신생아의 뇌출혈

신생아의 뇌출혈은 뇌 혈관의 손상이나 뇌 혈관의 파열로 인해 발생하는 심각한 병리학입니다. 이것은 종종 출생 부상으로 발생합니다. 통계에 따르면 ICH의 두개 내 출혈은 만삭 아기에서 1000 건 중 1 건으로 나타납니다. 그러나 1.5kg 미만의 체중으로 태어난 조산아는 훨씬 더 자주 영향을받습니다. 출혈성 뇌출혈은 20-45 % 발생합니다.

신생아에서 뇌출혈의 결과는 신경 병리학, 뇌수종, 뇌성 마비, 뇌 부종, 시력 장애, 운동 장애, 말하기 장치 및 심지어 사망과 같은 합병증을 겪기 때문에 항상 바람직하지 않습니다. 그것은 모두 출혈의 정도, 국소화의 장소, 유아의 일반적인 상태 및 두뇌의 보상 능력에 달려 있습니다.

이유

우리가 이미 알아 냈 듯이, 병리학 발달의 위험은 자궁 내 성장 지연의 병력을 가진 조산아 또는 만삭아에게 가장 영향을받습니다.

첫 번째 이유 중 하나는 임신 26-34 주에 만성 저산소증으로 간주 될 수 있습니다. 사실이시기에 뇌실 주위 공간은 사실상이 단계에서 중요한 역할을하는 많은 수의 혈관에 의해 관통되지만 결국에는 기능을 수행하지 않게됩니다. 이 기간 동안 합병증과 산소 부족이 발생하면 출혈하는 동안 기계적 압력의 영향으로 악화되는 출혈이 발생할 수 있습니다.

뇌출혈의 다른 원인은 다음과 같습니다 :

  • 비타민 K 및 K- 의존성 요인의 결핍, 응고 과정 (혈액 응고)과 관련된 다른 이상;
  • 심한 hypoxia의 배경에 병리 : acidosis, 지방산 peroxidation의 너무 많은 활성화, 낮은 혈압;
  • 바이러스로 인한 자궁 내 감염, 혈관벽의 파괴에 기여하는 마이코 플라즈마 (mycoplasma)
  • 만성 모성 질환 (예 : 당뇨병);
  • 여성의 유해한 습관의 영향 (담배 흡연, 알코올 중독);
  • 빠른 출산, 제왕 절개로, 좁은 출생지와 태아의 큰 머리로 인해 출산 중 부상;
  • 산과 적 혜택의 사용 (태아의 진공 추출, 산과 포셉).

피해 유형 및 범위

뇌는 우리의 다른 기관과 마찬가지로 혈액과 림프관의 네트워크가 크고 작고 크며 산소를 전달하고 미생물과 바이러스로부터 뇌 중심을 보호합니다. 두개골은 라틴어 "dura mater"라 불리는 단단한 껍질로 덮여 있습니다. 이 껍데기 아래에서 출혈이 발생하면 껍질과 두개골 사이에 경막 하 경화제 (경막 외)라고합니다.

그 다음에 arachnoid (arachnoid medicine)와 pia mater가 뒤 따른다. 그들 사이에는 뇌척수액 (뇌척수액)으로 가득한 지주막 아래 공간이 있습니다. 술이 채우는 충치를 심실이라고합니다.

지주막 하 출혈에 관해서는, 거미 막과 연조직 사이의 공간에서 혈관의 파열이 일어 났을 때 말합니다. 혈액이 하나 이상의 심실을 가득 채웠다면 그것은 뇌실내 출혈 (intraventricular hemorrhage, 이하 IVH로 약칭 함)의 문제입니다. 두뇌를 보호하는 또 다른 상피 층은 ependyma라고합니다. 이 부위의 혈관 파열은 복부 하 출혈을 유도합니다.

심한 정도는 뇌의 어느 부위가 손상 되었는가와 손상 정도가 어느 정도인지에 따라 결정됩니다.

  • 1 등급 - 뇌하수체 출혈 (subependymal hemorrhage, 이하 "SEC"라 약칭 함);
  • 2도 - 혈액이 부분적으로 또는 완전하게 측 뇌실로 침투하지만 크기는 변하지 않습니다.
  • 3 학년 - 혈액이 채워진 심실은 크기가 증가합니다.
  • 4도 - 혈액이 심실을 가득 채우고 확장시켜 신생아의 뇌의 물질에 들어가게됩니다.

ICD-10 분류에 따르면, 출혈의 분열은 다음과 같습니다 :

  • 자궁 내막;
  • IVH는 뇌의 실질 (tissue)에 침투하지 않고;
  • 뇌 실질에 침투하는 IVH.

여러 가지 진단법이 올바른 진단을 내리는 데 혼란을 줄 수 있으므로 의사는 치료법을 결정할 때 초음파, MRI 또는 ​​X- 레이 검사의 결과에 중점을 둡니다.

증상

혈관 병변의 위치에 따라 임상상이 다소 다를 수 있지만 일반적으로 유아의 출혈의 특징적인 징후가 강조됩니다.

  • 조건의 급격한 악화, 과민성 증상이 억압의 징후로 대체됩니다.
  • 강하게 부풀어 오르며 긴장 상태에있다.
  • 유아의 울음 소리의 강도와 성격은 다양합니다.
  • 경련성 활동;
  • 말초 순환 장애, 빠른 심장 박동, 빈번한 역류, 체중 감소, 가스 증가, 호흡 곤란, 무호흡;
  • 빈혈 증후군, 혈중 헤모글로빈 감소;
  • 혈액 케톤 체의 증가, 독소로 몸을 독살시키는 빌리루빈;
  • 신장, 심혈관 질환의 발병;
  • 패혈증, 수막염, 폐렴이 발병 할 수있는 2 차 감염의 가입.

이제 개별 상황에서의 임상 적 그림을 설명합니다.

가장 일반적인 출혈 형태 중 하나. SEC의 일부 특별한 증상은 그렇지 않습니다. 가장 중요한 증상은 신생아의 생애 첫 번째 무호흡증입니다. 진단은 신경 현미경 검사 후에 만 ​​이루어집니다.

질병의 간접적 인 징후는 머리가 적당히 처지는 것과 1도 또는 2 도의 팔의 근력 약화, Grefe의 증상과 안구 운동의 증진 및 우울증 / 각성의 증상이 온화한 정도로 나타납니다. 결과적으로 CEC는 종종 낭종을 ​​형성합니다.

신생아에서의 뇌실내 출혈

대뇌 심실 1 및 2에서 출혈이 발생하면 중증도의 증상이 나타나지 않으며 신경 병리학의 발달없이 사라질 수 있습니다. 그러나 더 심한 경우에는 폰 타넬 (fontanelles)의 붓기, 경련, 호흡 기능 장애 및 심혈관 계통이 관찰됩니다. 그런 다음 혼수가 발생하고, 반사 작용과 운동 활동이 억제되며, 머리가 커질 수 있습니다.

이 모든 현상은 체적의 증가, 두개 내 압력의 급격한 증가, 결과적으로 뇌의 팽창과 우리 몸의 다양한 일을 담당하는 신경 센터의 압박으로 인해 발생합니다.

