위험한 수액 성 뇌막염은 무엇이며 심각한 결과를 피하는 법

전염병, 생명을 위협합니다. 빠르게 발달하고 뇌와 척수의 세포막에 영향을 미칩니다. 이것은 장액 수막염입니다. 병리학은 성인에서는 드문 경우가 많으며 종종 어린이에게 영향을줍니다.

간략한 설명

박테리아, 바이러스, 곰팡이에 의해 유발 된 척수와 뇌의 막 손상은 공식 의학에서 장액 성 수막염으로 정의됩니다. 위험한 상태는 주로 취학 연령의 어린이들입니다. 아기가 유치원에 입원하기 시작하는시기이며, 잠재적 인 보균자가있을 수 있습니다. 소아 및 성인에서이 병리는 거의 발견되지 않습니다.

이 병은 다른 원인의 수막염에 수반되는 증상을 특징으로합니다. 발열, 두통, 오심 및 구토가 38 세 이상입니다. 이러한 증상은 부모가 종종 감기에 혼동을 일으킬 수 있으므로시기 적절한 진단을 어렵게합니다. 그러나 그 결과는 좋지 않으므로 어떠한 징후의 징후도 의학적 도움을 강요해야합니다.

질병의 원인

장액 성 수막염을 유발하는 주요 병원균은 박테리아와 바이러스이며 덜 일반적으로 진균입니다. 그러나 주된 원인은 장 ​​바이러스입니다. 건강한 사람의 감염은 공기, 접촉 경로 또는 물을 통해 발생합니다. 종종 질병은 병후에 합병증으로 진단됩니다.

감염은 종종 감염된 사람이 이야기하는 동안에도 발생합니다. 가장 큰 피크는 많은 수역이 해로운 미생물에 감염되기 때문에 따뜻한 계절에 발생합니다.

건강한 면역은 몸이 감염의 맹공격을 견딜 수있게합니다. 약화 된 면역력, 건강에 해로운 음식, 가난한 생활 방식은 바이러스가 조용히 침투하여 약화 된 신체를 손상시키는 것을 가능하게합니다. 이것은 성인이나 어린이의 장액 성 수막염이 다른 질병의 결과라는 사실을 설명합니다. 약화 된 유기체에서 혈류를 갖는 엔테로 바이러스는 신속하게 뇌에 도달하여 초기의 심한 염증 과정을 유발합니다.

질병 분류

현대 의학은 여러 종류의 장액 성 수막염을 정의합니다. 병원체의 유형이나 질병의 원인에 따라 다릅니다.

  • 콕 사키 또는 에코에 의해 유발되는 장 액성 수막염;
  • 박테리아 (결핵균과 매독을 유발하는 박테리아);
  • Candida, Coccidioides immitis와 같은 곰팡이 기생충.

발견 당시 질병의 진행 정도에 따라 몇 가지 종류가 결정됩니다 - 1 차 또는 2 차 학위.

질병의 증상

몸에 감염된 후이 질병은 2-6 일 후에 나타날 수 있습니다. 병리학에서이 잠복기입니다. 치료가 오래 걸리고 병원에 머무를 필요가 있습니다. 적어도 2 주 내에 회복이 가능합니다.

이 질환은 뇌막 특정 증상과 함께 나타납니다.

  • 높은 체온;
  • 발열;
  • 두통;
  • 메스꺼움, 구토;
  • 밝은 빛을 볼 때 눈 통증;
  • 소음이 있어도 귀에 통증이있다.
  • 식욕의 부족;
  • 증상 Brudzinsky 또는 Kernig.

수막 신호는 여러 가지 증상이 동시에 나타납니다. Brudzinsky의 증상이 밝혀지면 환자는 목을 돌리고 목을 구부릴 수 없습니다. 한 다리를 구부리려고하면 두 번째 다리가 자연적으로 구부러집니다. 케르 닉 (Kernig)의 증상을 정의하면, 환자는 다리를 기립 위치에서 수직으로 들어 올리라는 질문을 받는다. 질병이 있다면, 그는 이것을 할 수 없을 것입니다. 종종이 상태는 의식 상실을 동반합니다.

진단

장 액성 수막염과 같은 병리학은 이러한 증상을 근거로 상당히 간단하게 진단됩니다. 그러나 이것은 병력에 대해서만 충분합니다. 환자는 완전한 검사실 검사와기구 검사를 받아야합니다. 혈청학 적 진단에는 다음이 포함됩니다.

  • 완전한 혈구 수;
  • 세균 학적 분석;
  • 척추 꼭지;
  • 초음파, 뇌의 MRI.

종종 척수를 수집 한 후 환자는 상당한 경감을 느낍니다. 이것은 장액 성 수막염이 어린이 또는 성인에게 존재한다는 증거입니다. 유체 섭취 후 두개강 내 압력이 급격히 떨어짐에 따라 릴리프가 일시적입니다. 치료는 복잡하고 길다. 결과가 다소 슬퍼하기 때문에이 작업을 수행해야합니다.

치료

이러한 증상의 출현은 특히 부모 사이에서 불안을 야기합니다. 소아과 전문의의 도착을 기다리지 마십시오. 질병의 경과는 신속하므로 구급차 대원을 호출하는 것이 좋습니다.

고온에서 환자가 다리를 구부릴 수없고 머리를 돌리면 수액 성 뇌막염을 의심 할 수 있습니다. 이 경우 응급 입원이 필요합니다.

온도를 낮추려면 항생제를 스스로 복용하는 것이 바람직하지 않습니다. 이렇게하면 일시적인 영향을 미치고 진단이 복잡해집니다. 장 액성 수막염의 치료에는 항균제 사용이 포함되지 않습니다. 진단 검사 후 의사는 대개 다음을 처방합니다.

  • 항 바이러스제, 종종 인터페론;
  • 면역 글로불린은 면역 체계를 강화하기 위해 처방됩니다;
  • 혈압을 낮추는 이뇨제 (Furosemide, Lasix);
  • 진경제 (No-shpa, Drotaverin);
  • 프레드니손 (prednisone)과 아스 코르 빈산 (ascorbic acid)이있는 점 적기;
  • 콜로이드 성 제제는 심장 병리의 부재하에 처방된다;
  • 해열제는 온도가 38 ℃ 이상일 때에 만;
  • Seduxen, Domesan 발작을 방지하기 위해;
  • 비타민 요법.

며칠 동안 환자는 휴식을 취했습니다. 불필요한 움직임은 배제해야합니다. 이 병의 원인은 완전히 이해되지 않았습니다. 따라서 의사의 모든 처방전과 권고 사항을 엄격히 준수하는 것이 좋습니다. 이는 슬픈 결과없이 신속하게 완전한 복구를 달성 할 수있는 유일한 방법입니다.

장 액성 수막염의 결과

적시의 의료 지원이 환자에게 제공된 경우, 그 질병의 결과는 유리합니다. 3-4 일에 열이 사라지며 2 주 안에 완전 회복이 가능합니다. 의료기관에 대한 항소가시기 적절하지 않은 경우 즉석에서 집에서 치료 한 경우 CSF- 고혈압 증후군이 나타날 수 있습니다. 이것은 뇌에 뇌척수액 (척수액)이 축적 됨으로써 유발되는 뇌내 압력 증가입니다.

상황이 심각하여 자극적입니다.

  • 의식 상실;
  • 부적절한 정신적, 신체적 발달;
  • 청각 및 시각 기관의 침해, 완전한 손실까지;
  • 신장 질환;
  • 누구에게;
  • 갑작스런 유아 사망 증후군 또는 성인 사망.

특히 결핵균에 의한 위험한 결과. 이러한 형태의 질병에는 항 결핵 약물을 사용해야합니다. 이것이 완료되지 않은 경우, 환자의 사망은 질병 발병 후 22-25 일에 발생할 수 있습니다. 부적절하거나 불완전한 치료는 재발을 야기합니다.

예방 조치

수막염의 치료는 병원에서 퇴원 할 때 펌핑되지 않습니다. 모든 예방 조치가 권고되며, 그 중 일부는 4 년간 준수되고 이행되어야한다. 예방은 환자와 접촉 한 사람들에게 해를 입히지 않습니다.

