혈관 생성의 Leucoencephalopathy

혈관 기원의 작은 국소성 백질 뇌증은 55 세의 나이를 넘은 남성 환자에게 더 자주 나타나는 진단이지만 모든 사람이 그것이 무엇인지는 알지 못합니다.

그것의 피질 하부 구조에있는 뇌의 백질 뇌증은 하얀 물질이 파괴됩니다.

이 유형의 질병은 1894 년 독일의 정신 의학자이자 신경 병리학자인 Otto Binswanger가 처음으로 기술 한 뇌증의 한 유형으로, 따라서 그의 이름을 따서 명명되었습니다.

이 질병에 대한 간략한 설명과 치매의 징후가있는 환자의 적은 수의 검사로 오랜 기간 동안 많은 신경 병리학 자들과 정신과 의사들의 병리학을 인식하는 것이 불가능 해졌습니다.

컴퓨터 및 자기 공명 이미징의 출현과 함께 뇌의 백색 물질의 변화는 지속적으로 증가하는 혈압과 연관되어 노인성 치매를 유발한다는 것이 확인되었습니다.

질병의 치료는 신경 병리학 자나 정신과 의사에 의해 수행됩니다.

Leucoencephalopathy에는 품종이 있지만, 거의 항상, 그것은 뇌의 하얀 물질의 변화에 ​​관한 것입니다. 질병 유형에 따라 치료법이 결정됩니다.

혈관 기전의 뇌 손상

동맥 경화증 (작은 초점)의 혈관 생성 - 뇌 혈관 병리학 과정.

동맥 고혈압은 작은 대뇌 혈관 - 모세 혈관, 그 허혈, 혈관 벽의 두꺼워 짐 등의 경화를 유발합니다. 그 결과, 신경 자극을 전달하는 백색 물질은 위축성 변화를 겪습니다. 이 경우 다음이 있습니다.

• 그것의 감소;
• 밀도 감소;
• 유체 대체;
• 수많은 출혈, 낭종, 파괴의 작은 초점의 출현.

뇌의 심실이 붕괴하기 시작합니다.

일반적으로 소 초점 국소 뇌병증의 첫 징후는 60 세에 도달 한 환자에서 나타날 수 있으며 유전 인자가 더 일찍 발생합니다.

다 병성 진행성 혈관성 백 육류 병증

다 병성 진행성 혈관성 백질 뇌증은 중추 신경계의 바이러스 병변에서 나타나 면역력 저하에 기여합니다.

면역 방어가 약 해지면 뇌의 하얀 물질이 파괴됩니다.

병리학 적 변화는 HIV 감염 (5 %), 에이즈 환자 (50 %)와 같은 면역 결핍에 의해 유발된다.

또한, 백혈병으로 변형 된 백혈구는 감염과 싸울 수있는 능력을 상실하며, 이는 면역 결핍의 발달 및 결과적으로 두뇌의 병리학 적 변화에 기여합니다.

바이러스의 효과는 신경 섬유의 막에 국부적 인 손상을 초래하여 신경 세포가 증가하고 변형됩니다. 회색질 문제의 과정에서의 개입은 관찰되지 않는다. 하얀 물질의 구조는 변화가 있으며 부드럽고 표면에 여러 개의 작은 함몰이 나타나는 젤라틴이됩니다.

인지 손상의 증상은 경미한 장애의 증상에서 발음 된 치매로 다양 할 수 있습니다. 국소 신경 증상은 다음과 같습니다 : 언어 장애 및 시력 감소, 때때로 완전히 상실 될 때까지. 운동 장애의 가속화 된 진행은 심각한 장애를 일으킬 수 있습니다.

뇌실 주위 (국소) 백질 뇌증

Periventricular (focal) leukoencephalopathy는 산소 결핍이나 혈액 공급의 만성적 인 혼란으로 인한 광범위한 뇌 손상입니다.

병리학은 소뇌, 뇌간 및 인간 운동을 담당하는 구획의 영역입니다. 산소가 오래 결핍되면 흰 물질이 건조하게 괴사 (사망)하게됩니다. 급속한 발전을 보였으며 운동성 장애의 현저한 발병에 기여합니다.

Periventricular leukoencephalopathy는 태아 저산소증에 의해 유발되어 뇌성 마비 (ICP)를 유발할 수 있습니다.

하얀 물질의 실종

이 유형의 질병은 돌연변이 된 유전자에 의해 발생합니다.
원칙적으로, 병리학의 발현은 2 세에서 6 세까지의 연령층에서 발견되지만, 유아기와 성인기 모두에서 나타날 수 있습니다.

질병의 마지막 단계에서 백질이 완전히 사라지면 심실 벽과 대뇌 피질이 보존됩니다.

이유

• 지속적으로 증가하는 혈압;
• 신경 감염 : 매독, 결핵, 수막염, 진드기 매개 뇌염;
• 태아 저산소;
• 백혈병;
• 유육종증;
• 암 질환;
• HIV 감염과 결핵에 의한 면역 결핍;
• 면역 억제제의 장기간 사용.

혈관 기원의 진행성 백질 뇌증은 다음과 같은 이유로 인해 발생할 수도 있습니다.

• 죽상 동맥 경화증;
• 혈액이 두껍게되고 혈류가 막힐 때 당뇨병;
• 질병 및 척추 부상으로 인해 뇌가 산소와 영양분 부족을 겪습니다.

혈관 기원의 작은 국소성 백질 뇌증의 발생은 다음과 같습니다 :

• 과도한 환자 체중;
• 나쁜 습관 (알코올 남용, 흡연)의 존재;
• 비정상적인식이 요법;
• 운동 부족.

질병의 발생을 예방하기 위해서는 사전에 모든 위험 요소를 제거 할 필요가 있습니다.

증상

병리 적 과정의 증상은 수년에 걸쳐 나타나며 두 가지 버전으로 나타납니다.

• 지속적인 개발과 지속적인 합병증.
• 병리학 적 변화의 진행 기간에는 환자의 건강을 악화시키지 않고 장기간 안정화가 이루어집니다.

일반적으로 증상의 악화는 혈압 상승으로 오랜 시간 지속됩니다.

초기 단계에서 백질 뇌증의 임상상은 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 정신 지체;
• 팔다리의 약점;
• 산만;
• 반응을 늦추는 것.
• 무관심;
• 눈물 어림;
• 서투른.

또한 수면 장애, 근육의 음색 증가, 사람이 짜증을 내며 우울한 상태에 빠지거나 두려움, 공포감을 느끼게됩니다.

때때로 재채기 나 기침시 가중되는 시력, 두통이 감소합니다.

결과적으로 환자는 완전히 무기력 해지고 선고가 생기기 쉽고, 스스로를 유지할 수 없으며 창자와 방광을 비우는 것을 제어합니다.

대부분의 경우 증상은 다음과 같이 나타납니다.

• 기억 상실, 주의력 감소, 기분의 급격한 감소, 저해 된 사고 - 환자의 70-90 %에서 관찰 됨.
• 일관성없는 방해받은 말, 비정상적인 발음 - 40 %;
• 느린, 손상된 움직임 - 50 %;
• 몸의 한쪽 약점 - 40 %;
• 삼키는 반사의 위반 - 30 %;
• 요실금 - 25 %;
• 치매 - 90 %.

정신 장애

정신 장애가있는 환자의 혈관성 백질 뇌증이 관찰되는 경우,

• 기억을 침해했다. 새로운 정보를 암기 할 수 없게되고, 과거 사건과 그 순서를 재현하고, 이전에 습득 한 지식과 기술을 잃어 버리게됩니다.
• 장애인 지적 능력은 일상적인 사건, 가장 중요한 사건 및 향후 발전의 예후를 분석하는 능력이 감소한 것을 포함합니다. 큰 어려움을 가진 사람이 새로운 생활 조건을 옮길 수 있습니다.
• 볼륨의 좁아짐의 형태로주의의 혼란, 여러 객체에 비전을 집중할 수없고 한 주제에서 다른 주제로 전환 할 수 없음
• 교란 된 연설은 친구들의 이름, 다양한 이름을 기억하기가 어렵다는 것과 직접적으로 관련이 있습니다. 결과적으로 말은 느리게되고, 슬퍼지고, 빈곤이 현저히 줄어 듭니다.

방해받는 기억과 관심은 시간과 공간에서 인간의 방향성을 완전히 상실하게 만듭니다.

성격 변화의 징후는 치매의 중증도에 직접적으로 의존하며 매우 다양합니다.

통증 징후의 발병은 70-80 %의 경우에서 관찰됩니다. 그들은 혼란, 망상 장애, 우울증, 불안 장애, 정신병 적 행동을 특징으로합니다.

치매의 증상은 유형에 따라 다릅니다.

• 이물질. 기억 감소 및 정신 운동 반응 속도 저하로 특징 지어 짐. 또한 기술의 기억 속에서 오랜 보존력을 가진 새로운 지식을 습득 할 수 없기 때문에 자동화주의에 이르게되었습니다. 재택 간호는 환자에게 어려움이 없지만, 어려운 직업 활동은 그들에게 적합하지 않습니다. 사람은 자신의 상태 (건망증, 부진 등)에 대해 비판적이며 어려움을 겪고 있습니다.
• 기억 상실증 환자는 무슨 일이 일어나고 있는지 암기 할 수 없지만, 과거는 아주 잘 기억하고 있습니다.
• 의사 - 마비 성 치매는 환자의 꾸준한 안락한 기분, 기억의 약간의 교란, 자기 비판의 현저한 감소를 특징으로합니다.

치매의 임상 양상은 다양합니다.

진단

뇌의 하얀 물질의 병리학 적 변화에 대한 종합 진단은 다음을 포함합니다 :

• 역사 복용;
• 질병의 임상상에 대한 연구;
• 뇌 및 혈관의 구조 및 안대기를 연구하는 데 사용되는 컴퓨터 진단 (CT);
• MRI (자기 공명 영상)는 뇌 손상의 초점을 감지하는 효과적인 방법입니다. 검사가 끝나면 환자가 확실하게 진단을 받으면 혈관 생성의 백질 뇌증의 MR 영상이 제공됩니다.
• 뇌 기능, 뇌색증 및 혈액 공급 장애의 감염성 병변을 확인하는 것을 가능하게하는 뇌 활동의 영역을 결정하는 뇌파 증;
• 바이러스 병변을 확인하는 것이 가능한 생검 또는 중합 효소 연쇄 반응 (PCR);
• 신경 심리 검사는 뇌가 제어하는 ​​다양한 심리적 기능을 평가하는 데 사용됩니다.

