뇌증은 뇌 세포가 파괴되어 생기는 여러 가지 증상을 포함하는 질병으로 신체의 산소 나 혈액이 심하게 결핍 된 것입니다.
그것은 두 종류가 될 수 있습니다 - 선천적 인, 개발은 어머니의 자궁 내부에서 시작되었거나 출산 후 발달합니다.
일반적으로 급속한 증상이 나타나기는하지만 발달은 다소 천천히 진행됩니다.
외상 후 뇌증의 특징
외상 후 뇌병증은 어떤 종류의 기계적 손상으로 인한 것이 특징입니다.
그것의 특징은 심지어 증상이 당신이 그것으로부터 아마도 회복 된 후에도 상기 될 수 있다는 사실입니다.
위치 및 중증도에 따라 외상 후 뇌병증의 증상 강도가 다릅니다.
대부분의 경우 뇌의 외상 후 뇌병증은 두통과 현기증의 형태로 나타납니다.
그녀는 또한 수면 장애, 약한 느낌, 일하는 능력의 감소 및 피로 율의 증가로 이어진다. 가능한 극적이고 극적인 기분 변화.
ICD 10의 질병 코딩
외상 후 뇌병증은 T90.5 암호로 ICD 10에서 가장 흔히 부호화됩니다. 이 암호는 "두개 내 손상의 결과"를 의미합니다. 때로는 G91처럼 shivirut입니다.
질병의 원인
일반적으로 외상 후 뇌병증의 발병 원인은 다양한 정도의 중증도 (중등도 및 중증도)의 외상성 뇌 손상입니다.
이러한 부상은 다음과 같은 사고로 발생합니다.
- 도로 사고;
- 무거운 물건으로 머리 부상;
- 큰 높이에서 떨어지다.
- 권투 선수가 싸우는 과정에 들어가는 부상.
결과적으로 이러한 부상으로 인해 다음과 같은 문제가 발생합니다.
- 두뇌는 크기가 줄어들거나 다른 말로는 위축이되기 시작합니다.
- 이전에 뇌를 점령 한 공간은 액체로 가득 차 있습니다. 결과적으로, 이미 점차적으로 마르는 뇌의 압박이 있습니다.
- 뇌가 분열되거나 붕괴되는 형성 영역.
- 큰 혈종 형성 장소에는 공간이 나타나고 액체 물질로 채워집니다.
손상된 부위의 자기 공명 영상을 사용하여 검사를 통과 한 후에 만 뇌 구조의 변화를 관찰 할 수 있습니다.
질병 진행
질병이 어떻게 진행되는지 이해하려면 그 역학을 이해할 필요가 있습니다.
외상 후 뇌증의 경우, 그것은 5 단계를 가지며 다음과 같은 형태를 갖는다 :
- 부상이 발생한 순간, 그 적용 장소에서 신경 조직의 위반이 시작됩니다.
- 뇌의 팽창 과정을 시작합니다. 뇌의 혈액 공급이 일정하게 변화합니다.
- 심실의 압박이 발생하는 결과로 문제는 신체의 뇌척수액 운동으로 시작됩니다.
- 사실 신경계 세포의자가 재생이 일어나지 않으면 결합 조직으로 대체되어 흉터를 형성하기 시작합니다.
- 결과적으로 우리 몸에 대한 비정상적인 과정, 즉 이물질에 의한 신경 세포의 인식이 있습니다.
매우 위험한 뇌척수액 낭종은 보수적 인 수술 기법을 통해 병리학 적 치료입니다. 질병의 치료 방법과 증상에 대해 알아야 할 것.
질병 범위
외상 후 뇌 뇌증 같은 정도가 있습니다 :
- 나도 그래. 외상 후 뇌병증 1도는 인체에서이 병리의 존재를 결정할 수있는 외부 징후가 없습니다. 그것은 부상이나 부상이 발생한 장소에서 조직에서 일어나는 몇 가지 변화가 특징입니다. 특별한 도구 및 절차가 사용되는 경우에만 이러한 위반의 존재 여부를 판단 할 수 있습니다.
- II 학위. 외상 후 뇌병증 2 학년은 이미 뇌의 오작동에 대한 특징적인 징후가 드물지만 관찰되며 때때로 발생합니다. 이 경우, 수면 부족, 집중력 감소, 기억력 문제, 피로감 증가 및 우울 상태에있는 신경 계통에 장애가 있습니다.
- III 정도. 의미심장하게도 이미 치매, 파킨슨 병증 및 기타 심각한 질병 인 신경 계통에 장애가 발생했습니다.
증상 및 징후
외상 후 뇌증에는 다음과 같은 증상이 있습니다.
- 메모리 문제. 무의미한 기간 동안 관찰된다면, 이것은 뇌 손상을 입은 사람들의 특징적인 정상적인 상태입니다. 2 ~ 3 주간 지속되면 환자에게 이미 방해가됩니다.
- 집중 과정과 사고 과정에 대한 위반 문제. 이것은 혼수 상태, 일부 억제, 주제에서 주제로의 전환과 관련된 문제점의 발생으로 나타납니다. 또한 이러한 증상을 가진 사람은 전문적인 활동과 관련된 국내 문제 또는 업무를 해결할 수 없습니다.
- 비정상적으로 건강한 사람의 행동 - 침략, 우울증, 불안의 불합리한 발발.
- 수면 문제, 더 정확하게는 그의 부재로.
- 현기증, 식욕 부진, 특별한 이유없이 발생하는 구역질, 무관심, 땀샘 증가로 특징 지어 짐.
- 부상당한 이후 일년 내내 발생하는 간질 발작이 있습니다.
진단 기법
매우 중요한 점은 사람이 부상을당하는 이유, 심각성 및 위치를 연구하는 것입니다. 정확하고 필요한 치료의 임명에 필요합니다.
이를 위해 의사는 추가 검사를 지정할 기회가 있습니다.
- 두 가지 유형의 단층 촬영 - 자기 공명 및 컴퓨터. 도움을 받으면 부상이 얼마나 깊고 뇌의 어느 부분이 다치거나 다쳤는지 확인할 수 있습니다.
- 뇌파 검사. 이 검사를 통해 간질 발병으로 이어지는 증상이 있는지 여부를 판단 할 수 있습니다.
외상 후 뇌병증의 치료
두부 손상이 초래할 심각한 결과의 가능성을 줄이려면 제 시간에 치료를 시작할 필요가 있습니다. 이 순간은 어떤 병에도 매우 중요합니다.
외상 후 뇌병증의 증상에 의존하는 외상 후 뇌병증의 약물 치료가 필요합니다. 각각에는 의사가 개별적으로 선정한 자체 약이 있습니다.
의약품 외에도 심리학자를 방문하고 그와 대화하는 것은 중요한 영향을 미치며 기억을 향상시키는 데 도움이되는 수업 - 십자말 풀이, 수수께끼.
불필요한 것은 신체적 문화에 대한 수업, 방문 마사지 세션입니다.
이 모든 것들을 통해 모든 나쁜 습관을 포기하고 술과 흡연의 포기뿐만 아니라 건강한식이 요법을 포함하는 완전히 건강한 생활 방식을 시작하는 것이 필수적입니다.
