두개 내 고혈압 - 원인과 치료

두개 내 고혈압은 두개 내압 증가입니다. 뇌내 압력 (ICP)은 뇌내 유체가 뇌에 가해지는 힘입니다.

그 증가는 일반적으로 두개강 (혈액, 뇌척수액, 조직액, 외부 조직)의 부피 증가 때문입니다. ICP는 주기적으로 증가하거나 감소 할 수 있습니다. 환경 조건의 변화와 신체가 적응할 필요가 있기 때문입니다. 높은 가치가 오랫동안 지속되면, 두개 내 고혈압 증후군이 진단됩니다.

증후군의 원인은 다르지만 대부분 선천적이며 후천적 인 병리학입니다. 어린이 및 성인의 뇌내 고혈압은 고혈압, 뇌부종, 종양, 외상성 뇌 손상, 뇌염, 수막염, 뇌수종, 출혈성 뇌졸중, 심부전, 혈종, 농양으로 진행됩니다.

이게 뭐야?

두개 내 고혈압은 두개골 내부의 압력이 상승하는 병리학 적 상태입니다. 즉, 사실 이것은 증가 된 두개 내압뿐입니다.

기본 개념

두개 내압은 두개 및 대기 충치의 압력 차입니다. 일반적으로 성인의이 지표는 5에서 15 mmHg입니다. 두개 내압의 병태 생리는 Monro-Kelly 교리의 영향을받습니다.

이 개념은 세 가지 구성 요소의 동적 평형에 기반합니다.

구성 요소들 중 하나의 압력 수준의 변화는 다른 구성 요소의 보상 적 변형으로 이어진다. 이것은 주로 산 - 염기 균형의 일정성을 유지하기위한 혈액 및 뇌척수액의 특성, 즉 완충 시스템으로 작용하기 때문입니다. 또한 뇌 조직과 혈관에는 충분한 탄력성이 있으며 이는 이러한 균형을 유지하는 추가 옵션입니다. 이러한 보호 메커니즘으로 인해 두개골 내부의 정상 압력이 유지됩니다.

어떤 이유로 든 규제가 붕괴되면 (소위 압력 충돌), 두개 내 고혈압 (VCG)이 발생합니다.

증후군의 발달의 주요 원인이없는 경우 (예를 들어, 뇌척수액의 중등도 과다 생산 또는 경미한 정맥 혈류가있는 경우), 양성 두개 내 고혈압이 형성됩니다. 이 진단 만이 International Classification of Diseases ICD 10 (코드 G93.2)에 있습니다. 약간 다른 개념 - "특발성 두개 내 고혈압"이 있습니다. 이 상태에서는 증후군의 원인을 밝힐 수 없습니다.

개발의 원인

대부분 뇌척수액 (CSF)의 순환 장애로 인해 두개 내압이 증가합니다. 이는 생산 증가, 유출 위반, 흡수 감소로 가능합니다. 순환 장애는 동맥혈의 불량한 흐름과 정맥 부분의 정체를 유발하여 두개 내 공동의 혈액 총량을 증가시키고 또한 두개 내압의 증가를 초래합니다.

일반적으로 두개 내 고혈압의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 다른 국소 종양의 전이를 포함하여 두개강의 종양;
• 염증 과정 (뇌염, 수막염, 농양);
• 뇌 구조의 선천성 이상, 혈관, 두개골 자체 (뇌척수액의 유출로 감염, Arnold-Chiari 변종 등);
• 외상성 뇌 손상 (뇌진탕, 타박상, 두개 내 혈종, 출생 상해 등);
• 급성 및 만성 뇌 순환 장애 (뇌졸중, 경막 부비동의 혈전증);
• 두개 기관에서 정맥혈 유출을 막는 다른 기관의 질병 (심장 결함, 폐색 성 폐 질환, 목과 종격의 신 생물 등);
• 중독 및 대사 장애 (알코올 중독, 납, 일산화탄소, 자체 대사 물, 예를 들어, 간경변, 저 나트륨 혈증 등).

이것은 물론, 두개 내 고혈압의 발생으로 이끄는 모든 가능한 상황이 아닙니다. 이와 별도로, 나는 두개골 내압의 증가가 아무런 이유없이 일어나는 것처럼, 소위 양성 두개 내 고혈압의 존재에 대해 말하고 싶다.

증상

임상 고혈압 증후군의 형성, 증상의 성격은 병리학 적 과정의 국부적 화, 유병율 및 발달 속도에 달려있다.

intracranial 고혈압의 증후군은 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다 :

1. 수면으로부터 때때로 깨어나는 빈도 또는 중증도 (진행성 두통)의 두통, 종종 머리 위치, 메스꺼움, 반복되는 구토. 발 살바 (Valsalva) 기동의 행동과 유사하게, 기침, 소변 및 배변에 대한 고통스러운 충동에 의해 복잡해질 수 있습니다. 의식과 발작이 발생할 수 있습니다. 장기간 존재하면 시각 장애가 생깁니다.
2. 병력에는 외상, 허혈, 수막염, 뇌척수액 단락, 납 독성 또는 대사 장애 (Ray 's syndrome, 당뇨병 성 케톤 산증)가 포함될 수 있습니다. 뇌 심실 또는 뇌수막 수두에 출혈이있는 신생아는 두개 내 수두증의 소인이 있습니다. 청색 심장 질환이있는 어린이는 농양에 걸리기 쉽고 겸상 적혈구 질환이있는 어린이는 뇌졸중으로 인해 두개 내 고혈압을 일으킬 수 있습니다.

두개 내 고혈압의 객관적인 증상은 시신경 수두의 부종, 뇌척수액의 압력 증가, 말단의 삼투압 증가, 그리고 두개골 뼈의 전형적인 방사선 학적 변화이다. 이러한 징후는 즉각 나타나지 않지만 오랜 시간 후에 나타납니다 (뇌척수액의 압력 증가를 제외하고).

또한 다음과 같은 기호를 구분하십시오.

• 식욕 감퇴, 메스꺼움, 구토, 두통, 졸음;
• 부주의, 깨어남 능력 감소;
• 시신경 머리의 붓기, 마비가 보입니다.
• 고조된 음색, Babinsky 양성 반응;

두개 내압이 크게 증가하면 의식 장애, 경련 발작 및 내장 - 식물 변화가 가능합니다. 뇌간 구조의 탈구와 삽입으로 서맥이 발생하고, 호흡 부전, 빛에 대한 학생의 반응이 감소하거나 사라지고, 전신 동맥압이 증가합니다.

어린이의 뇌내 고혈압

아이들에게는 두 가지 유형의 병리가 있습니다.

1. 이 증후군은 봄이 끝나지 않은 첫 달에 천천히 자랍니다.
2. 이 질병은 바늘과 폰 타넬이 폐쇄 된 1 년 후에 아이들에서 급속하게 발생합니다.

1 년 미만의 소아에서는 열린 두개골 봉합 및 폰탄 넬 때문에 증상이 나타나지 않습니다. 보상은 이음새와 여포의 열림과 머리의 부피 증가로 발생합니다.

다음 징후는 병리학의 첫 번째 유형의 특성입니다 :

• 구토는 하루에 여러 번 발생합니다.
• 아기는 많이 잠들지 않는다.
• 두개골 봉합은 갈라진다;
• 그 아이는 아무 이유없이 자주 울다.
• 분수가 부풀어 오르다. 맥동은 그들에게서 들리지 않는다.
• 정맥이 피부 아래서 분명히 보인다.
• 개발에 뒤쳐져있는 아이들은 나중에 머리를 잡고 앉기 시작합니다.
• 두개골은 크지 않다.
• 두개골 뼈가 불균형하게 형성되면 이마가 부 자연스럽게 튀어 나옵니다.
• 아이가 내려다 보일 때, 홍채와 흰색 눈꺼풀 사이에는 하얀색의 흰색 안구가 보입니다.

