환자의 신경 학적 검사 - 신경과 의사가 검사하는 내용과 방법

신경학 (Neurology)은 인간의 신경계, 신경계의 정상적인 발달 및 기능 및 신경계의 기능을 검사하는 의학 분야입니다.

신경학은 일반과 특수로 구분됩니다. 일반적 분단은 신경계의 기능 및 구조에 대한 연구뿐만 아니라 진단 방법을 기반으로합니다. 개인 신경학은 신경계의 개별 질병을 다룹니다.

중앙 시스템은 척수와 뇌입니다. 주변 시스템은 중추 신경계와 인체의 다른 장기 및 조직을 연결하는 모든 종류의 구조를 포함합니다.

신경계는 전체 유기체의 정상적인 기능과 외부 및 내부 환경의 변화에 ​​대한 반응을 담당합니다.

진단에 대한 결론을 내리는 방법

진단을위한 신경 학적 검사는 진단용 고래 3 마리를 기본으로합니다.

신경 학자에 의한 검사는 현재 최신 실험실 및 도구 적 진단 방법에도 불구하고 신경계 질환의 확인에있어 가장 중요한 단계입니다.

기기 진단 결과를 받고 검사를 마친 후 전문가는 환자에게 보수적 인 또는 외과 적 치료를 처방 할 수 있습니다.

신경과 전문의는 누구이며 검사 대상은 무엇입니까?

신경과 전문의는 신경학 환자를 검사하고 도구 진단 방법을 처방하며 신경계 질환 치료 방법을 권장합니다.

신경과 전문의는 그 존재를 확인하고 필요하다면 신경계의 다음과 같은 질병을 치료합니다.

또한 신경 학적 검사는 이러한 증상이있는 경우 검사가 필요합니다.

  • 빈번한 두통;
  • 목, 가슴, 허리, 상지 및하지의 통증의 발생;
  • 머리 부상 후;
  • 말투가 흐려진다.
  • 모터 활동 감소.

신경 학적 검사의 목적

신경과 의사가 검사하고 평가하는 것 :

  • 인체의 모든 장기 및 시스템의 검사 및 일반적 평가
  • 피부의 검사가 수행된다;
  • 신체 유형이 결정됩니다.
  • 통신 할 때, 전문가는 머리의 모양, 대칭 및 크기에주의를 기울인다;
  • 목이 진단되고 뻣뻣한 근육이 검사됩니다.
  • 가슴의 검사;
  • 복막의 촉지 할 수있는 기관;
  • 척추를보고.

특히, 신경 학적 검사에는 다음과 같은 매개 변수가 포함됩니다.

  • 의식 상태 및 장애의 존재 여부 평가;
  • 환자가 공간, 자기 및 시간에서 어떻게 탐색 할 수 있는지;
  • 대뇌 증상의 평가;
  • 뇌신경 기능 검사;
  • 모터 구체의 연구;
  • 반사가 확인됩니다.

신경계는 신체에서 많은 기능을 수행하고 모든 기관과 시스템의 작동을 제어합니다. 따라서 환자의 상태와 필요한 진단 방법에 따라 신경 학적 검사는 15 분에서 수 시간 동안 지속될 수 있습니다.

진단과 진단을 통과하는 전문가의 자격이 매우 중요합니다.

해머 - 신경 학자의 주요 도구

신경 망치는 신경 학자가 초기 검사를하는 동안 환자의 반사를 테스트하도록 설계되었습니다.

이것은 신경과 전문의에게 가장 중요하고 필수적인 도구입니다.

그것은 중추 신경계의 개발 및 연구 분야에서 일하는 전문가의 자부심이며 질병의 진단, 치료 및 예방 방법을 개발합니다.

연혁

첫 번째 응접에서 의사는 환자, 여권 데이터, 활동 유형을 만나고 성병을 수집합니다. 여기서 활성 위치는 환자가 아니라 전문가에게 주어집니다.

처음에는 신경 학자가 환자의 불만을 경청합니다. 각 불만은이 병의 증상입니다. Anamnesis는 진단에 큰 역할을합니다. 환자를주의 깊게 경청하는 것이 매우 중요합니다.

의사는 환자의 불만 사항에 대해 질문합니다.

  • 질병의 첫 증상이 나타 났을 때;
  • 질병 진행;
  • 병리의 기간;
  • 재활 기간;
  • 악화의 빈도.

병력을 복용 할 때 전문가는 질병의 다음 증상에 초점을 맞 춥니 다.

  • 통증 감각;
  • 의식 장애;
  • 기억 상실;
  • 우울증의 존재;
  • 뇌 신경 기능의 감소;
  • 괄약근 장애;
  • 팔다리의 기능 장애 징후.

전문가는 또한 환자의 모든 만성 병리, 유전 인자의 존재, 이전에 전염병으로 고통 받고있는 종류를 발견합니다. 숙련 된 의사는 환자의 병력을 검사하고 수집 할 때 즉시 환자의 걸음 걸이, 움직임 및 표정을 평가합니다. 이 지표들은 모두 진단에 선도적 인 역할을합니다.

표준 최적 신경 학적 검사 :

  • 목 및 머리 검사;
  • 복부 기관의 촉진;
  • 뇌 기능 연구;
  • 황혼의 의식에 대한 연구.

일반 검사

병력을 수집하는 과정에서 환자의 신체의 나머지 시스템을 검사하는 추가 방법이 필요합니다. 그것은 만성 프로세스의 존재와 유기체의 개별 특성에 달려 있습니다. 그러나 환자의 신경 학적 검사는 최소한으로해야합니다.

객관적인 진단은 다음 시스템의 검사와 평가로 시작됩니다.

  • 심혈 관계;
  • 호흡기;
  • 소화기;
  • 내분비;
  • 근골격계;
  • 비뇨기.

뇌 기능 향상 연구

병력을 수집 할 때 의사는 환자의 기분, 주의력, 질문에 대답하는 방식, 옷의 특성을 신속하게 결정할 수 있습니다. 환자가 신중하게 신경 학자의 말을 듣고 구체적으로 질문에 대답하고 그 의미를 이해하면 그러한 환자 행동은 평상시와 같이 평가되며 이후의 검사에는 의미가 없습니다.

반대로, 환자가 부적절하게 행동한다면, 그의 생각은 혼란스럽고, 침략이 나타나면,인지 기능에 대한 심층적 인 연구가 임명되어야한다. 전문가의 임무는 뇌 기능 장애와 정신 질환 간의 감별 진단을 수행하는 것입니다.

또한 추가 연구가 환자에게 처방됩니다.

  • 두개골 신경;
  • 자발적인 움직임;
  • 운동의 조정;
  • 감도;
  • 움직임의 병리;
  • 자율 신경계.

