고혈압 치료법에 대한 현대 약물

모든 사람들은 심장 혈관계의 프로세스 정상화를 위해 고혈압 환자에게 압력 약제를 처방한다는 사실을 알고 있습니다. 그리고 의사들이 처방 한 효과적인 약물 및 치료법은 무엇입니까?

고혈압 치료의 주요 목표는 혈압을 일정 수준 (140/90 mm Hg 이하)으로 낮추는 것입니다. 이것은 환자가 처방 된 약물에 잘 견디는 경우에만 가능합니다.

고혈압 및 고혈압 (BP)에 대한 약물 치료는 의사가 각 환자에게 개별적으로 선택해야합니다.

TV 나 알리미 친구들에게 도구에 대해 들어 본 적이 있다면 혈압을 낮추는 약을 복용 할 수 없습니다.

약물 요법의 필요성은 심혈관 시스템에서 합병증의 위험도에 따라 결정됩니다. 작은 위험으로 의사는 환자의 상태를 오랫동안 관찰 한 후에 만 ​​약물을 처방합니다. 이 경우 관측 기간은 3 개월에서 1 년으로 다양합니다.

합병증의 위험이 높으면 압력을 줄이기위한 약물 치료가 즉시 처방됩니다. 의사는 추가 약의 사용을 결정할 수 있습니다. 환자가 만성 질환과 관련이있을 경우 더 자주 발생합니다.

압력을위한 처방약

압력 강하제를 처방하는 것은 심장 전문의의 직접적인 책임입니다! 고혈압은 건강을 실험 할 수있는 경우가 아닙니다.

의약품은 환자의 혈압 수준과 관련된 질병의 지표에 근거하여 처방됩니다. 항 고혈압제는 구성과 직접 작용에 따라 압력을 다른 그룹으로 나누어 줄입니다.

따라서 합병증이없는 1 도의 고혈압의 경우, 1 회 투약만으로 충분합니다. 고혈압과 표적 기관 손상으로 치료는 2 가지 이상의 약물을 병용하는 것으로 구성됩니다.

그러나 고혈압의 정도에 관계없이 혈압의 감소는 점진적이어야합니다. 급격한 변화없이 안정화하는 것이 중요합니다. 고령 환자뿐만 아니라 심근 경색이나 뇌졸중을 앓은 환자에게도 특별한주의를 기울여야합니다.

이제 고혈압의 치료를 위해 약물 치료의 2 가지 전략이 가장 널리 사용됩니다.

단일 요법은 환자를위한 행동에서 최적 인 약물을 찾는 것입니다. 적용된 치료 방법의 긍정적 인 결과가 없을 때, 그들은 병합 된 치료 방법으로 전환합니다.

환자의 혈압을 안정적으로 조절하기 위해서는 오래 지속되는 약물을 사용하는 것이 좋습니다.

이러한 약물은 단회 투여에도 24 시간 동안 혈압을 조절할 수 있습니다. 추가적인 이점은 또한 처방 된 치료에 대한 환자의 더 큰 헌신이다.

고혈압 약을 선택하는 방법

약물의 치료 효과가 항상 혈압의 급격한 감소로 이어지는 것은 아니라는 점은 주목할 가치가 있습니다. 뇌동맥 경화증으로 고통받는 환자는 종종 혈압이 급격히 감소하여 뇌 조직으로의 혈액 공급이 저하됩니다 (초기 수준의 25 % 이상). 이것은 사람의 전반적인 안녕에 영향을 미칩니다. 환자가 이미 심근 경색이나 뇌졸중을 앓은 경우, 지속적으로 압력을 모니터링하는 것이 중요합니다.

의사가 새로운 약을 처방 할 때, 가능한 한 가장 낮은 복용량을 권고합니다.

이것은 약물이 부작용을 일으키지 않도록하기 위해서입니다. 혈압의 정상화가 긍정적 인 방향으로 진행되면 의사는 항 고혈압제 복용량을 늘립니다.

고혈압 치료법을 선택할 때 많은 요인들이 고려됩니다 :

  1. 특정 약물의 사용에 대해 이전에 관찰 된 환자 반응;
  2. 다른 질병을 치료하기 위해 취한 약물과의 상호 작용을 예측합니다.
  3. 표적 기관 손상;
  4. 합병증에 환자 감수성;
  5. 만성 질환 (비뇨기 계통의 질병, 당뇨병, 대사 증후군);
  6. 현재 환자에게 발생하는 질병의 확인 (양립 할 수없는 의약품의 선정 가능성을 배제하기 위해);
  7. 약물 비용.

의학 분류

우리의 의학에서 신세대의 현대 약물은 동맥 고혈압을 치료하는 데 사용되며 5 등급으로 나눌 수 있습니다.

  • 칼슘 길항제 (AK).
  • 이뇨제.
  • 베타 차단제 (β-ab).
  • AT1 수용체 차단제 (ARB).
  • 안지오텐신 전환 효소 (ACE 억제제).

고혈압과 싸우기위한 각 약물의 선택은 그것이 일으킬 수있는 부작용에 근거해야합니다. 또한 질병의 전반적인 임상 이미지에 미치는 영향을 평가하는 것도 중요합니다. 약의 가격은 마지막으로 계산됩니다.