경막 외 및 경막

간단히 말해서, 이것은 혈종이며, 두개골과 경막 사이에 축적 된 혈액이 든 백입니다. 소아에서는 출산 중 기계적인 압력으로 발달합니다. 증상에는 2 단계가 있습니다 : 경련과 모든 반사 작용과 기관의 기능 저하, 의식 상실, 그리고 "깨달음"이 일어납니다.

경막 하 출혈의 경우 그림은 거의 동일하므로 차이점은 진단 방법을 통해서만 가능합니다.

지주막

이전의 경우와 마찬가지로 임상 이미지는 크게 다릅니다. 처음 2-3 일 동안 눈에 보이는 위반 사항은 없을 수 있습니다. 그런 다음 여기 / 우울 과정을 번갈아 수행하십시오. 그 사이에 경련이 발생하더라도 아이는 완전히 건강 해 보입니다. 예후와 치료의 필요성은 다시 병변의 정도에 달려 있습니다.

진단 및 치료

진단은 봄과 컴퓨터 단층 촬영을 통한 초음파 검사 결과와 혈액 검사로 판단한 결과를 토대로합니다.

급성기의 치료는 원하는 온도와 인공 호흡을 유지하면서 특별한 조건에서 수행됩니다. 치료는 뇌내 압력을 줄이고 뇌의 팽창을 줄이는 데 그 목적이 있습니다. 동시에 대뇌 혈류를 유지할 필요가 있습니다.

이 치료로 결과가 나오지 않으면 수술이 지시됩니다.

이와는 별도로 신생아의 부신 땀샘에 대한 출혈에 대해 말하고 싶습니다. 심한 형태의 저산소증 또는 부정확 한 분만 관리로 부신 출혈이 가능합니다. 시간 내에 치료를하지 않으면 치명적입니다. 비슷한 병리학이 발견되면 치료는 부신 호르몬 결핍에 대한 보상, 혈압 상승, 항 쇼크 요법, 물 - 전해질 균형 회복 및 감염과의 싸움을 목표로합니다.

예방

모든 것을 자세히 계산하고 모든 질병으로부터 안전하다는 것은 불가능합니다. 그러므로 이런 상황에서 예방은 임신 중에 책임감있게 치료하고, 산부인과 전문의의 검사를 받고, 필요한 경우 치료를하도록 보장하는 것입니다. 우리는 산모 병원과 우리가 믿는 출산 의사를 선택할 수 있습니다. 그러나 배달 과정이 때로 예측할 수 없기 때문에 어떤 합병증이 생길지 모릅니다. 그러므로 부모가 평온을 유지하고 바람을 피우지 않고 아기가 태어난 후에는 적절한 보살핌을 제공하는 것이 중요합니다.

수질 낭종 : 원인, 위험 요소가 언제, 언제인지, 진단, 치료, 예후

하부 구근 낭종은 측방 뇌실 벽면의 수질의 구조적 변화로, 액체 내용물이있는 중공 형 형태입니다. 이러한 낭종은 맥락막 신경총의 낭종과 결합 될 수 있으며 심한 신경 증상을 나타내거나 무증상입니다.

일반적으로 뇌의 낭성 변화는 선천성이며 태아 발달이나 출산 과정에서 형성되므로 신생아 학자 및 소아과 의사의 치료에서 발견됩니다. 그럼에도 불구하고 그들은 양성 교육을 대표하므로 아기의 정신 운동 발달에 유의 한 영향을 미칠 수 있으므로시기 적절한 진단과 역동적 인 모니터링이 필요합니다.

하위 계류 낭종의 문제에 직면 한 부모는 종종 어린이와 함께 행동하는 방법을 모르고 있으며, 특히 심각한 저산소증이나 자궁 내 감염의 경우에는 어린이 신경 학자가 급히 서둘러서는 안됩니다. 이것은 일차적으로 예측할 수없는 병리학의 다양성 때문입니다.

그러나 의사가 철저한 정보를 제공하지 않아도 아기가 지역 소아과 의사 및 신경과의 감독하에 병원에서 퇴원하더라도 공황 상태에 빠질 필요가 없습니다. 어떤 경우에는, 하위 계엽 낭종은 인생의 첫해에 스스로를 해결하거나, 영유아의 발달에 중요한 영향을주지 않고 영원히 남습니다.

왜 양수 내 낭종이 나타 납니까?

뇌의 아포 낭 낭종의 출현은 대개 다음과 같은 요소와 관련이 있습니다 :

  • 태아 발달 중 헤르페스 바이러스, 세포 괴사, 풍진 등의 감염;
  • 자궁 내 출산 기질의 출혈이나 괴사로 인한 출산 부상;
  • 임신 중 또는 출산 중 심한 저산소증, 주로 뇌실 주위의 심한 순환 장애.

뇌척수 하부 뇌 낭종의 출현에 기여하는 중요한 상황 중 하나는 헤르페스와 거대 세포 바이러스에 의한 감염입니다. 자궁 내에서 또는 출산시 바이러스에 노출 된 열 번째 자식마다 신경계에 특정 증상이 나타납니다. 일반화 된 감염은 높은 사망률을 동반하며 90 %에 이르며 살아남은 아기 중 절반 이상이 심 신경 정신병 적 문제를 앓고 있습니다.

바이러스 감염 중 뇌하수체의 출현은 측뇌실 주변의 신경 조직 인 소위 발아주 (germinative matrix)에 대한 "침략자"의 직접적인 피해 효과와 관련이 있습니다. 바이러스는 뉴런의 괴사를 유발하고 다음 달 동안에는 충치를 형성합니다. 괴사 성 괴사의 흡수는 천천히 진행되며 손상의 초점은 더욱 심각 해지고 심한 경우에는 수개월이 걸릴 수 있습니다.

신생아에서 형성된 낭포의 발견은 배아 발달 중 바이러스의 작용으로 인한 허혈 및 괴사의 과거 증상을 나타내며 대개 제 3 삼 분기 임신의 제 2 및 말기 말에 나타납니다.

양수 내 낭종의 또 다른 원인은 백혈구 감소증, 즉 연화 및 괴사와 같은 저산소 성 허혈성 손상이며, 그 결과는 공동의 출현이 될 것입니다. 조산아 ​​및 매우 낮은 출생 체중 (1.5-2kg)은 특히이 병리학에 감염되기 쉽습니다.

출생 전의 뇌 형성이나 출산 중 산소 결핍은 신경 세포, 특히 측부 뇌실 주위의 조직에서, collateral의 작은 발달로 인해이 부위에 혈액 공급이 충분하지 않아서 매우 해 롭습니다. 자유 라디칼 과정, 신진 대사의 많은 산성 산물의 방출, 국소 혈전 형성은 심실 주위의 괴사 및 낭종 형성으로 이어진다.

leukomalation 후 형성 subependymal 낭종은 종종 microglia의 번식으로 인해 더 밀도가의 연결 조직으로 둘러싸인, 직경 2-3 mm 여러 배 있습니다. 그들은 생후 첫 달 동안 가라 앉기 때문에 돌이킬 수없는 위축성 변화와 뇌신경 결절의 형성이 아기의 뇌에서 발생합니다.

혈역학 적 및 응고 장애의 배경에있는 뇌의 출산시 상처와 출혈은 또한 낭종 형성을 유발할 수 있습니다. 혈종은 심실의 뇌하수체 및 심실 자체를 포함하여 뇌의 어느 부분에서 형성 될 수 있습니다. 분출 된 혈액의 흡수는 구멍의 모양으로 끝나고, 적절한 국소화가있을 때 자궁 내 낭종이라고 불릴 것입니다.

