뇌진탕 - 진단 진단하는 방법!

뇌진탕 (이하, SGM이라 칭함)은 뇌의 구조가 붕괴되지 않은 손상의 결과로서 뇌의 기능에 대한 손상이다. 부상을 입을 때 뇌가 두개골 상자 안쪽 안감과 대면하고 신경 세포의 과정이 뻗어 있기 때문에 이런 일이 발생합니다.

어떤 사람에게 뇌진탕이 있는지 또는 다른 부상이 있는지를 확인하고 진단하는 방법 -이 기사에서 말할 것입니다.

증상

뇌진탕의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  1. 혼수;
  2. 두통;
  3. 현기증;
  4. 이명;
  5. 느린 연설;
  6. 메스꺼움 또는 구토;
  7. 조정 문제;
  8. 눈을 쪼개다.
  9. 빛과 소리에 대한 두려움;
  10. 기억 상실;
  11. 눈이 움직일 때 통증.

집에서 진단하는 방법?

뇌진탕이 있는지 알아 보려면 부상 직후 또는 2 시간 내에이 손상의 증상을 알아야합니다.

  • 희미한 희생자는 몇 초 또는 몇 시간 동안 기절 할 수 있지만, 이것은 뇌진탕의 3 단계가있을 때 발생합니다. 의식의 상실은 뇌의 혈액 순환 장애와 강력한 신경 자극으로 인해 발생합니다.
  • 현기증. 부상의 결과로, 희생자는 그의 눈 앞에서 머리, 이명 및 안개에 고통을 느낍니다. 현기증은 두개골 내부의 압력 증가로 인해 발생합니다. 피해자는 머리 뒤쪽이나 부상 부위에서 두통을 느낍니다.
  • 메스꺼움 및 구토. 희생자가 흔들면 메스꺼움이 생길 수 있으며 구토가 발생할 수 있습니다.
  • 맥박 변화. 부상으로 인하여 사람이 맥박을 늦추거나 가속시킵니다. 이것은 소뇌가 압축되어 있고, 두개골 내부의 압력이 증가하고, 산소가 부족하기 때문입니다.
  • 피부색을 변경하십시오. 피부는 종종 창백하거나 붉게됩니다. 이것은 혈관 확장이나 수축의 결과로 인한 혈관 활동의 붕괴 때문입니다.
  • 눈이 아프다. 눈이 오른쪽, 왼쪽, 위, 아래로 향하게되면, 환자는 두개 내압이 상승함에 따라 불편 함과 통증을 느낄 것입니다.
  • 조정의 상실 흔들기의 세 번째 단계에서 희생자는 균형을 유지하는 데 어려움을 겪습니다. 이것은 전정기구의 순환 장애로 인해 발생합니다.
  • 학생. 부상당한 후에는 피해자의 학생을 봐야합니다. 그들이 크게 확장되거나 좁혀지면 이것은 뇌진탕입니다. 크기가 다른 학생이있는 경우 심각한 사인이므로 병원에 도움을 요청하는 것이 시급합니다.

정확한 진단은 전문의에 의해서만 가능하므로 응급실로 돌아가는 것이 가장 좋습니다. 이것은 가능한 합병증을 피할 것입니다.

확인하는 방법 : 흔들기 테스트

피해자에게 묻는 질문 :

  • 그는 머리가 아플까?
  • 메스꺼움이 있습니까?
  • 눈에 통증이 있습니까?
  • 기억 상실이 있습니까?
  • 그는 현기증이 있습니까?
  • 눈에 두 배입니까?

이 질문에 대한 긍정적 인 대답의 존재는 뇌진탕을 나타냅니다. 그러나 뇌진탕의 정도를 결정하고 치료를 처방하기 위해서는 전문가에게 연락해야합니다.

SGM으로 의심되는 응급 처치 방법

  1. 치료의 주된 원칙은 휴식입니다.
  2. 독서, TV 시청, 컴퓨터 게임, 헤드폰 청취는 제외해야합니다.
  3. 뇌진탕의 경우에는 즉시 피해자를 오른쪽에 두어야합니다.
  4. 왼쪽 팔과 다리를 90도 각도로 구부리면 공기가 자유롭게 통과하고 혀가 가라 앉지 않으며 구토, 타액 및 혈액이 호흡기로 빠지지 않고 유출 될 수 있습니다.
  5. 그런 다음 응급실에 전화하여보다 많은 도움을 받으십시오.

병원 진단

적용된 방법

환자에서 SGM의 존재를 나타내는 테스트를 알려주십시오.

  • 우선, 피해자는 신경과 전문의의 진찰을 받아야합니다. 동시에 의사는 작은 크기의 안진 증, 즉 빛의 존재와 반사 신경의 비대칭 성이 일정한 지 여부를 관찰하고, 젊은 사람들은 Marinescu-Radovich 증상 (팔에 엄지를 올렸을 때 관찰되는 턱 근육의 압축)을 가질 수 있습니다. 이 검사 중에는 일반적으로 부상 후 3-7 일이 걸립니다.
  • Glasgow Coma Scale은 연설, 눈의 열림 및 운동 활동의 특성을 기반으로 피해자의 신경 학적 상태를 신속하게 파악하도록 설계되었습니다. 이 척도는 희생자를 검사 할 때 사용됩니다.
  • 척추와 두개골의 X 선은 뇌와 뇌졸중의 출혈이 일어나지 않도록 부상이 닫혀 있는지 확인하는 것이 중요하기 때문에 두개골의 골절과 균열 및 자궁 경부의 변위를 없애기 위해 만들어집니다.
  • Neurosonography는 뇌의 초음파 검사입니다. 그것으로 뇌 물질과 심실 시스템이 명확하게 보입니다. 이 연구는 부종, 타박상, 출혈, 두개 내 혈종을 발견하는 데 도움이됩니다.
  • 뇌내 혈종 및 기타 숨겨진 상처를 배제하기 위해 두뇌의 생체 전기 활동, 뇌의 중간 선 구조의 변위를 결정하는 데 도움이되는 뇌파 또는 종양 및 안검 내시경 검사 (안저 검사)를 연구하는 뇌파 검사가 수행됩니다..

유아 및 미취학 아동에게 어떤 검사가 처방됩니까?

어린이의 SGM 여부를 확인하는 방법은 무엇입니까? 아동의 머리에 상처를 입은 경우 전문가가이를 반드시 확인해야합니다.

  • 소아과 의사;
  • 아동 신경 학자;
  • 외상 학자;
  • 외과 의사.

의사들은 먼저 신경계 검사를 실시합니다. 그리고 의사는 더 심각한 뇌 손상의 존재를 배제하기 위해 추가 검사를 처방합니다.

