다발성 뇌졸중의 예후와 결과

매년 뇌졸중은 수천 명의 장애를 초래합니다. 결과는 출혈의 정도와 의사가 얼마나 신속하고 정확하게 치료했는지에 달려 있습니다. 뇌 세포가 산소가없는 오랜 시간 동안 존재한다면, 그들은 죽고, 그것들을 복원하는 것은 거의 불가능합니다. 광대 한 허혈성 뇌졸중이 가장 자주 발생합니다. 그것은 뇌의 모든 병리학의 약 30 %입니다. 많은 경우에있어서, 질병은 삶의 질 저하뿐만 아니라 사망까지 이르게합니다.

병리학의 일반적인 묘사 그리고 유형

광범위한 뇌졸중은 심각한 뇌 손상으로 대부분 뇌 손상이 있습니다. 혈액 공급이 잘 못됩니다. 산소 부족으로 인해 독성 물질이 뇌 조직에 축적되어 퇴행성 과정이 시작됩니다. 대부분의 경우, 그러한 위반은 환자의 장애를 초래합니다. 대규모 뇌졸중의 결과는 제거하기가 극히 어렵습니다.

허혈성 및 출혈성 형태의 차이는 재활 의학자 Sergei Nikolaevich Agapkin에 의해 검사됩니다.

표 1. 병리학의 종류

lacunar 경색 (뇌에 충치가 형성됨)
미세 교합 (혈류의 위반이 관찰 됨),
심근 박리 (혈관 부분 폐색),
아테롬성 동맥 경화증,
혈역학 적 (혈압의 급격한 변화로 유발 됨).

또한, 질병은 위치별로 분류 할 수 있습니다 :

왼쪽 뇌의 뇌졸중. 그것은 인체의 오른쪽 마비로 이어집니다. 그리고 말은 어지럽 혀지고, 청력 및 시력 문제가 나타나고, 지속적인 정신병이 관찰됩니다. 환자는 자신이받는 정보를 분석하기 위해 사고에서 논리적 인 사슬을 만들 수 없습니다. 그는 날짜와 이름을 기억하는 능력을 잃고 일시적인 일련의 사건을 짓는 능력을 훼손합니다. 수학 능력이 씁니다.

두뇌의 오른쪽 반구의 뇌졸중. 광범위한 출혈로 인해 감도가 왼쪽 측면에서 사라집니다. 또한 기억, 시력으로 고통받습니다. 동시에 음성을 저장할 수는 있지만 비언어적 인 정보 처리 능력은 손상됩니다. 상상력, 공간에서의 방향, 비 유적 기억, 감정은 고통 스럽다 (희생자의 상태는 적절하다고 할 수 없다).

출혈 후 3 시간 이내에 응급 처치를 환자에게 제공해야합니다. 그렇지 않으면, 그를 살아남을 확률은 몇 퍼센트로 떨어진다.

질병의 원인

광범위한 허혈성 뇌졸중이 환자 나 출혈에서 발생했지만, 그 자체로 나타나지는 않습니다. 그것은 다음과 같은 요인들로 인해 야기됩니다 :

혈관의 죽상 경화증 (관강의 감소, 막힘). 또한 혈관벽의 침범, 증가 된 취약성, 동맥류, 협착, 병적 인 동맥 굴곡이이 병을 자극 할 수 있습니다.
당뇨병.
고혈압.
비만, 모터 활동의 부족으로 개발.
허혈성 발작.

Zarina Kamilyevna Latypova, 병원 №9, 카잔 (Kazan)의 신경학 부서장은 질병의 원인에 대해 자세히 설명합니다 (비디오 작품, 친애하는 독자).

심장 질환 : 부정맥, 결함, 인공 밸브의 존재.
과도하게 높은 콜레스테롤.
전염성 또는 독성 뇌 손상 (arachnoiditis, encephalitis, meningitis).
대뇌 혈관의 아밀로이드증.

과도한 음주, 약물 중독.
장기간 약물 사용.

내분비 계의 장애로 혈관에서 퇴행성 변화가 시작됩니다.
혈액 질환.

질병의 증상

광범위한 뇌졸중의 임상상을 고려하는 것이 중요합니다. 병리학 증상을 얼마나 많이인지하고 있는지에 대해서는 종종 반응 속도와 치료 성공 여부에 달려 있습니다. 병리학 고유의 그러한 징후 :

웃음의 곡률뿐만 아니라 얼굴 대칭의 위반.
환자는 그 말을 말할 수 없으며, 그 말은 흐려진다.
사지에는 강한 약점이 있습니다. 희생자에게 양손을 동시에 올리라고 요청하면, 그는 그렇게 할 수 없습니다.

운동 협응의 위반 (특히 소뇌가 영향을받는 경우).
심각하고 날카로운 두통.
의식이 손상된 정도에 따라 다릅니다.
다른 사람들의 말을 알아볼 수없는 경우.

구급차 의사의 영상 비디오를 통해 병리의 첫 징후를 확인할 수 있습니다.

의식 상실과 혼수 상태.
졸음.
구토.
기억과 다른 정신적 인 문제들에 대한 문제.

뇌내 출혈은 급속 호흡 (오히려 시끄 럽다), 대변과 요실금, 신체의 한쪽 절반에 심한 근육 저혈압이 특징입니다. 지주막 공간의 패배로 발열, 간질 발작, 발한 증가, 정신 운동 동요가 특징입니다.

환자가 혼수 상태에 빠지면 출혈이 광범위하여 대부분의 뇌 구조에 영향을 미친다 고합니다. 그 결과는 되돌릴 수 없습니다. 이 상태에있는 사람이 많을수록 생존 가능성은 낮아집니다.

혼수 상태는 의사가 결정합니다. 환자는 빛의 광선에 대한 학생의 반응이 없으며 연조직의 민감성이 사라지고 깊은 잠에 빠지게됩니다. 동시에 환자의 뇌는 모든 중요한 기능 (특히 호흡)을 독립적으로 제어 할 수 없습니다.

이러한 증상이 나타나면 긴급하게 추정 진단을 나타내는 구급차를 불러야합니다. 전문가는 가능한 한 빨리 광범위한 뇌졸중으로 피해자를 도와야합니다. 3 시간 후에 의사의 모든 행동은 이미 쓸모 없을 것입니다.

희생자를위한 응급 처치

심한 뇌졸중으로 긴급히 구급차를 불러야합니다. 그러나 그녀가 도착하기 전에 당신은 시간을 잃을 수 없습니다. 환자의 응급 처치에는 다음과 같은 조치가 포함됩니다.

첫째, 사람은 머리와 상체가 몸의 일반적인 수준보다 약간 위에 있어야합니다 (20-30cm 높이 야합니다). 이것은 뇌부종의 발달을 늦출 것입니다.
신선한 공기를 최대한 공급하십시오. 이렇게하려면 환자에게 의복, 벨트, 넥타이의 모든 제약을 제거하십시오. 방이있는 방의 창은 열려 있어야합니다 (초안이 없는지 확인해야합니다).

기도는 점액과 구토가 없어야합니다. 사람이기도를 막을 수 있으므로 혀를 가라 앉히지 않도록하는 것이 중요합니다. 머리를 옆으로 돌려 틀니를 제거하십시오.
환자가 스스로 호흡 할 수없는 경우 구급차가 도착할 때까지 인공 호흡을 실시해야합니다.

심폐 소생술에 대한 올바른 알고리즘에 관하여 :

사람에게 음식, 약물 또는 물을 줄 수는 없으며 단지 상처를줍니다.
피해자가 팔다리를 마비시킨 경우에는 문질러 야합니다.

