뇌의 오른쪽 뇌졸중의 결과, 얼마나 많은 사람들이 살고 있는가

이 기사를 통해 알게 될 것입니다 : 오른쪽 반구에서 뇌졸중의 결과가 될 수있는 것, 환자의 상태가 얼마나 심하게 방해되는지, 환자의 상태에 달려 있습니다. 얼마나 많은 사람들이 살고, 오른쪽 뇌졸중을 겪었습니다.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문 "의학"의 고등 교육.

뇌졸중은 심각한 질병의 그룹입니다. 매년 세계에서 수천 명이 죽어 장애가 있습니다. 일반적으로 환자의 50-60 %가 생존 할 수 있으며 10 %만이 완전히 회복 될 수 있습니다. 이것은 질병의 결과가 실제로 어렵다는 것을 의미하며 항상 영향을 미칠 수있는 것은 아닙니다.

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예측은 표에 설명 된 몇 가지 요인에 따라 다릅니다.

오른쪽 반구의 뇌졸중 후 평균 수명은 표에 설명 된 요인에 따라 달라지며 수 시간에서 수십 년의 범위이기 때문에 폭 넓은 범위에 있습니다.

뇌의 오른쪽 뇌졸중은 증상과 결과가 좌면 뇌졸중과 다릅니다. 이것은 각 반구가 다른 뇌 기능을 담당한다는 사실 때문입니다.

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오른쪽의 뇌졸중이 허혈이면

우측 대뇌 반구의 대부분의 뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 동맥의 막힘으로 인해 사실상 허혈성입니다. 이러한 뇌 순환 장애의 변종은 점차적으로 발생합니다 - 환자의 75 %는 몇 시간 또는 며칠 이내에 증상이 증가한다고보고합니다. 이를 통해 신속하게 의학적 도움을 구하고 그 결과의 심각성을 줄일 수 있습니다. 따라서이 질환의 예후에 영향을 미치는 주된 것은 뇌졸중의 크기입니다.

MRI 영상은 뇌의 오른쪽 측두엽 영역에 허혈성 뇌졸중이 발생하는 것을 보여줍니다.

죽은 두뇌의 작은 크기

단층 촬영 (tomography)에 따르면, 전문가들은 허혈성 뇌졸중을 미세 (microstroke)으로 분류하지 않거나 환자의 삶에 대한 예후가 유리하다는 것을 의미합니다. 이러한 뇌의 변화는 그 지속 기간에 큰 영향을 미치지 않습니다. 질병은 치명적이지 않습니다. 예외는 뇌간에 혈액 공급이 손상되는 경우입니다. 호흡기 및 심혈관의 중요한 센터를 갖추고 있습니다. 따라서 뇌간에 영향을 미치는 작은 뇌졸중조차도 95-99 %에서 몇 시간 또는 며칠 이내에 환자의 사망으로 끝납니다.

작은 크기의 우측 뇌졸중을 겪은 환자가 직면 한 주된 문제는 장애 정도가 다르다는 점이다 (초점이 작을수록 신경 학적 결함이 적다). 이 환자의 60-70 %는 이동이 제한적이지만 침대에 국한되지 않고 주변 세계를 적절히 인식 할 능력을 잃고 모든 일이 발생하고 논리적으로 사고 할 수있는 능력을 상실합니다.

이러한 결과의 본질은 오른 손잡이의 오른쪽 반구에 신체의 왼쪽 절반의 운동, 지능 및 정신 능력과 기억에 책임이있는 신경 센터가 있다는 사실에 기인합니다. 왼손잡이를위한 해당 센터는 왼쪽 반구에 위치합니다. 따라서 우울증 환자는 우뇌의 좌반구에서 허혈성 과정과 비슷한 다른 결과를 특징으로하는 우측 뇌졸중이 있습니다.

오른쪽 허혈 뇌졸중. 이유

허혈성 뇌졸중은 뇌의 오른쪽 반구에 산소와 영양분을 공급하는 대뇌 혈관이나 주요 혈관의 혈류 장애로 인해 발생합니다. 그 원인은이 혈관 경련 일 수 있습니다. Yusupov 병원의 의사들은 뇌의 오른쪽 반구에서 국소 빈혈의 국소화, 환자의 연령 및 임상 증상의 심각성을 고려하여 질환의 진행 과정의 특성을 고려하여 각기 다른 계획에 따라 우측 허혈성 뇌졸중의 치료를 시행합니다.

교수, Yusupov 병원의 가장 높은 범주의 의사는 환자가 신경 클리닉에 들어가 자마자 뇌의 오른쪽 측면의 허혈성 뇌졸중에 대한 치료를 시작합니다. 치료는 뇌의 경색 중심 부근에서 신경 세포의 능력이 가장 높은 질병의 발병 후 처음 3-4 일 동안 가장 효과적입니다. 우측 허혈성 뇌졸중의 급성기를 지나면 환자들은 neurorehabilitation 부서로 옮겨 지는데, 전문가 팀이 다음과 같은 전문가를 포함한 장애인 기능 회복에 참여합니다.

  • 재활원;
  • 심리학자들;
  • 언어 치료사;
  • 작업 치료사;
  • 신경 퇴행성 학자.

주요 제조업체의 현대 장비를 사용하는 환자의 수업. 전문 재활 치료사는 마사지 및 운동 요법의 최신 방법을 소유하고 있으며, 물리 치료사는 허혈 부위 주변의 대뇌 피질 세포의 활동을 자극 할 수있는 절차를 수행합니다.

허혈성 우측 흉터는 다음과 같은 질병을 앓고있는 환자에서 가장 흔하게 발생합니다.

  • 죽상 동맥 경화증;
  • 동맥 고혈압;
  • 두 가지 질환의 병용;
  • 마음;
  • 빈혈;
  • 적혈구 증;
  • 다른 병리학 적 상태, 대뇌 혈류의 일반적인 및 국소적인 감소를 유발한다.

허혈성 뇌졸중의 경우 허혈 영역이 뇌의 오른쪽 반구에 발생하며 신경 세포는 죽어서 회복 될 수 없습니다. 그녀의 형성된 지역 "반음 불명"주변. 그것에서 뇌 뉴런의 구조는 손상되었지만 질병의 발병 후 3-4 일 이내에 기능을 회복 할 수 있습니다.

오른쪽 반구의 허혈성 뇌졸중. 증상 및 영향

허혈성 뇌졸중은 종종 뇌 순환의 일시적인 장애가 선행됩니다. 더 자주 혈관 재앙은 꿈에서 또는 잠에서 깨어나 자마자 발병합니다. 대뇌 경련의 경련은 뜨거운 목욕, 알코올 소비를 일으킬 수 있습니다. 뇌의 오른쪽 반구의 허혈성 뇌졸중은 혈압이 현저히 떨어지고, 더 자주 뇌졸중이 감소하고, 심방 세동이 발생하고 급성 심부전이 유발됩니다. 뇌동맥 혈전 색전증으로 인한 허혈성 뇌졸중은 심각합니다.

검사 중에 Yusupov Hospital의 신경 학자들은 오른쪽 대뇌 반구에서 다음과 같은 뇌경색의 징후를 확인합니다.

  • 몸의 왼쪽 마비;
  • 다양한 지각과 감각 위반 (환자는 물체의 크기와 모양을 평가할 능력을 잃어 버리며, 자신의 신체 구성표에 대한 인식을 붕괴시킨다).
  • 주로 현재 사건과 행동에 대한 기억 상실 (과거 사건의 전체 기억);
  • 공간의 왼쪽 절반 무시 (왼쪽 시야);
  • 집중력이 부족하다.
  • 언어 장애 (왼손잡이);
  • 정서적 및 의지 적 장애;
  • 신경 정신병 증후군 (neuropsychiatric syndromes)은 우울한 상태로 나타나며 종종 부적절한 정서적 반응을 보이는 부주의와 행동 장애와 번갈아 나타난다.

