뇌의 머리는 하드, 거미공 및 연약한 세 개의 대뇌 막으로 둘러싸여 있습니다.
뇌의 경질 막 (dura mater encephali)이 가장 바깥 쪽입니다. 그것은 매우 두껍고 매우 강하고 조밀 한 결합 조직 판입니다. 두 개의 시트가 느슨하게 서로 연결된 nz로 구성되어 있습니다. 이로 인해, 특히, 표면 시트는 심층 시트로부터 용이하게 분리 될 수 있고 경질 재료 결함의 플라스틱 교체에 사용된다.
두개골 금고에서 경질 막은 뼈와 느슨하게 연결되어 있으며 슬릿 모양의 경막 외 공간 (cavilas epiduralis)에 의해 뼈와 분리되어 있습니다. 두개골을 기준으로 경질 재료는 뼈, 특히 터키 안장 주변과 측두골 피라미드 부위에 확고하게 연결되어 있습니다.
경질 막은 두개골 안쪽에 대뇌 반구를 분리하는 큰 낫 (쇠약 뇌), 소뇌 반구를 분리하는 소뇌 낫 (falx cerebelli), 그리고 소뇌와 소뇌를 분리하는 테너 소뇌 (teorium cerebellum)의 두개의 과정을 제공합니다. 경골 막을 두개골 뼈에 붙이는 곳에서는 정맥동이 형성됩니다 - 부비동이 형성됩니다. 정맥과는 달리 뇌의 경 막내 동공에는 밸브가 없습니다.
뇌의 딱딱한 껍데기의 과정은 뇌를 손상으로부터 보호하는 일종의 충격 흡수제입니다. 앞 뼈 cerebri 사골 뼈의 자 궁들과 함께. 뇌의 커다란 낫의 아래쪽 가장자리는 뇌량 (corpus callosum)에 이르며, 그 뒤쪽 부분은 소뇌의 힌트와 연결되어있다. 후자는 거의 수평으로 위치하여 둥근 천장과 약간 닮은 모양을하고 후두골 뒤쪽 (횡 그루브를 따라), 측두골의 피라미드의 위쪽 가장자리 옆, 그리고 접형골의 전방 경사 과정 (전두엽)에 붙어있다. 소뇌의 작은 낫은 소뇌 반구 사이의 홈을 관통하여 중간 화살 선을 따라 소뇌의 아래쪽 표면에서 침투한다.
뇌의 거미 막 (araebnoidea encephali)은 얇고 혈관을 포함하지 않습니다. 뇌에 들어가는 일없이 뇌의 고랑 위를지나갑니다. arachnoid membrane은 arachnoid membrane (granulees arachnoideales)의 과립을 형성하여 정맥동의 관강을 관통하고 뇌척수액의 유출이 혈류로 유입됩니다.
arachnoid 멤브레인은 슬관절 경막 후 공간 (spatium subdurale)에 의해 경질 막으로부터 분리되며, 이는 휴먼 맥락 (occamilale magnum)이 척수관의 경막 하 경막 외 공간으로 통과한다. 피 아물로부터 거미 막은 지주막 (지주막 하) 공간 (cavitas subarachnoidealis)에 의해 분리되어있다. 그러나 두 껍질은 수많은 얇은 결합 조직 뭉치에 의해 상호 연결되어 있으며, 연약하고 거미 껍질이 서로 직접 인접하여 더 깊은 곳으로 전개되어 지형 관계를 하나의 즉 뇌의 굴곡의 꼭대기에 형성합니다.
거미 막 지렁이 (지주막 하) 공간은 척수의 동일한 공간으로 직접 전달되어 뇌척수액을 포함합니다. 거미가 뇌의 다른 부분들 사이에 더 큰 들뜸을 덮는 곳에서 지주막 공간은 지주막 수조 (cisternae subarachnoideales) 라 불리는 확장을 형성합니다. 그들은 주로 뇌의 기초 위에 위치하고 서로 자유롭게 그리고 거미 막밑 공간과 소통합니다.
뇌의 부드러운 껍질 (pia mater encephali)은 혈관이 풍부합니다. 그것은 뇌와 밀접하게 인접 해 있으며 회선을 덮고 대뇌와 소뇌의 모든 고랑에 들어가며 작은 혈관을 도처에 회색 물질에 부여합니다. 두뇌의 심실 내로 침투하여 피아는 혈관 신경총 (plexus choroideus venlriculi)을 형성합니다.
인간 두뇌 껍질
뇌의 경질 막은 경질 뼈의 안쪽 표면에 인접 해 있으며 기저부와 봉합 부위에서 단단히 융합되어 있습니다. 경질 막과 두개골 저장실의 뼈와의 느슨한 연결은 결합 조직 섬유, 혈관 및 신경으로 침투 된 매우 좁은 경막 외 공간의 격리를위한 기초 역할을했습니다. 뇌의 거미 막은 경질 껍질의 부드러운 내면에 붙어 있습니다. 그들 사이의 좁은 간격은 경막 하 공간이라고 불립니다.
어떤 곳에서는 하드 쉘이 뇌의 다른 부분 사이를 관통하는 박차를 형성합니다. 그래서 반구의 길이 방향 슬릿에는 낫 모양의 과정이 있습니다 - 큰 낫, 쇠약 뇌줄. 딱딱한 껍질의 두 갈래 판으로 형성된 커다란 두뇌의 낫 모양의 위쪽 짙은 가장자리는 사골의 볏목에서 내 후두 돌기까지 두개골의 화살 홈에 인접 해있다 (그림 213).
도 4 213. 두뇌의 껍질. 1 - 거미의 과립 화; 2 - 비엔나 대학원; 3 - 뼈 해면 성 정맥; 4 - 해면질 뼈; 5 - 뇌의 경질 막. 6 - arachnoid의 가로등; 7 - 혈관 주위 공간; 8 - 지주막 공간; 9 - 맥락막; 10 - arachnoid shell; 11 - 큰 낫; 12 - 상부 시상 부비동; 13 - 대뇌 피질; 14 - 두뇌의 동맥의 한 분지; 15, 16 - 뇌 혈관
소뇌의 바닥, 텐 토륨 소뇌 (cerebelli)는 뇌의 가로 홈에 위치한 박공 지붕의 형태를 띠고 후두 두개골의 내용물을 후두엽과 분리하는 단단한 껍데기입니다. 소뇌 거들의 뒤쪽으로 두꺼운 마진이 횡문동의 고랑과 측두골의 피라미드 윗면으로 이어집니다. 소뇌 basus의 자유 가장자리는 반올림됩니다. 그것은 낫의 자유 가장자리의 뒤쪽 끝과 접형골의 뒤쪽 경사 과정 사이에서 뻗어 있습니다. 여유 한계는 두개골의 후부와 중간 뼈를 전달하는 소뇌, incisura tentorii의 절개를 제한합니다. 이 구멍의 영역에는 뇌의 다리가 있습니다. 두개골의 후궁에서 소뇌의 반구 사이에 소뇌의 낫이 있는데, 맹파 소뇌입니다.
터키 안장의 영역에서 하드 쉘은 터키 안장의 다이어프램을 형성합니다.이 다이어프램은 좁은 개구가 퍼널이 뇌하수체로 통과하도록합니다. 일시적인 뼈 피라미드의 꼭대기에서, 경질 막의 과정은 삼차 신경의 삼차 신경절이있는 삼차 내강 (cavum trigemina lis)을 형성합니다. 단단한 껍질의 두께에는 동맥, 정맥, 신경 섬유 및 종결뿐만 아니라 정맥 부비동 (sinus durae matris)과 같은 특수 채널이 있습니다.
정강이 부비동은 하드 쉘의 분할 시트 사이의 공간을 나타냅니다. 이 채널의 대부분은 벽 근처에 있습니다. 혈액은 뇌의 정맥에서 정맥동으로 들어간 다음 외음부 정맥 덩어리, 주로 내부 경정맥으로 전달됩니다.
뇌의 거미 막, arachnoidea encephali는 매우 얇고 투명한 무 혈관성 잎의 형태로 뇌를 감싸고 밑바닥은 척수의 거미 막에 들어간다. 단단한 거미 껍질과 거미 거미 껍데기 사이에 좁은 경 막막 아래 공간이 있는데, 결합 조직 섬유가이 잎을 느슨하게 연결합니다. 고형 거미 막과 거미 막 사이의 강한 접착은 거미 막의 과립 형성뿐만 아니라 대뇌 정맥 표면에서 정맥동으로 들어가는 특별한 구조에 의해 형성됩니다.
거미 막과 혈관 막은 뇌척수액으로 가득 찬 거미 막 꼬리 지느러미 공간을 막습니다. 이 껍질을 연결하고 여기에있는 혈관을 고정시키는 수많은 결합 조직 섬유가 침투합니다. 이 껍질의 다른 비율은 다양한 두뇌 그루브 영역에 있습니다. 맥락막이 그루브, 틈새 및 딤플의 깊이에서 뇌 표면을 덮는 경우, 거미 (Arachnoid)는 하나의 표고에서 다른 표고로 이동하여 다른 크기의 지주막 리셉터클을 형성합니다. 이 컨테이너 중 가장 큰 컨테이너를 탱크라고합니다. 이 탱크 중 가장 중요한 것은 다음과 같습니다 (그림 214).
