반응성 수막염은 뇌 및 척수의 급성 전염성 염증 질환입니다. 그것은 어떤 연령대의 사람들 에게서나 발생하지만, 조산아는 조기에 신생아와 중추 신경계의 허리와 머리 부상 및 질병을 앓고 있습니다.
이 질병의 특징은 갑작스런 발작, 자발성, 일시적인 것입니다. 그러므로, 그것은 "극심한 수막염"이라고도 부르며, 하루에 성인을 죽일 수 있고, 몇 시간 만에 어린 아이들을 죽일 수 있습니다. 이것이 다른 형태의 수막염과 구별됩니다.
질병의 원인
질병의 원인 병원균은 공기 방울 물방울에 의해 전염되는 수막 구균 성 세균입니다. 따라서 교통, 상점 등에서 운전하면서 병원을 방문 할 수 있습니다.
유치원에 다니는 어린이의 경우 전염병에 감염 될 위험이 있습니다. meningococcal 스틱 이외에, 병변의 원인은 엔테로 바이러스 감염 또는 다른 종류 일 수 있습니다.
반응성 수막염을 일으키는 원인은 홍역, 풍진, 이하선염입니다. 이 질병의 유발자는 이염, 부비동염, furunculosis, 폐 농양 및 기타 화농성 질병뿐 아니라 외상성 뇌 손상 및 등 부상이 있습니다. 조숙하고 약한 어린이도 위험에 처해 있습니다.
어린이 질병의 특징
어린 아이의 경우 수막염이나 신생아에서 감염을 일으킨 다른 질병으로 이미 엄마가 아프면 질병이 자궁 내에서 발생할 수 있습니다.
어린이의 반응성 수막염은 번개를 동반하는 어린이에게 영향을 미치며 몇 시간 내에 사망 할 수 있습니다. 모든 경우에 즉시 발생할 수 있거나 나중에 발생할 수있는 합병증이 있습니다.
질병의 증상
반응성 수막염은 다음과 같은 특징적인 증상으로 나타납니다.
- 심한 두통, 목과 뒤로 이동;
- 급격한 온도 상승;
- 의식의 교란;
- 근육과 관절의 통증, 몸 전체의 통증;
- 과민성, 끊임없이 졸린 느낌;
- 메스꺼움 및 구토;
- 빛, 소리, 촉감에 과민 반응;
- 후두 및 자궁 경부 근육이 단단해집니다.
- 붉은 반점이 피부에 나타납니다;
- 조기 합병증 및 신경 손상 : 마비, 청각 장애, 마비;
- 어린 아이의 경우, 머리 위의 커다란 스프링이 부풀어 오르고 강하게 진동합니다.
진단은 어떻게 이루어 집니까?
정확한 진단은 요추 천자를 통해서만 가능합니다. 이 연구만으로 수막염을 증상이 유사한 다른 질병과 구별 할 수 있습니다.
그러나 그러한 연구에는 시간이 걸리기 때문에 혈액을 일반 및 생화학 분석을 위해 긴급하게 취합니다. 또한, 안저 검사, 뇌파, 두개골, CT 및 MRI 촬영.
환자는 수막염의 특정 증상, 환자가 감염되었다는 신호, 뇌척수액의 변화 등 세 가지 주요 특징에 따라 정확하게 진단됩니다.
의료 지원
반응성 수막염의 치료는 병원에서만, 주로 중환자 실에서 시행됩니다. 젊은 환자 및 성인의 경우 치료 원칙이 거의 동일하며 여러 항생제 그룹에 대해서만 처방 될 수 있지만 이는 환자의 안녕과 약물에 대한 신체 반응에 달려 있습니다. 젊은 환자의 경우, 병이 있거나 즉시 발생하는 합병증이 항상 있습니다.
치료의 목표는 환자에게 뇌 부종 및 슬픈 결과를 예방하고 가능한 한 빨리 치료를 시작하는 것입니다.
즉시, 항생제 치료는 최대한의 복용량으로 광범위한 효과로 시작됩니다. 이 목적을 위해, 페니실린, 세 팔로 스포린 및 매크로 라이드 그룹으로부터의 제제가 사용된다.
환자의 상태가 악화되면 약물이 척수관으로 주입 될 수 있습니다. 항생제의 처방은 10 일 이상의 기간 동안 처방되지만, 화농성 병소가 뇌 영역에 남아 있으면 과정이 연장됩니다.
사용 된 약물 : 페니실린, 세프 트리 악손 (Ceftriaxone) 및 세 포타 락 (Cefotaxime)이 도움이되지 않으며 환자가 치명적인 합병증으로 위협을 받으면 심각한 부작용이있는 반코마이신 (Vancomycin)과 카르 바 페넴 (Carbapenem)이 사용됩니다.
또한, 다음 약물로 증상을 완화시키는 요법이 제공됩니다.
- 진경제 및 근육 이완제 - 근육 경련 및 경련 제거;
- 글루코 코르티코이드 - 개선 된 부신 땀샘;
- Furosemide - 뇌부종 예방;
- Sorbilact - 팽창이 이미 있다면;
- 일반 요법의 경우, 소금 용액, 혈장 대체물, 해열제 점적 주사기를 사용하여 투여합니다.
첫 번째 치료 시간에 모든 약물이 정맥 내로 주입됩니다.이 방법으로 약물이 가장 효과적으로 작용하여 독성 쇼크의 발생을 방지합니다. 환자에게 심각한 결과없이 질병에 대처하는 데 도움이되는 치료를 시작하는 것이 가장 적절한시기입니다.
구급차가 도착하기 전에 환자는 자신의 모든 감정이 악화되기 때문에 신체적, 정신적 평화를 보장하고 최대한의 편안함을 만들어야합니다.
커튼으로 창문을 닫고 소음과 외치는 소리를 없애고 통증 증후군을 줄이거 나 얼음물이나 넝마를 머리에 찬물에 담근 다음 팔꿈치와 다리를 무릎에 대고 따뜻한 상태로 바꿔야합니다. 환자에게 두통 약을 투여 할 수 있습니다.
합병증 및 예후
반응성 수막염의 경우 치료가 즉시 시작되면 중년의 사람들에게 예후가 유리할 수 있습니다. 영아 및 노인의 경우 치료가 신속하게 진행되고 증상과 합병증이 점차적으로 발생하기 때문에 치료가 효과가없는 경우가 많습니다.
극심한 수막염의 합병증은 다음과 같습니다.
- DIC - 혈액의 혈전, 피부의 반점이 한 곳으로 합쳐지며, 괴사는 손과 발에서 시작될 수 있으며, 입, 눈 및 공막의 혈액 축적을 시작할 수 있습니다.
- 아이들의 정신 지체;
- 마비;
- 청각 장애;
- 패 혈성 쇼크;
- 실명;
- 혈액 중의 나트륨 이온의 감소.
모든 치료 포인트가 완료되면 반응성 수막염으로 인한 사망률은 모든 경우의 10 %에서 발생합니다.
극심한 수막염 예방의 주요 포인트는 백신 접종이지만 예방 접종은 감염에 대한 완벽한 보호를 보장하지 않습니다.
또한, 특히 전염병이 발생하는 동안 혼잡 한 장소는 피해야합니다. 수막염 환자는 병원으로 이송하여 건강 상태에서 격리시켜야합니다. 모든 개인 위생 절차는 엄격히 준수해야합니다. 여행이나 여행을하면서이 지역의 감염 상황을 탐험하십시오.
자신이나 친척이 수막염 증상에 가깝다면 의사와 즉시 상담해야하며 구급차를 불러야합니다. 시의 적절하고 올바른 치료 만이 사망 또는 심각한 결과를 피할 수있는 기회를 제공합니다.
반응성 뇌막염이란 무엇인가 : 증상 및 치료
반응성 수막염은 척수와 뇌에 영향을 미치는 가장 위험한 형태의 전염성 질환입니다. 각 사람은이 염증으로 고생 할 수 있지만 조기 신생아, 머리와 등 부상을 입은 사람, 신경계의 손상이 가장 쉽게 영향을받습니다.
반응성 수막염의 특징은 자발성입니다. 진료소는 신속하고 신속하게 진행됩니다. 의료 보조가 너무 늦게 제공되면 환자는 혼수 상태에 빠지며 뇌 영역의 여러 화농 집중에서 사망합니다. 의사가 첫날 동안 반응성 수막염을 치료하기 시작하면 그 결과는 그리 심각하지 않지만 인간의 삶을 위협 할 수도 있습니다.
극심한 수막염의 급속한 발전으로 인해 의사는 진단을위한 시간을 자주 가지지 않습니다. 왜냐하면 치료 적 개입이없는 어른이라 할지라도 1-2 일 이상 살지 않기 때문에 아이들은 시간이 훨씬 적기 때문입니다.
원인
왜 반응성 뇌막염이 생기며 그 원인은 무엇입니까? 이 전염병의 원인 병원체는 포도상 구균, 수막 구균, 녹농균 등의 다양한 병원체가 될 수 있습니다.
감염 경로는 다음과 같습니다.
- Hematogenous - 병원체의 염증성 병소에서 혈액이 뇌에 들어간다.
- 접촉 - 감염된 두개골의 외상.
- 공수 방울 - 기침이나 재채기가 감염된 경우 또는 아픈 사람의 경우.
- 감각 신경 - 신경의 염증 동안 뇌 조직에 감염이 옮겨집니다.
- extraplacental - 태반을 통해 엄마의 태아에게.
- Lymphogenous - 림프계를 통해 뇌에 감염을 전달합니다.
통계에 따르면, 반응성 수막염은 기존의 수막 구균 또는 연쇄상 구균 감염의 배경에 대한 2 차 감염으로 가장 흔히 발생합니다.
반응성 수막염의 증상
반응성 뇌막염은 번개 속도 (1-2 일)로 발생합니다. 화농성 집중의 급속한 성장과 늦은 도움으로 뇌의 붓기로 인하여 사람이 사망합니다.
반응성 수막염의 특징은 다음과 같습니다.
- 높은 체온 (39도 이상)과 심한 오한. 질병의 특징은 급격한 온도입니다. 감염 첫 시간에는 온도가 40도에 도달하지만 해열제에 의해 쉽게 빗나가게됩니다. 그러나 몇 시간이 지난 후에는 약물 치료가 효과가 없습니다.
- 강렬한 두통, 머리 전체에 파열, 움직임, 갑작스러운 소음 또는 가벼운 자극에 의해 악화.
- 먹는 것과 관련없는 구토를 피하십시오. 질병의 첫 번째 시간에서 일어난 일은 환자에게 극도로 고통 스럽습니다.
- 일부 환자는 경련, 근육통 및 심각한 약화를 겪을 수 있습니다.
- 쇼크 증상 : 심박 급속 증, 동맥 저혈압, 체온이 높은 차가운 피부, 환자의 발과 손이 기미 증세를 갖습니다.
- 환자의 솔과 발은 회색이됩니다.
- 질병의 첫 시간에 나타나는 흥분, 불안은 혼란, 쇠약 및 혼수 상태로 바뀝니다. 호흡 곤란 증후군의 저산소증, 저산소 혈증, 핍뇨 및 기타 증상이 발생합니다.
- 일부 환자는 잠시 후 출혈이되는 마루 낭포 성 발진이 발생합니다. 대개는 큰 관절 부위, 엉덩이 부위, 뒷다리 부위에 국한되어 있습니다. 그러나 다른 곳에서도 나타날 수 있습니다.
- DIC 증후군은 적절한 치료가 이루어지지 않고 패 혈성 쇼크의 발현이 증가 할 때 발생합니다. 동시에 발진은 괴사 성 합병증을 얻고 융기 점이 나타나고 발가락과 손의 괴저가 나타나고 공막, 구강 점막, 결막에서 출혈이 발생하며 다발성 장기 부전 및 불응 성 패 혈성 쇼크로 사망합니다.
대부분의 환자에서 반응성 수막염의 사망은 불응 성 패 혈성 쇼크와 다발성 장기 부전의 결과로 발생합니다.
진단
요추 천자로 반응성 수막염의 정확한 진단이 가능합니다. 이런 식으로 만 임상상과 유사한 다른 질병과 구별 될 수 있습니다. 한편,이 과정은 많은 시간을 필요로합니다. 종종 감염된 사람에게는 없습니다.
뇌척수액의 연구 외에도 반응성 수막염을 진단하기위한 일반적인 방법은 다음과 같습니다.
- 안저 검사;
- 뇌파 검사;
- 두개골의 방사선 촬영;
- 핵 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영.
일반적으로 수막염의 진단은 환자가 3 가지 주요 증상을 나타내는 경우에만 수행 할 수 있습니다.
반응성 수막염 치료법
수막 증상이있는 사람은 급히 입원해야합니다.
