항 경련제 : 간질과 발작을위한 최선의 목록

항 경련제 그룹의 준비는 통증의 발작 상태에서 경련 및 간질 발현으로의 전환을 막기 위해 고통스런 증상 및 근육 경련을 제거하는 수단으로 사용됩니다.

특정 뉴런 그룹에 의해 동시에 신경 충동이 활성화되는 것은 대뇌 피질의 운동 신경 세포가 나타내는 신호와 유사합니다. 이 유형의 병변이있는 경우, 신경 종말은 진드기 또는 경련에는 나타나지 않지만 통증의 공격을 유발합니다.

항 경련제를 사용하는 목적은 중추 신경계를 억제하지 않으면 서 통증이나 근육 경련을 없애는 것입니다. 질병의 복잡성의 정도에 따라이 약물은 심각한 만성 또는 유전 적 형태의 질병에서 삶을 통해 몇 년 동안 사용할 수 있습니다.

발작 활동의 발작은 발작 증후군 발병의 특징 인 뇌의 신경 말단의 흥분 정도가 증가하고, 일반적으로 구조의 특정 부분에 국한되고 상태가 발생할 때 진단됩니다.

발작의 원인은 마그네슘이나 칼륨과 같은 필수 화학 원소의 결핍, 운하에서 근육 신경의 협착 또는 예리한 장기간의 감기에 걸릴 수 있습니다. 칼륨, 칼슘 또는 마그네슘 결핍은 경련의 출현으로 입증되는 바와 같이 뇌의 근육으로 신호를 전달하는 데 실패합니다.

초기 단계에서 신경계 유형의 질병 발현의 징후는 영향을받은 신경 세포의 영역에서 발생하는 국부적 인 통증 감각으로 이루어지며 다양한 강점 및 발현 양상의 시합으로 나타납니다. 조여진 신경 종말 부위의 염증 과정이나 근육 경련의 발달로 질병의 진행 과정에서 공격의 강도가 증가합니다.

전문가를 조기에 소개하는 경우, 신경 종말의 원인과 징후를 제거하고 치료를 위해 복잡한 약물을 사용합니다. 독립적 인 진단 및 치료로 통증 증상을 예방하고 불편 함의 원인을 제거하는 데 가장 적합한 다양한 항 경련제를 선택할 수 없습니다.

전문의의 진료를 받으면 처방약의 효능에 따라 처방 된 약의 효능을 평가하고 혈액 검사 결과에 따라 응급 치료 후 병리학 적 변화가 없다는 것을 진단합니다.

항 경련제 치료의 기초

경련 증상에 대한 복잡한 치료에는 다음과 같은 다른 행동 원리의 약물 그룹이 포함됩니다.

  • 항 염증 효과가있는 비 스테로이드 성 약물, 온도를 낮추고 통증을 제거하고, 염증을 제거한 후 불편 함;
  • 외관의 경우 장애의 출현을 방지하거나 통증의 정도를 줄이기 위해 사용되는 항 바이러스 성 신경통.
  • 진통 효과가있는 진통제 그룹의 약물은 부작용의 발생을 방지하기 위해 엄격하게 측정 된 양의 통증을 제거하는 데 사용됩니다.
  • 근육 이완제 그룹에 속하는 발작 증후로 근육 경련을 제거하는 것을 의미합니다.
  • 근육 경련의 징후 완화를위한 환부 또는 주사의 치료를위한 연고 및 겔 형태의 외용 수단;
  • 신경계 및 진정제의 작용을 정상화시키는 약제;
  • 신경 세포의 활동을 감소시켜 통증 증상을 없애기위한 항 경련제는 뇌 또는 척수에 통증의 원인을 집중시키는 데 가장 효과적이며, 주변부 신경의 장애를 덜 치료하는 데 가장 효과적으로 사용됩니다.

처방 된 약물의 일부는 발달을 억제하거나 알레르기 반응의 발생을 예방하는 효과가 있습니다.

항 경련제의 주요 그룹

항 경련제는 몇 가지 그룹으로 나누어지며 그 목록은 아래에 나와 있습니다.

이미 노몰 스틸 벤

항 경련제 효과를 특징으로하는 Aminostilbene은 사용 후 통증 증상을 없애고 기분을 개선시킵니다. 이 그룹의 약물에는 다음이 포함됩니다 :

나트륨 Valproate 및 파생 상품

항 경련제 및 aminostilbene으로 사용되는 발 프로 페이트는 환자의 감정적 배경을 개선하는 데 도움이됩니다.

또한, 이러한 약물을 사용하면 진정제, 진정제 및 근육 이완제 효과가 나타납니다. 이 그룹의 약물에는 다음이 포함됩니다 :

  • 아세트 프로트롤;
  • 발 프로트 나트륨;
  • 발파 린;
  • Konvuleks;
  • 에필림;
  • Apilepsin;
  • 디플 렉실.

바르비 투르

진정 효과가 특징 인 바르비 튜 레이트는 혈압을 낮추고 최면 효과를 나타냅니다. 이 약은 가장 일반적으로 사용됩니다 :

벤조디아제핀 계 약물

Benzodiazepine 항 경련제는 간질의 경우 경련 상태가 나타나고 신경 장애의 장기간에 걸친 발작이있을 때 사용됩니다.

이 약물들은 진정제와 근육 이완제가 특징이며, 이들 약물은 수면을 정상화시킵니다.

이 약물들 중에는 다음과 같은 것들이 있습니다 :

숙신이 미드

이 그룹의 항 경련성 약물은 신경통에서 각 장기의 근육 경련을 제거하는 데 사용됩니다. 이 그룹에서 약물을 사용할 때 수면 장애 또는 메스꺼움이 발생할 수 있습니다.

가장 많이 사용되는 도구는 다음과 같습니다.

다리 경련에 사용되는 항 경련제 :

경련을 일으키는 "문"

간질, 경련성 발작 및 다양한 원인의 신경통에 가장 많이 사용되는 주요 항 경련제 :

  1. Finlepsin은 삼차 신경과 눈초리 신경의 병변이있는 신경 질환의 경우에 사용됩니다. 진통제, 항 경련제, 항우울제 효과가 있습니다. 약물의 작용 원리는 나트륨 채널 차단으로 인해 높은 자극으로 신경막을 진정 시키는데 기반을두고 있습니다. 이 약물은 장벽에 의한 완전한 흡수가 특징입니다. 약물 사용에 대한 금기 사항으로는 카바 마제 핀의 내약성이 낮고 안압이 상승합니다.
  2. Carbamazepine은 항우울제 효과가있는 삼차 신경통 치료를위한 항 경련제로 사용됩니다. 이전 약물 복용량이 줄어들면 점진적으로 약물을 투여해야합니다. 페 노바 비탈이 함유 된 약물은 카바 마제 핀의 효과를 감소시킵니다. 카바 마제 핀은 종합 치료를 처방 할 때 반드시 고려해야합니다.
  3. Clonazepam은 항 경련제 효과를 특징으로하며, 교대로 반복되는 myoclonic 성격의 신경통 치료에 사용됩니다. 그것은 진정 효과와 최면 효과를 나타냅니다. 약물을 사용할 때 발생할 수있는 부작용은 근골격계의 기능 장애, 집중력의 상실 및 기분 장애입니다. 이 도구는 불안감을 없애고 최면 효과를 지니 며 환자의 신체에 진정 효과와 이완 효과를줍니다.
  4. 페니토인 (phenytoin)은 신경 종말의 감속과 세포 수준에서 막의 고정에 기반한 활동을하는 경련 상태의 경우에 사용됩니다.
  5. 볼타 렌은 척수 신경 질환의 항 경련제로 사용됩니다.
  6. Ketonal은 국소화 영역이 다른 신체의 통증 증상을 줄이기 위해 사용됩니다. 치료를위한 약물을 처방 할 때, 구성 요소의 가능한 내약성을 고려해야하며 결과적으로 교차 유형의 알레르기를 일으킬 위험성을 고려해야합니다.
  7. 나트륨 valproate는 가벼운 형태의 치료와 관련된 공격의 경우에 사용되며, 근육 수축의 간질 성질입니다. 이 약물은 대뇌 피질에서 신경계에 의해 전달되는 전기 자극의 생성을 줄여 환자 정신의 상태를 정상화시킵니다. 약물의 가능한 부작용은 소화계의 장애, 혈액 응고의 변화입니다.
  8. 초점 유형의 발현에 사용되는 Benzobamil은 독성이 낮고 진정 효과를 제공하는 데있어 높은 효율을 특징으로합니다. 기금 사용의 부작용은 약점의 상태, 환자의 활동 정도에 영향을 미치는 정서적 배경 감소입니다.
  9. 페노바르비탈은 어린이에게 처방되며, 진정 효과가 있으며, 최면 효과가 특징입니다. 예를 들어, 신경계 질환의 경우 혈관을 확장하는 수단과 같은 다른 수단과 함께 사용할 수 있습니다.