도 4 지주막 수조. 1 - 시신경 교차 탱크; 2 - 광학 교차; 3 - interpeduncular cistern; 4 - 척수 막 지주막 공간; 5 - 소뇌 대뇌 수조; 6 - 거미 껍질; 7 - 코퍼 건구 상공 위의 지주막 공간; 8 - 고랑에 지주막이있는 공간
1) cisterna cerebellomedullaris - 소뇌와 수뇌의 배면 사이에 위치한다.
2) cisterna pontis lateralis - 대뇌 - 소뇌 각 영역에서 결정;
3) cisterna interpeduncularis - 뇌의 다리 사이에 위치.
4) cisterna chiasmatis - 광학 교차점 앞쪽에 위치.
5) cisterna fossa lateralis cerebri - 같은 이름과 그루브의 fossa에 해당합니다.
뇌와 척수의 지주막 공간은 하나입니다. 두뇌의 뇌실에서 형성된 뇌척수액은 IV 뇌실의 구멍을 통해이 공간으로 들어가며, 거미 막의 과립을 통해 정맥계로 배출됩니다.
두뇌의 혈관 막 인 피아 미터 뇌파는 뇌의 자유 표면과 고랑의 깊숙한 곳에서 수질에 단단히 밀착됩니다. 심실의 맥락막 신경총은 뇌척수액을 분비합니다. 맥락막의 두께에는 혈관 네트워크가 있습니다.
인간 두뇌 껍질
BRAIN SHEATH [meninges (PNA, JNA, BNA)] - 뇌와 척수를 덮는 결합 조직 막 형태. 뇌의 경질 막 (dura mater encephali, PNA, BNA, pachymeninx, JNA)과 척수 (dura mater spinalis), 뇌의 거미 막 (arachnoidea (mater) encephali)과 척수 [arachnoidea (mater) spinalis] (pia mater encephali) 및 척수 (pia mater spinalis)의 혈관 막 (혈관) 막을 포함한다. 이 멤브레인 각각은 하나이며 뇌에서 지느러미까지갑니다.
내용
해부학
두뇌의 단단한 껍질은 두개골의 뼈의 안쪽 표면에 인접하여 조밀 한 견실함의이다. 아치 부분의 두께는 0.7-1mm이며 두개골 밑면의 두께는 0.2-0.5mm입니다. 구멍의 영역, 혈관의 그루브, 돌출부 및 이음새는 대부분 두개골 바닥에 있으며, 두개골과 단단히 융합되며, 다른 영역에서는 더 느슨하게 연결됩니다. patol 상태에서는, 그것은 떨어져서 벗겨 질 수 있고, 그 다음 그것과 뼈의 내부 표면 사이에 간격이 나타난다 - 소위. 경막 외 공간; 두개골 뼈가 손상되면 경막 외 혈종이 형성 될 수 있습니다. 뇌의 딱딱한 껍질의 내면은 매끄 럽습니다. 거미 막, 거친 결합 조직 실, 얇은 혈관 트렁크 및 신경, 그리고 거미 막의 파키 온 그래뉼 (Arachnoidal granulation 참조)의 일부 장소에서는 특별한 세포의 다층 적 축적과 느슨하게 연결되어 있습니다. 일반적으로 솔리드와 스파이더 셸 사이에는 간격이 없습니다. 장소에서 뇌의 경질 막은 두 개의 시트로 나뉘어져 있는데, 그 사이에는 정맥동과 삼차 선 (삼차 내 삼각형)이 형성되어 삼차 선이 위치합니다. 두뇌의 형성 사이에 많은 과정이 두뇌의 큰 낫, 소뇌의 바스 트와 낫, 터키 안장의 횡격막 (그림 1)과 같은 하드 쉘에서 시작됩니다. 큰 두뇌 (쇠 가슴살)의 낫은 큰 두뇌 반구 사이의 상지 굴정의 고랑 부위에서 금고의 단단한 껍질에서 출발합니다. 정면에서는 사골 뼈의 자 궁에 붙이고 그 뒤에는 후두골의 십자형 표상에 붙어 소뇌의 외곽선과 함께 자랍니다. 프로세스의 더 낮은 자유 가장자리는 코퍼스의 음량에 도달합니다. 두개골의 모양에 따라 큰 뇌의 겸상 적혈구 모양과 크기는 다르다 : 그것은 돌리 치에 팔로 스에서 길쭉하고 가벼운 뇌척수에서 더 가파르게된다. 뇌의 큰 낫의 두께 - 0.7-0.9 mm, 넓이 - 평균 3-3.5 cm, 앞쪽에 더 작음.
소뇌 (tentorium cerebelli)의 위치는 수평으로 위치하며, 측면에서 측두골 피라미드의 상단 모서리, 뒤에서 기울어 진 과정, 뒤에서부터 십자형 고각의 수평 가지에 부착됩니다. 중간 선에서는 커다란 두뇌의 낫과 함께 소뇌의 낫과 함께 자랍니다. 소뇌의 바닥은 두개골의 모양에 따라 더 크거나 더 짧은 길이의 말굽 모양을 가지고있다. 절단 (incisura tentorii)은 중간 자유 가장자리에서 형성되며, 뇌의 몸통 부분은 절단 부위에 위치합니다. 소뇌를 묶는 것은 대뇌 반구의 후두엽을 소뇌에서 분리한다. 안심의 길이는 4-6cm, 너비는 2-4cm입니다.
소뇌 낫 (falx cerebelli)은 소뇌의 후부 절단에 위치하고 있습니다. 그것은 소뇌의 기저부의 꼭대기에서 시작하여 내부 후두부 능선을 따라 뻗어 있으며, 후두부의 큰 구멍에 이르는 바닥에서 두 개의 다리로 덮는다.
안장의 다이어프램 (diaphragma sellae)은 전방 및 후방 기울어 진 과정에서 수평으로 이동하고 터키 안장의 꼭대기를 덮습니다. 격막의 중간에는 뇌하수체에 구멍이 있습니다.
경질 막의 부비동 (sinus durae matris, sinus venosi durales)은 두개골의 뼈에 껍질을 부착하는 부위에서 분열로 형성된 통로입니다. 부비동의 벽은 고밀도이며 내피에 의해 안쪽으로 덮여 있고 아래로 떨어지지 않고 자유로운 피의 흐름을 보장합니다. KD Balyasov (1950)는 부비강 내에서 혈류의 방향을 조절하는 다양한 해부학 적 장치 (기관, 중격, 밸브)를 설명했다. 몇 개의 사인 (그림 2)이 있습니다. 횡문 (sinus transversus)은 짝을 이루고, 후두 뼈의 같은 홈에있는 소뇌의 뒤쪽 가장자리에 위치합니다. 정면은 후두 뼈의 시조 홈에 위치하고 내부 정맥 정맥의 구근으로 들어가는 S 상 결절 (sinus sigmoideus)으로 들어간다. 상부 시상 부비동 (sin sagittalis sup.)은 비공유로, 비강의 정맥이 내부 후두부 돌출부에 들어가고 횡문동과 연결되는 콕스 콤와 같은 고랑에서 두개골 보관소의 중간 선을 통과합니다. 부비동의 외벽에는 수많은 뇌의 정맥이 빠져 나가는 외측 수족관 (lacunae lat.)과 연결되는 수많은 구멍이 있습니다. 하부 시상 부비동 (sin sagittalis inf.)은 큰 두뇌 겸상 낫의 낮은 자유 가장자리에 위치하고 있습니다. 직접 부비동 (sinus rectus)으로 흘러 간다 - 대뇌의 겸상 점과 소뇌의 윤곽선을 지나가는 것. 그것의 앞에는 뇌의 커다란 정맥이 열리 며, 부비동 뒤에는 횡문동과 연결되어 있습니다. 후두부 (occipital sinus) (부비동 후두부) - 뒷쪽의 뒷부분의 작은 능선을 따라 소뇌의 초생달에 자리 잡을 수 있습니다. 커다란 후두 구경의 후단에 포크가 휜다. 그 가지가 개구부를 감싸고 S 자 모양의 부비동으로 떨어집니다. 후두부, 열등 돌, 해면 정맥 및 내부 정맥 척추와 연결되어있는 기저 정맥 신경총 (plexus venosus basilaris)은 후두골의 경사면에 놓여있다. 가로, 상위 시상, 직접 및 후두부의 접합부는 내부 후두 돌출부에 위치하고 있으며 부비동 배출 (confluens sinuum)이라고합니다. 위턱과 아래턱에있는 돌 부비동 (sinus petrosi sup. Et inf.) 같은 이름의 고랑을 따라 짝을 이루고 있습니다. 그들은 S 자형 동굴과 해면 부비동을 연결합니다. 해면 정강이 (sinus cavernosus) - 구조상 가장 복잡한 복식은 터키 안장 측면에 있습니다. 내부 경동맥은 그 구멍에 위치하고 V 뇌 신경의 첫 번째 가지와 III, IV, VI 뇌 신경은 외벽에 위치한다 (그림 3). 해면 정강은 부적절한 앞쪽과 뒤쪽의 해면 부비동 (부비동 사이의 부비동과 연결되어있다.)과 연결되어있다. 부비 동맥에 위치한 내 경동맥의 손상은 동맥 경동맥 동굴 동맥류 형성에 대한 해부학 적 조건을 유발합니다 (맥동성 안구 돌출증). sphenoid-parietal sinus (부비동 sphenoparietalis)는 sphenoid 뼈의 작은 날개의 가장자리를 따라 자리 잡고 있습니다. 해면 정맥이 열린다. 정맥동에는 Crimea를 따라 많은 문합이 있으며, 두개골에서 혈액이 빠져 나가는 것이 가능하며, 내부 경정맥을 우회 할 수 있습니다. 해면 정맥은 내 경동맥을 둘러싸고있는 경동맥의 정맥총을 통해 목 동맥과 연결되어 있으며 둥글고 타원형의 개구부를 통해 익상 정맥총에 도달하고 안와 정맥을 통해 정맥에 도달합니다. 상부 시상 부비동은 정수리 사혈, 두개 정맥 및 두개골 천 정맥이있는 수많은 문합을 가지고 있습니다. S 자 모양의 부비동은 후두부의 정맥과 함께 유양 돌기 혈관과 연결됩니다. 횡문동은 후두 정사각형 혈관을 통해 후두 정맥과 문합을합니다.
