뇌진탕 - 증상 및 홈 트리 트먼트

뇌진탕은 외상성 뇌 손상 중 가장 가벼운 형태 중 하나입니다. 그 결과 뇌 혈관이 손상됩니다. 뇌 활동의 모든 장애는 위험하며주의와 치료가 필요합니다.

뇌진탕은 머리에 공격적인 기계적 효과가있을 때만 발생합니다. 예를 들어 사람이 넘어져 머리를 바닥에 찰 때 발생할 수 있습니다. 의사는 전산화 단층 촬영을 시행 할 때에도 기관의 조직과 피질에 어떠한 병리학 적 변화도 보이지 않기 때문에 뇌 뇌진탕의 증상 발달 메커니즘을 정확하게 정의 할 수 없습니다.

뇌진탕 치료는 집에서 권장하지 않는다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 우선 의료기관의 전문의에게 연락 할 필요가 있으며 병변의 정확한 진단과 심각성을 확인한 후에 만 ​​의사와상의하여 가정 치료 방법을 사용할 수 있습니다.

이게 뭐야?

뇌진탕은 뇌 조직, 혈관, 신경 및 수막과 같은 두개골 또는 연조직 뼈의 손상입니다. 딱딱한 표면에서 머리를 부딪 칠 수있는 사고가 일어날 수 있습니다. 이것은 뇌진탕 같은 현상을 수반합니다. 동시에 돌이킬 수없는 결과를 가져 오지 않는 뇌의 몇 가지 위반이 있습니다.

이미 언급했듯이 충격이나 머리 나 목에 타격을 가할 때 뇌진탕이 생길 수 있으며 이러한 상황에서 머리의 움직임이 급격히 느려질 수 있습니다.

  • 일상 생활에서;
  • 생산에서;
  • 아이들의 팀에서;
  • 스포츠 부문의 직종에서;
  • 교통 사고 발생시;
  • 폭력과 국내 갈등에서;
  • 군사 분쟁에서;
  • barotrauma와;
  • 머리의 회전 (회전)으로 부상.

두부 손상의 결과로, 뇌는 짧은 시간 동안 그 위치를 변경하고 거의 즉시 그 위치로 되돌아갑니다. 이 경우 관성의 메커니즘과 두개골의 뇌 구조 고정 특성이 효과적으로 나타나 갑작스런 움직임을 따라 가지 않고 일부 신경 프로세스가 늘어나 다른 세포와의 접촉을 잃을 수 있습니다.

압력은 두개골의 다른 부분에서 변화하고, 혈액 공급은 일시적으로 중단 될 수 있으며, 따라서 신경 세포의 힘을 잃을 수 있습니다. 뇌진탕의 중요한 사실은 모든 변화가 되돌릴 수 있다는 것입니다. 휴식, 출혈, 부종이 없습니다.

징후

뇌진탕의 가장 특징적인 징후는 다음과 같습니다.

  • 혼란, 억제;
  • 두통, 현기증, 귀가 울림;
  • 비 간섭 성 방해 음성;
  • 메스꺼움 또는 구토;
  • 운동 조정의 부족;
  • 복시 (이중 시력);
  • 주의를 집중할 능력이 없다.
  • 가벼운 phytophase;
  • 기억 상실.

뇌진탕은 가장 가벼운 것부터 심각한 것까지 세 단계의 중증도가 있습니다. 뇌진탕의 어떤 증상이 가장 흔한 지, 우리는 다음을 고려합니다.

경미한 뇌진탕

성인의 경미한 뇌진탕의 경우 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 머리 또는 목의 심한 타박상 (머리에있는 자궁 경부 척추에서 타격 "폭발");
  • 단기간 - 몇 초간 - 의식 상실, 종종 뇌진탕 및 의식 상실없이;
  • "눈에서 불꽃"의 효과;
  • 머리를 돌리고 몸을 굽혀서 어지럼증을 일으킨다.
  • 내 눈앞에있는 "오래된 영화"의 효과.

뇌진탕의 증상

부상 직후 대뇌 뇌진탕 증상이 나타납니다 :

  1. 사람에게 일어난 일에 대해 알려지지 않았고 의식을 잃었을 때 메스꺼움과 개그 반사.
  2. 가장 중요한 증상 중 하나는 의식 상실입니다. 의식 상실의시기는 길거나 반대로 짧을 수 있습니다.
  3. 두통과 손상된 조정은 뇌 손상을 증언하며, 사람은 현기증이납니다.
  4. 진동으로 다양한 모양의 눈동자가 가능합니다.
  5. 그 사람은 잠자고 싶어하거나 반대로 지나치게 활동적입니다.
  6. 뇌진탕의 직접적인 확인 - 발작.
  7. 피해자가 감각을 느끼면 밝은 빛이나 큰 소리로 불편 함을 느낄 수 있습니다.
  8. 사람과 대화 할 때 그는 혼란을 경험할 수 있습니다. 그는 심지어 사고 전의 상황을 기억하지 못할 수도 있습니다.
  9. 때로는 연결되지 않을 수도 있습니다.

부상당한 첫 번째 날 동안 사람은 다음과 같은 뇌진탕 징후를 경험할 수 있습니다.

  • 메스꺼움;
  • 현기증;
  • 두통;
  • 수면 장애;
  • 시간과 공간에서의 방향 감각 상실;
  • 피부의 창백;
  • 발한;
  • 식욕의 부족;
  • 약점;
  • 초점을 맞출 수 없다.
  • 불편 함;
  • 피로;
  • 다리의 불안정감;
  • 얼굴의 홍조;
  • 이명.

환자는 항상 뇌진탕의 모든 증상을 발견하지 못한다는 것을 잊지 말아야합니다. 모든 증상은 손상의 정도와 인체의 전반적인 상태에 달려 있습니다. 그래서 숙련 된 전문가가 뇌 손상의 중증도를 결정해야합니다.

집에서 뇌진탕과 함께해야 할 일

의사가 도착하기 전에 집에있는 피해자에게 응급 처치를해야합니다. 당신은 당신의 머리 아래에 무언가를 넣을 수 있고, 차가운 압축 또는 얼음을 머리에 적용 할 수 있습니다.

뇌의 뇌진탕이 계속 무의식 상태에있는 경우, 소위 저축 자세가 바람직합니다.

  • 오른쪽에,
  • 던져진 머리, 얼굴을 땅에 대고,
  • 왼쪽 팔과 다리는 팔꿈치와 무릎 관절에서 직각으로 구부러져 있습니다 (팔다리와 척추의 골절을 먼저 제외시켜야합니다).

이 위치는 폐 안으로의 공기의 자유로운 통과와 입에서 외부로의 유체의 방해받지 않는 흐름을 보장하여 혀가 달라 붙어 호흡계, 혈액, 구토로 새어 나오는 호흡 부전을 예방합니다. 머리에 출혈이 생기면 붕대가 나옵니다.

피해자의 뇌진탕 치료를 위해 입원해야합니다. 그러한 환자의 침대 쉼은 적어도 12 일입니다. 이 시간 동안 환자는 지적, 정신적 - 정서적 스트레스 (독서, TV 시청, 음악 듣기 등)를 금합니다.

심각도

심각도에 대한 뇌진탕의 분열은 다소 임의적입니다.이를위한 주요 기준은 희생자가 의식없이 보내는 기간입니다.

  • 1 등급 - 경미한 뇌진탕. 의식 상실은 5 분간 지속되거나 결석합니다. 사람의 일반적인 상태는 만족스럽고 신경 학적 증상 (운동 장애, 언어 장애, 감각 기관 장애)이 거의 없습니다.
  • 2도 - 의식은 15 분까지 사라질 수 있습니다. 일반적인 상태는 보통이며, 구토, 메스꺼움, 신경 학적 증상이 나타납니다.
  • 3 학년 - 체액이나 심도로 표현되는 조직 손상, 의식이 15 분 이상 지속되지 않는 경우 (부상을 입은 순간부터 6 시가 될 때까지 의식을 회복하지 못하는 경우도 있음), 일반적인 상태는 심각하며 모든 기관의 기능이 심각하게 손상됩니다.

