환자의 중추 신경계 상태와 간질 및 간질이없는 간 질환의 감별 진단에서 환자의 행동을 지속적으로 감시하고 뇌파 기록을 동기화하는 방법이 매우 중요합니다.
간질을 앓고있는 대부분의 환자의 경우, 20 분 동안 정상적인 뇌파 기록이 필요한 유일한 검사입니다. 그러나이 기간은 간질 활동을 등록하기에 충분하지 않으며이 특정 시간에 임상 적으로 발작 또는 발작이 일어날 것 같지 않으므로 장기간의 뇌파 기록으로 뇌의 생체 전기 활동에서 드러나지 않는 병리학 적 변화를 감지 할 수 있습니다.
이와 관련하여 다음 EEG 기록 시스템이학과에서 사용됩니다.
- wakefulness의 비디오 EEG 모니터링 계속;
- 주간 수면 상태의 비디오 EEG 모니터링;
- 야간 수면 상태의 비디오 EEG 모니터링.
잠에 빠져 꿈속에있을 때 간질의 특징 인 뇌의 병리학 적 활동의 등록 확률이 증가합니다.
과다 활동 증후군 및 주의력 결핍, 자폐아 장애, 행동 장애, 야간 두려움 및 각성, 언어 발달 장애 및 틱이있는 어린이는 수면 중 뇌파에 간질 성 활동을 일으킬 수 있으며, 이는 정신 손상, 지능 발달을 유발할 수 있습니다 그리고 연설.
각성 및 수면에 대한 비디오 EEG 모니터링은 금기 사항이없는 무해한 연구 방법으로, 어린 나이의 어린이를 포함한 모든 연령대의 어린이에게 여러 번 실시 할 수 있습니다.
이 부서는 영유아를 대상으로 비디오 EEG 모니터링 연구를 실시합니다. 신생아와 어린 시절의 각성의 뇌파는 주요 피질 리듬이 없기 때문에 충분히 유익하지 않으며 어린이의 생후 첫 달 동안 수면의 뇌파는 성인의 뇌파 뇌파에 내재되어있는 모든 기본적인 생체 리듬을 보여줍니다.
또한 유아와 어린 자녀가 꿈속에서 대부분의 시간을 보내고 꿈속에서 뇌파를 기록 할 때 잠에서 깨어나는 근육 장력 인공물이 반드시 존재하기 때문에 꿈속의 뇌파 검사가 유아기의 뇌 기능 상태를 평가하는 가장 적합한 방법입니다. 뇌파에서.
유아에게 뇌파의 시간은 아동의 자연스런 주간 수면 시간과 일치해야하며 연구 기간은 주간 수면의 일반적인 길이에 해당합니다.
이 연구는 주 산후 및 출생 초기의 장애를 포함한 뇌 손상의 장애, 경과 및 결과의 심각성을 평가하기 위해 어린이들에게서 실시되어야합니다.
간질의 유형과 간질 및 발작성 비 간질 상태의 감별 진단을 결정하기 위해 주간 및 야간 수면 상태에 대한 의무적 인 뇌 영상 모니터링과 일상적 뇌파가 권장됩니다.
이 연구는 다음과 같은 증상에 권장됩니다.
- 과민성, 과민성, 피로;
- 잠이 드는 수면 장애.
- 과다 활동, 주의력 결핍;
- 연설 위반 (지연);
- 훌륭한 운동 기술의 위반;
- 두려움, 긴장감, 감정적 인 불안감;
- 뜨거운 성질, 공격성;
- 강박적인 움직임, 틱;
- 모터 발달 지연;
- 두개 내압, 흥분성, 생후 첫 어린이의 발작 상태;
- 실신, 현기증;
- 경련, 간질;
- 의식이 바뀐다.
밤과 낮잠의 뇌파 모니터링
EEG 수면 모니터링은 간질과 비 간질의 원인 사이의 감별 진단에서 뇌의 기능적 활동을 연구하는 가장 확실한 진단 방법입니다.
잘 알려진 미국의 신경 생리 학자 배우자 깁스 (Gibbs)에 따르면 : "잠자는 동안 뇌파 기록의 1 분은 깨어있는 두뇌를 기록하는 EEG의 전체 시간보다 더 간질 과정을 알 수 있습니다."
간질에 대한 치료의 진단, 통제 및 교정을 명확히하기위한 수면 뇌파 모니터링의 확실한 중요성은 세계의 모든 주요 간질 전문의에 의해 기록됩니다. 정신 질환에서 일상적인 뇌파의 변화는 종종 발견되지 않습니다. 동시에 자폐 장애 아동, 과잉 행동 장애, 행동 장애 및 야간 빈번한 야간 깨우침 (원인 불명의 다른 원인)은 발달 장애의 지표가 될 수있는 수면 중 뇌파에서 간질 성 활동을 일으키는 경우가 있습니다. 지연된 의사의 발달, 말더듬, 수면 및 말하기 현상, 수면 중의 요실금은 수면 중에 오래 지속되는 발작의 원인이 될 수 있습니다.
수년간의 어린이와의 경험, 특히 장애를 가진 어린이와 불안한 어린이를 대상으로 한 경험을 통해 특정 사례의 복잡성에 관계없이 결과를 얻을 수 있습니다.
밤 잠의 뇌파 모니터링
부모 중 한 명이 EEG 수면 모니터링 중에 아이와 함께있을 수 있습니다.
공부 시간에 평상시의 깨어나 기 시간보다 1.5-2 시간 일찍 아이를 깨우고 잠을 자지 않으면 서 나이와 함께 적극적인 게임을하는 것이 좋습니다. 오후 6시 이후, 학부모가 진행하는 연구 준비가 시작됩니다. 액체 및 달고 짠맛이 있고 매운 주류의 양을 제한하는 것이 좋습니다. 조용한 조용한 게임 만 플레이하십시오. 다른 아이들이나 자극적 인 요인이없는 조용한 곳에서 신선한 공기를 마시십시오. TV 시청은 물론 컴퓨터 또는 비디오 게임을 제외하십시오.
야간 모니터링의 경우 저녁 시간에 병원에 도착해야하며 (시간은 전문의와 미리 협상됩니다.) 일반적으로 어린이가 잠 들어있는시기에 따라 새 장소에 대한 적응과 실제 절차 준비를 포함하여 준비 작업이 시작됩니다.
어린이의 머리에 전극을 고정하기위한 특수 모자 캡을 놓은 다음 EEG를 등록하는 전극을 기록합니다. 연구 준비를 마친 후, 자녀가 잠을자는 것을 기다리는 단계가 시작됩니다. 부모의 인내심과 인내가 필요합니다. 아이 주위에 만들어진 차분한 분위기는 잠 들어있는 과정을 생리적으로 만들 수 있습니다.
단계 연구. 아이는 모자 캡과 머리에 전극 시스템으로 잠들습니다. 연구하기 전에 적절히 준비하면 아이들은 잠들 수 있습니다. 뇌파 기록은 잠 들어있는 매우 중요한 지점과 최소한 두 번의 완전한 수면주기를 기록하는 데 필요한 시간 동안 수행됩니다.
다음날 보통 EEG 기록을 분석 한 후 EEG 기록을 분석 한 후 EEG 기록의 가장 드러나는 조각을 인쇄하여 수행 한 연구에 대한 의견을 얻을 수 있습니다.
낮잠의 뇌파 모니터링
주간 수면에 대한 뇌파 모니터링은 주간에 수행되며, 주로 어린 아이들에게 권장되며 그 기간은 짧습니다.