실험실 연구 방법을 수행하는 것은 역사의 현장과 환자의 일반적인 검사에 적용됩니다. 필요한 경우 환자에게 요추 천자가 주어집니다. 그녀는 다음과 같은 목적으로 임명되었습니다 :

  • 액체 압력의 측정 및 다수의 연구에 대한 뇌척수액 샘플의 수득;
  • 척수에 직접적으로 많은 약물을 투여하기위한 치료 조작으로서;
  • myelography의 통과 동안 공기의 도입.

반사 신경 검사 및 증후군 평가

가장 일반적인 반사 작용은 슬개골의 힘줄 반사를 검사하는 것입니다. 의사는 망막으로 슬개골 바로 아래에있는 힘줄을 공격합니다. 정상적인 반응에서 다리는 곧게 펴집니다.

마찬가지로, 팔꿈치 관절의 팔뚝 근육에 반사가 확인됩니다. 결과적으로, 손이 트위스트하고 굴곡과 유사합니다. 반사 신경의 존재를 직접 확인할 수 있습니다. 그러나 그런 진단은 어렵습니다. 사람은 조심스럽게 구부릴 수없고, 구부리지 마십시오. 반사 검사는 통증이없고 짧은 기간 동안 진행됩니다.

수막 증후군 - 평가

수막 증후군은 지주막의 염증 (수막염)과 더불어 거미 막 부위의 혈액 출혈 및 두개 내압의 증가로 나타나기 시작합니다. 수막 증후군에는 뻣뻣한 목, 케르 닉 증후군이 있습니다. 연구는 부정하게 진행됩니다.

환자의 임상 검사 중에 신경 학자는 다음 증상을 검사합니다.

  • 피부;
  • 힘줄;
  • 식물성;
  • 골막;
  • 점막과 반사 신경.

수막 증후군의 특징 인 증상 :

  • 환자는 목 근육을 구부리거나 구부릴 수 없습니다.
  • 케르 니크 (Kernig)의 증상이 있습니다. 환자는 다리를 똑바로 세울 수 없습니다.
  • 환자는 밝은 빛과 큰 목소리를 용인 할 수 없다.
  • Brudzinsky의 증상이 나타납니다.
  • 환자는 끊임없이 울기를 원한다.
  • 운동 협응 장애 및 일시적인 마비의 발병.

반면에 의사는 상완 이두근과 삼두근의 반사를 점검합니다.

다음 반사 작용이 평가됩니다.

  1. 반사 이두근. 팔꿈치 위의 의사는 망치로 힘줄을 공격합니다. 환자의 팔은 팔꿈치에서 구부려 야합니다.
  2. 반사 삼두근. 망치로 신경과 전문의는 팔꿈치 관절에서 몇 센티미터 높이의 힘줄을 공격합니다. 환자의 팔뚝을 90도 정도 낮추거나 의사가 팔꿈치 아래에서 환자를 지탱해야합니다.
  3. Carporadial 반사. 망치로 신경 병리학자가 방사상 외 직근을 공격합니다. 환자는 팔꿈치에서 100도 각도로 팔을 구부려 야합니다. 반경은 체중이며 의사가 잡고 있습니다. 또한, 이러한 반사는 앙와위 자세에서 검사 할 수 있습니다.
  4. Achilles reflex를 확인하십시오. 의사는 신경학적인 해머의 도움으로 종아리 근육에 위치한 아킬레스 건을 공격합니다. 이 경우, 환자는 다리를 교대로 직각으로 구부리거나 굽히거나 무릎을 꿇고 의자에 서서 발이 내려 앉을 수 있습니다.

진단 방법 및 연구

환자의 신경 학적 검사에는 도구 검사 방법과 추가 분석이 포함됩니다.

유아의 신경 학적 검사

신생아의 진단에서 중요한 역할은 임신 중에도 기억 상실 (anamnesis)을 취하는 것입니다. 또한 모든 기능과 반사 작용은 계획에 따라 점검됩니다.

  • 뇌신경 검사;
  • 운동;
  • 반사 구체를 검사하는 것;
  • 민감성 연구;
  • 수막 증상.

소아 신경 학자가 검사를 수행하는 방법과 그가 검사 한 내용은 비디오 클립에서 찾을 수 있습니다.

시험에서, 아이는 울지 않아야하고, 실내 온도는 25도 이상이면 안됩니다. 신생아를 먹여야합니다.

검사는 부정하게 수행됩니다. 신경과 전문의는 머리에서 시작하여하지로 끝나는 것을 검사합니다. 필요하다면 의사는 추가 검사를 처방합니다.

현대의 연구 방법과 자격을 갖춘 신경과 전문의는 심각한 합병증과 만성 질환으로의 전환을 피하기 위해 진단을 내리고 치료를받는 데 도움을 줄 것입니다.

신경 학자는 검사 할 때 무엇을 보나요?

의사 - 신경과 의사는 특별한 계획에 따라 검사를 실시하여 신경계의 질병을 판단 할 수 있습니다.

태초에 : 불만 사항에 대한 조사.

다음 : 질병의 병력 (질병이 시작된 방법, 진행 방법, 수행 된 검사, 결과, 치료 방법 및 효과, 연결되는 것과 마지막 악화 진행 방법).

검사에서 환자의 외모, 자세에주의를 기울이고 의식 상태를 평가하고, 저장하고, 무감각하게하고, 혼수 상태에 빠뜨립니다. 수막 증상은 그들을 발견 한 과학자들의 일부에게 불려진다.

그런 다음 뇌 신경 (안구 운동 신경, 시신경, 시신경) 등을 검사합니다.

그런 다음 운동 영역과 운동의 조정. 그들 중 가장 유명한 - PNP - paltsenosovaya 검사, 서있는 동안 환자가 눈을 감고 코의 검지 손가락을 돌리려고 할 때. 그리고 Romberg의 자세 : 팔이 앞으로 뻗어 서서 - 안정적으로 또는 비틀 거리십시오. 이러한 검사는 알코올 중독 검사에서도 실시됩니다.

망치의 도움으로 반사 신경이 조사됩니다. 우리는 고통 점을 연구합니다.

또한 정서적 - 의지 적 위반으로 평가됩니다.

이 모든 것은 당신이 상당히 정확한 1 차 진단을 할 수있게합니다.

뇌졸중, 간질, 척추 질환 등 각 병리학에 대한 추가적인 연구는 의사의 주 작업 도구 인 신경 쇠약의 도움을 받아 이루어집니다.

또한 의사는 뇌의 MRI 또는 ​​방사선 촬영, 척추의 필요한 부분 (자궁 경부, 흉부, 요추)을 처방합니다.

신경 학적 검사의 특징. 신경과 의사에게가는 20 가지 이유와 5 급히 그것을하기 위해...

신경 학자에게가는 20 가지 이유 :

그리고 5 급하게해라.