효과적인 치료법은 주치의가 처방 할 수 있으며, 진단 결과를 바로 볼 수 있습니다.

의사의 허락없이이 약을 직접 처방 할 수는 없습니다.

고혈압 치료제

스스로 최선의 약을 찾는 것은 시간이 많이 걸립니다. 덜 유망한 일입니다. 결국, 각 약은 질병의 특정 출처에 작용합니다.

그러나 고혈압 치료의 긍정적 인 효과는 특정 약물의 도움을 통해서만 얻을 수 있습니다.

테이블 : 효과적인 압력 약

신세대 고혈압 치료제

동맥 고혈압은 심혈 관계 질환의 가장 흔한 질환입니다. 고혈압을위한 약제 선택은 의사와 환자의 개인적인 접근 - 의사의 권고 및 항 고혈압제의 정기적 사용에 관한 규율 준수 -를 필요로합니다. 치료의 주요 목표는 압력을 수용 가능한 값으로 낮추는 것입니다.

고혈압은 정상보다 높은 혈압 상승을 나타내며 경증, 중등도, 중증의 정도가 다양합니다. 젊은 사람들에게서 고혈압은 심박수가 증가함에 따라 가장 많이 발생하며, 성인에서는 일반적으로 동맥 저항이 증가합니다. 이 두 매개 변수의 증가가 동시에 관찰 될 수 있으며, 또한 신체에서 순환하는 유체의 양이 압력에 영향을줍니다. 고혈압에는 1 차 (선천성)와 2 차 (증상)의 두 가지 유형이 있습니다. 이차성 동맥성 고혈압은 내분비 장애, 심혈관 질환 및 신경계 질환의 결과로 신장의 질병 및 병리학 적 변화로 인해 발생할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 고혈압은 본질적으로 특발성입니다. 유전 적 소인, 남성 성별, 여성의 폐경 연령, 고지혈증 및 고혈당, 운동 부족, 스트레스, 과도한 소금 및 알코올 소비, 흡연.

고혈압은 여러 가지 증상을 수반하지 않고 수년 동안 발달 할 수 있으므로 종종 너무 늦게 진단됩니다. 만성 고혈압은 죽상 경화증의 주요 원인 중 하나이며 그 결과는 허혈성 심장 질환, 좌심실 비대 및이 기관의 기능 부전, 뇌 허혈성 뇌졸중 및 신부전입니다. 고혈압은 직접적이고 간접적으로 조기 환자 사망의 가능성을 증가시킵니다. 임산부는 발육중인 태아에 대한 위험이 증가하고 주 산기 의료 센터에서 영아 사망률을 유의하게 증가시킵니다.

항 고혈압제를 사용한 치료와 이러한 치료법의 성공 여부는 주로 동맥성 고혈압의 단계에 달려 있습니다. 의사와 예방 검진은이 과정에서 매우 중요합니다. 대부분의 경우 이차성 고혈압의 치료는 인과 관계로 혈압 상승을 유발하는 질환을 치료할 치료법이 필요하다는 것을 의미합니다.

치료가 불가능한 1 차 및 2 차 동맥 고혈압의 경우 대개 증상 치료 만 사용됩니다. 고혈압 치료 중 의사는 각 환자에게 개별적으로 접근해야합니다. 최소한의 부작용으로 약물 치료에 포함시킬 필요가 있습니다. 지속적으로 실시되는 의료 치료는 환자의 예상 기대 수명을 연장 할 수있는 실질적인 기회를 제공합니다. 압력은 서서히 줄여야합니다. 또한 항 고혈압제와 함께 복용 가능한 최소량의 약물을 사용해야합니다. 동맥성 고혈압 치료제로 사용되는 최신 약물 : 베타 차단제, 상향 억제제, AT 수용체 길항제1 또는 칼슘 채널, 이뇨제. 적절한 치료 요법을 적용하는 것이 중요합니다. 동시에 2 개 또는 3 개의 약물로 치료해야하는 경우가 종종 있습니다. 환자는 고혈압 치료 과정을 지속적으로 모니터링해야하며, 특히 매일 압력을 측정하고 특수 다이어리에 값을 기록해야합니다.

고혈압 치료에 아주 효과적인 약 목록 :

  1. 1. 이뇨제.
  2. 2. β 수용체 차단제 (베타 차단제, 베타 차단제).
  3. 3. 안지오텐신 -1 수용체 차단제 (ARB, α 차단제).

중추 신경계에 작용 기작을 가진 다른 약물들 :

  • α 작용제2-아드레날린 수용체 (α2-모방 체);
  • 이미 다졸 I1 수용체 작용제.

칼슘 통로 길항제 :

  • 베라파밀 군 (파파 베린 유도체);
  • 니페디핀 그룹 (1,4- 디 하이드로 피리딘 유도체);
  • 그룹 딜 티아 젬 (벤조디아제핀 유도체).

