뇌동맥 류의 외과 적 치료

대뇌 혈관 동맥류는 초기 단계에서는 거의 불편 함이나 불편 함을 유발하지 않기 때문에 거의 감지 할 수 없습니다. 그러나 질병이 발견되면 의사는 특히 교육이 큰 경우 결함의 수술 교정을 참조하십시오.

대뇌 동맥류의 수술은 종종 사람의 생명을 구할 수있는 유일한 기회이기 때문에 깨진 경우에 종종 필요합니다.

동맥류의 크기가 작기 때문에 수술 중 및 수술 후 대형 제거가 큰 위험을 초래할 수 있으므로 관찰 전략을 적용 할 수 있습니다.

그러나 동맥류가 뇌의 가장 중요한 부분에있을 때 의사의 진단 오류 또는 우유부단한 행동은 수술의 거부뿐만 아니라 출혈 및 후속 사망으로 이어질 수 있습니다.

운영 유형

대부분이 파열 단계에서만 질병이 인식되므로 수술 방법이 효과적이지 않을 수 있습니다.

그러나 환자가 시간 내에 두개 내 공간에 대한 연구를 받았다면 적극적으로 성장하는 혈관 형성은 다음과 같은 방법으로 제거해야합니다.

개방 작업

이러한 유형의 중재를 수행하기 위해서는 외과 수술로 동맥류를 잘라내거나 제거한 후 두개골을 열어야합니다.

수술이 성공하면 혈관의 내강이 정상 크기로 돌아가고 혈관벽의 혈류의 압력이 감소합니다. 이것은 동일한 장소와 파열에서 새로운 동맥류의 성장 위험을 최소화합니다.

최소 침습 수술

주로 뇌 동맥류의 색전술을 주로 사용했습니다. 이것은 동맥류의 공동 안으로 특수 물질의 도입을 나타냅니다. 효과적이고 소위 풍선 방법. 그들은 동맥류 파열을 방지하는 내부에서 영향을받는 혈관을 강화시키는 것을 의미합니다.


수술 후, 환자는 혈액 미세 순환을 개선하고, 혈관의 탄력성을 증가 시키며, 정상적인 상태를 유지하는 약물을 처방받습니다.

사람의 회복을위한 전제 조건은 혈압을 조절하고 대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화를 예방하는 것입니다.

열린 운영

동맥류에 대한 색전술 및 개방 및 내시경 수술은 모두 대형의 크기가 7mm 이상인 경우에만 처방됩니다.

외과 적 치료 방법은 혈관의 동맥류가 파열되는 유전 적 소인이 있거나 뇌의 중요한 부위에 교육을받은 사람들이 필요합니다.

동맥류의 직접 수술에는 여러 가지 유형이 있습니다.

클리핑

클리핑 (clipping)을 위해, 일시적인 오프닝 (opening)의 형성과 함께 두개골의 trepanation이 수행됩니다.

의사는 특수 장비의 도움을 받아 혈관의 영향을받는 부분을 검사하고 뇌 조직과 분리하여 동맥류의 목에 작은 티타늄 클립을 부과합니다.

결과적으로 혈류 형성이 차단되어 파열이 방지됩니다. 환자는 하루 동안 집중 치료를 받고 있으며, 수술은 3-6 시간 지속됩니다.

베어링 동맥의 트래핑 및 연결 해제

두 수술 모두 동맥류의 목이 아니라 동맥류의 동맥의 강제 폐쇄 (막음)입니다.

두뇌의 영역에 좋은 대체 혈액 공급 옵션이 있다면, 형성 전후에 혈관을 차단하는 것이 환자에게 잘 받아 들여집니다.

불행히도, 대부분의 동맥류의 위치는 뇌의 산소 결핍으로 이어지는 것과 같습니다. 결과적으로 환자는 중대한 신경 학적 결함 또는 뇌경색을 일으킨다.

봉합 동맥류

특히 어렵고 가혹한 경우에는 동맥이 꺼지지 않고 혈관 형성 자체가 특수 인공 물질 (외과 용 거즈) 또는 근육에 감겨 있습니다.

그 결과, 이물의 도입에 대한 반응으로서, 동맥 벽이 강화되고, 조밀 한 결합 조직의 증식으로 인해 동맥류가 경화된다.

이 방법으로 뇌 혈관의 동맥류 제거는 사망 또는 심각한 합병증으로 클리핑이 위협 될 경우 수행됩니다.

혈관 내 수술

서양 국가에서 오랫동안 사용되어 왔고 현재 러시아에 적극적으로 도입되고있는 현대 미세 수술 방법은 영향을받는 뇌 혈관을 나머지 혈류와 완전히 분리 할 것을 제안합니다.

최소 침습 수술의 적응증 중 :

  • 동맥류의 목의 작은 지름;
  • 뇌의 혈관에 직접 접근하기가 어렵다.
  • 환자의 심각한 상태 또는 다른 가중 병리의 존재;
  • 출혈이 발생했습니다 (12 시간 미만).

카테터 삽입

혈관 내 수술에 사용되는 주요 방법은 혈관 카테터 삽입 법입니다. 카테터의 폭은 2cm입니다.

그것은 국소 또는 전신 마취하에 사타구니에 삽입되어 자궁 경관으로 가져온 후 의사는 큰 카테터를 통해 작은 카테터 (0.5cm 폭)를 도입합니다.

이 조작이 불가능하면 자궁 경관의 직접적인 천자가 시행됩니다. 동시에, 조영제가 혈관에 도입되어 뇌의 수술 된 영역을 시각화 할 수 있습니다.

수술 중, 동맥류 공동은 혈관 형성의 루멘을 완전히 차단하는 풍선, 스텐트 또는 코일로 채워집니다.

또한이 수술을 통해 직접적인 개입 없이도 감염된 부위의 혈전이나 죽은 조직을 제거 할 수 있습니다. 미세 수술 수술의 결과는 대개 개방 수술의 결과보다 높지 않지만 수술 자체는 인간에게는 훨씬 위험합니다.

동맥류 색전술

검출 된 대뇌 동맥류의 절반 이상이 색전이라고 불리는 독특한 기술로 치료할 수 있습니다.

이것은 영향을받는 혈관에 색전 물질을 주입함으로써 수행되며 그 결과 동맥류의 혈류가 중단됩니다.

조작은 매우 얇은 카테터로 조영제를 주입 한 후 X 선 제어 하에서 만 수행됩니다. 색전증은 그러한 물질의 사용을 포함합니다 :

  • 특수 접착제;
  • 특수 첨가제가 첨가 된 알코올;
  • 외과 겔포머;
  • microsphere.

점착성 물질이 혈액과 결합 할 때, 점착성 물질은 굳어지고 혈관 형성의 영양을 완전히 차단합니다.

동맥 경화성 동맥류를 제거하기 위해 3-4 개의 절차가 종종 필요하기 때문에 색전술은 일회성 절차가 아닐 수도 있습니다.