이 표식들 각각은 두개골 내부의 압력 증가를 별도로 나타내지는 않지만, 적어도 두개의 존재가 아이를 검사 할 이유입니다.

폰 타넬 (fontanelles)과 두개골 봉합사 (cranial sutures)가 지나치게 커지면 두개 내 고혈압의 증상이 현저해진다. 현재 아동의 증상은 다음과 같습니다.

• 지속적인 구토;
• 불안;
• 경련;
• 의식 상실

이 경우 구급차를 불러야합니다.

증후군은 노년기에 발생할 수 있습니다. 2 년간의 소아마비는 다음과 같이 나타납니다.

• 감각 기관의 기능은 술의 축적으로 인해 방해받습니다.
• 구토가 일어난다.
• 아침에, 깨어나서, 눈에 압력을 가하는 아치형 두통이 나타납니다.
• 술을 마실 때 고통이 가라 앉거나 멀어지면;
• 아이는 과체중이다.

소아에서 ICP가 증가하면 뇌의 발달에 이상이 생기므로 가능한 한 일찍 병리를 발견하는 것이 중요합니다.

양성 두개 내 고혈압 (DVG)

이것은 ICP의 다양성 중 하나이며 여러 가지 불리한 요인에 의해 야기되는 일시적인 현상이 원인 일 수 있습니다. 양성 두개 내 고혈압의 상태는 가역적이며 심각한 위험을 초래하지 않습니다.이 경우 뇌의 압박은 이물질의 영향 때문이 아니기 때문입니다.

DVG를 유발할 수있는 요인은 다음과 같습니다.

1. 부갑상선 기능 항진증;
2. 생리주기의 실패;
3. 특정 마약의 취소;
4. Hypovitaminosis;
5. 비만;
6. 임신;
7. 과량의 비타민 A와 다른 것들.

양성 두개 내 고혈압은 뇌척수액의 흡수 나 유출 장애와 관련이 있습니다. 환자들은 두통을 호소하고, 운동에 의해 악화되며, 때로는 재채기 나 기침까지합니다. 뇌의 질병과 고전 고혈압의 주된 차이점은 환자가 의식 우울증의 징후를 보이지 않으며 상태 자체가 특별한 영향을 미치지 않으며 특별한 치료가 필요하지 않다는 것입니다.

합병증

뇌는 취약한 기관입니다. 장기간의 압박은 신경 조직의 위축을 초래합니다. 이는 정신 발달, 이동 능력 및 영양 장애가 발생한다는 것을 의미합니다.

시간에 전문가와 상담하지 않으면 압박감이있을 것입니다. 뇌는 후두부 구멍이나 소뇌 화석 절단으로 밀어 넣을 수 있습니다. 동시에, 호흡과 혈액 순환의 센터가있는 곳곳의 뇌간이 압축됩니다. 이것은 사람의 죽음으로 이어질 것입니다. 언더컷의 인상에는 일정한 졸음, 하품, 호흡이 깊고 빠르게 진행되며 눈동자가 눈에 띄게 좁아집니다. 해마의 쐐기 고리가 발생합니다. 증상은 동공 확장 또는 손상 측면에서의 가벼운 반응의 부재입니다. 압력 증가는 두 번째 동공 확장, 호흡 리듬 및 혼수 상태의 실패로 이어질 것입니다.

높은 두개 내압은 항상 시신경의 압박으로 인한 시각 상실을 동반합니다.

진단

진단을 위해 두개골 내부의 압력은 압력계에 연결된 바늘을 척수 도관 또는 두개골의 유체 구멍에 삽입하여 측정합니다.

성명서에는 다음과 같은 많은 기능이 고려됩니다.

1. 두개골 부위에서 발생한 정맥혈의 빈약 한 유출에 설치되었습니다.
2. MRI (자기 공명 영상) 및 CT (전산화 단층 촬영)에 따르면
3. 뇌 심실의 가장자리가 희박 해지고 유체 충치가 확장되는 정도에 따라 판단됩니다.
4. 안구 정맥의 확장 및 혈액 공급의 정도에 따라.
5. 대뇌 혈관의 초음파에 따르면.
6. 뇌파 검사의 결과에 따르면.
7. 안구 정맥이 명확하게 보이고 혈액이 많이 채워지면 (붉은 눈), 우리는 간접적으로 두개골 내부의 압력 증가를 주장 할 수 있습니다.

실제로, 대부분의 경우, 뇌의 하드웨어 연구 결과와 함께 고혈압의 임상 양상 증상의 분화가 진단의 정확성과 질병의 발달 정도를 확립하는데 사용됩니다.

intracranial 고혈압의 치료

증가 된 두개 내압을 가진 치료는 무엇입니까? 그것이 양성 고혈압이라면, 신경과 전문의는 이뇨제를 처방합니다. 원칙적으로, 이것만으로도 환자의 상태를 완화시킬 수 있습니다. 그러나이 전통적인 치료법은 환자에게 항상 받아 들여질 수있는 것은 아니며 항상 환자가 수행 할 수있는 것은 아닙니다. 근무 시간 동안 당신은 이뇨제에 "앉아"있지 않습니다. 따라서, 두개 내압을 줄이기 위해 특별한 운동을 수행 할 수 있습니다.

그것은 또한 아주 잘 intracranial 고혈압, 특별 한 음주식이 요법, 절약 식단, 수동 치료, 물리 치료 및 침술 도움이됩니다. 어떤 경우에는 환자가 치료 없이도 할 수 있습니다. 질병의 증상은 치료 시작부터 첫 주 이내에 통과 할 수 있습니다.

일부 다른 질병을 근거로 발생하는 뇌 고혈압 치료에는 다소 다른 치료법이 사용됩니다. 그러나 이러한 질병의 영향을 치료하기 전에 원인을 제거해야합니다. 예를 들어 사람이 두개골에 압력을 가하는 종양이 생기면 먼저이 종양에서 환자를 구한 다음 발달 결과를 처리해야합니다. 수막염 인 경우, 동시에 염증 과정을 퇴치하지 않고 이뇨제를 치료할 필요가 없습니다.

매우 심한 경우 (예 : 신경 외과 수술 또는 선천성 CSF 차단 후 CSF 차단) 외과 적 치료가 적용됩니다. 예를 들어, 과량의 액체를 배출하기 위해 튜브 (션트)를 이식하기위한 기술이 개발되었습니다.

추수 감사절 : 탈수 (구토, 설사, 큰 혈액 손실), 만성 스트레스, 혈관 장애, 우울증, 신경증, 뇌 혈관 순환 장애 (예 : 허혈, 뇌증, 자궁 경부 osteochondrosis)에 동반되는 질병으로 인해 두개 내압이 감소합니다 (저혈압). ).

따라서, 두개 내 고혈압은 광범위하고 다양한 뇌 질환에서 발생할 수있는 병리학 적 조건이다. 의무적 인 치료가 필요합니다. 그렇지 않으면, 다양한 결과 (완전 실명 및 사망까지 포함)가 가능합니다.

이 병리가 일찍 진단 될수록 적은 노력으로 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다. 따라서, 두개 내압 상승의 의혹이있는 경우 의사 방문을 지연해서는 안됩니다.