소비자 경험

실제로 항 경련 치료의 상황은 무엇입니까? 이것은 환자와 의사의 검토로 판단 할 수 있습니다.

나는 외국 analogue가 더 비싸기 때문에 Finbine 대신에 Carbamazepine을 사용한다. 국내 제품은 나의 병 치료에 탁월하다.

두 가지 약을 모두 시도 했으므로 둘 다 높은 효능에 대해 논할 수는 있지만, 비용의 중요한 차이는 외국 자금의 중요한 단점입니다.

이반

몇 년 동안 Finlepsin을 의사의 조언을 받아 들인 후, 나는이 약물이 나를 위해 더 적합하다고 전문가가 믿기 때문에 Retard로 변경했습니다. Finlepsin을 복용하는 동안 불만이 없었지만, Retard에서는 비슷한 효과 외에도 진정 효과가 있습니다.

또한이 약은 유사성과 비교하여 하루에 3 번 복용하지 않아도되므로 한번에 복용 할 필요가 있기 때문에 유용성이 뛰어납니다.

빅터

Voltaren 약물은 중등도의 통증 증후군을 치료합니다. 주요 치료 방법의 보충제로 사용하는 것은 나쁘지 않습니다.

Lyuba

돌을 모으는 시간

항 경련제의 특징은 입원을 빨리 끝내지 못하는 것입니다. 약물의 확실한 효과로 인해 사용 취소 기간은 최대 6 개월이며,이 기간 동안 약물 섭취량이 점차 감소합니다.

의사의 대중적 견해에 따르면, 발작 활동의 치료에 가장 효과적인 약물은 카바 마제 핀 (Carbamazepine)입니다.

Lorazepam, Phenytoin, Relanium, Seduxen, Clonazepam, Dormicum 및 valporic acid와 같은 약물은 치료 효과가 감소하는 순서로 배열되어있어 효과가 떨어지는 것으로 간주됩니다.

그것은 처방전없이 항 경련제를 섭취하는 것은 불가능하다는 것을 덧붙여 둡니다. 무책임하게 복용하는 것은 매우 위험하기 때문에 좋습니다.

간질 용 항 경련제 : 의미 검토

항 경련제는 간질의 주요 증상과 마찬가지로 항 경련제입니다. "항 경련제"라는 용어는 간질 발작과 싸우기 위해 사용되기 때문에 발작의 발달을 항상 동반하지 않기 때문에보다 정확한 것으로 간주됩니다.

오늘날 항 경련제는 상당히 많은 약물 그룹으로 대표되지만 신약의 검색 및 개발은 계속됩니다. 이것은 간질의 임상 증상의 다양성 때문입니다. 결국, 발달의 다른 메커니즘을 가진 많은 종류의 발작이 있습니다. 혁신적인 방법에 대한 검색은 이미 존재하는 일부 약물에 대한 간질 발작의 저항 (저항), 환자의 삶과 다른 측면을 복잡하게하는 부작용에 의해서도 발생합니다. 이 기사에서 주요 항 간질 약물에 대한 정보와 사용 특징을 수집 할 것입니다.

간질에 대한 약물 치료의 기본

간질 치료의 주요 목표는 환자의 삶의 질을 보존하고 향상시키는 것입니다. 그들은 발작을 완전히 없앰으로써 이것을 달성하려고 노력하고 있습니다. 그러나 동시에 지속적인 약물 치료로 인한 부작용이 발작의 부작용을 초과해서는 안됩니다. 즉, "어떤 희생을 치르더라도"발작을 없앨 수는 없습니다. 질병의 증상과 항 간질약의 부작용 사이의 "중층"을 찾아 내야합니다. 발작 횟수와 부작용이 최소화됩니다.

항 경련제의 선택은 여러 변수에 의해 결정됩니다.

  • 공격의 임상 ​​형태;
  • 간질 유형 (증상, 특발성, 암 발생);
  • 나이, 성별, 환자의 체중;
  • 수반되는 질병의 존재;
  • 삶의 방식.

주치의는 어려운 항생제를 복용해야합니다 (첫 번째 시도에서 좋을 것입니다). 항 경련제가 풍부하여 효과적인 치료법입니다. 더욱이, 간질의 단일 요법, 즉 단일 약의 사용이 바람직하다. 여러 약물이 차례로 공격에 대처할 수없는 경우에만 2 개 또는 3 개의 약물을 동시에 복용하게됩니다. 간질 및 발작 유형 중 한 형태 또는 다른 형태의 효과에 기초한 개별 약물의 사용에 관한 권고안이 개발되었다. 이와 관련하여 1 차 및 2 차 선택 약물, 즉 치료를 시작할 필요가있는 (그리고 그 유효성이 더 높은 확률) 약물과 1 차 약의 비효율적 인 경우에 사용해야하는 약물이 있습니다.

약물 선택의 복잡성은 개인의 유용성 (!)과 효과적인 복용량 및 내약성에 크게 좌우됩니다. 즉, 동일한 유형의 경련, 같은 성별, 체중, 거의 같은 연령 및 심지어 동일한 동반 질환이있는 두 명의 환자의 경우 동일한 약물을 다른 용량으로 투여하여 질병을 조절할 수 있습니다.

약물이 오랜 시간 동안 중단없이 적용되어야 함을 명심해야합니다 : 또 다른 2 ~ 5 년 동안 공격에 대한 통제를 확립 한 후에! 불행히도 때로는 환자의 물질적 능력을 고려해야합니다.

항 경련제는 어떻게 작용합니까?

간질 동안 발작의 발생은 대뇌 피질의 비정상적인 전기 활동의 결과이다 : 간질 초점. 간질 초점의 뉴런의 흥분성의 감소, 이들 세포의 막 전위의 안정화는 자연 방출의 수를 감소시키고, 따라서 발작의 횟수를 감소시킨다. 이 방향에서 항 경련제가 "작용하고있다".

항 경련제의 세 가지 주요 작용 기작은 다음과 같습니다.

