간질의 공격 : 유형 및 기능

다양한 형태의 간질은 인구의 약 1 %에 영향을 미치며, 다양한 수면 장애 - 최대 50 %는 그 자체로 비교적 빈번한 우연과 상호 작용을 의미합니다.

간질과 수면의 상호 영향은 우연의 일치보다 훨씬 더 깊고 복잡하며 자주 발생합니다. 수면과 간질의 관계는 고대부터 과학자들에게 임상 적 관심사입니다.

역사 여행

기원전 4 세기의 아리스토텔레스 "수면은 간질 발작과 같다"고 제안했다. 오늘날 간질 발작은 초조 중추 신경 활동의 임상 적 징후이며, 수면의 개시는 또한 CNS 뉴런의 활동 전위의 동시성의 변화로 특징 지어지는 것으로 알려져있다.

기원전 2 세기 갈레노 간질 환자의 수면의 중요성을 강조하고 주간 낮잠의 부적절 함을 경고했다. 오늘날 수면의 REM 단계와 각성은 공격의 자극으로 작용할 수 있음이 알려져 있습니다.

20 세기 초 Gowers는 간질을 앓고있는 환자 그룹을 조사한 결과 예외적 인 주간 공격이 특징 인 42 %, 야간에만 21 %, 하루 중 시간에 관계없이 공격의 37 %가 발생한다는 사실을 발견했습니다.

오늘날 간질 증후군과 발작은 수면과 각성주기와 밀접한 관계가 있음이 알려져 있습니다.

간질 발작은 수면을 방해하고 반대로 수면 장애 (예 : 수면 무호흡)는 발작을 일으킬 수 있습니다. 또한 항 경련제가 수면에 미치는 영향은 중요합니다.

일부 종은 부조화 및 증후군의 특징을 가지고있는 간질은 다양한 유형의 간질 발작에 의해 나타납니다. 간질과 직접 관련이있는 "보통의"간질 발작과 간질이 있습니다.

밤 간질 발작

사람들은 종종 다양한 수면 관련 사건을 설명합니다. 의사가 특정 야행성 상태를 분석하기 위해 필요한 첫 번째 결정은 생리 학적 수면 현상이나 병리학 적 증상이 있는지를 결정하는 것입니다.

상태의 묘사가 잠의 정상적인 발현을 벗어나는 경우, 다음 단계는 간질 발작을 수면 장애 (수면 중 호흡 곤란, 수면 중 다리의주기적인 운동), 심인성 발작, 내부 질환 및 기타 질병의 이차적 발현과 구별하는 것입니다.

꿈에서 간질의 공격에는 3 개의 특징이있다 :

그들은 거의 관찰되지 않으며 발작의 기호학에 대한 정확한 설명을 얻는 것이 더 어렵습니다.
야간 발작은 수면을 방해하여 낮의 기능과 활동에 영향을줍니다.
야간 공격은 쉽게 parasomnia, 다른 somnologicheskim 공격 또는 정신 장애에 대한 그들을 데리고 혼동됩니다.

밤 간질 발작의 본질을 결정하는 증상은 발작의 진부한 반복적 성격, 매일 밤 야행성 발작의 동시 발생 및 뇌파의 특정 간질 활동의 결정입니다.

수면에 특징적인 발작 형태

수면과 관련된 여러 형태의 발작이 있습니다 :

말단의 디스토닉 발현을 특징으로하는 전두엽은 음성 발현, 회전 운동 또는 복잡한 운동 (하이퍼 모터 공격)을 포함 할 수 있습니다.
시간이 지남은 종종 복잡한 운동 발현 (자동, 자율 및 심리적 증상)의 복잡한 조합에서 발생합니다.
후두는 시각적 증상, 안구 운동, 때로는 구토와 두통이 특징입니다.

정면 공격과 관련하여 수면 중 간질의 밤 증상이 우세하다. 수면과 밀접한 관련이있는 간질 증후군 및 장애가 또한 있습니다.

상 염색체 우성 야간 전두 간질

이 병의 병태 생리학 적 근거는 염색체 20의 4 번째 아세틸 콜린 수용체 아 단위에 대한 유전자 결손으로 과다 증후 및 근긴장 이상, 빈번한 각성, 그리고 강직 - 간헐적 인 경련 환자의 2/3에서 반복적으로 야간 발작을 일으킨다.

공격은 주로 7-12 세의 나이에 시작되며 밤에는 수 차례 (주로 잠들거나 깨기 전) 발생합니다. 일반적으로 가족 현상을 나타냅니다.

중심 간 스파이크가있는 간질

양성 로란 트 간질이라고도 불리는 10-20 / 100,000 명의 어린이에게 영향을 미치는 가장 흔한 소아 간질은 5-12 세 어린이에게 반 면제 강직 및 감각 이상, 삼키는 장애, 연애 및 연설 체포로 나타납니다.

의식이 보통 존재합니다. Rolandic 발작은 간헐적 인 간질 발작으로 진행될 수 있습니다.

중심가 측 유착을 동반 한 양성 간질은 전형적인 연령 관련 증후군입니다. 그 공격은 보통 수면 중이거나 잠에서 깨어 나기 전에 스스로 나타나며 사춘기가 시작되면 자발적으로 사라집니다.

전기 간질 수면 상태

이 정의는 델타 수면에서 지속적인 간질 활동, 발작 및 정신 운동 발달이 특징 인 소아기 뇌증과 관련된 또 다른 질병입니다.

이 질환은 2 개월에서 12 세 사이에 시작됩니다. 이 병의 구성 요소는 주로 밤에 발생하는 반 면형 경련, 반쪽 경련, 근 위축성 및 무력 성 발작을 포함하는 다형성 발작입니다.

질병의 과정에서 신경 심리학 적 기능의 과도한 손상 (과 운동성 증상, 동요, 침략, 주의력 결핍 장애, 언어 장애로 인한 정신 지체 증가)이 나타납니다.

Landau-Kleffner 증후군의 실어증 획득

이 질환의 기본은 2 세에서 8 세까지의 발생 학적 발달의 민감한시기에 지배적 인 Wernicke의 일시적인 영역의 감각적 발화 센터에 영향을 미치는 간질 활동에 의해 야기 된 청각 적 언어 장애입니다.