가장 좋은 예방법은 강력한 면역 체계로 간주되며 건강한 식단을 유지하기 쉽고 요새화 된 복합체를 유지합니다. 성인은 건강한 생활을 보장하기 위해 알코올과 흡연, 어린이 및 부모를 포기해야합니다. 결핵 예방 접종을 권장 할 수 있습니다. 이 절차를 무시하면 가치가 없습니다. 이렇게하면 재발을 방지 할 수 있습니다.

또한 권장 사항은 다음과 같습니다.

  • 오염 된 저수지를 방문하지 마십시오.
  • 정기적으로 습식 청소를해라.
  • 거리와 식사 전에 손을 씻으십시오.
  • 먹기 전에 과일과 야채를 씻어 라.
  • 수돗물을 사용하지 마십시오.
  • 개인 위생의 규칙을 따르십시오.

영양 원리

면역 체계 강화는 기성품 인 비타민 복합체뿐만 아니라 대체 의학의 권고에도 도움이 될 것입니다. 아이들은 유아기부터 정크 푸드를 위협하는 것을 설명해야합니다. 따라서 패스트 푸드에 대한 방문을 최소화하기 위해 탄산 설탕 음료, 매콤한 튀김, 지방 음식, 소금 및 설탕을 최소화해야합니다. 수막염을 앓은 사람의 메뉴가 있어야합니다 :

  • 신선한 야채와 과일;
  • 발효유 제품;
  • 단단한 치즈;
  • 마른 고기 (삶은, 찐 것);
  • 바다 물고기와 해산물;
  • 견과류;
  • 메밀, 치즈;
  • 말린 과일.

현대 슈퍼마켓 네트워크에서도 균형 있고 건강한 음식을 제공하는 제품을 선택할 수 있습니다.

종종 재발은 거리 동물과의 접촉을 유발할 수 있습니다. 고양이와 개들의 모든 위대한 사랑과 함께 이것을 제외시키는 것이 바람직합니다. 전염 된 병리학 후에, 아이들은 훨씬 더 똑똑 해지고 부모와 일치합니다. 애완 동물은 웜을 없애고 벼룩 방지를 수행해야합니다. 이전 환자가 돌아 오기 며칠 전에 확인하십시오.

신선한 공기에서의 긴 산책, 수영, 천천히 사이클링은 면역 체계를 강화시킬뿐만 아니라 심장 근육을 돕습니다.

전통 의학 팁

전통 의학은 면역 체계를 양호한 상태로 유지하고 저항력을 높이며 몸에 비타민을 포화시키는 데 도움이되는 분리 된 거대한 세계입니다. 건강한 면역에 중요하게 작용하는 비타민 C의 공급원은 감귤 만이 아닙니다. 그들은 부유하다 :

  • 딜;
  • 파슬리;
  • 장미 엉덩이와 산 애쉬;
  • 생강 뿌리;
  • 불가리아 고추;
  • 무화과;
  • 키위;
  • 브뤼셀 콩나물;
  • 쇠고기 간;
  • 바다 갈매 나무속 기름;
  • 꽃가루;
  • 건포도.

면역력이있는 초본 주입 또는 달구기를 유지하고 복원하는 데별로 도움이되지 않습니다. 이렇게하려면 항 염증 효과가있는 약초를 사용하십시오. 안전하게 신청할 수 있습니다 :

  • 박하;
  • 민들레;
  • 데이지;
  • 수레 국화 꽃;
  • 쐐기풀;
  • 앵초;
  • 꼬챙이;
  • Hypericum

허브는 따로 사용할 수도 있고 자신의 허브 컬렉션을 준비 할 수도 있습니다. 이렇게하려면 별도의 그릇에 같은 양의 원료가 섞여 있어야합니다. 약초 컬렉션의 스푼은 끓는 물 한잔을 부어, 차 대신 따뜻한 음료를 마시라고 주장합니다. 벌꿀을 넣을 수 있습니다.

꿀은 천연 항생제이며 풍부한 비타민 공급원입니다. 따라서이 제품이 알레르기 반응을 나타내지 않으면 회복 기간 동안 메뉴에 있어야합니다. 그것은 꽃가루 꽃과 마찬가지로 음료와 강화 혼합물에 안전하게 첨가 할 수 있습니다. 이 혼합물 중 하나는 강력한 강화 효과를줍니다. 요리에는 다음이 필요합니다.

이러한 구성 요소는 200 그램을 필요로합니다. 고기 분쇄기에서 모든 것을 갈아서거나 믹서기를 사용하십시오. 결과물에 꿀과 다진 레몬 한 잔을 넣으십시오 (3 개). 레몬 껍질 함께 말하다.

꿀은 뜨거운 물에서 치유력을 상실합니다. 온도가 65 ℃를 넘지 않는 음료에 녹이는 것이 낫습니다.

크랜베리의 장점을 잊지 마십시오. 이 치료 베리의 모스는 신속하게 면역 체계를 강화하고 면역 체계를 강화시킵니다. 요리를 위해 신선하고 냉동 된 딸기를 사용할 수 있습니다. 크랜베리 한 잔은 뭉쳐서 주스를 짜야합니다. 주스를 물로 희석하고 끓여야하지만 끓이지는 마세요. 설탕은 바람직하지 않습니다. 그는 음료에서 많은 양분을 죽입니다. 따뜻한 주스에 꿀을 첨가하는 것이 좋습니다.

결론

현대 의학 및 약리학은 수막염을 예방하기 위해 면역 체계를 강화하는 수단을 적극적으로 사용하는 것이 좋습니다. 특히 병이 난 후에 그것을 빨리 기르기가 어렵습니다. 그러나 높은 수준을 유지하고 건강한 생활 방식과 영양 상태를 유지하는 것은 가능합니다. 이것은 어린이와 성인에게 중요합니다.

성인과 어린이의 장액 성 및 고 화성 수막염에 대한 잠복기에 관한 모든 것

수막염은 수막염의 염증이라고합니다. 사람은 단단하고 부드러운 멤브레인을 가지고 있으므로 염증은 개별적으로 또는 개별적으로 가능하거나 뇌의 모든 멤브레인에 손상을 줄 수 있습니다. 이 병은 명확한 주기성을 가지고 발생합니다. 수막염은 잠복기가 있고 증상이 나타나고 최대 증상이 나타나고 염증과 회복의 침강이 있습니다.

어떤 전염병과 마찬가지로 수막염은 박테리아와 바이러스뿐만 아니라 원생 동물과 진균 그리고 심지어 기생충에 의해서도 발생할 수 있습니다. 그래서, 가장 일반적인 :

  • 수막 구균 성 과정;
  • 폐렴 구균;
  • 진드기에 의한 뇌염을 수반하는 수막염;
  • 헤르페스 수막염 (종종 뇌염에 의해 복잡해 짐 - 뇌 물질의 병변);
  • 결핵성 과정;
  • 브루셀라증;
  • 칸디다 균 (면역력이 약한 사람).

이 질병들 각각은 자체 병원체, 코스의 특징, 숨겨진 개발 기간을 가지고 있습니다. 뇌막염에 걸리는 잠복기는 무엇이며,이시기에 신체에서 일어나는 일은 무엇입니까?

잠복기가 있습니까?

라틴어로 번역 된 - 인큐베이터는 잠겨 있고 숨겨진 의미입니다. 그리고 우리는 인큐베이터를 러시아어로 도입했습니다. 예를 들어 병아리. 이 프로세스는 숨겨진 것이 나타남을 의미합니다.

그러므로 뇌막염의 잠복기는 나타나지 않으며 증상도 나타나지 않습니다. 사람은 무엇이든 방해받지 않으며 "양이 질에 들어갈 때까지"그는 평범한 삶을 살아갑니다.

타이밍에 관하여

성인과 어린이의 수막염 잠복기는 대부분 5-7 일이며 임상 증상이 나타납니다. 대개 짧은 기간은 화농성 감염의 특징이며 장액 염증이 있으면 잠복기가 길어질 수 있습니다.