  • GABA 수용체의 자극. GABA - 감마 - 아미노 부티르산 -은 신경계의 억제 매개체입니다. 그것의 수용체의 자극은 뉴런의 활동의 억제로 이어진다;
  • 뉴런 멤브레인의 이온 채널 차단. 전기 방전의 출현은 세포막의 활동 전위의 변화와 관련이 있으며, 후자는 멤브레인의 양 측면에서 일정 비율의 나트륨, 칼슘 및 칼륨 이온에서 발생합니다. 이온의 비율의 변화는 epiactivity의 감소로 이어진다.
  • 글루타메이트의 양이 감소하거나 시냅스 틈새 (한 뉴런에서 다른 뉴런으로 전기 방전이 전달되는 부위)에서 수용체가 봉쇄됩니다. 글루타민산 염은 흥미로운 유형의 작용을하는 신경 전달 물질입니다. 그 효과를 제거하면 여기의 초점을 국부 화하여 뇌 전체로 전파되는 것을 방지 할 수 있습니다.

각 항 경련제는 하나 이상의 작용 기전을 가질 수 있습니다. 항 경련제의 사용으로 인한 부작용은 선택적으로 작용하지는 않지만 실제로는 전체 신경계 (때로는 그것뿐만 아니라)에서 기능을 인식하기 때문에 이러한 작용 기전과 관련이있다.

주요 항 경련제

간질은 19 세기 이후로 여러 약물로 치료되었습니다. 특정 약물의 선택은 사용에 관한 새로운 데이터의 출현으로 인해 시간이 지남에 따라 변합니다. 다수의 약품이 과거에 침몰했고 일부는 여전히 자신의 위치를 ​​유지합니다. 현재 항 경련제 중에서 가장 흔하고 자주 사용되는 약물은 다음과 같습니다.

  • 나트륨 valproate 및 기타 valproates;
  • 카르 바 마제 핀;
  • 옥스 카르 바 제핀;
  • 라모트리진;
  • 에톡 사스이 미드;
  • 토피라 메이트;
  • 가바펜틴;
  • 프레가 발린;
  • 페니토인;
  • 페노바르비탈;
  • Levetiracetam.

자연적으로 이것은 기존 항 경련제의 전체 목록이 아닙니다. 러시아에서만 오늘 30 가지 이상의 약물이 등록되어 사용 승인을 받았습니다.

이와 별도로 간질 치료에서 다음과 같은 사실이 매우 중요합니다. 원래 (브랜드) 약물 또는 일반 의약품 (일반)이 사용됩니다. 최초의 약물은 처음 만들어졌으며 테스트를 거쳐 특허를 받았습니다. Generic은 동일한 활성 성분을 지닌 약물이지만 이미 다른 회사와 브랜드 특허 만료에 따라 반복적으로 생산됩니다. 제네릭의 부형제 및 제조 기술은 원본과 다를 수 있습니다. 따라서 간질 치료의 경우 브랜드 또는 제네릭 사용이 큰 역할을합니다. 원래 약물에서 일반 약으로 환자를 옮길 때 (일반적으로 물질적 인 어려움으로 인해 브랜드 의약품이 매우 비싸기 때문에) 후자의 복용량을 조정해야 할 수도 있습니다 강화). 또한 제네릭을 사용하면 부작용 빈도가 증가합니다. 보시다시피,이 경우 약물의 동등성은 말할 수 없습니다. 그러므로 간질의 치료에서 의사와상의하지 않고 유사한 약물로 다른 약을 교환하는 것은 불가능합니다.

나트륨 valproate 및 기타 valproates

이 그룹의 원래 약물은 Depakine입니다. 데 파킨은 정맥 내 투여를위한 용액을 제조하기위한 동결 건조제의 형태뿐만 아니라 연장 된 작용의 정제, 시럽, 정제 및 과립의 다양한 투여 형태의 형태로 제조된다. Envorks, Enkorat, Konvulsofin, Acediprol, Valparin, Valproat sodium, Valproate calcium, Valproic acid, Valprokom, Apilepsin과 같은 많은 활성 성분을 가진 제네릭이 있습니다.

Depakine은 거의 모든 기존의 간질 발작 (부분 및 일반화)을 치료하기위한 1 차 약물입니다. 따라서 꽤 자주 그와 함께 간질 치료를 시작합니다. Depakin의 긍정적 인 특징은 모든 유형의 간질 발작에 부정적인 영향이 없다는 것입니다. 즉, 효과가 없다고 판명 되더라도 발작이 증가하지는 않습니다. 이 약물은 GABA 신경계를 통해 작용합니다. 평균 치료 용량은 15-20 mg / kg / day입니다.

Depakine 복용은 간에 악영향을 미치므로 혈액의 간 효소 수치를 조절해야합니다. 가장 일반적인 부작용 중 다음 사항을주의해야합니다.

  • 체중 증가 (비만);
  • 혈액 내의 혈소판 수의 감소 (이는 혈액 응고 시스템을 위반하게된다);
  • 메스꺼움, 구토, 복통, 설사 (설사)가 치료 시작 초기에 나타납니다. 며칠 후, 이러한 현상은 사라집니다.
  • 팔다리 및 졸음의 약간의 떨림. 일부의 경우, 이러한 현상은 용량 의존적이다.
  • 혈액 내의 암모니아 농도를 증가시키는 단계;
  • 탈모 (일시적 또는 용량 의존적 현상 일 수 있음).

이 약은 급성 및 만성 간염, 출혈성 자질, 6 세 미만의 어린이에게 동시에 투여되는 Hypericum에 금기이다.

카르 바 마제 핀

Finlepsin과 같은 활성 성분을 가진 원래의 약물. 제네릭 : Carbamezepine, Tegretol, Mazetol, Septol, Carbapine, Zagretol, Aktinerval, Stazepin, Storilat, Epial.

처음에는 부분 발작과 이차적으로 일반화 된 발작의 치료가 그것으로 시작됩니다. Finlepsin은 absansy와 myoclonic epileptic seizures에 사용할 수 없습니다. 왜냐하면이 경우 명백하게 비효율적 인 약물이기 때문입니다. 평균 일일 투여 량은 10-20 mg / kg입니다. Finlepsin은 용량 적정이 필요합니다. 즉, 최적 효과가 달성 될 때까지 초기 용량을 점차 증가시킵니다.

항 경련제 효과 외에도 항 정신병 효과가있어 환자가 정신적 영역에서 수반되는 변화를 겪을 경우 단일 약물을 사용하여 "한 돌로 두 마리의 새를 죽일 수 있습니다".

약은 1 년부터 아이들에게 허용됩니다.

가장 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 현기증, 걸을 때 불안정, 졸음, 두통;
  • 발진 (두드러기)의 형태로 알레르기 반응;
  • 백혈구, 혈소판의 함량 감소, 호산구의 함량 증가;
  • 메스꺼움, 구토, 건조한 입, 알칼리성 인산 가수 분해 효소 활성 증가;
  • 체액의 체액 유지 및 결과적으로 팽창과 체중 증가.

급성 간헐적 인 포르피린증, 방실 심장 막, 골수 조혈 (빈혈, 백혈구 수 감소), 리튬 제재 및 MAO 억제제와 동시에 Finlepsin을 사용하지 마십시오.

Oxcarbazepine (Trileptal)

이것은 2 세대 약품 인 carbamazepine입니다. 또한 부분 및 일반 발작과 함께 카바 마제 핀 (Carbamazepine)과 함께 사용됩니다. carbamazepine에 비해, 그것은 몇 가지 장점이 있습니다 :

  • 신진 대사의 독성 제품의 부족, 즉 체내에서의 체류는 훨씬 적은 수의 부작용의 발전을 동반합니다. oxcarbazepine 복용의 가장 빈번한 부작용은 두통과 전반적인 약점, 현기증입니다.
  • 환자가 더 잘 용납한다.
  • 알레르기 반응을 일으킬 가능성이 적다.
  • 용량 조절이 필요하지 않습니다.
  • 다른 의약 물질과의 상호 작용이 적기 때문에 필요하다면 다른 약물과 동시에 사용하는 것이 바람직합니다.
  • 첫 달부터 아이들에게 사용 승인.