Intracranial 고혈압 : 증상 및 치료

두개 내 고혈압은 두개골 내부의 압력이 상승하는 병리학 적 상태입니다. 즉, 사실 이것은 증가 된 두개 내압뿐입니다. 이 상태의 원인에는 엄청나게 많은 것이 있습니다 (뇌의 직접적인 질병과 상해에서 시작하여 신진 대사 장애와 중독으로 끝남). 이유가 무엇이든, 두개 내 고혈압은 그 자체가 증상의 동일한 유형을 명시한다 : 파열 두통은 종종 오심, 구토, 시각 장애, 지체, 사고 과정의 속도 저하를 동반. 이 모든 것이 두개 내 고혈압의 가능한 증후군의 징후는 아닙니다. 그들의 스펙트럼은 원인, 병리학 적 과정의 지속 기간에 달려 있습니다. intracranial 고혈압의 진단은 보통 시험의 추가 방법의 사용을 요구한다. 치료는 보수적 일 수도 있고 수술 적 일 수도 있습니다. 이 기사에서 우리는 그것이 어떤 종류의 상태인지, 그것이 어떻게 나타나는지, 어떻게 다루는지를 알아낼 것입니다.

intracranial 고혈압의 형성의 원인

인간의 두뇌는 두개골의 구멍, 즉 뼈 상자에 놓여지며, 성인의 치수는 변하지 않습니다. 두개골 안에는 뇌 조직뿐만 아니라 뇌척수액과 혈액도 있습니다. 함께,이 모든 구조는 적절한 볼륨을 차지합니다. 술 척수의 거미 막밑 공간으로 유입 부분적으로 부분적으로 혈류에 흡수 뇌의 다른 부분에 대한 경로를 얻어 유입하여 뇌척수액은 심실의 공동 내에 형성된다. 혈액량은 동맥 및 정맥 채널을 포함합니다. 두개강의 구성 요소 중 하나의 부피가 증가하면 두개 내 압력도 증가합니다.

대부분 뇌척수액 (CSF)의 순환 장애로 인해 두개 내압이 증가합니다. 이는 생산 증가, 유출 위반, 흡수 감소로 가능합니다. 순환 장애는 동맥혈의 불량한 흐름과 정맥 부분의 정체를 유발하여 두개 내 공동의 혈액 총량을 증가시키고 또한 두개 내압의 증가를 초래합니다. 때로는 신경 세포 자체의 부종과 세포 간 공간 또는 종양 (종양)의 성장으로 인해 두개골의 뇌 조직의 양이 증가 할 수 있습니다. 보시다시피, 두개 내 고혈압의 출현은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 일반적으로 두개 내 고혈압의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 외상성 뇌 손상 (뇌진탕, 타박상, 두개 내 혈종, 출생 상해 등);
• 급성 및 만성 뇌 순환 장애 (뇌졸중, 경막 부비동의 혈전증);
• 다른 국소 종양의 전이를 포함하여 두개강의 종양;
• 염증 과정 (뇌염, 수막염, 농양);
• 뇌 구조의 선천성 이상, 혈관, 두개골 자체 (뇌척수액의 유출로 감염, Arnold-Chiari 변종 등);
• 중독 및 대사 장애 (알코올 중독, 납, 일산화탄소, 자신의 대사 물질, 예를 들어, 간경변, 저 나트륨 혈증 등);
• (심장 결함, 폐색 성 폐 질환, 목 및 종격동의 신 생물 등)을 유발할 수있는 다른 기관의 질병을 치료할 수있는 약제를 제공합니다.

이것은 물론, 두개 내 고혈압의 발생으로 이끄는 모든 가능한 상황이 아닙니다. 이와 별도로, 나는 두개골 내압의 증가가 아무런 이유없이 일어나는 것처럼, 소위 양성 두개 내 고혈압의 존재에 대해 말하고 싶다. 대부분의 경우 양성 두개 내 고혈압은 좋은 예후를 보입니다.

증상

증가 된 두개 내압은 신경 세포의 압박으로 이어지며, 이는 신경계 세포의 활동에 영향을 미친다. 원인과 관계없이, 두개 내 고혈압 증후군이 나타납니다.

• 파열 성 두통. 두통은 야간과 하반기에 두드러지게 나타납니다. (밤 이후로는 두개골에서 유출되는 액체가 나 빠지기 때문에) 안쪽에서 눈에 압력을 가하는 느낌이 동반됩니다. 기침, 재채기, 긴장, 육체 운동으로 통증이 증가하고 머리와 어지럼 소리가 들릴 수 있습니다. 두개 내압이 약간 증가하면 머리가 무겁게 느껴질 수 있습니다.
• 갑작스러운 메스꺼움과 구토. "갑작스러운"은 오심이나 구토가 외부 요인에 의해 유발되지 않는다는 것을 의미합니다. 대부분의 경우 구토는 두통의 최고점에서 발생합니다. 물론, 메스꺼움과 구토는 음식 섭취와는 전혀 관련이 없습니다. 때로는 구토가 일어난 후 빈속에 구토가 발생합니다. 어떤 경우에는 구토가 분수처럼 매우 강합니다. 구토 후, 사람은 안도를 경험할 수 있으며, 두통의 강도는 감소합니다.
• 정신적 육체적 노력 동안 피로감, 급속한 피로감. 이 모든 것들은 자극받지 않은 긴장감, 감정적 인 불안정성, 짜증과 눈물을 동반 할 수 있습니다.
• meteosensitivity. 두개강 내 고혈압 환자는 대기압의 변화를 용납하지 않습니다 (특히 우천 전에 발생하는 감소). 이 순간에 두개 내 고혈압 증상의 대부분이 악화됩니다.
• 자율 신경계의 파괴. 이것은 증가 된 발한, 혈압 강하, 심계항진에 의해 나타납니다.
• 시각 장애. 변화는 점진적으로 발전하며 초기에는 일시적입니다. 환자들은 시력이 흐려지는 것처럼주기적인 흐림 현상이 나타나고 때로는 물체의 이미지가 두 배가되는 것을 지적했습니다. 안구의 움직임은 모든 방향에서 종종 고통 스럽습니다.

위에서 설명한 증상의 지속 기간, 그 변동성, 감소 또는 증가 경향은 주로 두개 내 고혈압의 주요 원인에 의해 결정됩니다. 두개 내 고혈압 현상의 증가는 모든 증상의 증가를 동반합니다. 특히 이것은 발생할 수 있습니다 :

• 하루 종일 지속적으로 심한 두통을 배경으로 (밤과 아침뿐만 아니라) 구토를 계속합니다. 구토는 영구적 인 딸꾹질과 동반 될 수 있는데, 이는 매우 불리한 증상 (후두 두개골에 종양이 있음을 나타낼 수 있고 즉각적인 의학적 관심을 필요로 함을 나타낼 수 있음)입니다.
• 정신 기능 억제에 대한 증가 (혼수 상태의 출현, 기절, 가래 및 혼수 상태에 대한 의식의 교란까지);
• 호흡의 우울 (둔화) 및 분당 60 박자 이하의 느린 심박수와 함께 혈압이 상승합니다.
• 일반화 된 발작의 출현.

이러한 증상이 나타나면 환자의 삶에 즉각적인 위협이되므로 의료 조치를 즉시 취할 필요가 있습니다. 뇌의 부종이 증가하는 것으로 나타났습니다. 뇌의 부종이 생길 수 있으며, 이로 인해 사망으로 이어질 수 있습니다.

장기간에 걸친 두개 내 고혈압 현상이 나타나고 점진적으로 진행되면서 시각 장애가 일순적이 아니라 영구적 인 것으로 나타납니다. 이런 경우 진단 계획에 큰 도움이되는 것은 안저 검안사의 검사입니다. 안검 내시경 검사가있는 안저 검사에서 시신경의 정체 된 디스크가 발견되며 (실제로 부종이 발생 함) 해당 구역의 경미한 출혈이 가능합니다. 두개강 내 고혈압 현상이 매우 중요하고 오랜 시간 동안 존재한다면 시신경의 정체 된 디스크가 점차 2 차 위축으로 대체됩니다. 동시에 시력이 손상되고 렌즈를 통해 시력을 교정 할 수 없게됩니다. 시신경 위축은 총 실명으로 끝날 수 있습니다.

지속적인 두개강 내 고혈압의 존재로 인하여 내부로부터의 팽창은 심지어 뼈의 변화를 가져온다. 해골 뼈의 판은 더 얇아지고, 터키 안장의 뒤가 붕괴됩니다. 두개골 저장실의 뼈의 내부 표면에는 마치 뇌의 이랑이 찍혀 있습니다 (이것은 일반적으로 디지털 인상을 강화시키는 것으로 설명됩니다). 이 징후는 모두 두개골의 진부한 방사선 촬영 중에 감지됩니다.