EEG 수면 모니터링을 수행하는 지시 사항은 다음과 같습니다.
- 꿈 및 / 또는 말하기의 에피소드;
- 과도한 모터 활동;
- 자주 일어나는 꿈;
- 꿈에서 공격에 간질;
- 설사와 간질;
- 수면 장애 및 기타 신경증 유사 장애;
- 자폐증;
- 말더듬;
- 지연된 정신 발달 및 / 또는 언어 발달;
- 불특정 출처의 음성 병리학.
뇌의 야간 뇌파
뇌파도 검사는 전위를 기록하여 두뇌 활동을 평가하는 방법입니다. 간질 발작, 혈관 변화, 퇴행성 뇌 질환, 알츠하이머 병 등의 진단에 도움이되는 다양한 뇌 구조 활동의 확산 및 국소 변화를 감지합니다. 성인 및 어린이 대상으로 5 년간 수행됩니다.
매일 8 : 00 ~ 21 : 00
Magnitogorsk, st. 노동, 36, 1,4,7 층
(구 리조트 클리닉의 건설)
두뇌 뇌파 검사
뇌의 뇌파 검사는 두뇌 뉴런의 생체 전기 활동을 머리 표면에서 제거하여 전기 생리학의 한 방법입니다.
뇌는 생체 전기 활동을합니다. 중추 신경계의 각 신경 세포는 전기 자극을 만들어 axons 및 수상 돌기를 사용하여 인접한 세포로 전달할 수 있습니다. 대뇌 피질에는 약 14 억 개의 뉴런이 있으며, 각각 대뇌 피질은 전기적 충동을 일으 킵니다. 개별적으로 각 자극은 아무 것도 아니지만 1 초당 140 억 개의 세포의 총 전기 활동은 뇌 주위에 전자기장을 만들어 뇌의 전자 사이토 그램으로 기록됩니다.
뇌파 모니터링은 간질이나 수면 장애와 같은 기능적 및 유기적 인 뇌 병리를 밝혀줍니다. 뇌파 검사는 뇌파 검사 장치를 사용하여 수행됩니다. 뇌파 검사를 시행하는 것은 해롭다 :이 연구는 장치가 뇌에 단일 신호를 보내지 않고 출혈하는 생체 전위를 포착하기 때문에 무해하다.
두뇌의 뇌파 계는 중추 신경계의 전기적 활동의 그래픽 이미지 형태의 결과입니다. 그것은 파도와 리듬을 보여줍니다. 그들의 질적 및 양적 지표를 분석하고 진단을 내린다. 분석은 두뇌의 전기적 진동 인 리듬을 기반으로합니다.
컴퓨터 뇌파 검사 (computer electroencephalography, CEEG)는 뇌의 웨이브 활동을 기록하는 디지털 방식입니다. 구형 뇌파 그래픽은 긴 테이프에 그래픽 결과를 표시합니다. KEEG는 결과를 컴퓨터 화면에 표시합니다.
뇌파 리듬
뇌의 리듬이 뇌파에 기록됩니다.
그것의 진폭은 휴식이나 어두운 방에서와 같이 침착 한 깨우기 상태에서 증가합니다. 피실험자가 높은 집중력을 요하는 활동적인 작업을 진행할 때 뇌파의 알파 활동은 감소합니다. 평생 장님으로 지낸 사람들은 뇌파의 알파 리듬이 부족합니다.
집중력이 높은 활동적인 각성의 특징입니다. EEG의 베타 활동은 전두엽 피질의 투영에서 가장 명확하게 표현됩니다. 또한 뇌파에서 베타 리듬은 정서적으로 중요한 새로운 자극의 갑작스런 출현으로 나타나는데, 예를 들면 수 개월간의 별거 후 사랑하는 사람의 모습. 베타 리듬의 활동은 또한 집중력이 요구되는 정서적 스트레스와 일로 인해 증가합니다.
이것은 진폭이 낮은 파도의 조합입니다. 감마 리듬은 베타 파의 연속입니다. 그래서, 감마 활동은 높은 정신 - 감정적 인 부하로 기록됩니다. 소련의 신경 과학 Sokolov 학교의 설립자 인 Sokolov는 감마 리듬이 인간의 의식 활동을 반영한다고 생각합니다.
이들은 진폭이 큰 파도입니다. 그것은 깊은 자연 및 약물 수면의 단계에 기록됩니다. 또한, 델타 파는 혼수 상태로 기록된다.
이 파도는 해마에서 생성됩니다. 세타 파는 빠른 안구 운동과 높은 농도의 두 상태에서 뇌파에 나타난다. 하버드 대 교수 샤커 (Shakter)는 세타파가 의식 상태가 바뀌면, 예를 들어 깊은 명상이나 황홀 상태에 있다고 주장한다.
측두 피질의 투영에 등록됩니다. 그것은 알파파의 억제와 조사 된 정신 활동이 높은 상태에서 나타납니다. 그러나 일부 연구자들은 정상적인 안구 운동과 카파 리듬을 연관시키고 유물이나 부작용으로 간주합니다.
육체적, 정신적, 정서적 평화의 상태로 나타납니다. 이것은 전두엽 피질의 모터 돌출부에 투영됩니다. 뮤 파도는 시각화 과정이나 육체적 인 운동 상태에서 사라집니다.
성인의 표준 뇌파 :
- 알파 리듬 : 주파수 - 8-13 Hz, 진폭 - 5-100 μV.
- 베타 리듬 : 주파수 - 14-40 Hz, 진폭 - 최대 20 μV.
- 감마 리듬 : 주파수 - 30 이상, 진폭 - 최대 15μV.
- 델타 리듬 : 주파수 - 1-4 Hz, 진폭 - 100-200 μV.
- 세타 리듬 : 주파수 - 4-8 Hz, 진폭 - 20-100 μV.
- 카파 리듬 : 주파수 - 8-13 Hz, 진폭 - 5-40 μV.
- 뮤 리듬 : 주파수 - 8-13 Hz, 진폭 - 평균 50 μV.
결론 건강한 사람의 뇌파는 바로 그러한 지표로 구성됩니다.
뇌파의 종류
뇌파 검사에는 다음과 같은 종류가 있습니다.
- 비디오 반주와 함께 뇌의 야간 뇌파. 연구 과정에서 뇌의 전자파가 기록되고 비디오 및 오디오 연구를 통해 수면 중에 피험자의 행동 및 운동 활동을 평가할 수 있습니다. Brain EEG의 일상 모니터링은 복합성 간질의 진단을 확인하거나 경련 발작의 원인을 확립 할 필요가있을 때 사용됩니다.
- 두뇌 매핑. 이 다양성은 대뇌 피질을 매핑하고 병적 인 병변을 표시합니다.
- biofeedback와 electroencephalography. 두뇌 통제 훈련에 사용됩니다. 따라서 소리 나 빛의 자극을 조사 할 때 그는 뇌파를보고 정신적으로 지표를 바꾸려고합니다. 이 방법에 대한 정보가 거의 없으므로 그 효과를 평가하기가 어렵습니다. 항 경련제에 내성이있는 환자에게 사용되는 것으로 알려져 있습니다.
약속 표시
그러한 경우 뇌파를 포함한 전기 생리 학적 연구 방법이 제시된다.
- 경련 발작이 처음 나타났습니다. 경련 발작. 간질이 의심됩니다. 이 경우 뇌파 검사는 원인을 밝혀줍니다.
- 약물에 잘 통제되고 내성 인 간질에 대한 약물 치료의 유효성 평가.
- 머리 부상을 옮겼습니다.