또한 뇌 혈관 색전술은 혈전 용해제, 혈관 경련 치료제, 화학 요법 약물 등과 같은 문제 영역에 약물을 전달하는 데 도움을 줄 것입니다. 혈관 병리학 치료법은 부드럽고 매우 효과적이어서 개방 수술의 상당 부분을 대체하려고합니다.

동맥류 파열 후 수술

환자가 적응증에 따라 제 시간에 수술 부서 병원으로 이송 된 경우 동맥류 파열 후 수술을 시행합니다.

출혈 후 1 ~ 2 일 동안 개입 할 위험이 있습니다. 빈번한 출혈 위험을 예방하고 지속적인 혈관 경련이 생기지 않기 때문에 합당합니다.

동맥류 파열 후 수술의 주요 유형 :

외과 적 혈종 제거

스트리밍 된 혈액은 보행이나 두개골 드릴링 후에 제거됩니다.

내시경 적 혈종 피난

이 목적을 위해 신경 내시경이 사용되며 그러한 수술은 영향이 미약 한 것으로 간주됩니다.

작은 절개 구멍이 피부 절개를 통해 만들어지며, 그 후에 컴퓨터 단층 촬영기의 제어하에 혈전이 빨려 나와 제거됩니다. 대형 응고 물은 특별한 도구로 뭉개진다.

정위 혈종 흡입

출혈이 뇌의 도달하기 어려운 영역에서 발생하는 경우, 개방 수술 대신에, 그것은 stereotactic기구를 사용하여 드물게 수행됩니다.

그것은 환자의 머리를 조이고, 흡인기 팁은 출혈 부위의 작은 구멍을 통해 삽입되고, 그 다음에 유체가 펌핑됩니다.

심실 배액

뇌 혈관의 동맥류 파열이 심실로 출혈로 이어진다면 수술이 수행됩니다. 배수 튜브의 한쪽 끝은 심실의 공동 안으로 도입되고, 축적 된 혈액은 다른 쪽에서 제거됩니다.
지주막 하 출혈과 함께, 심각한 수반되는 인간 질병은 대뇌 혈관 수술에 금기가됩니다.

수술 후 합병증

복잡한 외과 적 개입으로 인정되는 뇌 수술시 동맥류 파열이 발생할 수 있습니다. 다른 합병증으로는 풍선이나 나선형으로 형성된 벽의 천공, 동맥류에서 인접한 동맥으로의 혈전, 뇌 조직의 산소 결핍 현상이 있습니다.

일부 합병증은 조작시 직접적으로 시정 될 수 있고, 다른 합병증은 반복적 인 중재를 수행하거나 환자의 사망으로 이어질 수있는 이유가됩니다.

위에서 설명한 방법으로 동맥류를 제거한 후 이러한 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 혈관 경련;
  • 부분 뇌 허혈;
  • 동맥류 재개발;
  • 어렵거나 장기간의 재활 기간.

동맥류 치료를 위해 수술을받은 모든 환자는 나머지 평생 동안 의사가 모니터링해야하며 정기 검사를 받아야합니다.

물론 뇌 동맥류에 대한 수술은 합병증의 위험이 있으며 심지어 환자가 수술대에서 사망 할 수도 있습니다. 그러나 개봉하지 않은 동맥류의 예후는 매우 좋지 않으므로 원칙적으로 이러한 위험은 수술의 이점을 초과하지 않습니다. 일반적으로 수술을받은 사람의 최대 80 %는 정상 생활로 돌아가고 50 %는 같은 직업에서 계속 일합니다.

동맥류의 결과 : 수술 후 환자를 위해 준비 할 사항

모든 뇌 수술은 정밀도, 경험 및 첨단 장비가 필요한 복잡한 과정입니다. 그러나이 환자 테스트는 끝나지 않습니다.

뇌 동맥류는 뇌 수술 후 제거 된 신경 외과 적 문제로서 절차를 철저히 준비하고 특정 규칙을 지키면 해결할 수 있습니다. 그러나 의사와 환자가 힘이없는 상황이 있습니다. 장애가 있으며, 평생 동안 적절한 방법으로 건강을 유지해야합니다.

동맥류를 제거하는 수술에는 여러 가지 유형이 있으며 환자의 상태와 상태에 따라 의사가 선택합니다. 합병증과 같은 요인은 선택에 영향을 미칩니다.

징후와 금기 사항

대뇌 동맥류의 의학적 제거는 경우에 따라서 만 가능합니다. 가장 일반적인 수술 유형에 대한 징후 - 클리핑 : 동맥류가 7 mm 이상이고 부풀어 오른 부대가 파열되기 쉽습니다.

수술 전에 금기 사항이 없는지 확인하십시오. 혈액 질환이있는 경우 수술을 수행하는 것은 불가능합니다. 당뇨병을 퇴치하기위한 중재와 다른 원인의 염증이나 감염의 급성 경로에 대한 개입은 금지되어 있습니다.

만성 질환의 악화 및 심한 기관지 천식을 방해하는 것은 허용되지 않습니다.

수술 전의 설문 조사

작동 유형의 선택은 시험 결과의 영향을받습니다. 금기 사항을 제외시키기 위해 필요한 것들을 전달하십시오 :

  • 완전한 혈구 수 및 생화학;
  • 소변 분석;
  • 엑스선 검사;
  • 동맥류가 3 mm 이상이되는 MRI;
  • 5 mm에서 신 생물을위한 전산화 단층 촬영 (computed tomography) - 혈전 및 신 생물 안의 다른 결함을 측정합니다.
  • 심전도;
  • 질병의 증상에 따라 다른 의사의 검사;
  • 혈관 조영술 (Angiography) - 최대 3 mm의 종양을 결정합니다.

얻은 결과의 신뢰성은 성공적인 작업의 핵심이며 구현 후 심각한 결과가 나타나지 않습니다. 시술 전에 외과 의사, 마취 전문의도 방문되며 개입 날짜가 합의됩니다.

신 생물 색전술

뇌 동맥류 색전술은 두개 혈관 내 혈관 외과 침투이며,이 목적은 신 생물을 일반적인 혈류와 분리하는 것입니다.

  • 부분이 혈관에 도입됩니다.이 호스를 통해 신경 외과 용기구가 잠겨 있습니다.
  • 이 도구를 사용하여 의사는 동맥류로가는 혈류를 차단합니다.
  • 가이드와 카테터를 사용하여 장비를 제어하고 신경 외과 용 비디오 장비를 사용합니다.
  • 특수 실린더는 대뇌 동맥류의 색전술이 성공하여 종양을 분리하는 데 사용됩니다.
  • 풍선이 올바른 위치에 있으면 특별한 해결책으로 채워집니다.
  • 팽창 된 풍선은 추가적인 혈액 공급에서 동맥류를 안전하게 보호합니다.
  • 잠시 후 폐색 된 혈관이 커지면 동맥류가지나갑니다.