머리 부상을 입은 희생자는 의사에 의해 검사 받아야한다는 것을 명심해야한다. 비록 약간의 외상을 입은 경우라도 약간의 시간 ( "가벼운 간격") 후에 증상이 진행되어 꾸준히 증가하는 두개 내 혈종이 발생할 수있다. 뇌진탕이 생기면 거의 모든 증상이 치료의 영향으로 사라집니다. 시간이 걸립니다.

결과

뇌의 뇌진탕 후 적절한 치료와 의사의 권고를받은 환자의 경우 대부분의 경우 수술 능력의 완전한 회복과 회복이 발생합니다. 그러나 일부 환자는 특정 합병증을 경험할 수 있습니다.

  1. 뇌진탕의 가장 심각한 결과는 TBI 후 특정 기간 (일, 주, 개월) 후에 발달하여 집중력이 강한 두통, 어지러움, 긴장, 불면증으로 계속 평온한 증후군으로 간주됩니다.
  2. 과민성, 정신 자극 불안정, 과민 반응, 침략, 그러나 빠른 낭비.
  3. 간질을 닮은 경련성 증후군으로 운전 및 특정 직업에 대한 입학 권리가 박탈됩니다.
  4. 불규칙한 혈압, 현기증, 두통, 홍조, 발한 및 피로로 나타나는 심각한 식물성 혈관 장애.
  5. 알코올 중독에 과민증.
  6. 우울한 상태, 신경증, 공포증, 공포증, 수면 장애.

시기 적절한 품질의 치료는 뇌진탕의 영향을 최소화하는 데 도움이됩니다.

뇌진탕 치료

부상이나 뇌 질환과 마찬가지로 뇌진탕, 외상 학자, 질병의 진행 및 진행을 통제하는 외과 의사의 감독하에 뇌진탕을 치료해야합니다. 치료는 의무적 인 침대 휴식을 포함합니다 - 성인 2-3 주, 최소한 어린이 3-4 주.

뇌의 뇌진탕 후 환자는 밝은 빛에 시끄러운 민감도를 가지고 종종 소리가납니다. 증상을 악화시키지 않으려면이 제품과 격리시켜야합니다.

병원에서 환자는 주로 그를 감시하고 예방 및 증상 치료를받는 목적으로 사용됩니다.

  1. 진통제 (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. 진정제 (valerian 및 motherwort 팅크, tranquilizers - Relanium, phenazepam 등).
  3. 현기증, Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine 처방됩니다.
  4. 마그네슘 설페이트는 일반적인 긴장 완화에 도움이되며 이뇨제는 뇌부종을 예방하는 데 도움이됩니다.
  5. 혈관 제제 (trental, cavinton), nootropes (nootropil, piracetam) 및 B 군의 비타민제를 사용하는 것이 좋습니다.

대증 요법 이외에 치료는 대개 손상된 뇌 기능을 회복시키고 합병증을 예방하기 위해 처방됩니다. 그러한 치료의 임명은 상해 후 5-7 일 이내에 가능합니다.

환자는 nootropic (Nootropil, Piracetam) 및 vasotropic (Cavinton, Theonikol) 약을 복용하는 것이 좋습니다. 그들은 뇌 순환에 유익한 효과를 가지며 뇌 활동을 향상시킵니다. 입원은 병원에서 퇴원 한 지 몇 개월 동안 나타납니다.

재활

2 주에서 5 주까지의 상태의 중증도에 따라 지속되는 재활의 전체 기간 동안 환자는 의사의 모든 권고를 따라야하며 엄격히 휴식을 취해야합니다. 또한 신체적, 정신적 스트레스를 엄격히 금지합니다. 일년 중 합병증을 예방하기 위해서는 신경 학자를 관찰 할 필요가 있습니다.

가벼운 형태의 뇌진탕을 앓은 후에는 외상 후 증후군의 형태로, 그리고 알코올 남용 간질이있는 사람들에게 다양한 합병증이 발생할 수 있음을 기억하십시오. 이러한 문제를 피하려면 1 년 동안 의사에게 관찰해야합니다.

뇌진탕

뇌진탕은 충격에 의한 뇌의 기능을 가역적으로 위반하는 것입니다. 뇌진탕의 징후의 기초는 신경 세포들 사이의 연결의 붕괴이며 주로 기능적이라고 믿어집니다.

발생 빈도에있어서 두뇌의 뇌진탕은 외상성 뇌 손상의 구조에서 1 위를 차지합니다. 뇌진탕의 원인은 교통 사고와 국내, 직업 및 스포츠 부상입니다. 형사 상황 또한 중요한 역할을합니다.

충격

뇌진탕의 주요 증상은 부상 당시의 의식 상실이다. 예외는 오직 아동과 노인 일 수 있습니다. 뇌진탕 직후에도 관찰 할 수있다.

  • 단일 구토,
  • 좀 더 빠른 호흡
  • 증가 또는 느린 펄스,
  • 현재 또는 이전 이벤트의 메모리 손상,

그러나이 숫자는 곧 정상화됩니다. 혈압은 빠르게 정상으로 돌아 오지만, 경우에 따라 꾸준히 상승 할 수 있습니다. 이는 상해 자체뿐만 아니라 그에 수반되는 스트레스 요인 때문일 수도 있습니다. 뇌진탕 동안 체온은 정상적으로 유지됩니다.

의식을 되 찾는 것은 전형적인 불만입니다.

  • 두통
  • 메스꺼움
  • 어지러움
  • 약점
  • 이명
  • 얼굴을 붉게하다
  • 발한
  • 불편 함
  • 수면 장애.

두뇌의 뇌진탕으로, 희생자의 일반적인 상태는 일반적으로 첫 번째 또는 두 번째 주간에 자주 개선됩니다. 그러나 두통과 다른 주관적 증상이 여러 가지 이유로 오래 지속될 수 있음을 염두에 두어야합니다.

어린이 및 노인의 증상 특징

뇌진탕의 그림은 주로 나이 인자에 의해 결정됩니다.

영아 및 어린 소아에서는 뇌 기능 저하없이 뇌진탕이 자주 발생합니다. 부상 당했을 때 - 피부의 날카로운 창백 (특히 얼굴), 심장 두근 거림, 혼수 상태, 졸음. 수유, 구토, 불안, 수면 장애시 역류가 있습니다. 모든 증상은 2-3 일 후에 사라집니다.

어린 (취학 전) 나이의 어린이들에게서 뇌의 뇌진탕은 의식 상실없이 진행될 수 있습니다. 일반적인 상태는 2-3 일 이내에 향상됩니다.

노인과 노인의 경우 뇌진탕 중 의식 상 주요 손실은 젊은 사람과 중년의 사람보다 훨씬 적습니다. 그러나 시간과 장소에서 뚜렷한 방향 감각 상실이 종종 나타납니다. 두통은 종종 후두부에 국한된 맥동을 일으 킵니다. 그들은 3 일에서 7 일까지 지속되며, 고혈압을 앓고있는 환자의 경우 상당한 강도가 다릅니다. 잦은 현기증.

진단

뇌진탕의 진단에서, 부상의 상황과 사건에 대한 증인의 정보를 고려하는 것이 특히 중요합니다. 머리에 외상의 흔적과 알코올 중독과 같은 요인, 피해자의 심리적 상태 등 이중 역할을 할 수 있습니다.

