혈종 수막염은 매우 위험하고 심각한 질병으로 어린이와 성인에게도 마찬가지입니다. 이 병이 아프면 뇌의 막에 염증이 생깁니다.
병인에 따라 다음과 같은 유형의 장액 성 수막염이 구분됩니다 : 곰팡이, 바이러스 성 및 세균성 (매독, 결핵 등) 수막염. 또한 1 차 및 2 차 형식이 있습니다.
1 차 뇌수막염은 뇌척수막의 주요 병변으로 인해 발생하며, 전염성 병원체가 선행되지 않습니다. 메닝의 2 차 병변은 감염 후 합병증으로 발생합니다.
가장 양성인 수막염은 바이러스 감염으로 인한 것입니다. 이 병은 심각한 합병증없이 진행되며, 고도의 전문성을 갖춘 전문가의 적시 치료로 추적없이 통과합니다. 치료가 늦었거나 적절하지 않은 경우 바이러스 성 수막염의 경우 성인이나 어린이의 결과가 매우 슬픈 경우가 있습니다.
장액액 성 뇌막염은 어떻게 전염되며 무엇입니까?
이게 뭐야? 혈종 수막염은 뇌의 막에 급격한 손상을 일으 킵니다. 장액 성 염증 과정은 바이러스, 박테리아 또는 곰팡이가 원인이 될 수 있습니다.
경질 막의 염증이 빠르게 발생합니다. 주요 이유 - 엔테로 바이러스 그룹의 대표자. 다음과 같은 상황에서는 쉽게 감염되거나 바이러스의 이동 통신자가됩니다.
- 접촉 감염. 박테리아와 미생물은 오염 된 식량으로 몸에 들어갑니다. 과일과 채소에 흙이 묻어있을 때, 식수에 부적당 한 음주는 개인 위생의 규칙을 무시하면서 이루어집니다.
- 공기 중 장 액성 뇌막염은 병원체가 호흡기 점막에 국한 될 때 전파됩니다. 에어로졸 형태의 공기 중에 기침, 재채기, 전염병이있는 경우 감염된 공기가있는 건강한 사람의 몸에 들어가십시오.
- 이 바이러스는 연못, 수영장 및 면역력이 약한 사람들에게 가장 감염 될 가능성이 높습니다.
뇌의 안증의 혈장 염증은 생후 첫 해의 어린이에게 특히 위험합니다.이 기간 동안 전염성 약물에 노출되면 정신 지체, 시각 및 청각 기능의 부분적 손상을 초래할 수있는 어린이 뇌 및 신경계에 해로울 수 있습니다.
특정 증상
수액 성 수막염 환자를 검사 할 때 목 근육의 과도한 긴장, 강직, 즉 턱을 가슴에 가져올 수없는 등의 증상이 나타납니다.
또한 다음과 같은 여러 가지 수막 증상이 있습니다.
- Kernig의 증상은 다리가 직각으로 구부러지지 않는 것이 불가능하다는 것입니다.
- 브루 진 스키 (Brudzinsky)의 증상 : 아래쪽 다리 - 구부러진 다리 하나를 곧게 펴면 두 번째 다리의 다리가 구부러져 다리가 무의식하게 구부러집니다.
장 액성 수막염의 이러한 모든 증상은 매우 드문 경우에 따라 정도를 달리하거나 낮게 표현할 수 있지만 이러한 증상은 다른 장기의 일반화 된 병변과 병행 할 수 있습니다.
징후
잠복기와 질병 자체 사이의 전구 또는 중간 단계에서 온도, 약점, 식욕 상실이 약간 증가합니다.
평균적으로이 기간은 3 주까지 지속되며 그 다음에 장액 성 수막염의 징후가 직접 나타납니다.
- 온도가 38도 이상으로 올라갑니다.
- 이마와 사원의 영역에서 심한 두통;
- 눈의 고통, 한 물체를 바라 볼 때의 고통,
- 메스꺼움, 구토;
- 광 공포증;
- 현기증.
소아에서는 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.
- 환각;
- 무의미한;
- 어린 아이들의 붓는 봄;
- 경련.
어떤 경우에는, 과로에 기인하는 경우가 종종있는 약간의 불쾌감 만 있습니다. 그것이 장액 성 수막염이 진단 할 필요가 있다고 의심되는 이유입니다.
소아에서 장액 성 수막염의 증상
성인은 장액 성 수막염이 매우 드문 경우입니다. 면역력이 이미 여러 가지 다른 감염에 "익숙"하기 때문입니다. 그러나 어린이 유기체는 새로운 바이러스를 인식하는 것을 포함하여 세계를 "마스터"하기 시작했습니다. 따라서, 그들의 몸은 감염에 심하게 반응합니다. 소아의 혈청 수막염은 빠르게 진단되며 쉽게 치료할 수 있습니다.
아주 초기에이 질병은 매우 심각하며 그 증상이 두드러집니다. 즉, 어린이의 체온이 40도에 이르는 경우도 있습니다. 어린이는 근육통을 느끼며 지속적인 두통이 있습니다. 또한 질병이 설사와 구토의 가능성이있을 때, 아이는 불안해지며, 환자가 배회 할 수있는 꿈에서 복통이나 경련을 일으킬 수 있습니다.
매우 자주, 주요 증상의 배경에 대해, 어린이의 장액 성 수막염은 또한 인후통, 기침, 콧물 및 눈 감각과 같은 ARVI 징후로 나타납니다. 어두운 방에있는 어린이가 머리를 쓰러 뜨린 상태에서 편한 자세로 쉽게 앉을 수 있습니다.
성인의 장염 수막염 : 증상
이런 유형의 수막염의 경우 성인의 첫 증상은 경미합니다. 이들은 일반적으로 약점, 약점, 약한 두통, 간질 및 인후통, 기침, 콧물 일 수 있습니다.
이러한 증상은 쉽게 치료할 수있는 다양한 급성 호흡기 바이러스 감염의 특징이며, 따라서 대부분의 환자는 특별한주의를 기울이지 않으며, 극단적 인 경우에는 호르몬을 개선하기위한 다양한 약을 복용하기 시작합니다.
성인의 장액 성 수막염의 명백한 증상은 다음과 같습니다 :
- 높은 체온;
- 마취제 복용 후에도 멈추지 않는 편두통 형 두통;
- 메스꺼움없이 구토, 음식의 사용에 관계없이;
- 오한, 열, 의식 흐림;
- 정신 착란 상태, 환각;
- 복통, 소화 불량, 설사;
- 과민 반응;
- 식욕의 부족;
- 경련, 의식 상실 (심한 경우).
환자의 뇌척수액에는 증가 된 수준의 림프구가 있습니다. 진단은 요추 천자 데이터, 혈액 및 소변 검사실 진단을 기반으로합니다.
치료
수막염이 의심되는 경우에는 즉시 구급차를 불러 병원에 입원시켜야합니다.
질병의 바이러스 병인에 비추어 항생제의 사용은 비현실적입니다. 항 바이러스제 - arpetol, interferon, acyclovir는 어린이와 성인의 장액 성 수막염 치료에 중요한 역할을 할 수 있습니다.
면역 결핍의 경우, 환자는 정상적인 인간 면역 글로불린, 기증자 및 태반 감마 글로불린의 과정을 처방받습니다. 장 액성 수막염이 홍역에 의해 유발되면 홍역 면역 글로블린이 사용되며 인플루엔자 - 인플루엔자가 발병합니다.
탈수는 두개강 내의 압력을 줄이기 위해 필수적이므로 이뇨제는 처방됩니다 - Lasix, Furosemide. 38C 이상의 온도에서 해열제 (파라세타몰, 이부프로펜)가 사용됩니다. 또한 각 환자는 항히스타민 제를 처방 받아 발열과 수막 증후군의 주요 증상을 완화시킵니다. 이 약물에는 수프라 스타틴, 타베 길 (tavegil) 및 잘 알려진 diphenhydramine이 포함됩니다.
적시 적절한 치료를 통해 어린이의 장액 성 수막염은 화농성과 달리 양성이며 장기간에 걸쳐 발생하지 않으며 합병증을 유발하지도 않습니다.
장 액성 수막염의 결과
의사들에 따르면 수막염에서 회복 된 환자의 절반이 수년 동안 건강 문제를 느끼고 있습니다. 뇌수막염 후 환자는 정보 기억력, 자연 근육 수축, 강한 편두통 같은 통증을 호소합니다.
그러나 이러한 합병증은 더 경미한 형태의 특징입니다. 질병이 어려울 경우, 청력이나 시력을 잃을 수도 있습니다. 또한,이 질병의 일부 형태는 뇌의 기능 상실 및 정신적 문제를 유발할 수 있습니다.
