유아의 ICP

유아의 뇌내 압력 (intracranial pressure, ICP) 증가 또는 두개 내 고혈압은 독립적 인 질환이 아니라 유년기의 특정 신경 병리학 적 증상 일뿐입니다.

유아에서 ICP 발달의 원인

ICP의 원인은 뇌척수액 (CSF)의 형성 증가, 흡수의 악화, CSF 순환에 장애를 일으키는 해부학 적 결함의 존재 또는 이들 요인의 조합을 동반하는 질환 일 수 있습니다.

유아 두개 내압의 주요 원인으로 인해 증가 뇌척수액 생산 및 뇌척수액 순환 흡수 장애를 일으키는 심실 뇌 채널에서의 축적에 의해 발생 뇌수종이다. 신생아에서는 선천성 태아기 발육기에 발생하는 선천성 수두증이 더 흔합니다. 소아과 의사와 신경과 의사는 출산 후 이러한 병리학을 발견하여 적시에 치료를 처방하고 아기의 발달 지체를 예방할 수 있습니다.

ICP 유아의 점진적 발달을 유도하기 위해 :

• 선천성 기형의 형성을 유발하는 유전 적 및 염색체 질환;
• 깊은 미숙아;
• 임신 병리 (태반 기능 부전, 임신부의 심한 신체 질환);
• 자궁 내 감염;
• 출산 과정에서 발생하는 외상성 부상 (출산이나 수술 합병증 포함).

ICP를 개발하는 주요 질병은 다음과 같습니다.

• 출산 외상, 주 산기 병변 (뇌증) 및 뇌수종증의 발병;
• 어린 아이들의 신경 감염 (수막염, 뇌염);
• 중증 대사 장애 (당뇨병, 갑상선 기능 저하증);
• 뇌종양.

통계에 따르면 수두증의 빈도는 매우 높으며 매년 증가하고 있으며 이는 과다 진단 및 ICP 진단을위한 여러 기준의 근거가 없음을 나타냅니다.

유아의 ICP 징후

다른 연령층의 유아에게 전형적이지 않은 유아에서 ICP가 있다는 징후는 다음과 같습니다 :

• 커다란 (가운데) 글씨의 크기가 커지고 불룩해진다.
• 두개골의 이음새의 분기.
• 정맥 네트워크의 머리에 형성과 두개골의 정맥의 돌출
• 턱 및 / 또는 손 떨림;
• 잦은 역류 (구토에);
• 부진, 아이의 신체적, 정신 착란 적 발달의 지연, 체중 증가의 감소;
• 불안, 울고있는 아기 (외침 ( "on one note"), 단조로운 음성).

유아의 ICP 증상

유아의 병리학 적 과정의 중증도와 진행에 따라 ICP의 추가 증상은 머리 둘레가 의미있게 꾸준히 점진적으로 증가하는 것으로 봄의 맥박이 없음, "해가지는"증상 (아기의 눈이 내려다 보일 때 홍채의 아래 부분이 덮일 때, 넓은 공막 밴드 ), 경련, 증가 근육 톤.

유아의 뇌수종

뇌수종은 대부분의 경우에 이것은 자궁 내 감염, 염색체와 유전 적 결함이나 심각한 질병 (및 neuroinfections 출생 부상)와 신경 외과 이후의 결과에 따른 활성 뇌척수액의 출력, 또는 재 흡수의 위반을 동반하는 선천성 이상이다.

뇌수종 증후군에서는 과량의 술이 두뇌의 심실을 팽창시키고 압박합니다. 미숙아에서는 출산시 뇌출혈이 심하거나 뇌 구조의 불완전한 분화로 인한 뇌수종의 발병 위험이 높습니다. 동시에, 아기의 머리의 크기가 급격히 증가하고, 두개골의 이음새가 엇갈린 큰 글꼴의 증가와 팽창이 있습니다.

유아에서 수두증의 유형과 심각도

원인에 따라, 뇌수종의 유형과 중증도, 다양한 증상 및 결과의 형성.

이 질병의 증상은 어린이의 생후 첫 달에 나타납니다. 주요 특징은 머리의 크기의 급속한 증가이다 - 큰 천문을 통해 초음파 뇌 구조 - NSG (neurosonography) - 6-7cm로 한 달 동안 머리 둘레의 증가와 함께, 더 쓸모 진단을위한 철저하고 매월 모니터링을위한 기회가 될 것으로 간주됩니다.

보상 된 형태로 모든 증상이 적당히 표현되고, 아기의 신체적 및 정신적 발달에 문제가 없으며 술은 유출을 활성화하고 생산을 줄이는 의학적 준비로 보수적으로 수행됩니다. 심한 경우 외과 적 수술 (신경 외과 적 수술)이 필요합니다.

덜 일반적으로 유아의 ICP는 뇌염 (뇌염)과 수막염 (뇌염)의 전염성 및 염증성 질환의 증상입니다. 아기의 감염은 어머니의 포진, 클라미디아 또는 다른 감염 (가장 흔하게는, 포진 수막염이 발견됨)이있는 경우 또는 아기의 면역 반응이 현저히 감소 된 화농성 피부 질환, 배꼽 상처, 폐렴으로 인해 아기의 감염이 일반화되는 경우에 자궁 내에서 발생할 수 있습니다.

유아의 ICP 진단 방법

영아에서 ICP를 진단하는 주요 방법은 임상 증상의 존재와 두개 내 뇌수종의 간접적 징후의 확인에 근거한다.

ICP의 주요 증상이있는 경우, 소아과 의사에게 연락하여 추가 검사를 처방해야합니다 (필요한 경우).

• 봄의 상태를 결정하는 아동 신경 학자의 검사는 근육의 음색을 평가하고 시간이 지남에 따라 어린이의 머리 둘레를 측정합니다.
• 안저 안과 전문의에 의한 검사;
• 신경 현미경;
• 폐쇄 형 대형 폰탄으로 계산 된 또는 자기 공명 영상.

ICP 진단을위한 신경 외과학

NSG (뇌 초음파)는 유아에서 처방됩니다.이 연구는 초음파 파를 건너 뛸 수있는 대용량 글꼴로만 수행 할 수 있습니다. 이 뇌 검사 방법을 사용하면 심실의 크기를 예측할 수 있으며, 그 증가는 특정 기간 후에 반복적으로 발생하는 두개 내 고혈압의 징후입니다. 뿐만 아니라 임상 증상의 진행 등 -이 크게 증가 매달 머리 크기, 임상 증상의 정맥 그물 발산 두개골 봉합의 가입 (자주 구토, ​​불안, 떨림 턱, 진보적 인 혼수, 약점 아기 체중 감소)의 형성.

안과 의사 시험

또한 아동의 ICP 증가를 확인하려면 안과 의사의 안저 검사가 필요합니다.

intracranial 고혈압의 존재의 간접적 인 표시는 :

• 시신경 유두의 붓기;
• 안저 정맥의 확장.

계산 또는 자성 핵 단층 촬영

전산화 단층 촬영 또는 자기 - 핵 단층 촬영은 가장 정확한 방법으로 진단을 명확히하는 데 사용됩니다. 이러한 기술은 비용이 비싸고 아동은 완전한 휴식 상태에 있어야하므로 다양한 마취 유형이 사용됩니다.