뇌진탕에는 객관적인 진단 신호가없는 경우가 종종 있습니다. 처음 몇 분 및 몇 시간 동안 의사와 다른 증인은 의식 상실 (몇 분 동안), 안구 떨림 (안진 증), 불균형과 움직임의 조정, 이중 시력을 볼 수 있습니다.

진전의 진단을위한 실험실 및 도구상의 징후는 존재하지 않습니다.

  • 두개골 뼈의 진동이없는 경우.
  • 편두통없이 뇌척수액의 압력과 조성.
  • 초음파 (M-echoscopy)를 사용하면 뇌의 중간 구조의 변위와 확장이 감지되지 않습니다.
  • 뇌진탕 환자의 전산화 단층 촬영은 뇌 및 기타 두개 내 구조의 문제에서 외상성 이상을 발견하지 못합니다.
  • 뇌진탕을위한 자기 공명 영상 자료는 또한 병변을 나타내지 않습니다.

뇌진탕은보다 심한 외상성 뇌 손상을 가리는 경우가 많으므로 환자는 주로 검사 및 관찰을 위해 병원의 신경 외과 적 프로필 (또는 신경 외상 치료가 제공되는 기타 프로필)에서 응급 입원을 할 수 있습니다.

따라서 뇌의 뇌진탕은 다음을 기준으로 확인할 수 있습니다.

  • 부상 당했을 때 의식 상실에 대해 환자가 관찰하거나보고 함.
  • 메스꺼움, 구토, 현기증과 두통에 대한 불만.
  • 더 심한 부상의 징후는 없습니다 (의식 상실 30 분 이상, 경련 발작, 팔다리의 마비).

뇌진탕 의심의 첫 번째 행동 :

  • 구급차에 전화하거나 응급실에 연락하십시오.
  • 거기서 환자는 외상 학자 또는 신경 학자에 의해 검사 될 것이고, 두개골의 방사선 사진이 수행 될 것이다. 필요하다면 가능하다면 뇌의 CT 나 MRI (바람직하게는 이들 검사는 손상의 심각성을 과소 평가하는 것을 피할 수있는 기회이지만, 그러한 장비는 항상 이용 가능하지는 않다), CT 또는 MRI가없는 경우 M-echoscopy가 수행된다.
  • 진단이 확정되면, 환자는 심각한 외상을 놓치지 않고 합병증을 피하기 위해 신경 외과 또는 외상 병동에 입원하여 관찰합니다.

뇌진탕 치료

떨림에 대한 응급 처치

뇌진탕을 앓고있는 환자를 응급 처치 할 때 의식이 빨리 회복되면 (보통 뇌의 뇌진탕과 같이) 머리를 약간 올린 상태에서 편안한 자세를 취하는 것이 좋습니다.

뇌진탕이 계속 무의식 상태에있는 경우, 소위 저축 자세가 바람직합니다 -

  • 오른쪽에,
  • 던져진 머리, 얼굴을 땅에 대고,
  • 왼쪽 팔과 다리는 팔꿈치와 무릎 관절에서 직각으로 구부러져 있습니다 (팔다리와 척추의 골절을 먼저 제외시켜야합니다).

사진 : 의식이없는 희생자를위한 안전한 자세

이 위치는 폐 안으로의 공기의 자유로운 통과와 입에서 외부로의 유체의 방해받지 않는 흐름을 보장하여 혀가 달라 붙어 호흡계, 혈액, 구토로 새어 나오는 호흡 부전을 예방합니다. 머리에 출혈이 생기면 붕대가 나옵니다.

뇌진탕의 모든 희생자는 비록 처음부터 밝아 보이더라도 일차 진료가 명확히 드러나는 당번 병원으로 이송되어야합니다. 환자는 1-3 일 동안 휴식을 취한 후 병의 경과를 고려하여 2 ~ 5 일에 걸쳐 점진적으로 확장 한 다음 합병증이없는 경우 병원에서 외래 치료로 퇴원 할 수 있습니다 (최대 2 주). ).

약물 요법

뇌진탕의 약물 치료는 종종 필요하지 않으며 증상이 있습니다 (주된 치료는 휴식과 건강한 수면 임). 약물 치료는 주로 두뇌의 기능 상태를 정상화하고 두통, 현기증, 불안, 불면증 및 기타 불만을 없애는 데 그 목적이 있습니다.

전형적으로, 약물의 섭취를 위해 규정 된 범위는 진통제, 진정제 및 수면제를 포함하며, 주로 정제의 형태로, 그리고 필요한 경우 주사로 투여된다. 진통제 (analgin, pentalgin, dexalgin, sedalgin, maxigan 등) 중에서이 환자에게 가장 효과적인 약물을 선택하십시오. 유사하게, 그들은 현기증과 함께 사용 가능한 의약품 중 하나 (벨로이드, 신나리진, 패피 베린, 타나 칸, 마이크로 서 등의 타블 이틴)를 선택합니다.

Valerians, motherwort, Corvalol, Valocordinum 및 진정제 (afobazole, Grandoxin, Sibazon, Phenazepam, Nozepam, Orehotel 등)는 진정제로 사용됩니다. 불면증을 없애기 위해 밤에는 도나 미루 (doarmarmil) 또는 릴 렉슨 (relaxon)을 처방합니다.

떨림에 대한 혈관 및 신진 대사 요법의 과정을 수행하면 뇌 기능의 장애를보다 빠르고 완전하게 복구 할 수 있습니다. 바람직하게는 vasitous (cavinton, stugerone, sermion, instenon 등)와 nootropic (glycine, nootropil, pawntogam, noopept 등) 약물의 조합.

가능한 조합에 대한 옵션으로 매일 Cavinton을 매일 세 번 사용할 수 있습니다. (5mg) 및 nootropil 2 캡슐. (0.8) 또는 스테 기론 1 탭. (25mg) 및 noopept 1 탭. (0,1) 1-2 달 동안. 마그네슘 함유 약물 (Magne B6, Magnelis, Panangin)과 Cyto-flavin 항산화 제를 하루에 2 t 2 p, 일일 Mildronate 250 mg 1 t 3 p 함유하면 긍정적 효과가 나타납니다.

뇌진탕 후 빈번한 지각 현상을 극복하기 위해 다음과 같은 사항이 규정되어 있습니다 : fenotropil 0.1 0.1 아침, 하루 20ml 1 회 2 회 vasobral 하루 2 회, "Unicap-T", "Tsentrum"과 같은 폴리 미네랄의 폴리 비타민,, "Vitrum"등 1 탭. 1 일 1 회. 토닉 제제는 인삼 뿌리, 엘루 테로 코커스 추출물, 레몬 그라스, 사파랄, 판토 크리 눔을 사용합니다. 뇌진탕을 겪은 노인 및 노인 환자에서 항 경화 치료가 강화됩니다. 또한 다양한 합병증의 치료에주의하십시오.

뇌진탕을 성공적으로 완료 할 때 발생할 수있는 편차를 예방하기 위해 주거지에있는 신경 학자가 1 년 동안 조심해야합니다.

예측

정권에 대한 적절한 준수와 외상의 악화 상황이없는 상태에서 뇌의 뇌진탕은 작업 능력의 완전한 회복과 함께 부상자의 회복으로 끝난다.

많은 환자에서 급작스런 뇌진탕이지나면서 집중력, 기억력, 우울증, 과민성, 불안, 현기증, 두통, 불면증, 피로감, 소리 및 빛에 과민증이 있습니다. 뇌진탕 후 3 ~ 12 개월 후,이 징후는 사라지거나 상당히 매끄러 워집니다.

장애 시험

법 의학적 기준에 따르면 뇌진탕은 경미한 신체적 상해를 의미하며 장애 비율은 일반적으로 결정되지 않습니다.

의료 노동 시험 중 일시적 장애는 7 일에서 14 일 사이에 결정됩니다. 장기적이고 지속적인 장애는 대개 발생하지 않습니다.