척수의 단단한 껍질은 뇌의 단단한 껍질보다 얇습니다. 그것은 S2-3 수준의 수축으로 끝나는 전체 척수의 봉지를 형성합니다. 경 막막 아래쪽에서 미골에 부착하는 척수 [filum (durae matris) spinale]의 듀라 (durae) 실이 있습니다. 딱딱한 껍질은 척추 공 막의 골막과 함께 자라지 않으며, 그 사이에는 경막 외 공간 (cavitas epiduralis)이 형성되고, 느슨한 성형되지 않은 결합 조직 및 내부 정맥 척추 덩어리로 채워진다. 딱딱한 껍질은 척수 섬유질 질의 뿌리 주변을 형성하여 상아질의 척수 신경을 통과합니다.
거미 거미 (Arachnoid) - 뇌와 척수를 감싸는 얇고 반투명 한 무 혈관성 결합 조직입니다. 뇌의 거미 막은 뇌의 고랑과 함몰 깊이에 침투하지 않고 회선을 통해 퍼지며, 그 결과 뇌척수액으로 채워진 지주막 공간 (cavitas subarachnoidealis)이 그와 하부의 부드러운 막 사이에 형성됩니다. 일부 지역에서는 확장되어 지주막 (거미 막) 탱크 (cisternae subarachnoideales)를 형성합니다. 척수 막의 거미 막은 또한 뇌척수액을 포함하는 거미 막 아래 공간을 제한하며, 그 하부는 팽창하여 말 꼬리가있는 최종 수조 (cisterna terminalis)를 형성한다. 나머지 지역에서는 거미 (arachnoid)와 연약한 껍질이 여러 개의 골반 (trabeculae)으로 연결되어있다.
부드러운 껍질은 뇌와 척수에 인접한 얇은 결합 조직 박판입니다. 두뇌의 부드러운 껍질은 그 릴리프와 완전히 일치하고 모든 오목면을 관통하며, 뇌 심실의 맥락총 신경총 (혈관 신경총 참조)의 기초 형성에 관여합니다. 그 두께에는 뇌의 혈관 네트워크가 있습니다. 혈관이 뇌에 잠겨있는 곳에서는 부드러운 껍질이 그 주위에 코팅을 형성하고 뇌간 물질 간의 뇌 혈관 틈이 발견됩니다 (Virchow-Robin 공간 참조). 그러나, 그들의 신뢰성에 의문이 제기된다. 거미 막과 함께 두개골에서 빠져 나올 지점까지 뇌 신경을 덮어서 외골 주위 및 골반 내로 더 전달됩니다. 척수의 부드러운 껍질은 앞쪽 중앙 치열면을 제외하고는 단단히 합쳐집니다.
두뇌 껍질
뇌는 사람의 중추 신경계의 주요 기관이며, 다양한 복잡한 과정이 발생하여 차례로 일상 생활을 통제합니다. 뇌 구조의 많은 부분이 뇌, 신경 등의 직접적인 작용에 대해 사람들이 거의 생각하지 않기 때문에 자동적으로, 기계적으로 발생합니다.
모든 혈관, 조직과 함께 뇌는 뇌척수액 (CSF)에 의해 모든면에서 둘러싸여 있기 때문에 항상 변태에 처해 있습니다. 이것은 점프 또는 달리기와 같은 다양한 활동 중에 감가 상각과 안전성을 보장합니다.
뇌척수액은 뇌의 막 사이를 순환합니다. 왜냐하면 액체가 흐르는 경로가 있기 때문입니다. 두뇌 껍질은 또한 보호 기능을 수행하도록 설계되어 외부의 기계적인 영향으로부터 보호합니다. 그들은 두개골의 피부와 뼈 밑에있는 뇌 자체 바로 위에 있습니다.
처음에는 뇌의 칼집이 신체와 뇌에 중요한 기능을 수행한다는 단순한 목적에도 불구하고 의학에서 세 가지 뇌막이 있습니다.
껍질의 종류
인간 뇌의 껍질과 척수의 막은 세 가지 유형으로 나뉩니다.
- 뇌의 거미 막;
- 두뇌의 단단한 포탄;
- 뇌의 부드러운 껍질.
그들은 자신과 기능, 구성 및 뇌와 관련된 위치가 다릅니다.
뇌의 경질 막
두뇌의 단단한 껍질은 두개골의 골막과 불가분의 관계가있는 견고한 견고한 구조입니다. 일부 과학자들은 하드 쉘의 두개골 부분의 골막이라고 부르는 경향이 있습니다.
두개골의 바닥에, 단단한 포탄은 단단히 뼈에 묶인 다, 터키 안장의 지역에서 특히 명확하게 보인다. 이 껍질의 조직이 팽창하여 터키 안장 주위에 코일을 만들어 뇌하수체를 뇌의 과도한 압력으로부터 보호하는 일종의 횡격막을 형성합니다.
현미경을 통한 단단한 껍질의 구조에서는 뇌를 여러 부분으로 나눌 수있는 수많은 틈새가 보입니다.
이 갈라진 틈은 프로세스로 들어가고, 가장 큰 프로세스에는 세 개의 프로세스가 있습니다.
- 첫째, 큰 두뇌가 그 반구로 분화되는 것은 큰 두뇌의 낫입니다.
- 둘째, 그것은 소뇌 반구를 나누기 위해 설계된 소뇌의 낫입니다.
- 셋째, 그것은 소뇌의 직접적인 소뇌와 큰 두뇌를 나누는 소아암이다.
따라서 딱딱한 껍질의 구멍에있는 균열은 뇌 부분과 그 기능을 분리하는 엄청난 역할을합니다. 또한이 막의 일부에는 정맥혈이 유출되는 부비동 (sinuses)이 있습니다.
뇌졸중 과정의 점차적으로 통과하는 뇌경막의 틈새는 뇌 영역에 단단히 부착되어 뇌를 형성하여 최대의 쿠션을 제공하고 뇌 물질을 보호합니다.
이 껍질의 경도에도 불구하고, 그것은 흰색의 탄성 섬유 조직으로 구성되어 있습니다. 복부 및 흉부 동맥 분지에서 공급되며 척수 신경과 강하게 연결됩니다.
경막의 정현은 이미 언급했듯이 혈액의 정맥 유출 기능을 수행하기 때문에 부비동은 정맥혈이 뇌의 혈관에서 축적되는 작은 풀입니다. 의학에서는 뇌의 후유증, 직선, 횡단, 시상, 쐐기 모양, 해면 및 동굴의 여러 부비동이 있습니다. 각 부비동은 정맥혈의 유출을 담당하며, 그 차이는 현지화 때문입니다.
소프트 쉘
두뇌의 부드러운 껍질은 결합 조직으로 구성된 느슨한 부드러운 구조입니다. 소프트 쉘은 외부 및 내부 플레이트를 포함합니다. 외부 플레이트는 뇌의 외피를 확실하게 고정시킵니다. 내부 플레이트는 완전히 밀폐되어 두뇌에 꼭 맞습니다. 더욱이 내부 판은 뇌 반구의 홈과 융합되어이 막과 뇌가 훨씬 더 합류하게됩니다.
피아 미터는 그것의 밀도와 두께로 특징 지어 지는데, 이것은 혈관과 많은 혈관 주위 공간을 포함하고 있기 때문에 놀라운 일이 아닙니다.
부드러운 막 내부를 통과하는 동맥과 혈관이 뇌와 척수를 공급하기 때문에이 뇌막의 주요 기능은 중추 신경계의 주요 기관의 혈액 공급에 참여하는 것이라고 말할 수 있습니다.
부드러운 껍질은 조직의 충분한 밀도에도 불구하고 섬유증, 염증 과정 및 혈관의 압박을 비롯한 다양한 종류의 위험한 영향을 받기 쉽습니다.
스파이더 웹
오히려 뇌의 거미 막은 그 반대로 혈관을 포함하지 않습니다. 다소 연약하고 얇습니다. 이 사실에도 불구하고 거미 막은 뇌의 보호 기능을 보장하는 데에도 관여합니다.
그러나 뇌 기능 검사에는 뇌척수액이나 뇌척수액의 정상적인 순환을 보장하는 기능이 있습니다.
arachnoid는 딱딱하고 부드러운 껍질과 매우 밀접하게 관련되어 있습니다. 그 과정은 부비동 내강에서도 관찰되므로 정맥혈이 유출되도록 도와줍니다.
