수막염 : 예방은 치료보다 낫습니다.

meninges (meminx)의 염증은 세심한주의와 의무적 예방이 필요한 심각한 질병입니다. 질병의 결과는 돌이킬 수없고 치명적일 수 있습니다. 어린이의 수막염은 특히 위험합니다. 어린이는 시력을 잃고, 청력을 잃고, 평생 동안 장애를 가질 수 있습니다.

효과적인 치료는 몇 가지 요인에 달려 있습니다.

  1. 질병의 징후 및 의사 접근의 적시 탐지;
  2. 원인의 정확한 진단 및 식별;
  3. 치료, 회복 및 예방을위한 올바른 전략.

이러한 측면은 상당히 어렵습니다. 심한 두통과 같은 주요 증상은 다른 질병과 잘못 연관 될 수 있습니다. 수막염의 원인균, 예를 들어 바이러스가 전염되는 곰팡이를 알아 내기 위해서는 매우 복잡한 검사를 통해서만 가능할 수 있습니다.

누가 위험에 처해 있습니까?

수막염이라는 질병은 누구에게나 감염 될 수 있습니다. 외과 적 병원균 없이는 수막이 염증을 일으키는 경우가 있습니다. 예를 들어, 부비동염의 결과. 덜 일반적인 현상은 질병이 유전 적 소인으로 인해 나타날 때 발생합니다.

대부분의 경우, 그러한 바이러스는 환자의 건강한 사람에게 전달됩니다. 그러나 통계에 의해 확인 된 사실을 알아 둘 필요가 있습니다. 박테리아가 몸 안으로 들어가면 항상 활성화되는 것은 아닙니다. 사람의 면역력이 좋으면 바이러스가 차단됩니다.

다음 그룹의 사람들은 감염에 가장 취약합니다.

  • 5 세 미만의 어린이;
  • 청소년 사춘기;
  • 노인.

위험이 커지면 군중에 오래 머물거나 많은 사람들과 지속적으로 상호 작용할 수 있습니다.

  • 호스텔의 숙소;
  • 붐비는 가까운 곳에서의 일상 업무;
  • 붐비는 교통 수단에서 잦은 여행.

이런 상황에 처한 사람들은 개인 위생 문제에 특히주의를 기울여야합니다.

질병 분류

자격을 갖춘 의사가 선택하는 치료는 전적으로 염증 유형에 달려 있습니다. 이 질병은 세 가지 기준에 따라 분류됩니다.

  1. 발생 원인;
  2. 개발 속도;
  3. 흐름 패턴.

meninges의 염증은 급성 및 만성 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 병이 빠르게 진행되고 생생한 증상이 동반됩니다. 두 번째 경우에는 표시된 징후가 없거나 추위 또는 중독처럼 보입니다.

기원의 관점에서, 질병은 1 차 및 2 차로 분류됩니다. 병인에 따라 - 곰팡이, 박테리아 또는 바이러스 성.

염증 과정이 일어나는 형태에 따라, 사람이 장액 성 또는 화농성 수막염으로 아팠는지 여부가 결정됩니다. 두 번째 유형은 가장 위험한 것으로 간주됩니다.

수막염의 원인

질병 수막염은 이미 언급했듯이 감염 될 수 있으며 인플루엔자 또는 만성 부비동염과 같은 다른 질병 이후 합병증으로 인해 아플 수 있습니다.

그러나 수막염의 가장 흔한 원인은 바이러스입니다. 예를 들어, 엔테로 바이러스는 대개 위장염의 원인이되는 약물이지만 동시에 뇌막염을 일으킬 수 있습니다. 바이러스 성 염증은 이상하게도 가장 좋은 예후입니다. 시의 적절한 의료 치료를 받으면 환자는 이미 13-14 일 후에 나아지고 있습니다.

바이러스 수막염의 아종 중 하나는 포진입니다. 인간 면역이 약화되면서이 바이러스는 만성 질환의 발병을 유발할 수 있습니다.

바이러스 성 뇌막염은 혼잡 한 환경에서 쉽게 걸릴 수 있습니다 (예 : 손씻기). 여름 캠프에 온 어린이 및 청소년의 경우에는 질병이 발생했습니다.

이 질병은 종종 다양한 기생충에 의해 유발되는 감염과 함께 전염됩니다.

  • 대장균 또는 연쇄상 구균 (1 년 미만의 소아에서);
  • 혈우병 성 간균 또는 수막 구균 (청소년에서);
  • 수막 구균 또는 폐렴 구균 (성인).

대부분의 경우, 어린이의 수막염은 다음과 같은 경우에 나타납니다.

  • 아이는 조숙했다;
  • 출산 중에 부상을 입었습니다.
  • 신경계의 기능에 장애가있었습니다.

성인 수막염의 원인이 더 넓습니다. 방사선 치료 나 화학 중독 후 수막의 질병과 같은 드문 경우도 있습니다.

수막염 발병의 일반적인 원인은 알코올 중독입니다. 알코올로 몸을 규칙적으로 중독하면 뇌에 신경 손상을 일으키고 그 후에 막의 염증이 시작됩니다. 이러한 상황에서 폐렴 구균 성 수막염의 치료는 매우 어렵습니다. 간경변은 항생제 치료를 방해하며, 그렇지 않으면 완전히 회복 할 기회가 거의 없습니다.

성인과 어린이의 수막염 징후

수막염의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

세균성 또는 화농성의 형태로 수막염의 첫 징후가 갑자기 나타나며 질병이 매우 빨리 발병합니다. 치료를 즉시 시작하지 않으면 그 결과는 환자에게 치명적일 것입니다.

바이러스 성 수막염에서 일반적인 호흡기 질환과 유사한 증상이 먼저 관찰됩니다. "둔한"두통, 약화, 발열, 콧물 및 기침이 나타날 수 있습니다. 또한, 수막 구균 성 패혈증 또는 비 인두염이 발병하여 신체의 중독 및 뇌막염을 유발합니다.

질병의 발병을 놓치지 않으려면 수막염과 감기를 구별하는 데 도움이되는 두 가지 중요한 증상에 특별한주의를 기울여야합니다.

  1. 두통은 머리 뒤쪽으로 확장됩니다. 사람이 머리를 앞으로 기울이기가 어렵습니다. 목은 종종 감각이 없어지면서 어려움을 겪습니다. 급성 두통의 경우 안구가 너무 빡빡하여 눈을 위, 아래 또는 옆으로 움직이는 것이 거의 불가능합니다.
  2. 붉은 발색 반점이 특징적인 발진이 몸에 나타납니다. 보통 겨드랑이 나 다리에 몸 전체로 점차 퍼져 나갑니다. 수막염 발진은 크고 작은 별처럼 보일 수 있습니다. 어린이의 경우 손바닥과 어깨에도 발견됩니다.

소아에서 수막염의 증상은 어린이의 개인적인 특성에 따라 달라질 수 있습니다 : 일부는 기면과 졸림이되고 다른 일부는 너무 불안합니다. 그러나 흔한 증상으로는 발진, 두통 및 잦은 역류가 있습니다. 유아의 경우 긴장된 봄을 주목하십시오.

성인 수막염 징후에는 여러 가지 "파도"가있을 수 있습니다. 예를 들어, 바이러스 성 염증 중에 사람은 머리 뒤쪽의 메스꺼움과 통증과 함께 건강이 급격히 악화 될 수 있습니다. 진통제를 복용하고 며칠 동안 침대에 누워서, 성인은 일시적인 구호를 경험하고 일하러 돌아갑니다.

공격이 다시 시작된 후, 몸은 발진으로 덮여지고 온도는 40도까지 올라갑니다. 이런 경우에는 주저없이 의사와상의하십시오. 첫 번째 징후가 나타나면 즉시 테스트를 받아 결과 나 합병증을 피하는 것이 좋습니다.

위험이란 무엇인가?

불행히도, 수막염으로 인한 사망률 통계는 다소 슬프다. 제 시간에 시작하지 않은 치료가 정신 지체, 시력 상실, 청력 상실, 또는 운동 활동의 형태로 사망 또는 결과를 예방할 수있는 것은 아닙니다.

수막염의 증상은 때로는 인식하기가 어렵습니다. 때로는 수막염 진단이 더 잘 작동하는 특징적인 발진이 없습니다. 또한자가 투약을하는 사람들은 잘못된 진단을 내립니다. 그들은 보통의 독감에 걸렸고, 진통제를 통제 할 수 없게 받아들이고 심각한 문제를 일시적으로 제거한다고 생각합니다.

바이러스의 위험은 매우 전염성이 있다는 것입니다. 수막 구균은 씻지 않은 손이나 접시를 통해 신속하게 전염됩니다. 병든 사람은 자신의 건강뿐만 아니라 주변 사람들의 건강을 위협합니다.