환자가 균형을 잃고 전술과 측정을 잃습니다. 뇌의 오른쪽 반구의 심한 허혈성 뇌졸중에서 뇌 증상은 우선 초점 증상보다 우세합니다. 번개 속도로 빠르게 나타나고 빠르게 진행됩니다. 비슷한 발병과 뇌졸중 발생은 큰 동맥의 급성 막힘의 특징입니다. 단기간 내에 집중 증상이 나타나고 최대한 발음됩니다. 뇌의 오른쪽 측면에 광범위한 허혈성 뇌졸중이있는 경우 대부분의 경우 삶의 예후는 바람직하지 않습니다. Yusupov Hospital의 신경 학자들은 환자가 회복의 기회를 증가시킬 수있는 혁신적인 치료 방법을 사용합니다.

우측 허혈성 뇌졸중 환자의 치료

Yusupov 병원에서는 급성 뇌 순환 장애의 유형, 크기 및 국소화를 확립 한 직후에 우심방 허혈성 뇌졸중의 치료가 시작됩니다. 신경과의 클리닉에서 의사는 다음 활동을 수행합니다.

  • 최적의 혈중 산소 포화도를 유지하는 단계;
  • 혈압 모니터링 및 심장 교정;
  • 신체의 내부 환경의 평형의 주요 매개 변수에 대한 지속적인 모니터링, 항상성 유지,
  • 연하 관리 (연하 곤란증이있는 경우, 비위 관은 흡입 기관지 폐렴을 예방하고 환자의 적절한 영양 상태를 보장하기 위해 배치 됨);
  • 방광과 내장의 조절;
  • 피부 관리.

신경 클리닉에서 환자가 머무는 첫날부터 재활 전문가는 수동적 인 운동을하고 팔과 다리를 마사지합니다. 이러한 활동은 폐 혈전 색전증뿐만 아니라 압력 염증 및 조기 관절 경직의 예방입니다.

Yusupov Hospital의 직원은 허혈성 뇌졸중 환자의 치료를 위해 다음과 같은 활동을 수행합니다.

  • 2 시간마다 좌우 대칭 회전.
  • 8 시간마다 장뇌 알코올로 환자의 몸을 문질러주십시오.
  • 청결한 관장기 (적어도 격일마다);
  • 유체의 도입;
  • 흡입기를 사용하여 따뜻한 5 % 카밀레 용액으로 씻은 후 2 ~ 4 시간마다 oropharynx와 nasopharynx의 화장실에 넣는다.

환자는 정형 외과 용 항 부정 매트리스 위에 올려 놓습니다.

우측 허혈성 뇌졸중의 치료. 예측

증상 발현 뇌 부종, 급성 폐쇄성 수두증, 오른쪽 뇌 신경 Yusupov 병원 허혈성 조직에서의 이차 출혈 제어 호흡 전송 및 할당 삼투 이뇨제 (만니톨 또는 글리세롤)에 의해 환자의 호흡 폐를 수행하는 경우. 탈수 효과를 촉진하기 위해 lasix는 10-15 분 후에 도입됩니다.

때때로, 컴퓨터 단층 Yusupov 병원에서 오른쪽 허혈성 뇌졸중 환자는 의사 뇌척수액 또는 혈액 svortkami의 막힘 vnezheludochkovoe 압축 유출 경로를 표현 검출한다. 이 경우, 신경 외과 클리닉 파트너가 측면 심실의 배수를 운영, 사후 포사 또는 괴사 조직의 압축 해제는 심근 소뇌에서 제거됩니다.

ischemic right-sided stroke에 대한 치료의 기본은 두 가지 방향입니다.

  • 허혈의 중심에 혈액 공급의 회복;
  • 심장 마비의 난로 주위에 위치하지만, 제대로 작동하지 않거나 기능이 거의 없지만 여전히 살아있는 뉴런의 죽음을 방지합니다.

ischemic zone에서 혈류를 회복하기 위해 Yusupov 병원의 신경 학자들은 다음과 같은 포괄적 인 조치를 수행합니다.

  • 전신 혈류 역학의 회복 및 유지;
  • 혈전 용해;
  • 항 혈소판 제, 항응고제, 혈관 보호제, 혈관 활성제를 이용한 혈액 및 혈관 벽 기능의 물리 화학적 특성의 정상화;
  • 혈액 숱이.

Plasmapheresis는 우측 허혈성 뇌졸중에서 뇌의 기능을 회복시키는 효과적인 방법입니다. 절차는 Yusupov 병원에서 수행됩니다. 뇌 신경 세포를 보호하기 위해 약물 치료법이 처방되고 비 약물 방법 (hyperbarooxygenation, cerebral hypothermia)이 사용됩니다. 저 분자량의 덱스 트란을 수행 액화 간접적이어서 혈액 항응고제 직접 천 - 증가 혈전증의 경우 혈소판 죽상 뇌졸중, 투여되는 경우.

장기 유지 요법 간접 항응고제에 대한 후속 이행과 직접 행동은, 항 혈소판제 투여 급성 기간 투여 항응고제, 신경 에이전트 및 혈관 에이전트의 오른쪽 반구 cardioembolic 뇌졸중 환자의 경우 심장 질환의 적절한 치료를 실시하고 있습니다. 오른쪽 반구의 혈역학 적 뇌졸중을 가진 환자, 의사 Yusupovskogo 병원은 전신 혈류를 복원하고 유지하며 다음 약물을 처방합니다 :

  • 항 혈소판 제;
  • 혈관 활동 약물;
  • 신경 보호제.

Lacunar stroke의 경우 혈압이 정상화되고 혈소판 및 적혈구 항 혈소판제, 혈관 활성 약물 및 신경 보호제가 사용됩니다. hemorheological 미세 폐색의 유형에 따라 두뇌 진행의 오른쪽 절반의 허혈성 뇌졸중 환자는 다음과 같은 약물로 치료됩니다 :

  • 항 혈소판 제;
  • 혈관 보호제;
  • 혈관 활동 약물;
  • 저 분자량 덱스 트란.

효과가 없기 때문에 파종 된 혈관 내 응고 증후군, 직접 및 간접 작용의 항응고제, 혈관 활성 약물, 신경 보호제가 사용됩니다.

의사 Yusupovskoy 병원은 허혈성 뇌졸중의 유형에 따라 각 환자의 약물 선택에 개별적으로 적합합니다. 특히 심한 경우는 전문위원회 (Expert Council)에서 논의되고 이후 치료법에 대한 집단적 결정을 내린다.

앞으로 우심방 허혈성 뇌졸중 환자는 유스포프 병원 재활 클리닉에서 분실되거나 손상된 신경 기능을 회복시킵니다. 각 환자의 치료에 대한 개별적인 접근, 경험의 사용 및 전문가 팀의 전문성으로 인해, 허혈성 뇌졸중을 가진 Yusupov 병원의 환자 대다수는 기능 상실을 복구합니다.

포괄적 인 재활은 다음을 포함합니다 :

  • 각종 마사지;
  • 치료 요법;
  • Voita 치료;
  • kinesiotiping;
  • 모션 요법.

심리적 인 접촉과 수동 노출에 기초한 연설, 호흡 및 삼킴 장애가있는 환자의 치료 유형 중 하나는 카스 틸로 - 모랄레스 방법입니다. 멀리건 개념의 기본 원리는 "운동을 통한 동원"입니다. 보아트 요법은 병적 인 운동 패턴을 억제하고 적절한 운동의 발달을 자극하는 것을 목표로합니다.

Yusupov Hospital의 물리 치료사는 허혈성 뇌졸중에서 회복하기 위해 수반되는 기술을 사용합니다.

  • 레이저 요법;
  • 자기 치료;
  • 침술;
  • 경 두개 신경 자극.

회복 치료사 및 기타 전문가의 경험 덕분에 효과적인 회복이 이루어지며, 유스포프 병원의 재활 클리닉이 갖춰진 현대 장비.