라모트리진

원래 약물 : Lamictal. Generics는 Lamitor, Convulsan, Lamotrix, Triginet, Seyzar, Lamolep입니다.

일반화 된 강박 성 간질 발작, 결석, 부분 발작의 치료에 사용됩니다.

평균 치료 용량은 1-4 mg / kg / day입니다. 복용량이 점진적으로 증가해야합니다. 항 경련제 외에 항우울제 효과가 있으며 기분을 정상화시킵니다. 3 세 이상 어린이에게 사용 승인.

이 약물은 꽤 잘 견딜 수 있습니다. 라모트리진의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 피부 발진;
  • 공격성 및 과민 반응;
  • 두통, 수면 장애 (불면증 또는 졸음), 현기증, 말단 떨림;
  • 메스꺼움, 구토, 설사;
  • 피로.

이 약물의 또 다른 장점은 명백한 금기 사항이 적다는 것입니다. 이들은 라모트리진과 임신 첫 3 개월 간의 편협 (알레르기 반응)입니다. 혈액에 포함 된 약물의 최대 60 % 모유 수유를하면 아기에게 다가 갈 수 있습니다.

에투 설식 이미 드

Ethosuximide 또는 Suksilep는 덜 일반적으로 사용되는 약물입니다. 그것은 1 차 약으로 absenses의 처리를 위해서만 사용됩니다. 유효 용량은 15-20 mg / kg / day입니다. 종종 어린이의 간질 치료에 사용됩니다.

주요 부작용 :

  • 현기증, 두통;
  • 피부 발진;
  • 광 공포증;
  • 파킨슨 병의 현상;
  • 위장 장애;
  • 모든 혈액 세포의 수를 줄입니다.

신장이나 간부전, 혈액 질환, 다발성 경화증, 임신과 모유 수유에 사용해서는 안됩니다.

토피라 메이트

최초의 약물은 Topamax, 제네릭 의약품 - Topalepsin, Topsaver, Maksitopyr, Epitope, Toreal, Epimax로 알려져 있습니다.

그것은 일반화 된 강장 - 간헐성, 2 차 일반화 및 부분 발작, 첫 번째 수단의 수단으로서 미 클론 (myoclonias)에서 사용될 수 있습니다. 유효 용량은 200-400 mg / kg / day입니다.

종종 졸음, 어지러움, 신체 감각 상실, 신체 감각 상실, 기억 상실, 주의력 상실, 식욕 감퇴, 식욕 부진, 근육통, 복시, 시야 흐림, 통증 등을 유발합니다. 코, 코피, 탈모, 피부 발진이 나타나면 모래와 신장 결석이 형성되어 빈혈이 발생합니다. 그러나 절대적인 금기 사항은 약물에 대한 민감성 증가와 2 세까지의 어린이 연령을 포함하지만 많은 부작용이 토피라 메이트의 고의적 처방을 요구합니다. 그래서 대부분의 경우이 약물은 다른 약물 중에서 두 번째 줄에 있습니다. 즉, Depakine, Lamotrigine, Finlepsin과 같은 치료법의 효과가없는 경우에만 사용됩니다.

가바펜틴과 프레가 발린

이러한 활성 성분은 감마 - 아미노 부티르산 (gamma-aminobutyric acid)의 유사체이며, 그 작용 메커니즘이 기초하고 있습니다. 원래의 약물은 각각 Neurontin과 Lyrics입니다. Neurontin 제네릭 : Tebantin, Gapentek, Lepsitin, Gabagamma. Generics 가사 : Algerika, Pregabalin, Prabegin.

두 약물은 간질에 대한 두 번째 약물을 의미합니다. 부분 및 2 차 일반 발작에서, 일부 경우에는 1 차 일반 발작에서 가장 적절하다. 가바펜틴의 필요한 용량은 10-30 mg / kg / day이며, Pregabalin은 10-15 mg / kg / day입니다. 간질 발작 이외에도 약물은 신경 병증 성 통증 (포진 후 신경통, 당뇨병 통증, 알콜 성 신경 병증) 및 섬유근통 통증을 완화시킵니다.

약물 사용의 특징은 내약성입니다. 가장 일반적으로 발생하는 부작용은 다음과 같습니다.

  • 현기증과 졸음;
  • 구강 건조, 식욕 부진 및 대변 장애;
  • 흐린 시력;
  • 발기 부전.

Gabapentin은 12 세 미만의 어린이에게는 사용되지 않으며, Pregabalin은 17 세까지 금지됩니다. 마약과 임신부는 권장하지 않습니다.

페니토인과 페노바비탈

간질 용 의약품 중 "베테랑"입니다. 현재까지 그들은 일차 약제가 아니며, 다른 약제에 대한 저항성이있는 경우에만 치료를받습니다.

Phenytoin (Difenin, Dihydan)은 결석을 제외하고 모든 유형의 발작에 사용할 수 있습니다. 이 약물의 장점은 저렴한 가격입니다. 유효 용량은 5 mg / kg / day입니다. 이 약물은 간과 신장 문제, 다양한 봉쇄, 포르피린, 심부전 등의 심장 리듬 장애에 사용할 수 없습니다. 페니토인을 사용하면 부작용이 현기증, 발열, 동요, 메스꺼움 및 구토, 떨림, 과도한 모발 성장, 림프절 부종, 혈당 상승, 호흡 곤란 및 알레르기 성 발진의 형태로 나타날 수 있습니다.

Phenobarbital (Luminal)은 1911 년 이래 항 경련제로 사용되어 왔으며 Phenytoin과 같은 종류의 경련에 0.2-0.6 g / day의 용량으로 사용됩니다. 이 약물은 많은 부작용으로 인해 배경에 "퇴색"했습니다. 그 중에서도 가장 흔한 것은 불면증, 비자 발적 운동의 출현,인지 기능 저하, 발진, 혈압 강하, 발기 부전, 간 독성, 공격성 및 우울증 등입니다. 이 약은 임신 중 중증 근무력, 알코올 중독, 약물 중독, 중증 간 및 신장 질환, 당뇨병, 중증 빈혈, 폐쇄성 기관지 질환에서 금지됩니다.

레베 티라 세탐

간질 치료제 중 하나. 원래 약물 Keppra, 일반 - Levetinol, Komviron, Levetiracetam, Epiterra라고합니다. 부분 발작과 일반 발작 모두를 치료하는 데 사용됩니다. 일일 복용량은 평균적으로 1000mg입니다.

주요 부작용 :

  • 졸음;
  • 무력증;
  • 현기증;
  • 복통, 식욕 부진 및 대변 장애;
  • 발진;
  • 이중 시력;
  • 기침이 증가했습니다 (호흡기 시스템에 문제가있는 경우).

개인 내약성, 임신 기간 및 수유 기간 (약물의 효과가 그러한 상태에서 연구되지 않았기 때문에)의 두 가지 금기 사항 만 있습니다.

간질 발병 치료제에는 너무 많은 뉘앙스가있다. 기존의 간질 치료제 목록은 더 이상 계속 될 수 없다. 이 질병의 치료를위한 "황금 표준"을 만드는 시도는 계속됩니다.

위의 내용을 요약하면 항 경련제의 약물은 무해하지 않음을 분명히 밝힙니다. 치료는 의사에 의해서만 수행되어야한다는 것을 기억해야하며, 독립적 인 선택이나 약물 변경에 대한 의문은 없습니다!