치료의 특징

광범위한 허혈성 뇌졸중 또는 출혈성 뇌졸중의 치료는 병원에서 이루어지며 그 중 일부는 다양합니다. 치료는 신체의 필수 기능을 회복시키고, 뇌부종을 없애고, 압력을 정상화 (동맥 및 두개 내)시키고, 재 출혈을 방지하기위한 것입니다. 당연히 뇌졸중 환자는 심리적 및 신체적 재활이 필요합니다.

광범위한 뇌졸중의 치료는 오래되었습니다. 희생자는 평생 동안 자신을 돌보고 의사의 지시를 따라야합니다. 출혈성 뇌졸중은 종종 신경 외과 개입을 필요로합니다. 증상이 나타나고 진단이 분명 해지면 가능한 한 빨리 수행해야합니다.

약물 치료 광범위한 스트로크와 관련하여, 가장 일반적으로 사용되는 약물은 다음과 같습니다.

혈류 감소, 혈전 파괴, 혈압 정상화 : Alteplaza, Cardiomagnyl.
혈관 활동 제 : Vinpocetine, Trental.
항 혈소판 제제 : Tiklida.
항응고제 : 헤파린.
혈관 보호제 : 프로덴틴.

항산화 제 : Mildronat.
정맥 내 주입 용 염분.
항생제 (중증 뇌염 예방).
Neurotrophins : Cortexin, Cerebrolysin. 그들은 신경계의 세포 기능 회복에 기여합니다. 이러한 약물은 인간의 운동 기능을 회복시키는 데 도움이됩니다.
출혈성 광범위한 뇌졸중이 나타나면 출혈을 막기 위해 혈액 응고를 증가시켜야합니다. 이를 위해 "Strofantin", "Reopoliglyukin"이 임명되었습니다.

약물 요법은 심장 시스템의 기능, 압력의 지속적인 모니터링과 의사의 엄격한 감독하에 수행됩니다.

생존 예후

모든 것이 뇌 조직에 손상의 정도에 달려 있기 때문에 모든 유형의 뇌졸중에 대한 예후를 만드는 것이 오히려 어렵습니다. 그러나 광범위한 기관 손상은 생존 기회를주지 않습니다. 또한 환자는 곧 다른 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다. 생존 가능성은 여러 요인에 달려 있습니다.

연령 어린 시체는 재생 과정이 더 빨리 일어나기 때문에 병리학의 결과에 쉽게 대처할 수 있습니다. 보다 진보 된 시대에는 환자에 대한 무능력이 보장됩니다.
출혈 당시의 건강 상태. 이것은 특히 심혈관 시스템에 해당됩니다.

뇌졸중 후 환자의 돌봄에 대해 이야기하는 신경 학자 Mikhail Moiseevich의 보고서 :

나쁜 습관. 니코틴과 알코올의 영향을받는 신체는이 질병의 영향을 다루기가 더 어렵습니다. 이러한 환자들에서 사망률은 매우 높습니다.
응급 치료를 제공하는 속도.
환자 치료. 사랑하는 사람들의 관심과 사랑에 둘러싸인 사람들은 긍정적 인 감정과지지를받으며 더 빨리 나아질 수 있습니다.

뇌졸중의 영향

뇌졸중 환자는 보통 다음과 같은 효과가 있으며 그 중 많은 부분이 돌이킬 수 없습니다.

모터 : 팔다리의 민감도, 이동성, 삼키는 장애, 근육의 음색 증가 문제.
협응과 균형의 상실, 지속적인 현기증.
공간, 메모리의 방향에 문제가 있습니다.
시각 : 시력의 부분적 또는 전체 손실, 시야 결손, 난시.
청력에 문제가 있습니다.

영구 치매, 논리적 사고의 위반, 환자의 행동 및 성격 변화, 감정 및 언어 장애.
정신 장애, 우울증.
분석기 기능의 위반.

막대한 뇌졸중의 결과를 완전히 없애는 것은 불가능합니다. 그러나 치료가 시작될수록 기능이 더 많이 복원됩니다.

재활 및 예방

광범위한 뇌졸중으로 인해 그 결과는 매우 다를 수 있습니다. 환자는 어떠한 경우에도 재활이 필요합니다. 그것은 제공합니다 :

마약 치료는 심장과 혈관의 활동을 지원하고 신경계를 보호하며 면역력을 향상시키는 데 목적이 있습니다.
마사지 마비 된 팔다리의 운동 기능을 복원하는 데 필요합니다.
침술 이 비 전통적인 방법으로 혈액 순환을 정상화 할 수 있습니다.

물리 치료 가장 효과적인 절차는 자기 요법과 전기 영동입니다. 그들은 근육 조직에 깊게 영향을 미치고, 그 음색을 회복시킵니다.
치료 체조. 첫째, 그것은 의료 인력의 도움으로 병원에서 수행됩니다. 운동 기능이 회복되면 환자는 독립적으로 운동을 할 수있게됩니다.

건강에 해로운 음식 (통조림, 훈제 식품, 튀김 및 지방 음식)을 제외하고 적절한식이 요법을 따르는 것도 중요합니다. 재 출혈을 예방하려면 나쁜 습관을 포기하고 쉬운 스포츠 (특히 수영)에 참여하고 야외에서 더 많이 걷고 체중과 혈압을 조절하며 스트레스가 많은 상황을 피하는 것이 중요합니다.

광범위한 뇌졸중은 치료에 빠르고 포괄적 인 접근이 필요한 복잡한 병리학입니다.

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두뇌의 왼쪽 반구의 뇌졸중의 결과

왼쪽 반구의 허혈성 뇌졸중은 좌뇌의 뇌에서 혈액 순환의 급격한 손상이다. 뇌졸중이 갑자기 시작되고 대뇌 및 국소 증상이 나타납니다. 병리학 적 임상 양상은 24 시간까지 지속되며 환자의 사망 또는 신경학 및 정신 장애의 형태로 이어집니다.

뇌졸중 사망률은 증상의 중증도와 병원 치료의 질에 따라 다릅니다. 모든 환자의 35 %가 처음 30 일 동안 사망합니다. 병원의 사망률은 24 %이며, 집에서 치료받는 사람의 사망률은 43 %입니다. 모든 환자의 50 % 이상이 급성 질환으로 첫 해에 사망합니다.

뇌졸중의 가능성은 30 년 후에 증가합니다. 모든 급성 질환의 90 % 이상이 45-60 년 내에 발생합니다.

왼쪽 반구의 급성 순환기 장애를 일으키는 위험 요소가 있습니다.

대뇌 혈관의 동맥 경화증 : 혈소판이 혈소판을 손상시키고 뇌 영양소가 손상됩니다.
고혈압 성 심장병.
당뇨병.
심장 마비, 관상 동맥 심장 질환, 부정맥.
앉아있는 라이프 스타일.
체중 초과.
나쁜 습관과 중독 : 술, 마약 중독, 과식. 특히 흡연.

이 점수는 원인이 아니며 단지 뇌졸중의 가능성을 높입니다.

왼쪽 반구 뇌졸중의 결과 :

죽음;
특정 운동 기능의 영구적 인 손실;
언어 장애;
걸음 걸이;
반복 된 뇌졸중;
시력 상실, 청력;
기억 상실.

증상

광범위한 뇌졸중에는 다음 징후가 있습니다.

의식이 흐트러집니다. 환자가 기절하고 반응이 느립니다. 졸음, 혼수 상태. 갑자기 잠들고 싶은 욕망은 흥분을 안겨줍니다. 두통, 메스꺼움 및 구토. 현기증. 환자는 우주에서 길을 잃는다.

초점, 왼쪽 반구 특유의

신체의 오른쪽 마비 또는 이완기 마비
오른쪽 감수성 위반 : 전체 편이 무감각 할 수 있습니다.
오른쪽 경련.

왼쪽 반구가 지배적이라면, 연설은 좌절됩니다.

