허혈성 대뇌 뇌졸중

허혈성 뇌졸중은 뇌 경색이며, 뇌 혈류가 현저하게 감소하면서 발생합니다.

뇌 경색의 진행으로 이어지는 질병 중 첫 번째 장소는 아테롬성 경화증에 의해 점령되며 목 또는 두개 내 혈관의 위대한 뇌 혈관에 영향을 미칩니다.

종종 죽상 동맥 경화증과 고혈압 또는 동맥 고혈압의 병용이 있습니다. 급성 허혈성 뇌졸중은 환자의 즉각적인 입원 및 적절한 의료 조치가 필요한 상태입니다.

허혈성 뇌졸중 : 무엇입니까?

허혈성 뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관을 막히는 결과로 발생합니다. 이 유형의 방해물의 주된 조건은 혈관벽을 감싸는 지방질 침전물의 개발입니다. 이것은 죽상 동맥 경화증이라고합니다.

허혈성 뇌졸중은 혈관 (혈전증) 또는 혈액 시스템의 다른 곳 (색전증)에서 발생할 수있는 응고를 일으 킵니다.

질병의 비 생물학적 형태의 정의는 "허혈", "경색", "뇌졸중"이라는 용어로 표시된 국소 순환 장애를 특징 짓는 세 가지 독립적 인 병리학에 기초합니다.

• 국소 빈혈은 기관, 조직의 국부적 인 부분에 혈액 공급 부족이다.
• 뇌졸중은 뇌 조직의 죽음과 함께 혈관 중 하나의 파열 / 허혈 중 뇌 혈류를 위반하는 것입니다.

허혈성 뇌졸중에서 증상은 질병 유형에 따라 다릅니다.

1. Atherothrombotic seizure - 크거나 중간 크기의 동맥 죽상 동맥 경화증으로 인해 발생하며, 점차적으로 진행되며, 대부분 수면 중에 발생합니다.
2. Lacunar - 당뇨병이나 고혈압은 작은 지름의 동맥에 순환 장애를 일으킬 수 있습니다.
3. 심근 박리 형태 - 뇌의 중간 동맥이 색전과 함께 부분적으로 또는 완전히 폐색 된 결과로 발생하며, 이는 갑자기 일어나는 동안 갑자기 일어나고, 다른 기관의 색전은 나중에 발생할 수 있습니다.
4. 허혈, 드문 원인과 관련된 - 동맥 벽의 분리, 과도한 혈액 응고, 혈관 병리학 (비 atherosclerotic), 혈액 질환.
5. 알려지지 않은 원산지 - 발생의 정확한 원인 또는 여러 가지 원인의 존재를 결정할 수 없다는 것이 특징입니다.

앞에서부터 우리는 "허혈성 뇌졸중이란 무엇인가"라는 질문에 대한 대답은 간단하다고 결론 지을 수 있습니다. 혈전이나 콜레스테롤 플라크가 막혀 뇌의 한 영역에서 혈액 순환을 위반하는 것입니다.

허혈성 뇌졸중의 5 개 주요 기간이 있습니다 :

1. 가장 날카로운시기는 처음 3 일입니다.
2. 급성기는 최대 28 일입니다.
3. 조기 회복 기간은 최대 6 개월입니다.
4. 늦은 회복 기간 - 최대 2 년;
5. 잔류 효과의 기간 - 2 년 후.

대부분의 뇌 허혈성 뇌졸중은 갑자기 시작되고 빠르게 발달하며 몇 분에서 몇 시간 내에 뇌 조직이 사망하게됩니다.

영향을받은 지역에 따르면 뇌 경색은 다음과 같이 나뉩니다.

1. 허혈성 오른쪽 뇌졸중 - 결과는 주로 나중에 회복되지 않는 운동 기능에 영향을 미치며 정신 감성 지표는 정상에 가까울 수 있습니다.
2. 뇌졸중 왼쪽 ischemic - 정신 감정 구 및 연설은 주로 결과로 행동, 모터 기능은 거의 완전히 복원됩니다;
3. 소뇌 - 운동의 조정 된 조정;
4. 광범위한 - 두뇌의 큰 영역에서 혈액 순환의 완전한 결핍에서 발생하고, 붓기를 일으키며, 가장 자주 회복하지 못하는 마비로이 끕니다.

병리학은 노년층의 사람들에게 가장 흔하게 발생하지만 다른 어떤 경우에도 발생할 수 있습니다. 각 경우의 삶에 대한 예후는 개인적입니다.

오른쪽 허혈 뇌졸중

오른쪽의 허혈성 뇌졸중은 신체의 왼쪽 측면의 운동 활동을 담당하는 영역에 영향을 미칩니다. 결과는 왼쪽 전체의 마비입니다.

따라서 반대로 왼쪽 반구가 손상되면 신체의 오른쪽 절반이 손상됩니다. 오른쪽이 영향을받는 허혈성 뇌졸중은 또한 언어 장애를 일으킬 수 있습니다.

왼쪽 허혈성 뇌졸중

왼쪽에 허혈성 뇌졸중이 있으면 언어 기능과 단어를 인식하는 능력이 심각하게 손상됩니다. 가능한 결과 - 예를 들어 Brock 센터가 손상된 경우 환자는 복잡한 문장을 만들고 인식 할 수있는 기회를 박탈 당하고 개별 단어와 간단한 문구 만 사용할 수 있습니다.

줄기

줄기 허혈성 뇌졸중 같은 뇌졸중 유형은 가장 위험합니다. 뇌간에는 심장 및 호흡기와 같은 생명 유지 시스템 측면에서 가장 중요한 작업을 규제하는 센터가 있습니다. 죽음의 사자 점유율은 뇌간 경색으로 인해 발생합니다.

줄기 허혈성 뇌졸중의 증상 - 우주에서 조종 할 수 없음, 운동 조정, 어지러움, 메스꺼움 감소.

소뇌

초기 단계의 허혈성 소 뇌성 뇌졸중은 조정, 메스꺼움, 어지럼증, 구토의 변화가 특징입니다. 하루가 지나면 소뇌는 뇌간을 압박하기 시작합니다.

안면 근육이 마비 될 수 있고 그 사람은 혼수 상태에 빠집니다. 허혈성 소 뇌졸중이있는 코마는 매우 흔한데, 대부분의 경우 뇌졸중에는 환자의 사망이 주입됩니다.

코드 mkb 10

ICD-10에 따르면 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 머리말 I 63에 뇌졸중을 코드화합니다. 또한, 이러한 질병을 인코딩 할 때 문자 "A"또는 "B"(라틴어)가 추가됩니다.

1. 동맥 고혈압 배경에서의 뇌경색;
2. 동맥성 고혈압이없는 뇌 경색.

허혈성 뇌졸중의 증상

80 %의 경우 뇌졸중이 중간 대뇌 동맥계에서 관찰되었고 다른 뇌 혈관에서는 20 %에서 관찰되었다. 허혈성 뇌졸중에서 증상은 보통 갑자기 초 또는 분으로 나타납니다. 드물게 증상은 점차적으로 나타나고 수 시간에서 이틀 동안 악화됩니다.

허혈성 뇌졸중의 증상은 뇌의 손상 정도에 달려 있습니다. 그들은 일과성 허혈성 발작의 징후와 유사하지만 손상된 뇌 기능은 더 힘들고 신체의 넓은 영역에 대해 더 많은 기능을 나타내며 대개 체력을 특징으로합니다. 의식 상실이나 혼수 상태가 나타날 수 있습니다.

예를 들어 목 앞쪽에 혈액이 들어있는 혈관이 막히면 다음과 같은 장애가 발생합니다.

1. 한 눈의 실명;
2. 몸의 한쪽의 팔 또는 다리 중 하나가 마비되거나 크게 약화됩니다.
3. 다른 사람들이 말하는 것을 이해하는데 문제가 있거나 대화에서 단어를 찾을 수 없다.

그리고 목 뒤쪽의 두뇌에 혈액을 운반하는 혈관이 막히면 그러한 위반이 발생할 수 있습니다.

1. 두 눈;
2. 몸 양쪽의 약점;
3. 현기증과 공간적 혼란.

이러한 증상이 나타나면 구급차에 전화하십시오. 조치가 취해질수록 삶의 예후와 끔찍한 결과가 더 잘됩니다.

일과성 허혈 발작 (TIA)의 증상

종종 그들은 허혈성 뇌졸중에 선행하며 때로는 TIA가 뇌졸중의 연속입니다. TIA의 증상은 작은 뇌졸중의 국소 증상과 유사합니다.

뇌졸중과 TIA의 주요 차이점은 CT / MRI 검사로 임상 방법을 사용하여 감지됩니다.

1. 시각화되지 않은 뇌 조직의 경색의 중심은 없습니다.
2. 신경 학적 증상의 지속 기간은 24 시간을 초과하지 않습니다.