증가 된 뇌압의 존재 하에서의 신경 학적 검사는 전혀 이상을 나타내지 못할 수도 있습니다. 때로는 (그리고 과정이 오래 있었음에도 불구하고), 반사 신경의 변화, Babinsky의 병리학 적 증상,인지 기능의 손상 등 측면에 대한 안구의 배출 제한을 감지하는 것이 가능합니다. 그러나 이러한 모든 변화는 비특이적입니다. 즉, 두개 내 고혈압의 존재를 증언 할 수 없습니다.

진단

두개 내 압력의 증가가 의심되는 경우 불만, 아나네스 및 신경 학적 검사의 표준 수집 외에도 여러 가지 추가 검사가 필요합니다. 우선, 환자는 눈의 안저를 검사 할 oculist에게 보냅니다. 두개골 뼈의 방사선 촬영도 처방됩니다. 보다 유익한 검사 방법은 컴퓨터 단층 촬영 (CT)과 자기 공명 영상 (magnetic resonance imaging)으로 그들이 두개골의 뼈 구조뿐만 아니라 뇌 조직을 직접 고려할 수 있기 때문입니다. 그들은 증가 된 두개 내압의 즉각적인 원인을 찾는 것을 목표로합니다.

이전에는 척추 천자를 직접 측정하기 위해 척추 천자를 시행하였고 압력계를 사용하여 압력을 측정 하였다. 현재, 진단 계획에서 두개 내 압력을 측정하는 유일한 목적으로 펑크를 수행하는 것이 비효율적이라고 간주됩니다.

치료

intracranial 고혈압의 치료는 질병의 즉각적인 원인의 설립 후에 만 ​​수행 할 수 있습니다. 이는 일부 약물이 환자의 두개 내압 상승에 대한 한 가지 이유로 환자를 도울 수 있고 또 다른 약물로는 완전히 쓸모 없게 될 수 있기 때문입니다. 게다가 대부분의 경우 두개 내 고혈압은 다른 질병의 결과 일뿐입니다.

정확한 진단 후 우선, 그들은 근본적인 질병을 치료하고 있습니다. 예를 들어 뇌종양이나 두개강 내 혈종이있는 경우 외과 적 치료가 필요합니다. 부종이있는 종양이나 혈액을 제거하면 (혈종이있는 경우) 일반적으로 부작용없이 정상적인 두개 내압이 발생합니다. 염증성 질환 (뇌염, 수막염)이 두개 내압 증가의 원인이되면 뇌척수액의 일부를 추출하여 거미 막 내 공간에 항균 약물을 투여하는 것을 포함한 방대한 항생제 치료가 주요 처치가됩니다.

두개 내압을 감소시키는 증상을 나타내는 약제는 다양한 화학 물질 그룹의 이뇨제입니다. 그들은 양성 두개 내 고혈압의 경우 치료를 시작합니다. 가장 일반적으로 사용되는 것은 furosemide (Lasix), Diacarb (Acetazolamide)입니다. Furosemide는 짧은 코스 (Furosemide 처방시 칼륨 보충제를 추가로 사용하는 경우)를 사용하는 것이 바람직하며 Diakarb는 의사가 선택하는 다양한 방법으로 처방 될 수 있습니다. 대부분 양성 두개 내 고혈압의 diacarb는 3-4 일 간헐적 인 과정으로 처방되고 1-2 일의 휴식이 뒤 따른다. 그것은뿐만 아니라뿐만 아니라 두개골 구멍에서 초과 유체를 제거하지만, 또한 뇌척수액의 생산을 줄이고, 이로 인해 intracranial 압력을 낮추십시오.

약물 치료 이외에도 환자는 뇌에 들어가는 액체의 양을 줄일 수있는 특별한 음주 섭생 (하루 1.5 리터 이하)을 할당받습니다. 어느 정도 침술과 수기 치료, 일련의 특수 운동 (물리 치료)은 두개 내 고혈압을 도와줍니다.

어떤 경우에는 외과 적 치료 방법에 의지해야합니다. 수술의 종류와 범위는 개별적으로 결정됩니다. intracranial 고혈압을위한 가장 빈번한 계획 한 가동은 우회 수술, ie, 뇌척수액의 유출을위한 인공 경로의 창조이다. 동시에, 한쪽 끝이 뇌의 뇌척수액 공간으로 가라 앉고 다른 쪽이 심장 구멍, 복강으로 들어가는 특수 튜브 (션트)를 사용하면 과도한 양의 뇌척수액이 지속적으로 두개강에서 제거되어 뇌내 압력을 정상화합니다.

두개강 내의 압력이 급격하게 증가하는 경우에는 환자의 삶에 위협이되며 긴급한 조치를 취하는 것이 좋습니다. 호흡 곤란 모드에서 고 삼투압 용액 (만니톨, 7.2 % 염화나트륨 용액, 6 % HES)의 정맥 투여,과 호흡 모드에서의 폐의 긴급 삽관 및 인공 호흡, 약물 혼수에 대한 환자의 도입 (바르비 투르 산염에 의한), 천자에 의한 과량의 술 제거 (심실 천공 ). 심실 내 카테터를 설치하는 것이 가능하다면, 두개골에서 유체가 제어 방출됩니다. 가장 공격적인 방법은 감압성 craniotomy이며 극단적 인 경우에만 의지합니다. 이 경우의 수술의 본질은 뇌가 두개골의 뼈에 "안장"하지 않도록 한쪽 또는 양쪽의 두개골 결함을 만드는 것입니다.

따라서, 두개 내 고혈압은 광범위하고 다양한 뇌 질환에서 발생할 수있는 병리학 적 조건이다. 의무적 인 치료가 필요합니다. 그렇지 않으면, 다양한 결과 (완전 실명 및 사망까지 포함)가 가능합니다. 이 병리가 일찍 진단 될수록 적은 노력으로 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다. 따라서, 두개 내압 상승의 의혹이있는 경우 의사 방문을 지연해서는 안됩니다.

신경과 전문의 M. M. Shperling은 두개 내압에 대해 이야기합니다.

소아과 전문의 Eoma Komarovsky가 어린이의 두개 내 고혈압에 대해 :

성인에서 두개강 내 고혈압의 증상과 치료

두개 내 공동의 압력 증가는 심각한 위험이며, 신체에 심각한 결과를 초래하거나 심지어 사망까지 초래할 수있는 위험한 증후군입니다. 뇌내 고혈압의 개념, 그것이 무엇인지, 성인에서 어떻게 나타나는지, 어떤 증상이 동반되는지, 또한이 질환의 원인을 이해하려고하는지 고려하십시오.

두개 내 고혈압과 그 정도

두개 내 고혈압은 두개 내 안의 압력이 상승하는 병리학 적 상태입니다. 뇌 조직은 매우 민감합니다. 이것은 특히 기계적 동작에서 나타납니다. 이것이 자연이 두개골 상자뿐만 아니라 보충 액체 매체 - 뇌척수액에 놓아서 뇌를 보호하는 데 도움이되는 이유입니다. 이 유체는 두개골 내부에 일정한 압력으로 위치하며, 이는 두개강 내 (intracranial)라고 불립니다.

압력이 큰 방법으로 가치를 변화시키는 상황을 인식하십시오. 강한 두통으로 자연, 메스꺼움, 구토 및 시각 장애를 일으킬 수 있습니다. 진단은 뇌파 검사, 대뇌 혈관 초음파 검사 및 뇌척수액 분석의 결과뿐만 아니라 수집 된 내역을 기반으로합니다.

그것은 소아과 성인 신경학에서도 똑같이 일반적입니다. 대부분이 병은 이차적이며 내부 병리학 적 과정이나 두부 손상의 결과로 발생합니다. 일차 성 두개 내 고혈압도 발견됩니다. 다른 압력 상승 원인이 확인되지 않은 후 확립되었습니다. 이 질병의 치료에는 증상 치료, 이뇨제가 포함됩니다. 때로는 신경 외과 수술을 수행하는 것이 의학적으로 필요합니다.