뇌의 동맥류의 혈관 내 치료는 최소 침습적 인 기술이지만 전신 마취 하에서 만 시행됩니다. 그 후에는 바느질 할 필요가 없으며 감염과 같은 수술의 결과는 절차의 특징이 아닙니다. 다른 수술 적 중재와 마찬가지로 수술을 부적절하게 수행 할 위험이 있습니다.

결과는 혈관 손상 및 기존 실린더의 압력 증가로 인한 다양한 합병증입니다.

뇌의 동맥류의 혈관 내 치료로 인한 또 다른 결과는 신 생물 벽에 대한 손상입니다. 그러나이 경우 합병증은 수술실에서 발생하며 외과의에 의해 중단 될 수 있습니다.

동맥류 클리핑

뇌 동맥류 클리핑은 열린 기관에서 수행됩니다. 두개골의 필요한 trepanation 과정에서. 색전술과 마찬가지로이 중재의 목적은 종양과 혈액 공급을 차단하는 것입니다. 열린 개입의 효과는 훨씬 높지만 동맥류의 깊은 위치에서 수술을 수행하는 것은 불가능합니다.

두개골이 열리자 의사는 혈액이 채워진 가방을 발견하고 클램프를 그 위에 놓습니다. 이 과정은 내시경으로 제어되며 모든 조작은 미세 수술 도구로 수행됩니다. 수술 후 합병증의 가능성은 8 %를 초과하지 않지만 동맥류 손상의 가능성은 거의 완전히 배제됩니다.

가장 흔한 실수는 낭의 기저부가 느슨하게 겹쳐지고 질병이 반복적으로 나타나며 출혈이 생깁니다. 이러한 결과를 제외하려면 신중하게 진료소를 선택하고 의사를 연구하고 진정한 전문가 만 신뢰해야합니다.

술후 기간의 특징

두뇌 수술은 항상 신체에 영향을줍니다. 그러나 적절한 재활과 의사의 권고 준수는 극복 할 수 있습니다. 이 프로세스가 시작되는 방법은 다음과 같습니다.

  • 인간 수술 부서에서 며칠 동안 신경 소생술로 옮겨진다.
  • 외과 의사는 매일 환자를 검사하고 발생하는 결과를 검사하며 합병증을 예방합니다.
  • 이상 증상이 나타나면 CT 스캔이 수행됩니다.
  • 가장 흔한 결과는 혈관의 경련과 뇌 세포의 저산소증이며, 때로는 거미 막 아래에서 출혈이 일어납니다.
  • 악화가없는 경우 클리핑 및 기타 작업은 치명적이지 않습니다.
  • 큰 동맥류가 basilar basin 근처에 있으면 위험이 증가합니다.
  • 또한 출혈로 고통받는 사람들의 사망 위험이 높습니다.

클리핑 효과

수술 후 합병증은 약 10 %의 경우에서 발생합니다. 이 10 %에는 다음과 같은 효과가 포함됩니다.

  • 주의 집중, 집중력 위반;
  • 지속적인 두통;
  • 사소하고 중요한 연설 문제;
  • 허혈, 폐부종 - 드문 경우입니다.

사망은 매우 어려운 상황에서만 발생합니다. 작업을 포기할 기회가 있다면 안된다.

복구 절차

개입 후 첫날, 의료 관계자는 수술 결과를 방지하기 위해 환자를 감독합니다. 시간이 지남에 따라 출혈이나 다른 증상을 알아 차리는 것이 중요합니다.

뇌 조직 근처에서 열린 호흡과 수술은 추가적인 결과로 인해 복잡해집니다.

  • 반복 출혈;
  • 감염 및 염증 (매우 드문 경우);
  • 신경 장애;
  • 신경 조직의 괴사 및 신경 학적 결핍 - 혈관 경련.

재활 과정에서 환자는 물리 치료, 마사지, 운동 요법 등 다른 방법을 사용합니다. 내시경 클립 후, 일주일 내로 평상시의 삶으로 돌아갈 수 있습니다. 동시에 복잡한 physiotherapeutic 절차에 대한 필요가 없습니다.

출혈이 생기면 개입 후 회복 기간이 현저하게 증가합니다. 이것은 대개 뇌의 기능 장애와 관련이 있습니다. 의사는 뇌졸중이있는 환자 또는 유사한 요양원에서 센터의 재활을 권장합니다.

전문가의 끊임없는 감독하에 환자는 마사지, 운동 요법 및 물리 요법을 받고 또한 예방 약을 복용합니다.

재활 기간 동안의식이 요법

수술 후 결과를 막기 위해서는식이 요법을 따라야합니다. 의사들은 인생의 끝날 때까지 그것에 충실하는 것이 좋습니다 :

  • 라드와 버터를 포함한 동물성 지방은 먹을 수 없습니다.
  • 치즈, 아이스크림, 가공 치즈, 농축 우유, 크림, 커티지 치즈 및 고지방 우유를 엄격하게 제한하는 지방 유제품 :
  • 당신은 일주일에 2-3 달걀 이상을 먹을 수 없습니다.
  • 통조림 식품, 오징어, 굴 및 캐비아의 소비를 최소화합니다.
  • 단맛과 밀가루를 많이 먹는 것은 금지되어 있습니다.
  • 제한 아래 연마 된 쌀, 세 몰리나;
  • 땅콩, 헤이즐넛, 피스타치오는 식단에서 완전히 제거하는 것이 가장 좋습니다.
  • 지방으로 조리 한 야채는 올리브 오일 만 허용됩니다.
  • 가게 소스, 향신료;
  • 차, 커피, 크림, 알코올, 소다.

식이 요법을하는 동안 그들은 마른 고기를 사용하여 물고기와 닭고기의 피부를 제거합니다. 조림, 삶은 찜 요리를 사용하십시오. 또한 소금의 양을 최소화해야합니다.

비용 및 방향

동맥류 환자는 내시경 검사와 두개골 열림 모두 무료 수술을 신청합니다. 이를 위해 지역 클리닉 또는 지역 클리닉에 연락하여 더 큰 의료 센터로 보냅니다.

가격에는 대개 소모품 및 전체 의료진의 작업에 대한 지불이 포함됩니다. 개별적으로 약과 약실 비용을 지불해야 할 수도 있습니다.

일반적으로 동맥류 제거 후 예후는 양호합니다. 환자의 80 %가 성공적으로 회복하고 심각한 결과를 겪지 않습니다. 출혈 사망률을 열 때 50 %에 도달 할 수 있습니다.