따라서, 이하선염 (유행성 이하선염)이있는 장액 성 수막염은 15-30 일의 잠복기를 갖는다. 그러나 장액 성 장 바이러스 수막염은 2-3 일의 잠복기를 가질 수 있습니다.

계산에 특별한 규칙은 없지만 내성 전압이 높을수록 사람이 건강할수록 임상 증상이 더 오래 걸립니다.

전구 기간

우리는 이미 수막염과 같은 감염성 병변에 대한 잠복기가 은밀하고 눈에 보이지 않게 진행된다는 것을 알고 있습니다. 그러나 잠복기가 끝날 때까지 성인과 어린이 모두에서 수막염으로 인해 몇 가지 증상이 나타날 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 약점;
  • 혼수;
  • 경미한 근육 통증;
  • 수면 장애;
  • 감소했다.

이 모든 징후는 질병의 시작을 나타냅니다.

질병의 가장 위험한시기는 무엇입니까?

물론 가장 위험한시기는 증상의 높이입니다. 환자는 심한 두통, 고열, 뇌 구토 "샘"을 가지며, 이전의 구역질은 없습니다. 잠복기 동안 성인과 바이러스 성 및 수막성 뇌막염을 앓고있는 어린이의 증상이 나타나지 않으면 임상 증상의 높이에서이 질환을 간과 할 수 없습니다.

우리는 부모에게 다음을 포함하여 더 말할 것입니다. "이 질병의 시작을 놓치기도 어렵습니다. 어린이와 성인의 수막염 잠복기가 지속되던시기에 증상이 급격히 시작됩니다.

뇌막 염증 동안 환자는 급격한 오한과 온도의 급격한 상승으로 시작되는 질병 발병의 날뿐만 아니라 시간도 기억합니다. 이미 첫 날이 끝날 무렵에는 두통이 생겨 참을 수 없게됩니다.

전염병에 대하여

많은 전염병은 환자가 건강 할 때 다른 사람들에게 전염됩니다. 잠복기 동안 수막염이 전염성입니까? 무엇을보고 언제보고 있습니다.

보통 전염병은 발병하기 1-2 일 전에 초기 단계가 끝날 때까지 극적으로 증가합니다. 그러나 모든 염증 과정이 전염성이있는 것은 아닙니다. 예를 들어 진드기 매개 뇌염의 뇌막염 환자는 순수 바이러스 성 뇌막염이 아니기 때문에 환자는 위험하지 않습니다. 그러나 전체 잠복기 동안 수막 구균 감염이 있으면 환자가 전염 될 수 있습니다.

예를 들어 비 인두염 형태의 수막 구균 감염, 즉 인후염의 정상적인 약한 염증이있을 수 있습니다. 환자는 자신이 다른 사람을 감염 시킨다는 것을 알지 못하지만 동시에 아프지 않습니다. 이러한 무증상 운송은 감염을 유발할 수 있으므로 감지하고 치료해야합니다.

결론적으로, 그 또는 그녀의 아이들이 감염 과정의 잠복기에 있는지 여부를 아무도 알지 못한다고 말해야 만합니다. 구체적인 사실을 근거로만 추측 할 수 있습니다. 예를 들어, 어린이의 바이러스 성 뇌막염은 학교 여행에서 발생했습니다. 3 월에 있었던 우리 아이가 잠복기를 가질 확률은 얼마입니까?

이 질문에 대한 대답은 없습니다. 초기 잠복기에서는 진단을 내리는 것이 불가능하며, 검사는 아무 것도 보이지 않을 것이며, 또한 바이러스 병원체를 거의 만들지 않을 것입니다. 면역계를 강화시키고 인터페론의 합성을 증가시키는 약물을 항 바이러스제의 활성 성분으로 섭취하는 것만이 중요합니다.

시한 폭탄 : 어린이와 증상의 수막염 잠복기에 관한 모든 것

수막염은 척수와 뇌의 연조직에서 염증 과정입니다. 박테리아와 바이러스에 의해 발생합니다. 수막염을 확인하는 것은 쉽지 않습니다. 증상은 독감 증상과 유사합니다. 바이러스 성 및 세균성 수막염이 있으며, 첫 번째 증상이 더 흔합니다. 질병의 바이러스 성 형태는 아이의 삶에 위협이되지 않지만 합병증이 시작되면 그 결과는 부정적입니다.

소아에서 수막염의 잠복기는 여러 가지 방법으로 진행됩니다. 평균적으로 2 ~ 10 일입니다. 이 시간 동안 수막 구균은 뇌와 척수의 외장에 들어갑니다. 결과적으로 염증 과정이 시작됩니다. 소아에서 수막염에 걸린 잠복기의 기간은 질병의 형태와 다릅니다. 수막염은 장액 성이고 화농성입니다.

장 액성 형태의 배양 기간

장상 수막염은 환경에 내성이 강한 레트로 바이러스에 의해 유발되는 심각한 질병입니다. 질병이 뇌의 부드러운 멤브레인에 염증을 일으켰습니다.

잠복기 (바이러스가 몸에 들어가고 1 차 임상 증상이 나타나는 시간)은 2 일에서 4 일 사이입니다. 특정 날짜는 병원균의 유형에 따라 다릅니다.

이 질병은 급성 형태로 즉시 시작되며, 급성 장액 성 수막염이라고합니다. 증상은 다음과 같습니다.

  • 체온이 빠르게 40도까지 상승합니다.
  • 아이는 두통이있다;
  • 위장관이 방해받습니다 (변에 문제가 있음).
  • 복통;
  • 아이는 일반적인 불안감을 느낍니다.
  • 경련.

체온은 5-6 일 안에 정상화됩니다. 질병의 다른 증상은 출현 후 6-7 일 후에 사라집니다.

호흡기 수막염 부화기

1 차 형태의 고농도 수막염의 잠복기는 2 일에서 5 일 정도 지속됩니다. 다음 증상이 동반됩니다.

  • 온도는 39-40도까지 상승합니다.
  • 아이는 매우 차가워진다.
  • 강렬한 두통, 증가;
  • 아이가 아프고 토합니다.
  • 정신 운동 촉진;
  • 망상 상태;
  • 의식은 교란된다;
  • 확산 염증이 나타납니다.

어린이의 후속 발달

질병은 급속히 진행되므로 잠복기에 증상이 이미 나타납니다. 아이가 장액 성 수막염에 걸린 경우, 잠복기가 지나면 머리가 심하게 상처를 내며 어지러움이 시작되고 그 사람은 계속 메스꺼움을 느끼며 식욕이 사라집니다.

화농성 수막염의 경우, 잠복기가 지나면 머리 뒤쪽에서 어린이가 다 치기 시작합니다. 두통은 증가하고, 아이는 망상 상태에 있으며, 그는 경련으로 극복됩니다. 잠복기가 끝나면 수막 구균이나 혈우병 지팡이로 인한 질병에 감염 될 수 있습니다.

항생제를 아픈 어린이의 주위 사람들에게 투여하면 감염이 불가능합니다.

예방

비 특질

비 특이 적 예방법은 감염의 완전하고시의 적절한 치료법입니다. 아이들은 개인 위생 및 음주 섭생에 대한 기준을 존중하는 데 익숙합니다. 아이는 먹기 전에 손을 씻는다. 거리에서 나와 애완 동물을 치다. 손을 씻을 때 항균 비누가 사용됩니다. 끓인 물만 마셔.

구체적

효과적인 예방 방법은 예방 접종입니다. 그러나 부모는 종종 예방 접종을 반대합니다. 결정은 자녀의 건강 상태, 생활 조건 및 기타 요소를 고려하여 그들과 함께합니다 :

  1. 부모 중 한 명이 수막 구균 성 수막염으로 아프면 예방 접종이 필요합니다.
  2. 모든 어린이는 혈우병에 대한 예방 접종을 받아야합니다. 이러한 백신 접종은 수막염뿐만 아니라 다른 호흡기 질환의 예방에도 도움이됩니다.
  3. 예방 접종의 효과는 95 ~ 100 %로 양호하며 내약성이 좋습니다.
  4. 아프리카의 각국과 캐나다의 풍토병 지역으로 여행 할 때 예방 접종이 필요합니다.
  5. 오늘날 수막염을 예방할 수있는 더 신뢰할만한 방법은 없으며 오직 예방 접종입니다.