하 양측 낭종의 징후

초음파로 발견 된 수면 하부의 캐비티는 투명한 윤곽, 구형 또는 슬릿 형 모양을 가지며 크기는 수 밀리미터에서 센티미터 이상까지 다양합니다. 때로는 낭포 성 전이가 병변의 다양성으로 인해 벌집과 유사합니다. 다른 구조의 낭종을 가진 전문가들은 충치의 일부분이 비교적 신선 할 때 병리학의 발달의 여러 단계에서 그들의 검출과 관련이 있으며 다른 것들은 이미 흡수 및 "치유"의 과정을 겪고있다.

초음파에서의 양 낭종 낭종

양수 낭 낭종은 대칭 적으로, 오른쪽 또는 왼쪽에만, 측방 심실의 중간 섹션 또는 뿔의 영역에 위치 할 수 있습니다. 전달 된 저산소증이 강할수록 뇌 조직의 양이 더 많이 손상됩니다. 아기에게 출혈이 있으면 투명 한 액체로 채워진 하나의 공동을 연속적으로 검출 할 수 있습니다.

생후 1 년 동안 자 체 낭종은 크기가 줄어들고 심지어는 완전히 사라지는 경향이 있지만 측면 뇌실의 정상적인 크기를 유지하고 신체 또는 전 방각의 양을 늘리는 것이 가능합니다. 드문 경우로 낭포 형성의 성장을 관찰 할 수 있습니다. 주변 조직의 압박 및 액체 동력학 위반을 유발할 수 있습니다.

걱정되는 부모는 증상들 사이에 시각 장애와 운동 장애가있는 많은 다른 정보를 읽을 수 있지만, 심실의 뇌실막 (안감) 아래에있는 작은 구멍이 어떻게해서 뇌 구조에 영향을 미치지는 않을 것이며, 따라서 이런 종류의 판단은 공황없이 소아 신경 학자의 의견만을 신뢰해야하며 비판적으로 다루어 져야합니다.

큰 혈종의 배경에 나타나는 크고, 여러개 또는 자라는 자궁 내 낭종이 신경 학적 증상이있는 해당 신경 조직의 기능을 손상시킬 수 있지만, 그러한 증상은 극히 드물게 발생하며 일반적으로 중추 신경계 손상이 복합적으로 발생합니다. 가능한 문제의 징후는 다음과 같습니다.

  1. 수면 장애, 우연한 우는, 불안;
  2. 불안, 아기의 과민 반응 또는 반대로 억제와 혼수;
  3. 근육 고혈압 경향, 심한 경우 - 저혈압 및 hyporeflexia;
  4. 가난한 체중 증가, 약한 빨기 반사;
  5. 시각 장애 및 청력 상실;
  6. 전율 손잡이, 다리, 턱;
  7. 강력하고 빈번한 역류;
  8. intracranial 고혈압 때문에 fontanel의 맥박 그리고 불룩하게하기;
  9. 경련성 증후군.

이러한 증상은 다양한 각도로 나타낼 수 있습니다. 낭종이 흡수되면서 인생의 첫 해가 끝날 때까지 약해지고 사라지기도하지만 심한 경우에는 정신 발달과 운동 발달에 지체가 있고 아이의 성장이 지연되며 말하기와 학습에 문제가 있습니다.

뇌실 주위 신경 조직의 백질 연화증의 배경에 나타나는 십이지장 낭종은 뇌성 마비, 경련 증후군, 정신 지체가 가장 심각한 결과로 나타날 수 있습니다.

아동 발달상의 문제는 뇌 손상과 함께 일반화 된 감염의 다른 징후와 함께 기록됩니다. 이런 경우에는 출산 후 다른 장기의 결함, 바이러스 성 폐렴 및 패혈증조차도 진단됩니다.

하위 계엽 낭종의 예후는 종종 불확실하므로 의사는 조기 발견을 서두르지 않습니다. 아마도 정상적인 뇌 발달과 합병증에 심각한 신경 장애가 있습니다. 종종 어린이들은 중추 신경계의 우울증에서부터 극도의 각성에 이르기까지 다형성 증상을 나타냅니다.

어떤 경우에는 정상적으로 발달중인 아기가 턱이나 팔다리의 일시적인 떨림, 불안, 역류의 형태로 신경 시스템의 미숙함을 나타내는 징후가 있습니다. 이러한 증상은 작은 하위 계통 낭종과 연관시키기가 어렵지만 아기는 전문가의 조사를 받고 있습니다.

진단

신생아의 자궁 내막 낭종 진단은 출생 후 첫날 초음파 검사를 통해 이루어집니다. 개방형 대형 스프링은 아기에게 해를 입히지 않고 구조 변화를 명확하게 시각화합니다. fontanel을 닫은 후 MRI를 임명. 검사는 생후 첫 해 동안 정기적으로 시행되어 낭종의 역학을 모니터합니다.

두뇌 초음파

herpetic 또는 cytomegalovirus 감염의 존재 또는 의심에서 진단을 확인하고 추가 치료법 - 면역 학적 진단을 결정하기 위해 추가 검사가 수행됩니다.

면역 학적 연구의 복잡성과 높은 비용으로 대도시에서도 이들이 흘러 들어갈 수 없으며, 작은 정착지에서는 완전히 접근 할 수 없습니다. 또한 면역 학적으로 확진 된 바이러스 감염 진단은 뇌 손상의 특성에 대한 정보를 제공하지 않으므로 뇌 손상 정도와 특성을 나타내는 중뇌 뇌파 검사를 수행하는 것이 가장 효율적이지만 신생아에게는 안전합니다.

치료

하위 계엽 낭종의 치료법은 병리학의 심각성에 달려 있습니다. 이것은 산후 초기 기간 동안 중요한 기관의 기능을 침해 한 경우에 소생 될 수 있습니다. 깊은 저산소증 상태에서 태어난 신생아는 인공 호흡, 주입 요법에 의한 생물학적 혈액 상수 교정, 소아과 소생술에서 수행되는 해독 조치가 필요할 수 있습니다.

생명에 위협이되지 않지만 뇌 물질의 손상 징후가있는 경우 약물 치료가 처방됩니다 :

  • 신경 조직에서 신진 대사를 향상시키는 약물 및 약물 - 피라 세탐, 판토 그램, 니코 고린;
  • 비타민과 무기질 - 그룹 B 비타민, 마그네슘 혼합물;
  • 뇌부종이나 두개 내 고혈압 (diacarb)의 위험이있는 이뇨제;
  • 경련 용 항 경련제 (carbamazepine, depakin).

그러한 약속의 필요성은 아주 드물게 발생하며, 심하고 결합 된 뇌의 병변이있는 경우, 치료의 원인은 오히려 양수 내 낭종이 아니라 심각한 질환이됩니다. 종종 작은 환자는 물리 치료, 마사지, 수중 활동뿐 아니라 육아 및 보온이 필요합니다.

어린이가 감염되면 면역 글로블린 제제의 면역 요법 (세포 독성, 펜타 글로 신, 항 바이러스제 (virolex))이 나타나 절대적인 수의 경우에 우수한 치료 효과를 나타냅니다.