이 질환은 후 측두엽 영역의 간질 간질 활동을 활성화 시키며, 이는 비 REM 수면 단계에서 다시 나타납니다.

일반적인 특발성 증후군

각성과 청소년 미 클론 성 간질에 대한 GM의 공격이있는 간질은 부분적으로 중복되는 두 개의 증후군이 특발성 일반 간질 (유전 적으로 정상적인 뇌 MRI 결과와 함께 결정됨)에 속합니다.

깨어있는 간질은 주로 생후 2 주년 인 10 주년에 임상 적으로 나타납니다. 일반화 된 강박 성 간질 발작은 독점적으로 또는 주로 주로 각성 후 즉시 활성화됩니다 (시간에 관계없이 1 시간 이내).

이것과 병행하여, 다른 유형의 경련 (대퇴골)도 나타날 수 있습니다. 자극 요인은 종종 수면 부족입니다.

UME의 주된 증상은 myoclonic twitch (어깨, 상지), 전신 강직 간질 발작 (환자의 90 % 이상), 어떤 경우에는 무의식 (약 30 %)입니다.

임상 발현은 주로 12-18 세에 시작됩니다. UME는 깨어 난 후 1 시간 이내에 하루 중반에 가장 자주 나타납니다.

발작을 일으키는 가장 중요한 요소는 수면 부족 (특히 침대에서 강제로 일찍 들어 올리는 것과 관련된 경우)과 음주입니다.

발작이 수면에 미치는 영향

야간 발작은 수면과 기상의 순환을 방해하여 졸음을 유발합니다. 국소 간질의 경우 수면 분열이 더 심합니다.

항전간제가 수면에 미치는 영향은 논란의 여지가있다. PEP 1 세대 (바르비 투르 산염)에서는 비특이적 인 억제 효과가 나타난다. 나트륨 채널 차단제 역할을하는 Carbamazepine 및 다른 프로브는 수면 분열을 개선합니다.

Valproate는 N3 깊은 수면 단계를 개선하고 REM 단계를 감소시킵니다. 라모트리진은 불면증에 대한 주관적 감정을 유발할 수 있지만, 폴리 노지학 연구 과정에서 수면의 객관적인 저하는 확인되지 않았다.

Topiramat과 관련하여 주관적 피로가 관찰되었습니다. Pregabalin은 수면 구조를 변화 시키며 N2 (비 REM2)로 인한 REM의 비율을 증가시킵니다.

수면과 간질은 매우 복잡한 관계입니다. 수면은 공기, 물 및 음식과 같이 필수적인 인간의 필요입니다.

대부분의 간질 환자는 주야간 공격의 조합을 가지고 있으며 야간 경련이 우세한 경우는 거의 없습니다. 따라서 간질 환자의 야간 평온 문제와 가정 모니터링은 매우 중요합니다.

간질의 꿈. 야간 간질의 원인과 증상

간질은 경련성 발작, 구토, 의식 상실 및 그다지 위험하지 않은 다른 증상에 의해 나타나는 만성 질환입니다. 그것은 신경학자가 치료하는 신경 질환으로 간주됩니다. 공격은 주간과 야간에 발생합니다. 그러나 수면 중에 만 사람을 교란하면이 병을 "밤 간질"이라고합니다.

간질 증후군은 만 6 세에서 7 세 사이의 어린이와 35 세 미만의 젊은 사람들에게서 가장 흔합니다. 이 질환의 특징은 특별한 치료없이 독립적으로 진행될 수 있습니다. 이것은 신경계의 연령 관련 변화 때문입니다.

기사의 내용 :

야간 간질의 원인

유전 적 소인은 질병의 주요 원인 중 하나입니다. 부모가 간질을 가진 아이들 에게서도 발작이 일어날 확률이 높습니다.

질병의 발병은 다음과 같은 원인이됩니다.

머리 부상;
과도한 신경계 자극;
알콜 음료의 수신;
수면 장애.

수면은 인간의 삶의 필수적인 부분입니다. 신경계와 신체가 완전히 이완되어서. 간질에 걸리면 예상보다 낮게 잠을 자면 더 자주 공격하게됩니다. 도발적인 요인 : 야간 근무, 걷기, 야간 깨우기, 늦은 취침. 신경계가 고갈되고 뇌 세포가 취약 해집니다.

더 자주 공격하는 이유는 시간대가 갑자기 변경 될 수 있기 때문입니다. 간질 환자는주의가 필요합니다. 날카로운 경보는 각 사람의 삶에있어 중요한 요소는 아니지만 간질 환자에게는 위험 할 수 있습니다 (갑작스러운 각성으로 인한 공격).

야간 간질의 증상

수면 중에 만 발생하는 공격은 야간 간질의 증상입니다. 때로는 환자를 방해하고 낮에는 휴식을 취하기도합니다.

간질은 다음과 같은 특징이 있습니다.

날카로운 부당한 각성;
경련 상태;
메스꺼움 및 구토;
희소식;
심한 두통;
사람은 스켈치와 비슷한 이상한 소리를냅니다.
떨림;
왜곡 된 눈, 때로는 얼굴.

꿈에 빠진 환자는 모든 네 발을 딛을 수있어 자전거 타는 것과 비슷한 발로 움직입니다.

야간 간질에 대한 공격은 몇 초에서 2 ~ 5 분에 이릅니다. 아이들은 원칙적으로 밤에 야간에 일어난 사건을 기억하지 않습니다. 그러나 어떤 사람들은 기억을 가지고 있으며, 그들의 감정을 표현할 수 있습니다.

주의를 기울이는 간접적 인 증상 :

베개에 흔적이 남았습니다.
몸에 알려지지 않은 찰과상이나 타박상이 있습니다.
물린 혀;
근육통;
젖은 침대 (비자발적 배뇨);
남자가 바닥에서 깨어 난다.

의학에서 야간 간질 발병의 분류

반 누관 증상 :

사람이 잠들 때 순간에하지의 비자 발적 놀라움;
깨어나는 순간의 단기간의 부동성.

슬립 워킹 증상 :

꿈속에서 걷기;
악몽.
수면 중 요실금.

