주 생기 뇌증 (PEP)과 그 결과

Ivan Drozdov 07/03/2017 0 개의 댓글

주 산기 뇌증은 출산 중 또는 출산 직후뿐만 아니라 자궁 내 발달 단계에서 발생하는 여러 부위의 신경 세포의 병변입니다. 이것은 임산부의 신체에 영향을 미치는 여러 가지 원인과 부정적인 요소에 의해 촉진됩니다. 현대 의학에서 병리학은 성공적으로 치료 될 수 있지만 여러 가지 부작용을 유발할 수 있습니다.

ICD-10에서 병리에는 별도의 코드가 없습니다. 진단을 내릴 때, 전문가들은 주 산기 뇌증을 G93 코드 "신경계의 다른 장애"뿐만 아니라 P91 코드 "신생아의 뇌 상태의 다른 위반"이라고도합니다.

주 산기 뇌증 : 증상

대부분의 경우, 의사는 생후 첫 시간 또는 하루에 유아의 행동으로 주 산기 뇌증을인지 할 수 있습니다. 이 기간과 삶의 다음 해 동안 신생아는 다음과 같은 증상을 보입니다.

  • 출생의 순간 희미한 또는 늦은 외침;
  • 심혈관 질환의 존재 - 심장 박동, 비정상적인 심박수;
  • 떨림, 팔다리 떨림;
  • 아기는 빨기, 집중, 삼키는 기본 반사를 감소 시키거나 결핍 시켰습니다.
  • 사시즘;
  • 경향이있는 위치에서의 부 자연스러운 처짐;
  • 휴식 또는 반대로 근육 긴장;
  • 그 아이는 자주 그리고 히스테리 컬하게 울며, 그를 진정 시키려면 거의 불가능하다.
  • 풍부하고 빈번한 역류;
  • 수면 중 불안;
  • 저혈압과 약점의 징후.

노년층에서는 주 산기 뇌증으로 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 무슨 일이 일어나고 있는지에 대한 무관심;
  • 집중 장애;
  • 생각과 소망을 표현하는 어려움;
  • 식욕의 부족;
  • 언어 장애.

질병의 원인

불리한 환경 조건

유아의 주 산기 뇌증의 주된 원인은 자궁에서 태아가 태어날 때 어머니의 몸을 통한 부정적인 요인의 영향입니다 :

  • 출산 또는 기존 만성 질환의 악화 기간에 급성 전염성 또는 화농성 병리의 발생;
  • 임신 기간에 관계없이 독성 증;
  • 불리한 환경 조건에서 임신 생활 - 대형 산업 센터 및 방사선 및 유독 물질 배출에 종사하는 기업 인근
  • 태아의 발달에 부정적인 영향을 미치는 습관에 대한 미래의 부모의 감수성 - 흡연, 음주 및 마약 섭취;
  • 유산의 위협;
  • 부모와 함께하는 대사 과정과 순환계 장애와 관련된 유전병의 존재;
  • 수유 기간 동안 임산부와 수유부의 부적절한 영양;
  • 선천성 기형, 미숙아;
  • 의사의 무능력으로 인한 출산 부상, 열악한 노동 활동.

임신 초기 계획과 이러한 요인의 영향을 제한하면 신생아의 주 산기 뇌증의 위험이 감소합니다.

진단 방법

주 산기 뇌증의 진단은 자궁 내 태아의 발달 단계에서 가능합니다. 이를 위해 늦은 시간에 임산부가 다음과 같은 연구를 수행합니다.

  • 비정상적인 위치 또는 코드 얽힘의 경우를 감지하기위한 태아의 초음파;
  • 혈관 및 심장계의 발달을 평가하는 도플러 초음파 검사.

신생아가 주 산기 뇌증의 전형적 증상을 나타내면, 소아과 의사는 진단 연구를 수행합니다 :

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  • 부모로부터 병리 발달에 기여하는 요인의 존재를 확인한다.
  • 운동 신경계, 중추 신경계, 신경 흥분성, 봄 상태의 장애가 있는지 유아를 검사합니다.
  • 유아의 자발적이고 비자발적 인 움직임을 감지하기 위해 비디오 모니터링을 할당합니다.

아동의 신경 조직의 뇌 구조 및 가능한 병변의 기능을 평가하기 위해, 도구 진단은 하나 또는 여러 방법을 사용하여 수행됩니다.

  • MRI;
  • 신경 현미경;
  • 전자 음이온 검사;
  • 도플러 초음파 검사;
  • 뇌파.

어린이의 주 산기 뇌증이 ​​의심되는 경우 안과 의사가 안저의 상태를 평가하고 질병 경과를 나타내는 증상을 확인하는 것이 중요합니다.

주 산기 뇌증 치료

병리학 적 징후의시기 적절한 감지는 아기의 완전한 회복과 더 나아가 완전한 삶의 기회를 상당히 증가시킵니다. 주 산기 뇌병증의 치료는 소아과 의사, 소아과 심장병 전문의 및 신경과 전문의 인 신경과 전문의 인이 과정의 여러 전문가와 관련하여 포괄적 인 방법으로 접근해야합니다.

치료 과정에는 약물 요법뿐만 아니라 물리 요법 절차의 통과, 낮과 영양의 온화한 요법 제공, 정신 운동과 신체 발달의 교정이 포함됩니다.

약물 치료의 구성은 뇌 질환의 유형과 심각성에 달려 있습니다. 다음과 같은 의약품을 어린이에게 처방 할 수 있습니다.

  • 이뇨제 (Diacarb) - 두드러진 수두증 증후군 완화.
  • 혈관 확장제 (Dibazol) - 감소 된 근음과;
  • 근육 이완제 (Baclofen, Mydocalm) - 증가 된 근육 톤;
  • 항 경련제 (소아 신경과 의사가 지시 한대로) - 아기에게 간질 증후군이 있거나 진단 결과에 의해 확인 된 경우;
  • 뇌 구조로의 혈액 흐름과 완전한 영양 (Nootropil, Cortexin)을 향상시키는 약제;
  • 신경 세포의 기능을 향상시키는 비타민 "B"는 주사, 정제 또는 전기 영동에서 처방됩니다.

어린이는 치료 외에 다음과 같은 여러 물리 치료 절차를 처방받습니다.

  • 전기 영동;
  • 치료 용 욕조;
  • 마사지;
  • 운동 요법.

설명 된 절차는 아기에게 간질 발작이 확인되는 경우 금기 사항입니다. 다른 경우, 조작은 엄격히 확립 된 방식으로 주치의의 감독하에 수행됩니다.

증상이 뇌 구조의 깊은 병변을 나타내고 웰빙을 현저하게 악화시키는 경우, 신경 외과 수술을 아기에게 처방 할 수 있습니다. 또한 소아과 의사와의 상담을 통해 어린이가 약초로 재활 치료를하는 것이 좋습니다.

주 산기 뇌증의 결과

주 산기 뇌병증이 완전한 회복에 긍정적 인 예후를 보임에도 불구하고 질병의 무시, 비효율적 인 치료 및 신체의 특성으로 인해 여러 가지 불쾌한 결과가 발생할 가능성이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 운동성과 정신 발달의 지연. 대부분의 경우, CRA로 진단 될 때, 사람은 기회가 제한되지 않으며 독립적 인 생계를 이끌 수 있습니다.
  • 주의력 결핍으로 드러나는 정신 - 정서적 장애는 정서적 및 신체적 활동을 증가 시켰습니다.
  • Hydrocephalus와이 질병으로 인한 결과.
  • 차별적 인 혈압 및 신진 대사 장애로 인한 자율 신경계 및 주요 생체 시스템의 장애.
  • 간질 발작.
  • 뇌성 마비.
  • 수면 장애, 기분 변화, 침략과 눈물의 공격의 발생으로 나타나는 신경 장애.

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주 산기 뇌증의 영향을 치료할 수 있습니다. 그들이 발생하면 단계별 치료 및 재활 과정을 위해 경험 많은 신경 학자 및 재활 의학자에게 연락해야합니다.

주 산기 뇌증에 대해 알아야 할 모든 것

부모가되기 위해 준비하는 많은 책임있는 부부는 "주 산기 뇌증"또는 PEP와 같은 용어로 문학에 직면합니다. 특수화 된 의학 문헌은 일반인이 이해하기 어려운 정의를 제공하고, 용어와 개념으로 작동하며 설명을 추가로 검색해야합니다. 아이의 탄생에 대한 책임있는 태도의 결과로, 미래의 부모들은 두려움과 불안을 느끼게됩니다. 그러나 그 문제에 대한 이해는 아닙니다.

AED는 심각한 질병이지만 요즘 치료가 가능합니다. 시기 적절한 PEP 치료는 좋은 결과를 얻고 어린이의 정신 발달을 안정시키는 것을 허용합니다. 또한 매년 AED 치료 분야의 연구 결과가 치료의 효과를 증가시키는 것으로 나타났습니다.

주 산기 뇌병증이란 무엇입니까?

의학 서적에는 다음과 같은 정의가 있습니다.

주 산기 뇌증 (Perinatal encephalopathy, PEP)은 주 산기 기간 동안 발생하는 다양한 병인 및 발달 기전의 뇌 병변 군입니다.

더 이해하기 쉬운 언어에서 주 산기 뇌증은 여러 가지 원인에 의해 야기되는 뇌 질환의 그룹입니다. 주 산기, 즉 임신 28 주부터 만 7 세까지의 생후기 및 조산아에서 28 일까지의 검사가 있습니다. 발생 기전에 따라 저산소증, 외상성, 독성 대사성 또는 전염성이있는 특정 유형의 AED가 확인됩니다.