신경 학적 검사의 특징.

신경 병리학 자의 접수는 원칙적으로 다른 전문의의 진료실에서 여러 단계로 나뉩니다. 여기에는 불만을 밝히고 질병의 병력을 명확히하며 환자의 삶의 특성을 밝히고 객관적인 연구를 수행합니다. 마지막 요점은 신경 학적 관행에서 매우 구체적이기 때문에보다 자세하게 논의되어야합니다.
항상 그렇듯이, 모두 검사로 시작됩니다. 문지방에서 바로, 의사는 걸음 걸이와 자세를 평가할 것이며, 그 변화는 많이 나타날 것입니다. 그렇다면 얼굴과 몸의 비대칭, 피부와 근육의 위축성 또는 비대적 변화, 떨리는 손 및 기타 똑같이 중요한 증상에 대해 면밀히 검사하게됩니다. 다음 단계는 뇌 신경의 기능을 연구하는 것입니다 (12 쌍). 이름에서 알 수 있듯이, 그들은 두개골 구멍에서 나와 머리의 innervation을 제공합니다. 따라서 모든 감각뿐만 아니라 모든 운동 기능 (표정과 씹기)은 직접적인 참여로 수행됩니다. 검사를받는 동안 신경 학자는 특수 도구 인 망치와 바늘을 사용합니다. 먼저 머리를 돌리지 않고 망치를 돌봐야합니다. 아래로, 옆으로, 그리고 코끝에서. 이것은 안구 운동 신경의 기능을 연구하는 방법입니다. 어떤 이유로, 프로그램의이 부분은 대개 젊은 환자에게 미소를 가져옵니다. 그런 다음 의사는 얼굴에 정상적인 반사 작용의 활력을 확인하고 병리학적인 반응이 없는지 확인합니다. 이제 문제를 다시 해결하십시오. 다음과 같은 명령을 내려야합니다. "이마주 주름, 눈썹 높이기, 코 주름살, 이빨 미소, 혀 표시,"A. " 얼굴에 통증 감도를 연구하기 위해 신경 학자는 대칭 영역에서 바늘로 찔러 낼 것입니다. 이때 감각에 집중하고 동일한 강도를 느낄 지 판단하십시오. 어떤 경우에는 신경 학자 얼굴에 감각의 일반적인 유형뿐만 아니라 맛, 냄새를 탐구한다, 아래에 토론 될 것이다.

추가 이벤트 - 모터 영역의 감사. 그것은 근육의 힘, 음색 및 반사 작용에 대한 연구를 포함합니다. 힘을 결정하기 위해 의사는 당신에게 어떤 종류의 적극적인 행동 (예를 들면, 그와 악수를하거나 자신의 엉덩이를 굽히지 않기)를 수행 할 것을 요구할 것입니다. 이러한 조치를 취할 때 1 점에서 5 점으로 등급이 매겨집니다 (더 좋을수록 좋습니다). 수동적 인 움직임의 도움으로 완전히 이완 된 팔다리에서 근육통이 조사됩니다. 또한 결과는 숫자로 변환됩니다. 그런 다음 반사가 망치로 호출됩니다. 다리를 포함한 팔과 다리의 깊은 반사가 확인됩니다. 이를 위해 의사는 특정 힘줄에 망치를 치십시오. 무릎 반사의 유도는 신경 학적 검사에서 가장 유명한 부분입니다. 표면 반사의 가장 흔한 신경 학자는 복부에 관심이 있습니다 (바늘로 복부 피부에 뇌졸중을 일으킴). 그건 그렇고, 피상적 인 것은 항문과 cremasteric (고환) 반사가 명백한 이유로 야기되지 않은 것입니다.

이제 당신은 민감성 연구를 기다리고 있습니다. 그것은 얼굴과 같은 방식으로 수행됩니다 : 아픈 - 트렁크와 사지의 대칭 부분에 바늘의 도움으로. 어떤 경우에는, 촉각 민감도가 플리스 (fleece)로 추가로 연구되고 온도가 다른 시험관으로 온도 감도가 연구됩니다. 이것들은 모든 종류의 표면 감도입니다. 심근 및 관절, 진동, 복잡한 종의 연구)은 다음과 같이 수행됩니다. 의사는 눈을 감고 손가락을 멀리 당기는 방법을 알려줍니다. 이것은 근육질 관절감 검사입니다. 튜닝 포크의 도움으로 진동 감도를 조사하지만, 종종 이비인후과 의사가 수행합니다.
3 차원 공간감은 다음과 같이 연구됩니다. 신경과 의사가 당신의 피부에 인물, 인물 등을 그립니다. 그리고 눈을 감았다고 말해줍니다. 필요하다면, 척추 신경의 뿌리에있는 paravertebral (paravertebral) 통증과 긴장의 증상을 점검 할 것입니다. 허리 통증이 의무적 인 절차 일 때.
다음 프로그램 번호는 운동 조정 연구입니다. Romberg 위치에 서서 몇 초간 - 발 뒤꿈치와 양말을 함께, 손을 앞으로, 눈을 감았습니다. 이상적으로 말하면, 당신은 똑바로 서 있거나, 벗어나거나 비틀 거리지 않습니다. 그런 다음 의사는 검지로 코끝을 천천히 두 손으로 누르라는 소위 팔츠노노비 테스트를 요청할 것입니다. 수막염이 의심되는 경우 수막 신호를 검사합니다. 마지막 단계 - 지성과 기억에 대한 위반을 찾아야합니다 (그러한 이유가있는 경우).
마지막으로 의사는 예비 진단을 실시하고 필요한 경우 검사를 처방합니다. 진단이 명확하면 즉시 치료 권장 사항을 받게됩니다. 우리는 당신에게 건강을 기원합니다!

의사 신경과 전문의는 성인을 치료합니다.

신경 과학은 150 년 전에 등장했습니다. 그녀의 주요 연구 주제는 병리학 및 정상 상태 모두에서 신경계입니다. 이 의학 분야의 전문가들은 신경계 학자라고 불리며 신경계의 말초 및 중추 부위의 질병과 관련된 문제를 다루고 그 발생 메커니즘, 예방 및 치료 방법을 조사합니다.

의사 전문화

성인 환자에서 검사의 주요 기관은 뇌와 척수입니다. 연구의 중요한 요소는 신경 및 신경 얼기입니다.

뇌의 패배 또는 병리학 적으로 인체의 다른 중요한 기관 및 부위가 손상 될 수 있으므로 신경학은 내분비 시스템, 위장관 및 감각 기관의 활동과 밀접한 관련이 있다고 믿어집니다.

등, 목 및 머리, 흉부 부위 및 위장에 통증이있을 때 의사는 방문 할만한 가치가 있습니다. 또한 우울증이 시작되고 신경증, 강박 관념과 불안이 나타나면 신경과 전문의에게 연락해야합니다.