시사점 및 장애
이 예측은 뇌 손상 발생 후 1 년 만료 시점에 설정됩니다.
이 기간 동안 피해자가 외상 후 뇌병증의 결과를 제거하는 데 도움이되는 모든 재활 조치를 수행해야합니다.
치료할 수없는 결함이 남아있어 부상자를 상기시킵니다. 비록 5 년의 재활 조치 후에도 긍정적 인 결과가 도출 된 고립 된 사례가 있긴하지만.
지적인 능력의 위반은 종종 뇌 손상을 가진 사람이 더 이상 일상적인 방식으로 그들의 전문적인 활동에 대처할 수 없다는 사실로 이어집니다. 그러한 경우, 외상 후 뇌병증은 장애로 지정됩니다.
따라서 부상의 경우에는 1도 장애가 처방되지 않습니다. 2 등급은 2 등급 또는 3 등급 장애 배정과 관련이 있습니다. III의 경우, 질병의 중증도는 첫 번째 장애 그룹에 할당됩니다.
비디오 : 외상 후 뇌병증 및 기상 변화
기상 변화는 외상 후 뇌병증으로 고통받는 사람들에게 위험합니다. 이 질병의 경우에는 어떤 편차가있을 수 있습니다.
외상 후 뇌병증 - 그것이 무엇이며 치료 방법
Ivan Drozdov 07.24.2017 2 개의 댓글
외상 후 뇌병증은 뇌의 다양한 기능과 구조의 변화 형태로 나타나는 TBI의 영향이다. 정신적, 전정 적, 정신적 및 자율 신경계 질환은 상해의 순간부터 12 개월 이내에 나타날 수 있으므로 일상 생활을 크게 제한합니다. 심한 형태의 뇌 손상에서 환자는 장애인으로 인식됩니다. 왜냐하면 그의 생명 유지 기능이 제한되어 있기 때문입니다.
이 질병은 TBI의 합병증이므로 ICD-10에 따르면 T90.5라는 코드를 사용하는 것이 가장 일반적입니다. "두개 내 손상의 결과"또는 G93.8 - "기타 뇌의 특정 질병". 외상 후 뇌병증이 조직 부종 및 심한 수두증과 동반되면 G91 코드 (Acquired hydrocephalus)라고 할 수 있습니다.
외상 후 뇌병증의 정도
중증도에 따라 외상성 뇌증은 다음 기준에 따라 분류됩니다.
- 1 학년 - 시각적 증상 및 징후로인지되지 않음. 뇌 조직 손상의 성질은 무시할 수 있기 때문에. 타박상이나 뇌진탕, 진단 검사 또는 검사실 조사, 특수 검사 방법으로 인한 위반 사례를 밝힐 수 있습니다.
- 2 학년 - 수면 장애, 피로, 정서적 불안정, 집중력 감소 및 기억의 형태로 신경 징후가 나타남을 특징으로합니다. 증상은 중요하지 않고 산발적으로 나타납니다.
- 3 학년 - 환자의 뇌 조직에 대한 강한 충격으로 인해 치매, 간질 발작, 파킨슨 병과 같은 합병증으로 나타날 수있는 중추 신경계에 중대한 장애가 발생합니다.
외상 후 뇌병증의 중증도에 대한 결론은 뇌 구조 손상의 성격과 증상의 징후에 근거하여 신경 학자에 의해 이루어진다.
질병의 원인
외상 후 뇌병증은 II 또는 III 정도의 외상성 뇌 손상의 합병증으로 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.
- 출산 중;
- 자동차 충돌, 비행기 추락;
- 머리에 타격을 주거나 무거운 물건을 떨어 뜨렸다.
- 싸움, 스포츠 경기의 결과로받은 구타;
- 떨어지다가 바닥이나 다른 딱딱한 표면에 머리를 맞 춥니 다.
외상 후 충격 후 외상 후 뇌병증의 발병을 일으킬 수있는 뇌 구조 변화가 발생합니다.
- 상해 직후에 뇌 조직의 부종이 형성되어 혈액이 혈관을 통해 흐르지 않게된다.
- 산소 결핍으로 인해 영향을받는 뇌는 위축되어 크기가 감소합니다.
- 뇌의 건조 결과로 형성된 공간은 주변 조직을 누르고 신경 종말을 자극하는 액체 액으로 채워진다.
- 뇌척수액의 압력은 혈액 공급을 현저하게 방해하여 뇌 세포가 분열되어 죽기 시작합니다.
체액으로 채워질 수있는 두뇌 구조의 공간은 손상으로 인한 두개 내 혈종의 재 흡수 후에 종종 나타난다. 동일한 공간에서 뇌척수낭 낭종이 형성되어 뇌 조직을 압박하여 사망에 기여합니다.
외상 후 뇌병증의 증상 및 징후
외상 후 뇌병증의 증상은 스스로를 나타내며 1-2 주 내에 증가하지만 신경 장애의 성격과 심각도는 집중력의 크기와 뇌 손상 영역에 따라 다릅니다.
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외상 후 뇌병증의 발병은 다음 징후로 나타납니다.
- 기억 상실 단기 기억 상실은 외상 직후 또는 피해자가 의식 상실 후 일어 났을 때 나타날 수 있습니다. 상태가 충격적인 사건 이후에 발생한 사건을 잊기 시작할 때 국가는 놀랄 것입니다.
- 농도가 감소했습니다. 환자는 결석하고, 방해 받고, 부주의하며, 천천히 빨리 정신과 육체 노동 모두에 지쳐 간다.
- 정신 기능의 위반. 사람은 논리적으로나 분석적으로 생각할 수 없습니다. 발진 행위를하는 주에서는 일상 생활과 전문적인 활동에서 적절한 결정을 내릴 수 없습니다.
- 조정이 줄어 들었습니다. 외상 후 뇌병증 환자는 균형을 유지하고 운동을 조정하기가 어렵습니다. 그는 걸어 다니는 동안 흔들리는 걸음 걸이를 가졌으며 때로는 그가 출입구로 들어가기가 어렵습니다.
- 느리고 단조로운 대화의 형태로 표현 된 말의 혼란.
- 행동 변화. 사람은 이전에 그 사람 특유의 행동 특성이나 특성을 보여주기 시작합니다 (예를 들어, 무슨 일이 일어나고 있는지에 대한 냉담, 과민성 및 침략의 불빛).
- 식욕이 부족합니다.
- 불면증.
- 진통제로 제거하기 어려운 두통.
- 땀과 약점이 동반 된 혈압 상승.
- 갑자기 발생하는 메스꺼움.
- 버티고, 종종 육체 노동 후에 나타납니다.
외상 후 1 년 동안의 지연된 기간에 외상 후 뇌병증 환자는 간질 발작을 경험할 수있어 뇌 구조가 손상 될 수 있습니다.
외상 후 뇌병증의 진단 및 치료
외상 후 뇌병증을 진단하기 위해 신경과 전문의는 먼저 고통받는 외상에 관한 환자 정보를 습득합니다. 즉 :
- 제한의 법령;
- 지방화;
- 심각도;
- 명백한 증상;
- 치료 방법.