통계에 따르면 신생아의 3 ~ 5 %가 주 산기 뇌증의 징후로 태어납니다. 주 산기 뇌증은 흔한 병리학입니다. 그것은 문장이 아닙니다. 가능한 일이고 필요합니다.

왜 질병이 발병합니까?

신생아의 주 산기 뇌증의 주요 원인은 임신 중에 산모에게 여러 가지 유해한 요인이 미치는 부정적인 영향입니다. 이러한 요소에는 다음이 포함됩니다.

  • 임신 중 급성 전염성 질병뿐만 아니라 임신 중 악화 된 어머니의 만성 질병;
  • 임신 기간 및 모유 수유 중 어머니의 식단 위반;
  • 노동 (병약, 급속 전달) 또는 출산 중 부상 (골절, 태아의 비정형);
  • 독성 (초기와 후기 모두);
  • 어머니의 몸이 너무 성숙하지 않은, 너무 어린 나이;
  • 임신의 종결의 위협;
  • 다양한 유전성 유전 질환, 선천성 대사 장애;
  • 유해한 환경 요인 - 유해 물질, 방사선, 식품 중 유해 물질, 중금속, 배기 가스, 작업 중 유해 요소, 물 및 공기 산업 폐기물;
  • 미숙아 및 태아의 미성숙, 선천성 기형;
  • 어머니와 아버지의 나쁜 습관 : 흡연, 음주, 마약 중독, 커피 남용.


보시다시피 이유는 부작용이 될 수 있으므로 미래의 부모님은 아이의 임신과 출산을 미리 준비해야합니다. 먼저 자신의 건강을 중요하게 생각합니다.

주 산기 뇌증의 유형

주 산기 뇌증은 그 원인으로 인해 분류됩니다. 따라서 다음 PEP 그룹을 구분할 수 있습니다.

저산소증. 출생시 말초 혈액이나 질식에 산소 부족으로 발생합니다.

외상. 출산 중 태아의 부상으로 잘못된 자세, 산과 적 실수, 출산 중 잘못된 조건, 노동 병리 현상으로 발전했습니다.

독성 대사 - 태아 기관의 기형, 임신 중 어머니의 염증이 발생할 때 발생합니다.

감염성은 물론 감염의 존재를 의미합니다.

중증도에 따라 가벼운 PEP, 중등도의 중증도 및 주 산기 전체의 뇌병증이 두드러집니다.

발달 기전에 따라 주 산기 뇌증은 출혈, 허혈 및 이상 이상일 수 있습니다. 간단히 말해, 뇌출혈 (출혈), 혈액 공급 부족 및 산소 (허혈) 및 조직 및 세포의 신진 대사 장애 (이상증)로 인한 뇌 손상.

주 산기 뇌증을 어떻게 진단합니까?

일반적으로 산부인과 의사 및 소아과 의사는 주 산기 뇌증의 증상을 거의 틀림없이 인식합니다. 그러나 자격을 갖춘 전문가가없는 경우에도, 출생 후 첫 시간 내에 이미 검사를받을 수 있습니다.

신생아의 행동에주의해야 할 사항 :

  • 약하거나 늦은 외침;
  • 출생시 심장 혈관 시스템의 상태에 대한 문제 - 부정맥, 심장 박동 부족, 빈맥, 서맥;
  • 과도한 약점 또는 증가 된 근육의 색조;
  • 자극 (빛, 소리)에 대한 부적절한 반응;
  • 반사 임의 임의;
  • 신생아의 반사 부족 (빨기, 삼킴, 수색 등);
  • 원인없는 불안, 신경 행동;
  • 자주, 히스테리 성, 히스테리 성과 유사하며, 잦은 목소리의 혼란과 함께 울기가 어렵다.
  • 안구 운동 신경의 병변 (squint, exophthalmos);
  • 뒷쪽에 서있는 동안 머리를 숙이는 것;
  • 잦은 역류, 구토, 소화 장애, 음식물 섭취와 관련이 없거나 관련이 없다;
  • 수면 장애 (잠들기 어려움, 잦은 깨우기).

불행하게도, 주 산기 뇌증의 증상은 종종 후기에 나타납니다. 이것은 크게 진단을 용이하게하지만 AED의 치료를 복잡하게합니다.

노년기에 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 정신적 과정의 장애 (기억, 주의력, 감각, 지각 등);
  • 수동성, 일어나는 모든 것에 대한 관심 부족, 무관심, 주도권 부족;
  • 우울증의 지속적인 징후 - 식욕 부진, 우울증, 게임에 참여하지 않으려는 것, 접촉, 피로, 혼란, 산만, 과민성, 눈물, 약점, 열악한 수면, 우울증;
  • IRR의 징후 - 현기증, 두통, 저혈압;
  • 자기 생각을 표현할 능력이 없다.
  • 인지 활동에 대한 관심 부족 (이해의 범위를 좁힘);
  • 언어 장애.

보시다시피, 이러한 모든 장애는 일반적인 복지의 저하와 정신 지체의 두 가지 그룹으로 결합 될 수 있습니다.

진단

주 산기 뇌증의 진단은 흔히 아이의 일상적인 검사에서 우연히 증상을 감지하는 소아과 의사 나 부모의 이야기를 기반으로합니다.

일반적으로 의사는 다음 지표와 연구를 바탕으로 AED를 진단합니다.

  1. 어머니, 아이의 병력 및 병력 - 임신 전과 임신 중 부작용, 병리학 적 노동 활동의 부인.
  2. 임상 이미지 -이 그룹의 질병에 특징적인 증상 및 증후군 :
  3. 운동 장애의 증후군 - 근육 저혈압 또는 고혈압.
  4. 증가 된 신경 반사 흥분성 증후군.
  5. 중추 신경계의 압박 증후군
  6. 두개 내 고혈압 증후군 - 큰 폰타넬이 확대되고 팽창하고, 머리 둘레가 증가하고, 두개골 봉합이 갈라진다.
  7. 경련성 증후군.
  8. 태아 진단 - 초음파 (탯줄과의 얽힘, 태아의 비정상적인 위치), 도플러 (태아의 심장 및 혈관 계발의 병리).
  9. 뇌의 초음파 인 신경 방사선 검사 (Neurosonography) - 출혈의 초점을 나타냅니다.
  10. 뇌파 검사 - 병적 인 파도 또는 뇌 활동의 위반.

주 산기 뇌병증은 어떻게 치료됩니까?

앞서 언급했듯이, 오늘날 주 산기 뇌증은 적시 진단과 통합 된 접근법으로 완벽하게 치료할 수 있습니다.

여기 PEP 치료의 주요 구성 요소가 있습니다. 영구 의료 감독. 우리는 좋은 소아과 의사, 소아과 신경 학자, 심장 전문의 및 정형 외과의 사의 정기적 인 관찰이 필요합니다. 이 4 명의 의사는 의료 감독의 중추입니다.

올바른 모드. 이것은 어린이의 개인 생체 리듬과 활동과 휴식에 대한 필요를 고려하여 절약 모드입니다. 아동과의 사이코 - 교정 및 교육 교정 작업. 전문가의 권고에 따라 직접하는 것이 좋습니다. 마사지 이것은 근육의 음색을 개선하고 신경 정신 장애를 극복하는 데 도움이됩니다. 물리 치료 - 흡입, 전기 자극.

우울한 질환에 따라 달라지는 약물 치료 : 뇌부종, 뇌수종, 두개 내압 증가, 이뇨제 및 충혈 완화제가 처방되는 경우 (Lasix, Mannitol). 경련 증후군은 항 경련제 (Difenin)로 치료합니다. 이 경우 물리 치료와 마사지는 금기입니다. 근긴장 이상증의 경우, Dibazol 또는 다른 전도성 향상 제제가 사용됩니다. 신경계와 뇌, 특히 피라 세탐과 그 유사체의 혈액 공급을 향상시키는 제제.

어려운 경우에는 신경 외과 적 치료가 매우 높은 효율성을 보여줍니다. 약초 요법, 랩 및 스파 트리트먼트에도 동일하게 적용됩니다.

주 산기 뇌증의 치료 기간은 1 년에서 수 년 사이입니다. 치료의 효과는 상당히 높으며, 통합 된 접근법을 사용하면 첫 번째 결과는 치료 첫 달 동안 이미 분명해질 것입니다.

질병의 결과

주 산기 뇌증에는 여러 가지 결과가 있습니다.

  1. 전체 복구. 적시 감지의 경우에는이 옵션을 처리하는 데있어서 통합 된 접근법이 가능합니다.
  2. 지연된 정신 운동 발달. 심각도가 다를 수 있습니다. 아동이 미미한 CRA (정신 지체)를 앓고 있다고하더라도, 이는 자신의 능력이 심각하게 제한 될 수 있음을 의미하지는 않습니다. CRA를 통해 아이는 완전한 삶을 살아갈 수 있습니다.
  3. 과다 활동과 주의력 결핍 증후군 (최소한의 뇌 기능 장애). 이전 버전과 유사합니다.
  4. 신경 반응. 이것은 아동의 끊임없는 후속 조치가 요구되는보다 심각한 합병증입니다.
  5. 채소 - 내장 기능 장애. 이 영역에서 위반하면 당국의 업무가 중단 될 수 있습니다.
  6. 간질.
  7. 수두증.
  8. 뇌성 마비.