항 경련제 : 약 및 금기의 목록

항 경련제의 목적은 그들의 이름에서 분명합니다. 이 약물의 목표는 근육 경련과 간질 발작을 줄이거 나 완전히 없애는 것입니다. 효과를 향상시키기 위해 많은 약물을 병용합니다.

처음으로이 치료법은 19 세기와 20 세기의 경계에서 사용되었습니다. 처음에는 브롬화 칼륨이 사용되었지만 Phenobarbital이 조금 후에 사용되었고 1938 년부터 페니토인이 인기를 얻었습니다.

현대의 의사들은이 목적으로 3 가지 이상의 항 경련제를 사용합니다. 아무리 무서운 것이 사실이라 할지라도 우리 시대에는 전세계 인구의 약 70 %가 가벼운 간질을 앓고 있습니다.

그러나 어떤 경우에는 항 경련제가 문제를 성공적으로 해결한다면 간질과 같은 오래된 질병의 복잡한 형태는 치료가 쉽지 않습니다.

이 경우 약물의 주요 목적은 중추 신경계의 작용을 방해하지 않고 경련을 제거하는 것입니다.

그것은 다음을 갖도록 의도되었습니다 :

  • 항 알러지 성;
  • 중독을 완전히 제거합니다.
  • 우울증과 우울증을 허용하지 마십시오.

항 경련제 그룹

현대 의학에서 항 경련제 또는 항 경련제는 주성분에 따라 다른 그룹으로 나누어집니다.

오늘은 :

  1. 바르비 투르 산염;
  2. 히단 토인;
  3. 그룹 옥사 졸리 디논;
  4. 숙신 아미드;
  5. Iminostilbene;
  6. 벤조디아제핀;
  7. 발 프로 산;

항 경련제

이 유형의 주요 약물 :

  • 페니토인. 환자의 발작이 현저한 간질 특성을 나타내는 경우 표시됩니다. 약물은 신경 수용체의 작용을 느리게하고 세포 수준에서 막을 안정화시킵니다.

다음과 같은 부작용이 있습니다.

  1. 구토, 메스꺼움;
  2. 현기증;
  3. 자발적인 눈 운동.
  • 카르 바 마제 핀. 장기간 발작과 함께 적용하십시오. 질병의 활성화 단계에서 약물은 공격을 막을 수 있습니다. 환자의 기분과 안녕을 향상시킵니다.

주요 부작용은 다음과 같습니다.

  1. 현기증과 졸음.

임산부의 금기.

  • 페 노바 비탈. 다른 약물과 함께 사용할 수 있습니다. 이 약은 중추 신경계를 완벽하게 진정시킵니다. 원칙적으로 오랜 기간 임명되었습니다. 취소도 점진적이어야합니다.

부작용 :

  1. 혈압의 변화;
  2. 호흡 문제.

금기 사항 :

  1. 임신 초기 단계;
  2. 신부전;
  3. 알코올 중독;
  4. 근력 약화.
  • 클로 나 제팜. 그것은 myoclonic 간질의 치료에 사용됩니다. 비자 발적 발작을 일으킨다. 약물의 영향으로 신경이 진정되고 근육이 이완됩니다.

또한 부작용 중 :

  1. 과민성 및 냉담한 상태;
  2. 근골격계의 불편 함.

리셉션 기간 동안 금기 사항 :

  1. 특별한주의가 필요한 훌륭한 신체 활동;
  2. 다른 단계의 임신;
  3. 신부전;
  4. 알코올은 엄격하게 금지되어 있습니다.
  • 라모트리진. 경미한 발작과 심각한 간질 발작 모두에 성공적으로 시합했습니다. 약물의 작용은 두뇌의 뉴런의 안정화를 유도하며, 차례로 공격 사이의 시간을 증가시킵니다. 성공하면 발작이 완전히 사라집니다.

부작용은 다음과 같이 나타날 수 있습니다.

리셉션 중 더 많은 관심과 함께 일하는 것이 좋습니다되지 않습니다.

  • 나트륨 Valproate. 심한 경련 및 미 클론 성 간질의 치료에 처방됩니다. 이 약물은 뇌의 전기 충격을 막아 환자의 안정된 신체 상태를 고정시킵니다. 부작용은 대개 위장과 장의 장애에서 발생합니다.

취하는 것이 금지되어 있습니다 :

  1. 임산부;
  2. 간염 및 췌장 질환
  • 프리 미돈. 심근 운동 (psychomotor attacks)과 미 클론 성 간질 치료에 사용됩니다. 손상된 부위의 뉴런 활동을 느리게하고 경련을 감소시킵니다. 약물은 각성을 활성화시킬 수 있으므로, 어린이와 노인층에게는 금기 사항입니다.

관련 작업 중 :

  1. 두통;
  2. 빈혈의 발병;
  3. 무관심;
  4. 메스꺼움;
  5. 알레르기 반응과 중독성.

금기 사항 :

  1. 임신;
  2. 간과 신장의 질병.
  • 베 크라 미드. 부분 발작과 일반 발작을 제거합니다. 이 약물은 흥분을 줄이고 경련을 없애줍니다.

가능한 부작용은 다음과 같습니다.

  1. 현기증;
  2. 창자 자극;
  3. 알레르기.
  • 벤자민. 간질이있는 어린이에게는 일반적으로 그 종류의 독성이 가장 적기 때문에 처방됩니다. 그것은 중추 신경계에 가벼운 효과가 있습니다.

부작용은 다음과 같습니다.

  1. 혼수;
  2. 메스꺼움;
  3. 약점;
  4. 무의식적 인 안구 운동.

금기 사항 :

  1. 심장병;
  2. 신장 및 간 질환

의사에게 귀하의 상황에 대해 물어보십시오.

처방전없이 구입할 수있는 의약품 목록

불행히도 다행히도, 그러나 이러한 의약품의 구성은 러시아 연방의 영역에서 의사의 처방전없이 공개하는 것이 금지되어 있습니다.

오늘날 처방전없이 마약을 구하는 가장 쉬운 방법은 인터넷을 통해 주문하는 것입니다. 형식적으로, 택배는 물론, 당신에게 제조법을 요구할 의무가 있지만, 대부분 이런 일은 일어나지 않을 것입니다.

어린이를위한 약물 목록

마약의 위험 수준은 크게 두 가지로 나뉩니다.

  • 첫 번째 약물에는 벤조디아제핀, 리도카인, 펜타닐과 함께 투여 된 드로 페리돈 및 옥시 부티레이트 나트륨이 포함됩니다. 이러한 도구는 호흡에 거의 영향을 미치지 않습니다.
  • 두 번째 그룹은 chloral hydrate, barbiturates, magnesium sulfate이다. 호흡하기에 더 위험한 물질. 그들은 강한 우울 효과가 있습니다.

소아의 발작 치료에 사용되는 주요 약물 :

  1. 벤조디아제핀. 대부분이 시리즈에서 sibazon이 사용되며 seduksen 또는 diazepam입니다. 정맥 주사가 5 분간 발작을 멈출 수 있습니다. 다량으로, 호흡 불경기는 아직도 가능하다. 그러한 경우에는 근육 내 physostigmine을 주입 할 필요가 있습니다. 신경계를 제거하고 호흡을 촉진 할 수 있습니다.
  2. Feitanil 및 Droperidol. 이 마약은 해마 (발작 지역)에서 효과적으로 작용하지만, 1 년까지의 유아에서 모르핀이 존재하기 때문에 동일한 호흡에 문제가있을 수 있습니다. 문제는 nalorfina의 도움으로 해결됩니다.
  3. 리도카인. 정맥에 주사 할 때 거의 즉시 어린이의 기원 발작을 억제합니다. 치료 중 포화 복용량이 처음 투여 된 다음 점 적기로 옮겨집니다.
  4. 헥센. 강력한 항 경련제이지만 호흡기에 우울 효과가 있으며 이는 소아에서의 사용이 다소 제한적입니다.
  5. 페 노바 비탈. 치료와 예방에 사용됩니다. 공격력이 약한 공격은 주로 4 시간에서 6 시간으로 오히려 느리게 발달합니다. 행동 지속 기간 동안 약물의 주요 가치. 어린 아이의 경우 효과가 최대 2 일까지 지속될 수 있습니다. phenobarbital과 sibazon의 병행 투여로 우수한 결과를 얻을 수 있습니다.