두개 내 고혈압의 중증도에 따라이 질환의 증상이 크게 달라질 수 있습니다. 압력이 높을수록 사람의 신경 학적 징후가 더 많이 나타납니다. 병리학은 여러 단계로 나뉩니다.

• 약한 (16-20 mm Hg Art.);
• 중간 (21-30 mmHg);
• 발음 (31-40 mm Hg. Art.);
• 극도의 발음 (41 mmHg. Art 이상).

중요 : 두개 내 고혈압의 진단은 중증 신경 장애가있는 사람들과 실제 건강한 사람들 모두에게 이루어질 수 있습니다.

질병의 원인

Intracranial hypertension (VCG)은 항상 명백한 징후가있는 것은 아닙니다. 질병의 원인을 확인하려면 심각한 검사가 필요합니다. 정상은 일정량의 뇌가있는 인간의 상태입니다. 예를 들어, 조직 증식이 일어나는 것과 같이 구성 요소의 크기가 증가하기 시작하면 뇌척수액이 증가하여 결과적으로 두개 내압이 상승합니다.

증후군의 발병에 기여하는 요인은 다음과 같습니다.

• 심장 마비;
• 신체 및 뇌막의 감염성 병변;
• 오랜 시간 동안 산소 결핍;
• 머리 부상;
• 각종 병인의 두개 내 종양;
• 뇌수종;
• 혈종;
• 농양.

소아에서는 장기간 자궁 내 저산소증, 신경 감염 및 임신과 출산의 다른 병리가 두개 내압 상승의 원인이 될 수 있습니다. 성인과 어린이에서이 질병의 발병 원인이 다르므로 그 증상도 다릅니다.

성인의 VCG 증상, 병의 분류

신생아에서는이 질병이 음식물 섭취, 빈번하고 오랜 시간 동안 우는 발달 지연에 관계없이 발생할 수있는 풍부한 역류로 나타납니다. 그런 아기들은 머리를 잘 잡지 않고 나중에 앉아서 기어 다니기 시작합니다. intracranial 고혈압의 간접적 인 표시 : 너무 두드러진 이마 또는 불룩하지만 아직 자란 fontanel. 뇌내 압력 증가 (ICP)가있는 유아의 경우, "석양"증후군이 특징적입니다. 아기의 안구가 구부러져서 흰색 공막 밴드 만 위로 볼 수 있습니다.

나이가 많은 어린이와 청소년의 경우 두개 내 고혈압의 증상은 다음과 같습니다.

• 눈물 어림;
• 졸음;
• 심장 심계항진;
• 고혈압;
• 눈 밑에 타박상과 붓기;
• 경련, 메스꺼움, 구토;
• 아치거나 억압적인 성격의 두통.

두개 내 고혈압은 성인에서 나타나는 증상으로 나타납니다 : 긴장, 피로, 유괴, 남성과 여성의 성기능 장애. 또한 시각 장애가있을 수 있습니다. 변화는 점차적으로 일어나며 처음에는 일시적입니다. 이미지가 흐리게 흐려지면 약간의 흐려짐이 나타납니다. 때로는 안구가 움직이면 통증이 나타납니다.

질병을 유발 한 이유는이 증상의 심각성을 크게 좌우합니다. 이 질병의 증가는 두개 내 고혈압의 모든 징후의 현저한 증가를 동반합니다. 그것은 그 자체를 나타냅니다 :

• 두통에 대한 매일 지속적인 구토;
• 정신 기능의 우울증 : 혼수, 의식 장애;
• 호흡 장애 및 고혈압;
• 일반 발작의 발생.

증상이 증가하면 의사의 진료를 즉시 받아야합니다. 환자의 삶에 심각한 위협이되기 때문입니다. 이러한 증세의 징후는 언제든지 뇌의 부종으로 이어지게되고, 결과적으로 죽음에 이르게합니다.

intracranial 고혈압의 증후군이 충분히 오랜 시간 동안 존재하면, 뼈 변화로 이어질 수있는 내부에서 두개골의 지속적인 확대가 있습니다. 두개골의 뼈가 가늘어지고 뇌의 회선의 각인이 내부 표면에 남습니다. 이러한 현상은 일반적인 X- 선으로 쉽게 감지 할 수 있습니다.

그런데 신경 학적 검사는 전혀 이상을 나타내지 못할 수도 있습니다. 그렇기 때문에 이큐리스트, 이비인후과 및 신경 외과의의 상담이 필요한 환자를 종합적으로 검사해야합니다.

양성 두개 내 고혈압

ICP의 일반적인 유형 중 하나는 양성 (특발성) 고혈압입니다. 그것은 현재 불리한 요인에 의해 촉발되는 임시 현상이라고합니다. 이 상태는 되돌릴 수 있으며 심각한 위험이 아닐 수도 있습니다. 양성 두개 내 고혈압 ICD 10 코드 - G93.2. 다음과 같은 요소가이를 유발할 수 있습니다.

• 비만;
• 임신;
• 생리주기의 실패;
• hypovitaminosis;
• 과량의 비타민 A 섭취;
• 특정 의약품의 취소.

양성 두개 내 고혈압과 고전 고혈압의 주요 차이점은 환자가 의식 불경기의 징후를 보이지 않는다는 것입니다. 상태 자체는 어떤 위험한 결과도 가지지 않으며 특별한 치료가 필요하지 않습니다.

급성 고혈압

이러한 질병은 종양, 뇌출혈 및 두개골 부상으로 인해 발생할 수 있습니다. 그러한 상태는 긴급한 의료 개입이 필요합니다. 이런 유형의 치료가없는 두개 내 고혈압은 어떤 단계에서도 치명적일 수 있습니다.

정맥류의 두개 내 고혈압

이 상태는 두개골에서 혈액이 유출 된 결과로 발생합니다. 이 질병은 목맥을 쥐어 짜내는 결과로 발생합니다. 그 이유는 골 연골 증, 가슴 종양, 복강 및 정맥 혈전증 일 수 있습니다. 시기 적절하게 치료하지 않으면 질병의 예후도 좋지 않습니다.

중등도 고혈압

이 질병은 meteo 의존으로 고통 받고 기상 조건에있는 변화에 예민하게 반응하는 사람들에서 수시로 진단됩니다. 잦은 스트레스 상황은 또한 적당한 intracranial 고혈압의 원인이 될 수 있습니다. 혈관성 긴장 이상 증후군으로 진단받은 환자도 위험에 처해 있습니다. 대부분의 경우 약으로이 상태를 멈출 수 있습니다.

진단

ICP가 의심되는 경우, 표준 신경 학적 검사 외에도 여러 가지 연구 결과가 필요합니다. 우선, 환자는 안저의 변화를 감지하기 위해 안과 의사를 방문해야합니다. 또한 두개골 뼈 또는보다 현대적이고 유익한 대응 물인 방사선 및 자기 공명 영상 (MRI)이 필요합니다. 사진은 뼈 구조뿐만 아니라 종양의 주제에 대한 뇌 조직 자체로 간주 될 수 있습니다.

이러한 모든 활동은 증후군 발병의 원인을 찾는 데 그 목적이 있습니다. 이전에는 바늘과 특수 압력계로 두개 내 압력을 측정하기 위해 척추 천자를 시행했습니다. 현재까지 진단 목적을 가진 펑크는 부적절한 것으로 간주됩니다. ICP의 진단을 내릴 때 젊은이들은 징병 연기를 당한다는 사실에 유의해야합니다.

치료

오늘날 성인과 어린이의 뇌내 고혈압 치료 방법은 매우 다양합니다. 주로 약물 치료를 통해 보수 치료를 적용했습니다. 이 치료법의 효과가 없으면 외과 적 개입이 가능합니다. 주치의의 허락하에 기본 과정 외에도 ICP를 줄이기위한 전통적인 방법을 사용할 수 있습니다.