우리가 조사를 진단 했어. 무엇을 해야할까요?

우선, 공황을 멈추고 조심스럽게 기사를 다시 읽으십시오. 주 개념 - 주 산기 뇌증은 성공적으로 조절 될 수 있습니다. 많은 경우에, 그것은 치유됩니다.

가장 먼저해야 할 일은 훌륭한 신경과 전문의에게 진찰을 받고 완전한 검사를 받아야합니다. 그러면 아동의 PEP 메커니즘과 원인이 밝혀 질 것입니다. 질병의 사실을 거부하지 마십시오.

그런 다음 치료 과정에서 아동을 기다리는 모든 절차를 탐색하기 위해이 병리의 특징을 독립적으로 연구해야합니다. 의사의식이 요법, 수면, 치료법을 따르십시오.

동일한 문제, 경험 공유 및 지원 제공 (또한받는)을하는 어린이의 부모와 친분을 쌓는 것이 좋습니다.

의사의 모든 권고를 따르고 모든 문을 하나씩 노크하고 어린이를 돕기위한 모든 상식을 시험해보십시오. 아기와 함께이 기간을 살아남고, 그를 도우며, 가능한 모든 방법으로 그가 사랑 받고 필요하다는 것을 보여줍니다.

정기적으로 컨트롤 테스트를 통과하십시오. 자녀의 건강에 대한 일기를 지키십시오. 매일 일어나는 증상, 치료법 및 치료에 대한 반응을 기록합니다. 이는 부모가 제대로 보육원을 구성하는 데 도움이되며 의사는 어린이의 건강 상태를 제어합니다.

심리 치료사 및 / 또는 심리 치료사를 방문하십시오. 자녀의 사회적 접촉을 제한하지 말고 출현을 조장하십시오.

주 산기 뇌증

주 산기 뇌증 (Perinatal encephalopathy) - 태아 발달 동안 또는 신생아 초기에 발생한 중추 신경계의 다양한 병변. 주 산기 뇌 자체를 억압 또는 중추 신경계의 hyperexcitability, 운동 장애, 고혈압 뇌수종, 경련하는 vegeto - 내장 증후군의 증후군을 선언 할 수있다, 모터, 음성 및 정신 발달의 속도를 지연. 주 산기 뇌증의 진단에는 뇌의 뇌신경 검사, 도플러, MRI 및 CT, 뇌파가 포함됩니다. 주 산기 뇌증의 치료에는 증후군 약물 치료, 반복되는 마사지 과정, 운동 요법, 언어 요법 교정이 포함됩니다.

주 산기 뇌증

주 산기 뇌증 (PEP)은 태아와 신생아의 중추 신경계에 대한 저산소증, 외상성, 감염성, 독성 및 대사 작용에 의해 야기되는 뇌 기능 장애입니다. 소아과 신경학 및 소아과에서 "주 산기 뇌증"이라는 용어를 사용하는 것은 뇌 손상의 여러 메커니즘과 함께 발생하는 임상 적 그림의 유사성 때문입니다. 따라서, 엄격히 말하면, 제형 "주 산기 뇌증"은 진단이 아니며 추가적인 증후군 분석이 필요합니다. 유년기의 신경계의 병리학 구조에서 주 산기 뇌증은 60 % 이상이다. 어린이의 주 산기 뇌병증의 결과는 최소한의 뇌 기능 장애와 식물성 혈관성 긴장 이상에서 뇌수종, 뇌성 마비 및 간질에 이르기까지 다양 할 수 있습니다.

주 산기 뇌증의 원인

주 산기에 태아와 신생아의 뇌 손상의 주요 원인은 자궁 내 저산소증입니다. 따라서., 주 산기 뇌는 신체 부담 병력 임신으로 인해 발생할 수 (심장 질환, 당뇨병, 신우 신염, 천식, 고혈압, 등.) 불리한 임신 (유산의 위험, 태아 감염, 태아의 용혈성 질환, 임신 중독증, placentofetal을 실패) 및 출산 (좁은 골반, 조기 분만, 장기간 또는 급속 분만, 노동 활동 약점 등). 임산부 (흡연, 알코올 및 마약)의 유해한 습관, 태아에게 잠재적으로 위험한 약을 복용, 직업 위험 및 환경 문제는 태아에 해로운 영향을 미칠 수 있습니다.

또한 주 산기 저산소 뇌증은 출생 후 첫 날, 예를 들어 호흡 곤란 증후군, 선천성 심장 결함, 신생아 패혈증 등에서 발생할 수 있습니다.

즉각적인 원인과 관계없이, 저산소 성 중추 신경계 손상의 모든 경우에서 방아쇠는 산소 부족입니다. 중추 신경계의 저산소 손상 후 다른 이상 신 장애 (산증, 저혈당, 저 / 고 나트륨 혈증, 저칼륨 혈증, 저칼륨 혈증)이 발생합니다.

주 산기 뇌증의 원인 인 두개 내 출혈은 주로 외상성 산과 적 산과 적 이득, 골반 내 출혈, 머리의 부정확 한 삽입, 두부의 견인력 등을 사용하여 기계적 영향과 관련이 있습니다.

주 산기 뇌증 분류

주 산기 뇌증 중에는 급성기 (생후 첫 달), 조기 회복기 (최대 4-6 개월) 및 회복기 후기 (1-2 년)와 잔류 효과가 있습니다.

주요 임상 증후군은 뇌 질환은 운동 장애 증후군, 높은 neuroreflex 흥분 (hyperexcitability 증후군), CNS의 우울증 증후군, 고혈압 뇌수종 증후군, 경련 장애, 내장 식물 증후군을 포함 산기.

주 산기 뇌증의 중증도를 결정할 때 APGAR 척도에서의 신생아 상태 평가가 고려됩니다.

  • 쉬운 학위 - 6 - 7 점. 주 산기 뇌증의 경미한 형태의 증상은 증가 된 신경 - 반사 흥분성 증후군입니다. 경미한 주 산기 뇌증을 가진 조산아는 경련 증후군의 발병 위험이 증가합니다.
  • 중간 정도 - 4 - 6 점. 주 산기 뇌증은 보통 CNS 우울증 증후군 및 고혈압 - 수두증 증후군에서 발생합니다.
  • 심한 정도 - 1-4 점. 심한 주 산기 뇌증은 전 혼수 상태 또는 혼수 상태로 특징 지어집니다.

주 산기 뇌증의 증상

주 산기 뇌증의 조기 징후는 출생 직후 신생아 학자에 의해 감지 될 수 있습니다. 여기에는 신생아의 약하거나 늦은 외침, 장기간의 청색증, 빠는 반사의 부재, 운동 활동의 변화 등이 포함됩니다.

주 산기 뇌증의 경미한 형태의 클리닉은 신생아의 자발적인 운동 능력 증가, 수면 장애, 수면 장애, 빈번한 울음, 근육 긴장 이상, 턱과 팔다리 떨림을 포함합니다. 이러한 위반은 보통 생애 첫 달 동안 되돌릴 수 있고 퇴보합니다.

중등도의 주 산기 뇌증을 가진 CNS 우울증 증후군은 기면, hyporeflexia, hypodynamia, 확산 근육 저혈압으로 발생합니다. 일반적으로 국소 신경 질환의 존재 : anisocoria, 처짐, 수렴 사시, 안진, 흡인은 팔자 주름의 비대칭 성, 건 - 골막 반사 비대칭 연하 장애. 고혈압 - 뇌수종 증후군은 큰 샘의 긴장과 팽창, 이음선 발산, 머리 둘레의 증가, 수면 장애, 날카로운 비명을 특징으로합니다. 중등도의 주 산기 뇌병증의 신경 장애는 후기의 회복기로 부분적으로 퇴행합니다.

심한 산기 뇌증은 무력증까지 무력증, 근력 저하를 동반 선천성 반사 부재는, 통증 자극, 수평 및 수직 안진, 부정맥 펄스 호흡, 서맥, 저혈압, 공격에 대한 반응은 경련. 아이의 어려운 상태는 몇 주에서 2 달까지 지속될 수 있습니다. 중증의 주 산기 뇌병증의 결과는 일반적으로 하나 또는 다른 형태의 신경 병리학입니다.

주 산기 뇌증의 조기 및 후기의 회복기에는 cerebrastenic (asthenoneurotic), 운동 장애, 경련, 식물성 내장, 고혈압 - 수두 뇌증과 같은 증후가 있습니다.

운동 장애의 증후군은 근육의 hypo-, hypertonic 또는 dystonic, hyperkinesis, paresis 및 마비를 나타낼 수 있습니다. 아동의 수면 장애, 감정적 인 불안정성 및 운동 불안정은 비 증후군 증후군에 해당합니다.

산기 뇌증 회수기 뒤틀기 증후군뿐만 아니라 직접 표현 호흡 경련 안구 및 t의 자동 정지 순간 씹는 melkoamplitudnym 지터 제외한 경련 수있다. D.

주 산기 뇌증의 식물 내 기능 장애는 미세 순환 장애 (피부의 창백 및 자극, 일과성 아크로시아누스, 냉증 사지), 위장 운동 장애 (역류, 소화 불량, 장 경련 등), 심부전 및 심장 심장에 의해 나타난다. 부정맥) 등

어린이 산기 뇌 질환의 결과는 복구, 템포 지연 (정신 지체, SPP), 최소한의 뇌 기능 장애, 주의력 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD), 중추 신경계의 거친 유기 병변 (뇌성 마비, 간질, 정신 지체, 진보적 인 수두증) 될 수있다.