뇌의 거미 막은 연체 지주막 공간과 분리되어 있지만, 서로 밀접하게 연결된 부분에서는 막을 연결하여 상호 연결됩니다. 점차적으로, 이러한 번들 덕분에, arachnoid와 부드러운 쉘은 하나의 전체를 형성합니다.
지주막 공간에는 뇌척수액이 들어 있습니다. 이 공간은 연막과 거미 막을 분리 할뿐만 아니라 척수의 공동으로도 통과합니다. 따라서 척수가 주류의 자유 순환을 돕는 데 도움이됩니다. 척수와 뇌 사이의 뇌척수액의 일정한 정상 순환은 쿠션과 뇌가있는 현탁액으로 인하여 뇌를 가장 안전하게 유지할 수있게합니다. 거미 막 구조에서 발생하는 손상, 염증 및 기타 부정적인 과정은 중추 신경계 전체에 영향을 미쳐 인간 행동의 돌이킬 수없는 변화를 수반 할 수 있습니다.
거미 막은 다양한 깊은 틈과 그루브를 지나쳐 크기와 부피가 확장됩니다. 이 장소에서 뇌의 거미 막 (arachnoid membrane)에 전형적으로 나타나는 소위 수조 (cisterns)가 형성됩니다. 위치에 따라 여러 유형의 탱크가 있습니다.
- 크로스 탱크;
- 측방 정맥;
- 간극 수조;
- 소뇌 부비동.
대뇌 막은 또한 대사 과정에 영향을 미치는 보호 구조이며, 뇌에 영양분을 전달하고 정맥혈의 유출을 담당합니다. 이러한 의심 할 여지없이 중요한 과정이 없으면 뇌와 척수의 정상적인 기능은 불가능합니다. 막의 병리는 신경계의 기능에 중대한 장애를 일으 킵니다.
염증 과정
영향, 타박상, 기타 기계적 영향은 수막의 상태에 악영향을 미치고 염증 과정의 시작을 유발할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 의사들은 뇌척수막 구조의 염증이 별개의 질병이 아니라고 말합니다. 그것은 일차적 인 이상의 결과입니다.
어쨌든 병리학이 뇌의 안면에만 영향을받는 한 인간과 의사는 초기 단계에서 질병을 진단 할 시간이 있습니다. 시기 적절한 의학 개입은 종종 심각한 건강 문제로부터 사람을 보호합니다. 이 상황은 또한 쉘의 보호 기능 구현의 일부입니다.
무엇보다도 염증 과정은 부드러운 껍질을 띠고 있으며 이는 조직이 느슨해지고 그 내부에 많은 수의 혈관이 존재하는 결과입니다. 의학에서 그러한 병리학의 이름조차도 있습니다 - leptomeningitis.
고체 및 거미 막의 염증 과정은 구성 상 매우 드뭅니다. 염증은 껍데기 사이의 공간에서 발생할 수 있지만이 현상 또한 매우 드뭅니다.
Leptomeningitis는 발열, 두통, 과민 반응, 정신 및 정서 불안정, 행동 변화를 일으키며, 이러한 증상은 이미 초기 단계에서 이미 감지되므로 병리가 한계를 넘어 서서 뇌 자체로 퍼질 때까지 환자는 병원에 갈 시간이 있습니다.
기사의 저자 : 가장 높은 범주 Shenyuk Tatyana Mikhailovna의 의사 신경 학자.
뇌의 막 구조, 기능, 염증 및 효과
해부학 적 구조와 위치로 인한 뇌의 껍질은 중추 신경계의 작용뿐만 아니라 신진 대사 과정에서 중요한 역할을합니다.
수막은 무엇입니까?
인간의 두뇌는 기계적 손상을 입을 수있는 부드러운 조직으로 이루어져 있습니다. 뇌 껍질은 뇌를 직접 덮어 걷기, 조깅 또는 우발적 인 스트로크 동안 안전을 보장합니다.
액체는 층간에 끊임없이 순환한다. 뇌척수액은 인간의 두뇌 주위를 흐르며, 끊임없이 림보 (limbo)로 만들어져 추가적인 쿠션을 제공합니다.
기계적 영향으로부터 보호하는 것 외에도 세 개의 셸은 각각 몇 가지 2 차 기능을 수행합니다.
뇌막의 기능
인간 척수는 중배엽에서 유래 한 3 개의 껍질 (중간 발아 층)에 의해 보호됩니다. 각 층은 자체 기능과 해부학 적 구조를 가지고 있습니다.
다음을 구별하는 것이 일반적입니다.
- 하드 쉘은 모든 보호 층 중에서 가장 밀도가 높습니다. 외면은 두개골 내부에 인접 해있다. 뇌의 경질 물질은 몇 가지 중요한 영역을 서로 분리시키는 과정의 형성에 관여합니다. 그들 중에는 뇌 낫과 소뇌의 낫, 안장 횡경막이 있습니다.
- 스파이더 셸 - 보호 기능 외에도 뇌척수액의 순환에 관여합니다. 이것은 뇌척수가 순환하는 공간 간 공간을 형성합니다.
- 연부 조직 또는 맥락막 - 척수 표면과 신경교 조직의 융합을 통해 층 안쪽에는 뇌를 둘러싸고있는 동맥과 수많은 혈관이 있습니다. 이 층은 혈액 공급 시스템에 관련되어 있습니다.
어떤 결합 조직 구조가
척수는 세 개의 결합 조직 구조를 감싸고 있습니다. 뇌의 바깥 껍질은 딱딱하고, 가장 안쪽은 부드럽습니다. 중간 공간은 웹 레이어에 의해 점유됩니다.
3 개의 포탄은 중간 세균 겸상 적혈구 과정에서 기인합니다. 머리쪽으로 가면 모든 결합 조직 구조가 본격적인 조직으로 발전합니다. 쉘의 구조는 기능적 기능에 영향을 미칩니다.
경질 재료
뇌의 표면은 보호 기능을 수행하는 세 개의 껍질로 둘러싸여 있습니다. 하드 쉘은 이것에 중요한 역할을합니다. 이 층은 흰색이고 탄성 섬유 조직으로 이루어져 있습니다.
외면은 척추를 마주 보며 거칠다. 척추의 하부에서, 층은 좁아지고 실 모양으로 골막에 부착됩니다.
단단한 포탄의 감각은 척수 신경의 입히는 분지를 통해서 실행된다. 혈액 공급 층은 복부 및 흉부 동맥을 통해 수행됩니다. 단단한 껍데기의 정맥동을 통해 피가 유출됩니다.
머리의 두뇌의 부드러운 껍질
연약한 포탄은 인접하고 인간적인 척수를 직접 포위한다. 느슨한 결합 조직 구조로 이루어져 있습니다. 상단 층은 내피로 덮여 있습니다. 층 안에는 피를 공급하는 수많은 혈관이 있습니다.
외판은 전치부와 신경 후부의 뿌리 사이에서 발생하는 특이한 치아 또는 인대를 형성합니다. 결과는 두뇌의 외장에 대한 신뢰성 있고 내구성있는 고정입니다.
내부 판은 뇌를 완전히 덮고 반구의 고랑과 융합하여 신경 교뇌 막을 형성합니다.
구조에서 perivascular 또는 perivascular 많은 공간이 있습니다, 이런 이유로, 종종 부드러운 껍질의 섬유증이 온다. 레이어의 주요 특징은 뇌 조직의 두께와 강도보다 더 큰 두께와 강도입니다.
뇌의 거미 막
이것은 혈관이없는 유일한 뇌의 외피입니다. 그것은 작은 얇은 시트 나 라이너의 모양을 가지고 있습니다. 거미 막은 뇌척수액의 순환을 촉진합니다.
뇌척수액의 지속적인 흐름이 층의 공동을 따라 발생하며, 이로 인해 댐핑 특성 및 뇌 보호가 개선됩니다.
거미 막은 신경 뿌리의 단단한 영역에 밀접하게 인접 해 있습니다. 셸과 엔딩 사이의 공간을 경막막이라고합니다. 뇌의 거미 막의 염증은 신경 분포에 직접적으로 영향을 미치고 전체 중추 신경계의 활동에 영향을줍니다.
Dura mater sine
뇌의 경질 막의 부비동은 정맥혈이 축적되어 뇌의 내부 및 외부 혈관에서 오는 수집 자입니다. 이 부문의 도움으로 술의 재 흡수가 발생합니다.
사인은 하드 쉘의 공간 전체에 위치합니다. 상부 및 하부 시상, 직선, 횡단, 후두, 동굴, 쐐기 형 및 동굴 부비동을 구별하는 것이 관행입니다.
경막의 염증은 부비동 공간에 직접 영향을 미치고 자신의 신경 분포 영역에 영향을줍니다. 부비동 혈전증은 외상 적 요인의 결과로 발생합니다 : 외과 적 개입 후 형성된 골절 또는 흉터.
메닝의 염증
뇌막의 염증은 거의 별개의 질병이 아니며 주로 1 차적인 요인의 존재 및 수반되는 질병을 나타냅니다. 일반적으로 염증 과정은 뇌 조직의 병리학 적 변화를 선행하며 약물 치료를 시행 할 시간을줍니다.
피임약 또는 leptomeningitis의 염증은 경우의 90-95 %에 넣어집니다. 껍데기 사이의 공간과 웹 및 고체 단면의 염증 과정은 훨씬 덜 빈번하게 관찰됩니다.