아이들은 몽유병에 걸리기 쉽습니다. 나이가 들면 대개 독자적으로 사라지지만 때로는 멈추지 않고 성인에게 계속됩니다. 사람이 꿈 속을 걸을 때 부상의 위험이 있습니다. 왜냐하면이 순간 그는 자신의 움직임을 통제하지 않기 때문입니다. 몽유병의 또 다른 증상은 각성 중의 침략입니다. 어린이도 어른도 밤에 야간에 일어난 일을 기억하지 않습니다.

Bedwetting. 의학에서이 증상은 별도의 양식으로 격리됩니다 (추가 징후가 관찰되지 않는 경우). 뇌는 충만의 순간에 방광의 상태를 조절할 수 없으므로 무작위로 비워 지므로 환자는이 순간에 깨어날 시간조차 없습니다. 야간 요실금은 14 세 미만의 어린이 (주로 소년)의 특징입니다. 무의식적 인 배뇨는 잠든 후 약 4 시간 후에 발생합니다.

간질과 혼동하지 마라!

이 질환과 관련이없는 몇 가지 증상이 있습니다. 어린이, 때로는 어른들은 두려움과 악몽 때문에 밤에 일어납니다. 간질과 혼동됩니다. 어떤 어린이들은 부모의 즐거움에 반응하지 않고 앉아서 울고 있지만 어떤 경련도 없습니다. 몇 분이 지나면 아이가 진정되고 잠 들어 듭니다.

어떤 사람들은 잠들 때 근육이 트 위치합니다. 시체는 수면 준비가되고 이완되면서 "양성 수면근"을 유발합니다. 그것은 위험이 없으며 치료를 필요로하지 않습니다.

응급 처치

목표는 가능한 손상으로부터 환자를 보호하는 것입니다. 공격 중에 평평해야하는 사람에게 부드러운 표면을 제공 할 필요가 있습니다. 이를 위해 담요, 옷을 사용할 수 있습니다. 환자가 잠옷을 입은 경우, 가능하다면, 몸을 구속하지 않도록 제거해야합니다. 구토가 밖으로 나가서 호흡기로 들어가지 않도록 머리가 옆으로 향합니다.

공격은 끝나지 않았지만 사지를 잡아야하지만 발작을 막을 수는 없습니다. 혀가 물지 않도록 보호하고 치아가 파절되는 것을 방지하려면 가능하면 입에 연조직을 삽입해야합니다 (예 : 손수건).

공격을하는 동안, 도와 주려는 친척은 닫힌 치아를 여는 것이 엄격히 금지되어 있음을 알아야합니다! 강제로 턱을 열면 치아가 손상 될 수 있으며 도움을주는 사람에게 상해의 위험이 있습니다.

간질 진단

어떤 사람에게 놀라운 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락해야합니다. 수면 중에 일어나는 변화는 부모가 즉시 자녀에게 알려주지 만 성인에게는 너무 쉽지 않습니다 (특히 밤에는 아무도없는 경우).

치료를 처방하기 전에 의사는 진단을 내려야합니다. 이렇게하려면 다음과 같이 지출해야합니다.

수면 박탈 검사;
야간 뇌파 모니터링.

간질 치료

밤 간질은 질병의 가장 쉬운 형태로 간주됩니다, 그 치료는별로 어려움을 초래하지 않습니다. 그러나 환자가 항 간질약을 복용하지 않으면 낮에 공격이 발생할 위험이 있습니다. 약물의 복용량은 발작의 강도에 따라 처방됩니다.

치료는 또한 많은 규칙을 준수 함을 의미합니다.

의사에 기인하는 약물이 낮에 졸음을 일으키고, 밤에 불면증이 생기면 의사에게 알릴 필요가 있습니다. 그는 다른 약을 처방 할 것입니다.
정기적 인 습관을 개발하십시오 : 동시에 잠자리에 들기. 사람이 밤에 충분한 수면을 취하지 않으면, 즉 하루 동안 공격의 위험이 있습니다.
진정제를 복용하면 카페인이 상황을 악화시킵니다.
야간 간질이있는 어린이는 옆에 침대가 있어야합니다. 침대 근처에 부드러운 것을 놓을 수도 있습니다.
이 병이있는 어린이는 이층 침대에서자는 것이 불가능합니다.
질식 위험이 높은 높은 베개를 사용하지 마십시오.

적절하게 선택한 치료는 인간의 삶의 질을 향상시킵니다. 질병이 어린이에 관한 것이라면, 부모는 밤에 아기에 대해 걱정하지 않고 쉬울 수 있습니다.

꿈에서 간질 : 질병의 원인과 증상

간질은 의식 상실, 발작, 구토 및 기타 증상으로 특징 지어지는 만성 질환입니다. 야간 간질은 밤에 환자가 잠들거나 일어날 때 발생하는 일종의 신경 질환입니다.

유스포프 병원의 의사 - 신경 학자들은 증상에 따라 질병의 본질을 결정하고 포괄적 인 진단을 처방합니다. Yusupov 병원의 간질 발작 치료는 환자에게 편안한 조건에서 시행됩니다.

밤 간질 : 질병의 증상

야간 발작은 6-10 세 아동 및 35 세 미만 성인에게 나타납니다. 간질에 대한 꿈은 결과를 가져올 수 있으므로 병리학의 초기 징후로 질병을 치료하기 위해 신경 학자와상의하는 것이 중요합니다. 숙련 된 전문가들은 야간 간질을 치료하는데, 공격의 강도를 줄이고 예방하고 환자를 재활시키는 데 효과적인 방법의 복합체를 포함합니다.

수면 중 간질은 주간 공격과 비교하여 가장 낮은 강도를 특징으로합니다. 수면 중 간질 발작은 신경학자가 시간 간격에 따라 몇 가지 유형으로 나눕니다.

잠든 후 1 ~ 2 시간 이내에 간질 발작이 일어남;
간단한 아침 발작은 환자를 2 ~ 3 시간 동안 깨운 후에 나타납니다.
깨어 난 후에 일어나는 이른 아침 발작;
주간 수면 후에 발작이 일어난다.