반응성 수막염의 경우 신속하고 집중적 인 치료가 필요합니다. 그렇지 않으면 사망을 피할 수 없습니다. 미생물총의 감수성을 결정할시기가 없기 때문에, 항생제는 실험적으로 처방되며 가능한 모든 미생물 (페니실린, 세 팔로 스포린, 매크로 라이드)에 영향을 미칠 수있는 그룹을 선택합니다. 환자의 상태가 심각 해지면 항균제가 척수관에 직접 주입됩니다.
경련과 근육 경련이 나타나면 진경제와 근육 이완 제가 사용됩니다. 부신 기능이 저하되면 글루코 코르티코이드가 처방됩니다. 뇌부종의 예방을 위해 푸로 세 마이드가 투여됩니다. 부종이 이미 형성되었을 때, sorbilact를 지정해야합니다. 또한 혈장 대체물, 생리 식염수 용액, 해열제가 환자에게 정맥 투여됩니다.
반응성 수막염은 매우 위험한 질병이며 대부분의 경우 예후가 좋지 않습니다. 시의 적절하고 집중적 인 치료 만이 죽음을 피할 수있게하며, 어린이와 노인의 진전은 매우 빠르며 약이 종종 힘없는 것으로 판명됩니다.
예방 조치
반응성 수막염으로부터 보호하려면 다음을 수행해야합니다.
- 적절한 예방 접종을한다.
- 염증성 질환의 질병을 즉시 치료하십시오.
- 감염된 사람과의 접촉을 피하십시오.
- 감염된 사람을 격리시킨다.
- 개인 위생의 규칙을 신중하게 지키십시오.
- 잠재적으로 위험한 지역에있을 때 조심하십시오.
결과
반응성 수막염은 인체 건강에 매우 큰 해를 끼칩니다. 그 효과에는 난청, 패 혈성 쇼크, 괴사, 실명, 어린이 발육 지연, 혈액 응고 및 사망이 포함됩니다.
위험한 합병증은 의료기관에 적시에 연락하면 피할 수 있습니다. 항생제 치료는 질병을 진단하는 경우의 90 %에서 긍정적 인 결과를 제공합니다.
반응성 수막염 : 질병, 원인, 증상 및 치료 지침의 본질
수막염은 척수 및 뇌의 세포막의 염증이라고하며, 조직의 팽창, 혈액 및 뇌척수액의 움직임 장애가 동반됩니다.
결과적으로 두개 내압의 증가뿐만 아니라 두개골과 척수 신경의 자극이 발생합니다.
코스의 성격에 따라 몇 가지 형태의 병리학이 있습니다. 반응성 수막염의 특징을 고려하십시오.
질병 특성
일부 전문가들은 뇌졸중의 격렬한 진행과 함께 뇌막염의 반응 형태를 확인합니다.
그것은 증상의 급격한 증가를 특징으로합니다. 도움없이 24 시간 이내에 사망합니다.
다른 출처에는 발달 메커니즘과 관련하여 반응성 병리학이 호출된다는 정보가 들어 있습니다. 염증은 뇌 또는 척수에서는 발생하지 않지만 또 다른 초점에서 발생하고 중추 신경계로 퍼집니다.
사실, 이러한 정의는 상호 배타적 인 것이 아닙니다. 이차 수막염은 특히 어린이와 면역 체계가 약한 사람들에게 번개처럼 빠르게 진행될 수 있습니다.
이후의 합병증없이 완전히 수막염을 치료하려면 시간에 치료를 시작하기 위해 수막염의 첫 징후를 확인할 수 있어야합니다. 어린이, 청소년 및 성인의 질병의 주요 징후를 고려하십시오.
수막염은 위험한 질병이므로 질병이 어떻게 나타나는지를 아는 것이 중요합니다. 자세한 내용은 여기를 참조하십시오.
수막염은 치명적일 수 있으므로 모든 사람이이 질병이 전염되며 전염되는지 여부를 알아야합니다. 이 모든 것은 http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/meningit/kak-peredaetsya.html 링크에서 구할 수 있습니다. 바이러스 성, 세균성 및 결핵성 수막염의 전염 방법.
반응성 수막염의 증상
극심한 수막염으로 24-48 시간 내에 증상이 나타납니다. 주요 증상 :
- 고열. 온도가 40º C 이상으로 상승합니다. 이른 시간에는 표준 해열제를 사용하여 이탈 할 수 있습니다. 그러나 그때 날카로운 점프가 있고, 약은 그들의 효과를 잃어 버린다. 동시에 한 사람은 약점, 오한, 아프는 관절, 근육통을 느낍니다.
- 구토. 여러 번의 분출 공격이 있습니다. 환자가 먹는 양은 중요하지 않습니다. 구토는 복부에 심한 통증을 동반합니다.
- 심한 두통. 그것은 증가 된 두개 내압에 기인합니다. 불쾌한 감각은 자연을 깎아 내리고 있습니다. 날카로운 소리, 빛, 움직임으로 증폭됩니다.
- 의식. 첫째, 흥분과 불안. 몇 시간 후, 무관심과 혼란이 그들을 대체하게되고, 심한 경우에는 혼수 상태가됩니다.
기타 가능한 증상 :
- 심박 급속 증, 저혈압, 호흡 곤란;
- 일 측성 마비, 사시.
- 피부의 흙빛 색조 및 저체온증;
- 인후염;
- 소변 양의 감소, 그것의 어둡게 함;
- 1 년 미만의 어린이에게는 붓기가 일어납니다.
meninges의 자극 때문에 질병의 특정 (meningeal) 증상이 발생합니다.
그들은 특정 근육, 특히 후두 근육의 고통스런 긴장 속에서 표현됩니다. 환자는 옆구리에 누워 머리를 뒤로 젖히고 구부러진 다리를 가슴에 당긴다. 소아에서는 근육의 혼수 상태와 번갈아 가며 발작이 발생할 수 있습니다.
수막 구균으로 인한 반응성 수막염의 특징은 혈액 매개 변수와 혈관 병변의 변화로 피부에 출혈성 발진이 생깁니다. 첫째, 눌려 질 때 희미 해지는 작은 점들이 있습니다. 그런 다음 "잉크 스프레이"와 흡사하여 어둡게됩니다. 발진의 흑색 화는 적혈구의 파괴와 헤모글로빈의 방출로 인해 발생합니다. 스팟은 트렁크, 엉덩이 및 큰 관절 근처의 팔다에 국한되어 있습니다.
또한 DIC 증후군이 발생하여 지혈이 방해 받고 혈액 응고가 시작됩니다. 일부 혈관에서는 혈액 순환을 차단하는 혈병이 형성됩니다. 그 결과, 모세관 파열이 발생하고, 점막 및 내부 기관에 출혈성 병소가 형성됩니다. 뇌에 출혈이 생길 수 있으며 손가락의 괴저가 발생할 수 있습니다.
질병의 말기 단계에서, 온도는 정상으로 되돌아 간다. 그러나 환자가 도움을받지 않으면 호흡기 및 신부전의 징후가 있습니다.
원인
반응성 뇌막염은 다른 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.
대부분 뇌막염의 유독성은 뇌 혈관의 독성 병변 및 뇌척수액의 pleocytosis (세포 수의 증가)의 결과로 발생합니다.
충격을 받으면 혈액 내 미생물제의 분해 생성물이 고농도로 생성됩니다. 이 상태는 결핵, 브루셀라증, 매독, 폐렴, 소아마비, 장 바이러스 및 기타 감염으로 볼 수 있습니다.
종종, 반응성 수막염은 폐렴 구균, 연쇄상 구균 (streptococci), 곰팡이에 의해 유발되는 염증성 질환의 합병증입니다. 주요 원인은 폐렴, 축농증, 중이염, furunculosis, 사구체 신염입니다. 미생물은 일차적 인 집중에서 혈류 (림프)로 퍼지거나 화농 덩어리가 파열되면 뇌에 직접 침투합니다.
수막염의 다른 원인 :
- 머리 부상 및 척추 부상;
- 항생제, 마취제, 화학 요법 용 약물의 척수 도관으로의 도입;
- 홍역, 백일해, 광견병, 소아마비 백신 접종;
- 획기적인 낭종과 농양;
- 뇌막종, 경질 막, 뇌수막 백혈병, 베체트 병, 다발성 경화증 -이 모든 증상은 뇌척수액으로 들어오는 병리학 적 유체로 이어질 수 있습니다.
- 지주막 하 출혈, 뇌졸중의 허혈성 초점;
- 조산아 태아 저산소증;
- 조산아에서 두개 내 출혈.
1 차적인 극심한 수막염은 수막 구균이 몸에 들어가기 때문에 가장 흔하게 발생합니다. 감염은 공기 방울 물에 의해 전염 될 수 있으며 전염병을 일으킬 수 있습니다. 의사는 코스의 심각성 때문에 "관리하기 어렵다"고합니다.
삶의 위협
반응성 뇌막염은 가장 위험한 형태의 질환입니다. 증상의 급속한 발전으로 인해 의사는 진단을 내리고 치료할 시간이 항상있는 것은 아닙니다.
10 ~ 20 %의 경우 병리학은 사망으로 이어집니다. 사망 원인 - DIC, 전염성 독성 쇼크, 뇌 부종, 호흡 정지.
meninges의 염증은 장기적인 영향을 미칠 수 있습니다.
주요 내용은 다음과 같습니다.
- 마비;
- 청각 장애;
- 어린이 발달 지연;
- 간질;
- 수두증 등이 있습니다.
진단 및 치료
진단
"수막염"진단의 기초는 수막 증상과 술의 변화와 함께 일반 중독 증상 (열, 기분이 좋지 않음)의 조합입니다.
Meningeal 증상 - meninges의 자극으로 인한 징후의 복잡한. 그 중에는 두통, 구토 및 근육 긴장이 있습니다. 근육의 상태를 확인하기 위해 Kernig, Brudzinsky, Bekhterev 등의 일련의 검사가 수행됩니다. 예를 들어 Kernig의 긍정적 인 증상으로 환자는 허리와 무릎 관절에서 강제로 구부린 다리를 수평 조절할 수 없습니다.
수막염 진단의 핵심 방법은 요추 천자이며, 요추 부위의 구멍을 통해 뇌척수액을 채취합니다. 표본의 모양과 구성에 따라 질병의 유형, 병원균 및 약물 감도가 결정됩니다.
또한 테스트가 수행됩니다.
- 혈액 - 증가 된 백혈구 및 ESR;
- 소변 - 짙은 색, 단백질, 혈액 성분.
- 안저 검사 - 정체;
- 두개골과 뇌파의 방사선 사진을 사용하여 뇌 상태를 연구합니다.
치료
사상 최저의 수막염 의심에서 환자는 입원합니다. 모든 진단 활동은 응급 처치와 함께 수행됩니다.
다음 약물은 생체 신호를 정상화하는 데 사용됩니다.
- 정맥 내 염수 용액;
- 해열제 (해열제);
- 혈장 대체 (sorbilact);
- 근육 이완제 및 진경제 - 근육 경련 및 경련과 함께;
- 뇌부종 예방을위한 furosemide 및 기타 이뇨제;
- 글루코 코르티코이드는 부신 기능이 감소합니다.
사람이 의식이 있다면, 그는 풍부한 음주량과 안식감, 단백질 함량이 높은 음식 (신장 기능이 정상적으로 제공된다면)과 최소의 소금 섭취량을 보입니다.
수막염 치료의 기본은 가능한 한 높은 용량의 항생제 - 세 팔로 스포린, 페니실린, 마크로 라이드의 도입입니다. 그들은 intralyumbalno (척수관에서)의 급속한 진행과 함께 근육 내 투여됩니다.
수막염에서 성공적으로 회복되면 신체 회복은 6 개월에서 12 개월 이내에 발생합니다. 이 기간 동안 물리 치료, 온천 치료 및 비타민 영양이 필요합니다.
반응성 뇌막염은 위험한 증상으로 증상이 급히 도움을 필요로합니다. 어릴 때 예방 접종을 통해 예방할 수 있습니다 (병원균에 대한 예방 접종). 또한 위생 조치 준수, 면역 체계 강화 및 염증 질환 치료가 중요합니다.
수막염은 의무적 인 의료 개입이 필요한 질병입니다. 성인의 결과는 정신 질환 및 내부 기관의 활동으로 나타낼 수 있습니다.
뇌막염은 항상 피부 발진을 일으키고 그 증상의 원인은 무엇입니까?
반응성 수막염, 반응성 수막염의 증상 및 효과
반응성 수막염은 척수와 뇌의 안감에 영향을 미치는 가장 위험한 형태의 감염입니다. 질병의 발달의 강도 때문에, 그것은 종종 "극심한 수막염"이라고 불립니다. 반응성 수막염은 감염 후 며칠 만에 성인에게 치명적일뿐 아니라 불과 몇 시간 만에 어린이에게 치명적입니다.
반응성 수막염의 병원체는 B 군 연쇄 구균, 폐렴 구균, 수막 구균 및 다른 병원균 일 수 있습니다. 또한,이 질환은 다른 질환의 합병증으로 나타날 수 있습니다 : 중이염, 폐렴, 심내막염, 항 염증, 사구체 신염 등.