공평하게 다행히도 이러한 질병의 결과는이 질병에 걸린 모든 사람의 1.5 퍼센트에서만 발생한다고 말해야합니다. 그러나 매우 드물지만 복잡한 경우에는이 질병으로 사망 할 수도 있습니다.
위험한 수액 성 뇌막염은 무엇이며 심각한 결과를 피하는 법
전염병, 생명을 위협합니다. 빠르게 발달하고 뇌와 척수의 세포막에 영향을 미칩니다. 이것은 장액 수막염입니다. 병리학은 성인에서는 드문 경우가 많으며 종종 어린이에게 영향을줍니다.
간략한 설명
박테리아, 바이러스, 곰팡이에 의해 유발 된 척수와 뇌의 막 손상은 공식 의학에서 장액 성 수막염으로 정의됩니다. 위험한 상태는 주로 취학 연령의 어린이들입니다. 아기가 유치원에 입원하기 시작하는시기이며, 잠재적 인 보균자가있을 수 있습니다. 소아 및 성인에서이 병리는 거의 발견되지 않습니다.
이 병은 다른 원인의 수막염에 수반되는 증상을 특징으로합니다. 발열, 두통, 오심 및 구토가 38 세 이상입니다. 이러한 증상은 부모가 종종 감기에 혼동을 일으킬 수 있으므로시기 적절한 진단을 어렵게합니다. 그러나 그 결과는 좋지 않으므로 어떠한 징후의 징후도 의학적 도움을 강요해야합니다.
질병의 원인
장액 성 수막염을 유발하는 주요 병원균은 박테리아와 바이러스이며 덜 일반적으로 진균입니다. 그러나 주된 원인은 장 바이러스입니다. 건강한 사람의 감염은 공기, 접촉 경로 또는 물을 통해 발생합니다. 종종 질병은 병후에 합병증으로 진단됩니다.
감염은 종종 감염된 사람이 이야기하는 동안에도 발생합니다. 가장 큰 피크는 많은 수역이 해로운 미생물에 감염되기 때문에 따뜻한 계절에 발생합니다.
건강한 면역은 몸이 감염의 맹공격을 견딜 수있게합니다. 약화 된 면역력, 건강에 해로운 음식, 가난한 생활 방식은 바이러스가 조용히 침투하여 약화 된 신체를 손상시키는 것을 가능하게합니다. 이것은 성인이나 어린이의 장액 성 수막염이 다른 질병의 결과라는 사실을 설명합니다. 약화 된 유기체에서 혈류를 갖는 엔테로 바이러스는 신속하게 뇌에 도달하여 초기의 심한 염증 과정을 유발합니다.
질병 분류
현대 의학은 여러 종류의 장액 성 수막염을 정의합니다. 병원체의 유형이나 질병의 원인에 따라 다릅니다.
- 콕 사키 또는 에코에 의해 유발되는 장 액성 수막염;
- 박테리아 (결핵균과 매독을 유발하는 박테리아);
- Candida, Coccidioides immitis와 같은 곰팡이 기생충.
발견 당시 질병의 진행 정도에 따라 몇 가지 종류가 결정됩니다 - 1 차 또는 2 차 학위.
질병의 증상
몸에 감염된 후이 질병은 2-6 일 후에 나타날 수 있습니다. 병리학에서이 잠복기입니다. 치료가 오래 걸리고 병원에 머무를 필요가 있습니다. 적어도 2 주 내에 회복이 가능합니다.
이 질환은 뇌막 특정 증상과 함께 나타납니다.
- 높은 체온;
- 발열;
- 두통;
- 메스꺼움, 구토;
- 밝은 빛을 볼 때 눈 통증;
- 소음이 있어도 귀에 통증이있다.
- 식욕의 부족;
- 증상 Brudzinsky 또는 Kernig.
수막 신호는 여러 가지 증상이 동시에 나타납니다. Brudzinsky의 증상이 밝혀지면 환자는 목을 돌리고 목을 구부릴 수 없습니다. 한 다리를 구부리려고하면 두 번째 다리가 자연적으로 구부러집니다. 케르 닉 (Kernig)의 증상을 정의하면, 환자는 다리를 기립 위치에서 수직으로 들어 올리라는 질문을 받는다. 질병이 있다면, 그는 이것을 할 수 없을 것입니다. 종종이 상태는 의식 상실을 동반합니다.
진단
장 액성 수막염과 같은 병리학은 이러한 증상을 근거로 상당히 간단하게 진단됩니다. 그러나 이것은 병력에 대해서만 충분합니다. 환자는 완전한 검사실 검사와기구 검사를 받아야합니다. 혈청학 적 진단에는 다음이 포함됩니다.
- 완전한 혈구 수;
- 세균 학적 분석;
- 척추 꼭지;
- 초음파, 뇌의 MRI.
종종 척수를 수집 한 후 환자는 상당한 경감을 느낍니다. 이것은 장액 성 수막염이 어린이 또는 성인에게 존재한다는 증거입니다. 유체 섭취 후 두개강 내 압력이 급격히 떨어짐에 따라 릴리프가 일시적입니다. 치료는 복잡하고 길다. 결과가 다소 슬퍼하기 때문에이 작업을 수행해야합니다.
치료
이러한 증상의 출현은 특히 부모 사이에서 불안을 야기합니다. 소아과 전문의의 도착을 기다리지 마십시오. 질병의 경과는 신속하므로 구급차 대원을 호출하는 것이 좋습니다.
고온에서 환자가 다리를 구부릴 수없고 머리를 돌리면 수액 성 뇌막염을 의심 할 수 있습니다. 이 경우 응급 입원이 필요합니다.
온도를 낮추려면 항생제를 스스로 복용하는 것이 바람직하지 않습니다. 이렇게하면 일시적인 영향을 미치고 진단이 복잡해집니다. 장 액성 수막염의 치료에는 항균제 사용이 포함되지 않습니다. 진단 검사 후 의사는 대개 다음을 처방합니다.
- 항 바이러스제, 종종 인터페론;
- 면역 글로불린은 면역 체계를 강화하기 위해 처방됩니다;
- 혈압을 낮추는 이뇨제 (Furosemide, Lasix);
- 진경제 (No-shpa, Drotaverin);
- 프레드니손 (prednisone)과 아스 코르 빈산 (ascorbic acid)이있는 점 적기;
- 콜로이드 성 제제는 심장 병리의 부재하에 처방된다;
- 해열제는 온도가 38 ℃ 이상일 때에 만;
- Seduxen, Domesan 발작을 방지하기 위해;
- 비타민 요법.
며칠 동안 환자는 휴식을 취했습니다. 불필요한 움직임은 배제해야합니다. 이 병의 원인은 완전히 이해되지 않았습니다. 따라서 의사의 모든 처방전과 권고 사항을 엄격히 준수하는 것이 좋습니다. 이는 슬픈 결과없이 신속하게 완전한 복구를 달성 할 수있는 유일한 방법입니다.
장 액성 수막염의 결과
적시의 의료 지원이 환자에게 제공된 경우, 그 질병의 결과는 유리합니다. 3-4 일에 열이 사라지며 2 주 안에 완전 회복이 가능합니다. 의료기관에 대한 항소가시기 적절하지 않은 경우 즉석에서 집에서 치료 한 경우 CSF- 고혈압 증후군이 나타날 수 있습니다. 이것은 뇌에 뇌척수액 (척수액)이 축적 됨으로써 유발되는 뇌내 압력 증가입니다.
상황이 심각하여 자극적입니다.
- 의식 상실;
- 부적절한 정신적, 신체적 발달;
- 청각 및 시각 기관의 침해, 완전한 손실까지;
- 신장 질환;
- 누구에게;
- 갑작스런 유아 사망 증후군 또는 성인 사망.
특히 결핵균에 의한 위험한 결과. 이러한 형태의 질병에는 항 결핵 약물을 사용해야합니다. 이것이 완료되지 않은 경우, 환자의 사망은 질병 발병 후 22-25 일에 발생할 수 있습니다. 부적절하거나 불완전한 치료는 재발을 야기합니다.
예방 조치
수막염의 치료는 병원에서 퇴원 할 때 펌핑되지 않습니다. 모든 예방 조치가 권고되며, 그 중 일부는 4 년간 준수되고 이행되어야한다. 예방은 환자와 접촉 한 사람들에게 해를 입히지 않습니다.
가장 좋은 예방법은 강력한 면역 체계로 간주되며 건강한 식단을 유지하기 쉽고 요새화 된 복합체를 유지합니다. 성인은 건강한 생활을 보장하기 위해 알코올과 흡연, 어린이 및 부모를 포기해야합니다. 결핵 예방 접종을 권장 할 수 있습니다. 이 절차를 무시하면 가치가 없습니다. 이렇게하면 재발을 방지 할 수 있습니다.