주 산기 뇌증 진단

주 산기 뇌증의 증상은 소아과 의사 또는 소아 신경 학자가 검사 및 신체 검사를하는 동안 대개 발견됩니다. 출생 직후의 임신, 출산, 자녀의 상태에 관한 데이터를 고려하는 것이 중요합니다. 그러나 뇌 손상의 본질을 결정하고 주 산기 뇌증의 심각성을 평가하기 위해서는 추가 실험실 및 도구 연구가 필요합니다.

신진 대사 지표를 연구하기 위해 CBS 및 혈액 가스 조성, 포도당 수준, 전해질 측정, 뇌척수액 조성 분석이 수행됩니다.

주 산기 뇌증의 원인을 간접적으로 판단 할 수있는 최초의 진단 정보는 대형 스프링을 통한 뇌 - 신경 방사선 촬영의 해부학 적 구조에 대한 초음파 검사를 통해 얻을 수 있습니다.

NSG에서 발견되는 뇌 조직의 저산소 성 - 허혈성 변화를 밝히기 위해 CT 스캔이나 뇌의 MRI가 어린이에게 수행됩니다. 뇌의 혈액 공급을 평가하기 위해 어린이의 목 혈관의 도플러 초음파 검사와 머리 동맥의 양면 스캐닝이 수행됩니다. 어린이의 뇌파는 경련성 증후군에서 발생하는 주 산기 뇌증의 진단에서 가장 큰 가치가 있습니다. 필요하다면, 아이의 검사는 에코 (echoEG), 레지 (REG), 전자 음 이모 그래피 (electroneuromyography), 자궁 경부의 방사선 촬영으로 보충 될 수 있습니다.

주 산기 뇌증이있는 어린이는 안저 검사와 관련하여 oculist 상담이 필요합니다. 정신 발달 및 언어 발달이 지연되면 어린이 심리학자와 언어 치료사의 상담이 표시됩니다.

주 산기 뇌증 치료

급성기에는 신생아 병리과에서 주 산기 뇌병증이있는 어린이를 치료합니다. 이 아이에게는 절약 된 요법, 산소 요법, 그리고 필요시 튜브 수유가 보입니다.

주 산기 뇌증의 우세한 증후를 고려하여 약물 요법을 처방합니다. 두개 내 고혈압을 줄이기 위해 탈수 요법 (만니톨)을 시행하고 코르티코 스테로이드 (프레드니손, 덱사메타손 등)를 투여하고 치료 척추 천자를 시행합니다.

신경 조직의 신진 대사를 정상화시키고 저산소증을 증가시키기 위해 글루코오스, 칼륨, 칼슘, 아스 코르 빈산 용액, 마그네슘 제제 등을 투여하는 주입 요법이 시행됩니다. 발작을 방지하기 위해 페노바르비탈, 디아제팜 등이 사용됩니다. 주 산기 뇌증 치료 혈액 순환과 뇌의 신진 대사를 개선시키는 약물의 목적은 (Vinpocetine, Piracetam, Cortexin, 혈액을 제거한 혈중 혈액 조절제 등)입니다.

회복기에는 주 산기 뇌병증이있는 어린이를 외래 진료 또는 병원 입원 일로 치료하는 것이 일반적입니다. 노이 트로픽 약물 및 혈관 보호제, 물리 치료, 수영, 마사지, 물리 요법 (amplipulse therapy, 전기 영동), 동종 요법, 약초, 정골 의학을 이용한 약물 요법의 반복 과정이 수행됩니다.

언어 장애의 경우 - 교정 장애, 알라 리아 및 구음 장애의 증후군, 교정 음성 치료 세션이 표시됩니다.

주 산기 뇌증 예방

주 산기 뇌병증의 경미한 결과는 어린이의 20-30 %에서 발생합니다. 다른 경우에는 특정 신경 증후군이 잔여 기간에 발생합니다. 그 결과의 심각성은 피해의 성격과 심각성, 의료 지원 제공의 적시성 및 완전성에 달려 있습니다. 소아에서 중추 신경계의 높은 소성 작용은 생후 첫 달에 손상된 기능을 회복시킬 수있는 큰 예비력을 유발하므로 주 산기 뇌증의 발현이 최소한이라도 가능한 한 조기에 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다.

주 산기 뇌증의 예방에는 임신과 출산 중 위험 요소를 최소화하는 것이 포함됩니다. 임신 관리 단계의 미래 산모 및 산부인과 전문의의 주된 임무는 만성 질환의 치료, 임신의 병리학 적 과정의 교정으로 얻을 수있는 자궁 내 저산소증의 예방입니다. 출산하는 동안 태아의 태내 충격을 예방할 필요가 있습니다.

성인기의 주 산기 뇌증

뇌증은 뇌의 비염증성 질환으로 조직이 변하여 그 기본 기능을 침해합니다. 병리학은 선천적이고 획득 될 수 있습니다.

어린이의 선천성 주 산기 뇌증은 산전 진전 기간, 출산 중 또는 출생 직후에 발생하는 신경계의 다양한 병리 현상이 있음을 시사합니다. 진단은 매우 중대하며 의료 개입, 상당히 긴 치료 과정 및 부모의 경계심을 필요로합니다.

주 산기 뇌증의 증상

아이는 생후 초기에 주 산기 뇌증을 얻으므로 세심한 부모님은 생애 첫 일에서 벗어난 것을 발견 할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라, 그들은 심화되고, 성장하며, 아픈 아기를 나머지 건강한 아기와 구분할 것입니다. 이 질환은 신경 장애 및 병리의 증상을 상당히 광범위하게 포함합니다. 의사들은 아이들의 주 산기 뇌증의 가장 전형적이고 주요한 증상들과 구별합니다.

유아기 :

  • 아기가 태어 났을 때 약하거나 늦게 울다.
  • 심계항진;
  • 반사 신경 결핍;
  • 불안;
  • 빈번한 눈물로 우는;
  • 과도한 혼수 상태 또는 증가 된 근육의 음색;
  • 소리와 빛에 대한 부적절한 반응;
  • 리플렉스 윈치;
  • 벌레 눈, squint;
  • 처진 머리;
  • 식사 중 및 식사 후 빈번한 역류 (아이가 자주 역류하는 이유에 대해 자세히 알아보십시오.)
  • 수면 장애.

나이가 들면 다음과 같은 사실을 알 수 있습니다.

어린이의 주 산기 뇌증의 문제는이 질병이 중추 신경계의 다른 많은 유사한 질병에 너무 가깝다는 것입니다. 부모는 그들의 무지의 첫 징후를 놓칠 수 있습니다. 비록 자녀가 종종 동료들로부터의 정신적 발달과 정신 발달에 뒤쳐져 있다고해도, 부모들은 때때로 그들과 함께 따라 가기를 희망합니다. 그러나 심한 형태의 선천성 뇌증에서는 거의 불가능합니다. 의사에게시의 적절하게 치료하고 올바른 진단을 받으면 질병의 형태와 중증도에 따라 치료가 처방됩니다.

질병의 종류

아이는 다양한 형태의 질병으로 진단받을 수 있습니다. 분류는 뇌 질환의 기원 (기원)에 기초합니다. 뇌증의 가장 일반적인 유형은 다음과 같습니다.

  • 산소 결핍, 태아 발달 중 또는 출산 중 태아 저산소증으로 인한 저산소 임신 후 주 산기;
  • hypoxic-ischemic - 산소 결핍뿐만 아니라 심각한 뇌 순환 장애로 인한 뇌 손상.
  • 일시적인 일시적인 의식 저하, 일시적인 시각 장애, 언어 장애, 신체의 여러 부분의 약화, 마비, 근육 울퉁불퉁 함으로 나타날 수있는 뇌의 혈액 순환의 과도기 - 일시적인 장애.

이러한 각 유형은 특정 증상뿐만 아니라 특정 치료법을 필요로합니다.

치료 방법

어린이의 주 산기 뇌증 치료는 오래 지속됩니다. 의사는 질병의 심각성과 병력, 어린이의 나이 및 수반되는 질병을 고려하려고합니다. 치료는 의사가 결정한대로 외래 환자 또는 병원에서 수행됩니다. 일반적으로 일년 내내 두세 가지의 치료 과정이 필요하며, 모두 뇌증의 정도에 따라 다릅니다. 주요 치료 방법은 다음과 같습니다.

  • 약물 치료 (진통제, NSAIDs, 호르몬);
  • 봉쇄 (주사);
  • 신진 대사, 항산화, 혈관 치료;
  • 수동 치료 (관절, 근육, 근섬유 기술);
  • 물리 치료 (SMT, UHF);
  • osteopathy;
  • 물리 치료 (잘 알려진 운동 요법);
  • 외과 적 치료;
  • 침술 (반사 요법);
  • phytotherapy : 약초로 치료하는 것은 뇌척수염의 부정적인 영향을 최소화합니다 - 매듭, 민들레, 질경이, 클로버, 등산, 민트, 클로버, cowberry, 세인트 존스 워트, 레몬 밤, 오징어 뿌리, 백리향 뿌리, 오레가노 -에서 약초 차가 처방됩니다. 뇌증 (중증 이상증 포함)의 심한 또는 늦은 영향;
  • 이런 경우 아로마 테라피가 생기고 생강, 카밀레, 제라늄, 라벤더, 로즈마리 등의 에센셜 오일이 아픈 어린이의 상태를 개선합니다.
  • 줄기 세포 치료.