반응성 수막염을 전염시키는 주요 방법은 다음과 같습니다.
- 공수;
- 접촉;
- 경 태증;
- 회음부;
- 혈종;
- 임파선.
종종 반응성 수막염은 척수 또는 뇌 손상, 두개골 기저의 골절 또는 골절로 인한 뇌척수액으로 발생합니다.
몸속에 일단 들어가면 병원균은 뇌 조직과 수막의 염증을 일으 킵니다. 이들의 추가 부종은 뇌 혈관 및 막의 미세 순환을 침범하여 뇌척수액의 흡수 및 분비를 늦추 게합니다. 동시에, 환자는 눈에 띄게 두개 내압을 증가시키고 뇌는 떨어집니다. 또한, 염증 과정은 척추 신경의 뿌리뿐만 아니라 뇌의 물질로까지 확장됩니다.
반응성 수막염의 증상
반응성 수막염의 첫 번째 임상 증상은 다음과 같습니다.
- 의식의 교란;
- 발열; 발열;
- 졸음과 과민 반응;
- 근육통, 신체 통증;
- 인후염;
- 구토, 메스꺼움;
- 등 및 경추에 이르는 심각한 두통;
- 감촉, 빛 및 소리에 대한 민감성이 높아졌습니다.
- 목과 목 근육의 경화;
- 일반적인 약점;
- 심장 리듬 장애;
- 피부에 특징적인 발진의 출현;
- 신경 손상 징후 (난청, 마비, 마비);
- 어린 아이의 큰 폰타넬의 부기 및 스트레스.
종종 두통을 완화시키기 위해 환자는 다음과 같은 자세를 취합니다. 무릎을 구부린 후 무릎을 위쪽으로 밀어 머리를 머리 뒤쪽으로 던지십시오. 환자 행동의이 특징은 또한 질병의 증상 중 하나입니다.
반응성 뇌막염의 진단 및 치료
요추 천자로 반응성 수막염의 정확한 진단이 가능합니다. 이런 식으로 만 임상상과 유사한 다른 질병과 구별 될 수 있습니다. 한편,이 과정은 많은 시간을 필요로합니다. 종종 감염된 사람에게는 없습니다.
뇌척수액의 연구 외에도 반응성 수막염을 진단하기위한 일반적인 방법은 다음과 같습니다.
- 안저 검사;
- 뇌파 검사;
- 두개골의 방사선 촬영;
- 핵 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영.
일반적으로 수막염의 진단은 환자가 세 가지 주요 증상이있는 경우에만 수행 할 수 있습니다.
- 수막염의 특정 증상;
- 감염을 나타내는 표시;
- 뇌척수액 조성의 변화.
반응성 수막염의 치료는 정지 상태에서 시행되어야하며 강렬하고 복잡해야합니다. 어떤 경우에는이 질병의 특징으로 인해 인공 호흡 절차가 필요합니다.
환자는 엄격한 침대 휴식, 코르티코 스테로이드, 항생제 (반코마이신, 암피실린 및 기타), 보조 약물 및 풍부한 음주로 응급 처치 과정을 처방받습니다. 심한 경우, intralyumbal benzpenicillin이 투여됩니다.
반응성 수막염 민간 요법의 치료
반응성 뇌막염은 집에서 스스로 치료할 수 없다는 것을 아는 것이 중요합니다. 또한시의 적절하고 유능한 의료 조치가 부족하여 환자가 사망 할 수 있습니다. 반응성 수막염의 치료에서 민간 요법은 보조 기능 만 수행 할 수 있으며 환자의 상태가 상대적 속도가 될 때만 가능합니다.
예를 들어, 라벤더 꽃이나 박하 잎의 물 주입은 반응성 수막염과 함께 우수한 항 경련제가 될 수 있습니다. 차례대로 다음 도구를 사용하여 뇌막염으로 인한 과민증 및 심한 두통을 완화 할 수 있습니다.
- 로즈마리 잎, 라벤더 꽃, 앵초 뿌리, 발레 리아 누스 및 페퍼민트 잎의 수집 물을 기초로하여 준비된 달인.
- 린든 꽃의 달임;
- 로즈힙 추출물이 함유 된 강한 녹차.
반응성 뇌막염의 일반적인 치료 방법을 사용하기 전에 의사의 적절한 상담을받을 필요가 있습니다.
반응성 수막염의 결과
불행히도 적시 진단과 집중 치료조차도 종종 반응성 수막염의 가장 심각한 결과가 나타나지 않도록 예방할 수 없습니다. 환자의 혈장에는 나트륨 이온 (저 나트륨 혈증)의 농도가 눈에 띄게 감소하고, 패 혈성 쇼크가 있고, 혈액 응고가 방해 받고, 완전 청각 장애, 실명 또는 발달 지연이 발생합니다. 더욱이 이러한 유형의 세균성 뇌수막염의시기 적절한 치료는 긍정적 인 결과를 보장하지 못합니다. 현재 치명적인 결과는이 질병의 모든 경우의 10 %에 기록됩니다.
반응성 수막염 예방
성인과 어린이의 반응성 뇌막염의 발생 및 발병을 예방하기위한 주요 조치는 예방 접종입니다. 한편, 예방 접종은 감염에 대한 무조건적인 보호를 보장하지 않습니다.
또한 예방 조치에는 다음이 포함됩니다.
반응성 뇌막염은 무엇이며 증상은 무엇이며 치유 될 수 있습니까?
수막염은 뇌 또는 척수 세포막의 염증 과정입니다. 이 질병은 심각하며 즉각적인 치료가 필요합니다.
가장 심각한 형태 중 하나는 반응성 수막염입니다. 이 기사에서는 원인과 위험 요인을 살펴 보겠습니다. 또한이 질병의 진단 및 치료 방법에주의를 기울이십시오.
이게 뭐야?
"반응성"이라는 개념은 질병이 급속하게 진행되는 염증 과정임을 의미합니다. 즉, 반응성 수막염의 경우 사람은 감염 후 수 시간 후에 사망 할 수 있습니다.
원인과 위험 요인
반응성 수막염의 주요 원인 :
- 약용 수막염은 무균이다. 항생제, 마취제, 화학 요법 약물이 알레르기 반응 유형에 따라 뇌 껍질에 영향을 미침으로써 척추에 주입 될 때 발생합니다.
- 박테리아 또는 바이러스 과정 - 이것은 톡소 플라스마 증, 브루셀라증, 결핵, 수두, 유행성 이하선염, 소아마비, HIV, 엔테로 바이러스 감염 등의 배경에서 발생합니다.
- 예방 접종에 대한 반응 - 홍역, 소아마비, 백일해, 광견병 예방 접종 후 수막염.
- CNS 종양 - 수막종 백혈병, 두개 인두종, 뇌종양, 다발성 경화증.
- 광범위한 뇌졸중과 허혈성 초점.
- 지주막 하 출혈, 뇌 농양.
- 조산아에서의 노동시 저산소증, 두개 내 출혈.
- 외상성 뇌 손상, 등 부상.
- 박테리아 감염 : 수막 구균, 연쇄상 구균, 폐렴 구균 및 기타.
이염, 폐렴, 부비동염, 파운데이션, 부비강염과 같은 질병의 발달로 인해 염증이 발생한 병소의 감염이 뇌막에 들어갑니다. 이것은 폐렴 구균 및 연쇄상 구균의 특징입니다.
수막 구균 감염은 단일 질병 및 전염병 발생을 일으키는 가장 위험한 질병입니다. 가장 자주 발생합니다.
공기 방울이 흩어지면 혼잡 한 장소에서 감염 될 수 있습니다.
- 폴리 클로 닉;
- 대중 교통;
- 학교;
- 유치원;
- 상점 등
인큐베이션 기간
신체의 질병 발병시기는 많은 요인에 달려 있습니다. 반응성 수막염의 위험은 종종 다른 질병의 배경에서 발생한다는 것입니다. 항상 막의 초기 염증의 징후를 즉시 구분할 수있는 것은 아닙니다. 그러나이 형태의 질병은 매우 빨리 발병합니다.
잠복기는 수 시간에서 이틀까지 걸릴 수 있습니다. 증상을 제 시간에인지하는 것이 중요합니다. 지연은 환자의 건강과 삶에 심각한 결과를 초래합니다.
반응성 수막염의 증상 및 징후
- 고열은 발병 초기에 급격히 40도까지 상승합니다. 해열제는 재발생 후에도 몇 시간 동안 효과를 감소시킵니다.
- 진원지가없는 두통은 움직임, 소리, 밝은 빛으로 악화됩니다.
- 식사와 관련이없는 반복되는 구토.
- 근육통, 어린이가 경련을 일으킬 수 있습니다.
- 혼란, 혼수 상태로 바뀌는 흥분, 불안.
- 호흡 곤란, 두개 내압 상승, 맥박 변화.
- 피부는 회색, 추위, 특히 손과 발이됩니다. 수막 구균 감염이 몸 전체에 발진이 나타날 때.
- Meningeal 징후 - 뻣뻣한 목과 목.
- 인생 첫 해의 어린 시절, 머리 위의 봄이 부풀어 오른다.
진단 방법
반작용 유형의 수막염이 의심되는 경우, 환자는 중환자 실이나 재 시술에 긴급히 입원하게됩니다. 정확한 진단은 다음 근거로 이루어집니다.
- 특정 증상 - Brudzinsky 증상, Kernig 증상, 안저 검사
- 감염을 나타내는 징후 - 혈액 및 소변의 일반적인 분석 결과, 혈액의 생화학 분석 결과;
- 하드웨어 연구 - 두개골, 뇌파, CT 및 MRI의 방사선 촬영;
- 뇌척수액의 변화 - 요추 천자는 분석 및 박테리아 학적 파종을 위해 술을 취하는 데 사용됩니다.
치료
치료 과정은 즉시 광범위한 스펙트럼의 항생제로 시작됩니다. 페니실린, 세 팔로 스포린, 마크로 라이드의 약물이 처방됩니다. 접수 기간은 10 일 이상입니다. 또한 진경제와 근육 이완제 인 Seduxen, Domeked 및 기타가 경련 및 근육 경련을 완화시키기 위해 진경제 및 근육 완화제가 처방됩니다.
부신 땀샘을 개선하기 위해 환자는 뇌의 부종을 막기 위해 글루코 코르티코이드 (glucocorticoids)를 섭취합니다. 부종이 이미 있다면 Sorbilact가 처방됩니다.
정맥 내 염분 용액, 해열제, 진통제, 혈장 대체제의 도입으로 구성된 강제 치료가 수행됩니다. 첫 시간에는 유독성 쇼크와 더 큰 치료 효과를 피하기 위해 점 적기의 도움을 받아 모든 약을 투여합니다.
환자가 의식이있는 경우에는 약물 복용 외에도 풍부한 음료, 엄격한 침대 휴식 및 무염식이 보입니다.
적시에 치료가 시작되고 첫날부터 긍정적 인 결과가 나온다면 입원은 7-10 일 동안 지속됩니다. 합병증의 경우, 치료 기간은 몇 개월까지 지연 될 것입니다.
재활
- 반응성 수막염은 반드시 신경과 전문의에게 등록되어 정기적으로 검사를 받아야합니다.
- 질병 후 회복 기간은 6 개월에서 12 개월 사이입니다.
- 입원 후 환자의 상태가 좋아지면 적극적이고 수동적 인 운동과 마사지의 형태로 이루어지는 운동 요법이 시행되기 시작합니다.
- 병원에서 퇴원을 복구하려면 일과 휴식 요법을 준수하고, 신선한 공기를 많이 마시고, 일반적인 강화 요법을 소개하고, 수면을 연장해야합니다.
- 추가적인 신체 활동, TV 시청, 혼잡 한 장소 방문에서 환자를 내줄 필요가 있습니다.
정서적 및 정신적 영역에 장애가있는 반응성 형태의 질환을 겪은 환자는 다음과 같이 임명 될 수 있습니다.
- 발레리안 팅크, 산사 나무속;
- 진정제 : sibazon, phenazepam, trioxazin;
- Phenibut;
- neurometabolic 약물 - 피라 세탐 또는 글리신 - 뇌 활동을 활성화합니다.
모든 약은 몇 주 또는 몇 달 동안 처방 된 과목입니다. 또한 운동 요법, 마사지, 물리 요법, 비타민 요법을 처방합니다.
합병증이있는 상황에서 신경과 전문의, 언어 치료사, 정형 외과의, 심리학자 등 다양한 전문가의 참여로 재활이 진행됩니다. 또한, 반응성 수막염에 반응 한 사람들을 위해 요양소 치료가 표시됩니다.
결과 및 합병증
무엇보다도 뇌의 염증에 대한 위험은 어린이와 노인입니다. 대부분이 질병은 다양한 합병증의 형태로 결과를 남깁니다.
그 중 가장 가능성이있는 것은 다음과 같습니다.
- DIC 증후군 - 혈관에 혈전 형성.
