신생아와 어린이의 두개 내압 상승 증상, 치료 및 예방

고혈압은 대부분 성숙한 나이와 관련이 있습니다. 그러나 뇌내 고혈압, 즉 뇌압 상승은 종종 막내 아이들에게 영향을줍니다. 그러한 진단이 뇌의 계획 초음파로 신생아에게 이루어 졌다면, 당황 할 필요가 없습니다. 이것은 생리적 인 이유 일 수 있습니다. 예를 들어, 검사 기간 중 장기간의 울음.

그러나 소아과 신경 학자와의 상담을 지연시킬 가치는 없습니다. 그는 편차의 정확한 원인을 결정하고 필요한 경우 치료를 처방 할 것입니다. 비정상적인 두개 내압은 지속적인 모니터링과 치료가 필요한 심각한 장애입니다.

성인과 달리, 어린이의 두개 내 압력은 시간에주의를 기울이고 진단하기가 더 어렵습니다.

왜 아이들은 두개 내압이 증가합니까?

두개 내압은 독립적 인 위반보다 다른 질병의 증상입니다. 해부학 적으로 그 원인은 뇌척수액 (CSF)의 수준과 뇌에 미치는 영향에 있습니다. 술은 뇌의 혈관에 의해 끊임없이 생성되고 혈액으로 흡수됩니다. 이 비율이 깨지면이 병이 발생합니다.

그녀는 자궁에서 또는 출산 중에 나타날 수 있습니다.

  • 뇌의 비정상적인 발달, 뇌척수액의 유출 방법;
  • 자궁 내 감염;
  • 봄의 조기 폐쇄 (보통 12-18 개월로 마감);
  • 뇌수종;
  • 출생시의 부상, 심한 출산으로 얻은 혈종;
  • 급성 저산소증은 뇌의 부종을 일으켰다.

그러한 경우, 병리는 임신 중에 또는 출생 직후에 검출됩니다. 시간이 지남에 따라 위반 사항이 발견되면이를 시정하고 자녀가 완전히 성장하고 발전 할 수있는 기회를 제공합니다.

뇌의 압력이 쇠약 해지면 나중에 나타날 수 있습니다.

  • 다양한 중증도의 출혈, 출혈;
  • 어떤 성격의 종양;
  • 뇌 염증 (뇌염, 수막염);
  • 출혈 질환;
  • 뇌부종 (알코올 중독, 마약 중독, 약물 중독)을 일으키는 중독증;
  • 유착의 형태로 두뇌 수술의 효과.

때로는 2 세 미만 어린이의 일시적인 현상으로 나타납니다. 두개 내압은 정상 범위 내에서 감소하고 증가합니다. 그것은 뇌 혈관 색조의 변화에 ​​의해 발생합니다 :

  • 심각한 스트레스, 장기간의 울음;
  • 변화하는 날씨;
  • 과도한 육체 노동.

병리학 증상

어린이의 증상은 나이에 따라 다릅니다. 2 세 미만 어린이의 두개 내 압력 징후 :

  • 과민성, 침략, 이유없이 울어 (특히 야간에), 아이는 종종 비명을 지른다.
  • 과도한 졸음, 혼수, 근력 저하;
  • 머리의 비정상적인 비율;
  • 연령 기준을 충족시키지 못하는 빠른 머리 성장;
  • 머리에 뚜렷한 정맥;
  • fontanel의 팽창 (기사의 더 자세한 내용 : 신생아의 봄은 언제 닫아야합니까?);
  • 떨림;
  • Graefe의 증상 (눈은 항상 낮추고 눈꺼풀과 눈꺼풀 사이에는 흰색 줄무늬가 있음).
  • 정신 지체 및 신체 발달;
  • 식사 후 메스꺼움 및 역류;
  • 유방 또는 혼합물의 실패로 인해 가난한 체중 증가, 왜냐하면 두개골 압력을 정상적으로 증가시킬 때이 어린이들이 심한 두통을하기 시작하기 때문입니다.

나이가 많은 어린이 (3-10 세)는 다음 사항에 대해 걱정합니다.

  • 메스꺼움과 구토에 대한 충동, 식사에 관계없이;
  • 내분비 질환으로 인한 호르몬 장애, 열악한 신체 발달;
  • 연설 발달, 실어증 (말을 할 수있는 어린이의 말의 부재 또는 혼란)에서 지체;
  • 큰 이마;
  • 주로 심한 두통, 눈을 향해, 대부분 밤에 발산;
  • 시력 문제, 이중 시력, 아이가 눈을 감을 때, 아이는 깜박임을 본다;
  • 가난한 모터 조정;
  • 빠른 피로, 부주의, 과민 반응, 무관심, 졸림;
  • 3 세에서 4 세 사이의 아이들은 발끝으로 가며 주의력 결핍 장애로 고통받습니다 (우리는 독서를 권합니다 : 왜 아이가 발끝을 가는지 : Dr. Komarovsky의 대답).

이 상태는 심지어 치명적인 결과를 초래할 수 있으므로 응급 의료 개입이 필요합니다.

질병을 진단하는 방법

많은 전문가들은 우리나라에서 아이들의 두개 내압 증가로 인한 과다 진단 문제를 믿습니다. 그는 턱 떨림, 빈번한 외침, 가난한 체중 증가, 불안 등 많은 위험하지 않은 증상에 기인합니다. 이러한 현상은 완전히 다른 이유, 예를 들어 모유 나 산통이없는 경우에 발생할 수 있습니다. 유사한 위반을 감지하고 소아과 의사를 진단하지만 소아과 의사는 진단하지 않습니다.

진정한 두개 내 고혈압의 진단은 어린이의 나이, 질병 경과의 심각성 및 의도 된 원인에 따라 다릅니다.

  • 신생아의 머리 둘레를 측정합니다. 클리닉에서는 각 입원시 소아과 의사가 첫 해의 소아에게이 작업을 수행합니다. 규범에서 벗어나면 뇌의 장애가 처음 의심 될 수 있습니다.
  • 안검 내시경 검사 - 안과 의사의 안저 검사. 두개 내 고혈압은 확장 된 정맥, 경련성 혈관 또는 시신경의 부종으로 나타납니다.
  • 신경 외과학 - 두뇌의 초음파. 그것은 신생아의 진단에 사용됩니다 (모든 어린이에게 1 세, 3 개월, 6 개월의 나이에 실시됩니다). 이미 봄을 닫은 더 나이 많은 아이들은 자기 공명이나 컴퓨터 단층 촬영을 통해 이상 유무를 확인할 수 있습니다.
유아의 뇌 초음파 검사
  • 도플러 초음파 검사. 뇌 혈관의 혈액 흐름과 폐색이 있는지 평가할 수 있습니다.
  • 가장 신뢰할 수있는 방법은 척추 천자입니다. 심한 경우에는 거의 사용되지 않습니다. 바늘은 뇌 또는 뇌척수관의 심실에 삽입되며, 뇌척수액의 흐름에 의한 두개 내압의 증가로 판단됩니다. 연구는 병원에서만 수행됩니다.
  • 아이가 입원하면, 모니터에 판독 값을주는 특별한 카테터로 두개 내 압력을 측정 할 수 있습니다. 이 절차는 집중 치료 및 집중 치료 병동에서만 수행됩니다.
  • 신생아 Ladd 머리의 왕관에 fontanel의 맥동에 의한 두개 내압의 위반을 결정합니다.
  • 또한, 두개골의 뼈 X 선. 그것에 혈관의 강화, 골밀도의 차이 등이 나타납니다.

증가 된 두개 내압을위한 치료 방법

치료 방법, 약물 선택은 진단, 장애의 심각성, 원인 및 아기의 나이에 따라 신경 학자 또는 신경 외과 의사에 의해 결정됩니다. 병리학의 근본 원인 인 근본적인 질병을 치료하기 위해 치료가 이루어집니다.