수막염 진단

수막염 발진은 질병의 진단을 훨씬 쉽게합니다. 그러나이 특징적인 증상이 아닌 경우가 있습니다. 그런 다음 추가 검사 방법을 사용하여 환자를 검사하십시오.

  1. 코의 배출을 분석하십시오. 유체 검사의 결과로 폐렴 구균과 같은 세균의 존재가 체내에서 검출 될 수 있습니다.
  2. 흉막염으로 수막염의 정확한 진단이 가능합니다. 이것은 다소 불쾌한 절차입니다. 그러나 요추에서 뇌척수액을 분석하면 수막염 유형을 신속하게 파악하고 적절한 치료를 처방 할 수 있습니다.
  3. 예를 들어, 커닝 (Kerning) 시스템에 따르면 수막염 환자는 앉은 상태에서 무릎을 구부리기가 어렵고 가슴에 턱을 당기는 동안 Brudzinsky 테스트가 무릎을 위를 잡아 당길 수있는 능력을 테스트합니다. Kernig, Hermann, Brudzinsky.

관절의 기능 장애는 수막염의 발전으로 인한 잦은 결과입니다. 그러나 의사의 도움을받지 않고 스스로 결정하는 것은 어려울 수 있습니다.

약물 치료

치료 방법은 어린이 또는 성인에서 수막염이 치료되는지 여부, 질병의 발병 단계가 급성인지 만성인지 여부에 따라 선택됩니다. 그리고 잠복기에 수막염을 탐지하는 것도 가능했습니다.

치료는 수막염의 유형에 따라 다릅니다. 예 :

  1. 메닝 고카 클 유형의 치료에는 페니실린, 메 글루 민, 만파 노 메토 크시 나 및 기타 약을 복용하는 것이 포함됩니다.
  2. 폐렴 구균 성 모양은 대개 암피실린, 카나마이신 황산염 및 벤질 페니실린 나트륨 염으로 치료합니다.
  3. 결핵성 결핵성 수막염은 대개 isoniazid, ethambutol, streptomycin, pyrazinamide 및 기타 약물의 투여가 필요합니다.

의사가 환자의 나이와 그의 금기 사항을 고려해야하므로 항균 약물 치료가 개별적으로 선택됩니다. 예를 들어, 약한 간이나 문제가있는 신장의 경우, 강력한 항생제가 더 큰 부작용을 일으킬 수 있습니다.

몸에서 독소를 제거하는 것이 중요하기 때문에 실질적으로 모든 환자는 이뇨제를 처방받습니다. 일반적인 보강제와 면역 보조제가 처방됩니다. 증상 치료는 두통과 메스꺼움을 완화하기 위해 선택됩니다.

불행히도 보편적 치료 요법은 없습니다. 너무 많은 다른 요소가 올바른 약물 선택에 영향을 미칩니다. 따라서, 자체 치료 또는 민간 요법을 사용하는 것은 엄격히 권장되지 않습니다. 전문적인 도움만으로도 염증의 영향을 피할 수 있습니다.

수막염 예방

가장 효과적인 치료법은 최소화 될 수 있다는 의견을 제시하는 것은 어렵습니다. 수막염 감염 예방에는 구현하기 쉬운 간단한 안전 조치가 포함됩니다.

  1. 항상 먹기 전에 손을 씻으십시오.
  2. 개인적인 요리를하십시오. 다른 사람들과 같은 머그잔에서 마시지 마십시오.
  3. 자연 상태에서 곤충 물기 (감염을 퍼트 릴 수 있음)로부터 자신을 보호하십시오.
  4. 당신의 면역의 음색을 모니터하려면 : 나쁜 습관을 포기하고, 좋은 영양을 돌보고 휴식을 취하고, 데미 시즌 기간 동안 비타민을 보충하십시오.
  5. 자기 치료를하지 마십시오. meninges의 염증의 사소한 의심에서 당신은 의사를 호출해야합니다.

좋은 예방책은 수막염 예방 접종 일 수 있습니다. 2 개월 이상 된 아이도 할 수 있습니다. 예방 접종은 대개 4-5 세 아동에게 시행됩니다.

수막염 : 질병의 원인, 증상 및 치료

수막염은 박테리아, 바이러스 또는 곰팡이 기원의 뇌 또는 척수 세포막의 전염성 염증 질환입니다. 대부분이 질병은 두통, 발열, 의식 장애, 증가 된 소리 및 광감도, 목의 감각에 의해 나타납니다.

수막염의 원인은 바이러스, 곰팡이 및 세균성 병변 외에도 다른 감염성 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 적절한시기에 치료하지 않으면 수막염이 치명적일 수 있습니다. 특히 그 발생이 진균과 박테리아와 관련되어있는 경우에는 치명적일 수 있습니다.

성인 인구 중 위험 그룹의 증가는 20-30 세의 남성들로 구성되어 있는데, 이는 다양한 염증성 질환에 대한 진지한 태도와 충분한 치료가 부족하기 때문입니다. 또한 특별한 위험 그룹에는 5 세 미만의 어린이가 포함되며,이 기간 동안 면역 체계의 불완전 성으로 인해 사망 위험이 매우 높습니다. 어린 시절의 수막염 예방은 예방 접종입니다.

수막염의 가장 흔한 사례는 추운 겨울의 봄철에 진단됩니다.이 기간은 온도 변동, 신체의 과냉각, 한정된 양의 요새 음식 및 많은 양의 사람들이있는 방의 통풍 부족으로 발생합니다.

수막염의 치료는 항생제, 항 바이러스제 또는 항진균제의 사용을 기본으로하며, 이는 질병의 원인에 달려 있습니다. 환자는 긴급한 입원이 필요합니다.

Yusupov Hospital의 Neurology Clinic은 고급 의료 기술을 사용하여 수막염 진단 및 치료 서비스를 제공합니다. 우리는 최고의 진단 정확성, 검사의 절대적인 안전성 및 높은 치료 효율성을 보장합니다.

수막염 전염 방법

다른 많은 전염병과 마찬가지로 수막염으로 인한 감염은 여러 가지 방법으로 발생할 수 있습니다.

  • 공기 중 (재채기, 기침);
  • 연락처 - 국내 방식 (키스를 통해 개인 위생 규칙 위반).
  • 구강 대변 경로 (씻지 않은 제품을 먹거나 사람이 더러운 손으로 먹는 경우).
  • 혈행 (혈액을 통한);
  • 임파선 (임파관을 통해);
  • 태반 (출산 중);
  • 오염 된 물 섭취 (오염 된 저장소에서의 입욕 또는 목욕).

수막염의 첫 징후

척수 또는 뇌에서의 전염성 과정의 발달 초기 단계는 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다.

  • 체온의 급격한 상승;
  • 두통;
  • 뻣뻣한 목 (목 근육의 무감각, 머리를 돌리거나 구부리기 어려움);
  • 식욕의 부족;
  • 메스꺼움 및 낫지 않는 잦은 구토;
  • 붉은 색이나 핑크색의 발진이 나타난다.
  • 설사 (대부분 어린이).
  • 일반적인 약점, 불쾌감;
  • 환각, 동요 또는 혼수 상태의 출현.

수막염의 주요 증상

수막염의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 두통;
  • 높은 체온, 오한;
  • Hypershesia (소리, 가벼운, 만지기에 과민증);
  • 의식 장애, 현기증;
  • 메스꺼움, 구토, 식욕 부진;
  • 설사;
  • 결막염, 눈의 압박감;
  • 임파선의 염증;
  • 눈, 미들눈 및 삼차 신경 아래에서 눌렀을 때의 통증;
  • 특정 증상의 번호 : Kernig, Brudzinsky, Bekhterev, Pulatov, Mendel, Lesage.

수막염의 비 특이 증상

뇌막염 환자에서 시각 기능이 저하되고 사시, 복시, 안검 하사 및 안진 증이 나타날 수 있습니다. 그들은 청력을 감소 시켰고 안면 근육의 마비가있었습니다. 환자는 종종 인후통, 콧물, 기침, 복통, 변비, 발작, 고혈압에 대해 불평합니다. 어떤 경우에는 간질 발작, 서맥, 빈맥, 졸음, 포도막염 및 과민 반응이 나타날 수 있습니다.

수막염의 위험한 합병증

수막염은 매우 심각한 질병으로 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 청력 상실;
  • 간질;
  • 뇌수종;
  • 심장 내막염;
  • 화농성 관절염;
  • 출혈 질환;
  • 정신 장애 (아동);
  • 치명적인 결과.