단층 촬영은 가끔씩 심한 형태의 두개 내 병리를 의심 할 때만 사용됩니다.

영아에서 ICP가 증가 된 Echoencephalography

뇌파 검사법 (Echo-EG)은 오늘날 우리나라에서 널리 사용되고 있지만, 구형이며 고혈압 - 수두증 증후군의 신뢰할 수있는 신호로 작용할 수는 없습니다.

유아 치료의 ICP

대부분의 경우 양성 가진 두개 내 수두증은 독립적으로 발생하고 적절한 복잡한 보존 적 치료는 약물 (이뇨제와 혈관 약물, 신경 에이전트 및 비타민), 물리 치료, 물리 치료, 증가의 진행을 느리게하는 데 도움이 마사지, 수영, 투여하는 단계를 포함하는 ICP를 사용하고 아동의 전반적인 상태를 개선하십시오. 앞으로 약물 치료 및 기타 보수적 인 방법에 대한 끊임없는 모니터링과 과정이 아동의 완전한 회복으로 이어질 것입니다. 중요한 요소는 의학적 도움에 대한 적시의 요청과 전문가의 역동적 인 관찰입니다. 치료가 제때에 수행되지 않으면 아기가 정상적으로 발달하지 못해 아동의 신체적 및 정신적 발달에 장애를 일으킬 수 있습니다. 그리고이 병적 상태가 심각하고 치료가 이루어지지 않을 경우, 장애와 지속적인 신경 장애 - 뇌성 마비가 발생할 수 있습니다.

심한 (십자형으로 치환 된) 수두증에서 보존 적 치료는 특히 유기 질환 (유착, 추가 혈관, 뇌막의 발달 기형)에 긍정적 인 결과를주지 않습니다.

채널과 대뇌 뇌실 출력을 초과 유체 (일시적 또는 생활) 특수 션트의 수립 뇌 바이 패스, - 심한 뇌수종 가진 아이의 치료의 주요 방법은 수술을 필요로한다.

소아과 의사 인 Candidate of Medical Sciences는 어린이의 두개 내 압박과 어린이의 두통을 무시하는 것이 위험한 이유에 대해 설명합니다.

intracranial 압력 (ICP)의 존재는 현재 모든 부모에게 알려져 있습니다. 때때로 의사는 아기를 검사하고 검사 한 결과 아이가 두개 내 고혈압을 앓고 있다고보고합니다. 이 용어는 정확히 무엇을 의미합니까? 증상과 원인은 무엇입니까? 머리의 압력이 너무 높으면 뇌에 어떤 일이 일어날 수 있습니까?

두개 내압은 무엇입니까?

어린이의 뇌내 압력 증가 (뇌내 고혈압)는 문자 그대로 두개골 내부의 뇌척수액 (CSF) 압력이 너무 높음을 의미합니다. "두개 내 (intraecranial)"는 "두개골 내부"를 의미합니다. "고혈압"은 "높은 유체 압력"을 의미합니다.

이것이 어떻게 발생하는지 이해하려면 CSF가 만들어지고 흡수되는 과정뿐만 아니라 뇌와 두개골의 기본적인 해부학을 관찰하는 것이 유용합니다.

뇌척수액은 두개골 내부의 세 가지 주요 구조 중 하나입니다. 다른 두 가지는 혈액 공급 (혈관 네트워크라고 알려진 동맥과 정맥)이며, 이는 뇌의 기능과 뇌 자체의 기능을 보장합니다. 정상적인 상황에서 이러한 구성 요소는 섬세한 균형을 이루어 작동합니다. CSF, 뇌 및 혈관 네트워크 사이에는 압력과 부피의 비율이 존재합니다.

뇌척수는 몇 가지 중요한 기능을 수행합니다. 그것은 두개골 안에있는 뇌의 베개 종류이며, 뇌 조직에 영양분을 공급하고 대사 산물을 제거합니다. 뇌척수액은 매일 약 400 ~ 500 ml의 물을 생성하는 맥락막 신경총 (약 0.3 cubic cm / min)이라는 뇌 영역에서 생성됩니다. 두개골의 총 부피는 한 번에 약 140 ml입니다. 이것은 신체가 CSF의 총량을 하루에 약 3-4 회 생성, 흡수 및 보충한다는 것을 의미합니다.

뇌척수액은 뇌 및 척수를 둘러싼 지주막 공간에 들어가기 전에 뇌의 4 개의 연결 심실을 통해 맥락막 신경총에서 흐릅니다. 유체는 심실 시스템과 뇌와 척수의 틈새 공간을 통해 흐르고 결국 작은 일방 통행 채널을 통해 혈액의 정맥 시스템에 흡수됩니다.

CSF의 생성, 순환 및 흡수의 연속적인 순환이 정상적 일 때, 두개골 내의 체적을 조절하고, 유체 압력은 일정한 수준으로 유지된다. 즉, 뇌척수액의 생성 속도는 흡수 속도와 동일합니다.

몸이 효과적으로 흡수 할 수없는 때 유체의 볼륨, 두개골 증가 내부의 압력을 증가시킨다. 두개골의 뼈는 확장 할 수 없습니다. 그리고 뇌와 혈관이 축소되면서 두개 내압이 상승합니다.

높은 두개 내압은 무엇입니까?

두개 내 고혈압은 급성 및 만성 두 범주로 나눌 수 있습니다.

1. 소아의 급성 두개 내 고혈압은 심한 두부 손상 또는 두개 내 출혈의 결과로 발생합니다. 초기 부상 후 매우 빠른 발병과 치명적일 수있는 매우 높은 두개 내압이 특징입니다. 급성 두개 내 고혈압의 주요 원인은 뇌를 둘러싼 지주막 내 공간으로 뇌의 팽창이나 두개 내 출혈이다.
2. 어린이의 만성 두개 내 고혈압은 뇌척수액의 고압이 발생하고 오랜 시간 동안 상승 된 상태의 신경 장애입니다. 이것은 정의 할 수없는 원인 (특발성 VCG)이 없거나 1 차 질병이나 장애, 약물에 대한 반응, 뇌 정맥동 (2 차적인 두개 내 고혈압)의 손상 또는 응고와 같은 식별 가능한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 종종이 질병은 평생 동안 남아 있으며 신체적, 정서적 장애를 유발할뿐만 아니라 치료에 대한 재정적 인 투자가 필요합니다.

만성 두개 내 고혈압은 시력이 급속하고 점진적으로 변할 수 있습니다. 만성 고혈압으로 인한 시력 상실과 실명의 상실은 대개 신경과 뇌척수액을 공급하는 뇌척수액의 고압에 의해 유발되는 시신경의 부종과 관련이 있습니다.

또한,이 장애가있는 사람들은 종종 심한 두통으로 고통받습니다. 가장 보편적 인 형태는 일반적으로 진통제에 반응하지 않는 만성 두통입니다.

나이, 성별, 인종, 인종, 체격에 관계없이 만성 두개 내 고혈압이 발생할 수 있습니다. 만성 형태의 두개강 내 고혈압은 일반적으로 치명적이지는 않지만, 장애를 치료하는 현대의 방법은 심각하고 때로는 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다.