예방 접종은 어린이의 면역을 약화시키는 것으로 알려져 있습니다. 이것은 신화입니다. 그러나 예방 접종을하지 않고도 위험한 질병 앞에서 무방비 상태로 남아있는 것은 사실입니다.

화학 요법

  1. Chemoprophylaxis는 그와 함께 사는 아픈 아이의 가족들과 함께 수행됩니다. 예방 조치는 병이 시작되기 1 주일 전에 아픈 아이와 접촉 한 사람들을 대상으로합니다. 접촉이 매일 4 시간 이상 지속 된 경우.
  2. 그 아이는 병원에서 퇴원하기 전에 예방 접종을받습니다 (아이가 페니실린 G로 치료받은 경우).
  3. 예방 적 요법 - 리팜피신. Ciprofloxacin과 Ceftriaxone은 어린이에게 투여해서는 안되며 성인용으로 만 사용하십시오.

결론

모든 유형의 수막염에 대한 잠복기는 빠르게 진행됩니다. 합병증을 예방하기 위해서는시의 적절한 치료 만이 도움이되며 질병의 첫 증상이 나타난 후에 치료를 받아야합니다.

스스로 치료할 수는 없으며 의사와 상담하지 않고 어린이에게 약을 제공하십시오. 부적절한 복용량은 합병증을 유발합니다.

소아에서 장 액성 수막염의 특징 : 증상, 잠복기, 치료

당신 인생에서 몇 번이나 두통이 있었습니까? 아마 모든 사람들이 그렇게 대답 할 것입니다. 성인은이 증상에 익숙해 져 있으며 침착하게 관련되지만, 특히 열이나 구토가 동반되는 경우에는 어린이의 두통이 부모에게 알려야합니다. 이러한 증상은 심각한 질병 - 수막염의 초기 징후 일 수 있습니다. 심각한 결과를 가져올 수있는 여러 가지 형태의 질병이 있습니다. 이 기사는 장액 성 수막염에 관한 것입니다.

질병의 원인과 감염의 원인

뇌 안의 염증 변화를 수막염이라고합니다. 어린이의 종성 수막염은 부종의 징후가있는 뇌의 경질 막의 염증이며 화농성 변화는 없습니다. 이 양식은 뚜렷한 결과없이 가장 유리한 코스라고 믿어집니다.

질병의 원인은 다를 수 있습니다. 가장 흔히 바이러스 성 약제이며, 덜 자주 - 곰팡이 및 박테리아입니다.

바이러스 성 수막염의 원인 :

  • Coxsackie 바이러스 - 엔테로 바이러스 (소화 시스템에서 생존하고 증식합니다), 발현 - 발진, 구내염, 장염 (우리는 독서를 권합니다 : 콕 사키 바이러스는 어린이에게 어떤 증상이 있습니까?) 그는 매우 전염성이있다.
  • ECHO-는 또한 위장의 소장을 감염시키는 엔테로 바이러스를 지칭합니다.
  • 전염성 단핵구증 바이러스 (Epstein-Barr) - 비장, 림프절, 간에 영향을줍니다.
  • 홍역 병원체;
  • Herpetic agents - 대상 포진, 포진 감염을 유발합니다.
  • 아데노 바이러스 - 아데노 바이러스 감염 (협심증, 림프절 종증, 각 결막염 형태의 눈 손상)을 일으킴.
  • 독감;
  • 거대 세포 바이러스 (cytomegalovirus) - 거대 세포 바이러스 감염을 일으킨다.
  • 유행성 이하선염 바이러스 - 병원체 "볼거리".

종성 수막염은 바이러스 성뿐만 아니라 자연적으로 박테리아가 될 수 있으며, 곰팡이 감염 또한 질병의 원인이 될 수 있습니다. 대부분이 질병은 면역력이 약화되어 발생합니다 (일차 및 이차 면역 결핍증).

장액낭 수막염의 감염 방법은 다양하며, 더 자주 병든 사람이나 바이러스 운반자와의 직접 접촉을 통해 전염됩니다. 이것은 외적으로 발생합니다. 다음과 같은 감염 경로가 있습니다.

  • airborne - 감염은 아픈 사람 (인플루엔자, 아데노 바이러스 감염, 홍역 및 유행성 이하선염)의 상부 호흡 계통에있는 점액의 물방울을 통해 발생합니다.
  • 접촉 경로 - 씻지 않은 손, 야채 및 과일, 환자의 피부, 일반적인 사용 물체와 접촉하여에 테로 바이러스 그룹 (Coxsackie virus, ECHO)이 전달됩니다.
  • 물 - 여름에 엔테로 바이러스의 일부가 물 속에 살 수 있고, 물에 입욕을하면서 끓인 물을 마실 때 감염이 발생합니다. 특히 피부와 점막이 손상된 경우 특히 그렇습니다.

인큐베이션 기간

병원체가 몸에 들어갔을 때, 그 양과 힘은 질병의 임상 증상을 즉시 일으키는 데 충분하지 않습니다. 병리학 적 매개체가 적응하고 빠르게 증식하기 시작해야합니다. 혈액 (바이러스 체)에있는 병원체의 양이 요구되는 수준에 도달하면, 질병의 임상 적 증상, 우선 중독 증후군이 나타난다. 병원균이 체내에서 번식하는 기간을 배양이라고합니다.

소아에서 수막염 잠복기에는 명확한 경계가 없습니다. 평균적으로 그 기간은 2-4 일, 최대 10 일까지라고 믿어집니다. 이 기간 동안 아이는 여전히 기분이 좋지만 이미 주변 어린이에게 감염의 위협이되고 있습니다. 때로는 약화, 약간의 두통의 형태로 전조 증상이 있습니다.

대부분의 경우 취학 연령의 어린이는 장액 성 수막염에 시달립니다. 유아에서 가장 위험한 질병.

증상 Symptomatology

잠복기가 끝나면 임상 사진이 나타납니다. 일반적으로 증상은 매우 뚜렷합니다. 준 임상형의 수막염에서는 지워질 수 있습니다. 장 액성 수막염에 대한 주요 증후군 :

  • 빠른 발열 온도 상승 (최대 39-40도까지) 필수 증상이며, 발열은 대단합니다 (온도가 떨어지면 급격하게 상승하여 값의 큰 차이가 있음).
  • 두통은 외부 자극 (소음, 빛)에 노출되면 고통이 극적으로 증가, 진통제 및 해열제가 투자를 가져 오지 않을 때, 머리가 매우 강하고, 머리 전체를 덮고, 소리 지르지 않습니다.
  • 메스꺼움 및 구토, 이는 음식과 관련이없고 구토 방지 약물에 의해 중단되지 않습니다.
  • 목, 근육 및 관절 통증, 전반적인 신체 통증, 불쾌감;
  • 변의 침범 (설사), 복부의 확산 성 통증;
  • 카타르 현상 - 콧물, 비강 분비물 (콧물), 편도선염;
  • 경련 증후군, 행동 변화, 과민 반응;
  • 위장관에서 : 설사, 식욕 상실, 구토;
  • 카타르 증상 - 인후염, 콧물;
  • 밝은 빛에 대한 감도 증가, 시끄러운 소리, 어둡고 조용한 방에서 아이가 쉬워집니다.
  • 아기가 부풀어 오른다.
  • 복시 (복시), 사시, 삼키는 어려움, 호흡의 변화;
  • 놀라운, 멍청한 의식 상실 징후가 있습니다.

검사에서 위의 증상 외에도 뻣뻣한 근육이 나타납니다 (아이는 가슴으로 그의 턱을들 수 없습니다). 병적 인 신경 증상이 나타납니다.

대개 며칠 후 온도가 정상화되고 대뇌, 국소 및 중독 증상이 사라집니다. 아주 드물게 반복 발열이 발생합니다. 평균적으로 질병의 지속 기간은 10-14 일입니다. 예후는 대개 호의적입니다.

합병증

일반적으로 장액 성 수막염은 비교적 평온합니다.