대부분의 경우 꿈에서 간질 발작이 최대 5 초 동안 지속되며, 그 순간 환자는 자신의 각성을 유발하는 불편 함을 경험합니다. 수면 중 간질은 특정 증상을 특징으로합니다 :

심한 두통;
발작의 출현;
구음 장애;
구토 및 메스꺼움;
몸에 떨고;
불안 증대;
언어 장애, 확장 된 눈동자 및 흐린 눈;
특이한 포즈의 채택;
비자 발적 배뇨.

야행성 간질은 발작없이 발생할 수 있으며, 또한 공격 중에는 몽유병이 관찰 될 수 있습니다.

수면 중 간질 발작의 원인

간질 발병의 일반적인 원인 중 하나는 유전 적 경향이며, 따라서 간질로 인해 어린이의 수면 중에 간질이 발생할 수 있습니다. 수면은 신체의 정상적인 기능을 수행하는 데 필요한 과정입니다. 간질 환자의 수면 기간을 줄이면 밤에 잦은 공격을하게됩니다. 이 진단을받은 환자는 수면 장애, 시차 적응을 의미하는 활동에 금기입니다.

또한, 갑작스런 각성의 결과로 성인에서 야간 간질이 발생할 수 있으므로, 큰 소리로 울리는 종은 주어진 위반에 대해 바람직하지 않습니다. 환자가 Yusupov Hospital의 Neurology Clinic에 방문하면 전문가가 야간 공격을 유발하는 요인을 확인합니다.

꿈에있는 아이들의 간질 발작

어린이의 꿈에 간질은 종종 경련없이 발생하며, 부모는 실수로 악몽을 꾼다. 전문가의 도움을 구하지는 않는다. 꿈속에서, 어떤 어린이들은 급히 울기 시작하고, 부모의 행동에 반응하지 않고, 잠들고 잠들기 시작합니다.

수면 간질은 양성 형태이므로 성공적으로 치료할 수 있습니다. 간질 발작으로 인해 아동의 수면 장애가 전문의를 만나는 심각한 이유가되어야합니다.

밤에 간질 발작을위한 응급 처치.

야간 간질의 위험은 응급 치료가 필요한 갑작스런 공격에 있습니다. 간질의 공격은 심각한 부상,인지 기능의 저하, 다른 질병의 발병으로 구성되는 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

밤에 간질이 일어나는 동안 환자를 상해로부터 보호 할 필요가 있으므로 평평한 부드러운 표면에 환자를 배치하는 것이 좋습니다. 야간 공격의 다음 이벤트는 옷차림을 제거하고 움직임을 식히는 것입니다. 환자의 머리가 구토를 자유롭게 돌보고 호흡기로 들어가는 것을 막는 것이 중요합니다. 공격하는 동안 환자는 혀를 물거나 치아를 부러 뜨릴 수 있으므로 전문가는 입안에 연조직을 두는 것이 좋습니다. 공격이 중지 될 때까지 경련을 방해하지 않고 사지를 유지해야합니다.

간질의 야간 발작은 가까운 사람들에게 심각한 검사이므로 Yusupov 병원의 신경 학자들은 공격을 개발하는 데 필요한 응급 처치 원칙을 가르칩니다. 또한 전문의는 환자의 진료를 위해 뇌파 검사를 시작하여 장애의 원인을 밝혀냅니다.

소아 및 성인의 밤 간질은시기 적절한 치료가 필요합니다. Yusupov Hospital의 Neurology Clinic의 전문가들은 공격을 막기 위해 환자에게 항 간질약과 진정제를 처방합니다. 또한 야간 간질의 치료에는식이 요법 변경, 나쁜 습관 거부 및 커피 마시는 것이 포함됩니다.

숙련 된 전문가들은 다양한 형태의 야간 간질 환자를 돕습니다. 질병의 첫 징후가 나타나면 클리닉의 의료진에게 도움을 요청해야합니다. 환자는 Yusupov 병원의 전화로 기록됩니다.

꿈에서 간질의 증상과 위험

간질은 의식 상실, 구토 및 기타 위험한 증상을 동반 한 경련성 발작이 특징 인 만성 질환입니다.

공격은 언제든지 발생할 수 있지만, 잠자는 야간에만 환자를 교란하면 야행성 간질로 진단됩니다.

간질에는 꿈이 있습니다. 이 병은 치료 받아야합니다.

야간 유형 질병의 특징

그러한 간질에 대해, 야간의 수면 중에 공격이 발생하는 것이 특징이다. 어떤 경우에는 주간 휴식 기간에 발작이 일어납니다.

이 질환의 특징은 다음과 같습니다.

구토 및 메스꺼움;

분명한 이유없이 갑자기 각성한다.

떨림;

경련;

구음 장애;

심한 두통;

얼굴의 어떤 경우에는 왜곡 된 눈;

꿈에 간질은 모든 네 발로 일어날 수 있고, 발을 움직여서 자전거를 닮은 운동을 할 수 있습니다.

간질 발작은 몇시에 발생합니까?

야간 간질의 공격은 다른 시간에 발생할 수 있습니다 :

일찍 밤 - 잠든 후 2 시간 동안.
조기 - 깨어나 기 1 시간 전. 그 후, 환자는 잠들 수 없습니다.
아침 - 잠자기 후 1 시간 후.
혼합 - 다른 시점에서.

야간 발작 동안 강장 장애가 강박 장애로 바뀌고 환자가 깊은 잠에 빠지게됩니다.

그의 가슴은 가장 강한 경련으로 움직이지 않게되고, 그의 호흡은 멈 춥니 다. 강장 상태에서 그는 부주 의한 신체 움직임을 일으킬 수 있습니다.

질병의 원인과 위험 요인

현재 야간 발작의 출현은 완전히 이해되지 않았습니다.

주된 이유는 환자가 시끄러운 소음에서 깨어날 때 결함이있는 수면으로 간주됩니다.

수면 부족, 시간대 변경, 반복적 인 깨어있는 경련 발작이 빈번하고 강렬 해집니다.

전문가들은 마약과 알코올 중독, 심각한 정신적 육체적 과부하가이 질병의 원인이 될 수 있다고 확신합니다.

위험 요인은 다음과 같습니다.

염증 및 뇌 손상;
전염병;
태아기 발달의 병리;
출생 외상;
저산소증.