TIA의 증상은 실험실, 도구 연구에 의해 확인됩니다.

1. 레올 로지 특성을 결정하는 혈액;
2. 심전도 (ECG);
3. 초음파 - 머리와 목의 혈관의 도플러;
4. 심 초음파 및 심전도 (EchoCG) - 심장 및 주변 조직의 혈액의 레올 로지 특성을 확인합니다.

질병의 진단

허혈성 뇌졸중 진단의 주요 방법 :

1. 병력, 신경 학적 검사, 환자의 신체 검사. 중요하고 동맥 경화의 발달에 영향을 미치는 합병증의 동정.
2. 실험실 테스트 - 혈액, 지질 스펙트럼, 응고 물의 생화학 분석.
3. 혈압 측정.
4. 심전도
5. 뇌의 MRI 또는 ​​CT는 병소의 위치, 크기, 형성 기간을 결정할 수 있습니다. 필요한 경우 혈관 조영의 정확한 위치를 확인하기 위해 CT 혈관 조영술을 시행합니다.

뇌졸중을 구분하는 것은 다른 임상 증상과 유사한 뇌 질환에서 필요하며, 가장 흔한 것은 종양, 세포막의 전염성 병변, 간질, 출혈입니다.

허혈성 뇌졸중의 후유증

허혈성 뇌졸중의 경우 효과는 매우 다양 할 수 있습니다. 심한 경우부터 광범위한 허혈성 뇌졸중과 더불어 미성년자에게 미미한 발작이 있습니다. 그것은 모두 난로의 위치와 부피에 달려 있습니다.

허혈성 뇌졸중의 가능한 결과 :

1. 정신 장애 - 많은 뇌졸중 생존자들은 뇌졸중 후 우울증을 앓게됩니다. 이것은 사람이 이전과 같을 수 없다는 사실에 기인합니다. 그는 자신이 친척들에게 짐이 된 것 같아서 평생 동안 장애인으로 남아있을 것을 두려워합니다. 환자의 행동 변화도 나타날 수 있으며 공격적이거나 두려워하거나 조직이 파괴되거나 아무런 이유없이 잦은 기분 변화가 발생할 수 있습니다.
2. 팔다리와 얼굴의 민감도 위반. 감도는 팔다리에서 항상 더 긴 근육의 힘으로 회복됩니다. 이는 해당 신경 자극의 감도와 전도에 책임이있는 신경 섬유가 운동을 담당하는 섬유보다 훨씬 느리게 복원된다는 사실 때문입니다.
3. 모터 기능 손상 - ​​팔다리의 힘이 완전히 회복되지 않을 수 있습니다. 다리가 약해지면 환자가 지팡이를 사용하게되고 손이 약해지면 일부 가정용 조치를 취하거나 심지어는 숟가락을 차고 들고있을 수도 있습니다.
4. 결과는인지 장애로 나타날 수 있습니다. 즉, 사람이 익숙한 많은 것을 잊을 수 있습니다. 전화 번호, 이름, 가족 이름, 주소, 작은 아이처럼 행동 할 수도 있고, 상황의 어려움을 과소 평가할 수도 있습니다. 시간과 장소를 혼동시킬 수 있습니다. 가 위치해 있습니다.
5. 언어 장애는 허혈성 뇌졸중을 가진 모든 환자에게 나타나지 않을 수 있습니다. 환자가 친척과 의사 소통하기가 어려우며 때로 환자가 말로 표현할 수없는 말과 문장을 말하는 경우가 있습니다. 때로는 환자가 말하기가 어려울 수도 있습니다. 오른쪽 허혈성 뇌졸중의 경우 그러한 위반은 흔하지 않습니다.
6. 삼키는 장애 - 환자는 액체와 고체 음식 모두를 질식시킬 수 있으며, 이로 인해 흡입 폐렴이 유발되고 사망 할 수 있습니다.
7. 조화 장애는 걷거나 어지러 울 때 갑자기 움직이거나 돌이킬 때 비틀 거리며 나타납니다.
8. 간질 - 허혈성 뇌졸중 후 환자의 최대 10 %가 간질 발작으로 고통받을 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중으로 삶의 예후

노년기의 허혈성 뇌졸중의 결과에 대한 예후는 뇌 손상의 정도와 치료 적 중재의시기 적절성 및 체계적 특성에 달려 있습니다. 자격을 갖춘 의료 지원 및 적절한 운동 재활이 제공 될수록 질병의 결과가 더 유리할 것입니다.

시간 요소는 중요한 역할을하며, 복구의 기회는 그것에 달려 있습니다. 처음 30 일 동안 약 15-25 %의 환자가 사망합니다. 사망률은 atherothrombotic 및 cardioembolic 뇌졸중에서 높고 lacunar에서 불과 2 %입니다. 뇌졸중의 심각성과 진행은 종종 국립 보건원 (National Institute of Health, NIH)의 뇌졸중 규모와 같은 표준화 된 게이지를 사용하여 평가됩니다.

뇌의 부종과 그로 인한 뇌 구조의 탈락, 다른 경우 폐렴, 심장병, 폐색전증, 신부전 또는 패혈증이 절반의 경우에 발생합니다. 사망의 첫 번째 2 일 동안 사망의 상당 부분 (40 %)이 발생하며 광범위한 경색 및 뇌부종과 관련됩니다.

생존자 중 약 60-70 %의 환자가 이달 말까지 신경 장애를 막을 수 있습니다. 뇌졸중 6 개월 후 장애가있는 신경 장애는 연말까지 생존 환자의 40 %에서 30 %까지 유지됩니다. 질병의 첫 달이 끝날 무렵에는 신경 학적 결손이 더 심각 할수록 완전 회복 가능성은 낮아집니다.

운동 기능의 회복은 발작 후 첫 3 개월 동안 가장 중요하며 다리 기능은 종종 팔 기능보다 회복됩니다. 질병의 첫 번째 달 말까지 손 움직임이 완전히 없어지면 예후가 좋지 않습니다. 뇌졸중 1 년 후에는 신경 학적 기능이 더 이상 회복되지 않을 수 있습니다. Lacunar stroke 환자는 다른 유형의 허혈성 뇌졸중보다 회복이 좋습니다.

허혈성 뇌졸중을 앓은 환자의 생존율은 질병의 첫 해 말까지 약 60-70 %, 뇌졸중 5 년 후인 50 % - 뇌졸중 5 년 후, 25 % -10 년.

뇌졸중 발생 후 첫 5 년 동안의 생존율이 나쁜 예후는 환자의 노령, 심근 경색, 심방 세동, 뇌졸중에 이르는 울혈 성 심부전 등이 있습니다. 반복 된 허혈성 뇌졸중은 첫 뇌졸중 후 5 년 동안 약 30 %의 환자에서 발생합니다.

허혈성 뇌졸중 후 재활

모든 뇌졸중 환자는 신경과, 신경 재활 치료실, 요양원 치료 및 외래 진료실 관찰과 같은 다음 단계의 재활 치료를받습니다.

재활의 주요 목적 :

1. 손상된 기능 복구;
2. 정신 및 사회 재활;
3. 뇌졸중 후 합병증 예방.

질병 경과에 따라 환자에게 다음과 같은 치료 요법이 연속적으로 사용됩니다.

1. 엄격한 침대 휴식 - 모든 활동적인 움직임은 제외되며, 침대에서의 모든 움직임은 의료진에 의해 수행됩니다. 그러나 이미이 모드에서는 재활, 호흡 곤란, 영양 장애 예방, 압력 염증, 호흡 운동이 시작됩니다.
2. 적당히 확장 된 침대 휴식 - 환자의 운동 능력의 점진적인 확장 - 침대에서의 독립적 돌리기, 적극적이고 수동적 인 움직임, 앉아있는 자세로 이동. 점차적으로 앉은 자세로 1 일 1 회, 2 회 등의 식사를 할 수있게되었습니다.
3. 와드 모드 - 의료 요원 또는 지원 (목발, 보행 보조기, 스틱 등)의 도움을 받아 챔버 내에서 이동할 수 있으며 사용 가능한 유형의 셀프 서비스 (음식, 세탁, 갈아 입는 옷...)를 수행 할 수 있습니다.
4. 무료 모드.

요법의 지속 기간은 뇌졸중의 중증도와 신경 학적 결함의 크기에 따라 다릅니다.

치료

허혈성 뇌졸중의 기본 치료는 환자의 중요한 기능을 유지하는 것입니다. 호흡기 및 심혈관 시스템을 정상화하기위한 조치가 취해지고 있습니다.

허혈성 심장 질환이있는 경우, 항 협심증 약물이 환자에게 처방되고, 심장의 펌핑 기능을 향상시키는 제제 - 심장 글리코 시드, 항산화 제, 조직 신진 대사를 정상화시키는 약물. 뇌의 구조적 변화와 부종으로부터 뇌를 보호하기위한 특별한 조치가 취해지고 있습니다.

