뇌졸중의 응급 처치 알고리즘 : 낯선 사람, 너 자신, 거리와 집에서

이 기사에서 배우게 될 것입니다. 뇌졸중의 응급 처치는 무엇입니까? 뇌졸중 유형에 따라 집과 거리에서 긴급 대책을 실시합니다.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문 "의학"의 고등 교육.

뇌졸중 응급 처치는 환자의 생명을 구하기위한 행동과 조치의 복합체입니다. 손상된 뇌 세포와 신경계의 기능적 능력을 회복 할 수있는 가능성은 시간과 렌더링의 정확성에 달려 있습니다. 외국 및 국내 전문가에 따르면, 환자를 병원에 데려 오는 최적의 시간은 병이 난 순간부터 3 시간입니다 (빠를수록 좋을 것입니다).

사람이 처음에 뇌졸중을 가졌을 때해야 할 일

뇌졸중이 일어난다는 것과 아무리 일이 일어난다면, 환자 자신 (국가가 허락하는 경우)과 그 주위의 사람들 모두 명확한 알고리즘에 따라 행동해야합니다.

  1. 당황하지 마십시오.
  2. 환자의 일반적인 상태를 평가하십시오 : 의식, 호흡, 박동, 압박.
  3. 뇌졸중의 명확한 징후를 확인하십시오 : 팔과 다리의 편측성 마비, 뒤틀린 얼굴, 언어 장애, 의식 부족, 경련.
  4. 103에 전화하여 구급차에 전화하십시오!
  5. 질병의 상황을 확인하십시오 (가능한 경우 간단히).
  6. 심폐 소생술 (인공 호흡, 심장 마사지)을 제공하십시오 (호흡, 심계항진 및 넓은 학생의 부족).
  7. 환자의 머리와 몸통을 약간 올린 채로 또는 정확하게 수평을 유지하면서 환자를 등 또는 측면에 정확하게 놓습니다.
  8. 몸 전체의 폐에 대한 산소 및 혈액 순환을 원활하게하는 조건을 제공하십시오.
  9. 환자의 상태를 따르십시오.
  10. 가장 가까운 병원으로 운송을 준비하십시오.

위에 설명 된 응급 처치는 일반화되었으며 뇌졸중과 관련하여 가능한 몇 가지 상황을 포함하지 않습니다. 이벤트의 순서는 항상 위의 알고리즘과 완전히 동일 할 필요는 없습니다. 환자의 상태를 심각하게 위반하는 경우, 동시에 신속하게 여러 가지 행동을 수행해야합니다. 따라서 가능할 때마다 렌더링 지원에 2 ~ 3 명이 참여해야합니다. 어떤 경우에도 알고리즘을 따르면 환자의 생명을 구할 수 있으며 회복을위한 예후를 향상시킬 수 있습니다.

모든 긴급 조치에 대한 자세한 설명

뇌졸중에 대한 응급 처치가 포함 된 모든 사건에는 적절한 처형이 필요합니다. "사소한 일"이 치명적일 수 있기 때문에 미묘한 부분을 고수하는 것은 매우 중요합니다.

소란스럽지 않음

환자의 상태가 아무리 심각 할지라도 당황하지 마라. 조화롭게 그리고 일관되게 행동해야합니다. 두려움, 붐비기, 돌진, 불필요한 움직임은 도움의 시간을 길게합니다.

아프다.

뇌졸중이있는 모든 사람은 의식적으로 걱정됩니다. 결국,이 질병은 갑자기이므로 신체의 스트레스 반응을 피할 수 없습니다. 흥분은 두뇌의 상태를 악화시킵니다. 환자를 진정시키고, 모든 것이 그렇게 두려워하지 않는다고 확신 시키십시오. 이렇게하면 의사가 문제를 해결하는 데 도움이됩니다.

구급차 불러

구급차 전화가 최우선 순위입니다. 뇌졸중이 조금이라도 의심 되더라도 전화를받을 수 있습니다. 전문가들은 상황을 더 잘 이해합니다.

103 번을 호출하고 발송자에게 일어난 일과 장소를 알려줍니다. 1 분도 안 걸립니다. 구급차가 오는 동안 긴급 구호를 제공 할 것입니다.