무증상 하위 뇌실 낭종은 치료를 필요로하지 않으며 스프링 - MRI를 닫은 후 신경 학자에 의한주기적인 검사, 초음파 모니터링, 동역학에서만 관찰하면 충분합니다. 어떤 경우 무증상 낭종으로 의사는 방향성 개선제 나 비타민제와 같은 다양한 약물을 처방하지만 그러한 경우에는 일반적으로 사용이 약간 정당합니다.

부모가 치료의 필요성을 의심하고 잘 자라며 겉으로는 아주 건강한 아기를 본다면 다른 전문가와 상담하는 것이 좋으며 무증상 낭종의 처방 된 처방을 따르 든 따르지 않을지 결정해야합니다.

신생아의 뇌 낭종

1. 원인 2. 견해 3. 증상 4. 진단 5. 낭종에 대한 검사가 필요한 사람 6. 치료 7. 어린이를위한 예후

뇌 낭종은 영향을받는 뇌 조직을 대체하는 유체로 채워진 구형 체적 구조입니다.

신생아의 낭종은 첫눈에 보이는 것보다 일반적인 진단입니다. 세 번째 아이가이 병리로 태어납니다. 때때로 아기의 크기가 너무 작아서 아기가 불안감을 나타내지 않습니다. 시간이 지남에 낭종은 추적없이 해결됩니다.

이유

신생아의 낭종은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 병리학 적 형성의 요인뿐만 아니라 신경계의 많은 질병의 원인은 완전히 이해되지 않았습니다.

낭포 형성의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 출산 중 그리고 생의 과정에서의 부상;
  • 주 산기 감염 (출생시 산모에서부터 가장 흔한 포진 바이러스는 낭종이 형성됨);
  • 선천성 기형과 중추 신경계 병리;
  • 뇌의 순환 장애;
  • 어린이에 의해 운반되는 중추 신경계 감염 (수막염, 뇌염);
  • 뇌출혈.

위치, 구조, 뇌 낭종의 원인에 따라 분류됩니다 :

  1. 발생 시점 :
  • 선천성 (태아 중추 신경계의 발달 이상);
  • 획득 (뇌 손상, 감염).
  1. 현지화로 :
  • 뇌하수체 낭포 (대뇌, 뇌 안쪽에 위치)는 생후 첫 해의 어린이에게서 발견되는 뇌 낭종 중 가장 위험한 질환입니다. 그것은 뇌 세포의 산소 결핍으로 인해 그리고 그의 죽음의 결과로 형성됩니다. 적절하고시의 적절한 치료가 없다면 병리학은 중추 신경계의 돌이킬 수없는 장애로 이어질 수 있습니다. 결과 - 신생아의 신체 기능, 장애 또는 사망에 대한 위반.
  • 지주막 낭종은 거미 (arachnoid) 뇌막에 형성됩니다. 낭종은 뇌의 어느 부분에도 국소화되어 뇌척수액과 혈류 역학을 방해 할 수 있습니다. SEC보다 덜 위험하지만 외과 의사의주의가 필요합니다. 그 결과는 삶에 더 유리하지만 치료가 없다면 어린이의 정신 운동 발달이 지연됩니다.

낭종의 구조에 따라 다음과 같은 유형으로 나뉘어져 있습니다 :

증상

징후로 신생아의 낭종은 다르게 나타납니다. 낭성 형성의 유형, 출현시기, 과정의 지속 기간 (외상성 기원 포함), 부피 및 지방화에 따라 다릅니다.

어린이의 부피가 큰 구조물의 일반적인 증상은 유방이나 병을 거부하는 것입니다. 그런 아이들은 가난하게 먹고, 먹이를 먹은 후에 많이 먹는다. 그들은 무기력하고 냉담하며, 천천히 발전하고, 비명을 지르며, 이유없이 버릇이 없다. 운동 조정은 손상되며, 장난감과 물체에 심하게 반응하여 시각이 약화됩니다. ENT의 병리는 밝히지 않지만 소리에는 아무런 반응이 없을 수 있습니다.

아픈 아이들은 정신 운동 발달에 뒤처지고, 체중이 잘 안되고 성장합니다.

시간이 지남에 따라 교육 (특히 dermoid and arachnoid cyst)이 치료되지 않으면 두개골이 아이들에서 변형되기 시작합니다. 뇌 부분의 크기는 얼굴보다 훨씬 큽니다.

Subepindemic 낭종은 병원에서 그 자체의 특성을 가지고 있습니다. 그것은 종종 뇌의 운동 구조에 영향을 주어 발작, 비자 발적 인 경련, 마비 및 마비를 일으 킵니다.

어린이의 교육이 성장함에 따라 두개 내 압박의 증가가 주목되며 경련성 발작이 더 자주 발생합니다. 때때로이 아기들은 출혈성 발작을 일으킬 수 있습니다. 어린이의 낭종은 다른 뇌 구조를 압박하여 변화하는 임상상을 일으킨다.

진단

낭종에는 진단을위한 많은 기능이 있습니다. 유아는 아직 큰 봄을 닫지 않았습니다. 그것은 년까지만 닫힙니다. 따라서 신생아는 무엇보다도 두뇌의 초음파를 사용합니다. 경험이 풍부한 초음파 전문가가 낭포 형성의 존재, 크기 및 위치를 결정할 수 있습니다.

보다 정확한 진단을 위해 뇌의 CT 또는 MRI가 수행됩니다. 5 세까지의 어린이를 대상으로 한이 시술의 특이성은 전신 마취하에 수행된다는 것인데, 그 결과 합병증의 위험이 증가합니다.

신생아가 끊임없이 움직이며 연구를 수행 할 수 없으므로 낭성 조직의 MRI 진단을 위해 마취 중 아동을 입양해야합니다. 마취 유형은 개별적으로 선택되지만, 약물 수면에서 투여하기위한 가장 일반적인 약물은 나트륨 티 오펜 탈입니다.

MRI 진단은 3-4 개월에 한 번 또는 적응증에 따라 계획되지 않은 역학에서 수행되어야합니다. 또한 의사 pseudocyst를 구별하는 데 도움이됩니다.

낭종에 대한 검사 대상

다음과 같은 경우 검사가 필요합니다.

  • 위험 그룹에서 임신 중 어머니가 처음 헤르페스에 감염된 어린이;
  • 임신은 합병증 (물 부족, 큰 태아, 태아 발달 이상)으로 진행되었습니다.
  • 출생 외상.

치료

두뇌에 낭종이 형성되는 것은 어린이에게는 문장이 아닙니다. 그것은 모두 병의 위치, 유형 및 병존의 유무와 병인에 달려 있습니다.

치료는 보존 적 (약물)과 수술 적 (수술 적)으로 구분됩니다. 낭성 종괴의 크기가 증가하지 않으면 새로운 신경 증상이 나타나지 않고 보수 치료가 처방됩니다.

아이들은 처방약으로 혈액의 유변학 적 성질을 개선하고 혈류 역학을 정상화시키는 것을 목표로합니다. 면역 조절제는 특히 감염으로 인한 경우에 처방되는 경우가 많습니다. 우리는 병원체 자체의 치료를 잊어서는 안되며,이를 위해 항생제, 항 바이러스제 및 항진균제가 사용됩니다. Pseudocysts도 보수적으로 취급됩니다.

subepindemic 낭종은 보통 MRI 스캔에 작은 스파이크 만 남겨두고 시간이 지남에 따라 해결됩니다.

dermoid 및 arachnoid 형성 상황이 약간 악화됩니다. 그들은 특별한 대우가 필요합니다. 어린이가 자라면서 낭종이 증가하여 주위 조직을 압박합니다. 이 경우, 아이는 신경 외과 적 수술이 필요합니다.