허혈성 뇌졸중에 대한 구체적인 치료법은 뇌 조직의 신진 대사와 구조적 손상으로부터의 보호를 유지하는 것 외에도 피해 지역의 혈액 순환을 회복시키는 두 가지 주요 목표를 가지고 있습니다. 허혈성 뇌졸중의 특정 치료는 외과 적 치료 방법뿐만 아니라 의학적, 비 약물 적 치료법을 제공합니다.

질병 발병 후 처음 몇 시간 동안 혈전 용해 요법을 시행함에있어 의미가 있으며, 그 본질은 혈액 응고 물의 용해와 뇌의 영향을받은 부분의 혈류 회복으로 이어집니다.

힘

식이 요법은 소금과 설탕, 지방 음식, 밀가루 음식, 훈제 고기, 절인 야채와 계란, 케첩과 마요네즈의 소비에 대한 제한을 의미합니다. 의사는식이 요법에 채소와 과일을 더 많이 넣고 섬유질이 풍부하며 수프를 먹고 채식 요리법, 유제품에 따라 조리하는 것이 좋습니다. 특히 칼륨 성분이있는 사람들의 특별한 이점이 있습니다. 여기에는 말린 살구 또는 살구, 감귤류, 바나나가 포함됩니다.

식사는 분수 여야하며 매일 5 번씩 소량으로 사용해야합니다. 동시에 뇌졸중 이후의 식사는 1 리터를 초과하지 않는 액체의 양을 의미합니다. 그러나 취해진 모든 조치는 의사와 협의해야한다는 것을 잊지 마십시오. 환자가 더 빨리 회복하고 중병에서 회복 될 수 있도록 도와주는 병력 전문가.

예방

허혈성 뇌졸중의 예방은 뇌졸중의 발생을 예방하고 합병증 및 재 허혈 발작을 예방하도록 설계되었습니다.

급격한 압력 증가를 피하기 위해 심장 동통 검사를 실시하기 위해 동맥혈 고혈압을 적시에 치료할 필요가 있습니다. 적절하고 완벽한 영양, 흡연을 마시고 술을 마시는 것, 건강한 생활 습관 - 대뇌 경색의 예방에 가장 중요합니다.

허혈성 뇌졸중의 후유증

허혈성 뇌졸중 (뇌경색)은 뇌 세포의 부분적인 죽음이 발생하는 뇌 순환의 심각한 위반입니다. 현대 세계에서 뇌졸중은 사망으로 이어지는 질병 중에서도 선두 자리를 차지합니다.

매년 약 6 백만 명의 사람들이이 질병으로 사망하기 때문에 통계는 실망 스럽습니다. 질병 발생 후 첫 달에 약 30 %의 사람들이 죽고 약 50 %가 1 년 내에 사망합니다. 생존을 관리하는 사람들은 종종 장애가되어 일하는 능력을 상실합니다.

허혈성 뇌졸중은 출혈보다 훨씬 더 많이 발생하며 80 %를 차지합니다. 대부분 뇌경색은 노인들에게 영향을 미치지 만, 최근에는이 병이 매우 젊어지고 점점 더 젊은 사람들의 질병을 진단 할 수있는 경우가 있습니다. 온화한 형태의 질병 후에 완전한 회복의 기회가 있지만, 더 자주 허혈성 뇌졸중의 영향은 자신의 삶 전체를 상기시킵니다.

질병의 원인

허혈성 뇌졸중 발달

뇌 세포의 죽음은 뇌, embolus 또는 thrombus의 특정 영역에 혈액의 전달을 담당하는 혈관의 막힘으로 인해 발생합니다. 동맥 고혈압 및 TIA (일시적인 허혈성 발작)와 같은 병리학의 병력은 뇌졸중 위험을 두 배로 높입니다.

도발적인 요소는 다음과 같을 수도 있습니다.

• 심장 결함 및 혈관;
• 대동맥 동맥류;
• CHD;
• 고급 연령;
• 호르몬 피임;
• 편측 두통 (편두통);
• 나쁜 습관;
• 당뇨병;
• 증가 된 혈액 점도;
• 트랜스 지방의 사용.

한 번에 여러 가지 요소가 결합되면 건강을 걱정하고, 세심한주의를 기울여야하며, 병리학 적 증상의 가장 작은 징후를 아는 것이 중요합니다.

응급 처치

허혈성 뇌졸중 - 응급 처치

응급 처치를 위해서는 건강뿐 아니라 인간의 생명이 뇌졸중에 대한 올바른 행동에 의존하기 때문에 질병의 징후의 초기 징후를 알아야합니다. 사람이 아프면 다음과 같은 이유로 뇌졸중을 의심 할 수 있습니다.

얼굴 비대칭;
언어 장애;
한 사람에게 두 손을 들어 올리라고 요청하면 그는이 일을 할 수 없습니다.

• 평화를 보장하기 위해 누워 환자;
• 신선한 공기를 공급하십시오;
• 호흡 상태 모니터링;
• 언어가 떨어지는 것을 방지하십시오.
• 압력을 따르십시오;
• 환자가 의식을 잃지 않도록하십시오.

허혈성 뇌졸중의 후유증

허혈성 뇌졸중의 결과는 뇌의 영향을받은 부위의 크기와 치료의 적시성에 직접적으로 좌우됩니다. 도움이 적시에 제공되고 적절한 치료가 정해진 경우, 기능의 전체 또는 부분적 복원이 가능합니다. 때로는 처방 된 치료에도 불구하고 증상이 심해지므로 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

두통

두통 - 허혈성 뇌졸중의 가장 흔한 결과로, 평생 동안 환자를 동반합니다.

언어 장애

언어 장애는 허혈성 뇌졸중의 일반적인 결과입니다. 이 질병을 앓고있는 사람을 아는 것은 대화에있을 수 있습니다. 뇌의 왼쪽면이 영향을 받으면 언어 장애가 전형적인 증상입니다.

언어 장애는 다음과 같이 나타날 수 있습니다.

• 운동 실어증 (Motor 실어증) - 환자가 구어체 음성을 분명히 이해하고인지하지만, 답을 구성 할 수 없다는 사실을 특징으로합니다. 이 환자들은 읽고 쓰는 것이 어렵습니다.
• 감각성 실어증 (Sensory 실어증) - 어떤 사람은 말 한 말을 인식하지 못하고, 그의 말은 일관성이없고, 읽을 수없는 구와 비슷합니다. 감각적 실어증은 환자의 감정 상태에 크게 영향을 미칩니다.
• Amnestic 실어증 - 환자의 연설은 무료이지만, 그가 물체를 호출하는 것은 어렵습니다.
• 패배 지역이 클수록 연설이 더 나 빠지게됩니다. 질병이 발생한 후 첫 해에 가장 활발한 언어가 복원되면 회복 과정이 느려집니다. 환자는 언어 치료사와 함께 특별한 운동을해야합니다. 일부 결함은 여전히 ​​남아 있지만 사람은 신속하게 그에 적응합니다.

인지 장애

인지 장애 - 기억 상실, 정신 장애 및 기타 기능. 장애는 측두엽이 영향을받을 때 발생합니다.

코스의 심각도에 따라인지 장애는 다음과 같이 나뉩니다.

• 주관적 -이 형태의 경우 이러한 증상은 특징이며 주의력과 기억력 저하입니다. 환자는 주관적 증상의 증상에 대해 불편 함을 느끼지 않습니다.
• 빛 - 연령 기준에서 벗어난 것으로 나타납니다. 인지 장애는 삶의 질에 거의 영향을 미치지 않습니다.
• 보통 - 삶의 질에 영향을 미칩니다. 일상 생활에서 어려움을 겪는 사람. 간단한 작업을 수행하는 데는 많은 시간이 필요합니다.
• 중증 장애 - 사람이 완전히 다른 사람에게 의존하게됩니다. 치매, 히스테리 및 기타 질환이 발생합니다.

이 허혈성 뇌졸중의 결과는 30-60 %의 경우에 발생합니다. 통계에 따르면 중등도 또는 경증의 경우 30 %에서 중증도 장애가 10 %로 중증입니다.

조정의 부족

측두엽에서 병변의 국소화가 발생합니다. 왜냐하면 운동의 조정을 담당하는 센터가 있기 때문입니다. 심각도에 따라 걸을 때의 흔들림이 오랜 시간 발생할 수 있습니다. 조정을 회복하기 위해 약물 치료가 처방되고 뇌의 혈액 순환을 회복시키고 신체 치료를 목표로합니다. 고효율 치료 마사지가 있습니다.