출혈성. 이것은 뇌내 출혈로 인해 혈액 순환이 방해 받는다는 것을 의미합니다. 가장 빈번하게 증가하는 압력의 배경에 대해 자주 발생합니다.
지막 박리. 출혈은 뇌의 안감 아래 발생합니다. 대부분의 경우 동맥 벽이 약해져서 발생합니다. 이는 파열됩니다. 일반적인 원인은 비타민 결핍, 외상성 뇌 손상, 약물 중독 및 혈액 질환입니다.
광대 한 허혈성 뇌졸중. 뇌 순환은 갑자기 뇌로 또는 그 별도의 구역으로 혈액이 흐르기 때문에 손상됩니다. 병리학은 대뇌 경색이라고 불리는 뇌 영역의 연화를 수반합니다.

진단

뇌의 순환 장애에 대한 가장 중요한 방법은 계산되고 자기 공명 영상입니다.

첫 번째 방법은 한 가지 유형의 획과 다른 종류의 획을 구분할 수있게합니다. MRI의 도움으로 뇌졸중의 국소화가 결정되고 뇌 조직 손상 정도가 평가됩니다.

첫 번째 징후가 나타나면 뇌의 왼쪽 반구의 뇌졸중을 진단하는 것이 매우 중요합니다. 이를 위해 3 단계가 있습니다. 환자에게 질문해야합니다 :

웃어. 모터 센터의 패배로 인해 미소가 비뚤어지고 구강의 구석이 비대칭이 될 수 있습니다. 얼굴 표정도 영향을받습니다 : 눈꺼풀이 떨어지면 입술의 모서리가 아래쪽으로 향하게됩니다.
말하기 피해자가 몇 마디의 간단한 문장을 말하게하십시오. 예를 들어, "강물에 차가운 물". 발음이 깨지고 단어가 어려워집니다.
두 손을 동시에 들어 올립니다. 그들은 균등하게 그리고 똑같이 상승해야합니다. 뇌졸중과 함께, 팔 근육의 대칭이 깨졌습니다.

추가 진단 방법 :

혀를 내밀어 라. 운동 신경의 패배로 인해 혀가 불규칙하거나 떨어지거나 튀어 나오지 않을 수 있습니다.
팔을 앞에서 펼치고 손바닥을 위로 향하게하고 눈을 가리십시오. 손 중 하나가 무의식적으로 위치를 변경하기 시작하면 스트로크 일 수 있습니다.

치료

뇌졸중 치료는 3 단계로 구성됩니다.

응급 처치의 주요 규칙은 뇌졸중의 첫 징후가 나타난 후 가능한 한 빨리 환자를 가장 가까운 클리닉으로 데려 오는 것입니다.

운송 도중에 피해자에게 음식이나 음료를주지 마십시오. 인두 운동 신경은 손상을 입을 수 있고 음식물은 호흡기로 들어갈 수 있습니다. 차 안에서는 공기에 대한 접근을 제공하십시오. 셔츠를 벗기고 넥타이를 벗고 창을 엽니 다. 희생자의 편안함을 돌보십시오.

환자가 구토를 시작한 경우 - 그를 옆구리에 넣으십시오 : 그래서 구토물은 기관지에 들어 가지 않고 호흡을 막지 않습니다. 사람을 눕히고 그의 머리 아래에 부드러운 쿠션이나 베개가있는 것이 가장 좋습니다. 머리와 목을 한 줄로 만들어보십시오.

병원 입원 후 진단이 내려지며 인공 호흡이 시작됩니다. 그들의 목표는 신체의 생리적 상수를 지원하는 것입니다 : 맥박, 혈압, 산소 포화도, 혈관 내 압력. 이미 이러한 지표들을 토대로 의사들은 생존의 기회를 결정합니다.

치료 중 환자는 지속적인 속보가 필요합니다. 속옷을 바꾸어야하고, 먹이를 주어야하며, 욕창을 예방하기 위해 반대편으로 뒤집어 야합니다.

이것은 친척과 직원에게 가장 어려운 단계입니다. 이 기간의 본질은 잃어버린 운동과 정신 기능의 회복, 근력의 회복과 기술 습득입니다. 일반적으로 재활은 사회적 재 활성화입니다. 환자는 여러 명의 전문가가 참여합니다.

운동 기능을 회복시키는 것을 돕는 물리 치료사;
삶의 정상적인 리듬에 적응하는 데 종사하는 ergotherapist;
언어 치료사, 음성 장비 복원 및 삼키는 것.

인생의 예후는 바람직하지 않습니다. 적절한 치료로 사회화를위한 예후는 상대적으로 유리합니다.

광대 한 허혈성 뇌졸중

이 병은 한 순간에 병든 사람들의 삶과 그를 가까이하는 사람들을 변화시킵니다. 스트레스, 공황, 친척들 사이의 불확실성, 환자의 무기력 한 상태 -이 모든 것이 허혈성 뇌졸중의 공격 이후입니다. 뇌 조직에 대한 광범위한 손상은 사망을 포함하여 심각한 결과를 초래합니다.

허혈성 뇌졸중이란 무엇인가?

뇌 경색 또는 광범위한 허혈성 뇌졸중은 뇌의 혈액 순환이 손상되는 질환입니다. 혈액이 다른 지역으로 흘러 들어 가지 않고 음식물이 들어 가지 않고 파괴와 조직 죽음이 발생합니다. 뇌 허혈의 원인 중 하나 :

벽이 두꺼워지는 혈관 질환으로 내강을 줄인다.
혈액 흐름의 막힌 원인이 된 분리 된 혈전;
혈전이 부착 된 혈관의 큰 플라크.

허혈성 뇌졸중의 진단은 건강에 해로운 생활 습관 및 심혈관 시스템의 손상된 활동과 관련된 질병을 유발합니다. 여성은 남성보다 아플 때가 적습니다. 위험 요인은 다음과 같습니다.

앉아있는 생활 양식;
과체중;
피임약 복용.
알코올 남용;
흡연;
설치된 맥박 조정기;
제세동 - 혈액 응고의 분리를 유발합니다.

허혈성 뇌 질환은 일시적인 허혈 발작 인 뇌의 기능 상실을 알리는 초기 증상을 가지고 있습니다. 또 다른 이름은 몇 시간 동안 지속되는 미세 박동입니다. 그 과정이 하루 동안 계속된다면 광범위한 허혈성 뇌졸중이 진단됩니다. 종종 뇌경색은 다음과 같은 환자에서 발생합니다.

당뇨병;
허혈성 심장 질환;
증가 된 혈액 점도;
다른 유형의 부정맥;
혈액 응고의 병리학.
편두통;
고혈압;
혈관 염증;
류마티스 성 심장 판막 질환;
폐병;
신장 질환.

뇌 허혈의 증상

뇌 손상의 위치에 따라 증상의 증상이 나타납니다. 일반적인 증상 :

메스꺼움;
심한 두통;
의식 상실;
발열
발한;
조정의 부족;
삼키는 어려움;
팔다리의 마비;
흐린 시력
언어 장애;
기억 상실;
과민 반응.

뇌 경색의 원인

광범위한 뇌졸중이 혈중 콜레스테롤 수치의 상승으로 나타날 수 있으며, 이는 플라크의 출현 원인이됩니다. 경동맥 (예 : 경동맥)을 차단하여 조직에 음식물 공급을 제한합니다. 심장에 혈액 응고가 형성되면 혈액과 함께 뇌로 이동하여 혈관이 막히게됩니다. 마약 성 물질, AIDS의 사용은 혈관의 날카로운 좁아짐을 유발합니다. 이것은 허혈을 유발합니다.

획 유형

여러 가지 원인으로 인해 공격이 발생합니다. 광범위한 뇌경색 유형의 차이점은 다음과 관련됩니다.