신경계 질환은 팔다리와 틱의 떨림의 형태로 나타날 수 있으며, 이는 또한 전문가에게 신속하게 접근 할 수있는 중요한 이유가됩니다.

주의력 결핍 장애, 지속적인 두려움의 증상이 나타나면 전문가에게 호소해야합니다. 이러한 조건은 대뇌 혈관의 협착과 정상적인 활동의 방해에 기여합니다.

신경 학적 검사

신경과 의사의 응접은 육안 검사로 시작하여 환자의 불만을 확인합니다. 전문의가 질병을 정확하게 진단하고 원인을 알아내는 데 도움을주기 위해 환자는 건강 상태 및 증상 상태, 증상의 정도, 증상 빈도에 대해 자세히 설명해야합니다.

리셉션은 어때? 그것은 각 환자마다 개별적으로 수행되며, 모두 질병 유형에 따라 다릅니다.

의료 카드, 증명서 및 시험 결과를 반드시 공부해야합니다. 충분한 자료가 없으면 의사는 정확한 진단을 내리기 위해 추가 검사와 검사를 처방 할 것입니다.

검사의 주요 목적은 신경계의 상태를 결정하고 기능에 대한 정확한 정보를 얻는 것입니다.

신경 학적 검사는 근육에서 시작하여 뇌로 끝나는 신경계의 검사를 기반으로합니다. 의사는 피해자의 걸음 걸이, 움직임과 반사 신경의 조정, 뇌신경을 분석합니다. 신경과 의사의 응급은 또한 촉진, 즉 병적 인 변화를 감지하기위한 환자의 신체의 촉진을 동반 할 수 있습니다.

진단 테스트

신경 학적 검사가 수행 된 후 정확한 진단을 위해 환자를 검사 할 수 있습니다.

연구 유형 :

  • 전자 음이온 검사;
  • 방사선 촬영;
  • 초음파 검사;
  • 뇌 및 척수의 컴퓨터 단층 촬영 (CT);
  • 뇌파 검사;
  • 등 및 두뇌의 자기 공명 영상 (MRI);
  • 머리의 주요 동맥 (DS MAG)의 양면 스캐닝.

당신은 또한 유기체 연구를위한 다양한 실험실 방법 (일반 및 세부 혈액 검사, 소변 검사 등)에 배정 될 수 있습니다. 언제 그리고 어떤 처방이 처방되는지는 환자의 건강 상태에 달려 있습니다.

병리학 증후

신경과 전문의는 특정 증상을 특징으로하는 신경 질환에 대처하는 데 도움이됩니다.

의사의 능력에는 일상 생활에서 신경 쓰지 않는 신경 학적 증상이 많이 포함됩니다.

환자가 전문가에게하는 불만 사항 :

  • 두통과 근육 약화;
  • 언어 장애;
  • 불면증, 자주 깨어나, 가난한 수면;
  • 등 및 머리에 통증;
  • 현기증, 이명;
  • 의식의 갑작스러운 상실;
  • 감각 상실, 손가락과 발가락의 마비, 연조직;
  • 팔다리에 따끔 거림;
  • 신체의 전반적인 약화, 피로;
  • 조정 부족, 걸음 걸이;
  • 산만, 기억 상실, 지각.

신경 학적 질환에서 여러 가지 증상이 동시에 발생할 수도 있고 위의 증상 중 하나만 발생할 수도 있습니다. 신경 학자에게 늦게 호소하면 신체 상태가 급속히 악화되고 평범한 리듬이 끊어 질 수 있습니다.

질병의 종류

이러한 질병은 세계에서 가장 흔한 질병으로 간주되며, 나이가 들어도 문자 그대로 성장할 수 있으며, 치료가 잘되지 않으면 병리학으로 발전 할 수 있습니다.

자격을 갖춘 전문가 만 질병 유형 및 발달 단계를 결정합니다.

오늘날에는 다음과 같은 신경 질환이 있습니다.

  • 파킨슨 병;
  • 다른 성격의 두통, 지속 기간 (편두통, 떨림, 신경질적인 틱 등);
  • 뇌졸중과 그 결과;
  • 등 및 머리 부상뿐만 아니라 그 결과;
  • 수면 장애;
  • 몸의 다른 부분에서 경련을 일으킨다.
  • 자율 신경 기능 장애;
  • 알츠하이머 병;
  • radiculitis;
  • 척추 돌출부, 탈장;
  • 다발성 경화증;
  • 좌골 신경통;
  • 히스테리;
  • 뇌졸중과 그 결과;
  • 다른 성격의 신경통;
  • 간질 및 기타

거의 모든 경우에 신경계는 곰팡이, 바이러스, 박테리아, 바이러스 및 기생충 감염의 영향을받습니다. 어떤 경우에만, 말초 신경계의 질병의 발달을위한 주요 이유는 신체의 면역 반응입니다.

혈관 치료

Angioneurologist - 두뇌의 혈관 질병의 탐지를 전문화하는 닥터 및 그들의 처리.

전문가의 능력에는 근로 연령의 사람들에 대한 예방 조치의 개선이 포함됩니다.

또한, 혈관 전문의는 다른 전문 분야와 적극적으로 협력하고 있습니다.

전문가는 적절한 영양 섭취, 알코올 중독 방지 및 적극적인 생활 방식 유지를 권장합니다.

혈관 전문의를 치료하는 것 :

  • 신경 학적 증후군 파킨슨증;
  • 척추의 병리학 적 변화;
  • 만성 뇌 혈관 질환;
  • 뇌졸중의 재발 성 일차 위험의 결정;
  • 동맥 고혈압에서 뇌 활동의 위반;
  • 뇌졸중, 그 결과;
  • 뇌의 순환 장애;
  • 뇌 정맥 장애;
  • 뇌 혈관 네트워크의 위반, 척수 혈액 순환;
  • 혈관 병리;
  • 식물성 혈관 장애

신경 병리학 자과의 차이점

"신경 병리학 자"의 개념은 전문화 분야의 고등 교육 기관에서 훈련을받은 전문가와 관련하여 1980 년대에 활발하게 사용되었습니다. 현대 의학에서 그러한 의사는 "신경 학자 (neurologist)"라고 불리며, 신경 병리학 자와 비교하여 기능적 직무 수행의 차이는 밝혀지지 않았다. 우리는 신경 학자와 신경 학자가 단어 - 동의어라고 가정 할 수 있습니다.

환자가 전문의에게 의뢰하는 불만 사항에 따라 기본 검사 통과가 결정됩니다. 신경 학자 만 정확한 진단을 내리고 효과적인 치료를 처방 할 수 있습니다. 전문가들은 운동을 억제하고 상당한 불편을 초래하는 많은 질병에 대처하는 것을 도울 것입니다.