이러한 치료법과 기술은 어린이의 질병 발현 원인, 증상 및 중증도에 따라 적용됩니다. 의사의 끊임없는 감독은 성인의 추세를 따라 잡을 수있는 어린이 건강에 대한 위험한 결과를 최소화하는 데 도움이됩니다.

성인기의 주 산기 뇌증의 결과

많은 성인 신경 질환은 어린 시절부터 왔습니다. 의사들은 그들의 원인이 선천성 뇌증으로 치료되지 않는다고 말한다. 그 결과는 매우 다양 할 수 있습니다.

  • 조기 osteochondrosis;
  • 심한 편두통;
  • 신경 순환 이상 증;
  • 발기 부전;
  • 고혈압;
  • 척추 측만증;
  • 주의력 결핍 장애;
  • 과다 활동;
  • 시력 문제;
  • 좋은 운동 장애.

질병 자체와 그 중대한 결과는 부모를위한 진정한 비극입니다. 그러나 뇌와 중추 신경계의 기능 장애는 평결이 아니며 많은 증상이 치료 가능합니다. 또한, 의료 기술의 현대적인 개발이 빠르게 진행되고 있습니다. 의약품 및 치료 방법이 더욱 완벽 해지고 있습니다. 뇌증에 대한 약이 조만간 발견 될 수도 있습니다.

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이반 드로즈 도프 (Ivan Drozdov) 07/03/2017

주 산기 뇌증은 출산 중 또는 출산 직후뿐만 아니라 자궁 내 발달 단계에서 발생하는 여러 부위의 신경 세포의 병변입니다. 이것은 임산부의 신체에 영향을 미치는 여러 가지 원인과 부정적인 요소에 의해 촉진됩니다. 현대 의학에서 병리학은 성공적으로 치료 될 수 있지만 여러 가지 부작용을 유발할 수 있습니다.

ICD-10에서 병리에는 별도의 코드가 없습니다. 진단을 내릴 때, 전문가들은 주 산기 뇌증을 G93 코드 "신경계의 다른 장애"뿐만 아니라 P91 코드 "신생아의 뇌 상태의 다른 위반"이라고도합니다.

주 산기 뇌증 : 증상

대부분의 경우, 의사는 생후 첫 시간 또는 하루에 유아의 행동으로 주 산기 뇌증을인지 할 수 있습니다. 이 기간과 삶의 다음 해 동안 신생아는 다음과 같은 증상을 보입니다.

노년층에서는 주 산기 뇌증으로 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 무슨 일이 일어나고 있는지에 대한 무관심;
  • 집중 장애;
  • 생각과 소망을 표현하는 어려움;
  • 식욕의 부족;
  • 언어 장애.

질병의 원인

불리한 환경 조건

유아의 주 산기 뇌증의 주된 원인은 자궁에서 태아가 태어날 때 어머니의 몸을 통한 부정적인 요인의 영향입니다 :

  • 출산 또는 기존 만성 질환의 악화 기간에 급성 전염성 또는 화농성 병리의 발생;
  • 임신 기간에 관계없이 독성 증;
  • 불리한 환경 조건에서 임신 생활 - 대형 산업 센터 및 방사선 및 유독 물질 배출에 종사하는 기업 인근
  • 태아의 발달에 부정적인 영향을 미치는 습관에 대한 미래의 부모의 감수성 - 흡연, 음주 및 마약 섭취;
  • 유산의 위협;
  • 부모와 함께하는 대사 과정과 순환계 장애와 관련된 유전병의 존재;
  • 수유 기간 동안 임산부와 수유부의 부적절한 영양;
  • 선천성 기형, 미숙아;
  • 의사의 무능력으로 인한 출산 부상, 열악한 노동 활동.

임신 초기 계획과 이러한 요인의 영향을 제한하면 신생아의 주 산기 뇌증의 위험이 감소합니다.

진단 방법

주 산기 뇌증의 진단은 자궁 내 태아의 발달 단계에서 가능합니다. 이를 위해 늦은 시간에 임산부가 다음과 같은 연구를 수행합니다.

  • 비정상적인 위치 또는 코드 얽힘의 경우를 감지하기위한 태아의 초음파;
  • 혈관 및 심장계의 발달을 평가하는 도플러 초음파 검사.

신생아가 주 산기 뇌증의 전형적 증상을 나타내면, 소아과 의사는 진단 연구를 수행합니다 :

  • 부모로부터 병리 발달에 기여하는 요인의 존재를 확인한다.
  • 운동 신경계, 중추 신경계, 신경 흥분성, 봄 상태의 장애가 있는지 유아를 검사합니다.
  • 유아의 자발적이고 비자발적 인 움직임을 감지하기 위해 비디오 모니터링을 할당합니다.

아동의 신경 조직의 뇌 구조 및 가능한 병변의 기능을 평가하기 위해, 도구 진단은 하나 또는 여러 방법을 사용하여 수행됩니다.

  • MRI;
  • 신경 현미경;
  • 전자 음이온 검사;
  • 도플러 초음파 검사;
  • 뇌파.

어린이의 주 산기 뇌증이 ​​의심되는 경우 안과 의사가 안저의 상태를 평가하고 질병 경과를 나타내는 증상을 확인하는 것이 중요합니다.

주 산기 뇌증 치료

병리학 적 징후의시기 적절한 감지는 아기의 완전한 회복과 더 나아가 완전한 삶의 기회를 상당히 증가시킵니다. 주 산기 뇌병증의 치료는 소아과 의사, 소아과 심장병 전문의 및 신경과 전문의 인 신경과 전문의 인이 과정의 여러 전문가와 관련하여 포괄적 인 방법으로 접근해야합니다.

치료 과정에는 약물 요법뿐만 아니라 물리 요법 절차의 통과, 낮과 영양의 온화한 요법 제공, 정신 운동과 신체 발달의 교정이 포함됩니다.

약물 치료의 구성은 뇌 질환의 유형과 심각성에 달려 있습니다. 다음과 같은 의약품을 어린이에게 처방 할 수 있습니다.

  • 이뇨제 (Diacarb) - 두드러진 수두증 증후군 완화.
  • 혈관 확장제 (Dibazol) - 감소 된 근음과;
  • 근육 이완제 (Baclofen, Mydocalm) - 증가 된 근육 톤;
  • 항 경련제 (소아 신경과 의사가 지시 한대로) - 아기에게 간질 증후군이 있거나 진단 결과에 의해 확인 된 경우;
  • 뇌 구조로의 혈액 흐름과 완전한 영양 (Nootropil, Cortexin)을 향상시키는 약제;
  • 신경 세포의 기능을 향상시키는 비타민 "B"는 주사, 정제 또는 전기 영동에서 처방됩니다.

어린이는 치료 외에 다음과 같은 여러 물리 치료 절차를 처방받습니다.

설명 된 절차는 아기에게 간질 발작이 확인되는 경우 금기 사항입니다. 다른 경우, 조작은 엄격히 확립 된 방식으로 주치의의 감독하에 수행됩니다.

증상이 뇌 구조의 깊은 병변을 나타내고 웰빙을 현저하게 악화시키는 경우, 신경 외과 수술을 아기에게 처방 할 수 있습니다. 또한 소아과 의사와의 상담을 통해 어린이가 약초로 재활 치료를하는 것이 좋습니다.

주 산기 뇌증의 결과

주 산기 뇌병증이 완전한 회복에 긍정적 인 예후를 보임에도 불구하고 질병의 무시, 비효율적 인 치료 및 신체의 특성으로 인해 여러 가지 불쾌한 결과가 발생할 가능성이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 운동성과 정신 발달의 지연. 대부분의 경우, CRA로 진단 될 때, 사람은 기회가 제한되지 않으며 독립적 인 생계를 이끌 수 있습니다.
  • 주의력 결핍으로 드러나는 정신 - 정서적 장애는 정서적 및 신체적 활동을 증가 시켰습니다.
  • Hydrocephalus와이 질병으로 인한 결과.
  • 차별적 인 혈압 및 신진 대사 장애로 인한 자율 신경계 및 주요 생체 시스템의 장애.
  • 간질 발작.
  • 뇌성 마비.
  • 수면 장애, 기분 변화, 침략과 눈물의 공격의 발생으로 나타나는 신경 장애.

주 산기 뇌증의 영향을 치료할 수 있습니다. 그들이 발생하면 단계별 치료 및 재활 과정을 위해 경험 많은 신경 학자 및 재활 의학자에게 연락해야합니다.

출생 전 뇌병증이란 무엇입니까? 평생 문장이나 일반적인 치료 가능한 질병입니까?

뇌증은 여러 가지 요인에 의해 인간의 뇌 조직에 유기적 인 손상 또는 손상을 일으 킵니다.

주 산기 기간은 임신 28 주부터 출생 후 7 일까지의 기간입니다. 주 산기는 출산 전 (임신 28 주부터 출생까지), 분만 기간 (출생 그 자체) 및 출생 후 (생년월일에서 생후 7 일째까지)의 세 부분으로 구성됩니다.

어린이의 주 산기 뇌증은 매우 위험한 질병으로 주 산기 기간에 어린이가 얻은 결과이며 뇌의 인격을 형성하는 가장 중요한 기관의 패배를 나타냅니다.

위험한 주 산기 뇌병증이란 무엇입니까?