동맥류 파열로 환자가 만날 수있는 것

동맥류 파열의 결과는 최악입니다. 그들은 치료하기가 더 어려우며 잔류 효과를 동반합니다 :

  • 지각 및 정보 처리의 어려움;
  • 시력의 선명도 감소, "사각 지대"의 출현.
  • 운동의 어려움, 경련 및 비자 발적 운동;
  • 따끔 거림, 감각 장애, 신체의 다른 부위의 민감도 감소;
  • 음식을 삼키기 어려움;
  • 언어 장애;
  • 간질 발작;
  • 성격 변화, 뚜렷한 무관심 또는 공격성의 출현이 가능합니다.
  • 신체의 다른 부분에서 통증 증후군;
  • 배변 문제.

수명

뇌의 동맥류를 클리핑하는 절차가 성공적이었고 재활 기간 동안 의사가 의사의 권고를 준수하면 수명이 단축되지 않습니다. 치료를 거부하면 신 생물이 증가하고 파열과 출혈이 생깁니다.

효과와 기대 여명은 다음과 같은 추가 요소의 영향을받습니다.

  • 단일 마이크로 교육은 치료하기가 더 쉽고 결과는 최소입니다.
  • 작은 동맥류는 심각한 증상을 일으키지 않고 끊김없이 흐르지 않습니다.
  • 병리학의 위치는 질병 및 치료 과정에 영향을 미친다.
  • 어린 나이에 수술은 더 쉽게 용인되며 환자의 예후는 더욱 유리합니다.
  • 결합 조직의 질병에 대한 결과는 더욱 심각 할 수 있습니다.
  • 장기 및 시스템의 질병은 수술 치료를 지연 시키거나 예후를 악화시킬 수 있습니다.

수술 후의 삶

개방 수술 후, 신체는 완전히 복구하고 결과를 제거하기 위해 2 개월에서 4 개월이 필요합니다. 내시경으로 동맥류를 치료할 경우 회복 기간이 현저히 단축됩니다. 복구 기능 :

  • 며칠 동안 중재 영역에 고통이 있습니다. 상처가 치유되기 시작하면 가려움증이 나타납니다.
  • 경우에 따라 동맥류 제거 후 결과는 봉합 부위의 붓기와 마비입니다.
  • 2 주 동안 두통, 피로 및 불안을 저장하는 것이 정상적인 것으로 간주됩니다.
  • 최대 8 주까지 유사한 증상이 개방 수술과 지속됩니다.
  • 1 년 동안 환자는 접촉 스포츠에 관여하지 않고 3kg 이상의 체중을 들어야합니다.
  • 오래 앉아있을 수 없다.

6 주 후에 환자는 신체 활동과 관련이없는 경우 작업을 시작할 수 있습니다.

재활 기간이 끝나면 5 년마다 MRI를 시행하여 동맥류 재 형성을 방지해야합니다. 일반적으로 수술 후 리뷰는 긍정적입니다. 부작용 중에는 날씨의 급격한 변화와 함께 건강 악화가 가장 자주 구분됩니다.

동맥류 장애

열린 수술 후 장애 할당은 사회 의학적 검사 후에 발생합니다. 환자의 7-10 %만이 장애 카테고리 중 하나를받습니다.

이 약속은 기능적 불균형, 부분적 장애로 인한 것입니다. 일시적인 장애는 환자가 장기간의 재활을 필요로하는 경우에도 처방됩니다.

장애 그룹은 증상 및 결과에 따라 제공됩니다 :

  • 첫 번째 환자는 환자가 돌보고 감독해야하는 경우 처방됩니다. 동시에, 그는 스스로를 제공 할 수 없으며 무능력이 주어지며 보호자는 그 사람에게 배정됩니다.
  • 두 번째 그룹에는 부분적으로 기능이 위반됩니다. 때로는 부분적인 장애를두기도합니다.
  • 세 번째 그룹은 중등도 기능 장애를위한 것입니다. 부분 청력 손실, 마비 또는 방향 감각 상실 일 수 있습니다. 동시에 셀프 서비스의 가능성은 100 %로 유지됩니다.

대뇌 동맥류 제거 : 치료 특징

나이가 들면서 여러 요인의 영향을받는 뇌의 혈관벽이 얇아지기 시작합니다. 돌출부는 가장 취약한 장소에 나타나며 피로 채워져 있습니다. 뇌동맥 류의 제거는 급속 성장, 큰 크기 및 파열의 가능성으로 나타납니다.

뇌 동맥류 - 뭐지?

동맥류는 혈액이 채워진 혈관벽이 부풀어 있습니다.

뇌 혈관벽에 작은 돌출부가 나타날 수 있습니다. 뇌 혈관은 혈액을 팽창시켜 빠른 속도로 채 웁니다. 이 경우 환자는 두개 내 동맥류로 진단됩니다. 그 볼록 부분은 뇌와 신경을 둘러싼 조직을 압박합니다. 동맥류 파열의 경우 뇌에서 출혈이 발생합니다.

작은 크기의 동맥류는 거의 파열되지 않으므로 주변 조직으로 들어가는 혈액의 기회가 최소화되므로 심각한 결과가 발생하지 않습니다. 교육은 뇌 어디에서나 나타날 수 있습니다. 그러나 대개 뇌의 바닥에서 두개골 아래쪽에 작은 지류가 큰 동맥에서부터 확장되는 것으로 진단됩니다.

대부분의 경우, 30 세 이하의 환자에서 두개 내 형성이 진단되며, 어린 아이에서는 드물게 진단됩니다. 의사들은 여성의 교육이 남성보다 훨씬 더 많이 나타나고 있다고 말합니다.

혈관 동맥류의 원인

대뇌 동맥류의 원인은 두부 손상 일 수 있습니다.

현대 의학에서 과학자들은 혈관벽의 돌출을 유발할 수있는 두 가지 요인을 확인했습니다.

  1. 혈관 조직의 약화를 초래하는 뇌 섬유 또는 프로세스의 비정상적인 발달은 당연히 기인합니다. 혈관 동맥류는 유전 적 수준의 이상이있는 사람에서 진단됩니다. 여기에는 다양한 순환기 질환, 신장 실질의 낭성 변성, 결합 조직 병리가 포함됩니다.
  2. 취득한 요인의 그룹은 각종 craniocerebral 상해, 심각한 질병 또는 감염을 포함한다.

대부분의 과학자들은 유전 인자가 동맥류만을 유발할 수 있다고 생각합니다.

벽을 약화시킨 이유는 다음과 같습니다.

  • 부상당한 두개골;
  • 높은 두개 내압;
  • 감염;
  • 다양한 종양;
  • 뇌 혈관 내 콜레스테롤 상승;
  • 마약 사용;
  • 니코틴;
  • 다양한 노출.

질병의 증상

재발하는 두통은 대뇌 동맥류를 나타낼 수 있습니다.

장기간의 두개 내 동맥류는 환자를 괴롭히지 않을 수 있습니다. 파열의 경우, 심각한 질병과 심지어 사망률이 나타납니다. 그러나 대부분의 미확인 된 구조물에는 특별한 증상이 있습니다.