또한, ACE 억제제 및 혈관 확장 작용을 갖는 약물이 사용된다 :

  • 디아 조 시드 (디아 조 톡시 움);
  • 사이클로 진;
  • 나트륨 니트 로프 루시드;
  • Minoxidil (Minoxidilum).

이뇨제 (이뇨제)는 소변에서 물과 전해질의 배설을 증가시킵니다. 이뇨제는 고혈압 치료에 중요한 역할을합니다. 고혈압, 특히 노인을위한 단독 요법으로 권장됩니다. 이뇨제 (티아 지드)를 다른 약용 항 고혈압제와 함께 사용할 가능성은 매우 중요합니다.

루프 이뇨제는 가장 효과가 큰 이뇨제입니다 (약물 용량과 효과 사이에 선형 관계가 있습니다). 강한 이뇨를 유발합니다.

루프 이뇨제는 고혈압의 치료에 사용될 수 있지만, 이뇨제의 증가가 너무 급한 경우 급성 혈역학 적 장애를 유발할 수 있으므로 조심해서 복용해야합니다. 이 약물 그룹의 부작용은 다음과 같습니다.

  • 물 및 전해질 균형 및 산 - 염기 장애 (저칼륨 혈증, 저 나트륨 혈증, 저 마그네슘 혈증, 대사성 알칼리증)의 위반;
  • 대사 장애 (식욕 상실, 위장 장애, 복통, 메스꺼움, 구토, 설사 또는 변비);
  • 설파제에 대한 과민 반응 (예, 가려움증, 발진, 다형 홍반);
  • 가역 청력 및 시각 장애.

중추 신경 계통의 침범 (두통, 현기증, 약점, 졸음, 혼란) - 적어도 감각 이상 및 혈액 학적 이상.

  1. 1. Furosemide (Furosemidum).

Furosemide는 사슬 이뇨제의 대표적인 대표 물질입니다. 신속하고 간단하게 작용하기 때문에 장기 치료에는 권장되지 않습니다. 그 작용은 혈관의 확장을 유도하고 혈관계의 저항을 감소시킵니다. Furosemide는 고혈압과 같은 신속하고 중대한 개입이 필요한 비상 사태의 최우선 약물입니다. 부종으로 인한 급성 또는 만성 신부전, 만성 울혈 성 심부전, thiazides에 반응하지 않는 환자에서 고혈압으로 치료할 때도 있습니다. 다량의 체액과 때로는 삼투 성 이뇨제를 동시에 섭취해야합니다.

투여 형태 - 정제 (40 mg), 주사액 (10 mg / ml 및 20 mg / 2 ml).

Torasemide는 furosemide보다 안전하고 더 많은 효과가 있지만 거의 동일한 효과가 있습니다. 소량 복용 후 효과적이며이 약에 의한 이뇨 효과가 오래 지속됩니다. 심장, 신장 기원의 일차 고혈압과 부종의 치료에 사용됩니다.

투여 형태 - 정제 (2.5, 5, 10 및 20 mg), 주사액 (5 mg / ml), 주입 용액 (10 mg / ml).

Ethacrynic acid (Acidum etacrynicum). 그것은 furosemide보다 더 독성이 있습니다. 이 산을 사용할 때 청력 손상은 종종 회복 할 수 없습니다. 그 사용과 관련된 일반적인 부작용은 위장 장애와 뇌 손상입니다. 환자가 설폰 아미드 유도체에 과민증을 앓고있는 경우에만 (경구로 또는 정맥 내로) 투여하십시오. 그러나 임신 한 여성은 furosemide보다 안전한 약물입니다. 현재 실제로 사용되는 경우는 거의 없습니다.

이러한 이뇨제는 주로 염소 이온의 재 흡수를 억제하여 인체의 수분과 전해질 균형의 불균형을 유발하여 세뇨관에서 나트륨과 물의 중단을 초래합니다. 또한, 그들은 체내에서 칼슘 이온의 배설을 상당히 약화 시키지만 (쇄 이뇨제와 달리), 칼륨과 마그네슘의 손실을 증가시킵니다. 그들은 혈관의 평활근에 직접 항 경련 효과가있어 혈압을 낮추는 데 효과적입니다. 위장관에서 잘 흡수됩니다. 루프 이뇨제보다 길어 지지만 약합니다. 티아 지드 계 이뇨제에는 한계 복용량이 있으며, 그 이상으로는 그 작용의 유익한 효과는 더 이상 증가하지 않지만 바람직하지 않은 증상의 심각성 만이 증가합니다. 따라서 긍정적 인 치료 효과가 없다면 이러한 약물의 복용량을 늘려서는 안됩니다.

Hydrochlorothiazide는 안지오텐신 전환 효소 억제제 또는 안지오텐신 AT 수용체 길항제로 구성된 약물의 형태로 고혈압 치료에 가장 일반적으로 사용됩니다.1. 복용 형태 - 정제 (12.5 및 25 mg).

Chlortalidone (Chlortalidonum)은 하이드로 클로로 티아 지드 (Hydrochlorothiazide) (최대 2 ~ 3 일)와 달리 훨씬 오래 작동하기 때문에 매 2 일째에 복용 할 수 있습니다.