  1. 2 세 미만의 어린이는 봄에 신경 외과학을 처방해야합니다. 이 초음파는 뇌의 물질을 명확하게 묘사하고 부종, 출혈 및 두개 내 혈종의 존재를 확인하는 데 도움이됩니다.
  2. Echoencephalography는 또한 물질의 상태와 뇌의 심실 시스템에 대한 추가 정보를 얻을 수 있도록 처방됩니다. 뇌파 검사는 어린이의 떨림의 심각도를 평가하는 데 사용됩니다.
  3. X- 레이는 두개골 뼈와 자궁 경부 척추의 균열과 골절이 없는지 확인하기 위해 시행됩니다. 또한 특정 징후가있는 경우 CT와 MRI를 처방 할 수 있습니다.

뇌진탕 진단에 결정적인 역할을한다.

SGM의 진단을 내릴 때, 그 기준을 아는 것이 중요합니다 :

  • 부상 사실;
  • 일시적인 혼란;
  • 뇌진탕의 증상의 존재;
  • 추가 연구에 따른 유기적 변화가 없음.

SGM이 머리 엑스레이에 표시됩니까?

두개골의 뼈만을 보여주기 때문에 머리의 x- 레이는 뇌진탕을 감지하지 못합니다. 뇌의 X 선 검사는 실시하지 않습니다. 이를 통해 전문가가 다음을 감지 할 수 있습니다.

  1. 머리 부상;
  2. 비강 중격의 곡률;
  3. 두개골 안에 증가 압력의 표시;
  4. 코의 부비동에 종양 존재;
  5. 염증 과정;
  6. 두개골의 선천성 이상;
  7. 혈종 (진하게).

뇌진탕은 대개 환자의 불만, 증상의 존재 여부에 따라 결정됩니다.

뇌진탕 치료는시기 적절해야하므로 부상 후 최대한 빨리 진찰을받는 것이 더 좋으므로 질병의 심각한 결과를 예방하는 것이 더 쉬울 것입니다. 흔들리는 정도를 결정할 때 의사는 취할 치료법과 가능한 빨리 피해자를 도울 수있는 방법을 알게됩니다.

관련 동영상

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뇌진탕

뇌진탕은 충격에 의한 뇌의 기능을 가역적으로 위반하는 것입니다. 뇌진탕의 징후의 기초는 신경 세포들 사이의 연결의 붕괴이며 주로 기능적이라고 믿어집니다.

발생 빈도에있어서 두뇌의 뇌진탕은 외상성 뇌 손상의 구조에서 1 위를 차지합니다. 뇌진탕의 원인은 교통 사고와 국내, 직업 및 스포츠 부상입니다. 형사 상황 또한 중요한 역할을합니다.

충격

뇌진탕의 주요 증상은 부상 당시의 의식 상실이다. 예외는 오직 아동과 노인 일 수 있습니다. 뇌진탕 직후에도 관찰 할 수있다.

  • 단일 구토,
  • 좀 더 빠른 호흡
  • 증가 또는 느린 펄스,
  • 현재 또는 이전 이벤트의 메모리 손상,

그러나이 숫자는 곧 정상화됩니다. 혈압은 빠르게 정상으로 돌아 오지만, 경우에 따라 꾸준히 상승 할 수 있습니다. 이는 상해 자체뿐만 아니라 그에 수반되는 스트레스 요인 때문일 수도 있습니다. 뇌진탕 동안 체온은 정상적으로 유지됩니다.

의식을 되 찾는 것은 전형적인 불만입니다.

  • 두통
  • 메스꺼움
  • 어지러움
  • 약점
  • 이명
  • 얼굴을 붉게하다
  • 발한
  • 불편 함
  • 수면 장애.

두뇌의 뇌진탕으로, 희생자의 일반적인 상태는 일반적으로 첫 번째 또는 두 번째 주간에 자주 개선됩니다. 그러나 두통과 다른 주관적 증상이 여러 가지 이유로 오래 지속될 수 있음을 염두에 두어야합니다.

어린이 및 노인의 증상 특징

뇌진탕의 그림은 주로 나이 인자에 의해 결정됩니다.

영아 및 어린 소아에서는 뇌 기능 저하없이 뇌진탕이 자주 발생합니다. 부상 당했을 때 - 피부의 날카로운 창백 (특히 얼굴), 심장 두근 거림, 혼수 상태, 졸음. 수유, 구토, 불안, 수면 장애시 역류가 있습니다. 모든 증상은 2-3 일 후에 사라집니다.

어린 (취학 전) 나이의 어린이들에게서 뇌의 뇌진탕은 의식 상실없이 진행될 수 있습니다. 일반적인 상태는 2-3 일 이내에 향상됩니다.

노인과 노인의 경우 뇌진탕 중 의식 상 주요 손실은 젊은 사람과 중년의 사람보다 훨씬 적습니다. 그러나 시간과 장소에서 뚜렷한 방향 감각 상실이 종종 나타납니다. 두통은 종종 후두부에 국한된 맥동을 일으 킵니다. 그들은 3 일에서 7 일까지 지속되며, 고혈압을 앓고있는 환자의 경우 상당한 강도가 다릅니다. 잦은 현기증.

진단

뇌진탕의 진단에서, 부상의 상황과 사건에 대한 증인의 정보를 고려하는 것이 특히 중요합니다. 머리에 외상의 흔적과 알코올 중독과 같은 요인, 피해자의 심리적 상태 등 이중 역할을 할 수 있습니다.

뇌진탕에는 객관적인 진단 신호가없는 경우가 종종 있습니다. 처음 몇 분 및 몇 시간 동안 의사와 다른 증인은 의식 상실 (몇 분 동안), 안구 떨림 (안진 증), 불균형과 움직임의 조정, 이중 시력을 볼 수 있습니다.

진전의 진단을위한 실험실 및 도구상의 징후는 존재하지 않습니다.

  • 두개골 뼈의 진동이없는 경우.
  • 편두통없이 뇌척수액의 압력과 조성.
  • 초음파 (M-echoscopy)를 사용하면 뇌의 중간 구조의 변위와 확장이 감지되지 않습니다.
  • 뇌진탕 환자의 전산화 단층 촬영은 뇌 및 기타 두개 내 구조의 문제에서 외상성 이상을 발견하지 못합니다.
  • 뇌진탕을위한 자기 공명 영상 자료는 또한 병변을 나타내지 않습니다.

뇌진탕은보다 심한 외상성 뇌 손상을 가리는 경우가 많으므로 환자는 주로 검사 및 관찰을 위해 병원의 신경 외과 적 프로필 (또는 신경 외상 치료가 제공되는 기타 프로필)에서 응급 입원을 할 수 있습니다.

따라서 뇌의 뇌진탕은 다음을 기준으로 확인할 수 있습니다.