Atherothrombotic. 원인은 죽상 동맥 경화증이며 만성 뇌졸중처럼 천천히 진행됩니다.
라 쿠나 고혈압이있는 말초 혈관의 병변으로 인해 발생합니다. 개발은 몇 시간 내에 이루어집니다.

빠른 발달이 특징 인 광범위한 뇌졸중 유형이 있습니다.

저 동적. 혈압을 급격히 떨어 뜨리고 혈관을 좁혀 뇌가 혈액을 공급하여 뇌에 공급할 수없는 것이 특징입니다. 혈관이 파열되면 출혈성 뇌졸중이 발생합니다.
심장 박동성. 동맥이 완전히 막히기 때문에 즉시 발생합니다. 그것이 등쪽 줄기에서 발생하면 모든 팔다리의 마비가 발생합니다.

오른쪽 양면

우뇌의 광범위한 뇌졸중은 삶의 예후가 덜합니다. 그의 특징은 말의 손실이 없다는 것입니다. 국소 빈혈은 척추 동맥을 공급하는 조직 이외에 뇌의 혈관뿐만 아니라 오른쪽 경동맥에도 손상을 입힌다. 오른쪽 반구는 다음을 담당합니다.

정보 분석;
우주에서의 신체 위치 감각;
세계의 감각 지각;
왼손잡이를위한 연설의 중심.

이러한 증상은 우측 뇌졸중의 증상과 관련이 있습니다.

왼쪽 편 마비;
피험자의 크기를 평가할 능력이 없다;
집중력이 없다.
메모리 부족 - 삭제 된 이벤트가 기억됩니다.
신체의 위치를 평가할 능력이 없다.
우울증 재미 변화;
어리석은 행동.
왼손잡이의 언어 장애;
호흡 곤란;
발에 서서 무능력하다.
고통의 상실, 온도 감도.

왼쪽면

왼쪽 반구의 훨씬 일반적인 광범위한 뇌졸중. 이 질병의 증상은 그의 일의 특성과 관련이 있습니다. 뇌의 왼쪽에는 다음과 같은 지시가 내려집니다.

논리에 의해;
추상적 인 생각;
결론을 분석하고 그릴 수있는 능력;
수학적 연산 수행;
시각적 기억;
청력 및 시력;
신체의 오른쪽 측면의 움직임과 감도;
순차적 인 동작을 수행하는 단계;
단어의 의미를 이해합니다.

국소 빈혈의 증상은 왼쪽 반구의 작용과 관련이 있습니다.

시각 장애;
의식 장애;
오른쪽 마비;
오리엔테이션의 상실.
감수성의 위반;
오른쪽 마비.
날카로운 두통;
언어 장애 : 환자는 말을 할 수없고, 말한 것을 이해하지 못한다.
현기증;
경련;
메스꺼움, 구토.

결과

뇌 순환의 급성 장애 - 뇌졸중은 사람에게 필수적인 기능 장애입니다. 광범위한 허혈성 뇌졸중 후 완전한 회복은 심각한 문제를 일으 킵니다. 재활은 의사, 환자 자신, 친척들에게 엄청난 노력을 요구합니다. 잃어버린 기능의 복원의 세 번째 부분. 완전히 본격적인 삶, 즉 셀프 서비스 능력으로 완전히 돌아갈 수있는 것은 아닙니다. 흔히 모든 것이 장애로 끝나고 심한 경우에는 사망으로 끝납니다.

광범위한 허혈성 뇌졸중은 영향을받는 부위에 따라 다양성의 결과를 남길 수 있습니다.

운동 장애;
근육 약화;
셀프 서비스 종료;
말하기의 어려움;
주의가 필요한 창자 및 방광의 장애;
생각의 과정을 늦추는 것.
주의를 산만하게했다.
공간적 방향의 상실;
간질 발달;
호흡 정지, 심장 마비.

광범위한 뇌경색을 일으키는 가장 심각한 결과는 혼수 상태입니다. 이 상태는 심한 조직 손상 후 응급 처치를하지 않은 경우에 발생합니다. 혼수 상태는 오랜 시간, 때로는 몇 년 동안 지속될 수 있습니다. 환자는 호흡, 신체의 영양을 지탱하는 장치에 연결됩니다. 이 국가에서 벗어난 사람들은 거의 정상적인 삶으로 돌아 가지 않습니다. 그들은 이전처럼 행동하고 행동 할 수 없습니다.

광범위한 허혈성 뇌졸중이있는 병변의 크기에 따라 3 도의 혼수 상태가 있습니다. 처음 두 경우에는 회복의 기회가 있습니다. 세 번째는 치명적입니다. 혼수 상태를 구분 짓기 :

첫 번째. 의식이 잠시 사라집니다.
두 번째. 삼키는 반사, 근육 계약이 있었지만 자극에 대한 반응은 없었습니다.
셋째. 눈동자가 좁혀지면 자발적 배뇨 자극에 반응하지 않습니다.

뇌졸중 후 얼마나 많은 사람이 살고 있습니까?

출혈이 뇌에서 발생하는 출혈성 뇌졸중과는 달리, 뇌허혈은 생존에 더 유리한 예후를 갖는다. 합병증의 다른 변종으로 생존 해 - 희생자의 약 75 %. 심한 경우 환자의 4 분의 1이 질병의 첫 달에 사망합니다. 사망 원인 - 뇌의 재 팽창 또는 합병증 :

심장병;
신부전;
폐렴.

허혈성 뇌졸중의 치료

신경학에서는 광범위한 뇌졸중을 치료하는 것이 공격의 첫 번째 시간에 시작됩니다. 진단이 빠를수록 유리한 결과의 가능성이 높아집니다. 치료에는 특수 약물, 전통 의학의 사용이 포함됩니다. 과제가 해결되었습니다.

혈압의 정상화;
혈액 공급의 회복;
뇌 팽창을 줄인다.
압력 염증, 폐렴의 출현 예방;
사지 골절의 배제;
정상 체온 유지;
복구 및 손실 된 기능의 복원.

광범위한 뇌졸중에 대해 알아야 할 모든 것

기사 게재 날짜 : 18/25/2018

기사 업데이트 날짜 : 2010 년 9 월 16 일

기사의 저자 : Dmitrieva Julia - 연습 심장 학자

광범위한 뇌졸중은 신경 세포의 엄청난 사망입니다.

이 병리학은 보통 일과성이며 긴급한 입원이 필요합니다. 빠른 의료 치료를 고려하더라도 사망률이 50-70 %를 초과하기 때문입니다.

광범위한 형태의 특징은 무엇입니까?

광범위한 형태는 다수의 손상된 신경 조직 및 큰 동맥의 침범을 특징으로한다.

이 양식은 다음 경우에 진단됩니다.

이 과정에는 여러 분야의 뇌가 관련됩니다.
대형 동맥의 수준에서 순환 정지가 발생했습니다.

사람에게는 광대 한 형태가 더욱 급속하게 발달하여 눈에 띄게 나타납니다. 심한 통증, 즉각적인 의식 상실입니다. 희생자는 한 번에 모터, 혈관 운동 및 기타 여러 기능을 잃습니다. 호흡기 및 심장계의 제어력 상실은 치명적입니다.

이 유형은 재활에 가장 어렵습니다. 많은 수의 죽은 뇌 조직은 인간 활동을 담당하는 신경 연결의 복구를 복잡하게 만듭니다. 이런 형태의 병리로 고통받는 사람들은 평생 동안 무력 상태로 남을 것입니다.

원인과 위험 그룹

광범위한 뇌졸중은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

혈관에서 죽상 경화증의 변화.
고혈압 또는 저 긴장성 위기.
혈전 색전증.
뇌의 안감 아래에 출혈이있는 두개골의 외상.