그것은 동맥 고혈압, 심부전 및 부종의 치료를 위해 표시됩니다. 투여 형태 - 정제 (50mg), 캡슐 (50mg).

Indapamid (Indapamidum). 인다 파 미드 사용 후 효과는 클로르 탈리돈을 복용 한 경우보다 빠릅니다. 그것의 항 고혈압 효과는 평활근 세포에서 칼슘 수송을 억제하기 때문입니다. 이 약은 심부전과 관련된 동맥 고혈압의 단독 요법 또는 복합 요법으로 나타납니다. 그것은 요오드가 혈청 단백질에 결합 할 때 경쟁하기 때문에 갑상선 질환이있는 사람들에게는 금기입니다. 투여 형태 - 코팅 된 정제 (2.5mg), 캡슐 (2.5mg), 서방 성 정제 (1.5mg).

Klopamid (Clopamidum)도 사용됩니다. 심장 마비, 신장 기능 장애 또는 간에서 고혈압 및 부종의 치료에 사용됩니다. 혈압을 낮추고 진정 작용하는 복합 약의 구성 성분입니다. 복용 형태 - 정제 (20 mg).

이 약들은 나트륨 이온, 칼륨 이온의 교환 및 수소 이온 배설을 억제합니다. 이 그룹의 이뇨제는 칼륨의 손실없이 소변 분비를 증가시킵니다. 그러나 고 칼륨 혈증을 유발할 수있는 칼륨의 과도한 체류 위험이 있습니다. 또한 칼륨을 절약하는 이뇨제는 중추 신경계 장애 (두통, 어지러움, 혼수, 졸도) 및 위장 장애 (설사 또는 변비, 메스꺼움, 구토, 복통)를 유발할 수 있습니다.

고혈압 치료를위한 최고의 약

임상 적 영양 섭취와 체육에 더하여 혈압이 상승하면 의사는 고혈압 치료제를 처방 할 수 있습니다. 이들의 선택은 환자의 나이, 수반되는 질병 및 악화 요인, 약물 내성 및 치료의 부작용과 같은 여러 요소에 따라 달라집니다.

현대 고혈압 치료 요법은 매우 복잡합니다. 그러므로 고혈압 치료제가 환자에게 해가되지 않도록 처방되어야하는 것은 심장병 전문의뿐입니다.

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위험한 고압보다

이상적으로 압력은 120/80 mmHg를 초과해서는 안됩니다. 예술. 60 세 이상에서는 140/90 mm Hg 이하의 값을 얻는 것이 필요합니다. 예술. 이것은 더 많은 압력이 혈관과 심장에 일정한 부하를 주므로 필요합니다. 그들의 구조와 기능은 점차 변화하고 치명적인 합병증이 발생합니다.

고압의 배경에서 심실 성 빈맥, 세동 및 심실 박동을 비롯한 다양한 심장 리듬 장애뿐만 아니라 심장 천식 및 폐부종이 발생할 수 있습니다.

의사들은 고혈압 치료제가 압력이 안정화 된 경우에 복용해야한다고 말한다.

  • 약물 치료를 폐지하면 압박감이 커지므로 치료가 어렵습니다.
  • 많은 마약을 지속적으로 복용, 안정적으로 심장 마비, 뇌졸중 및 기타 합병증의 위험을 줄이고뿐만 아니라 혈압을 줄일;
  • 대부분의 현대 약에는 여러 가지 효과가 있습니다. 혈압을 정상화 할뿐만 아니라 뇌졸중과 리듬 장애를 예방하고 심장 근육과 신장 조직을 보호합니다.

고혈압 치료제 분류

고혈압과 같은 질환에서 선택 약물은 다음의 약리학 그룹 중 하나에 속합니다.

  • 티아 지드 계 이뇨제;
  • 베타 차단제 (BAB);
  • 안지오텐신 변환 효소 억제제 (ACE 억제제);
  • 안지오텐신 II 수용체 길항제 (ARB);
  • 칼슘 채널 차단제;
  • 레닌 억제제.

때로는 다른 그룹의 약물을 처방 할 필요가 있지만 고혈압 치료의 기초는 이러한 약품입니다. 최신 약물을 사용하는 것이 좋습니다. 높은 비용에도 불구하고 관련 약리학 그룹의 전임자보다 훨씬 효과적이고 안전합니다.

고혈압에 걸리는 약에 대한 자세한 정보는 심장 전문의에게 문의하십시오. 그는 또한 환자의 개인 능력을 고려하여 "가격 / 품질"비율에 따라 최고의 약을 선택하는 것을 도울 것입니다.

고혈압 치료제가 가장 효과적인 약에 대한 정보는 다음 동영상을 참조하십시오 :

티아 지드 계 이뇨제

일반적으로 이뇨제라고하는이 약물은 신장에 작용합니다. 그들은 몸에서 나트륨과 물의 배설을 증가시켜 혈관의 혈액량을 감소시키고 혈압을 감소시킵니다. 종종 이들은 고령자를 대상으로 한 치료법을 시작하는 고혈압 치료제입니다.

이 그룹에는 hypothiazide와 indapamide가 포함됩니다. 그들은 종종 완제 의약품 조합의 일부로 다른 의약품의 효과를 높이고 부작용을 줄입니다.