그 다음으로 파킨슨 병, 알츠하이머 병, 다발성 경화증, 방사선 뇌증, 정신 장애, 정상 혈압 수두증으로 감별 진단을받습니다.

혈관성 백질 뇌증으로 인한 치매의 경우, 뇌의 백질의 병리학 적 변화와 후천성 치매의 관계를 확인해야합니다.

치료

현대 의학은 혈관성 백질 뇌증을 완전히 제거 할 수있는 방법이 없습니다.

치료의 목표는 다음과 같습니다.

• 병리학 적 변화의 진전을 늦추는 것;
• 증상 경감;
• 환자의 정신 상태의 회복.

치료 방법에는 다음이 포함됩니다 :

• 병리학 발달을 퇴치하기위한 치료 적 중재;
• 증상 치료;
• 이상적인 상태에서 120/80 mm Hg를 초과해서는 안되는 혈압 교정. 예술. 혈압을 낮추면 상황을 악화시킬 수 있기 때문에 저혈압의 발생도 바람직하지 않습니다.
• 자발 대장 제거 및 방광 배출;
• 재활;
• 사회적 적응.

전문가는 다음 의약품의 도움을받습니다.

• 심장 보호, 혈관 확장, 저혈압 효과가있는 "Lizinoprilu";
• 뇌의 혈액 순환을 개선시키는 약물 : "Kavintonu", "Pentoksifillina", "Clopidogrel";
• 정신 활동을 자극하고, 기억력을 향상시키고, 학습 능력을 향상시키는 방향 조절제 : Cerebrolysin, Piracetam, Nootropil;
• 혈관 벽을 복구하는 혈관 보호제 : "Plavix", "Cinnarizina", Curantilu ";
• 항우울제 : Prozac;
• 신체의 전반적인 색조를 증가시키는 아다 프로 젠 (adaprogens) : "알로에 추출물";
• 비타민 A, E, B;
• 어떤 경우에는 항 바이러스 약물 : "Kipferon", "Acyclovir";
• "리바 스티 그민", "도네 페질", "갈란 타민", "메만틴"과 같은인지 기능을 향상시키는 아세틸 콜린 에스테라아제 억제제의 약물.

반사적 인 물리 요법은 호흡 운동, 마사지, 침술, 수작업 치료 세션 등 제외되지 않습니다.

예방 조치 및 예후

일반적으로 혈관성 백질 뇌증 환자는 2 년 이상 살지 않습니다.

또한 병리학 적 예방을 위해 명확하게 개발 된 규칙은 존재하지 않는다. 그러나 백질의 병리학 적 변화가 발생할 위험을 최소화 할 수 있습니다.

• 혈압의 지속적인 모니터링과;
• 나쁜 습관 (알코올, 흡연, 마약)의 거부;
• 정상적인 신체 활동;
• 그들의 면역의 상태에 관심;
• 건강한 식생활의 원리를 따르십시오.

혈관성 백질 뇌증의시기 적절한 진단 및 치료는 환자의 삶을 연장하는 데 도움이됩니다.

뇌의 Leucoencephalopathy - 그것은 무엇입니까? 증상, 치료, 예후

Ivan Drozdov 07/17/2017 0 댓글

Leucoencephalopathy 뇌의 subcortical 조직의 하얀 물질에 영향을 미치는 Binswanger 질병이라고도하는 뇌증의 진보적 인 형태입니다. 이 질병은 혈관성 치매 (vascular dementia)로 묘사되며, 노년층은 55 세 이후 더 쉽게 감염 될 수 있습니다. 하얀 물질의 패배로 인해 뇌의 기능이 제한되고 결국 상실되고 환자는 짧은 시간 후에 사망합니다. ICD-10에서 빈스 워어 병에는 І67.3이 지정되어있다.

Leukoencephalopathy의 유형

다음 유형의 질병이 구분됩니다.

1. Leukoentsefalopatiya 혈관 생성 (소 초점) - 뇌 반구의 구조가 천천히 영향을받는 만성 병리학 적 상태. 위험 범주에는 55 세 이상 (주로 남성)의 노인이 포함됩니다. 이 질병의 원인은 빈번한 혈압 강압에서 나타나는 만성 고혈압뿐 아니라 유전 적 소인이다. 노년기에 이런 유형의 백질 뇌증이 발생하는 결과는 치매 일 수 있습니다.
2. 진행성 백질 뇌증 (다 병소)은 면역 저하 (면역 결핍 바이러스의 진행을 포함하여)로 인해 뇌의 희석 된 물질이 희석되는 급성 질환입니다. 질병이 빨리 발병하며 필요한 의료 조치가 제공되지 않으면 환자가 사망합니다.
3. 뇌실 주위 백질 뇌증 - 뇌의 피질 하부 조직은 산소 결핍이 길어지고 국소 빈혈이 생겨 해로운 결과를 낳습니다. 병리학 초점은 대부분 소뇌, 뇌간 및 운동 기능을 담당하는 구조물에 집중되어 있습니다.

질병의 원인

질병의 형태에 따라, 백질 뇌증은 서로 관련이없는 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 따라서 혈관 생성의 질병은 다음과 같은 병적 원인 및 요인의 영향을 받아 노년기에 나타납니다.

• 고혈압;
• 당뇨병 및 기타 내분비 기능 장애;
• 죽상 동맥 경화증;
• 나쁜 습관의 존재;
• 유전.

뇌실 주위 백질 뇌증에서 뇌 구조에 발생하는 부정적인 변화의 원인은 뇌의 산소 결핍을 유발하는 상태와 질병이다.

• 선천성 기형은 유전 적 이상으로 야기된다.
• 탯줄 얽힘, 부적절한 발표로 인한 출산 부상;
• 결과적으로 나이 - 관련 변화 또는 부상으로 인한 척추의 변형 및 주요 동맥의 혈류 장애.

다발성 뇌증은 대폭 감소 된 면역 또는 완전 결핍의 배경에 나타난다. 이 국가의 발전 이유는 다음과 같습니다.

• HIV 감염;
• 결핵;
• 악성 종양 (백혈병, 림프 각화 종증, 사르코지오스, 암종);
• 유력한 화학 물질을 복용;
• 장기 이식시 사용되는 면역 억제제를받습니다.

백질 뇌증의 출현에 대한 신뢰할만한 이유를 결정함으로써 의사는 적절한 치료를 처방하고 환자의 생명을 약간 연장시킬 수 있습니다.

백질 뇌증의 증상 및 징후

백질 뇌증의 증상의 정도와 성격은 병의 형태와 병변의 위치에 직접적으로 의존합니다. 이 질병의 징후는 다음과 같습니다.

• 영구 두통;
• 팔다리의 약점;
• 메스꺼움;
• 불안, 불필요한 불안, 두려움 및 기타 여러 신경 정신병 학 장애를 포함하지만 환자는 병적 상태를 지각하지 못하고 의료 지원을 거부합니다.
• 불안정하고 비정상적인 걸음 걸이, 협응력 감소;
• 시각 장애;
• 감도 감소;
• 대화 기능의 침해, 반사를 삼키는 것;
• 근육 경련 및 경련, 간질 발작에 시간이 흐른다.
• 초기 단계의 치매는 기억과 지능이 감소됨을 나타냅니다.
• 비자 발성 배뇨, 대변.

설명 된 증상의 심각도는 인간의 면역 상태에 달려 있습니다. 예를 들어 면역이 약한 환자의 경우 정상적인 면역 체계를 가진 환자보다 뇌 물질의 병변이 더 두드러지게 나타납니다.

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진단

백질 뇌증의 유형 중 하나가 의심되면 도구 및 검사실 검사의 결과가 진단을위한 기본 사항입니다. 신경 학자와 전염성 질환 의사에 의한 초기 검사 후 환자에게 여러 가지 검사가 지정됩니다.

• 뇌파 또는 도플러 - 뇌의 혈관 상태를 연구합니다.
• MRI - 흰 두뇌 문제의 여러 병변을 감지합니다.
• CT -이 방법은 이전 방법만큼 유익하지는 않지만 뇌 구조의 병리학 적 이상을 경색 병소의 형태로 식별 할 수 있습니다.

백질 뇌증을 진단하기위한 검사실 검사는 다음과 같습니다.

• PCR 진단은 DNA 레벨에서 뇌 세포의 바이러스 병원균을 검출 할 수있는 "중합 효소 연쇄 반응 (polymerase chain reaction)"방법입니다. 분석을 위해 환자는 혈액을 채취하고 결과의 정보 내용은 95 % 이상입니다. 결과적으로 뇌 조직에 대한 생검 및 개입의 필요성이 사라집니다.
• 생검 (Biopsy) - 기술은 세포 조직의 변화, 돌이킬 수없는 과정의 발달 정도, 질병의 속도를 확인하기 위해 뇌 조직 샘플링을 포함합니다. 생검의 위험은 재료 샘플링과 결과로 합병증의 발생을 위해 뇌 조직에 직접 개입 할 필요가 있다는 것입니다.
• 요추 천자 - 뇌척수액, 즉 단백질 수준의 증가 정도를 연구합니다.

포괄적 인 검사의 결과에 기초하여 신경 학자는 병의 존재 및 진행의 ​​형태와 속도에 대해 결론을 맺습니다.

백질 뇌증의 치료

Leukoencephalopathy는 치료법이 아닙니다. 백질 뇌증을 진단 할 때, 의사는 질병의 원인을 제거하고, 증상을 완화하고, 병적 과정의 발달을 억제하고, 영향을받는 뇌 영역이 담당하는 기능을 유지하기위한지지적인 치료를 처방합니다.

백질 뇌증 환자에게 처방되는 주요 약품은 다음과 같습니다.

1. 뇌 구조의 혈액 순환을 개선시키는 약물 - Pentoxifylline, Cavinton.
2. 뇌 구조에 자극 효과가있는 방향제 - Piracetam, Fenotropil, Nootropil.
3. Cinnarizin, Plavix, Curantil과 같은 혈관벽의 색조를 회복시키는 혈관 보호제.
4. 그룹 E, A 및 B의 비타민이 우세한 비타민 복합체
5. 신체가 스트레스, 바이러스, 피로, 기후 변화와 같은 부정적 요인에 저항하는 데 도움이되는 Adaptogens - 유리 유머, Eleutherococcus, 인삼 뿌리, 알로에 추출물.
6. 혈액 응고 및 혈전증 예방으로 인한 혈관 침투성의 정상화를 허용하는 항응고제 - 헤파린.
7. 백혈병증이 면역 결핍 바이러스 (HIV) - Mirtazipin, Acyclovir, Ziprasidone에 의해 유발 된 경우의 항 레트로 바이러스.