전반적인 상태 평가하기

우선,주의를 기울이십시오 :

  • 의식 : 완전 무결점 또는 무자비한 행동 (기면, 졸음)은 심한 뇌졸중의 징후입니다. 가벼운 형태는 의식 상실을 동반하지 않습니다.
  • 호흡 : 방해를받지 않거나, 간헐적이거나, 시끄럽고, 잦은 또는 희귀 할 수 있습니다. 인공 호흡은 호흡 운동이 전혀없는 경우에만 가능합니다.
  • 맥박과 심장 박동 : 그들은 도청을 잘하거나, 속도를 높이거나, 부정맥이나 약화시킬 수 있습니다. 그러나 그들이 전혀 결정되지 않은 경우에만 간접적 인 심장 마사지를 할 수 있습니다.
환자의 상태를 평가하고 심폐 소생술의 필요성을 판단하십시오.

뇌졸중의 징후 식별

뇌졸중이있는 환자는 다음을 가질 수 있습니다 :

  • 심한 두통, 어지러움 (사람이 무엇에 대해 걱정하는지 물어보십시오);
  • 단기 또는 영구적 인 의식 상실;
  • 얼굴을 비뚤어지게 (미소 짓고, 미소 짓고, 혀를 내밀어 라.);
  • 위반 또는 연설 부족 (무언가를 요구하십시오);
  • 약점, 한편으로는 팔과 다리가 감각이 없거나 완전히 움직이지 못합니다 (팔을 들고 올 것을 요구하십시오).
  • 시각 장애;
  • 운동의 조정 부족.

의식의 부족 또는 이러한 증상의 어떤 조합 - 뇌졸중의 가능성 높음.

환자의 정확한 위치

뇌졸중 환자의 의식 및 전반적인 상태가 방해 받고 있는지 여부에 관계없이 그는 휴식이 필요합니다. 모든 움직임, 특히 독립적 인 움직임은 엄격히 금지됩니다. 위치는 다음과 같을 수 있습니다.

  • 뒤에서 머리와 가슴을 올린 상태에서 의식을 유지하십시오.
  • 의식이없고 구토, 경련이없는 상태에서 머리가 옆쪽으로 향하게 한 상태에서 수평으로. 의식이없는 환자의 정확한 위치
  • 운송 및 인공 호흡 중에 약간 위로 향하게되거나 옆쪽으로 향하게 된 뒤쪽이 가로로 놓여 있습니다.

사람을 위장으로 돌리거나 머리를 낮추는 것은 금지되어 있습니다!

경련이있는 경우

전신의 강한 긴장 또는 사지의주기적인 경련의 형태로 경련성 증후군이 심한 뇌졸중의 징후입니다. 이 경우 환자와 함께해야 할 일 :

  • 한쪽에 누워 타액과 구토가 호흡기에 들어 가지 않도록 머리를 돌립니다.
  • 가능한 경우 턱 사이에 헝겊으로 싸인 물건을 올려 놓으십시오. 이 일은 거의 할 수 없으므로 큰 노력을하지 마십시오. 그들은 선한 것보다 해를 끼칠 것입니다.
    손가락으로 턱을 열려고하지 마십시오. 불가능합니다. 아래턱의 모서리를 잘 잡아서 앞으로 가져 오도록하십시오.
    손가락을 환자의 입에 넣지 마십시오 (부상 및 손가락의 위험이 있음).
  • 발작이 끝날 때까지 환자를이 위치에 두십시오. 그들이 다시 일어날 수 있다는 사실에 대비하십시오.

질병의 상황에 대한 중요성

얼마나 아픈 사람들인지 정확히 알 수 있다면. 뇌졸중의 증상 중 일부는 다른 질병에서 관찰 될 수 있으므로 매우 중요합니다.

  • 외상성 뇌 손상;
  • 당뇨;
  • 뇌종양;
  • 알코올 또는 기타 독성 물질에 의한 중독.

소생술 : 조건 및 규칙

중요 센터에 영향을 미치거나 뇌의 심한 붓기가 동반 된 극심한 뇌졸중은 임상 사망의 징후로 발생합니다.