약물 요법

치료 과정은 진단을 확인하고 병리 원인을 확인한 후에 만 ​​처방 될 수 있습니다. 첫 번째 단계는 근본적인 질병을 치료하는 것입니다. 예를 들어 어떤 병인이나 혈종의 종양이 VCG의 범인이 된 경우 외과 적 개입이 필요합니다. 그러한 종양의 제거는 거의 즉시 환자의 상태를 정상화시킨다. 추가 활동이 필요하지 않습니다.

ICP의 원인이 전염성이 있다면 (수막염, 뇌염), 대규모 항생제 요법이 필요할 것입니다. 어떤 경우에는 지주막 공간에 항균 약물을 도입하는 것이 가능하며 뇌척수액의 일부를 추출해야 심혈 관계 압력을 크게 줄일 수 있습니다.

ICP를 감소시키는 증상을 일으키는 약물에는 여러 가지 그룹의 이뇨제가 있습니다. 양성 두개 내 고혈압이 감지되면 치료가 시작됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 것은 다음과 같습니다.

"Furosemide"는 단기 코스로 처방되지만, 칼륨 보충제를 사용해야합니다. Diakarbom 치료 요법은 의사에 의해서만 선택됩니다. 대개 치료는 간헐적 인 3-4 일 코스에서 의무적으로 1-2 일간 휴식을 취하는 방식으로 시행됩니다. 이 약물은 신체에서 과도한 수분을 제거 할뿐만 아니라 뇌척수액의 생성을 감소시켜 압력을 감소시키는데도 도움이됩니다.

표준 치료 과정 외에도 환자는 추가적인 의학적 권고를 준수해야합니다. 그들은 마시는 정권 준수와 관련이 있습니다. 환자는 하루 섭취량을 1.5 리터로 줄여야합니다. 침술, 수동 요법 및 특별한 운동 세트는 ICP 치료에 거의 도움이되지 않습니다.

외과 개입

약물 치료의 효과가 없으면 수술이 필요할 수 있습니다. 그러한 활동의 ​​유형과 범위는 환자의 상태에 따라 주치의에 의해 결정됩니다. 가장 자주 shunting의 행위를 결정합니다. 그래서 뇌척수액의 인공 유출 물의 생성이라고합니다. 이를 위해 특수 튜브 (단락)의 한쪽 끝이 뇌의 뇌척수액 공간에 잠기 게되고, 다른 끝은 심장 구멍이나 복강에 잠기 게됩니다. 따라서 과잉 체액이 일정하게 유출되어 ICP가 정상화됩니다.

두개 내압이 급격히 증가하면 환자의 삶에 위협이 될 수 있습니다. 이 경우에는 긴급 조치를 취하십시오. 인공 호흡 및 인공 호흡을 시행하고 환자를 인공 호흡기에 넣고 바르비 튜 레이트 (barbiturate)를 사용하여 과도한 액체를 찔러 낸다. 가장 공격적인 조치는 두개골의 trepanation입니다, 그것은 매우 어려운 경우에만 의지하고 있습니다. 수술의 본질은 머리의 한쪽 또는 양쪽면에 두개골의 결함이 생겨서 뇌가 뼈의 구조에 안주하지 않도록하는 것입니다.

물리 치료

물리 치료는 두개 내 고혈압 환자의 상태를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 목적을 위해, "Euphyllin"을 이용한 전기 영동이 경부에 할당됩니다. 평균적으로 치료 과정은 10-15 분 동안 지속되는 10 번의 절차입니다. "Euphyllinum"은 압력의 정상화를 보장하는 뇌 혈관 네트워크의 작업을 효과적으로 정상화합니다.

덜 효과적인 자기 치료는 없습니다. 자기장은 혈관의 색조를 감소 시켜서 두개 내압의 정상화에 기여합니다. 또한,이 절차는 뇌 조직의 산소 결핍에 대한 민감도를 감소시킬 수 있습니다. 또한, 자기 치료는 신경 조직의 부종을 줄이는 데 도움이되는 부종 방지 효과가 있습니다.

일부 유형의 두개 내 고혈압에서는 순환 샤워를 사용할 수 있습니다. 절차의 효과는 피부의 얇은 제트에 대한 노출에 의해 달성됩니다. 근육의 음색, 정상적인 혈액 순환이 증가하여 두개골 충치에서 정맥혈이 유출됩니다. 의학 체조는이 질병에 덜 효과적입니다.

전통적인 치료 방법

intracranial 고혈압의 치료에서 치료의 주요 과정은 때로는 환자의 상태를 촉진하는 전통적인 방법으로 권장됩니다. 진정제 및 이뇨 작용을하는 가장 일반적으로 사용되는 약제.

클로버 팅크

수제 약을 만들기 위해서는 약 100 그램의 초원 클로버 꽃이 필요합니다. 그들은 0.5 리터 항아리에 흙을 끼얹고 알코올을 꼭대기에 쏟아 부었다. 다음으로, 생성 된 혼합물을 약 2 주 동안 어두운 곳에서 주입하고, 주기적으로 잘 흔들어 준다. 이 기간이 지나면 완성 된 팅크는 하루에 세 번 찻 숱가락 반 정도 사용됩니다. 치료 과정은 최소 30 일입니다.

라벤더 주입

두개 내 고혈압에 대처하는 데 도움이되는 또 다른 효과적인 가정 요법은 다음과 같이 준비됩니다 : 라벤더 꽃 한 스푼을 끓는 물 0.5 리터를 부어 적어도 1 시간 동안 주입하십시오. 다음으로, 얻어진 도구는 거즈를 사용하여 여과되고 냉장고로 보내집니다. 하루 3 회 3 분의 1 컵 식사 전에 약을 복용하십시오. 라벤더 오일을 사용하여 측두 부위를 마사지 할 수도 있습니다.

intracranial 고혈압을위한 많은 치료가 있다는 사실에도 불구하고, 그들은 혼자 사용해서는 안됩니다. ICP의 상태는 생명을 위협 할 수 있으므로 의사의 처방전없이 치료를 수행하면 예측할 수없고 심지어 위험한 결과를 초래할 수 있습니다.

두개 내 고혈압 : 무엇인지, 어떻게인지하고 무엇이 위험한 지

조만간 모든 사람이 두통에 빠지게됩니다. 빈번한 통증의 흔한 원인은 두개 내 고혈압입니다. 증가 된 두개 내압은 뇌의 뇌척수, 혈액 또는 간질 액의 부피 증가 때문일 수 있습니다. 병리학은 위험하며시기 적절한 치료가 필요합니다.

두개 내 고혈압이란 무엇인가?

"두개 내 고혈압"이란 용어는 주로 의사가 사용합니다. 의학에서 멀리 떨어져있는 사람들은이 질환을 "높은 두개 내압"이라고 부르는 것에 익숙합니다.

두개골의 압력 증가는 다음과 같습니다 :

• 뇌척수액 (뇌척수액)의 증가 된 부피;
• 뇌출혈;
• 종양의 형성;
• 대뇌 순환의 위반.

뇌내 압력 (ICP)은 모든 사람에게 중요한 지표입니다. 두개 내 고혈압 증후군은 심각한 결과를 초래할 수있는 위험한 신경 장애입니다.

ICD-10에 따른 두개 내 고혈압은 양성 병리학의 경우 G93.2라고합니다.

두개 내 고혈압은 선천성 및 후천성 질환 일 수 있습니다. 아이들은 적어도 성인보다이 병리에 직면 해 있습니다. 한 사람도 두개 내 고혈압에 대한 보험에 가입하지 않으므로 특정 증상을인지하고 의사와 즉시 상담 할 수 있어야합니다. 당신이 두개 내압 상승을 의심한다면, 먼저 신경 학자를 방문하고 모든 검사를 통과해야합니다.