의사는 치료뿐만 아니라 손상된 대뇌 기능 회복을 돕기 위해 여러 가지 절차와 기술을 처방합니다.

• 물리 치료;
• 반사 요법;
• 치료 운동;
• 마사지 트리트먼트;
• 수동 요법;
• 침술;
• 재활 전문가, 언어 치료 전문가, 심리학자와 같은 전문 인력으로 구성된 수업.

약물 치료의 광범위한 과정과 많은 수의 환자 환자와의 작업에도 불구하고, 진단 된 백질 뇌증으로 생존에 대한 예후는 실망 스럽습니다.

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병리학 적 과정의 형태와 속도에 관계없이, 백질 뇌증은 항상 치명적이며, 기대 여명은 다음 시간 간격으로 다양합니다.

• 그 달 동안 - 급성 질환의 경과와 적절한 치료의 부재로;
• 최대 6 개월 -지지적인 치료가 없을 때 뇌 구조에 대한 손상의 첫 증상을 감지 한 순간부터;
• 1 년에서 1 년 반 동안 - 항 레트로 바이러스 약물의 최초 증상이 나타난 직후.

두뇌 백질 뇌증이란 무엇인가 : 유형, 진단 및 치료

뇌의 Leukoencephalopathy - 치매를 일으키는 백색 물질의 패배가있는이 병리학. 다양한 원인으로 인해 여러 가지 유형의 원인이 있습니다. 그들에게 공통적 인 것은 백질 뇌증의 존재입니다.

질병을 유발할 수있는 방법은 다음과 같습니다.

• 바이러스;
• 혈관 병리;
• 뇌에 산소 공급 부족.

질병의 다른 이름 : 뇌증, 빈스 워어 병. 처음으로 병리학은 독일 정신과 의사 인 오토 빈스 벵거 (Otto Binswanger)에 의해 19 세기 말에 기술되었다. 이 기사를 통해 질병의 원인, 질병의 원인, 진단 방법 및 치료 방법을 알 수 있습니다.

분류

백질 뇌증에는 여러 가지 유형이 있습니다.

작은 초점

이것은 혈관 생성의 백질 뇌증이며, 고압의 배경을 배경으로 발전하는 만성 병리학입니다. 다른 이름 : 진행성 혈관성 백질 뇌증, 피질 내 죽상 경화성 뇌증 (subcortical atherosclerotic encephalopathy).

소 초점 국소 뇌병증이있는 동일한 임상 증상에는 뇌의 천천히 진행하는 확산 성 혈관 병변 인 뇌 순환 뇌증이 있습니다. 이전에이 질병은 ICD-10에 포함되었지만 이제는 없어졌습니다.

대부분이 질환을 앓고있는 유전 적 소인이있는 55 세 이상의 남성에서 소 초점 국소 이상증 (small focal leukoencephalopathy)이 진단됩니다.

위험 그룹에는 다음과 같은 병리학 적 증상을 앓고있는 환자가 포함됩니다.

• 죽상 경화증 (콜레스테롤 플라크는 혈관의 내강을 막아 뇌에 혈액 공급을 침범 함);
• 당뇨병 (이 병리학에서는 혈액이 두꺼워지고 그 흐름이 느려짐);
• 선천성 및 후천성 척추 병리로 뇌에 혈액 공급이 저하됨;
• 비만;
• 알코올 중독;
• 니코틴 중독.

또한, 병리학의 발달은식이 요법과 저체 동성 생활 방식의 오류를 초래합니다.

진행성 다 병성 백질 뇌증

이것은 종종 죽음의 원인이되는 가장 위험한 형태의 질병입니다. 병리에는 바이러스 성이 있습니다.

병원균은 인간 polyomavirus 2입니다.이 바이러스는 사람 인구의 80 %에서 관찰되지만이 질환은 1 차 및 2 차 면역 결핍 환자에서 발생합니다. 그들은 바이러스가 들어있어 몸에 들어가 면역계를 약화시킵니다.

진행성 다 병성 백질 뇌증은 HIV 양성인 환자의 5 %와 후천성 면역 결핍증 환자의 절반에서 진단됩니다. 이전에는 진행성 다 병성 백질 뇌증이 더 흔했으나 HAART 덕분에이 형태의 유행이 감소했습니다. 병리학 적 임상 양상은 다형성입니다.

질병은 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다.

• 말초 마비 및 마비;
• 일방적 반맹증;
• 의식 기절 증후군;
• 인격 결함;
• FMN 손상;
• 추체 외로 증후군.

중추 신경계의 장애는 중증의 기능 장애에서 중증의 치매에 이르기까지 상당히 다를 수 있습니다. 연설 장애, 완전한 시력 상실이있을 수 있습니다. 종종 환자는 근골격계에 심각한 장애를 일으키며, 이는 효율성과 장애를 상실하게 만듭니다.

위험 범주에는 다음과 같은 시민 범주가 포함됩니다.

• HIV와 에이즈 환자;
• 단일 클론 항체 (자가 면역 질환, 종양학 질환에 대해 처방 됨)로 치료받는 것;
• 거부 반응을 막기 위해 내부 장기 이식 및 면역 억제제 투여
• 악성 육아종으로 고통받습니다.

뇌실 주위 (초점) 형태

그것은 만성적 인 산소 결핍과 뇌로의 혈액 공급의 결과로 발생합니다. 허혈 부위는 흰색뿐 아니라 회색 물질에 있습니다.

전형적으로, 병적 병소는 대뇌 반구의 소뇌, 뇌간 및 전두엽 피질에 국한되어있다. 이 모든 두뇌 구조는 운동에 책임이 있으며, 따라서 이러한 형태의 병리가 발전하면 운동 장애가 관찰됩니다.

이 형태의 백혈구 장애는 출산 중 및 출생 후 며칠 이내에 저산소증을 동반 한 병리학 적 증상이있는 어린이에게서 발생합니다. 또한,이 병리는 "periventricular leukomalacia"라고하며, 대개 뇌성 마비를 유발합니다.

멸종 위기에 놓인 백질 뇌증

그것은 어린이에서 진단됩니다. 병리학의 첫 증상은 2 ~ 6 세의 환자에서 관찰됩니다. 그것은 유전자 돌연변이로 인해 나타납니다.

환자는 언급했다.

• 소뇌의 병변과 관련된 운동 장애;
• 팔다리의 마비;
• 기억 상실, 정신 지체 및 기타인지 장애;
• 시신경의 위축;
• 간질 발작.

1 세 미만의 어린이는 먹이, 구토, 발열, 정신 지체, 과민성, 팔과 다리 근육의 증가, 경련, 수면 무호흡 및 혼수 상태에 문제가 있습니다.

임상 사진

백질 뇌증의 징후는 보통 서서히 증가합니다. 질병이 시작될 때, 환자는 흩어지고, 어색하며, 일어나는 일에 무관심해질 수 있습니다. 그는 흐릿 해져서 어려운 말을 발음하기가 어려워지고, 정신적 수행이 감소합니다.

시간이 지남에 따라 수면 문제가 생기고 근육의 음색이 올라가고 환자는 짜증을 느끼게되고 비자발적 인 안구 운동을하며 이명이 나타납니다.

이 단계에서 백질 뇌증을 치료하기 시작하지 않으면 진행되지만 정신 신경증, 중증 치매 및 경련이 있습니다.

질병의 주요 증상은 다음과 같습니다 :

• 운동의 빈약 한 조화, 팔과 다리의 약화로 나타나는 운동 장애;
• 팔 또는 다리의 일방 마비가있을 수 있습니다.
• 언어 및 시각 장애 (암점, 반안);
• 신체의 여러 부분의 마비;
• 삼킴 장애;
• 요실금;
• 간질 발작;
• 지성과 약한 치매의 약화;
• 메스꺼움;
• 두통.

신경계의 모든 징후는 매우 빠르게 진행됩니다. 환자는 걸음 걸이, 글쓰기 및 몸 떨림을 유발하는 파킨슨 증후군 (parkinson syndrome)뿐만 아니라 허위 구근 마비 (false bulbar paralysis)를 가질 수 있습니다.

거의 모든 환자는 신체적 위치를 바꿀 때나 걷는 경우에 기억과 지능이 약화되고 불안정합니다.

보통 사람들은 자신이 아프다는 것을 이해하지 못하므로 친척이 종종 의사에게 데려옵니다.

진단

백질 뇌증을 진단하기 위해 의사는 포괄적 인 검사를 처방합니다. 너는 필요로 할 것이다 :

• 신경 학자에 의한 검사;
• 완전한 혈구 수;
• 마약, 향정신성 약물 및 알코올에 대한 혈액 검사;
• 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영으로 뇌의 병리학 적 초점을 식별 할 수 있습니다.
• 그것의 활동에있는 감소를 보여줄 두뇌의 뇌파 검사;
• 도플러 초음파 (Doppler ultrasound) : 혈관을 통한 혈액 순환 위반을 식별 할 수 있습니다.
• PCR, 두뇌에있는 DNA 병원체를 검출하는 것을 허용하십시오;
• 뇌 생검;
• 척추 천자는 뇌척수액에서 단백질 농도가 증가 함을 보여줍니다.

의사가 바이러스 성 감염이 백질 뇌증의 기초라고 의심한다면 그는 환자의 전자 현미경 검사를 시행하여 뇌 조직의 병원균 입자를 검출 할 수있게합니다.

면역 세포 화학 분석의 도움으로 미생물의 항원을 검출하는 것이 가능합니다. 이 대뇌 척수에서 림프구 성 pleocytosis가 관찰됩니다.

또한 심리적 상태, 기억, 운동 조정을위한 진단 테스트를 만드는 데 도움이됩니다.

차동 진단은 다음과 같은 질병으로 수행됩니다 :

• 톡소 플라즈마 증;
• 크립토 코 시스;
• HIV 치매;
• 백혈구 감소증;
• 중추 신경계 림프종;
• 아 급성 경화성 판막염;
• 다발성 경화증.

치료법

Leucoencephalopathy는 난치병입니다. 그러나 약물 치료 선택을 위해 병원에 연락해야합니다. 치료의 목표는 질병의 진행을 늦추고 뇌 기능을 활성화시키는 것입니다.

백질 뇌증의 치료는 복잡하고, 증상 적이며, 역동적입니다. 각각의 경우에 개별적으로 선택됩니다.

의사는 다음 약물을 처방 할 수 있습니다.