  • 부상 당했을 때 의식 상실에 대해 환자가 관찰하거나보고 함.
  • 메스꺼움, 구토, 현기증과 두통에 대한 불만.
  • 더 심한 부상의 징후는 없습니다 (의식 상실 30 분 이상, 경련 발작, 팔다리의 마비).

뇌진탕 의심의 첫 번째 행동 :

  • 구급차에 전화하거나 응급실에 연락하십시오.
  • 거기서 환자는 외상 학자 또는 신경 학자에 의해 검사 될 것이고, 두개골의 방사선 사진이 수행 될 것이다. 필요하다면 가능하다면 뇌의 CT 나 MRI (바람직하게는 이들 검사는 손상의 심각성을 과소 평가하는 것을 피할 수있는 기회이지만, 그러한 장비는 항상 이용 가능하지는 않다), CT 또는 MRI가없는 경우 M-echoscopy가 수행된다.
  • 진단이 확정되면, 환자는 심각한 외상을 놓치지 않고 합병증을 피하기 위해 신경 외과 또는 외상 병동에 입원하여 관찰합니다.

뇌진탕 치료

떨림에 대한 응급 처치

뇌진탕을 앓고있는 환자를 응급 처치 할 때 의식이 빨리 회복되면 (보통 뇌의 뇌진탕과 같이) 머리를 약간 올린 상태에서 편안한 자세를 취하는 것이 좋습니다.

뇌진탕이 계속 무의식 상태에있는 경우, 소위 저축 자세가 바람직합니다 -

  • 오른쪽에,
  • 던져진 머리, 얼굴을 땅에 대고,
  • 왼쪽 팔과 다리는 팔꿈치와 무릎 관절에서 직각으로 구부러져 있습니다 (팔다리와 척추의 골절을 먼저 제외시켜야합니다).

사진 : 의식이없는 희생자를위한 안전한 자세

이 위치는 폐 안으로의 공기의 자유로운 통과와 입에서 외부로의 유체의 방해받지 않는 흐름을 보장하여 혀가 달라 붙어 호흡계, 혈액, 구토로 새어 나오는 호흡 부전을 예방합니다. 머리에 출혈이 생기면 붕대가 나옵니다.

뇌진탕의 모든 희생자는 비록 처음부터 밝아 보이더라도 일차 진료가 명확히 드러나는 당번 병원으로 이송되어야합니다. 환자는 1-3 일 동안 휴식을 취한 후 병의 경과를 고려하여 2 ~ 5 일에 걸쳐 점진적으로 확장 한 다음 합병증이없는 경우 병원에서 외래 치료로 퇴원 할 수 있습니다 (최대 2 주). ).

약물 요법

뇌진탕의 약물 치료는 종종 필요하지 않으며 증상이 있습니다 (주된 치료는 휴식과 건강한 수면 임). 약물 치료는 주로 두뇌의 기능 상태를 정상화하고 두통, 현기증, 불안, 불면증 및 기타 불만을 없애는 데 그 목적이 있습니다.

전형적으로, 약물의 섭취를 위해 규정 된 범위는 진통제, 진정제 및 수면제를 포함하며, 주로 정제의 형태로, 그리고 필요한 경우 주사로 투여된다. 진통제 (analgin, pentalgin, dexalgin, sedalgin, maxigan 등) 중에서이 환자에게 가장 효과적인 약물을 선택하십시오. 유사하게, 그들은 현기증과 함께 사용 가능한 의약품 중 하나 (벨로이드, 신나리진, 패피 베린, 타나 칸, 마이크로 서 등의 타블 이틴)를 선택합니다.

Valerians, motherwort, Corvalol, Valocordinum 및 진정제 (afobazole, Grandoxin, Sibazon, Phenazepam, Nozepam, Orehotel 등)는 진정제로 사용됩니다. 불면증을 없애기 위해 밤에는 도나 미루 (doarmarmil) 또는 릴 렉슨 (relaxon)을 처방합니다.

떨림에 대한 혈관 및 신진 대사 요법의 과정을 수행하면 뇌 기능의 장애를보다 빠르고 완전하게 복구 할 수 있습니다. 바람직하게는 vasitous (cavinton, stugerone, sermion, instenon 등)와 nootropic (glycine, nootropil, pawntogam, noopept 등) 약물의 조합.

가능한 조합에 대한 옵션으로 매일 Cavinton을 매일 세 번 사용할 수 있습니다. (5mg) 및 nootropil 2 캡슐. (0.8) 또는 스테 기론 1 탭. (25mg) 및 noopept 1 탭. (0,1) 1-2 달 동안. 마그네슘 함유 약물 (Magne B6, Magnelis, Panangin)과 Cyto-flavin 항산화 제를 하루에 2 t 2 p, 일일 Mildronate 250 mg 1 t 3 p 함유하면 긍정적 효과가 나타납니다.

뇌진탕 후 빈번한 지각 현상을 극복하기 위해 다음과 같은 사항이 규정되어 있습니다 : fenotropil 0.1 0.1 아침, 하루 20ml 1 회 2 회 vasobral 하루 2 회, "Unicap-T", "Tsentrum"과 같은 폴리 미네랄의 폴리 비타민,, "Vitrum"등 1 탭. 1 일 1 회. 토닉 제제는 인삼 뿌리, 엘루 테로 코커스 추출물, 레몬 그라스, 사파랄, 판토 크리 눔을 사용합니다. 뇌진탕을 겪은 노인 및 노인 환자에서 항 경화 치료가 강화됩니다. 또한 다양한 합병증의 치료에주의하십시오.

뇌진탕을 성공적으로 완료 할 때 발생할 수있는 편차를 예방하기 위해 주거지에있는 신경 학자가 1 년 동안 조심해야합니다.

예측

정권에 대한 적절한 준수와 외상의 악화 상황이없는 상태에서 뇌의 뇌진탕은 작업 능력의 완전한 회복과 함께 부상자의 회복으로 끝난다.

많은 환자에서 급작스런 뇌진탕이지나면서 집중력, 기억력, 우울증, 과민성, 불안, 현기증, 두통, 불면증, 피로감, 소리 및 빛에 과민증이 있습니다. 뇌진탕 후 3 ~ 12 개월 후,이 징후는 사라지거나 상당히 매끄러 워집니다.

장애 시험

법 의학적 기준에 따르면 뇌진탕은 경미한 신체적 상해를 의미하며 장애 비율은 일반적으로 결정되지 않습니다.

의료 노동 시험 중 일시적 장애는 7 일에서 14 일 사이에 결정됩니다. 장기적이고 지속적인 장애는 대개 발생하지 않습니다.

그러나 여러 번의 반복 상해뿐만 아니라 이미 존재하는 만성 질환의 악화 및 역전으로 인한 뇌진탕 후 환자의 3 %에서 특히 권장되는 치료법과 행동을 따르지 않으면 중등도의 장애가 발생합니다.

뇌진탕은 어떻게 진단됩니까?