어떤 경우에는, 두개 내압으로 인해 평상시에 살면서 성장하지 못하는 경우에만 관찰하에 기록을 남깁니다. 때로는 심각한 의학 요법이나 수술이 필요한 경우도 있습니다. 이러한 경우는 특수 의료 센터에서만 치료됩니다.

의약품

다음 약물 그룹을 사용하여 두개 내압을 정상화하려면 :

  • 이뇨제 - Triampur, Furosemide, Acetazolamide. 그들은 CSF를 포함하여 신체에서 과도한 액체를 제거합니다.
  • 노이 트로픽 약물 - Piracetam, Cavinton, Pantogam, Nicotinic acid (우리는 권장 사항 : 어린이를위한 "Pantogam"정제 사용 지침). 뇌 세포의 혈액 공급 및 영양 증진.
  • 신경 보호제 - Glycine, Nevrohel (독서 권장 : 신생아에게 글리신을 제공하는 방법 : Komarovsky의 조언). 뇌 세포의 성능을 높이고, 신경계를 진정 시키십시오.
  • 항생제 - 페니실린, 세프 트리 악손. 병리학의 원인이 밝혀지면 폭이 넓지는 않지만 폭 넓은 행동의 약물이 처방됩니다. 그들은 신경 감염을 제거합니다.
  • 진정은 아기의 정신 상태를 정상화하고 신경계의 기능을 확립하는 것을 의미합니다.

전통 의학

전통 의학의 수단은 주치의의 허락을 받아 사용할 수 있으며 오직 보조적인 요법으로 만 사용할 수 있습니다. intracranial 고혈압이 조언 될 때 :

  • 뽕나무, 호손, 발레 리아 누스, 박하 또는 월귤 나무속 잎을 주입하십시오.
  • 자작 나무 수액을 마셔 라.
  • 페퍼민트의 머리에 압축을가한다.
  • 위스키 라벤더 에센셜 오일을 문질러 라.
  • 녹나무 기름으로 머리를 씻으십시오.
  • 자작 나무 또는 만 잎, 클로버 또는 라임 꽃으로 목욕을하십시오.
두개 내압에 대한 긍정적 효과는 끈과 다른 진정 약초가있는 목욕을합니다.

다른 방법들

의사는 진료 이외에 다음을 처방 할 것입니다.

  • 적절한 부하로 운동 요법;
  • 목 부위의 마사지;
  • 물리 치료 (전기 요법, 자기 요법);
  • 튀김, 훈제, 지방 음식의 제한과 함께 특별한 식단 준수;
  • 수영과 같은 일부 스포츠;
  • 침술;
  • 동종 요법;
  • osteopath 방문 (환자의 몸에서 그의 조작 후, 뇌척수액을 포함한 체액, 잘 순환);
  • 수동 요법;
  • 미세 전류 반사 요법 (microcurrent reflexology) - 뇌가 전기 충격에 의해 영향을받는 두개 내압 증가를 치료하는 새로운 방법.
  • 스파 치료입니다.
의사의 권고에 따라, 아이에게 목 부분 마사지 절차를 할당 할 수 있습니다.

심한 경우에는 션트, 즉 과도한 뇌척수액 (예 : 뇌수종) 제거에 의존합니다. 종양 및 일부 뇌 손상은 수술이 필요합니다.

ICP가 높은 어린이에게 나타나는 결과

뇌내 압력이 지속적으로 증가하면 대뇌 혈관이 손상되어 혈액 공급이 중단됩니다. 시기 적절한 진단과 적절한 약물 요법으로 긍정적 인 예후가 가능합니다. 그런 아이들은 이후에 성공적으로 완치되고 육체적 또는 정신적 지표에서 동급생과의 발달에 뒤처지지 않습니다.

출시 된 심한 경우 다음과 같은 심각한 합병증을 초래합니다.

  • 뇌졸중;
  • 정신 장애;
  • 뇌수종 (우리는 독서를 권합니다 : 뇌수종증은 어떻게 어린이에게 치료됩니까?);
  • 간질;
  • 마비, 마비;
  • 조정 장애;
  • 흐린 시력, 때때로 실명;
  • 언어 장애 (실어증);
  • 육체적 정신 발달에 지체;
  • 팔과 다리의 약점;
  • 호흡 부전.
적절한 치료의 부족은 신체적 정신적 발달 장애를 동반합니다.

합병증 목록은 인상적입니다. 진단받지 못하면 시간이 지나면 두개 내압이 높아져서 장애가 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 치명적입니다.

라이프 스타일 권장 사항

두개 내압을 가진 아이는 악화 예방을위한 생활 양식을 적절히 조직하는 것이 매우 중요합니다.

  • 술식이 요법을 준수하고, 의사가 허용하는 것 이상을 마시지 마십시오.
  • 영양을 공급하고, 비타민 (Alphabet, Complivit)을 섭취합니다.
  • 신체 활동은 유용하지만 보통 모드입니다.
  • 템퍼링 절차;
  • 강한 정신 - 정서적 충격, 학교에서의 높은 정신적 부하를 허용하지 않는다.
  • 호의적 인, 신뢰하는, 평온한 환경을 가정에서 창조하십시오;
  • 신선한 공기를 공급하십시오 - 수시로 방을 공기에 쐬고, 더 많이 걸어 라.
  • 컴퓨터에서 가능한 한 시간을 보내고 TV를 시청합니다.
  • 실어증 및 기타 언어 장애에 대해서는 정기적으로 언어 치료사를 방문하십시오.
  • 야간 수면 (적어도 8 시간)을 제공하고 주간 수면을 추가하십시오.

두개 내압

ICP (intracranial pressure)에 대한 청각이없는 아동의 건강 문제에 관심이있는 여성을 상상해보십시오.

"우리는 두개 내압이 있습니다"또는 "우리는 두개 내압을 치료 중입니다."와 같은 문구는 어린이 클리닉의 평균 방문객의 사전에 단단히 포함되어 있습니다. 많은 사람들이이 단어의 의미에 대해 생각하지 않았습니다.

그럼에도 불구하고 대화의 빈도, 진단 빈도 및 치료 빈도는 "두개 내압"또는 진단의 "증가 된 두개 내압"이라는 개념이 광범위한 근로자 집단에 의해 차례로 이해된다는 것을 전혀 나타내지 않습니다.

언뜻보기에 모든 것이 분명해 보입니다. 그리고 주민들의 관점에서 본 문제의 본질은 이렇게 보입니다. 머리가있다. 거기에 뇌, 혈관, 혈관에 압력이 있습니다. 음, 모든 사람들이 알고 있습니다. 할머니는 할아버지와 할아버지가 있습니다. 그러나 조부모님은 마음이 아팠고 아이는 다릅니다. 심장은 건강했지만 임신은 실패했거나 출생 동안 산소가 충분하지 않았거나 탯줄이 감겨 졌거나 아픈 일이 있었거나 머리가 맞았거나 약이 나빴습니다 - 혈관이 손상되었으므로 이제 머리의 압력이 높습니다. 문제 : 두통, 울기, 엄마 말 듣지 않음, 잘 자지 못함, 턱을 흔들다, 발을 홱 움직이면서, 발끝이 심하게 말하고, 잘못 말하며, 모래 상자에서 싸우고, 손가락을 빨아 들여, 먹기를 거부하고, 수십 가지의 상처를 입는다. - 개선. 그리고 위의 증상들 - 사실상 모든 어린이들에게서 증상이 다양 할 수 있기 때문에, 사실상 두개 내압의 유행이 너무 쉽게 설명되며,이 전염병은 추진력을 얻고 있습니다. 물론 의사들은이 문제에 적극적으로 대처하고 있으며 대부분의 어린이는 의학적 도움을 받거나 고전적으로 "아이보리트에게 영광을 돌리십시오! 좋은 의사에게 영광! "

의사가 세계 최고의 클리닉 에서처럼 현대적으로 두개 내압의 문제에 올바르게 접근하려는 시도는 실행되지 않아야합니다. CIS 국가들을 휩쓸었던 ICP 치료의 전염병은 이들 국가들에 국한되어 있습니다. 즉, 해외 친구들이 어떻게 든이 주제에서 벗어난 것입니다. 오해하고 자녀의 신경 학적 건강을 걱정하지 않거나, 진단되지 않았거나, 자녀가 다른 것입니다.