보다 복잡한 효과는 시력이나 청력을 상실 할 수 있습니다. 아마도 뇌막염 (뇌의 영향을받는 껍질과 물질)의 발달로 국소 증상 (마비, 팔다리의 마비)을 유발할 수 있습니다. 그러한 현상은 장애의 형성에 기여할 수 있습니다.

다한성 수막염과 수막 뇌염이 가장 심합니다. 그러한 선택은 치명적인 결과에 심각한 결과를 초래합니다.

장 액성 뇌막염의 진단

진단은 아동 및 부모의 불만, 검사 및 특정 신경 증상의 존재 여부를 기반으로합니다 (Kernig의 증상은 다리를 직각으로 구부릴 수없는 증상입니다. 부진 스키 - 구부러진 머리, 무의식적으로 구부러진 다리, 또는 한쪽 다리가 구부러진 경우 다른 쪽 다리는 무의식적으로 구부러집니다). 이러한 특징적인 증후군은 뇌의 안감이 영향을 받는다는 것을 시사합니다 (뇌막염의 증상).

일반적으로 혈액 검사는 백혈구 수의 증가 (백혈구 증가), 백혈구 수식의 변화, 가속화 된 ESR (적혈구 침강 속도)와 같은 염증 반응의 징후를 보여줍니다. 기능이없는 생화학 적 매개 변수.

필요하다면, 뇌파의 상태를 결정할 수있는 두뇌의 MRI 사용을 조그마한 어린이들이 권장하기 때문에, 추가적인 신경 영상 방법을 사용하십시오. 제한 : 아동의 신체에 금속 체가 존재하는지 여부, 검사 기간, 마취의 필요성.

척수 분석은 검증 방법으로 사용됩니다. 요추 천자가 수행되어 뇌척수액의 작은 부분이 수집됩니다. 실험실 연구를 실시하십시오. 결과에 따라 수막염의 본질이 판단됩니다.

질병 치료

어떤 원인의 수막염이 의심되는 경우, 아이를 병원으로 데려 가야합니다. 수막염의 원인을 알아내는 것이 바람직하며, 항생제의 투여 여부에 달려 있습니다. 바이러스 성이 확인되면 항생제 치료가 필요하지 않습니다.

뇌막염의 치료는 주로 증상을 나타내며 질병의 다양한 증상을 완화 시키는데 목적이 있습니다. 병원체가 정확하게 설립되면, etiotropic 치료가 수행됩니다. 원칙적으로, 이러한 유형의 치료법의 조합이 가장 효과적입니다.

  1. 바이러스 성이 항 바이러스 약물을 처방했을 때 : 인터페론, 악 티크로 비르 및 다른 수단. Immunocompromised 아이는 특정 면역 글로불린을 사용하는 것으로 나타났습니다.
  2. 징후 요법은 뇌의 부종을 줄이는 데 목적이 있습니다. 이뇨제가 사용됩니다 (Lasix, Furosemide 등). 진경제는 통증을 완화시키기 위해 처방됩니다.
  3. 해독 치료는 주입 요법 (아스 코르 빈산과 프레드니솔론을 추가 한 등장액)을 한 번 실시합니다.
  4. 두개 내압의 감소는 치료 요추 천자에 의해 달성되며, 이로 인해 두통이 완화됩니다.
  5. 열성 증후군이있는 경우 해열제 및 항염증제가 사용됩니다 (Paracetamol 및 그 유사체). 또한 비타민 요법이 사용됩니다.
  6. Nootropil, Coventon, Glycine 등의 손상으로부터 뇌를 보호하는 방향성 물질이 사용됩니다.
  7. 경련 증후군이 발달함에 따라 어린이의 나이에 따라 항 경련제가 필요합니다.
  8. 일반적인 상태를 유지하기 위해서는 산소 흡입을 권장합니다. 치료의 전체 기간 동안 엄격한 침대 휴식을 관찰해야합니다.
  9. 박테리아 합병증의 발병을 예방하기 위해 수막염의 원인이 정확하게 확립되지 않은 경우 항생제 사용이 표시됩니다. 적절한 치료법을 사용하면 바이러스 성 장액수 수막염이 합병증없이 호의적 인 경과를 보입니다.

입원 치료 후, 소아과 의사의 감독하에 외래 치료 단계에 있어야합니다. 아이들의 학교에 다닐 수 있지만, 그 달은 신체적 정신적 스트레스로 제한되어야합니다. 아이는 일상적인 생활 리듬에 점차적으로 도입되어야합니다. 즉시 (신체적 또는 정신적으로) 큰 하중을 주면 무력 증후군이 발생할 수 있습니다. 이 상태는 별도의 치료가 필요합니다.

종성 수막염

혈종 수막염은 혈청의 일부 요소와 단백질 2-2.5 %로 구성된 장 액성 삼출물의 형성과 함께 뇌의 부드러운 외장에 영향을주는 장액 염증입니다.

질병은 감염성 병원체 (곰팡이, 바이러스, 박테리아)에 의해 유발 될 수 있으며, 무균 감염이 될 수 있습니다.

장 액성 수막염의 염증 과정은 세포 괴사를 일으키지 않으며 조직의 화농성 융합에 의해 복잡하지 않습니다. 따라서이 병은 고 화성 수막염과는 달리 예후가 좋습니다.

수막의 혈종 염증은 3-6 세 아동에게 가장 흔하게 발생합니다. 성인의 장액 성 수막염은 20-30 세의 환자에게서 극히 드물게 진단됩니다.

원인과 위험 요인

80 %의 사례에서 성인과 어린이의 장액 성 수막염의 원인은 바이러스 감염입니다. 질병의 원인 물질은 다음과 같을 수 있습니다 :

박테리아에 의한 감염은 수착성 뇌막염의 발병을 예를 들면 Koch 스틱 (결핵 병원체) 또는 창백한 스피로 tes (매독 병원균)으로 감염시키는 경우가 훨씬 적습니다. 극히 드물게이 병에는 곰팡이 병인이 있습니다.

전염성 장액 성 수막염은 신체의 방어가 병원성 미생물총에 대처할 수 없을 때 면역 저하 환자에서 발생합니다.

감염 경로는 다를 수 있습니다 (물, 접촉, 공수). 수 인성 전염은 엔테로 바이러스에서 가장 흔합니다. 그것이 장내 세균성 뇌수막염의 원인균은 주로 입욕 시즌의 최고인 때, 즉 여름철에 진단됩니다.

장액 성 수막염의 조기 치료는 환자의 상태를 급속히 개선시킵니다. 평균 질병 기간은 10-14 일입니다.

무균 성 수액 성 뇌막염은 감염과 관련이 없습니다. 이 경우의 이유는 다음과 같습니다.

임상 실습에서, 장액 성 뇌막염의 특별한 형태 인 암스트롱의 수막염 (림프 성 바이러스 성 ori 층염)이 있습니다. 원인 병원체는 바이러스이고, 감염의 저장소는 쥐와 쥐입니다. 이 바이러스는 감염된 설치류 (비점막, 대변, 소변)의 생물학적 분비물로 오염 된 음식물과 물을 사용하여 인체에 유입됩니다.

장 액성 수막염의 증상

바이러스 성 장액수 수막염의 잠복기는 3 일에서 18 일 사이입니다. 질병은 체온이 높은 값 (40 ~ 41 ℃)으로 갑자기 증가하는 것으로 시작됩니다. 격렬한 두통과 중독 증상이 나타납니다.

  • 근육과 관절의 통증;
  • 일반적인 약점;
  • 부서짐;
  • 식욕의 부족.

바이러스 성 장액수 수막염에서 온도 곡선은 종종 2 상이다. 체온은 3-4 일 동안 높은 값으로 유지되고, 그 후 아열에 열화 (38 ° C 이하)되고 며칠 후 다시 40-41 ° C로 상승한다.

두통은 영구적이며 일반적인 진통제 사용으로 중단되지 않습니다. 그것은 외부 자극의 영향으로 강화됩니다 (소음, 가혹한 소리, 밝은 빛).