그러나 여러 번의 반복 상해뿐만 아니라 이미 존재하는 만성 질환의 악화 및 역전으로 인한 뇌진탕 후 환자의 3 %에서 특히 권장되는 치료법과 행동을 따르지 않으면 중등도의 장애가 발생합니다.

뇌진탕 : 증상, 치료

뇌진탕은 가장 흔한 외상성 뇌 손상 중 하나입니다. 그것의 몫은 두개골의 모든 상해의 80 %까지이다. 러시아 통계에 따르면, 매일 1,000 명이 넘는 사람들이 뇌진탕을 앓고 있습니다. 그 자체로이 부상은 두뇌에서 거시적 인 구조 변화를 일으키지 않습니다. 뇌진탕의 결과로 발생하는 장애는 순전히 기능적입니다. 뇌의 뇌진탕은 인간의 삶에 위험을 초래하지 않습니다.

이 부상의 가벼움과 기능성으로 인해, 이는 전혀 치료할 수 없으며 의사를 방문하지 않는 것으로 보일 수 있습니다. 이것은 아주 잘못된 의견입니다. 뇌의 뇌진탕은 경미한 두부 손상을 말하지만 치료를받지 못하면 환자의 삶을 복잡하게 만들 수있는 불쾌한 결과를 남길 수 있습니다. 이 기사에서 주요 증상, 뇌진탕 치료 방법 및 가능한 결과에 대해 배울 수 있습니다.

뇌의 뇌진탕은 젊은 사람들, 어린이들, 그리고 청소년들에게서 종종 발생합니다. 이것은 유치한 농담과 십대 무모함, 그리고 성인 - 도로, 가내 노동 및 직장 상해로 인한 것입니다. 더욱이 뇌의 뇌진탕은 머리에 직접 타격을가하거나 머리에 타격을 가하는 것뿐만 아니라 이 상해는 간접적으로 발생합니다. 예를 들어 미끄러 져 사람이 엉덩이에 떨어지는 경우입니다. 동시에 충격파가 두개골에 가해져 뇌진탕을 일으킬 수 있습니다.

뇌진탕의 근거는 무엇입니까?

부상의 바로 그 이름은 그 자체에 대해 말하고 있습니다 : 기계적 힘의 작용으로 두뇌가 두개골 내부에서 흔들립니다. 이 경우, 대뇌 반구의 피질과 줄기 (더 깊음) 구분의 분리가 일시적으로 발생하고 세포 및 분자 수준에서 신경 세포에 장애가 있습니다. 혈관의 경련이 이어지며 혈류가 잠시 동안 변화합니다. 이 모든 것이 뇌 기능의 침해와 다양한 비특이적 증상의 출현을 야기합니다. 치료를하면 뇌 기능이 정상화 된 후 모든 기능이 정상으로 돌아가고 증상이 사라집니다.

증상

뇌진탕은 다음과 같은 증상을 특징으로합니다 :

  • 외상성 힘에 노출 된 직후의 의식 우울증. 더욱이, 이것은 의식의 상실, 아마도 불완전한 의식처럼 놀라운 (가짜) 것일 수도 있습니다. 의식 상실은 짧고 몇 초에서 수십 분까지 걸립니다. 종종이 간격은 최대 5 분입니다. 그 당시 사람이 혼자 있었다면 의식을 잃어 버렸다고보고하지 않을 수도 있습니다.
  • 뇌진탕, 뇌진탕 그 자체와 그 이후의 짧은 기간 동안의 사건에 대한 기억 상실 (기억 상실증). 메모리가 빠르게 복원됩니다.
  • 부상 후 즉시 단일 구토. 구토는 대뇌 기원이 있으며 일반적으로 경미한 뇌 손상에서 뇌진탕을 구별하기위한 임상 기준으로 사용되는 재발하지 않습니다.
  • 증가 또는 느린 맥박, 부상 후 얼마 동안 고혈압. 일반적으로 이러한 변경 사항은 자체적으로 적용되므로 의학적 교정이 필요하지 않습니다.
  • 흔들기 직후 호흡 증가. 호흡은 심혈관 지표보다 먼저 정상화되므로이 증상은 눈에 띄지 않을 수 있습니다.
  • 체온은 변화하지 않는다 (변화가 없다는 것은 뇌 타박상과 관련하여 차별 진단 기준으로 간주된다).
  • 소위 "vazomotorov 게임". 이것은 피부의 창백이 붉음으로 대체되는 상태입니다. 그것은 자율 신경계의 음색을 위반하여 발생합니다.

의식이 완전히 회복 된 후에 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 두통 (충격의 장소에서 그리고 머리 전체에서 느낄 수있는 것은 다른 성격을 가짐);
  • 현기증;
  • 이명;
  • 열의 센세이션을 동반 한 얼굴의 홍조;
  • 발한 (끊임없이 젖은 손바닥과 발);
  • 일반적인 약점과 불쾌감;
  • 수면 장애;
  • 걷는 동안 비틀 거리다.
  • 집중력 감소, 빠른 정신적 육체적 피로;
  • 시끄러운 소리와 밝은 빛에 대한 감도를 높입니다.

신경 장애는 다음과 같이 발생합니다 :

  • 안구를 옆으로 움직일 때의 통증, 눈을 극단적 인 위치로 옮길 수 없음;
  • 부상 후 처음 몇 시간 동안, 학생의 약간의 팽창 또는 수축이 감지 될 수있다. 학생과 빛의 반응은 정상입니다.
  • 힘줄과 피부 반사의 약간의 비대칭 성, 즉 왼쪽과 오른쪽을 환기시킬 때 서로 다릅니다. 또한이 증상은 매우 불안정합니다. 예를 들어 처음 검사를하는 동안 오른쪽 무릎 저크가 왼쪽보다 다소 활발 해졌고, 몇 시간 후에 반복적으로 검사했을 때 두 무릎 저크는 동일했지만 아킬레스 반사 신경에는 차이가있었습니다.
  • 안구의 가장 극단적 인 리드에서 작은 수평 안진 (비자발적 인 떨림 운동);
  • Romberg 위치의 흔들림 (다리를 함께, 수평으로 앞으로 확장 된 직선 팔, 눈을 감았 다);
  • 첫 3 일 동안 지나가는 후두 근육에 약간의 긴장이있을 수 있습니다.

뇌진탕에 대한 매우 중요한 진단 기준은 모든 증상의 가역성 (주관적인 증상 제외)입니다. 즉, 모든 신경 증상은 일주일 후에 사라집니다. 두통, 현기증, 약점, 열악한 기억, 피로감 등의 정신병 적 불만은 잠시 동안 지속될 수 있으므로이 계정에는 포함되지 않습니다.

뇌의 뇌진탕은 비록 작은 골절이라 할지라도 두개골 뼈의 골절과 결코 결합하지 않는다는 것을 알아야합니다. 두개골 뼈 골절이있는 경우, 진단은 항상 적어도 경미한 두뇌 타박상입니다.

진단

뇌진탕은 거의 전적으로 임상 진단이며, 그 이유는 제형의 주요 기준이 임상 증상이기 때문입니다. 사건의 증인이없는 경우 질병의인지는 매우 어렵습니다. 결국,이주의 대부분의 불만은 주관적이고, 의식 변화의 사실은 항상 환자 자신이 기억하는 것은 아닙니다. 이 경우 눈에 보이는 두부 손상이 구조에옵니다.