의사는 신경과입니다. 어떤 질병이 치료됩니까?

신경과 전문의는 누구입니까? 어떤 질병이 진단을 내리는 것이 왜 그렇게 어려운지를 다룹니다. 질병, 증상을 결정하는 방법. 신경과 전문의의 환영을받습니다. 검사는 어떻게되며, 의사는 어떤 업무를 결정합니다. 치료할 증상은 무엇입니까?

신경과 의사는 신경계의 파괴를 질병의 원인으로 간주하는 의사입니다. 나이 든 세대는 전문의에게 전화하는 것이 더 익숙합니다. 신경 병리학자는 오늘날 사실이 아니며 1980 년까지였습니다.

신경학 및 환자 수용 능력 인증서를 얻으려면 의료기관 및 인턴 과정을 졸업해야합니다.

신경학 (Neurology) - 인간 신경계의 장애 발생에 대한 과학. 발달 기전, 질병의 주요 징후 및 증상을 고려하십시오. 진단과 진단 후, 신경과 전문의는 치료와 예방을 처방합니다.

신경계의 원인

강력한 분지로 인한 인간의 신경계는 다른 병리학의 발전을위한 분야이며, 이는 다른 체계 및 기관에 해를 끼친다.

병리 발달의 원인 :

간접적으로, 신경계에 대한 손상은 영양소와 비타민 부족, 중금속 중독, 화학 물질, 항생제 및 심장 및 신장 질환의 영향으로 인해 발생합니다.

신경과 전문의는 무엇을 치료합니까? 어떤 질병입니까?

신경계의 질병의 기본은 뉴런, 신경 세포의 작동, 뇌와 척수의 염증 과정뿐만 아니라 신경 세포의 연결 약화에 대한 위반입니다.

신경과 전문의가 치료하는 질병 :

  1. 거미 막염. 신경 감염, 외상, 중독을 포함한 감염은 뇌의 거미 막에 영향을줍니다. 두통, 경련 발작, 시력 감소, 이명으로 나타납니다.
  2. 불면증.
  3. 파킨슨 병. 운동이 느려지고 근육의 음색이 증가하며 떨림이 멈추는 상태.
  4. 알츠하이머 병. 정신 기능에 영향을 미치는 진행성 질환, 기억의 침해, 사고, 감정, 사람의 식별 등이 발생합니다. 시간이 지나면 근육의 힘과 균형 감각이 상실되어 골반계의 기능 장애가 나타납니다.
  5. Intracranial 고혈압 (압력), 뇌수종.
  6. 두통 긴장. 강력하고, 단조롭고, 쥐어 짜기. 그것은 여성에게서 더 자주 발생하며, 어린이들 또한 영향을받습니다. 정신 및 근육 과잉 스트레스, 만성 스트레스에 의해 발생합니다.
  7. 출혈성 뇌졸중. 두뇌의 출혈을 수반하는 뇌 순환의 심한 위반.
  8. 뇌성 마비.
  9. 좌골 신경통 좌골 신경의 신경염. 천골과 허리에 심한 통증이 나타납니다.
  10. 허혈성 뇌졸중. 뇌 순환 장애가 발생하면 뇌 조직이 손상되어 기능을 상실하게됩니다. 가장 일반적인 뇌졸중.
  11. 클러스터 두통. 날카 롭고 날카 롭고 불타는 통증이 눈 안이나 뒤에서 귀, 성전, 뺨에 발산됩니다.
  12. 요통. 날카 롭고 날카 롭지 만 요추 부위의 단기 통증.
  13. 수막염
  14. 중증 근무력증. 병적 인 피로와 근육 약화를 유발하는 진보적 인 성질의 유전병.
  15. 편두통
  16. 발톱 염 감염이 척수에 영향을 미치는 질병.
  17. Myopathy. 근육 영양 장애, 근육 섬유에 손상에 의한 퇴행성 질환.
  18. 아이의 근육의 음색 위반.
  19. 신경통. 말초 신경 손상의 경우 급성 통증
  20. 신경염 또는 신경 병증.
  21. 뇌 또는 척추의 종양.
  22. 소아마비 전염병은 척수에 영향을 주어 마비로 이어진다.
  23. 다발성 경화증. 중추 신경계를 파괴하는 진행성 만성 질환.
  24. 하지 불안 증후군 또는 윌리스 병. 팔다리의 불쾌한 감각은 사람이 그들을 움직이게하여 구제를 가져옵니다.
  25. 주의력 결핍 과다 활동 장애. 어린이와 청소년은 고통을 겪습니다.
  26. 만성 피로 증후군. 과도한 피로를 특징으로하는 여러 증상의 조합으로 장기간 지속되고 아무 것도 멈추지 않습니다.
  27. 결핵성 수막염. 결핵 환자에서 수막의 염증이 발생합니다.
  28. 터널 증후군. 침범과 뼈의 돌출부에 대한 신경 분쇄가 발생합니다.
  29. 만성 뇌 순환 장애. 느리게 진행하는 질병으로 뇌 조직 및 뇌 기능 장애의 미세 근원 괴사가 발생합니다.
  30. 추체 외전 질환. 근육의 음색 변화, 운동 기능 장애, 고지혈증 (경련) 또는 hypokinesia (부동화)와 그 조합이 나타납니다.
  31. 뇌염
  32. 뇌증. 다양한 질병 및 병리학 적 조건에서 뇌 손상을 확산시킵니다.

주의! 신경과 의사는 정신 질환을 치료하지 않습니다. 이것은 심리 치료사가 수행합니다. 그러나 신경계의 질병은 종종 정신 장애를 동반 할 수 있으며,이 경우 두 전문가가 동시에 환자를 돕습니다.

의료 진찰을위한 증상 및 불만

신경 질환은 즉시 나타나지 않지만 서서히 진행됩니다. 위험하고 돌이킬 수없는 결과 - 마비, 장애, 지능 상실. 나이가 들면이 위험이 증가합니다.

말초 마비에서는 근육 기능이 거의 완전히 상실되고 계약자가 신체를 제어하지 못하고 움직일 수 없습니다. 마비는 근육에 의한 운동의 부분적인 상실입니다. 두 조건 모두에서 근육의 부피가 감소하고 힘줄 반사가 없으며 근육 조직이 이완되고 탄력과 색조가 없어지는 위축이 발생합니다.

중추 신경 마비가있는 경우 근육의 음이 증가하고 힘줄의 반사가 증가합니다.

두뇌의 하얀 물질에있는 기저핵의 패배로 운동 기능과 식물 기능의 조절이 방해 받아 운동의 운동성에 영향을 미친다. 그들은 천천히, 무의식적으로, 떨림이 나타납니다 (떨림), 근육의 음색 변화.