수막염 : 원인

수막염의 원인은 주로 다양한 감염 인자의 섭취 (뇌척수액, 혈액, 뇌)와 관련이 있습니다.

대부분 수막염은 다음과 같은 원인으로 발생합니다.

  • 바이러스 - 엔테로 바이러스, 에코 바이러스, 콕 사키 바이러스;
  • 박테리아 - 폐구균, 수막 구균, B 군 연쇄 구균, 리스테리아 모노 사이토 겐, 여드름 프로피 오니 박테리아, B 형 혈우병 세균, 대장균, 결핵균, 이중 포도 구균;
  • 곰팡이 - 크립토 코커스, 콕시 디오 데스이 뮤티스, 곰팡이 칸디다;
  • 가장 간단한 것은 아메바입니다.

또한, 수막염의 발달은 약화 된 면역의 배경에 대해 일반적으로 발생하며, 이는 면역 기능의 주요 기능에 대처하지 못하고 신체를 감염으로부터 보호 할 수 없습니다.

면책의 약화는 다음과 같은 몇 가지 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 이전 질병, 특히 전염성 인 것 : 인플루엔자, 이염, 인두염, 폐렴, 급성 호흡기 감염 등.
  • 만성 병리 : 결핵, HIV 감염, 매독, 브루셀라증, 톡소 플라즈마 증, 유육종증, 간 경화증, 부비동염, 당뇨병;
  • 스트레스;
  • 다이어트, hypovitaminosis;
  • 각종 상해 (특히 머리 또는 등);
  • 몸의 저체온증;
  • 알콜 음료 및 마약의 사용;
  • 통제되지 않은 약물.

수막염 : 유스포프 병원 진단

Yusupov 병원에서 수막염을 진단하기 위해 포괄적 인 검사가 예정되어 있습니다. 우선, 경험 많은 신경과 전문의는 다양한 검사를 통해 환자를 검사하고 증상을 분석합니다.

진단을 확인하려면 추가 조사 방법을 사용해야합니다.

  • 일반 혈액 검사;
  • 혈액의 생화학 분석;
  • 뇌척수액 검사;
  • PCR (중합 효소 연쇄 반응);
  • 혈청 진단;
  • MRI (자기 공명 영상);
  • CT (전산화 단층 촬영);
  • 뇌파 (뇌파 검사);
  • 근전도 (electromyography).

Yusupov Hospital의 Neurology Center에는 가장 신뢰할 수있는 연구 결과를 얻을 수있는 최신 진단 장비가 장착되어 있습니다.

수막염 : 유스 포브 병원에서의 치료

수막염 치료법을 선택할 때 Yusupov Hospital의 전문가들은이 병의 원인, 환자의 상태 및 나이를 고려합니다. 각 환자마다 개별 치료 처방이 집계됩니다.

뇌수막염의 원인을 제거하고 증상을 완화시키는 약물 치료는 유스포프 병원의 입원 환자 단위에서 실시됩니다. 환자의 경우, 편안한 진료실, 좋은 영양 및 24 시간 의료진의 지원이 제공됩니다.

신경 Yusupov의 병원 클리닉 수막염 치료의 주된 방법은 광범위 감염의 효과적인 제거를 목적으로 약물뿐만 아니라, 항 바이러스제와 항생제이다. 부가 적으로 경련 증상 치료 할당은 두개 내압, 해열 및 면역 조절제를 정규화하는 약제.

해독 요법은 환자의 건강을 개선하고 신체의 중독을 감소시키는 데 도움이됩니다. 물 - 전해 밸런스 조절에주의를 기울입니다. 수막염 이후의 예방은 스테로이드로 시행됩니다.

3-4일 내 치료의 적시 개시에 따라, 뇌막염 환자의 상태는 크게 개선하고, 뇌척수액의 후 7~10일 정상 구성된다.

수막염 : 예방

수막염 예방은 다음과 같은 예방 조치를 준수해야합니다.

  • 당신은 개인 위생의 규칙을 따라야합니다;
  • 수막염에 감염된 사람들과의 긴밀한 접촉을 제거하십시오.
  • 비타민과 미네랄이 많은 음식을 먹는다.
  • 바이러스 성 질병의 계절적 발발 기간 동안 특히 혼잡 한 장소에 머 무르지 마십시오.
  • 적어도 일주일에 두 번 거실의 습식 청소를하십시오.
  • 금형 처리 절차를 금한다 (금기 사항이없는 경우).
  • 저체온증, 스트레스를 피하십시오;
  • 더 이동하고, 스포츠를 즐기십시오.
  • 만성형으로의 전이를 막기 위해 특히 감염성 질환을 치료하는 것;
  • 금연, 술, 마약;
  • 항균제와 항염증제를 복용하는 것은 의사와상의해야합니다.

모스크바에있는 종합 의료 센터 - Yusupovskaya Hospital은 의학의 모든 영역에서 서비스를 제공합니다. 학제 간 접근법은 수막염을 진단하고 치료하는 데 사용되며 다른 분야의 전문가가 참여합니다. Yusupov 병원의 Neurology Clinic에서 조기 치료를 통해 돌이킬 수없는 합병증이 발생하지 않고 환자의 건강을 완전히 회복시킬 수 있습니다.

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수막염의 원인

뇌막염 (Meningitis) - 번역 된 "Meninges"의 그리스 뇌막염 (brain math)을 의미합니다. 그것은 뇌와 척수의 세포막의 염증입니다. 피 이물의 염증을 leptomeningitis라고합니다. 그리고 단단한 포탄의 염증은 pachymeningitis이라고 칭한다. 이 병리학은 전염병을 말하며 통계에 따르면 모든 감염 중에서 10 위를 차지합니다. 이것은 심각하고 위험하며 교활한 질병으로 장애를 유발하고 종종 사망에 이릅니다.

수막염 - 분류 및 유형

현재의 분류는 수막염을 1 차와 2 차로 나눕니다. 감염이 즉시 뇌와 척수의 막에 영향을주기 때문에 1 차 뇌막염이 자체적으로 발생합니다. 이차 수막염은 합병증으로 여러 가지 질병을 앓은 후에 발생할 수 있습니다. 이러한 질병에는 급성 및 만성 이염, 폐동맥염, 전두엽염, 항 염증, 얼굴과 목의 furunculosis, 두개골 뼈의 골수염이 있습니다.

이차 뇌막염은 병변이 즉각적으로 발생하지 않지만 잠시 후에 발생한다는 사실을 특징으로합니다. 수막염의 증상은 이전의 증상과 관련이 있습니다.

수막염은 급성, 아 급성 및 만성이 될 수 있습니다. 급성 뇌막염은 감염 후 1-2 일 내에 나타나는 밝은 임상 상 특징이 특징입니다. 아 급성 과정은 증상이 덜 나타나고 7-10 일 후에 발병합니다. 늦은 진단과 늦게, 부적절한 치료는 만성 형태의 수막염을 발생시킵니다.

염증의 성격 상, 수막염은 장액 성 및 화농성 일 수 있습니다. 그것은 병원균 (바이러스 또는 박테리아)의 유형에 달려 있습니다. 수렴성 뇌막염은 다양한 박테리아에 의해 발생하며 주로 남성과 여성 모두 성인에서 발생합니다. 수 인성 수막염은 바이러스에 의해 발생하며 보통 어린이에게서 발생합니다.

수막염 - 원인

수막염의 원인은 다양합니다. 세균성, 바이러스 성 및 곰팡이 감염은이 질환의 흔한 원인입니다. 희귀 한 수막염의 원인은 다음과 같습니다.

  • 약물 치료 (코르티코 스테로이드, 면역 억제제, 일부 항생제). 약물 알레르기.
  • 뇌 수종으로 가라 앉 힙니다.
  • 얼굴과 목의 Furunculosis.
  • 종양 및 뇌의 낭종.
  • 화학 자극제 (납 중독).
  • 뇌 근처의 감염.
  • 겸상 적혈구 빈혈.
  • 기생충 감염 (톡소 플라스마 증, echinococcosis).
  • 외상성 뇌 손상.
  • 예방 접종 (반 광견병, 항 정신병 증, 항 발톱).

수막염의 원인 인 박테리아 감염

수막염은 이러한 박테리아에 의해 발생할 수 있습니다 :

  • 수막 구균.
  • 혈우병 지팡이.
  • 창백한 스피로 체 (매독의 원인균).
  • 결핵 (Koch 's wand).
  • 폐렴 구균
  • 렙토스피라
  • Staphylococcus, streptococcus.
  • 리스테리아

모든 수막염 중에서 수막 구균 감염에 의한 수막염이 가장 흔합니다. 이러한 유형의 감염은 메닝 고카 쿠스가 공기 중의 물방울에 의해 전달됨에 따라 급속히 퍼져 나가는 특징이 있습니다.