아마도 뭔가 잘못되었습니다. 어린이의 50 % 이상이 어린이의 신경과 전문의가 가장 좋아하는 질병 (이것이 가장 낙관적 인 인물입니다)과 동시에 CIS 외부에 전혀없는 질병 일 수 있습니다..

아니오, ICP라는 문구가 있으며 그 증가는 과학 기사에서 다루어지며 또한이 매우 위험한 현상을 다루는 전술이 연구되지만 ICP의 증가와 함께 나타나는 조건의 목록은 매우 작으며 점점 더 끔찍한 공포 이야기가되며 쉽게 진단 할 수 있습니다 결론 : ICP가 증가함에 따라 소아과 신경 학자와의 약속을 기다리는 것보다 중환자 실 및 집중 치료에 곧 참여할 수 있습니다.

즉, 전 세계적으로 ICP에 대한 접근 방식은 근본적으로 다르기 때문에 입원 및 응급 치료가 필요한 매우 드문 매우 위험한 (생명을 위협하고 건강에 위협적인) 상태이지만 쉽게 진단 할 수있는 매우 흔한 질병이 있습니다. 거의 항상 쉽게 치료할 수 있으며 거의 ​​항상 외래 환자를 대상으로합니다.

아니, 여기에 뭔가 잘못되었습니다. 그리고 우리가 뭔가를 이해하지 못하거나 우리를 오도하기 위해 즐거워하거나 우리 아이들이 특별하다는 것을 이해해야합니다. 마지막 진술은 극히 드물기 때문에 우리는 실제로 오해하고 오해하기를 원하지 않습니다. 주제를 천천히 그리고 순서대로 살펴볼 것입니다.

그렇다면 ICP는 무엇이며 어디에서 오는 것입니까? 무엇을 압도하고 어떻게 그 모든 것이 이루어 집니까?

두개골 구멍에는 뇌가 있고, 피가 있으며, 술이라는 특별한 액체가 있습니다 (동의어는 뇌척수액입니다). 술은 특별한 혈관 신경총에서 혈액으로 만들어져 순환하고 뇌의 머리와 등을 씻은 후 특별한 정맥동을 통해 다시 혈액으로 흡수됩니다. 주류는 이러한 기능의 구현없이 단순히 중요한 뇌 기능을 불가능하게하는 중요한 기능을 수행합니다.

술은 여전히 ​​서 있지 않지만 피처럼, 항상 움직입니다. 혈액의 움직임에 혈관이 있습니다. 뇌척수액의 움직임에는 뇌의 뇌실과 척추관과 같은 특별한 해부학 적 충치가 있습니다.

이것은, 말하자면, 초등,보다 정확하게, 표면 원시적 인 해부학 적 및 생리 학적 정보입니다.

그러나 이제 당신은 두개 내압이 어디에서 오는 것인지 이해할 수 있습니다. 그래서 어떤 종류의 액체는 끊임없이 형성되어 끊임없이 흡수됩니다. 당신은 아마도 수영장과 두 개의 파이프에 관한 문제가있는 학교 수학을 이미 기억했습니다. 술과 정확히 똑같습니다. 하나의 튜브 (맥락막 신경총)에서 다른 튜브 (정맥동)로 흘러갑니다. 흐르는 동안, 그것은 수영장의 벽 (뇌의 뇌실과 척수의 내부 표면)을 압박합니다.

그게 다야.

이제는 명백한 결론을 내 렸습니다.

모든 사람이 코, 손, 제사장처럼 모든 사람이 두개 내 압박감을 느낍니다. "내 아이는 두개 내 두개골을 가지고 있습니다."라는 구절은 적어도 우스꽝스럽고 확실히이 아이가 다른 사람이하지 못하는 것을 나타내지는 않습니다.

또 다른 문제는 ICP의 특정 기간 동안의 크기를 나타내는 구체적인 수치는 ICP가 항상 변하고 있다는 사실에서 비롯된 안정된 개념이 아니라는 것입니다. CSF의 형성 속도, 운동 속도 및 흡입 활동은 여러 가지 요인에 달려 있습니다. 어린이가 잠들거나 깨어 있거나, 거짓말하거나, 앉거나 스탠드가 들리거나 소리가 나거나 정상적인 체온 또는 상승하고 일반적으로 주변 온도가 어떻습니까? 추워. ICP 수준과 나열된 모든 매개 변수의 연결은 처음에는 분명하지 않지만 초등 그림입니다. 방이 뜨거워지고 아이가 활발하게 땀을 흘리면 혈액이 두꺼워지며 결과적으로 맥락막 신경총이 술을 줄이는 속도가 줄어 듭니다. 가장 다양한 질병의 많은 증상이 차례로 변비 등으로 인한 구토, 기침, 장기간의 울음, 그리고 고통스러운 앉아서 ICP 수준에 영향을 미친다는 것은 분명합니다.

이 측면에서 혈압과 두개 내압의 비유가 적절할 수 있습니다.

고혈압 질환으로 고생하지 않고있는 절대적으로 건강한 어린이에게는 혈압 수준이 상당히 넓은 범위 내에서 달라질 수 있습니다. 란, 울었다, 웃어, 무서워 - 증가했다. 잠이 들었고, 진정됐으며, 숨을 거뒀다. 그러나 혈압 변동의 구체적이고 명백한 생리 학적 사실은 누군가가 혈압계로 아이를 돌보고 끊임없이이 압력을 바로 잡기를 원하지 않게합니다.

ICP의 상황은 정확히 동일하지만 논리와 상식은 기본적인 질문에 대한 답을주지 못합니다. ICP 수준과 그 변동에 대해 왜 많은 관심이 기울여지고 있습니까? 왜 ICP에 대해 이야기하는 것이 그렇게 인기가 있고 그 치료법은 매우 일반적입니까?

우리는 잠시 후에 답을 줄 것이지만, 이제는 실제로 두개 내압 증가에 대해 이야기합시다 (동의어는 두개 내 고혈압 임).

현대적이고 문명화 된 증거 ​​기반 의학의 관점에서 볼 때, 증가 된 두개 내압은 많은 질병의 징후 중 하나입니다. 희귀하고 매우 심각한 질병. 저는 다시 한번 강조합니다 : 두개 내 고혈압은 독립적 인 질병이 아니라 다른 매우 특이하고 특정한 질병의 증상입니다. ICP가 크게 증가하기 위해서는 수막염 및 뇌염에서 발생하는 뇌척수액의 생성이 극적으로 증가하는 것과 같은 특정 전제 조건이 실현되어야합니다. 뇌졸중, 종양, 농양, 외상 등 뇌의 물질에 대한 손상은 ICP의 수준과 주류의 생성, 흡수 및 순환에 영향을 미치는 세 가지 요인 모두에 영향을 미칩니다. 뇌척수액의 과도한 생산은 매우 심각한 대사 장애, 예를 들어 매우 심각한 형태의 당뇨병에서 관찰 될 수 있습니다.

그럼에도 불구하고, ICP의 증가가 매우 촉지 할 때, 매우 특정한 질병이 있습니다 - 뇌수종. Hydrocephalus는 대개 CSF 생산이 활발히 이루어 지거나 뇌척수액이 흡수되거나 순환이 방해되는 해부학 적 결함이나 이러한 요인들의 복합이 발생할 때 뇌의 선천적 기형과 관련이 있습니다. 때때로 뇌수종은 선천적 인 것이 아니지만 매우 심각한 질병 (뇌수막염 등)과 신경 외과 적 치료 후 합병증으로 발생합니다.