뇌의 뇌진탕에 대한 추가 연구 방법은 감별 진단, 즉 뇌의 변화의 기능을 확인하기 위해 수행됩니다. 더 심한 외상성 뇌 손상과 마찬가지로 구조적 병변이 뇌에서 발견되기 때문에 뇌진탕의 경우는 아닙니다. 예를 들어, 뇌막염의 징후 인 환자가 후두 근육에 긴장이있는 경우, 지주막 하 출혈이 없는지 확인하는 것이 필요합니다. 이를 위해 요추 천자가 시행됩니다. 뇌의 뇌진탕으로 뇌척수액을 얻은 연구 결과는 지주막 하 출혈의 진단을 배제 할 수있는 정상 지표와 다르지 않습니다 (뇌척수액 검사에서 혈액의 혼입을 감지 함).

외상성 뇌 손상에 대한 연구의 주요 방법 인 전산화 단층 촬영 (computer tomography)은 뇌진탕으로도 병리학 적 변화를 발견하지 못하여 진단의 정확성을 확인합니다. 비유로 MRI와 뇌파도가 뇌진탕의 이상을 드러내지 않습니다.

진단의 정확성에 대한 또 다른 후 향적 확인은 상해의 순간부터 일주일 이내에 신경 학적 증상이 사라지는 것입니다.

치료

경미한 외상성 뇌 손상과 관련이 있지만 두뇌의 뇌진탕이지만 병원에서 의무적 인 치료가 필요합니다. 이것은 환자가 뇌내 혈종 또는 뇌진탕 출혈 (뇌진탕 징후의 배경)이있는 상황이 있기 때문에 외상 후 기간의 예측 불가능 성 때문입니다 (물론 이는 거의 없지만 가능합니다). 환자가 외래 치료를받는 경우, 악화의 첫 징후가 환자에게 알려지지 않을 수 있으며 이는 평생 동안 위험을 초래합니다. 24 시간 동안 병원에 머무르면서 체류 기간 동안 자격을 갖춘 의료 서비스를 안정적으로 제공합니다.

뇌진탕의 경우 며칠 동안은 휴식을 관찰 할 필요가 있습니다. 개선 징후가있는 경우 모드가 확장됩니다.

뇌진탕의 약물 치료는 부드럽게해야합니다. 징후 요법은 주로 요구됩니다 :

  • 두통을 없애기위한 진통제 (비 스테로이드 항염증제, Pentalgin, Solpadein과 같은 복합제);
  • 현기증 조절을위한 치료제 (Betaserc, Vestibo, Papaverine과 병용 한 Platyphyllin);
  • 진정제 (진정제). 스펙트럼은 개인의 필요에 따라 매우 넓습니다 : 식물 추출물에서 진정제;
  • 불면증에 대한 수면제;
  • 강화 요원 (비타민, 항산화 제, 강장제).

뇌의 대사 지원은 신경 보호제의 도움으로 수행됩니다. 이것은 광범위한 약물 그룹입니다. 예를 들어, Piracetam (Nootropil), Encephabol, Actovegin, Picamilon, Glycine, Pantogam 등이 있습니다.

평균적으로 환자는 병원에서 약 일주일을 보냈고 그 후 환자는 외래 환자 후속 진료를 위해 퇴원합니다. 증상이있는 방법 외에도이 기간 동안 뇌로의 혈액 공급을 향상시키는 수단을 적용합니다 (Cavinton, Trental, Nicergolin 등).

한 환자는 완전한 회복을 위해 1 개월의 약물 치료가 필요하고 나머지 3 개월은 약물 치료가 필요합니다. 그러나 위의 모든 사항을 존중하면서 회복이 이루어집니다.

뇌진탕 후 1 년 이내에 정기적으로 신경 학자를 방문하여 후속 조치를 취해야합니다.

결과

뇌진탕의 모든 경우의 97 %가 결과없이 완전한 회복으로 끝납니다. 나머지 3 %의 경우에는 이른바 공동 후 증후군의 발달이 가능합니다 (라틴어 "Commotio"- 뇌진탕). 이것은 다양한 유형의 천식 발현 (기억의 약화, 집중력의 집중, 과민성 및 불안감의 증가, 스트레스의 불량성,주기적인 두통, 현기증, 수면 및 식욕 장애 등)으로 구성됩니다.

이전에 통계에 따르면, 옮겨진 뇌진탕의 영향 중 상당히 큰 비율이있었습니다. 이는 컴퓨터 단층 촬영과 같은 연구 방법이 없었고 경미한 두뇌 타박상의 일부 사례가 뇌진탕으로 진단 되었기 때문에 분명합니다. 뇌의 타박상은 항상 뇌 조직에 손상을 수반하며, 물론 기능적 변화보다 더 자주 영향을 미칩니다.

따라서, 뇌진탕은 가장 흔한 외상성 뇌 손상이며, 동시에 가장 쉬운 것입니다. 뇌의 모든 변화는 기능적이며 따라서 완전히 되돌릴 수 있습니다. 진단은 임상 적 증상에 의해 이루어진다. 치료는 최소한의 약으로 병원에서 실시됩니다. 뇌진탕은 거의 항상 회복으로 끝납니다.

E. O. Komarovsky 박사는 뇌진탕에 대해 이야기합니다.

TV 채널 OTS, "뇌의 뇌진탕"주제에 "PRO health"제목 :

뇌진탕 - 증상, 징후, 응급 처치, 손상 정도

이 사이트는 배경 정보를 제공합니다. 양질의 의사의 감독하에 질병의 적절한 진단과 치료가 가능합니다.

뇌진탕은 혈관 손상과 관련이없는 상해 후 뇌 기능의 위반입니다. 이것은 뇌가 두개골의 안쪽 표면에 닿아 신경 세포의 과정이 늘어나는 데서 발생합니다.

뇌진탕은 모든 유형의 외상성 뇌 손상 중 가장 쉽습니다. 의사들은 공통적 인 의견을 갖고 있지 않습니다.이 질병의 발병 메커니즘은 무엇입니까? 한 가지는 확실합니다. 뇌진탕은 뇌의 구조에 장애를 일으키지 않습니다. 그의 세포는 살아 남았고 거의 손상되지 않았습니다. 그러나 동시에 그들은 기능을 제대로 수행하지 못합니다. 질병의 메커니즘을 설명하는 여러 가지 버전이 있습니다.

  1. 신경 세포 (뉴런) 사이의 통신이 끊어졌습니다.
  2. 변화는 뇌 조직을 구성하는 분자에서 발생합니다.
  3. 뇌 혈관 경련이 있습니다. 그 결과, 모세 혈관은 신경 세포에 충분한 산소와 영양분을 공급하지 못합니다.
  4. 대뇌 피질과 그 기둥 구조 사이의 조화는 손상된다.
  5. 뇌를 둘러싼 유체의 화학적 균형이 바뀝니다.
머리 부상 의이 유형이 가장 일반적입니다. 이러한 진단은 머리 부상으로 의사에게가는 환자의 80-90 %가합니다. 러시아에서는 매년 40 만 명이 뇌진탕으로 병원에갑니다.

남성은 여성보다 뇌진탕이 2 배 더 많습니다. 그러나 더 약한 섹스의 대표자들은 그러한 상처를 견디며 그 결과로 더 고통을 겪습니다.

통계에 따르면, 뇌진탕의 경우 (55-65 %)의 절반 이상이 일상 생활에서 발생합니다. 8-18 세는 많은 위험이있는 가장 위험한 시대입니다. 이 기간 동안의 대부분의 경우는 어린이와 십대 허풍의 증가 된 활동 때문입니다. 그러나 겨울이면 거리에서 얼음이 우며 모두가 위험에 처해 있습니다.

의사에게 제 시간에 갈 경우 1-2 주 안에 뇌진탕을 성공적으로 치료할 수 있습니다. 그러나 일시적인 상태의 악화에주의를 기울이지 않으면 미래에 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 알코올 중독 위험이 2 배 증가하고 갑작스런 사망 확률이 7 배 증가합니다.