소아에서는 간질 발작이 가장 흔하게 발생합니다 :

감염성 병리;
출생 외상;
외상성 뇌 손상.

구조적 근본 원인을 가진 질병을 증상이라고합니다.

때로는 부담스러운 유전으로 인해 발생합니다. 이 경우 특발성 간질입니다. 어린이의 발작은 수면 부족, 지루함 및 심각한 스트레스로 인해 발생합니다.

밤의 증상

수면 장애 이외에도 야행성 발작은 일반적인 임상 증상과 다르지 않습니다.

강장 성분은 근육의 자발적인 과도 증성, 호흡 저하로 나타납니다.

상지는 감소 된 상태에 있고, 아래의 것들은 확장 된 상태에있다.

경련 중 비자 발적 배변 및 배뇨가 발생합니다. 턱을 강하게 쥐고 있으면 환자는 혀끝을 물어 뜯어 출혈을 일으킬 수 있습니다. 토닉 경련은 잠시 지속되고 나면 클론이 발생합니다.

간질은 팔다리, 전신, 목을 무작위로 움직이기 시작합니다. 그러면 호흡이 회복됩니다. 입 근처에 거품이 나타나 혀를 물 때 진홍색 색조를 나타낼 수 있습니다.

3 분이 지나면 근육이 이완되고 환자는 깊은 협착증에 빠집니다. 이것은 혀의 붕괴와기도의 막힘으로 이어질 수 있습니다.

발작의 밤 이후에, 환자는 일어난 일에 대한 기억을 유지할 수 있습니다. 수면 중 공격이 있었다는 사실은 다음과 같습니다.

구겨진 시트;
타액에서 얼룩, 거품;
소변과 대변 흔적.

발작 분류

야간 공격은 다른 유형입니다.

정면 - 그들은 사지에 dystonic 발현, hyper motoric 발작, 음성 발현이 특징입니다.

일시적 - 자율적, 자동적 및 심리적 증상의 복잡한 조합으로 전달하십시오.

후각은 시각적 징후가 있으며 눈 운동, 두통 및 구토를 특징으로합니다.

대부분의 경우 환자는 정면 공격을합니다. 다른 종은 덜 일반적입니다. 발작 유형은 철저한 진단 중에 의사가 결정합니다.

진단

환자가 간질 발작을 일으킨다면 그는 빨리 의사를 만나야합니다.

이 병은 신경학적인 것으로 간주되기 때문에 신경 학자와 약속을 잡아야합니다.

의사는 환자를 검사하고 불만 사항을 경청합니다. 올바른 진단을 내리기 위해 그는 몇 가지 질문을 할 것입니다.

첫 번째 공격은 언제 있었습니까?
과거에도 비슷한 문제가 있었습니까?
발작은 얼마나 자주 발생합니까?
무엇이 그들을 도발시킬 수 있습니까?
다른 불만 사항이 있습니까?
환자가 두부 손상을 입었습니까?

답변을받은 전문가는 신속하게 진단 내용을 이해할 수 있습니다. 명확히하기 위해 다음을 전달해야합니다.

뇌의 MRI;
야간 뇌파 모니터링;
수면 박탈 검사;
뇌파 검사.

연구 결과를 검토 한 후 의사는 처방을 처방합니다. 대개 특수 의약품을 사용하여 발작을 조절합니다.

어린이의 발작은 원칙적으로 부모에게 즉시 통보되며 성인은 오랜 시간 동안 문제를 인식하지 못할 수 있습니다. 특히 혼자 사는 경우 더욱 그렇습니다.

침대에 타액과 소변 얼룩이 나타나면 신경과 전문의에게 진찰을 받으십시오.

성인 치료 및 응급 처치

야간 간질 발작은 항 경련제의 사용으로 시정됩니다. 처음에는 발작을 억제하고 시간이 지나면 완전히 발작을 없애줍니다.

가장 일반적으로 사용되는 항목 :

클로 나 제팜;
카르 바 마제 핀;
토피라 메이트;
Levetiracetam.

첫째, 환자는 최소 용량으로 약물을 투여받습니다. 치료를받는 동안 그는 낮에는 졸 렸을 수도 있습니다.

과정을 마친 후 의사는 환자를 검사합니다. 경련의 빈도가 변하지 않으면 투여 량이 증가합니다.

환자를 응급 처치하면 상해를 막을 수 있습니다. 간질을 평평한 부드러운 표면에 두어야합니다. 바닥에 담요를 놓을 수 있습니다.

옷이 운동을 방해하지 않도록 잠옷과 속옷을 벗는 것이 좋습니다.

환자의 머리를 옆으로 돌려 구토가기도로 들어가도록해야합니다.

공격이 계속되는 동안 간질의 손발은 손에 의해 잡혀 있어야하지만, 경련을 완쾌하는 것은 불가능합니다.

환자의 입에 혀가 물지 않도록하려면 손수건이나 말린 수건을 끼워 넣어야합니다.

어린 시절의 치료법

신경과 전문의는 어린이들을 위해 다음 약물을 처방합니다 :

항 경련제 - 뇌의 전기 활동의 초점에서 직접 경련의 모습을 체포합니다. 이들은 ethosuximide, levetiracetam, phenytoin 일 수 있습니다.
신경 외전 (Neurotropic) - 신경 흥분의 전파를 억제합니다.
정신 정신 - 환자의 심리적 상태를 변화시켜 신경계 기능을 다르게 할 수 있습니다.
Nootropics - 뇌의 흐름을 개선합니다.

외래 치료를 수행 할 때 환자는 다음 규칙을 따라야합니다.

마약 복용 사이의 시간 간격을 관찰하고, 복용량을 스스로 바꾸지 말고, 마약 복용 환자와 교환하려고하지 마십시오.
의사의 처방없이 다른 약을 연결하지 마십시오. 규정 된 신경 외과 적 약물의 효과가 감소되거나 완전히 상쇄 될 수 있습니다.
의사에게 발생하는 부작용, 우려되는 증상을 알리십시오. 이 경우 주 약을 교체해야 할 수도 있습니다.

예후 및 예방 조치

환자가 의사의 처방전을 엄격하게 준수하고 치료를 받으면 공격을 제거 할 가능성이 높습니다.