마비

마비 - 신체의 특정 영역에 영향을 미치는 운동 기능의 상실 또는 손상. 뇌졸중의 심각한 결과. 두뇌의 왼쪽이 영향을받을 때, 신체의 오른쪽 절반의 마비가 발생하고, 오른쪽 반구에 손상과 함께, 신체의 왼쪽의 마비가 관찰됩니다. 신체의 왼쪽이 마비를 겪게되면, 언어 및 청각 손상이 관찰되고, 왼쪽 눈의 시력이 손상되고, 왼팔과 다리의 운동 능력이 저하됩니다.

뇌의 왼쪽면이 영향을 받으면 오른쪽 몸통이 마비됩니다. 왼쪽면이 오른쪽에서만 영향을받는 것과 같은 신호가 표시됩니다.

요실금

아픈 사람의 허혈성 뇌졸중의 치명적인 결과. 뇌의 전두엽은 배뇨 조절에 관여하며, 손상되면 요실금 등의 문제가 발생합니다. 뇌졸중의 결과는 몇 달 후에 지나갈 가능성이 큽니다.

뇌부종

허혈성 뇌졸중의 최악의 결과 중 하나. 체액 축적은 조직에서 일어나며 심한 두통이 나타납니다. 일반적으로 부종은 공격 직후에 발생하며 빠르게 발생합니다. 합병증의 증상은 구토, 시력 상실, 의식 장애, 발작, 두통, 기억 상실입니다. 부종의 합병증은 혼수 같은 더 심각한 결과로 발전 할 수 있습니다.

시력의 상실 또는 악화

후두엽의 패배 후 합병증으로 발생합니다. 일반적으로 시야가 손실됩니다. 오른쪽 대뇌 반구의 패배는 왼쪽의 시야가 상실되고 그 반대의 경우도 발생합니다. 안구 근육의 마비가 빈번한 경우.

간질

노인들 사이에서 더 일반적입니다. 다양한 강도의 공격 형태로 나타납니다. 발작의 전조는 불안, 두통입니다. 압수하는 동안 가능하다면 과도한 외상으로부터 사람을 보호하고, 혀가 달라 붙지 않도록 머리를 옆으로 돌릴 필요가 있습니다.

삼킴 장애

뇌경색 후 흔한 현상으로, 대부분의 사람들은 한 달 이내에 회복합니다. 그러나 오랜 세월 동안 잔류 효과가 남아있는 사람들의 비율이 있습니다. 이 병리학은 불쾌감을 줄뿐만 아니라 폐렴과 같은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

폐렴

폐렴은 거의 35 %의 경우에서 발생합니다. 폐렴의 위험 그룹에는 노인, 만성 질환으로 고통받는 환자, 비만 환자 등이 포함됩니다. 조기 증상의 징후 : 약간의 온도 상승, 호흡 기능 장애. 기침과 같은 폐렴의 주요 증상은 전혀 나타나지 않을 수 있습니다. 기침 반사의 억제와 관련됩니다. 초기에 폐렴의 진단이 늦어지면 증상이 악화됩니다.

획 반복

반복되는 뇌졸중은 뇌졸중의 전형적인 결과입니다. 재발 성 발작의 발생은 이전 대뇌 경색 이후 처음 5 년 동안 가장 높습니다. 첫 번째 공격이 아무런 결과도 나타내지 않더라도 두 번째 뇌졸중 후 발생 가능성은 거의 100 %입니다.

욕창

압력 궤양 - 환자가 오랫동안 한 위치에 있으면 압력 궤양과 같은 합병증을 유발합니다. 이 불쾌한 현상을 방지하기 위해 아픈 사람을 돌보는 것이 철저히 이루어져야합니다.

혈전증

한 마디로 마비와 장기간의 체류로 혈액 운동의 속도가 느려지고 두꺼워지기 시작하여 혈전이 형성됩니다. 팔다리에서 가장 큰 혈전 확률. 더 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 혈전증을 예방하기 위해 최대한 많은 노력을 기울여야합니다.

청력 상실

두뇌의 측두엽 손상은 청력을 잃을 수 있습니다.

뇌졸중 후 우울증

뇌졸중 후 우울증

뇌졸중 우울증은 기분이 오랫동안 감소하는 정신 장애입니다. 우울증의 신호 - 이것은 슬픔, 삶에 대한 욕망의 결여, 자신과 주변 사람에 대한 부정적 평가, 혼수 상태입니다. 뇌졸중을 앓은 환자 중 우울증의 발생률은 30 %에 이릅니다. 중증의 경우 우울증이 가장 많이 발생합니다. 과학자들은 뇌졸중 후 우울증에 대한 흥미로운 사실을 밝혀 냈습니다. 여성의 성기에서이 장애는 좌반구에 영향을 줄 가능성이 높으며, 남성의 경우에는 올바른 것입니다. 환자는 공격적이며, 짜증이 났으며, 빠르게 호흡합니다. 무언가에 집중하기 위해서 당신의 관심은 그를 위해 불가능한 일이됩니다. 수면 장애, 체중 감소, 자살의 생각이 있습니다.

약물 치료는 즉각 수행해야하며 원치 않는 합병증으로부터 보호 할 수있을뿐만 아니라 사람의 생명을 구할 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중 후 합병증

허혈성 뇌졸중 후 합병증 - 알아야 할 사항

뇌졸중의 합병증은 뇌의 특정 부위의 혈액 순환 장애로 인해 발생합니다. 허혈성 뇌졸중 후 합병증은 피할 수 없으며, 전체 또는 일부를 제거하기 위해 많은 노력을 기울일 필요가 있습니다.

가장 흔한 합병증 중 하나는 두 번째 뇌졸중이며, 그 결과 환자 중 소수만 생존 할 수 있습니다. 따라서 재발 성 공격의 발병을 예방하는 것이 매우 중요합니다. 재발 성 발병은 대개 첫 번째 사건 이후 처음 5 년 이내에 발생합니다.

허혈성 뇌졸중 후 심각한 합병증은 거의 피할 수 없으며 심각성과 비가역성은 뇌 손상의 본질, 제공된 재활 지원의 적시성, 재활 과정이 얼마나 빨리 시작되었는지에 달려 있습니다.

뇌졸중의 합병증과 환자를 돌보는 방법

일반적으로 허혈성 뇌졸중 후 합병증이 있습니다.

• 뇌졸중 후 뇌의 부종. 매우 강한 두통의 원인이 세포의 조직에 액체의 축적. 뇌부종은 대개 머리 부상이나 전염병에 의해 유발됩니다. 뇌부종은 약물이나 수술로 치료됩니다.
• 전염병 : 폐렴, 요로 감염;
• 욕창 이들은 환자의 신체 또는이 부위의 긴장된 압박으로 인한 피부 괴사 부위의 상처입니다. 이것을 피하려면 환자의 위치를 ​​끊임없이 변경하고, 환자의 신체 위생을 관찰하기 위해 환자의 침대가 접히지 않도록해야합니다.
• 심장 합병증 : 급성 심부전, 폐색전증, 정맥 혈전증;
• 뇌졸중의 신경 학적 합병증 : 운동 장애, 언어 장애, 시각 장애, 청력, 감수성 장애; 경련, 두통, 우울증, 간질, 불면증.

허혈성 뇌졸중 후 이러한 모든 합병증을 피하려면 가능한 한 빨리 올바른 의료 서비스를 받아야합니다.

치료는 뇌졸중의 모든 기존 및 잠재적 합병증에 근거해야합니다.

환자는 차례대로 의사의 모든 처방을 철저히 준수하고 건강 상태를 모니터링하고 가능한 한 조기에 신체의 기능을 회복하고 회복시키는 과정을 시작해야합니다.

뇌졸중을 겪은 사람들은 전신 마비 또는 그 편을 마비 시키며 모든 행동을 완벽하게 수행 할 수없고 사랑하는 사람들의 추가적인 도움이 필요하지 않기 때문에 희생자의 친척에 달려 있습니다. 따라서 가능한 한 적은 합병증을 가지기 위해 환자와 그 가족은 환자가 될 것입니다.

허혈성 뇌졸중 후 심혈 관계 합병증 예방 : 표준, 현실 및 전망

초록

뇌졸중의 2 차 예방 및 초기 심혈관 사건의 예방을위한 주요 전략

뇌졸중 후 기간. 허혈성 뇌졸중 후 환자의 외래 환자 진료에서 심혈 관계 사건의 2 차 예방 원리의 실제 적용을 분석합니다. 고정 단계에서 환자 군이 형성되었고 (n = 109) 포괄적 인 신경 및 심장 검사가 수행되었습니다. 그런 다음 전화 설문 조사를 통해 환자의 상태, 건강 상태, 사회적 및 전문적 적응 정도, 가용성

심혈관 합병증, 복용 한 약의 특성. 이러한 관찰은 분석 결과와 비교되었습니다.