뇌진탕의 원인

뇌진탕의 원인은 항상 외상입니다. 그러나 반드시 헤더 일 필요는 없습니다. 예를 들어 한 남자가 얼음 위에서 미끄러 져 엉덩이에 떨어졌습니다. 동시에, 그의 머리는 지구에 닿지 않았지만 그의 의식은 흐려졌다. 그는 그가 어떻게 추락했는지 기억하지 못합니다. 다음은 "겨울"뇌진탕의 가장 일반적인 그림입니다.

날카로운 시동, 제동 또는 사고로 승용차에서 유사한 상황이 발생합니다.

그리고, 물론, 사람이 머리에 타격을받은 경우를 경고해야합니다. 이것은 가정, 산업, 스포츠 또는 형사상 일 수 있습니다.

청소년의 부모는 특히 세심해야합니다. 소년들은 종종 활발한 급우들로부터 책이나 서류 가방을 들고, 싸우거나, 난간을 탈거나, 회사에서 용기와 손재주를 보여줍니다. 그리고 이것은 단단한 착륙이나 머리글 없이는 거의 움직이지 않습니다. 따라서 자녀의 건강에 유의하고 두통과 현기증에 대한 불만을 기각하지 마십시오.

뇌진탕 징후와 증상

뇌진탕은 어떻게 진단됩니까?

두부 손상 후 적어도 나열된 증상 중 하나가 나타나면 외상 학자에게 연락하는 것이 중요하지만 신경과 의사에게 연락해야합니다. 의사는 뇌진탕 진단을하고이 부상을보다 심각하게 구분할 수있는 특수 기준을 가지고 있습니다.

진단 기준

  1. 두뇌의 변화가 없습니다 : 혈종, 출혈.
  2. 머리의 X- 레이에서 두개골에 손상은 없습니다.
  3. 뇌척수액의 구성은 정상입니다.
  4. 자기 공명 영상은 뇌에 국소 적 또는 광범위한 (확산) 손상을 나타내지 않습니다. 뇌 조직의 무결성은 손상되지 않으며 회색 및 흰색 물질의 밀도는 정상입니다. 부상 후 점차 붓기가 발생합니다.
  5. 영향을받은 사람은 혼란, 혼수 또는 증가 된 활동을합니다.
  6. 부상 후 의식 상실로 몇 초에서 30 분까지 지속될 수 있습니다. 어떤 경우에는 그 사람이 자신이 의식을 잃고 있다는 것을 기억하지 못합니다.
  7. 기억 상실 역행. 부상 전의 사건에 대한 기억력 상실.
  8. 자율 신경계의 장애. 혈압과 맥박이 불안정하거나 피부가 붉어 지거나 희미 해짐.
  9. Gurevich의 정 맥기 현상. 환자는 위로 볼 때 뒤로 젖혀지기 시작하고 눈이 사춘기가되면 아래쪽으로 쓰러 질 것입니다.
  10. 신경 microsimptomes. 입의 모서리는 비대칭 적으로 위치하며 넓은 웃음은 웃음이 희미 해 보입니다. 피부 반사 작용 장애 : 복부, cremasteric, 발바닥.
  11. 증상 Romberg. 사람이 똑바로 서서, 다리를 바꿔 치기하고, 팔을 앞으로 펼치고, 눈을 감았 다. 이 자세에서 두뇌의 뇌진탕이 생기면 손과 눈꺼풀의 손가락이 떨리고 환자는 균형을 유지하는 데 어려움을 겪습니다.
  12. 손바닥과 정신 반사. 엄지 근처의 높이 영역에있는 손바닥의 피부는 막대 모양의 움직임으로 쓰다듬어집니다. 이 자극에 대한 반응으로 뇌진탕을 가진 사람에서는 턱의 근육이 감소합니다. 이 기능은 3-7 일에서 잘 표시됩니다.
  13. 안진 증 그것은 안구의 불안정한 수평 경련에 나타납니다.
  14. 발과 손바닥의 증가 된 발한 (다한증).
환자가 검사를받는 동안, 의사는 부상이 발생한 상황을 알아 내고 희생자의 불만을 듣고 검사를 실시합니다. 신경과 전문의는 올바른 진단을 내리기 위해서는 1-2 가지 증상이 필요합니다. 이러한 뇌진탕 징후는 거의 나타나지 않습니다. 그들 중 일부는 경미하거나 시간이 지남에 따라 나타납니다.

필요한 경우 의사는 뇌파 (EEG), 뇌의 컴퓨터 단층 촬영, 뇌파 도플러, 대뇌 혈관의 도플러 영상, 척추 천자 등 추가 검사를 처방합니다.

뇌진탕을 돕는 방법?

머리 부상이나 뇌진탕을 일으킬 수있는 다른 부상 이후에는 인간의 상태를주의 깊게 관찰 할 필요가 있습니다. 뇌진탕 증상 중 적어도 하나가 나타나면 구급차를 호출하거나 피해자를 응급실로 데려가 야합니다.

구급차가 도착하기 전에 완전한 평화가 제공되어야합니다. 침대 나 평평한 바닥 위에 놓아야합니다. 머리 아래에 작은 베개를 놓으십시오. 구속력있는 의복 (넥타이, 칼라)을 풀고 신선한 공기를 공급하십시오.

사람이 의식을 잃으면 움직이지 않는 것이 좋습니다. 모든 움직임은 척추의 골절시 뼈의 변위를 유발할 수 있습니다.

피해자가 의식이 없다면, 그는 오른쪽에 있어야합니다. 왼쪽 다리와 팔을 구부립니다. 이러한 상황은 그가 구토를 질식시키지 않고 폐에 공기를 자유롭게 이용할 수있게 도와줍니다. 맥박과 압력을 모니터링하는 데 필요합니다. 호흡이 사라지면 심장 마사지와 인공 호흡을해야합니다.

머리에 상처가 있으면 과산화수소 및 붕대로 치료하거나 붕대를 점착 테이프로 고정해야합니다.

감기는 충격의 장소에 적용해야합니다. 이것은 수건, 플라스틱 병 또는 냉수가있는 온수 병에 포장 된 냉동 딸기의 봉지 일 수 있습니다. 추위로 인해 혈관이 좁아지고 뇌의 부종을 줄이는 데 도움이됩니다.

뇌의 뇌진탕 치료는 병원에서 수행됩니다. 적어도 병원에서는 침대에서 휴식을 취하는 데 5-7 일을 소비해야합니다. 이 사람이 퇴원 한 후. 그러나 집에서 2 주 이상 외래 치료가 지속될 것입니다. TV를 읽고, 적극적으로 움직이는 것은 바람직하지 않습니다.

뇌진탕의 정도

뇌진탕은 어떻게 치료됩니까?

뇌진탕을 앓고있는 환자는 신경학 및 심한 경우에는 신경 외과에서 치료됩니다. 처음 3-5 일 동안은 반드시 안락사와 의사의 지시를 준수해야합니다. 이것이 완료되지 않으면 합병증이 발생할 수 있습니다 : 간질, 기억 및 사고 장애, 침략의 공격 및 감정적 인 불안정성의 다른 징후와 유사한 발작.

병원에 머무는 동안 의사는 환자의 상태를 모니터링합니다. 치료는 뇌의 기능을 개선하고 통증을 경감 시키며 사람을 스트레스 상태에서 벗어나게하는 것을 목표로합니다. 이를 위해 다른 약물 그룹을 사용하십시오.