뇌의 뇌진탕은 두개골 손상에 의한 결과입니다. 그러한 손상을 인식하는 것이 항상 가능한 것은 아니지만, 의사는 보통 그러한 환자를 검사하기위한 추가 방법을 사용합니다. 부상의 정도와 심각성을 나타내는 특정 증상이 있습니다.

그러나 심한 두부 손상을 나타내는 징후는 즉시 진단되는 경우는 드뭅니다. 종종 도구 적 방법을 연결해야합니다. 상처의 결과로 발생하는 병리학 적 과정은 CT (전산화 단층 촬영), MRI (자기 공명 영상) 또는 X- 레이를 사용하여 정확하게 탐지 할 수 있습니다.

건강 검진

뇌진탕 진단 방법? 집에서 피해자에게 일어난 증상을 면밀히 살펴보면 두부 손상으로 뇌진탕이 생겼음을 알 수 있습니다. 날카로운 메스꺼움, 구토, 손상된 의식은 뇌진탕과 즉각 구급차를 불러야 할 필요성을 암시합니다.

어린 아이의 경우 그러한 부상을 입을 때 봄의 상태에주의를 기울여야합니다. 팽창하면 의사의 검사를 받아야합니다. 코의 혈액뿐만 아니라 피부의 창백도 심각한 부상을 나타냅니다. 그러한 증상은 무시되어서는 안됩니다.

성인 뇌진탕은 어린이의 비슷한 부상과는 약간 다릅니다. 아이들은 낙상하기 쉽고 그런 심각한 손상을 입기 위해 심지어 두뇌의 뼈와 뇌를 흔들기에 약간의 충격만으로도 뇌막에 압력을 가할 수 있습니다. 손상을받은 후 아이는 자신의 감정에 대해 자세히 말할 수 없으므로 그의 뇌진탕은 부모에 의해 잘못 진단되거나 늦게 진단됩니다.

임상 사진

손상이 심한 경우, 기관은 두개골에 의해 강하게 압축되며이 구역의 혈류가 방해받습니다. 떨어진 후의 주요 병리 :

  • 콜로이드 불균형;
  • 뇌의 구성 성분의 변화;
  • 장기 조직은 심각한 상해의 결과로 충분한 영양을받지 못합니다.
  • 개개인의 두뇌 구조 들간의 연결이 끊어졌다.
  • 손상된 부위에는 고압 영역이 나타납니다.

뇌진탕과 두뇌 타박상

기억 상실을 취한 후 1도 손상에 대한 올바른 진단을 내리는 것이 가능합니다. 의사는 환자에게 상해를 입은 후에 발생한 자신의 감정과 증상에 대해 물어볼 것입니다. 그러한 환자의 병원 입원시, 의사는 상해의 본질을 결정하기 위해 검사를 실시합니다. 증상은 직접적으로 손상의 특성을 나타내므로 뇌의 뇌진탕에 대한 초기 검사 동안 중요합니다.

흔들림의 증상은 다음과 같습니다.

  • 단기 기억 상실;
  • 심한 메스꺼움 및 구토;
  • 약 30 분 동안 지속되는 기절;
  • 귀에 잡음과 윙윙 소리가 들린다.
  • 코에서 출혈;
  • 편두통.

피해 정도

손상이 더 심각할수록 병리학의 특정 초점을 식별하는 CT 또는 MRI와 같은 여러 가지 진단 절차를 더 빨리 적용해야합니다. 이러한 상해의 정도에 따라 증상이 다양하고 증가 할 수 있습니다.

  • 첫 번째는 환자의 억제와 단기간의 혼란으로 나타납니다.
  • 두 번째는 퇴행성 기억 상실, 공간에서 환자의 단기 방향 감각 상실 및 지체가 특징입니다.
  • 세 번째는 앞에서 설명한 모든 증상을 결합한 것입니다. 또한 한 사람은 오랫동안 의식을 잃습니다.

환자가 졸도에서 회복되지 않는 시간이 길어질수록 부상의 결과가 더 힘들어집니다. 6 시간 후에도 환자가 깨어 나지 않으면 모든 것이 치명적일 수 있습니다.

희생자가 감각을 느끼면 영양 장애를 나타내는 추가 징후가있을 수 있습니다.

  1. 혼수 상태, 졸음.
  2. 피부의 창백.
  3. 과도한 땀.
  4. 체온의 변화.
  5. 과민.

성인과 어린이의 뇌진탕은 시각 장애가 있고 눈 앞에서 파리가 날 때 사진이 흐려집니다. 그러한 사람의 상태에 대한 모든 징후가 정시에 진단되었고 적시에 치료가 시작된 경우, 대다수의 희생자가 심각한 결과를 피할 것입니다. 집에서 일어나는 뇌진탕을 발견 할 수 있으며, 특히 아이들을위한 특징적인 신호에주의를 기울이는 것이 중요합니다.

기악 방법

뇌진탕의 도구 진단을 위해 환자의 상태, 신체의 특성 및 연령이 고려됩니다. 뇌진탕을 감지하는 방법 :

엑스레이 이미지. 많은 사람들은 일반적인 X- 레이가 뇌진탕의 임상 적 그림을 완전히 보여 주 었는지 여부와 그러한 방법이 손상으로 인한 특정 장애 및 기타 많은 특징을 나타내는 지 여부에 대해 우려합니다. 두개골 뼈의 구조적 변화 가능성을 연구하려면 x- 레이가 필요합니다.

결과에 미세 균열, 뼈 조직 파편 또는 커다란 균열이있는 경우 의사는 중증 또는 중간 유형의 손상을 진단합니다. 이 방법의 단점은 정보가 부족하다는 것입니다. 뇌 조직을 둘러싼 혈관은 아직 탐험되지 않았습니다. 질병의 사진을 완성하려면 더 정확한 진단 방법을 적용 할 필요가 있습니다.