REACH 등록 소의 러시아 인구. 뇌졸중 후 심혈 관계 사건 예방의 주된 방향은 외래 환자 건강 관리의 지원과 모니터링을 통해 권고 사항을보다 엄격하고 장기간 준수하는 것이라고 결론 지었다.

허혈 후 심장 혈관 합병증 예방 : 표준, 실제 효율성 및 장래성 "의학 및 건강 관리"전문 분야의 과학 기사 텍스트

주철은 미국이 폭탄 카세트를 버리는 것을 도울 것입니다.

미 공군은 집속 탄을 포기하겠다는 계획을 세웠다. 미국 공군의 공군 전투 지휘부 책임자 인 호크 칼라일 (Hawk Carlisle) 군은 특히 폭탄 카세트를 새로운 공폭탄 Mk 82 Mod 7로 대체 할 계획이다. 탄두는 고강도 주철로 만들어져있다. 집속 탄의 퇴역 후, 새로운 폭탄이 그들의 단점을 보완 할 것입니다.

명왕성 인공위성은 무작위로 회전했다.

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러시아 KamAZ는 직렬 KamAZ-5350에 기초하여 만들어진 최초의 무인 트럭을 테스트하기 시작했습니다. "VIST Group"및 Cognitive Technologies와 협력하여 개발 된 기계 시험은 모스크바 지역 Noginsk의 폐쇄 매립지에서 수행됩니다. 매립지에는 2 대의 자동차가 있습니다. 무인 트럭과 일반 트럭이 있으며, 호송 차량과 도로 장애물의 움직임을 시뮬레이션합니다.

허혈성 뇌졸중과 그 예방의 가능한 결과

허혈성 뇌졸중은 뇌의 특정 부위에 혈액 공급이 불충분하거나 부재하기 때문에 두뇌 활동을 침범하는 것입니다.

이것은 머리 자체와 예를 들어 경동맥에서 공급 혈관이 막힌 배경에서 발생합니다.

대뇌 허혈성 뇌졸중의 증상 및 결과에 대한 기사를 읽어보십시오.

일반 정보

이러한 모든 요소를 ​​고려할 때, 뇌의 작업에는 부분적인 혼란이 있으며, 이는 환자의 생리 활동과 그의 언어, 시각 기능에 영향을 미칩니다.

허혈성 뇌졸중 후 결과는 각 환자에 대해, 복수의 발전 할 수 있고,이 목록은 질병의 임상 증상에 따라 개인을 시간 공격 부 경과하고있는 대부분의 손상된 혈액 공급에 의해 영향을 받는다.

왼쪽과 오른쪽에 질병의 특징

허혈성 뇌졸중 후 사람에게 일어나는 일을 이해하려면 뇌가 어떻게 작동하는지 고려해야합니다. 그것은 조건부로 대칭 적으로 작용하며, 오른쪽면은 몸의 왼쪽면, 왼쪽면은 오른쪽면에 대한 책임입니다.

그것은 산소와 미량 영양소가 부족하기 때문에 정상적으로 기능을 수행 할 수 없습니다. 동시에 호르몬 합성에 관여하는 뇌하수체 (생식 기능, 소화, 심리적 건강을 담당 함)의 작용이 억제 될 수 있습니다.

연습이 보여 주듯이 허혈성 뇌졸중은 현기증, 단기 의식 상실, 언어 결함 및 마비 (일시적)가 동반됩니다. 그리고 이미이 단계에서 의사는 뇌의 어느 부분이 손상되었는지 확인할 수 있습니다.

마비가 신체의 왼쪽에서 두드러지면 그에 따라 두뇌의 오른쪽 절반이 "문제가있다", 반대의 경우도 마찬가지입니다.

좌측 뇌졸중에서만 나타나는 증상은 무엇입니까? 그 배경에 눈에 띄는 있습니다 :

• 논리적 체인 구축의 어려움;
• 무거운 연설을 만들어 내지 못한다.
• 희생자의 청각은 악화되고 다른 사람들을 이해하는 것은 어렵습니다.
• 왼손이 정상적으로 작동하는 동안 오른손으로 표현되지 않은 몸짓.

위의 증상은 의료 전 진단에 유용합니다. 두뇌의 오른쪽이 감정과 직감에 더 책임이 있다는 것을 기억해야하지만, 왼쪽은 논리, 말하기 및 수학 능력을 담당합니다. 이 경우, 희생자는 일류 프로그램에서 추가를위한 예제의 해법의 유형에 따라 가장 간단한 작업으로도 문제를 겪을 것입니다.

뇌 손상에 대한 응급 처치

허혈성 뇌졸중의 응급 처치에는 다음이 포함됩니다.

• 환자가 의식이 있는지 여부에 관계없이 환자는 수평 위치에 있어야합니다.
• 셔츠와 다른 타이트한 옷에서 목을 벗어나십시오.
• 구강을 놓으십시오 (틀니, 사탕, 껌을 제거하십시오);
• 머리에 찬물을 바른다.
• 환자가 의식을 잃은 경우 - 구토에 대한 자발적인 충동이있을 수 있으므로 머리를 옆구리에 놓아야합니다.

혈전이있는 혈관을 탐지하고 출혈을 정상화해야하기 때문에 환자의 추가 입원은 의무적입니다.

응급 처치에 관한 유용한 정보 :

합병증

허혈성 뇌졸중 후 가장 흔한 결과는 마비, 언어 장애, 시각 기능 손상 (한쪽 눈의 부분 또는 전체 상실)입니다. 이후 적시에 의료 서비스를 제공하면 환자의 뇌졸중 증상이 있지만 부분적으로는 감각 장애 (특히 혀의) 장애, 언어 결함이 있습니다.

재활 기간은 꽤 오래 걸릴 것이며 아무도 뇌의 활동이 완전히 회복 될 수 있음을 보장 할 수 없습니다. 아아, 그러나 위축이 달성 된 경우, 이것은 돌이킬 수없는 과정입니다.

결과적으로 뇌는 민감한 신호를받지 못하고 완전한 마비가 있지만인지 기능은 전체 (말과 입맛, 생 활 활동의 자연 과정 제어)에 보존됩니다.

허혈성 뇌졸중 후 의사 자신이 수집 한 통계에 따르면 다음과 같은 신경 결손이 가장 흔하게 발생합니다.

• 모든 경우의 75 %에서 움직임의 조정 부족.
• 시각 기능의 저하, 특히 시야의 과소 평가 - 경우의 65 %;
• 언어 장애 - 사례의 55 %;
• 연하 곤란 (연하 곤란) - 약 25 %;
• 실어증 (알려진 연설 회전율의 감소) - 10 %.

광범위한 뇌 손상으로 인해 혼수 상태에 빠질 확률이 높습니다. 그리고 그 지속 시간 또한 뇌졸중에 의해 영향을받는 영역의 광대 함에 직접적으로 달려 있습니다.

허혈성 뇌졸중 후 혼수 상태의 평균 지속 시간은 수 시간에서 10 일입니다. 훨씬 적게 - 몇 달 또는 몇 년까지, 그러나 이것은 가능합니다.

환자의 나이가 허혈성 뇌졸중의 영향에 영향을 미치며 어린이, 노인 및 중년 인구의 합병증간에 차이가 있습니까?

예를 들어 아이들의 경우, 운동의 조정은 거의 손상되지 않지만, 심지어 시간이 지남에 따라 (의료 조치가 필요함) 통과합니다. 성숙한 언어 결함 및 손상된 시각 기능도 추가됩니다.

허혈성 뇌졸중으로 인한 사망률과 관련하여 공격 이후 수년 내에 최대 15 %입니다. 그리고 실제 사례에서 볼 수 있듯이, 50 세까지의 뇌졸중 사망률은 상대적으로 어린 생물의 재생 기능의 효율성 때문에 훨씬 낮습니다.

재활 기간 동안의 위험

뇌졸중의 위험은 그 결과가 공격 그 자체보다 훨씬 늦게 느껴질 수 있다는 것입니다. 의사의 지시에 따르면, 합병증의 가능한 징후의 기간은 평균 2 년이 걸립니다. 어떤 징후로 환자의 악화를 결정할 수 있습니까?

이 때문에 간단한 진단을하는 것이 좋습니다. 의사가 없어도 집에서 할 수 있습니다. 이 테스트의 핵심은 몇 가지 간단한 작업을 수행하는 것입니다.

• 너의 손바닥으로 너의 앞에 너의 팔을 기지개 하십시요, 너의 눈을 감으 십시요;
• 머리 위로 양팔을 올리십시오.
• 어려운 문장을 발음하는 것;
• 어떤 구절의 일부라도 환자가 아직 학교에 다니면서 공부했다는 것을 말하기 위해서입니다.

가능한 음성 결함에도 동일하게 적용됩니다. 그리고 이러한 검사는 환자의 상태를 모니터링하기 위해 적어도 일주일에 한 번 실시해야합니다. 어쨌든 그의 복지의 악화는 어떤 외부 표현 없이도 발생할 수있다.