일반적으로 최대 80 %의 환자가 회복됩니다.

예후는 유기 병리학 적 병변이 뇌에 없을 때 가장 유리합니다. 합리적인 치료를 한 아이들은 정상적으로 성장합니다.

공격 예방 대책으로는 매일 처방을 철저히 준수해야합니다. 환자는 동시에 일어나야하고, 여유로운 차분한 상태로 잠자리에 들기 때문에 TV 시청, 전화 통화 등을 배제해야합니다.

아침 햇살이 간질의 수면을 방해하지 않도록 침실의 커튼을 뒤로 당겨 야합니다.

환자는 술을 완전히 포기해야하며, 담배와 알코올에 포함 된 독성 물질이 심각한 부작용을 일으킬 수 있기 때문에 흡연을 중단하는 것이 좋습니다.

간질 환자가 그의 건강에주의를 기울이고 주치의의 모든 처방을 이행한다면, 그는 발작의 가능성을 최소한으로 줄이거 나 공격을 제거 할 수 있습니다.

전문가의 감독하에 치료를받는 것이 중요하며, 상황을 악화시키지 않도록 마약을 독자적으로 처방하지 않는 것이 중요합니다. 예방 조치는 간질 발작을 일으키는 자극 요인을 피할 것입니다.

야간 간질의 특징

야간 간질은 의료 전문가에게 희귀하고 알려지지 않은 질병으로 간주되지 않습니다. 모든 유형의 간질 상태는 사람이 자고있을 때 나타날 수 있지만 다른 형태의 병리학은 야간에만 발생할 가능성이 더 큽니다. 따라서이 병리학은 야행성으로 정의됩니다.

일부 환자에서는 꿈에서 일어나는 일련의 발작이 발생하지만 다른 환자의 경우에는 밤낮으로 간질 발작이 관찰됩니다.

연구 결과에 따르면 12 %에서 47 %까지자는 사람이 잠자거나 수면이 방해받는 기간에 야간 간질 발작 만 발생합니다.

몇시에 할

수면 상태에는 특정 단계가 포함됩니다. 경련 발작은 얕은 수면 중에 일어납니다. 보통 잠이들 자마자 일어나기도 전에 일어나기도하고, 밤에는 잠에서 깨어납니다. 이것은 뇌의 측두엽에있는 간질 성 병소의 국소화의 특징입니다.

야간 간질은 아직 완전히 연구되지 않았으며, 야간 뇌 활동은 환자가 자고있을 때 발작에 영향을 줄 수 있으며 간질 상태가 더욱 활발해진다는 증거가 있습니다. 밤에 특정 발작은 수면과 활발한 상태의 같은 기간에 발생합니다.

사람이 깨어있을 때, 뇌의 파동 활동은 거의 일정하게 유지되지만, 신체에서자는 동안 변화하는 과정이 발생합니다. 잠들기를 원한다면, 뇌파 활동은 활발한 상태에서 졸린 상태로, 꿈속에서 안구 운동의 활동이 관찰되는 무대에서 얕고 깊은 잠에 이릅니다. 야간 기간 동안이 사이클링은 최대 4 번 반복됩니다.

경련 발작은 잠에서 깨어나거나 활동하지 않을 때 생길 수 있지만 보통 수면의 첫 두 단계 (얕은 단계)에서 발생합니다. 이것은 발작적 인 야간 상태가 더 자주 발생하는 기간이 있음을 의미합니다.

환자가 잠든 후 1 ~ 2 시간 동안 야간 발작이 관찰되었습니다.
그 기간에 평소보다 1-2 시간 일찍 일어 났을 때.
1 시간 후, 각성 후.
사람이 점심을 먹 자마자 밤낮으로 수면 중에 관찰되는 경련 상태.

증상 정보

사람의 졸린 상태에서 간질이있는 발작은 환자가 빨리 깨어나 불편 함을 느낄 수 있다는 사실에 의해 처음 나타납니다. 환자가 떨리고, 머리가 아파지고, 오한으로 메스꺼움을 느낄 것입니다. 때로는 얼굴, 후두 근육이 빠지기 때문에, 연설 기능이 방해 받고 환자가 숨을 쉴 때가 있습니다. 일부 환자의 경우 자세가 일정 할 수 있습니다. 예를 들어 무릎 받침대 자세가 될 수 있습니다. 발작스름은 10-15 초에서 5-7 분간 지속됩니다. 간헐적 인 근육 고주파수는 짧고 강렬하게 발작 발작이 나타난다.

발작의 밤이 지나면 많은 환자들이 무슨 일이 있었는지 기억합니다. 남은 얼룩에 의한 야간 발작을 침하, 거품, 시트가 완전히 주름지는 것으로 판단 할 수 있으며, 독특한 냄새가 나는 소변 흔적도 가능합니다.

때로는 발작 증상이없는 야간 발작 상태가 있습니다. 환자는 갑자기 깨어나서 흥분하고 염려 할 것이고 두려워 할 것입니다. 눈동자 팽창이 관찰되고, 사람이 한 점을 볼 수 있으며, 마치 유리처럼 흐릿 해 보입니다.

징후가있는 그림은 통제 할 수없는 경련뿐만 아니라 그 자체를 나타낼 수 있습니다. 몽유병의 발병 상태는 야행성 간질 발작 중에도 발생하며, 환자는 무의식적으로 움직이고, 방을 걸어 다니며, 무엇인가합니다. 그러나 그녀는 깨어 났을 때 일어난 일을 기억하지 않습니다. 어린이 몽유병은 악몽, 비자 발적 배뇨와 동반됩니다.

일부 환자들은 야간 발작이 장래에 방해를받을 수 있음을 두려워합니다. 그러나 통계에 따르면 이것이 가능하지 않을 수도 있습니다.

근본 원인은 무엇입니까

출현하는 간질 야간 발작의 성격은 아직 완전히 연구되지 않았다. 그 이유 중 하나는 사람이 시끄러운 소리 효과로 갑자기 깨어 부적절한 수면으로 간주됩니다. 수면 박탈이 자주 일어나고, 시간대가 바뀌고, 여러 차례 깨어나고, 경련성 발작이 더욱 심해지 며, 빈도가 증가합니다.