• 대뇌 순환을 개선시키는 약물 (Vinpocetine, Actovegin, Trental);
• 신경 대사 장애 자극제 (Fezam, Pantokalcin, Lutsetam, Cerebrolysin);
• 혈관 보호제 (Stugeron, Curantil, Zilt);
• B 비타민, 레티놀 및 토코페롤이 들어있는 종합 비타민제;
• 알로에 베라, 유리체와 같은 적응증;
• 염증 과정을 멈추게하는 글루코 코르티코 스테로이드 (프레드니손, 덱사메타손);
• 항우울제 (플루옥세틴);
• 혈전증의 위험을 줄이기위한 항응고제 (헤파린, 와파린);
• Zovirax, Cycloferon, Viferon이 처방됩니다.

• 물리 치료;
• 반사 요법;
• 침술;
• 호흡 훈련;
• 동종 요법;
• 약초;
• 목 부위의 마사지;
• 수동 요법.

치료의 어려움은 많은 항 바이러스제와 항염증제가 BBB에 침투하지 않으므로 병리학 적 병상에는 영향을 미치지 않는다는 사실에 있습니다.

백질 뇌증의 예후

현재 병리학은 치료가 불가능하며 항상 치명적입니다. 백혈병증으로 얼마나 많은 사람들이 살고 있는가는 항 바이러스 요법이 제 시간에 시작되었는지 여부에 달려 있습니다.

치료가 전혀 수행되지 않으면 뇌 구조의 위반이 감지 된 후 환자의 예상 수명이 6 개월을 초과하지 않습니다.

항 바이러스 요법을 시행 할 때 평균 수명은 1 ~ 1.5 년으로 증가합니다.

급성 병리학의 경우가 있었는데, 시작된 지 한 달 후 환자의 죽음으로 끝났다.

예방

백질 뇌증의 특별한 예방은 존재하지 않습니다.

병리 발생 위험을 줄이려면 다음 규칙을 따라야합니다.

• 비타민 - 무기 복합체를 경화시키고 복용하여 면역력을 강화하십시오.
• 체중을 정상화하라.
• 적극적인 생활 방식을 이끌어 낸다.
• 야외에서 정기적으로 방문하십시오.
• 마약과 술 사용을 중단하십시오.
• 금연;
• 캐주얼 섹스를 피하라.
• 친밀한 친밀감의 경우에는 콘돔을 사용하십시오.
• 균형 잡힌 식단을 먹고 과일과 채소가 식단에 우선해야한다.
• 스트레스에 대처하는 방법을 배우십시오.
• 휴식을위한 충분한 시간을 할당한다.
• 과도한 육체 노동을 피한다;
• 당뇨병, 죽상 동맥 경화증, 동맥 고혈압의 발견에서, 질병을 보상하기 위해 의사가 처방 한 약을 복용하십시오.

이러한 모든 조치는 백질 뇌증의 위험을 최소화합니다. 질병이 여전히 발생하면 가능한 한 빨리 의료 도움을 받아야하며 기대 수명을 연장하는 치료를 시작해야합니다.

두뇌 백설 뇌증은 무엇을 의미합니까?

뇌의 백질 뇌증은 뇌의 하얀 물질의 장애가 발생하는 것을 특징으로합니다. 이 질환은 초기에 혈관성 치매로 묘사됩니다. 대부분이 질병은 노년층에서 발생합니다.

두뇌 백설 뇌증은 무엇입니까? 이 진행성 질환은 일반적으로 만성적입니다. 시간이 지남에 따라 병리학 적 변화는 치매의 출현과 동반됩니다.

신경 세포의 완전한 파괴는 산소 공급 및 혈액 공급 과정에서의 외란으로 인해 발생합니다. 이러한 요인들은 백질 밀도의 변화를 초래하는 미세 혈관 병증의 발달에 기여합니다. 이 상태는 신체에서 혈액 순환 과정의 장애가 있음을 나타냅니다.

백질 뇌증의 유형

이 질병은 여러 종류로 발생할 수 있습니다. 병리학 적 과정의 형태에 따라 치료가 처방됩니다.

작은 초점 (혈관 생성)

뇌의 혈관성 백질 뇌증에서 뇌의 반구가 천천히 영향을 받아 임상 증상이 나타난다. 이 질병의 형태는 불규칙한 혈압과 함께 고혈압의 배경에서 발생합니다.

55 세의 남성은 위험합니다. 기본적으로이 질환은 친척이 비슷한 질병을 경험 한 사람들 에게서도 발생합니다. 시간이 지남에 따라 백색 물질의 측면에서 병리학 적 변화가 발생하면 노인성 치매가 유발됩니다.

Leukoencephalopathy 혈관 진행성은 다음과 같은 이유로 백그라운드에서 발생합니다 :

• 죽상 경화증. 지질 반점의 존재는 뇌동맥 부위의 혈액 이동에 심각한 장애물이됩니다.
• 당뇨병. 그것은 혈액의 농축과 그에 따른 운동의 어려움에 기여합니다.
• 척추의 병리학. 부상 또는 선천적 인 요인의 결과로 발생하며 뇌에 영양분과 산소가 충분하지 못하게하는 원인입니다.

혈관 생성의 작은 국소성 백질 뇌증은 무엇입니까? 과체중, 알코올 음료의 남용 및 흡연,식이 요법 및 신체 활동 부족의 결과입니다. 위험 인자의 존재는 병의 증상이 나타날 때까지 병리학 적 장애의 발병을 예방할 것을 요구합니다.

뇌인 류코 뇌증

뇌의 백뇌 뇌증은 만성 병리학 적으로 피질 백질이 파괴되어 필연적으로 치매를 유발합니다. Binswanger의 질병은 죽상 경화성 백질 뇌증을 말합니다 : 작은 동맥의 죽상 경화증이 발생하고 뇌의 양쪽 반구에서 흰 물질에 손상이 확산됩니다.

빈스 방거 병의 발생 원인 및 그 형태

기원은 혈압이 지속적으로 증가하는 것과 관련이 있습니다. 가장 흔하게 이것은 하루 동안 압력 변동을 경험하는 노인 환자에서 발생합니다. 드물게 Binswanger 질병은 이러한 질환이없는 경우 진단됩니다. 또한, 뇌 또는 아밀로이드 혈관 병증 및 다른 혈관 병리가 질병을 유발합니다.

피질골 병리의 첫 징후는 55-60 세의 나이에 발견됩니다. 그러나 유전 적으로 빈스 벵가 (Binswanger) 병에 걸릴 가능성이있는 사람들에게는 청소년에서도 치매의 증상이 나타납니다.

위험하고 백질 뇌증을 갖을 수있는 사람들은 그것이 무엇인지 알 가치가 있습니다. 하얀 물질의 파괴는 뇌의 혈관 간격의 감소와 혈관 두께의 증가로 인한 것입니다. 이것은 혈액 공급의 악화와 백질의 점진적 위축으로 이어진다. 출혈이나 물개가 있습니다. 하얀 물질이 사라지는 뇌는 액체로 가득 차 있습니다.

ICD 10 질병 코드는 I67.3으로 정의됩니다. 임상 적 그림을 기술 할 때, 병리학의 형태가 나타납니다 : 소 초점, 진성 다 초점, 뇌실 주위 백질 뇌증, 사라지는 백색 물질.

백질 뇌증의 형태

질병의 형태에 따라 증상뿐만 아니라 평균 수명, 환자의 나이, 사망률이 결정됩니다.

소 초점 국소 뇌증

혈관 생성의 작은 국소성 백질 뇌증은 증가 된 압력의 배경에 대해 발달하고 천천히 진행됩니다. 대개 55 세 이상이며 소질이있는 사람들에서 진단됩니다. 하얀 물질의 파괴를 유화시켜 유 전적으로 낳았다. 이 순환계 치매의 증상은 점진적으로 나타나고 처음에는 경미합니다. 환자는 당뇨병, 죽상 동맥 경화증, 근골격계 장애를 앓고 있습니다.

그것은 중요합니다! 위험에 처하는 사람들은 비만과 고 콜레스테롤로 고통 받고 있습니다. 부적절한 식사, 좌식 생활, 알코올 중독 및 흡연은 병리학의 발전에 중요한 요소입니다.

진행성 다 병성 백질 뇌증

진행성 다 병성 백혈구증은 질병의 가장 위험한 형태이며, 폴리오 마 바이러스 (polyoma virus)로 인해 나타나고 장애를 유발합니다. 그것은 젊은 나이에있는 사람들에게 영향을 미칩니다. 이 질환은 다 병성이며 신경계의 여러 기관에 영향을 미치며 치매 이외에도 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

• 언어 장애;
• 근골격계의 문제;
• 흐린 시력 또는 완전 실명;
• 성격 장애 및 기타 심리적 인 문제가 있습니다.

Binswanger 질병의이 모양은 면역 계통의 국가에 달려 있고 에이즈에 50 %에서 관찰된다. 또한, 진행성 혈관성 백질 뇌증은자가 면역 또는 종양 학적 병리학자가 있고 내부 장기 이식을받은 환자에게 영향을 미친다.

도와주세요! 이 바이러스는이 질병의 원인 인자이며 지구상에있는 모든 사람들의 80 %에서 결정되지만 면역 결핍이있는 경우에만 백혈병증에 이르게됩니다 (예 : HIV).

뇌실 주위 백질 뇌증

이 형태는 주로 트렁크, 소뇌 및 전두엽에 초점을두고 있습니다. 그들은 운동 기능을 담당하기 때문에 근골격계의 장애는 질병의 지속적인 동반자입니다.

이 백질 뇌증은 뇌의 산소 결핍과 그로 인한 순환기 장애로 발생합니다. 출생시 뇌가 저산소증을 앓은 성인과 어린이 모두에서 발병합니다. 이 질환은 뇌실 주위 잔류성 백질 뇌증으로 불리며, 뇌성 마비를 일으 킵니다.

멸종 위기에 놓인 백질 뇌증

1 세 아동과 6 세까지의 어린이 모두에서 발견됩니다. 질병의 발병 원인 - 유전자의 변이. 환자는 운동, 언어, 정신력 장애 및 정신 능력 부족에 대한 조정 부족을 관찰합니다. 시신경은 종종 위축되고, 간질 발작이 관찰됩니다.

주의! 출생시 증상이 현저합니다 : 사지 근육의 증가 된 톤, 발달 지연, 수유 중 구토, 경련, 체온 증가.

이유

뇌 백질 뇌증의 주요 원인은 약한 면역력입니다. 유발 요인으로는 HIV 감염, 면역 억제제의 영향으로 인체의 약화를 포함한 바이러스 성 질환이 있습니다. 또한 질병의 원인은 다음과 같습니다.

• 심장 및 혈관의 병리;
• 고혈압;
• 뇌 저산소증;
• 악성 종양;
• 림프계 장애;
• 결핵;
• 몸에 알코올, 담배로 인한 독성 과부하;
• 유전.