감염의 전파는 공공 교통 기관, 유치원 및 학교 기관, 공공 장소, 모든 교육 기관에서 종종 발생합니다. 유치원은이 질병의 발발이 특징입니다.

혈우병에 의한 수막염은 모든 수막염의 50 %를 차지합니다. 임상 사진은 질병의 급성 증상과 증세가 특징입니다. 종종 뇌의 부종이나 폐부종과 같은 합병증을 일으 킵니다. 항생제 치료에는 반응하지 않습니다.

창백한 스피로 체증에 의한 매독 뇌막염은 2 차 및 3 차 매독에서 매독의 합병증으로 발생합니다. 이 수막염으로 모든 수막 증상이 관찰됩니다.

코크의 지팡이로 인한 결핵성 수막염은 결핵의 합병증으로 발전하고 몇 달 만에 발생합니다.

렙토스피라증 수막염이 생기면 렙토스피라는 손상된 피부를 통해 몸 안으로 들어가고 혈관을 통해 뇌와 척수로 들어갑니다.

Listeriosis는 돼지, 말, 설치류 동물, 가축 사이에서 일반적입니다. 이 질병은 utero에서 음식, 달걀, 동물의 물기, 진드기, 긁힌 자국을 통해 전염됩니다. 리스테리아 증의 원인균은 중추 신경계에 영향을 주어 수막염을 일으 킵니다.

Toxoplasmosis는 기생충 질환이며, 원인 물질은 Toxoplasma이며 중추 신경계에 영향을줍니다. Toxoplasma가 가장 좋아하는 서식지는 두뇌입니다.이 토양이 식민지를 형성하여 2 차 뇌막염을 일으 킵니다.

수막염의 원인으로 바이러스 성 감염

바이러스 중 뇌와 척수의 세포막은 장액 성 뇌막염을 유발하는 엔테로 바이러스에 가장 흔하게 영향을 미칩니다. 또한 수막염은 헤르페스 바이러스, 콕 사키 (Coxsackie) 바이러스 및 소아마비 바이러스에 의해 유발됩니다.

엔테로 바이러스는 주로 어린이에게 영향을 미치며 물, 음식물, 더러운 물체, 공기 중의 물방울을 통해 어린이의 몸에 들어갑니다. 소아에서는 유행성 이하선염, 풍진, 홍역, 수두와 같은 전염성 질병이 발생한 후 바이러스 성 뇌막염이 발생합니다.

바이러스 성 수막염의 초기 증상은 감기 나 독감과 매우 유사합니다. 이것은 일반적인 약점, 근육과 관절의 통증, 최대 38-39 도의 온도, 식욕 부족, 두통 일 수 있습니다. 2 ~ 3 일 동안 병이 나면 두통이 나타나고 메스꺼움이 나고 구토 증상이없는 구토가 나타납니다.

이러한 배경에서 수막 증상이 명확하게 나타납니다. 환자는 가슴에 머리를 대고 무릎을 구부릴 수 없습니다. 환자는 빛에 대한 두려움, 목에 무감각 함, 혼란이 있으며 피부에 발진이 있습니다.

수막염의 원인으로 곰팡이 감염

곰팡이 수막염은 효모 진균류에 속하며 뇌의 부드럽고 단단한 껍질에 심한 손상을주는 곰팡이 크립토 코커스에 의해 유발됩니다. 공기 중의 물방울에 의해 전달되며, 면역력이 약한 환자에서 나타납니다.

곰팡이 수막염은 에이즈 (후천성 면역 결핍 증후군) 환자의 사망 원인입니다. 뇌와 연질 껍질은 크립토 코커스 (Cryptococcus)가 가장 좋아하는 번식지이며, 감염원은 폐, 뼈 및 피부에 있습니다.

수막염 - 수막염의 증상, 원인, 유형 및 치료

좋은 하루, 사랑하는 독자들!

오늘 기사에서 우리는 뇌수막염과 같은 뇌염, 초기 증상, 증상, 원인, 유형, 진단, 예방 및 치료 방법을 전통적 및 민간 요법과 함께 고려할 것입니다. 그래서...

수막염이란 무엇입니까?

수막염은 척수 및 / 또는 뇌막의 감염성 염증성 질환입니다.

수막염의 주요 증상은 두통, 높은 체온, 의식 장애, 증가 된 빛 및 소리 감도, 그리고 목에 감각이 있습니다.

수막염의 주요 원인은 바이러스, 박테리아 및 곰팡이입니다. 종종이 질병은 다른 전염병의 합병증이되며 종종 치명적입니다. 특히 박테리아와 곰팡이가 원인 인 경우 특히 그렇습니다.

수막염 치료의 기본은 질병의 원인에 따라 항균, 항 바이러스 또는 항진균 치료법이며 병원에서만 사용됩니다.

어린이와 남성의 수막염이 가장 자주 발생하며, 특히 11 월에서 4 월까지의 가을 겨울 봄 기간에 수막염이 증가합니다. 온도 변화, 신체의 과냉각, 신선한 청과물의 제한된 양, 많은 사람들이있는 방의 환기 부족과 같은 요인들이이 문제에 기여합니다.

과학자들은 또한 환자의 수가 특히 증가 할 때이 질병의 10-15 년 재발을 발견했다. 또한 위생 상태가 불량한 국가 (아프리카, 동남아시아, 중남미)에서는 수막염 환자 수가 유럽인보다 40 배나 높습니다.

수막염은 어떻게 전파됩니까?

다른 많은 전염성 질병들과 마찬가지로 수막염은 상당히 많은 방법으로 탐닉 할 수 있지만 그 중 가장 빈번한 것은 다음과 같습니다.

  • 공기 중 (기침, 재채기);
  • 키스를 통해 접촉 및 가정 (개인 위생의 규칙을 준수하지 않음);
  • 구강 분변 (씻지 않은 음식을 먹거나 씻지 않은 손으로 먹는 것);
  • 혈행 (혈액을 통한);
  • 임파선 (임파관을 통해);
  • 태반 경로 (출산 중 감염);
  • (오염 된 수역에서 목욕할 때 또는 더러운 물을 마실 때) 신체 내부의 오염 된 물을 섭취하십시오.

뇌막염의 배양 기간

뇌막염의 배양 기간, 즉 감염의 순간부터 질병의 첫 징후까지는 특정 병원균의 유형에 달려 있지만, 대부분 2 ~ 4 일입니다. 그러나 잠복기는 몇 시간 또는 18 일이 걸릴 수 있습니다.

수막염 - ICD

ICD-10 : G0-G3;
ICD-9 : 320-322.

수막염의 증상

수막염은 어떻게 나타나나요? 척수 또는 뇌의이 질병의 모든 증상은 전염성 증상에 해당합니다. 수막염의 첫 징후에주의를 기울이는 것이 매우 중요합니다. 감염을 막고 질병의 합병증을 일으키지 않는 귀중한 시간을 놓치지 않도록하십시오.

수막염의 첫 징후

  • 급격한 체온 상승;
  • 두통;
  • 뻣뻣한 목 (목 근육의 무감각, 머리를 돌리고 구부리기가 어려움);
  • 식욕의 부족;
  • 메스꺼움과 구토가없는 잦은 구토;
  • 때로는 뾰루지, 분홍색 또는 빨강이 있습니다. 몇 시간 후에는 타박상으로 보입니다.
  • 설사 (주로 어린이);
  • 일반적인 약점, 불쾌감;
  • 환각, 동요 또는 혼수기가 가능합니다.

수막염의 증상

수막염의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 두통;
  • 높은 체온 - 최대 40 ° C, 오한;
  • 초조함 (빛, 소리, 촉각에 과민 반응);
  • 현기증, 의식 장애 (심지어 혼수 상태에 이르기까지);
  • 식욕 부진, 메스꺼움, 구토;
  • 설사;
  • 안압, 결막염;
  • 임파선의 염증;
  • 삼차 신경, 눈썹의 중간 또는 눈 아래를 누르면 통증이 있습니다.
  • Kernig의 증상 (후부 허벅지 근육 그룹의 긴장 때문에 무릎 관절의 다리가 구부러지지 않습니다);
  • 브루 진 스키 (Brudzinsky)의 증상 (몸의 다른 부위를 누르거나 머리가 기울어지면 다리와 신체 부위가 반사적으로 움직입니다.)
  • 증상 Bekhtereva (엉덩이 골관절을 가볍게 두드리면 얼굴 근육의 수축을 일으킴);
  • Pulatov의 증상 (두개골을 가볍게 두드리는 것은 통증을 유발합니다);
  • 멘델 (Mendel)의 증상 (외이도 부위의 압력은 통증을 유발 함);
  • 병기 증상 (어린 아이의 큰 샘은 긴장하고 팽창하며 맥박이 있으며, 팔 아래서 가져 가면 아기는 머리를 뒤로 젖히며 다리는 반사적으로 배 위로 밀어냅니다).