- 두개강에서 신 생물의 의심.
- 수면 장애
- 병리학 적 기능 상태, 신경 장애, 예를 들어, 우울증 또는 신경 쇠약.
- 뇌졸중 후 뇌의 성능 평가.
- 노인 환자의 중증도 변화 평가.
금기 사항
뇌파는 절대적으로 안전한 비 침습적 인 방법입니다. 그것은 신체에 악영향을 미치지 않는 전극에 의한 전위 제거를 통해 두뇌의 전기적 변화를 기록합니다. 그러므로 뇌파는 금기 사항이 없으며 뇌를 가진 환자에게 시행 할 수 있습니다.
절차 준비 방법
- 3 일 동안, 환자는 항 경련제 및 중추 신경계 작용에 영향을 미치는 다른 수단 (진정제, 불안 완화제, 항우울제, 정신 자극제, 최면제)을 포기해야합니다. 이러한 약물은 대뇌 피질의 억제 또는 자극에 영향을 미치므로 뇌파가 잘못된 결과를 나타내는 이유입니다.
- 2 일 동안 작은 식단을 만들어야합니다. 카페인이나 신경계의 다른 각성제가 함유 된 음료수는 거부해야합니다. 커피, 강한 차, 코카콜라를 마시는 것은 권장하지 않습니다. 블랙 초콜릿도 제한해야합니다.
- 연구 준비에는 샴푸가 포함됩니다 : 털이 많은 부분에 녹음 센서가 놓여 있으므로 깨끗한 머리카락이 더 잘 접촉 할 수 있습니다.
- 연구 전에 머리카락의 밀도와 일관성을 변화시키는 헤어 래커, 젤 및 기타 화장품을 바르지 않는 것이 좋습니다.
- 연구 2 시간 전에는 담배를 피울 수 없습니다. 니코틴은 중추 신경계를 자극하고 결과를 왜곡시킬 수 있습니다.
두뇌의 뇌파에 대한 준비는 반복적 인 연구가 필요하지 않은 양호하고 신뢰성있는 결과를 보여줄 것입니다.
절차는 어때?
EEG 비디오 모니터링 예제에 대한 프로세스 설명. 연구는 밤낮으로 이루어집니다. 첫번째는 보통 9 시부 터 14 시까 지 시작됩니다. 밤 옵션은 대개 21시에 시작하여 9시에 끝납니다. 밤새도록.
진단 시작 전에 전극 캡을 테스트 캡 위에 올려 놓고 전도도를 향상시키는 젤을 센서 아래에 적용합니다. 장치는 패스너와 패스너로 헤드에 고정되어 있습니다. 모자는 전체 과정 중에 사람의 머리에 씌워집니다. 3 세 미만 어린이를위한 뇌파 캡은 머리의 크기가 작기 때문에 더욱 강화됩니다.
모든 연구는 화장실, 냉장고, 주전자 및 물이있는 시설의 실험실에서 수행됩니다. 의사는 현재 건강 상태와 수술 준비 상태를 알아야합니다. 첫째, 연구의 일부는 적극적인 각성 상태 동안 수행됩니다. 환자가 TV를보고 TV를보고 음악을 듣습니다. 두 번째 기간은 수면 중에 시작됩니다. 뇌의 생체 전기 활동은 느리고 빠른 수면 단계에서 평가되며, 꿈속에서의 행동 행동, 잠에서 깨우는 등의 다른 소리가 평가됩니다. 세 번째 부분은 잠에서 깨어 난 후 시작되며 수면 후 뇌 활동을 수정합니다.
이 과정에서 EEG로 광 자극을 사용할 수 있습니다. 이 절차는 외부 자극의 박탈과 빛 자극의 전달 중 두뇌 활동의 차이를 평가하는 데 필요합니다. photostimulation 동안 뇌파에서 주목할만한 것 :
- 리듬 진폭 감소;
- photomyoclonia - polyspikes는 EEG에 나타나며 얼굴의 근육이나 팔다리의 근육이 꼬이는 현상을 동반합니다.
광 자극은 간질 반응이나 간질 발작을 일으킬 수 있습니다. 이 방법으로 잠재 간질을 진단 할 수 있습니다.
잠재 간질의 진단을 위해 EEG 동안 호흡량이 많은 표본도 사용됩니다. 피험자는 깊고 정기적으로 4 분간 호흡하도록 요청받습니다. 도발의이 방법은 뇌파상의 간질 활동을 탐지하거나 심지어 간질 성 증상의 일반화 된 경련성 발작을 유발할 수도 있습니다.
매일 뇌파 검사도 비슷한 방식으로 시행됩니다. 능동적 또는 수동적 인 각성 상태에서 수행됩니다. 그때까지는 1 시간에서 2 시간까지 완료됩니다.
EEG로 아무 것도 찾을 수 없습니까? 뇌의 전기 활동은 뇌의 파동 활동에서의 사소한 변화를 보여줍니다. 따라서 간질이나 혈액 순환 장애와 같은 병리학 적 증상이 있으면 전문가가이를 확인합니다. 불쾌한 결과를 숨기려는 모든 시도에도 불구하고 EEG 규범과 병리는 항상 볼 수 있습니다.
환자를 수송하는 것이 불가능할 때, 뇌파는 집에서 수행됩니다.
어린이를위한
아이들은 비슷한 알고리즘으로 EEG를합니다. 아이는 고정 된 전극이있는 메쉬 캡에 올려 놓고 헤드의 표면을 도체 겔로 처리하기 전에 머리에 부과하십시오.
준비 방법 : 절차가 불편 함이나 통증을 유발하지 않습니다. 그러나 아이들은 의사 사무실이나 실험실에 있기 때문에 무서워합니다. 처음부터 불쾌감을주는 태도를 취합니다. 그래서 절차가 시작되기 전에, 아이는 정확히 그에게 일어날 일과 그 연구가 고통스럽지 않다는 것을 설명해야합니다.
지나친 아이는 테스트 전에 진정되거나 최면 상태에 빠질 수 있습니다. 이것은 연구 중에 머리 나 목의 여분의 움직임이 센서와 머리의 접촉을 제거하지 않도록하기 위해 필요합니다. 유아 연구는 꿈에서 이루어집니다.
결과 및 디코딩
두뇌의 뇌파를 수행하면 중추 신경계의 생체 전기 활동의 그래픽 결과가 생성됩니다. 테이프 녹음 또는 컴퓨터의 이미지 일 수 있습니다. 뇌파도 디코딩은 웨이브 인덱스와 리듬을 분석하는 것입니다. 따라서, 얻어진 수치는 정상 주파수 및 진폭과 비교된다.
다음 유형의 뇌파 이상이 있습니다.
일반 지표 또는 조직화 된 유형 이것은 규칙적인 주파수와 규칙적인 주파수를 갖는 주성분 (알파 파)을 특징으로합니다. 파도가 부드럽습니다. 베타 리듬은 주로 진폭이 작은 중간 또는 높은 주파수입니다. 느린 파도는 거의 또는 거의 발음되지 않습니다.
- 첫 번째 유형은 두 개의 하위 유형으로 나뉩니다.
- 이상적인 요금 옵션; 여기서 파도는 원칙적으로 바뀌지 않는다.
- 뇌의 일과 정신 상태에 영향을 미치지 않는 미묘한 위반.
- 초 동기식. 높은 웨이브 인덱스와 향상된 동기화가 특징입니다. 그러나 파도는 그 구조를 유지합니다.