소아에서 두개 내 고혈압의 원인

뇌내 압력뿐만 아니라 혈액 순환은 매우 휘발성 범주입니다. 하루 동안 레벨이 올라가거나 내려갈 수 있습니다. 아기들은 외침, 우는 소리, 강한 감정 등 ICP가 증가 할 수있는 많은 조건을 가지고 있습니다. 특히 울음 소리가 종종 폰 타넬 (fontanel)의 붓기로 이어지는 아기의 경우 눈에 띄게 증가합니다.

어린이와 어른에 내재 완전히 자연 현상 - ICP에서 가장 자주 미미한 변동. 그러나 경우에 따라서 고혈압은 충분히 높은, 때로는 오랫동안, 심지어는 뇌를 파괴 할 수 있습니다. 이러한 경우 전문가들은 두개 내 고혈압의 존재를 제안합니다.

아동의 ICP 증가는 단기간 (기압이 낮거나 SARS 등으로 인해) 단기간 (좋은 이유로) 일 수 있습니다.

장기 균형 장애 및 뇌척수액 문제의 원인이 될 수있다 :

• 외상성 뇌 손상 (출산 중, 타박상 및 낙상);
• 감염 (뇌염 및 수막염);
• 뇌척수액 순환 장애의 결과로 혈관 벽의 병리;
• 뇌척수액의 출구 경로 차단 (예 : 뇌종양), 저산소증 (산소 부족);
• 중독 (다양한 성격의 중독);
• 신경계의 미성숙 (1 세 미만의 어린이에게 공통적 인 원인).

때로는 알 수없는 이유로, 두개 내압의 증가가 발생합니다. 이것은 양성 (특발성) 두개 내 고혈압이라고합니다.

이 형태의 특이성은 숨겨진 호의적 인 과정뿐만 아니라 증상의 가역성입니다. 원칙적으로 양성 형태의 확립은 전문가가 발달의 원인이 된 원인을 인식 할 수 없을 때 발생합니다. 양성 두개 내 고혈압은 종종 글루코 코르티코 스테로이드 제제 중단 후 소아에서 발생하며, 또한 테트라 사이클린 항생제의 장기간 사용의 부작용으로 나타납니다.

특발성 두개 내 고혈압과 관련이있는 내분비 이상증에는 부신 기능 부전 및 Addison 's disease, 갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 기능 항진증, 비타민 D 결핍에 의한 저 칼슘 혈증이 있습니다.

아이의 증가 된 두개 내압 징후

증상은 상당히 광범위한 발현을 포함하므로 각 어린이에게이 병리학은 다른 방식으로 발생할 수 있습니다. 또한, 두개골의 압력 증가 정도는 임상 증상의 발전에 큰 역할을합니다.

특징적인 증상은 야간에 무거움과 심한 두통이 생기는 것인데, 그 자체의 설명이 있습니다. 앙와위 자세에서는 뇌척수액의 생성이 증가하며 흡수가 느려지 게됩니다.

높은 intracranial 압력의 최고점에, 아이가 심한 메스꺼움과 커억을 가지고 있으며, 이러한 조건은 전날 음식 섭취량과 관련이 없습니다. 구토 후에도 아이의 건강 상태는 변함이 없으며 이는 또한 특징입니다.

오랜 기간 동안 두개 내 압력이 약간 증가하면 강한 신체 활동이 없어도 흥분, 흥분, 빠른 피로감 등으로 표현되는 아이의 정신 - 정서적 균형이 깨집니다.

악화시기에는 기상 조건의 변화에 ​​대한 명확한 의존성이 있습니다. 따라서, 두개 내 고혈압은 기상 병리로 분류 될 수있다.

영아에서 두개 내 고혈압의 특징은 부모가 자녀에게서이 병리의 존재를 의심 할 수있는 증상을 느끼지 못할 때까지 오랜 잠복기입니다. 이것은 미성숙 한 봄의 두개골 뼈의 특성 때문입니다.

그러나 어린이의 뇌내 압력의 속도가 현저히 증가하면, 날카로운 비명 소리, 맥박이있는 폰타넬 위의 피부의 날카로운 팽창, 과민성 증가, 구토 및 의식 장애의 정도가 다양 해지는 징후가 나타납니다. 고압 기간 동안 부모들은 아동의 행동 변화를 기록하는데, 이는 명백한 불안감의 급격한 변화에 반영됩니다.

어린이의 양성 두개 내 고혈압

처음에는이 형태의 질병으로 경미한 두통이 주기적으로 나타나 진통제의 도입으로 신속하게 멈추거나 그 자체로 발생합니다. 이 단계에서 부모는 전문의를 찾지 않습니다.

시간이 지남에 따라 두통이 더욱 공격적이되고, 공격에 의해 아이의 건강이 장기적으로 붕괴됩니다. 통증의 특징은 기침 할 때 횡격막의 머리와 움직임의 경사에 따라 강도가 증가한다는 것입니다. 우주에서 몸통의 위치가 급격하게 바뀌면 어지러움, 메스꺼움, 심지어 구토가 나타날 수 있습니다.

진단

두개 내 고혈압 증후군은 여러 가지 방법으로 진단되어야합니다.

병력 및 건강 진단

검안경 검사

그런 다음 다음 단계로 의사는 안과 용 시력 측정기로 아이의 눈을 검사하여 시신경 유두에 부종이 있는지 또는 추가 사각 지대가 있는지 확인합니다.

시각적 방법

다음은 다양한 시각적 진단 방법을 사용하여 상세한 신경 학적 검사입니다 :

• 자기 공명 영상 (MRI);
• 전산화 단층 촬영 (CT)을 사용하여 종양의 출현 또는 혈관 내 혈전의 존재와 같은 문제의 원인 및 범위를 식별합니다.
• 1 세 미만의 어린이 (분수가 아직 열려있을 때)에서 가장 유익한 연구 방법은 신경 외과입니다. 이것은 아이의 두뇌 초음파입니다.

요추 천자

뇌척수액의 압력을 확인하고 포도당과 단백질을 평가하려면 요추 (요추)가 필요할 수 있습니다.

소아에서 증가 된 두개 내압의 치료

종양, 혈종, 낭종 또는 다른 문제로 인해 두개골의 압력이 상승하면 뇌 조직을 압박하면 영구적 인 외상이 생길 수 있습니다.

환자 간호는 다방면의 접근이 필요합니다. 적시에 치료와 최적의 결과를 얻으려면 전문가 간의 즉각적이고 정확한 의사 소통이 필요합니다.

대부분의 환자에서 고혈압 치료가 성공적입니다. 초기 진단 요추 천자 후 두개 내 고혈압의 증상이 해결되는 경우가 있습니다. 이 경우 더 이상의 치료가 필요하지 않습니다. 반복적 인 천자는 일부 환자에게 도움이 될 수 있지만, 침습성 및 수행 능력의 어려움은 천공을 이상적인 치료 전략보다 덜 만듭니다. 압력 감소는 종종 간략합니다.

치료가 필요할 때, 대부분의 어린이들은 스테로이드, Acetazolamide, Furosemide 또는 Topiramate와 같은 약물에 반응합니다.