높은 두개 내압의 원인

intracranial 고혈압의 발달을위한 주원인은 뇌척수액의 양에있는 변화 또는 뇌척수액의 순환 손상을입니다. 이러한 장애는 머리 부상, 척수 손상 및 신경 병리와 관련 될 수 있습니다.

뇌척수액 순환을 위반하면 두개 내압이 증가한다.

이 유형의 고혈압 발병의 두 번째로 흔한 원인은 혈액 순환을 위반하는 것입니다. Intrasranial 고혈압은 정맥혈이 정체되어 있기 때문에 발생할 수 있습니다. 뇌 혈류가 중단되고 정맥 내 혈액이 정체되면 두개골의 혈액 순환이 증가합니다. 그 결과 천천히 성장하는 두통과 여러 신경 장애의 발생이 있습니다.

뇌의 종양 신 생물의 경우, 뇌 조직의 부피와 밀도의 증가가 일어나며, 이는 또한 두개골 내부의 압력을 증가시킵니다.

이러한 모든 병리학 적 과정은 다음과 같은 결과입니다.

• 심각한 두부 손상;
• 뇌 순환 장애;
• 두개골의 종양;
• meninges의 염증;
• 심각한 중독.

대개 두개 내 고혈압의 발생 원인은 두개 내 손상이며, 간접적 인 징후로 인해 환자는 즉시 발견하지 못할 수 있습니다. 이 경우 부상으로 인해 뇌척수액의 정상적인 순환이 방해 받고 뇌압이 점차적으로 증가합니다. 사고 나 심한 타격, 머리에 심한 타격, 두개골과 혈종에 타박상의 결과로 뇌진탕이 위험한 병리의 발전으로 이어질 수 있습니다.

교통 사고로 인해 입은 상처 입은 부상이 처음에는 발견되지 않을 수 있으며 나중에 압력이 증가하여 나타날 수 있습니다.

성인 환자에서 VCG (intracranial hypertension)의 발달로 이끄는 뇌 순환 장애는 뇌졸중으로 인한 것입니다. 원인은 또한 meninges의 혈전증 일 수 있습니다.

악성 종양과 양성 종양은 뇌 조직의 양을 증가시켜 두개골 내부의 압력을 증가시킵니다. VCG는 종종 암에 대한 뇌 전이로 진단됩니다.

뇌에 영향을 미치는 염증성 병리학은 나이와 상관없이 사람들에게 나타나게됩니다. 수막염, 뇌수막염, 뇌염 및 농양은 뇌척수액의 양을 증가시키고 두개 내압을 증가시킵니다.

뇌척수액 순환이나 정맥 울혈의 변화를 유발하는 신경 학적 장애는 심각한 알코올 중독, 중금속 또는 일산화탄소 중독의 결과 일 수 있습니다.

이와 별도로 심혈관 질환의 병리학 적 증상이있는 사람들에서 두개 내압이 증가합니다. 선천성 심장 결함 및 심혈 관계 질환의 심각한 장애로 인해 뇌의 혈액 순환이 원활하지 않아 결과적으로 두개 내압이 상승합니다.

심혈 관계의 병리학은 뇌의 정상 기능에 영향을 미친다.

ICH의 원인으로 선천성 병리 및 발달 이상

VCG는 선천성 또는 후천성 병리학 일 수 있습니다. 아무도이 위반으로부터 면역을받지 못합니다. 증가 된 두개 내압은 연령대가 다른 사람들에게 똑같이 흔합니다. 성인 환자의 경우 원인이 외상이나 병리학 적 증상 인 경우 어린이에게서 장애는 가장 흔히 선천적입니다.

어린이 VCG의 원인 :

• 산도를 통과하는 동안 두개골 손상;
• 자궁 내 저산소증;
• 중증 미숙아;
• 두개골의 구조에 이상;
• 뇌수종.

또한, 증가 된 두개 내압의 원인은 임신 중에 여성이 전염시키는 감염 일 수 있습니다. 특별한 장소는 유아에서 증가 된 두개 내압을 포함하여 전체적인 신경 증상 복합체를 나타내는 신경 감염에 의해 점유됩니다.

특발성 및 만성 VCG

개발 과정의 성격과 발달 원인에 따라 두개 내 고혈압은 만성과 특발성의 두 가지 유형으로 나뉩니다.

만성 두개 내 고혈압은 명확하게 확인 된 원인, 특징적인 증상 및 경과가있는 VCG라고합니다. 그것은 외상성 뇌 손상, 출생 외상, 뇌막염 또는 암의 염증에 의해 유발 될 수 있습니다.

특발성은 VCG라고하며, 그 원인을 확실하게 확인할 수 없습니다. 이 경우 질병의 발달을 유발하는 요인은 뇌 또는 척수 또는 순환계에만 간접적으로 관련된 다른 병리학 일 수 있습니다.

아마도 특발성 두개 내 고혈압은 다음 병태의 2 차 증상이다.

• 전신성 홍 반성 루푸스;
• 커싱 증후군;
• 비타민 D 결핍증;
• 갑상선 기능 항진증;
• 철분 결핍 빈혈;
• 중증 신부전.

또한 특발성 VCG는 코르티코 스테로이드와 테트라 사이클린으로 인한 장기간 치료의 결과 일 수 있습니다.

병리학 증상

성인과 어린이의 VCG가 무엇인지를 이해하면 신속하게 의료 도움을 받기 위해시기 적절한 방식으로 두개 내 고혈압의 증상을인지 할 수 있어야합니다.

두개 내 고혈압에서 증상은 두개 내압이 얼마나 증가했는지에 달려 있습니다.

이 질환의 주요 증상은 두통입니다. 중등도의 두개강 내 고혈압은 지속적인 두통보다 반복적 인 것으로 나타납니다. 심한 형태의 위약에서는 두통이 일반화되고 머리 전체로 퍼지고 통증 증후군이 매일 관찰됩니다.

두통은 두개 내 고혈압의 주요 증상이다.

두통 이외에도 다음과 같은 증상이 두개 내 고혈압의 특징입니다.

• 구토가있는 구역질;
• 고장;
• 성능 저하;
• 과민성 및 긴장;
• 소음과 이명;
• 기억 상실;
• 집중 장애;
• 흐린 시력

intracranial 고혈압의 간접적 인 징후 - 체중 감소, 눈 밑에 타박상의 출현, 성적 욕망 감소, 덜 자주 - 경련.

두개 내압이 증가하면 식물성 혈관성 긴장의 징후가 관찰 될 수 있습니다. 이 증상은 협심증, 호흡 곤란, 시야 흐림 및 이명 등 100 가지 이상의 징후가 있습니다.

VCG 환자는 갑자기 기압이 증가한다는 것을 알게되고, 대기압이 급격히 상승하는 순간에 두통이 심해질 수 있습니다.

VCG가있는 두통은 밤과 수면 직후에 더욱 악화됩니다. 이것은 경향이있는 위치에있는 뇌액의 양이 증가하기 때문입니다. 하루 동안 두통이 전체 두개골에 퍼지고 통증 증후군의 강도가 다를 수 있습니다. 꽤 자주 간단한 진통제는 VCG에 예상되는 치료 효과가 없습니다.

성인 환자에서 두개강 내 고혈압은 갑작스런 혈압 상승을 동반 할 수 있습니다. 하루 동안 웰빙은 여러 번 바뀔 수 있습니다. 종종 환자들은 방향 감각 상실, 기절, 파리 눈 깜박임 및 자신의 심장 박동에 대한 불만을 호소합니다.

양성 고혈압의 증상은 만성 질환과는 다소 다릅니다. 만성 VCG 동안 두통이 환자를 끊임없이 괴롭 히고 밤에 악화되면 양성 두개 내 고혈압이있는 고통스런 증후군은 휴식시 가라 앉고 운동과 함께 증가합니다. 두통의 피크는 무거운 신체 활동에서 관찰됩니다.