- 동기화 위반 (편평형 뇌파 또는 비동기 형 뇌파). 알파 활동의 심각성은 베타 파의 활동이 증가함에 따라 감소합니다. 다른 모든 리듬은 정상 범위 내에 있습니다.
- EEG는 발음이 심한 알파 파와 함께 해체 된 유형입니다. 그것은 알파 리듬의 높은 활동이 특징이지만,이 활동은 불규칙합니다. 알파 리듬이있는 무질서한 유형의 뇌파는 충분한 활동이 없으며 뇌의 모든 부분에 기록 될 수 있습니다. 높은 활동 베타, 세타 및 델타 파를 기록했습니다.
- 델타 및 쎄타 리듬의 우세가있는 뇌파의 장애. 이것은 낮은 알파 파 활동과 높은 느린 리듬 활동이 특징입니다.
첫 번째 유형 : 뇌파 계는 정상적인 뇌 활동을 나타냅니다. 두 번째 유형은 대뇌 피질의 약한 활성화를 반영하고, 더 자주 망막 형성의 활성화 기능을 위반하여 뇌간의 기능 장애를 나타냅니다. 세 번째 유형은 대뇌 피질의 증가 된 활성화를 반영합니다. 뇌파의 네 번째 유형은 중추 신경계의 조절 시스템 작업에서 기능 장애를 보여줍니다. 다섯 번째 유형은 두뇌의 유기적 변화를 반영합니다.
성인의 처음 세 가지 유형은 정상적으로 또는 기능적 변화로 발생합니다 (예 : 신경 장애 또는 정신 분열증). 후자의 두 가지 유형은 점차적 인 유기적 변화 또는 뇌의 퇴행의 시작을 나타냅니다.
뇌파의 변화는 종종 비특이적이지만 어떤 병적 인 뉘앙스는 특정 질병을 암시합니다. 예를 들어 뇌파의 자극적 변화 - 간질이나 혈관 질환에서 나타날 수있는 전형적인 비 특이 지표. 예를 들어 종양의 경우 알파와 베타 파의 활동은 자극적 인 변화로 간주되지만 감소합니다. 자극적 인 변화는 그러한 지표를 가지고 있습니다 : 알파 파는 더욱 심각 해지고, 베타 파의 활동은 증가합니다.
국소 변화는 뇌파에 기록 될 수 있습니다. 이러한 지표는 신경 세포의 초점 기능 장애를 나타냅니다. 그러나 이러한 변화의 비 특이성은 어떤 경우에도 EEG가 동일한 결과를 나타낼 것이기 때문에 뇌 경색 또는 보존 사이의 제한적인 선을 허용하지 않습니다. 그러나 중등도의 확산 변화는 기능적이지 않은 유기적 병리를 나타냅니다.
뇌파의 가장 큰 가치는 간질 진단에 있습니다. 간질 현상은 테이프에 대한 개별 공격 사이에 고정됩니다. 명백한 간질 외에도, 그러한 현상은 아직 간질로 진단되지 않은 사람들에서 기록됩니다. 간질 성 패턴은 스파이크, 날카로운 리듬 및 느린 파도로 구성됩니다.
그러나 뇌의 개인적인 특성 중 일부는 사람이 간질을 앓지 않을 때에도 유착을 일으킬 수 있습니다. 이것은 2 %에서 발생합니다. 그러나 간질을 앓고있는 환자의 경우 간질 성 유착이 모든 진단 사례의 90 %에 기록됩니다.
또한, 뇌파 검사를 사용하여 경련성 뇌 활동의 확산을 확립 할 수 있습니다. 그래서 뇌파는 당신을 확증 할 수있게합니다 : 병리학적인 활동은 뇌의 전체 피질까지 또는 일부분에만 확장됩니다. 이는 간질 형태의 감별 진단과 치료법 선택에 중요합니다.
일반 발작 (몸 전체의 경련)은 양측 병리학 적 활동과 쇄골 자극과 관련이 있습니다. 그래서 그러한 상호 관계가 성립됩니다.
- 부분 간질 발작은 전 측두엽의 유착과 관련이있다.
- 간질의 감수성이 떨어지거나 Roland sulcus 근처에서 병적 활동과 관련되기 전에 감수성이 저하됩니다.
- 시각적 환각이나 발작 중 또는 발작 전에 시력의 정확성 감소는 후두 피질 투영시의 유착과 관련됩니다.
뇌파의 일부 증후군 :
- 부정맥. 증후군은 파도의 리듬, 날카로운 파도와 쇄빙선의 모양을 위반하는 것으로 나타납니다. 유아 경련 및 웨스트 증후군으로 나타납니다. 대부분의 경우 뇌의 조절 기능에 대한 확산 된 위반을 확인합니다.
- 주파수가 3 Hz 인 polyspaykov의 발현은 작은 간질 발작을 나타냅니다. 예를 들어, 그러한 파도는 부재 상태로 나타납니다. 이 병리학은 근육의 색조를 보존하고 외부 자극에 반응이없는 상태에서 몇 초 동안 갑자기 의식을 멈추는 것을 특징으로합니다.
- polyspike 파도의 그룹은 강장 및 clonic 경련과 고전적인 간질 발작을 나타냅니다.
- 6 세 미만 어린이의 저주파 스파이크 (1-5 Hz)는 뇌의 확산을 반영합니다. 미래에이 아이들은 정신 운동 발달 장애를 받기 쉽습니다.
- 시간적 번형의 투영에있어서의 접착력. 그들은 아이들의 양성 간질과 관련이있을 수 있습니다.
- 지배적 인 저속 파 활동, 특히 델타 리듬은 경련성 경련의 원인으로서 유기체 뇌 손상을 나타냅니다.
뇌파 검사 (electroencephalography)에 따르면 환자의 의식 상태를 판단 할 수 있습니다. 따라서 테잎에는 의식의 질적 또는 양적 장애를 나타낼 수있는 다양한 특징이 있습니다. 그러나 비특이적 인 변화는 예를 들어 독성 뇌증의 경우처럼 종종 여기에 나타난다. 대부분의 경우, 뇌파상의 병리학 적 활동은 기능적 또는 심인성보다는 장애의 유기적 성격을 반영합니다.
어떤 이유로 대사 장애의 배경에 대한 뇌파의 의식 장애로 결정됩니다 :
- 혼수 상태 또는 소퍼 상태에서 베타 파의 높은 활성은 약물 중독을 나타냅니다.
- 전두엽의 투영에서 3 단계의 넓은 파도가 간성 뇌증을 말한다.
- 모든 파동의 활동 감소는 일반적으로 갑상선 기능 저하 및 갑상선 기능 항진증의 감소를 나타냅니다.
- 당뇨병을 배경으로하는 혼수 상태에서 EEG는 간질 현상과 유사하게 성인에서의 파동을 보여줍니다.
- 산소와 영양소 (허혈과 저산소증)가 부족한 상태에서 뇌파는 느린 파동을 일으 킵니다.
EEG의 다음 매개 변수는 심한 혼수 상태 또는 사망 가능성을 나타냅니다.
- 알파 혼수 상태 알파 파는 역설적 인 활동을 특징으로하는데, 특히 뇌의 전두엽의 투영에 명확하게 기록됩니다.
- 자발 신경 자극은 높은 전압의 희귀 한 파와 번갈아 가며 뇌 활동이 크게 감소하거나 완전히 부재 함을 나타냅니다.
- "두뇌의 전기적 침묵"은 일반화 된 polyspayk 및 섬 모양의 리듬이 특징입니다.
감염의 배경에있는 뇌의 질병은 비특이적 인 천천히 파를 나타 냈습니다.