- 저 나트륨 혈증 - 혈액 내 나트륨의 양을 줄인다.
- 아이들의 신경 심리적 발달 지연;
- 마비;
- 패 혈성 쇼크;
- 청각 장애;
- 실명.
수막염 예방
반응성 수막염으로 질병을 예방하기 위해서는 적시에 예방 접종이 필요하고 혼잡 한 장소를 방문 할 때 개인 위생이 필요합니다. 또한 면역력을 유지하기 위해 비타민을 섭취 할 시간.
결론
반응성 수막염은 회복 할 수없는 결과를 초래할 수있는 심각한 질병입니다. 소아에서는 몇 시간 내에 사망 할 수 있습니다. 환자의 질병을 제때에 알아 내고 환자를 입원시켜 집에서 치료할 필요가없는 것은 매우 중요합니다.
반응성 뇌막염 - 무엇입니까?
끔찍한 질병으로 수막염에 관해서는 많은 사람들에게 알려져 있습니다. 그러나 반응성 수막염은 대부분의 수수께끼로 남아 있습니다. 더욱이 인터넷 사용자층의 대다수가 질병 발병률이 높은 병리를 확인하는 다소 호기심이 많은 상황이 발생했습니다.
"반응성 수막염"이라는 문구는 항공 산업이 아닌 라틴 언어와 관련이있는 것으로 알려져 있습니다. 반응 과정은 진행 속도가 아니라 주요 염증에서 오는 복귀 유형에 따라 발생하는 염증 과정을 의미하는 것이 필요합니다. 그러한 염증의 예는 다음과 같습니다.
십이지장 궤양의 배경에 반응성 췌장염;
생식기 감염 또는 장 감염의 chlamydial 감염에 대한 반응성 관절염.
동시에 무균 성 염증과 뇌막의자가 면역 과정의 발달이 이뤄지는 동안 뇌수막염의 발병에있어서 감염 인자의 역할은 이차적이다.
무균 수막염의 대표적인 예가 약물 수막염입니다. 이러한 투여 형태에 대한 이유는 병리학 NSAID의 trimetroprim, 아자 티오 프린, 라니티딘, 시프로플록사신, 페니실린, 이소니아지드, 카바 마제 수있다. 척수관, 마취제, 화학 요법 약물에 항생제가 도입됨에 따라 공기는 뇌의 안감에 반응 할 수 있습니다. 이러한 경우 수막염은 알레르기 성 과민 반응의 유형에 따라 발생합니다.
신체의 바이러스 또는 박테리아 과정에서 감염 물질은 뇌의 안쪽으로 침투 할 수 없지만 신진 대사 및 부패 생성물은 뇌척수액 및 혈관염에서 반응성 pleocytosis를 일으킬 수 있습니다. 반응성 뇌수막염은 장 바이러스, 소아마비, 거대 세포 바이러스, HIV, 전염성 단핵구증, 유행성 이하선염, 수두, 성병 육아종, 마이코 플라스마, 매독, 결핵, 렙토스피라, 톡소 플라스마 증, 브루셀라증과 이차 감염 될 수있다.
백신 접종 반응은 반응성 수막염의 또 다른 원인입니다. 소아마비 백신 접종 후 홍역, 광견병, 백일해, 뇌종양 반응이 관찰되었습니다.
CNS 종양의 배경 : 베체트 병, 다발성 경화증, 사르코 이드 증 또는 경막샘 종양, 뇌막염 백혈병, 뇌종양, 두개 인두종, 뇌척수액은 수막염의 변화에 특유한 세포로 병적 삼출액에 침투 할 수 있습니다.
광범위한 허혈성 초점은 종종 뇌의 내막에 영향을 줄 수있는 반응 변화를 일으 킵니다.
반응성 뇌막염의 발병은 지주막 하 출혈을 동반 한 뇌의 농양이나 농양의 돌파로 가능합니다.
종종 "반응성 수막염"진단은 실험실 방법을 사용하여 병원체를 분리 할 때 출산 중 두개 내 출혈 및 저산소증이 발생한 조기 신생아에게 주어 지지만 수막염 증상이 나타납니다.
meninges에 영향을 줄 수있는 박테리아 감염 중에는 대부분의 경우 streptococci, pneumococci, meningococci가 있습니다. 대부분의 경우 수막 구균 감염은 원발성 뇌막염의 원인이되며, 20 %의 경우 치명적입니다. 수막 구균 감염은 가장 통제 할 수없는 질병 중 하나이며, 격리 된 사례를 유발하고 전염병으로 이어질 수 있습니다.
기관, 기관지, 인두의 일차 염증 포커스에서 혈류 수막을 관통 할 때 반응성이 있음 수막염과 폐렴 구균 감염에 대하여 발생한다. 감염의 확산은 주로 furunculosis, 기관지 확장증, 부비동염, 부비강염, 이염, 폐렴 등 전염성 증상이 생길 때 발생합니다.
반응성 수막염의 증상
높은 체온과 오한. 반응성 수막염 관찰 캠버 곡선 온도, 질병의 초기 단계에서 40도까지의 온도, 즉 증가의 존재 환자 (물론 도킹), 몇 시간 동안 제 2 온도 점프 후 노크하는 해열제.
강렬한 두통, 머리 위, 아치형 (arching), 움직임과 빛 및 잡음 자극에 대한 노출로 증가합니다.
구토, 질병의 첫 번째 단계에서 발생, 음식 섭취, 반복, 소모와 관련이 없습니다.
아기의 근육통은 임상 적 및 강장성 경련을 일으킬 수 있습니다.
수막염의 특징적인 증상 : Bruzdinsky 증상, Kernig 증상, 목 경직, 수막 신호는 항상 복합체의 형태로 존재하지는 않습니다.
충격의 증상 : 발열, 저혈압, 심박 급속 증, 손과 발의 추운 날씨는 고통스럽게 ashen이됩니다.
질병의 초기 단계에서 나타나는 불안, 각성은 혼수 상태로 전환되고, 혼수 상태로 전환되어 혼수 상태로 전환됩니다. Oliguria, hypoxemia, 호흡 곤란 및 다른 호흡 곤란 증후가 발생합니다.
뇌압 상승으로 인한 신경 학적 변화로 인해 때때로 사망에 이르게됩니다.
피부가 회색으로 변하고, 수막 구균 감염이 나타나며, 발진이 빠르게 진행되고, 이는 처음에는 반점 모양이며, 그 후에는 출혈이됩니다. 이러한 발진은 대부분의 경우 큰 관절 부위, 엉덩이 부위, 신체 부위, 하체 부위에 국한되어 있습니다.
DIC 증후군은 적절한 치료가 없을 때 그리고 패 혈성 쇼크가 증가하는 배경에서 발생합니다. 발진은 합류 성 괴사 성질을 띠고, 결막에 점액 출혈, 입안의 점막이 나타나고, 공막이 발생하며, 손가락과 발가락의 괴저가 발생하며, 불응 성 패 혈성 쇼크 및 다발성 장기 부전으로 인해 사망이 발생합니다.
반응성 뇌막염의 진단 및 치료
수막염, 특히 카타르 증상, 발열, 발진 증상이 있으면 수막 구균 감염을 의심해야합니다. 성인이나 어린이는 집중 치료를 위해 급히 입원해야합니다.
뇌척수액의 요추 천자를 수행하면 병원체를 감지 할 수 있으므로 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 일반적으로 혈액 검사는 ESR을 증가시키고 백혈구를 증가시킵니다. 수막염 소변이 어두워지면 혈액과 단백질 성분이 포함됩니다.
뇌막염의 치료는 중환자 실에서 즉시 수행해야하며, 환자는 급성 부신 기능 부전이있는 경우 생리 식염수 용액, 해열제, 혈장 대체물을 주사해야합니다. 발작과 근육 경련 - 디아제팜, 진경제, 근육 완화제가있는 상태에서 코르티코 스테로이드를 처방 할 수 있습니다.
항생제의 최대 용량은 근육 내 주입되며 대부분의 경우 macrolides, penicillins, cephalosporins입니다. 충격의 발달과 함께, 이러한 모든 약물은 정맥 주사됩니다. 환자의 상태가 좋아지면 항생제가 척수관에 직접 주입됩니다. 뇌부종을 예방하기 위해 furosemide가 처방되고, 뇌부종 클리닉이있는 곳에서 sorbilact가 주입 요법에 추가됩니다.
수막염 원인, 증상, 진단 및 치료
자주 묻는 질문
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수막염은 뇌 및 척수 세포막의 염증을 특징으로하는 질병 군입니다. 뇌막은 뇌를 덮고 특정 기능을 수행하는 구조입니다 (뇌의 수분 공급을 보호합니다).
3 개의 수막이 있습니다.
- 경질 재료;
- arachnoid mater;
- 피아.
이 질병에 관한 흥미로운 사실들
박테리아 수막염의 가장 큰 발생 중 하나는 세네갈에서 에티오피아에 이르기까지 사하라 남쪽으로 뻗어있는 서 뇌 아프리카 지역에서 서 아프리카에서 2009-2010 년에 기록되었습니다. 이 발발은 말리, 니제르, 나이지리아 등 14,447 건의 감염이 기록 된 국가에서 발생했습니다.
이 지역에서는 전염병이 5 ~ 7 년마다 발생하며 수막 구균이 80 %의 경우 감염의 원천입니다. 수막 구균 성 수막염은 사망률이 매우 높고 합병증의 비율이 높습니다.
유럽에서는이 수치가 훨씬 낮아 주민 100,000 명당 세균성 뇌막염이 약 3 ~ 5 건, 바이러스 성 수막염이 8-11 건 발생합니다.
어린이는이 감염에 가장 취약합니다. 다양한 출처에 따르면, 그들은 발생률의 85 % 이상을 차지합니다. 이 경우, 대개 1 세까지의 영아에게 고통을받는 경우가 많습니다.
처음으로 수막염의 증상은 히포크라테스에 의해 묘사되었지만 뇌막염의 첫 발생은 1805 년에 제네바에서 기록되었습니다. 나중에, 1830 년에, 아프리카 대륙에서 10 년 후 (1840 년) 북아메리카에서 발생했습니다. 러시아에서는 1863 년 칼루가 (Kaluga) 지방에서, 1886 년에는 모스크바에서 유행성 뇌막염이 기록되었습니다.
수막염에서부터 20 세기 초반까지의 사망률은 90 % 이상이었습니다. 그러나 백신 개발과 항생제 발견 이후이 수치는 현저하게 감소했습니다. 20 세기 말까지 전염병의 발병은 점차 줄어들지 만 최근에는 발병률이 증가했습니다.
수막염의 원인
수막염은 다른 질병 (2 차 뇌막염)의 합병증뿐만 아니라 독립적 인 질병 (1 차 뇌막염)으로 발전 할 수 있습니다.
박테리아 :
- 수막 구균 (meningococcus) - 수막 구균 감염 및 수막 구균 성 수막염의 원인균이다.
- 폐렴 구균 (mneumococcus)과 수막 구균 (meningococcus) 및 혈우병 지팡이 (hemophilus wand)는 수막염의 매우 흔한 원인 인자입니다.
- Streptococcus B 군, 신생아에서 감염의 원인 인 Streptococcus Agalactiae;
- 결핵균은 원칙적으로 1 차 초점의 보급으로 인한 2 차 뇌막염의 발병 원인입니다.
- 신생아 수막염을 일으키는 특정 균주;
- 어린이의 1/3의 경우 수막염의 원인 인 혈우병균;
- Listeria는 약화 된 면역 체계를 가진 노약자와 약화 된 사람들에게 수막염을 일으 킵니다.
바이러스 :
- 엔도 바이러스 (ECHO 그룹의 바이러스 및 콕 사키 바이러스 포함);
- 아르보 바이러스 (뇌염 바이러스);
- 단순 포진 바이러스 유형 1과 유형 2;
- 유행성 이하선염 바이러스;
- 거대 세포 바이러스 - 극히 드문 경우.
균류 :
- 칸디다;
- 크립토 코커스
Spirochetes :
- treponema pallidum (매독의 원인 물질), 2 차 매독에서 가장 흔하게;
- 보렐 리아 (라임 병 원인 물질);
- 렙토스피라.
기타 이유 :
- Plasmodium 말라리아 (말라리아의 원인 물질);
- 톡소 플라스마 (톡소 플라스마 증 병원체)
수막 구균
메닝 고카 쿠스는 독성이 매우 강하며 내 독소와 관련이 있습니다. 이는 수막 구균 성 수막염, 내부 기관의 출혈 및 피부 발진에서 유독성 쇼크가 발생하는 원인입니다. 메닝 고카 쿠스 (Meningococcus)는 또한 발열 성 (pyrogenic) (발열) 특성을 나타냅니다. 건강한 사람은 아픈 사람 또는 운반 대에서 공기 중의 물방울 (재채기 및 기침)에 감염됩니다.