질병의 진단

intracranial 고혈압이 신경 학자와상의되어야한다고 생각한다면. 첫째, 의사는 설문 조사를 실시하고 반사 신경을 검사하며 환자를 검사합니다. 진단을 확인하려면 여러 가지 하드웨어 연구를 거쳐야합니다. 우선, 뇌 순환 장애를 배제하기 위해 두개 내 혈관의 도플러 그라피를 처방한다.

MRI - 자기 공명 영상을 이용하여 두개 내 고혈압의 징후를 분명히 볼 수 있습니다. 이 설문 조사는 가장 유익한 설문 조사입니다. 염증성 병변을 제외시키기 위해서는 환자는 일반 혈액 검사와 생화학 검사를 통과해야합니다. 부상으로 인한 두개골 손상 및 VCG 발달을 배제하기 위해 두개골과 경추의 방사선 사진 촬영을 권장 할 수 있습니다.

뇌압 측정은 요추 천자에 의해 수행됩니다. 이것은 두개골에 burr hole이 만들어지기 때문에 심한 경우에만 할당됩니다. 대개 진단을위한 하드웨어 연구. 뇌척수액의 조성을 결정하는 것은 뇌척수액의 연구에 배정 될 수 있습니다. 분석을위한 자료는 요추 천자를 쥐고 찍은 것입니다.

두개 내압의 증가와 함께 진단의 중요한 단계는 특발성 또는 양성 VCG의 발병의 원인이 될 수있는 홍 반성 루푸스 (lupus erythematosus)와 같은자가 면역 병리학의 배제입니다.

MRI - 유익하고 그러나 비 외상성 진단 방법

VCG 치료

두개 내 고혈압의 경우 치료는 장애의 원인에 따라 다릅니다. 성인에서 두개 내 고혈압 및 ICP의 치료는 감별 진단으로 시작하여 질병의 정확한 원인을 확인합니다.

종양이 원인이 된 경우 수술 적 중재가 환자에게 지시됩니다. 신 생물의 제거는 뇌액의 감소로 인해 두개 내압을 정상화 시키므로 ICP를 정상화하기 위해 추가적인 약물 치료가 필요하지 않습니다. 악성 질환이 항상 수술 적으로 제거 될 수는 없기 때문에 양성 종양에 대해서만 사실입니다.

내부 혈종이 생기면 혈액이 두개골에 쏟아져 압력이 증가합니다. MRI가 그런 위반을 드러내면, 최소한 침략적 수술은 쏟아진 피를 제거하기 위해 수행됩니다. 결과는 intracranial 압력의 급속한 정상화입니다.

뇌막의 염증성 질환은 항균 약물로 치료됩니다. 마약 중독자에게 마약을 주입하거나 지주막으로 주사합니다. 이러한 천자가 수행 될 때, 뇌척수액의 작은 부분이 추후 분석을 위해 추출되고, 작은 상처가 천자 부위에 형성된다. 뇌척수액의 일부를 제거하면 두개 내압이 정상 값으로 순간적으로 감소합니다.

양성 VCG의 치료

양성 두개 내 고혈압과 같은 병리학 적 병리학 적 병리학 적 치료를 시행하지 않으면자가 면역 질환이나 호르몬 질환에 원인이 될 수있는 원인을 확인하고 제거하기에 충분합니다. 과체중 여성의 경우, 체중 감소와 두통이 사라짐에 따라 두개 내 압력이 점차 감소합니다.

종종 임신 중에 양성 두개 내 고혈압이 발생합니다. 이 경우 치료는 처방되지 않고 뇌 조직과 체내의 체액이 감소함에 따라 출산 후 정상으로 돌아옵니다.

intracranial 압력을 줄이기위한 특정 치료가 없습니다. VCG는 뇌척수액의 증가와 두개 내압 증가를 유발 한 원인을 제거함으로써 치료됩니다. 순환계의 양을 줄이기 위해 이뇨제를 사용할 수 있습니다. 다음 약물들이 처방됩니다 :

약은 3 일간의 짧은 코스로 2 일간 휴식을 취합니다. 정확한 복용량은 각 환자마다 개별적으로 의사가 선택합니다. 임신 중에 의사는식이 요법을하고 처방 된 양을 줄여서 두개 내압을 감소시킬 수 있습니다.

이뇨제를 섭취하면 과도한 체액을 제거하고 혈압을 낮출 수 있습니다. 동시에, 뇌척수액 생성 속도가 감소하고, 이것은 두개 내압이 점차적으로 감소 함을 의미합니다. 이것은 뇌내 고혈압의 원인이 뇌척수액 또는 뇌액의 증가이지만 외상, 혈종 및 종양의 증가가 아닌 경우에만 해당됩니다.

양성 VCG의 경우, 하루 섭취량을 1.5 리터로 줄여야합니다. 이것은 일반적인 식수뿐만 아니라 주스와 스프를 포함한 모든 액체 식품에도 적용됩니다. 동시에식이 요법과 물리 요법 운동이 처방되고 이로 인해 두개 내압이 감소합니다.

성인 환자는 자궁 경부 영역의 자기 요법 또는 전기 영동 치료의 처방 된 물리 치료 방법이 될 수 있습니다. 이러한 방법은 중등도의 VCG 증상의 중증도를 적용하는 것이 좋습니다.

몸에 과도한 물을 제거하는 것이 중요합니다.

수술 방법

증가 된 두개 내압은 진행될 수있는 위험한 상태입니다. 보존 적 치료가 기대되는 결과를 가져 오지 않는다면 술의 생산을 줄이는 것이 목적 인 수술 방법에 의지해야합니다. 이것을 위해 분로가 사용됩니다.

션트는 구멍을 통해 뇌의 뇌척수액 공간으로 삽입됩니다. 인공 혈관의 다른 끝은 복강으로 배출됩니다. 이 관을 통해 복강 내로의 술의 일정한 유출이 이루어지며 이로써 두개 내압이 감소됩니다.

바이 패스 수술은 거의 사용되지 않습니다. 수술 과정에는 여러 가지 위험이 있습니다. 단락에 대한 징후 :

• intracranial 압력의 일정한 증가;
• 합병증의 높은 위험;
• 뇌수종;
• ICP를 줄이기위한 다른 방법의 비 효과.

회피 (Shunting) 란 대안이없는 경우에 사용되는 응급 조치를 말합니다.

VCG의 가능한 합병증

VCG는시기 적절한 진단과 치료가 필요한 위험한 병리학입니다. 그렇지 않으면 만성 VCG가 합병증을 유발할 수 있으며 그 중 일부는 삶과 양립 할 수 없습니다.

높은 두개 내압은 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다. 이 합병증은 사망으로 끝날 수 있습니다. 심한 두개 내 고혈압은 뇌 조직을 손상시켜 신경 활동 장애를 일으키고 환자의 사망을 위협 할 수 있습니다.

심한 경우이 질환으로 인해 수두증이 발생합니다. 뇌에 뇌척수액의 높은 압력은 시력의 손실, 호흡 부전, 심장 활동의 악화, 경련 발작의 발달로 이어진다. 간질 발생에 대한 두개 내 고혈압이 자극이되는 경우가 있습니다.

예후는 치료가 얼마나 빨리 시작되는지에 달려 있습니다. 복잡하지 않은 두개강 내 고혈압의 경우, 적시에 조치를 취한 상태에서도 아무도 부정적인 영향을받지 않습니다. 아마도 정신 장애의 발달, 언어의 변화, 마비. 두개 내 고혈압에서 관찰되는 신경 장애 중 반사 작용 장애, 단기간 마비, 피부 감도의 국지 위반이 있습니다. 소뇌가 고압으로 인해 영향을받는다면, 조정 문제가 발생할 수 있습니다.

양성 VCG의 예후는 유리합니다. 신경계 전문의에게시기 적절하게 호소하면 이뇨제 치료와 증가 된 두개 내압의 원인을 치료하면 부작용없이 두통을 없앨 수 있습니다. 나머지 사례에서 예후는 치료의 적시성과 VCG로 인해 뇌의 어느 부분이 손상되었는지에 달려 있습니다.