- 단순 포진 바이러스 나 뇌염은 측두엽과 전두엽의 투영에서 느린 리듬이 특징입니다.
- 일반화 된 뇌염은 천천히 그리고 날카로운 파도가 교대로 특징입니다.
- Creutzfeldt-Jakob 질환은 3 상 및 2 상 급성기 파에 의해 뇌파에 나타난다.
뇌파는 뇌사의 진단에 사용됩니다. 그래서 대뇌 피질의 죽음에서 전위의 가능한 한 많이 감소합니다. 그러나 전기적 활동이 완전히 중단 된 것이 항상 최종적인 것은 아닙니다. 따라서 생체 전위의 둔화는 예를 들어 약물 과다 복용, 호흡 정지의 경우와 같이 일시적이고 가역적 일 수 있습니다
중추 신경계의 영양 상태에서 EEG는 대뇌 피질의 완전한 죽음을 나타내는 등전점 활성을 보여줍니다.
어린이를위한
얼마나 자주 할 수 있습니다 : 연구 무해하므로 절차의 수는 제한되지 않습니다.
아이들의 뇌파는 특징이 있습니다. 뇌파도는 1 세 미만 (만삭 아 통증 아동)의주기적인 저 진폭 및 일반화 된 느린 파도, 주로 델타 리듬을 보여줍니다. 이 활동에는 대칭이 없습니다. 전두엽과 두정 피질의 투영에서는 파동의 진폭이 증가합니다. 뇌의 조절 시스템이 아직 형성되지 않았기 때문에,이 연령대의 어린이의 뇌파에 대한 저속 활동이 일반적입니다.
1 개월에서 3 세까지의 소아의 뇌파 기준 : 전파의 진폭은 50-55 mV로 증가합니다. 파도의 리듬이 점진적으로 형성됩니다. 뇌파는 3 개월의 소아에서 나타나며 진폭이 30-50 μV 인 mu-rhythm이 전두엽에 기록됩니다. 또한 왼쪽과 오른쪽 반구에서 파도의 비대칭 성이 기록됩니다. 삶의 4 개월까지, 전기 자극의 리듬 활동은 전두엽과 후두엽 피질의 투영에 기록됩니다.
어린이의 뇌파를 1 년 동안 해독합니다. 뇌파 계는 느린 델타 파와 번갈아 나타나는 알파 리듬 진동을 보여줍니다. 알파 파는 불안정하고 명확한 리듬이없는 것이 특징입니다. 쎄타 리듬과 델타 리듬 (50 %)은 전체 뇌파장의 40 %를 차지합니다.
2 년간의 어린이 지표의 해독. 알파 파의 활동은 중추 신경계의 점진적인 활성화의 신호로서 대뇌 피질의 모든 계획에 기록됩니다. 또한 베타 활동으로 표시됩니다.
3-4 세 아동의 뇌파. 세타 리듬이 뇌파를 지배하고, 느린 델타 파가 후두 피질의 투영을 지배한다. 알파 리듬도 존재하지만 느린 파도의 배경에 대해서는 거의 눈에 띄지 않습니다. 과 환기 (능동적 인 호흡) 동안, 파도가 날카롭게됩니다.
5-6 세의 나이에 파도가 안정되고 리드미컬 해집니다. 알파 파도는 이미 성인에서 알파 활동과 유사합니다. 느린 파도는 더 이상 알파 파도와 겹치지 않습니다.
7 세에서 9 세 사이의 어린이의 뇌파는 알파 리듬의 활동을 기록하지만,이 파도는 큐의 투사에 기록됩니다. 느린 파도는 배경으로 물러납니다 : 활동은 35 %를 넘지 않습니다. 알파 파는 전체 뇌파의 약 40 %를 차지하고 세타 파는 25 %를 넘지 않습니다. 베타 활동은 정면 및 측두엽 피질에 기록됩니다.
10-12 세 아동의 뇌파 검사. 그들의 알파 파도는 거의 익은 있습니다 : 그들은 조직적이고 리드미컬하며 전체 그래픽 테이프를 지배합니다. 알파 활동은 총 뇌파의 약 60 %를 차지합니다. 이들 파형이 전두엽, 측두엽 및 정수리 주변에서 보이는 가장 큰 전압.
13-16 세 어린이의 뇌파. 알파 파의 형성이 완료되었습니다. 건강한 어린이의 뇌의 생체 전기 활동은 건강한 성인의 뇌 활동의 특징을 습득했습니다. 알파 활동은 두뇌의 모든 부분에서 지배적입니다.
어린이의 시술에 대한 적응증은 성인 시술과 동일합니다. 어린이 EEG는 주로 간질을 진단하고 간질 (간질 또는 비 간질)의 성격을 확립하기 위해 할당됩니다.
간질이 아닌 성격의 경련은 뇌파에 대한 다음과 같은 지표에 의해 나타납니다.
- 델타와 쎄타 파동의 발생은 좌우 반구에서 동 기적이며, 이들은 일반화되어 있으며 대부분이 정수리와 전두엽에서 나타납니다.
- 쎄타 파는 양측에서 동기적이고 낮은 진폭을 특징으로합니다.
- EEG에는 아치형 유착이 기록됩니다.
소아 간질 활동 :
- 모든 파도가 날카롭게되고 양쪽에서 동시성이있어 일반화됩니다. 갑자기 종종 발생합니다. 눈의 열림에 반응하여 발생할 수 있습니다.
- 천천히 파도가 정면 및 후두엽 돌출에 사격됩니다. 아이가 눈을 감는다면 그들은 깨어나서 등록하고 사라집니다.
Electroencephalography (EEG) : 설문 조사의 본질, 계시, 결과
편의상 긴 단어 인 "뇌파 검사 (electroencephalography)"와 의사 및 환자는 약어를 대체하여이 진단 방법을 뇌파라고 부릅니다. 여기서 일부는 (아마도 연구의 중요성을 높이기 위해) 뇌파를 말하지만, 이것은 고대 그리스어 인 "뇌파"의 라틴어 화 된 버전이 러시아어로 번역되어 "뇌"라고 불리기 때문에 완전히 정확하지는 않습니다. 의학 용어의 일부는 뇌파입니다.
뇌파 검사 또는 뇌파는 간질 (일차 과제), 종양, 뇌졸중 후 상태, 구조 및 대사성 뇌증, 수면 장애 및 기타 질병에 전형적으로 나타나는 대뇌 피질의 증가 된 발작 준비 상태의 초점을 확인하기 위해 뇌 (GM)를 검사하는 방법입니다. 뇌파 검사의 기본은 GM의 전기적 활동 (주파수, 진폭)을 기록하는 것이며, 이것은 머리 표면의 다른 장소에 부착 된 전극을 사용하여 수행됩니다.
EEG는 어떤 종류의 연구입니까?
주기적으로 오는 경련성 발작은 의식의 완전한 상실과 함께 일어나는 대부분의 경우 사람들에게서 간질이라고 불리며, 공식 의학에서는 간질이라고 부릅니다.
수십 년 동안 인류에 봉사 해 온이 질병을 진단하는 최초의 주요 방법은 뇌파 (뇌파 검사)이다. 물론 현재까지의 연구 장치 (뇌파)는 크게 변화하고 향상되었으며, 컴퓨터 기술의 사용으로 그 능력이 크게 증가했습니다. 그러나 진단 방법의 본질은 동일합니다.