백질 뇌증의 증상 및 징후

Binswanger 질병의 증상은 형태와 과정에 달려 있습니다. 어떤 경우에는 표지판이 점차적으로 번갈아 가면서 나타납니다. 이 질병의 발병은 환자의 무관심, 부주의, 부진, 지능 저하로 특징 지어집니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 수면 장애;
• 증가 된 근육의 색조;
• 논리적으로 생각할 능력이 없다.
• 과민 반응;
• 눈의 불수의 적 회전;
• 이명;
• 신경증;
• 경련;
• 운동 장애, 다리 약화, 종종 마비;
• 시각 장애;
• 두통, 빈혈 및 메스꺼움;
• 요실금.

도와주세요! 보통 환자는 자신이 아프다는 사실을 깨닫지 못하고 정상적인 삶을 살아 가려고합니다. 간판을 발견 한 그의 친척이 의사에게 신청합니다.

진단

신경 학자를 검사하고 임상 혈액 검사를 수행하는 것 외에도 의사는 질병을 판단하는 데 사용합니다.

• 컴퓨터 단층 촬영;
• 미주 (diffuse) 초점, 주로 뇌실 주위 백질 뇌증 (periventricular leukoencephalopathy);
• 도플러 초음파;
• 뇌 조직 생검;
• 뇌파 검사;
• 척수액의 찔림.

백질 뇌증의 치료

이 위험한 질병은 약물이나 대중적인 방법으로 치료할 수 없습니다. 치료법은 신체의 바이러스 수를 줄이고 환자를 만족스러운 상태로 유지하며 면역력을 향상시키고 증상을 줄이기위한 것입니다. 해외에서 치료를 제공하는 의사를 포함하여 많은 의사들이 수작업과 반사 요법, 호흡 운동 및 마사지를 조언합니다. 약물과 복용량은 개별적으로 선택되며 대부분 퇴원합니다 :

• 뇌에서 혈액 순환을 개선시키는 수단 : Actovegin, Trental;
• Neurometabolic 각성제 : lucetam, fezam;
• 비타민;
• 노르 에피네프린 억제제 주사;
• 항 바이러스제.

백질 뇌증의 예후

이 병에 걸리는 사람의 수는 몸의 상태, 첫 징후가 발견되는 나이, 질병의 원인에 달려 있습니다. 환자는 적절한 치료를 통해 2 년 밖에 살지 않습니다. 치료가 효과가 없다면 환자는 6 개월 동안 지속되지 않습니다. 일부는 진단 후 2 ~ 3 개월 후에 사망합니다.

중요한 역할은 치료 선택에 대한 올바른 접근법입니다. 일부 환자의 친척은 긍정적 인 효과가 입증되지는 않았지만 실수로 기아 치료를 선택합니다. 반대로 환자의 몸은 더 고갈되고 면책은 치명적인 수준으로 감소됩니다. 그는 1 주일 이상 살 수 없습니다.

합병증

치명적인 결과는 Binswanger 병에 걸린 모든 사람들이 첫 1-2 년간의 첫 징후를 기다리고 있습니다. 그것을 연기하는 것은 불가능하지만, 약물 치료로는이시기보다 일찍 올 수 없습니다. 또한, 백질 뇌증의 합병증은 다음과 같습니다 :

• 심장병;
• 마비, 장애;
• 청각 장애 및 실명;
• 기억 상실;
• 성격의 파괴.

어린이의 뇌의 Leucoencephalopathy

신생아에서, 예를 들어, 태아의 부정확 한 위치 또는 탯줄의 얽힘으로 인해 뇌실 주위 백질 뇌증이 발생합니다. 산소 결핍으로 인해 일부 뇌 세포가 죽어 발달 장애와 언어 장애가 발생합니다. 그런 환자가 독립적으로 움직이는 것은 어렵습니다. 의사는 뇌성 마비를 진단합니다.

어린이들은 또한 유전자 수준의 장애로 인해 멸종 위기에 처한 백인 물질로 백질 뇌증을 겪습니다. 치매 이외에 환자는 발달 지연, 운동 장애, 시력 저하 또는 완전 실명으로 특징 지어집니다.

예방은 가능한가?

Binswanger 병의 특별한 예방은 없습니다. 그러나 다음과 같은 경우 발생 위험을 최소화 할 수 있습니다.

1. 면역 강화, 비타민 섭취.
2. 무게를 표준화하십시오.
3. 건강한 생활을 인도하십시오.
4. 신선한 공기에서의 산책 횟수를 늘리십시오.
5. 바로 먹어.
6. 캐주얼 섹스를 피하고 콘돔을 사용하십시오.
7. 당뇨병, 고혈압, 죽상 동맥 경화증이 있으면 의사가 처방 한 약을 복용하십시오.

Binswanger 질병은 치료할 수 없습니다. 사망은 증상이 나타난 후 몇 개월 이내에 발생합니다. 최근 몇 년 동안 환자의 상태를 완화하고 삶의 질을 향상시키기 위해 약물 및 물리 치료의 도움을받을 수 있습니다. 위험에 처한 사람들은 확실히 건강한 생활 방식을 따라야합니다.

뇌의 Leucoencephalopathy 얼마나 많은 라이브

Leucoencephalopathy는 뇌의 피질 하부 구조의 하얀 물질의 패배를 특징으로하는 질병입니다.

처음부터이 병리학은 혈관성 치매로 묘사되었습니다.

대부분이 질병은 노인에게 영향을줍니다.

질병의 종류 중 식별 할 수 있습니다 :

1. 혈관 기원의 작은 초점 백질 뇌병증. 본질적으로 뇌 혈관의 만성 병리학 적 과정이기 때문에, 대뇌 반구의 백색 물질이 점진적으로 파괴됩니다. 이 병리학의 발달을위한 이유는 혈압과 고혈압에있는 지속적인 증가이다. 발병 위험 그룹에는 55 세 이상의 남성과 유전 적 소인이있는 사람들이 포함됩니다. 시간이 지남에 따라 그러한 병리학은 노인성 치매를 유발할 수 있습니다.
2. 진행성 다 병성 뇌증. 이 병리학에서 중추 신경계에 바이러스 성 손상을 암시하며 결과적으로 백색질의 지속적인 해결책이 있습니다. 질병의 발달에 자극은 신체의 면역 결핍을 줄 수 있습니다. 이런 형태의 백질 뇌증은 가장 공격적이며 치명적일 수 있습니다.
3. 뇌실 주위 형태. 만성 산소 결핍과 허혈의 배경에 대한 두뇌의 피질 하부 구조의 병변입니다. 혈관성 치매에서의 병리학 적 과정의 국산화에있어 가장 선호되는 곳은 뇌 기능, 소뇌 기능 및 운동 기능을 담당하는 반구 영역이다. 병리학적인 반점은 피질 섬유에 위치하고 때로는 회색 물질의 깊은 층에있다.

원인

대부분 백질 뇌증의 발병 원인은 급성 면역 결핍 상태이거나 인간 polyomavirus 감염의 배경이 될 수 있습니다.

이 질병의 위험 요소는 다음과 같습니다.

• HIV 감염 및 에이즈;
• 악성 혈액 질환 (백혈병);
• 고혈압;
• 면역 결핍 상태의 면역 결핍 상태 (이식 후);
• 림프계의 악성 신 생물 (림프 각화 종증);
• 결핵;
• 전체 유기체의 장기 및 조직의 악성 신 생물;
• 유육종증.

주요 증상

이 질병의 주요 증상은 특정 뇌 구조의 병변의 임상상과 일치합니다.

이 병리의 가장 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

• 운동 조정의 부족;
• 운동 기능의 약화 (마비 증);
• 말하기 기능의 상실 (실어증);
• 단어 (구음 장애) 발음의 어려움의 출현;
• 감소 된 시력;
• 감도 감소;
• 치매 (치매)의 증가와 함께 인간의 지적 능력의 감소;
• 의식의 혼탁;
• 성격은 감정의 차이의 형태로 변화한다.
• 삼키는 행동 위반;
• 전반적인 약점이 점진적으로 증가한다.
• 간질 발작은 제외되지 않는다;
• 영구적 인 성격의 두통.

증상의 심각도는 사람의 면역 상태에 따라 다를 수 있습니다. 면역력이 저하 된 사람에게는이 질병의 증상이 분명하게 나타나지 않을 수 있습니다.

이 병의 첫 징후 중 하나는 한쪽 또는 모든 팔다리의 약화가 동시에 나타나는 것입니다.

진단

진단의 정확성과 병리학 적 과정의 정확한 위치를 결정하기 위해 다음 일련의 진단 조치가 수행되어야한다.

• 신경 병리학 자 a, 또한 infectiologist에게서 조언을 얻는;
• 뇌파 검사;
• 뇌의 전산화 단층 촬영;
• 뇌의 자기 공명 영상;
• 바이러스 성 인자를 검출하기 위해, 진단 적 뇌 생검이 수행된다.

자기 공명 영상 (Magnetic resonance imaging)은 뇌의 하얀 물질에서 질병의 여러 병을 성공적으로 식별 할 수있게합니다.

그러나 전산화 단층 촬영은 정보 성 측면에서 MRI보다 다소 열등하며 경색 병소의 형태로만 병소를 표시 할 수 있습니다.

질병의 초기 단계에서 이들은 단일 병변 또는 단일 병변 일 수 있습니다.

실험실 테스트

실험실 진단 방법으로는 뇌 세포에서 바이러스 DNA를 검출 할 수있는 PCR 방법이 있습니다.

이 방법은 정보 내용이 거의 95 %이므로 최상의 측면에서만 입증되었습니다.

PCR 진단의 도움으로 생검의 형태로 뇌 조직에 직접 개입하는 것을 피할 수 있습니다.

생체 검사는 돌이킬 수없는 과정의 존재를 정확하게 확인하고 진행 정도를 결정하는 것이 효과적 일 수 있습니다.

또 다른 방법은 요추 천자이며 정보가 부족하기 때문에 거의 사용되지 않습니다.

유일한 지시약은 환자의 뇌척수액에있는 단백질 수준의 약간의 증가 일 수 있습니다.

- 항상 죽음으로 끝나는 심각한 유전병. 유지 요법의 방법은이 기사에서 찾을 수 있습니다.

민간 요법으로 다발성 경화증 치료 - 가정에서 심각한 질병을 치료하기위한 효과적인 조언 및 처방.

유지 보수 요법

이 병리학에서 완전히 회복하는 것은 불가능합니다. 따라서 어떠한 치료 방법이라도 병리학 적 과정을 억제하고 뇌의 피질 하부 구조의 기능을 정상화하는 것이 목표 일 수 있습니다.