오른쪽 허혈성 뇌졸중 전화 +7 (499) 750 00 04 의사 Yusupov 병원의 첫 번째 징후의 존재가 방해 복원 기능을 혁신적인 기술을 적용하여 환자의 효과적인 치료를 실시하고 있습니다. 재활 클리닉 전문가 팀은 뇌졸중의 영향을 최소화하고 예후를 향상시킬 수있는 현대 재활 방법을 보유하고 있습니다.

허혈성 대뇌 뇌졸중

허혈성 뇌졸중은 뇌 경색이며, 뇌 혈류가 현저하게 감소하면서 발생합니다.

뇌 경색의 진행으로 이어지는 질병 중 첫 번째 장소는 아테롬성 경화증에 의해 점령되며 목 또는 두개 내 혈관의 위대한 뇌 혈관에 영향을 미칩니다.

종종 죽상 동맥 경화증과 고혈압 또는 동맥 고혈압의 병용이 있습니다. 급성 허혈성 뇌졸중은 환자의 즉각적인 입원 및 적절한 의료 조치가 필요한 상태입니다.

허혈성 뇌졸중 : 무엇입니까?

허혈성 뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관을 막히는 결과로 발생합니다. 이 유형의 방해물의 주된 조건은 혈관벽을 감싸는 지방질 침전물의 개발입니다. 이것은 죽상 동맥 경화증이라고합니다.

허혈성 뇌졸중은 혈관 (혈전증) 또는 혈액 시스템의 다른 곳 (색전증)에서 발생할 수있는 응고를 일으 킵니다.

질병의 비 생물학적 형태의 정의는 "허혈", "경색", "뇌졸중"이라는 용어로 표시된 국소 순환 장애를 특징 짓는 세 가지 독립적 인 병리학에 기초합니다.

  • 국소 빈혈은 기관, 조직의 국부적 인 부분에 혈액 공급 부족이다.
  • 뇌졸중은 뇌 조직의 죽음과 함께 혈관 중 하나의 파열 / 허혈 중 뇌 혈류를 위반하는 것입니다.

허혈성 뇌졸중에서 증상은 질병 유형에 따라 다릅니다.

  1. Atherothrombotic seizure - 크거나 중간 크기의 동맥 죽상 동맥 경화증으로 인해 발생하며, 점차적으로 진행되며, 대부분 수면 중에 발생합니다.
  2. Lacunar - 당뇨병이나 고혈압은 작은 지름의 동맥에 순환 장애를 일으킬 수 있습니다.
  3. 심근 박리 형태 - 뇌의 중간 동맥이 색전과 함께 부분적으로 또는 완전히 폐색 된 결과로 발생하며, 이는 갑자기 일어나는 동안 갑자기 일어나고, 다른 기관의 색전은 나중에 발생할 수 있습니다.
  4. 허혈, 드문 원인과 관련된 - 동맥 벽의 분리, 과도한 혈액 응고, 혈관 병리학 (비 atherosclerotic), 혈액 질환.
  5. 알려지지 않은 원산지 - 발생의 정확한 원인 또는 여러 가지 원인의 존재를 결정할 수 없다는 것이 특징입니다.

앞에서부터 우리는 "허혈성 뇌졸중이란 무엇인가"라는 질문에 대한 대답은 간단하다고 결론 지을 수 있습니다. 혈전이나 콜레스테롤 플라크가 막혀 뇌의 한 영역에서 혈액 순환을 위반하는 것입니다.

허혈성 뇌졸중의 5 개 주요 기간이 있습니다 :

  1. 가장 날카로운시기는 처음 3 일입니다.
  2. 급성기는 최대 28 일입니다.
  3. 조기 회복 기간은 최대 6 개월입니다.
  4. 늦은 회복 기간 - 최대 2 년;
  5. 잔류 효과의 기간 - 2 년 후.

대부분의 뇌 허혈성 뇌졸중은 갑자기 시작되고 빠르게 발달하며 몇 분에서 몇 시간 내에 뇌 조직이 사망하게됩니다.

영향을받은 지역에 따르면 뇌 경색은 다음과 같이 나뉩니다.

  1. 허혈성 오른쪽 뇌졸중 - 결과는 주로 나중에 회복되지 않는 운동 기능에 영향을 미치며 정신 감성 지표는 정상에 가까울 수 있습니다.
  2. 뇌졸중 왼쪽 ischemic - 정신 감정 구 및 연설은 주로 결과로 행동, 모터 기능은 거의 완전히 복원됩니다;
  3. 소뇌 - 운동의 조정 된 조정;
  4. 광범위한 - 두뇌의 큰 영역에서 혈액 순환의 완전한 결핍에서 발생하고, 붓기를 일으키며, 가장 자주 회복하지 못하는 마비로이 끕니다.

병리학은 노년층의 사람들에게 가장 흔하게 발생하지만 다른 어떤 경우에도 발생할 수 있습니다. 각 경우의 삶에 대한 예후는 개인적입니다.

오른쪽 허혈 뇌졸중

오른쪽의 허혈성 뇌졸중은 신체의 왼쪽 측면의 운동 활동을 담당하는 영역에 영향을 미칩니다. 결과는 왼쪽 전체의 마비입니다.

따라서 반대로 왼쪽 반구가 손상되면 신체의 오른쪽 절반이 손상됩니다. 오른쪽이 영향을받는 허혈성 뇌졸중은 또한 언어 장애를 일으킬 수 있습니다.

왼쪽 허혈성 뇌졸중

왼쪽에 허혈성 뇌졸중이 있으면 언어 기능과 단어를 인식하는 능력이 심각하게 손상됩니다. 가능한 결과 - 예를 들어 Brock 센터가 손상된 경우 환자는 복잡한 문장을 만들고 인식 할 수있는 기회를 박탈 당하고 개별 단어와 간단한 문구 만 사용할 수 있습니다.

줄기

줄기 허혈성 뇌졸중 같은 뇌졸중 유형은 가장 위험합니다. 뇌간에는 심장 및 호흡기와 같은 생명 유지 시스템 측면에서 가장 중요한 작업을 규제하는 센터가 있습니다. 죽음의 사자 점유율은 뇌간 경색으로 인해 발생합니다.

줄기 허혈성 뇌졸중의 증상 - 우주에서 조종 할 수 없음, 운동 조정, 어지러움, 메스꺼움 감소.

소뇌

초기 단계의 허혈성 소 뇌성 뇌졸중은 조정, 메스꺼움, 어지럼증, 구토의 변화가 특징입니다. 하루가 지나면 소뇌는 뇌간을 압박하기 시작합니다.

안면 근육이 마비 될 수 있고 그 사람은 혼수 상태에 빠집니다. 허혈성 소 뇌졸중이있는 코마는 매우 흔한데, 대부분의 경우 뇌졸중에는 환자의 사망이 주입됩니다.

코드 mkb 10

ICD-10에 따르면 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 머리말 I 63에 뇌졸중을 코드화합니다. 또한, 이러한 질병을 인코딩 할 때 문자 "A"또는 "B"(라틴어)가 추가됩니다.

  1. 동맥 고혈압 배경에서의 뇌경색;
  2. 동맥성 고혈압이없는 뇌 경색.

허혈성 뇌졸중의 증상

80 %의 경우 뇌졸중이 중간 대뇌 동맥계에서 관찰되었고 다른 뇌 혈관에서는 20 %에서 관찰되었다. 허혈성 뇌졸중에서 증상은 보통 갑자기 초 또는 분으로 나타납니다. 드물게 증상은 점차적으로 나타나고 수 시간에서 이틀 동안 악화됩니다.

허혈성 뇌졸중의 증상은 뇌의 손상 정도에 달려 있습니다. 그들은 일과성 허혈성 발작의 징후와 유사하지만 손상된 뇌 기능은 더 힘들고 신체의 넓은 영역에 대해 더 많은 기능을 나타내며 대개 체력을 특징으로합니다. 의식 상실이나 혼수 상태가 나타날 수 있습니다.