뇌파 계측은 전극 (센서)에 연결되어 있으며,이 센서는 피검자의 머리 표면에 뚜껑 모양으로 겹쳐져 있습니다. 이 센서는 가장 작은 전자파 버스트 (burst)를 포착하여 자동 처리 및 분석을 위해 주 장비 (장치, 컴퓨터)에 대한 정보를 전송하도록 설계되었습니다. 뇌파 검사는받은 충격을 처리하고 강화 시키며, ECG를 연상케하는 파선 형태로 종이에 고정시킵니다.
두뇌의 생체 전기 활동은 주로 다음과 같은 참여로 피질에서 만들어집니다 :
- 시차, 정보의 재배포를 감독하고 수행한다.
- GM (골수와 중뇌, 다리, 뇌간 시스템)의 다른 부분에 정착 된 핵인 APC (망상 조직 활성화)는 많은 경로에서 신호를 받아서 피질의 모든 부분으로 전달합니다.
전극은이 신호를 판독하여 기록이 이루어지는 장치로 전달합니다 (그래픽 이미지는 뇌파입니다). 정보 처리 및 분석 - 나이와 특정 상황에 따라 뇌의 생물학적 활동 규범과 생체 리듬 형성을 "알고있는"컴퓨터 소프트웨어의 임무.
예를 들어 일상적인 EEG는 발작과 발작 사이의 병리학 적 리듬의 형성을 감지합니다. 수면 뇌파 또는 야간 뇌파 모니터링은 꿈의 세계에 잠겨있을 때 뇌의 생체 전위가 어떻게 변하는지를 보여줍니다.
따라서 뇌파 계측은 뇌의 생체 전기 활동과 각성 또는 수면 중 뇌 구조 활동의 일관성을 보여 주며 다음 질문에 답합니다.
- GM의 경련이 가중 된 상태의 징후가 있는지 여부와 그들이있는 지역이 어디에 있는지
- 질병이 어느 단계에서 사라 졌는가, 아니면 역으로 퇴행하기 시작 했는가?
- 선택된 약을주는 효과와 복용량이 정확히 계산되었는지 여부.
물론 "가장 똑똑한"기계조차도 특별한 훈련을받은 후 뇌파 검사를 해독 할 자격이있는 전문의 (보통 신경 학자 또는 신경 생리학)를 대신하지는 않습니다.
어린이의 뇌파의 특징
어떤 아이들이 뇌파에 대한 소개를받은 일부 성인이이 절차의 안전성에 의문을 제기하기 때문에 무엇을 어떻게하는지 묻기 시작합니다. 한편, 그녀는 정말 아이에게 해를 입힐 수는 없지만, 이제는 작은 환자를 위해 뇌파를 만드는 것이 정말 어렵습니다. 1 세 미만의 아기는 수면 중 두뇌의 생체 활동을 측정 한 후 머리를 씻고 아기에게 먹이를 주며 일상적인 일정 (수면 / 잠자기)에서 벗어나지 않고 아이의 수면 상태를 조정합니다.
그러나 1 세 미만의 어린이가 잠들기 만하면 1 세에서 3 세까지 (그리고 일부는 더 오래 되었음) 여전히 설득해야 할 필요가 있으므로 최대 3 년 동안 침착 한 상태에서 연구를 진행하여 어린이를 진정시키고 연락하고 나머지 사례는 선호합니다. 잠.
각 캐비닛 방문 준비는 며칠 후 시작되어 향후 캠페인을 게임으로 만들어야합니다. 아기가 즐거운 여행을 즐겨 보거나 어머니와 좋아하는 장난감을 가지고 다른 옵션을 생각해 볼 수 있습니다 (일반적으로 부모는 자녀가 조용히 앉아서 움직이지 말고 울지 말고 말하지 말라고 설득합니다). 불행하게도 이러한 제한은 어린이들이 여전히 그러한 사건의 심각성을 이해할 수 없기 때문에 견뎌내 기가 매우 어렵습니다. 그런 경우에, 의사는 대안을 찾고 있습니다...
수면 상태 또는 야간 뇌파 상태에있는 어린이에게 주간 뇌파 검사를 실시한 징후는 다음과 같습니다.
- 간질 발작, 높은 체온 (열성 경련)의 배경에 경련 증후군, 간질 발작, 진정한 간질과 관련이없고 그것과 구별되는 다양한 기원의 발작 상태의 감지;
- "간질"의 확진 된 진단으로 간질 치료의 효과를 모니터링;
- 중추 신경계의 저산소증 및 허혈성 병변의 진단 (존재 및 중증도);
- 예후 목적을위한 뇌 병변의 심각성 결정;
- 젊은 환자에서 뇌의 생체 전기 활동을 연구하여 성숙 단계와 중추 신경계 기능 상태를 연구합니다.
또한 수시로 졸도와 어지럼증을 동반 한 혈관성 긴장 이상 증후군에 대한 뇌파 검사를 시행하고 말하기 능력 및 말더듬을 지연시키는 것이 좋습니다. 절차가 무해하고 통증이 없기 때문에 뇌 기능의 예비를 연구해야하는 다른 경우에는이 방법을 게을리하지 마십시오. 그러나 특정 병리 진단을위한 최대 정보를 제공 할 수 있습니다. 의식 장애가있는 경우 뇌파 검사는 매우 유용하지만 그 원인은 분명하지 않습니다.
다양한 녹음 방법
뇌의 생체 전위의 등록은 여러 가지 방법으로 수행됩니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
- 발작 상태의 원인을 밝혀주는 진단 검색을 시작할 때 숨겨진 장애를 발견하기 위해 도발 테스트를 사용하는 시간이 짧은 (약 15 분) 루틴 뇌파 기록 방법이 사용됩니다. 환자는 심호흡 (호흡), 눈을 감고 닫거나 가벼운 자극 (광 자극);
- 일상적인 뇌파가 필요한 정보를 제공하지 않으면 의사는 박탈감으로 뇌파를 처방합니다 (야간, 전체 또는 일부의 수면 박탈). 그러한 연구를 수행하고 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 사람은 전혀 잠을 자지 못하게되거나 시험 대상이 "생물학적 자명종처럼 들리기"2-3 시간 전에 깨우 게됩니다.
- 의사가 "수면 모드"에있을 때 뇌의 변화가 정확히 일어난다 고 의심되면 "조용한 시간"(수면 뇌파) 동안 GM 피질의 생체 전기 활동을 등록한 장기 EEG 기록이 이루어진다.
- 가장 유익한 전문가는 밤 뇌파를 고려하는데 이는 병원에 기록됩니다. 그들은 깨어있는 동안 (잠자리에 들기 전에) 연구를 시작하고, 졸 림 동안 계속하고, 밤의 수면 전체를 포착하고 자연적인 각성 후에 끝냅니다. 필요하다면, GM의 생체 전기 활동의 등록은 과다 전극의 중첩과 비디오 고정 장비의 사용으로 보완된다.
수면 중 수 시간 동안 전기 활동을 장기간 기록하고 야간 뇌파를 기록하는 것을 뇌파 모니터링이라고합니다. 당연히, 그러한 방법은 추가 장비 및 재료 자원의 참여뿐만 아니라 정지 상태에서 환자의 체류를 필요로합니다.
시간과 장비가 가격을 형성합니다.
다른 경우에는 공격 당시 GM의 생체 전위를 측정 할 필요가있다. 비슷한 목적을 추구하면서 야간 뇌파 검사를 실시하는 환자는 물론 입원을 위해 병원에 보내지며, 매일 뇌파 모니터링이 오디오 및 비디오 장비를 사용하여 수행됩니다. 지속적인 비디오 고정을 이용한 뇌파 모니터링은 발작 기억 장애, 고립 된 오라, 간질로 발생하는 정신 운동 현상의 간질 기원을 확인할 수있는 기회를 제공합니다.