대부분의 경우 혈관성 치매가 뇌 구조의 바이러스 손상의 결과라는 점을 감안할 때, 우선 치료는 바이러스 성 초점을 억제해야합니다.

이 단계에서 어려움은 필요한 의약 물질이 침투 할 수없는 혈액 - 뇌 장벽을 극복하는 것일 수 있습니다.

약물이이 장벽을 통과하기 위해서는 약물의 구조에서 지용성이어야합니다 (지용성).

유감스럽게도 오늘날 대부분의 항 바이러스제는 수용성이며 이로 인해 사용이 어려워집니다.

수년에 걸쳐, 의학 전문가는 효과의 다른 정도가있는 각종 약을 시험했습니다.

이 마약 목록은 다음과 같습니다.

• 아 시클로 비르;
• 펩타이드 -T;
• 덱사메타손;
• 헤파린;
• 인터페론;
• 시 도포 비르;
• 토포 테칸.

정맥 주사로 투여되는 시스 도비 르 (cidofovir) 약은 뇌 활동을 향상시킬 수있다.

약물 cytarabine은 그 자체로 잘 증명되었습니다. 그것의 도움으로 환자의 상태를 안정시키고 일반적인 건강을 향상시킬 수 있습니다.

HIV 감염의 배경에 질병이 발생했다면 항 레트로 바이러스 요법 (지 프라 시돈, 미 타지 핍, 올란자피약)을 투여해야합니다.

예측 실망

불행히도, 전술 한 치료가 없다면, 백질 뇌증에서 회복하는 것은 불가능합니다. 환자는 중추 신경계 손상의 첫 징후가 나타나는 순간부터 6 개월 이상을 살 수 없습니다.

항 레트로 바이러스 요법은 뇌 구조 손상의 첫 징후가 나타난 후 1 년에서 1 년 반으로 삶의 기간을 늘릴 수 있습니다.

이 질병의 급성 경과가있었습니다. 이 과정을 통해 질병 발병 후 1 개월 이내에 사망이 발생했습니다.

100 %의 경우, 병적 과정의 과정은 치명적입니다.

출력 대신

모든 면역 결핍의 배경에 대해 백질 뇌증이 발생하면 예방을위한 모든 조치는 신체의 방어를 유지하고 HIV 감염을 예방하는 것을 목표로해야합니다.

이러한 조치에는 다음이 포함됩니다.

• 섹스 파트너를 선택하면 선택하는 성격.
• 마약의 사용을 거부하고, 특히 그들의 주사 형태로부터.
• 성관계 중 피임법 사용.

병적 인 과정의 중증도는 신체의 방어 상태에 달려 있습니다. 더 심하게 일반 면역력이 감소할수록 질병은 더욱 심각합니다.

그리고 마지막으로, 현재 의학 전문가들은 다양한 형태의 병리 치료를위한 효과적인 방법을 개발하기 위해 적극적으로 노력하고 있다고 말할 수 있습니다.

그러나 실제 사례에서 볼 수 있듯이이 질환에 가장 적합한 약은 예방입니다. 뇌의 Leukoencephalopathy는 불가능한 것을 막기 위해 무시 된 메커니즘과 유사한 질병을 말합니다.

현대 의학은 우리가 기존의 병리학 적 과정의 대부분을 정확하게 진단 할 수있게 해줍니다. 백질 뇌증과 같은 질병은 주로 면역 결핍 바이러스 (HIV 감염)를 앓고있는 사람들을 중심으로 진단되었으며 지금은 훨씬 더 자주 발견됩니다. 이로 인해 병에 대해 알지 못하는 환자는 그들의 삶을 연장시킬 수 있습니다. 그렇지 않으면 점진적으로 진행되어 사람에게 상습적 인 삶의 방식을 이끌어 낼 수있는 기회를 박탈합니다.

백질 뇌 손상의 형태로 백질 뇌증이 있으며 주로 노인에게 영향을 미칩니다. 이 질병의 기원은 다소 혼란 스럽지만, 최근 연구에 따르면 폴리오 바이러스 (polyomavirus)의 활성화로 인해 발생하는 것으로 나타났습니다.

질병의 발병 및 형태의 원인

과학자들은 백혈병증이 폴리오 바이러스 (polyomavirus)를 가진 사람들에게서 나타남을 증명할 수있었습니다. 그러나 이것은 전 세계 인구의 80 %를 감염 시켰기 때문에 그리 좋은 소식은 아닙니다. 희귀 한 통계에도 불구하고이 바이러스는 매우 드물게 나타납니다. 그것의 활성화가 일어나기 위해서는 많은 요인들의 조합이 필요하며, 그 주된 요인은 약화 된 면역력입니다. 따라서 초기에 문제는 주로 HIV 감염자에 관한 것이 었습니다.

leukoenfealopatii의 발달에 영향을 미칠 수있는 다른 이유들 중에는 주된 것을 구별 할 수 있습니다 :

• Lymphogranulomatosis;
• 에이즈 및 에이즈 감염;
• 혈액형 백혈병의 질병;
• 종양학 병리;
• 고혈압 (고혈압);
• 류마티스 성 관절염;
• 결핵;
• 모노 채널 항체의 사용;
• 사 코이도 증;
• 면역 억제 효과가있는 약물의 사용은 조직이나 장기 이식 후 임명됩니다.
• 전신성 홍 반성 루푸스.

현재까지 다음과 같은 형태의 백질 뇌증이 분류되었습니다.

• 작은 초점. 대뇌 (뇌 혈관)의 만성 병리가 특징입니다. 그들은 진보적 인 과정을 가지고 있으므로 백색 물질은 시간이 지남에 따라 손상됩니다. 백혈류 성 뇌증의 소 초점 형은 아마도 혈관 생성의 일종으로, 고혈압으로 고생하는 60 세 이후 남성에서 주로 나타납니다. 그 외에도 위험 집단에는 유전 적 소인이있는 사람들이 포함됩니다. 대부분의 경우, 혈관 생성의 병리학 적 병리학은 예를 들어, 치매 (치매)와 같은 특정 결과를 남깁니다.
• 진행성 혈관성 백질 뇌병증 다 병성 (다 병소) 유형. 보통 그것은 바이러스 감염이 신경계에 미치는 영향의 결과입니다. 이 때문에 뇌의 하얀 물질이 손상됩니다. 이 과정은 주로 HIV 감염의 배경을 배경으로 발생합니다. 진행성 다 병성 백질 뇌증의 결과 중 임박한 사망을 구별 할 수 있습니다.
• 뇌실 주위 백질 뇌증. 그것은 뇌 허혈로 인한 영양소의 지속적인 부족으로 인해 발생합니다. 이 병리학 형태는 인간의 움직임을 담당하는 소뇌, 뇌간 및 세분에 영향을 미칩니다. 그것은 주로 태아 발달 중 발생한 저산소증 때문에 신생아에서 나타납니다. 뇌성 마비는 가장 위험한 합병증과 구별 될 수 있습니다.

징후

병적 과정의 증상은 병변 및 그 종류의 국소화에 직접적으로 의존한다. 처음에는 증상이 특히 두드러지지 않습니다. 환자들은 빠른 피로를 배경으로 전반적인 정신 능력의 약화와 악화를 느낀다. 그러나 종종 피로 증상을 비난한다.

Neuropsychiatric 징후는 각각 다르게 발생합니다. 경우에 따라 2-3 일이 소요되고 2-3 일이 소요됩니다. 가장 기본적인 징후에 초점을 맞추어 백혈구 뇌증의 존재를 독립적으로 감지합니다.

• 간질 발작의 발생;
• 증가 된 두통;
• 운동의 조정 실패;
• 언어 결함의 발달;
• 모터 능력의 감소;
• 흐린 시야;
• 감감도;
• 의식의 불경기;
• 감정은 빈번하다.
• 정신 활동 감소;
• 삼키는 반사에 실패로 인해 삼키는 문제.

전문가들이 척수에서만 병변을 진단하는 상황이있었습니다. 이 경우 환자는 근골격계의 장애와 관련된 척수 증상만을 보였습니다. 인지 기능 손상은 우세하게 결석했다.

진단

2-3 징후를 발견 할 때 진단을 위해 경험 많은 신경 학자를 찾는 것이 좋습니다. 의사는 환자와 면담하고 검사를 실시한 다음 그러한 검사 방법을 처방합니다.

• 자기 공명 영상 (MRI). 그것은 병리학의 초점을 식별하고 그들의 현지화를 결정하는 데 사용됩니다. MRI는 또한 질병 진행 상황을 모니터하기 위해 치료 과정에서 사용됩니다.
• 중합 효소 연쇄 반응 (PCR). 이 분자 유전 연구 방법은 뇌 생검을 대체 할 수 있으며 질병의 존재와 진행에 대한 정확한 데이터를 제공합니다.

데이터에 중점을 두어 의사는 치료법을 수립 할 것입니다. 그러나 병리학 적 과정의 진행을 모니터하기 위해 정기적으로 검사를 받아야합니다.

치료 과정

현대 의학 발전의 정도에도 불구하고, 과학자들은 백질 뇌증에 대한 효과적인 치료법을 찾지 못했습니다. 모든 형태가 점진적으로 진행되고 질병이 완전히 멈추지 않을 것입니다. 신경과 의사가 편집 한 치료 과정은 환자의 상태를 유지하는 데 초점을 맞 춥니 다. 그것의 목표는 병리학의 발달을 늦추고, 증상을 완화시키고 정신 능력을 회복시키는 것입니다. 코르티코 스테로이드는 염증 과정을 예방하는 데 사용됩니다. 면역 결핍 바이러스가 있으면 의사는 항 레트로 바이러스 약물을 처방 할 것입니다.

백혈구증에 대한자가 약물 치료는 개별적으로 선택되기 때문에 금지되어 있습니다.

점차적으로, 일부 약물은 완전히 취소되거나 다른 약물로 교체 될 수 있습니다.

예후 및 예방

백질 뇌증의 예후는 매우 실망 스럽습니다. 대부분의 경우 환자의 삶의 범위는 1 개월에서 2 년 사이입니다. 병리학 적 과정의 발달을 막기 위해 예방의 다음 규칙을 준수하는 것이 좋습니다.

• 성관계 전에 피임약을 사용할 수 있도록주의를 기울여야합니다.
• 매월 정기적 인 성행위 상대방 만 선택하고 변경하지 않아야합니다.
• 담배와 같은 나쁜 습관과 약물 및 알코올 음료 사용은 폐기해야합니다.
• 식단은 야채와 과일이 많이 있어야하며 비타민 복합체를 추가로 사용하는 것이 바람직합니다.
• 스트레스 상황뿐만 아니라 육체적 정신적 과부하는 피하는 것이 바람직합니다.