간질을위한 약의 명부

모든 항 경련제가 반드시 간질 치료에 사용되는 것은 아닙니다. 러시아에서이 질병을 퇴치하기 위해 약 30 가지 약이 사용됩니다.

다음은 그 중 일부입니다.

  1. 카르 바 마제 핀;
  2. 발 프로 페이트;
  3. 프레가 발린;
  4. 에톡 사스이 미드;
  5. 토피라 메이트;
  6. 페노바르비탈;
  7. 옥스 카르 바 제핀;
  8. 페니토인;
  9. 라모트리진;
  10. Levetiracetam.

자기 치료를하지 마십시오. 그렇지 않습니다. 축복해!

간질 용 항 경련제

간질 - 병리학 근원 동기 신경 방전의 형성 경향을 특징으로하는 만성 뇌 질환은 크고 작은 간질 발작 당량을 나타내.

단일 요법의 원리는 간질 환자의 일생 동안의 특정 약물 치료에 사용됩니다. 때로는 환자가 두 가지 이상의 약을 복용 할 때 이중 및 삼중 치료가 사용됩니다. Polytherapy는 하나의 약물로 단독 요법이 효과를 나타내지 않는 경우에 사용됩니다.

기본 접근법

항 경련제는 발작의 발달을 막고 급성 간질 발작을 멈추게하는 약물 군입니다.

임상 실습에서 처음으로 브롬화물을 사용했습니다. 낮은 효율성에도 불구하고, 그들은 18 세기 중반에서 20 세기 초에 임명되었습니다. 1912 년에 페노바르비탈 (phenobarbital) 약물이 처음 합성되었지만 광범위한 부작용이있었습니다. 20 세기 중엽에만 연구원들이 부작용이 적은 phenytoin, trimethadione 및 benzobarbital을 합성했습니다.

개발 과정에서 의사와 연구자는 간질 치료를위한 현대 의약품이 일치해야하는 원칙을 세웠습니다.

  • 높은 활동;
  • 행동 지속 기간;
  • 소화 기관에 좋은 흡수;
  • 낮은 독성;
  • 간질의 병리학 적 기전의 대부분에 영향;
  • 의존의 부족;
  • 장기간 사용시 부작용이 없습니다.

모든 약리학 적 치료의 목표는 발작을 완전히 없애는 것입니다. 그러나 이것은 환자의 60 %에서만 달성됩니다. 나머지 환자들은 약물에 대한 편협성이나 항 경련제에 대한 저항성을 가지고있다.

행동 메커니즘

질병은 뇌가 신체 조절되지 않는 부적절한 명령을 제공 뇌에 의한 신경 세포의 흥분 동기 큰 그룹 인 병적 인 과정이다. 임상 증상은 병리학 적 초점의 국소화에 달려 있습니다. 간질의 치료를위한 약물의 문제 - 신경 세포와 흥분의 감소의 막전위의 안정화.

간질 항 경련제는 잘 알려져 있지 않습니다. 그러나, 행동의 그들의 기본적인 주요 메커니즘은 알려져있다 - 뇌 뉴런의 흥분을 억제.

자극의 기본은 신경계의 주요 흥분성 신경 전달 물질 인 글루탐산의 작용입니다. 제형은, 예를 들어, 나트륨 및 칼슘이 전해질 막과 신경 세포의 활동 전위에 포함되지 기인되는 페노바르비탈, 셀 글루타메이트의 수신 블록은 변경되지 않는다.

발 프로 산과 같은 다른 약제는 글루타민 수용체에 대한 길항제이다. 글루타메이트가 뇌 세포와 상호 작용하는 것을 허용하지 않습니다.

신경계에는 세포를 자극하는 신경 전달 물질 이외에도 억제 성 신경 전달 물질이 있습니다. 그들은 직접 세포 흥분을 억제합니다. 억제 성 신경 전달 물질의 전형적인 대표는 감마 - 아미노 부티르산 (GABA)이다. 벤조디아제핀 그룹의 약물은 GABA 수용체에 결합하여 이들에 작용하여 중추 신경계의 억제를 일으킨다.

두 개의 뉴런이 접촉하는 곳의 시냅스 틈새에는 특정 신경 전달 물질을 재활용하는 효소가 있습니다. 예를 들어, 억제 과정 후에 감마 - 아미노 부티르산의 작은 잔유물이 시냅스 틈새에 남아 있었다. 일반적으로, 이러한 잔기는 효소에 의해 이용되고 더 파괴된다. 예를 들어, 티아 가빈 약물은 잔류 감마 아미노 부티르산의 처분을 방지합니다. 이것은 억제 성 신경 전달 물질의 농도가 충격 후에 감소하지 않으며, 인접 뉴런의 postsynaptic 막에서의 여기를 더 억제 함을 의미합니다.

브레이크 메디 에이터 감마 - 아미노 부티르산은 글루타메이트 디카 르 복실 라제 효소를 사용하여 흥분성 매개체 글루타메이트를 분할함으로써 얻어진다. 예를 들어, 게바 판틴 (Gebapantin)이라는 약물은 감마 - 아미노 부티르산 (gamma-aminobutyric acid)을 더 생산하기 위해 글루타메이트 활용을 촉진합니다.

위의 모든 약물은 간접적으로 영향을 미칩니다. 그러나 세포 생리학에 직접 영향을 미치는 약물 (carbamazepine, phenytoin 또는 valproate)이 있습니다. 뉴런 막에는 양전하 및 음전하 이온이 출입하는 채널이 있습니다. 세포와 세포 주위의 비율에 따라 세포, 막 전위 및 후속 억제 또는 여기 가능성이 결정됩니다. Carbamazepine은 전위 의존성 채널을 차단하고 이온이 세포로 들어 가지 않고 뉴런이 흥분하지 않는다는 결과로 열리지 않도록합니다.

약물 목록에서 의사는 세포 흥분과 억제의 여러 메커니즘에 영향을 미치는 다른 그룹의 항 경련제의 현대적인 무기를 가지고 있음을 알 수 있습니다.

분류

항 경련제는 중재자 및 이온 계에 대한 노출 원칙에 따라 분류됩니다.

  1. 시냅스 틈에서 감마 - 아미노 부티르산의 수를 증가시키고 증가시킴으로써 억제 뉴런의 활성을 향상시키는 약물.
  2. 글루타민산 수용체를 억제하여 뉴런의 흥분을 억제하는 약물.
  3. 멤브레인 전위에 직접 영향을 미치는 약물은 신경 세포의 전압 신호 채널에 영향을 미칩니다.

신세대 약

항 경련제는 3 세대가 있습니다. 3 세대는 질병 치료에있어 가장 현대적이고 연구 된 수단입니다.