  • 초음파. 초음파 연구를 통해 뇌 물질의 구조와 기관의 심실 시스템 상태를 평가할 수 있습니다. 이러한 설문 조사를 통해 의사는 두개강 내 조직 부종의 가능성이있는 형성, 출혈, 뇌척수액의 축적 및 혈종을 확인합니다.
  • CT 환자의 머리를 검사하는보다 정교한 방법입니다. 이 방법은 X- 레이와 유사하지만 보유 결과가 훨씬 정확합니다. CT 덕분에 의사는 뇌의 구조와 다양한 병리학 적 과정에 작은 손상을 발견 할 수 있습니다. CT는 그러한 부상을 입은 사람들의 경우에 매우 자주 사용됩니다.
  • MRI 뇌진탕의 MRI 검사 방법은 감염된 사람의 이상을 검출하는 가장 정확하고 값 비싼 방법입니다. 때때로 의사는 다른 방법으로 진단 할 수없는 특정 병리학의 발전을 의심 할 수 있으며 환자의 병력을 수집 할 때 MRI 검사 만 수행 할 수 있습니다. 이 경우 그러한 검사가 임명됩니다.
  • 뇌파 검사. CT 또는 MRI의 지표를 명확히하는 것이 필요한 경우에만 지정하십시오. 이 절차는 뇌의 각 부분 사이의 의사 소통 장애의 경우에 필요합니다. 환자가 공황 발작, 상지의 떨림 또는 간질 발작이있는 경우 뇌파가 필요합니다.
  • 안저 검사. 뇌진탕의 먼 증상을 감지하기 위해 수행됩니다. 교란 된 시각 기능이 진단 된 병리학 적 과정에 추가되면 안과 의사의 검사로 상황이 개선 될 것입니다.
  • 피해자가 병원에 ​​입원하여 검사를 받자 마자 그는 즉시 휴식을 취했습니다. 모든 급격한 움직임과 신체 활동은 최소로 줄여야합니다. 눈을 쉬어야하므로 TV 시청은 금지되어 있습니다. 머리에 손상을 가하면 미생물이 상처에 들어 가지 않습니다.

    사람들은 종종 머리 부상을 입기 때문에이 상태의 징후가 어떤 것인지 알 필요가 있습니다. 희생자에게는 적시에 도움을 제공해야하며, 부상으로 인한 합병증의 위험은 최소한으로 줄어 듭니다. 우리는 뇌진탕의 징후가 부상을 입은 후 몇 시간 안에 나타날 수 있다는 것을 잊지 말아야하므로 조심스럽게 그러한 희생자를 치료하고 3-6 시간 동안 상태를 모니터링해야합니다.

    뇌진탕

    거의 모든 사람이이 진단에 대해 적어도 한 번은 삶에 대해 들어 봤습니다. 뇌의 뇌진탕은 어린 아이들과 노인들 모두에서 진단됩니다. 머리에 가벼운 타격을 가하면 예기치 않은 결과가 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우, 어린이들은 뇌진탕을 앓습니다. 경험이 없거나 호기심 때문에 적극적으로 움직이거나, 유모차 나 유아 침대에서 떨어지거나, 운동 궤적을 계산하는 방법을 알지 못하거나, 다양한 물건을 쳤습니다.

    뇌진탕은 가벼운 형태의 두부 손상을 말하며 100에서 60-70 명의 환자에게 기록됩니다. 머리를 강타하거나 갑작스럽게 움직이면 뇌의 기능에 약간의 가역적 위반이 있습니다. 짧은 시간 동안 정상 위치를 변경 한 다음 갑자기 복귀합니다. 이 시점에서 신경 과정의 일부 (뉴런)가 변형되거나 다른 세포와의 통신이 끊어 질 수 있습니다.

    뇌진탕이 어떻게 일어 났는지 이해하는 법

    낙상, 약간의 타격, 싸우는 동안 또는 머리의 갑작스런 움직임으로 인한 두부 손상은 뇌의 뇌진탕을 유발할 수 있습니다. 부상의 바로 그 사실은 뇌진탕을 의심할만한 이유입니다. 실제로 뇌진탕의 발생 여부를 확인하려면 증상을 알아야합니다. 가장 자주 :

    • 현기증. 머리 또는 신체의 위치를 ​​변경하면 향상됩니다. vestibular 체계에있는 순환기 질환 때문에 나타난다;
    • 일시적인 혼란;
    • 욱신 거리는 두통;
    • 약점, 피로, 혼수;
    • 이명;
    • 이중 시력, 움직일 때의 고통;
    • 밝은 빛에 대한 두려움, 빛을 돌릴 때의 고통 또는 태양의 모습;
    • 메스꺼움, 구토 가능;
    • 소음에 대한 짜증, 때때로 완전한 침묵의 요구;
    • 조정 문제.

    의학 전문가들은 뇌진탕이 있는지 신속하게 판단 할 수 있습니다. 보통 사람들에게는 어려움을 겪습니다. 삶의 경우가 드물게 발생하기 때문입니다. 가장 흔히 부상당하는 사람은 다음과 같은 문제가 있습니다.

    1. 눈이 움직일 때 고통스럽고 극한의 위치를 ​​보지 못합니다.
    2. 정상적인 빛 반응 동안 학생의 약간의 팽창 (수축).
    3. 피부와 힘줄 반사의 차이.
    4. 움직일 수있는 물체를 추적하면서 측면을 관찰 할 때, 작은 안진 증이 관찰됩니다 (눈의 가벼운 수평 복귀 움직임).
    5. Romberg 위치의 불안정 (환자의 다리를 함께 사용하고 팔을 앞으로 수평으로 펼치고 눈을 감았을 때).
    6. 몇 일 동안 지나가는 목 근육의 비정상적인 긴장.

    가장 어려운 일은 대부분의 경우 아기가 어떤 것에 대해서도 불평 할 수 없기 때문에 의식 상실이 없기 때문에 어린이의 뇌진탕을 결정하는 것입니다. 수축은 다음과 같은 특징에 의해 인식 될 수 있습니다 :

    • 피부의 창백 (먼저 - 얼굴), 맥박이 빨라지고 졸음이 즉시 나타납니다.
    • 수유 중 간호 중 메스꺼움. 수면은 간헐적이며 불안합니다. 2 ~ 3 일이 지나면 모든 것이지나갑니다.
    • 미취학 아동은 대개 의식 상실이 없으며 악화가 나타납니다. 2 ~ 3 일 후 정상으로 돌아옵니다.

    의식 상실은 노인들에게서 뇌진탕의 특징이 아니지만, 종종 공간과 시간에 방향 장애가 있습니다. 이 경우 두통은 후두 부위에 집중되며 회복 기간은 약 7 일간 지속됩니다. 특히 장기간의 회복은 고혈압 환자에서 발생합니다.이 범주의 환자는 상세한 검사가 필요합니다.

    응급 처치

    부상당한 후 그 사람이 의식이없는 상태에있는 경우, 우선 그들은 구급차를 호출하고 그 후에 만 ​​보조 조치를 취할 필요가 있습니다.

    단단한 표면 위에 놓고 오른쪽으로 돌리고 무릎과 팔꿈치를 구부리십시오. 머리는 살짝 기울여야하며 공기 흐름을 좋게하고 호흡기에서 구토 할 가능성을 배제하기 위해 땅으로 향하게해야합니다.

    머리에 상처가 있으면 지혈제를 바르십시오. 환자가 의식을 되찾았을 때, 그것은 수평으로 놓여 야하며 머리 아래 편안한 자세를 취해야합니다. 환자가 잠들지 않거나 의식 상실이 반복되지 않는지주의하십시오.

    검진 후에 구급차 의사는 부상의 심각성을 평가하고 처방해야 할 치료 유형을 결정합니다. 일반적으로 추적 관찰을 위해 며칠 동안 입원을 제공합니다.