그리고 그는 그 자신도 이것을 인식하지 못할 수도 있습니다. 나머지 사람들은 행동이나 습관의 변화에주의를 기울여야합니다. 성격의 날카로운 변화, 느린 동작, 말의 건망증 -이 모든 것은 직접적으로 또는 간접적으로 경험 된 질병과 관련 될 수 있습니다. 의심스러운 점이 있으면 가능한 한 빨리 의사와상의해야합니다.

치료

뇌졸중 후 총 치료 기간은 최대 2 개월이 걸리는 것으로 알려져 있습니다. 이것이 소위 말하는 아 급성기입니다. 추가 재활은 2 년까지 지속됩니다.

이후 - 환자가 평생 동안 살아야만하는 "잔류 효과"의 기간. 다음과 같은 요인으로 모든 종류의 합병증이 덜 빈발합니다.

• 제한된 뇌경색;
• 심장 혈관계의 만족스러운 상태;
• 어린 나이 (조건부 - 최대 40-50 년).

결과 자체의 재활 및 치료에는 다음이 포함됩니다.

• 교육학;
• 약물 치료 (혈압 정상화 및 혈관 조영 회복을 목표로 함);
• ergotherapy;
• 물리 치료;
• 운동 요법;
• hirudotherapy;
• 침술;
• 언어 치료;
• 카운셀링 심리학자와 심리 치료사.

뇌졸중 후 재활에 관한 비디오보기 :

공격 후 얼마나 많은 사람들이 살 수 있는지, 유용한 권고 사항들

뇌졸중에서 살아남은 사람의 평균 수명에 영향을 미치는 주된 요인은 나이와 심장 혈관계의 상태입니다. 불행히도, 그것은 완전히 두뇌의 기능을 복원 할 수 없습니다, 당신은 부분적으로 결함 영역을 줄일 수 있습니다.

뇌졸중 후 얼마나 살아? 노년까지, 당신이 치료를 거절하지 않으면. 중증 합병증 (불명확 한 마비)이있는 경우 평균 수명은 2 년에서 10 년 사이입니다. 더 자세한 WHO 연구가 수행되지 않았기 때문에 예측은 조건부 다.

환자가 지속적으로 건강 상태를 모니터링하는 것이 매우 중요합니다. 이 사람에 대한 연례 종합 시험이 표준이되어야합니다. 이와 함께 나쁜 습관을 포기하고 건강한 생활 방식을 철저히 준수해야합니다.

그래서 허혈성 뇌졸중은 뇌의 질병입니다. 고혈압, 심부전, 그리고 혈관 공급 혈관에 의해 가장 많이 선행되기도합니다. 이 결과는 최악의 경우 일 수도 있고, 두뇌의 기능과 관련이있을 수도 있습니다.

가장 자주 마비, 무거운 문장을 만드는 어려움, 언어 결함입니다. 유일한 치료 옵션은 의사의 모든 지시 사항을 엄격하게 준수하는 것입니다.

결론적으로 우리는 질병의 원인과 결과에 대한 자세한 정보를 제공합니다.

허혈성 뇌졸중 : 원인, 징후, 응급 처치, 치료, 합병증, 예후

이 질환은 모두에게 알려져 있기 때문에 매우 일반적이며, 다른 것과는 달리 때로는 너무 까다 롭고 의학 용어를 발음하기가 어렵 기 때문에 허혈성 뇌졸중은 스스로를 말합니다. 뇌경색이라고도 부르지 만 의학에서 멀리 떨어진 사람들에게는 심장 발작이 심장과 관련되어 있으므로 뇌의 이러한 상태는 일반적으로 뇌졸중이라고 부릅니다.이 뇌졸중은 전문가의 판단에 따라 다릅니다.

이러한 질문에 단순히 관심이있는 사람들에게는 출혈성 뇌졸중 (뇌출혈 및 허혈성)이 있다는 것을 알아내는 것이 흥미로울 수 있습니다. 두 번째 및이 문서에서 설명합니다.

뇌 허혈에 대한 몇 마디

뇌경색은 일반적으로 고혈압을 앓고 있지 않은 60 세 이상의 사람들에게서 발생합니다. 압력은 정상이거나 약간 높았지만 질병으로 간주되지는 않았습니다.

허혈성 뇌졸중의 예후는 일반적으로 호의적이며 영향을받는 영역의 위치와 범위에 따라 다르므로 뇌경색에서 살아남은 사람이 완전히 회복되는 경우가 있습니다. 노상이 작고 중요 센터가 영향을받지 않으면 그 자리에 작은 낭종이 형성됩니다. 앞으로는 그 자체가 나타나지 않을 수도 있으므로 어떤 유형의 뇌졸중 후 사람들은 오래 살고 있습니다.

그러나 다른 환자의 경우 허혈성 뇌졸중의 결과는 말하기 장애, 마비 및 기타 신경 학적 증상의 형태로 나머지 평생 동안 지속됩니다. 물론, 심한 뇌경색 후, 사람이 살아남지 않는 이상.

뇌 허혈이 발생하는 이유는 무엇입니까?

혈전이나 혈자가 혈류로가는 경로를 막았 기 때문에 뇌의 허혈이 발생합니다. 또한 죽상 경화 과정은 대뇌 순환의 위험을 상당히 증가시킵니다.

과거에 일과성 허혈 발작 (TIA), 일과성 뇌 순환 장애 (PNMK) 및 고혈압을 겪은 사람들이이 질병으로 고통받을 가능성이 훨씬 더 높을 것으로 추측하는 것은 어렵지 않습니다.

허혈성 뇌졸중은 또한 심장 및 혈관을 포함한 다수의 만성 질환을 유발할 수 있으며,

1. 선천성 심장 및 혈관 결함;
2. 높은 혈액 점도;
3. 느린 혈류;
4. 심장 왼쪽 절반의 판막 병변이있는 활성 류마티스 성 심내막염 (승모판 또는 대동맥 판막의 혈전 형성은 대뇌 혈관의 혈전 색전증을 일으킴);
5. 제세동, 종종 혈전 성 덩어리의 분리를 동반합니다;
6. 인공 심장 박동기 및 맥박 조정기;
7. 허혈성 심장 질환;
8. 동맥 및 정맥압이 감소 된 심부전;
9. 대동맥 박리;
10. 심실 경색 : 그의 인공 위성은 좌심실 내에서 혈관 형성의 발달이 될 수 있으며, 이는 심 혈관 내강의 혈전 색전증의 원천이 될 병리학 적 과정에 심 내막이 관여한다.
11. 심방 세동;
12. 저밀도 지단백질 및 중성 지방의 증가로 인한 지질 대사의 파괴;
13. 일반적으로 당뇨병과 비만은 심혈 관계 질환의 전체 위험 요소입니다.
14. 역사에서 "작은"허혈성 뇌졸중;
15. 60 세 이상;
16. 알코올 남용 및 흡연;
17. Hypodynamia;
18. 경구 복용 피임약 복용;
19. 편두통;
20. 혈액 질환 (응고 병증, 파라 프로틴 혈증).

• 혈전증;
• 동맥 색전증;
• 척추, 바질러, 내 경동맥의 가지의 죽상 경화증 병변.

비디오 : 획의 발생

허혈성 뇌졸중은 언제 의심 될 수 있습니까?

때로는 뇌 경색의 일부 유형이 선구자를 가지고 있기 때문에 환자는 끔찍한 질병의 접근을 느낍니다.

1. 눈이 어두워지기 전에 어지러움;
2. 팔다리의 주기적 마비 또는 팔, 다리 또는 전체면의 단순히 약점;
3. 단기간의 언어 장애.

종종 전구체는 밤 (아침) 또는 아침에 나타납니다. 색전근 경색의 경우 반대로 전구체가 없으며 주간이나 신체 활동 또는 동요 후에 갑자기 발생합니다.

허혈성 뇌졸중의 일반적인 뇌 증상은 다음과 같이 나타낼 수 있으며, 급성 혈관 병리를 의심하는 데 도움이되며, 물론 영향을받는 부위 및 증상의 심각도에 따라 달라집니다.

• 때때로 의식 상실, 때로는 단기간의 경련이 있습니다.
• 두통, 눈의 통증, 특히 안구를 움직일 때;
• 기절하고 방황하는 공간;
• 메스꺼움 및 구토.

그리고 이것은 거리에서도 심지어 집에서도 일어날 수 있습니다. 당연히, 특히 허혈성 뇌졸중의 징후라고 판단하기가 어렵습니다. 특히 근처에있는 사람이 그러한 상태에 처한 적이없는 경우에는 더욱 그렇습니다. 그러나 그러한 공격은 원칙적으로 환자와 이야기하고 양손의 힘을 결정하려고하는 의료 종사자의 눈에는 일어날 수 있습니다. 이 경우 증상은 뇌의 혈관 병변을 확인하는 것으로 만 밝혀 질 수 있습니다.