결합 조직 구조의 염증 징후
막의 염증 과정과 뇌의 막간 부분이 진단된다면, 항상 막 종양염이 의미됩니다. 이 질병의 발병 징후는 다음과 같은 징후와 관련이 있습니다.
- 중증도, 열 및 압력 - 일반적으로 이러한 증상은 염증 과정의 시작을 나타냅니다. 증가하는 진행에 따라 신경 증상이 나타나기 시작합니다 : 어지럼증, 이명, 혼란 등.
- 외부 징후 - 염증 과정으로 인한 경질 막의 짙어 짐은 얼굴의 붓기, 외모의 변화, 눈의 돌출에 나타난다. 시간이 지남에 따라 감정 표현을 개발하십시오.
- Psychoemotional signs - 수막염과 다른 염증 과정은 껍질 분리로 이어진다. 다음과 같은 증세가 진단됩니다 : 광 공포증, 소리에 대한 짜증 및 날카로운 냄새.
개인적인 검사를하는 동안 동맥과 정맥의 활동과 관련된 병리학 적 변화가 있습니다. 혈류의 맥동이 증가하고 불규칙한 호흡이 관찰됩니다. meninges의 calcification 하루 요법, 불면증, 망상과 환각에 혼란으로 이어집니다. 만성적이고 지속적인 열이 발생합니다. - 신경 학적 징후 - 화농성 뇌막염은 요도에 이상을 유발합니다. 환자는 비뇨기 지연 또는 자발적인 배뇨로 고통받습니다. 수면 중에는 비자발적 인 치아가 찢어져 있습니다.
- 부드러운 껍질 밑의 출혈 -이 단계에서 질병은 심각한 단계로 진행되어 종종 환자의 사망을 초래합니다. 신체가 스스로 위반에 대처하려고 노력한다는 것을 나타내는 다양한 촉진 요인이 있습니다. 환자는 코에서 피가 나고 땀과 소변이 많습니다.
막의 염증 효과
수막의 결핵
meninges의 결핵은 환자의 폐를 괴롭힌 이미 존재하는 질병의 이차적 인 징후로 발생합니다. 염증 과정은 극히 어렵습니다. 결핵 박테리아가 폐 조직에 계속해서 감염된다는 사실은 상황이 복잡합니다.
거의 모든 경우에서 병리학 적 변화는 부종이나 수두증을 수반하며, 이는 뇌경막에 상당한 긴장을 유발하며, 또한 반구를 가라 앉게합니다. 염증 과정 동안 대뇌 피질은 부드럽게되고 피질 아래의 마디와 내부 캡슐이 고통받습니다.
대부분의 환자에서 막의 결핵성 염증의 진행이 점차적으로 발생합니다. WHO 보고서에 따르면 급성 염증 과정이이 병에 선행 할 때 최근에 증례가 증가하고있다.
경막의 외반은 80-90 %의 경우에서 관찰됩니다. 특히 어린이에서 관찰되는 가장 치료하기 어려운 질환.
뇌수막염
뇌척수액에 염증성 병원균 (대장균, 포도상 구균 및 스트렙토 코커스,뿐만 아니라 클라미디아)이 섭취되기 때문에 발생합니다. 종종 염증의 원인은 벌레 물린 것입니다.
뇌수막염은 출산 중에 전염 될 수 있으며, 감염된 사람과의 접촉, 음식 및 더러운 손과 밀접한 관계가 있습니다. 결합 티슈 시트의 자극의 증상은 척수의 이미 개발중인 염증의 배경에 대해 발생합니다.
염증 과정은 심각합니다. 환자는 뚜렷한 이유없이 열, 혼란 및 급격한 온도 상승을 호소합니다. 면역력이 약하면이 질병에는 감기와 비슷한 증상이 있습니다. 그러한 경우, 진단을 명확히하기 위해 추가적인 도구 연구를 수행하십시오. 수막염이있는 뇌의 MRI는 염증의 여러 병을 확인하는 데 도움이됩니다.
대뇌 종양
막의 현미경 구조는 종양 및 낭성 형성의 발달에 유리한 해부학 적 특징을 갖는다. 신경근은 충치에 둘러싸여 있습니다.
지주막 공간은 종양의 출현을위한 충분한 공간을 제공합니다. 종양의 외양을 촉발시키는 촉매제가 필요합니다. 2 차 형성은 원칙적으로 악성 구조를 가지며 전이로 인해 발전합니다.
종양의 발병 원인은 다음과 같습니다.
- 수막에 대한 외과 적 개입 - 조직의 일부를 제거한 후에도 내시경 검사로도 CSF와 혈액의 자유 순환을 방해하는 흉터와 흉터가 나타날 확률이 높습니다. 떠오르는 구멍은 술로 채워져있다.
결합 조직 구조의 종양의 특성은 형성을 유발 한 위치 및 요인에 따라 달라집니다. - 혈관 생성의 병리학 - 경막의 초승달 모양의 석회화 또는 결합 조직 절편을 통과하는 혈관에 대한 손상은 종양을 일으킬 수 있습니다.
벽을 소성하면 얇게됩니다. 내부 출혈의 결과로 강한 염증 과정을 동반 한 종양이 형성됩니다. - 이차적 인 요인 - 이미 언급했듯이 인체의 다른 부위에있는 종양 신 생물의 전이가 종양의 발병의 원인이 될 수 있습니다. 대뇌 결합 조직 시트의 지형도 해부학은 사실상 모든 종양이 주변 연조직에 강한 기계적 압력을 가하기 시작한다는 것을 보여줍니다.
딱딱하고 부드러운 껍질에있는 신경 종말의 자극으로 염증 과정이 발생하여 종양의 종양이 줄어들고 신 생물의 양을 줄여야합니다.
meninges에서 염증 과정의 치료 방법
의학적 치료 기준은 뇌 안의 염증을 유발 한 요인에 직접적으로 의존합니다. 촉매가 결핵균 또는 다른 감염 인 경우, 항생제 치료 과정이 수행됩니다.
치료를하기 전에 뇌척수액을 채취하는 것이 필수적입니다. 이 진단 방법을 통해 감염의 원인을 밝히고 좁은 범위의 항생제를 처방 할 수 있습니다. 이것이 가능하지 않으면 광범위한 항생제가 처방됩니다. 원칙적으로 그러한 치료법은 효과가 없으며 약물 치료를 반복해야합니다.
외상성 뇌 손상에서 막의 구조를 복원하는 것이 가장 먼저 필요합니다. 이를 위해 여러 가지 방법이 발명되어 신경 외과에서 사용되었습니다. 가장 효과적인 방법 중 하나는 인공 하드 쉘을 이식하는 것입니다.
이 방법을 적용하여 뇌척수액 유출, 탈장 형성 및 뇌수종으로 인한 치명적인 결과의 수를 줄일 수있었습니다. 사용 된 전기 플라스틱 층의 제조에서 인조 조직의 신체에 의한 거부의 결과로 염증 과정의 가능성을 방지합니다.
치료를 임명하기 전에, 고도의 목표를 둔 치료 과정을 선택하거나 외과 개입을 처방 할 수있는 여러 가지 도구 연구가 수행됩니다. 콘트라스트에 의해 강화 된 결합 조직 구조의 컴퓨터 단층 촬영은 종양의 본질을 나타냅니다.
CT 방법은 종양의 부피와 그 위치를 증가시키는 경향을 따르게합니다. 정보가 많으면 해부학 적으로 접근하기 어려운 곳을 검사 할 때 정확한 결과를 얻을 수 있습니다. 예를 들어, CT는 하드 쉘, 공동 및 가까운 구멍 공간의 해면 부비동 상태에 대한 유용한 정보를 얻는 데 도움이됩니다.
염증 과정의 발달 첫날부터 약물을 처방하는 것이 매우 중요합니다. 부정적인 요소의 영향으로 환자는 조직 구조에 돌이킬 수없는 변화를 일으킨다. 염증 과정은 종종 부드러운 뇌 조직으로 퍼집니다.
두뇌 껍질
뇌 껍질은 경질, 거미 막 및 연질 막의 직접 막을 구성합니다. aclchnoid와 부드러운 껍질은 함께 leptomeninks라고 불립니다.
- 1. 뇌의 경질 막은 치밀한 희끄무레 한 결합 조직 칼집입니다. 그 외부 표면은 두개골의 뼈에 직접 인접 해있다 (그림 3.36). 이것은 척수의 동일한 껍질과 주요 차이점입니다. 뇌에 면한 단단한 껍질의 내부 표면은 내피로 덮여 있으며 결과적으로 부드럽고 반짝입니다. 뇌의 거미 막과 거미 막 사이에는 소 뇌량의 뇌척수액이 채워진 좁은 슬릿 형 경막 하 공간이있다. 두개골 금고의 영역에서, 단단한 쉘은 뼈와 연결되어 있으며 대부분이 관절에서만 연결되어 있으며 두개골 바닥의 뼈에 단단히 붙어 있습니다. 어떤 장소에서는 하드 쉘이 두 장으로 나뉘어져 있습니다. 이러한 분열은 삼차 신경 장이 삼차 내강에있는 측두골 피라미드의 꼭대기에있는 삼차 신경 불통의 영역뿐만 아니라 정맥동의 영역에서도 나타납니다.