뇌 낭종 수술은 완화와 급진으로 나누어집니다. 대부분의 경우 우선 순위가 가장 높습니다.

완화 치료는 내시경 방법에 의한 교육 공간의 제거 또는 제거로 구성됩니다. 션트 (shunting) 할 때, 배액이 낭포 구멍으로 들어가고 비산 될 것입니다. 이 분지는 얼마 동안 구멍에 있으며, 이것은 뇌 감염의 추가 관문입니다. 또 다른 단점은 낭종 자체가 남아 있다는 것이고, 이는 다시 채울 수 있다는 것을 의미합니다.

내시경 방법은 합병증의 관점에서 덜 위험합니다. 신경 외과 의사는 내시경으로 뇌에 들어갑니다. 낭종에 구멍을 뚫고 살균하십시오 (액체를 펌프 아웃하십시오). 이 과정은 주변의 뇌 구조에 손상이 발생할 수 있으므로 숙련 된 전문가가 수행합니다.

근본적인 치료법은 극히 드물게 사용됩니다 (더 많이 dermoid 형성과 함께). 그것은 두개골을 열고 그 내용물과 함께 낭종을 제거하는 것과 관련됩니다. 그러나 수술 자체의 고위험은 말할 것도없고, 이것이 성장하는 유기체라는 사실에 주목할 필요가 있으며, 해골의 결함이 중요합니다. trepanation 창이 닫히는 방법, 나중에 뼈 결함이 남을 방법을 예측하는 것은 어렵습니다. 외과 용 플레이트의 부착 부위에서, 재생 프로세스가 방해받습니다.

아이를위한 예측

적은 양과시기 적절한 치료로 삶과 건강에 대한 예후는 유리합니다. 낭종이 커서 수술 적 치료가 불가능하거나 시간이 지나면 결과가 회복되지 않을 수 있습니다. 아이들은 정신 운동, 신체 활동, 시간이 지남에 따라 뒤쳐지고 성적 발달, 시력 및 청력이 크게 영향을받습니다. 종종 그들은 이러한 시스템 중 하나를 통해 장애를받습니다.

신생아 및 영아의 뇌 낭종

두뇌의 형성과 관련된 진단을 할 때, 부모는 여러 가지 다른 질문을합니다. 유아에서 그러한 질병의 증상을 아는 것은 매우 중요합니다. 나중에 생명을 위협하는 상황을 예방하는 데 도움이됩니다. 많은 부모들이 신생아와 영아의 뇌 낭종에 관심이 있습니다.

이게 뭐야?

뇌의 낭종은 충치입니다. 종양과 혼동하지 마십시오. 완전히 다른 질병입니다. 낭종은 아이에게 암이 있다는 것을 의미하지 않습니다. 다양한 효과가이 조건의 발달로 이어질 수 있습니다.

어떤 경우에는 뇌의 낭종이 일생 동안 발견되지 않습니다. 아이는 성장하고 그가 어떤 변화가 있다고 의심하지 않습니다. 다른 상황에서는 낭종이 아기에게 불쾌감을 가져오고 건강을 해치는 다양한 증상이 나타납니다. 그러한 경우에는 치료가 필요합니다.

일반적으로 모양의 낭종은 공 모양과 비슷합니다. 교육의 규모는 다를 수 있습니다. 낭종의 윤곽은 일정하고 균일합니다. 어떤 경우에는 검사에서 여러 항목을 발견했습니다. 그것들은 서로 상당한 거리 또는 나란히 위치 할 수 있습니다.

일반적으로 태어난 아기 10 명 중 3 명 중 1 명은 의사가 대뇌 낭종을 진단합니다. 그들은 다른 장소에 나타난다. 낭종의 공동에는 액체가 있습니다. 작은 크기의 대형은 일반적으로 어린이에게 불쾌감을주지 않습니다.

낭종이 중요한 센터 근처에 있지 않으면이 질병의 발병은 위험하지 않습니다.

이유

다양한 요인들이 뇌에 낭포 형성의 출현을 초래할 수 있습니다. 어떤 경우에는 함께 행동 할 수 있습니다. 다양한 인과 적 요인에 대한 장기간 또는 심한 노출은 여러 가지 공동 형성층의 두뇌에 나타난다.

발생 원인은 다음과 같습니다.

  • 다양한 선천 병리학. 보통 태아기 발달 기간에 발달합니다. 중추 신경계의 발달 과정은 뇌의 병리학 적 변화의 발달에 기여합니다. 이 경우의 낭종은 선천성이다.
  • 출산 중 부상을 입었습니다. 너무 큰 과일, 쌍둥이의 출생은 신생아의 외상성 뇌 손상의 발생에 기여합니다.
  • 임신 중에 엄마에게 일어나는 감염. 많은 바이러스와 박테리아가 혈액 뇌 장벽을 통과 할 수 있습니다. 의사들은 임신 중에 발생하는 전염병의 결과로 신생아에 종종 뇌 낭종을 등록합니다. 바이러스 성 또는 세균성 수막염은 종종 충치 형성의 근본 원인입니다.
  • 뇌 출혈. 여러 가지 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 종종 다양한 상해와 낙상으로 인해 출혈이 발생합니다. 뇌 손상은 액체가 채워진 공동 형성에 기여하며, 그 후 공동이됩니다.

여러 가지 원인의 영향으로 인해 뇌에 충치가 형성됩니다. 다양한 부서에서 현지화 될 수 있습니다. 현재 의사들은 뇌 포낭의 여러 가지 국소화를 확인했습니다.

위치를 감안할 때 모든 공동 형성은 여러 그룹으로 나눌 수 있습니다.

  • 뇌하수체의 수준에 위치합니다. 일반적으로 뇌의이 부분은 호르몬의 성장과 발달에 필요한 요소의 합성을 담당합니다. 낭종이 아이에게 나타나면 다양한 증상이 나타나기 시작합니다. 보통이 임상 형태의 증상이 없으면 완전하지 않습니다.
  • 소뇌. 그것은 또한 Lacunar 낭종이라고합니다. 이러한 유형의 공동 형성은 대부분 소년에게서 형성됩니다. 그들은 매우 드물다. 질병의 급속한 과정으로 다양한 운동 장애의 출현으로 이어질 수 있습니다.

심각한 합병증이 발생할 수 있으므로 필수 치료가 필요합니다 - 마비 또는 마비의 형태로.