백혈병 예방에 약과 믿을만한 예방 수단은 없지만 일정한 규칙에 따라 출현 가능성을 최소화 할 수 있습니다. 질병이 발생하면 즉시 진단을 받아야하며 수명 연장을위한 유지 관리 과정을 시작해야합니다.

뇌의 Leukoencephalopathy - 치매를 일으키는 백색 물질의 패배가있는이 병리학. 다양한 원인으로 인해 여러 가지 유형의 원인이 있습니다. 그들에게 공통적 인 것은 백질 뇌증의 존재입니다.

질병을 유발할 수있는 방법은 다음과 같습니다.

• 바이러스;
• 혈관 병리;
• 뇌에 산소 공급 부족.

질병의 다른 이름 : 뇌증, 빈스 워어 병. 처음으로 병리학은 독일 정신과 의사 인 오토 빈스 벵거 (Otto Binswanger)에 의해 19 세기 말에 기술되었다. 이 기사를 통해 질병의 원인, 질병의 원인, 진단 방법 및 치료 방법을 알 수 있습니다.

분류

백질 뇌증에는 여러 가지 유형이 있습니다.

작은 초점

이것은 혈관 생성의 백질 뇌증이며, 고압의 배경을 배경으로 발전하는 만성 병리학입니다. 다른 이름 : 진행성 혈관성 백질 뇌증, 피질 내 죽상 경화성 뇌증 (subcortical atherosclerotic encephalopathy).

소 초점 국소 뇌병증이있는 동일한 임상 증상에는 뇌의 천천히 진행하는 확산 성 혈관 병변 인 뇌 순환 뇌증이 있습니다. 이전에이 질병은 ICD-10에 포함되었지만 이제는 없어졌습니다.

대부분이 질환을 앓고있는 유전 적 소인이있는 55 세 이상의 남성에서 소 초점 국소 이상증 (small focal leukoencephalopathy)이 진단됩니다.

위험 그룹에는 다음과 같은 병리학 적 증상을 앓고있는 환자가 포함됩니다.

• 죽상 경화증 (콜레스테롤 플라크는 혈관의 내강을 막아 뇌에 혈액 공급을 침범 함);
• 당뇨병 (이 병리학에서는 혈액이 두꺼워지고 그 흐름이 느려짐);
• 선천성 및 후천성 척추 병리로 뇌에 혈액 공급이 저하됨;
• 비만;
• 알코올 중독;
• 니코틴 중독.

또한, 병리학의 발달은식이 요법과 저체 동성 생활 방식의 오류를 초래합니다.

진행성 다 병성 백질 뇌증

이것은 종종 죽음의 원인이되는 가장 위험한 형태의 질병입니다. 병리에는 바이러스 성이 있습니다.

병원균은 인간 polyomavirus 2입니다.이 바이러스는 사람 인구의 80 %에서 관찰되지만이 질환은 1 차 및 2 차 면역 결핍 환자에서 발생합니다. 그들은 바이러스가 들어있어 몸에 들어가 면역계를 약화시킵니다.

진행성 다 병성 백질 뇌증은 HIV 양성인 환자의 5 %와 후천성 면역 결핍증 환자의 절반에서 진단됩니다. 이전에는 진행성 다 병성 백질 뇌증이 더 흔했으나 HAART 덕분에이 형태의 유행이 감소했습니다. 병리학 적 임상 양상은 다형성입니다.

질병은 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다.

• 말초 마비 및 마비;
• 일방적 반맹증;
• 의식 기절 증후군;
• 인격 결함;
• FMN 손상;
• 추체 외로 증후군.

중추 신경계의 장애는 중증의 기능 장애에서 중증의 치매에 이르기까지 상당히 다를 수 있습니다. 연설 장애, 완전한 시력 상실이있을 수 있습니다. 종종 환자는 근골격계에 심각한 장애를 일으키며, 이는 효율성과 장애를 상실하게 만듭니다.

위험 범주에는 다음과 같은 시민 범주가 포함됩니다.

• HIV와 에이즈 환자;
• 단일 클론 항체 (자가 면역 질환, 종양학 질환에 대해 처방 됨)로 치료받는 것;
• 거부 반응을 막기 위해 내부 장기 이식 및 면역 억제제 투여
• 악성 육아종으로 고통받습니다.

뇌실 주위 (초점) 형태

그것은 만성적 인 산소 결핍과 뇌로의 혈액 공급의 결과로 발생합니다. 허혈 부위는 흰색뿐 아니라 회색 물질에 있습니다.

전형적으로, 병적 병소는 대뇌 반구의 소뇌, 뇌간 및 전두엽 피질에 국한되어있다. 이 모든 두뇌 구조는 운동에 책임이 있으며, 따라서 이러한 형태의 병리가 발전하면 운동 장애가 관찰됩니다.

이 형태의 백혈구 장애는 출산 중 및 출생 후 며칠 이내에 저산소증을 동반 한 병리학 적 증상이있는 어린이에게서 발생합니다. 또한,이 병리는 "periventricular leukomalacia"라고하며, 대개 뇌성 마비를 유발합니다.

멸종 위기에 놓인 백질 뇌증

그것은 어린이에서 진단됩니다. 병리학의 첫 증상은 2 ~ 6 세의 환자에서 관찰됩니다. 그것은 유전자 돌연변이로 인해 나타납니다.

환자는 언급했다.

• 소뇌의 병변과 관련된 운동 장애;
• 팔다리의 마비;
• 기억 상실, 정신 지체 및 기타인지 장애;
• 시신경의 위축;
• 간질 발작.

1 세 미만의 어린이는 먹이, 구토, 발열, 정신 지체, 과민성, 팔과 다리 근육의 증가, 경련, 수면 무호흡 및 혼수 상태에 문제가 있습니다.

임상 사진

백질 뇌증의 징후는 보통 서서히 증가합니다. 질병이 시작될 때, 환자는 흩어지고, 어색하며, 일어나는 일에 무관심해질 수 있습니다. 그는 흐릿 해져서 어려운 말을 발음하기가 어려워지고, 정신적 수행이 감소합니다.

시간이 지남에 따라 수면 문제가 생기고 근육의 음색이 올라가고 환자는 짜증을 느끼게되고 비자발적 인 안구 운동을하며 이명이 나타납니다.

이 단계에서 백질 뇌증을 치료하기 시작하지 않으면 진행되지만 정신 신경증, 중증 치매 및 경련이 있습니다.

질병의 주요 증상은 다음과 같습니다 :

• 운동의 빈약 한 조화, 팔과 다리의 약화로 나타나는 운동 장애;
• 팔 또는 다리의 일방 마비가있을 수 있습니다.
• 언어 및 시각 장애 (암점, 반안);
• 신체의 여러 부분의 마비;
• 삼킴 장애;
• 요실금;
• 간질 발작;
• 지성과 약한 치매의 약화;
• 메스꺼움;
• 두통.

신경계의 모든 징후는 매우 빠르게 진행됩니다. 환자는 걸음 걸이, 글쓰기 및 몸 떨림을 유발하는 파킨슨 증후군 (parkinson syndrome)뿐만 아니라 허위 구근 마비 (false bulbar paralysis)를 가질 수 있습니다.

거의 모든 환자는 신체적 위치를 바꿀 때나 걷는 경우에 기억과 지능이 약화되고 불안정합니다.

보통 사람들은 자신이 아프다는 것을 이해하지 못하므로 친척이 종종 의사에게 데려옵니다.

진단

백질 뇌증을 진단하기 위해 의사는 포괄적 인 검사를 처방합니다. 너는 필요로 할 것이다 :

• 신경 학자에 의한 검사;
• 완전한 혈구 수;
• 마약, 향정신성 약물 및 알코올에 대한 혈액 검사;
• 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영으로 뇌의 병리학 적 초점을 식별 할 수 있습니다.
• 그것의 활동에있는 감소를 보여줄 두뇌의 뇌파 검사;
• 도플러 초음파 (Doppler ultrasound) : 혈관을 통한 혈액 순환 위반을 식별 할 수 있습니다.
• PCR, 두뇌에있는 DNA 병원체를 검출하는 것을 허용하십시오;
• 뇌 생검;
• 척추 천자는 뇌척수액에서 단백질 농도가 증가 함을 보여줍니다.

의사가 바이러스 성 감염이 백질 뇌증의 기초라고 의심한다면 그는 환자의 전자 현미경 검사를 시행하여 뇌 조직의 병원균 입자를 검출 할 수있게합니다.

면역 세포 화학 분석의 도움으로 미생물의 항원을 검출하는 것이 가능합니다. 이 대뇌 척수에서 림프구 성 pleocytosis가 관찰됩니다.

또한 심리적 상태, 기억, 운동 조정을위한 진단 테스트를 만드는 데 도움이됩니다.

차동 진단은 다음과 같은 질병으로 수행됩니다 :

• 톡소 플라즈마 증;
• 크립토 코 시스;
• HIV 치매;
• 백혈구 감소증;
• 중추 신경계 림프종;
• 아 급성 경화성 판막염;
• 다발성 경화증.

치료법

Leucoencephalopathy는 난치병입니다. 그러나 약물 치료 선택을 위해 병원에 연락해야합니다. 치료의 목표는 질병의 진행을 늦추고 뇌 기능을 활성화시키는 것입니다.

백질 뇌증의 치료는 복잡하고, 증상 적이며, 역동적입니다. 각각의 경우에 개별적으로 선택됩니다.

의사는 다음 약물을 처방 할 수 있습니다.

• 대뇌 순환을 개선시키는 약물 (Vinpocetine, Actovegin, Trental);
• 신경 대사 장애 자극제 (Fezam, Pantokalcin, Lutsetam, Cerebrolysin);
• 혈관 보호제 (Stugeron, Curantil, Zilt);
• B 비타민, 레티놀 및 토코페롤이 들어있는 종합 비타민제;
• 알로에 베라, 유리체와 같은 적응증;
• 염증 과정을 멈추게하는 글루코 코르티코 스테로이드 (프레드니손, 덱사메타손);
• 항우울제 (플루옥세틴);
• 혈전증의 위험을 줄이기위한 항응고제 (헤파린, 와파린);
• Zovirax, Cycloferon, Viferon이 처방됩니다.

• 물리 치료;
• 반사 요법;
• 침술;
• 호흡 훈련;
• 동종 요법;
• 약초;
• 목 부위의 마사지;
• 수동 요법.

치료의 어려움은 많은 항 바이러스제와 항염증제가 BBB에 침투하지 않으므로 병리학 적 병상에는 영향을 미치지 않는다는 사실에 있습니다.