  • 동맥류가 안구 망막에서 뇌의 후두 부분으로 충격을 전달하는 신경 근처에 있으면 시력이 떨어질 수 있습니다.
  • 2 센티미터의 직경에 도달하는 형성은 모터 섹션의 신경 종말에 압력을 가하기 시작합니다. 그 결과, 통제되지 않은 근육 수축이 발생합니다. 경련은 간질 발작과 본질적으로 다르지만, 정확한 진단은 완전한 검사 후에 만 ​​이루어질 수 있습니다.
  • 수많은 통증 수용체와 신경 섬유에 압력이 가해지면 환자에게주기적인 두통이 생깁니다.
  • 1 일 이상 지속될 수있는 허혈성 유형의 순환 장애는 메스꺼움, 구토, 현기증, 의식 상실, 언어 장애 및 운동 장애, 마비의 일부 유형을 유발합니다. 증상은 영향을받는 혈관과 산소가 박탈 된 뇌 부위에 달려 있습니다.
  • 머리와 목의 이동성과 민감성은 신경 섬유를 제공합니다. 동맥류가 압력을 가하기 시작하면 환자는 신경 질환, 머리를 돌릴 수 없음, 난청, 상안검의 가려움, 이명 등으로 진단받을 수 있습니다.
  • 내부 경동맥에 영향을 미치는 돌출부가 얼굴에 간헐적 인 통증을 유발합니다.

위의 증상은 동맥류 파열이 일어나기 며칠 전에 나타날 수 있습니다. 따라서 환자가 환자에게주의를 기울이지 않는 경우가 종종 있습니다.

동맥류 파열에 앞선 징후는 뇌벽의 느린 묽어 짐 때문입니다. 형성 안에있는 혈액은 소량으로 누출되기 시작하여 신경 섬유의 자극을 유발합니다.

동맥류 자체의 파열은 빛과 소리에 대한 두려운 두통을 동반합니다. 환자는 더 짜증이 나서 조율과 배뇨에 문제가 생깁니다. 급격한 파열로 팔다리가 완전히 마비되거나 부분적으로 마비가 진단됩니다.

가능한 결과

뇌졸중은 대뇌 동맥류의 결과로 발생할 수 있습니다.

환자가 혈관의 동맥류로 오랫동안 살았던 경우조차 알지 못하는 경우가있었습니다. 형성의 파열의 정확한 시간을 나타내는 것은 거의 불가능하며, 따라서 환자에게 미치는 결과는 다를 수 있습니다.

두개 내 동맥류의 가장 흔한 효과 :

  • 돌이킬 수없는 뇌 손상;
  • 수막의 붓기;
  • 뇌졸중;
  • 연설 및 운동 문제;
  • 간질 발작;
  • 환자의 꾸준한 공격성;
  • 뇌 수경.

뇌출혈이있는 경우 거의 모든 두 번째 환자가 사망하고 나머지는 평생 동안 사용할 수 없게됩니다. 그리고 잠시 후 작은 부분 만 복원됩니다.

두개 내 동맥류 진단

대뇌 동맥류의 증상이 나타나면 먼저 신체 검사를 실시하십시오.

환자가 클리닉에 갔을 때 의사는 시작했을 때의 증상, 부상, 알레르기 반응에 대해 의사에게 자세히 알려야합니다.

구술 병력이 수반 된 후 신체 검사가 수행되며 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 통증이있는 ​​부위를 식별하기 위해 신체의 여러 부분을 촉발. 동맥류는 피부의 스트레칭, 다양한 성장 및 부피가 큰 덩어리의 출현을 동반합니다.
  • stetofonendoskop의 도움으로 청진을하면 동맥류가 전염 될 때 심장 부위의 소음을 확인할 수 있습니다.
  • 혈압 조절 : 파열 후 상승합니다.
  • 힘줄 근육과 피부 반사를 평가하기 위해 신경 학적 검사를 시행합니다.

검사 후, 환자에게 백과 유사 혈관 확장, 신경 압축 영역 및 혈전 존재 여부를 감지하는 데 사용할 수있는 컴퓨터 단층 촬영에 대한 소개가 제공됩니다. MRI는 혈관벽의 돌출을 감지하기 위해 수행됩니다.

주치의는 환자의 불만, 질병의 증상 및이 클리닉의 치료 방법에 따라 여러 가지 추가 검사 및 검사를 처방 할 수 있습니다.

그들은 언제 수술을합니까?

대뇌 동맥류의 제거는 수술 적 중재에 의해 수행됩니다.

수술은 뇌 동맥류 진단의 모든 경우에 표시됩니다. 이 경우 의료용 약제는 예방 목적으로 만 사용되며 환자의 일반적인 상태를 유지합니다.

치료 방법

현재까지 혈관 벽이 돌출되어있는 경우 여러 가지 방법으로 수술을 할 수 있습니다.

  1. 동맥류가 클리핑되는 동안 외과의 사는 적절한 위치에서 두개골을 열고 동맥류의 목에 클램프를 설정합니다. 이것은 교육을 전체적으로 떠날 수있게하며 휴식 기회를 증가시키지 않습니다. 잠시 후 돌출부는 클램핑 부위에서 사라지고 복원 조직으로 대체됩니다. 이 방법의 단점은 뇌 깊숙히 자리 잡고 있거나 생명 센터 근처에있는 혈관에 접근 할 수 없다는 것입니다.
  2. 혈관 내 중재를 통해 의사는 동맥류 내부를 잠식합니다. 카테터가 돌출부에 도달하면 헬릭스가 삽입되어 점차적 인 사망으로 이어진다. 이 방법은 교육 파탄 후에 매우 자주 사용됩니다.

필요한 조작이 끝나면 혈관의 내강은 결국 정상 크기로 돌아가고 혈류 흐름은 벽에 가해지지 않습니다. 이 모든 것이 동일한 장소에서 동맥류 재발 가능성을 줄여줍니다.

운영 유형

매우 자주, 질병은 intracranial 형성의 파열 후에 만 ​​인식됩니다,이 경우에는, 실행할 수있는 개입은 더 이상 효과적이지 않습니다. 그러나 질병이 초기 단계에서 진단 되었다면, 전문가들은 성장하는 종괴를 제거하기 위해 몇 가지 방법을 사용합니다.

최소 침습 수술의 경우, 동맥류의 공동에 주입되는 특수 물질이 사용됩니다. 이로 인해 구조물의 벽이 강화되고 파열 가능성이 최소화됩니다.

수술 후 환자는 혈액 순환과 혈관 벽의 탄력을 향상시키는 약물을 처방받습니다.

트래핑은 동맥류가 위치한 전체 혈관을 막는 것을 포함합니다.

두뇌의이 부위에 혈액 공급의 대체 방법이있는 경우, 환자는 수술을 잘 견뎌냅니다. 그러나 가장 빈번하게 산소 부족이 있고, 환자는 신경계에 문제가 있기 시작합니다.