소뇌가 고통을 받으면 움직임의 조정이 방해 받고 말의 움직임이 느려지고 흐릿 해지고 팔다리가 약해진다.

주의! 신경 질환의 증상은 미묘하고 중요하지 않을 수 있으며, 손가락이 어지럽거나 어지럼증을 느끼거나 질병 발병의 징후를 경솔히 치료하지 마십시오.

모든 질병은 초기 단계에서 예방하고 치료하기가 더 쉽습니다. 다음과 같은 경우 의사의 진찰을 받으십시오.

신경 학적 검사 - 진단

협의를위한 서명

매우 효과적인 치료법

신경학

신경학은 건강과 병리학에서 인간 신경계의 과학입니다. 여기에는 신경계의 구조, 기능 (신경 절개술, 신경 조직학, 신경 생리학 등) 및 신경계 질환 (신경 병리학)을 연구하는 일련의 분야가 포함됩니다.

Neuropathology (그리스 patos - 병리)는 일반과 특정으로 나뉘어져 있습니다. 일반적으로, 신경계의 구조 및 기능의 규칙 성, 증후군 및 국소 진단은 개인 신경 병증 - 신경계 질환의 특정 형태로 고려된다.

신경 외과학 (그리스어 cheir - arm, ergon - action)은 신경계 질환의 수술 적 치료 문제를 다루는 신경학 및 수술의 한 분야입니다.

재건 신경 의학 클리닉 (Clinic of Reconstructive Neurology)에서 신경 학자는 신경계의 다양한 질병에 대해 상담을받으며 진단에서 링크 중 하나는 신경 학적 검사입니다. 특히 ZPRR, 자폐증, 간질, 파킨슨 병, ADHD, 간질, VVD, 우울증 상태, 척추 질환과 관련된 광범위한 경험.

신경 학적 검사는 의식 상태와 그 질환의 결정에 대한 평가로 시작됩니다. 임상 실습에서 의식의 상태는 주변 (시간, 장소) 및 자기의 방향의 안전 정도에 의해 판단됩니다. 의식의 교란은 비활성화 상태와 우울함 (맑음, 황혼, 행복감, 우울증, 졸음, 무감각, 무감각, 혼수 상태)으로 나뉩니다.

재건 신경 의학 클리닉 (Clinic of Reconstructive Neurology)에서 신경 학자는 신경계의 다양한 질병에 대해 상담을받으며 진단에서 링크 중 하나는 신경 학적 검사입니다. 특히 ZPRR, 자폐증, 간질, 파킨슨 병, ADHD, 간질, VVD, 우울증 상태, 척추 질환과 관련된 광범위한 경험.

신경 학적 검사는 의식 상태와 그 질환의 결정에 대한 평가로 시작됩니다.

임상 실습에서 의식의 상태는 주변 (시간, 장소) 및 자기의 방향의 안전 정도에 의해 판단됩니다. 의식의 교란은 비활성화 상태와 우울함 (맑음, 황혼, 행복감, 우울증, 졸음, 무감각, 무감각, 혼수 상태)으로 나뉩니다.

의사는 신경계 질환 진단을 세 가지 근원에 의존합니다. 즉, 각성 및 유전 데이터, 클리닉, 추가 검사 방법입니다.

다양한 하드웨어 및 실험실 진단 방법의 역할이 꾸준히 증가하고 있음에도 불구하고, 신경 학적 검사 방법은 중추 및 말초 신경계의 질병 진단에 중요한 위치를 차지하고 있습니다.

의식 저하의 상태에는 어리 석음이 포함됩니다.이 병리에는인지 역치의 증가가 있습니다. 즉,이 환자들에서는 일반적인 강도보다 큰 자극에만 반응을 나타낼 수 있습니다. 빛, 각막, 결막과 깊은 반사에 동공 반응은 종종 환자와의 접촉을 설정할 수 없습니다 짧은 시간 동안 (예 뺨에 가볍게 등) 강한 자극으로 저장하는 동안 환자가, 언어 치료, 움직임에 응답하지 않는 의식의 상태에서 혼미. 혼수 상태 -이 의식 상태에서 조건부 반사와 무조건 반사 모두 (호흡과 심장 활동은 예외) 소멸됩니다.

난독 화 증후군에는 정신 착란, 정신 분열증, 일리신 증후군, 황혼의 우울증, 외래 환자 자동 치료, 트랜스. 자기의 방향 위반이이 질병에서 정신 착란 증후군은 관찰 두려움, 불안의 영향을하면서 종종 박해의 아이디어, 환자 자신이나 다른 사람에게 위험 할 수 있습니다, 위협, 시각, 청각 및 촉각 환각을 표시했다.

amentative 증후군에서는 자신의 성격에 대한 방향을 위반하고 환경에서 방향을 위반하는 것과 함께 청각 적 환각이 관찰되며 환자는 주변의 물건과 현상 사이의 연결을 설정하거나 흩어져 놀란 것처럼 보이지 않습니다.

oneiric 증후군의 경우, 자기와 주변의 방향도 방해 받고, 환자는 고정되어 있으며, 밝은 꿈 같은 환각과 환상적인 말도 안되는 반면, 얼굴에 행복한 미소가있는 기괴한 자세를 취할 수 있습니다. 황혼의 어리 석음 - 의식 분야가 갑자기 좁아짐. 두 가지 형태가 구별되며, 환각 - 편집 성 형태로 환자는 환각을 경험하고, 망상이 주목되며, 행동을 결정하고, 갑자기 끝나며, 깊은 수면을 취할 수 있습니다. 두 번째 형태 - 이동성의 자동화는 몽매와 트랜스를 포함합니다.

그런 다음 뇌 증상이 결정됩니다 : 두통의 존재, 국소화, 성격, 기간, 환자의 위치에 대한 의존성 (Bruns의 증상) 현기증과 그 성질, 메스꺼움의 존재, 구토.

수막 증상의 존재가 확인됩니다. 환자의 자세 : 자세의 종류는 환자가 다시 던져 그의 머리의 측면에 자리 잡고있는 심각한 수막염, 발생할 수 있으며, 낮은 사지는 자신의 배에 눌려 엉덩이, 종아리, 구부러진 - 엉덩이에가 ( "세터"포즈). 빛, 소리, 피부 염증에는 일반적으로 과민 반응이 있습니다. 객관적인 연구는 목 근육의 강직성을 지적했는데, 목 근육의 긴장된 긴장 때문에 머리가 수동 굴곡하는 동안 턱을 가슴에 가져올 수 없습니다.

샘플 Kernig을 수행 : 시작 위치를 : 환자는 하체가 직각으로 구부려, 자신의 뒤쪽에 자리 잡고,이 위치에서 다시 다리 때문에 토닉 근육 긴장의 수막 증후군, 무릎의 확장을 유지하기 위해 시도를 시도 저항을 충족합니다.