뇌수종이 과도하거나 발견되지 않으면 CSF는 뇌 심실에 압력을 가하고 심각하게 팽창하며 머리 크기의 급격한 성장, 폰탄의 크기 증가, 두개골 뼈 사이의 이음새의 발산이다. Hydrocephalus의 심각성은 다양합니다. 정신 발달이 어렵지 않고 증상이 적당하게 나타날 때 보상 된 형태는 뇌척수액의 생성을 감소시키고 유출을 활성화시키는 특수 약물로 보수적으로 치료되며 심한 경우에는 매우 복잡한 신경 외과 수술이 수행됩니다.

수두증이 갑자기 일어나지 않는다는 것은 분명합니다. 즉 정상적인 아이가 걷는 가운데 갑자기 당신에게 수두증이 생겼습니다. Hydrocephalus는 선천성 질환으로 그 증상은 이미 생후 첫 달에 나타납니다.

수두증의 주요 증상은 머리의 크기가 급격히 증가하기 때문에 머리 둘레를 측정하는 것은 일상적인 검사의 기준에 포함됩니다. 당연히 출생부터 시작해야합니다. 여기서 강조하는 것은 매우 중요합니다. 센티미터로 표현되는 특정 크기가 아니라이 표시기의 역 동성입니다. 즉, 3 개월 된 쁘띠 (Petit)의 머리 둘레가 45cm에 달한다는 사실에 대한 진술은이 소년을 구하기 위해 우울하고 긴급하게 타당 할 이유가 없습니다. 그러나 머리 둘레가 지난 달에 7cm 나 자랐다는 사실은 이미 놀랍고 위험하며 심각한 태도와 적극적인 통제가 필요합니다. 나는 즉각적인 치료 즉, 통제를 강조하지 않습니다. 그리고 추세가 계속된다면, 그것은 행동을 취할 것입니다.

그럼에도 불구하고, 우리가 4 단락만큼 헌신 한 수두증은 드문 질환으로 2-4 천명의 어린이 당 1 건의 빈도로 발생합니다. 두개 내 아이의 거의 모든 두 번째 아이는 두개 내압에 문제가 있습니다. 역설적 인 상황입니다...

어렴풋한 또 다른 문제가 있습니다. 아이가 빨리 크기가 커지면 ICP의 증가가 모든 사람에게 보입니다. 그것이 어떻게 작용하는지... 모든 것이 정상적으로 보이고 의사가 고혈압을보고 말하면 그는 치료를 받아야합니다. 어떻게 알았습니까? 어떤 매개 변수, 지표, 증상을 기반으로합니까?

우리 할머니의 혈압을 올리면 모든 것이 분명해진다. 장치 (안압계)를 측정했다. 예, 고혈압 (190 * 120)을 측정했다. 다시 측정했다. 그들이 올바른 약물 치료를받은 것은 아무것도 아닙니다... 게다가, 결국 개선은 숫자를 변경하는 것에 국한되지 않았습니다. 할머니는 정말 아팠습니다. 머리가 아파요, 그녀는 일어나지 못했지만, 지금 그녀는 어디 있습니까? 그녀는 감자를 위해 가게에 뛰어갔습니다. 그게 분명히 도움이되었다는 것을 의미합니다...

그리고 ICP와 함께, 어떻게 - 마법 장비를 어디에서 가져 와서 보여줄지 - 엄마, ICP가 무엇인지보십시오. 여기에 의약품이 있습니다 - 자신을 구하십시오. 1 주일 후에 다시 측정하십시오.

그리고 여기에 우리는 슬픔을 인정해야합니다 : 그러한 장치는 없습니다! 마술도, 진짜도, 비싸지도, 싸구려도 - 아니!

의료 장비의 모든 놀라운 발전과 특수 장비의 다양성을 통해 ICP는 오직 한 가지 방법으로 안정적으로 측정 할 수 있습니다. 바늘을 척수관 (요추 천자)이나 뇌 심실에 삽입하십시오. 유체가 바늘에서 흘러 나오기 시작하면 가장 간단한 압력계가 연결됩니다. 즉 눈금이 매겨진 유리 튜브입니다. 측정은 일반 가정용 알코올 또는 수은 온도계와 동일한 원칙에 따라 수행됩니다. 액체 수준 (CSF)은 유리관의 특정 대시 및 특정 숫자에 해당합니다. 뇌척수액의 압력은 일반적으로 물 기둥의 밀리미터 단위로 측정됩니다. 그런데, 지금까지는 ICP가 정상으로 간주되는 과학자들 사이에 명확한 의견이 없다는 점에 유의해야합니다. 어떤 사람들은 규범이 80 ~ 140mm의 물에서 일어난다 고 주장합니다. Art., 다른 사람들은 규범의 경계가 훨씬 넓고 압력이 60에서 200 mm까지 다양하다고 주장한다. 예술. 주어진 표준은 신체의 수평 위치에 대한 것입니다. 환자가 앉으면 규범은 완전히 다릅니다.

그러나 우리에게 가장 중요한 것은 구체적인 수치가 아니라 ICP를 측정하기위한 간단하고 액세스 가능하며 편리하며 동시에 신뢰할 수있는 방법이 없다는 것입니다. 어쨌든 폴리 클리닉의 조건에서 펑크에 대한 이야기는 단순히 심각하지 않다는 것이 확실합니다.

그럼에도 불구하고 수많은 간접적 인 신호에 대한 ICP 크기에 대한 결론을 내릴 수있는 조사 방법이 있습니다.

이러한 방법 중 하나는 뇌의 초음파 검사 (초음파 검사)입니다. 초음파가 두개골의 뼈를 관통 할 수 없으므로이 방법은 성인에게는 사용되지 않습니다. 어린 시절, 상황은 완전히 다르다. 봄, 초음파를위한 훌륭한 창문이 있기 때문이다. 뇌의 소위 초음파라고하는 뇌신경 조영법은 저렴하고 절대 안전한 방법입니다. 그것은 우리가 뇌 심실의 크기를 추정 할 수있게하며,이 크기의 증가는 ICP 증가의 간접적 인 신호로 간주 될 수 있습니다. 동시에, 머리 둘레에 관해서는, 뇌의 심실의 넓이가 아니라,이 지표의 역 동성입니다.

폰타넬을 닫은 후에는 전산화 단층 촬영 (CT)이나 자기 공명 영상 (MRI)의 도움을 받아야 뇌의 심실 크기를보고 평가할 수 있습니다. 동시에, 단층 촬영은 심각한, 안전하지 않은, 비싼 방법이며, 드물게 사용됩니다 - 심각한 두개 내 병리의 실제 의심이있는 경우에만.

또 다른 방법은 시대에 뒤 떨어지지 만 여전히 광범위하게 사용되고 있습니다 - 에코 EG (echoencephalography). 모든 동일한 초음파를 사용하는 특수기구 (중뇌 뇌파 그래프)의 도움으로 대뇌 혈관의 맥동을 비롯한 많은 매개 변수가 평가됩니다. 이 경우, 초음파 신호의 진동 진폭은 ICP의 추정치를 제공 할 수있는 지표로 고려됩니다.

우리는 다시 한번 강조합니다 : 위의 모든 방법들은 신뢰할 만하지 않으며, 진술하지도 않고, 주장하지도 않고, 단지 ICP의 증가를 의심하고 허용 할뿐입니다.

결과는 다음과 같습니다. 기존의 검사 방법은 의사에게 반사에 대한 추가 정보 만 제공하지만 i는 점을 찍을 수 없습니다. 그래서, 주로 특정 증상에 의존합니다. 여기에 문제가 있습니다. 이것은 할머니가 아니며, 압력이 가해지면서 거짓말을하고, 평소에는 가게를 돌아 다니는 것입니다. 이 아이는 젊고, 더 정확하게는 한 달 오래 된 사람입니다. 부당하고 특히 무엇에 대해서도 불평하지 않습니다.

그러나 문제는 나이가 들고 손가락이 아픈 곳을 가리킬 수 없을뿐만 아니라 주된 문제는 어린이에게서 ICP의 증가를 일으킬 수있는 거의 모든 증상이 완벽하게 건강한 어린이에게서 발생할 수 있다는 것입니다.