  • 뇌 송과선 옆에 있습니다. 이 장기는 epiphysis라고합니다. 그것은 신체 내분비 기능을 수행합니다. epiphysis는 특히 밤에 피가 잘 공급됩니다. 그의 작업에 대한 위반은 뇌척수액의 유출을 저해하여 궁극적으로 낭종의 발전에 기여합니다.
  • 거미 막 거미 막에 있습니다. 일반적으로, 그것은 외부의 두뇌를 덮고 다양한 부상으로부터 보호합니다. 대부분이 유형의 낭종은 전염병으로 인한 수막의 손상 또는 염증의 결과로 발생합니다.
  • 더모. 매우 드물다. 그들은 생후 첫해에 아기에게 등록됩니다. 낭포 내부는 액체 성분이 아니며 배아 입자의 잔해입니다. 어떤 경우에는 치아와 뼈의 시작, 땀과 피지선의 다양한 요소를 발견 할 수 있습니다.
  • 혈관 총의 낭종. 출생 전 발달 기간에 일어납니다. 대부분이 충치는 임신 28 주에 이미 등록되어 있습니다. 출생 후 평생 동안 머물 수 있습니다. 보통 아이는 이상 증상이 없으며 모든 임상 적 변화없이 진행됩니다.
  • 간질 낭종. 두뇌의 세 번째 뇌실 구역에 위치한 피아 미터의 주름에 있습니다. 종종 자기 공명 영상으로 만 검출됩니다.
  • Pseudocyst 구멍 안에 척수가 있습니다. 이 질환은 대개 무증상입니다. 아이는 건강과 행동을 바꾸지 않습니다. 어떤 경우에는 다 낭종의 결과 인 여러 pseudocyst가 있습니다.
  • 지막 박리. 지주막 아래 공간에 있습니다. 종종 다양한 외상성 뇌 손상이나 자동차 사고 후에 발생합니다. 이상 증상이 나타날 수 있습니다. 심각한 질병 경과와 급속한 교육 성장으로 수술 치료가 이루어집니다.
  • 두뇌의 뇌실 낭종. 뇌척수액의 대뇌 수집가에 위치하고 있습니다. 대부분이 낭종은 측 뇌실 영역에 형성됩니다. 형성의 급속한 성장은 intracranial 고혈압의 증상으로 이어진다.
  • 자궁 밑. 유년기의 영유아에서 가장 흔한 낭종. 구조물 내부에는 뇌척수액이 있습니다. 복벽 형성은 뇌막 아래의 출혈과 혈관의 파열로 인해 발생합니다. 보통,이 상태는 출생 외상 중에 발생합니다. 그들은 5mm에서 수 센티미터의 다양한 크기 일 수 있습니다.
  • Retrocerebellar. 많은 종류의 낭종처럼 외부가 아닌 뇌 내부에 형성됩니다. 구덩이의 형성은 회색 물질의 죽음의 결과로 발생합니다. 다양한 원인을 유발할 수있는 외상, 전염병, 출혈 등의 낭종이 발생할 수 있습니다. 이러한 공동 형성은 일반적으로 매우 단단하여 치료가 필요합니다.
  • 뇌 기능. 이 상태는 아이들의 연습에서 극히 드문 경우입니다. 다양한 크기의 뇌에 여러 개의 충치가 형성되는 것으로 특징 지어집니다.

증상

임상 징후의 징후는 캐비티 형성의 초기 국소화에 달려 있습니다. 여러 개의 낭종이 발견되면 뇌의 다른 부위에 위치하고 있으며 아기는 진단을 어렵게 만드는 다양한 증상을 경험할 수 있습니다.

낭성 형성의 가장 흔한 임상 징후는 다음과 같습니다 :

  • 두통의 모양. 그것은 강도가 다를 수 있습니다 : 참기 힘들다. 고통은 일반적으로 깨어나거나 활동적인 게임 후 최대치입니다. 유년기의 아기에서이 증상을 확인하는 것은 어려운 일입니다. 아이의 행동에주의를 기울일 필요가 있습니다. 두통의 출현으로 크게 변화합니다.
  • 아기의 상태를 변경하십시오. 어떤 경우에는 그 아동이 더 많이 억제됩니다. 그는 졸음이 증가했으며 잠들 때 뚜렷한 문제가 있습니다. 어린이들에게는 식욕이 악화되고 가슴에 부진하게 적용됩니다. 때때로 아기들은 모유 수유를 완전히 거절합니다.

두뇌 낭종은 신생아에게 위험한가요?

뇌의 병리 현상은 태아의 자궁 내 발달 기간에도 일어날 수 있는데, 이는 어머니의 생활 양식 및 습관뿐 아니라 그녀의 다양한 만성 질환의 존재, 임신 과정의 특성 및 감염과 관련이 있습니다. 신생아의 상태는 불충분 한 양의 산소가 뇌에 공급되는 현상에도 반영됩니다. 신생아의 뇌의 낭종은 매우 흔하며 신체의 발달 및 상태에 영향을주는 요소입니다. 이 종양에는 종양 특성이 없으며 어린이의 삶에 직접적인 위협이되지 않습니다. 그러나 낭종의 위험은 주변의 건강한 뇌 조직을 압박하여 정신적, 신체적 장애를 유발한다는 사실에 있습니다. 또한이 종양은 오랜 기간 동안 어떤 징후에도 나타나지 않으며 사춘기 동안 활발히 성장하기 시작하여 건강 악화를 초래합니다.

뇌 낭종의 특징

신생아에서 발생하는 뇌 낭종은 죽은 뇌 영역을 대체하고이 기관의 어느 곳에서나 위치 할 수있는 유체가 채워진 볼륨 구조 (구형 공동)라고합니다. 그것은 단일 및 복수가 될 수 있습니다. 이 병리는 흔히 발견되며 신생아의 약 40 %에서 진단됩니다.

뇌 영역에 위치한 액체가있는 공동은 태아에서 자궁 안에서 또는 아기가 태어난 후에 형성 될 수 있습니다. 때로는 너무 작아서 어린이의 상태에 영향을주지 않으며 신 생물 자체가 시간과 함께 해결됩니다. 그러나 낭종의 크기가 크고 크면 아이들은 정신 운동 발달 지연, 성장 속도의 저하, 체중 증가의 악화, 시각 기능의 손상이 있습니다.

Komarovsky 박사는 어린이 질병의 원인과 치료에 관해 이야기 할 것입니다.

출산 후 다음과 같은 경우 신생아에서의 낭종의 존재 여부를 검사해야합니다 :

  1. 출생 외상이 있었다면;
  2. 어머니가 임신 기간 동안 포진 감염에 감염된 경우;
  3. 임신이 합병증 (큰 태아 크기, 물 부족)으로 진행되면.

낭종이 작고 작 으면 적시 치료가 유리한 결과를 보장합니다. 그렇지 않으면 그 결과는 돌이킬 수 없게됩니다. 육체적으로 뒤떨어지며 성적인 발달에있어 청력과 시각 장애가 있습니다. 장애 위험이 높으며 가장 심한 경우 사망이 발생합니다.

형성의 원인

아동의 뇌 낭종은 다음과 같은 요인의 영향으로 형성됩니다.

  • 출산 중 또는 출산 후 부상;
  • 중추 신경계에 감염된 전염성 질병 (뇌염, 수막염);
  • 선천성 기형의 중추 신경계;
  • 뇌에 혈액 공급 부족으로 저산소증 - 산소 부족;
  • 태아를 가진 엄마의 몸에 헤르페스 바이러스가 존재합니다.

이러한 모든 이유들은 뇌 조직의 퇴행, 사망 및 빈 공간의 형성에 기여하며, 이는 액체로 가득 차 있습니다. 이것은 낭종입니다.

아기의 뇌 낭종의 유형

낭포가 신생아의 기관에 위치하는 위치에 따라 다음과 같은 유형의이 형성이 구별됩니다.