신생아에서 주 산기 뇌증의 위험도는 뇌 조직 손상의 정도와 정도, 그리고 영향을받는 부위의 특정 유형에 따라 다릅니다. 우선, 심각한 패배는 육체의 합리적 기능을 방해 할 수 있습니다. 주 산기 뇌증의 결과 : 시각 장애, 청각 장애, 언어 장애 (언어 센터가 영향을받는 경우), 경련 활동, 기억 및 의식 장애, 마비 - 전체 또는 부분, 전반적인 약점, 잦은 현기증 및 의식 상실, 정신 운동 지연 등. K. 뇌증의 개념은 거대한 수의 장애에 대한 매우 일반적인 용어이며 일부는 나타나지 않을 수도 있습니다.

그러한 진단을 듣는 많은 현대의 어머니들은 불행히도 오랫동안 기다려온 임신을 중단 시키거나 출산 병원의 어린이들을 심하게 무능하게하거나 정신적으로 장애가있는 자녀를 두려워해서는 안된다. 그러나 그러한 진단의 빈번한 진단으로 대다수의 어린이들은 적시에 진단 및 치료를 통해 적극적인 본격적인 생활 방식을 이끌 수 있습니다.

계정에서 아기를 써내고 진단을 문장으로 받아 들여서는 안됩니다. 모든 인간 기관은 조기에 재생성을 증가 시켰는데, 이는 유아에게서 특히 두드러지며, 성인기의 주 산기 뇌증의 영향이 나타나지 않을 수도 있습니다. 특별한 치료, 관리 및 올바른 생활 방식 만 필요합니다.

성인기에 대한 암시

성인기에 이르러 이른 나이에 전염 된이 질병은 심각한 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 뇌성 마비.
  • 간질.
  • 정신 지체.
  • 신체의 모든 기능을 위반합니다.
  • 신경 정신병.
  • 자율 내장 기능 장애는 뇌에서 보내지는 부정확 한 신호로 인해 내부 장기 기능 장애입니다.
  • 기억과 의식의 장애.

그러나 적절한주의를 기울이면 가능한 위험을 최소화 할 수 있습니다.

  • 증후군 과다 및 주의력 장애.
  • 두통과 이명, 현기증.
  • 신체적 약점, 빠른 피로 및 이환율 증가.
  • 활동적이지 않고 주도권이 부족합니다.
  • 관심사의 좁혀진 원.
  • 결석 한 마음
  • 우울증 경향.

뇌의 중요한 부위가 아닌 병변이나 병변을 최소화하고시기 적절한 진단을 통해 신생아의 주 산기 뇌증에서 완전히 회복 할 수도 있습니다. 성인기에있는 사실상 아픈 모든 어린이들은 충분히 돌볼 수있는 시민입니다.

예상 원인

신생아에서의 뇌증은 광범위하게 퍼져 있음을 설명하는 다양한 요인들로 인해 발생할 수 있습니다. 어린이와 신경계의 자궁 내 발달은 매우 약해서 부정적인 영향을 미치기 쉽습니다. 태반 장벽은 물론 자연의 위대한 보호력이지만 유감스럽게도 모든 것, 특히 어머니의 어리 석음으로부터 보호 할 수는 없습니다. 다음은 어린이의 주 산기 뇌증의 원인을 부분적으로 나열한 것입니다.

  • 진단을 내리는 가장 흔한 이유는 임신 병리, 노동 활동이나 의학적 오류를 범한 경우, 복부에 불면, 임신 중 과열로 인한 모든 종류의 출산 외상입니다.
  • 두 번째로 신생아의 독성 뇌증은 유해 독소의 태반 장벽을 통해 침투하고, 대부분 알코올성, 마약 성, 니코틴 또는 약물에 의해 유발됩니다.
  • 3 위는 여러 가지 이유로 태아의 저산소증으로 인한 유아의 뇌증입니다.
  • 어머니의 혈액과 어린이의 Rh 인자의 차이로 인한자가 면역 갈등은이 질병의 위험을 지닙니다.
  • 원치 않는 임신을 방해하려는 독립적이지 않은 시도는 신생아의 주 산기 뇌증뿐만 아니라 다른 많은 심각한 이상을 유발합니다.
  • 만성 질환과 임신 중 엄마가 지닌 전염병은 아이에게 전염되어 태아의 형성 과정을 파괴 할 수 있습니다. 따라서 임신 중 풍진 감염은 언제든지 의무적 인 의료 중단의 한 요인입니다.
  • 여성이나 남성의 경계 연령은 결함이있는 생식 세포의 생산 원인이 될 수 있으며, 결과적으로 출생 전 뇌병증을 비롯한 발달 장애로 이어집니다.
  • 부모의 생식기 시스템이 변형되지 않은 조기 부모.
  • 임신 중 스트레스는 젊은 엄마에게는 심각한 위험 요소는 아니지만 과도한 호르몬은 태반 장벽을 쉽게 통과하여 어린이의 신경계로 전달됩니다. 과도한 아드레날린과 코티솔은 성인의 신경 세포를 태우며 어린이의 뇌가 심각하게 고통을받을 수 있습니다. 집중적 인 발달 기간 동안 뇌 또는 말초 신경계의 다른 기관 또는 부서가 얻어지는 각 세포가 중요하기 때문입니다.
  • 태아의 미숙은 신생아에서 두뇌 뇌증을 일으키며, 그 부서의 저 발전에서 나타납니다. 이 증후군은 나이가 들수록 쉽게 사라질 수 있으며, 반대로 뇌의 발달이 멈추거나 몇 가지 요인에 의해 방해되면 남아있을 수 있습니다.
  • 모성 섭식 장애는 진지하게 다루기 힘든 다양한 발달 장애가 나타나는 또 다른 이유입니다. 사실은 아이의 모든 장기와 세포가 엄마의 몸에 의해 생성 된 물질로 형성된다는 것입니다. 어머니가 약간의 물질, 비타민 또는 무기질이 급격하게 부족하면 신체의 자기 방어 메커니즘이 활성화되어 아기가 마지막 잔재물을 가져갈 수 없습니다. 필요한 건축 자재의 부족은 새로운 유기체를 만드는 모든 과정을 침해하여 비정상적인 신체 발달, 면역 체계 및 근육계의 품질 저하, 내장 기관의 약화 및 발육 저지 및 신생아를 포함한 신경계의 발달 이상을 유발합니다. 미래의 아이스크림 엄마가 아침이나 감자 잼에서 3시에 주기적으로 소망하는 것은 호르몬 기분 변화로 인한 변덕은 아니지만 건축 자재에 대한 어린이의 진정한 필요성입니다.
  • 임신 한 엄마의 주위에 방해 한 생태학 상황은 자연적인 과정의 위반을 일으키는 원인의 전체 범위에 영향을 미칠 수있다. 이산화탄소로 인한 스트레스, 독소 중독 및 저산소증 및 기타 여러 요인이 있습니다.

현대 사회에서 임산부를 둘러싼 많은 외상 요인으로 인해 신생아에서 주 산기 뇌증 진단이 널리 퍼졌습니다. 대부분의 경우, 의식 장애가 있거나 생생한 증상을 일으키지 않는 경미한 질환입니다. 특별 검사를받지 않은 많은 신생아는 부모와 의사가이 증후군을 알아 채지 못했습니다. 그러나 작은 편차가 시간이 지남에 따라 정상으로 돌아 가지 않는 반대로, 개발과 함께 성장하고 악화되어 아동에게 돌이킬 수없는 해를 입히는 경우도 있습니다. 적시에 발견하기 위해서는 신생아에서 뇌증의 증상에 대한 아이디어가 필요하며 처음 증상이 나타나면 의사와 상담하십시오.

주 산기 뇌증의 증상

발달 초기에 영아에서 뇌증의 증상을 확인하는 것은 매우 어렵습니다. 사실 비정상적인 움직임과 신생아의 비 일관적인 흔들림의 작은 편차는 훈련받지 않은 눈에 지각 할 수 없으며 의식적인시기의 후반기에 정신적 장애가 6 개월 만에 눈에 띄게됩니다.

주 산기 뇌증, 신생아의 증상 :

  • 빠져 나거나 삼키는 반사가 없거나 약합니다.
  • 신생아의 근육의 음색에 편차가 있습니다.
  • 다양한 자극에 너무 강하거나 반응하지 않습니다.
  • 수면 장애 불안한 수면 끊임없는 우는 소리와 함께 잠못드는 밤.
  • 날카로운 빠른 vskidyvaniya 핸들과 다리.
  • 잦은 역류.
  • 경련과 간질 발작.
  • 높거나 낮은 혈압.

나이가 많은 어린이의 주 산기 뇌증은 다음과 같이 나타납니다.

  • 증가 된 흥분성 증후군.
  • 경련성 증후군.
  • 졸음, 활동, 무관심, 반사 신경의 부재, 필수 기능의 억압. 함께, 이러한 증상을 "혼수 상태 증후군"이라고합니다.
  • 주 산기 뇌증의 결과로 인한 두개 내압 증가 - 뇌의 과다 액 (Hypertension-hydrocephalus).
  • 뇌성 마비
  • 과다 활동
  • 운동 기능의 위반은 어색함과 부주의를 증가 시켰습니다.
  • 식물성 혈관 장애 - 영구적 인 트림, 소화 불량 및 대변 장애뿐만 아니라 다양한 피부 증상을 유발합니다.
  • 육체적 또는 정신적 발달의 역행.
  • 우울증.
  • 수면 장애
  • 언어 장애.
  • 그들의 생각을 표현하는 모호함.
  • 편두통과 급성 두통.