비특이적 증상 중에서는 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 시각 기능 장애, 이중 시력, squint, 안진 증, 안검 하수증;
  • 청력 상실;
  • 모방 근육의 마비;
  • 인후염, 기침, 콧물;
  • 복통, 변비;
  • 몸 경련;
  • 간질 발작;
  • 빈맥, 서맥;
  • 고혈압;
  • 포도막염;
  • 졸음;
  • 과민 반응 증가.

수막염의 합병증

수막염의 합병증은 다음과 같습니다.

  • 청력 상실;
  • 간질;
  • 수두증;
  • 아이들의 정상적인 정신 발달 장애;
  • 심장 내막염;
  • 풍성 관절염;
  • 혈액 응고의 위반;
  • 치명적이다.

수막염의 원인

뇌막염의 첫 번째 요인과 주된 원인은 신체, 혈액, 뇌척수액 및 다양한 감염의 뇌로의 섭취입니다.

수막염의 원인이되는 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

바이러스 - 엔테로 바이러스, 에코 바이러스 (ECHO - Enteric Cytopathic Human Orphan), 콕 사키 바이러스;

박테리아 - Streptococcus pneumonia

곰팡이 - 크립토 코커스 네오 포르 만 스, 콕시 디오 데스 immitis (coccidioides immitis) 및 칸디다 균 (칸디다 균) 균류

가장 단순한 - 아메바.

감염에 의한 감염은 출산 중에도 공기 중의 물방울 (재채기, 기침), 구강 대변 및 접촉 국소 경로, 더러운 음식과 물을 먹는 경우 곤충 물림 (진드기, 모기 물림) 및 설치류를 통해 발생합니다.

수막염의 발병에 기여하는 두 번째 요인은 약화 된 면역력으로 감염에 대항하여 신체의 보호 기능을 수행합니다.

면역 체계를 약화시키기 위해서 :

  • 전염성 질병, 특히 전염성 질병 (인플루엔자, 중이염, 인후통, 인후염, 폐렴, 급성 호흡기 감염 등);
  • 만성 질병, 특히 결핵, HIV 감염, 매독, 브루셀라증, 톡소 플라스마 증, 유육종증, 간경화, 부비동염 및 당뇨병과 같은 질병의 존재;
  • 스트레스;
  • 다이어트, hypovitaminosis;
  • 다양한 부상, 특히 머리와 등 부상;
  • 몸의 저체온증;
  • 알코올 및 마약 남용;
  • 통제되지 않은 약물.

수막염의 종류

수막염의 분류에는 다음과 같은 유형의 질병이 포함됩니다.

병인학에 따르면 :

바이러스 성 수막염. 이 질병의 원인은 엔테로 바이러스, 에코 바이러스, 콕 사키 바이러스와 같은 바이러스의 섭취입니다. 심한 두통, 전반적인 약화, 발열 및 의식 장애가없는 비교적 온화한 코스가 특징입니다.

세균성 수막염. 이 질병의 원인은 박테리아, 대부분 폐렴균, B 군 연쇄상 구균, 수막 구균, 이중 포도 구균, 혈우병 세균, 포도상 구균 및 장구균의 섭취입니다. 그것은 중독, 고열, 정신 착란 및 다른 임상 증상의 징후와 함께 강하게 발음되는 과정이 특징입니다. 종종 죽음으로 끝납니다. 병원균에 따라 박테리아 수막염 그룹은 다음을 포함합니다 :

곰팡이 수막염. 이 질병의 원인은 균류 - 크립토 코커스 (Cryptococcus neoformans), 콕시 디오 데스이 미티스 (Coccidioides immitis) 및 칸디다 균 (칸디다 균)의 섭취입니다.

혼합 수막염. 뇌와 척수의 염증의 원인은 다양한 원인의 감염의 시체에 대한 동시 효과 일 수 있습니다.

원생 동물 수막염. 아메바 (amoeba)와 같은 단순한 생물체가있는 뇌와 척수의 손상.

비 특발성 수막염. 이 병의 원인은 정확하게 밝혀지지 않았습니다.

원산지 :

1 차 수막염. 질병은 독립적이다. 발달은 다른 기관에서 감염의 초점이없는 상태에서 발생합니다.

2 차 뇌막염. 이 질병은 결핵, 홍역, 유행성 이하선염, 매독, HIV 감염 등의 다른 전염병의 배경에 맞서 발병합니다.

염증 과정의 본질에 의해 :

호흡기 수막염. 그것은 meninges에 화농성 과정을 가진 심각한 과정이 특징입니다. 주요 원인은 박테리아 감염입니다. 화농성 뇌막염의 그룹은 병원균에 따라 다음을 포함합니다 :

  • 수막 구균;
  • 폐렴 구균;
  • 포도상 구균;
  • 연쇄상 구균;

장액 수막염. 그것은 meninges에 화농성 형성없이 염증 과정의 덜 심각한 과정이 특징입니다. 주된 원인은 바이러스 감염입니다. 장액 성 수막염의 종류는 병원체에 따라 다음과 같습니다.

  • 결핵;
  • 매독증;
  • 인플루엔자;
  • 엔테로 바이러스;
  • 유행성 이하선염 및 기타.

하류 :

  • 번개 빠른 (극도의). 질병의 패배와 발달은 믿을 수 없을 정도로 빠르게 발생합니다. 사람은 감염 후 첫날에 말 그대로 죽을 수 있습니다.
  • 급성 뇌막염. 감염 후 급성 임상 사진 및 과정을 동반 한 며칠이 지나면 사람이 사망 할 수 있습니다.
  • 만성 수막염. 발달은 증상이 점진적으로 증가합니다.

과정의 보급에 따르면 :

  • 기초. 염증은 뇌의 기저에 집중되어 있습니다.
  • Convexital. 염증은 뇌의 볼록 부분에 집중됩니다.
  • 합계. 염증은 뇌의 모든 부위에 영향을 미칩니다.
  • 척추. 염증은 척수 바닥에 집중되어 있습니다.

현지화로 :

  • Leptomeningitis. 염증 과정은 뇌 및 척수의 연막 및 막 공막을 덮습니다.
  • Pachymeningitis. 염증 과정은 뇌의 경질 막을 덮습니다.
  • 판막염 손상은 동시에 모든 막의 막에 발생합니다.

의학적 관행에서 "수막염"이라는 용어는 일반적으로 뇌의 연조직만을 패배시키는 것을 의미합니다.

심각도 기준 :

  • 온화한 정도;
  • 중 ~ 중증;
  • 무거운 학위.

수막염 진단

수막염의 진단은 다음 검사 방법을 포함합니다 :

주사기를 사용하여 척수에서 채취 한 척수액을 시험 물질로 사용합니다.

수막염 치료

뇌막염을 치료하는 방법? 뇌막염의 치료는 종합적으로 수행되며 다음과 같은 유형의 치료가 포함됩니다.

1. 환자의 입원;
2. 침대 및 하프 - 침대 모드;
3. 병원균의 종류에 따라 약물 요법 :
3.1. 항균 요법;
3.2. 항 바이러스 요법;
3.3. 항진균제;
3.4. 해독 요법;
3.5. 증상 치료.

1-2. 환자와 병상의 입원.

수막염은 치명적인 질병이기 때문에 치료는 병원에서만 수행됩니다. 또한,이 질병의 원인이되는 원인은 많은 다른 종류의 감염이 될 수 있으며, 치료법은 별도의 약물 그룹에 의해 수행됩니다. 러시아 룰렛을 노는 것은 여기에서 권장하지 않습니다. 인생은 너무 비쌉니다.

병원에서는 환자가 밝은 빛과 소음으로부터 보호받으며 의사가 의사의 통제를받습니다.이 경우 소생술을 사용할 수 있습니다.

3. 약물 치료 (수막염 치료)

그것은 중요합니다! 마약을 사용하기 전에 의사와상의하십시오!