바이러스 성 병인의 장액 성 수막염의 다른 증상은 다음과 같습니다 :

  • 메스꺼움;
  • 구제없이 반복되는 구토;
  • 과민 반응 (일반 및 피부), 즉 자극에 대한 과민 반응.

환자는 머리의 불필요한 움직임을 피하면서 어둡고 조용한 방에 누워있는 경향이 있습니다. 상태를 완화하기 위해, 그들은 "개 - 강아지 포즈"라고 부르는 강제 자세를 취한다. (머리는 가능한 한 뒤로 던져지고, 팔과 다리는 관절에서 구부러지고 몸에 단단히 밀착된다.)

대부분의 경우, 성인과 어린이의 바이러스 성 장액수 수막염은 ARVI (인후통, 기침, 비강 울혈, 결막염)의 증상 복합 증상의 출현과 동반됩니다.

두개골 신경의 패배로 나타납니다 :

장 액성 수막염의 특징적인 증상은 목 뒤쪽의 근육의 강직 (긴장)으로, 이는 환자가 턱으로 흉골에 도달 할 수없는 이유입니다.

환자는 졸음, 가벼운 무감각을 경험할 수 있습니다. 수포 뇌막염의 가려움이나 혼수 상태와 같은 의식의 더 큰 혼란은 특징이 아니며, 존재한다면 다른 진단을 생각해야합니다.

소아에서는 질병의 배경에 눈물과 변덕스러운 상태가 발생하여 경련이 발생할 수 있습니다. uncored 스프링으로, 그들의 팽창이 명확하게 볼 수 있습니다. 아이가 겨드랑이에 들려서 몸무게를 유지하면 다리를 무릎 관절과 엉덩이 관절에서 구부리고 위를 잡아 당깁니다. 이 현상을 걸려있는 증상 또는 Lessage 증상이라고합니다.

장 액성 수막염의 유형에 따라 특별한 임상 양상이 있습니다.

급성 림프 성 흉막염

이 형태에서, 피아 막뿐만 아니라 뇌 심실의 혈관 신경총 (plexus)이 장액 성 염증 과정으로 이끌립니다. 잠복기는 6 일에서 13 일까지 지속됩니다. 환자의 약 절반이이 질병을 점차적으로 시작합니다. 통증, 통증 및 인후통, 코 막힘, 체온 상승. 장 액성 수막염의 증상은 두 번째 열의 발열시에만 나타납니다. 나머지 절반에서는 급격한 체온 상승, 두통 (중풍), 심각한 중독 및 장 액성 수막염의 특징으로 갑자기 질병이 발생합니다.

결핵성 수막염

폐렴, Koch bacillus 인 원인 인 혈종 수막염은 다양한 국소화 (폐, 생식기, 신장, 후두)의 결핵으로 고통받는 환자에서 발생합니다. 아 급경사 문자를 나타냅니다. 결핵성 수막염은 전립선 기시로 시작하여 15-20 일간 지속됩니다. 그를위한 특징 :

  • 식욕 감소;
  • 저열 (37.5-38 ° C);
  • 가벼운 두통;
  • 과도한 발한;
  • 일반적인 약점;
  • 신체적 및 정신적 장애의 감소.

수막 증상은 점차적으로 발생합니다. 일부 환자는 경증의 눈꺼풀 처짐, 경한 사시 및 시력 감소를 겪습니다.

특정 결핵 치료가 실시되지 않으면 시간이 지남에 따라 신경 학적 증상 (마비, 실어증, 구음 장애)이 나타납니다.

HIV 감염 환자의 곰팡이 수막염

AIDS 환자에서 곰팡이 장 액성 수막염은 임상 양상이 거의 없습니다. 질병은 몇 주간 매우 천천히 진행됩니다. 체온은 보통 38 ° C를 초과하지 않으며 두통은 보통입니다. 뇌내 고혈압 (CSF- 고혈압 증후군)은 환자의 40 % 이상에서 발생합니다. 수막 증상은 경미하며 어떤 경우에는 전혀 정의되지 않습니다.

수막의 혈종 염증은 3-6 세 아동에게 가장 흔하게 발생합니다. 성인의 장액 성 수막염은 20-30 세의 환자에게서 극히 드물게 진단됩니다.

안검염 (유행성 이하선염)이있는 장염

장 액성 수막염 (paramyxovirus)의이 형태는 남성에게 3 배 더 흔합니다. 80 %의 사례에서 장 액성 수막염의 임상 양상은 유행성 이하선염 발병 후 1 - 3 주에 발생합니다. 장액 성 수막염의 증상의 10 %가 선행하고 나머지 10 %는 유행성 이하선염의 증상과 병행하여 진행됩니다.

Paramyxovirus 수액 성 뇌막염은 빠른 발병이 특징입니다. 환자의 경우 체온이 빠르게 높아지고 강렬한 두통이 나타나며 메스꺼움과 구토가 나타나며 뚜렷한 수막 증후군이 발생합니다. 또한, 특징 :

  • 발작;
  • 마비.
  • 운동 실조증 (협응 장애);
  • 복통;
  • 뇌신경의 손상 징후.

유행성 이하선염 바이러스가 다른 기관에 침투하는 경우 부계염, 고환염 및 췌장염이 동반됩니다.

진단

환자가 특징적인 임상 사진, 특히 다음 징후에 근거하여 수액 성 뇌막염을 앓고 있다고 가정 할 수 있습니다.

  • "개 자세";
  • Brudzinsky, Kernega의 긍정적 인 증상;
  • 목 뒤쪽의 뻣뻣한 근육;
  • Lesage의 긍정적 인 징후 (첫 해의 어린이).

meninges에서 염증 과정의 발달의 원인을 확립하기 위해서는 질병의 발병의 특징, 아픈 사람과의 접촉의 존재에주의를 기울여서 기억 상실증을 수집 할 필요가있다.

일반적으로 장액 성 수막염에 대한 혈액 검사 결과 염증 과정의 징후, 즉 백혈구 증가증, 좌측으로의 이동 및 ESR 증가가 나타납니다.

원인 물질을 확인하기 위해 바이러스 연구는 ELISA, REEF, PCR 및 비강 분비 및 인두 세균 파종을 사용하여 수행됩니다.

뇌척수액의 검사 결과에 따라 장 액성 수막염의 진단이 가능합니다. 장액 염증의 징후는 술내 단백질 함량이 높습니다. 뇌척수액의 결핵 및 곰팡이 수막염에서는 포도당 농도가 감소합니다. 뇌척수액에서 중성 백혈구의 우세는 세균성 수막성 뇌막염의 특징이지만, 바이러스 성 병인이 있으면 림프구가 우세합니다.

매독과 결핵성 장액막 수막염의 경우 병원균은 특수한 방법으로 염색 된 뇌척수액의 얼룩 현미경으로 검출됩니다.

검안경 검사, RPR 검사 (매독 진단), 투베르쿨린 검사, 에코 -EG, 뇌 자기 공명 영상, 뇌파 검사가 추가적인 진단 방법으로 사용됩니다.

장딴지 수막염은 지주막 하 출혈, 거미 막염, 진드기 매개 뇌염, 수막 구균 성 폐렴 수막염, 폐렴 구균 또는 기타 다른 병인과 구별되어야합니다.

장 액성 뇌막염의 치료

장 액성 수막염이 의심되면 환자가 입원합니다. 병원에서 etiotropic 치료를 시작하십시오. 헤르페스 수막염의 경우 아시클로버가 처방되고 다른 유형의 바이러스 성 수막염에서는 인터페론이 처방됩니다. 환자의 면역 반응이 감소되면 면역 글로불린이 항 바이러스 약물과 동시에 사용됩니다.

장 액성 수막염의 원인 약의 확인에는 일정 시간이 필요합니다. 따라서, 배코 포아에 대한 자료를 복용 후, 환자는 광범위한 스펙트럼 항생제를 받기 시작합니다.

결핵성 마이 코박 테 리움에 의한 수액 성 뇌막염의 치료는 항결핵제로 시행됩니다.