• 언어 장애;
• 팔 및 / 또는 다리의 약점;
• 얼굴의 한쪽으로 기울어졌습니다.

물론 나열된 모든 증상이 일반인을 알아야하는 것은 아니므로 가장 정확한 결정은 구급차를 호출하는 것입니다. 그런데 선형 여단의 의사는 뇌졸중의 본질을 결정할 수 없을 것입니다. 신경 전문의 만 특수화 된 응급실로 할 수 있습니다. 그러나 이것이 항상 가능하지는 않습니다.

뇌졸중은 장소와 시간을 선택하지 않으므로 팀의 임무는 호흡과 혈액 순환, 뇌 팽창 방지, 환자의 생명을 위협하는 장애를 막는 중요한 기능의 정상화를위한 조건을 만드는 것입니다. 이 경우, 환자가 최대로 절약되어야한다는 사실을 반드시 고려해야합니다. 모든 순간을주의해서 수행해야하며, 들것에 누워 뒤집어야합니다. 이런 경우에는 환자에 따라 조금씩 달라지며 모든 것이 가까이있는 사람들에게 돌아갑니다.

병원에서는 뇌졸중의 성격에 따라 치료 과정을 결정할 계산 또는 자기 공명 영상을 환자에게 배정합니다.

비디오 : 뇌졸중 응급 처치

임상 증후의 몇몇 이체

허혈성 뇌졸중의 증상은 손상 부위의 혈관 수영장의 성격에 달려 있습니다. 신경 번들이 뇌에서 교차하기 때문에 마비와 마비가 난로의 반대쪽에 영향을 미친다는 것을 명심해야합니다.

연설 장애 (실어증)가 항상 존재하는 것은 아니지만 말하기 센터가있는 반구의 병변이있는 경우에만 발생합니다. 예를 들어 우뇌의 실어증은 왼쪽 반구가 패배함에 따라 발달의 중심이 있기 때문에 발생합니다. 환자는 동시에 큰소리로 자신의 생각을 재현하는 능력을 잃지 만 (운동 실어증이 더 흔하다), 제스처와 표정을 사용하여 의사 소통을 할 수 있습니다. 감각성 실어증의 경우 구원 된 연설로 환자들은 그 말을 잊어 버리고 말한 것을 이해하지 못한다.

오른쪽 반구의 허혈성 뇌졸중에서 자연적으로 신체의 왼쪽면이 영향을 받지만 얼굴의 뇌졸중 징후가 오른쪽에 표시됩니다.

1. 패배를 향한 얼굴의 편견
2. 오른쪽 nasolabial 삼각형의 부드러움;
3. 좌측 및 하부 사지의 마비 또는 마비;
4. 오른쪽 뺨은 "돛"(단어 - 돛에서 나온);
5. 언어의 왼쪽 편차.

vertebrobilar 혈관 분지의 허혈성 뇌졸중의 증상은 매우 다양합니다. 가장 빈번한 초기 증상은 다음과 같습니다.

• 현기증, 머리의 움직임과 처짐에 의해 악화됨.
• 정적 및 조정 장애;
• 시각 및 안구 운동 장애;
• dysarthria로 실어증 (그것은 개별 편지를 발음하기가 어렵습니다);
• 음식 섭취의 어려움 (섭취 장애);
• 목소리의 쉰 목소리, 조용한 연설 (발성 장애);
• 대증, 마비, 허혈의 반대편에있는 감수성 장애

그러한 증상의 출현은 줄기 세포 허혈성 뇌졸중의 발병을 나타낼 수 있습니다.이 뇌졸중은 극히 위험한 상태로, 산다면 장애가 있습니다. 이것은 뇌간에 많은 기능적으로 중요한 신경 센터가 있다는 사실 때문입니다. 척추 동맥을 시작으로 혈전이 위로 올라가는 경우, 뇌 줄기의 중요한 중심, 특히 혈관 운동 및 호흡기에 혈액을 공급하는 주요 (기저부) 동맥이 막힐 위험이 있습니다. 이 조건의 특징은 다음과 같습니다.

1. 사지 마비의 빠른 발달 (상지와하지의 마비);
2. 의식 상실.
3. Cheyne-Stokes 유형 호흡 장애 (간헐적 호흡);
4. 골반 장기의 기능 장애;
5. 얼굴 색소 침착이있는 심장 활동 저하

사람이 일반적으로 생존하지 못하는 국가가 비판적이라고 추측하는 것은 어렵지 않습니다.

허혈성 소 뇌성 뇌졸중은 주로 운동의 조정에 영향을 미치며 그 자체가 나타납니다.

• 급성 두통 및 현기증;
• 메스꺼움 및 구토;
• 허혈의 중심으로 떨어지는 경향으로 걷는 불안정;
• 움직임의 불일치;
• 무의식적 인 안구 운동 (안진 증).

심한 경우에는이 영역에서 허혈성 뇌졸중 후 의식 저하 및 혼수 상태 발병이 가능합니다. 이러한 상황에서 소뇌가 달라 붙으면 필연적으로 뇌간이 압박되어 환자에게 심각한 상태가됩니다. 그건 그렇고, 혼수 상태는 뇌의 부종의 결과이며 병변의 국소화로 발전 할 수 있습니다. 물론 그러한 사건의 발생 가능성은 거대한 병변이있을 때 더 높습니다. 예를 들어 집중이 거의 반구까지 퍼지는 광범위한 허혈성 뇌졸중이있을 때.

허혈성 뇌졸중의 합병증

다량의 뇌 병변이있는 환자에서 허혈성 뇌졸중의 합병증은 매우 심각 할 수 있으며 첫날부터 그는 심지어 스푼을 가질 수 없으며 때로는 그것이 왜 필요한지 이해하지 못할 수도 있습니다. 그런데 뇌졸중 후 음식은 질병 발병 2 일 이내에 시작되어야합니다. 환자가 의식이 있다면 그는 자신을 먹지만 의료진이 통제합니다.

그러한 사람의 식단에서 단백질, 지방 및 탄수화물 모두 엄격하게 균형을 이루어야합니다. 환자는 테이블 번호 10을 찌고, 뚱뚱하고, 튀겨졌으며, 짠 것이 었습니다. 또한 하루에 최소 2 리터의 물을 소비해야합니다. 의식이 없거나 삼키는 행위가 어렵 기 때문에 환자가 직접 먹을 수 없다면 탐침을 통해 특별한 혼합물을 먹게됩니다.

그러나 합병증으로 돌아가서, 인생의 가장 위험한 것은 뇌의 붓기입니다. 왜냐하면 질병의 첫 주에 사망의 주요 범인이기 때문입니다. 또한, 다른 합병증 중 뇌부종이 훨씬 더 흔합니다.

아픈 사람의 수평적인 위치의 끔찍한 결과는 질병의 첫 달 후반기에 폐의 통풍이 잘 이루어지지 않아 폐렴, 즉 폐렴입니다.

허혈성 뇌졸중의 심각한 급성기의 심각한 합병증은 폐색전증 (PE)과 급성 심부전으로 질병 후 2 ~ 4 주 후에 나타날 수 있습니다.

심한 뇌졸중의 아주 나쁜 적은 욕창이며 몇 시간 안에 몇 시간 안에 발생하지 않습니다. 사람이 젖은 침대, 시트 배에 잠시 동안 누워 있거나, 하나님이 우연히 그를 따라 굴러 간 빵 부스러기에서 금방은 작은 빨간 반점이 피부에 즉시 나타나야합니다. 당신이 그것을 알아 차리지 않고 빨리 행동을 취하면, 그것은 빠르게 퍼지기 시작하여 치유가 아닌 상처로 변합니다. 따라서 이러한 사람들은 깨끗하고 건조한 침대 위에 누워 있어야하며, 주기적으로 회전하고, 장뇌 알콜로 편리하게 놓고 윤활 처리해야합니다.

심한 형태의 허혈성 뇌졸중 환자는 모든면에서 매우 취약합니다. 뇌졸중 후 짧은 시간 내에 전신이 병리학 적 과정에 참여하게되기 때문입니다.

뇌 경색 치료

진단 및 응급 처치의 경우와 마찬가지로, 치료는 초점의 위치, 체적 및 환자의 상태에 따라 다릅니다. 오른쪽 병변 치료법은 왼쪽 병변 치료법과 동일합니다. 이것은 일부 환자 및 오히려 친척이 이것이 중요하다고 생각하기 때문에 발생합니다. 예, 오른쪽 마비는 주로 언어 장애와 결합되며, 마비 된 룸메이트의 좌변은 "잘 말합니다". 그러나 허혈성 뇌졸중에서 실어증에 대해 언급 한 바 있지만 그녀는 치료법과 아무 관련이 없습니다.