고혈압 환자가 이뇨제를받지 못하면 심장 전문의의 진찰을 받아야합니다. 이 약들은 잘 용납됩니다. 주된 부작용은 빈번한 배뇨입니다.

베타 차단제

이들은 고혈압의 치료를위한 현대 약물이며, 특히 관상 동맥 질환, 심근 또는 상심 실 부정맥, 심방 세동 (심박수가 높은 타수 실 증후군)과 병용됩니다. 그들은 혈관을 확장시켜 심장 근육의 부하를 줄입니다. 동시에, 이러한 약물은 심근 세포를 산소로 채우는데 도움이되는 심장 리듬을 느리게합니다.

이 그룹의 가장 일반적인 약물은 다양한 상표명으로 bisoprolol입니다. Nebivolol, acebutalol, metoprolol 및 기타도 사용됩니다.

단독 요법 즉 압력 요법만으로는 BAB가 항상 효과적이지는 않으므로 다른 그룹의 의약품과 함께 처방됩니다. 마지막 세대 (Bisoprolol)의 BAB는 실제로 탄수화물 교환에 작용하지 않으므로 당뇨병 환자에게까지 투여 할 수 있습니다. 그것들은 기관지에 아무런 영향을 미치지 않으며 천식이있는 환자에게는 소량의 복용이 허용됩니다.

IAPF 및 BRA

이 그룹 (Enalapril, lisinopril, ramipril, trandolapril 등)의 약물은 혈관벽을 이완시켜 혈관을 좁히는 물질을 차단합니다. 이러한 약물은 신장 병리학 자에게 추가적인 이점이 있습니다. 또한, 그들은 동시 심장 마비의 치료에 필요합니다.

이 그룹의 약물은 거의 부작용을 일으 킵니다. 그들이 견딜 수 없을 때 ARB가 처방되고, 이는 형성을 차단하지만 혈관을 좁히는 물질 (안지오텐신)의 작용을 차단합니다. 여기에는 valsartan, candesartan 및 심장병 전문의가 더 자주 처방하는 고혈압을위한 신약이 포함됩니다. 특히 이뇨제와 함께 작용합니다. 따라서이 두 가지 구성 요소를 모두 포함하는 많은 완제품이 개발되었습니다.

BRA와 ACE의 작용 메커니즘

칼슘 채널 차단제

이러한 치료법 (암로디핀, 딜 티아 젬 등)은 혈관의 근육을 이완시킵니다. 그들 중 일부는 심박수를 줄입니다. 종종 그들은 ACE 억제제의 효과를 가진 노인 환자가 잘 발병되지 않도록 잘 도와줍니다.

흥미롭게도,이 약을 복용하는 사람들은 자몽 주스를 마시는 것이 권장되지 않습니다. 이 제품은 약물의 혈중 농도를 높이고 부작용의 가능성을 높입니다.

레닌 억제제

이것은 심도있게 연구되고있는 새로운 약물 군입니다. 알리 스키 렌은 신장에서 레닌 합성을 억제합니다. 이 호르몬은 화학적 변형의 사슬을 시작하며 그 결과 혈압이 상승합니다. 뇌졸중을 포함한 합병증의 가능성 때문에이 그룹의 약물은 ACE 억제제 또는 ARBA와 동시에 복용 할 수 없습니다.

추가 약

위의 약물의 조합으로 인해 원하는 효과가 나타나지 않으면 의사는 다음을 처방 할 수 있습니다.

  • 알파 아드레날린 차단제 (doxazosin, prazosin) : 혈관을 수축시키는 신경 자극을 억제합니다.
  • 알파 및 베타 차단제 (carvedilol, labetalol) : vasoconstrictive impulsation을 줄이고, 심장 박동을 늦추십시오.
  • 중심 작용제 (clonidine, methyldopa) : 심장 박동을 담당하는 뇌 중심의 활동을 억제하고 동맥을 협착시킨다.
  • 혈관 확장제 (minoxidil, hydralazine) : 동맥 벽의 근육에 직접 영향을 주어 과도한 수축을 예방하고 혈관 확장을 유발합니다.
  • 알도스테론 길항제 (spironolactone, eplerenone) : 혈압을 증가시킬 수있는 혈관 내 염과 물을 억제하는 호르몬의 효과를 차단합니다.

단독 요법, 즉 유일한 치료제의 형태로, 고혈압의 합병증 위험을 줄이는 능력이 입증되지 않았기 때문에 이러한 약물은 일반적으로 처방되지 않습니다. 이 약의 영향으로 혈압이 정상화 되더라도 심장 발작이 발생할 확률은 고혈압과 동일합니다.

병용 요법 또는 여러 가지 약을 한꺼번에 사용하는 이유

현대 심장학에서는 "경쟁의 시대"라고 여겨집니다. 약의 병용으로 입증 된 이점이 있기 때문에 단일 요법은 거의 사용되지 않습니다.