뇌파 검사는 뇌를 연구하는 데 가장 접근하기 쉬운 방법 중 하나입니다. 그리고 가격도. 모스크바에서이 연구는 1,500 루블과 8,000 루블 (6 시간 동안 EEG 수면 모니터링), 12,000 루블 (야간 뇌파)에서 찾을 수 있습니다.
러시아의 다른 도시에서는 브라이언 스크에서 1200 루블, 크라스 노야 르 스크는 1100 루블, 아스트라한에서는 800 루블로 시작합니다.
물론 전문적인 신경 클리닉에서 EEG를하는 것이 더 좋습니다. 의심스러운 경우에는 그러한 기관에서 많은 전문가가 뇌파를 암호화 할 수 있으며, 검사 직후 의사에게 문의하거나 다른 뇌 연구 방법에 관한 문제를 신속하게 해결할 수 있습니다.
GM 전기 활동의 주요 리듬에 대하여
연구 결과를 해석 할 때, 피험자의 연령, 일반적 상태 (떨림의 존재, 사지의 약화, 시각 장애 등), 뇌의 생체 전기 활동 등록시 항 경련제 투여, 대략적인 시간 (날짜) 기타
뇌파 계는 특정 상황에 따라 GM의 전기적 활동에서 나오는 다양한 복합 바이오 리듬으로 구성됩니다.
먼저 EEG를 해독 할 때 주요 리듬과 특성에주의를 기울이십시오.
- 활동이없는 각성 (휴면, 이완, 이완, 이완, 이완) 기간 동안 자신의 건강을 주장하지 않는 거의 모든 개인에게 나타나는 알파 리듬 (주파수 - 9-13Hz 범위, 발진 크기 - 5-100μV) 얕은 명상). 사람이 눈을 뜨고 그림을 시각화하자마자 뇌의 기능적 활동이 더 증가하면 α 파가 감소하고 모두 사라질 수 있습니다. EEG를 해독 할 때 왼쪽 및 오른쪽 반구의 진폭 (μV), 주요 주파수 (Hz), 특정 리드 (정면, 정수리, 후두경 등)의 우세, 반구 비대칭 (%)과 같은 α 리듬 매개 변수가 중요합니다. α 리듬의 우울증은 불안, 공포, 자율 신경 활동의 활성화로 인해 발생합니다.
- 베타 리듬 (주파수는 13 ~ 39Hz, 진동의 진폭은 최대 20μV)은 우리의 각성 모드뿐 아니라 능동적 정신 작업의 특징입니다. 정상 상태에서 β 파의 심각성은 매우 약하며, 초과하면 스트레스를받는 GM의 즉각적인 반응을 나타냅니다.
- 세타 리듬 (주파수 - 4 ~ 8 Hz, 진폭은 20-100 μV 범위입니다). 이 파도는 의식의 비 병리학 적 변화를 반영합니다. 예를 들어, 사람이 졸 았거나, 잠이 들었거나, 수면 중이거나, 이미 꿈을 꾼다면 θ- 리듬이 나타납니다. 건강한 사람의 경우 수면에 잠기면 많은 θ 리듬이 나타납니다. 쎄타 리듬의 강화는 심리적 정서적 스트레스, 정신 장애, 황혼 상태, 일부 신경 질환의 특징, 퇴행 증후군, 뇌진탕;
- 델타 리듬 (주파수는 0.3 ~ 4Hz의 간격에 있으며, 진폭은 20 ~ 200μV입니다)은 수면에 깊은 침수 (자연적으로 잠들고 인공적으로 수면 - 마취)를 특징으로합니다. 다양한 신경 병리학에서 δ 파 증폭이 관찰된다.
또한 고주파수 (최대 100Hz)에 도달하는 감마 리듬, 활동적인 정신 활동을하는 시간 리드에서 형성된 카파 리듬, 정신 스트레스와 연관된 mu 리듬이 대뇌 피질에서 발생합니다. 진단 계획의 이러한 물결은 심한 정신적 부하와 집중적 인 집중력이 요구되는 심한 "사고 작업"중에 발생하기 때문에 특히 흥미로운 것은 아닙니다. 뇌파는 깨어 있음에도 불구하고, 그러나 평온한 상태에서 기록되는 것으로 알려져 있으며, 경우에 따라서는 뇌파 또는 수면 뇌파의 야간 감시가 일반적으로 처방된다.
비디오 : 뇌파의 알파 및 베타 리듬
EEG 디코딩
주요 리드 뇌파 및 그 지정
좋지 않은 또는 좋은 뇌파는 연구 결과의 최종 해석 후에 만 판단 할 수 있습니다. 따라서, 테이프 뇌파에 대한 기상의 기간 동안 등록 된 좋은 뇌파가 논의 될 것입니다 :
- 후두 - 두정 리드에서 - 발진 주파수가 8-12Hz이고 진폭이 50μV 인 정현파 α 파.
- 정면 영역 - 발진 주파수가 12Hz 이상이고 진폭이 20μV를 넘지 않는 β- 리듬. 어떤 경우에는 β- 파가 θ- 리듬과 4 ~ 7Hz의 주파수로 번갈아 가며 나타납니다. 이는 또한 표준 변형이라고도합니다.
개별 파동은 특정 병리학에 특정 적이 지 않다는 것을 유의해야합니다. 예를 들면 간질로 고통받는 것이 아니라 건강한 사람에게 나타날 수있는 간질 성 급성기가 있습니다. 반대로 피크 - 파 복합체 (빈도 3Hz)는 경련 발작이 적은 간질을 분명히 나타내며 날카로운 파동 (주파수 1Hz)은 GM, 크로이츠 펠트 - 야콥병의 진행성 퇴행성 질환을 나타냅니다. 디코딩은 중요한 진단 기능입니다.
발작과 발작 사이의 기간에는 간질이 간과 될 수 있는데, 이는 간질 발작 당시의 병리학 적 증상을 보이는 모든 환자에서이 병의 특징적인 첨예와 날카로운 파가 관찰되지 않기 때문입니다. 또한, 발작 증후군의 발병을위한 징후 또는 전제 조건없이 완전히 건강한 사람들에게 발작 발현이 다른 경우에 등록 될 수 있습니다.
앞에서 언급 한 것과 관련하여 단일 연구를 수행하고 배경 뇌파 ( "EEG")에 간질 활동을 발견하지 못하면 간질은 질병의 임상 징후가있는 경우 한 검사 결과로 완전히 배제 할 수 없습니다. 이 불쾌한 질병에 대한 환자를 다른 방법으로 검사 할 필요가 있습니다.
간질 환자의 경련 발작 중 뇌파 기록은 다음과 같은 옵션을 제공 할 수 있습니다 :
- 발작의 피크가 왔다고 말하는 높은 진폭의 빈번한 전기 방전, 활동의 감속 - 공격은 감쇠 단계로 이동했습니다.
- 초점 발기능 (발작의 준비와 부분 발작의 초점의 위치를 나타냄 - GM의 중추 손상의 원인을 찾아야 함);
- 확산 변화의 증상 (발작성 방 사물과 피크 파 등록) - 이러한 지표는 공격이 일반화 된 성질임을 나타냅니다.
GM 병소의 기원이 확립되고 확산 변화가 EEG에 기록된다면이 연구의 진단 적 가치는 그렇게 중요하지는 않지만 간질과는 거리가 먼 특정 질환을 발견 할 수있게한다.