또한, posyndromic 치료가 수행됩니다. 비 스테로이드 성 소염제는 체온을 낮추는 데 사용됩니다. 탈수 목적으로 두개 내압이 증가하면 이뇨제가 처방됩니다. 경련 증후군의 경감은 valproic acid, tranquilizers의 사용을 필요로합니다. 심한 중독 증후군에서는 해독 요법이 필요합니다.

뇌 세포를 손상으로부터 보호하기 위해 신경 외상 및 신경 보호제 (돼지 두뇌 hydralisate, B 비타민, nootropics)를 사용해야합니다.

장 액성 수막염의 합병증 및 결과

수 개월 동안 일부 환자에서 장액 성 수막염을 앓은 후에도 남아 있습니다 :

점차적으로, 이러한 현상은 사라집니다.

장 액성 수막염의 염증 과정은 세포 괴사를 일으키지 않으며 조직의 화농성 융합에 의해 복잡하지 않습니다. 따라서이 병은 고 화성 수막염과는 달리 예후가 좋습니다.

결핵성 병인의 장액 성 수막염의 결과는 훨씬 더 심각 할 수 있습니다. 이 질환의 특이 치료의 늦은 시작은 만성 염증을 일으키고, 심한 경우 환자들은 첫 증상이 나타난 후 23-25 ​​일 후에 사망합니다.

예측

장액 성 수막염의 조기 치료는 환자의 상태를 급속히 개선시킵니다. 평균 질병 기간은 10-14 일입니다. 대부분의 경우, 장액 성 수막염은 완전히 회복됩니다.

예방

장액 성 수막염의 예방은 다음을 포함합니다 :

  • 건강한 생활 습관 (적절한 영양, 운동, 나쁜 습관을 포기 함);
  • 결핵, 홍역, 유행성 이하선염에 대한 예방 접종;
  • 전염병의 적절한 치료;
  • 개인 위생 요건.

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이 정보는 일반화되었으며 정보 제공의 목적으로 만 제공됩니다. 처음 증상이 나타나면 의사에게 진찰을 받으십시오. 자기 치료는 건강에 위험합니다!

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종성 수막염

수막 수막염은 바이러스 (대부분의 경우), 박테리아, 균류, 전신 질환, 종양, 대뇌 낭종에 의해 유발 된 장 액성 피임 물의 염증입니다. 대부분의 경우이 질환은 뇌염, 두통, 수막 증후군으로 급성이며 때로는 뇌신경 손상을 일으 킵니다. 진단은 역학적 데이터, 신경 학적 검사 결과, 뇌척수액 데이터 분석, 세균학 및 바이러스학 연구, 뇌파, 뇌의 MRI를 기반으로합니다. 치료에는 근전도 치료, 탈수, 해독, 항생제 치료, 해열제, 항 경련제, 신경 대사 제제가 포함됩니다.

종성 수막염

혈종 수막염은 뇌의 부드러운 칼집에있는 급성 염증 과정으로 장액 적 특징이 있습니다. 바이러스, 곰팡이 및 박테리아가 원인 일 수 있습니다. 어떤 경우에는 장액 성 수막염이 비 감염성 무균 일 수 있습니다. 장 액성 염증의 특징은 소량의 백혈구를 함유 한 투명 장액액의 대뇌 막의 생산입니다. 화농성 수막염과는 달리 장액질은 세포 성분의 괴사와 고름 형성을 동반하지 않으므로 더 쉬운 경과와 유리한 예후를 보입니다. 수막 수막염은 3 세에서 6 세 사이의 어린이들에게서 주로 발생합니다. 성인에서 뇌막 염증의 장액 형태는 극히 드물지만 주로 20 ~ 30 세의 젊은이들에게서 발생합니다.

장 액성 수막염의 원인

80 %의 사례에서 장액 성 수막염은 바이러스 감염에 의해 발생합니다. 원인 병원균은 엔테로 바이러스, 엡스타인 - 바 바이러스, 헤르페스 바이러스, 사이토 메갈로 바이러스, 유행성 이하선염의 원인균 인 파라 믹소 바이러스, 아데노 바이러스, 인플루엔자 바이러스, 소아마비 및 홍역 등이 될 수 있습니다. 드문 경우로 장액 성 수막염은 세균 감염의 배경, 예를 들어 매독 및 결핵에 대해 발생합니다. 드물게 곰팡이 병인이 있습니다. 감염성 장액 성 수막염은 면역계의 방어가 인체에 들어간 병원균에 대처할 수없는 경우 환자 또는 담체에 감염되면 발생합니다.

감염은 공기 중, 접촉 및 수로를 통해 가능합니다. 첫 번째 경우에는 감염 물질이 공기를 통해 전달되어 호흡, 기침, 환자 재채기로 들어갑니다. 접촉 경로는 환자의 피부 또는 환자의 점막, 피부 또는 상처에서 병원체에 감염된 개체를 만져서 실현됩니다. 수로 전달은 엔테로 바이러스 (enteroviruses)의 특징이며, 따라서 장 기 여름철에는 장내 세균성 수막염의 발생이 주로 발생합니다.

비 전염성 무균 수액 성 뇌막염은 뇌막종 및 뇌내 종양의 종양, 뇌 낭종, 전신 질환 (SLE, 정맥 동맥 주위 마디)에 발생할 수 있습니다. 신경학 분야의 전염병 전문의와 전문가의 경우, 바이러스 성 림프 성 흉막염 (Armstrong 's meningitis)도 발견되며,이 림프구 수는 국내 생쥐와 쥐에 대한 감염 원인입니다. 바이러스는 감염된 설치류의 소변, 대변 및 코 점액으로 오염 된 물과 제품을 사용하여 인체에 유입됩니다.

장 액성 수막염의 증상

바이러스 병인의 종성 수막염은 일반적으로 3 일에서 18 일까지 다양한 잠복기를 갖는다. 40 ° C의 체온 상승, 강렬한 cephalgia (두통), 중독 증상 복합체의 급성 증상으로 특징 지어집니다. 후자는 약점, 전반적인 약점, 근육통 및 관절통으로 나타납니다. 3-4 일 동안 감소하고 며칠 내에 반복적으로 상승하는 2 파장 온도 곡선이있을 수 있습니다. Cephalgia는 영구적으로 소모됩니다. 머리 움직임, 밝은 조명, 가혹한 소리 및 소음으로 악화됩니다. 진통제가 멈추지 않습니다. 거식증, 메스꺼움, 반복되는 구토. 특징적인 증상은 일반적인 피부 자극 (hypotheshesia) - 자극에 대한 고통스러운 인식 (소리, 빛, 접촉)입니다. 환자는 조용하고 어두운 방에 더 잘 머물러 있습니다.

혈종 수막염은 종종 비염, 기침, 인후통 등의 급성 호흡기 바이러스 감염 증상을 동반합니다. 복시, 사시, 삼키는 어려움, 눈꺼풀의 누락 등의 두개 신경의 병변이 나타날 수 있습니다. 환자의 자세는 전형적입니다. 팔다리를 몸에 대고 머리를 뒤로 젖히는 것 (소위 "개견 포즈")이 옆에 있습니다. 뒷목 근육의 긴장 (강성)이있어 환자가 머리를 앞으로 기울여서 턱이 가슴을 뻗어 나갈 수 없습니다. 환자가 약간 졸도 할 수 있습니다. 더 심각한 의식 장애 (무감각 또는 혼수 상태)를 말할 때는 다른 질병의 존재에 대해 생각해야합니다.

어린이의 수막염은 변덕스럽고 눈물이 많은 상태로 진행됩니다. 종종 경련 증후군이 있습니다. 유아에게는 스프링이 팽창합니다. 작은 아이를 똑바로 세우고 겨드랑이를 들고, 부모는 다리를 구부리고 배 (배가 고파서의 증상, 또는 "매달려"의 증상)로 끌어 내려고합니다.