  • 성분이 고혈압 발병의 다른 부분에 영향을주기 때문에 하나의 약물 복용에 비해 행동이 증가합니다.
  • 병용 요법에서 각 성분의 투여 량은이 약물을 유일한 것으로 복용 한 경우보다 낮으므로 부작용이 덜 빈번하게 발생합니다.
  • 기관 (신장, 뇌, 심장)은 최대한의 보호를받습니다.
  • 환자가 합병 된 약제를 약 2-3 회 준비하는 것보다 약제를 복용하는 것이 더 편리합니다.

고혈압 치료를위한 준비는 다른 약리학 그룹에 속합니다. 가장 효과적인 약물 선택은 꽤 오랜 시간이 걸릴 수 있으므로 환자는 주기적으로 혈압을 측정하고 심장 전문의가 방문 할 때마다자가 관리 일기를 가져야합니다. 독립적으로 복용량을 바꾸거나 혈압을 낮추는 약을 취소하는 것은 불가능합니다. 이것은 통제되지 않은 압력 증가로 이어질 수 있습니다.

고혈압 치료에 사용되는 약물 그룹에 대한 정보는 고혈압 및 관상 동맥 질환 치료에 대한 현재 접근 방법을 참조하십시오.

필요할 경우 압력을 줄이기 위해 사르 탄과이를 함유 한 제제가 처방됩니다. 약물의 특별한 분류가 있으며, 또한 그룹으로 분류됩니다. 문제에 따라 조합 또는 최신 세대를 선택할 수 있습니다.

노년기의 고혈압은 생활 수준을 현저하게 저해 할 수 있습니다. 그것을 다루는 몇 가지 효과적인 방법이 있습니다.

신장 고혈압 치료의 필요성은 삶의 질을 심각하게 저해하는 증상 때문에 발생합니다. 전통적인 의약품뿐만 아니라 정제 및 약물은 신장 동맥 협착증에서 고혈압 치료에 도움이 될 것입니다.

거의 100 %의 경우 의사가 고혈압을위한 아드레날린 성 차단제를 임명 할 것입니다. 그들 중 일부는 금지 될 수 있습니다. 알파 또는 베타 차단제를 처방 할 약물은 무엇입니까?

꽤 불쾌한 수축기 고혈압이 동맥혈과 분리 될 수 있습니다. 노인에서 나타나는 경우가 종종 있지만 젊은 시절에도 발생할 수 있습니다. 치료는 체계적으로 수행되어야합니다.

동맥 고혈압과 당뇨병은 많은 기관의 혈관에 파괴적인 영향을 미칩니다. 의사의 권고 사항을 따르는 경우 그 결과를 피할 수 있습니다.

고혈압 모니터에서 본질적 고혈압의 증상. 진단은 1 차 또는 2 차뿐만 아니라 진행 정도를 알 수 있습니다. 치료는 마약과 생활 방식의 변화로 수행됩니다. 필수 혈압과 신 혈관성 고혈압의 차이점은 무엇입니까?

아픈 사람들에게도 이와 유사한 요인이 있기 때문에 압력과 기관지 천식 사이의 패턴이 발견되었습니다. 일부 약은 호흡을 억제하기 때문에 마약을 복용하는 것은 쉽지 않습니다.

폐 고혈압이 진단되면 환자의 상태를 완화시키기 위해 치료를 빨리 시작해야합니다. 2 차 또는 고혈압을위한 준비는 단지에 규정되어 있습니다. 이 방법이 도움이되지 않는다면 예후는 좋지 않습니다.

고혈압 치료제의 새로운 세대

혈압 상승은 심근 경색 및 뇌졸중의 주요 위험 요인이되고 있습니다. 색인을 정상화하기 위해, 새로운 세대의 고혈압을위한 약물이 만들어졌으며 그 목록은 지속적인 관리를위한 의약품에 의해 제시됩니다. 치료법에는 부작용이 거의 없습니다. 치료 효과에 대한 복용량은 이전 세대의 도구에 비해 낮을 것입니다.

선택 원칙

고혈압에서는 고혈압이 단일 약제가 아닌 여러 종류의 병용 요법으로 치료하는 것이 바람직합니다. 신약은 환자의 나이, 병리학의 심각성 및 합병증을 고려하여 처방됩니다. 자금의 적절한 선택은 개발의 주요 메커니즘에 영향을 미칠 것입니다. 이것은 혈압을 허용 한계 내에서 유지합니다. 고혈압 치료를위한 현대 약물은 선택을위한 특정 원칙을 고려하여 처방됩니다 :