예를 들어, 아이의 불안, 팔다리 떨림, 비명 소리는 ICP 증가의 징후 일 수 있지만 ICP와 아무런 관련이 없습니다. 그리고 어떤 어머니라도 이것을 확인할 수 있습니다. 왜냐하면 항상 평온하고 아무 것도 떨리지 않는 아이를 찾는 것이 불가능하기 때문입니다. ICP 증가의 또 다른 증상은 사시이다. 그러나 생후 첫 해의 어린이들에게는 안구 근육과 유아 사시가 완전히 생리 학적으로, 즉 절대적으로 정상적인 것은 아니라는 것은 잘 알려져있다.

그럼에도 불구하고 "불안", "떨림", "비명 지르기"및 "곁눈질"과 같은 단어는 일반 가정의 엄마를 심각하게 두려워 할 수는 없습니다. 왜냐하면 모든 사람들이 일상 생활에서 듣고 자주 사용하기 때문입니다.

외계인 카드에 "Graefe 's symptom"이나 "Morau 's spontaneous reflex"와 같은 끔찍한 표현이있는 경우에는 농담이나 안심할 시간이 없습니다. 상황이 심각하다는 것은 확실합니다.

우리는 이러한 현명한 단어의 본질을 설명하려고 노력할 것입니다.

Grefe 증상의 핵심은 안구 아래로 움직일 때 상안검의 지연입니다. 러시아어를 추가로 번역 할 경우, 이는 아이가 아래를 내려다보고 두려워하게되면 눈의 흰색이 몇 밀리미터가 홍채 위에 보일 수 있음을 의미합니다. 불룩한 눈처럼 보입니다. 아이가 똑바로보고 있으면 모든 것이 좋습니다.

19 세기에 살았던 독일 안과 의사 인 그레 페 (Grefe)는이 증상을 갑상선종 환자 (갑상선 병변)의 전형적인 증상으로 묘사했습니다. 갑상선종으로 아프지 않은 사람들에게 Grefe의 증상은 또한 미숙 한 아기에서 발견되고 헌법적인 특징이 될 수 있습니다.

Reflex Moro, 또는 reflex embrace - 신생아시기의 생리적 반사를 나타냅니다. 엉덩이 나 허벅지에 아기를 태핑 할 때 갑자기 큰 소리로 아기가있는 테이블을 치면 발생합니다. 반사는 두 단계로 구성됩니다. 처음에는 아이가 뒤로 몸을 기울여서 어깨를 돌리고 팔은 양쪽으로 퍼집니다. 두 번째 단계에서, 그는 그의 가슴을 가로 질러 그의 팔을 접는다. 모로 우의 자발적인 반사는 특별한 외적 자극이없고 어린 아이가 팔을 뒤로 던지는 것이 분명합니다. 그러나 "특별한 외부 자극"이 없다는 것은 조건적인 개념입니다. 이것은 "특별한"것이 아니기 때문에 의사의 사무실은 새로운 환경, 생소한 테이블, 다른 사람의 이모 - 의사에게 상당한 자극을 줄 수 있습니다.

우리는 완전히 혼란스러워 보입니다. 그들은 ICP 증가의 진단과 그에 대한 치료가 왜 그렇게 흔한지를 설명하겠다고 약속했지만, 완전히 반대되는 결론에 도달했습니다. 압도적 인 다수의 사례에서 추가적인 연구 방법 및 검사 데이터로 ICP의 증가를 확실하게 진단 할 수 없다는 것이 밝혀졌습니다. 그런 자신감이있는 상황에서 우리는 거의 항상 극한의 위험한 질병 (수두증, 수막염, 종양 및 외상성 뇌 손상)과 극도로 혼란스러운 증상 (폰 타넬의 급한 팽창, 의식 장애, 구토, 마비)에 대해 이야기하고 있습니다.

주요 결과를 요약 해 보겠습니다.

1. 증가 된 ICP는 질병이 아니라 일부 질병의 증상입니다.

2. 증가 된 ICP는 희귀하고 매우 위험한 질병의 희귀하고 매우 위험한 증상입니다.

3. 고 ICP의 치료는 외래 환자 치료와는 무관하며, 거의 항상 입원과 응급 치료가 필요합니다.

이 기사가 끝나면 간단히 의학에서 벗어나서... 언어학으로 넘어 갑시다. 목표는 단어 "intracranial"의 사용의 흥미로운 특징입니다. 사실 의학적으로 근거가있는 엄마의 일상적 의사 소통에서 "두개 내압"이라는 문구가 점차 흔해지고 있습니다. 단어 "압력"은 불필요하게 낮춰지고, 모두가 함께 "두개 내를 검사합니다", "두개 내를 치유합니다"및 "두개 내로 불평을합니다".

언어학 분야의 전문가 (언어 학자)는 그러한 사물의 전환 또는 한 부분의 말의 전환을 다른 부분으로 변환합니다. 이 현상은 전혀 독특하지 않습니다. 적어도 "아이스크림", "젤리"또는 의학 주제에 가까운 "완하제", "빠름", "신생아"를 생각해 봅시다. 글쎄, 지금 누가 "최면술"이라고하니? 네, 아무도 말하지 않습니다. 왜냐하면 이것이 무엇인지 분명합니다. 대신, 어린이 방은 단지 보육원 일 뿐이며, 빵집은 이미 익숙한 제과점입니다.

전환으로 입증되는 것처럼 가장 중요한 것은 특정 단어의 극심한 유행입니다. 오랜 고통을 겪고있는 두개 내압과 관련한 전환은 슬픈 현상입니다. 그것은 다소 불쾌한 경향을 확인하기 때문입니다. 너무 자주 종종 부당하게 두개 내압에 대해 이야기하기 시작했습니다. 이 기술로 개념은 할머니를 벤치에서 작동시킵니다. 그들은 머리의 둘레, 더 정확하게는 모자의 크기에 대한 진단을 내릴 것이며, 또한 치료 방법도 알고 있습니다. 나는 정말로 그러한 전환이 우리 삶에서 더 작기를 바랍니다. 전문가들은 "두개 내압"이라는 문구를 사용하기 위해 때때로 그 사례를 말했지만 할머니는 수면 약과 물에 초점을 맞추어 두개 내압에 대해 전혀 알지 못했습니다.

어린이의 두개 내 압력 증가

일반 정보

절대적으로 건강한 신생아가 뚜렷한 이유없이 울기 시작하거나, 먹기를 거부하거나, 가난하게 잠들거나, 밤에 잠을 못 잔다. 또는 나이가 많은 어린이는 심한 두통을 호소하며, 이는 일반적인 쇠약의 배경에 대한 구토 증상을 동반 할 수 있습니다. 그러한 경우 의사들은 종종 증가 된 두개 내압 (intracranial pressure, ICP)을 진단합니다.

ICP 란 무엇이며 증상은 무엇입니까? 인간의 건강과 복지에 대한이 불쾌감의 원인과 결과는 무엇이 될 수 있습니까? 우리는이 기사의이 주제 및 기타 많은 질문에 답변 할 것입니다. 그러나 먼저, 인간 두뇌의 생리와 구조와 관련된 몇 가지 일반적인 문제를 살펴 보겠습니다.

두개 내압은 무엇입니까?

인간의 두뇌는 두개골 상자에 있으며 아주 작은 영향을받을 수있는 매우 "부드러운"물질입니다. 그러므로 자연을 보호하기 위해 우리의 몸에는 세 가지 장벽이 있습니다.

  • 안쪽의 바깥 껍질은 두개골의 구멍을 채우고, 탄력 있고 콜라겐 섬유가 지배적 인 내구성과 밀도가있는 구조로 다른 것들과 다릅니다.
  • 중간 거미 막은 고체 뒤에 위치하고 얇고 투명합니다. 그러나 다음과 같은 부드러운 껍질과는 달리 반구의 고랑과 뇌 사이의 균열에 침투하지 않습니다. 거미 막의 맥락막은 뇌척수액 (CSF)으로 채워진 지주막 공간을 분리합니다.
  • 내부 혈관 또는 연질 껍질은 뇌 표면에 단단하고 그 홈과 틈새를 관통합니다. 그것은 인간의 뇌에 영양을주는 결합 조직으로 구성되어 있으며 뇌척수액 생성을 담당하는 맥락막 신경총을 형성합니다.