또한 권장 사항은 다음과 같습니다.
- 오염 된 저수지를 방문하지 마십시오.
- 정기적으로 습식 청소를해라.
- 거리와 식사 전에 손을 씻으십시오.
- 먹기 전에 과일과 야채를 씻어 라.
- 수돗물을 사용하지 마십시오.
- 개인 위생의 규칙을 따르십시오.
영양 원리
면역 체계 강화는 기성품 인 비타민 복합체뿐만 아니라 대체 의학의 권고에도 도움이 될 것입니다. 아이들은 유아기부터 정크 푸드를 위협하는 것을 설명해야합니다. 따라서 패스트 푸드에 대한 방문을 최소화하기 위해 탄산 설탕 음료, 매콤한 튀김, 지방 음식, 소금 및 설탕을 최소화해야합니다. 수막염을 앓은 사람의 메뉴가 있어야합니다 :
- 신선한 야채와 과일;
- 발효유 제품;
- 단단한 치즈;
- 마른 고기 (삶은, 찐 것);
- 바다 물고기와 해산물;
- 견과류;
- 메밀, 치즈;
- 말린 과일.
현대 슈퍼마켓 네트워크에서도 균형 있고 건강한 음식을 제공하는 제품을 선택할 수 있습니다.
종종 재발은 거리 동물과의 접촉을 유발할 수 있습니다. 고양이와 개들의 모든 위대한 사랑과 함께 이것을 제외시키는 것이 바람직합니다. 전염 된 병리학 후에, 아이들은 훨씬 더 똑똑 해지고 부모와 일치합니다. 애완 동물은 웜을 없애고 벼룩 방지를 수행해야합니다. 이전 환자가 돌아 오기 며칠 전에 확인하십시오.
신선한 공기에서의 긴 산책, 수영, 천천히 사이클링은 면역 체계를 강화시킬뿐만 아니라 심장 근육을 돕습니다.
전통 의학 팁
전통 의학은 면역 체계를 양호한 상태로 유지하고 저항력을 높이며 몸에 비타민을 포화시키는 데 도움이되는 분리 된 거대한 세계입니다. 건강한 면역에 중요하게 작용하는 비타민 C의 공급원은 감귤 만이 아닙니다. 그들은 부유하다 :
- 딜;
- 파슬리;
- 장미 엉덩이와 산 애쉬;
- 생강 뿌리;
- 불가리아 고추;
- 무화과;
- 키위;
- 브뤼셀 콩나물;
- 쇠고기 간;
- 바다 갈매 나무속 기름;
- 꽃가루;
- 건포도.
면역력이있는 초본 주입 또는 달구기를 유지하고 복원하는 데별로 도움이되지 않습니다. 이렇게하려면 항 염증 효과가있는 약초를 사용하십시오. 안전하게 신청할 수 있습니다 :
- 박하;
- 민들레;
- 데이지;
- 수레 국화 꽃;
- 쐐기풀;
- 앵초;
- 꼬챙이;
- Hypericum
허브는 따로 사용할 수도 있고 자신의 허브 컬렉션을 준비 할 수도 있습니다. 이렇게하려면 별도의 그릇에 같은 양의 원료가 섞여 있어야합니다. 약초 컬렉션의 스푼은 끓는 물 한잔을 부어, 차 대신 따뜻한 음료를 마시라고 주장합니다. 벌꿀을 넣을 수 있습니다.
꿀은 천연 항생제이며 풍부한 비타민 공급원입니다. 따라서이 제품이 알레르기 반응을 나타내지 않으면 회복 기간 동안 메뉴에 있어야합니다. 그것은 꽃가루 꽃과 마찬가지로 음료와 강화 혼합물에 안전하게 첨가 할 수 있습니다. 이 혼합물 중 하나는 강력한 강화 효과를줍니다. 요리에는 다음이 필요합니다.
이러한 구성 요소는 200 그램을 필요로합니다. 고기 분쇄기에서 모든 것을 갈아서거나 믹서기를 사용하십시오. 결과물에 꿀과 다진 레몬 한 잔을 넣으십시오 (3 개). 레몬 껍질 함께 말하다.
꿀은 뜨거운 물에서 치유력을 상실합니다. 온도가 65 ℃를 넘지 않는 음료에 녹이는 것이 낫습니다.
크랜베리의 장점을 잊지 마십시오. 이 치료 베리의 모스는 신속하게 면역 체계를 강화하고 면역 체계를 강화시킵니다. 요리를 위해 신선하고 냉동 된 딸기를 사용할 수 있습니다. 크랜베리 한 잔은 뭉쳐서 주스를 짜야합니다. 주스를 물로 희석하고 끓여야하지만 끓이지는 마세요. 설탕은 바람직하지 않습니다. 그는 음료에서 많은 양분을 죽입니다. 따뜻한 주스에 꿀을 첨가하는 것이 좋습니다.
결론
현대 의학 및 약리학은 수막염을 예방하기 위해 면역 체계를 강화하는 수단을 적극적으로 사용하는 것이 좋습니다. 특히 병이 난 후에 그것을 빨리 기르기가 어렵습니다. 그러나 높은 수준을 유지하고 건강한 생활 방식과 영양 상태를 유지하는 것은 가능합니다. 이것은 어린이와 성인에게 중요합니다.
장상 뇌막염 : 원인과 결과
장 액성 수막염은 바이러스, 곰팡이 및 박테리아 기원의 병원성 미생물의 활성화로 인한 뇌 안의 염증입니다. 발음 증후군이 동반되어 진단에 도움이됩니다. 장액 성 수막염의 존재를 확인하고 그것의 병원균을 분화시키는 것은 뇌척수액의 세균 학적 검사만으로 가능하다.
원인
감염의 두 가지 방법이 있습니다 :
- 직접 병원성 미생물은 아픈 사람에게서 건강한 사람에게 점막, 상처 및기구를 통해 전달됩니다.
- 간접적 - 염증 과정은 두개골 손상의 결과로 진행되며,이 과정에서 뇌막염이 전염됩니다.
serous 유형의 수막염의 특징은 장액액의 삼출물 생산에 있습니다. 이 유형의 질병을 덜 위험하게 만드는 퇴화 과정뿐만 아니라 누적 축적도 없습니다.
미생물이 체내에 침투하고 면역력이 감소 된 후에, 이들의 퍼짐과 침강은 생물학적 체액에서 일어난다. 약화 된 면역은이 질병의 무대에 중요한 역할을합니다. 자연 방호가 즉시 작동되면 호흡기 질환의 첫 징후가 나타날 때 외부의 도움없이 수막염을 자체적으로 억제 할 수 있습니다.
대개 염증 과정은 거대 세포 바이러스, 헤르페스 바이러스, 엔테로 바이러스, 홍역 및 유행성 이하선염 바이러스의 활성화로 발생하는 바이러스 감염에 의해 유발됩니다. 덜 일반적으로 질병은 본질 상 세균성이며 곰팡이 병변은 거의 진단되지 않으며 신체의자가 면역 과정의 진행 결과입니다.
유치원에 다니는 취학 연령 어린이는 위험합니다. 빈번한 호흡기 질환은 면역계를 약화시켜 수막염을 위험에 빠뜨립니다. 보다 성숙한 나이에, 사람은 장액 성 수막염의 발달을 자극하는 대부분의 박테리아에 대한 안정한 면역을 개발합니다.
감염 및 잠복기의 방법
감염의 5 가지 방법이 있습니다 :
- 공수 - 바이러스는 공기, 타액, 환자의 눈물과 함께 방출됩니다. 건강한 사람이 개인 보호 수단을 준수하지 않으면 감염의 위험이 매우 높습니다.
- 연락처 - 환자의 피부와 점막을 만질 때 바이러스는 다른 거리로 퍼지고 한 번에 수십 명의 사람들을 감염시킬 수 있습니다.
- 가정용 - 개인 위생 용품, 의류 또는 기타 품목의 사용은 생물학적 활동을 유지하면서 바이러스가 인체 외부의 생명에 완벽하게 적응되므로 감염을 보장합니다.
- 수성 - 창자에 축적되어 뇌로가는 혈류와 함께 퍼질 수있는 엔테로 바이러스 감염의 특성.
- 설치류에서 전염병 전문가는 쥐와 생쥐가 수막염을 유발할 수있는 바이러스를 운반 할 수 있다는 것을 입증했습니다.
- 비 전염성 - 뇌색 물질을 짜내고 뇌 활동을 저해하는 뇌막 내의 종양의 진행과 관련됩니다.