더 높은 신경 활동의 기능의 상태 : 언어의 연구에 의해 결정, 실어증의 존재, 그 문자의 명확성, 쓰기, 읽기 및 구두 음성 (단어, 구문, 잠언 등)의 이해의 무결성이 결정됩니다. 큰소리로 독서를 확인하고 독해력을 검사하십시오.

실신의 탐지에 그것의 본질을 결정하십시오. 이데올로기 실천은 운동의 의도 형성 메커니즘에 위배됩니다.

운동 실신은 자발적이고 모방적인 운동을 위반하는 것이 특징입니다. 장애는 신체의 절반, 단 하나의 사지 또는 입과 그 둘레와 같은 근육 (구강 성 운동)을 제한하고 제한 할 수 있습니다.

건설적인 실신으로, 부분으로부터 전체의 구성이 방해받습니다 (환자는 찢어진 종이를 제대로 접을 수 없으며, 입방체에서 그림을 조립할 수 없습니다). 다음에, 치골 영역에서의 압력 헤드 (상부 증상 Brudzinskogo)의 수동 굴곡에 응답하여 무릎 및 둔부 관절 하반신 접는 특징 Brudzinskogo 증상 확인 고관절과 무릎 관절에 반대측 하체 굴곡성 (증상 Brudzinskogo 의미) Kernig의 테스트 (Brudzinsky의 낮은 증상). 어린이의 경우, 낙태 증상이 확인됩니다.이 상태에서 겨드랑이 부분을 잡고 자지를하고,하지의 아래쪽 다리는 무릎과 엉덩이 관절에서 구부리고 위를 향합니다.

뇌 신경 검사

후각 신경 (FMN, nn.olfactorii 쌍). 후각 신경 상태는 악취 물질이 비강을 통과 할 때 (Berstein scale, olfactometers를 사용하여) 냄새가 환자에게 알려진 공통 물질을 통과 할 때 발생하는 후각 감각을 검사하여 결정됩니다. ostropahnuyuschih 물질의 사용은 삼차 신경의 가지에 의해 감지 될 수 있으므로 권장하지 않습니다. 각 콧 구멍은 따로 검사됩니다. 후각 장애의 다음과 같은 유형 : 후각 상실증, hyposphresia (만성 비염, 앞쪽 두개골 포사에서 Awzen 병적 장애,이 지역에있는 뼈 골절, 뇌 바닥 수막염, 종양 정면 영역, 뇌 농양 등 부상), Hyperospheresia 및 parosmiya. 환자가 후각 환각, 환각을 가지고 있는지 알아내는 것이 필요합니다.

시신경 (2 쌍의 FMN, Opticus). (신경 인두학 검사 참조).

oculomotor, abducent, block nerves (III, VI, IV 쌍의 FMN, n.oculomotorius, n.abducens, n.trochlearis). oculomotor, abducent 및 block cranial nerve의 상태가 동시에 검사됩니다. eye slits의 크기와 균일 성, 안구 운동의 양, 궤도상의 위치 및 눈꺼풀 근육 톤이 설정됩니다. 눈 덩어리의 상태를 검사하고, 대칭, 상안검 탈출의 유무, 눈알의 위치, 눈동자의 모양, 광 반응, 눈에 두 배의 존재를 확인하여 신경의 검사를 시작하십시오.

미로 시스는 척추 건식 곰팡이에서 관찰되며, 필로 카르 핀, 에스테린, 그리고 모르핀 계 증상이있는 사람에게서 눈을 점적 한 후에 관찰 할 수 있습니다. 그것은 수면과 노인들 에게서도 두통과 함께 발견 될 수 있습니다.

Mydriasis는 간질, 에스트로겐증, 신경계 매독, 뇌염, 음식 중독 (보툴리누스 중독 등), 간질 발작시 발생합니다. 편 측성 분무는 종종 안구 운동 신경 손상으로 표시됩니다. 눈동자의 윤곽선은 일반적으로 일정한 원형의 모양을 가지며, 일부 질병에서는 (매독으로 더 자주) 바뀔 수 있습니다. 때때로 아이의 변형은 홍채의 국부적 인 과정에서 발견됩니다.

빛에 대한 학생들의 직접적이고 우호적 인 반응을 조사하십시오 (일반적으로 빠르게 좁 힙니다). 눈동자의 광 반응을 연구 할 때, 환자는 거리를 들여다 볼 것을 제안 받는다. 의사는 검사 한 눈을 손바닥으로 닫고 환자의 눈은 열린 상태로 유지 한 다음 빠른 동작으로 학생의 상태를 관찰하면서 얼굴에서 손을 가져 간다. 빛에 노출 될 때 동공의 수축을 직접 반응이라고합니다. 다른 눈을 감거나 조명 할 때 열린 눈에서 우호적 인 반응이 관찰되었습니다. 학생과 숙박 시설의 반응은 거리를 들여다 보면 학생이 팽창하고 가까이있는 물건을 볼 때 좁아진다는 사실로 표현됩니다.

수렴에 대한 반응을 조사하여 환자가 거리를 들여다 볼 수있게 한 다음 망치 나 손가락을 코 꼭대기로 가져 와서 보도록 요청합니다. 동시에, 안구가 코에 도달합니다 (수렴). 복시가 그 성격을 분명히 할 때.

oculomotor 신경의 병변을 가진 환자에서 눈꺼풀 탈출증, 발산 squint, 이중 시력, 더 ​​자주 직접 볼 때, paretic mydriasis, 안구 운동의 장애 범위가 감지됩니다. 블록 신경의 패배 때문에, 계단을 내려갈 때 분명히 드러나는 아래를 내려다 볼 때 눈의 배가되는 것이 특징입니다. 수부 신경의 병변이있는 사람에게는 종종 바깥을 볼 때 집중적 인 곁눈과 이중 시력이 있습니다. 이 신경이 동시에 영향을받을 때, 안구의 모든 움직임은 결핍되고, 외부 마안 마비가 지적됩니다.

자율 신경계에 의해 자극받은 동공을 확장시키고 수축시키는 근육이 영향을받는다면 내부 눈꺼풀 멍청이가 관찰됩니다. 내부 눈꺼풀 처짐과 고정 된 조절이 있습니다. 눈의 외부 및 내부 근육의 병변이 병합되면 안구 운동, 눈꺼풀 올림, 다발성 squint, 방습, 안구 돌출증, 수렴 장애 및 숙박 장애가 완전히 없어져서 눈 마비가 발생합니다.