예를 들어 목 앞쪽에 혈액이 들어있는 혈관이 막히면 다음과 같은 장애가 발생합니다.

  1. 한 눈의 실명;
  2. 몸의 한쪽의 팔 또는 다리 중 하나가 마비되거나 크게 약화됩니다.
  3. 다른 사람들이 말하는 것을 이해하는데 문제가 있거나 대화에서 단어를 찾을 수 없다.

그리고 목 뒤쪽의 두뇌에 혈액을 운반하는 혈관이 막히면 그러한 위반이 발생할 수 있습니다.

  1. 두 눈;
  2. 몸 양쪽의 약점;
  3. 현기증과 공간적 혼란.

이러한 증상이 나타나면 구급차에 전화하십시오. 조치가 취해질수록 삶의 예후와 끔찍한 결과가 더 잘됩니다.

일과성 허혈 발작 (TIA)의 증상

종종 그들은 허혈성 뇌졸중에 선행하며 때로는 TIA가 뇌졸중의 연속입니다. TIA의 증상은 작은 뇌졸중의 국소 증상과 유사합니다.

뇌졸중과 TIA의 주요 차이점은 CT / MRI 검사로 임상 방법을 사용하여 감지됩니다.

  1. 시각화되지 않은 뇌 조직의 경색의 중심은 없습니다.
  2. 신경 학적 증상의 지속 기간은 24 시간을 초과하지 않습니다.

TIA의 증상은 실험실, 도구 연구에 의해 확인됩니다.

  1. 레올 로지 특성을 결정하는 혈액;
  2. 심전도 (ECG);
  3. 초음파 - 머리와 목의 혈관의 도플러;
  4. 심 초음파 및 심전도 (EchoCG) - 심장 및 주변 조직의 혈액의 레올 로지 특성을 확인합니다.

질병의 진단

허혈성 뇌졸중 진단의 주요 방법 :

  1. 병력, 신경 학적 검사, 환자의 신체 검사. 중요하고 동맥 경화의 발달에 영향을 미치는 합병증의 동정.
  2. 실험실 테스트 - 혈액, 지질 스펙트럼, 응고 물의 생화학 분석.
  3. 혈압 측정.
  4. 심전도
  5. 뇌의 MRI 또는 ​​CT는 병소의 위치, 크기, 형성 기간을 결정할 수 있습니다. 필요한 경우 혈관 조영의 정확한 위치를 확인하기 위해 CT 혈관 조영술을 시행합니다.

뇌졸중을 구분하는 것은 다른 임상 증상과 유사한 뇌 질환에서 필요하며, 가장 흔한 것은 종양, 세포막의 전염성 병변, 간질, 출혈입니다.

허혈성 뇌졸중의 후유증

허혈성 뇌졸중의 경우 효과는 매우 다양 할 수 있습니다. 심한 경우부터 광범위한 허혈성 뇌졸중과 더불어 미성년자에게 미미한 발작이 있습니다. 그것은 모두 난로의 위치와 부피에 달려 있습니다.

허혈성 뇌졸중의 가능한 결과 :

  1. 정신 장애 - 많은 뇌졸중 생존자들은 뇌졸중 후 우울증을 앓게됩니다. 이것은 사람이 이전과 같을 수 없다는 사실에 기인합니다. 그는 자신이 친척들에게 짐이 된 것 같아서 평생 동안 장애인으로 남아있을 것을 두려워합니다. 환자의 행동 변화도 나타날 수 있으며 공격적이거나 두려워하거나 조직이 파괴되거나 아무런 이유없이 잦은 기분 변화가 발생할 수 있습니다.
  2. 팔다리와 얼굴의 민감도 위반. 감도는 팔다리에서 항상 더 긴 근육의 힘으로 회복됩니다. 이는 해당 신경 자극의 감도와 전도에 책임이있는 신경 섬유가 운동을 담당하는 섬유보다 훨씬 느리게 복원된다는 사실 때문입니다.
  3. 모터 기능 손상 - ​​팔다리의 힘이 완전히 회복되지 않을 수 있습니다. 다리가 약해지면 환자가 지팡이를 사용하게되고 손이 약해지면 일부 가정용 조치를 취하거나 심지어는 숟가락을 차고 들고있을 수도 있습니다.
  4. 결과는인지 장애로 나타날 수 있습니다. 즉, 사람이 익숙한 많은 것을 잊을 수 있습니다. 전화 번호, 이름, 가족 이름, 주소, 작은 아이처럼 행동 할 수도 있고, 상황의 어려움을 과소 평가할 수도 있습니다. 시간과 장소를 혼동시킬 수 있습니다. 가 위치해 있습니다.
  5. 언어 장애는 허혈성 뇌졸중을 가진 모든 환자에게 나타나지 않을 수 있습니다. 환자가 친척과 의사 소통하기가 어려우며 때로 환자가 말로 표현할 수없는 말과 문장을 말하는 경우가 있습니다. 때로는 환자가 말하기가 어려울 수도 있습니다. 오른쪽 허혈성 뇌졸중의 경우 그러한 위반은 흔하지 않습니다.
  6. 삼키는 장애 - 환자는 액체와 고체 음식 모두를 질식시킬 수 있으며, 이로 인해 흡입 폐렴이 유발되고 사망 할 수 있습니다.
  7. 조화 장애는 걷거나 어지러 울 때 갑자기 움직이거나 돌이킬 때 비틀 거리며 나타납니다.
  8. 간질 - 허혈성 뇌졸중 후 환자의 최대 10 %가 간질 발작으로 고통받을 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중으로 삶의 예후

노년기의 허혈성 뇌졸중의 결과에 대한 예후는 뇌 손상의 정도와 치료 적 중재의시기 적절성 및 체계적 특성에 달려 있습니다. 자격을 갖춘 의료 지원 및 적절한 운동 재활이 제공 될수록 질병의 결과가 더 유리할 것입니다.

시간 요소는 중요한 역할을하며, 복구의 기회는 그것에 달려 있습니다. 처음 30 일 동안 약 15-25 %의 환자가 사망합니다. 사망률은 atherothrombotic 및 cardioembolic 뇌졸중에서 높고 lacunar에서 불과 2 %입니다. 뇌졸중의 심각성과 진행은 종종 국립 보건원 (National Institute of Health, NIH)의 뇌졸중 규모와 같은 표준화 된 게이지를 사용하여 평가됩니다.

뇌의 부종과 그로 인한 뇌 구조의 탈락, 다른 경우 폐렴, 심장병, 폐색전증, 신부전 또는 패혈증이 절반의 경우에 발생합니다. 사망의 첫 번째 2 일 동안 사망의 상당 부분 (40 %)이 발생하며 광범위한 경색 및 뇌부종과 관련됩니다.

생존자 중 약 60-70 %의 환자가 이달 말까지 신경 장애를 막을 수 있습니다. 뇌졸중 6 개월 후 장애가있는 신경 장애는 연말까지 생존 환자의 40 %에서 30 %까지 유지됩니다. 질병의 첫 달이 끝날 무렵에는 신경 학적 결손이 더 심각 할수록 완전 회복 가능성은 낮아집니다.

운동 기능의 회복은 발작 후 첫 3 개월 동안 가장 중요하며 다리 기능은 종종 팔 기능보다 회복됩니다. 질병의 첫 번째 달 말까지 손 움직임이 완전히 없어지면 예후가 좋지 않습니다. 뇌졸중 1 년 후에는 신경 학적 기능이 더 이상 회복되지 않을 수 있습니다. Lacunar stroke 환자는 다른 유형의 허혈성 뇌졸중보다 회복이 좋습니다.

허혈성 뇌졸중을 앓은 환자의 생존율은 질병의 첫 해 말까지 약 60-70 %, 뇌졸중 5 년 후인 50 % - 뇌졸중 5 년 후, 25 % -10 년.