죽상 경화증은 혈관 벽에 콜레스테롤 플라크가 형성되는 과정입니다. 형성의 원인은 건강에 해로운 음식물, 비만, 당뇨병입니다. 플라크 (plaques)는 동맥의 내강을 좁히고 벽을 얇게 만들고 그 손상과 변형을 유도합니다. 결과적으로, 혈전으로 쉽게 파열되거나 막히게되며, 경우에 따라 뇌 혈관 기능이 저하됩니다.

고혈압 성 위기 - 압력이 급격히 증가합니다. 종종 만성 고혈압의 배경에서 발생합니다. 그 동안 혈관은 무거운 하중을 받고 파열되어 출혈성 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다. 증가 된 압력뿐만 아니라 허혈에 이르는 산소가 부족합니다. 고혈압 및 위기의 주요 원인은 심장 비대, 부정맥, 비만입니다.

저 긴장 위기에서는 압력이 급격히 떨어집니다. 동맥이 함께 붙어 산소 부족과 세포 사멸을 유발합니다. 장기간 저혈압이 발생하면 광범위한 괴사가 발생하며 괴사 병소가 심하게 나타납니다. 주요 원인은 알코올 중독, 심부전, 부교감 신경 활동으로 인한 혈관 이완근 증입니다.

Thromboembolism - 혈병, 혈전이있는 혈관 막힘. 혈액 응고는 응고 및 항 응고 장애, 혈액 정체 및 외과 적 중재에 의해 유발 된 적혈구의 응집으로 인해 형성됩니다. 혈병으로 막히면 혈관이 압력 증가로 파열 될 수 있습니다. 그렇지 않으면 - 혈액 순환의 부족.

두개골에 부상을 입으면 지주막 공간 또는 뇌의 부드러운 피침 밑에서 혈관이 파열 될 수 있습니다. 상해는 충격 후에 즉시 병리 현상을 일으킬 가능성을 줄이는 상당히 큰 힘을 가져야하지만, 뼈의 흔들림과 변위는 이후의 국소 빈혈과 뇌졸중 발병으로 개존을 악화시킬 수 있습니다.

위험 그룹

광범위한 뇌졸중 위험이 높은 그룹에는 다음과 같은 사람들이 있습니다.

당뇨병으로 고통받습니다.
체중이 증가했습니다.
연기.
알코올 남용.
고혈압, 허혈성 심장 질환이 있습니다.
노인.
동맥류의 뇌 혈관 구조에 이상이 있습니다.

당뇨병은 혈전 형성, 혈액 구성 악화, 압력 상승 및 지질 대사를 증가시킵니다. 당뇨병의 영향은 비만과 유사하며 빈번한 병용으로 뇌졸중의 위험이 크게 증가합니다. 당뇨병 환자는 대뇌 혈관의 상태와 관련하여 지속적으로 신경 학자와상의해야하며 위험합니다.

흡연은 뇌의 혈관이 좁아지고 산소 흡수가 손상되며 혈액 분압이 감소합니다. 니코틴에 지속적으로 노출되면 혈관의 탄력이 사라지고 압력이 가해질 때 쉽게 파열됩니다.

알코올 소비는 또한 혈관층의 고갈, 죽상 동맥 경화증의 형성 가속화 및 혈전 색전증으로 이어집니다. 이러한 요인들은 흡연자를 훌륭한 경험과 끊임없이 음주 위험에 빠뜨리는 사람들에게 노출시킵니다.

고혈압 환자는 또한 위험이 있으며, 압력이 높아지면 혈관 파열의 가능성이 높아집니다. 이 확률은 혈관의 탄력성을 잃어 나이와 함께 증가합니다. 광범위한 뇌졸중이 80 세에서 90 세까지의 연령 그룹에서 5 명 중 한 명의 환자에서 발생합니다.

또한, 통계적으로,이 질환은 남성에서 가장 흔하게 발생합니다.이 비율은 연령에 따라 다르지만, 아픈 여성 한 명당 아픈 사람이 세 명 있습니다.

첫 번째 징후 - 시간에 뇌졸중을 인식하는 방법?

생존율과 재활 속도는 뇌졸중 발병 후 경과 한 시간에 따라 다릅니다.

첫 번째 증상은 다음과 같습니다.

심한 두통, 구토가 동반 될 수 있습니다.
사고의 혼란, 졸도, 급속한 발달 및 광범위한 피해 - 혼수 상태.
말의 무의미 함, 문장 또는 개별 단어의 발음 어려움.
기억 상실 - 오늘 날짜, 이름, 사랑하는 사람의 모습을 기억하기가 어렵습니다.
시각 장애 - 이중 시력, "어두운 점", 학생의 가벼운 반응 부족, 시력 지연.
귀에 울혈, 시끄러운 소리, 환각.
근음의 변화 - 신체의 한쪽면에서 팔다리를 올릴 수없는 상태, 얼굴이 빠지는 현상, 눈꺼풀.
피부 발적, 발열, 오한, 발열 상태.

어떤 증상이 나타나면 비상 사태가 구급차에 전화해야합니다.

또한 의학적 관행은 가정 진단에 큰 역할을합니다.이를 통해 광범위한 뇌졸중의 존재를 큰 정확성으로 판단하고 현지화를 결정할 수 있습니다. 주요 그레이딩 스케일은 신시내티 시스템 또는 "U.D.A.R"스케일입니다.

U - 스마일. 환자에게 미소를 지어야합니다. 병리학의 발달 동안에, 미소의 비대칭, 입의 구석의 누락이있을 것이다. 또 다른 표시는 얼굴의 한쪽면을 완전히 생략 한 것입니다.
D - 운동. 환자에게 양손을 올리라고 요청해야합니다. 팔다리 중 하나가 약해 지거나 전혀 올라가지 않습니다. 또한 환자에게 손을 잡고 쥐어 짜도록 요청해야합니다. 뇌졸중으로 손 중 하나가 크게 약해질 것입니다.
A - 조음. 환자는 그가 아는 말을해야합니다 - 말은 실패로 표시되며 흐리게 표시됩니다. 사람은 방금 말한 것을 잊어 버리고 방해합니다.
R - 솔루션. 세 가지 징후를 근거로 환자의 입원 결정을 내리는 것이 필요합니다. 체계에서 2 개의 표시는 케이스의 70 %에있는 병리학의 발달을 나타냅니다, 3 개의 표시는 모두 85 %의 확율을 나타낸다.

또한 외부 검사의 도움을 받아 대략적으로 현지화를 설정할 수 있습니다. 상지와하지의 근육에 대한 신경 경로는 뇌의 절반이 신체의 반대쪽을 담당하는 방식으로 설계되었습니다. 영향을받은 쪽은 영향을받은 반구와 반대입니다.

하드웨어 진단 방법

하드웨어 진단 방법은 다음과 같습니다.

계산 및 자기 공명 영상 (CT 및 MRI).
뇌파.
초음파 (초음파).
혈액 및 척수액의 생화학.

컴퓨터 단층 촬영 (CT)은 뇌졸중 후 첫날의 연결 사형 지대를 결정하는 데 사용됩니다. 이 연구를 통해 병변의 위치를 정확하게 파악하고 뇌 손상 정도를 판단 할 수 있습니다.

자기 공명 영상은보다 진보 된 방법이며 CT를 사용하는 것보다 훨씬 나중에 영역을 식별 할 수 있습니다. 치료를 통제하고 손상의 정도를 명확히하기 위해 사용됩니다. 금속 핀, 강철 틀니, 문신에는 사용할 수 없습니다.

뇌파 검사는 뇌의 전기적 활동을 기록 할 수있게합니다. 연구는 후속 재활 요법을 교정하기 위해 피해 지역을 진단하는 데 사용됩니다. 진단 과정에서 신경 조직의 일을 기록하는 환자에게 특별한 "눈금"이 설치됩니다.