- 2. 뇌의 거미 막은 척수에서와 같이 투명하며 혈관이없는 늪지대입니다. 바깥 쪽과 안쪽에서 내피로 덮여있다. 단단한 껍질에서, 경막 하 공간의 모세관 간격에 의해 분리됩니다. 거미 막은 연약한 것과는 달리 두뇌의 홈과 깊어 들어 가지 않고 뇌의 바깥쪽에 다리 형태로 퍼져 나간다. 결과적으로 지주막 공간은 거미 막과 맥락막 사이에 위치하고 투명 뇌척수액으로 채워지고 이들 조개를 연결하는 얇은 결합 조직 코드가 침투합니다. 커다란 구멍에서 척수의 거미 막 아래 공간으로 직접 확장됩니다. 주로 뇌를 기준으로 한 몇몇 시트에서는 지주막이 수조라고 불리는 뇌척수액의 깊고 넓은 리셉터클을 형성합니다.
도 4 3.36. 껍질과 두뇌의 intershell 공간 :
1 - 뇌의 거미 막. 2 - 지주막 공간; 3 - 거미의 과립; 4 - 정수리 뼈; 5 - 뇌의 경질 막. 6 - 경막 하 공간; 7 - 뇌 혈관; 8 - 맥락막; 9 - 대뇌 피질
또한, 뇌의 지주막 공간은 IV 심실의 후벽에있는 구멍을 통해 뇌 심실과 직접 소통합니다. 소뇌 대뇌 수조 (아래 참조)와 두 개의 측면 개구 (Lüshka의 개구부)로 개방되는 네 번째 뇌실 (모즈 손 개구부)의 중간 개구부는 소뇌 대뇌 수조로 이어진다.
뇌의 거미 막 구조의 특징은 소위 거미 막의 과립 화 (paquion granulations)로, 정맥동의 공동 또는 근처의 혈액 호수로 튀어 나온 둥근 회색 분홍색 송아지 형태의 파골 형이다. Pachyon 과립은 그룹으로 배열되어 있으며 특히 상측 시상 부 근처에서 잘 발달합니다. 소량으로 다른 부비동에서 발견됩니다. 그들은 어린이와 성인 모두에서 발견되지만 노인의 숫자와 숫자가 가장 많습니다. 크기가 커지는 pachyone 과립은 두개골의 뼈에 압력을 가하고 내부 표면에 움푹 들어간 곳을 형성합니다. Pachyon 과립은 뇌척수액의 혈류로의 재 흡수 (유출)에 사용됩니다.
3. 뇌의 연질 (혈관) 막은 뇌에 밀접하게 인접 해 있으며 그 표면의 모든 홈과 균열에 들어간다. 그 두께에는 수많은 혈관이 있는데, 뇌에 침투하여 피아임을 따라 움직입니다. 어떤 곳에서는 혈관이 매우 강하게 발달되어 혈관 신경총을 형성합니다. 그들은 뇌의 모든 심실에서 발견됩니다.
두뇌의 단단한 포탄의 과정 (duplicatory). 딱딱한 껍질은 뇌의 각 부분 사이를 관통하고 서로 분리하는 여러 과정을 내면에서 확장시킵니다.
- 1. 큰 두뇌의 낫 또는 큰 겸상 적 과정은 말단 뇌 반구 사이의 세로 방향 슬릿에있는 시상면에 위치합니다. 그것의 앞쪽 좁은 끝과 더불어, 그것은 자지 콤브에 자랍니다. 그리고 후부는 넓은, 소뇌 가지의 윗면과 함께 자랍니다.
- 2. 소뇌의 위치는 수평으로 펴진 판이며 박테리아의 지붕처럼 약간 위로 볼록하다. 이 판은 후두골의 횡 동동 고랑의 가장자리와 양측의 측두골 피라미드의 상단 가장자리에 부착됩니다. 소뇌를 묶는 것은 말단 뇌의 후두엽과 근원의 소뇌를 분리시킨다.
- 3. 소뇌의 낫이나 작은 낫의 과정은 소뇌 반구를 나누어 내 후두부 융기를 따라 정중선에 위치한다.
- 4. 시트 다이어프램은 터키 안장의 상단을 덮습니다. 가운데에는 뇌하수체가 부착 된 깔때기 통과 용 구멍이 있습니다.
지주막 공간의 탱크. 탱크는 지주막 공간의 국소적인 확장이다. 주요 것을 호출 해 봅시다 (그림 3.37).
- 1. 소뇌 대뇌 수조는 가장 큰 치수를 가지고 있습니다. 그것은 소뇌의 복부 표면과 수질 간질 사이에 위치하고 있습니다.
- 2. 위대한 뇌 정맥의 저수지는 큰 뇌 정맥의 둘레에있는 뇌의 횡 균열 영역에 위치하고 있습니다.
도 4 3.37. 뇌의 지주막 공간의 탱크 :
- 1 - 코퍼스 callosum 탱크; 2 - 큰 뇌 정맥의 저수조; 3 - 소뇌 대뇌 수조; 4 - 지주막 공간; 5 - 뇌의 거미 막. 6 - 브리지 탱크; 7 - 페달 간 탱크; 8 - 교차 탱크
- 3. 브리지 탱크는 중뇌의 다리로의 전환시 복부 표면에 위치합니다.
- 4. interpeduncular cistern은 midbrain의 interpedunit fossa에 위치합니다.
- 5. 교차 탱크가 시신경 교차점 앞에 놓입니다.
- 6. 큰 두뇌의 외측 포사 (lateral fossa)의 수조는 실뱅 홈 (sylvian groove)에 위치한다.
- 7. 건포도 탱크는 표시된 지층 위에 있습니다.
척수액. 뇌 및 척수의 지주막 및 경막 하 공간을 채우는 뇌척수액은 다른 체액과 매우 다릅니다. 내이의 endo와 perimymph와 안구의 수면 유머 만이 그것과 유사합니다. 뇌척수액의 형성은 피판의 맥락막 신경총 (choroid plexus)으로부터의 유출 (extravasation)에 의해 발생하며, 상피 내피에는 선 상피의 특징이있다. 뇌척수액을 생성하는 구조는 유체에 몇 가지 물질을 전달하고 다른 요소를 유지할 수있는 능력 (혈액 뇌 장벽)을 가지며, 이는 뇌를 유해한 영향으로부터 보호하는 데 매우 중요합니다. 따라서 그 특성상 뇌척수액은 뇌에 대한 기계적 보호 장치 일뿐 아니라 그 기반 위에 누워있는 혈관 일뿐만 아니라 중추 신경계 기관의 최적 기능에 필요한 특별한 내부 환경이기도합니다. 뇌척수액은 또한 신경 계통에 영양 기능을 수행하여 뇌의 주변을 관통하는 뇌의 물질을 관통합니다. 뇌척수액이 놓이는 공간이 닫힙니다. 그것으로부터 유출되는 유체는 주로 파키돈 과립을 통해 정맥 시스템으로 여과하고, 일부는 뇌막 확장 부위의 신경 회음부를 통해 림프계로 여과함으로써 이루어집니다.
f2-742 / 뇌 껍질
두뇌 껍질
뇌는 척수처럼 세 개의 뇌 껍질로 둘러싸여 있습니다. 이러한 결합 티슈 시트는 뇌를 덮고, 후두공이 큰 영역이 척수의 막으로 통과합니다. 이 막들의 가장 바깥 쪽은 뇌의 단단한 껍질입니다. 그 뒤에는 중간 거미 막이 있고 그 안쪽에는 뇌 표면에 인접한 뇌의 내부 (혈관) 막이 있습니다.
뇌의 dura mater, dura mater encephali cra-nialis]. 이 껍질은 특별한 밀도, 강도, 그리고 많은 양의 콜라겐과 탄력 섬유가 함유되어 존재한다는 점에서 다른 두 껍질과 다릅니다. 두개골의 안쪽을 일렬로 세우는 두뇌의 단단한 포탄은 동시에 대뇌 두개골 지역의 뼈의 내면의 골막입니다. 두개골의 금고 (지붕)의 뼈가 단단한 상태로
도 4 162. 뇌의 경질 막 및 뇌신경의 출구의 릴리프; 아래쪽보기. [두개골 (밑 부분)이 제거되었습니다.]
1 - dura mater encephali [cranialis]; 2-n. 광섬유; 3- a. carotis interna; 4 - infundibulum; 5 - n. 오큘로 모토 리우스; 6 - n. 송곳니; 7 - n. 삼각주; 8-n. 외전; 9-n. facialis et n. vestibulocochlearis; 10 - nn. glossopharyn-geus, vagus et accessorius; 11-n. hypoglossus; 12 - a. 척추; 13-n. spi-nalis.
뇌막은 깨지기 쉽게 연결되어 쉽게 분리됩니다. 두개골 바닥 부위에서 뼈는 뼈, 특히 뼈의 관절과 두개골 신경 구멍에서 빠져 나오는 지점에 단단히 붙어 있습니다 (그림 162). 약간의 거리를위한 하드 쉘은 신경을 둘러싸고, 질을 형성하고,이 신경이 두개골 구멍을 떠나는 구멍의 가장자리와 융합합니다.
두개골의 안쪽 기저부 (뇌간 연골 부위)에서 뇌의 경질 막은 큰 후두 구멍의 가장자리와 합쳐져 척수의 경질 막으로 계속된다. 뇌 (거미 막에)를 향한 단단한 껍질의 내부 표면은 부드럽습니다. 어떤 장소에서는 뇌의 경질 물질
도 4 163. 뇌의 경질 막, 경질 막 encephali [cranialisj.