새로운 세대의 항 경련제 :

  • Brivaracetam.
  • Valrocemide.
  • Ganaxolone.
  • Caraberset.
  • 카리스바메이트
  • Lacosamide.
  • Lozigamon.
  • 프레가 발린.
  • 레티가 발린.
  • Rufinamide.
  • 사핀 아미드.
  • Seletracetam.
  • Serotolid.
  • Stiripentol.
  • Talampanel.
  • 플루오로 페닐 바 메이트.
  • Phosphenition.
  • Dp-valproic acid.
  • Eslikarbamazepin.

이러한 약제 중 13 개는 이미 실험실 및 임상 시험에서 테스트 중입니다. 또한 이들 약물은 간질에 대한 효과적인 치료로서뿐만 아니라 다른 정신 질환에 대해서도 연구되고 있습니다. 가장 많이 연구되고 이미 연구 된 약물은 Pregabalin과 Lacosamide입니다.

가능한 부작용

대부분의 항 경련제는 뉴런의 활동을 저해하여 저해를 유발합니다. 이것은 가장 일반적인 효과가 중추 신경계의 진정과 이완이라는 것을 의미합니다. 심리적, 생리 학적 과정의 집중력과 속도를 감소시키는 수단. 이들은 모든 항 경련제의 비특이적 부작용입니다.

일부 구제 수단에는 특별한 부작용이 있습니다. 예를 들어, 페니토인 (phenytoin)과 페노바르비탈 (phenobarbital)은 일부 경우 혈액의 암을 유발하고 뼈 조직을 연화시킵니다. Valproic acid 기반 제제는 팔다리의 떨림과 소화 기계 현상을 일으 킵니다. 카바 마제 핀을 복용하면 시력이 감소하고 얼굴의 이중 시력과 부종이 나타납니다.

많은 약물, 특히 valproic acid를 기반으로하는 약물은 태아 발육 장애 위험을 증가 시키므로 임산부는 이러한 약을 복용하지 않는 것이 좋습니다.

간질로 처방되는 약

병리학 적 증상이있는 경우 항 경련제는 사망을 예방하고 재발 성 발작을 예방합니다. 항 경련제, 진정제가이 질환의 치료제로 선택됩니다. 약물 치료의 목적은 병리학의 심각성, 수반되는 병의 존재 및 임상상에 달려 있습니다.

치료의 주요 목적

간질의 복합 요법은 주로 증상과 발작 횟수를 줄이기위한 것입니다. 병리학 치료는 다음과 같은 목표를 가지고 있습니다 :

  1. 발작이 통증과 동반되는 경우 통증 완화가 필요합니다. 이를 위해 마취 및 항 경련제를 체계적으로 섭취합니다. 발작을 수반하는 증상을 완화하기 위해 환자는 칼슘으로 포화 된 음식을 섭취하는 것이 좋습니다.
  2. 적절한 약으로 새로운 발작을 예방하십시오.
  3. 후속 공격을 예방하는 것이 불가능한 경우 치료의 목표는 환자의 수를 줄이는 것입니다. 의약품은 환자의 평생 동안 복용합니다.
  4. 호흡 부전으로 인한 심한 증상이있을 때 발작의 강도를 줄이기 위해 (1 분간 부재).
  5. 재발없이 약물 요법을 폐지 한 뒤 긍정적 인 결과를 얻으십시오.
  6. 간질 발작으로 인한 약물 사용으로 인한 부작용을 줄입니다.
  7. 발작 중에 실제 위협이되는 사람으로부터 주변 사람들을 보호하십시오. 이 경우 병원에서 투약과 관찰을 사용하십시오.

복잡한 치료법은 간질 발작의 유형, 재발 빈도 및 중증도를 결정하면서 환자를 완전히 검사 한 후에 선택됩니다.

이를 위해 의사는 완전한 진단을 수행하고 치료를위한 우선 순위 영역을 설정합니다.

  • 발작을 일으키는 "도발 자"의 배제;
  • 간질의 원인 중화는 수술 (혈종, 신 생물)을 통해서만 차단됩니다.
  • 병리학 적 상태의 전 세계적 분류 표를 사용하여 질병의 유형 및 형태를 결정하는 단계;
  • 특정 간질 발작에 대한 약물 투여 (단일 요법이 선호되고, 효력이없는 경우 다른 일련의 약물이 처방 됨).

간질 도움을위한 제대로 처방 된 약은 병적 인 상태를 정정하지 않는 경우에, 그 후에 경련의 과정, 그들의 수 및 강렬을 통제한다.

약물 요법 : 원칙

치료의 효과는 특정 약물의 정확한 처방뿐만 아니라 환자 자신이 어떻게 행동하고 의사의 권고를 따르 느냐에 달려 있습니다. 치료의 주요 임무는 부작용을 일으키지 않고 발작을 없애거나 (또는 ​​수를 줄이는) 약물을 선택하는 것입니다. 반응이 일어나면 의사는 즉시 치료를 조정해야합니다.

극한의 경우에만 복용량이 증가합니다. 환자의 일상 생활에 악영향을 줄 수 있습니다. 치료는 다음 원칙에 근거해야합니다 :

  1. 처음에는 첫 번째 그룹의 약 하나만 처방됩니다.
  2. 투약량이 관찰되고 환자의 신체에 대한 독성 효과뿐만 아니라 치료 적 효과가 통제됩니다.
  3. 이 약물은 간질의 형태에 따라 선택됩니다 (발작은 40 가지 유형으로 나뉩니다).
  4. 단일 요법으로 기대되는 결과가 없으면 의사는 제 2 군의 약물 인 다원 치료법을 처방 할 수 있습니다.
  5. 의사와 먼저상의하지 않고도 약물 복용을 급히 거부 할 수는 없습니다.
  6. 마약을 지명함에서 사람의 물자 능력, 기금의 효과를 고려한다.

약물 치료의 모든 원칙을 준수하면 요법에서 원하는 효과를 얻고 간질 발작의 증상을 줄일 수있는 진정한 기회를 제공합니다.

항 경련제의 작용 메커니즘

발작 중 발작은 뇌의 피질 부위의 병리학 적 전기적 기능의 결과입니다. 뉴런의 흥분성 감소, 상태의 안정화는 갑작스런 방전의 횟수를 감소시켜 공격 빈도를 줄입니다.

간질에서 항 경련제는 다음과 같은 기전에 따라 작용합니다.

  • GABA 수용체의 "자극". 감마 - 아미노 부티르산은 중추 신경계에 억제 효과가있다. GABA 수용체의 자극은 신경 세포의 생성을 억제합니다.
  • 이온 채널의 봉쇄. 방전은 멤브레인의 가장자리를 따라 일정 비율의 칼슘, 나트륨 이온 및 칼륨에서 나타나는 신경 막의 전위를 변화시킵니다. 이온 수의 변화는 epiactivity를 감소시킵니다.
  • 하나의 뉴런에서 다른 뉴런으로의 전기 방전 재분배 영역에서 글루타메이트의 감소 또는 수용체의 전체 차단. 신경 전달 물질의 효과를 중화 시키면 간질 집중을 뇌 전체에 미치지 않고 국소화하는 것이 가능합니다.

각 항 간질 약물에는 치료 및 예방 작용의 여러 메커니즘이있을 수 있습니다. 이러한 약물의 사용으로 인한 부작용은 선택적으로 작용하지 않기 때문에 전체적으로 신경계의 모든 부분에서 그 목적과 직접 관련이 있습니다.

왜 치료가 효과적이지 않은지

간질 발작으로 고통받는 대부분의 사람들은 그들의 증상을 줄이는 약을 복용해야합니다. 비슷한 치료법이 70 %의 경우에 효과적이며, 이는 높은 지표입니다. 환자의 20 %에서 문제는 영원히 남아 있습니다.