심한 두통 및 / 또는 시력 손실이있는 어린이의 경우 치료에 최대한의 내성을 지니고있어 외과 개입이 이루어집니다.

어린이의 뇌내 압력 증가와 그 결과는 예측하기 어렵습니다. 예후는 다양합니다. 주된 원인, 압력이 얼마나 올라가고 얼마나 오래 유지되는지에 달려 있습니다. 사용 된 치료 방법은 또한 질병의 예후에 영향을 미칩니다.

영아 및 아기의 뇌내 압력

뇌의 변화는 신생아에게는 매우 위험합니다. 증가 된 intracranial 압력은 신생아 연습에있는 아주 일반적인 병리학입니다.

이게 뭐야?

각 어린이가 태어난 후에 의사는 중요한 기관의 수행 능력을 평가해야합니다. 두개 내압 지표는 영아에서 정상적인 뇌 기능을 위해서는 매우 중요합니다. 뇌압의 정상 지표 초과는 고혈압 증후군의 존재를 나타냅니다. 의사는 또한 그것을 두개 내 고혈압이라고 부릅니다.

노마

뇌 및 척수의 정상적인 작용은 뇌척수액 (CSF)의 규칙적인 순환 없이는 불가능합니다. 일반적으로 뇌의 특수한 수조 - 심실에서 형성됩니다. 또한 누적 기능을 보장하기 위해 필요합니다. 과도한 양의 뇌척수액이 축적되어 뇌수종 증후군이 발생할 수 있습니다.

생성 된 뇌척수액은 뇌의 안감 사이를 자유롭게 순환합니다. 뇌는 하드, 거미공 및 연약한 여러 형태로 동시에 둘러싸여 있습니다. 뇌척수액의 원활한 전달을 위해 뇌막 사이에 미세한 간격이 있습니다. 이러한 불변성은 뇌 구조 사이의 뇌척수액의 지속적인 형성과 순환에 의해 보장됩니다. 이것은 정상적인 두개 내압이 엄격하게 값을 정의한다는 사실로 이어진다.

일반적으로 신생아의 경우 2 ~ 6 mm 범위에 있어야합니다. Hg 예술. 유아의 경우 두개골 압력은 3 ~ 7mm가 될 수 있습니다. Hg 예술. 아기가 자라면서 발전하면이 지표의 정상적인 값도 바뀝니다. 장기간에 걸친 높은 두개 내압은 내성 고혈압 증후군을 유발합니다.

모금하는 이유

두개골 압박의 증가에 기여하는 도발적인 요인들. 신생아 학자들이 아기가 태어난 후에 그러한 증후군을 일으키는 사례가 점점 더 많이 발견되는 것은 우연이 아닙니다. 매년 선천적 인 두개 내 고혈압이있는 전세계 수백 명의 아기가 태어납니다.

다음과 같은 원인으로 신생아 및 영아의 두개골 압박이 증가합니다.

• 태반 구조의 이상. 임신 9 개월 동안이 중요한 장기를 통해 필요한 영양분이 아기에게 들어갑니다. 태반의 구조 또는 공급 혈관의 결함은 태아의 정맥 유출 장애의 발달로 이어진다. 출생 후,이 상태는 intracranial 고혈압의 발달에 의해 명시됩니다.
• 출산하는 동안 발생하는 병리학. 조작상의 이점이나 예기치 않은 합병증을 잘못 선택한 전술은 외상성 뇌 손상을 초래할 수 있습니다. 종종 이러한 효과는 또한 meninges의 손상과 미세 파열로 이어집니다. 대뇌 심실이나 두경부가 손상되면 아기의 두개 내 고혈압 증상이 여러 번 증가합니다.

• 자궁 내 감염. 가장 위험한 임신 1 및 3 삼 분기. 이시기에 미래의 엄마의 몸에 침투하는 바이러스와 박테리아는 혈장 - 태반 장벽을 매우 쉽게 통과합니다. 그들이 혈류를 통해 아이의 몸에 들어가면, 뇌에 손상을 줄 수 있으며, 어떤 경우에는 출생 후 아기의 두개 내 고혈압 발생에 기여합니다.
• 외상으로 인한 부상. 머리를 쓰러 뜨리거나 때릴 때, 아이는 종종 해부학 적으로 위치하는 자궁 경부 척추의 부상뿐 아니라 수면 장애의 다양한 장애가 있습니다. 이러한 외상성 결함은 뇌에서 척수로의 액체 액의 유출을 현저히 저해합니다. 궁극적으로 이것은 아기의 두개 내 고혈압 발생에 기여합니다.

• 신 생물. 사례의 1-2 %만이 있습니다. 뇌에서 활발히 성장하는 종양은 대뇌 뇌실을 상당히 압축합니다. 이것은 뇌척수액의 유출 및 고혈압 증후군의 발달로 이어집니다.
• 뇌 출혈. 신생아에서는 대개 외상성 뇌 손상으로 발생합니다. 어떤 경우에는 출혈성 혈관염으로 인한 공급 혈관의 취약성 증가로 인해 선천적 일 수 있습니다.
• 두뇌의 염증성 질병. 감염성 수막염은 정맥류 유출로 이어지며, 이로 인해 두개 내 고혈압이 발생합니다.

두개 내 고혈압의 발생에 기여하는 모든 요인은 심한 뇌 저산소증을 일으킨다.

이 상태는 산소 공급이 불충분하고 몸에 이산화탄소 함량이 높다는 특징이 있습니다. 산소 부족이 장기간 지속되면 뇌 활동의 파괴에 기여하며이 상태의 특징적인 이상 증상의 출현을 초래합니다.

증상

경미한 두개강 내 고혈압의 경우,이 상태를 인식하는 것은 상당히 어렵습니다. 보통 아기는 아무 것도 신경 쓰지 않습니다. 증상은 매우 중요하지 않거나 지워질 수 있습니다. 보통의 과정과 심한 두개 내 고혈압은 대개 매우 명확하게 나타납니다. 그들은 불리한 임상 징후의 출현을 동반하며, 그 제거에는 복잡한 치료의 임명이 필요합니다.

신생아 및 영아의 뇌압 상승 증상 중 :

• 크기 조정이 가능한 헤드. 그녀는 연령 기준보다 몇 센티미터 더 커집니다. 이 증상은 신생아에게서 상당히 명확하게 발견됩니다.

• 눈꺼풀 팽창. 심한 경우에는 안구가 궤도 너머로 약간 튀어 나온다. 동시에, 위쪽 눈꺼풀은 단단히 닫을 수 없습니다. 이 증상은 독립적으로 정의 할 수 있습니다. 수면 중에 아이의 홍채가 보입니다.

• 영구적 인 역류. 삶의 처음 6 개월 동안 가장 특징적인 증상. 작은 부분으로 먹여도 아기는 종종 음식을 역류시킬 수 있습니다. 이 상태는 약간의 식욕 감소와 변의 손상을 초래합니다.
• 모유 수유 거부. 이것은 식욕 감소뿐만 아니라 두통이 뚜렷한 아이의 출현 때문일 수도 있습니다. 신생아는 아직 엄마에게 상처를 알릴 수 없습니다. 그는 단지 자신의 평범한 행동을 위반하여 그것을 드러냅니다.