  1. 통증 완화제 : Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
  2. 현기증 완화를 위해 Betaserc, Bellaspon, Papaverine과 Platyfillin, Mikrozer, Tanakan.
  3. 진정시키는 요원들. 식물 기초에 기초한 준비 : 익모초, 발레 리아 누스 팅크. 진정제 : Elenium, Fenazepam, Rudotel.
  4. 수면을 정상화하려면 Phenobarbital 또는 Reladorm.
  5. 뇌의 혈액 순환을 정상화하기 위해 vasotropic (Cavinton, Sermion, Theonikol)와 nootropic drugs (Nootropil, Encephabol, Picamilon)를 합친다.
  6. 전반적인 웰빙을 향상시키기 위해 : Pantogam, Vitrum
  7. 음색을 높이고 두뇌 기능을 향상시키기 : 인삼과 엘루 테로 코커스의 색소, 사파 랄, 판토 크리 눔.
부상당한 지 일주일 후 올바른 치료를 받으면 기분이 좋지만 3 주에서 3 개월까지 약을 복용해야합니다. 완전 회복은 3-12 개월 후에 일어납니다.
부상 후 1 년 동안의 사람은 신경 학자 또는 치료사의 감독하에 있습니다. 3 개월에 한 번씩 의사를 방문해야합니다. 이것은 뇌진탕 후 합병증의 위험을 줄입니다.

뇌진탕의 결과

이전에는 뇌진탕의 영향이 30-40 %의 사람들에게서 발생한다고 여겨졌습니다. 그러나 오늘날 희생자의 3-5 %만이 합병증에 시달리고 있습니다. 이러한 지표의 감소는 뇌진탕의 초기 환자가 뇌진탕 환자 수에 포함되었다는 사실에 기인합니다. 그리고이 두부 손상은 더 심해서 더 자주 합병증을 유발합니다.

뇌진탕의 결과는 이미 신경계의 질병에 걸린 사람들이나 의사의 처방전을 준수하지 않은 사람들에게서 더 자주 발생합니다.

뇌진탕의 초기 효과는 흔하지 않습니다. 부상 후 10 일 동안 뇌 세포의 부종과 파괴가 계속된다는 사실 때문입니다.

  • 외상 후 간질은 24 시간 동안 그리고 부상 후 발생할 수 있습니다. 그것은 뇌의 전두엽 또는 일시적인 부분에 간질 초점이 나타나는 뇌의 모습과 관련이 있습니다.
  • 뇌의 화농성 또는 장염 염증을 일으키는 수막염 및 뇌염은 현재 매우 드뭅니다. 부상당한 며칠 후 더 심각한 두부 손상을 조심해야합니다.
  • 퇴행 후 증후군 (라틴계 뇌진탕 후) -이 용어는 고뇌의 두통, 불면증, 혼란, 피로감 증가, 기억 장애, 소리 및 광 공포증과 같은 많은 장애를 통합합니다. 그들의 외모의 메커니즘은 뇌의 전두엽과 측두엽 사이의 신경 충동의 전달 장애와 관련이있다.

뇌진탕의 장기적인 영향

부상 후 1 년 또는 30 년 후에 나타납니다.

  • 식물성 혈관성 긴장 이상증 - 자율 신경계의 장애로, 이로 인해 심장 및 혈관에 장애를 일으 킵니다. 그들은 신경계의이 부분의 핵에 이상이 생겼을 때 발생합니다. 결과적으로 뇌를 비롯한 모든 장기는 혈액 순환이 불량합니다.
  • 정서적 장애 - 우울증, 분명한 이유없이 활동이 증가하거나 공격성이있는 발작, 짜증과 눈물이 나타납니다. 그러한 결과의 발달 기작은 우리의 감정을 담당하는 뇌 반구 피질의 교란과 관련이있다.
  • 지성의 장애 - 사람의 기억이 악화되고 집중력이 감소하며 사고가 바뀝니다. 이러한 발현은 성격 변화와 치매로 이어질 수 있습니다. 위반은 대뇌 피질의 다른 부분에서 신경 세포 (뉴런)의 죽음과 관련이 있습니다.
  • 두통 - 부상이나 머리와 목 근육의 과도한 수혈 후 뇌의 혈액 순환 장애로 발생합니다.
  • 외상 후 전정 기관 - 전정 기관의 기능 장애로 인한 질병.
그것으로부터 나오는 정보를 처리하는 뇌의 부분들 또한 고통을 겪습니다. 잦은 현기증, 메스꺼움, 구토로 나타난다. 이것은 종종 보행을 변경하고, 너무 큰 신발을 신고 걷는 것처럼 아첨을합니다.

뇌진탕의 모든 결과는 신경 학자와상의해야합니다. 민간 요법이나 심리 상담을 통한자가 치료는 도움이되지 않습니다. 부상의 영향을 없애기 위해서는 뇌 기능을 향상시키고 신경 세포 간의 의사 소통을 회복시키는 약물로 치료 과정을 거쳐야합니다.

효과 방지

부상 후 1 년 동안, 합병증을 일으키지 않도록 강한 신체적, 정신적 스트레스를 피하는 것이 바람직합니다. 뇌에 대한 혈류를 정상화하는 물리 치료의 특별한 복합체가 좋은 결과를 제공합니다. 매일 섭생을 관찰하고 신선한 공기를 많이 마셔야합니다. 그러나 여기에서는 직사광선과 과열이 바람직하지 않습니다. 따라서이 기간 동안 바다 여행에서 기권하는 것이 좋습니다.

뇌진탕 - 어린이 및 성인 치료, 진단, 응급 처치, 치료법 및 합병증

경미한 뇌진탕은이 기관의 기능에 단기간의 변화가있는 외상성 뇌 손상입니다. 병리학 적 상태는 뇌졸중 및 타박상의 결과로 발생합니다. 주요 증상은 거의 감지 할 수 없지만 경미한 뇌진탕은 나중에 두통이나 파킨슨 병의 형태로 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 시의 적절한 지원과 의사 처방전의 정확한 집행은 불필요한 합병증을 피할 수 있습니다.

뇌진탕이란 무엇인가?

닫힌 된 가벼운 외상성 뇌 손상 (TBI) 뇌의 뇌진탕 (라틴어 commocio cerebri)입니다. 동시에, 두뇌에 중대한 위반이 없으며, 증상 증상이 나타납니다. 그러한 뇌진탕은 TBI의 모든 경우의 70 ~ 90 %를 구성합니다. 진단하기가 어렵 기 때문에 질병이 종종 눈에 띄지 않게됩니다.

알콜 중독 상태에서 약 3 분의 1 환자가 뇌진탕을 앓 으면 희생자는 무슨 일이 일어 났는지 이해할 수 없으며 오랫동안 도움을 청합니다. 이 경우 진단 설치 오류는 50 %에 도달 할 수 있습니다. 뇌진탕이 거대 구조 변화를 일으키지 않으면 조직의 완전성을 변화시키지 않습니다. interneuronal 상호 작용의 위반은 단기 성격의 조직 손상은 확산 성격에 의해 특징입니다.

이유

뇌진탕은 중재 (가속 상해, 관성), 직접 (충격 머리 부상)과 같은 기계적 작용의 결과입니다. 결과적으로, 뇌 질량은 신체 축과 두개골에 상대적으로 시냅스 장치가 손상되고 조직액이 재분배됩니다. 머리 부상의 일반적인 원인 중 하나 :

  • 사고 (교통 사고);
  • 형사 사건;
  • 집에서 부상, 직장에서,
  • 스포츠 경기.

뇌진탕의 증상

증상은 부상의 정도에 따라 다릅니다. 병리학 적 상태는도 단위로 나눕니다.

  • 첫째, 국가의 혼란, 기억 상실의 염려없이 혼란.
  • 두 번째 : 건망증은 허용되지만 졸도는 없습니다.
  • 셋째, 환자는 의식을 잃는다.

뇌진탕은 가벼운 형태의 TBI로 간주됩니다. 병리학 적 상태에는 3 단계가 있습니다.