3.1. 항균 요법

항생제는 박테리아 성 수막염 또는 고창한 형태의 질병으로 처방됩니다. 수막염 항생제 중에서도 확인할 수 있습니다 :

  • 페니실린 (Pennicillins) - 치료 시작시 근육량으로 하루에 체중 1kg 당 260 000-300 000 IU를 복용합니다 (3-4 시간마다).
  • 암피실린 (Ampicillin) - 1 일 체중 1kg 당 200-300mg의 용량을 4 ~ 6 회 복용해야합니다.
  • Cephalosporins : "Ceftriaxone"(어린이 - 체중 1kg 당 50-80mg / 2 회 투여, 성인 2g / day), "Cefotaxime"(체중 1kg 당 200mg, 4 개의 리셉션);
  • Carbapenems : "Meropenem"(체중 1kg 당 하루 40mg, 8 시간마다 최대 용량은 6g / day);

결핵성 수막염의 경우, Isoniazid, Streptomycin, Ethambutol과 같은 약물이 처방됩니다. 복합체에서 살균 작용을 높이려면 리셉션 "Pyrazinamide"와 "Rifampicin"을 추가하십시오.

항생제의 과정 - 10-17 일.

3.2. 항 바이러스 치료

바이러스 성 수막염의 치료는 통증 완화, 체온 저하, 수분 공급, 해독 등의 증상 치료로 이루어집니다. 고전적인 치료 계획은 감기 치료와 유사합니다.

기본적으로 바이러스 성 수막염의 완화를 위해 다음과 같은 약물의 조합이 처방됩니다 : 인터페론 + 글루코 코르티코 스테로이드.

또한 바르비 투르 산염, 방향제, 비타민 B, 비타민 C가 많은 단백질 다이어트, 바이러스에 따라 다양한 항 바이러스제가 처방 될 수 있습니다.

3.3. 항진균제

진균 성 뇌수막염의 치료는 대개 다음 약물 복용이 필요합니다.

크립토 코카 칼과 칸디다 균 수막염 (Cryptococcus neoformans과 Candida spp) : "Amphotericin B"+ "5-Flucytosine".

  • "Amphotericin B"의 용량은 하루 1kg 당 0.3mg입니다.
  • "Flucytosine"의 용량은 하루 1kg 당 150mg입니다.

또한, 플루코나졸이 투여 될 수 있습니다.

3.4. 해독 요법

몸에서 독을 제거하고 신체를 독살시키고 면역 체계를 약화시키고 다른 기관과 시스템의 정상적인 기능을 약화시키는 해독 작용을 사용하십시오.

신체에서 독소를 제거하려면 "Atoxyl", "Enterosgel"이 사용됩니다.

같은 목적을 위해, 특히 비타민 C와 함께 많은 음주가 처방됩니다 - 로즈힙 달맞이꽃, 라스베리와 레몬 차, 과일 음료.

3.5. 증상 치료

알레르기 반응이 항히스타민 제로 처방되는 경우 : "스프라 스테인", "클라리 틴".

강한 온도에서 39 ° C 이상의 항염증제 : "Diclofenac", "Nurofen", "Paracetamol".

증가 된 과민성, 불안, 진정제가 처방됩니다 : "Valerian", "Tenoten".

뇌를 포함한 부종을 줄이기 위해 이뇨제 (diurec)가 처방됩니다 (Diacarb, Furosemide, Urogluk).

뇌척수액의 품질과 기능을 향상시키기 위해 "Cytoflavin"을 처방하십시오.

예측

의사를시기 적절하게 방문하고 정확한 진단과 올바른 치료법을 사용하면 수막염 치료를 완전히 시작할 수 있습니다. 환자가 얼마나 빨리 건강 시설로 바뀌고 치료 처방을 준수 할 것인지는 환자에 달려 있습니다.

그러나 상황이 극도로 어렵더라도 다른 사람들이 그를 도울 수없는 경우에도 주님 께서 사람을 구원하고 치료할 수 있도록기도하십시오.

수막염 민간 요법의 치료

그것은 중요합니다! 민간 요법을 사용하기 전에 반드시 의사와상의하십시오!

민간 요법을 적용하는 동안 환자는 평온하고 희미한 빛을 유지하고 시끄러운 소음으로부터 보호해야합니다.

맥 양귀비를 가능한 한 철저히 갈아서 보온병에 부은 다음 우유 100ml (어린 이용) 또는 1 큰술 당 1 티스푼의 양귀비 비율로 뜨거운 우유를 부으십시오. 우유 200 ml에 양귀비 숟가락. 밤을 위해 고집하는 수단을 마련하십시오. 양귀비 필요 1 tbsp의 주입을 가지고 가십시오. 숟가락 (어린이) 또는 70g (성인) 하루에 3 번, 식사 1 시간 전에.

카모마일 및 박하. 한잔으로 카모마일 또는 박하에서 차를, 예를 들어, 아침에 한 가지 치료법으로, 저녁에 다른 것으로 치료하십시오. 그런 약용 음료를 준비하려면 1 큰술이 필요합니다. 한 숟가락의 민트 또는 카모마일은 끓는 물 잔을 부어 뚜껑을 덮고 서있게 한 다음 한 번에 한 잔씩 마셔야합니다.

라벤더 마른 땅에 라벤더 약 2 티스푼을 넣고 끓는 물 400ml를 붓습니다. 매일 아침과 저녁에 1 잔을 마시고 마시도록 밤새 퇴장하십시오. 이 도구에는 진통제, 진정제, 항 경련제 및 이뇨제가 들어 있습니다.

초본 모음. 라벤더 꽃, 페퍼민트 잎, 로즈마리 잎, 앵초 뿌리 및 발레리니아 뿌리 20g을 섞어 라. 그런 다음 끓는 물 1 컵을 넣고 식물에서 채취 한 혼합물 20 g을 뚜껑으로 덮고 서서 놓습니다. 콜렉션을 냉각시킨 후, 그것을 스트레인하면 한 번에 전체 유리를 하루에 두 번, 아침 저녁으로 마시기 시작할 수 있습니다.

바늘 환자가 수막염의 급성기가없는 경우 전나무의 바늘로 목욕을 준비 할 수 있으며 혈액을 정화하는 데 도움이되는 침엽수 바늘 주입을 마시면 유용합니다.

린든 트리 2 큰술 석회 숟가락은 끓는 물 1 리터를 부 어서 뚜껑을 덮고 약 30 분 동안 그대로두고 차 대신 마실 수 있습니다.

로즈힙 엉덩이에는 많은 양의 비타민 C가 있고 레몬 같은 많은 감귤류 과일보다 훨씬 많습니다. 비타민 C는 면역 체계를 자극하고 수막염은 전염병이며, 아스코르브 산을 추가로 투여하면 몸이 감염과 싸울 수 있습니다. 엉덩이에서 국물을 준비하려면 끓는 물 500 ml를 부어 끓으면 제품을 가져오고, 10 분 더 익히고 열을 제거하고 주입 용 뚜껑이 달린 팬 아래에두기 위해 엉덩이 2 큰 스푼이 필요합니다. 차가운 독소 물 국수는 하루에 2-3 번 술을 마셔야합니다.

수막염 예방

수막염 예방에는 다음 예방 조치가 포함됩니다.

- 개인 위생의 규칙을 따르십시오.

- 수막염에 감염된 사람들과 긴밀한 접촉을 피할 필요가 있습니다.

- 비타민과 미네랄이 풍부한 식품을 섭취하십시오.

- 계절성 급성 호흡기 질병이 발생하는 기간 동안, 특히 밀폐 된 지역에 많은 사람들이있는 장소에 머물러서는 안됩니다.

- 일주일에 2-3 번 정도 습식 청소를하십시오.

- Harden (금기 사항이없는 경우);

스트레스, 저체온증을 피하십시오.

- 더 이동하고, 스포츠에 참여하십시오.

- 특히 전염성 인 여러 가지 질병이 만성화되지 않도록 그 과정을 지키지 않도록하십시오.

- 술, 담배, 마약 사용을 포기하십시오.

- 의사의 투약, 특히 항균 및 항 염증 시리즈의 조언없이 통제되지 않은 채로 복용하지 마십시오.

수막염 - 증상 및 치료

Infectionist, 10 년 경력

2017 년 11 월 7 일 게시 됨

내용

수막염이란 무엇입니까? 발생, 진단 및 치료 방법에 대한 이유는 10 년간의 경험을 가진 A. Aleksandrov 박사의 감염증 전문의의 기사에서 논의 될 것입니다.

질병 정의. 질병의 원인

감염성 뇌막염은 다양한 유형의 병원성 미생물 (바이러스, 박테리아, 균류, 원생 동물)에 의해 야기되는 급성, 아 급성 및 만성 전염성 질병의 집합체로서 유기체의 특정 저항 조건에서 뇌 및 척수의 막에 손상을 일으키고 두드러진 뇌 자극 증후군, 중독증 증후군을 앓고 환자의 삶에 항상 잠재적 인 위협이됩니다.