• 두통의 모양. 강도와 강도가 다를 수 있습니다. 뚜렷한 통증 증후군이있는 아기는 울음을 터뜨리고 더 많은 것을 요구합니다. 보통 통증은 수평 위치에서 증가합니다. 이것은 정맥에 혈액이 채워지고 두개 내 고혈압이 증가하기 때문입니다.
• 전반적인 행동의 변화. 두개 내 고혈압이있는 어린이는 변덕 스럽습니다. 그는 긴장감을 증가 시켰을 수 있습니다. 신생아는 실질적으로 어떤 적극적인 게임도 거절합니다. 아이들은 미소 짓는 것에 반응하지 않습니다.

• 수면 장애 두개 내 고혈압의 증가는 주로 저녁과 밤에 나타납니다. 이것은 아이가 잠들기가 매우 어렵다는 사실로 이어진다. 밤에는 종종 울고 일어나서 손을 구할 수 있습니다. 오후에는 아이의 수면이 방해받지 않습니다.
• 정맥의 붓기. 신생아의 경우이 증상은 집에서 확인할 수 있습니다. 머리 정맥은 매우 팽창되어 잘 시각화됩니다. 경우에 따라 고유 한 맥동을 볼 수도 있습니다.

• 정신적 육체적 발달에 지체. 뇌내 고혈압이 장기간 지속되면 뇌 활동이 파괴됩니다. 정기적 인 검사에서 소아과 의사는 이러한 장애를 식별 할 수 있으며 이는 어린이에게 증가 된 두개 내압의 가능한 발전의 명확한 지표가 될 것입니다.
• 흐린 시야 종종이 증상은 길고 상당히 높은 두뇌 압력으로 만 감지 될 수 있습니다. 감소 된 시력과 이중 시력은 아기에 의해 올해까지 감지됩니다.
• 손 동요 또는 손가락 떨림.

인식 방법?

증가 된 두개 내압이 항상 가정에서 의심되는 것은 아닙니다. 가벼운 형태의 고혈압은 밝은 증상이 나타나지 않습니다.

고혈압 증후군은 일반적으로 소아과 전문의의 검사에서 발견됩니다. 그들은 또한 두개 내 고혈압의 숨겨진 흔적을 드러내는 추가 검사를 시행 할 수도 있습니다.

이 상태를 확립하려면 상담 신경 전문의 oculist가 필요합니다. 외상성 뇌 손상이 고혈압 증후군의 원인이 된 경우 신경 외과 의사도 검사해야합니다. 전문가를 검사 한 후에는 추가 분석 및 설문 조사가 필요합니다.

intracranial 고혈압 사용을 확립하려면 :

• 일반 혈액 검사. 말초 혈액 백혈구 증은 어린이의 신체에 다양한 감염이 있음을 나타냅니다. 찌르는 호중구의 증가는 박테리아에 의한 감염 가능성을 시사합니다.
• 주류의 생화학 적 연구. 그것은 뇌척수염의 외상성 부상뿐만 아니라 다양한 신경 감염에 대해 처방됩니다. 단백질과 특정 밀도의 비율은 지수를 추정하는 데 사용됩니다. 또한 뇌척수액에서 가능한 병원균을 검출하고 항생제에 대한 민감성을 확인할 수 있습니다. 이 방법은 침습적이며 척추 천자가 필요합니다. 소아과 신경 학자 또는 신경 외과의에 의해서만 지명 됨.

• 뇌 구조의 초음파. 뇌와 척수에 해부학 적 결함을 유발할 수 있습니다. 초음파 덕분에 의사는 두개 내압을 측정합니다. neurosonography와 함께 뇌의 기존 병리에 대한 설명을 제공합니다.

• 뇌파 검사. 이 방법은 보조 도구로 사용됩니다. 그것은 뇌 질환을 확립하는 데 도움이됩니다.
• 계산 및 자기 공명 영상. 모든 뇌 구조에 대한 고정밀 설명이 제공됩니다. 이 방법을 사용하면 가장 작은 외상을 입은 경우조차도 발견 할 수 있습니다. 이 연구는 안전하며 아이에게 통증을 유발하지 않습니다.

결과

장기간의 두개 내압 상승은 성장하는 아기에게 매우 위험한 상태입니다. 지속적인 고혈압 증후군은 강력한 저산소증을 동반합니다. 그것은 중요한 장기의 작동을 방해합니다. 이러한 긴 상태로 인해 다양한 병이 신체에 나타납니다. 여기에는 정신 장애, 간질 증후군의 발달, 신체 및 정신 발달의 지연, 시각 장애가 포함됩니다.

치료

이 질환의 원인이 된 기저 질환의 원인을 제거한 후에 만 ​​두개 내 고혈압을 치료할 수 있습니다. Dr. Komarovsky는 그들이 제거되지 않았다면, 두개 내 고혈압의 증상이 아기에게 반복적으로 나타날 수 있다고 믿습니다. 치료법은 필요한 모든 검사를 마친 후 주치의가 작성합니다. 일반적으로 치료 과정은 몇 달 동안 계산됩니다.

intracranial 고혈압의 치료를 위해 사용됩니다 :

• 이뇨제. 이러한 약물은 소변의 적극적인 제거에 기여하며 결과적으로 체내의 체액의 총량을 감소시킵니다. 부모에 따르면 이러한 도구는 아동의 건강을 크게 향상시킵니다. Diacarbum, furosemide, lingonberry 잎, 파슬리의 달임, 글리세린은 이뇨 효과가 있습니다. 약물 치료는 어린이의 나이를 기준으로해야합니다.
• 뇌 활동을 향상시키는 뇌성 마비 및 도구. 여기에는 Actovegin, Pantogam 및 기타 수단이 포함됩니다. 교환 약을 처방하십시오. 정기적으로 사용하면 대뇌 활동을 정상화하고 아기의 건강을 크게 향상시킵니다.

신생아와 어린이의 두개 내압 상승 증상, 치료 및 예방

고혈압은 대부분 성숙한 나이와 관련이 있습니다. 그러나 뇌내 고혈압, 즉 뇌압 상승은 종종 막내 아이들에게 영향을줍니다. 그러한 진단이 뇌의 계획 초음파로 신생아에게 이루어 졌다면, 당황 할 필요가 없습니다. 이것은 생리적 인 이유 일 수 있습니다. 예를 들어, 검사 기간 중 장기간의 울음.

그러나 소아과 신경 학자와의 상담을 지연시킬 가치는 없습니다. 그는 편차의 정확한 원인을 결정하고 필요한 경우 치료를 처방 할 것입니다. 비정상적인 두개 내압은 지속적인 모니터링과 치료가 필요한 심각한 장애입니다.

성인과 달리, 어린이의 두개 내 압력은 시간에주의를 기울이고 진단하기가 더 어렵습니다.

왜 아이들은 두개 내압이 증가합니까?

두개 내압은 독립적 인 위반보다 다른 질병의 증상입니다. 해부학 적으로 그 원인은 뇌척수액 (CSF)의 수준과 뇌에 미치는 영향에 있습니다. 술은 뇌의 혈관에 의해 끊임없이 생성되고 혈액으로 흡수됩니다. 이 비율이 깨지면이 병이 발생합니다.