수종 뇌막염의 개별 형태 클리닉

급성 림프 성 흉막염

잠복기는 6-13 일이 걸립니다. 이것은 연성 뇌막뿐 아니라 뇌실막의 맥락막 신경총에도 영향을줍니다. 수막염의 징후는 환자가 피로감과 피로를 느끼는 증세가 선행 될 수 있습니다. 가능한 인후염 (인후염)과 콧물. 그러면 체온이 열의 수치로 상승합니다. 이 경우 수막염의 증상이 즉각적으로 나타날 수 있으며 독감과 비슷한 형태의 질병이있을 수 있습니다.이 질병의 두 번째 물결이 나타나면 수막 발현이 나타납니다. 그렇지 않으면, lymphocytic choriomeningitis는 serous 뇌막염의 다른 형태와 같은 클리닉을 가지고 있습니다.

결핵성 수막염

결핵 병인의 종성 수막염은 이미 존재하는 폐결핵, 신장, 후두, 생식기 또는 다른 국소화의 배경에 대해 발생합니다. 결핵성 수막염은 아 급성입니다. prodromal 기간은 최대 3 주간 지속될 수 있으며, 피로, 발한, 중간 정도의 cephalgia, 저열, 식욕 감소로 나타납니다. 수막 증상은 서서히 나타납니다. 시력 저하, 가벼운 안검 하수증, squint. 항 결핵 치료를하지 않으면 실신, 실신 등의 증상이 시간 경과에 따라 발생합니다. 이전에 항 결핵 약물을 앓 았던 환자에서 수막염은 만성적 인 경과를 보일 수 있습니다.

에이즈의 곰팡이 수막염

AIDS 환자의 곰팡이 병인에 대한 종성 수막염은 최소한의 임상 양상으로 진행됩니다. 점진적인 발달로 특징 지어지며 때로는 2-3 주가 소요됩니다. 온도가 열화 될 수 있습니다. Cephalgia는 그렇게 강하지 않습니다. 주관적 - 고혈압 증후군 (두개 내 고혈압)은 환자의 40 %에서만 관찰됩니다. 억제 및 졸음이 가능합니다. 후유증 군의 근육 경직뿐만 아니라 다른 뇌막종 증상도 나타나지 않을 수 있습니다.

유행성 이하선염과 유행성 수막염

Paramyxoviral 수막염은 남성에서 3 번 일반입니다. 수막염의 증상은 대개 epidparotitis의 발병으로부터 1-3 주 후에 나타납니다. 때때로 그들은 동시에 관찰되고, 볼거리 클리닉보다 10 % 정도 앞선 경우가 있습니다. 전형적으로 고온, 강렬한 세프 시지 아, 구토, 급성 외전 증후군이있는 급성 전류. 어린 아이들은 종종 졸음과 약점이 있습니다. FMN, 운동 장애, 마비, 복통 (복통), 발작의 병변이있을 수 있습니다. 내부 장기에 파라 믹소 바이러스가 침투하면 췌장염, 고환 염, 부속기염이 발생합니다.

장 액성 뇌막염의 진단

특징적인 임상 영상과 수막 증상 복합체 (전형적인 자세, 뒷 근육의 경직, Kernegg 양성 증상, 신생아의 Brudzinskiy 증상, Lesage 증상)의 존재에 따라 뇌수막염의 발생은 신경계 전문가뿐만 아니라 지역 치료사 또는 소아과 의사에게도 기대할 수 있습니다. 뇌수막염의 유형과 병인학을 확립하기 위해서는 질병의 병력 (병자와의 접촉 확인, 잠복기의 결정, 질병 발병의 성질 등)과 추가 검사 방법의 실시가 신중해야합니다.

혈청 수막염은 혈액의 임상 적 분석에서 전형적인 염증 변화를 수반하지만, 일반적으로 증가 된 ESR과 백혈구 증가는 화농성 뇌막염보다 적습니다. 병원체를 분리하기 위해 인후와 코 면봉의 박테리아 파종, PCR, FTA 및 ELISA를 이용한 바이러스 연구가 수행됩니다. 면역 부전 환자에서 병원체를 검증하기위한 면역 학적 연구는 잘못된 결과를 줄 수 있으므로 유익하지 않습니다.

뇌 수막염은 뇌척수액을 검사하여 확인할 수 있습니다. 단백질 함량이 약간 증가한 약간 유색이거나 투명 인 뇌척수액은 연부 뇌막의 장액 염증의 특징입니다. 결핵 및 곰팡이 수막염은 포도당 수치의 감소를 동반합니다. 뇌척수액은 압력 하에서 흐릅니다. 처음 몇 일 동안 박테리아 수막염과 같은 호중구 백혈구 증가증이 발생할 수 있습니다. 그런 다음 뇌척수액에서 바이러스 성 뇌막염의 특징 인 림프구를 지배하기 시작합니다. 따라서 요추 천자는 질병의 여러 기간 동안 뇌척수액 연구 결과를 반복하고 비교하는 데 필요합니다.

수막염의 결핵 및 호 산성 병인에서 병원균은 특수한 얼룩이 묻은 후 뇌척수액 현미경으로 검출 할 수 있습니다. 장액 성 수막염이 바이러스 성 기원 일 경우, 병원균은 검출되지 않습니다. 필요하다면 뇌파 검사, 뇌 MRI, 에코 EG, 투베르쿨린 검사, RPR 검사, 안과 의사와의 상담, 안검 내시경 검사와 같은 추가 검사를 추가로 시행 할 수 있습니다. 감별 진단은 진드기 매개 뇌염, 거미 막염, 지주막 하 출혈과 함께 폐렴 구균, 수막 구균 및 기타 원인의 화농성 수막염으로 실시합니다.

장 액성 뇌막염의 치료

수액 성 수막염이 의심되는 환자는 입원 및 입원 치료가 필요합니다. 동방 요법이 먼저 필요합니다. 수막염의 바이러스 성 기원의 경우, 인터페론 제제를 이용한 항 바이러스 치료가 수행되고, 헤르페스 감염의 경우, 아시클로버가 수행된다. 면역 글로블린은 내성이 감소 된 환자와 병행하여 투여됩니다. 뇌막염의 원인을 정확히 파악하기 위해서는 시간이 걸리므로 광범위한 약물 (ceftazidime, ceftriaxone)을 이용한 항생제 치료가 진행됩니다. 결핵성 수막염이 확인되면 결핵 치료가 처방됩니다 (ftivazid, rifampicin, isoniazid 등).

해독의 목적을 위해, 주입 요법은 주류 - 고혈압 증후군 - 탈수 (이뇨제의 도입 : furosemide, acetazolamide)를 퇴치하기 위해 수행됩니다. 발열 - 처방 해열제 (이부프로펜, 파라세타몰), 경련 증후군 - detomidin, diazepam, valproic acid. 동시에 신경 보호제 (neuroprotective and neurotropic therapy)가 시행됩니다 - 감각제 (감마 - 아미노 부티르산, 피라 세탐, 글리신), B 비타민, 돼지 뇌 수화물 및 기타 약제가 처방됩니다.

장 액성 수막염의 예후 및 예방

대부분의 경우, 적절한시의 적절한 치료로 수액 성 뇌막염은 유리한 결과를 가져옵니다. 전형적으로, 온도는 3-4 일째에 이미 가라 앉기 시작합니다. 열의 두 번째 물결은 거의 관찰되지 않습니다. 장액 성 수막염의 평균 지속 기간은 약 10 일이며 최대 2 주입니다. 원칙적으로 어떤 결과도 남기지 않고 통과합니다. 어떤 경우에는 뇌수막염을 앓고 난 후 주류 - 고혈압 증후군, 빈번한 뇌신경, 무력감, 정서적 불안정성, 기억력 손상 및주의 집중에 어려움이 지속될 수 있습니다. 그러나 이러한 잔류 효과는 몇 주 또는 몇 달 이내에 사라집니다. 결핵성 수막염은 심각한 예후를 가지고 있으며, 결핵약을 사용하지 않으면 질병의 23-25 ​​일에 사망하게됩니다. 결핵 치료가 늦게 시작되면 예후가 심각합니다. 재발 및 합병증이 발생할 수 있습니다.

병인의 수막염 예방은 건강한식이 요법, 적극적인 생활 습관, 경화 등의 강력한 면역 체계입니다. 예방 조치에는 급성 감염의 적시 치료, 병의 격리, 결핵 예방 접종, 정화 또는 삶은 물, 과일과 채소의 철저한 씻기, 개인 위생.

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