그 후, 의사는 도구 방법으로 추가 검사를 처방합니다.
- MRI 및 CT - 외상성 증상의 정도와 뇌 위축의 징후를 확인합니다.
- 뇌파 검사 - 기본 리듬의 빈도를 연구하고 간질 활동의 정도를 결정합니다.
검사 후, 환자는 상해의 부정적인 영향을 제거하고 뇌의 기능을 회복시키는 것을 목표로 한 약물 처방을 받는다. 개별적으로 의사는 다음과 같은 약물 그룹을 선택합니다.
- 이뇨제 - 진단 된 수두 증후군이있는 환자;
- 진통제 - 두통;
- nootropic drugs - 뇌 세포 사이의 대사 과정을 회복시킵니다.
- 신경 보호제 - 신경 세포를 회복시키고 영양을 공급합니다.
- 비타민 "B"- 두뇌를 키우고 그것의 활동을 개량하십시오;
- 항 경련제 - 전문가가 간질 에피소드를 확인했다.
부수적 인 치료는 외상 후 뇌병증에서 뇌의 기능 회복에 중요한 역할을합니다 :
- 물리 치료;
- 치료 운동;
- 침술;
- 마사지 - 클래식, 매뉴얼, 요점;
- 심리학자의 도움.
뇌 손상의 정도와 증상의 정도에 따라 환자는 6 개월 또는 1 년의 치료 간격으로 처방됩니다. 나머지 시간에는 다음과 같은 몇 가지 기본 요구 사항을 준수해야합니다.
- 먹어.
- 도보 및 신선한 공기에서 매일 산책하십시오.
- 나쁜 습관을 포기하라.
- 정기적으로 신경 학자를 방문하여 건강을 모니터링하십시오.
예측 및 결과
확인 된 외상성 뇌증으로 환자는 손상되거나 손상된 뇌 기능을 회복하기 위해 장기간의 재활이 필요합니다.
일 년 중 뇌 활동의 침해가 일상 생활에서의 개인 보육 및 불편 함을 제한하는 경우에는 사회 적응 조치뿐만 아니라 치료 및 재활 과정을 겪게됩니다. 이 기간이 지나면 의사는 뇌 기능 회복 정도에 대한 예측을 할 수 있습니다.
재활 후 기능 상실 및 수술 능력이 회복되지 않으면 외상 후 뇌병증 환자에게 장애가 부여됩니다. 병리학의 형태에 따라 다음 그룹 중 하나가 할당됩니다.
- ІІ 또는 ІІІ 그룹 - 진단 된 2 차 병리학 정도에서, 환자는 경공 근무 및 근무일 단축 조건 하에서 동시에 일할 수 있습니다.
- 그룹 I - 자신을 돌볼 수있는 기회가 부족하거나 완전히 부족하고 외부의 도움이 필요하기 때문에 3 도의 질병의 경우.
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외상 후 뇌병증 1 등급을 가진 환자에게는이 상태의 특징적인 증상의 영향으로 삶의 질과 수행 능력이 저하되지 않으므로 장애가 지정되지 않습니다.
외상 후 뇌증 : 병인, 범위, 발현, 치료, 예후
외상 후 뇌병증은 뇌 손상에 대한 지적 및 행동 반응과 결합 된 대뇌 및 국소 신경 장애의 복잡한 복합체입니다.
부상 후 뇌 손상은 환자의 장애와 사망에 기여하는 만성적 인 진보적 성격 일 수 있지만, 대부분은 비교적 가벼운 형태로 발생하지만 생명을 위협하는 것은 아니지만 피해자에게 많은 불쾌한 증상을 나타냅니다. 그러나 실제로 뇌 활동은 중요한 활동과 자기 관리를 방해하지 않고 환자가 체계적으로 의사를 방문하고 치료를받으며 생활 방식을 변경하고 때로는 일하기도합니다.
정서적 교란은 가족 및 동료와의 의사 소통에 불편 함을 유발하고 불면증은 피로감과 피로감을 가중 시키며 심지어는 약간의 스트레스 또는 운동으로도 정신 병리학 적 증상, 신경증, 무력증 또는 우울증이 급증 할 수 있습니다.
외상성 뇌증의 중요한 특징은 어떤 경우에는 즉시 나타나지는 않지만 몇 달 또는 몇 년 후에 나타나기도한다는 사실입니다. 이전 된 외상과 신경 활동 변화의 연관성을 확립하는 것은 매우 어렵습니다. 환자가 10-15 년 전에 머리에 부딪혔다면, 그는 즉시 그 사건을 기억하지 못하고 과거의 증상을 나타나는 증상과 연관 지을 수 없습니다.
일부 데이터에 따르면 중증 및 중증 뇌 손상의 배경에 대한 외상 후 뇌병증의 징후는 조기 환자의 70-80 %에서 조만간 나타납니다. 변화의 심각성 및 심각도는 수행되는 치료 및 시작되는 속도에 따라 다릅니다. 시기 적절하고 정확한 진단은 장애와 사망을 예방하기위한 일련의 치료 및 예방 조치뿐만 아니라 매우 중요합니다.
외상 후 뇌병증의 원인과 병인
외상성 뇌 손상의 주요 원인은 외상성 뇌 손상입니다.
- 낙상, 사고, 무딘 물건 타격 (사고 나 사고로 인한 사고);
- 접촉 스포츠 (사상자의 외상성 뇌증이 가장 일반적인 유형입니다)에 참여하십시오.
- 신생아 출생 상해.
신경 세포의 저산소증과 퇴행성 - 영양 장애의 변화, 자극의 전달 장애, 각 신경 세포 그룹 간의 접촉 장애로 인해 뇌의 변화가 확산됩니다.
형태 학적 측면에서 외상 후 뇌병증은 뇌 조직 밀도의 감소, 뉴런의 근육 영양 장애, 미소 인자, 뉴런의 과정으로서의 수초 세포의 손실 및 신경아 결절의 형성으로 간주됩니다. 외부에서, 심한 형태의 질환에서, 반구 위축, 뇌 크기의 감소 및 심실 시스템의 확장이 두드러 질 수 있습니다.
뇌 손상의 심각성과 징후
뇌 질환의 중증도에 따라 외상성 뇌증의 3 단계를 구별하는 것이 일반적입니다.
- 가장 쉬운 방법은 외부에서나 의사 소통 중에 지각 할 수없는 최소한의 질환을 나타내지 만 환자 자체는 피곤함을 느낄 수없고, 잘 수는 없으며 무감각 할 수도 있습니다.
- 2 등급 - 정서적 불안정의 징후가 나타나고, 주의력과 기억이 감소하고, 불면증은 흔하지 않으며, 우울 장애,주기적인 무력증;
- III 등급 - 가장 중증 및 불리한 증상으로서 명백한 신경 학적 증상 - 경련, 파킨슨증, 조정 장애, 마비, 지능 저하, 정신 이상 등.
사진에서 : 운동 선수, 미식 축구 전문 선수, 만성 외상성 뇌증에서의 정기적 인 머리 부상의 결과의 예
질병의 진단에는 장애의 깊이와 특징적인 증상 (마비, 마비, 치매 등)이 표시되어야합니다. 외상 후 뇌병증은 국제 질병 분류 (International Classification of Diseases)에서 자체 루 브릭이 없지만 ICD 코드 10은 T90.5 (외상성 뇌 손상의 결과)입니다.