그녀는 자궁에서 또는 출산 중에 나타날 수 있습니다.

• 뇌의 비정상적인 발달, 뇌척수액의 유출 방법;
• 자궁 내 감염;
• 봄의 조기 폐쇄 (보통 12-18 개월로 마감);
• 뇌수종;
• 출생시의 부상, 심한 출산으로 얻은 혈종;
• 급성 저산소증은 뇌의 부종을 일으켰다.

그러한 경우, 병리는 임신 중에 또는 출생 직후에 검출됩니다. 시간이 지남에 따라 위반 사항이 발견되면이를 시정하고 자녀가 완전히 성장하고 발전 할 수있는 기회를 제공합니다.

뇌의 압력이 쇠약 해지면 나중에 나타날 수 있습니다.

• 다양한 중증도의 출혈, 출혈;
• 어떤 성격의 종양;
• 뇌 염증 (뇌염, 수막염);
• 출혈 질환;
• 뇌부종 (알코올 중독, 마약 중독, 약물 중독)을 일으키는 중독증;
• 유착의 형태로 두뇌 수술의 효과.

때로는 2 세 미만 어린이의 일시적인 현상으로 나타납니다. 두개 내압은 정상 범위 내에서 감소하고 증가합니다. 그것은 뇌 혈관 색조의 변화에 ​​의해 발생합니다 :

• 심각한 스트레스, 장기간의 울음;
• 변화하는 날씨;
• 과도한 육체 노동.

병리학 증상

어린이의 증상은 나이에 따라 다릅니다. 2 세 미만 어린이의 두개 내 압력 징후 :

• 과민성, 침략, 이유없이 울어 (특히 야간에), 아이는 종종 비명을 지른다.
• 과도한 졸음, 혼수, 근력 저하;
• 머리의 비정상적인 비율;
• 연령 기준을 충족시키지 못하는 빠른 머리 성장;
• 머리에 뚜렷한 정맥;
• fontanel의 팽창 (기사의 더 자세한 내용 : 신생아의 봄은 언제 닫아야합니까?);
• 떨림;
• Graefe의 증상 (눈은 항상 낮추고 눈꺼풀과 눈꺼풀 사이에는 흰색 줄무늬가 있음).
• 정신 지체 및 신체 발달;
• 식사 후 메스꺼움 및 역류;
• 유방 또는 혼합물의 실패로 인해 가난한 체중 증가, 왜냐하면 두개골 압력을 정상적으로 증가시킬 때이 어린이들이 심한 두통을하기 시작하기 때문입니다.

나이가 많은 어린이 (3-10 세)는 다음 사항에 대해 걱정합니다.

• 메스꺼움과 구토에 대한 충동, 식사에 관계없이;
• 내분비 질환으로 인한 호르몬 장애, 열악한 신체 발달;
• 연설 발달, 실어증 (말을 할 수있는 어린이의 말의 부재 또는 혼란)에서 지체;
• 큰 이마;
• 주로 심한 두통, 눈을 향해, 대부분 밤에 발산;
• 시력 문제, 이중 시력, 아이가 눈을 감을 때, 아이는 깜박임을 본다;
• 가난한 모터 조정;
• 빠른 피로, 부주의, 과민 반응, 무관심, 졸림;
• 3 세에서 4 세 사이의 아이들은 발끝으로 가며 주의력 결핍 장애로 고통받습니다 (우리는 독서를 권합니다 : 왜 아이가 발끝을 가는지 : Dr. Komarovsky의 대답).

이 상태는 심지어 치명적인 결과를 초래할 수 있으므로 응급 의료 개입이 필요합니다.

질병을 진단하는 방법

많은 전문가들은 우리나라에서 아이들의 두개 내압 증가로 인한 과다 진단 문제를 믿습니다. 그는 턱 떨림, 빈번한 외침, 가난한 체중 증가, 불안 등 많은 위험하지 않은 증상에 기인합니다. 이러한 현상은 완전히 다른 이유, 예를 들어 모유 나 산통이없는 경우에 발생할 수 있습니다. 유사한 위반을 감지하고 소아과 의사를 진단하지만 소아과 의사는 진단하지 않습니다.

진정한 두개 내 고혈압의 진단은 어린이의 나이, 질병 경과의 심각성 및 의도 된 원인에 따라 다릅니다.

• 신생아의 머리 둘레를 측정합니다. 클리닉에서는 각 입원시 소아과 의사가 첫 해의 소아에게이 작업을 수행합니다. 규범에서 벗어나면 뇌의 장애가 처음 의심 될 수 있습니다.
• 안검 내시경 검사 - 안과 의사의 안저 검사. 두개 내 고혈압은 확장 된 정맥, 경련성 혈관 또는 시신경의 부종으로 나타납니다.
• 신경 외과학 - 두뇌의 초음파. 그것은 신생아의 진단에 사용됩니다 (모든 어린이에게 1 세, 3 개월, 6 개월의 나이에 실시됩니다). 이미 봄을 닫은 더 나이 많은 아이들은 자기 공명이나 컴퓨터 단층 촬영을 통해 이상 유무를 확인할 수 있습니다.

유아의 뇌 초음파 검사

• 도플러 초음파 검사. 뇌 혈관의 혈액 흐름과 폐색이 있는지 평가할 수 있습니다.
• 가장 신뢰할 수있는 방법은 척추 천자입니다. 심한 경우에는 거의 사용되지 않습니다. 바늘은 뇌 또는 뇌척수관의 심실에 삽입되며, 뇌척수액의 흐름에 의한 두개 내압의 증가로 판단됩니다. 연구는 병원에서만 수행됩니다.
• 아이가 입원하면, 모니터에 판독 값을주는 특별한 카테터로 두개 내 압력을 측정 할 수 있습니다. 이 절차는 집중 치료 및 집중 치료 병동에서만 수행됩니다.
• 신생아 Ladd 머리의 왕관에 fontanel의 맥동에 의한 두개 내압의 위반을 결정합니다.
• 또한, 두개골의 뼈 X 선. 그것에 혈관의 강화, 골밀도의 차이 등이 나타납니다.

증가 된 두개 내압을위한 치료 방법

치료 방법, 약물 선택은 진단, 장애의 심각성, 원인 및 아기의 나이에 따라 신경 학자 또는 신경 외과 의사에 의해 결정됩니다. 병리학의 근본 원인 인 근본적인 질병을 치료하기 위해 치료가 이루어집니다.

어떤 경우에는, 두개 내압으로 인해 평상시에 살면서 성장하지 못하는 경우에만 관찰하에 기록을 남깁니다. 때로는 심각한 의학 요법이나 수술이 필요한 경우도 있습니다. 이러한 경우는 특수 의료 센터에서만 치료됩니다.

의약품

다음 약물 그룹을 사용하여 두개 내압을 정상화하려면 :

• 이뇨제 - Triampur, Furosemide, Acetazolamide. 그들은 CSF를 포함하여 신체에서 과도한 액체를 제거합니다.
• 노이 트로픽 약물 - Piracetam, Cavinton, Pantogam, Nicotinic acid (우리는 권장 사항 : 어린이를위한 "Pantogam"정제 사용 지침). 뇌 세포의 혈액 공급 및 영양 증진.