허혈성 뇌졸중의 치료를위한 준비는 기본적이고 구체적인 치료를 목표로합니다.

기본에는 필수 기능의 유지와 신체 질환 예방을위한 조치가 포함됩니다.

1. 외부 호흡 기능의 정상화;
2. 혈압 교정을 통한 심혈 관계 유지;
3. 항상성의 조절 (물 - 소금 균형, 산 - 염기 균형, 포도당 수준);
4. 37.5도를 넘지 않아야 환자의 체온을 유지;
5. 뇌의 부종 감소;
6. 임상 적 증상에 따른 증상 치료;
7. 폐렴, 유로 감염, 압력 염증,하지의 혈전 및 폐색전증 (폐 색전증), 사지 골절 및 위장과 소장의 소화성 궤양 예방.

환자가 지질 대사 장애로 인해 죽상 동맥 경화증을 앓은 경우 병원 입원 첫날부터 퇴원 후에도 스타틴 치료를받습니다.

허혈성 뇌졸중을 치료하기위한 특정 약물은 섬유소 용해제, 혈전 용해제, 항 혈소판 제 및 항응고제를 포함한다. 그들은 영향을받는 지역에서 혈류를 회복 시키는데 사용되지만 모든 것이 그렇게 단순하지 않다는 것을 명심해야합니다.

항응고제의 효과에 대한 의문점은 논란의 여지가 있으며, 혈액 응고 인자의 지속적인 모니터링과 몇 가지 합병증이 필요하다는 점에서 논란의 여지가 있습니다.

일반적인 아세틸 살리실산 (aspirin) 형태의 항 응결제는 허혈성 뇌졸중 후 환자에게 배정되고 문제를 일으키지 않고 오히려 도움이되는 주요 치료제로 남아 있습니다.

허혈성 뇌졸중에 대한 혈전 용해 요법은 시간이 매우 제한되어 있으며 많은 금기 사항이 있습니다. 정맥 혈전 용해 (재조합 조직 플라즈 미노 겐 활성제 투여)는 뇌졸중 후 처음 3 시간 동안에 만 가능합니다. 재조합 프로 우로 키나아제 또는 우로 키나아제의 동맥 내 주사는 6 시간까지 연장됩니다. 또한 혈전 용해는 모든 거리에 위치한 전문 신경 클리닉에서만 수행 할 수 있으므로 모든 사람이 이용할 수있는 것은 아닙니다. 그러나, 감염된 부위의 혈류는 현저히 회복되며, 특히 동맥 내 혈전이 동시에 흡입됩니다.

혈액 점도의 교정과 미세 순환 개선은 주로 polyglucin 또는 reopolyglucin을 사용하여 이루어집니다.

뇌 경색의 증례, 출혈과의 차이

"작은"허혈성 뇌졸중은 경증의 뇌경색을 말하며 심한 장애로 나타나지 않으며 대개 3 주간 지속됩니다. 그러나 그러한 뇌졸중의 병력이있는 환자의 경우 더 심한 사건을 피하기 위해 무엇이 바뀌어야하는지 잘 생각하는 것이 좋습니다.

미세 각화에 관해서는, 일시적 허혈성 발작 또는 뇌 순환의 일과성 외란에 관한 문제 일 가능성이 가장 높습니다. 증상은 또한 두통, 메스꺼움, 구토, 현기증, 어리 석음 및 방향 감각 상실로 나타나는이 상태의 특징 일 것입니다. 다행히도, 그 자체가 그런 뇌졸중은 치명적이지 않습니다.

신체가 이미 문제의 신호를 주었기 때문에 "작은"또는 미세한 뇌졸중의 병력이 있으면 허혈성 뇌졸중 예방에 특별한주의를 기울여야합니다. 건강한 생활 습관, 혈압의 안정화, 고혈압이있는 경우 죽상 경화증의 지질 대사 조절 및 전통 의학의 사용이 중요한 문제에 도움이 될 것입니다.

허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중의 차이는 주로 뇌의 원인과 병변에 있습니다. 출혈은 뇌 혈관 벽의 완전성을 침범하는 대뇌 동맥류 및 기타 병리가있는 동맥 고혈압 및 죽상 동맥 경화증 환자의 혈관 파열시 발생할 수 있습니다. 출혈성 뇌졸중은 높은 사망률 (약 80 %)과 혼수 상태로의 전환으로 인한 사건의 급속한 발전을 특징으로합니다. 또한 허혈성 뇌졸중의 치료는 근본적으로 뇌의 출혈 치료와 다릅니다.

뇌졸중의 장소 ICD-10

ICD-10에 따르면 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 머리말 I 63에 뇌졸중을 코드화합니다. 또한, 이러한 질병을 인코딩 할 때 문자 "A"또는 "B"(라틴어)가 추가됩니다.

• A) 동맥성 고혈압의 배경에 대한 뇌경색;
• B) 동맥성 고혈압이없는 뇌경색.

뇌경색의 결과

뇌 영역과 장기의 연결

음, 허혈성 뇌졸중의 중심이 작 으면 중요 센터가 영향을받지 않고 환자가 의식적이며 적어도 부분적으로 복무 할 수 있고 신체의 자연적 필요를 조절할 수 있으며 아무런 합병증도 발생하지 않습니다. 그런 다음 그는 안전하게 입원 치료를 받고 허혈성 뇌졸중 후 회복을위한 거주지의 신경과 전문의의 감독하에 집으로 퇴원합니다. 그는 처방 된 처방을 관찰하고, 물리 치료를하고, 마비 된 팔다리를 개발하고 회복하고 있습니다.

"작은"또는 Lacunar (작은 혈관의 혈전증) 허혈성 뇌졸중을 가진 사람들 만이 완전한 회복을 기대할 수 있습니다. 나머지는 팔과 다리를 개발하기위한 노력이 될 것입니다. 그렇지 않으면 팔다리가 위축 될 것입니다.

질병에 대한 승리를 추구하는 것은 당연히 열매 맺지 만, 허혈성 뇌졸중의 결과는 삶의 끝까지 많은 사람들에게 남아 있습니다. 우리는 상점이나 길거리에서이 환자들 중 일부를 만납니다. 그들은 집을 떠나 집에 갈 위험이 없지만 산책을하려고합니다. 그들은 쉽게 알아볼 수 있습니다 : 그들은 움직임이 느립니다. 원칙적으로 손을 묶었고, 발을 땅바닥에 붙이고 발을 똑바로 당기는 것처럼 보입니다. 이것은 팔다리의 운동 기능 장애 및 감도 상실로 인한 것입니다.

불행하게도, 지적 - 정신 장애와 같은 결과는 종종 환자에게서 발견됩니다. 이것은 의료 용어로, 그리고 간단한 방식으로 - 기억력, 사고력, 비판을 줄이는 것입니다. 그리고 돌아 오는 길 잃은 연설은 서두르지 않습니다.

비디오 : 뇌졸중과 혈액 공급이 뇌에 미치는 영향

민간 요법

물론, 환자 자신과 친척 모두 여전히 처방 된 약을 복용하고, 마사지를하고, 조언을 구하기 위해 친구들을 돌보지 않으려 고 노력합니다. 이러한 경우에는 원칙적으로 혈압을 낮추고 혈관을 콜레스테롤 플라크에서 청소하고 마비 된 팔다리를 회복시키는 민중 요법으로 허혈성 뇌졸중을 치료할 것을 권장합니다.

손상된 팔다리를 신속하게 복원하고자하는 욕구로 연고는 베이 리프가 달린 식물성 기름, 베이 리프와 주니퍼가 함유 된 버터, 소나무 목욕을하고 모란 주입을합니다.

그런 경우에는 꿀과 감귤류, 꿀, 양파 쥬스의 팅크와 유명한 마늘 팅크가 있습니다. 그리고 재활 기간 동안 전통 의학이 최고의 조수입니다.

예측에 대한 자세한 내용

위에서 언급 한 바와 같이 허혈성 뇌졸중의 예후는 여전히 나쁘지 않습니다. 특히 모든 사건이 중추 신경계에서 발생했기 때문에 그렇습니다. 위험한 기간은 다음과 같습니다 : 첫 번째 주, 사람들이 뇌부종으로 사망하는 빈도가 높고 심혈관 질환으로 인한 사망 빈도가 더 적은 첫 번째 주, 폐렴, 폐 색전증 및 급성 심부전으로 인하여 사람의 생명이 끝날 수있는 첫 번째 달의 후반기. 따라서 뇌졸중 후 첫 달에 20-25 %의 환자가 사망합니다. 나머지는 기회가 있습니다.

반은 환자의 50 %가 5 년 생존율을 보이고 25 %가 10 년 생존한다고하지만, 그러한 뇌졸중이 "젊지"않다는 것을 상상해 보면 좋은 지표입니다.