때때로 뇌의 특정 질병을 포함하고 외상 후 뇌병증을 포함 할 수있는 또 다른 코드 인 G93.8을 볼 수 있습니다. 환자와 친척을 위해 이러한 지정을 알 필요는 없지만 장애 시트 및 기타 의료 문서에 나타날 수 있습니다.
외상 후 뇌병증의 증상은 매우 다양하며 여러 증후군에 적합합니다.
- 고혈압 - 뇌 수종;
- 경련성;
- Astheno - 식물성;
- 전정 장애 및 파킨슨 병;
- 진행성 치매.
상처의 중증도에 따라 증상이 거의 눈에 띄지 않거나 다양한 정도로 표현 될 수 있습니다. 또한 기존 혈관 병변 (죽상 동맥 경화증, 고혈압)이있는 환자의 경우 증상이 더 두드러지게 나타나며, 노인에서 더 자주 진단됩니다.
심한 두부 손상을 가진 환자의 가장 빈번한 불만은 일반 진통제의 사용에 의해 통제되지 않는 cranialygia입니다. 뇌수종 증후군이있는 두통은 아침에 걱정이되며, 환자의 기분이 좋지 않아 구토가 가능합니다.
끊임없는 두통, 피곤함, 지능적인 업무 수행의 어려움은 이미 성장 무력증을 악화시키고 신경 장애를 유발하여 신경계를 고갈시킵니다. 수면 장애는 특징적입니다 - 불면증, 자주 깨어있는 잠자고있는 잠, 낮잠 졸음.
육체 운동 중에는 현기증이 분명하게 나타나지만 심한 형태의 뇌 손상은 두통과 함께 끊임없이 교란 될 수 있습니다. 뇌동맥을 동반 한 죽상 동맥 경화증의 경우, 이러한 증상은 더욱 두드러 질 것입니다.
전정기구의 위반은 비자발적 인 운동, 개별 근육 그룹의 단란, 상황의 불안정성 및 보행 불안정, 파킨슨증의 징후를 유발합니다. 예를 들어, 환자가 운동을 시작하는 것은 어렵지만, 시작한 후에는 거의 멈출 수 없습니다.
외상 후 뇌병증 환자는 다른 사람들에게 도움이 필요하며, 더 자주 요청해야하며, 이는 우울증 증후군의 원인이됩니다. 기분의 변화, 자극받지 않은 침략 또는 심한 우울증. 환자는 일상적인 활동과 취미를 포기하고 자신을 속으로 빠져 나간다. 동시에, 많은 환자들은 가정에서의 상황, 자신의 복지 및 세계에 대한 비전을 자세하게 그리고 다채롭게 묘사하는 낯선 사람과 하이퍼 의사 소통을하게되고, 이로 인해 가족에게 많은 문제를 야기 할 수 있습니다.
부상 후 뇌 손상의 가장 초기 증상 중 하나는 주의력과 기억력의 감소입니다. 환자는 자신의 논리, 분석 능력 및 일관된 사고력을 상실합니다. 새로운 정보는 큰 어려움으로 인식되고 기억됩니다. 느린 연설은 적극적인 농담의 경우에 특징적이며, 환자는 단순한 질문에 답하는 것을 전혀 신경 쓰지 않습니다. 생각은 혼란 스럽습니다.
인격 장애는 자기 분석 능력을 상실하고 자기 비판을 줄이며 의지를 떨어 뜨립니다. 특히 심각하게 손상된 지능은 지적인 업무량과 집중력과 관련이있는 사람들을 느낍니다. 심한 뇌증으로 이러한 증상들은 환자를 장애인으로 인식하는 것이 필요합니다.
정서적 및 의지 적 영역은 외상성 뇌 손상의 피해자의 절대 수에 영향을받습니다. 행동을 위반하고, 부적절한 행동과 행동이 나타나고, 환자가 눈물을 많이 흘리거나, 행복해하고, 충동적이고, 다른 사람들을 공격적으로 공격합니다.
외상 후 뇌병증의 심한 증상은 경련 증후군이됩니다. 경련은 의식의 상실과 함께 일반화 될 수 있으며, 항상 치료에 복종 할 수있는 것은 아니며, 그 자체로 신경 조직의 더 큰 구조적 변화에 기여합니다.
식생활 증상은 또한 외상 후 뇌병증의 빈번한 동반자입니다. 땀, 열, 피부 발진, 심한 창백, 빈맥, 대변 장애, 혈압 변동 등이 특징입니다.
치매를 동반 한 외상 후 뇌병증은 사고와 동기의 완전한 상실, 골반 장기의 기능 장애를 수반하며, 많은 환자들이 때때로 잠들기도합니다. 종종 그들은 먹거나 먹을 수있는 능력을 잃어 버리므로 죽음을 초래할 수있는 심한 피로가 생깁니다.
뇌 손상이있는 다른 질병에서 유사한 클리닉이 발생하기 때문에 뇌증의 진단은 증상을 근거로 만 할 수 없습니다. 과거에 부상 사실을 입증하는 것은 매우 중요합니다. 특히 부상을 입은 지 1 년 이상 지났을 경우에 대비해야합니다.
추가 진단 방법은 MRI, CT, 경련이있는 뇌파 검사입니다. 이 절차는 신경 조직의 변화가 종종 고정 관념을 갖기 때문에 뇌증의 다른 원인을 배제 할 가능성이 더 큽니다. MRI는 반구의 위축, 고랑의 심화, 뇌척수액 공간의 확장, 뇌의 희석 및 미세 침범의 징후를 나타낼 수 있습니다.
차별 진단의 추가 방법으로는 두경부 혈관의 도플러 초음파 검사, 뇌파도 검사, 호르몬을 포함한 혈액 생화학 검사가 있습니다. 상담은 다른 전문가들 (마약 전문의, 정신과 의사, 심장 전문의, 비뇨기과 전문의)와 함께 진행됩니다.
외상 후 뇌병증에서의 뇌 손상 예
외상 후 뇌병증은 어떻게 치료됩니까?
병리학 과정과 환자에 대한 결과는 대체로 얼마나 신속하고 효율적으로 자격있는 지원이 제공되는지에 달려 있습니다. 특정 증상을 제거하는 것뿐만 아니라 뉴런에 대한 최대의 위축성 및 동맥혈 공급을 보장하는 것이 중요합니다. 외상성 뇌증의 치료는 다음을 포함합니다 :
- 저산소증의 작용으로부터 뉴런을 보호하기위한 신경 보호제의 사용;
- 신경 조직에 적절한 혈액 공급의 회복;
- 가능하다면 발작, 마비, 우울증 등의 증상을 없애십시오.
신경 조직에 대한 외상성 손상의 보존 적 치료는 종종 증상이 나타나며 질병의 특정 발현을 제거하는 것을 목표로합니다. 포괄적 인 치료법은 길고, 과정으로 구성되어 있으며, 1 년에 1-2 회 반복되며, 많은 약물들이 평생 동안 처방됩니다.