심한 경우에는 동맥류가 인공 물질 또는 근육으로 둘러싸여 있습니다. 이물질의 도입은 혈관 벽의 강화를 가져오고 밀도가 높은 결합 조직의 성장으로 인해 형성이 멈 춥니 다.

동맥류 색전술은 혈관 형성을 막는 특수 물질의 도입을 포함합니다. 접착제가 공동 안으로 들어가면 혈액과 결합하여 경화되기 시작합니다. 동맥류를 완전히 제거하기 위해서는 적어도 네 가지 절차가 필요합니다.

intracranial 동맥류의 파열 직후에 수행되어야하는 수술에 특별한주의가 기울여 져야한다.

  1. 혈종은 두개골의 뼈를 날카롭게하거나 구멍을내어 제거합니다.
  2. 내시경 피난시 작은 구멍을 통해 혈액을 빨아들입니다. 가장 큰 응혈은 특별한 도구로 뭉개진다.

동맥류 또는 파열의 결과를 제거하기위한 외과 적 개입은 감염된 뇌의 개방 영역과 폐쇄 영역 모두에서 발생할 수 있습니다.

수술 준비

감염을 피하려면 수술 전에 머리를 완전히 씻으십시오.

환자가 발진되지 않은 동맥류를 제거하기위한 수술을받는다면, 일련의 준비 조치를 취할 필요가 있습니다. 우선, 환자는 소변과 혈액 검사를 받고 ECG, 흉부 X 선 검사를 받고 신경과 전문의와 상담합니다.

결과를받은 후, 금기 사항이 발견되지 않으면 환자는 수술 부서의 병실에 배치됩니다. 주치의는 환자에게 마지막 식사가 저녁에 6 시까 지 이루어져야한다고 설명해야합니다. 알콜 음료와 담배를 대량으로 섭취하지 않는 것이 좋습니다. 감염을 피하기 위해 수술 전에 머리를 잘 씻는 것이 매우 중요합니다.

대뇌 동맥류 제거에 대한 자세한 내용은 다음 비디오를 참조하십시오.

수술후 재활

수술 후 정상 혈압은 동맥류 제거 성공을 나타냅니다.

수술 유형은 동맥류의 위치와 크기에 따라 다릅니다. 그러나 어떤 경우에도 환자는 합병증을 피하기 위해 여러 가지 규칙을 따라야합니다.

다이어트는 교육의 발생이 당뇨병이나 죽상 경화증을 유발했을 때만 필요합니다. 이 경우 지방과 단 음식을 배제 할 필요가 있습니다. 모든 작업에는 알코올, 담배, 탄산 음료, 강한 차 또는 커피를 거부해야합니다. 회복기에는 우유 주전자, 마른 고기, 야채 및 과일이 유용 할 것입니다.

모든 스포츠 활동 중에 혈압이 상승하고 맥박과 심장 박동이 증가합니다. 이것은 혈류가 아직 고정되지 않은 뇌 혈관 벽에 압력을 가하기 시작하고 파열이 일어날 수 있다는 사실로 이어진다. 약 1 개월 동안 환자는 무거운 육체 노동을 포기해야합니다.

병원과 집에서 환자는 정기적으로 혈압을 측정해야합니다. 이것이 정상이면 작동 성공 및 복구 성공을 나타냅니다.

퇴원 후에 환자는 일정에 따라 전문가를 방문해야합니다. 접대 도중, 주에 따라서, 주치의는 약을 조정할 것입니다.

모든 규칙 및 권장 사항을 준수하면 빠른 복구 기회를 얻을 수 있습니다. 방치하면 수술 후 합병증이 발생할 수 있습니다.

수술의 효과

수술의 주요 합병증은 동맥류의 파열, 나선형 또는 클립으로 혈관 벽 손상, 건강한 혈관의 혈전, 뇌의 산소 결핍 현상입니다. 외과 의사는 대부분의 효과를 즉시 제거하지만 일부는 환자의 빠른 사망을 초래할 수 있습니다.

경우에 따라 수술 후 동맥류가 재발하거나 재활에 오랜 시간이 걸릴 수 있으며 혈관 경련이 발생할 수 있습니다. 그러므로이 시술을받은 환자는 말기까지 전문가의 관찰을 받아야합니다.

대뇌 혈관의 동맥류는 수 분 내에 치명적일 수있는 끔찍한 병입니다. 따라서 정기 검진은 초기 단계에서 질병을 진단하고 유능한 치료법을 개발할 기회를 증가시킬 수 있습니다.

대뇌 동맥류 제거 수술 : 적응증, 전도, 예후, 재활

동맥류는 혈관벽의 병적 인 돌출입니다. 정상적인 혈관과는 달리 동맥류는 뇌가 파열되거나 뇌가 뇌막에 침투 할 가능성이있는 더 얇은 벽을 가지고 있습니다 (지주막 하 출혈).

혈관 동맥류 형성의 주요 원인은 혈관벽 구조의 선천적 인 장애입니다. 죽상 경화증, 동맥 중간층이 파괴되고 벽이 얇아짐. 염증 과정에서 혈관벽의 변화.

동맥류의 형태는 목, 몸통, 돔과 같은 딱딱한 형태 일 수 있습니다. 스핀들 모양 - 용기가 큰 거리에 걸쳐 균일하게 팽창합니다. lateral, 혈관벽의 종양과 유사.

방출 직경에 따라 :

  • 최대 3 mm - 매우 작음;
  • 4 ~ 15 mm - 정상;
  • 16에서 25 mm - 대형;
  • 거대한 25mm 이상.

흔히 발진되지 않은 동맥류는 증상이 없으며 다른 이유로 뇌를 검사 할 때 무작위로 발견됩니다.

뇌의 혈관 동맥류에 수술이 필요한시기는 언제입니까?

대뇌 동맥류

수술 중 발생할 수있는 합병증으로 인한 불발동 동맥류의 수술 적 치료의 유효성에 대한 엄격한 접근이 필요합니다. 수술 적응증은 7 mm 이상의 동맥류입니다. 관찰 된 동맥류의 증가와 출혈에 대한 가족의 감수성이있는 경우 (가까운 친척에서 동맥류로 인한 출혈의 경우) 수술에 대한 적응증이 더욱 명확 해집니다.

수술 준비

환자가 발진되지 않은 동맥류의 수술 적 제거를위한 징후가있는 경우 그는 다음과 같은 요구 사항을 충족해야하는 병원에 계획된 방식으로 입원합니다.

  1. neurosurgical 부서뿐만 아니라 뇌 혈관에 열린 microsurgical 개입을 실시 경험이있는 전문가뿐만 아니라 endovascular 동맥류 폐쇄 개입을 실시 경험;
  2. 나선형 컴퓨터 혈관 조영법, 자기 공명 혈관 조영술, 디지털 감산 혈관 조영술을 수행 할 수있는 X- 레이 진단 부서를 갖추고 있습니다.
  3. 수술실에는 대뇌 동맥류의 미세 수술을위한 특수 장비가 갖추어져 있어야합니다.
  4. neuroreanimation 부서가 있습니다.