초음파는 머리 동맥의 개존 성, 협착의 존재, 죽상 경화성 플라크 (atherosclerotic plaques)를 결정하기 위해 수행됩니다. 이 방법을 사용하면 혈액 순환 상태를 확인하고 문제 영역을 분리하여 추가 허혈을 예방할 수 있습니다.

혈액 및 뇌척수액의 생화학은 척수 및 다른 부서의 위험을 결정할뿐만 아니라 질병의 종류를 정확히 밝히는 데 도움이됩니다. 원칙적으로 혈액 검사가 필요하며 뇌척수액은 증상에 따라서 만 채취됩니다.

품종

병리학은 3 가지 주요 변종이 있습니다 :

가장 드문 유형의 뇌졸중은 뇌의 두 반쪽에서 발생하는 대칭 또는 거울입니다. 95 % 이상에서 높은 치사 성을 나타냅니다.

허혈성

허혈은 조직에 산소 부족이 있습니다. 광대 한 허혈성 뇌졸중은 혈액 접근의 중단으로 인해 발생합니다. 의사들은 혈전증, 폐쇄에 대한 혈관 수축, 혈액량 감소 등의 원인에 주목했다.

그 결과는 출혈 형태보다 훨씬 쉽지만 다른 것들보다 훨씬 더 자주 발생합니다. 통계에 따르면,이 형태는 뇌졸중의 모든 경우의 73 ~ 85 %에서 발견됩니다.

다음 부속 유형이 있습니다.

Cardioembolic, 심장에서 혈액 응고의 형성과 함께, 거기에서 대뇌 순환에 빠지다.
마이크로 교합은 작은 모세 혈관 네트워크의 협착 때문에 발생합니다.
아테롬성 혈전증, 혈관벽에서 죽상 동맥 경화 플라크를 분리하여 동맥에 들어가는 현상.
아테롬성 동맥 경화증 (Atherosclerotic) : 관의 폐쇄가있는 판 (plaque)에 의해 혈관이 좁아짐으로 인해 형성됩니다.
혈압이 급격히 상승하거나 하락하기 때문에 혈역학 적.

출혈성

광범위한 출혈성 뇌졸중은 주변 신경 조직으로 혈액이 들어가서 동맥이 파열 될 때 발생합니다. 적혈구의 파괴와 뉴런에 유해한 물질의 방출로 인해 세포가 죽습니다. 이러한 형태의 병리학은 좀더 드뭅니다.

치료하기가 더 어렵습니다. 이 질병의 광범위한 형태는 거의 항상 치명적입니다.

별도의 아종이 있습니다 :

뇌내 동맥 파열로 인한 뇌내.
수막 내 혈관 파열로 인한 지주막 수축, 특히 고혈압 환자와 비만인에게 특히 그렇습니다.

줄기

이러한 유형의 스트로크는 현지화로 구분됩니다. 출혈은 두개골 기저부의 소뇌, 시상 하부, 시상 핵 및 기타 구조물에서 발생합니다. 이 센터는 호흡, 삼킴, 혈관 조영에 대한 책임이 있습니다. 왜냐하면 그 손상은 거의 항상 인간에게 치명적이기 때문입니다.

가능한 결과

거의 모든 결과는 손상된 세포가 자신의 업무 수행을 중단한다는 사실에서 비롯됩니다.

정확한 현지화에 관계없이 사람은 거의 항상 다음과 같은 경험을하게됩니다.

팔다리와 얼굴의 마비.
모든 종류의 기억에 문제가 있습니다.
조정의 상실.
일관되게 말하는 기회를 놓치십시오.

나머지 결과는 뇌의 손상된 부분과 영향을받는 분야에 달려 있습니다.

오른쪽 반구의 패배

오른쪽 반구가 상상력, 공간적 방향, 색 및 감정 지각을 담당한다고 믿어집니다.

오른쪽 측면 뇌졸중의 특징은 다음과 같습니다.

어려운 오리엔테이션.
감정의 인식에 어려움.
외관 기억에 문제가 있습니다.
부적절한 행동.
추상적 인 지각에 대한 도전.

또한, 신체의 왼쪽 절반에 마비, 감각의 상실이있을 것입니다.

치료의 특별한 어려움은 재활의 어려운 방법입니다 - 기능을 회복하기 위해서는 감정적 인 추상적 인 영역을 통해 행동해야하며, 이는 노동 집약적이며 덜 효과적입니다.

왼쪽 반구의 병변

이 두뇌의 절반은 논리에 대한 책임이 있습니다.

왼쪽면의 스트로크를 기록한 경우 :

쓰기, 수학 계산에 어려움이 있습니다.
숫자 메모리 문제.
논리 연산을 수행 할 수 없다.
문구 형성 문제.

왼쪽 뇌의 광범위한 뇌졸중으로 인체의 오른쪽에 감각 상실과 운동 장애가 있습니다.

광범위한 뇌졸중의 거의 모든 경우에 환자는 뇌 기능의 심한 우울증이 발생합니다.

소뇌가 영향을 받아 호흡과 심장 활동을 멈추게 할 수 있으므로 특히 위험합니다. 따라서 혼수 상태의 환자는 긴급히 병원에 데려 가야합니다.

뇌졸중에서 살아남을 확률

생존 확률은 뇌졸중의 유형, 뇌 손상 정도 및 환자의 치료 속도에 따라 다릅니다. 광범위한 형태로 전체 예후는 악화됩니다. 환자의 30-40 %가 생존합니다. 혼수 상태 - 20 퍼센트 미만.

동맥 경련을 완화하여 신속한 치료가 가능하기 때문에 허혈성 질환의 발병에서 살아남을 수있는 가장 좋은 기회입니다. 가장 낮은 기회는 호흡기 센터의 손상과 함께 줄기 출혈 형태입니다.

또한 상대적으로 어린 나이 (45 세까지)에 생존의 기회가 증가하며 다른 질병으로 인한 합병증은 없습니다. 적절한 치료와 재활을 통해 환자는 건강한 사람들처럼 오래 살아갑니다. 중요한 것은 첫 번째 증상에서 구급차를 불러 응급 처치를 시작하는 것입니다.

응급 처치 기술

뇌졸중의 첫 징후가 나타나면 다음을 수행해야합니다.

환자를 딱딱한 바닥에 세우고 일어나지 말고 구급차를 부르십시오.
머리를 옆으로 돌리십시오.
가슴의 자유로운 움직임을 위해 신체의 옷을 벗거나 제거하십시오.
신선한 공기에 액세스 할 수있는 창을 엽니 다.
가능성이있는 경우 - 압력을 측정하고 높은 속도로하지를 따뜻하게합니다.

의식을 잃으면 맥박과 호흡을 확인해야합니다. 그들의 부재시에는 심폐 소생술을 시작해야한다.

환자에게 물, 음식 또는 약을 투여해서는 안됩니다. 다리의 위치를 관찰 할 필요가 있습니다. 머리 위로 올려서는 안됩니다.

클리닉에서 치료는 어떻게 진행됩니까?

가장 중요한 치료는 병리학의 발달 후 처음 3 시간입니다. 왜냐하면 조기 도움으로 괴사의 막대한 과정을 막을 수 있고 부정적인 결과를 막을 수 있기 때문입니다.

우선, 그들은 혈류를 회복합니다 - 혈관 경련을 완화 시키거나 혈전을 제거하거나 혈압을 수용 가능한 값으로 회복시킵니다.

이렇게하려면 약물을 사용하십시오.

ischemic 형태의 개발 - heparin, Enoxaparin, Warfarin 및 기타 항응고제.
Ditsinona, Etamzilat, Cyclonamide와 같은 출혈 - hematostatics의 발전과 함께.
압력을 줄이기 위해 - 클로니딘, droperidol, pentamine, benzogeksony.