평균 잠복기는 3-10 일간 지속됩니다. 이 기간 동안 병원성 미생물은 활발히 증식하여 장액액의 출혈을 일으 킵니다. 차례로,이 물질은 뇌의 안감에 자극과 압력을 가하여 여러 가지 신경 학적 증상을 유발합니다.
아이는 괴롭힘과 거짓말을하고 머리통에 통증을 호소합니다.
증상
장 액성 수막염의 증상은이 병의 진행 정도에 달려 있습니다. 질병의 증상은 온도가 급격히 상승하여 질병의 3-4 일 동안 떨어지지 만 5-6 일 동안 회복됩니다.
어린이의 증상
어린 시절 약한 면역이있는 경우, 장액 성 수막염은 임상 양상이 급속하게 증가하는 급성 경로를 가질 수 있습니다. 아이는 염려하고 끊임없이 거짓말을하고 머리에 통증을 호소합니다. 두통이 움직임에 따라 커지므로 머리 뒤쪽이 뒤로 던져진 상태에서 평평한 표면에 아기가 누워있는 것이 더 편리합니다.
고온이 높아지면 중독 증상이 나타납니다.
- 점막과 피부의 건조, 큰 갈증;
- 식욕 부진, 메스꺼움, 분출 구토;
- 경련성 복통, 설사증.
장 액성 삼출액을 적극적으로 생산 한 후 신경 학적 및 수막 증후가 나타나 수막염에서만 나타나는 특징이 있습니다.
- 목 뒤로 내려 놓고 가슴 아래 다리를 누르십시오.
- 끊임없는 울음, 잠의 부족;
- 근육 경련 및 hypertonia;
- 팔다리의 마비, 반사 신경 감소.
도움이 부족하면 전염성 독성 쇼크가 발생하고, 그 후에는 돌이킬 수없는 과정이 몸에서 발생합니다.
성인 3 ~ 4 일 동안 몸의 온도가 급격히 상승하고 두통이 증가합니다.
성인의 증상
성인의 종성 수막염은 잠복기가 길어지고 임상 증상이 점진적으로 추가됩니다. 주요 증상은 중독 증가와 관련이 있습니다.
- 체력 감소;
- 식욕의 부족;
- 근육과 관절통.
체온이 급속도로 상승하고 있으며 의약품 및 기타 수단을 통해 제거 할 수 없습니다. 가볍고 날카로운 소리로 강화 된 두통이 발음됩니다. 5-7 일이 지나면 콧물, 기침, 인후통의 형태로 호흡기 질환의 징후가 나타납니다.
두개 신경의 패배로 위 눈꺼풀 탈출, 곁눈질, 청력 및 시각 장애, 안면 신경 마비가 나타난다. 등 목 근육의 강성이 생겨 가슴에 턱을 누르는 것이 불가능합니다. 목의 목덜미가 뒤로 젖혀지고 다리가 가슴쪽으로 밀리면 (복관 자세) 일반적인 복지가 약간 완화됩니다.
매우 드물지만, 장액 성 수막염은 성인에서 혼수 상태의 발생을 유발합니다. 일반적으로이 질환은 15 일까지 느려지고 복잡한 치료를 받으면 1 주일 이내에 증상이 호전됩니다.
인두 및 비강 마이크로 플로라를 뿌리면 진단이 명확 해집니다.
진단
장 액성 수막염 클리닉은 특유의 증상 복합체 (관절의 다리 뒤쪽을 뒤로 젖히고 반사 굴곡)에 따라 질병의 존재를 암시합니다. 그러나 질병과 병원균의 병인은 포괄적 인 진단을 사용하여 전적으로 결정됩니다.
- ESR과 백혈구 증은 정상보다 약간 높기 때문에 혈액 검사는 유익한 지표는 아닙니다.
- 뇌척수액의 연구 - CSF는 거의 투명하고 때때로 회색 필라멘트의 불순물이 있습니다. 단백질 함유 물의 약간의 증가와 글루코오스 수준의 감소가 있습니다.
- 인두에서 파종하면 점막의 미생물의 양적 및 질적 구성을 결정하여 병원균을 식별하는 데 도움이됩니다.
장액태 수막염은 일정한 패턴 변화가 특징 인 것으로서 요추 천자는 매일 시행해야합니다. 질병의 증상이 나타난 첫 날에는 백혈구 증가증이 호중구가 우세하게 발생합니다. 다음날, 림프구 수가 증가합니다. 뇌척수액에서 2-3 일이 지나면 단백질과 포도당 결핍이 나타날 수 있습니다.
뇌의 MRI와 CT, 뇌파 검사, 투베르쿨린 검사, 전자 음이온 검사가 보조 연구 방법으로 사용될 수 있습니다.
장액 성 수막염의 진단은 오랜 시간이 걸립니다. 합병증의 위험을 최소화하기 위해 질병의 병인에 관한 자료가 확보되면 즉시 치료가 시작됩니다. 치료 과정에서 더 많은 연구 방법을 수행 할 수 있습니다.
진단을 명확하게하기 위해 규정 된 뇌파
치료
장액 성 수막염의 치료는 어느 병원체가 수막염을 유발했는지에 달려 있습니다. 이것은 bakposeva와 요추 천자 분석에서 결정됩니다.
질병의 바이러스 병인은 인터페론 - 함유 약물에 기초한 항 바이러스 치료에 의해 중단된다. 병리학 적으로 감소 된 면역이있는 경우, 면역 글로불린 주사를 투여 할 수 있습니다. 헤르페스 감염은 Acyclovir로 효과적으로 치료됩니다.
이 질병의 박테리아 병인에는 세프 트리 악손 (Ceftriaxone), 세파 졸린 (Cefazolin), 세픽 (Cefix), 세프 타지 데임 (Ceftazidime)과 같은 광범위한 약물로 항 박테리아 치료가 필요합니다. 수막염의 결핵이 발견되면 평행 결핵 치료가 처방됩니다.
생물학적 혼합물의 적하 주입을 통해 물 - 용해 균형을 회복 할 수 있습니다. 도움을 받으면 독소와 독소를 제거하는 과정을 가속화 할뿐만 아니라 자유 순환 혈액의 양을 정상화 할 수 있습니다.
이뇨제는 뇌수종의 발병을 예방하기 위해 처방됩니다. 그들의 도움으로 과잉 체액이 체내에서 제거되어 부종이 발생하지 않습니다. 신장의 병리 현상이 발생하는 경우 인공 혈액 정화 절차가 지시 될 수 있습니다.
증상 치료에는 해열제와 적당한 진통제가 함유 된 NSAIDs를 사용해야합니다. 신경 보호제와 방향 신경제는 말초 신경계의 회복과 뇌 활동의 정상화에 기여합니다. 항 경련제는 팔다리의 민감도를 정상화하면서 경련을 없애고 근육의 과도 성을 감소 시키는데 도움을줍니다.
수막염 치료가 늦어지면 사시가 생길 수 있습니다.
합병증
지연된 치료 또는 잘못 선택된 약으로 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 두뇌 활동의 위반;
- 말하기 문제;
- 관심의 산만;
- 미세한 운동 능력 감소;
- 사시 및 시력 저하;
- 청력 상실;
- 팔다리의 민감도 감소;
- 느린 반사 신경;
- 간질 발작.
감염된 독성 쇼크가 발생하기 전에 특히 진보 된 경우 사망이 발생할 수 있습니다. 통계에 따르면 장액 성 수막염은 몸에있어 가장 간단한 것 중 하나입니다. 사망률은 심각한 면역 결핍증과 만성 질환이있는 경우 발생하며 수막염의 모든 사례 중 1 %에 불과합니다.
장액 성 수막염이 어린이의 신체에 미치는 영향은 더욱 위험합니다. 두뇌 활동의 위반은 정신 지체를 유발하는 정보 지각의 억제를 유발합니다. 더 많은 성인들에게 그러한 아이들은 그들의 동료들과 발달 수준이 다를 수 있습니다.
예방
예방의 5 가지 기본 원칙이 있으며, 감염의 가능성을 줄이는 데 도움이됩니다.
- 포괄적 인 면역 강화 - 비수기에는 시체가 비타민 복합체로 유지되어야하며 더 자주 신선한 공기 속에 있어야하며 건강한 영양을 선호해야합니다. 나쁜 습관 때문에 버려 져야합니다.
- 아픈 사람 (특히 어린이)과의 접촉을 최소화하십시오 - 역학적 인 위험이 높은시기에 공공 장소를 방문하는 것은 최소한으로 줄여야합니다.
- 개인 위생 규정 준수 - 식사를하기 전과 화장실 방문 때마다 손을 씻어야합니다.