질병의 또 다른 원인은 알코올, 마약, 육체 및 정신 과부하의 과도한 사용입니다.

아이에게 일어나는 일

어린이의 간질 발작의 대부분은 뇌 손상, 출생 상해 및 전염병으로 인해 발생합니다. 이 질병은 구조적 근본 원인이 있으며, 증상이라고합니다. 때때로 간질병은 번식 된 유전으로 인해 발생합니다. 이것은 특발성 간질 유형입니다. 어린이의 경련은 스트레스, 지루함 및 부적절한 수면으로 인한 것입니다.

치료 방법

야간 간질에 대한 치료 방법은 뇌파 검사, 야간 감시를 포함한 진단 절차를 거쳐야한다. 이것은 발작과 발병에서 가장 활발한 간질 발생 초점과 병리학 적 유형을 밝힐 수있는 유일한 방법입니다.

참석중인 신경과 전문의의시기 적절한 상담은 치료 방법의 효과를 보장 할 수 있습니다. 간질의 야간 발작은 발작을 조절하고 시간이 지남에 따라 완전히 완화되는 항 경련제를 포함하여 치료에 의해 잘 조절됩니다.

최소 투여 량으로 처치하십시오. 의사는 처방전을 처방 할 수 있습니다.

클로 나 제팜;
카르 바 마제 핀;
토피라 메이트;
Levetiracetam.

마약은 낮 동안 졸음을 유발할 수 있습니다. 약물 치료의 오랜 과정 후에 의사가 환자를 검사하고 발작 빈도와 관련된 증상을 검사합니다. 그들의 빈도가 변하지 않은 상태에서, 최소 결과는 경련이 완전히 사라질 때까지 복용량이 증가한다는 것입니다.

박테리아의 병리학이 합병되면 항생제와 같은 다른 약물을 보완하는 치료법이 있습니다.

예방에 대하여

야간 공격을 없애려면 매일 활동 방식을 준수해야합니다. 같은 시간대에 일어나기를 권합니다. 잠자기 전에 편안하고 차분하게해야하며 휴대 전화를 포함하여 방해가 될 수있는 모든 것을 제거해야합니다. 또한 아침 빛이 잠을 방해하지 않도록 커튼을 뒤로 당겨야합니다.

알코올 및 니코틴 독성 물질은 심각한 부작용을 일으킬 수 있으므로 환자는 알코올 음료의 사용을 배제해야합니다. 흡연하지 않는 것이 바람직합니다.

야간 공격의 합병증을 예방하기 위해 친척들은 공격 중에 응급 처치 방법을 알아야합니다.

일부 환자들은 민간 요법을 사용하는데, 그 치료 결과는 의문의 여지가 있지만 진정을 위해 불필요하지는 않습니다. 퇴근 후 긴장을 풀고 스트레스 해소를 위해 백리향 또는 민트 티 음료를 마실 수 있습니다.

꿈에서 간질 : 원인과 징후

꿈의 간질 - 밤에만 발작이 일어나는 질병. 대부분 7 세 미만의 어린이와 35 세 미만의 청소년에게서 발생합니다. 질병의 특징은 신경계의 연령 관련 변화로 인해 치료없이 치료할 수 있다는 것입니다.

원인

이 병리의 원인은 여러 가지입니다.

유전 적 소인, 즉 그러한 질병이있는 상태에서 부모는 자녀에게 유전성 질병을 가지고있을 가능성이 더 높습니다.
머리 부상;
만성 수면 박탈;
신경계의 장애;
알코올 남용.

수면은 인간 전체의 유기체와 필수적인 부분을위한 휴식입니다. 만성 수면 박탈에서는 발작의 발생이 증가합니다. 도발적인 요인은 다음과 같습니다 : 의무, 축제, 밤에 잠에서 깨어 나고, 늦은 시간에. 신경이 고갈되어 뇌 세포가 약 해지는 이유가 있습니다.

날카 롭고 큰 소리가 발작을 유발할 수 있습니다. 따라서 알람 시계는 부드럽지만 들리는 멜로디로 선택하는 것이 좋습니다.

소아에서 질병의 진행을 유발하는 주요 요인은 다음과 같습니다.

출생 외상;
전염병;
머리 부상.

종종 아기는 수면 부족, 심한 스트레스, 지루함으로 인해 꿈에서 쥐가났다.

질병의 증상

꿈에서 간질의 가장 중요한 징후는 경련 발작이다. 어떤 경우에는 야간뿐만 아니라 낮에도 휴식을 취합니다.

병리학은 다음과 같은 특징이 있습니다 :

경련 상태;
폭력적인 부당한 각성;
메스꺼움, 구토;
소화 불량;
두통;
꿈에서 드문 특이한 소리, 스켈치를 연상케한다.
팔다리, 몸에 떨고;
왜곡 된 눈, 얼굴.

간질은 꿈에서 두통이 동반됩니다.

이 경우 환자는 꿈속에있는 모든 네 발로 일어날 수 있으며 자전거 타기와 비슷한 발걸음으로 운동을 할 수 있습니다.

공격 지속 시간은 다르며 몇 초에서 2 ~ 5 분까지 다양합니다. 어린이들은 야간 사고의 사건에 대해 거의 이해하지 못합니다. 그러나 일부 성인은 그 (것)들을 기억에서 지키고 그들의 감각을 기술 할 수있다.

또한 병적 상태를 간접적으로 나타내는 증상은 다음과 같습니다.

베개에 혈액의 흔적;
물린 혀;
몸과 사지에 타박상과 알 수없는 기원의 찰과상이 관찰됩니다.
근육통;
비자 발적 배뇨로 인한 젖은 침대;
침대에서 깨우지 않고 바닥에서 일어납니다.

어린이

소아에서는 대부분이 병리학 적 상태가 시각 장애, 두통, 뇌파의 뇌 증상 발현의 형태로 나타납니다. 가장 큰 피크는 3 ~ 7 세 사이에 발생합니다.

소아기 발작은 대부분 잠에서 깨어나거나 아침에 일어나 잠에서 깨어날 때 발생합니다. 주요 증상은 메스꺼움, 구토, 심한 근육통, 피부의 창백, 머리를 한 방향으로 돌리는 것입니다.