전염성 수막염은 일차적 병리학 (독립적 인 병리학 적 형태로 발전)과 이차적 질병 (다른 질병의 합병증으로 발전) 모두 일 수 있습니다.

앞으로 나는 독자와 네티즌의 대중적인 질문에 답하고 싶다 : 환자의 감염 위험은 무엇인가? 수막염에 걸릴 위험이 거의없이 환자 가까이에 머물 수 있는가? 대답은 매우 간단합니다. 뇌막염은 다양한 감염 인자에 의해 발생하는 집단적인 질병이라는 사실을 고려할 때 감염의 위험은 수막염의 원인에 달려 있지만 뇌막염의 발생 가능성은 인간 면역계의 능력에 달려 있습니다. 즉, 위험이 있는지를 알기 위해서는 어떤 미생물이 환자의 수막염을 일으켰는지와 다른 사람들의 방어 면역 능력은 무엇인지를 알아야합니다.

수막염의 유형에 따라 감염의 경로와 질병의 메커니즘이 다릅니다. 감염성 수막염에 관해서는 아프리카 대륙 (수막 구균 성 수막염), 더 자주 어린이 질병의 개발과 추운 계절의 사망률 증가 (급성 호흡기 바이러스 감염의 합병증으로 수막염)에 질병의 초점을 증가하는 경향으로, 매우 넓은 지리적 분포를 가리킬 수 있습니다. 감염의 전파는 공기 중의 물방울을 통해 종종 발생합니다. [3] [5] [6]

수막염의 증상

수막염 (특히 수막 구균 성 과정)의 특징은 다음과 같이 그룹으로 나뉘어지는 수막 증후군 (meningeal syndromes)의 병리학 적 과정에 관여한다는 아주 특징적인 징후입니다.

  • 감각 기관의 감각의 과민 반응 (증강) 현상 (밝은 빛에서의 통증 증가 - 광 공포증, 시끄러운 소리 - 거식증);
  • craniofascial 고통스러운 현상 (Bekhtereva 마을 - 유골동 아치에 타진을 가진 고통, Mendel 마을 - 외부 외이도에 압력을 가진 고통 등등);
  • Kernig로 팔과 다리를 조여 다시 던져 머리, 위장, - - 토닉 긴장 (목의 뻣뻣함, 즉, 그의 가슴에 환자의 머리를 제기 할 수 없음은은 "세터"포즈. 어려움 다리 확장을 무릎 및 엉덩이에 자신의 굴곡을 수행 한 후 관절 등);
  • 비정상적인 복부 및 힘줄 반사 (보통 급격한 감소). [4]

이와 별도로 수막염 (수막 증후군)의 증상과 유사하지만 진성 수막염의 병인 기전과는 아무런 관련이없는 특정 증상이 언급 될 만하다. 대부분 염증 과정이없는 상태에서 수막에 기계적 또는 중독 작용을 일으켜 발생합니다. 도발 효과를 제거 할 때 고정 시키면 어떤 경우에는 특수 연구를 시행 할 때만 차별 진단이 가능합니다. [3]

수막염의 병인

우리는 사회적 측면에서 질병과 병원균의 가장 중요한 형태에 초점이 문서 때문에 병원균의 다양성, 그리고 인구에서 개인의 개별 특성과는 양식과 뇌막염의 증상의 매우 뚜렷한 변화, 다른 사람에 대한 감염의 위험을 결정합니다.

수막 구균 성 수막염은 항상 급성 (급성) 질환입니다. Vekselbaum meningococcus (그람 음성 박테리아, 환경에서 불안정, 섭씨 50도에서 5 분이 지나면 UFO와 70 % 알코올이 거의 즉시 죽임). 감염의 전염 원인은 아픈 사람 (수막 구균 비 인두염 포함)과 세균 캐리어이며, 감염은 공기 중의 물방울에 의해 발생합니다.

도입 장소 (문)는 비 인두의 점막입니다. 압도적 인 경우의 경우, 전염성 과정이 진행되지 않거나 질병의 국소가 발생합니다. 수막 구균 지역 항 감염 장벽을 극복 감염의 혈행 확산을 발생 및 사망의 50 % 이상에서 끝나는 적절한 치료의 부재에서 수막 구균 성 수막염의 개발 등 일반화 된 수막 구균 감염이있다. 질병의 발병 기전에서, 혈류의 박테리아가 죽은 후에 방출되는 독소의 역할, 혈관 벽의 손상, 혈역학의 파괴, 기관의 출혈 및 중대한 대사 장애. 뇌의 과민성, 조직의 화농성 염증의 발달 및 두개 내압의 빠른 성장이 발생합니다. 종종 뇌 조직이 부어 오르고 부어 오므로 두뇌가 큰 구멍으로 쐐기 모양으로 고정되고 환자는 호흡 마비로 사망합니다.

이 질환의 잠복기는 2 ~ 10 일입니다. 처음은 급작 스럽습니다 (가장 정확합니다 - 가장 예민합니다). 이 질병의 첫 시간에는 체온이 38.5도 이상으로 급격히 상승하고, 심한 혼수 상태, 약화, 안와 부위 통증, 식욕 감퇴 및 두통이 있습니다. 두통의 특징적인 징후는 환자의 진실 된 고통을 유발하는 명확한 지방화, 아치 또는 압제의 성격이없는 상태에서의 통증, 통증의 확산이 지속적으로 증가하는 것입니다. 이전의 메스꺼움없이 구토를 뿜어내는 두통의 높이에서 어떤 구호도 가져 오지 않습니다. 때로는 무의식 상태 인 어린이에게 주로 통제되지 않는 심각한 흐름을 겪고있는 환자의 경우, 손으로 머리 받침대를 동반 한 통제 할 수없는 외침이 있습니다. "뇌두종증"은 두개 내압의 급격한 증가로 인한 것입니다. 환자의 외모는 얼굴에 나타나는 특징 (Lafor의 증상), 질병의 2 ~ 3 일 동안의 meningeal 자세 ( "개"가 당분간 있음)를 선명하게합니다. 일부 환자에서는 출혈성 발진이 발진과 유사하여 신체에서 발생합니다. 2 ~ 3 일 동안 증상의 중증도가 증가하고 환각 및 정신 착란이 나타날 수 있습니다. 의식 장애의 정도는 졸도가있는 상태에서 혼수 상태로 변화 할 수 있으며, 치료가 없을 경우 사망은 언제든지 발생할 수 있습니다.

결핵성 수막염은 천천히 발전하는 병리학입니다. 그것은 주로 다른 장기들의 이미 존재하는 결핵성 과정으로 발전하면서 2 차적으로 진행됩니다. 장기간에 걸쳐 지속적으로 발전하는 몇 가지 개발 기간이 있습니다.

1. 전구 증후군 (증상이 약한 10 일간의 일반적인 증상)

2. 감각 운동 자극 (8-15 일, 초기 대뇌 및 약한 수막 발현의 출현)

3. 마비 및 마비 (변화와 의식 상실, 연하 장애, 언어 장애의 형태로 전염병 과정의 첫 선을 보인 후 3 주 동안주의를 끌었다.)

초기에는 뚜렷한 점프와 상승없이 신체 온도가 완만하게 상승하고 진통제를 사용하여 저 강도의 두통을 유발할 수 있습니다. 장래에 두통이 악화되고 메스꺼움과 구토가 연결됩니다. 결핵성 수막염의 지속적인 징후는 발열, 발열이며, 수와 기간은 열악한 열성에서 열이있는 열까지 다양합니다. 점차적으로, 두 번째 주말부터, 환자의 깊은 "작업량"으로 끝나는 방향 감각의 증상, 기미, 혼수 상태가 나타나고 천천히 증가합니다. 골반 장기의 기능 장애, 복통을 일으킨다. 수막 증후군도 점진적으로 진행되며 진보 된 경우에만 진정한 고전적 증상 ( "개"자세)이 나타납니다.

헤르페스 성 뇌막염은 대부분 1 형 및 2 형 헤르페스 바이러스 (수두 대상 포진 바이러스)에 의해 발생하며 사스 (SARS) 나 중증의 면역 억제제를 포함한 신체 약화의 배경에서 발생합니다. 에이즈. 1 차 (바이러스에 의한 1 차 감염 과정이 진행될 때)와 2 차 (면역 감소 배경에 대한 감염 재 활성화)로 나뉩니다. 항상 급성 질환, 주요 징후는 이전 병전 배경에 따라 다릅니다. 종종 SARS 효과, 헤르페스 염증 및 성기의 입주 지역의 기존 배경에 구제를 가져하지, 구토, 시간이 지남에 따라 증가하고, 심한 두통, 확산 문자를 발생합니다. 이 모든 것은 중등도 또는 고열, 경미한 수막 증상의 배경에서 발생할 수 있습니다. 종종 뇌 손상은 정신 장애 (종종 침략), 환각, 방향 감각 상실, 일반화 된 경련이 3-4 일 동안 발생합니다. 적절한 치료를 통해 예후는 일반적으로 상당히 유리합니다. 면역 반응이 약한 상태에서 적절한 치료가 이루어지지 않으면 사망이나 잔류 효과가 지속될 수 있습니다. [2]

수막염의 분류 및 발달 단계

전염성 뇌막염에는 다음과 같은 유형이 있습니다.