약물 치료가 효과적이지 않으면 의사는 수술 치료를 결정합니다. 어떤 상황에서는 미주 신경 자극이 수행되거나식이 요법이 처방됩니다.

복잡한 치료의 효과는 다음과 같은 요인에 달려 있습니다.

  1. 의료 자격.
  2. 진단의 적시성, 정확성.
  3. 환자의 삶의 질.
  4. 의사의 모든 조언을 준수하십시오.
  5. 처방 된 약의 사용 가능성.

일부 환자는 부작용이 두려워 약물 치료를 거부하고 전반적인 상태가 악화됩니다. 아무도 그러한 것을 배제 할 수는 없지만, 의사는 선전보다 더 해를 끼칠 수있는 약물을 결정하기 전에 약물을 추천하지 않습니다.

마약 그룹

성공적인 치료의 핵심은 약물을 처방하는 개별적인 접근법, 약물의 용량 및 치료 기간입니다. 병리학 적 상태의 특성에 따라, 그 형태, 약물은 다음과 같은 그룹에서 사용될 수 있습니다 :

  • 간질 치료를위한 항 경련제. 그들은 근육 조직의 이완에 기여하기 때문에 집중력, 일시적, 암호 해독 적, 특발성 병리학으로 선택됩니다. 이 그룹의 약물은 일차 및 이차 일반 발작을 중화합니다.
  • 항 경련제는 myoclonic 또는 tonic-clonic 발작이있는 경우 어린이 치료에 사용할 수 있습니다.
  • 진정제. 과도한 흥분을 억제하십시오. 대부분 아기에서 경미한 발작에 사용됩니다. 이 그룹의 약물은 사용 첫 주 동안 간질의 진행을 악화시킬 수 있습니다.
  • 진정제. 사람들의 모든 발작이 결과없이 사라지는 것은 아니며, 매우 자주 그리고 그 앞에서 환자는 성가 시게되고, 짜증이 났으며, 우울하게됩니다. 이 상황에서, 그는 진정제와 심리학자의 상담을 처방받습니다.
  • 주사. 정서 왜곡 및 황혼 상태에 사용됩니다.

간질 발작을위한 모든 현대 약물은 첫 번째 줄과 두 번째 줄, 즉 기본 그룹과 새로운 세대의 약물로 나뉩니다.

간질 용 항 경련제

일부 의약품은 의사의 처방전이없는 약국에서 구입할 수 있습니다. 모든 약은 합병증 및 부작용이 발생하지 않도록 처방전으로 만 복용해야합니다.

인기있는 항 간질 약물 목록 :

  1. 약 "페니토인". 이 약물은 히단 토인 (hydantoin)에 속하며 뉴런의 막을 안정화시키는 신경 세포의 반응을 감소시키는 데 사용됩니다. 지속적인 경련으로 고통받는 환자에게 마시는 것이 좋습니다.
  2. 페 노바 비탈을 의미합니다. 바르비 튜 레이트 (barbiturate) 그룹에 포함되어 있으며, 마지막 공격으로부터의 완화 기간을 연장하여 주요 단계를 치료하도록 배정됩니다. 그것은 온화한 진정 효과를 가지고 있으며, 대부분 다른 약과 함께 사용됩니다.
  3. 마약 "라모트리진". 가장 효과적인 항 경련제 중 하나. 적절한 복용량과 최적의 사용 기간은 중추 신경계의 기능을 회복시킬 수 있습니다.
  4. 마약 "벤조바밀". 그것은 약간의 독성을 가지고 있으며 경미한 영향을 미치기 때문에 발작이있는 경우 어린이를 치료하는 데 사용됩니다. Contraindications - 간, 신장 및 심장 근육의 질병.
  5. 나트륨 Valproate. 행동 장애에 사용되는 항 경련제. 부작용 : 의식의 선명도 저하, 뾰루지, 혈장 응집성 감소, 순환 장애.
  6. 마약 "프리 미돈". 그것은 심각한 병리학 적 조건을 위해 처방됩니다. 이 도구는 손상된 신경 세포에 강력한 억제 효과가있어 발작을 멈추게합니다.

병적 인 증후군 치료를위한 모든 약은 완전한 검사 후에 의사가 지시 한 대로만 복용 할 수 있습니다. 어떤 상황에서는 마약이 전혀 사용되지 않습니다. 여기에서는 단기 및 단일 공격에 대해 설명합니다. 그러나 대부분의 병은 약물 치료가 필요합니다.

최신 세대의 약물

약물을 임명 할 때, 의사는 질병의 병인을 고려해야합니다. 최신 의약품의 사용은 부작용의 위험을 최소화하면서 병적 인 증후군의 발전을 유발 한 다양한 원인을 제거하는 데 그 목적이 있습니다.

간질 치료를위한 현대 약물 :

  • 약 "Difenin". 그것은 심각한 공격, 삼차 신경통에 처방됩니다;
  • 마약 "자론틴". 이 약물은 간질 치료에 효과가 있음을 입증했습니다. 우리는 그것을 계속해서 마 십니다.
  • "Keppra", 활성 성분 - "Levetiracetam"은 그 작용의 성격이 완전히 확립되지 않았습니다. 닥터들은 감마 - 아미노 부티르산뿐만 아니라 글리신 수용체에도 영향을 미친다고 제안합니다. 부분 발작 및 일반 발작의 치료에서 양성 결과가 확인됩니다.
  • 약 "Ospolot"- 최신의 항 경련제, 주성분의 작용이 완전히 확립되어 있지 않습니다. 구제 수단의 사용은 부분적인 에피 공격에서 정당화된다. 의사는 몇 가지 용량으로 나누어 져야하는 용량을 처방합니다.
  • 페티 던. 약물의 유효 성분은 ethosuximide입니다. 결석 치료에 효과적입니다. 의사와의 협의가 필요합니다.

첫 번째 그룹의 약물은 하루 12 시간마다 2 번씩 복용해야합니다. 섭취량이 1 개인 경우, 취침 전에 피임약을 마시는 것이 좋습니다. 약을 3 회 사용하면 "약"을 사용하는 간격을 관찰하는 것이 좋습니다.

부작용이 나타나면 의사와상의해야하며, 약물 치료를 거부하거나 다양한 질병을 무시할 수는 없습니다.

항 경련제의 가능한 작용

대부분의 약은 처방전으로 구입할 수 있습니다. 부작용이 많으며 과다 복용하면 환자에게 생명을 위협 할 수 있습니다. 처방 약물 치료는 전문의에게만 허용되며, 완전한 검사를 거쳐 분석됩니다.

부적절한 약의 사용은 다음과 같은 조건의 발달을 유발할 수 있습니다 :

  1. 운전하는 동안 흔들 리기.
  2. 현기증, 졸음.
  3. 구토, 메스꺼움.
  4. 눈 앞에서 나눕니다.
  5. 알레르기 (발진, 간 장애).
  6. 호흡 장애

나이가 들면 환자는 사용 된 약물에 훨씬 더 민감 해집니다. 따라서 혈장에 함유 된 활성 성분의 함유량을 수시로 검사해야하며, 필요한 경우 주치의와 함께 복용량을 조정해야합니다. 그렇지 않으면 이상 반응의 가능성이 높아집니다.

일부 의약품은 의약품의 붕괴에 기여하며, 점차적으로 신체에 축적되어 환자의 상태를 현저하게 악화시키는 추가 질병을 유발합니다.

약물 요법의 주요 조건은 모든 항 경련제가 권고 사항에 따라 사용되어야하며 환자의 일반적인 상태를 고려하여 처방되어야한다는 것입니다.

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