따라서 ICP는 뇌척수액 (CSF)의 대뇌 구조에 압력을 가하는 것으로, 뇌의 지주막 및 경막 외 공간과 뇌실을 채우는 상처와 부상을 방지합니다. 간단히 말해서, ICP는 대기압과 두개골 내 압력 사이의 차이입니다.

뇌척수액의 순환을 위반하면 두개골 일부의 결핍 및 축적이 초래됩니다. 절대적으로 건강한 사람은 뇌의 정맥 혈관을 키우는 하루 평균 뇌량 액을 생산합니다. 병리학 적 증상이 있다면 CSF는 완전히 흡수되지 않으며 과량으로 인해 두개 내압이 증가합니다.

뇌의 구조와 작동은 너무 복잡하여 지금까지 연구되지 않았습니다. 정상적인 ICP 지표는 다음 사항에 의존한다는 것이 이미 확실히 알려져 있지만 :

  • 혈관 음색;
  • 대뇌 관류 압 (뇌로의 혈액 공급 수준);
  • 대뇌 혈류;
  • 뇌척수액의 재 흡수 및 생성뿐만 아니라 그의 콜로이드 삼투 성 항상성;
  • 신체의 신경계와 순환계 사이의 혈액 - 뇌 장벽의 투과성 정도.

위의 요인 중 적어도 하나가 변경되면 보호 메커니즘이 보상 반응의 형태로 트리거됩니다. 결과적으로 혈압이 상승하고 뇌 혈관의 수축이 일어나 ICP와 뇌 순환 수준에 영향을줍니다.

높은 압력, 얼마나? 인체의 모든 중요한 시스템이 정상적으로 작동하는 동안 ICP 표시기는 7.5에서 15mmHg까지 다양합니다. 그것은 분명히 사람의 복지에 영향을 미치지 않고 자체적으로 통과하는 경우 하루 동안의 압력 상승은 매우 정상입니다.

그래서 우리 몸은 신체 활동이나 스트레스가 많은 상황에 반응 할 수 있습니다. 고정 된 ICP 레벨을 일정하게 유지하면 또 다른 문제가 발생합니다. 이 상황에서, 사람은 명확하게 불쾌감의 증상을 느끼기 시작합니다.

성인의 ICP 상승 징후

  • 심한 두통;
  • 혈압 서지;
  • 메스꺼움이나 분출을 먹지 않으며, 이것은 완화되지 않습니다.
  • 심장 심계항진 (빈맥);
  • 피로;
  • 과민 반응;
  • 호흡 곤란;
  • 눈 아래의 타박상이나 타박상을 검사합니다.이 검사는 더 자세히 보면 작은 눈꺼풀의 피부에 밀접하게 인접한 작은 정맥 모음입니다.
  • 근육 마비;
  • 관절의 이동성 감소;
  • 긴장;
  • 기상 의존;
  • 과민 반응 (피부의 과민성);
  • 증가 된 발한 또는 인식;
  • 허리 통증;
  • 효력의 감소 또는 반대의 증가 된 성욕;
  • 증가 된 안압;
  • 흐린 시력 (이중 시력, 감광성, 미스트, 일시적인 실명).

성인에서 불규칙하게 확장 된 눈동자와 돌출 된 안구를 제외하고는 실제로 성인에서 눈에 보이는 두개 내 고혈압의 징후는 보이지 않습니다. 또한, 하루 동안, 동맥혈 압력뿐 아니라 두개 내 혈압도 사람의 활동 정도 또는 도덕적 및 심리적 상태에 따라 달라질 수 있습니다.

그리고 이것은 우리 몸이 외부 요인들에 "반응"하는 방식이기 때문에 이것은 규범의 변형으로 간주됩니다. 그러므로 항상 몸을 경청하고 신호를 무시하지 말고 모든 것을 비난하거나 일시적인 건강 상태를 비난해야합니다. 예를 들어 ICP의 초기 선구자는 아침이나 저녁에 가장 자주 머리에 통증이있는 ​​것으로 간주됩니다. 머리 또는 기울이 기가 커지거나 재채기 나 기침을 할 때 급격히 증가합니다.

이 증상은 야간과 다음에 일어난 후의 압력 증가의 원인과 직접 관련이 있습니다 :

  • 무호흡증 (코골이);
  • 스트레스;
  • 건강에 해로운 음식;
  • 과체중;
  • 만성 피로 증후군;
  • 나쁜 습관;
  • 매일식이 요법에서 과량의 소금;
  • 깨어나 기와 수면의 위반;
  • 운동 부족.

intracranial 고혈압의 원인과 효과

  • 부적절한 임신 또는 두부 외상으로 인한 정맥동 부, 뇌척수액 또는 뇌수종의 선천성 이상;
  • 장기간 노동;
  • 코드 얽힘;
  • 출생 외상;
  • 어머니의 임신 중 두개 내압 증가;
  • 중추 신경계에 영향을 미치는 감염 (뇌염, 수막염, 신경 매독);
  • 혈종 및 신 생물 (악성, 양성, 낭종, 기생충 축적, 농양);
  • 중이염;
  • 말라리아;
  • 유양 돌기염;
  • 기관지염;
  • 위장염;
  • 내분비 질환 (비만, 간 뇌증, 갑상선 항진증, 부신 기능 부전);
  • 부상 (TBI), 뇌졸중 또는 수술 후 뇌부종;
  • (경구 피임약, Biseptol, 레티노이드, 테트라 사이클린 항생제, 니트로 퓨란, 코르티코 스테로이드).

시기 적절한 치료 없이는 두개 내 고혈압이 발생합니다.

  • 부분적 또는 완전한 시각 상실;
  • 호흡 기능 장애;
  • 정신 병리;
  • 소뇌의 곤란;
  • 혼란;
  • 두뇌의 붓기;
  • 경련 상태;
  • 실신;
  • 출혈성 또는 허혈성 뇌졸중;
  • 혼수 상태

intracranial 압력을 측정하는 방법?

영구적으로 상승 된 ICP 비율은 뇌의 기능에 악영향을 미치고 많은 심각한 병이 발생할 수 있습니다.

  • 두뇌 활동의 침해와 줄기 구조에 대한 손상은 지능의 수준에 영향을 미치며 또한 간질 증후군의 발병을 유발합니다.
  • 신경 조직 및 혈관에 대한 뇌척수액의 압력 증가로 인해 뇌 순환이 중단되어 허혈성 뇌졸중이 유발된다.
  • 뇌 조직의 압박은 사람의 감정과 행동에 영향을 미치는 신경 세포의 죽음과 대뇌 피질의 하얀 물질로 가득차 있습니다.
  • 시신경 주위에 뇌척수액이 축적되면 심근 경색이 생기고 다양한 경중도의 시각 장애가 유발됩니다.

따라서, 의혹이 조금이라도 있으면 의사에게 즉시 의료 도움을 요청해야합니다. 또한, 두개 내압은 동맥압과는 대조적으로 단순히 스스로 측정 할 수 없습니다. 불행히도 이러한 목적을 위해 가정에서 사용할 수있는 색조 계와 같은 특수 장치는 없습니다.

성인과 어린이에서 두개강 내 압력은 어떻게 측정됩니까?

두개 내압이 정상인지 확인하는 방법? 전문가들은 ICP를 측정하는 절대적으로 정확한 방법은 뇌와 척수의 심실을 뚫는 것이라고 믿습니다. 그러나 이것은 환자가 얼굴에 두개 내 고혈압의 증상이 대부분있는 ​​경우 적용되는 극단적 인 측정입니다.