안구의 다른 운동 장애 중에서도 안진 증, 그 성질 및 불변성에주의를 기울입니다. 그것은 안구의 극단적 인 납치로보다 쉽게 ​​발견되며 소뇌, 후방 종축 묶음, 선천 달팽이관 신경, 두부 손상, 안구 변형, 고도 근시, 만성 중독 등의 병변에서 관찰됩니다. 성격, 수평, 수직, 회 전자 및 혼합 안진 증. 진폭에 의해 작고 큰 안진이 분리됩니다.

삼차 신경 (V 쌍 FMN, n.trigeminus). 삼차 신경의 연구는 운동 및 감각 뿌리의 연구입니다. 조사를 통해 안면 부위에 통증이 있는지 확인한 후 삼차 신경의 가지가 나오는 장소를 조사합니다. 다음으로, 가지와 세그먼트의 깊은 감도뿐만 아니라 촉각, 통증 및 체온을 검사하십시오. 귀의 운하에서 코로 또는 그 반대로 연구하십시오.

안와 신경 및 상악 신경의 가장 흔한 신경통. 환자가 영향을받는 신경의 신경 분포 영역에서 발작성 통증을 호소합니다. 신경염이 발견되면 신경통의 영역에서 민감성과 통증을 침범합니다. 구강 내 입술의 민감도는 종종 방해받습니다. 삼차 신경절의 패배로 얼굴의 절반에 모든 종류의 감수성이 떨어지며 때로는 목젖 발진과 함께 나타납니다. 삼차 신경의 개별 가지가 영향을받는다면, 감도의 위반은 그들의 신경 분포 영역에 해당합니다. 삼차 신경의 핵에 손상을 입히거나 수구 주변부의 트렁크가 손상되면 젤더 (Zelder) 구역에서 감도가 흐트러집니다.

얼굴 신경 (FMN, n.facialis의 VII 쌍). 안면 신경 상태는 안면 신경 검사와 안면 근육 검사로 결정됩니다. 이렇게하기 위해, 환자는 눈을 감고, 눈썹을 올리고,이를 물고, 뺨을 부 풀리며, 휘파람 소리를 내고, 양쪽에서 이러한 움직임의 대칭성을 주목해야합니다. 안면 신경 병변이있는 환자의 경우 말초 형 눈송이, hypomimia, 얼굴의 가면, 피부 이완 (이마 포함), 눈의 찢어짐이나 건조, 얼굴의 비틀림, 뺨을 팽창시킬 수없는 등의 증상이있는 환자에게 표시됩니다.

사전 달팽이관 신경 (FMN, n.vestibulocochlearis의 VIII 쌍). 사전 달팽이관 신경의 연구는 청력의 중증도 (신경의 달팽이관 부분)와 전조등 부분의 상태를 결정하는 것으로 구성됩니다. 청력 상태에 대해 질문 한 후, 속삭이고 큰 소리로 선명도를 점검하십시오. 일반적으로, 속삭 어는 연설은 적어도 6 미터의 거리에서 들릴 수 있습니다. 피실험자가 속삭이는 말을 들으면, 큰 소리로 청력을 검사합니다. 이 경우 환자는 의사에게 옆으로 서서 똑바로 쳐다 보며 한쪽 귀에 손가락을 가려 야합니다. 청력 검사에는 Rinne, Weber 및 Schwabach 검사를 사용하여 공기 및 골 전도의 정의가 보완됩니다. 신경 신경의 상태는 환자를 의자에서 회전 시켜서 검사 할 수 있습니다. 달팽이관 패배로 인해 다양한 청력 손상, 청력도 변화가 특징입니다. 청력 상실, 어지러움, 메스꺼움, 구토 및 안진과 함께 청력 변화가 작 으면 대뇌 소뇌 각 영역의 소포 - 과실 부분의 병변을 알 수 있습니다.

Glossopharyngeal, 미주 신경 (IX, X 쌍의 FMN, n.glossopharyngeus, n.vagus). 부드러운 입천장과 목젖의 모양과 위치, 액체와 고체 음식을 삼키는 행위의 보존, 음성, 인두 반사 및 혀의 뒤쪽에있는 맛을 명확히하면서 두 구강과 미주 신경을 동시에 검사합니다. 환자는 입을 넓게 열고 부드러운 입천장과 팔, 목젖을 관찰하면서 "아아아"라고 말합니다. 삼키는 행동과 맛 보존 행동을 확인하십시오. 후자는 혀에 설탕 용액, 아세트산, 염화나트륨 및 쑥의 팅크 한 방울을 가하여 시험합니다. 솔루션을 적용하기 전에 환자는 입을 헹구어 야합니다. 각면에서 지각 검사를 교대로 맛보십시오. 이 신경의 복잡한 증상은 코에 액체 음식의 비강, aphonia, gagging, 섭취, 목젖의 건강한 편향으로 나타납니다. 동시에, 인두 반사가 빠지거나 줄어들고, 혀의 뒤쪽 1/3 (노화, 저 알부민증 등)에 여러 가지 미각 장애가 있습니다. 점막 저하 Hypostezia, 영향을받는쪽에 성대 마비 (후두경 검사).

추가 신경 (XI 쌍 FMN, n.accessorius). 부속 신경의 기능은 검사 도중 검사되기 시작합니다. 위축, 세동, 섬유 조직의 존재가 결정되고, 머리 움직임이 옆으로, 앞뒤로 관찰됩니다. 사지 근육의 상태는 환자가 어깨를 으 performing하고 머리를 뒤로 기울이면 검사됩니다. 흉쇄 유돌근의 기능을 연구하기 위해 환자는 의사의 손의 저항을 극복하고 머리를 옆으로 돌리도록 제안됩니다. 9, 10, 11 쌍의 두개골 신경 병합 복합 증후군을 방광 마비 (brabar paralysis)라고합니다.

Hypoglossal 신경 (FMN의 XII 쌍, n.hypoglossus). 검사에서 입안의 혀의 위치와 그 움직임의 양을 주목하십시오. 말초 신경 병변 손상 (핵, 뿌리 또는 신경 손상) : 혀 반쪽의 위축이 병변 쪽에서 관찰되며, 신경 세포의 신경 세포에 영향을 미치고, 섬유 성 경련이 있고, 혀의 끝이 병변쪽으로 빗나가게됩니다. 중앙 운동 신경 세포의 패배로 중부 마비의 징후가 나타나고 혀의 끝이 건강한 편으로 바뀐다. hypoglossal 신경의 패배는 교대 증후군에서 드물게 고립되어 관찰됩니다.

모터 구의 연구

검사에서 환자 몸의 위치를 ​​결정하고 걸음 걸이를 관찰하십시오. 활동적인 움직임의 양을 결정하십시오 : 환자에게 모든 관절을 움직이게하십시오. 일부 지역에서 활동적인 움직임의 제한이있는 경우 수동적 인 움직임의 양을 조사하면 신경계의 병변과 근골격계의 감별 진단이 가능합니다.

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