  • 온화한 형태의 질병에서 비 약물 치료가 사용됩니다.
  • comorbidities의 치료에 큰 관심이 지불됩니다.
  • 혈압을 보정하기 위해 운동량, 운동량, 흡연 및 알코올 음료가 처방됩니다.
  • 중등도 및 중증도의 경우, 신세대 고혈압 치료제는 고혈압 발병을 완화하기위한 시작 치료제로 처방됩니다. 이 상황에서는 하나의 약물 만 사용됩니다.
  • 노인 환자는 성능 수준을 유지할 수있는 "카프 캅 드릴 (Captopril)"을 처방했습니다. 압력이 140/90 mm Hg를 초과 할 때. 더 많은 용량이 처방됩니다. 추세가없는 상황에서 "카프 캅 드릴"은 다른 그룹의 현대 의약품으로 대체되고 있습니다. 새로운 정제의 투약량은 최소 허용치로 처방됩니다.
  • 필요한 경우, 약물은 다른 그룹에서 결합됩니다. 이 접근법은 낮은 복용량과 부작용의 위험을 최소화하면서 최상의 효과를 얻을 수 있습니다.
  • 고혈압이 복잡하지 않은 경로를 가지고 있다면 베타 차단제가 이뇨제와 결합됩니다. 이 조합은 혈압을 정상화 할뿐만 아니라 약물로 인해 뇌 순환 및 심근 경색 발생 위험을 줄입니다.
  • 중증도가 시작될 때, 최대 허용 복용량에서 마지막 세대의 고혈압을위한 처방 된 약물. 목표 혈압 수준에 도달하지 못하면 다른 그룹의 알약이 추가로 표시됩니다.

성능을 120/80 mm.rt로 줄입니다. 예술은 점차적으로 필요합니다. 긍정적 인 추세로, 처방 된 복용량은 지속적인 사용을 위해 환자에게 남아 있습니다. 몸이 불편하면 몸이 변화에 익숙해 질 때까지 치료를 계속해야합니다.

현대 약의 분류

새로운 고혈압 치료제는 부작용이 적고 소량을 사용하면 긍정적 인 역 동성을 얻을 수 있습니다. 환자 치료를 위해 일반적으로 받아 들여지는 분류로 결합 된 약물을 개발했습니다. 그것은 새로운 세대의 두 종류의 고혈압 약을 포함합니다. 첫 번째는 :

  • 베타 차단제;
  • 이뇨제;
  • 사탄;
  • 직접 혈관 확장제;
  • ACE 억제제 (안지오텐신 전환 효소);
  • 칼슘 통로 차단제.

두 번째 라인 약물에는 알파 차단제, 부신 작용제, 강글 차단제가 포함됩니다. 고혈압을위한 새로운 알약, "Clofelin"과 "Adelfan"이 포함 된 목록은 1 세대의 비효율 성과 함께 사용됩니다. 어떤 경우에는 응급 치료 수단으로 사용하는 것이 좋습니다.

제일 환약의 명부

일차 고혈압 및 이차적 형태의 치료에서 증상 치료가 처방됩니다. 복용량은 각 개인을 위해 선택됩니다. 하루 동안 환자는 독립적으로 혈압을 모니터링해야합니다. 다음 그룹의 약물에는 고혈압 치료제가 포함되어 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 이뇨제 - Furosemide, Torasemide, Hydrochlorothiazide, Indapamide.
  • 부영질 구균 - Methyldopa, Clonidine.
  • ACE 억제 물 - Lisinopril, Captopril.
  • Sartans - "Irbesartan", "Thermisartan", "Lozartan Kaliya".
  • 베타 차단제 - "Atenolol", "Bisoprolol", "Metoprolol".
  • 칼슘 채널 차단제 - Diltiazem, Verapamil, Amlodipine.
  • 직접 혈관 확장제 - Monoksidil, Gidralazin.

마지막 세대의 고혈압에서 상장 된 기금은 금기 사항 및 수반되는 병리를 고려하여 처방됩니다. 효과가 없으면 한 약물이 다른 약물로 변경됩니다.

이뇨제

마약은 신체에서 과잉 체액을 제거하는 데 기여하며, 조직에 남아있게됩니다. 이뇨제 그룹의 알약은 나트륨의 흡수를 막아 소변으로 방출됩니다. 제시된 미세 요소 외에도 칼륨 이온도 방출된다. 그들의 임무는 심혈관 기능의 기능을 유지하는 것입니다. 이런 이유로 칼륨은 저장해야합니다. 개개인의 특성에 따라 신세대의 약물을 치료 계획에 즉시 도입하여이 중요한 요소를 저장합니다. 환자의 경우 여러 그룹의 이뇨제가 있습니다.

  • 티아 지드, 티아 지드 유사;
  • 칼륨 보존성;
  • 루프백.

첫 번째 그룹의 새로운 세대의 고혈압에 대한 이뇨제는 느린 행동, 부작용의 중증도가 특징입니다. 현대 의약품에서 "Indapamid"와 "Hypothiazide"를 사용했습니다. 칼륨 보존 보조제는 약간의 이뇨 효과가 있습니다. 고혈압 및 심부전 환자에게 정제가 사용됩니다. 이 라인의 대표자 인 "Veroshpiron"은 칼륨을 몸에 유지하는 데 도움이됩니다.

루프 이뇨제가 가장 유력한 것으로 간주됩니다. 고혈압 위기와 고혈압 치료 중에 나타납니다. 신장 자극 후 많은 소변이 배설되고 마그네슘과 칼륨이 동시에 제거됩니다. 루프 이뇨제 - 다른 두 그룹과 비교하여 강력한 효과를 나타내는 차세대 약물. 주요 대표자는 "Torasemide", "Furasemide"입니다.