품종

주 산기 뇌증은 일차적으로 확증 된 원인을 가진 단순 뇌증과 불특정 주 산기 뇌증으로 나뉩니다.

주 산기 뇌증 (Unspecified perinatal encephalopathy) - 신생아의 주 산기 뇌증. 불확실한 원인 (원인을 밝히지 않았다.).

뇌졸중은 치료의 뇌염을 일으키는 원인을 제거하지 않고 결과를 최소화하는 데 그 원인이 있기 때문에 뇌염은 좀 더 어려운 뇌 질환입니다.

잔여 뇌증은 질병 또는 뇌 손상 후 얼마 지나지 않아 그 질병 또는 그 영향의 잔류 증상입니다.

어린이의 지정되지 않은 뇌증은 치료 후 증상이 어린이 신경계의 다른 질환과 혼동되면 위험하지 않습니다.

신생아에서 확인되지 않은 뇌증은 뇌 손상에 의해 유발되지 않는 뇌증의 증상이 나타나는 유형의 질병입니다.

또한 주 산기 뇌증의 아종을 구별하십시오 :

산소 부족으로 인한 초 저산소성 주 산기 뇌증.

  • 과도기 또는 순환기 - 뇌의 혈액 순환 장애로 발생합니다.
  • 저산소증 - 허혈 - 저산소증의 배경에서 발생하며 순환기 질환으로 복잡합니다.
  • 독성 뇌증 - 독소의 작용으로 생깁니다.
  • 방사선 뇌증 - 방사선에 의해 발생합니다.
  • 허혈성 뇌증은 뇌 조직의 특정 부위에서 파괴 과정 (파괴 과정)에 의해 유발됩니다.
  • 혼성 기원의 뇌증, 신생아의 확인되지 않은 뇌증과 가장 관련이있다.

이것은 질병의 발생 및 영역에 대한 이유에 의해 분류 된 뇌증 하위 집단의 전체 목록이 아닙니다.

뇌증 진단

질병의 특징적인 증상의 존재는 아직 최종 진단을 내리는 이유는 아닙니다. 당신이 신경계의 다른 질병들과 오히려 쉽게 혼동되는 뇌증을 의심한다면 철저한 검사가 수행됩니다 :

  • 뇌를 포함하여 염증 과정을 감지하고 신체 시스템을 파괴하는 일반적인 검사.
  • 자기 공명 단층 촬영.
  • Electroneuromyography는 말초 신경 섬유의 감도를 테스트하는 현대적인 방법입니다.
  • 뇌파 전위 표지판을 드러내는 두뇌의 전기 전위를 기록하는 뇌파 계.
  • Neurosonography는 거의 모든 어린이에게 예방 조치로 수행되는 어린이 뇌 (초음파)에 대한 초음파 검사입니다.

질병에 걸린 어린이를위한 예측

대부분의 경우 뇌증의 명백한 증상이없는 경우에도 지구상의 대부분의 인구가 속한 모든 위험 범주에 대해 자동 예방 검사가 실시됩니다.

조기 진단과 무시 무시한 뇌 병변이 아닌, 어린이는 가장 자주 회복하고 미래에는 이상이 없습니다. 성장하는 아이의 시체 가소성이 매우 높기 때문에 그러한 경우가 가장 보편적입니다. 발달 장애가있는 어린이조차도 독립적 인 건강한 사람들이 될 수 있습니다.

또한, 다른 강도의 작은 편차의 가능성이있어, 당신이 평범한 생활 방식을 인도 할 수있게 해줍니다 :

  • 간질.
  • 뇌성 마비.
  • 활동 감소.
  • 신경 장애, 작은 정신 이상 등. 환자의 삶을 너무 많이 독살하지 않으며 주변 사람들을 간섭하지 않습니다.

심한 경우에는 각각 더 심각한 결과가 발생합니다.

  • 마비
  • 정신적 열등.
  • 장애
  • 조기 사망.
  • 삶의 제약 (특정 제품에 대한 금지, 모든 절차의 의무적 행위 등)

심각한 결과는 매우 드물고 대부분 적절한 치료와 보살핌이없는 경우가 대부분입니다. 부모가 부도덕 한 생활 방식 (알코올 중독자, 마약 중독자)을 겪거나 또는 저소득층 또는 대규모 가정에서 아기를 제대로 돌보는 데 충분한 시간이나 돈이없는 부모의 잘못이 대부분입니다. 또는 결함이있는 아이를 괴롭히지 않고 정상적인 아이들에게 보낼 수있는 잔인한 결정을 내 렸습니다. 올바른 노력을하면 심각한 피해를 입을 수 있습니다.

어린이 서비스

주 산기 뇌증의자가 치료는 문제가되지 않습니다.

치료는 많은 힘을 필요로하며, 의료 및 물리 치료 방법에 의해서만 수행됩니다. 주치의가 끊임없이 관찰하면 매우 길다.

온화한 증상과 중등도의 증상이있는 아픈 어린이는 약물 치료, 물리 치료 절차 및 정기적 관찰로 구성된 가정 치료를 계속합니다.

중증 질환은 병원에서만 독점적으로 치료되며 외과 적 개입이 필요할 수도 있습니다. 예를 들어 뇌수종 증후군이나 다양한 종양, 혈종 또는 너무 큰 부위의 사망으로 인한 상해의 경우.

치료는 손상의 유형과 원인에 따라 가장 다른 치료법에 할당되며 여러 가지 상호 연관된 블록으로 구성됩니다.

  • 질병의 원인 제거.
  • 손상된 조직의 치료.
  • 신경계의 정상화와 신호의 안정화.
  • 신체 기능의 회복.
  • 일반적인 회복 요법.
  • 저항 방지.

재활 치료 및 치료에 대한 추가 지원으로 그들은 의사가 처방 할 수있는 전통 의학 절차에 의존합니다. 독립적으로 치료 과정을 방해하면 부모는 자녀에게 돌이킬 수없는 해를 입힐 수 있습니다.

신생아 질병 예방

주 산기 뇌증의 진단은 물론 대부분의 경우 문장이 아니지만 아기의 발달을 예방하는 것이 평생토록 결과로 어려움을 겪는 것보다 훨씬 쉽습니다.

어머니가 무언가를하기에는 무의미한 경우가 있습니다 : 우발적 인 타격이나 노동 활동 장애가 있지만, 흔히 질병의 잘못은 단순히 잘못된 삶의 방식 또는 유전 적 소질 일뿐입니다.

현대 의학은 이미 유전자 수준의 자연을 속이는 많은 방법을 열었으며 거의 ​​모든 연령대와 유전 적 병리학에서 절대적으로 건강한 아기를 낳습니다. 임신을 올바르게 계획하고 철저한 검사를 수행하여 정확한 조치 방법을 선택하는 것으로 충분합니다.

사전에 사고를 준비하고 9 개월 동안 출산을 준비하는 등 사고에 대비하여 보험에 가입하는 것도 쉽습니다. 모든 종류의 출생 상해를 피하기 위해, 제왕 절개 수술을 거부 할 필요가 없습니다. 제왕 절개 수술은 아주 흔하고 쉬운 절차가 될 수 있으며, 출산을 앞두고 좋은 병원을 미리 선택할 수도 있습니다.

임신은 9 개월 밖에 걸리지 않으며 많은 여성의 경우 생후 1 ~ 2 회만 생깁니다. 이것은 장시간에 당신이 인내심을 갖고 아이를 돌보는 동시에, 큰 문제로부터 스스로를 구할 수있는 오랜 시간이 아닙니다.

최근에는 뇌증의 사례가 더욱 빈번 해지고 있습니다. 주 산기 뇌증은 매우 심각한 결과를 초래합니다. 주 기능의 침해뿐만 아니라 아동의 뇌 조직 변화를 수반하기 때문입니다.

주 산기 뇌증의 악화 된 영향은 의사가 부모에게 자녀의 상태와 행동을 면밀히 모니터링하도록 권고하는 것입니다. 왜냐하면 질병은 초기 단계에서 예방하거나 치료하기가 훨씬 쉽기 때문에 그것이 가져 오는 모든 변화를 제거하기 때문입니다.

이 병리학은 자라나는 과정에서 선천적이거나 획득 될 수 있습니다.

선천적 인 뇌증은 태아의 신경계의 다양한 병리학에 기초하여 발생하는데, 이는 태아의 발달 동안 및 분만 중에 발생할 수있다.

주 산기 뇌증은 매우 심각한 진단입니다! 상황은 즉각적인 의료 개입, 장기 치료 및 부모의 끊임없는 관심을 필요로합니다.

질병의 주요 증상

이 병은 출산 첫 달에 나타나기 때문에, 매우 조심스러운 부모는 아기의 행동과 상태의 변화와 편차를 이미 첫날에 알아 차릴 수 있습니다.

이 질병의 증상은 매우 빠르게 발달하고 강화되며, 아플 때 아이를 건강한 아기와 구별 할 수 있습니다. 뇌증은 신경 병리 및 장애의 다양한 증상을 나타냅니다. 그러나이 질병의 가장 주요하고 전형적인 증상의 목록이 있습니다.

- 출생 중 늦거나 희미한 외침;

- 빠는 반사의 부족;

- 눈물과 잦은 울음;

- 증가 된 음색의 근육 또는 과도한 혼수 상태;

- 반사 신경을 자극합니다.