  • 호흡 없음;
  • 두 눈의 확장 된 눈동자 (한쪽 눈꺼풀이 확장 된 경우 - 영향을받는 쪽의 반구에서 뇌졸중이나 출혈의 징조);
  • 심장 활동의 완전한 부족.

다음 작업을 수행하십시오.

  1. 그 사람을 딱딱한 표면에 등을 대어 놓으십시오.
  2. 머리를 옆으로 돌리면 입안에서 점액과 이물질 (prostheses, blood clots)이 빠져 나옵니다.
  3. 머리를 잘 뒤져주세요.
  4. 두 손의 2-5 손가락으로 아래턱의 모서리를 잡고 앞으로 밀면서 엄지 손가락으로 환자의 입을 벌리십시오.
  5. 인공 호흡 : 환자의 입술을 어떤 조직으로 가리고 두 번의 심호흡 (구강 대 구강 모드)을 따라 입술을 단단히 기울입니다.
  6. 심장 마사지 : 자물쇠에 손가락을 결합하여 왼손에 오른손을 눕히십시오 (또는 그 반대). 손바닥을 환자의 흉골의 아래 부분과 중간 부분의 연결 지점에 놓고 가슴에 압력을가하십시오 (분당 약 100 회). 30 회의 움직임마다 인공 호흡 2 회를 ​​반복해야합니다.

뇌졸중에 대해 어떤 약을 투여 할 수 있습니까?

뇌졸중이 발생한 직후에 구급차가 호출되면 환자에게 의약품을 제공하는 것은 권장되지 않습니다. 병원에 배달이 지연되면, 그러한 약물 (정맥 주사의 형태가 더 낫다)은 집에서 뇌 세포를 지원하는 데 도움이됩니다.

  • Piracetam, Tiocetam, Nootropil;
  • Actovegin, Cerakson, Cortexin;
  • Furosemide, Lasix;
  • L- 라이신은 도피한다.

뇌졸중에 대한 자기 도움

자신에게 뇌졸중을하는 데 도움이되는 능력은 제한적입니다. 80-85 %에서 뇌졸중이 갑자기 일어나고 상태의 급격한 악화 또는 의식 상실로 나타납니다. 따라서 환자는 스스로를 도울 수 없습니다. 뇌졸중과 같은 증상이 나타나면 :

  1. 돌출 된 헤드 엔드로 수평 위치를 취한다.
  2. 너에게 나쁜 기분이 들게한다.
  3. 구급차를 부르십시오 (103);
  4. 엄격한 안식에 충실하고, 걱정하지 않으며, 불필요하게 움직이지 마십시오.
  5. 가슴과 목에 물건을 집어 넣지 마십시오.

허혈성 뇌졸중

이상적으로, 뇌졸중에 대한 응급 처치조차도 질병의 유형을 고려해야합니다. 가장 가능성이 허혈 뇌졸중 경우 :

  • 혼자서 아침이나 밤에 일어났다.
  • 환자의 상태는 적당히 교란되고, 의식은 보존된다;
  • 손상된 언어의 징후, 오른쪽 또는 왼쪽 말단의 약점, 얼굴의 왜곡이 표현됩니다.
  • 경련은 없습니다.

이러한 환자의 경우 응급 처치는 위에서 설명한 고전적 알고리즘에 따라 제공됩니다.

출혈성 뇌졸중

  • 육체적 정신적 정서적 스트레스의 순간에 갑자기 나타났다.
  • 의식이 없다.
  • 경련이있다.
  • 후두 근육이 긴장되며, 머리를 구부릴 수 없다.
  • 고혈압.

표준 치료 외에 다음과 같은 환자가 필요합니다.

  1. 포지션은 발작이나 호흡을 제외하고는 엄격하게 머리 끝이 올라간 상태입니다.
  2. 얼음 팩을 머리에 적용하십시오 (바람직하게는 흉터가 고정되고 단단한 팔다리에 반대되는 반쪽에 적용).

거리에서의 지원 기능

스트로크가 거리에서 발생하면 응급 처치는 다음과 같은 특징을 갖습니다.