백질 뇌증의 예후

현재 병리학은 치료가 불가능하며 항상 치명적입니다. 백혈병증으로 얼마나 많은 사람들이 살고 있는가는 항 바이러스 요법이 제 시간에 시작되었는지 여부에 달려 있습니다.

치료가 전혀 수행되지 않으면 뇌 구조의 위반이 감지 된 후 환자의 예상 수명이 6 개월을 초과하지 않습니다.

항 바이러스 요법을 시행 할 때 평균 수명은 1 ~ 1.5 년으로 증가합니다.

급성 병리학의 경우가 있었는데, 시작된 지 한 달 후 환자의 죽음으로 끝났다.

예방

백질 뇌증의 특별한 예방은 존재하지 않습니다.

병리 발생 위험을 줄이려면 다음 규칙을 따라야합니다.

• 비타민 - 무기 복합체를 경화시키고 복용하여 면역력을 강화하십시오.
• 체중을 정상화하라.
• 적극적인 생활 방식을 이끌어 낸다.
• 야외에서 정기적으로 방문하십시오.
• 마약과 술 사용을 중단하십시오.
• 금연;
• 캐주얼 섹스를 피하라.
• 친밀한 친밀감의 경우에는 콘돔을 사용하십시오.
• 균형 잡힌 식단을 먹고 과일과 채소가 식단에 우선해야한다.
• 스트레스에 대처하는 방법을 배우십시오.
• 휴식을위한 충분한 시간을 할당한다.
• 과도한 육체 노동을 피한다;
• 당뇨병, 죽상 동맥 경화증, 동맥 고혈압의 발견에서, 질병을 보상하기 위해 의사가 처방 한 약을 복용하십시오.

이러한 모든 조치는 백질 뇌증의 위험을 최소화합니다. 질병이 여전히 발생하면 가능한 한 빨리 의료 도움을 받아야하며 기대 수명을 연장하는 치료를 시작해야합니다.

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이반 드로즈 도프 (Ivan Drozdov) 07/17/2017

Leucoencephalopathy 뇌의 subcortical 조직의 하얀 물질에 영향을 미치는 Binswanger 질병이라고도하는 뇌증의 진보적 인 형태입니다. 이 질병은 혈관성 치매 (vascular dementia)로 묘사되며, 노년층은 55 세 이후 더 쉽게 감염 될 수 있습니다. 하얀 물질의 패배로 인해 뇌의 기능이 제한되고 결국 상실되고 환자는 짧은 시간 후에 사망합니다. ICD-10에서 빈스 워어 병에는 І67.3이 지정되어있다.

Leukoencephalopathy의 유형

다음 유형의 질병이 구분됩니다.

1. Leukoentsefalopatiya 혈관 생성 (소 초점) - 뇌 반구의 구조가 천천히 영향을받는 만성 병리학 적 상태. 위험 범주에는 55 세 이상 (주로 남성)의 노인이 포함됩니다. 이 질병의 원인은 빈번한 혈압 강압에서 나타나는 만성 고혈압뿐 아니라 유전 적 소인이다. 노년기에 이런 유형의 백질 뇌증이 발생하는 결과는 치매 일 수 있습니다.
2. 진행성 백질 뇌증 (다 병소)은 면역 저하 (면역 결핍 바이러스의 진행을 포함하여)로 인해 뇌의 희석 된 물질이 희석되는 급성 질환입니다. 질병이 빨리 발병하며 필요한 의료 조치가 제공되지 않으면 환자가 사망합니다.
3. 뇌실 주위 백질 뇌증 - 뇌의 피질 하부 조직은 산소 결핍이 길어지고 국소 빈혈이 생겨 해로운 결과를 낳습니다. 병리학 초점은 대부분 소뇌, 뇌간 및 운동 기능을 담당하는 구조물에 집중되어 있습니다.

질병의 원인

질병의 형태에 따라, 백질 뇌증은 서로 관련이없는 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 따라서 혈관 생성의 질병은 다음과 같은 병적 원인 및 요인의 영향을 받아 노년기에 나타납니다.

• 고혈압;
• 당뇨병 및 기타 내분비 기능 장애;
• 죽상 동맥 경화증;
• 나쁜 습관의 존재;
• 유전.

뇌실 주위 백질 뇌증에서 뇌 구조에 발생하는 부정적인 변화의 원인은 뇌의 산소 결핍을 유발하는 상태와 질병이다.

• 선천성 기형은 유전 적 이상으로 야기된다.
• 탯줄 얽힘, 부적절한 발표로 인한 출산 부상;
• 결과적으로 나이 - 관련 변화 또는 부상으로 인한 척추의 변형 및 주요 동맥의 혈류 장애.

다발성 뇌증은 대폭 감소 된 면역 또는 완전 결핍의 배경에 나타난다. 이 국가의 발전 이유는 다음과 같습니다.

• HIV 감염;
• 결핵;
• 악성 종양 (백혈병, 림프 각화 종증, 사르코지오스, 암종);
• 유력한 화학 물질을 복용;
• 장기 이식시 사용되는 면역 억제제를받습니다.

백질 뇌증의 출현에 대한 신뢰할만한 이유를 결정함으로써 의사는 적절한 치료를 처방하고 환자의 생명을 약간 연장시킬 수 있습니다.

백질 뇌증의 증상 및 징후

백질 뇌증의 증상의 정도와 성격은 병의 형태와 병변의 위치에 직접적으로 의존합니다. 이 질병의 징후는 다음과 같습니다.

• 영구 두통;
• 팔다리의 약점;
• 메스꺼움;
• 불안, 불필요한 불안, 두려움 및 기타 여러 신경 정신병 학 장애를 포함하지만 환자는 병적 상태를 지각하지 못하고 의료 지원을 거부합니다.
• 불안정하고 비정상적인 걸음 걸이, 협응력 감소;
• 시각 장애;
• 감도 감소;
• 대화 기능의 침해, 반사를 삼키는 것;
• 근육 경련 및 경련, 간질 발작에 시간이 흐른다.
• 초기 단계의 치매는 기억과 지능이 감소됨을 나타냅니다.
• 비자 발성 배뇨, 대변.

설명 된 증상의 심각도는 인간의 면역 상태에 달려 있습니다. 예를 들어 면역이 약한 환자의 경우 정상적인 면역 체계를 가진 환자보다 뇌 물질의 병변이 더 두드러지게 나타납니다.

진단

백질 뇌증의 유형 중 하나가 의심되면 도구 및 검사실 검사의 결과가 진단을위한 기본 사항입니다. 신경 학자와 전염성 질환 의사에 의한 초기 검사 후 환자에게 여러 가지 검사가 지정됩니다.

• 뇌파 또는 도플러 - 뇌의 혈관 상태를 연구합니다.
• MRI - 흰 두뇌 문제의 여러 병변을 감지합니다.
• CT -이 방법은 이전 방법만큼 유익하지는 않지만 뇌 구조의 병리학 적 이상을 경색 병소의 형태로 식별 할 수 있습니다.

백질 뇌증을 진단하기위한 검사실 검사는 다음과 같습니다.

• PCR 진단은 DNA 레벨에서 뇌 세포의 바이러스 병원균을 검출 할 수있는 "중합 효소 연쇄 반응 (polymerase chain reaction)"방법입니다. 분석을 위해 환자는 혈액을 채취하고 결과의 정보 내용은 95 % 이상입니다. 결과적으로 뇌 조직에 대한 생검 및 개입의 필요성이 사라집니다.
• 생검 (Biopsy) - 기술은 세포 조직의 변화, 돌이킬 수없는 과정의 발달 정도, 질병의 속도를 확인하기 위해 뇌 조직 샘플링을 포함합니다. 생검의 위험은 재료 샘플링과 결과로 합병증의 발생을 위해 뇌 조직에 직접 개입 할 필요가 있다는 것입니다.
• 요추 천자 - 뇌척수액, 즉 단백질 수준의 증가 정도를 연구합니다.

포괄적 인 검사의 결과에 기초하여 신경 학자는 병의 존재 및 진행의 ​​형태와 속도에 대해 결론을 맺습니다.

백질 뇌증의 치료

Leukoencephalopathy는 치료법이 아닙니다. 백질 뇌증을 진단 할 때, 의사는 질병의 원인을 제거하고, 증상을 완화하고, 병적 과정의 발달을 억제하고, 영향을받는 뇌 영역이 담당하는 기능을 유지하기위한지지적인 치료를 처방합니다.

백질 뇌증 환자에게 처방되는 주요 약품은 다음과 같습니다.

1. 뇌 구조의 혈액 순환을 개선시키는 약물 - Pentoxifylline, Cavinton.
2. 뇌 구조에 자극 효과가있는 방향제 - Piracetam, Fenotropil, Nootropil.
3. Cinnarizin, Plavix, Curantil과 같은 혈관벽의 색조를 회복시키는 혈관 보호제.
4. 그룹 E, A 및 B의 비타민이 우세한 비타민 복합체
5. 신체가 스트레스, 바이러스, 피로, 기후 변화와 같은 부정적 요인에 저항하는 데 도움이되는 Adaptogens - 유리 유머, Eleutherococcus, 인삼 뿌리, 알로에 추출물.
6. 혈액 응고 및 혈전증 예방으로 인한 혈관 침투성의 정상화를 허용하는 항응고제 - 헤파린.
7. 백혈병증이 면역 결핍 바이러스 (HIV) - Mirtazipin, Acyclovir, Ziprasidone에 의해 유발 된 경우의 항 레트로 바이러스.

의사는 치료뿐만 아니라 손상된 대뇌 기능 회복을 돕기 위해 여러 가지 절차와 기술을 처방합니다.

• 물리 치료;
• 반사 요법;
• 치료 운동;
• 마사지 트리트먼트;
• 수동 요법;
• 침술;
• 재활 전문가, 언어 치료 전문가, 심리학자와 같은 전문 인력으로 구성된 수업.

약물 치료의 광범위한 과정과 많은 수의 환자 환자와의 작업에도 불구하고, 진단 된 백질 뇌증으로 생존에 대한 예후는 실망 스럽습니다.

병리학 적 과정의 형태와 속도에 관계없이, 백질 뇌증은 항상 치명적이며, 기대 여명은 다음 시간 간격으로 다양합니다.

• 그 달 동안 - 급성 질환의 경과와 적절한 치료의 부재로;
• 최대 6 개월 -지지적인 치료가 없을 때 뇌 구조에 대한 손상의 첫 증상을 감지 한 순간부터;
• 1 년에서 1 년 반 동안 - 항 레트로 바이러스 약물의 최초 증상이 나타난 직후.