성인

성인의 야간 간질 징후는 어린 시절의 징후와 다르지 않습니다. 그들의 강도와 강도는 변함이 없습니다.

진단

수면 중에 간질의 징후가있는 경우에는 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. 우선 그들은 치료사를 방문한 다음 신경 학자 인 간질 전문의를 방문합니다.

질병의 본질을 결정하기 위해 의사는 환자의 불만을 토대로 상실증을 수집하고 다음과 같은 질문을 던지게됩니다.

첫 번째 공격 날짜.
유사한 문제가있을 때.
이 사건의 여부를 1 차 또는 반복.
가능한 요인 도발 공격.
다른 불만의 존재.
머리 부상을 입은 적이 있습니까?

이것은 간질과 다른 유사한 질병을 구별하는 데 도움이됩니다.

다음으로, 진단을 명확히하기 위해 일련의 검사가 수행됩니다.

뇌의 MRI;
밤에 심전도 모니터링;
샘플 박탈 낮과 밤 수면;
뇌파 검사.

MRI는 간질을 진단하는 한 가지 방법입니다.

어린이의 발작은 부모가 거의 즉시 알아 차리게됩니다. 성인의 경우, 특히 혼자 사는 경우 더욱 어려워지고 길어집니다.

치료

성인과 어린이 치료는 밤에 경련 증상을 완화시키는 데 목적이 있습니다. 그러나 치료의 초점은 연령 카테고리에 따라 다릅니다.

성인 치료

항 경련제는 야간 병리 현상을 제거하는데 사용되며, 처음에는 발작의 빈도를 줄이며, 이후에는 병의 징후를 완전히 제거합니다.

가장 일반적으로 사용되는 약물은 다음과 같습니다.

Clonazepam은 myoclonic, akinetic, focal, submaximal, temporal types의 간질뿐 아니라 다른 신경 학적 문제에도 사용됩니다.
카르 바 마제 핀. 결석, 근 위축 및 가려움 발작 이외에 다양한 유형의 간질에 사용됩니다.
Topiramate. 항 간질 성질을 가지고 있습니다. 단독 요법으로 사용되거나 다른 약물과 함께 사용됩니다.
Levetiracetam. 2 차 일반화와 함께 발작을 치료하는 데 사용됩니다.

처음에는 최소 용량을 계산하십시오. 치료 중 환자는 졸음과 혼수 상태를 경험할 수 있습니다.

그런 다음 환자의 상태를 추적하기 위해 재검사를 실시하십시오. 경련의 빈도가 감소하지 않으면 복용량이 증가합니다.

어린이 치료

어린이 치료는 성인과는 다소 다릅니다. 간질 전문의는 다음을 포함하는 복합 요법을 처방합니다.

항 경련제. 그들은 뇌의 전기 활동의 중심에있는 경련의 출현을 멈 춥니 다. 여기에는 Levetiracetam, ethosuximide, phenytoin이 포함됩니다.
신경 외상 약. 뇌에서 신경 흥분 자극의 전달을 제거하십시오.
향정신성 마약. 환자의 심리적 상태를 변경하여 신경계가 다르게 기능하도록하십시오.
Nootropics - 뇌 활동의 개선에 기여합니다.

Levetiracetam - 어린이를위한 간질 치료제 중 하나

이 질병의 치료는 종종 외래 환자를 대상으로 이루어집니다. 그것은 몇 가지 규칙을 따라야합니다 :

약 복용 간격을 정확하게 견뎌야합니다. 동시에, 약물의 투여 량을 독립적으로 바꾸지 말고, 약물로 대체하십시오.
전문의와 먼저상의하지 않고 다른 약을 사용하지 마십시오. 이것은 사용 된 신경 영양학 약물의 효과를 감소시킬 수 있습니다.
부작용의 징후가있을 때,이 약을 다른 약제로 대체해야하므로 의사에게 이례적인 반응을 전해야합니다.

예측

매일 처방, 의사의 권고 및 처방 된 처방을 따르는 경우,이 병리를 완전히 없앨 수 있습니다. 수면 중 간질로 고통받는 환자의 80 %가 회복 될 수 있습니다.

유기적 인 뇌 손상이없는 경우 가장 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다.

육체적으로나 심리적으로 아동의 발달은 규범에 따라 그리고 동료들과 동등하게 진행되고 있습니다.

예방

완전한 회복을 이루기 위해서는 회복을 용이하게 할뿐만 아니라 질병의 복귀를 자극하지 않는 예방 조치를 취하는 것이 필요합니다.

매일의 처방을 철저히 지키십시오. 일어나 자고 일어나야합니다. 동시에 일어나야합니다. 또한 성가신 요소 나 혼란스러운 요소가 없어야합니다. 따라서 TV, 전화 등은 제외해야합니다.
일찍 일어날 때, 커튼은 두껍고 간질의 잠을 방해하지 않도록 창을 잘 닫아야합니다.
나쁜 습관, 알코올 남용, 독성 또는 마약 성 물질의 거부, 심각한 결과를 초래할 수있는 흡연.
또한 다이어트를 검토하고 고기 요리를 제한하고 가능한 한 과일, 채소 및 채소를 최대한 첨가하십시오. 누락 된 성분을 채우기 위해서는 의사와상의 한 후에 만 다양한 비타민 - 미네랄 복합체를 섭취하는 것이 좋습니다.
주치의의 모든 처방전을 분명히 준수하고 적시에 처방 된 약 복용량에 따라 복용하십시오. 어떤 경우에도자가 치료에 의지하지 마십시오. 여러 합병증을 유발할 수 있습니다.

수면에 간질 발작은 다른 성격 일 수 있으며 항상 명확한 징후는 아닙니다. 따라서 간접적 인 증상을 지적하고 적절한시기에 전문의에게 진료를 받고 질병을 진단하고 올바른 치료를 처방 할 가치가 있습니다. 따라서 더 빨리 공격을 중지하고 건강 상태를 개선 할 수 있습니다. 이것은이 질병이 그들의 동료들에 비해 발달을 억제 할 수 있기 때문에 특히 어린이들에게 해당됩니다.

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