  • 소수의 사람들에게 도움을 요청하십시오. 각자의 행동을 체계적으로 정리하고 책임을 명확하게 지정하십시오 (누군가 구급차를 부르고 다른 사람은 일반 주를 평가합니다).
  • 환자를 원하는 위치에 놓고 목과 가슴을 놓으면 호흡이 쉬워집니다 (넥타이를 제거하고 단추를 풀고 벨트를 풉니 다).
  • 팔다리를 감싸고, 추운 날씨에 따뜻한 물건으로 덮고, 마사지하고 문질러주십시오.
  • 친척과 휴대 전화가 있거나 연락이있는 경우 그 상황을 알리십시오.

집 또는 어떤 실내에서든지 도움의 특징

뇌졸중이 실내에서 발생하면 (가정, 사무실, 상점 등에서) 표준 응급 처치 외에도 다음 사항에주의하십시오.

  • 환자에게 신선한 공기를 자유롭게 드십시오. 창문, 창문, 문을 엽니 다.
  • 가슴과 목을 느슨하게하십시오.
  • 가능하다면 혈압 측정을하십시오. 그것이 높으면 (150/90 - 160/100 mmHg 이상), 혀 (Captopress, Farmadipin, Metoprolol) 아래 항 고혈압제를 투여하고, 태양 신경총 또는 닫힌 눈을 가볍게 누르는 것이 가능합니다. 낮추었을 때 다리를 들어 올리지 만 머리를 내릴 수 없으면 경동맥을 목 옆쪽으로 마사지하십시오.
실내의 스트로크에서 응급 처치 방법

응급 처치 효과 및 예후

통계에 따르면 처음 3 시간 이내에 병원에 배달되면서 뇌졸중 환자에게 응급 치료가 올바르게 제공됩니다.

  • 심한 다량의 뇌졸중 환자의 50-60 %가 목숨을 구한다.
  • 75-90 %는 가벼운 뇌졸중 환자를 완전히 회복시킵니다.
  • 60-70 %는 모든 뇌졸중에서 뇌 세포의 수복 능력을 향상시킵니다 (허혈성 개선).

뇌졸중은 언제든지 모든 사람에게 일어날 수 있음을 기억하십시오. 이 질병 퇴치를위한 첫 걸음을 내딛자.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문 "의학"의 고등 교육.

뇌졸중에 대한 응급 처치 : 뇌 손상의 특징적인 증상과 응급 처치 규정

뇌졸중은 혈관이나 혈소판 (허혈, 총 뇌졸중 수의 약 80 %) 또는 뇌출혈 (출혈)에 의한 대뇌 혈관 막힘으로 인한 뇌 혈관의 혈액 순환의 급격한 손상입니다.

뇌졸중에 대한 응급 치료는 환자의 생명과 생존 능력을 유지하는 데 중요한 역할을합니다.

모든 사람들이 뇌졸중의 징후를 알아야하며 응급 처치를 제공 할 수 있어야합니다. 10-15 분의 지연은 사람에게 생명을 요구할 수 있습니다.

증상 및 진단

대뇌 (비 특이성)는 간접적으로 뇌졸중을 나타내는 위반으로 간주됩니다.

  • 의식의 급격한 단기 손실;
  • 어리 석음의 상태 - 외부 자극에 대한 반응은 매우 억제되며, 사람은 혼란스러운 의식에 처해 있습니다.
  • 시공간적 방향의 부재;
  • 날카로운 두통, 구토로 이어진다.
  • 강한 발열, 오한, 과도한 발한 감각 (보통 "덥거나 추운"이라고 표현됨);
  • 심계항진이 주목된다.
  • 심한 갈증, 구강 건조증.

뇌졸중은 러시아에서 두 번째로 큰 사망 원인입니다. 이것은 장애 또는 사망으로 이어진 경우의 87 %에서 심각한 병리학입니다. 뇌졸중 환자의 13 % 만 성공적으로 치료를 받고 완전히 회복됩니다. 그러나 첫 번째 뇌졸중에서 살아남은 사람들의 절반에서 뇌 혈관 순환의 반복적 인 손상이 향후 5 년 동안 발생합니다.