뇌졸중 발생 후 첫 5 년 동안의 생존율이 나쁜 예후는 환자의 노령, 심근 경색, 심방 세동, 뇌졸중에 이르는 울혈 성 심부전 등이 있습니다. 반복 된 허혈성 뇌졸중은 첫 뇌졸중 후 5 년 동안 약 30 %의 환자에서 발생합니다.

허혈성 뇌졸중 후 재활

모든 뇌졸중 환자는 신경과, 신경 재활 치료실, 요양원 치료 및 외래 진료실 관찰과 같은 다음 단계의 재활 치료를받습니다.

재활의 주요 목적 :

  1. 손상된 기능 복구;
  2. 정신 및 사회 재활;
  3. 뇌졸중 후 합병증 예방.

질병 경과에 따라 환자에게 다음과 같은 치료 요법이 연속적으로 사용됩니다.

  1. 엄격한 침대 휴식 - 모든 활동적인 움직임은 제외되며, 침대에서의 모든 움직임은 의료진에 의해 수행됩니다. 그러나 이미이 모드에서는 재활, 호흡 곤란, 영양 장애 예방, 압력 염증, 호흡 운동이 시작됩니다.
  2. 적당히 확장 된 침대 휴식 - 환자의 운동 능력의 점진적인 확장 - 침대에서의 독립적 돌리기, 적극적이고 수동적 인 움직임, 앉아있는 자세로 이동. 점차적으로 앉은 자세로 1 일 1 회, 2 회 등의 식사를 할 수있게되었습니다.
  3. 와드 모드 - 의료 요원 또는 지원 (목발, 보행 보조기, 스틱 등)의 도움을 받아 챔버 내에서 이동할 수 있으며 사용 가능한 유형의 셀프 서비스 (음식, 세탁, 갈아 입는 옷...)를 수행 할 수 있습니다.
  4. 무료 모드.

요법의 지속 기간은 뇌졸중의 중증도와 신경 학적 결함의 크기에 따라 다릅니다.

치료

허혈성 뇌졸중의 기본 치료는 환자의 중요한 기능을 유지하는 것입니다. 호흡기 및 심혈관 시스템을 정상화하기위한 조치가 취해지고 있습니다.

허혈성 심장 질환이있는 경우, 항 협심증 약물이 환자에게 처방되고, 심장의 펌핑 기능을 향상시키는 제제 - 심장 글리코 시드, 항산화 제, 조직 신진 대사를 정상화시키는 약물. 뇌의 구조적 변화와 부종으로부터 뇌를 보호하기위한 특별한 조치가 취해지고 있습니다.

허혈성 뇌졸중에 대한 구체적인 치료법은 뇌 조직의 신진 대사와 구조적 손상으로부터의 보호를 유지하는 것 외에도 피해 지역의 혈액 순환을 회복시키는 두 가지 주요 목표를 가지고 있습니다. 허혈성 뇌졸중의 특정 치료는 외과 적 치료 방법뿐만 아니라 의학적, 비 약물 적 치료법을 제공합니다.

질병 발병 후 처음 몇 시간 동안 혈전 용해 요법을 시행함에있어 의미가 있으며, 그 본질은 혈액 응고 물의 용해와 뇌의 영향을받은 부분의 혈류 회복으로 이어집니다.

식이 요법은 소금과 설탕, 지방 음식, 밀가루 음식, 훈제 고기, 절인 야채와 계란, 케첩과 마요네즈의 소비에 대한 제한을 의미합니다. 의사는식이 요법에 채소와 과일을 더 많이 넣고 섬유질이 풍부하며 수프를 먹고 채식 요리법, 유제품에 따라 조리하는 것이 좋습니다. 특히 칼륨 성분이있는 사람들의 특별한 이점이 있습니다. 여기에는 말린 살구 또는 살구, 감귤류, 바나나가 포함됩니다.

식사는 분수 여야하며 매일 5 번씩 소량으로 사용해야합니다. 동시에 뇌졸중 이후의 식사는 1 리터를 초과하지 않는 액체의 양을 의미합니다. 그러나 취해진 모든 조치는 의사와 협의해야한다는 것을 잊지 마십시오. 환자가 더 빨리 회복하고 중병에서 회복 될 수 있도록 도와주는 병력 전문가.

예방

허혈성 뇌졸중의 예방은 뇌졸중의 발생을 예방하고 합병증 및 재 허혈 발작을 예방하도록 설계되었습니다.

급격한 압력 증가를 피하기 위해 심장 동통 검사를 실시하기 위해 동맥혈 고혈압을 적시에 치료할 필요가 있습니다. 적절하고 완벽한 영양, 흡연을 마시고 술을 마시는 것, 건강한 생활 습관 - 대뇌 경색의 예방에 가장 중요합니다.

우측면 뇌졸중 : 원인, 특징, 특징 및 치료 방법

우측 뇌졸중은 뇌 순환의 위험한 위반입니다. 이것은 저산소증을 일으켜 뇌 세포의 대사 과정에 영향을 미치고 그에 따른 결과를 초래합니다. 노인과 심혈관 질환 환자는 위험합니다. 사망 위험을 줄이려면 희생자에게 적절한 의료 지원을 제공하는 것이 중요합니다.

질병의 병인학

우측 뇌졸중의 발병은 신체 자극 요인 그룹의 즉각적인 영향으로 유발됩니다.

  1. 혈관 죽상 경화증 - 간장 세포에 부적당 한식이 요법과 콜레스테롤 합성 장애로 인해 혈관 내부에 고밀도 지질 패가 형성됩니다.
  2. 병리학 적으로 혈액이 두꺼워지고 혈전증이 발생하여 뇌를 공급하는 혈관의 내강을 막을 수있는 고밀도 혈전이 형성됩니다.
  3. 동맥 고혈압은 혈관 벽에 압력이 가해 져서 신축성이 떨어지며 미세 손상을 유발합니다.
  4. 혈관을 압착하고 자연 혈류를 방해하는 다양한 병인의 종양 및 종양의 존재.
  5. 과체중과 비만은 전체 심장 혈관계에 스트레스를 유발합니다.
  6. 정신적 정서적 상태의 빈번한 스트레스와 불안정성.
  7. 영양 부족은 패스트 푸드와 고 칼로리 식사를 기본으로합니다.
  8. 다량의 탄산 음료와 술을 마셔야합니다.
  9. 적절한 수면 부족과 휴식, 신체의 고갈로 이어집니다.
  • 당뇨병 및 기타자가 면역 질환.
  • 혈병 및 혈전을 유발하는 약물의 장기간 사용.

뇌졸중은 복잡한 병인을 가지고있어서 그 기전을 결정합니다. 이 질병의 특징은 뇌의 오른쪽 반구가 패배함에 따라 신체의 왼쪽 반쪽의 모든 운동 신경이 교란된다는 사실입니다. 좌면의 뇌졸중이 더 흔하지만 몇 번이나 더 힘들어 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

과체중, 건강에 해로운 음식 섭취, 탄산 음료와 술의 섭취가 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다.

오른쪽면의 종류

뇌졸중 발병의 원인과 발달 과정의 특성을 고려할 때, 그 유형 중 일부는 구별됩니다 :

  1. 허혈 - 혈관 내강의 부분적 또는 완전 중첩으로 인해 특징적인 증상 복합체가 급속하게 증가하고 급속하게 증가하기 때문에 발생합니다. 그것은 두개골의 부상뿐만 아니라 혈관의 혈전증 또는 동맥 경화로 인해 발생합니다.
  2. 출혈 - 가장 위험한 유형, 선박의 완전성에 대한 완전하거나 부분적인 위반에 의해 유발 된 대뇌 순환의 위반 이후. 결과적으로, 광범위한 혈종이 형성되고, 이는 뇌막의 염증 과정의 발달과 신경 센터의 압박을 유발합니다. 혼수 상태의 발병과 더불어 긴 재활 과정을 동반합니다. 다른 형태의 뇌졸중 중에서 사망률이 가장 높습니다.
  3. Lacunar (다낭성) - 우반구에 작은 낭종이 형성되어 크기가 지속적으로 증가하고 두개 내압이 증가하면 출혈이 발생할 수 있습니다. 질병의 진행 과정은 혈관의 점진적인 병변으로 인해 잠복 형태를 가질 수 있습니다. 임상 사진은 국소 빈혈의 발생과 함께 증가합니다.