- 감염되었을 수 있으므로 외부 위생 용품 사용을 중지하십시오.
- 만성적 인 형태로 시작하지 않고 신체의 염증 과정을시기 적절하게 치료합니다.
소아에서 장액 성 수막염의 예방은 매달 소아과 의사를 방문하는 것뿐만 아니라 수막염의 특징적인 징후가있는 경우 도움을 즉시 호소합니다. 자기 치료는 여러 가지 합병증을 수반하기 때문에 인생에 극히 위험합니다.
예측
적절한 치료를 통해 수막염의 증상은 3-5 일 후부터 시작되고 10-12 일 후에는 완전한 회복이 일어납니다. 최대 1 개월의 정기 두통이 지속되고 사라질 수 있습니다. 호의적 인 예후는 주로 신체가 자체 항체를 생산하고 병원체와 효과적으로 싸울 수있게하는 질병의 바이러스 병인에 기인합니다.
결핵성 수막염뿐만 아니라 독성 쇼크가있을 때 늦게 치료할 경우 바람직하지 않은 예후가 관찰됩니다. 1 세 이하 어린이는 위험합니다. 한 번에 여러 전문가가 치료해야합니다. 뇌수막염은 합병증을 일으킬 수 있기 때문에 한 달에 한 번 신경과 전문의를 방문하여 재활 과정과 아동의 발달 과정을 모니터링하는 것이 매우 중요합니다.
종성 수막염
혈종 수막염은 혈청의 일부 요소와 단백질 2-2.5 %로 구성된 장 액성 삼출물의 형성과 함께 뇌의 부드러운 외장에 영향을주는 장액 염증입니다.
질병은 감염성 병원체 (곰팡이, 바이러스, 박테리아)에 의해 유발 될 수 있으며, 무균 감염이 될 수 있습니다.
장 액성 수막염의 염증 과정은 세포 괴사를 일으키지 않으며 조직의 화농성 융합에 의해 복잡하지 않습니다. 따라서이 병은 고 화성 수막염과는 달리 예후가 좋습니다.
수막의 혈종 염증은 3-6 세 아동에게 가장 흔하게 발생합니다. 성인의 장액 성 수막염은 20-30 세의 환자에게서 극히 드물게 진단됩니다.
원인과 위험 요인
80 %의 사례에서 성인과 어린이의 장액 성 수막염의 원인은 바이러스 감염입니다. 질병의 원인 물질은 다음과 같을 수 있습니다 :
박테리아에 의한 감염은 수착성 뇌막염의 발병을 예를 들면 Koch 스틱 (결핵 병원체) 또는 창백한 스피로 tes (매독 병원균)으로 감염시키는 경우가 훨씬 적습니다. 극히 드물게이 병에는 곰팡이 병인이 있습니다.
전염성 장액 성 수막염은 신체의 방어가 병원성 미생물총에 대처할 수 없을 때 면역 저하 환자에서 발생합니다.
감염 경로는 다를 수 있습니다 (물, 접촉, 공수). 수 인성 전염은 엔테로 바이러스에서 가장 흔합니다. 그것이 장내 세균성 뇌수막염의 원인균은 주로 입욕 시즌의 최고인 때, 즉 여름철에 진단됩니다.
장액 성 수막염의 조기 치료는 환자의 상태를 급속히 개선시킵니다. 평균 질병 기간은 10-14 일입니다.
무균 성 수액 성 뇌막염은 감염과 관련이 없습니다. 이 경우의 이유는 다음과 같습니다.
임상 실습에서, 장액 성 뇌막염의 특별한 형태 인 암스트롱의 수막염 (림프 성 바이러스 성 ori 층염)이 있습니다. 원인 병원체는 바이러스이고, 감염의 저장소는 쥐와 쥐입니다. 이 바이러스는 감염된 설치류 (비점막, 대변, 소변)의 생물학적 분비물로 오염 된 음식물과 물을 사용하여 인체에 유입됩니다.
장 액성 수막염의 증상
바이러스 성 장액수 수막염의 잠복기는 3 일에서 18 일 사이입니다. 질병은 체온이 높은 값 (40 ~ 41 ℃)으로 갑자기 증가하는 것으로 시작됩니다. 격렬한 두통과 중독 증상이 나타납니다.
- 근육과 관절의 통증;
- 일반적인 약점;
- 부서짐;
- 식욕의 부족.
바이러스 성 장액수 수막염에서 온도 곡선은 종종 2 상이다. 체온은 3-4 일 동안 높은 값으로 유지되고, 그 후 아열에 열화 (38 ° C 이하)되고 며칠 후 다시 40-41 ° C로 상승한다.
두통은 영구적이며 일반적인 진통제 사용으로 중단되지 않습니다. 그것은 외부 자극의 영향으로 강화됩니다 (소음, 가혹한 소리, 밝은 빛).
바이러스 성 병인의 장액 성 수막염의 다른 증상은 다음과 같습니다 :
- 메스꺼움;
- 구제없이 반복되는 구토;
- 과민 반응 (일반 및 피부), 즉 자극에 대한 과민 반응.
환자는 머리의 불필요한 움직임을 피하면서 어둡고 조용한 방에 누워있는 경향이 있습니다. 상태를 완화하기 위해, 그들은 "개 - 강아지 포즈"라고 부르는 강제 자세를 취한다. (머리는 가능한 한 뒤로 던져지고, 팔과 다리는 관절에서 구부러지고 몸에 단단히 밀착된다.)
대부분의 경우, 성인과 어린이의 바이러스 성 장액수 수막염은 ARVI (인후통, 기침, 비강 울혈, 결막염)의 증상 복합 증상의 출현과 동반됩니다.
두개골 신경의 패배로 나타납니다 :
장 액성 수막염의 특징적인 증상은 목 뒤쪽의 근육의 강직 (긴장)으로, 이는 환자가 턱으로 흉골에 도달 할 수없는 이유입니다.
환자는 졸음, 가벼운 무감각을 경험할 수 있습니다. 수포 뇌막염의 가려움이나 혼수 상태와 같은 의식의 더 큰 혼란은 특징이 아니며, 존재한다면 다른 진단을 생각해야합니다.
소아에서는 질병의 배경에 눈물과 변덕스러운 상태가 발생하여 경련이 발생할 수 있습니다. uncored 스프링으로, 그들의 팽창이 명확하게 볼 수 있습니다. 아이가 겨드랑이에 들려서 몸무게를 유지하면 다리를 무릎 관절과 엉덩이 관절에서 구부리고 위를 잡아 당깁니다. 이 현상을 걸려있는 증상 또는 Lessage 증상이라고합니다.
장 액성 수막염의 유형에 따라 특별한 임상 양상이 있습니다.
급성 림프 성 흉막염
이 형태에서, 피아 막뿐만 아니라 뇌 심실의 혈관 신경총 (plexus)이 장액 성 염증 과정으로 이끌립니다. 잠복기는 6 일에서 13 일까지 지속됩니다. 환자의 약 절반이이 질병을 점차적으로 시작합니다. 통증, 통증 및 인후통, 코 막힘, 체온 상승. 장 액성 수막염의 증상은 두 번째 열의 발열시에만 나타납니다. 나머지 절반에서는 급격한 체온 상승, 두통 (중풍), 심각한 중독 및 장 액성 수막염의 특징으로 갑자기 질병이 발생합니다.
결핵성 수막염
폐렴, Koch bacillus 인 원인 인 혈종 수막염은 다양한 국소화 (폐, 생식기, 신장, 후두)의 결핵으로 고통받는 환자에서 발생합니다. 아 급경사 문자를 나타냅니다. 결핵성 수막염은 전립선 기시로 시작하여 15-20 일간 지속됩니다. 그를위한 특징 :
- 식욕 감소;
- 저열 (37.5-38 ° C);
- 가벼운 두통;
- 과도한 발한;
- 일반적인 약점;
- 신체적 및 정신적 장애의 감소.
수막 증상은 점차적으로 발생합니다. 일부 환자는 경증의 눈꺼풀 처짐, 경한 사시 및 시력 감소를 겪습니다.
특정 결핵 치료가 실시되지 않으면 시간이 지남에 따라 신경 학적 증상 (마비, 실어증, 구음 장애)이 나타납니다.
HIV 감염 환자의 곰팡이 수막염
AIDS 환자에서 곰팡이 장 액성 수막염은 임상 양상이 거의 없습니다. 질병은 몇 주간 매우 천천히 진행됩니다. 체온은 보통 38 ° C를 초과하지 않으며 두통은 보통입니다. 뇌내 고혈압 (CSF- 고혈압 증후군)은 환자의 40 % 이상에서 발생합니다. 수막 증상은 경미하며 어떤 경우에는 전혀 정의되지 않습니다.