• 신경 보호제 - Glycine, Nevrohel (독서 권장 : 신생아에게 글리신을 제공하는 방법 : Komarovsky의 조언). 뇌 세포의 성능을 높이고, 신경계를 진정 시키십시오.
• 항생제 - 페니실린, 세프 트리 악손. 병리학의 원인이 밝혀지면 폭이 넓지는 않지만 폭 넓은 행동의 약물이 처방됩니다. 그들은 신경 감염을 제거합니다.
• 진정은 아기의 정신 상태를 정상화하고 신경계의 기능을 확립하는 것을 의미합니다.

전통 의학

전통 의학의 수단은 주치의의 허락을 받아 사용할 수 있으며 오직 보조적인 요법으로 만 사용할 수 있습니다. intracranial 고혈압이 조언 될 때 :

• 뽕나무, 호손, 발레 리아 누스, 박하 또는 월귤 나무속 잎을 주입하십시오.
• 자작 나무 수액을 마셔 라.
• 페퍼민트의 머리에 압축을가한다.
• 위스키 라벤더 에센셜 오일을 문질러 라.
• 녹나무 기름으로 머리를 씻으십시오.
• 자작 나무 또는 만 잎, 클로버 또는 라임 꽃으로 목욕을하십시오.

두개 내압에 대한 긍정적 효과는 끈과 다른 진정 약초가있는 목욕을합니다.

다른 방법들

의사는 진료 이외에 다음을 처방 할 것입니다.

• 적절한 부하로 운동 요법;
• 목 부위의 마사지;
• 물리 치료 (전기 요법, 자기 요법);
• 튀김, 훈제, 지방 음식의 제한과 함께 특별한 식단 준수;
• 수영과 같은 일부 스포츠;
• 침술;
• 동종 요법;
• osteopath 방문 (환자의 몸에서 그의 조작 후, 뇌척수액을 포함한 체액, 잘 순환);
• 수동 요법;
• 미세 전류 반사 요법 (microcurrent reflexology) - 뇌가 전기 충격에 의해 영향을받는 두개 내압 증가를 치료하는 새로운 방법.
• 스파 치료입니다.

의사의 권고에 따라, 아이에게 목 부분 마사지 절차를 할당 할 수 있습니다.

심한 경우에는 션트, 즉 과도한 뇌척수액 (예 : 뇌수종) 제거에 의존합니다. 종양 및 일부 뇌 손상은 수술이 필요합니다.

ICP가 높은 어린이에게 나타나는 결과

뇌내 압력이 지속적으로 증가하면 대뇌 혈관이 손상되어 혈액 공급이 중단됩니다. 시기 적절한 진단과 적절한 약물 요법으로 긍정적 인 예후가 가능합니다. 그런 아이들은 이후에 성공적으로 완치되고 육체적 또는 정신적 지표에서 동급생과의 발달에 뒤처지지 않습니다.

출시 된 심한 경우 다음과 같은 심각한 합병증을 초래합니다.

• 뇌졸중;
• 정신 장애;
• 뇌수종 (우리는 독서를 권합니다 : 뇌수종증은 어떻게 어린이에게 치료됩니까?);
• 간질;
• 마비, 마비;
• 조정 장애;
• 흐린 시력, 때때로 실명;
• 언어 장애 (실어증);
• 육체적 정신 발달에 지체;
• 팔과 다리의 약점;
• 호흡 부전.

적절한 치료의 부족은 신체적 정신적 발달 장애를 동반합니다.

합병증 목록은 인상적입니다. 진단받지 못하면 시간이 지나면 두개 내압이 높아져서 장애가 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 치명적입니다.

라이프 스타일 권장 사항

두개 내압을 가진 아이는 악화 예방을위한 생활 양식을 적절히 조직하는 것이 매우 중요합니다.

• 술식이 요법을 준수하고, 의사가 허용하는 것 이상을 마시지 마십시오.
• 영양을 공급하고, 비타민 (Alphabet, Complivit)을 섭취합니다.
• 신체 활동은 유용하지만 보통 모드입니다.
• 템퍼링 절차;
• 강한 정신 - 정서적 충격, 학교에서의 높은 정신적 부하를 허용하지 않는다.
• 호의적 인, 신뢰하는, 평온한 환경을 가정에서 창조하십시오;
• 신선한 공기를 공급하십시오 - 수시로 방을 공기에 쐬고, 더 많이 걸어 라.
• 컴퓨터에서 가능한 한 시간을 보내고 TV를 시청합니다.
• 실어증 및 기타 언어 장애에 대해서는 정기적으로 언어 치료사를 방문하십시오.
• 야간 수면 (적어도 8 시간)을 제공하고 주간 수면을 추가하십시오.

영아의 두개 내압 증가 : 증상, 원인, 진단 및 치료

영아에서 두개 내압 증가 (두개 내 고혈압)는 일반적으로 독립적 인 질병은 아니지만 여러 질병의 징조 인 병리학 적 상태입니다.

이것은 심각한 합병증을 일으킬 수있는 위험한 상태이므로 부모가 두부 고혈압이 무엇인지, 왜 발생하는지, 어떻게 나타나는지, 그리고 어린이에게서 질병의 징후를 발견 할 때 무엇을해야 하는지를 알고있는 것이 좋습니다.

뇌압 (집에서 확인할 수있는 동맥압과 달리)은 가정에서 측정 할 수 없습니다. 영아의 두개 내 고혈압이 의심되는 경우 돌연변이 효과가 나타나기 전에 병리학이 초기 단계에서 가장 빠르고 효과적으로 치료되므로 즉시 의사에게 보여야합니다. 시의 적절하고 적절한 치료가 없다면, 두개 내 고혈압은 정신 지체, 시력 상실, 마비, 간질 및 기타 신경 병증을 유발할 수 있으며, 심각한 경우 사망에 이르게 할 수 있습니다.

유아의 증가 된 두개 내압은 맥동이없고, 맥이 팽창하고, 근육의 음색이 증가하고, 큰 소리가없는 폰 타넬의 빠는 활동, 긴장 및 팽창의 감소로 나타납니다.

유아의 두개 내 압력 징후

영아에서 두개강 내 압력의 증상은 특이 적이 지 않으며 다른 병리학 적 조건에서 관찰 될 수 있습니다.

유아의 증가 된 두개 내압은 맥동이없고, 맥이 팽창하고, 근육의 음색이 증가하고, 큰 소리가없는 폰 타넬의 빠는 활동, 긴장 및 팽창의 감소로 나타납니다. 두개 내 고혈압이있는 어린이의 불안은 일반적으로 저녁과 수평 상태에서 증가합니다. 아이는 먹이를 거부 할 수 있습니다 (빨기 과정에서 두개 내 압력이 증가합니다). 이로 인해 체중이 감소합니다.

두개 내 고혈압의 증상은 천천히 증가 할 수 있습니다 (일반적으로이 옵션은 2 개월에서 6 개월 사이의 어린이, 경우에 따라 최대 1 년 간 관찰됩니다). 또는 빠르게 발달합니다 (보통 1 년 이상 된 어린이).