집중 (특정) 뇌 손상의 증상 :

  • 운동 장애 (사지의 약점, 간단한 행동을 수행 할 수 없음);
  • 감각 - 쑤시는 감각, 거위 범프, 감각 마비.
  • "비뚤어진 미소", 사람이 미소를 지을 때, 얼굴의 절반 만 근육이 수축하고 있습니다.
  • 언어 병리 및 장애 - 사람은 명확하게 의사 소통 할 수 없습니다.
  • 안진 증 (nystagmus) - 안구의 비자 발적 빈번한 진동 운동;
  • 복시를 포함한 다양한 시각 장애 - 복시.

신뢰할 수있는 진단을 위해 MRI (자기 공명 영상) 또는 CT 스캔 (컴퓨터 단층 촬영)이 수행됩니다. 처음 12-24 시간에는 CT 결과에 병변 부위가 표시되지 않을 수 있으므로 MRI 진단이 더 바람직하다고 판단됩니다.

모든 병원이 신속한 MRI, CT 스캔 및 결과의 즉각적인 해독을 제공 할 수있는 것은 아닙니다.

따라서 대부분의 경우 진단은 환자의 일반적인 검사, 뇌파 검사 (EEG) 및 요추 천자로 제한됩니다.

요추 천자는 요추 부위의 구멍을 통해 소량의 뇌척수액을 연구하는 것입니다.

차별화 된 진단이 수행되어 환자에게 발생한 뇌 손상의 유형을 결정합니다.

뇌졸중에 대한 응급 처치

뇌졸중에 대한 응급 처치

뇌졸중 - 대뇌 순환의 급성 위반. 대부분의 경우 뇌졸중의 원인은 고 측성 질환 및 죽상 동맥 경화증, 덜 자주 - 판막 질환, 심근 경색, 뇌 혈관 및 동맥염의 선천적 기형입니다.

입원 전 단계에서는 다음이 필요합니다.

•기도를 구토에서 방출하십시오. 필요한 경우 공기 덕트에 들어가십시오 - 기계적 환기;

• 두개 내압을 줄이기 위해 머리를 들어 올린 후 머리를 얼음으로 덮으십시오. 카테터를 소변에 방광이 필요할 때; 정화 관장기를 가진 창자를 청소하십시오;

뇌졸중에 대한 응급 처치

뇌졸중은 심혈 관계 질환 중에서 가장 위험한 질병 중 하나입니다. 통계에 따르면, 러시아에서는 1 분마다 누군가가 뇌졸중을 일으키는 뇌졸중을 일으 킵니다. 마이크로 스트로크 포함. 뇌졸중은 심근 경색보다 훨씬 더 자주 발생합니다.

첫 번째 달의 뇌졸중으로 인한 사망률은 20-25 %이며 첫 해에는 뇌 순환 장애로 인한 합병증으로 사망 한 환자의 1/3 이상이 사망하고 30-40 %가 장애로됩니다. 이러한 우울한 통계는 질병의 중증도에 의해서뿐만 아니라시기 적절하게 (조건없는) 도움에 의해서도 야기됩니다. 처음 3 시간 동안 자격이 된 의료 지원을받은 환자 (최대 6 명)는 뇌졸중의 결과로 손실 된 모든 기능을 완전히 복구 할 수있는 기회를 가질 수 있습니다. 이 기간 (3 시간)은 "치료 창"이라는 이름을 얻었고 돌이킬 수없는 병리학 적 변화가 시작됩니다.

그러한 진단을받은 모든 환자는 입원해야합니다 - 특히 직장에서, 거리에서, 운송 중에 뇌 순환 장애가 발생하는 경우. Computed 또는 Magnetic Resonance Imaging을 만든 의사는 대뇌 순환이 혈관 폐색 또는 출혈로 인한 것인지 결정해야합니다. 이것이 출혈 (출혈성 ​​뇌졸중)이라면 어떤 부위에서 발생했는지, 가능한 빨리 혈관을 회복하고 혈액을 제거해야합니다. 혈관이 막히면 의사는 혈전 용해 용 약을 주입합니다.