수막 구균 (meningococcus)은 위 호흡 기관의 점막에 들어가고 몸 전체의 혈류와 함께 퍼집니다. 혈류에서 메닝 고카 쿠스가 죽으면 독소가 혈류로 방출됩니다. 이 현상은 오한과 발열 같은 질병의 첫 번째 증상에 의해 나타납니다. 또한이 단계에서는 혈관의 내벽을 손상시켜 장기에 출혈을 일으 킵니다.
또한, 수막 구균은 신경계에 침투하여 수막에 영향을 미친다. meningococcus는 meningeal membranes에 번식하여 자극을 유발합니다. 이것의 결과는 멤브레인에 의한 대뇌 유체의 과잉 생산입니다. 그러나, 동시에 유체의 유출이 방해받습니다. 결과적으로, 유체는 생성되지만 배출되지 않으며, 결과적으로 증가 된 두개 내압 증후군을 일으킨다.
폐렴 구균
폐렴 구균은 오랫동안 입과 위 호흡 기관의 점막에있을 수 있으며 증상을 일으키지 않습니다. 그러나 신체의 방어력을 감소시킴으로써 감염은 혈액에 의해 활성화되고 확산됩니다. 폐렴 구균의 차이는 뇌 조직에 대한 높은 방향성 (선호도)입니다. 따라서 질병 2 ~ 3 일 후 중추 신경계의 증상이 나타납니다.
폐렴 구균 성 뇌막염은 또한 폐렴 구균 성 폐렴의 합병증으로 발전 할 수 있습니다. 이 경우 림프 전류가있는 폐에서 발생한 폐렴 구균이 수막에 도달합니다. 동시에 뇌수막염은 큰 치사량과 다릅니다.
혈우병 지팡이
혈우병 성균에는 몸의 면역력으로부터 보호하는 특수 캡슐이 있습니다. 건강한 신체는 공기 방울의 물방울 (재채기 나 기침시)에 감염되며 때로는 접촉 (위생 규칙을 따르지 않은 경우)으로 감염됩니다. 위 호흡 기관의 점막에 도착하면 혈액이나 림프가있는 혈우병 세균이 뇌막막에 도달합니다. 또한, 연질 및 거미 막에 고정되어 빠르게 번식하기 시작합니다. haemophilus bacillus는 arachnoid의 villi를 차단하여 뇌액 유출을 방지합니다. 이 경우 유체가 생성되지만 증가 된 두개 내압 증후군은 사라지지 않고 발전하지 않습니다.
발생 빈도에 따라 수막 구균 및 폐렴 구균 수막염이 발생한 후 3 번째로 혈우병에 의한 수막염이 발생합니다.
이 감염 경로는 모든 기본 수막염의 특징입니다. 2 차 뇌막염은 감염의 일차적 인 만성 폐쇄에서 병원체가 보급되는 것을 특징으로합니다.
감염의 주요 초점은 다음과 같습니다.
- 중이염의 내이;
- 부비동염에서 부비동염;
- 폐 결핵;
- 골수염이있는 뼈;
- 골절상의 상처와 상처;
- 턱 장치의 염증 과정에있는 턱 및 치아.
중이염은 중이의 염증, 즉 고막과 내이 사이에 위치한 공동입니다. 대부분 중이염의 원인균은 포도상 구균 또는 연쇄상 구균입니다. 따라서 이종성 수막염은 가장 흔하게 포도상 구균 또는 연쇄상 구균이다. 중이의 감염은 급성기와 만성시기 모두에서 수막막에 도달 할 수 있습니다.
중이에서 뇌로 전염되는 방법 :
- 혈류와;
- 내면을 통해, 즉 그 미궁을 통해;
- 뼈의 파괴로 접촉.
하나 이상의 부비동염의 염증을 부비동염이라고합니다. 부비동은 일종의 공기 복도로 두개 내 공동과 비강을 연결합니다.
부비동염의 유형과 염증 과정 :
- 상악동 - 그것의 염증은 antritis이라고 불린다;
- 전두엽 - 염증을 전립선 염이라고 부릅니다.
- 사골 모양의 미로 - 그것의 염증은 사골 모양염이라고 불린다;
- sphenoid sinus - 그 염증은 sphenoiditis라고합니다.
부비동에서 수막막까지의 감염 경로 :
- 혈류와;
- 림프 전류;
- 접촉 (뼈의 파괴와 함께).
세균성 축농증의 원인균은 더 자주 있습니다 :
- 폐렴 구균;
- 혈우병 세균;
- 모락 셀라 Cataris;
- 포도상 구균 (Staphylococcus aureus);
- pyogenic streptococcus.
폐결핵은 2 차 결핵성 수막염의 주요 원인입니다. 결핵의 원인균은 결핵균 (mycobacterium tuberculosis)입니다. 폐결핵은 폐 조직뿐만 아니라 주변 혈관에서도 영향을받는 원발성 결핵 복합체를 특징으로합니다.
주요 결핵 컴플렉스의 구성 요소 :
- 폐 조직 (결핵성 폐렴이 발생 함);
- 림프 혈관 (결핵성 림프 염증);
- 림프절 (결핵성 림프절염이 발생 함).
골수염
골수염은 뼈와 주변 연조직이 영향을받는 화농성 질환입니다. 골수염의 주요 병원균은 포도상 구균 (staphylococci)과 연쇄상 구균 (streptococci)으로 부상이나 다른 병소 (치아, 종기, 중이)의 혈류를 통해 뼈에 들어갑니다.
가장 흔히 감염의 근원은 혈액이있는 meninges에 도달하지만 턱이나 측두골의 골수염은 뼈의 파괴로 인해 접촉을 통해 뇌에 침투합니다.
턱 장치의 염증 과정
턱 장치의 염증 과정은 뼈 구조 (뼈, 골막) 및 연조직 (림프절) 모두에 영향을줍니다. 턱 장치의 뼈 구조가 뇌에 근접하여 감염이 즉시 뇌관으로 퍼집니다.
상악기구의 염증 과정에는 다음이 포함됩니다 :
- 골염 - 턱의 뼈베이스의 병변;
- 골막염 - 골막의 패배;
- 골수염 - 병변 및 뼈 및 골수 뼈;
- 턱 장치의 농양 및 림프 - 턱기구의 연조직 (예 : 입의 바닥)에 고름이 제한적으로 축적됩니다.
- 화농성 치성 림프절염 - 턱기구의 림프절 손상.
턱 검지기의 감염 원인은 다음과 같습니다.
- 녹색 연쇄상 구균;
- 백색과 황금 staph;
- 펩 토코 크;
- 펩트 트렙 트 코크;
- 방선균.
뇌수막염의 특별한 형태는 류마티스 성 뇌막염이며 뇌 손상과 뇌막염 및 뇌 자체를 특징으로합니다. 이 수막염은 류마티스 성 공격 (공격)의 결과이며 주로 어린이와 청소년의 특징입니다. 때로는 출혈성 주요 발진이 동반 될 수 있으며 류마티스 성 출혈성 수막뇌염이라고도합니다. 환자의 움직임이 제한적인 수막염의 다른 형태와는 달리, 류마티스 수막염은 심인 운동을 동반합니다.
수막염의 일부 형태는 초기 감염의 일반화의 결과입니다. 그래서 보렐 리오스 수막염은 진드기 매개 보렐 리오스 (또는 라임 병)의 두 번째 단계의 징후입니다. 그것은 신경염과 radiculitis와 함께 뇌막염 (뇌 껍질과 뇌 자체가 모두 손상된 경우)의 발달이 특징입니다. 매독 수막염은 신경계의 창백한 추세에 이르면 매독의 두 번째 또는 세 번째 단계에서 발생합니다.
수막염은 다양한 수술 과정의 결과 일 수도 있습니다. 예를 들어, 수술 후 상처, 정맥 카테터 및 기타 침습적 의료 장비가 감염의 문이 될 수 있습니다.
칸디다 수막염은 급격히 감소 된 면역 또는 장기 항균 치료의 배경에서 발생합니다. 대부분의 경우 HIV 감염자는 칸막이 수막염에 걸리기 쉽습니다.
수막염의 증상
오한과 발열
두통
가끔씩 구토가 동반되는 심한 확산 성의 두통도이 질환의 조기 증상입니다. 처음에는 두통이 확산되어 일반 중독 현상과 열이 발생합니다. meninges에 손상의 단계에서는, 두통은 성장하고 두뇌의 팽윤에 기인한다.
뇌부종의 원인은 다음과 같습니다.
- 뇌막염의 염증으로 인한 뇌척수액 분비 증가;
- 봉쇄까지 뇌척수액 유출 위반;
- 독소가 뇌 세포에 직접적으로 세포 독성을 일으키며, 더 부어 오르거나 파괴됨;
- 증가 된 혈관 투과성 및 결과적으로 뇌 조직 내로의 유체 침투.
유아의 경우, 큰 폰타넬 (fontanelle)의 팽창과 긴장이 있습니다. 이는 머리에 뚜렷한 정맥 네트워크가 형성되고 심각한 경우에는 두개골의 봉합이 서로 다른 것입니다. 이러한 증상은 한편으로는 (뇌부종 및 뇌척수액 분비로 인한) 증가 된 두개 내압 증후군과 어린이의 두개골 뼈의 탄력에 기인합니다. 이 경우 작은 아이들은 단조로운 "두뇌"를 울립니다.
뻣뻣한 목
광 공포증과 hyperacusia
빛에 대한 아픈 감도 (광 공포증)와 소리 (hyperacusia)도 수막염의 일반적인 증상입니다. 증가 된 감도뿐만 아니라, 이러한 증상은 뇌막에서 수용체 및 신경 종말의 자극에 의해 유발됩니다. 그들은 어린이와 청소년에게서 가장 두드러집니다.
그러나 반대 증상이 때때로 관찰 될 수 있습니다. 그래서, 청각 신경의 패배로 신경염이 발생하면 청력이 감소 될 수 있습니다. 청각 신경 외에도 시신경에도 영향을 미칠 수 있지만 극히 드문 경우입니다.
졸음, 혼수, 때때로 의식 상실
졸음, 혼수 상태 및 의식 상실은 70 %의 경우에서 관찰되며 이후 뇌막염의 증상입니다. 그러나, 극단적 인 형태로, 그들은 2 ~ 3 일 정도 발전합니다. 졸음과 무관심은 신체의 전반적인 중독과 뇌부종의 발생으로 인한 것입니다. 세균성 수막염 (폐렴 구균, 수막 구균)의 경우 의식이 급격히 저하되며 혼 수 상태에 이릅니다. 신생아는 동시에 먹기를 거부하거나 종종 역류합니다.
대뇌 부종이 증가함에 따라 혼란의 정도가 악화됩니다. 환자는 혼란스럽고 시간과 공간이 혼란 스럽습니다. 뇌가 심하게 부어지면 뇌간의 압박과 호흡기 및 혈관과 같은 중요 센터의 우울증을 유발할 수 있습니다. 동시에 기면과 혼란의 배경에 대해 압력 강하, 호흡 곤란이 나타나며, 이는 시끄러운 얕은 호흡으로 대체됩니다. 아이들은 종종 졸고 억지로 활동합니다.
구토
수막염으로 인해 단일 구토가 거의 관찰되지 않습니다. 원칙적으로, 구토는 반복되고 반복되며 메스꺼움이 동반되지 않습니다. 수막염의 구토의 차이는 먹는 것과 관련이 없다는 것입니다. 그러므로 구토가 도움이되지 않습니다. 구토는 두통의 높이에 있거나 자극, 빛, 소리, 촉각에 노출되면 유발 될 수 있습니다.
이 증상은 수막염의 주요 원인 인 증가 된 두개 내압 증후군으로 인한 것입니다. 그러나, 때로는 질병이 낮은 두개 내압 (뇌 저혈압)의 증후군을 동반 할 수 있습니다. 이것은 어린 아이들에게 특히 일반적입니다. 그들의 두개 내압은 급격히 감소하여 붕괴됩니다. 이 질환은 탈수 증상과 함께 발생합니다. 얼굴의 특징이 예리 해지고 근육의 색조가 감소되며 반사 신경이 없어집니다. 근육 경직의 증상이 사라질 수 있습니다.
피부, 점막에 발진
피부 및 점막에 출혈성 발진이 수막염의 필수 증상은 아닙니다. 다양한 데이터에 따르면, 박테리아 성 수막염의 모든 경우의 1/4에서 관찰됩니다. 메닝 고카 쿠스가 혈관의 내벽을 손상시키기 때문에 수막 구균 성 수막염에서 가장 흔하게 관찰됩니다. 피부 발진은 질병이 시작된 후 15-20 시간 후에 발생합니다. 다형성 발진이 관찰된다 - 장미 빛, 견갑, 점상 또는 결절 발진. 발진은 언제나 모양이 불규칙하며 때로는 피부 위로 돌출합니다. 발진은 병합되어 다량의 출혈을 형성하는 경향이 있으며, 보라색 - 파란색 반점이 나타납니다.