  1. 수포 낭 낭종. 그것은 또한 대뇌 또는 뇌라고합니다. 그것은 뇌 혈관의 저산소증과 장기 순환 장애의 결과로 어린이에게서 발생합니다. 일반적으로 태아가 급성 또는 중등도 저산소증을 앓고 있으면 전염성 질병, 빈혈, 히말라야 분열에서 발병하는 태아기에도 병이 나타납니다. 낭종의 다른 원인으로는 뇌허혈과 뇌출혈이 있습니다. 대부분 신 생물은 심실 및 후두 부위, 소뇌, 측두엽, 뇌하수체에 위치하고 있습니다. 이것은 가장 위험한 유형의 신 생물입니다 : 뇌 또는 다른 내부 구조의 심실의 낭종은 치료하지 않고 방치하면 중추 신경계의 기능 장애, 장애 및 심지어 사망까지 이르게됩니다.
  1. 뇌의 낭포 성 낭종. 이 신 생물의 존재는 일반적으로 특정 증상으로 나타나지 않습니다. 낭종은 뇌의 막 사이, 기관의 표면 (소위 말하는 스파이더 셸)에서 발생합니다. 그것은 뇌척수액의 모음입니다. 이 유형은 드문 경우로 3 %입니다. 낭종은 크기가 빠르게 커져서 주변 조직과 부서를 압박합니다. 그럼에도 불구하고, 그것은 하위 유리 낭종보다 더 좋은 예후를 보였으 나, 치료가 없을 경우 아동의 정신 운동 발달이 지연됩니다.
  1. pseudocysts라고도하는 뇌의 맥락막 신경총 낭종. 또한이 신 생물은 retrocerebellar cyst로 불린다. 그것은 자궁 내 발달기에 발생합니다. 전문가들은 그러한 선천성 낭종은 태아가 성장함에 따라 자체적으로 해결되기 때문에 비교적 정상적이라고 생각합니다.

치료없이 병리가 진행된다면 다음과 같은 합병증이 따르게됩니다.

  • vestibular기구의 기능의 혼란;
  • 청각 및 시각 상실;
  • 정신 지체;
  • 경련성 증후군;
  • 조정의 부족, 보행;
  • 뇌졸중;
  • 두개골의 변형;
  • 마비와 마비.

임상 사진

낭종이 뇌에 국한되어 크기가 제한되고 크기가 증가하지 않으면 유아의 병리학 적 증상이 나타나지 않습니다. 부모가 주목할 수있는 유일한 특징은 봄의 팽창과 맥동, 아기의 유방 또는 병 거부, 빈번하고 풍부한 역류, 정신 및 운동 지체, 소리에 대한 반응 부족입니다.

액체가있는 공동이 성장하여 주변 조직과 구조물에 압력을 가하면 임상상이보다 명확하게 표현됩니다. 뇌에 액체가 채워진 구멍이있는 특징적인 증상은 다음과 같습니다 :

  1. 눈 앞에서 번짐, 이중 시력 및 반점이 있음을 나타내는 시각 장애.
  2. 육체적 인 발달의 부족;
  3. 지연된 성적 발달;
  4. 조정의 부족;
  5. 경련;
  6. 상지와하지의 마비;
  1. 실신;
  2. 수면 장애;
  3. 머리에 강한 맥동;
  4. 메스꺼움, 구토;
  5. 팔다리의 부분 마비;
  6. 떨리는 팔다리.

특정 증상의 강도 및 유병률은 유체가 채워진 공동이 위치한 뇌의 특정 영역에 따라 다릅니다. 예를 들어 멜라닌과 세로토닌의 생산을 담당하는 송과선 (송과선)의 낭종은 큰 크기를 형성하여 형성된 경우에만 증상을 나타냅니다. 이런 종류의 낭종은 몇일 동안 지속될 수있는 두통 발작, 간질 발작, 시력 손상, 망상 상태에서 나타납니다.

뇌의 소뇌에있는 큰 낭종은 발작, 떨림, 운동 협응 장애, 상지 및하지의 마비 및 마비, 뇌수종의 발달을 유발합니다.

낭종의 진단 및 치료 방법

신생아의 뇌 낭종은 항상 치료를 요구하는 것은 아니지만 모든 경우에 의학적 감독이 필요합니다.

다양한 종양을 진단하고 식별하기 위해 다음과 같은 조치가 취해집니다.

  • 낭종과 그 크기의 국소화를 확립하기 위해 MRI와 뇌 초음파 검사;
  • 감염 및 염증을 검출하기위한 뇌척수액 검사실 검사;
  • 신경 방사선 검사는 신생아의 뇌 구조를 검사하는 주요 진단 방법입니다. 학문을위한 접근은 닫히지 않은 큰 봄이다, 그러므로이 절차는이 구멍이 아직 골화되지 않은 2 세 미만의 아이들을 위해서만 관련된다;
  • 조직학 - 악성 종양과의 분화를 수행하기 위해 종양의 특성을 평가할 수있는 방법입니다.

병리학 치료는 낭종의 크기와 위치에 따라 다릅니다. 신 생물의 성장이 관찰되지 않으면 환자는 약물 처방을받으며 이는 아동의 상태를 바로 잡을 수 있습니다. 그래서, 만약 캐비티 형성의 원인이 뇌 혈관의 혈액 순환을 위반한다면, 적절한 방법을 처방하십시오. 필요한 경우, 전염성 과정을 멈추기 위해 항생제 치료가 처방됩니다.

특별한 경우에는 수술이 필요합니다. 이 조건은 다음과 같습니다.

병리학에 대해 더 자세히 말하면 의사 - 신경 외과 의사에게 알려줍니다, D. Fayad Ahmedovich Farhad :

  1. 증가 된 두개 내압;
  2. 움직임, 조정의 예리한 위반;
  3. 경련.

유아의 낭종이있는 경우 다음과 같은 유형의 수술을 시행하십시오.

  • 과격한. 이 경우, 두개골의 trepanation 및 낭성 신 생물의 완전한 제거가 수행됩니다. 조종은 효과적이지만 고도의 외상을 특징으로합니다.
  • 내시경, 가장 부드러운. 수술 도중 내시경이 삽입되는 천공이 수행됩니다. 다음은 성형 된 공동의 내용물을 제거하는 것입니다.
  • 낭종 shunting. 그 내용물은 배수 튜브를 통해 배출됩니다. 낭종이 완전히 제거되지 않았습니다.

시기 적절한 방법으로 적절한 조치를 취하지 않으면 형체가 파열 될 수 있습니다. 이것은 다음과 같은 결과를 초래합니다 :

  1. 혈액 중독;
  2. 두개골 안에 출혈;
  3. 뇌척수액에서 화농성 내용물 섭취로 인한 염증 과정;
  4. 완전한 마비;
  5. 치명적이다.

신생아의 뇌 낭종 - 빈번한 진단. 이 병리는 거의 치명적이지는 않지만, 경우에 따라 심각한 발달 장애 및 장애를 유발할 수 있습니다. 그러한 상태는 전문가의 지속적인 모니터링과 필요한 경우 외과 적 개입이 필요합니다.

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신생아의 자궁 하부 낭종 : 원인, 증상, 치료

두뇌 낭종은 방금 부모가 된 사람들을위한 끔찍한 진단입니다. 뇌의 낭종은 기관 안의 용적체이며, 액체로 채워진 구형의 공동이며, 죽은 신경 조직의 위치에 국한되어 있습니다.

병리는 신체의 어느 부분에서나 발생할 수 있으며, 단일 또는 복합적 일 수 있습니다. 낭종은 종양 형성이 아니라는 점도 유의해야합니다!