질병의 유형에 상관없이, 신경 보호제는 Ceraxon, Vinpocetine, Cinnarizine, Complamin으로 처방됩니다. 대부분의 약물은 적당한 양의 염분을 주입하려고합니다. 유체의 양이 증가하면 뇌가 팽창 할 수 있기 때문입니다.

심한 출혈이 있거나 조직에 다량의 혈액을 채취하면 혈관을 꿰매고 혈종을 제거하기 위해 외과 적 개입이 수행됩니다. 불행히도 광범위한 뇌졸중으로 성공 가능성은 미미합니다.

혈액 순환 회복과 세포 사멸 중단으로 환자는 처방됩니다 :

항생제 - 세프 트리 악손, 미노사이클린, 테트라 사이클린.
Neurotrophins - Cerebrolysin, Cortexin.
Nootropics - Phenibut, 글리신.

경련의 발달로 근육 이완제 인 Baclofen, Vekuronium을 처방 할 수 있지만 의사의 리뷰는 근육 소모로 인해 약물을 마시는 편이 아닙니다.

또한 개인 위생을 보장하고 영양 궤양과 욕창을 예방하는 것이 중요합니다. 이렇게하기 위해서 환자는 2 시간마다 자세를 바꿔 특별한 베개를 감싸고 씻어냅니다.

재활

재활 기간은 6 개월에서 수년이 걸릴 수 있지만 모든 기능이 끝까지 복원되지는 않습니다.

뇌졸중 후 환자 재활에 사용됩니다 :

물리 치료 이 방법은 신경계의 활동 인 혈류를 회복시키는 것을 목표로합니다. UHF, darsonvalization, 진동이 사용됩니다. 일반적으로 물리 치료는 재활의 전체 과정을 수반합니다.
수동 체조 및 마사지입니다. 훈련을받은 간호사 나 친척은 환자가 근육 긴장을 유지하고 hypotrophy를 예방할 수 있도록 도와줍니다.
치료 물리 치료 (운동 요법). 가벼운 운동에서 기능의 완전한 회복에 이르기까지 마비 된 팔다리를 재사용하는 사람이 있습니다.
언어 치료 및 결함. 언어 치료사가있는 수업은 언어와 인식을 복원 할 수 있습니다.
심리학자와 수업. 환자가 사고를 신속하게 복원하고 정상적인 세계 인식으로 돌아갈 수 있도록 도와줍니다.

회복에 적어도 어느 정도의 효과를 얻으려면 몇 년이 걸릴 수 있습니다. 생명에 위협이되지 않으면 환자는 재빨리 가정 상태로 전환됩니다.

뿐만 아니라 환자는 저밀도 및 저밀도 지질의 감소 된 양, 인의 증가 된 양, 쉽게 소화 가능한 탄수화물과 함께 특별한 식단을 처방받습니다. 하루 6g으로 소금의 양을 제한하십시오.

예방

예방은 건강한 생활 방식을 유지하는 것입니다.

뇌졸중을 예방하려면 :

지방량을 줄인 다이어트.
통제 압력은, hypotonic 약을 가지고 간다.
금연.
적절한 신체 활동과 호흡 운동을하십시오.
예정된 시험에 합격하십시오.

이 점에 따라 광범위한 뇌졸중의 가능성이 크게 감소합니다.

광범위한 스트로크

광범위한 뇌졸중은 심각한 질병으로 뇌의 특정 부위가 파괴됩니다. 그것의 발달을위한 지상은 혈관 막히기의 배경에 부족한 혈액 순환이다.

파괴적인 과정이 여러 뇌 영역을 동시에 빨아 들이면 뇌졸중은 광범위하게 분류됩니다. 돌이킬 수없는 일련의 결과뿐만 아니라 치명적인 결과도 유발할 수 있습니다.

광범위한 스트로크 기능

뇌졸중의 광범위한 유형은 치명적인 뇌 손상입니다. 그 이유는 순환계가 그 기능에 대처하지 못하면서 특정 지역의 혈액 공급을 방해하기 때문입니다. 뇌 세포에 혈액을 공급하는 산소 공급에 문제가 있습니다.

이러한 배경에서 파괴적인 과정이 활성화되고, 그 과정을 멈추기가 어렵습니다.

광범위한 뇌졸중의 결과와 각 경우의 생존 확률은 개인이며 두 가지 요인 모두 여러 요인과 밀접한 관련이 있습니다.
전문가는 여러 종류의 광범위한 스트로크를 분류합니다. 질병은 다음과 같을 수 있습니다 :

출혈성. 이것은 가장 위험한 선택입니다. 통계에 따르면, 긍정적 인 결과가있는 경우는 10 %에 불과합니다.
허혈.

출혈성 뇌졸중에는 뇌 영역의 혈액 순환에 문제가 있습니다. 시간이 지남에 따라 혈관에 손상이 생겨 뇌에 출혈이 생깁니다. 두개골에 혈액이 침투하는 배경에 대항하여 뇌의 부종이 생기기 때문에 신체가 생명 유지와 관련된 기본적인 과정을 제공 할 능력을 상실합니다.

더 유리한 선택은 국소 빈혈입니다. 그것은 선박의 전도도에 대한 단기적인 문제로 표현됩니다. 적시에 적절한 치료를 받으면 잠시 후 상태가 사라집니다.

대부분의 경우 광범위 한 허혈성 뇌졸중은 한 사람의 더 완전한 삶을위한 좋은 기회를 남기고 비슷한 출혈 공격은 거의 항상 치명적인 결과로 끝납니다.

주된 이유

전문가들은 광범위한 뇌졸중의 원인이 다를 수 있음을 지적합니다. 모든 요인들이 뇌에있는 혈관의 병리학 적 영향으로 감소합니다. 뇌졸중 발병의 주요 전제 조건은 다음과 같습니다.

혈전증을 증가시키는 당뇨병;
비활성 라이프 스타일의 배경에 비만;
내분비 계에 영향을 미치는 질병;
허혈성 발작;
혈관 죽상 경화증;
고혈압;
여러 종류의 심장 기능에 문제가있다.
고혈압 콜레스테롤;
알코올, 약물 및 니코틴 남용을 포함한 나쁜 습관.

편집위원회

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특징적인 증상

광범위한 뇌졸중이 무엇인지 아는 것이 특징적인 증상을 파악하는 것은 어렵지 않습니다. 그들은 분명히 발음됩니다.

이 상태의 주요 증상은 다음과 같습니다.

사지 약점;
특히 움직일 때, 몸의 협조에 관한 문제의 출현.
다른 사람들이 말하는 것에 대한 지각의 부족;
특히 얼굴에 비대칭의 출현은 미소로 눈에;니다.
흐린 연설 또는 결여;
머리에 강한 통증;
의식 장애.

이러한 증상을 발견하면 구급차에 연락하는 것이 중요합니다. 필요한 조치가 더 일찍 취해지면, 더 높은 사람은 정상적인 존재와 생존을위한 기회를 얻게 될 것입니다.

드문 경우이지만 뇌졸중의 원격 징후가있을 수 있습니다. 번호는 다음을 포함합니다 :

날카로운 어지러움;
몸의 위치가 급격하게 변화하는 동안 눈이 어두워진다.
우주에서 단기간의 방향 감각 상실;
두통;
단기 기억 상실.

증상을 적시에 해결하고 도움을 청하면 뇌졸중이나 광범위한 뇌경색을 예방하고 문제의 결과와 울림을 최소화 할 수 있습니다.

결과

막대한 뇌졸중의 결과는 심각 할뿐만 아니라 실제로 위험합니다. 전문가들은 대부분이 다음 번 인생에서 회복 할 수 없다는 사실에 주목한다.

가능한 결과는 다음과 같습니다.