수술 준비는 성공적인 치료의 중요한 요소입니다.

일반적인 임상 연구 (혈액, 소변, 생화학 적 혈액 검사, 응고, 혈액 검사 (HIV, RWV, 바이러스 성 간염), 흉부 X 선, 심전도), 전문가의 조언 (신경과 전문의 및 기타 전문가의 증언).

위의 모든 연구는 입원 중 클리닉에서 할 수 있지만 입원하기 전에 외래 환자를 대상으로 이러한 연구를 완료 할 수 있습니다.

외과 적 개입 방법을 선택하기 위해 뇌 조직의 상태뿐만 아니라 동맥류의 본질과 구조를 평가하기위한 연구가 수행됩니다.

  • 자기 공명 (비행 시간) 혈관 조영술. 이 기술을 사용하면 3 mm 이상의 동맥류 크기를 가진 동맥류의 명확한 그림을 얻을 수 있습니다.
  • 혈관 조영술 모드의 컴퓨터 단층 촬영. 이 검사에서 벽에있는 석회화와 동맥류 내 혈전의 존재를 확인하는 것이 가능합니다. 그러나이 기법은 크기가 5mm 미만인 동맥류의 구조를 반영하는 정확도에서 자기 공명 혈관 조영술보다 열등합니다.
  • 디지털 감산 혈관 조영술. 현재까지이 연구는 3mm 미만의 크기와 작은 직경의 혈관을 동맥류로 인식하는 데있어 "황금 표준"으로 남아 있습니다. 연구는 시행 중 합병증의 가능성 때문에 병원에서만 실시됩니다.

혈관 조영술에서 자기 공명 혈관 조영술과 전산화 단층 촬영은 연구 시점에서 입원까지 6 개월이 넘지 않아야하며, 연구 시점에서 경과 한 시간 동안 환자의 상태에 변화가 없었고 연구가 수행 되었다면 클리닉에서 입원하기 전에 수행 할 수 있습니다 필요한 모든 기술적 요구 사항을 준수해야합니다.

수술 전에는 혈압 수치가 정상 수치로 일정하게 유지되고 혈당치는 당뇨병의 경우 상관 관계가 있으며 만성 질환이 악화 될 경우 보상이 요구됩니다.

모든 필요한 검사가 완료되고 수술에 대한 금기 사항이 없다는 것이 확인되면 환자는 진료소에 배치됩니다. 그는 외과 의사에 의해 검사 받고, 수술 계획과 가능한 합병증을 설명하고, 마취 의사는 환자와 이야기합니다. 환자는 설문지를 작성하고 수술에 동의합니다.

저녁 6 시부 터 수술 전날 저녁 식사를 마시고 물을 마시는 것이 금지되어 있습니다. 12시 이후에 수술을 계획하면 가벼운 저녁 식사를 할 수 있습니다. 안전한 전신 마취를 보장하기 위해서는이 조건을 준수하는 것이 매우 중요합니다.

수술을하기 전에 샤워를하고 머리를 씻어야합니다. 순결은 감염성 합병증을 예방하는 것입니다.

모든 이해할 수없는 질문은 의사 나 간호 요원과 함께 명확히해야합니다. 간호 요원이 어떤 식 으로든 중재와 관련된 수술 전 흥분을 제거하는 데 도움이됩니다.

대뇌 동맥류의 수술 적 제거는 어떤가요?

동맥류의 외과 적 제거를 위해, 그것은 뇌에 개방 된 개입으로 사용됩니다 : 동맥류의 클리핑; 동맥류를 수술 용 거즈로 싸서 동맥류의 벽을 강화시키는 것; 동맥류가 생기기 전에 동맥류 클립을 적용하거나 동맥류 전후에 혈관을 통해 동맥을 통한 혈액 흐름을 차단하고 혈관 내피 기법을 사용합니다.

대뇌 동맥류에 대한 직접 수술 중재는 최첨단 절차이며 외과 의사가 미세 수술 기술을 경험하고 소유해야합니다.

수술의 복잡성은 동맥류의 파열과 뇌 조직 손상을 예방할 수있는 방법으로 혈관 및 동맥류를 선택할 필요가 있다는 것입니다.

이러한 수술은 주로 개방 된 접근으로부터 동맥류를 교정 할 가능성을 고려하여 젊은 사람들을 대상으로 수행됩니다.

수술은 전신 마취하에 시행되며 몇 시간 동안 지속됩니다.

개입하는 동안 신체의 주요 기능에 대한 지속적인 모니터링이 수행됩니다.

  1. 신체와 뇌의 주요 매개 변수가 제어됩니다.
  2. 혈압이 교정되고 뇌 조직이 허혈 등으로부터 보호됩니다.

개략적으로, 뇌 동맥류에 대한 개방 수술 과정은 다음과 같이 나타낼 수 있습니다.

  • craniotomy가 수행됩니다;
  • 다음 cranitoma와 함께 두개골에 구멍을 잘라, 뼈의 분리 부분이 상승하고 제거됩니다 (수술의 완료 후,이 부분은 뼈의 위치로 돌아갑니다)
  • 경질 막이 열리고 외과의 사는 뇌에 접근합니다.
  • 병적 인 (동맥) 동맥과 동맥류 자체가 두드러진다.
  • 동맥류의 목에 기지에 클립을 부과하십시오 - 가지가있는 자기 클램핑 마이크로 장치, 가지가 동맥류의 목을 집어 넣고 혈류에서 동맥류를 없앱니다.
  • 수술 중, 동맥류에 구멍을 뚫어 혈류에서 동맥류를 없애는 급진주의를 반드시 감시하고 동맥류를 접촉 도플러 초음파를 사용하여 검사하며 현미경이나 내시경 및 수술 중 형광 혈관 조영술을 통해 동맥류를 검사 할 수 있습니다.
  • 뇌 동맥류의 수술은 경막을 봉합하여 완료되며, 두개골의 절제 부분은 티타늄 플레이트와 나사로 고정됩니다.

클리핑이 98 %에 이르면 동맥류의 효율성.

혈관 내 치료는 언제 표시됩니까?

  1. 60 세 이상;
  2. 심각한 질병의 존재;
  3. 동맥류는 개방 된 개입으로 접근하기가 어렵습니다.

혈관 내 치료의 이점은 낮은 충격과 짧은 수술 기간입니다.

대 혈관 동맥류에서 혈관 내 중재는 어떻게 이루어 집니까?

수술은 혈압과 환자의 수술대를 완전히 제어해야하기 때문에 전신 마취하에 시행됩니다.

혈관에 대한 모든 조작은 X- 레이 수술실에서 X- 레이 컨트롤하에 수행됩니다. 개입은 주로 대퇴부 영역의 구멍을 통해 이루어 지는데, 카테터가 대퇴 동맥을 통해 동맥류쪽으로 진행되고, 동맥류가 백금 마이크로 나선으로 완전히 채워지고 혈류와 분리됩니다.