뇌수종은 심한 뇌 손상의 빈번한 결과입니다. 뇌수종 증후군에서 신경과 전문의의 주된 임무는 이뇨제 (만니톨, 다이 카르 브, 푸로 세 마이드, 글리세린)를 처방 함으로서 얻을 수있는 뇌내 압력을 감소시키는 것입니다. 두개골의 압력이 감소함에 따라 환자의 상태가 훨씬 좋아집니다.
경련 증후군에서는 finlepsin, diazepam, clonazepam과 같은 항 경련제가 필요합니다.이 약물 군에 대해 매우 심각한 금기 사항을 고려하여 신경학자가 복용량과 투여 량을 정확히 계산해야합니다.
신경 보호는 치료의 가장 중요한 방향이며, 뇌 손상의 초기 징후에서 시작되어야합니다. Nootropics 및 neuroprotectors 보호 뉴런의 신진 대사 수준을 높이는 보호 hyphoxoxic 효과, 신경 세포에 자유 래디 칼의 손상 효과를 줄일 수 있습니다.
Nootropotropics는 기억과 주의력을 높이고, 환자가 지적 부하에 빠르게 적응하고 스트레스 저항을 증가 시키도록 도와줍니다. 이 효과가있는 가장 인기있는 약물은 피라 세탐 (nootropil), 마일드로 네이트 (mildronate), 엔 세파 볼 (encephabol), cerebrolysin, cortexin, semax입니다. Actovegin은 혈액 순환을 개선하는 데 사용됩니다.
그룹 B, PP, 니코틴산의 비타민은 알약이나 주사의 과정으로 처방되며, 신경 세포에 의한 충동 전파 속도를 높이고 따라서 지적 및 정신 장애를 제거합니다.
두통과 전정 장애의 경우 신경 학자들은 진통제와 비 스테로이드 성 소염 진통제 - 이부프로펜 (이부프로펜, analgin, askofen)을 처방합니다. Betaserk는 현기증과 싸우는 데 도움이됩니다.
약물 치료는 물리 치료, 심리 요법과 병행하여 수행됩니다. 라이프 스타일을 바꾸고 기존의 나쁜 습관을 제거하는 것은 매우 중요합니다. 환자는 마사지 (특히, 마비와 마비, 근육 긴장, 통증 증후군), 전문의의 감독하에 치료 운동을 보입니다.
산소 공급을 개선하기 위해 호흡 체조가 처방되고, 신선한 공기 속에서 걷는 것은 매우 유용하며, 이는 외상성 뇌증으로 환자의 하루 요법의 필수 구성 요소가되어야합니다.
외상 후 뇌 손상의 가장 흔한 증상 중 하나는 심한 우울증, 정신병, 불면증 등의 정신적 변화입니다. 이와 관련하여 대다수의 환자는 심리 치료사 (개인 또는 집단)와 적절한 약물 (렉스 세틴, 멜리프라 민, 디아제팜, 페나 제팜 등)의 사용이 필요합니다. 향정신성 약물은 전문가에 의해서만 처방되고, 환자 자신은 처방전이 필요없는 약품 - 마멋, 발레 리안, 진정 요법 및 차를 사용할 수 있습니다.
외상성 뇌증의 증상을 없애기위한 또 다른 중요한 단계는 라이프 스타일 변화입니다. 그러므로 환자는 니코틴과 알코올이 이미 고통받는 뉴런에 매우 부정적인 영향을 미치기 때문에 영구적으로 나쁜 습관을 포기해야합니다.
적절한 신체 활동, 균형 잡힌식이 요법, 미량 원소 및 비타민이 풍부하고 적절한 수면, 매일의 산책 및 독립적 인 심리 훈련이 건강과 지능 회복을위한 투쟁에 도움이됩니다. 부상을 입기 전에 지적 작업에 참여한 환자는 십자말 풀이 및 수학 문제를 능동적으로 해결하고,시를 배웁니다. 가능한 한 많이 읽으므로 기억력, 주의력 및 지적 능력이 평소 수준의 일상 생활에서 받아 들여집니다.
외상성 뇌증의 외과 적 치료는 널리 퍼지지 않습니다. 왜냐하면 폐쇄 된 부상으로 전체 뇌에 확산 손상이 종종 발생하기 때문입니다. 혈종이 급격한 경우 혈압 강하 및 혈관 내 배출이 가능하지만이 수술은 뇌증의 징후를 없애기보다 생명을 구하고 뇌부종을 예방하는 데 더욱 목적이 있습니다.
긍정적 인 추세를 희망하는 유일한 방법 인 의사의 모든 권고를 따르면서 외상 후 뇌병증을 오랫동안 치료할 필요가 있습니다. 그러나 불행하게도 환자는 언제나 음성 증상을 없앨 수있는 것은 아니며 병리학은 장애를 유발할 수 있습니다. 이는 병이 수술 능력을 제한하는 경우에 나타납니다. 뇌 손상의 중대한 결과는 군사 서비스, 운전 (경련 증후군, 예를 들면)을 저해하며, 메커니즘을 다루고 있습니다.
외상 후 뇌 병변의 치료는 완전한 치료가 아니라 병리 진행을 늦추는 데 목적이 있습니다. 이 효과는 즉시 눈에 띄지 않을 수 있으며 많은 증상이 영구적으로 지속됩니다. 그러나 절망이나 마약 복용을 중단하거나 의사를 방문 할 수는 없습니다. 여러면에서 재활 수준은 우울증, 무관심 및 환경에 대한 무관심에 대처하는 환자를 도울 수있는 친척에 달려 있습니다.
외상성 뇌증의 예후는 뇌 손상 정도, 치료 반응, 대뇌 혈관 및 신경 조직의 초기 상태, 환자의 나이 및 생활 방식에 달려 있습니다. 부상 이후 1 년 만 적절하게 평가할 수 있습니다. 비교적 온화한 형태의 병리학으로 일상 생활에서 많은 뇌 기능, 작업 능력 및 충분한 활동의 회복을 의지 할 수 있습니다.
점진적인 과정, 심한 정도의 뇌증은 필수 활동을 제한 할 수 있으며 장애 그룹 설정을 요구할 수 있습니다. 뇌 손상의 첫 번째 단계에서, 장애는 보통 확립되지 않습니다. 두 번째는 가능한 II 또는 III 그룹의 장애이며, 환자는 가볍고 안전한 업무를 수행 할 수 있거나 완전히 퇴원 할 수 있습니다. 심한 외상성 뇌증의 경우 환자는 장애 그룹 I을 수립해야하며 일을 할 수 없으며 외부의 진료와 지원이 필요합니다.
외상 후 뇌병증의 징후와 치료
뇌의 외상 후 뇌병증은 기계적 손상 후 각자의 혈액 공급에 위배됩니다. 병의 증상은 부상의 주 효과가 치유되면 지연됩니다. 표명의 강도는 몇 가지 요인에 달려 있습니다.
- 1 차 장애의 중증도;
- 영향을받는 지역의 현지화;
- 환자의 나이;
- 흡연과 음주;
- 고혈압과 죽상 동맥 경화증의 존재.