부레 렘 미믹스

부 레 람 미 믹스 그룹의 새로운 약물 라인은 선택적 (수용체의 한 유형에 작용 함) 및 비 선택적 (여러 분자에 영향을 미침) 제제로 표현됩니다. 첫 번째는 :

이 정제는 항 쇼크 효과가 있으며 이는 혈관의 음색 증가와 관련이 있습니다. 주요 활성 물질은 신체에 전신 효과를 줄 수 있으며 뇌에 침투 할 수 있습니다.

베타 차단제

의약품은 교감 신경계에 영향을줌으로써 압력을 감소시킵니다. 베타 차단제 복용 후 양성 반응이 관찰되며 이는 수용체 민감도가 높습니다.

혈압을 정상화하기 위해 다음과 같은 신세대 약품이 나와 있습니다 :

베타 차단제는 심근 세포의 산소 요구량을 줄이고 심박수를 정상화합니다. 약물은 고혈압의 진행을 막아 혈압을 조절할 수 있습니다. 베타 차단제로 치료하는 동안 전반적인 건강 상태가 개선되고 심장 부정맥이 더욱 드뭅니다.

ACE 억제제

ACE 억제제 그룹의 정제는 고혈압에 영향을주는 메커니즘을 차단합니다. 제시된 정렬은 치료 요법에서 거의 항상 지정됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 :

그들은 여러 형태로 존재합니다. 정제는 활성 물질이 우세하여 간에서 전환되는 물질로 처방됩니다. ACE 억제제로 치료하는 동안 혈관 벽 색조가 감소하고 심장 출력이 상승합니다. 그러면 체내 칼륨 이온이 동시에 지연되어 나트륨이 배설됩니다.

사르 탄

현재 그룹의 약물은 안지오텐신 II 수용체 차단에 바탕을 둔 고혈압 신약입니다. 구성 요소가 높은 활동을합니다. 이것은 수용체와의 상호 작용을 촉진하여 압력이 지속적으로 증가합니다. 사탄은 다음과 같은 효과가 있습니다.

  • 정상 수준의 압력에서, 추가 투여 량을 갖는 제제는 그의 성능에 유의 한 영향을 미치지 않는다.
  • 긴 리셉션은 중독으로 이어지지 않습니다. 갑자기 약물을 회수해도 압력이 급격히 상승하지는 않습니다.
  • 신경계의 세포에 대한 확실한 보호를 제공하십시오. 정제는 뇌졸중의 위험을 줄입니다. 혈관 손상의 위험도가 높으면 사탄은 정상 혈압 환자에게 배정됩니다.
  • 그것은 부정맥의 발작과 심장 환자에서 사용됩니다.

긍정적 인 효과를 얻기 위해 약물은 이뇨제와 함께 사용됩니다. 대부분의 경우 thiazide 제제가 처방에 포함되어있어 사탄의 연장에 기여합니다. 현재의 그룹의 정제의 사용은 압력을 정상화 할뿐만 아니라 혈류 내의 콜레스테롤 및 요산의 농도를 감소시킨다.

칼슘 채널 차단제


마약의 작용 기작은 칼슘을 차단하여 심근 세포의 세포로의 이온 유입을 방지합니다. 이 그룹의 대표자는 심장 구조에서 들어오는 미세 요소의 수를 제어 할뿐만 아니라 내부에서 일어나는 과정을 규제합니다. 넓은 작용 메커니즘으로 인해 혈관의 내강이 팽창하고 압력이 감소합니다.

고혈압 치료를위한 가장 일반적인 약물은 다음 약물을 포함합니다 :

차단제 군으로부터의 준비는 독립적으로 취해질 수 없으며 이는 칼슘 농도가 심근 세포에 미치는 부정적인 영향과 관련이 있습니다.

직접 혈관 확장제

준비로 인해 손상된 조직이 복원되고 영양 상태가 개선됩니다. 혈액의 재분배는 혈관 내강을 확장시켜 혈압을 감소시킵니다. 이를 위해 "모르시도 민", "나트륨 니트로 프 루시 드", "니트로 글리세린"

부작용 및 금기 사항

압력을 정상화하기 위해 약물을 치료할 때, 일부 환자는 부작용이 있습니다. 복용량을 초과 한 이후의 대부분의 약물은 저혈압을 일으 킵니다. 장기간의 치료는 마른 기침, 알레르기 반응, 일반적인 혈구 수의 변화로 이어집니다.

각 약에는 행동 메커니즘 및 금기의 특징이 있습니다. 전에 약을 예약하는 것이 중요합니다. 이것은 :

  • 임신
  • 모유 수유.
  • 심한 비정상적인 간 및 신장 기능.
  • 자가 면역 질환.

마른 기침 환자의 압력을 줄이려면 약을주의해서 사용하십시오. 진단 후 심장병 환자에게 ACE 억제제를 처방하지 마십시오 - 알도스테론증.

치료 요법에는 현대 의약품이 포함됩니다. 정제의 주요 장점은 이전 세대의 약물에 비해 낮은 복용량을 약속한다는 것입니다. 부작용 가능성이 낮 으면 다른 약리학 적 그룹의 여러 약물을 혼합 할 수 있습니다.

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