수핵 낭종 : 신생아에서 나타나는 이유

주요 침강 요인은 신생아시기의 중추 신경계 및 손상의 선천성 병변이다. 유년기의 아기에서는 손상된 대뇌 순환으로 인해 발생하며, 그 결과 조직 괴사가 시작됩니다. 다양한 뇌 손상, 수막염, 뇌염, 뇌출혈 등의 염증이 있습니다.

나열된 이유는 조직의 퇴화가 시작되고, 괴사가 일어나고, 시간이 지남에 따라 유체로 채워지고 옆에 국소화 된 조직에 의해 압축되는 공동이 형성된다는 사실로 이어진다. 결과적으로, 특정한 신경 학적 증상이 있으며, 영아의 성장과 발달에 지연이 있습니다.

뇌의 하위 계근 낭종 및 다른 유형의 병리

신생아와 노년층의 어린이에게는 arachnoid, subependymal 및 vascular plexus cyst의 세 가지 주요 유형이 있습니다.

  1. Arachnoid는 다른 크기와 모양을 가질 수있는 동일한 공동입니다. 신체의 어느 부서에도 국한되어 있습니다. 출혈, 외상, 염증성 질환이 출현을 유발할 수 있습니다. 이러한 유형의 병리학의 특징은 빠른 성장입니다. 크기가 커지면 인근 조직이 압박됩니다. 적절한 치료를받지 않으면 심각한 결과가 발생합니다.
  2. Subependymal - 역학에서 정기적 인 모니터링이 필요한 심한 형태의 병리. 이것은 장기의 심실의 국소화에있는 빈약 한 혈액 순환 때문에 생긴다. 그 모양은 조직 괴사와 심각한 허혈을 초래합니다. 죽은 세포 부위에 낭포 성 공 모양이 형성됩니다. 아픈 아이들은 매년 자기 공명 영상이 필요합니다. 이런 식으로 만 의사가 교육 규모의 증가를 모니터링 할 수 있습니다.
  3. 맥락막 신경총 낭종은 태아기에 형성됩니다. 주된 침윤 요인은 헤르페스 바이러스 감염입니다. 임신 중에 질병이 발견되면 시간이 지남에 따라이 형성이 해체되므로 예후가 유리합니다. 나중에 형성되면 예후가 좋지 않고 심각한 결과를 초래할 위험이 높습니다.

신생아의 뇌척수 하부 뇌 낭종의 결과 및 증상

Symptomatology는 두뇌에 종양의 위치에 따라 다릅니다. 예를 들어 후각 부위에 그러한 것이있는 경우, 시각 센터가 각각 영향을받으며, 이중 시각, 시력 감소, 안구 앞의 "안개"와 같은 다양한 시각 장애가 있습니다. 소뇌의 조직에 병리학의 출현과 함께 보행, 조정, 현기증의 위반이있다. 뇌의 낭종이 터키 안장에서 뇌하수체의 위치에 국한 될 경우 내분비 계에 이상이있을 수 있습니다. 일반적으로 성적 및 신체 발달이 지연됩니다.

교육의 현지화 장소에 관계없이 어린이는 경련, 청력 상실, 팔다리의 마비 / 마비를 경험할 수 있습니다.

교육의 증가는 두개골의 체적이 변하지 않고 조직의 양이 증가하기 때문에 두개 내압의 증가를 초래합니다. ICP가 증가하면 항상 두통, 어지러움, 맥박과 머리가 터지는 느낌, 메스꺼움, 구토, 졸음과 혼수감이 동반됩니다. 질병 진행의 심각한 경우에는 뼈의 차이가 있으며, 신생아에서는 폰 타넬이 자라지 않아 발달이 지연됩니다.

왼쪽에 양수 내엽 또는 다른 낭종이 어떻게 진단 되는지요?

생명의 첫 해 아기의 질병을 감지하는 주요 방법은 초음파 또는 신경 외과입니다. 병리학이 가능한 빨리 진단되는 것이 매우 중요합니다. 신생아에서는 폰탄 세포가 자라지 않아 두개골의 뼈가 닫히지 않기 때문에 이것은 가장 쉬운 방법입니다.

태아의 저산소증이 확인 된 임신 중절 또는 신생아, 중증 임신 또는 출산 장애자를 대상으로 한 선별 검사가 권장됩니다.

자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영과 같은 연구는 낭포 성 캐비티의 위치, 모양 및 크기에 대한 가장 정확한 정보를 제공합니다.

복강 내 낭종의 조절 및 치료

병리 현상 제거는 외과 적으로 만 가능합니다. 이 상황에서의 외과 적 개입은 급진적 인 완화와 완화의 두 가지 유형으로 나뉩니다. 첫 번째 경우, 두개골의 trepanation이 수행되고 그 내용과 벽을 포함하여 낭종이 완전히 제거됩니다. 개방적인 방식으로 외과 적 개입이 수행되며, 각각 높은 침습성이 동반됩니다.

완화 기법에는 단락 및 내시경 검사가 포함됩니다. 션트 (Shunting)는 특별한 션트 (shunt) 시스템을 통해 형성 내용물을 제거하는 것입니다. 이 방법은 급진적 개입과 비교할 때 충격이 적지 만 몇 가지 단점이 있습니다. 예를 들어, 단락이 꽤 오랜 시간 동안 뇌에 있었기 때문에 감염의 위험이 있습니다. 또한, 뇌 낭종은 완전히 제거되지 않고, 그 내용물 만 회수됩니다.

내시경 검사에는 내시경과 같은 장치를 사용하는데,이 장치는 두개골의 구멍을 통해 삽입됩니다. 이 옵션은 외상이 적고 위의 모든 것 중에서 가장 안전합니다.

혈관 총 신경총 낭종과 양수 내 낭종은 얼마나 빨리 해결됩니까?

하위 계엽 낭종의 위험성은 그 다양성에 따라 결정됩니다. 유아에서, 그것은 종종 아주 오랜 시간이 지나면 스스로 분해됩니다. 그들이 증가하지 않으면, 위험을 초래하지 않습니다. 시간 경과에 따른 합병증의 존재를 감지하고 급진적 인 조치를 취하기 위해 병리학의주기적인 초음파 모니터링이 권장됩니다.

종종 뇌의 맥락총 신경총의 신생 낭포에 있습니다.

맥락막 신경총에서는 배아 발달의 초기 단계에서 신경 세포를 공급하는 CSF가 형성된다.

왼쪽 또는 오른쪽에있는이 병리학의 특이성은 맥락막 신경총에 위치한 뇌 유체의 일부가 악순환에 빠져서 병리학의 형성으로 이어진다는 것입니다. 사용중인 초음파를 감지 할 수 있습니다.

뇌에서 맥락막 신경총의 낭종은 임신이 복잡하다는 것을 나타내지 만 아기가 아플 때 태어나는 것은 아닙니다.

신생아를위한 예측

질병의 결과는 몇 가지 요인에 달려 있습니다 : 병리의 검출 시간, 크기, 성장의 결핍. 질병이 조기에 발견되고 크기가 작아 진행되지 않는다면 예후는 유리합니다. 대형이 빠르게 자라나 건강한 조직을 압박하면 뇌척수액 유출이 방해 받고 심각한 합병증이 발생합니다. 이 상황에서 예후는 외과 적 개입의 적시성에 달려 있습니다.

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