출혈은 결막, 구강 점막 및 내부 기관에서 관찰됩니다. 신장에서의 괴사를 동반 한 출혈은 급성 신부전의 발병으로 이어진다.
경련
발작은 성인 뇌막염 환자의 5 분의 1로 발생합니다. 어린이의 경우 강장제 성질의 경련이 종종 발병합니다. 어린 아이가 클수록 발작의 가능성이 높아집니다.
간질 발작의 유형에 따라 진행할 수 있으며, 신체 또는 개별 근육의 개별 부분의 진전을 관찰 할 수 있습니다. 대부분 어린 아이에서 손잡이 떨림이 있으며 나중에 일반화 된 발작이됩니다.
이러한 경련 (일반화 된 것과 국지적 인 것 모두)은 피질의 자극과 뇌의 피질 하부 구조의 결과입니다.
불안과 정신 운동 동요
정신 장애
수막염의 정신 장애는 소위 증후 성 정신증입니다. 그들은 질병의 시작과 후기에 관찰 될 수 있습니다.
다음을 특징으로하는 정신 질환 :
- 흥분 또는 반대의 억제;
- 무의미한;
- 환각 (시각 및 소리);
소아에서는 정신병이 결핵성 뇌막염과 더 흔합니다. 그들은 걱정스러운 분위기, 두려움, 생생한 환각으로 관찰됩니다. 청각 환각, oneiric 유형 (환자가 환상적인 에피소드 경험)에 대한 의식 장애뿐만 아니라 자기 지각의 장애는 결핵성 수막염의 특징입니다.
어린이 질병의 발병 특징
처음에는 수막염의 임상상에있는 어린이의 경우 :
- 발열;
- 경련;
- 구토 분수;
- 잦은 역류.
유아의 경우 피부에주의를 기울여야합니다. 그들은 창백하고, 청색증 (청색)이거나 연한 회색 일 수 있습니다. 맑은 정맥 네트워크가 머리에 보이고, 봄이 펄싱하고 있습니다. 아이는 끊임없이 울고, 비명을 지르며 떨릴 수 있습니다. 그러나 저혈압 증후군을 앓고있는 수막염에서 아이는 부진하고 냉담하며 끊임없이 자고 있습니다.
수막염의 증상
중독 증후군
중독의 증후군은 혈액의 감염 확산 및 증식으로 인하여 신체의 패혈증 병변에 의해 유발됩니다. 환자는 일반적인 약점, 피로, 약점에 대해 불평합니다. 체온은 섭씨 37 ~ 38도까지 올라갑니다. 주기적으로 두통, 징징 대는 소리가 있습니다. 때로는 급성 호흡기 바이러스 감염 (급성 호흡기 바이러스 감염) 징후가 나타납니다 : 비음 울혈, 기침, 인후염, 아프다 관절. 피부가 창백하고 차가워집니다. 식욕 감소. 신체에 이물질이 존재하기 때문에 면역 체계가 활성화되어 감염을 파괴하려고 시도합니다. 초기에는 피부 발진이 때때로 빨간 가려움증의 형태로 나타날 수 있습니다. 발진은 2 시간 내에 자체적으로 사라집니다.
심한 경우에는 신체가 감염과 싸울 수 없으면 피부 혈관을 공격합니다. 혈관 벽이 염증을 일으켜 막혔습니다. 이로 인해 피부 조직의 허혈, 경미한 출혈 및 피부 괴사가 유발됩니다. 짜낸 피부는 특히 (허리에 누워있는 환자의 엉덩이와 등) 취약합니다.
뇌 증후군
뇌 증후군은 내 독소 중독의 결과로 발생합니다. 전염성 병원체 (대부분 수막 구균)가 몸 전체로 퍼져 혈류에 들어갑니다. 여기에 그들은 혈액 세포의 공격을받을 수 있습니다. 감염성 병원체의 파괴가 증가함에 따라 독소가 혈류에 유입되어 혈관 순환에 악영향을 미칩니다. 독소는 혈관 내 응고 및 혈병을 유발합니다. 두뇌 문제는 특히 영향을받습니다. 대뇌 혈관의 폐색은 대사 장애와 뇌 조직의 세포 간 공간에 체액이 축적되게합니다. 그 결과, 뇌수종의 증가로 뇌수종 (뇌의 부종)이 나타납니다. 이것은 시간적 및 정면적 영역에서 날카로운 두통을 일으키며, 강렬하고 고통 스럽습니다. 고통은 그렇게 참을 수없는 신음이나 비명을 지른다. 의학에서는 수두 치료 (hydrocephalic cry)라고합니다. 두통은 외부 자극에 의해 악화됩니다 : 소리, 소음, 밝은 빛, 만지십시오.
부종과 고혈압으로 인해 뇌의 여러 부위가 영향을 받아 기관과 시스템의 기능을 담당합니다. 온도 조절 센터가 영향을 받아 체온이 38 - 40 ℃로 급격히 상승합니다. 해열제로는이 온도를 낮출 수 없습니다. 같은 것은 오랜 시간 동안 멈추지 않는 풍부한 구토 (분수에 의한 구토)를 설명합니다. 두통이 증가하면 나타납니다. 중독의 경우 구토와 달리 음식 섭취와 관련이 없으며 안도감을주지 않지만 환자의 상태 만 악화시킵니다. 심한 경우에는 호흡 기관이 영향을 받아 호흡 부전 및 사망을 초래합니다.
뇌수종 및 뇌액의 순환 장애는 신체의 여러 부위에서 경련을 일으 킵니다. 대부분의 경우 팔다리와 신체의 근육이 수축되어 있습니다.
뇌가 점차적으로 부풀어 오르고 두개 내 압력이 증가하면 의식이 손상된 대뇌 피질이 손상 될 수 있습니다. 환자는 집중할 수없고, 주어진 과제를 수행 할 수 없으며 때로는 환각과 망상이 나타납니다. Psychomotor 교반은 종종 관찰됩니다. 환자는 무작위로 팔과 다리를 움직이며 몸 전체가 움직입니다. 흥분의시기는 평온과 졸음으로 대체됩니다.
때로는 뇌 신경이 뇌의 부종으로 인해 영향을받습니다. 눈 근육을 자극하는 안구 운동 신경은 더 취약합니다. 긴 짜내기에는 눈금이 잠겨 있습니다. 안면 신경의 패배로 안면 근육의 신경 분포가 방해받습니다. 환자는 눈과 입을 단단히 닫을 수 없습니다. 영향을받는 신경의 측면에 때로는 뺨이 처지는 경우가 있습니다. 그러나 이러한 위반은 일시적이며 복구 후 사라집니다.
수막 증후군
수막염의 주요 특징적인 증후군은 수막 증후군입니다. 증가 된 뇌압 및 뇌부종의 배경에 대한 뇌척수액 순환 장애로 발생합니다. 축적 된 체액 및 뇌의 부종 조직은 뇌관 및 척수 신경근의 혈관에있는 민감한 수용체를 자극합니다. 근육의 다양한 병리학 적 수축, 비정상적인 운동 및 팔다리를 구부리지 못하는 현상이 나타납니다.
수막 증후군의 증상은 다음과 같습니다.
- 특유의 자세 콕;
- 뻣뻣한 목;
- 케니 그 증상;
- Brudzinsky 증상;
- Gillen의 증상;
- 반응성 통증 증후 (베 치레의 증상, 신경 점의 촉진, 외이도 압력);
- Lessage 증상 (어린이).
뇌 안감의 감각 수용체에 대한 자극은 비자발적 인 근육 수축을 유발합니다. 외부 자극 (노이 즈, 빛)에 노출되면 환자는 강타 된 방아쇠와 비슷한 특징적인 자세를 취합니다. 후두 근육이 수축하고 머리가 뒤로 젖 힙니다. 위가 그려지고 등은 아치형이다. 다리는 무릎이 위를 향하게하고 팔은 가슴을 향해 구부린다.
뻣뻣한 목
목 신근의 톤이 증가하여 뻣뻣한 목이 나타납니다. 머리를 돌리려고 할 때 가슴에 구부리면 고통이 생겨 환자가 머리를 뒤로 던지게됩니다.
척추 막의 긴장과 자극을 일으키는 사지의 움직임은 통증을 유발합니다. 급성 통증을 유발하므로 환자가 특정 운동을 수행 할 수없는 경우 모든 수막 증상은 양성으로 간주됩니다.
커닉의 증상
Kernig의 증상과 함께, 앙와위 자세에서 허리와 무릎 관절의 다리를 구부려 야합니다. 그런 다음 무릎을 똑바로 세우십시오. 다리의 굴곡근의 날카로운 저항과 심한 통증으로 인해 이것은 거의 불가능합니다.
증상 Brudzinskogo
브루 진 스키 (Brudzinsky)의 증상은 특징적인 수막 자세를 유발하려는 것입니다. 환자가 가슴에 머리를 가져 오도록 요청하면 통증이 유발됩니다. 그는 무릎에서 반사적으로 다리를 구부림으로써 척수의 긴장을 풀어주고 통증이 가라 앉습니다. 음부를 누르는 경우, 환자는 무의식적으로 엉덩이와 무릎 관절에서 다리를 구부립니다. 한쪽 다리에있는 커닉 (Kernig) 증상을 연구하는 동안 무릎의 다리를 곧게 펴고 자 할 때 다른 쪽 다리는 무의식적으로 엉덩이와 무릎 관절에서 구부러집니다.
길렌의 증상
한 다리에 대퇴 대퇴사 두근을 압박하면 다리의 다른 다리와 굴곡에있는 같은 근육의 무의식적 인 수축을 볼 수 있습니다.
반응성 통증 증상
당신이 광대뼈에 손가락이나 신경학적인 망치를 두드리는 경우, 두 개의 근육이 감소하고, 두통이 증가하며, 무의식적 인 고통스러운 찡그림이 생깁니다. 따라서, 척추염의 양성 증상이 결정됩니다.
외이도와 안면 신경의 출구 지점 (눈썹, 턱, 광대뼈)에 가해질 때 통증과 독특한 고통스러운 얼굴이 나타납니다.
강한> 노약 증상
영아 및 소아에서는 이러한 수막 증상이 경미합니다. 커다란 봄을 느끼면 두뇌의 증가 된 두개 내압과 붓기가 감지 될 수 있습니다. 그것이 커지고 팽창하고 맥박이되면 아기는 두개 내압을 상당히 증가시킵니다. 아기의 경우 Lessazha의 특징적인 증상.
아기의 겨드랑이를 잡고 들어 올리면, 그 사람은 무의식적으로 "cocked cock"의 독특한 위치를 취합니다. 그는 즉시 머리를 뒤로 젖히고 무릎에 다리를 구부려서 위를 잡아 당깁니다.
심한 경우에는 척수관의 압력이 증가하고 척수 막에 염증이 생기면 척수 신경이 영향을받습니다. 동시에, 운동 장애가 나타납니다 - 마비 및 한쪽 또는 양쪽에 마비. 환자는 팔다리를 움직이거나 움직이거나 어떤 일을 할 수 없습니다.
수막염 진단
증상이 현저한 경우에는 감염증 병원에서 급히 입원하면 앰뷸런스 서비스에 연락해야합니다.
수막염은 전염성 병리학이므로 전염병 전문의와상의 할 필요가 있습니다. 질병의 경과가 쇠약 해지고 마모 된 그림으로 인해 환자를 방해하는 두통으로 인해 처음에는 신경 학자가 될 수 있습니다.
그러나 뇌막염의 치료는 전염병 전문의와 신경 병리학자가 공동으로 수행합니다.
수막염의 진단은 다음을 포함합니다 :
- 의사 사무실에서의 설문 조사 및 신경 학적 검사;
- 실험실 검사 및 기악 검사 (혈액 검사, 척추 천자, 컴퓨터 단층 촬영).
설문 조사
신경 학적 검사
신경 학적 검사는 수막염의 특징적인 증상을 확인하는 것을 목표로합니다 :
- 뻣뻣한 목 및 증후 및 Brudzinsky;
- 커닉의 증상;
- 영아에서의 Lesazh의 증상;
- Mondonesi 및 Bechterew의 증상;
- 뇌 신경 검사.
뻣뻣한 목과 Brudzinsky 증상
환자는 소파에 누워있다. 의사가 환자의 머리를 머리 뒤로 가져 오려고하면 두통이 생기고 환자는 머리를 뒤로 던지게됩니다. 이 경우 환자의 다리가 반사적으로 구부러집니다 (Brudzinsky 1의 증상).
커닉의 증상
허리에 누워있는 환자는 엉덩이와 무릎 관절에서 직각으로 구부러져 있습니다. 허벅지 근육의 긴장 때문에 엉덩이가 구부러진 상태에서 다리가 무릎에서 더 연장되는 것은 어렵습니다.
약화 증상
만약 당신이 겨드랑이에 아이를 데리고 올리면, 다리를 비자발적으로 위쪽으로 당깁니다.