오른쪽 반구의 출혈성 뇌졸중은 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

  • 날카로운 소음과 의식의 손실을 예고하는 이명;
  • 소화 과정과 관련이없는 메스꺼움 및 구토의 공격;
  • 경련과 사지의 떨림;
  • 사지의 반사 및 민감도 감소;
  • 머리와 가벼운 움직임으로 증가하는 급성 두통.

허혈성 뇌졸중은 징후와 증상이 점진적으로 증가하는 특징이 있으며 그 강도는 전적으로 질병의 속도에 달려 있습니다. 급성기에는 공격의 존재가 수반되며, 그 후 상태는 신체의 보상 기능의 활성화로 인해 다소 향상됩니다. 이 질병의 위험은 재발률이 높다는 것입니다. 뇌졸중을 진단 한 후 환자는 지속적으로 심혈 관계 상태를 모니터링해야합니다.

Lacunar 형태의 뇌졸중은 극히 드문 경우입니다. 개발을위한 전제 조건은 대뇌 동맥류입니다. 이 질병은 유전성이있을 수 있으며 혈관의 구조적 특징과 관련이 있습니다.

타격을하기 전에 가슴에 뻣뻣함을 느끼고 머리가 돌며 다리가 약해진다.

일반적인 증상

뇌졸중 과정에는 3 단계가 있으며, 각 단계마다 자신의 특성이 있습니다.

전구체 단계

공격 직전에 사람은 두통이 심해지는 것을 느낄 수 있으며, 이는 밝은 빛과 큰 소리로 악화됩니다. 구토를 끝내고 메스꺼움을 일으키면 신체의 중독이 있음을 암시합니다. 혈압이 급격히 상승합니다. 사람은 빠른 심장 박동뿐만 아니라 귀에 맥동을 느낄 수 있습니다.

가슴에는 뻣뻣함이 있고 다리에는 힘이 없습니다. 상태는 급격히 악화되어 의식 상실로 이어집니다. 사람은 그에게 일어나는 일을 설명하고 이해할 수 없습니다. 공황 발작이 발생할 수 있습니다.

직접 공격

대부분의 경우 뇌 세포에 산소가 급히 부족하면 단기간의 의식 상실이 유발됩니다. 공격은 경련과 부적절한 행동을 수반 할 수 있으며 일반적인 졸도와 다를 수 없습니다.

공격이 길어질수록 결과가 더 힘들어집니다. 두뇌의 큰 초점의 패배로 응급 처치되기 전에 치명적일 수 있습니다.

뇌졸중 후 상태

신체의 보상 성질은 다른 평행 혈관의 활동을 활성화시킴으로써 뇌의 영양 증진에 기여합니다. 이것은 희생자가 스스로 감각을 갖게합니다.

뇌졸중 후 상태에서는 일반적인 복지가 조금 향상되지만 다음과 같은 문제가 발생할 수 있습니다.

  • 사지에서 감기, 감도 감소;
  • 시간의 인식뿐만 아니라 운동의 불일치,
  • 언변의 부재 또는 불일치, 올 바르고 긴 문장 작성의 불가능 성;
  • 무감각하고 쇠약 해짐.
  • 건조 점막;
  • 얼굴 신경의 패배와 관련된 꼬인 미소와 흉내;
  • 왼쪽 몸 전체의 강성;
  • 자기 운동의 불가능 성;
  • 기억에 문제가 있고 사건을 복구 할 수 없다.

이 기간은 희생자에게 가장 중요합니다. 일반적인 상태의 급속한 개선 배경 때문에 사실상 뇌의 모든 대사 과정이 방해 받아 조직 괴사와 사망을 유발할 수 있습니다. 3 일 이내에 환자에게 적절한 도움을주지 않으면 다음 주에 상태가 급속히 악화되어 완전한 마비, 혼수 상태 및 사망이 발생합니다.

구부린 얼굴 특징 - 뇌졸중의 5 가지 진단 징후 중 하나

진단

우측 찰과상의 존재를 결정하는 데 도움이되는 5 개의 진단 신호가 있습니다.

  1. 구부린 얼굴의 특징과 부 자연스러운 미소 - 입술의 왼쪽 구석이 움직이지 않으며 근육이 긴장 될 때 고정 된 위치에 남아 있습니다. 왼쪽 눈의 위 눈꺼풀에도 똑같이 적용됩니다.
  2. 운동 장애 - 왼쪽 다리를 절름 거리며 왼쪽 어깨가 시각적으로 오른쪽보다 낮아짐. 팔을 동시에 올리려고 할 때 왼쪽 팔다리는 올라가지 않거나 올라가지 않지만 완전히 올라가지는 않습니다.
  3. 기억의 위반과 움직임의 조정 - 피해자는 정확한 날짜를 기억하지 못하고 그에게 일어난 일을 자세하게 설명 할 수 없습니다.
  4. 감도 상실과 반사 증상 감소.
  5. 말하기 문제 - 사람은 관련 문장 하나에서 자신의 생각을 명확하게 표현할 수 없습니다. 일반적으로 단어는 혼란스럽고 의미와는 관련이없고 불분명하게 발음됩니다.

이 징후는 신경 학자에 의해 평가되며, 우측 뇌졸중의 존재를 암시합니다. 진단을 확인하고 뇌 손상의 정도를 평가하기 위해 많은 추가 연구가 이루어집니다.

  1. CT와 MRI - 저산소증의 정도와 영향을 평가할뿐만 아니라 뇌의 성능을 결정하는 데 도움이됩니다.
  2. 심장과 혈관의 초음파 - 혈전, 색전 및 콜레스테롤 플라크가있는 혈관 막힘의 유무를 결정할 수 있습니다.
  3. 심전도 (ECG) - 심장의 일을 반영하고, 또한 수많은 병리의 존재를 결정하는 데 도움이됩니다.

환자가 양적 및 질적 구성의 눈에 띄는 위반이있는 소변 및 혈액 검사를 통과해야합니다.

MRI는 뇌의 성능을 결정하는 데 도움이됩니다.

치료

허혈성 뇌졸중 및 출혈성 뇌졸중 치료는 근본적으로 다릅니다. 다음 약물을 사용하는 출혈성 뇌졸중의 치료 :

  1. 저주파 (hypotonics) : 혈압이 감소되어 혈종의 크기를 줄이는 데 기여합니다.
  2. 항 경련제 - 경련을 완화하고 경련을 완화시키는 근육을 완화시킵니다.
  3. 항균 요법 - 자유 혈액의 출현으로 인한 뇌 염증 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.
  4. Nootropics and neuroprotectors - 신경 자극의 전도도를 안정화시키고 뇌의 대사 과정을 정상화시켜 산소에 대한 세포의 필요성을 줄이는데도 도움이됩니다.

출혈성 뇌졸중은 혈종을 제거하고 손상된 부위의 조직을 제거하는 수술이 필요합니다. 큰 혈전, 색전 또는 콜레스테롤 플라크의 존재로 인한 뇌졸중의 허혈성 형태에서도 수술이 필요합니다. 그 목적은 자연 혈류를 정상화하는 물개를 절제하는 것입니다.

허혈성 뇌졸중의 약물 치료는 다음과 같은 약물 그룹을 복용하는 것입니다.

  1. Thrombolytics - 혈전 재 흡수에 기여하여 혈액 점도를 감소시킵니다.
  2. 항응고제 - 혈액의 인공적 농화와 혈병 형성을 예방합니다.
  3. 노이 트로픽 약물 - 신경 연결을 복원하여 신경 자극 전달을 촉진합니다.

수두증 발병의 위험을 줄이기 위해 이뇨제는 뇌의 조직과 세포에 체액이 축적되는 것을 막기 위해 처방됩니다.