원인
1 차 의료의 제공의 효과는 또한 혈관 기능 장애에 대한 감수성에 영향을 미친다.
외상 후 기능 부전은 중등도 및 중증과 관련이 있으며 장애를 유발할 수 있습니다. 대부분의 경우 다음과 같은 사건들이 뇌증의 형성을 가져옵니다.
- 교통 사고;
- 싸움과 구타;
- 선수들과 사고;
- 2도 진탕;
- 높이에서 떨어짐 (자신의 성장 포함);
- 아기의 출산 부상.
병리학 증상은 손상 후 1 ~ 2 주 후에 나타나며 병변의 부피, 그 확산 증상에 따라 달라집니다.
외상 후 뇌증의 발병 메커니즘은 다른 형태의 병리학과는 다릅니다.
외상성 사건에서 뇌의 특정 영역에서 뉴런의 무결성이 방해받습니다. 붓기가있어 혈관이 수축되고 혈액 공급이 멈 춥니 다. 뇌의 뇌실에 압력이 가해 뇌척수액의 유출 속도가 느려집니다. 손상된 뉴런은 신체가 외부 요소로 인식하는 결합 조직으로 대체됩니다. 혈액 순환을 방해하는 혈종 부위에 액체 캡슐이 나타날 수 있습니다. 따라서 외상 후 뇌병증은 혈관 및자가 면역 성분을 모두 포함합니다.
질병 인식
병리학은 중추 신경계의 기능과 직접 관련이 있으며 다음 증상에 의해 나타납니다.
- 정기적 인 두통, 강도가 진통제의 도움으로 감소되지 않습니다. 대개 그들은 술이나 림프의 유출에 대한 위반으로 인해 발생합니다.
- Asthenoneurotic 증후군은 피로의 배경에 과민성에 의해 각성된다. 신경계가 고갈되면 신경증이 발생합니다.
- 신체 활동 중 어지러움은 혈액 공급의 기능 장애 또는 두개 내압에 의해 유발됩니다.
- Nystagmus, 또는 oculomotor 신경의 neurological 병변 때문에 1 개의 방향에있는 눈의 진동하는 급속한 운동.
- 수면 문제 : 빈번한 깨우기, 불면증, 악몽
- 감정적 인 불안정, 행동에 대한 통제의 상실, 침략의 반복.
- 심각한 우울증, 자신의 무력 함의 배경에 우울증.
- 간질 발작과 병리 적 활동의 초점 형성과 함께 특정 영역의 패배.
- 인지 기능의 저하 : 기억, 주의력, 기억, 생각을 형성하는 능력.
외상 후 뇌병증의 정도는 위의 증상의 심각성에 직접적으로 좌우됩니다 :
- 1 등급은 외부 적으로 나타나지 않고 사람의 행동에 영향을 미치지 않지만 외상성 부상 부위에서는 조직이 밖으로 나가고 섬유질 구성 요소로 대체됩니다. MRI에서 유사한 초점을 감지 할 수 있습니다.
- 2 학년은 중추 신경계의 경미한 간헐적 인 장애로 특징 지어지며 수면의 질, 피로 회복, 우울 상태의 발달 및 기분 변화와 관련이 있습니다. 기억력은 고통을 겪지 만 병리학의 증상은 중요하지 않으며, 대부분이 사람은 이것이 오래된 상해의 잘못으로 인한 것임을 이해하지 못한다.
- 3 등급은 건망증, 기억 상실, 공격적인 행동, 깊은 우울증 및 무관심에 의해 열거 된 모든 신경 학적 증상과 다릅니다. 심한 외상 후 뇌증 - 파킨슨증, 운동 실조증.
부상 후 환자는 무력 증후군을 앓게됩니다.
- 불안 수준 증가;
- 감정의 통제를 잃었다.
- 내부 스트레스가 계속된다.
- 분노와 공격성이있다.
- 점프 분위기;
- 생각이 늦어집니다.
사람은 식욕 감퇴, 삶의 동기 부여와 관심 부족, 걷는 동안 자연스러운 어지러움, 땀샘 증가에 대해 불평합니다.
craniocerebral 부상 후 시상 하부의 패배와 함께, 자신을 나타내는 hypevegetative 증후군이 관찰된다 :
- 자발적인 온도 상승;
- 심장 리듬 장애;
- 고혈압;
- 생리주기의 혼란;
- 남성의 발기 부전;
- 감감도.
유기적 인 뇌 손상은 부상 후 1 년 동안 뇌수종 및 간질 발작의 원인이됩니다.
병리학의 첫 징후
기억은 패배의 첫 번째 단계에서도 고통을 겪습니다. 정보를 보유하고시기 적절하게 복제하는 데 어려움을 겪는 사람이 있습니다.
장기 및 단기 기억 모두가 악화됩니다. 부상 후 2-3 주 이상 증상이 지속되면 추가 검사가 필요합니다.
주의를 모욕하는 것은 종종 피곤함, 결석 함 또는 신체적 특성으로 간주됩니다. 유기적 인 두뇌 병변을 가진 사람의 행동은 모순 된 것처럼 보이며 종종 의미가 없습니다. 흥분성과 불안 함이 증가하는 한 가지 일에 집중하는 것이 어려워집니다.
사고에 대한 문제 또는인지 기능의 손상은 신경계의 자극과 억제의 우세로 발생합니다. 징후는 혼수 상태뿐 아니라 대화에서 다른 주제로 빠르게 전환 할 수없는 것입니다. 과도한 몸짓, 질문에 대한 자발적이고 관입적인 대답, 이상한 생각은 신경 장애에 적용됩니다 (이전에 외상 적 사건이 있기 전에 나타 났 더라면).
외상성 뇌 손상 후 사람은 저주되고, 무기력하며, 개인적인 의견을 약하게 표현하고, 일어나고 냉담한 것에 무관심하며, 가까운 사람들과 좋아하는 활동에 관심을 잃습니다.
진단 및 치료
신경과 전문의는 대뇌 혈액 공급의 외상 후 특성을 결정하기 위해 부검을 수집합니다. 가능한 검사 결과를 제공하기 위해 대략적인 부상 시간, 심각성, 현지화에 대해 의사에게 알릴 필요가 있습니다.
또한, 외상 후 뇌병증의 정도를 결정하기위한 수단 진단이 수행됩니다.
- MRI 또는 CT 스캔은 과정의 유행을 결정하고, 확산 된 뇌 손상 (늑간의 깊이, 심실의 크기 및 지주막 밑 공간)을 배제합니다.
- 뇌파 계측은 주요 뇌파, 간질 활동의 초점 및 병리학 적 느린 파도의 징후를 보여줍니다. 이 기술은 병변의 발견을 확인합니다.
외상 후 뇌병증의 치료는 신진 대사와 혈액 공급을 개선함으로써 달성되는 추가 손상으로부터 신경 세포를 보호하는 것을 포함합니다. 약물 치료의 결과는 두뇌와인지 기능의 회복입니다.
두개 내 상처와 그와 관련된 신경계 질환의 결과를 치료하기 위해서는 약물 복합체가 필요합니다.