    환자가 의식을 잃었을 때 부상의 심각도를 정확하게 평가할 수없는 경우에는 의사가 도착하기 전에 돌리거나 움직여서는 안됩니다. 그에게 해를 입히거나 호흡기로 들어갈 수있는 물체를 제거하는 것으로 충분합니다.

    뇌진탕의 정도

    받은 타격의 강도와 뇌에 대한 충격의 강도에 따라 얻은 위반 정도가 결정됩니다. 뇌진탕이 발생하면 뇌의 물질이 두개골의 뼈와 접촉합니다. 결과는 다음과 같습니다.

    • 뇌 세포의 물리적 및 화학적 특성의 미세한 변화;
    • 뇌의 모든 물질에 대한 병리학 적 영향;
    • 뉴런과 뇌 영역 사이의 통신 및 신호 전달에서 단편화되어 신체 기능 장애가 발생합니다.

    환자의 상태의 중증도는 증상에 따라 결정되며 환자의 마음에 머물러 있습니다. 임상 증상에 따라 뇌진탕은 3 단계로 나뉩니다.

    뇌진탕. 의식이있는 희생자는 약간의 현기증이나 두통이있을 수 있으며, 아마도 공간에서의 방향, 구역질의 위반 일 수 있습니다. 부상 후 15-20 분 이내에 건강 상태가 정상으로 돌아옵니다. 경우에 따라 온도가 38 ° C까지 올라갈 수 있습니다.

    온화한 뇌진탕. 졸도에 가까운 상태. 두통, 메스꺼움, 방향 감각 상실 및 현기증이 20 분 이상 지속됩니다. 짧은 기억 상실 (퇴행성 기억 상실)이 가능합니다. 환자는 부상을 입기 몇 분 전에 무슨 일이 있었는지 기억하지 못합니다.

    심한 뇌진탕. 필수적인 단기간의 의식 상실은 몇 분에서 1 시간 이상까지 발생합니다. 환자는 기억 상실 - 퇴행성 기억 상실증 발병; 이 점에있어서, 그는 일어난 일이나 파편을 기억하지 않습니다. 특정 기간 (최대 몇 주간)의 환자는 외상 후 증상으로 어지럼증, 두통, 수면 장애, 식욕 부진 등으로 인해 불안해집니다.

    진단

    부상을 입은 직후에 검사를 위해 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 온화하거나 보통 정도의 뇌진탕으로 환자는 가장 자주 외상 학자를 방문 할 수 있습니다. 상태가 심각하다면 구급차 대원에게 응급 처치를 제공 할뿐 아니라 필요할 경우 병원에 가져 가서 추가 검사를 받으십시오.

    뇌진탕의 경우와 마찬가지로 머리 부상의 경우 1 차 검사는 외상 학자가 수행합니다. 필요한 경우 신경 학자, 외과 의사 또는 치료사와 상담해야 할 수도 있습니다. 뇌진탕이있는 환자의 경우, 상처의 안정감이 종종 나타납니다. 부상의 영향이 일시적으로 사라지고 임상 증상이 사라집니다. 같은 기간에 두개 내 혈종의 형성 과정이 일어나기 때문에 급격한 악화가 가능하다. 이것은 의사를 언급 할 때 주요 요인입니다.

    진단을 위해서는 환자의 불만을 면밀히 검토하고 부상의 상황을 찾아 내고 완전한 신경 학적 검사를 수행하는 것이 중요합니다. 또한, 추가적인 도구 연구가 수행됩니다 :

    • 엑스레이. 외상성 뇌 손상 환자의 검사에 사용되는 가장 쉽고 가장 접근하기 쉬운 유형의 연구. 두개골 뼈가 손상 될 가능성을 판단하기 위해 실시됩니다. 이 방법은 뇌의 물질 상태를 평가하는 것이 아니라 골절의 유무를 결정합니다.
    • 신경 현미경. 이것은 뇌졸중의 징후를 식별하고, 두개 내 혈종의 존재를 확인하고, 뇌부종의 징후를 감지 할 수있게 해주는 초음파 검사 방법입니다. 이것은 금기 사항이없는 가장 유익한 방법입니다. 이 연구는 얇은 측두골, 눈 콘센트, 이도 또는 폐쇄되지 않은 대형 스프링을 통한 뇌 구조의 시각화를 가능하게합니다. 성인에서 두개골의 뼈가 상당히 두껍고 데이터가 완전히 정확하지 않을 수 있으므로이 방법은 어린이를 검사 할 때 편리합니다.
    • Echoencephalography. 뇌 구조의 변위에 대한 정확한 정보를 얻을 수있는 초음파 방법 중 하나. 이 연구는 또한 혈종이나 종양의 존재를 밝혀 내고 심실 시스템 상태와 뇌 상태에 대한 정보를 제공합니다.
    • 전산화 단층 촬영 (CT). 뇌 조직과 두개골의 뼈의 이미지를 제공하는 유익한 연구 방법. 타박상, 혈종, 두개골 밑 뼈의 손상 가능성을 진단 할 수 있습니다.
    • 자기 공명 영상 (MRI). 중추 신경계의 질병을 진단하는 가장 현대적이고 정확한 방법. 그러나 TBI를 진단 할 때 뼈 골절을 정의하지 않기 때문에 유익하지 않습니다. 마취를 사용하여 수행 한 아기를 검사 할 때.
    • Electroencephalography (EEG). 두뇌의 생체 전기 활동을 조사하고, 감소 된 뉴런 활동으로 수질의 초점을 확인하는 데 도움이됩니다. 그러한 부위의 존재는 간질 발작을 일으킨다.

    연구 결과를받은 후 의사는 치료법을 선택합니다. 때로는 검사가 비슷한 증상을 보이는 더 심각한 질병을 식별하는 데 도움이됩니다. 뇌의 팽창이나 염증, 내부 출혈 등.

    치료법은 무엇이되어야 하는가?

    뇌진탕이 가장 중요 할 때 - 완전한 휴식과 휴식. 첫날에는 육체적, 정서적, 심리적 인 부하가 없어야합니다. 어떤 경우에도 TV를보고, 헤드폰으로 음악을 듣지 않아야합니다. 주된 치료법은 수면과 휴식입니다.

    의사는 뇌에서 혈액 순환을 개선하고 두통을 줄이며 현기증을 없애고 가능한 합병증을 예방하는 약물을 처방 할 수 있습니다. 아마 수면제 나 진정제, 강장제 복용 약속.

    뇌진탕, 스포츠의 결과

    의사의 모든 약속과 권고로 회복과 완전한 회복이 충분히 빨리 일어납니다. 심한 뇌진탕 후 약간의 잔류 효과가 관찰 될 수 있습니다 :주의 집중 산만, 기억 장애, 편두통, 불면증 등. 그들은 6 개월 또는 1 년 이내에 완전히 사라집니다.