수막의 혈종 염증은 3-6 세 아동에게 가장 흔하게 발생합니다. 성인의 장액 성 수막염은 20-30 세의 환자에게서 극히 드물게 진단됩니다.
안검염 (유행성 이하선염)이있는 장염
장 액성 수막염 (paramyxovirus)의이 형태는 남성에게 3 배 더 흔합니다. 80 %의 사례에서 장 액성 수막염의 임상 양상은 유행성 이하선염 발병 후 1 - 3 주에 발생합니다. 장액 성 수막염의 증상의 10 %가 선행하고 나머지 10 %는 유행성 이하선염의 증상과 병행하여 진행됩니다.
Paramyxovirus 수액 성 뇌막염은 빠른 발병이 특징입니다. 환자의 경우 체온이 빠르게 높아지고 강렬한 두통이 나타나며 메스꺼움과 구토가 나타나며 뚜렷한 수막 증후군이 발생합니다. 또한, 특징 :
- 발작;
- 마비.
- 운동 실조증 (협응 장애);
- 복통;
- 뇌신경의 손상 징후.
유행성 이하선염 바이러스가 다른 기관에 침투하는 경우 부계염, 고환염 및 췌장염이 동반됩니다.
진단
환자가 특징적인 임상 사진, 특히 다음 징후에 근거하여 수액 성 뇌막염을 앓고 있다고 가정 할 수 있습니다.
- "개 자세";
- Brudzinsky, Kernega의 긍정적 인 증상;
- 목 뒤쪽의 뻣뻣한 근육;
- Lesage의 긍정적 인 징후 (첫 해의 어린이).
meninges에서 염증 과정의 발달의 원인을 확립하기 위해서는 질병의 발병의 특징, 아픈 사람과의 접촉의 존재에주의를 기울여서 기억 상실증을 수집 할 필요가있다.
일반적으로 장액 성 수막염에 대한 혈액 검사 결과 염증 과정의 징후, 즉 백혈구 증가증, 좌측으로의 이동 및 ESR 증가가 나타납니다.
원인 물질을 확인하기 위해 바이러스 연구는 ELISA, REEF, PCR 및 비강 분비 및 인두 세균 파종을 사용하여 수행됩니다.
뇌척수액의 검사 결과에 따라 장 액성 수막염의 진단이 가능합니다. 장액 염증의 징후는 술내 단백질 함량이 높습니다. 뇌척수액의 결핵 및 곰팡이 수막염에서는 포도당 농도가 감소합니다. 뇌척수액에서 중성 백혈구의 우세는 세균성 수막성 뇌막염의 특징이지만, 바이러스 성 병인이 있으면 림프구가 우세합니다.
매독과 결핵성 장액막 수막염의 경우 병원균은 특수한 방법으로 염색 된 뇌척수액의 얼룩 현미경으로 검출됩니다.
검안경 검사, RPR 검사 (매독 진단), 투베르쿨린 검사, 에코 -EG, 뇌 자기 공명 영상, 뇌파 검사가 추가적인 진단 방법으로 사용됩니다.
장딴지 수막염은 지주막 하 출혈, 거미 막염, 진드기 매개 뇌염, 수막 구균 성 폐렴 수막염, 폐렴 구균 또는 기타 다른 병인과 구별되어야합니다.
장 액성 뇌막염의 치료
장 액성 수막염이 의심되면 환자가 입원합니다. 병원에서 etiotropic 치료를 시작하십시오. 헤르페스 수막염의 경우 아시클로버가 처방되고 다른 유형의 바이러스 성 수막염에서는 인터페론이 처방됩니다. 환자의 면역 반응이 감소되면 면역 글로불린이 항 바이러스 약물과 동시에 사용됩니다.
장 액성 수막염의 원인 약의 확인에는 일정 시간이 필요합니다. 따라서, 배코 포아에 대한 자료를 복용 후, 환자는 광범위한 스펙트럼 항생제를 받기 시작합니다.
결핵성 마이 코박 테 리움에 의한 수액 성 뇌막염의 치료는 항결핵제로 시행됩니다.
또한, posyndromic 치료가 수행됩니다. 비 스테로이드 성 소염제는 체온을 낮추는 데 사용됩니다. 탈수 목적으로 두개 내압이 증가하면 이뇨제가 처방됩니다. 경련 증후군의 경감은 valproic acid, tranquilizers의 사용을 필요로합니다. 심한 중독 증후군에서는 해독 요법이 필요합니다.
뇌 세포를 손상으로부터 보호하기 위해 신경 외상 및 신경 보호제 (돼지 두뇌 hydralisate, B 비타민, nootropics)를 사용해야합니다.
장 액성 수막염의 합병증 및 결과
수 개월 동안 일부 환자에서 장액 성 수막염을 앓은 후에도 남아 있습니다 :
점차적으로, 이러한 현상은 사라집니다.
장 액성 수막염의 염증 과정은 세포 괴사를 일으키지 않으며 조직의 화농성 융합에 의해 복잡하지 않습니다. 따라서이 병은 고 화성 수막염과는 달리 예후가 좋습니다.
결핵성 병인의 장액 성 수막염의 결과는 훨씬 더 심각 할 수 있습니다. 이 질환의 특이 치료의 늦은 시작은 만성 염증을 일으키고, 심한 경우 환자들은 첫 증상이 나타난 후 23-25 일 후에 사망합니다.
예측
장액 성 수막염의 조기 치료는 환자의 상태를 급속히 개선시킵니다. 평균 질병 기간은 10-14 일입니다. 대부분의 경우, 장액 성 수막염은 완전히 회복됩니다.
예방
장액 성 수막염의 예방은 다음을 포함합니다 :
- 건강한 생활 습관 (적절한 영양, 운동, 나쁜 습관을 포기 함);
- 결핵, 홍역, 유행성 이하선염에 대한 예방 접종;
- 전염병의 적절한 치료;
- 개인 위생 요건.
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장 액성 수막염이란 무엇입니까? 병인학, 증상, 진단 및 치료
1. 정의 2. 장상 수막염의 병인 또는 원인 3. 세균의 원인 4. 바이러스의 원인 5. 역학 6. 병인의 발생 7. 임상 사진 8. 소아의 특징 9. 진단 10. 찔린 것에 대해서 11. 치료 12. 합병증 및 합병증 예후 13. 예방
뇌막염은 매우 독특한 질병으로 임상 경과가 원인을 밝히기 훨씬 전에 밝혀졌습니다. 이 이야기는 고대 문화에서도 수막염과 같은 질병에 대한 설명을 유지했습니다.
물론, 가장 큰 특징은 수막 구균 감염의 변형 인 수막 구균 결핍 (meningococcalcemia)으로 손가락, 귀, 비강의 높은 치사율과 괴사가 발생했다는 것입니다. 이러한 배경에서 수막염은 "측면의 징후"였습니다. 격리 된 장액 성 수막염이 있었 더라면 그러한 정보는 거의 없었다.
그리고 이것은 이해할 수 있습니다 : serous 뇌막염과 화농성 병리학의 차이, 즉 CSF를 분석하거나 부검을 수행하는 것이 필요했습니다. 그러나 역사에서 알 수 있듯이 고대와 중세 시대에 부검은 금지되었습니다. 따라서 장 액성 수막염과 같은 감염은 오랫동안 "다크호스"로 남아 있었고 미생물학 및 바이러스학의 일반적인 발전과 관련하여 요추 천자와 같은 기술을 개발할 가능성이 있기 때문에 진단이 시작되었습니다.
장 액성 뇌막염 연구 분야의 이러한 획기적인 발전은 과학적 사실의 확고한 기반을 축적 한 후에 이루어졌습니다. 우선, 화농성 수막염, 뇌염 및 중추 신경계의 다른 질병과 같은 질병에 관한 것입니다. DI 이바노프키 (Ivanovsky) 박사는 19 세기 말에 담배 모자이크 바이러스를 예로 들자면 바이러스와 같은 비 세포 생명체가 발견되어 여러 형태의 장액 성 뇌막염의 바이러스 성을 제시했습니다. 신경학과 생리학의 격렬한 진전으로 우리는 주요 증후군을 정확하게 파악하고, 장액 성 수막염의 특징을 이해하고,이 감염이 어떻게 나타나는지에 대한 완벽한 의견을 제시 할 수있었습니다.