머리의 부 자연스러운 처짐;

- 빛이나 소리에 대한 적절하지 않은 반응;

- 사시 또는 puzoglagost;

- 식사 중 / 후에 너무 자주 역류합니다.

나열된 증상 중 일부는 신생아에게 아주 흔하고 자연스러운 증상입니다. 예를 들어, 식사 후 또는 식사 중 빈번한 역류. 그리고 이것의 이유 - 유아에서 소화 시스템의 구조의 특징.

노년층에서 나타난 증상 :

- 모든 것에 주도권이 부족합니다.

- 저 활동 또는 부족;

의식과 기억의 장애;

- 신체의 전반적인 약점;

- 식욕이 부족하거나 부족하다.

- 생각을 형성 할 수 없음;

- 관심사 또는 부재의 작은 원형;

- 진실성 또는 끊임없는 침묵.

뇌증의 유형

이 질병에는 많은 다른 형태가 있으며, 손상된 뇌 기능의 기원 (기원)에 기초하여 분류됩니다. 뇌증의 가장 일반적인 유형은 다음과 같습니다.

- 주 산기 후 저산소증 (임신 중 산소 부족, 태아 저산소증 또는 출산 중);

- 허혈성 저산소증 (뇌의 심각한 순환 장애, 산소 결핍, 결과적으로 뇌 손상);

일시적 (일시적인 성격의 대뇌 혈액 순환 위반, 즉 일시적인 시력 저하, 의식 상실, 신체의 여러 부분의 약화, 근육의 울퉁불퉁 함, 빈혈, 언어 장애).

질병의 결과

질병의 주 산기 기간에도 불구하고, 뇌증은 성인기에 그 결과를 나타낼 수 있습니다. 신경 학적 성질의 많은 질병은 어린 시절부터 기원을 가지고 있습니다. 뇌증이 조기에 완치되지 않으면 다음과 같은 합병증이 생깁니다 :

- 가혹하고 빈번한 편두통;

- osteochondrosis의 초기 개발;

- 관심 부족의 증후군;

- 눈 문제.

의학은 오래 동안 자리를 지키지 않았지만 엄청난 속도로 발전하고 있습니다. 치료 방법 및 다양한 의료 준비가 점점 더 향상되고 있습니다. 그러므로 가까운 장래에이 심각한 질병으로 구원받을 것입니다.

이것은 심각한 질병이며 심각한 결과는 부모를위한 진정한 비극입니다. 그러나 신경계와 뇌의 기능 장애가 문장이라고 생각하지 마십시오! 뇌증의 대부분의 징후는 완전히 치료할 수 있습니다.

주 산기 뇌증은 임신 28 주부터 출생 후 7 일까지의 주 산기 기간에 미숙아에서 발생하는 임상 증후군입니다. 때로는 치명적입니다. 주 산기 뇌증은 성인기에 영향을 줄 수있는 아기의 뇌 기능을 심각하게 침해합니다.

주 산기 뇌증 (ICD-10 code G93)의 증상은 다양 할 수 있습니다 :

  1. 경련 증후군, 반사 신경의 약화, 근력 증강 또는 근육 강화.
  2. 강한 외침, 오랜 눈물로 우는.
  3. 아기는 유방을 심하게 걸립니다.
  4. 발작과 파란 얼굴.
  5. 삼키는 것, 역류의 위반.
  6. 심장 질환.
  7. 늦은 비명 소리.
  8. 민감한 수면, 빈번한 각성.
  9. 과민성, 소리에 대한 반응 향상, 가볍거나 혼수 상태, 혼수.
  10. 두개 내 고혈압으로 인한 머리 크기 증가.

병리학의 가장 초기 증상은 영아의 근육 경련 - 중추 신경계의 이상 징후입니다.

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아이의 뇌실 양 거름이란 무엇입니까? 원인과 결과.

뇌 손상은 가성 림프 및 방광 증후군을 일으킬 수 있습니다. 이것은 가장 오래된 형태 인 뇌간에있는 신경 센터의 기능을 위반하여 나타납니다. 아기가 심하게 유방을 가거나 빨기 때문에 반사 신경을 잡는 것이 절대적으로 결핍됩니다.

덜 심각한 장애가있는 경우, 부드러운 구개를 자극하는 설인 신경의 중심이 후두엽에 영향을 줄 수 있기 때문에, 아이는 모유를 마실 수 있습니다. burping도있을 수 있습니다. 미주 신경의 중심의 패배는 심장 이상을 유발합니다 : 빈맥, 부정맥.

oculomotor 신경의 핵에 손상은 감광도에있는 자연적인 일광조차에조차 폭력 반응의 증가를 일으키는 원인이된다. 피부의 호흡과 청색증으로 인한 어려움은 혈관 운동 장애와 수질 악화로 인한 호흡기의 손상으로 인한 것입니다.

두통과 근육통은 수면을 방해 할 수 있고, 수면 중에 자주 일어나고, 타액과 간질 발작이 일어날 수 있습니다. 어린이가 자라면서 주 산기 뇌증의 그러한 영향은 다음과 같이 나타날 수 있습니다.

  1. 지능이 감소하고 기억이 손상되었습니다.
  2. 뇌성 마비.
  3. 근 위축증.
  4. 과다 증후군, 주의력 결핍, 언어 문제, 편지.
  5. 과민성 또는 혼수 상태.
  6. 사회화 위반, 학습 부족, 집중력 부족.
  7. 지연된 개발.

주 산기 뇌증의 성인기의 결과는 장애, 때로는 스스로를 수행 할 능력이 없거나 의사 소통 기술이 부족한 경우입니다. 그러나 손상이 경미한 경우 증상을 점진적으로 부드럽게하는 것도 가능합니다.

주 산기 뇌증은 대개 저산소증 또는 유아의 뇌 허혈의 결과입니다. 주 산기 뇌증의 주요 원인 :

  1. 임신 중 혈액 충돌 : Rh 인자, 혈액형, 항 인지질 증후군의 존재, 혈액 응고 증가.
  2. 출생 상해, 탯줄과 얽힘. 임신의 미숙. 자궁 내 감염, 항 인지질 증후군은 조기 분만을 유발할 수 있습니다.
  3. 늦은 납품.
  4. 어머니의 자궁 내 감염.
  5. 호르몬 질환 (부신 기능 부전, 프로게스테론 결핍).
  6. 동맥성 고혈압의 존재.
  7. 간, 신장 이상의 발달로 인해 혼수 상태에 빠지게됩니다.

유아의 뇌 손상은 저산소증 (산소 결핍)과 유아의 뉴런의 죽음으로 인한 것입니다. 이것은 히말코 충돌시 발생할 수 있습니다. Rh 인자 사이의 불일치는 태반의 혈액에서 면역 복합체의 형성을 유발하고 그 안에있는 미세 순환 장애를 유발합니다. 항 인지질 증후군은 비슷한 증상을 나타냅니다. 혈액 응고가 증가하면 종종 태반 기능이 저하됩니다.

신생아에서 저산소증이 무엇인지 알아보십시오 : 원인, 증상, 진단 및 치료.

엄마가 주 산기 CNS 손상에 대해 알아야 할 것 : 병리학 적 임상상의 특징.

당신은 다른 단계에서 질병의 증상과 소화 불량증의 원인에 대해 알고 있습니까?

출생으로 인한 상해는 혈종을 일으키고 뇌 손상은 몸통을 포함합니다. 임신 중에 태아의 탯줄을 가져 오는 것은 태아의 발길을 알릴 수 있습니다 - 태아가 산소가 부족하다는 신호입니다. 탯줄이 비틀어지고 태반 혈액이 배꼽 혈관을 통해 흐르지 않습니다.

미숙아에서 출생시 저산소증의 원인은 대기 산소로 호흡하기위한 폐의 발육 저조입니다. 태어날 때 아기는 태반에서 대기 호흡으로 이동합니다. 헤모글로빈의 유형이 변하고 오래된 적혈구가 죽어 가고 있지만 새로운 백혈구가 더 천천히 형성됩니다. 따라서, 산소 운반이 악화되고있다. 또한, 심혈관 시스템은 저개발 상태입니다 - 뇌의 전구의 혈관 운동 및 호흡기 센터는 과부하로 작동합니다. 치료

반사 요법, 마사지, 물리 치료를 이용한 뇌 손상의 치료. 두개 내 고혈압 치료에는 이뇨제 사용이 포함됩니다. 경련 증후군은 의사가 처방 한 항 경련제에 의해 교정됩니다. 저산소증을 제거하기 위해 Mexidol, Actovegin, Trimetazidine이 심혈 관계 시스템을 지원하는 데 사용됩니다.

예방은 또한 중요합니다 : 임신 중 의학 관찰, 어머니의 생식기 감염의시기 적절한 치료, 증가 된 혈액 응고의 교정. 프로게스테론이 부족하여 합성 아날로그 듀퐁 스톤 (Duphaston)이 처방됩니다. 임산부에게 부신 호르몬 결핍이있는 경우 GCS (Dexamethasone)를 사용해야합니다. 이것은 폐 고민 증후군의 발달을 막을 것입니다.

주 산기 뇌증은 심각한 병리학입니다. 질병의 예후는 손상 정도에 달려 있습니다. 정기적 인 검사가 필요합니다 : neurosonography (초음파 fontanel), dopplerography, electroencephalography, 근육의 음색을 평가하기위한 electromyography.

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