1 - 팔 렉스 대뇌; 2 - 부비동 직근; 3 - 텐 토륨 소뇌; 4 - 판 매 판매; 5 - n. opticus et a. carotis interna.
이는 분할 및 뇌 (도. 163)의 각각 다른 부분으로부터 분리 된 내면 시트 (duplikatury) 간극의 처리와 깊은 invaginates. 정맥동 부비동 durae의 tnatris - (그들의베이스에서) 프로세스의 원래 위치에서, 또한 붕괴 수있는 두개골 내 염기의 뼈에 부착 하드 셸이 삼각형 형상의 고체 뇌 세포막 채널 내피 늘어서 형성되는 영역이다.
최대 고체 부속물 뇌 막을 시상면에 배치 대뇌 초승달 (초승달 큰 부속물) FALX 뇌종양의 좌우 반구 사이의 슬릿 길이 뇌 침투된다. 두 시트의 형태 대뇌의 길이 방향의 슬롯을 관통하여이 얇은 곡면 판 낫 하드 쉘. 뇌량에 도달하지 않고,이 디스크는 뇌의 좌우 반구를 분리합니다. 그 방향으로 상부 시상 부비동의 두개골의 홈에 대응하는 뇌의 분할 낫 기초에서, 상부 시상 동 놓인다. 큰 낫의 자유 가장자리의 두께
두 장의 사이에있는 두뇌는 더 낮은 시상 부비동이다. 맨드라미의 사골과 접합 뇌의 낫 앞. 후두 내부 돌기의 후면 전면 낫은 소뇌를 snaring와 병합합니다. 뇌 절단 단단한 껍질 대뇌 및 소뇌의 tentorium 시임 에지 lowback 초승달 상부 시상 동 시상, 가로 및 후두부 부비동의 하부를 연결하는 직접 상악동이다.
소뇌의 빗자루 (텐트) 인 텐 토륨 소뇌는 소뇌가있는 후두 두개골에 게 이블 텐트의 형태로 매달려있다. 커다란 두뇌의 횡 방향 균열에 관통하여 소뇌가 후두엽을 소뇌 반구에서 분리합니다. 해부학 적 소뇌의 앞쪽 여백은 고르지 않습니다. 그것은 뇌 뼈대가 앞쪽에 위치하는 언더컷, incisura tentorii를 형성합니다.
소뇌의 측면 가장자리는 측두골의 피라미드의 상단 가장자리와 연결됩니다. 소뇌의 뒷부분은 후두골 안쪽에있는 뇌의 딱딱한 껍질에 들어간다. 이 전환기의 위치에서, 두뇌의 단단한 껍질은 후두골의 시조 홈에 인접하여 횡단 정맥을 형성합니다.
커다란 두뇌의 낫과 같은 소뇌의 낫 (작은 낫 프로세스), fdlx 소뇌는 시상면에 위치합니다. 앞쪽 마진은 자유 롭고 소뇌 반구 사이를 관통합니다. 소뇌의 낫의 뒷부분 가장자리는 뇌의 경질 막의 내부 전단지에서 내측 후두부 돌기부터 아래의 큰 후두 구멍의 후단까지 오른쪽과 왼쪽으로 계속됩니다. 소뇌의 낫의 기저부에 후두부가 형성됩니다.
(터키어) 안장 다이어프램 마개의 횡경막은 중앙에 구멍이있는 수평 판으로 뇌하수체 상에 뻗어 지붕을 형성합니다. fossa 안장의 격막 아래에 뇌하수체가 있습니다. 횡경막의 구멍을 통해 뇌하수체가 깔때기를 통해 시상 하부와 연결됩니다.
뇌의 경질 막의 부비동. 부비동 (동) 고체 뇌 쉘 통해 혈액 경정맥 (도. 164)로 떨어진 뇌 흐름 탈산 개의 플레이트는 채널 인 케이싱에 절단에 의한 형성.
하드 쉘의 잎은 사인을 형성하고 단단히 펴지 며 떨어지지 않습니다. 따라서, 부비동은 절개 부위에 붙어 있습니다. 밸브 부비동에는 없습니다. 부비동의이 구조는 두개 내압의 변동에 상관없이 정맥혈이 뇌에서 자유롭게 흐를 수있게합니다. 두개골의 뼈의 내부 표면, 하드 쉘의 sinuses의 위치에,
도 4 164 뇌와 상지 동맥의 막과 두개골 금고 및 뇌 표면과의 관계; 정면에서 자른다.
1 - dura mater; 2- 칼 바리 아; 3 - granulationes arachnoidales; 4 - sinus sagittalis superior; 5 - cutis; 6 - v. emissaria; 7 - arachnoidea; 8 - cavum subarachnoidale [cavitas subarachnoidalis]; 9 - 피어 메이 터; 10 - encephalon; 11 - 팔 렉스 대뇌.
해당 홈이 있습니다. 뇌의 경질 막에는 다음과 같은 부비동이 있습니다 (그림 165).
1. 상부 시상 동, 동 sagittalis 우수한 후두부 돌기 내측에 케이트의 사골에서 대뇌의 초승달의 외측 (상부) 에지를 따라 위치되어있다. 사인의 전방 부를 비강 정맥 문합을 갖는다. 부비동의 후단은 횡단 사인으로 흐릅니다. 오른쪽 측면과 갭, lacunae의 laterdles 배치되어 연통 상부 좌측 부비동 시상. 외측 층 뇌의 고체 막 (시트) 사이의 이러한 작은 구멍들은 수와 크기가 매우 가변적이다. 갭 상부 시상 부비동의 캐비티와 통신 충치, 이들은 정맥 고체 뇌 세포막 diploic 뇌 혈관 및 정맥 내로 흐른다.
도 4 165. 뇌의 경질 막의 부비동; 측면보기.
1 - 동굴 관절 동맥; 2 - 부비동 petrosus 열등; 3 - 부비동의 petrosus superior; 4 - 부비동 sigmoideus; 5 - 부비동 transversus; 6 - 부비동염; 7 - 사타구니 사 - 기갈 루스 상사; 8 - 부비동 직근; 9 - sinus sagittalis가 열등합니다.
시상 하부 동, 동 sagittalis 열등한 대뇌의 초승달의 하부 자유 가장자리의 두께에 hoditsya; 그것은 상단보다 훨씬 작습니다. 낫 큰 MH 헥타르의 하단 전방 모서리 전속력 소뇌와 병합 여기서 후단 시상 하부의 동 위치에, 그 선두 부에 직접 부비동, NE으로 비운다.
직접적인 사인파 인 rectus는 큰 뇌의 낫을 연결하는 라인을 따라 소뇌의 절단에서 시상 하부에 위치한다. 직접 사인은 상 하악 부비동의 뒤쪽 끝을 연결합니다. 중부 뇌동맥 이외에 위 대뇌 정맥은 직접 부비동의 앞쪽 끝으로 흘러 들어갑니다. 직선 사인 뒤에는 사인 흐름이라는 중간 부분의 가로 사인으로 흘러갑니다. 상부 시상 부비동과 후두부의 뒤쪽 부분도이 부위에 해당합니다.
횡단 부비동 (sinus transversus)은 뇌의 두뇌 경막 막의 기원에 놓여 있습니다. 후두골의 비늘 안쪽 표면에
부비동에 가로 홈의 넓은 홈이 있습니다. 후부 시상 하부, 후두부 및 직접적인 공동이 그것으로 흘러 들어가는 곳을 부비동 배수관 (sinus drain)이라고 부릅니다. 오른쪽과 왼쪽에서 횡단 사인은 해당면의 S 자형 사인으로 확장됩니다.
후두 부비동 (sinus occipitalis)은 소뇌 낫의 기저부에있다. 내부 후두부를 따라 내려 가면서 큰 후두부 구멍의 후단에 이르며, 두 개의 가지로 나뉘어져 구멍의 뒷면과 측면을 덮습니다. 후두부의 가지 각각은 그 측면의 S 자형 사인 (Sigmoid Sine)으로 흐르고, 상단부는 횡단 사인 (Transverse Sine)으로 흐릅니다.
S 자 모양의 부비동 sinus sigmoideus (쌍을 이룬)는 두개골의 안쪽 표면에있는 같은 이름의 그루브에 위치하고 S 형입니다. 경정맥 구멍의 영역에서, S 상 공洞는 내부 경정맥으로 들어가게됩니다.
해면 정맥동, 부비동 cavernosus, 쌍 두개골 셀라 의해 아래쪽에있다. 내부 경동맥과 몇몇 뇌 신경이이 부비동을 통과합니다. 이 사인은 서로의 동굴과 통신하는 형태로 매우 복잡한 구조를 가지므로 그 이름이 붙습니다. 우측 내지 좌측 해면 부비동은 앞 및 뇌하수체 깔때기 뒤에 셀라의 turcica 다이어프램의 내부에 배치되어 전후 mezhpescheristyh의 비강, 부비동 intercavernosi 등 (문합)에보고되어있다. 전방 해면 정맥동은 sphenoparietal 동 상부 눈 비엔나 흐름.
Sphenoparietal 상악동, 상악동 sphenoparietalis, NY 쌍, 절단 끈 여기 고체 뇌 세포막의 후방 날개 KLI-시력 작은 뼈의 자유 에지에 인접한다.