    흔들린 후 첫 달에 운동을 제한하고 육체 노동을 거부해야합니다. 정권에 대한 권고 준수, 당신은 조용한 머플러 음악을들을 수 있습니다. 현재 책 읽는 것을 거절하고, 컴퓨터로 일하고, 영화를 보지 않는 것이 좋습니다. 신선한 공기 속에서 걷는 것이 더 낫습니다.

    치료를 무시하고 부주의하게 건강을 치료하면 신체가 적절하게 반응합니다. 의사의 권고를 소홀히 한 환자의 3-5 %는 불면증, 영구 편두통, 퇴행 증후군 및 간질의 형태로 합병증을 앓고 있습니다.

    그렇게 심각하지 않은 부상은 신체에 가시적 인 결과를 가져올 수 있습니다.

    뇌진탕

    뇌진탕 (라틴어 commocio cerebri)은 가벼운 정도의 폐쇄 된 외상성 뇌 손상 (TBI)으로 뇌의 기능에 큰 변화가 없으며 일시적인 증상을 동반합니다.

    신경 외상의 구조에서 뇌진탕은 모든 경우의 70-90 %를 차지합니다. 진단을 확립하는 것은 상당히 문제가 있으며, 과다 및 과소 진단의 빈번한 사례가 있습니다.

    대뇌 뇌진탕의 저산소증은 대개 소아과 병원, 외과 부서, 중환자 실 등에서 환자의 입원과 관련이 있습니다. 직원이 신경 외상으로 인한 질병을 높은 확률로 확인할 수없는 경우입니다. 또한 약 3 분의 1의 환자가 과도한 음주량의 영향을 받아 피해를 받고, 상태의 심각성을 적절하게 평가하지 않으며 특수 의료 진료를받지 않는 것이 필요합니다. 이 경우 진단 오류의 빈도는 50 %에 도달 할 수 있습니다.

    뇌진탕의 과다 진단은 명백한 객관적인 진단 기준이 없기 때문에 악화와 고통스러운 상태를 시물레이션하려는 시도로 인해 더 심오합니다.

    이 병리학에서 뇌 조직에 대한 손상은 널리 퍼져 있습니다. 뇌진탕 중 거시 구조 변화가 없으면 조직의 무결성이 방해받지 않습니다. 세포 및 분자 수준에서의 기능 변화로 인해 일시적으로 신경계 상호 작용이 저하됩니다.

    원인과 위험 요인

    뇌진탕의 병적 상태는 강렬한 기계적 스트레스의 결과입니다.

    • 직접 (충격 머리 부상);
    • 중재 (관성 또는 가속 외상).

    외상에 의한 충격으로 인해 뇌 질량이 두개골과 체축에 비해 극적으로 이동하면 시냅스 장치가 손상되고 조직 유 체가 재 분포되어 특징적인 임상 영상의 형태 학적 기질이됩니다.

    뇌진탕의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

    • 교통 사고 (머리와 목의 위치에 직접적인 머리카락이나 날카로운 관성 변화);
    • 가사 부상;
    • 직장에서의 부상;
    • 스포츠 상해;
    • 형사 사건.

    질병의 형태

    뇌진탕은 전통적으로 가장 온화한 형태의 TBI로 간주되며 심각도에 따라 자격이 없습니다. 질병의 형태와 유형도 분열되지 않습니다.

    과거에 광범위하게 사용 된 3도 분류법은 제안 된 기준에 따라 뇌진탕이 종종 뇌진탕으로 잘못 진단되기 때문에 현재는 사용되지 않고 있습니다.

    무대

    질병의 과정에서 세 가지 기본 단계 (기간)를 구분하는 것이 일반적입니다.

    1. 급성기는 환자의 상태가 안정화 될 때까지 특징적인 증상의 발달과 함께 외상의 영향을받는 순간부터 성인에서 평균 1 주에서 2 주 정도 지속됩니다.
    2. 중급 - 일반적으로 신체의 장애 기능을 안정화시키고 특히 뇌를 보상하거나 정상화 할 때까지의 시간은 대개 1-2 개월입니다.
    3. 환자가 회복하는 원격 (잔여) 기간 또는 이전 부상으로 인한 새로 발생한 신경 질환의 발병 또는 진행 (특징적인 증상이 점진적으로 형성되는 경우에도 그 지속 기간은 무제한 일 수 있지만 1.5-2.5 년 지속됩니다).

    급성기에는 손상된 조직에서 신진 대사 과정 (소위 화재 교환)의 속도가 크게 증가하고 뉴런 및 위성 세포와 관련하여자가 면역 반응이 유발됩니다. 교환의 강화는 곧 에너지 부족의 형성과 뇌 기능의 이차적 인 장애의 발달로 이어진다.

    뇌의 뇌진탕으로 인한 사망률은 고정되어 있지 않으며 적극적인 증상은 2 ~ 3 주 이내에 안전하게 해결 된 후 환자는 일상적인 노동 및 사회 활동 모드로 돌아갑니다.

    중간 기간은 완전한 임상 회복을위한 전제 조건 인 안정 모드, 또는 새로운 병리학 적 조건의 형성 가능성을 만들어내는 과도한 긴장으로 인해 항상성의 회복이 특징입니다.

    원거리 기간의 복지는 순전히 개인이며 중추 신경계의 예비 능력, 전 신경 외적 병리학의 존재, 면역 학적 특징, 수반되는 질병의 존재 및 다른 요소에 의해 결정됩니다.

    뇌진탕의 증상

    뇌의 뇌진탕 징후는 대뇌 증상, 국소 신경 증상 및 자율 증상의 조합으로 표현됩니다.

    • 몇 초에서 몇 분까지 지속되는 의식의 손상. 심각도는 매우 다양합니다.
    • 부분적 또는 완전한 기억 상실;
    • 현기증 (두통과 관련되거나 고립 상태와 관련 있음), 울림, 이명 및 열감에 대한 불만;
    • 메스꺼움, 구토;
    • Gurevich의 안과 적 현상 (안구의 특정 움직임으로 인한 통계의 위반);
    • 얼굴 혈관의 근긴장 이상 ( "혈관 운동 경기"). 피부와 눈에 보이는 점막이 번갈아 가며 충혈됨에 따라 나타난다.
    • 손바닥의 발한 증가, 발;
    • 신경 학적 미세 상피 종 (neurological microsymptomas) - 가벼운, 비주 대칭의 비대칭 성 (nasolabial folds), 구석 구석, 긍정적 인 palosenosovy 검사, 약간의 수축 또는 동공 팽창, 손바닥 정신 반사;
    • 안진 증;
    • 흔들리는 걸음 걸이.