정의
우선, 장액 성 수막염은 독립적 인 질병이나 병리학 적 범주가 아니라 병리학 적 과정의 특징임을 분명히 이해해야합니다. 이 질병은 많은 병원체가 원인 일 수 있습니다. 장 액성 수막염의 현대적인 정의는 다음과 같습니다 :
급성 수막염은 여러 가지 감염 인자에 의해 유발되는 병리학 적 증상으로, 뇌막의 화농성 (장액 성) 염증으로 나타나며, 일반적인 수막 증후군과 특정 수막 및 고혈압 - 수두증 증후군으로 진행됩니다.
알 수 있듯이 정의는 다소 추상적입니다. 원인의 이름은 지정되지 않지만 흐름 기능이 정의됩니다. 화농성 뇌막염과이 질병을 구별하는 주된 이유는 세포막에 화농성 과정이 없다는 것입니다.
ICD-10에서 장 액성 수막염은 중추 신경계의 염증성 질환 부분에서 발견되지만 장 액성 뇌막염에 대한 별도의 표제는 없다. 그리고이 진단은 중간이므로 이해할 수 있습니다.
그 결과는 통계학에 합당한데, 예를 들어 뇌막염 (meningeal) 형태의 진드기 매개 뇌염의 경우는 그 질병이 장액 성 수막염 또는 결핵성 수막염으로 나타납니다. 이 질환은 박테리아 성의 특정 약제에 의해 발생하지만 박테리아 감염에 희귀 한 장액질의 징후와 막에 염증이없는 통증이 특징입니다.
원인 또는 장염 수막염의 원인
장염 염증에 의해 나타나는 수막 증후군에 근거한 감염의 수는 많습니다. 이 질병의 원인 중 일부를 살펴 보겠습니다.
장상 수막염은 박테리아와 바이러스를 유발할 수 있습니다. 이 병변의 주요 원인과 특징을 간략하게 나열 해보자.
박테리아 원인
- 중추 신경계의 결핵. 수막염을 자주 발생시킵니다. 그것은 항상 이차적이며, 폐, 림프관 및 다른 기관에서 결핵성 과정의 합병증으로 나타납니다. 증상의 점진적 발병 및 느린 발달이 특징입니다. 이 과정은 뇌척수액의 당도가 급격히 감소하고 뇌척수액 결핵이 방출되는 뇌척수액 표면에 섬세한 피브린 막이 형성된다는 특징이 있습니다.
- 매독 유사하게 수막염의 발병에 대한 이러한 이유는 이차적이다. 증상은 서서히 진행되며, 대부분의 경우이 과정은 매독의 2 차 단계에서 발생하며, 신선한 발진의 배경과 관련됩니다. 3 차 병기에는 괴사가있는 병변이있어 밤에 안구 운동 장애와 심한 두통이 특징적입니다. 매독성 병변은 간질 발작이 특징입니다.
- 브루셀라증. 동물 군 (zoootic) 질병이며, 출처는 병든 동물과 우유입니다. 수막염은 일반화 과정으로 인해 2 차적인 이유 때문에 발생합니다. 그 개발은 관절의 병변, 결합 조직 : 활액낭염, 관절염, tendovaginitis에 선행됩니다. 이 질병은 종종 급성 장액 성 수막염의 형태로, 심지어 뇌수막염의 형태로 발생합니다.
- 렙토스피라증. 이 경우 원인은 렙토스피라증으로 전개되며 출혈 증후군이있는 경우뿐만 아니라 간, 근육에 손상을줍니다. 이 질병은 수시로 엄청난 오한으로 시작되어 심각한 질병의 진행을 현저하게 악화시킬 수 있습니다.
- Listerellez. 또한 심각한 발열, 오한, 발진, 간, 비장 및 림프절의 확대와 함께 급성 과정을 시작합니다. 수막염을 치료하거나 잘못 치료하면 장액에서 치사되며 치사율이 높아집니다.
- Ornithosis. 이 수막염은 조류 박테리아 폐렴으로 인해 발생하며, 병원체는 중추 신경계로 혈액을 해부합니다. 그 흐름은 또한 예리하며, 이전의 경우와 마찬가지로 병원균은 뇌척수액과 객담에서 배출됩니다.
바이러스 성 원인
장 액성 수막염을 일으키는 바이러스의 수는 매우 높습니다. 유행성 이하선염 (유행성 이하선염)의 원인균이며, 이들은 임파구 염증성 질환의 원인균 인 창자 (enteroviruses), Koksaki, ECHO의 바이러스입니다. 인플루엔자 및 파라 인플루엔자 바이러스, 아르보 바이러스 및 다양한 유형의 헤르페스 바이러스는 막에 장액 염증을 유발합니다.
또한, 진드기 매개 뇌염 바이러스에 감염되면 수막 형태가 발생할 수 있습니다. 추정 바이러스 성 병인의 경우, 병원체 격리의 부재와 관련된 진단에 어려움이 알려져있다.
역학
역학이 발생하면 역학 상으로 중요한 사건을 논의 할 수 있습니다. 뇌막염은 전염성이있는 경우 사람에게서 사람에게 전염 될 수 있음을 의미합니다. 대부분 공수 전송 경로를 구현할 때 발생합니다.
대부분의 경우, 특히 여름에 장 바이러스 성 수막염이 번쩍입니다. 처음에는 바이러스가 물을 통해 전염되지만, 이후에는 공중 전달이 실현됩니다. 이것은 사람이 사람을 감염시킬 때 전염성이 높아지는 것입니다. 따라서 제한된 그룹 (유치원, 학교)에서는 격리가 선언됩니다.
검역 및 관련 활동은 홍역 및 풍진의 발병 도중 수행되며 수막염 및 뇌수막염을 유발할 수도 있습니다.
수막염이 진드기에 의해 유발 된 경우에는 전염성이 없으며 미생물에 기인 한 경우 이것이 먼저 뇌수막염과 같은 근원적 인 질병의 발달로 이어집니다.
병인
원칙적으로 병원균은 2 차 뇌막염시기에 혈액을 통해 중추 신경계에 유입되며, 공기 감염으로 회음부 경로를 통해 유입됩니다. 세포막의 병원체를 재생하면 독성 증상이 나타나며 CSF 생성이 증가하면 뇌막종 및 고혈압 증후군의 임상 양상이 나타납니다.
세포막의 장염 염증에 대한 주요 실험실 증거는 뇌척수액에 세포 증식이 존재한다는 사실인데, 이는 자연적으로 비 - 농후 (호중구가 아닌)입니다. 종종 림프구 성 pleocytosis를 일으키는 림프구의 수가 증가합니다. 때때로 뇌척수액에는 호중구가 혼합되어 있는데, 예를 들어 장 바이러스 성 수막염이 있습니다. 세포 성 뇌척수액의 수치는 특히 림프절 성 ori 류양염으로 1.3-1.5 백만으로 증가 할 수 있습니다.
막의 기능이 회복되면 주류의 과다 생성이 사라지고 수막염의 특징적인 증상이 사라지고 회복이 시작됩니다.
임상 사진
"조건부"장액 과정은 어떻게 이루어지는가? 장액 성 수막염의 증상은 단계적 외모가 다릅니다. 성인의 고전적인 수액 성 뇌막염은 급격히 시작됩니다.
뇌막염에 대한 잠복기는 다를 수 있지만 더 자주 5-7 일이 걸릴 수 있습니다. 그것은 신체의 전염성 물질의 양, 종류, 병원성의 정도뿐만 아니라 신체의 저항력에 달려 있습니다. 어떤 경우에는 항문 해독 기간이 3 주까지 걸릴 수 있으며, 특히 이하선 수막염이있을 수 있습니다. 최단 기간 - 2 일 -은 엔테로 바이러스 과정에서 발생합니다.
질병은 심각하게 시작됩니다. 고전적인 사례의 진료소는 너무나 분명하여 환자는 하루뿐만 아니라 한 시간의 병을 지명 할 수 있습니다. 전체 수막염 클리닉은 다음과 같은 증후군으로 구성됩니다.
- 전염성 독성 증후군 및 열성 증후군;
- 수막 증후군. 세포막에 직접 염증이 생겼다.
- 고혈압 - 수두증 증후군. 그것은 과량의 술과 그것의 가난한 흡수로 인해 발생합니다.
질병의 첫 징후는 날카로운 불쾌감과 기온 상승으로 시작됩니다. 표준 경우 온도는 38.5 - 39.5 도로 상승합니다. 낮은 면역력과 결핵과 매독의 특정 병변으로 인해, 온도는 천천히 증가하고 며칠 이내에 아열 수열 수치에 도달합니다.
발열, 엄청난 오한의 배경에 감기, 기침, 가슴 통증이 없습니다. 그러나 두통은 끊임없이 증가하고 있습니다. 수막염 클리닉은 나중에 환자가이 두통을 자신의 인생에서 가장 강한 것으로 간주하도록하는 것입니다.