- Nootropics, 또는 neurometabolic 각성제는, 새로운 신경 연결을 휴양하거나 건축해서 신경계의 기능을 증가시킵니다.
- 대뇌 순환의 교정자는 혈관과 카테콜아민의 수준에 직접 작용합니다.
- 글루탐산 모노 나트륨은 뉴런의 활동을 자극하여 신경 조직의 신진 대사를 향상시킵니다.
- 생물학적 방향 영양제는 세포 내 신진 대사, 단백질 합성 및 세포 사멸을 조절합니다 (뇌 조직의 지질을 기반으로하는 뇌).
가장 일반적으로 사용되는 약물은 racetam, Pantogam, 간질 및 Fenotropil이 나타날 때 사용됩니다. 인기있는 신경 보호제에는 Actovegin, Gliatilin 및 Mexidol이 있습니다.
2 차적인 질병의 증후를 감소시키는 추가 임명 한 기금 :
- 뇌수종에 대한 피임약;
- 간질에 대한 항 경련제;
- 이뇨제 및 vasoactive 약물과 함께 증가 intracranial 압력.
인지 기능을 회복하기 위해 약물 치료의 배경에서 심리 치료사와 언어 치료사, 물리 치료사와 마사지로 수업을 진행합니다. 환자는 정확한 삶의 방식, 영양 및 수면뿐만 아니라 호흡 운동과 명상 방법을 배웁니다. 신경 학적 장애가있는 사람들은 매일의 산책과 신체 활동을 권장합니다. 심한 피로를 일으키지 않습니다.
질병 및 장애 계획
뇌 조직의 파괴 과정을 완전히 멈추는 것은 불가능합니다. 많은인지 기능이 영원히 손상됩니다. 외상 후 뇌병증의 예후는 부상 기간 동안의 뇌 손상 정도, 치료 및 재활 시간에 영향을받습니다. 충격에는 자체 면역이 있으며, 이는 직접적으로 뉴런을 파괴합니다.
주치의는 세 가지 영역에서 개별 치료 계획을 작성합니다.
- 신경 보호제 및 방향 조절제 복용;
- 인지 기능의 회복 및 복원;
- 심리학자 지원은 일주일에 두 번.
외상 후 뇌병증의 장기적인 결과는 종종 장애가 있으며, 환자가 일상 생활에서 일하고 유지할 수없는 경우에 확인됩니다.
재활 활동은 부상 후 1 년 동안 최대의 효과를 나타냅니다. 증상이 현저한 신경 학적 징후와 2 급 외상성 뇌증의 진단으로 환자가 근무일을 단축하거나 근로 조건을 완화하는 조건에서 일할 수있는 경우 2 ~ 3 개의 장애 집단이 수립됩니다. 장애인 1 그룹은 셀프 서비스 능력을 완전히 상실한 경우 할당됩니다.
뇌의 외상 후 뇌병증
이름에서 알 수 있듯이 외상 후 뇌병증은 이전의 외상성 뇌 손상으로 인한 질병입니다. 동시에, 병리학의 발전은 즉각적으로 발생하지는 않지만 일정 기간 동안 진행됩니다. 때때로 부상의 영향은 한 달 안에, 어떤 경우에는 몇 년 안에 발생할 수 있습니다.
뇌증은 뇌에 산소가 부족하거나 혈액 순환이 원활하지 않아 발생합니다. 일차 증후의 징후 및 질병의 중증도는 상해의 위치, 심각성, 환자의 나이, 생활 습관, 나쁜 습관의 부재 및 혈관 상태에 달려 있습니다.
질병의 원인
외상 후 뇌병증은 다양한 조건 하에서 지속되는 두부 손상의 결과입니다. 가장 일반적인 것들은 :
- 유아가 태어날 때 생기는 부상;
- 사고의 결과 : 사고, 비행기 추락;
- 낙하물에 의해 머리에 타격;
- 훈련 중에받은 선수의 두부 손상, 경기;
- 높이에서 떨어지다.
대부분의 경우, 뇌파는 강도 스포츠, 레슬링, 권투, 축구에 종사하는 선수들에게서 발생합니다. 종종 머리에 반복적으로 불면 뇌에서 일어나는 돌이킬 수없는 과정을 겪습니다.
강한 타격은 부종을 유발하여 혈관을 통한 혈액의 정상적인 이동을 방해하고 따라서 산소를 완전히 풍부하게 만드는 것을 어렵게 만듭니다. 점차적으로, 세포 죽어 가기 시작, 뇌는 점차적으로 크기가 감소합니다 (위축). 이전에 뇌로 가득 찬 곳은 서서히 액체 액을 채 웁니다. 그것은 손상된 뇌와 신경 종말의 조직에 압력을 가하며, 이는 특정 신경 장애를 일으키고 웰빙에 영향을줍니다.
어떤 경우에는 형성된 혈종의 결과로 뇌에 압력이 가해져 뇌간 낭종이 형성 될 수 있습니다.
의사를위한 정보 : ICD 10의 경우 외상 후 뇌병증은 T90.5 (두개 내 손상의 결과)라는 코드로 가장 자주 인코딩됩니다. G93.8 코드 (뇌의 다른 특정 질병)를 사용할 수도 있습니다.
이 과정이 확인되지 않고 제때에 중단되면 장애, 혼수 상태 또는 사망까지 초래 될 수 있습니다.
외상 후 뇌병증의 증상 및 징후
원칙적으로 외상 후 뇌병증은 상해 후 1-2 주가 지나면 발생합니다. 어떤 경우에는 그러한 급속한 발달이 아닐 수도 있습니다. 질병은 천천히 진행되며, 질병을 확인하는 데는 수개월에서 수 년이 걸릴 것입니다.
증상은 다양 할 수 있으며 병변의 크기와 위치에 직접적으로 의존합니다. 대부분의 경우, 뇌증은 현기증, 빈번하거나 끊임없는 두통의 형태로 나타납니다. 또한 다른 증상이있을 수 있습니다.
- 기억 상실 수명이 짧으면 TBI를받은 사람에게는 정상입니다. 몇 주 이내에 중단되지 않으면 놀라운 증상입니다.
- 수면 장애. 불면증은 종종 지속적인 두통으로 인해 발생합니다.
- 집중력에 문제가있다. 환자의 흩어져있는 억제 된 상태 때문에. 피로는 이전보다 짧은 시간 내에 수행 된 신체적 또는 정신적 인 작업에서 빠르게 발생합니다.
- 운동의 조정 문제. 환자가 균형을 유지하기 위해 움직임을 조율하는 것은 어렵습니다. 걸음 걸이가 바뀌고 있고, 문제는 침착하게 출입구를 통과 한 것처럼 보입니다.
- 말하기 문제. 그녀는 불쾌 해지고, 그녀의 속도는 느려집니다.
- 행동 변화. 성격 특성 변화, 무관심, 침략의 공격, 통제 할 수없는 분노;
- 혈압 문제. 혈압이 자주 떨어지면 과도한 발한이나 오한이 동반됩니다.
- 갑작스러운 메스꺼움.
이러한 징후가 조기에 나타나지 않거나 중요하지 않은 경우, 잠시 후 환자는 간질 발작을 일으킬 수 있습니다. 이것은 뇌 구조에 중대한 손상을주는 지표입니다.