초음파, MRI, 안저 검사, 뇌파 검사, 두개골 뼈 X 선 검사, Ladd 모니터 분수 ​​맥파 검사, 신경 외과학, 도플러 검사 또는 CT와 같은 절차는 간접적 징후 징후를 나타낼 수 있습니다. 따라서이 경우에는 모두가 될 수있는 위치에 있지만 보조 진단 도구에만 적용됩니다.

이 병리학을 확인하는 것이 어렵 기 때문에 많은 의사들이 스스로 재발급을 받고 신생아의 신생아를 진단 할 수있는 충분한 진단을받지 못하면 신생아를 진단 할 수 없기 때문입니다. 또한 중환자 실이나 의료기관의 중환자 실에서 이러한 심각한 상태를 치료해야하지만 어린이를위한 증상 치료제를 처방합니다.

그러나 여전히 아이가 두개 내 고혈압이 의심되는 경우, 먼저 신경과 전문의를 방문하십시오. 의사는 신생아의 혈장을 검사하고, 머리 둘레를 측정하고, Graefe 증후군에 주목하거나 반사 이상을 감지 할 수 있습니다. 이러한 데이터는 아기의 수면과 각성, 식욕 또는 행동 패턴에 관한 부모의 정보와 함께 전문가가 진단을 내리는 데 도움이됩니다.

안과 의사는 또한 아이의 시각 기관을 검사하여 두개 내압 문제를 파악하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 불만이 존재하는 경우와 마찬가지로 안저의 눈에 띄는 변화 (부풀거나 부종의 시신경, 동맥의 경련, 확장 된 정맥)이 나타날 수 있습니다.

신경 자폐증 (초음파)은 뇌의 크기, 구조 및 발달에 대한 데이터를 수집하여 종양의 존재 또는 대뇌 틈의 크기를 확인하는 데 도움이 될 것입니다. 러시아 보건부의 권고에 따라, 1, 3, 6 개월에 설문 조사를하는 것이 바람직합니다.

어린이의 뇌내 압력

아이가 두개 내압을 증가 시킨다는 것을 이해하는 방법에 대해 이야기합시다. 처음에는 다른 연령대의 어린이에게서이 병의 징후가 기록 될 수 있습니다. 이것은 인간의 두뇌 발달의 특징 때문입니다.

따라서 아직 분화가 진행되지 않은 유아의 ICP 증상은 나이가 많은 어린이 나 청소년과 다릅니다. 일반적으로 의사는 출생 후 약 1 개월 후에 뇌 초음파 검사를 통해 어린이의 뇌내 압력이 가장 먼저 나타남을 기록합니다.

진실은 항상 진단이 확증되는 것은 아닙니다. 그러한 과정에서 신생아는 압력을 포함한 모든 신체적 지표에 직접적으로 영향을주는 불편 함과 울음을 경험할 수 있습니다. 따라서 인생 첫 해의 어린이에게 뇌부종의 증상이 조금이라도 의심된다면 신경과 의사와의 상담을 지연시키지 않는 것이 중요합니다.

어린이의 두개 내압 증가 증상

출생부터 3 세까지 :

  • 울고, 자주 일어나고, 수면 문제와 불안한 행동, 이는 하반기 나 밤에 나타납니다. 낮에는 아이가 좋게 느껴지고 놀고 정상적으로 먹을 수 있습니다.하지만 어둠의 시간이 시작되면서 모든 것이 바뀝니다. 이것은 뇌척수액과 정맥 시스템의 구조에 주로 기인합니다. 우리는 뇌에서 정맥혈의 유출이 느려지는 수평 위치에서 잠을 자는데, 어떤 병리가 있으면 뇌척수액의 축적과 ICP의 증가를 유발합니다.
  • 메스꺼움, 빈번한 역류 또는 구토는 식사와 관련이 없으며, 두개 내 고혈압에 대한 반사 반응을 나타냅니다. 따라서 몸은 그 상태를 완화시키고 압력을 정상화하려고합니다.
  • 머리카락의 크기가 불균형 적으로 늘어 났으며, 정면 부분, 맥박의 돌출 및 돌출, 해골의 뼈와 봉합의 차이. 이것은 병리학의 명백하고도 실제적인 징후 중 하나입니다 (수두증). 이 상태는 두뇌의 공간에서 액체 액의 양이 증가하기 때문입니다.
  • 보이는 정맥 메쉬, 아이의 머리에 피부 밑으로 튀어 나와. 고혈압은 혈액과 정체에서 과도한 정맥으로 이어집니다.
  • Grefel 증후군은 "석양"의 증상입니다. 이 시적인 이름 아래에서 시신경의 파열 징후가 있습니다. 이 상태는 ICP, 출생 외상 또는 미발달 신경계의 증가로 인한 것일 수 있습니다. 흔히 미숙아에게 진단이 내려집니다. 증후군은 안구의 통제 할 수없는 처짐으로 나타나고, 상 안검과 눈의 홍채 가장자리 사이의 흰색 줄무늬 (공막)가 보입니다.
  • 경련이나주기적인 경련.
  • 피드 거부. 아이는 먹고 싶지 않습니다. 빨기 반사는 두개 내압을 증가시키고 통증을 증가시킵니다.
  • 근긴장 이상, 근육 긴장.
  • 신체적, 정신적 - 정서적 발달의 지연, 체중 증가의 부족은 아기와 영양 실조의 끊임없이 빈약 한 건강의 결과입니다.
  • 식중독과 달리 구토를 일으키지 않는 메스꺼움과 구토,
  • 방해받는 호르몬;
  • 발달 지연, 예를 들어 이미 말할 수있는 어린이의 말하기 문제;
  • 저녁과 밤에 심한 두통;
  • 불균형하게 큰 이마;
  • 부주의, 졸음, 과민성, 피로 및 모든 것에 대한 빈번한 냉담;
  • 손상된 운동 조정, 종종 3-4 세 아동은 발끝으로 움직이기 시작합니다.
  • 시력 문제 (이중 시력, 눈 앞에서 깜박임 등);
  • 안구 뒤에 고통;
  • 턱 떨림;
  • 어지러움과 잦은 졸도;
  • 과민증;
  • 불안한 수면

유아의 뇌내 압력

모든 부모는 신생아가 잘 먹고 잘 자고 조금 울 때 행복합니다. 그러나 아기가 유방을 거부하고 끊임없이 놀고 울부 짖는 소리가 끊임없이 울립니다. 이러한 상황에서 의사들은 1 세 미만의 어린이에게 종종 두개 내 고혈압의 증상을 호소합니다.

유아의 ICP는 무엇이며이 상태가 생후 첫 해의 어린이에게는 위험 할 수있는 방법은 무엇입니까? 유명한 의사 인 Komarovsky를 포함한 현대 소아과 의사에 따르면 증가 된 두개 내압은 독립적 인 질병이 아니라 심각한 신경 장애의 증상 일뿐입니다.

더욱이 그러한 조건의 목록은 실제로 작아서 출생 외상, 유전 상속 또는 후천성 질환으로 유발 될 수있는 몇 가지 이유가 있습니다. 그러한 병리를 진단하고 적절한 치료를받을 시간에 정말로 중요합니다. 자녀의 생명과 건강은 그것에 달려 있습니다.

영아에서의 두개 내압 치료는 정당화되고 정당화되어야 함을 유의해야한다. 유감스럽게도, 통계에 따르면 CIS의 많은 의사들은 충분한 검사없이 신생아를위한 심각한 약물 치료법을 사용하여 두개 내 고혈압을 진단합니다.

그래서 모든 엄마는 화재와 같은 ICP를 두려워합니다. 그러나 상황에 대한 진지한 평가를 해보 죠. 어떤 사람의 경우, 특정 시간이나 특정 상황에서 두개 내 압력이 변동될 수 있습니다.

ICP를 기억하십시오 - 가장 건강하고 강한 아이에게도 변함없는 가치를 지닌 ICP입니다. 레벨은 끊임없이 변화하며 여러 가지 요소 (수면, 놀고, 달리기, 냄비에 앉아 울음 소리, 외치기, 따듯한 날씨, 차가운 날씨 또는 비가 오는 날 등)에 달려 있습니다. 등등).