B 군 (Milgamma, Trigamma, Neurobeks)의 비타민이 우세한 비타민 복합체를 투여하는 것이 필수적입니다.

합병증

위험한 상태를 체포 한 후, 신경 손상과 관련된 합병증은 다음과 같습니다.

  • 팔다리의 마비 및 마비;
  • 언어 장애 및 비 일관성;
  • 피부 민감도 감소;
  • 기분 변화;
  • 꼬인 얼굴;
  • 뇌수종.

적절한 치료가 이루어지지 않으면 장애 또는 사망이 발생할 수 있으며, 이는 가장 심각한 합병증입니다.

재발 성 뇌졸중의 발병을 예방하기 위해 환자는 주기적으로 의사를 방문하여 예방 치료를받는 것이 좋습니다. 식이 요법을 따르고 생활 양식을 바꾸고 전문가의 권고를 듣는 것이 중요합니다.

운동 요법은 뇌졸중 후 회복을 가속화합니다.

재활

신체 활동 및 이동성의 회복을 위해 재활 절차가 사용됩니다 :

  1. 운동 요법 - 육체적 문화는 근육을 반죽하고 근육을 강화 시키며 운동성을 자극합니다. 어떤 환자들은 다시 걸을 것을 배워야합니다.
  2. 수영장 방문 - 물 속에서 관절과 근육의 하중이 줄어들고 육상 훈련의 효과가 훨씬 높아집니다.
  3. 침술 - 신경 종말을 자극하여 신경 충동의 전도도를 증가시킵니다.
  4. 자기 요법 - 신체에 강장 효과가 있습니다.
  5. 전기 영동 - 약물의 도움으로 수행 할 수 있으며, 교류의 도입은 여러 번 증가합니다.

환자는 야외로 자주 이동하는 것이 좋습니다. 표시된 리조트 복구.

재활 과정은 2 ~ 3 개월이 걸릴 수 있으며 장기간에 걸쳐 진행될 수 있습니다. 중요한 지표는 뇌 손상 정도와 치료 속도입니다. 환자가 병원에 ​​더 빨리 이송 될수록 전체 회복 기회가 커집니다.

예측

우심실 뇌졸중의 조기 진단과 복잡한 치료가있을 때 유리한 예후를 보입니다. 늦은 의료는 심지어 최선의 경우에도 여러 가지 합병증의 진행을 유발할 것입니다. 노인 환자 및 다양한 심혈관 질환 환자에서 예후가 불량하고 사망의 발병이 가장 흔합니다.

의사의 권고 준수의 부재에서 다시 뇌졸중을 개발할 가능성이있다. 후속 뇌졸중은 중증도와 재활 과정의 정도가 높다는 특징이 있습니다. 3 회 뇌졸중 후 예후는 99 %의 경우에 실질적으로 바람직하지 않습니다.

우측 뇌졸중의 특징

두뇌는 두 개의 반구로 구성되며 전체 인체 활동을 조정하는 복잡한 기관입니다. 뇌의 한 부분에서 혈액 순환의 급격한 기능 장애가 발생하면 뇌졸중이 발생합니다. 흔히 겪는 우뇌 반구는 그것이 담당하는 기능을 침해합니다.

뇌의 오른쪽 뇌졸중은 무엇입니까?

오른쪽 뇌졸중 (유형에 따라 ICD-10 코드 - I60 - I64)은 오른쪽 반구에서 혈류의 급격한 손상이 발생했음을 의미합니다. 이 뇌 혈관 질환은 허혈성 또는 출혈성의 두 가지 유형입니다. 첫 번째는 뇌 혈관의 폐색으로 인한 것이고 두 번째는 뇌내 출혈 때문입니다.

두 형태 모두 순환 장애를 일으 킵니다. 뇌 세포는 더 이상 산소를받지 않으며 괴사가 발생합니다. 이로 인해 심각한 결과가 초래됩니다. 출혈 타입의 경우 갑작스런 발병, 예비 징후의 부재, 뇌 혈종 형성이 특징입니다. 이 때문에 질병은 종종 치명적입니다. ischemic 형태는 선구자가있어 시간에 따른 공격을 막을 수 있고 합병증을 예방할 수 있습니다.

나이가 많은 환자는 뇌졸중을 경험할 가능성이 가장 큽니다. 재활은 오랜 시간이 걸립니다. 흔히 잃어버린 기능을 복구 할 수 없기 때문에 영구적으로 사람을 사용할 수 없습니다.

증상 Symptomatology

어떤 유형의 우측 뇌졸중이 있어도 신체의 왼쪽 마비 또는 마비는 남성과 여성에서 발생합니다. 어떤 부분이 마비되어 어떤 반구가 손상되었다고 결론 내릴 수 있습니다. 마비가 몸의 오른쪽을 삼킨 경우 환자의 왼쪽 뇌졸중이 나타나고 반대의 경우도 마찬가지입니다.

원칙적으로 팔과 다리는 제거되고 얼굴의 왼쪽 편 마비가 발생합니다. 눈꺼풀과 입술의 모서리가 빠지면 ​​안면 근육의 마비가 두드러집니다. 심한 형태의 병리의 경우 환자는 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.

우측의 출혈성 발작 과정이 가장 심합니다. 그 기능은 다음과 같습니다 :

  1. 급격한 갑작스런 두통.
  2. 메스꺼움 및 구토.
  3. 편협한 밝은 빛.
  4. 호흡 기능 장애.
  5. 두근 두근.
  6. 의식과 실신.
  7. 간질 발작.

허혈성 뇌졸중은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

  • 떨어지는 시야.
  • 두통
  • 말하기 기능의 장애, 흐린 말투.
  • 의식 상실
  • 운동 조정의 위반.

주의. 이러한 징후의 발생 - 의사와 응급 처치 전화의 즉각적인 이유. 처음 3-5 시간 동안 의료 개입을하는 것이 매우 중요합니다. 이렇게하면 결과의 심각성이 줄어 듭니다.

개발의 원인

우측 뇌졸중의 발병 원인은 어떤 병태가 발생했는지에 따라 다를 수 있습니다.

허혈성 우회로

오른쪽 허혈성 뇌졸중의 원인은 혈전이나 색전증이있는 혈관 막힘입니다. 이것은 혈전증의 원인이되는 상태로 이어진다. 여기에는 증가 된 혈액 점도, 느린 혈류량, 정체 된 과정이 포함됩니다.

또한 혈관은 콜레스테롤 플라크로 막을 수 있습니다. 그들은 죽상 동맥 경화와 같은 병리학에서 발생합니다. 또한 증가 된 혈압, 당뇨병, 비만은 뇌 허혈을 유발할 수 있습니다.

건강에 해로운 생활 방식은 비활성, 흡연, 음주 및 건강에 해로운 음식으로 구성된 이러한 질병을 유발합니다.

출혈성 우뇌

출혈성 뇌졸중의 주요 원인은 고혈압입니다. 고혈압에 장기간 노출되면 뇌 혈관을 손상시키고 혈관을 파손시켜 뇌출혈을 일으 킵니다.

높은 압력 이외에도 다음 요소가 혈관에 부정적 영향을 미칩니다.

  1. 선천적 인 동맥 결함.
  2. 순환계의 질병.
  3. 머리 부상
  4. 혈관의 염증 과정.
  5. 뇌종양.

이러한 현상은 뇌 동맥의 내벽의 구조를 위반하여 동맥류로 이어지고 혈관이 더 파열됩니다.

진단

설문 조사의 목적은 뇌졸중을 확인하는 것뿐만 아니라 뇌졸중을 유발 한 원인을 파악하는 것입니다. 또한 진단 과정에서 출혈이나 허혈성 병리의 유형을 구별하는 것이 중요합니다. 어쨌든이 모양의 처리는 경미하게 변화한다.

다음 방법을 사용하여 획을 감지합니다.