근육 고조와 많은 움직임을 통제하는 능력의 부족;
정신 장애;
시각 장애;
청력 상실의 완전한 청각 환각의 출현;
심각한 언어 장애;
개별 영역 또는 전체 신체의 마비;
인간의 지능에 영향을 미치는 뇌의 파괴적인 과정;
잃어버린 조정;
기억 문제;
학습 능력의 상실.

광범위한 경우의 결과가 특별한 경우에 어떤 결과가 될지 미리 말할 수는 없습니다. 그의 에코는 영향을받을 부위, 뇌의 반구에 따라 달라질 것입니다. 종종 대뇌 반구 중 하나의 기능이 소멸되면서 두 번째 작업이 활성화됩니다.

어느 지역이 손상되었는지를 분명히 알게되면 전문가는 미래의 인물에 대한 예측을 제공합니다.

왼쪽 손상

실제로 두뇌의 왼쪽 반구는 신체의 왼쪽 전체뿐만 아니라 논리, 분석 및 언어 능력에 대한 책임이 있습니다.
왼쪽 반구의 뇌졸중의 경우 이러한 문제는 특징적입니다.

오른쪽 눈의 시야 흐림;
읽기 및 쓰기 어려움;
암기 사건에 대한 문제, 알파벳 및 숫자 지정;
정신적 문제;
마비, 마비로 표현 될 수있는 신체 우측의 감각 상실;
그것은 사라지거나 비 일관적인 상태가됩니다.
들어오는 정보의 분석 부족, 논리적 사슬 형성의 불가능 성;
습관적 행동의 순서가 깨졌습니다.

전문가들은 두뇌의 왼쪽 반쪽에 영향을 미치는 광범위한 뇌졸중 후 회복은 뇌의 오른쪽 반구가 패하는 것보다 쉽다고 말합니다. 복잡한 재활을 배경으로 많은 기능이 부분적으로 시간이 지남에 따라 돌아옵니다.

오른쪽면 병변

오른쪽 반구는 신체의 왼쪽 전체뿐만 아니라 사고와 기억의 과정, 일반적으로 정보의 인식에 대한 책임이 있습니다.

이런 이유로 광범위한 반구 뇌졸중은 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

기억 문제;
사람들의 감정을 이해하지 못한다.
우주에서의 어려운 방향;
상처와 마비를 포함한 오른쪽 감각의 상실;
어려운 얼굴 인식;
감정 상태가 불충분해진다.

왼쪽 뇌 손상의 경우 정서적 및 정신적 구성 요소가 특히 방해 받음을 알 수 있습니다. 그러나이 경우에는 재생 과정이 더 빨라지고, 특히 운동 기능과 관련된 과정이 더 빨라집니다.

합병증

종종 광범위한 뇌경색으로 인해 합병증이 발생하기 시작합니다. 그것은 다음과 같을 수 있습니다 :

뇌의 부종 - 가장 자주 진단 됨;
이 배경에 대한 면역 저하 및 울혈 성 폐렴 발병;
요로에서의 염증 과정의 발달. 이는 환자에서자가 관리의 어려움의 출현으로 설명된다.
앙와위 자세에서의 장기 체류로 설명되는 관절의 이동성 문제;
혈류의 심각한 위반을 일으키는 지속적인 거짓말의 배경에 대한 욕창의 출현, 조직의 특정 부분의 죽음에 이은;
혈액 순환의 악화 및 결과적으로 혈전증의 발병;
장벽의 색조를 낮추어 변비와 같은 문제를 일으킨다.

이 병에 걸릴 삶의 기회는 무엇입니까?

광범위한 뇌졸중으로 환자의 삶의 가능성을 평가할 전문가는 없습니다.
그것들은 다음과 같은 요소와 상황에 기초하여 형성됩니다 :

- 만성적 인 다양한 질병에 대한 환자의 병력에있어서의 존재 - 그 중 더 많은 것은 긍정적 인 결과의 가능성이 적음.
- 출혈의 위치, 출혈성 뇌졸중에 관해 이야기하는 경우 - 뇌실 내 및 뇌내 출혈의 경우 생존 가능성이 적습니다.
- 출혈량;
- 얼마나 빨리 의료 지원이 상태의 발전을 위해 제공되었는지;
- 뇌에 대한 혈액 공급의 일시적 또는 급성 이상의 과거력 - 위축 된 계획의 변화가 이미이 구역의 혈관에서 시작된 경우, 특수 약물 치료를 통해 수행 된 치료는 효과가 없을 것입니다.
- 뇌졸중 유형 - 출혈 옵션은 상대적으로 허혈 생존 기회가 적습니다;

뇌의 손상된 부위의 수, 특히 인체의 생계를 책임지는 부위;
손상된 혈관의 크기와 유형 - 동맥이 클수록 회복이 더 어렵습니다.
사람의 상태 - 혼수 상태가 심할수록 예후가 나 빠지고 예외적 인 경우에만 의식을 유지합니다.
뇌의 부종을 포함하여 합병증이 발생할 수 있으므로 긍정적 인 결과가 발생할 가능성이 크게 줄어 듭니다.
의식 상실의 배경에 추가적인 상처의 존재;
필요한 장비와 준비를 의료기관에 제공합니다.

열거 된 사람들 중 더 심한 요인이 발생할수록 긍정적 인 결과를 얻을 기회가 줄어 듭니다. 어떤 경우라도 뇌졸중 발생시 삶의 지속 가능성은 높아질 것이며 조기에 증상이 나타나고 숙련 된 보살핌이 제공됩니다.

평균적으로 통계에 따르면 광범위한 뇌졸중의 경우 사망률은 다음과 같습니다.

처음 며칠 동안 약 25 %;
첫 달 - 약 35 %;
1 학년 - 약 55 %.

이것은 평균 데이터입니다. 따라서 출혈성 뇌졸중의 배경에 대해 사망률은 80 %까지 증가합니다. 생존의 기회가 다시 생기는 상태의 발전과 함께 10 %로 급격히 감소했습니다.
뇌의 여러 주요 부위가 동시에 감염된 부위에 있다면, 첫 번째 시간에는 95 %의 환자가 사망합니다. 또 다른 5 %는 식물성 또는 혼수 상태에 머물러 있습니다.

몸의 회복이 좋더라도 첫 해에 두 번째 뇌졸중이 발생할 확률은 25 %까지 높습니다. 상대적으로 완전한 회복 확률은 이전에 심장과 혈관에 문제가 없었던 45 세 미만의 사람들에서 더 높습니다.

뇌졸중과 혼수 상태

혼수 상태는 일종의 경계선으로, 사람의 몸은 생명 유지 측면에서 기본 기능의 멸종으로 표시됩니다. 이것은 광범위한 뇌졸중의 일반적인 결과입니다. 그것은 다음과 같은 반응으로 표현됩니다 :

신체의 연조직이 감도를 잃어 버린다.
삶의 관점에서 주요 프로세스를 통제 할 수는 없다.
눈동자는 가벼운 노출에 전혀 반응하지 않습니다.
그 사람은 마치 깊은 잠에 빠져 들었다.

혼수 상태는 위험한 상태입니다. 뇌 활동이 거의 제로라고 가정하기 때문에 전문가들은 신체의 회복 과정, 역학을 평가할 수 없습니다.

뇌 세포가 회복되지 않고 서서히 사라지는 경우, 사람에게서 독립적으로 살아갈 수있는 능력은 점차 사라질 것입니다.

현대 통계는 뇌졸중의 배경에서 개발 된 대부분의 혼수 상태가 치명적일 정도로 통계치가 높습니다.

재활

광범위한 뇌졸중 후 심근 경색 후 환자의 재활은 길고 어려운 과정입니다. 어떤 경우에도 신체가 완전히 회복되지 않는다는 것을 이해하는 것이 중요합니다.

상태의 중증도 및 중증도에 따라 회복 기간은 몇 개월에서 수 년이 걸릴 수 있습니다.

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