- 수막염, 뇌염 (특히 헤르페스 감염에 의한) - 뇌파 검사 : 간질 성 발작의 간헐적 인 형성;
- 대사성 뇌증 - 뇌파에서 : "삼상"파의 존재 또는 리듬의 확산 감속과 정면에서의 대칭적인 느린 활동의 발생.
뇌 손상에 대한 뇌파 변화는 이해할 수있는 GM 손상 또는 뇌진탕을 겪은 환자에게 기록 될 수 있습니다. 심한 머리 부상에서 전체 뇌가 고통받습니다. 그러나 또 다른 옵션이 있습니다. 불만을 표시하지 않고 완전히 건강하다고 생각하는 사람들에게는 확산적인 변화가 있습니다. 이런 일이 일어나고, 병리학 적 증상이 없다면 걱정할 이유가 없습니다. 아마도 다음 검사에서 뇌파 기록은 최고 속도를 반영합니다.
어떤 경우에는 진단이 뇌파를 돕습니다.
중뇌 신경계의 기능적 기능과 보호 장치를 드러내는 뇌파 검사 (electroencephalography)는 뇌 연구의 벤치마킹이되었으며 많은 경우와 다양한 상황에서 의사가 적절하다고 생각합니다.
- 젊은 환자 (1 세 미만의 어린이에게서 뇌의 기능적 미성숙 정도를 평가하기 위해 상황에 따라 연구는 항상 수면 중에, 노인에게는 실시됨).
- 다양한 수면 장애 (불면증, 졸음, 빈번한 야간 각성 등);
- 발작 및 간질 발작이있는 경우;
- 신경 감염으로 인한 염증 과정의 합병증을 확인하거나 제외하려면;
- 뇌의 혈관 병변;
- TBI 후 (뇌진탕, 뇌진탕) - EEG는 GM의 고통의 깊이를 보여줍니다.
- 신경 독성 독소의 영향의 정도를 평가한다.
- 중추 신경계에 영향을 미치는 종양 학적 과정의 발달의 경우;
- 다양한 종류의 정신 장애;
- EEG 모니터링은 항 경련제 치료의 효과와 치료제의 최적 용량의 선택을 평가하는데 수행됩니다;
- 뇌파의 원인은 어린이의 뇌 구조 장애의 징후와 노인 GM의 신경 조직의 퇴행성 변화의 의심 (치매, 파킨슨 병, 알츠하이머 병) 일 수 있습니다.
- 혼수 상태에있는 환자는 뇌 상태에 대한 평가가 필요합니다.
- 어떤 경우에는이 연구가 수술 (마취 깊이 측정)이 필요합니다.
- neuropsychiatric disorder가 hepatocellular insufficiency (hepatic encephalopathy)와 얼마나 멀리 있는지, 다른 형태의 대사성 뇌증 (신장, 저산소증)으로 인해 뇌파를인지하는 데 도움이 될 것입니다.
- 권리를 획득 / 대체하기위한 진료를받을 때 (미래 및 현재)의 모든 운전자는 교통 경찰에게 제공되는 참조 용 뇌파 검사를 받도록 제안됩니다. 설문 조사는 신청서에 나와 있으며 쉽게 운전에 부적합하다는 것을 쉽게 확인할 수 있으므로 서비스가 시작되었습니다.
- Electroencephalogy는 경련 증후군의 병력이있는 신병 (의료 카드 데이터에 근거) 또는 발작과 함께 무의식적 인 공격에 항의하는 경우 처방됩니다.
- 어떤 경우에는 EEG와 같은 연구가 신경 세포의 중요한 부분의 죽음, 즉 뇌사가를 확립하는데 사용됩니다 (이것은 "사람이 식물로 전환 될 가능성이 가장 큰 사람"이라고 말합니다).
비디오 : 뇌파 및 간질 탐지
이 연구는 특별한 훈련이 필요하지 않습니다.
뇌파의 특별한 준비는 필요하지 않지만 일부 환자들은 분명히 다가올 절차를 두려워합니다. 농담이 아닙니다. 머리에 전선이 달린 센서를 넣고 "두개골 상자 내부에서 진행되는 모든 작업"을 읽고 스마트 장치로 전량의 정보를 전송합니다. 실제로 전극은 서로 다른 리드의 두 센서 사이의 전위 차이를 기록합니다. 어른들은 머리 쪽 표면에 20 센서 + 1 쌍을 이루지 않는 대칭 연결을 제공하며, 이는 정수리 부위에 겹쳐져 있으며 작은 아이도 12를 가지고 있습니다.
한편, 특히 민감한 환자는 안심하기를 원합니다 :이 연구는 절대적으로 무해하며 빈도와 나이에 제한이 없습니다 (하루에 여러 번, 그리고 생후 첫날부터 상황에 따라 극단적 인 노년기까지).
주요 준비는 하루 전에 샴푸로 머리를 씻고, 헹구고 건조시키는 모발의 청결을 보장하는 것이지만, 헤어 스타일링 (젤, 거품, 바니시)을위한 화학적 수단은 사용하지 않습니다. EEG가 완료되기 전에 장식용으로 사용되는 금속 제품 (클립, 귀걸이, 머리핀, 피어싱)도 제거됩니다. 이 외에 :
- 2 일 동안 그들은 알코올 (강하고 약함)을 포기하고, 신경계를 자극하는 음료를 사용하지 않으며, 초콜렛을 맛 보지 마십시오.
- 검사 전에 그들은 복용 한 약물 (수면제, 진정제, 항 경련제 등)에 관해 의사로부터 조언을받습니다. 주치의와 동의하는 개별 약물을 취소해야 할 수도 있습니다. 그렇게 할 수없는 경우 뇌파를 판독 할 의사에게 (추천서에 표기된) 의사에게 알려서 결론을 내릴 때 이러한 상황을 고려하고 고려해야합니다.
- 시험 2 시간 전에 환자는 담배를 피우고 휴식을 취하지 않아야합니다 (이러한 경우에는 결과가 왜곡 될 수 있음).
- 급성 호흡기 질환이있는 곳이나 기침 및 코 막힘이있는 경우에는 급성기와 관련이없는 경우에도 EEG를 시행하는 것은 좋지 않습니다.
준비 단계의 모든 규칙이 준수되면 어떤 점을 고려하여 환자가 편안한 의자에 앉고 전극이있는 머리 표면의 접촉점에 젤이 묻어 센서가 부착되거나 뚜껑을 덮거나 손을 댈 때 장치가 켜져 있습니다 - 녹음이 사라졌습니다... 필요에 따라 도발 검사가 사용됩니다 뇌의 생체 전기 활동의 등록 시간. 원칙적으로 일상적인 방법으로 적절한 정보를 제공하지 못하는 경우, 즉 간질이 의심 될 때 이러한 필요성이 발생합니다. 간질 활동 (심호흡, 개폐, 눈가리, 수면, 가벼운 자극, 수면 박탈)을 유발하는 방법은 GM 피질의 전기적 활동을 활성화시키고 전극은 피질에서 보낸 충동을 받아 처리 및 기록을 위해 주요 장비로 전달합니다.
또한, 간질로 의심되는 경우 (특히 대부분의 경우 진단에 어려움을 겪는 일시적) 특수한 센서가 사용됩니다 : 측두엽, sphenoidal, 비 인두. 그리고 의사들이 공식적으로 인정하는 바에는 많은 경우에 일시적인 영역에서 간질 활동의 초점을 밝히는 비 인두의 리드 인 반면 다른 리드는 그것에 반응하지 않고 정상적인 충동을 보내는 것으로 나타났습니다.