진단 방법
위에서 설명한 증상은 외상 후 뇌증의 특징 일뿐만 아니라, 많은 사람들이 뇌종양과 다른 질병에 동반됩니다. 따라서 신경과 전문의는 정확한 진단을 내리기위한 모든 방법을 최대한 활용해야합니다. 환자와 대화하는 동안 머리 부상이 얼마나 오래 전이되었는지, 국소화되었는지, 어느 정도의 TBI가 설정되었는지, 어떻게 발현되었는지, 어떤 종류의 치료를 받았는지 확인해야합니다. 조사 결과에 따라 추가 시험이 임명되었습니다. 그 중 가장 유익한 것은 다음과 같습니다.
- MRI 또는 CT - 손상 정도를 확인하고 뇌 위축의 징후를 확인합니다.
- 뇌파 검사 - 간질 활동의 정도를 결정하고 기본 리듬의 빈도를 보여줍니다.
필요하다면 특히 외상성 뇌 손상 외에도 만성 간이나 신장 질환이있는 경우 추가 연구가 처방 될 수 있습니다.
병의 중증도
전문가들은 이전에 얻은 두부 손상으로 인해 발생하는 뇌병 증의 세 가지 주요 정도를 구분합니다.
나도 그래. 명확하게 표현 된 증상이 없으며 병리학의 발전을 나타내는 외부 징후가 없습니다. 경미한 변화는 부상 부위에서만 뇌 조직에서 일어납니다. 특정 연구를 수행 할 때에 만 식별 할 수 있습니다. 대부분의 경우이 단계에서 뇌증은 무작위로 결정됩니다.
II 학위. 이 단계에서 뇌의 특징적인 기능 상실은 이미 언급되었지만 그 발현은 일시적입니다. 때로는 기억, 집중력, 기분 변화 및 우울증과 관련된 문제가 나타납니다. 평상시에는 수면 장애를 걱정하여 피로가 빠르게 나타납니다.
III 정도. 치매, 파킨슨 병 등으로 나타날 수있는 신경계의 작용에는 심각한 문제가 있습니다. 환자는 자신의 역량, 사회적 적응력을 상실한 것으로 인식되고 곧 셀프 서비스 능력을 잃습니다. 그는 지속적인 치료가 필요합니다.
외상 후 뇌병증의 치료
각각의 경우 치료는 개별적으로 처방되지만 임명의 목적은 가능한 한 부상의 영향을 제거하고 잃어버린 뇌 기능을 회복시키려는 것입니다.
다음 약물들이 처방됩니다 :
- 진통제. 두통을 없애기 위해 사용됩니다. 그것은 analgin, ibufen, askofen입니다.
- 이뇨제. 특히 수두증에 대한 신체의 초과 유체를 제거합니다. 푸로 삽, 만니톨, 디카 르브;
- 노이 트로픽 약물. 뇌 세포의 대사 과정 회복에 도움을 주어 스트레스 저항력을 증가시킵니다. 이들 중 가장 흔한 것은 글리신, 피라 세탐, 약쑥 및 피질입니다.
- 신경 보호제. 신진 대사 과정의 회복을 촉진하고 신경 세포를 키우고 저산소증으로부터 보호하십시오.
- 그룹 B, PP 및 니코틴산의 비타민 - 뇌 세포를 키우고 기능을 향상시킵니다.
- 항 경련제. 간질 발작을 일으키는 환자에게 배정됩니다.
약물 치료 이외에도 보조 절차를 처방하고 심리학자와 상담하는 것이 중요합니다. 의사의 목적과 권고에 따르면 환자는 물리 치료, 침술 세션, 운동 요법, 다양한 종류의 마사지 (수동, 지압 또는 일반)에 참석할 수 있습니다.
치료는 의사의 재량에 따라 6 개월 또는 1 년 간격으로 진행됩니다. 환자는 다이어트, 신선한 공기 속에서 걷는 것을 많이보고 나쁜 습관을 가지지 않아야합니다. 그것은 신경 학자에 의한 끊임없는 모니터링을 필요로하며 신체에서 일어나는 변화를 감시합니다.
지적 활동에 종사하는 환자는 기능의 완전한 회복을 위해 평범한 삶의 방식으로 돌아갈 수 있도록 십자말 풀이, 논리적 작업 등을 해결하기 위해시를 마음으로 배우는 것이 필요합니다.
외과 개입은 극히 드문 경우입니다. 외상성 뇌 손상에서 일반적으로 뇌 전체에 확산 손상이 발생합니다. 혈종이 환자의 생명을 위협 할 수 있다면 감압 회합이 필요할 수 있습니다. 이 수술의 목적은 뇌의 부종을 예방하기 위해 뇌에서 혈액이 유출되고 뇌내 압력이 감소하는 것입니다. 그러나이 수술은 뇌증의 치료가 아니라 생명을 구하기위한 필요한 조작입니다.
시사점 및 장애
"외상 후 뇌병증"에 대한 확증 된 진단을받은 환자는 치료를 받고 그 다음에 장기간의 재활 과정을 거친다. 뇌의 모든 일을 회복시켜야합니다. 처음에는 치유 및 회복 기간이 1 년 동안 계산됩니다.
질병을 완전히 없앨 수있는 것은 아니며 경우에 따라 환자의 근무 능력이 제한되거나 장애를 가질 수도 있습니다. 뇌 질환의 심한 형태에서는 병역 면제, 자동차 운전 능력을 제한하고 복잡한 장비 및 메커니즘으로 작업을 금지합니다.
외상성 뇌 손상으로 인한 외상 후 뇌병증의 발병으로 인해 업무 능력이 현저히 감소하고 업무 활동이 제한 될 수 있습니다. 의료위원회는 II 또는 III 장애 그룹을 지정할 수 있습니다.
외상 후 뇌병증의 정도는 장애를 입증하는 지표는 아닙니다. 위반은 사소한 것이기 때문에 환자는 정상적인 삶을 영위합니다.
II 학위. 이 정도의 질병으로 환자는 계속 일할 수 있지만, 근로 일은 단축되거나 더 가벼운 근로 조건으로 전환됩니다. 위원회는 환자의 일반적인 상태와 연구 데이터를 평가하여 II 또는 III 장애 집단을 배정합니다.
III 정도. 매우 심각한 건강 문제, 자신을 돌볼 방법이 없습니다. 이 정도의 질병으로위원회는 I 장애 집단을 지정합니다.
예방 조치
외상 후 뇌병증은 돌이킬 수없는 영향을 줄 수있는 뇌의 위험한 병리학입니다. 이것이 예방의 주요 척도가 삶의 방식이며 머리 부상을 입지 않도록하는 이유입니다. 그러나 인생에서 아무도 부상으로 부상 당하지 않습니다. 따라서 경미한 쇼크를 받더라도 즉시 의사에게 진찰을 받아야하며 추가 검사 및 처방이 가능해야합니다.
병리학이 밝혀지지 않은 경우 의사의 권고를 따르십시오. 단기간에 다른 시험에 합격하십시오. 시의 적절하게 확인되고 치료 된 병리학은 건강을 보전합니다.