따라서 증거 기반의 문명 의학의 관점에서 의사는 ICP를 독립적 인 진단으로 간주해서는 안되며이 상태의 징후를 덜 대처해야합니다. 전문가는 지속적으로 증가 된 두개 내압의 원인을 발견해야하는데, 이는 다른 신경 학적 증상과 관련되어 있습니다.

대다수의 경우, 뇌수종 (뇌부종)은 신생아에서 두개 내 고혈압의 주된 원인으로 간주됩니다. 이 질환은 뇌의 심실에 과도한 양의 뇌척수액이 축적되는 특징이 있습니다. 뇌척수액이 누적되기 때문에 분비 장소에서 흡수 장소로 이동하지 않습니다.

대개 유전, 심각한 임신, 마약 복용, 출산 외상, 자궁 내 감염으로 발생하는 선천성 질환입니다. 이 병은 대개 출생 직후 진단됩니다. 그러나 수두증은 뇌 손상 및 과거의 전염병으로 인해 획득 될 수 있습니다.

유아에서 ICP의 증상

유아의 두개 내 압박 징후는 부모에 의해 먼저 감지 될 수 있습니다. 사실, 우리가 이전에 대부분의 경우에 말한 것처럼, 엄마와 아빠는 헛되게 패닉합니다. 그러나 조금이라도 의혹이 있어도 안전하고 더 자세한 검사를 위해 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

유아에서 증가 된 두개 내압의 주요 증상 :

  • 지속적인 울음 밤과 불안과 절대적으로 정상적인 행동으로 하루;
  • 잠자고 잠들 때 문제가 발생하며 자주 일어나기 시작합니다 (첫번째 증상의 결과).
  • 머리카락에 정맥 메쉬가 명확하게 나타나며, 머리카락의 팽창, 두개골 봉합의 발산;
  • 유방 실패;
  • Grefe 증후군;
  • 경련 증후군;
  • 위의 모든 이유로 인해 육체적 정신 발달의 지연.

신생아에서 두개 내압을 측정하는 방법은 무엇입니까? 우리는 ICP를 측정 할 수있는 도구가 없다고 상기 한 바 있습니다. ICP는 가정에서 직접 사용할 수 있습니다. 뇌내 압력의 수준에 대한 신뢰할 수있는 정보는 뇌 또는 척수관의 심실에만 구멍을 뚫을 수 있습니다.

이 절차는 병원 환경에서만 수행되며 충분한 증거가있는 경우에만 수행됩니다. 유아의 봄이 아직 치유되지 않았기 때문에 실제로 100 % 확실성을 부여하지 않는 다른 진단 방법이 있습니다. 불쾌감의 간접적 인 징후 만 고친다. 그러나 노년층에서는 이러한 절차가 덜 효과적이라고 간주됩니다.

신경 학자 또는 소아과 의사가 알아 차릴 것 인 첫번째 물건은 아기의 머리의 둘레를 늘리는 동력학이다. 즉, 중요한 숫자는 아니지만 숫자가 증가하는 속도입니다. 예를 들어, 3 개월 째, 아이는 43cm의 머리 둘레를 가지고 있으며, 이는 보통 비판적으로 높은 지표로 간주됩니다.

그러나 더 이상의 성장률은 느려지고 정상적인 경계에 적합합니다. 따라서 걱정과 공포의 원인은 없습니다. 또 다른 한가지는 아이가 생후 한 달 동안 머리 둘레가 7cm 가량 크게 늘어난다면 이러한 점프는 역동적 인 것으로 간주되어 위험한 병리학의 발전을 알리는 것입니다.

아마도 가장 접근하기 쉽고 동시에 안전한 진단 방법은 뇌의 신경 외과 (간단히 말하면 초음파)로 간주 될 수 있습니다. 심실의 크기를 평가할 기회를 제공하며, 그 증가는 두개 내 고혈압의 징후로 간주됩니다.

계산 된 또는 자기 공명 영상은 봄이 끝난 후 사용되는 아주 어린 아이들의 안전의 관점에서 볼 때 항상 더 비싸고 항상 정당화 된 방법에서 멀리 떨어져 있습니다. ICP에 수반되는 심각한 병리학의 발전에 대한 진정한 의심이있는 경우에만 도움을 받아야합니다.

어린이의 두개 내 고혈압을 치료하는 방법은 무엇입니까?

질병의 치료법에 대해 이야기하기 전에, 아이들이 여러 연령대에 얼마나 많은 압력을 가져야하는지 이해해야합니다. 결국, 압력을 포함하는 생리 지표는 10 세 아동이 나이의 작은 차이로 인해 8 년간 설정된 기준과 약간 다를 수 있습니다.

6 세 및 5 세 아동의 압력 비율에 대해서도 마찬가지입니다. 영아 나 어린 아이들과 비교했을 때 또 하나. 신생아의 경우 정상적인 ICP 지표가 1 ~ 2 mmHg, 1 세 ~ 3 ~ 7 mmHg, 5 ~ 15 mmHg 수준으로 설정되었습니다.

그러나 이것은 나이에 따라 다를뿐만 아니라 신체 위치 (아이가 앉아 있거나 측정 된 것과 같은 거짓)와도 다르기 때문에 매우 조건적인 데이터입니다. 또한 현재까지 과학자들은 ICP 값의 최대 허용 한계가 정상 지표의 한계에 해당하는지, 그리고 편차로 간주되는지에 대해서는 아직 합의 할 수 없다.

아이의 두개 내 압력을 완화시키는 법

어떤 어머니가 그녀의 아기가 어떻게 고통 받고 있는지를 보았을 때 가장 먼저 생각하는 것은 ICP의 공격을 제거하고 그 아이의 상태를 어떻게 완화 시키는가입니다. 그러나 의사는 질환의 원인에 따라 치료 방법을 선택해야합니다. 그러므로, 두개 내 고혈압의 증상에 대처하는 것이 아니라 근본 원인을 찾는 것이 중요합니다.

ICP 수준을 정상화하려면 다음 의료 기기를 사용하십시오.

  • 과량의 체액을 제거하는 이뇨제 (Acetazolamide, Furosemide, Triampur);
  • 뇌 순환을 개선하고 뇌 세포를 산소로 포화시키는 방향제 (Pantogam, Piracetam, Nicotinic acid, Cavinton);
  • 뇌 세포의 기능을 향상시키고 신경계를 진정시키는 신경 보호제 (Nervohel, Glycine);
  • 진정제 및 진정제;
  • 항생제 (신경 감염 존재).

상해 나 뇌종양과 같은 심각한 경우에는 어린이의 삶과 죽음에 관한 외과 적 개입이 사용됩니다. 뇌수종은 과잉 뇌척수액의 유출을 위해 뇌 심실을 우회시켜 치료합니다.

또한, intracranial 고혈압과 아이의 복지를 개선하기 위해, 당신은 도움을 의지 할 수 있습니다 :

  • 물리 치료;
  • 목 부분 마사지;
  • 물리 요법 (자기 요법, 전기 영동, 미세 전류 반사 요법);
  • 수영;
  • 침술;
  • CSF를 포함한 체액을 촉진시키는 골조직.

또한 다른 모든 어린이들과 마찬가지로 ICP를 지닌 아기들은 신선한 공기를 많이 마시 며 충분히 균형 잡힌 식사를하고 건강한 수면과 각성 패턴을 고수하는 것이 좋습니다.

결론적으로 ICP가 다음과 같은 사실에 다시 한 번 집중하는 것이 유용 할 것입니다.

  • 이것은 독립적 인 진단이 아니며 클리닉이나 가정에서 별도의 치료가 필요합니다.
  • 위험하지만 매우 희귀 한 질병 (예 : 수두증은 건강한 어린이의 경우 1 ~ 2 만 4 천 명에 영향을 미침)의 증상으로 병원에 환자를 즉시 ​​배치해야합니다.

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