머리를 조금 흔들어서 돌리면 침대에 앉아서 날카로운 소리가납니다. 머리가 아프다 : 고통은 마치 "펌프가 머리 위로 펌핑되고있다". 이런 배경으로, 일어나서 창자를 비울 수 없게됩니다. (약간의 긴장은 고통의 급격한 증가를 유발합니다).
수막 증후의 발달이 계속되면서 과민 반응이 발생합니다. 환자는 가장 사소한 소리, 시트 터치, 빛에 괴롭다. 규칙에 따르면 수막염 환자는 검게 된 병동에 입원해야합니다.
그런 다음 고혈압 - 수두증 증후군의 징후로 뇌 구토에 합류합니다. 이것은 구토이며 뇌척수액의 압력 증가로 세 번째 뇌실이 자극을 받아 발생하며 구토는 환자의 어떤 위치에서도 구역질없이 발생합니다. 강한 구토 "분수". 이러한 갑작스런 증상은 처음에는 환자 자신을 놀라게하지만, 복부 내압이 증가하면 두통이 심해지기 때문에 환자를 물기 없게하고 뇌파 증후군을 심할 수 있습니다.
수막 증상의 첫 징후는 질병의 첫 번째 날 저녁에 일어날 수 있는데, 그 온도가이 질병의 주된 증상 인 것으로 보입니다.
아이들의 코스 특징
어린이의 장액 성 수막염의 특징적인 증상은 강제적 인 자세입니다. 아이는 머리를 뒤로 던져 다리를 무릎에 구부리고 위를 누르십시오. 아이의 펜은 가슴을 건넜다. 이 자세는 힘줄이 뻗어있을 때 통증이 생깁니다. 통증은 고유 수용체 반사의 호 자극으로 인해 발생하며 이것은 막의 자극 및 염증과 직접적으로 관련됩니다.
또한 유아는 단조롭고 지쳐서 울음을 보일 수 있으며 몇 시간 동안 지속될 수 있습니다. 이러한 증상을 "두뇌 비명"이라고합니다.
성인과 마찬가지로, 아이는 중독 증상을 나타냅니다. 아기가 유방을 거부하거나 식욕이 사라지거나 정신 운동가가 동요하거나 심한 경우 심한 경우에는 의식이 우울합니다.
소아의 혈청 수막염은 우선 화농성 병변과 구별되어야합니다. 그러나 어른과 마찬가지로 어린이의 수막염을 진단 할 수있는 유일한 진단 방법은 요추 천자입니다.
진단
장 액성 수막염의 진단은 요추 천자에 의해서만 수행됩니다.이 분석만으로는 우리가 화농성 과정을 배제 할 수 있습니다. 그러나 수막염의 주요 진단은 침대 옆에서 수행됩니다. 또한 수막염은 다른 신경계 질환에서 MRI와 CT의 효과에 비해 신경 해머, 질문 및 검사가 열등하지 않은 몇 안되는 질환 중 하나입니다. 그런데 뇌막염으로 모든 시각화 방법은 정보가 부족하며 일반적으로 쓸모가 없습니다.
의사는 무엇을 결정할 수 있습니까? 진정한 수막 증상 (긴장, 또는 뻣뻣한 목, 척추의 증상 - 척색의 아치를 따라 망치로 약한 두드림으로 인한 것)을 확인하십시오. 이것은 통증의 찌꺼기에 의해 나타나는 막의 흔들림을 유발합니다. 이것은 입원 및 요추 천자에 충분합니다.
펑크에 대하여
위에서 언급했듯이, 요추 천자는 수막염을 진단 할뿐만 아니라 장액과 화농성 과정의 차이, CSF의 주요 구성 요소 인 세포 증식의 정의 및 영양 매체에서의 배양 결과를 얻는 유일한 방법입니다.
미디어에서 성장한 것이 없다면 바이러스 성 과정의 가능성이 있습니다. 이것은 epidamnias에 의해 확립됩니다 : 예를 들어, 비슷한 클리닉의 존재와 지역에서의 물 발병은 크롤링 할 때 장 바이러스 감염을 진단 할 수있게하며, 또한 진드기에 물린 뇌막염에 의한 진드기에 의한 뇌염이 발생할 가능성이 있습니다. 수막염의 세균성 및 바이러스 성을 감별 진단하는 방법이기도합니다.
대부분 뇌척수액에서 PCR DNA와 RNA 바이러스의 구체적인 측정은 수행되지 않습니다 : 비용이 많이 들며 병원은 단순히 이러한 능력을 갖지 못합니다. 그러나 수막염 치료를위한 대책의 대부분이 동일하기 때문에 이러한 조치는 필요하지 않습니다.
치료
따라서, 그들은 종종 dexamethasone의 정맥 주입과 함께 그 과정을 치료하기 시작합니다. 또한 환자는 구토로 잃어버린 체액 부족에 대한 보상을받습니다. 콜로이드와 결정질의 주입이 이루어지면 환자는 항 바이러스제 인 "Viferon"을 처방 받게됩니다. 경련, 항 경련제, 항 정신병 제, 항 경련제가 처방됩니다.
비 스테로이드 성 소염제, 발열 조절제, 비타민제가 도입되고 변비와의 싸움이 진행됩니다. 2 차 식물 군의 경우, 항생제가 처방됩니다. 거의 항상, 특정 항 바이러스 요법의 임명은 알려진 병원균 (예를 들어, 헤르페스 병변의 경우) 및 면역력의 현저한 감소에서만 필요합니다.
Nootropic 약물은 회복기에 처방됩니다.
합병증 및 예후
매독 및 결핵성 과정에서의 회복이 느리고 면역 결핍이 명백한 경우 회복이 느립니다.
삶에 대한 특별한 위험과 심각한 예후는 세균성 식물 군의 부착과 장액 과정의 화농성 변이와 같은 합병증의 존재입니다. 또한, 뇌뇌 피의 발달과 함께 그 과정에서 대뇌 피질의 참여를 암시하는 국소 신경 증상의 출현은 또한 위험을 초래한다.
뇌내 압력을 높이고 뇌의 부종을 유발할 수있는 신 발작은 위험합니다. Sopor, 혼 수색, 의식 우울증, 병리학 적 유형도 일종의 비 우호적 인 것으로 간주됩니다 : oneiric, amentia, 또는 섬망. 이 모든 것은 뇌염의 집중을 형성하여 뇌의 회색 물질로 감염이 전이되는 것을 의미합니다.
클래식 코스의 재활은 비타민 치료 과정, 유착의 진행을 막기 위해 안구를 통한 lidz의 전기 영동, 방향제 약물의 임명 및 두개 내 고혈압의 발생을 예방하기위한 정기적 인 안과 검사로 구성 될 수 있습니다.
예방
장 액성 뇌막염의 예방은 초등 위생 규칙을 준수합니다 : 공기 중 감염시 착용 할 사람이 적고 마스크를 착용하고 인터페론 유도제와 보호 연고 (예 : Oksolinova)를 사용하십시오.
여름철에는 간단한 규칙을 따라야합니다. 익숙하지 않은 물을 마시지 말고 물에 담그면 물을 삼키지 마십시오. 술이나 끓인 물만 사용하고, 강물이 아닌 깨끗한 야채, 과일 및 허브를 철저히 씻으십시오.
어린이와 성인의 장액 성 수막염 예방은 결석입니다. 많은 사람들은이 질병에 대한 백신이나 백신이 있다고 생각합니다. 그러나 장액 성 수막염은 광범위한 박테리아 및 바이러스 감염 그룹이며 전국 예방 접종 일정표는 혈액, 풍진 및 수막 구균 감염에 대한 백신 사용에 대해서만 제공합니다.
일부 어머니들은 Mentsevak와 같은 백신이 장액 성 수막염 백신이라고 믿고 있습니다. 이것은 실수입니다. 그것은 다른 형태로 나타날 수있는 수막 구균 감염만을위한 예방 접종이지만, 더 자주 비 인두염, 수막 구균증 (가장 심한 형태) 및 화농성 수막염을 유발합니다.
장 액성 수막염 백신은 원칙적으로 존재하지 않기 때문에 어린이의 위생 및 위생 규범 기술을 주입하는 데주의를 기울여야합니다.
대신 수막염이 의심되는 경우에 가장 중요한 것은 집에서 의사에게 전화하고 환자의 신경 학적 검사라고 결론을 내려야합니다. 요추 천자만으로 질병의 원인에 대한 질문에 답할 수 있기 때문에 질병의 전형적인 임상상을 형성 할 때 질병의 두 번째 날까지 시행해야합니다. 이것이 두개 내 고혈압 및 여러 가지 합병증을 예방할 수있는 방법입니다.