1. 병원체 인자 (직접 병원균)

  • 바이러스 성 (엔테로 바이러스, 헤르페스 바이러스, 뇌염 바이러스, 호흡기 바이러스, 볼거리 바이러스 등)
  • 박테리아 (수막 구균, 폐렴 구균, 혈우병 성 세균, 결핵균, 리스테리아 증 등)
  • 기생충 (아메바, 톡소 플라스 마, 말라리아 성 플라스 미노 듐 등)
  • 곰팡이 (칸디다 균, 크립토 코커스 속의 진균)
  • 혼합 병인학

2. 염증 과정의 우세한 과정에 따르면 :

  • 화농성 (수막 구균, 폐렴 구균, 혈우병에 의한 것)
  • 장액 성 (바이러스 성)
  • 날카로운 (옵션으로 번개 빠른)
  • 아 급성의
  • 만성의

4) 국소화, 중증도, 임상 양상 등에 따라 [4]

수막염의 합병증

수막 구균 성의 수막염 (다른 형태의 수막염과 함께하는 경우는 드물다)으로 관찰 된 합병증은 조기 및 후기에 발생하며, 신경계의 재앙과 신체의 다른 부분 모두와 관련됩니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

  • 급격히 중독 증상은 뇌 질환을 성장 짧은 시간 증가에 대한 뇌 (의 부종과 붓기, 수막 증후군의 감소 정도, 죽음이, 폐의 팽창 나타납니다. 각막 반사 페이딩, 의식, 경련의 완전한 손실 교류 임시 교반이다 호흡, 빈맥 곤란을 증가 호흡기 마비로 인한 마비);
  • 일반적으로 일반화 된 병변 독성 쇼크 (- meningococcemia -. 체온의 급격한 증가, 출혈성 증후군 증가는 급성 신부전의 증가와 근육과 관절, 차가운 느낌 신속한 약한 펄스 감기 찐득 발한, 호흡에 용균 강온 증폭 통증을 따라 실패, 혈압 강하, 경련 증후군. 적절한 치료가없는 경우 환자의 사망으로 이어진다.
  • 급성 부신 기능 부전 (v. Waterhouse-Frideriksen - 혈압의 급격한 저하);
  • 비 특정 기관 손상 (심근염, 관절염, 간질, 마비, 출혈 등). [4] [5] [6]

수막염 진단

1 차 진단 검색에는 전염병 의사와 신경과 전문의의 검사가 포함되며 가능한 수막염이 의심되는 경우 납 진단 검사는 요추 천자 검사입니다.

그것은 요추의 수준에서 척수의 거미 막 아래 공간에 속이 빈 바늘의 도입을 포함합니다. 이 연구의 목적은 뇌척수액의 변화 유형, 특성 및 성질, 가능한 병원균의 식별 및 이러한 유형의 수막염 치료법을 명확히하는 데있다.

뇌막염의 원인이되는 병인에 따라 CSF의 성질이 다르기 때문에 주요 유형과 특징을 제시합니다.

1. 세균성 수막염 (수막 구균 성 수막염 포함) :

  • 고압 액 (물 칼럼의 200 mm 이상)
  • 황색 녹색, 점성 유체, 중요한 세포 단백질 해리와 함께, 천천히 밖으로 유출
  • 높은 세포 함량 (1000에서의 호중구 pleocytosis)
  • 2 ~ 6 g / l 이상의 단백질 수준 올리기
  • 염화물 및 당의 레벨 저하

2. 종성 수막염 (바이러스 성 포함) :

  • 액체 압력이 정상이거나 약간 증가한다.
  • 주류는 맑고, 펑크에서의 흐름은 분당 60-90 방울이다.
  • 뇌척수액 (cytosis)에서 세포 요소의 수는 800 μl 이하
  • 1 g / l 이하의 단백질 농도
  • 정상 범위 내의 포도당

3. 결핵성 수막염 :

  • 알콜 압력의 적당한 증가
  • 외관이 투명하고 때로는 유백색 필름
  • 중간 세포 수 (최대 200 μl, 대부분 림프구)
  • 단백질은 8g / l로 증가했다.
  • 포도당과 염화물은 감소한다.

뇌척수액의 물리 화학적 성질을 결정하는 것 외에도 치료법과 예후에 결정적인 역할을 할 수있는 질병의 원인 인자를 확인하고 확인하는 방법이 널리 사용되고 있습니다. 가장 중요한 것은 원인 물질의 핵산, ELISA, 혈액, 소변 등을 확인하기 위해 영양 매체 (세균성, 곰팡이 성 병원체 검색), 뇌척수액 PCR (폴리 메라 이제 연쇄 반응)에서 원주민 뇌척수액 배양입니다. 수막염, 뇌척수액 및 비 인두 점액의 현미경 검사, 임상 및 생화학 적 혈액 검사의 가능한 원인 물질에 대한 항원 및 항체 결정의 목적. 뇌의 MRI는 매우 유익합니다. [1] [2] [4]

수막염 동안 뇌의 MRI

뇌 CT

수막염 치료

수막염 환자의 효과적인 치료를위한 주된 주요 조건은 조기 입원 및 특정 부작용 및 병리학 요법의 시작입니다! 따라서 뇌수막염에 대한 의사 또는 의료 보조자의 의심이 조금이라도 의심되는 환자를 감염병 병원에 신속하게 전달하고 치료를 시작하기 위해서는 가능한 모든 조치를 취해야하며, 진단 및 입원에 관한 의사 또는 환자의 의심은 불합리한 (위험한) 것으로 간주되어 즉시 중단되어야합니다.

항생제 치료법 (병원균 제거)은 특정 상황 (연구, 의사의 경험, 알고리즘)에 따라 다르며 항결핵제 (세균성 또는 결핵성 수막염이있는 상황, 상황의 모호함), 항 바이러스제 (포진 성 수막염, 다른 바이러스 성 병원균), 항진균제 (진균 감염)를 의미합니다. 환자의 상태 및 뇌척수액의 주기적 모니터링 (요추 천자)의 조절하에 약물의 정맥 내 투여가 유리하다. [9]

병리학 적 및 증상 적 치료는 병인 성 연결을 차단하고, 부정 교합 제제의 작용을 개선 시키며, 환자의 전반적인 상태를 개선시키는 것을 목적으로한다. 호르몬, 이뇨제, 산화 방지제, 혈관 약제, 포도당 등의 사용을 포함 할 수 있습니다.

중증 및 생명을 위협하는 수막염의 유형은 의료 요원의 끊임없는 감독하에 중환자 실과 집중 치료실에 위치해야합니다. [4]

예측. 예방

수막염의 발생에 대한 예후는 그 원인 인자에 달려있다. 세균성 수막염 (수막 구균 성 수막염의 경우 60 %를 고려할 때)은 예후가 항상 (현대 병원에서도) 매우 심각합니다. 사망률은 10-15 %에 도달 할 수 있으며 일반화 된 수막 구균 감염의 발생은 최대 27 %입니다. [10] 성공적인 결과에도 불구하고 지적 장애, 마비 및 마비, 허혈성 뇌졸중 등과 같은 잔류 (잔여) 현상의 위험이 높습니다.

적법한 발달을 예측하는 것은 불가능합니다. 적절한시기에 의사를 방문하고 치료를 시작하면 출현을 최소화 할 수 있습니다. 바이러스 성 수막염의 경우 예후가 유리하며 일반적으로 사망률은이 질환의 1 % 이하입니다.

수막염 예방에는 특정 및 비 특정 조치가 포함됩니다.

비특이적 - 건강한 생활 방식, 면역 체계 강화, 위생, 방수 제 사용 등.

특정 예방은 감염성 수막염의 특정 병원균에 대한 면역을 개발하는 것을 목적으로하며, 이것은 수막 구균 감염, 폐렴 구균, 혈우병 세균 등의 백신 접종입니다. 어린이 그룹에서 가장 효과적인 예방 접종은 어린이가 뇌막염의 발병에 가장 취약하고 백신 접종으로 발병률이 낮아지기 때문입니다. [4] [5]

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