  • 급성기. 부상당한 순간부터 안정화까지 평균 2 주 정도 지속됩니다. 이 때 손상된 조직의 대사 과정이 더 빨리 진행되고 위성 세포와 뉴런과 관련하여자가 면역 반응이 시작됩니다.
  • 중급. 그것은 뇌 기능 장애가 정상화 될 때까지 지속되며, 지속 기간은 약 2 개월입니다. 잠시 동안 항상성이 회복되고 다른 병리학 적 상태가 형성 될 수 있습니다.
  • 원격 (잔여) 기간. 환자의 회복이 일어납니다 (손상으로 인한 신경계 질환의 진행은 지속 가능 : 1.5-2.5 년입니다.이 기간의 복리는 중추 신경계 (중추 신경계)의 능력, TBI에 대한 신경 학적 병리의 존재, 면역 체계의 특징에 의해 결정됩니다.

성인용

성인의 뇌진탕의 주요 증상은 부상 당시의 의식 장애입니다. 사건이 발생한 직후 :

  • 부분 또는 완전 기억 상실;
  • 두통; 현기증;
  • 울림, 이명;
  • 구토, 메스꺼움;
  • 구 레빗 (Gurevich)의 안과 적 현상 (정체가 움직이는 안구의 특정 움직임을 가지고);
  • 불면증;
  • 약점;
  • 얼굴 혈관의 근긴장 이상 (창백, 충혈로 전환);
  • 과도한 발한;
  • 신경 학적 징후 : 입가의 비대칭, 급속하게 지나가는 것, 동공 확장 또는 수축;
  • 안진 증 (진동 안구 운동);
  • 비틀 거리는 걸음 걸이;
  • 가난한 표정.

기억 상실은 상처와 동요 후에 종종 발생합니다. 추억의 손실은 발생 시간에 따라 다릅니다 :

  • 역행 : 부상 이전에 발생한 상황 및 사건을 잊어 버렸습니다.
  • Kongradnaya : 부상에 해당하는 시간 동안 환자가 기억에서 사라집니다.
  • Anterogradnaya : 부상 후 발생한 사건에 대한 기억이 상실됩니다.

어린이

어린이의 임상상은 신속하며 뇌진탕의 징후가 더 중요합니다. 병리학 적 증상은 중추 신경계의 보상 능력, 이음새의 불완전 석회화, 두개골 요소의 탄력으로 인해 증상이 나타납니다. 더 오래된 아이들의 질병은 종종 의식 상실없이 발생합니다. 식물성 증상이 있습니다. 피부색이 변하고, 빈맥이 발생합니다. 통증은 부상 부위에 국한되어 있습니다. 급성기는 짧아집니다 (10 일간 지속됨). 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

  • 온도 상승;
  • 추운 땀;
  • 얼굴의 창백;
  • 아이가 잠든 후 큰 소리로 울음.

소아에서는 중추 신경계의 미세한 분화 때문에 증상이 없을 수 있습니다. 2 세 어린이는 일시적으로 실명하는 경우가 있습니다. 2-5 세 아기의 경우 다음과 같은 증상이 특징적입니다.

  • 구토, 메스꺼움, 끊임없이 마시는 욕망;
  • 손상된 조정;
  • 발열, 아기 땀이 시작됩니다 :
  • 안진 증;
  • 흉내;
  • 혼수 상태, 혼수 상태.

합병증

퇴행 후 증후군은 종종 뇌진탕으로 진단 된 결과입니다. 이 상태는 졸음, 두통, 현기증, 사지 마비, 감각 이상, 기억 상실, 소음과 빛에 대한 민감성 증가와 함께 외상성 뇌 손상의 배경에 대해 발생합니다. 외상성 뇌 손상 후 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 체세포 자율 신경계 장애;
  • 무력 증후군;
  • 기억 문제;
  • 감정 불안정, 행동 장애;
  • 불면증

진단

진단을 내릴 때 부상의 상황을 고려할 필요가 있습니다. 뇌 손상은 객관적인 징후없이 종종 발생합니다. 사고 후 첫 시간 동안 의사는 의식 상실, 안진 증, 걸음 걸이 불안정, 이중 시력을 느낄 수 있습니다. 뇌진탕은 골절이없고 뇌척수액의 압력과 구성에 편차가 없으며 초음파 검사는 뇌의 중간 구조의 확장과 변위가없고 CT는 외상 편차를 감지하지 못합니다.

객관적인 데이터의 빈곤으로 인해 진단을 흔들기 란 어렵습니다. 주요 진단 기준은 그 주 동안 증상의 퇴보입니다. 종종 다음과 같은 도구 연구가 수행됩니다.

  • 엑스레이 (골절이 없음을 보여줍니다);
  • 뇌파 검사 (의사는 뇌의 생체 전기 활동에 확산 된 변화를 느낄 것임);
  • 전산화 단층 촬영, 자기 공명 (백색 및 회색 물질의 밀도 변화 여부 표시).

뇌진탕 치료

입원이 의심되는 환자는 약 2 주 동안 병원에서 관찰 중입니다 (이 기간은 상해의 심각도에 따라 다릅니다). 다음 경우에 환자의 치료는 필수적입니다.

  • 실신은 10 분 이상 지속되었다.
  • 병리학 적 상태를 복잡하게하는 신경 학적 증상이있다.
  • 환자는 의식 상실을 부인한다.
  • 경련 증후군;
  • 두개골 골절, 관통 상처;
  • 오랜 시간 동안 혼란이 관찰됩니다.

희생자를 처음으로 떨리는 정도가 집에서 치료를 위해 보내 졌을 때, 그를 검사 한 후. 병리학 적 상태는 CT 또는 방사선 촬영으로 감지됩니다. 치료사는 MRI (자기 공명 영상), 초음파 검사, 안과 의사 또는 신경 외과의에 의한 검사를 처방 할 수 있습니다.

뇌진탕 치료 후 가정 치료는 약 2-3 주간의 약물 치료가 필요합니다. 환자는 다음과 같은 조건을 필요로합니다.

  • 희미한 조명;
  • 침대 휴식;
  • 휴식;
  • TV 시청, 컴퓨터 게임, 시끄러운 음악 듣기 거부.
  • 육체 노동의 부족, 과도한 스트레인 (정신적, 정서적);
  • (카페인, 향신료, 지방이 많은 음식, 과자, 알콜)을 제외하고는 균형 잡힌식이 요법을 권장합니다.

의사의 권고를 따르는 경우, 환자는 이미 두 번째 날에 개선을 느낄 것입니다. 일주일 후, 병리학 적 증상은 사라져야합니다. 치료 과정이 끝나면 환자는 운동을 자제하고, 몸무게를 들어 올리며, 더 자연 스럽 게 지내는 것이 좋습니다. 안절부절 못하는 태도는 현기증, 편두통 및 혈관의 이상 증세와 같은 합병증의 발병을 예방하는 데 도움이됩니다.

응급 처치

뇌진탕이 의심되고 정신이 신속히 희생자에게 되돌아 오는 경우, 뇌는 가늘어지는 자세로 배치되어야하며, 머리를 약간 들어 올려야합니다. 사람이 자신의 감각에 오지 않는다면 그는 저축 순위에 있어야합니다.

  • 오른쪽에 장소;
  • 얼굴이 표면쪽으로 향하도록 머리 뒤로;
  • 척추와 사지의 골절이없는 상태에서 왼쪽 팔과 다리를 직각으로 구부린다.

뇌진탕 응급 처치는 환자를 심각한 결과로부터 보호합니다. 이 위치에서 공기는 쉽게 폐로 들어가고, 입에 축적되는 모든 액체는 타액, 혈액 또는 구토물로 흘러 나옵니다. 그러한 상황에서, 언어의 추락의 가능성은 배제됩니다. 명백한 상처는 즉시 치료되어야합니다. 다음으로, 피해자는 병원 진단을 명확히하기 위해 병원으로 이송됩니다. 3 일 동안은 휴식을 취하는 것이 좋습니다.

당신은 간질에 대한 좋아