천천히 성장하는 증상 : 식사 후 빈번한 역류, 음식 섭취량, 뚜렷한 이유가없는 빈번한 우는 것, 피상적 인 수면, 연령 기준에 해당하지 않는 과도한 머리 확대, 두개골 뼈 사이의 이음새 불일치, 느린 구토 (나중에 아이들은 머리를 숙이고 앉아서 기어 다니기 시작합니다).

소아에서 두개 내압의 급격한 증가는 계속되는 구토, 경련 및 의식 상실로 나타납니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 구급차를 불러야합니다.

신생아와 영아에서 두개 내 고혈압이있는 두통은 대개 아침에 나타납니다. 직립 자세에서, 뇌척수의 순환이 향상됨에 따라 통증이 감소되거나 완전히 사라집니다.

영아의 두개 내 고혈압이 의심되는 경우 돌연변이 효과가 나타나기 전에 병리학이 초기 단계에서 가장 빠르고 효과적으로 치료되므로 즉시 의사에게 보여야합니다.

유기 장애물로 인한 뇌척수액 유출을 위반 한 경우, 어린이는 냄새, 시력, 감각 및 운동 기능의 손상된 감각을 나타낼 수 있습니다. 어떤 경우에는 내분비 병리학 적 증상이 나타난다 (과체중, 발육 장애, 당뇨병). 두개 내 고혈압이있는 영아에서는 사지의 떨림, 턱의 떨림, 사시, 의식 불명증이 자주 관찰됩니다.

종종 부모는 빈번한 코피가 아이에게 증가 된 두개 내압의 징후라고 생각합니다. Komarovsky 박사는이 증상이 두개강 내 고혈압과 관련이 없지만 비강 점막의 부적절한 수분 공급의 징후로 작용하는 경우가 가장 많다고 회상합니다.

원인과 위험 요인

신생아의 뇌내 압력 증가의 즉각적인 원인은 뇌척수액의 방출이 증가하고, 흡수성이 낮으며, 뇌척수액 경로의 순환을 방해하고, 조직액이나 혈액의 양이 증가한다는 것입니다. 뇌내 고혈압은 수막염, 뇌염, 수두증, 뇌졸중, 머리 부상, 자궁 경부 혈관 손상, 농양 및 중증 당뇨로 발생합니다.

• 자궁 내 저산소증의 병력;
• 병리학 적 출산;
• 임신 마지막 삼 분기에 모체 독성 증;
• 임신 중에 어머니가 전염시키는 전염병;
• 조기 생명의 외상;
• 중독;
• 뇌 및 / 또는 대뇌 혈관의 비정상적인 발달.

참조 :

진단

어떤 종류의 치료가 intracranial 고혈압을 가진 아이에게 필요한지 이해하기 위해서,이 상태는 일반적으로 이차 병리이기 때문에 정확한 진단을 결정할 필요가 있습니다.

유기 장애물로 인한 뇌척수액 유출을 위반 한 경우, 어린이는 냄새, 시력, 감각 및 운동 기능의 손상된 감각을 나타낼 수 있습니다.

소아에서 두개 내 고혈압의 증상이 발견되면 소아과 의사 (일반 의사), 신경 병리학 의사 및 안과 의사와의 상담이 필요합니다.

임산부를 검사하고 태아의 자궁 내 저산소증을 진단 할 때 태아 발달 단계에서 의심되는 경우가 있습니다. 임신 마지막 삼 분기 초음파 검사를 통해 아이가 산소 부족과 이로 인한 두개 내 고혈압을 유발할 수있는 혈관 변화를 확인할 수 있습니다.

신생아 및 영아에서 두개 내압 증가를 유발할 수있는 심각한 병리 (예 : 뇌수종)는 출생 직후 아기의 검사 중 신생아 학자에 의해 결정되는 경우가 많습니다. 병리학 적 상태는 일상 검사 중에 의심 될 수 있습니다.

두개 내 고혈압의 진단을 위해 두뇌의 초음파 검사 (신경 현미경 검사)가 필요할 수 있습니다. 뇌의 압력을 간접적으로 나타내는 두뇌 심실의 크기를 추정 할 수있는 저렴하고 안전한 방법입니다.

어떤 경우에는 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영 (일반적으로 심각한 두개 내 병리를 제외하기 위해), 중뇌 뇌 기능 검사가 사용됩니다. 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영은 드물게 사용되는데, 고품질 이미지를 얻으려면 어린이의 지속적인 부동성을 보장하는 것이 필요하며 이는 어려울 수 있습니다. 일반적으로 그러한 진단이 필요한 경우, 전신 마취가 어린이에게 사용되며 이는 아동의 상태에 악영향을 미칠 수 있습니다.

진단을 명확히하기 위해서는 뇌, 척추 천자에 대한 엑스레이 검사가 필요할 수 있습니다.

뇌내 고혈압은 수막염, 뇌염, 수두증, 뇌졸중, 머리 부상, 자궁 경부 혈관 손상, 농양 및 중증 당뇨로 발생합니다.

진단의 중요한 단계는 안검 내시경 검사입니다. intracranial 고혈압을 가진 눈의 저부의 검사 동안에, 시신경 두뇌의 팽창, fundus 정맥의 팽창이있다.

소아에서 증가 된 두개 내압의 치료

우선, 두개 내 고혈압이 의심되는 경우, 심지어 아이에게 두개 내압이 입증되면자가 치료가 용인 될 수 없다는 점을 명심해야합니다. 이 상태는 심각한 질병의 징후가 될 수 있으며, 원인을 제거하지 않고 증상을 제거하면 환자의 상태가 악화되고 합병증이 발생하며 치명적일 수 있습니다.

영아의 두개 내 고혈압 치료는 원인과 중증도에 따라 복잡하며 보존 적 및 수술 적 방법이 사용됩니다.

약물 요법은 이뇨제와 충혈 제거제 (diacarb는 처방되는 경우가 많으며, 신생아 및 영아에서 좋은 결과를 보여 주며, 신경 보호제)를 사용합니다. 두개 내압을 줄이면 치료는 근본적인 질병을 치료하는 것으로 구성됩니다.

유아의 뇌내 압력이 뇌수종, 종양, 혈종의 배경에 비해 증가하면 수술이 필요할 수 있습니다.

외과 적 치료는 종양을 제거하거나 뇌척수액 유출을위한 인공 경로를 만드는 셔널 (shunting)을 포함합니다. 아이가 성장하고 자라면, 뇌척수액이 배출되도록 튜브를 여러 번 길게 할 필요가 있습니다.

주요 치료는 물리 치료 기술, 마사지, 민간 요법 (약초 요법 등)으로 보완 될 수 있습니다. 그러나 모든 치료는 의사와 조정해야합니다.

진단의 중요한 단계는 안검 내시경 검사입니다. intracranial 고혈압을 가진 눈의 저부의 검사 동안에, 시신경 두뇌의 팽창, fundus 정맥의 팽창이있다.

어떤 경우에는 좋은 치료 효과가 치료 수영 있습니다. intracranial 고혈압과 아이들은 야외에서 더 많은 시간을 보내는 것이 좋습니다.

유아의 두개 내 고혈압 치료 기간은 평균 3 개월에서 6 개월입니다.

예후는 병리학 및 치료의 발견의 적시성뿐만 아니라 원발 병에 달려있다.

비디오

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