    의식 장애는 기절부터 무감각까지 다양한 증상을 나타내며 접촉이 완전히 없거나 어려움으로 나타납니다. 대답은 더 자주 한 단어로 짧고, 잠시 뒤 따르고, 질문 후에는 때때로 질문이나 자극 (촉각, 음성)의 반복이 필요하며, 때로는 억지가 계속됩니다 (반복적으로 반복되는 구 또는 단어). 얼굴 고갈은 희생자가 냉담하고 기면에 빠지며 (때로는 과도한 운동 및 언어 자극이 주목 됨), 시간과 장소에서의 방향 설정은 어렵거나 불가능합니다. 어떤 경우 희생자는 의식 상실의 사실을 기억하거나 부정하지 않습니다.

    흔히 뇌진탕을 동반 한 기억의 부분적 또는 전체적 상실 (기억 상실)은 발생 시간에 따라 달라질 수 있습니다.

    • 역행 - 부상 이전에 발생한 상황 및 사건에 대한 기억의 상실.
    • kongradnaya - 상처에 해당하는 시간 길이가 손실됩니다.
    • anterograde - 부상 직후에 발생한 기억이 없습니다.

    환자가 이전의 뇌진탕이나 그 이후의 사건을 재현 할 수없는 경우 종종 기억 상실증이 있습니다.

    성인 환자의 뇌진탕 (두통, 메스꺼움, 현기증, 반사 신경의 비대칭, 안구 운동의 통증, 수면 장애 등)의 증상은 최대 7 일간 지속됩니다.

    어린이 뇌진탕의 특징

    어린이 뇌진탕의 징후가 더 뚜렷하며, 임상 적 그림이 폭풍우에 빠져 있습니다.

    이 경우 질병의 특징은 중추 신경계의 두드러진 보상 능력, 두개골의 구조적 요소의 탄력, 이음새의 불완전 석회화 때문입니다.

    유치원 및 학령기 아동의 뇌진탕은 의식 상실없이 (또는 몇 초 내에 회복됩니다.) 피부 증상, 피부 색 변화, 빈맥, 호흡 증가, 빨간색 진피 증후군이 나타납니다. 두통은 종종 상해, 구역질 및 구토 부위에서 직접적으로 국소화되며, 즉시 또는 손상 후 첫 시간 이내에 발생합니다. 어린이의 급성기는 짧아지고 10 일 이상 지속되며 적극적인 불만은 며칠 동안 중단됩니다.

    생후 첫 어린이의 경우 경미한 외상성 뇌 손상의 특징적인 징후는 먹기와 불안, 수면 모드에서의 교란, 머리 위치가 바뀔 때 울음과 연관되지 않고 역류 또는 구토입니다. 중추 신경계의 미미한 분화로 인해 무증상 과정이 가능합니다.

    진단

    뇌진탕의 진단은 객관적인 데이터의 빈곤, 특정 징후의 부족으로 인해 어렵고 주로 환자의 불만에 근거합니다.

    이 질환의 주된 진단 기준 중 하나는 3 ~ 7 일 내에 증상의 퇴보입니다.

    가능한 뇌 손상을 구별하기 위해 다음과 같은 도구 시험이 수행됩니다.

    • 두개골 뼈의 방사선 촬영 (골절 없음);
    • 뇌파 검사 (뇌파가 생체 전기 활동에서 확산 됨);
    • 계산 된 또는 자기 공명 단층 촬영 (뇌의 회색 및 흰색 물질의 밀도와 주류를 함유 한 두개 내 공간의 구조 변화 없음).

    뇌 손상이 의심되는 경우 요추 천자를 시행하는 것은 정보 부족과 뇌 줄기의 탈구로 인한 환자의 건강 위협으로 인해 금기입니다. 그것에 대한 유일한 징후는 외상 후 수막염의 발생에 대한 의혹입니다.

    뇌진탕 치료

    뇌진탕 환자는 주로 진단 및 동적 관찰 (입원 기간은 증상의 중증도에 따라 1 ~ 14 일 또는 그 이상)을 명확히하기 위해 전문 부서에 입원해야합니다. 다음과 같은 증상이있는 환자에게 가장 많은주의를 기울입니다.

    • 의식 상실 10 분 이상;
    • 환자는 무의식을 부정하지만, 뒷받침되는 자료가있다;
    • 두부 손상을 복잡하게하는 국소 신경 증상;
    • 경련 증후군;
    • 두개골 뼈의 무결성에 대한 의심되는 의심, 관통 손상 징후;
    • 의식의 지속적인 손상;
    • 두개골 기저부의 골절이 의심된다.

    질병의 호의적 인 해결을위한 주요 조건은 정신병 - 정서적 인 휴식이다 : TV 시청, 시끄러운 음악 듣기 (특히 헤드폰을 통한), 비디오 게임은 회복 전에는 권장되지 않습니다.

    대부분의 경우 뇌진탕의 적극적인 치료가 필요하지 않으며 약물 요법은 증상이 있습니다 :

    • 진통제;
    • 진정제;
    • 수면제;
    • 뇌 혈류를 개선하는 약물;
    • 열변 성;
    • 강장제
    뇌진탕 뇌 조직의 손상은 확산되고 광범위합니다. 거시 구조 변화는 없으며 조직의 무결성이 깨지지 않습니다.

    B 군의 테오필린, 마그네슘 설페이트, 이뇨제, 비타민제의 복용은 뇌진탕 치료에 입증 된 효능이 없으므로 정당화되지 않습니다.

    합병증 및 뇌진탕의 결과

    뇌진탕의 가장 흔히 진단되는 결과는 공동 후 증후군입니다. 이것은 연기 된 TBI의 배경에서 발생하며 객관적 장애가없는 환자의 주관적인 불만에서 나타납니다. (뇌진탕 후 6 개월 이내에 환자의 약 15-30 %의 환자가 데뷔합니다.)

    postcommotional 증후군의 주요 증상은 두통과 현기증, 졸음, 우울한 기분, 사지 감각, 감각 이상, 기억력과 집중력의 상실, 과민성, 긴장감과 빛과 소음에 대한 민감성입니다.

    다음과 같은 조건은 또한 경미한 외상성 뇌 손상의 결과 일 수 있으며, 일반적으로 질병의 해결 후 몇 개월 이내에 체포됩니다.

    • 무력 증후군;
    • 체세포 자율 신경계 장애;
    • 기억 상실;
    • 감정 및 행동 장애;
    • 수면 장애

    예측

    1 년 동안 뇌진탕을 겪은 환자는 신경 학자의 추적 관찰을 위해 권장되었습니다.

    이 병리학 적 사망률은 고정되어 있지 않으며, 적극적인 증상은 2 ~ 3 주 이내에 안전하게 해결되며, 그 후 환자는 일상적인 노동 및 사회 활동 모드로 돌아갑니다.

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