증상 Mondonesi 및 척추염
증상 Mondonesi는 눈알에 약간의 압박감을줍니다 (눈꺼풀이 닫혀 있음). 조작으로 두통이 생깁니다. 증상 벡 테레 바 (Bekhtereva)는 광대뼈에있는 망치로 두 드릴 때 통증이있는 부분을 찾아내는 것입니다.
또한 신경 학적 검사 중에 민감도가 조사됩니다. 뇌수막염으로 인해 과민 반응이 나타납니다 - 민감하고 고통 스럽습니다.
복잡한 뇌막염의 경우, 운동 장애의 형태로 척수 및 그 뿌리가 손상되는 증상이 확인됩니다.
뇌 신경 검사
신경 학적 검사에는 수막염의 영향을받는 뇌 신경의 연구도 포함됩니다. 대부분의 경우 안구 운동 장애, 안면 신경 및 전정 신경이 영향을받습니다. oculomotor 신경의 그룹을 검사하기 위하여는, 닥터는 눈동자의 운동 및 위치에 눈동자의 반응을, 시험한다. 일반적으로 빛에 반응하여 동공이 좁아집니다. oculomotor 신경의 마비로, 이것은 관찰되지 않습니다.
의사는 안면 신경을 연구하기 위해 얼굴, 각막 및 동공 반사의 민감도를 검사합니다. 감도는 감소되고, 증가하며, 비대칭적일 수 있습니다. 일방 또는 양측 청력 손실, 비틀 거리며 멀미는 청신경의 패배를 나타냅니다.
의사의주의는 또한 환자의 피부, 즉 출혈성 발진의 존재를 끌어 당깁니다.
실험실 테스트에는 다음이 포함됩니다.
- 완전한 혈구 수;
- 생화학 적 혈액 검사;
- 라텍스 검사, PCR 법.
일반적으로 혈액 분석 결과 염증 징후가 나타납니다 :
- 백혈구 증. 백혈구 수의 증가는 9 x10 9 이상입니다. 박테리아 수막염이 호중구로 인해 20 - 40 x 109 번 관찰됩니다.
- 백혈구 감소증 백혈구 수가 4 x 10 9 미만으로 감소합니다. 바이러스 성 뇌막염으로 관찰되었습니다.
- 백혈구 수식의 왼쪽으로의 이동은 미성숙 백혈구 수의 증가, 골수 세포 및 메타 모 세포의 출현을 의미합니다. 이 변화는 세균성 수막염에서 특히 두드러집니다.
- 증가 된 적혈구 침강 속도 - 시간당 10 mm 이상.
- 혈액 1 리터당 120 그램 미만의 헤모글로빈 농도 감소;
- 적혈구의 총 수가 4 x 10 12 미만으로 감소합니다.
- 혈소판 감소증. 150 x 10 9 미만의 혈소판 수 감소. 수막 구균 성 수막염으로 관찰 됨.
혈액 생화학 분석의 변화는 손상된 산 - 염기 균형을 반영합니다. 원칙적으로 이것은 산성도의 증가, 즉 산증에 대한 균형의 변화에서 나타납니다. 이것은 크레아티닌 (100-115 mmol / ℓ 이상), 요소 (7.2-7.5 mmol / ℓ 이상)를 증가 시키며 칼륨, 나트륨 및 염소의 균형을 방해합니다.
라텍스 검사, PCR 법
수막염의 정확한 원인을 밝히기 위해 라텍스 - 응집법 또는 중합 효소 연쇄 반응 (PCR) 방법이 사용됩니다. 그들의 본질은 뇌척수액에 들어있는 병원균의 항원 식별에 있습니다. 이 경우 병원균의 유형뿐만 아니라 유형도 결정됩니다.
라텍스 응집 방법은 10 분에서 20 분 정도 소요되며 눈 앞에서는 응집 반응 (gluing)이 진행됩니다. 이 방법의 단점은 민감도가 낮다는 것입니다.
PCR 방법은 가장 높은 민감도 (98 ~ 99 %)를 가지며 특이도는 100 %에 이릅니다.
뇌척수액 천자
뇌척수염의 진단에는 뇌척수액 찔림이 필수적입니다. 이것은 요추 부위의 척수의 연공 막과 거미 막 사이의 공간에 특수 바늘을 삽입하는 것으로 구성됩니다. 동시에, 추가 연구를 위해 척수액을 수집합니다.
뇌척수 천자 기법
환자는 다리가 구부러진 채로 위 옆으로 누워 있습니다. 다섯 번째와 네 번째 요추 사이의 틈에있는 피부를 관통하여 만 드린을 담은 바늘을 지주막 공간에 삽입합니다. "쓰러지는듯한 느낌"을받은 후 만 드린을 꺼내고 유리 튜브를 바늘 관에 가져와 척수액을 채취합니다. 그것이 바늘에서 흘러 내림에 따라 그것이 흐르는 압력에주의를 기울이십시오. 찔린 후, 환자는 휴식이 필요합니다.
수막염의 진단은 뇌척수액의 염증 변화를 기반으로합니다.
뇌파 계
EEG는 뇌의 전기 활동을 기록하여 뇌의 활동을 연구하는 방법 중 하나입니다. 이 방법은 비 침습적이며 통증이없고 사용하기 쉽습니다. 그는 모든 뇌 구조의 변화에 아주 민감합니다. 모든 종류의 뇌 활동은 전극이 연결된 특수 장치 (뇌파 계)를 사용하여 기록됩니다.
뇌파 기법
전극 끝은 두피에 붙어 있습니다. 큰 반구 및 다른 뇌 구조의 피질에서 얻은 모든 생체 신호는 컴퓨터 모니터에 곡선으로 기록되거나 종이에 인쇄됩니다. 호흡이 심한 환자 (심한 호흡이 요구됨) 및 광 자극 (연구가 진행되는 어두운 방에서 환자는 밝은 빛에 노출됨)이있는 샘플을 자주 사용합니다.
뇌파의 사용에 대한 적응증은 다음과 같습니다.
- 간질 발작;
- 원인 불명의 발작 발작;
- 두통의 공격, 원인 불명의 현기증 및 신경 장애;
- 잠과 깨움의 위반, 악몽, 꿈 속에서 걷기;
- 부상, 종양, 염증 및 순환 장애 등이 있습니다.
전산화 단층 촬영
CT는 기관의 구조를 계층화하는 방법으로,이 경우 뇌입니다. 이 방법은 추가 컴퓨터 처리를 통해 X 선 빔이있는 장기의 원형 주사를 기반으로합니다. 엑스레이로 포착 된 정보는 흑백 이미지의 형태로 그래픽 형태로 변환됩니다.
CT 기술
환자는 스캐너의 프레임으로 이동하는 스캐너 테이블 위에 놓습니다. 특정 시간 동안 X 선관은 원을 그리며 일련의 샷을 만듭니다.
CT에서 발견 할 수있는 증상
CT 검사는 뇌 구조, 즉 뇌의 회색 및 흰색 물질, 뇌막, 뇌의 뇌실, 뇌신경 및 혈관을 보여줍니다. 따라서 주요 수막염 증후군이 시각화됩니다. 즉, 증가 된 두개 내압 증후군, 결과적으로 뇌의 부종입니다. CT 스캔에서, 부종성 조직은 저밀도로 특징 지어지며, 이는 국소, 확산 또는 뇌실 주위 (심실 주위) 일 수 있습니다. 심한 부종에서는 심실이 확장되고 뇌 구조가 바뀌게됩니다. 뇌척수막염에서 밀도가 낮아지는 이종 부위가 발견되며, 밀도가 증가하는 영역에 접하게된다. 뇌막 신경 손상이 뇌 신경 손상으로 발생하면 신경염의 징후가 CT에서 시각화됩니다.
CT 사용에 대한 표시
CT 방법은 수막염의 감별 진단과 뇌의 볼륨 과정에 필요합니다. 이 경우 척추 천자는 처음에는 금기이며 컴퓨터 단층 촬영 후에 만 시행됩니다. 그러나 CT는 MRI (자기 공명 영상)에 대한 정보 성 측면에서 열등합니다. MRI는 뇌 조직과 뇌막에서 염증 과정을 감지 할 수 있습니다.
수막염 치료
뇌막염의 치료는 복잡하며, (감염을 근절하기위한) 역동적 요법, 병리학 적 (뇌 부종의 발병을 제거하고, 두개강 내의 압력을 제거하는 데 사용됨) 및 증상이있는 (질병의 개별 증상을 없애기위한) 증상을 포함합니다.
수막염의 원인 제거
증상 치료
증상 치료는 이뇨제, 체액 부족, 비타민, 진통제 및 해열제를 보완하는 약물을 사용하는 것입니다.
항 경련제
환자의 입원 1 분부터 병원까지 산소 요법을 실시해야합니다. 이 방법은 산소 농도가 높은 가스 혼합물의 흡입에 기반합니다 (순수한 산소는 독성 효과가 있기 때문에). 수막염에서 뇌가 부어 오르는 동안 산소 부족 (뇌 저산소증)이 동반되기 때문에이 방법을 대신 할 수 없습니다. 장기 저산소증으로 뇌 세포가 죽습니다. 그러므로 저산소증의 첫 증상이 나타나 자마자 (조직 청색증이 관찰되고 호흡이 얕아집니다) 산소 요법이 필요합니다. 환자의 상태에 따라 산소 마스크 나 삽관 법을 사용할 수 있습니다.
집중적 인 항생제 치료 외에도 뼈에 화농성 병소가있는 외상성 수막염에서 화농성 집중을 제거한 외과 적 치료가 필요합니다. 외과 적 치료는 폐의 화농성 병소 (fuloci)의 면전에서도 나타난다.
환자 치료
수막염을 겪은 사람들은식이 요법 준수, 적절한 일상 생활 및 신체 활동의 균형 잡힌 분배에 기초한 특별한주의가 필요합니다.
다이어트
뇌수막염에서 회복 될 때, 음식은 하루에 적어도 5 ~ 6 회씩 소량을 섭취해야합니다. 환자의식이 요법은 인체의 중독 수준과 신진 대사, 물염, 단백질 및 비타민 균형의 정상화를 보장해야합니다.
메뉴는 균형을 이루고 쉽게 소화가 가능한 동물성 단백질, 지방 및 탄수화물을 포함하는 식품을 포함해야합니다.
이러한 제품에는 다음이 포함됩니다.
- 마른 고기 - 쇠고기 또는 돼지 고기 혀, 송아지 고기, 토끼, 닭고기, 칠면조 고기;
- 마른 물고기 - 청어, balyk, 참치;
- 달걀 - 삶은 또는 부드러운 삶은뿐만 아니라 찐 오믈렛, 수플레;
- 유제품 및 유제품 - 케 피어, 요구르트, 커티지 치즈, 부드러운 치즈, koumiss;
- 우유 지방 - 크림, 버터, 사우어 크림;
- 저지방 국물과 수프를 기초로 요리합니다.
- 굵은 섬유 - 호박, 토마토, 콜리 플라워, 체리, 체리, 자두의 작은 내용과 야채와 과일;
- 말린 밀 빵, 크래커, 호밀 가루의 밀기울, 밀기울.
뇌막염 환자를 돌보는 경우 대사 증후군을 유발할 수 있으므로 동물성 지방 섭취를 최소화해야합니다. 또한 소화가 잘되는 탄수화물의 섭취를 최소화 할 수있어 장내 발효 과정을 유발하고 알레르기 및 염증 과정을 유발할 수 있습니다.
뇌수막염을 앓은 사람의 음식에는 다음과 같은 음식이 들어 있어서는 안됩니다 :
- 지방 고기 - 양고기, 돼지 고기, 거위, 오리;
- 훈제 또는 소금에 절인 돼지 고기 및 생선 제품;
- 달콤한 음료, 디저트, 크림, 무스, 아이스크림;
- 신선한 밀 빵, 제빵 퍼프 페이스 트리, 베이킹;
- 전체 우유;
- 메밀, 진주 보리, 콩과 식물;
- 야채와 과일 굵은 섬유 - 당근, 감자, 양배추, 빨간색과 흰색 건포도, 딸기;
- 말린 과일;
- 겨자, 와사비를 기본으로 한 요리를위한 매운 지방산 소스와 드레싱.
신진 대사를 개선하고 신체에서 독소를 제거하는 속도를 높이려면 환자는 하루에 약 2.5 리터의 물을 소비해야합니다.
다음 음료수를 마실 수 있습니다 :
- 느슨하게 양조 한 차;
- 우유와 차;
- dogrose 달인;
- 테이블 미네랄 워터;
- 젤리;
- 신선한 과일 설탕에 절인 과일;
- 천연 감미롭고 신 과일 주스.
수막염 후 회복의 주요 요인은 다음과 같습니다.
- 침대 휴식;
- 스트레스 부족;
- 적시에 소리가 잠;
- 심리적 인 편안함.
복지 증진과 휴식을 통해 발 마사지에 도움이됩니다. 이 과정을 직접하거나 Kuznetsov applicator를 사용할 수 있습니다. 약국이나 전문점에서이 제품을 구입할 수 있습니다.