상부 및 하부 돌기 비대 (sinus)는 측두골의 피라미드의 상부 및 하부 가장자리를 따라 놓여져있다. 두 부비동은 동굴 부비동에서 S 자 결장으로의 정맥 유출 경로 형성에 참여합니다. 오른쪽과 왼쪽 아래쪽의 Kamenous sinuses는 후두 뼈의 몸통 부분에있는 단단한 칼집에 몇 개의 정맥으로 연결되어 있습니다.이 칼집은 basilar plexus라고하며, 분열에 있습니다. 커다란 후두 구개를 통한이 신경총은 내부 척추 정맥과 연결됩니다.
어떤 장소에서는 두뇌의 경질 막의 부비동이 방출 성 정맥의 도움을 받아 머리의 외부 정맥과 형성됩니다 (졸업생, vv. emissariae. 또한 경막 외 동굴에는 외측 정맥류에 관한 메시지가 있습니다 (vv. dipioicae 두개골 금고의 뼈의 스폰지 물질에 위치하고 피상적 인
머리 정맥. 따라서 뇌의 정맥혈은 표재성 및 심부 정맥을 통해 뇌의 경 막내로 들어가며, 오른쪽과 왼쪽 내 경정맥에도 주입됩니다.
또한, 문합에 사인 diploic 정맥 정맥 졸업자 뇌에서 정맥총 (척추, 기저, suboccipital, 날개의 외.) 정맥혈 때문에 머리와 목의 표재성 정맥 멀리 흐를 수있다.
뇌의 경질 막의 배와 신경. 고체 뇌 쉘은 오른쪽 중간 뇌막 동맥 (상악 동맥 지점)의 왼쪽 가시 입구에 맞는함으로써 즉, 측두 - 두정엽 칼집 부분에서 분기합니다. 전면 혈액 뇌막 동맥의 가지와 함께 제공되는 전방 두개골 포사 (안과 동맥 전방 사골 동맥 분기를) '안감 솔리드 뇌 쉘. 쉘 후두 분기 다시 수막 동맥 - 분기 상행 인두 외부 경동맥으로부터 동맥 경정맥 난원 통해 두개강 침투 및 유양동 개구를 통해 두개강 체결 후두부 동맥 척추 동맥 및 유양동 분기 수막-WIDE 가지.
뇌 안의 정맥은 가장 가까운 정강 내 두개강 내로 들어가고, 또한 익상 성 정맥총에 떨어진다 (그림 166).
뇌의 경질 막은 삼차 신경과 미주 신경의 가지뿐만 아니라 혈관의 외막의 두께로 칼집에 들어가는 교감 신경 섬유에 의해 자극됩니다. 전두 두개골에있는 뇌의 경질 막은 시신경 (삼차 신경의 첫 번째 가지)에서 가지를받습니다. 이 신경의 한 지점 - 텐트 (봉투) 가지 -는 큰 두뇌의 소뇌와 낫을 공급합니다. 상악 신경에서 중간 meningeal 지점과 하악 신경에서 지점은 중간 대뇌 fossa의 칼집에 적합합니다. 칼집 안감에서 후두 두개골, 미주 신경 가지의 수막 지점.
뇌의 거미 막, arachnoidea mater (encephali) [cranialis]. 이 껍질은 두뇌의 단단한 껍질에서 안쪽으로 있습니다. 얇은 투명한 거미 막은 연질 (혈관) 막과는 달리 뇌의 각 부분과 반 구체의 틈새 사이의 틈으로 침투하지 않습니다. 그것은 뇌의 한 부분에서 다른 부분으로 움직이는 두뇌를 덮고 고랑 위에 있습니다. 뇌의 부드러운 껍데기에서 거미가 지주막 (거미 지느러미) 공간, 뇌척수액, 주 뇌척수지 증을 포함하는 cavitas [spdtium] sub-arachnoidalis [subarachnoideum]에 의해 분리됩니다. 장소
도 4 166. 뇌의 안감 정맥.
상부 시상 부비동에 정맥이 합쳐진 곳 1 곳; 2 - 피상적 인 뇌 정맥; 3 - sigmoid sinus.
지주막이 넓고 깊은 고랑 위에 위치하면 지주막 공간이 확장되어 더 크거나 더 작은 크기의 cister-sub subarachnoideae의 지하 공중 저수지를 형성한다.
뇌의 볼록 부분과 회선의 표면 위의 거미 (Arachnoid)와 연약한 껍질은 서로 밀착되어 있습니다. 그런 지역에서는 지주막 간격이 상당히 좁아 져서 모세 혈관 틈으로 변합니다.
가장 큰 지주막 수조는 다음과 같습니다.
소뇌 대뇌 저수지, clsterna cerebellomedulla-ris는 복부와 복부 지느러미 사이의 소뇌에 위치한다. 그 뒤에는 거미 막에 국한된다. 이것은 모든 탱크 중 가장 큰 것입니다.
커다란 두뇌의 외측 외음부의 시스타 (cisterna)는 같은 구멍에있는 대뇌 반구의 아래쪽에 위치하는데, 이것은 큰 뇌 반구의 측면 홈의 앞부분에 해당한다.
교차 구덩이, cisterna chiasmatis [chiasmatica]는 눈에 보이는 교차점 앞쪽의 뇌 바닥에 있습니다.
interpeduncular cistern, cisterna interpeduncularis는 뇌의 다리 사이의 interpedigate fossa에서 정의되고, 아래쪽 (c)는 관통 된 후부 물질로부터 정의됩니다.
큰 후두엽 구멍의 영역에있는 뇌의 지주막 공간은 척수의 지주막 하 공간과 통신합니다.
거미 질 공간을 채우는 뇌척수액은 뇌실의 맥락총 신경총에 의해 생성됩니다. 옆 심실에서 좌우 심실 사이의 구멍을 통해 뇌척수액이 III 뇌실로 들어간다. 거기에는 또한 맥락막 신경총 (choroid plexus)이있다. III 뇌실에서 뇌의 급수 시스템을 통해 뇌척수액이 IV 뇌실로 들어가고, 뇌실막이 뇌실막 뒤쪽의 짝이없는 구멍과 지주막 공간의 소뇌 대뇌 수조에 연결됩니다.
거미 막은 수많은 얇은 콜라겐 뭉치와 부드러운 막으로 두뇌 표면에있는 탄성 섬유에 연결됩니다. 뇌의 경질 막의 부비동 근처에서 거미 막은 특유의 돌출부를 형성합니다 - 거미 막의 과립 화, 그라우테이션 arachnoideae (paquion granulations). 이러한 돌출부는 경질 껍질의 정맥동 및 측벽에 돌출합니다. 두개골 뼈의 안쪽 표면에는 거미 막의 과립 부위에 우묵히 움푹 들어간 곳이 있습니다. 거미의 과립은 뇌척수액이 정맥 내로 유출되는 기관입니다.
뇌의 부드러운 (혈관) 멤브레인, 뇌막 신경증 [cranialis]. 이것은 뇌의 가장 깊은 칼집입니다. 그것은 뇌의 바깥 표면에 딱 맞아서 모든 갈라진 틈과 홈에 들어갑니다. 부드러운 껍질은 느슨한 결합 조직으로 이루어져 있으며 혈관에 깊이가 있고 뇌에 향하고 영양을줍니다. 특정 장소에서, 부드러운 막은 뇌실의 구멍으로 침투하여 뇌척수액을 생성하는 맥락총 신경총 (plexus choroideus)을 형성합니다.
반복 질문
뇌의 경질 막의 프로세스 이름을 지정하십시오. 뇌의 각 부분과 관련된 각 과정은 어디에 있습니까?
뇌의 경질 막의 부비동을 열거하십시오. 모든 사인 흐름 (열린)은 어디에 있습니까?
탱크 지주막 공간의 이름을 지정하십시오. 각 탱크는 어디에 있습니까?
뇌척수액은 지주막 공간에서 어디로 흐릅니 까? 이 액체가 지주막 아래 공간으로 들어가는 곳은 어디입니까?
뇌와 척수의 세포막의 연령 특성
신생아의 뇌의 단단한 껍질은 얇고, 두개골의 뼈에 단단히 붙어 있습니다. 쉘의 프로세스는 제대로 개발되지 않았습니다. 뇌 및 척수 경막의 부비동은 얇은 벽으로 비교적 넓습니다. 신생아의 상측 시상 부비동의 길이는 18-20cm이며 부비동은 성인과 다르게 투사됩니다. 예를 들어, S 형 결절은 외이도의 드럼 링에서 15mm 뒤쪽에 위치합니다. 부비동 크기의 비대칭 성이 성인보다 큽니다. 상부 시상 부비동의 앞쪽 끝은 비 점막의 정맥과 연결됩니다. 10 년 후 부비동의 구조와 지형은 성인과 동일합니다.
거미 막과 신생아의 뇌와 척수의 연막은 얇고 부드럽습니다. 지주막 크기는 비교적 큽니다. 용량은 약 20 cm 3이며, 빠르게 증가합니다. 생활 첫 해 말까지 최대 30 cm 3, 5 년 - 최대 40-60 cm 3. 8 세 아동의 경우 서브 파치 공간의 체적은 100-140 cm 3에 이르며 성인의 경우 100-200 cm 3입니다. 신생아의 뇌를 기초로 한 소뇌 대뇌, 혈관 사이 및 기타 수조는 다소 큽니다. 따라서, 소뇌 대뇌 저수조의 높이는 약 2cm이고, 그 너비 (상부 경계에서)는 0.8에서 1.8cm까지 다양하다.