현재 와이드 넥 (wide-neck) 동맥류의 혈관 내 교정을 위해, 미세 소총이지지 혈관 내로 떨어지는 것을 방지하기 위해 동맥류의 목을 보호하는 방법이 사용됩니다.

동맥류의 혈관 내 치료

팽창 된 풍선과 마이크로 스피어가 동맥류에 삽입 된 상태에서 카테터를 운반 용기의 영역에 삽입 한 후 풍선을 제거한 후 풍선으로 동맥류의 목을 일시적으로 보호합니다 (풍선 도움말).

  • 스텐트를 사용하여 동맥류의 목을 일정하게 보호합니다. 스텐트는 혈관에 삽입되어 혈관에 영구적으로 남아 있습니다. 스텐트에는 미세 소관이 동맥류의 공동 안으로 들어가고 동맥류가 혈류에서 분리되는 세포가 있습니다.
  • 혈관으로의 흐름의 도입은 고밀도이며 혈류가 동맥류에 유입되지 않고 동맥류가 막히는 방식으로 혈관을 통과시키는 방향 전환 스텐트입니다. 즉 파열의 가능성이 배제됩니다. 동맥류의 완전한 혈전증은 개입 후 4 개월에서 6 개월 이내에 발생합니다.
  • 3 개월 이내에 모든 종류의 스텐트를 설치 한 후 스텐트 혈전증을 예방하기위한 약물 치료가 필요합니다.이 치료법을 선택할 때는 반드시 고려해야합니다.

    수술 후 회복

    수술 후, 환자는 수술 후 병동에 배치되어 의료진을 관찰하고 독립적으로 호흡하기 시작한 후 집중 치료실로 이송됩니다. 집중 치료실에서 보낸 시간은 수술과 마취 과정의 복잡성과 특성에 달려 있으며 24-48 시간입니다.

    그런 다음 신경학 부서에서 직접 또는 혈관 내 간섭에 따라 환자를 계속 모니터링하고 1-2 주 동안 치료합니다. 일부 환자는 재활을 받아야합니다.

    혈관 내 중재술 후 수술 후 관찰 기간은 직접 수술 이후보다 짧으며 합병증이없는 경우 5 - 6 일입니다.

    수술의 효과

    마취에 대한 부작용, 수술 중 혈관벽의 손상과 관련된 합병증. 개입의 결과로는 혈전 형성, 뇌의 부종, 감염, 뇌졸중, 발작, 말하기 어려움, 시각 흐림, 기억력, 균형, 운동 조정 등이 있습니다.

    그러나 혈관 동맥류의 수술 적 교정에 대한 광범위한 경험을 갖춘 전문 클리닉에서의 개입에 따라 파열 된 동맥류를 제거하는 것은 심각한 합병증의 가능성을 최소화하고 대동맥 동맥류의 파열로 인한 심각한 결과와는 비교할 수 없습니다. 또한 합병증의 일부는 수술 중 또는 수술 후 즉시 제거됩니다. 어떤 경우에는 물리 치료 기술 사용, 언어 장애 치료를위한 언어 치료 전문가와의 협력, 심리학자의 도움, 물리 치료 전문가, 마사지 치료사 등을 통해 오랜 기간의 재활을 필요로합니다.

    수술 후의 삶

    개방 수술 후 완전 회복은 혈관 내 수술 후 최대 2 개월이 걸리며 환자는 더 짧은 시간에 본격적인 삶으로 돌아갑니다. 회복 기간은 수술 전의 환자의 건강 상태, 수술 후 합병증에 달려 있습니다.

    혈관 내 수술 전후 동맥류

    며칠 동안 craniotomy 후 상처에 통증이 상처 치유, 가려움증,이 지역에서 붓기가 가능하며, 몇 달간 감각이 있습니다.

    두통은 약 2 주 동안 발생할 수 있으며 피로와 불안은 수술 후 최대 8 주 동안 방해받습니다. 오후에는 오후 낮잠을하는 것이 좋습니다.

    환자는 신경과 전문의의 감독하에 있어야하고, 필요한 약을 복용하고, 진통제를 사용해야합니다. 연중 2 - 2.5kg 이상 들어 올린 채로 긴장을 피우는 접촉 스포츠는 피해야합니다.

    작업이 부하와 관련이없는 경우 약 6 주 후에 의사와 상담하여 작업을 시작할 수 있습니다.

    MR- 관상 동맥 조영술과 CT- 관상 동맥 조영술의 사용은 금속 클립, 스텐트 및 나선으로부터의 가능한 이미지 왜곡의 존재에 의해 제한된다는 사실에도 불구하고, 이러한 방법은 수술 후 제어에서 상당히 효과적이다.

    개입 후 개입 된 연구는 개입 후 6 개월에서 12 개월 사이에 실시하는 것이 좋습니다.

    혈관 내 수술을 시행 한 후 중재술 후 6 개월에서 12 개월 사이에 디지털 감산 혈관 조영술을 시행하는 것이 좋습니다.

    관상 동맥 조영술의 유형에 상관없이 관상 동맥 조영술의 기질에 관계없이 관상 동맥 조영술 및 자기 공명 혈관 조영술 및 혈관 조영술 모드의 CT가 5 년마다 새로운 동맥류 형성을 예방하기 위해 권장됩니다.

    뇌 혈관 동맥류의 수술 적 교정 후 환자의 리뷰. 수술 후 지연된 기간 동안 지속되는 부작용 중 많은 사람들은 날씨 변화시 건강의 악화를 주목합니다.

    NN Burdenko Institute의 치료에 대한 긍정적 인 평가가 많이 있습니다. 지난 10 년 동안 400 건이 넘는 수술이 필요없는 수술을 시행 한 결과 긍정적 인 수술 결과가있었습니다.

    불발 된 대뇌 동맥류를 제거하는 수술은 하이테크 수술을위한 할당량에 따라 무료로 수행됩니다. 이를 위해서는 해당 진료 기록부를 해당 진료소에 제출해야하며, 할당량이있는 경우 "Quota Decision Protocol"이 발급되며, 환자는 수술 계획서에 기록되어 자신의 차례를 기다립니다.

    환자가 안내 서류없이 진료소에 직접가는 경우, 수술은 유료로 수행됩니다.

    유료 치료의 경우 수술 비용은 매우 다양하며 수술 중 사용되는 재료, 의사의 자격, 병원에서 보낸 시간 등에 따라 다릅니다. 모스크바에서 모스크바의 진료소에서 동맥류를 클리핑하는 데 드는 비용은 평균 약 8 만 루블입니다 동맥류 - 약 75,000 루블.

    동맥류가 파열되었을 때 출혈로 인한 사망률이 높을 경우, 증거가있는 경우 혈류에서 동맥류를 없애기 위해 예방 수술을 권장합니다.

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