  • 전산화 단층 촬영. 그것은 병리학의 유형, 병변의 범위, 혈관의 상태를 결정하는 데 도움이됩니다.
  • 자기 공명 영상. MRI는 뇌의 상태를 가장 완벽하게 보여줍니다.
  • 혈관 조영술. 동맥을 평가하고 혈전, 팽창 및 혈관 결함을 확인하도록 설계되었습니다.

또한 환자의 심장 진단을 수행하십시오. 이렇게하려면 초음파, 심전도를 지정하십시오. 기기 검사 이외에도 신체 혈액 검사가 실시되어 신체의 전반적인 상태를 평가하고 염증 과정을 확인하며 콜레스테롤과 혈당의 수준을 결정합니다.

치료의 특징

치료는 환자의 진단 결과에 따라 의사가 처방합니다. 뇌졸중 후 치료는 병리학의 종류와 심각도에 달려 있습니다. 일반적으로 치료는 약물에 의해 수행됩니다. 어떤 경우에는 의사가 수술에 의존합니다.

약물 요법

뇌의 오른쪽 허혈성 뇌졸중에서 혈전 용해에 도움이되는 약물을 처방하고 재발 및 합병증을 예방합니다. 다음 약물을 사용하십시오 :

  1. 혈전 용해제. 뇌졸중 후 처음 몇 시간 동안 사용됩니다. 이 준비는 혈전을 빨아 들이기위한 것입니다.
  2. 항응고제. 자금은 혈장을 얇게하고 혈병을 예방하는 데 도움이됩니다.
  3. 항 혈소판 제. 이 약들은 또한 혈병 형성을 막는 역할을합니다.
  4. 방향 외제 이러한 의약품은 뇌의 신경 세포의 활동을 회복시키는 데 필요합니다.

출혈성 우뇌의 경우 의사는 다른 약물을 처방합니다. 목록에는 다음이 포함됩니다.

  1. 혈압 강하 수단.
  2. 심장의 리듬을 정상화시키는 약물.
  3. 감염성 질병의 발병을 막는 항균 약물.
  4. 필요한 경우 의사는 발작, 진정제에 대한 약을 복용 할 것을 권장합니다.

외과 개입

그는 뇌 및 저산소증의 광범위한 팽창을 동반 한 오른쪽 반구에 출혈성 뇌졸중이있는 경우 수술을받을 수 있습니다. 대개 수술 후 진단은 진단 후 수행됩니다. 그러나 때로는 상황이 긴급 외과 치료를 필요로합니다. 이것은 출혈량이 너무 커서 두개골 내부의 압력이 빠르게 상승 할 때 발생합니다.

뇌 질환의 영향

오른쪽 반구의 출혈성 및 허혈성 뇌졸중은 거의 동일한 결과를 초래합니다. 대부분 환자의 신체의 왼쪽면이 영향을받습니다. 그것은 완전히 마비되어 사람이 침대에서 오랜 시간을 보내거나 신체의이 부분이 환자에게 복종하지 않습니다.

또한 기억, 정신 활동에 문제가 있습니다. 종종 환자는 몇 분 전에 한 일을 기억하거나 과거의 사건을 잊어 버릴 수 있습니다. 출혈과 허혈성 뇌졸중의 또 다른 공통적 인 결과는 시각 장애, 촉각인지, 삼키는 반사인지입니다.

종종 환자들은 우울증에 시달리고 우는 소리, 짜증을냅니다. 그들은 그들의 상태, 열등감과 쓸모없는 느낌에 대한 복합물을 가지고 있습니다. 노년기에는 그 영향이 더욱 두드러지고 대처하기가 더 어렵습니다.

재활 기능

오른발 박동술 후 재활 기간은 오래 지속됩니다. 허혈성 병리학 유형 후에는 회복이 더 성공적이며 많은 환자가 기능 상실을 회복하고 정상적인 생활로 돌아갑니다. 출혈성 뇌졸중 후 재활은 거의 긍정적 결과를 낳지 않으므로 장애인으로 남아 있습니다.

회복 기간 동안, 움직이는 능력, 정신 활동, 기억력, 정신 - 정서적 상태를 정상화하기위한 조치가 취해진 다.

주의. 재활 과정에서 친척과 친구들을 돕는 것이 뇌졸중 후 회복에 가장 좋습니다. 그러므로 가족은 인내가 필요하며 회복을 위해 환자를 세웁니다.

요양소 복원

뇌졸중 후 재활은 가정에서 허용되지만 의사는 요양소에서 치료를 선호하는 것이 좋습니다. 이러한 기관에서 환자는 항상 전문가의 감독하에 있으며, 필요한 모든 절차를 거쳐 바로 먹을 수있는 기회가 있습니다.

sanatorium-resort 재활 과정에서 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

  • 치료 운동;
  • 심리학자와 수업;
  • 물리 치료;
  • 약을 복용;
  • 마사지;
  • 호흡 운동.

어떤 기능이 위반되는지, 결과의 심각성은 무엇인지에 따라 각 환자마다 개별적으로 일련의 조치가 개발됩니다.

재택 재활

집에서, 몸의 회복 가능성은 요양원에서보다 적습니다. 그러나 환자는 또한 친척의 감독하에 운동 능력을 회복시키는 데 도움이되는 치료 운동을 수행 할 수 있습니다. 가족에게 기회가 있다면 운동 치료 강사를 고용 할 수 있습니다.

치료 운동 이외에, 더 많은 시간을 야외에서 보내려면 바디 마사지를해야합니다. 친척도 의사가 수집 한식이 요법에 따라 환자에게 먹이를주고 진료소에 참석하여 필요한 물리 치료 절차를 수행해야합니다.

민간 재활 방법

환자는 우측 뇌졸중과 전통 의학 후에 회복을 위해 사용합니다. 수제 의약품은 천연 ​​성분을 바탕으로 의약품 및 물리 치료의 효과를 강화시킵니다.

오른쪽 뇌졸중의 가장 효과적인 민간 요법은 다음과 같습니다.

  1. 가문비 나무 콘의 알코올 팅크. 준비하려면 보드카로 채우기 위해 6 개의 콘이 필요하며 단단히 닫고 7 일 동안 어두운 곳에서 쏟아 붓습니다. 그런 다음 약을 하루에 3 번 씩 마신다.
  2. 꿀과 양파 주스. 양파 쥬스와 꿀을 같은 비율로 섞어서 공복에 매일 스푼을 사용하십시오.
  3. 소나무 바늘과 레몬의 달이기. 다진 바늘 5 큰 숟가락 물 500 ML을 부어, 몇 분 동안 끓여 다음 변형. 레몬 반을 자르고 국물에 넣으십시오. 음료가 3-4 시간 동안 기다리십시오. 국물을 취하면 하루에 3 번 약 100ml가 될 수 있습니다.

주의. 전통 의학은 전통적인 치료 방법을 대체 할 수 없습니다! 보조 치료로만 사용할 수 있으며 주치의의 허가가 있어야만 사용할 수 있습니다.

예측

우측 허혈성 뇌졸중 후 예후는 뇌 손상 정도에 달려 있습니다. 적시에 공격과 소량의 뇌 허혈을 완화하여 완전한 회복 기회를 얻을 수 있습니다. 더 심한 경우에는 완전히 회복 할 수는 없지만 환자는 손상된 능력을 적어도 부분적으로 돌려주고 정상적인 삶을 살 수있는 기회를 갖습니다.

우측 반구의 출혈성 뇌졸중에서 예후는 거의 불리합니다. 종종 환자는 충격 직후 또는 며칠 이내에 사망합니다. 사람이 생존 할 수 있다면, 그는 여전히 장애인으로 남아 있으며, 많은 기능을 전혀 복원 할 수 없습니다.

따라서, 우측 뇌졸중은 위험한 병리학으로서 많은 심각한 합병증을 수반합니다. 이 질병이 발병 할 위험을 줄이려면 어린 시절부터 건강에 더주의를 기울여야합니다.

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