신체 활동 분포
적극적인 생활 방식으로 돌아가려면 의사의 권고에 따라 점차적으로해야합니다. 매일 아침 신선한 공기를 마시 며 걷기 시작해야합니다. 어려운 신체 활동을 배제해야합니다. 또한 태양 노출을 최소화해야합니다.
뇌막염 환자 재활
감염병 병원에서 퇴원 한 후 환자는 전문 재활 센터 및 집에서 외래 치료를 받게됩니다. 재활 치료는 환자의 조기 회복으로 병원에서 시작됩니다. 모든 활동은 복구의 다른 단계에서 엄격한 순서로 이루어져야합니다. 재활은 포괄적이어야하며 회복 절차뿐 아니라 의료 전문가 방문을 포함해야합니다. 모든 활동과 부하는 환자의 신체 조건에 적합해야하며 점차 증가해야합니다. 또한 이러한 재활 조치의 효과 성을 지속적으로 모니터링하고 필요한 경우 방법을 수정해야합니다. 회복은 병원에서 (치료 중), 요양원에서, 클리닉에서 3 단계로 수행됩니다.
모든 재활 조치의 복잡한 내용은 다음과 같습니다.
- 건강 식품;
- 물리 치료;
- 물리 치료 (근육 자극, 전기 영동, 가열, 마사지, 물 치료 등);
- 약물 치료;
- 심리 요법 및 심리 재활;
- 위생 및 휴양지 재활;
- 직업 재활
- 사회 재활.
시간이 지남에 따라 진단되고 올바른 치료 과정을 시작한 경증의 수막염으로 인해 실질적으로 잔류 효과가 없습니다. 그러나, 이러한 경우는 의료 행위에서 드문 경우입니다. 특히 수막염으로 고통받는 어린이의 경우 특히 그렇습니다.
종종 수막염의 주요 증상은 무시되거나 다른 질병 (감기, 중독, 중독)의 증상을 나타냅니다. 이 경우 질병은 신경 구조에 손상을 주어 진행되고 치료 후 매우 천천히 회복되거나 전혀 회복되지 않습니다.
잔류 효과
수막염 합병증의 제거
운동 장애를 일으키는 마비 및 마비의 경우 다양한 종류의 마사지, 수중 치료, 치료 운동, 침술로 재활 과정을 거쳐야합니다. 신경과 전문의의 상담 및 관찰이 필요합니다.
뇌척수액의 순환을 방해 할 때 번개가 뇌막염이나 진단 형태를 형성하고 뇌 충치에 다량 축적되면 높은 두개 내 압력 수두증을 개발한다. 이것은 특히 어린이들에게 흔합니다. 두통이 지속되고, 정신 장애, 정신 지체가 주목됩니다. 주기적으로 경련과 발작이 일어납니다. 그런 아이들을 공립 생활에 도입하는 데에는 몇 가지 어려움이 따르기 때문에 먼저 정신 요법과 심리 재활 과정을 수강해야합니다. 그들은 관찰 중이며 정기적으로 신경 학자, 신경 병리학 자 및 정신과 의사를 방문해야합니다.
청력 손상은 내이의 감염과 염증의 경우에 가장 자주 발생합니다. 환자들을 회복시키는 것은 물리 치료 (전기 영동, 가열)에 의지했다. 청각 장애가있는 경우 환자는 특수 교육 (청각 장애 언어)과 특수 보청기가 필요합니다.
신경계의 기능 상실로 인해 모든 기관과 시스템이 영향을받습니다. 특히 내분비 계와 면역계에 영향을줍니다. 이러한 사람들은 환경 적 요소에 더 노출되어 있습니다. 따라서 재활 기간에는 면역 강화를위한 대책을 강구 할 필요가있다. 여기에는 비타민 요법, 태양 요법 (태양 요법) 및 요양원 재활이 포함됩니다.
두개골 신경 병변은 종종 사시, 안면의 비대칭, 안검 하수증 (눈꺼풀 안검 하수증)을 동반합니다. 적절한 항 감염 및 항 염증 치료를 통해 위험이 최소화되고 스스로 대처할 수 있습니다.
장애 규정
수막염의 중증도와 합병증의 유무에 따라 장애 기간은 2 ~ 3 주 (수액 성 폐의 장액 형태)에서 5 개월에서 6 개월 이상까지 다양합니다. 경우에 따라 작업이 가능하고 조기에 시작할 수 있지만 작업 조건은 완화됩니다. 가벼운 장 액성 수막염의 경우 잔류 효과는 드물며 장애 기간은 3 주에서 3 개월 사이입니다. 다양한 잔류 효과 (수두증, 간질 발작)가있는 화농성 수막염의 경우, 장애 기간은 약 5-6 개월입니다. 증상이 완전히 퇴보 한 경우에만 회복중인 사람이 일정 시간 노동에 복귀 할 수는 있지만 노동 제한이있을 수 있습니다. 신체적, 정신적 부하를 교체하고 올바르게 분배해야합니다. 근로자는 최소한 6 개월 동안 야간 교대와 초과 근무에서 면제되어야합니다. 합병증의 증상이 나타나면 병가를 몇 달 더 연장합니다.
병원에서 퇴원 한 지 4 개월 이내에 합병증의 증상이 사라지지 않고 만성화되면 환자는 의료 및 사회 검사를 통해 장애 그룹을 결정합니다.
의료 및 사회 전문성에 대한 추천을위한 주요 징후는 다음과 같습니다 :
- 환자의 중요한 활동을 제한하는 지속적이고 심각한 합병증;
- 장기간의 장애를 일으키는 기능의 느린 회복;
- 만성 형태의 수막염 또는 질병 진행과 함께 지속되는 재발;
- 환자가 그의 일을 수행 할 수 없기 때문에 질병의 결과의 존재.
주요 분석 및 자문 패키지는 다음으로 구성됩니다.
- 혈액의 일반 및 생화학 분석;
- 소변 검사;
- 급성 수막염 기간 동안의 세균 학적, 혈청 학적 및 면역 학적 연구의 모든 결과;
- 뇌척수 역학 분석 결과
- 심리적 및 정신과 적 연구의 결과;
- 안과 의사, 이비인후과 의사, 신경과 및 신경 병리학 자의 협의 결과.
장애 판정 시스템
성인에게는 합병증의 정도와 장애 정도에 따라 3 가지 장애 그룹이 수여됩니다.
수막염의 결과로 실명, 지능 저하, 다리와 손의 마비 및 기타 장애로 인해자가 관리 능력이 제한적일 경우, 그는 첫 번째 장애 그룹을 받게됩니다.
장애의 두 번째 그룹은 정상적인 근무 조건 하에서 자신의 전문 분야에서 일할 수없는 환자에게 주어집니다. 이 환자들에서 운동 기능이 크게 손상되고, 정신적 변화가 관찰되며, 간질 발작과 청각 장애가 나타난다. 또한이 그룹에는 만성 및 재발 성 수막염 환자가 포함됩니다.
세 번째 장애 그룹에는 부분적 장애가있는 사람들이 포함됩니다. 이들은 중등도의 운동 기능 장애, 적당한 수두증, 결손 증후군을 가진 환자입니다. 세 번째 그룹은 전문 분야에서 일하는 데 어려움을 겪는 모든 경우를 포함하며 자격을 줄이거 나 일의 양을 줄이는 것이 필요합니다. 이것은 간질 발작 및 지적 장애의 경우를 포함합니다.
세 번째 장애 그룹은 재교육 또는 새로운 직업 및 신규 고용에 대한 학습시 결정됩니다.
분배 관찰
수막염 예방
예방 접종
비특이적 예방
무엇을해야합니까?
수막염 예방을 위해 필요합니다 :
- 면역 체계를 강화하라.
- 균형 잡힌 식단을 지키십시오.
- 개인 위생 및 안전 예방 조치를 준수하십시오.
- 예방 접종.
경화는 신체의 면역 체계를 강화시켜 부정적인 환경 요인의 영향에 대한 저항력을 증가시킵니다. 예를 들어, 열린 창문이있는 방에서 요금을 청구하는 등의 대욕탕을 받으면서 활동을 시작하십시오. 그 후 수업은 야외로 옮겨야합니다.
수분 섭취는 신체를 건강하게하는 효과적인 치료 방법입니다. 온도가 +30도 이하인 물로 잠그는 것부터 시작하는 것이 좋습니다. 또한 온도를 점차적으로 +10도까지 내려야합니다. 일정을 작성하고 경화 조작의 유형을 선택하려면 신체의 개별적인 특성을 고려하여 의사와 상담해야합니다.
신선한 공기 속의 보행과 다양한 스포츠 연습에 대한 신체의 저항력 향상에 기여합니다. 가능한 경우 도로와 도로에서 멀리 떨어진 녹지에 가까운 장소를 선택하십시오. 태양에 대한 노출에 유익한 효과, 그 영향은 비타민 D의 생산에 기여합니다.
다이어트
균형 잡힌 건강식은 수막염 예방에 중요한 요소입니다. 박테리아와 바이러스에 효과적으로 저항하기 위해서는 몸에 단백질, 지방, 탄수화물, 비타민 및 미네랄을 충분히 섭취해야합니다.
다이어트에는 다음 요소가 포함되어야합니다.
- 식물 및 동물성 단백질 - 아미노산으로부터 합성 된 면역 글로불린은 신체가 감염에 저항하는 것을 돕습니다. 육류, 가금류, 계란, 바다 물고기, 콩과 식물에 단백질을 함유하고 있습니다.
- 고도 불포화 지방 - 신체의 지구력을 증가시킵니다. 견과류, 지방질의 물고기, 아마 인, 올리브 및 옥수수 기름;
- 섬유질과 복합 탄수화물 - 면역 체계를 강화해야합니다. 양배추, 호박, 말린 과일, 밀 및 귀리 밀기울, 거친 밀가루로 만든 제품에 포함됩니다. 또한이 제품들과 함께 신체는 B 비타민을 섭취합니다.
- 비타민 A, E, C -는 천연 항산화 물질로 신체의 장벽 저항을 증가시킵니다. 감귤류, 달콤한 고추, 당근, 신선한 허브, 사과에 함유되어 있습니다.
- P 그룹 면역 억제제의 비타민. 검은 건포도, 가지, 블루 베리, 짙은 포도, 적포도주의 구성에 포함됩니다.
- 아연 - T- 림프구의 수가 증가합니다. 메추라기 알, 사과, 감귤류, 무화과에 위치하고 있습니다.
- 셀레늄 - 항체 생성을 활성화합니다. 마늘, 옥수수, 돼지 간, 닭고기 및 쇠고기는이 성분이 풍부합니다.
- 구리와 철분 - 혈액 공급 시스템의 좋은 기능을 제공하며 시금치, 메밀, 칠면조 고기, 대두에 함유되어 있습니다.
- 칼슘, 마그네슘, 칼륨 - 면역 체계를 강화하는 데 필요한 요소. 이러한 물질의 출처는 유제품, 올리브, 계란 노른자, 견과류, 말린 과일입니다.
다이어트에서 필요한 비타민 복합체를 얻는 것은 아주 어렵습니다. 따라서 신체는 합성 기원의 비타민으로 유지되어야합니다. 이 약을 사용하기 전에 의사와상의해야합니다.
위생 규칙 및 예방 조치
세균성 수막염의 가능성을 예방하기 위해서는 다음 규칙을 준수해야합니다.
- 마시고 요리하기 위해 생수를 사용하거나, 여과하거나 끓여야한다.
- 야채와 과일 마시는 전에 끓는 물을 부어 야한다;
- 먹기 전에 비누와 물로 손을 씻으십시오.
- 다른 사람들의 손수건, 칫솔, 수건 및 기타 개인 용품의 사용을 제거하십시오.
수막염의 일부 형태는 곤충입니다.
따라서 숲이나 공원으로 가려면 다음이 필요합니다.
- 곤충 및 진드기 방충제를 사용한다.
- 단단하고 닫힌 옷을 입는다.
- 모자를 쓰다.
수막염을 예방하기 위해 호수, 연못 및 다른 물통에서의 물에서의 수영은 피해야합니다. 바이러스 성 또는 기타 유형의 수막염이 전염되는 국가에서 여행 할 경우 필요한 백신을 만들어야합니다. 또한 이국적인 장소를 방문하여 의사는 항진균제를 복용하는 것이 좋습니다. 관광 여행 중에는 동물, 곤충과의 접촉을 삼가야합니다.
주거 및 사무실 구내는 필요한 수준의 청결을 유지하고 설치류 및 곤충의 파괴와 예방을 체계적으로 수행해야합니다.
가족 중 한 명이 수막염으로 아플 경우 가능한 한 환자와의 접촉을 줄이면서 환자를 격리해야합니다. 수막염에 감염된 사람과 의사 소통이 불가피한 경우 의사와상의해야합니다. 메딕은 질병의 종류와 접촉 유형에 따라 항생제를 처방 할 것입니다.