뇌졸중의 첫 증상

이 질병은 각각 개별적으로 발생합니다. 뇌졸중의 증상은 환자의 뇌졸중 유형과 뇌의 어떤 부분이 손상되었는지에 달려 있습니다. 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 두통;
  • 현기증, 때때로 메스꺼움이 동반 됨. 구토;
  • 의식의 상실 가능성;
  • 허약함, 얼굴의 절반이 무감각 함, 팔이 마비 된 상태, 다리가 마비 된 상태.
  • 연설, 기억, 논리 추론의 위반;
  • 반신욕 증가.

위의 증상 중 적어도 두 가지가 나타나면, 가족, 동료 - 즉각 구급차를 호출해야하는 이유. 디스패처에게 증상을 설명하여 구급차 팀이 잘 준비된 상태로 도착하도록 계획을 세웁니다. 스스로 치료하지 마십시오. 정상 생활로 돌아갈 수있는 시간은 3 시간입니다.

의사 도착 전 조치

환자는 침대, 바닥 및 벤치에 대해 약 30 °의 각을 이루도록 베개를 머리, 어깨 및 어깨 뼈 아래에 두어야합니다. 신선한 공기에 대한 접근을 제공하고,이를 수행하고, 구속하는 옷을 벗고, 셔츠 칼라를 풀고, 창문을 열고, 에어컨이 있다면 - 켜십시오. 제거 가능한 의치를 제거하십시오.

구토가 있으면 머리를 옆으로 돌리고 깨끗한 손수건이나 거즈로 손을 감싸고 구토물을 깨끗이 닦습니다. 호흡기로 그들을 던지면 가장 심한 형태의 폐렴이 생길 수 있으며, 그런 다음에 싸우기가 어려울 것입니다.

혈압을 측정하십시오. 이전에 믿어 진 것 : 그것이 증가하면 120/80 mm Hg로 줄이는 것이 필요합니다. 예술. 압력의 급격한 감소, 높은 값보다 덜 위험합니다! 무엇을해야합니까? 보통 사람은 그의 "일하는"수를 압니다. 예를 들어, 그는 150/80 mm Hg에서 좋다고 느낍니다. 예술. "노동자"를 5 ~ 10 mm Hg 초과하는 수치에 초점을 맞출 필요가 있습니다. 예술. 항 고혈압제 (바람직하게는 피해자가 익숙하고 일상적으로 사용하는 약)를 제공하십시오. 혈압이 급격히 떨어지면 국소 빈혈의 중심이 높아져서 새로운 질환을 일으킬 수 있으며, 특히 마비는 마비로 변할 수 있습니다.

압박감을 줄이는 것은 없습니까? 약을 과다 투여하는 것을 두려워합니까? 놀라지 말고 혈압이 180mmHg로 상승했는지 생각해보십시오. 예술. 동맥성 고혈압을 앓지 않았고 최대 200 mmHg의 사람에게서 예술. - hypertonic에서, 그것은 매우 무섭지 않습니다. 전혀 수정하지 않는 것이 좋습니다. 비약적 방법에 의지 할 수 있습니다 : 환자에게 숨을 깊이들이 마시고 가능한 한 오랫동안 호흡하도록하십시오. 맥박을 측정하는 것은 매우 중요합니다. 어쨌든 몇몇 유형의 뇌졸중은 심방 세동에 의해서만 발생합니다. 맥박이 "끊어지는"경우, 환자에게 보통 그런 경우에 걸리는 약을줍니다. 자가 약물 치료를하지 마십시오. 혈관과 뇌 구조에 영향을 미치는 약을 복용하지 마십시오! 약물 글리신 (아미노 아세트산)을 추천 할 수 있습니다. 중요한 상황에서는 용량 당 1 그램 (혀 아래 10 개) 또는 30 분 간격으로 3 회 5 정을 투여하는 것이 좋습니다. 해를 끼치 지 않고 질병의 진행을 완화시켜줍니다.

거리에서 뇌졸중이 발생하면 구호 노력이 비슷합니다. 누군가 구급차를 부탁하십시오. 희생자를 배치하십시오. 그는 구토에 질식하지 말고, 버튼, 벨트, 벨트를 풀어 공중 접속을 제공하십시오. 의사 결정은 항상 명확합니다. 병원에 가야합니다. 구급차를 부를 수없는 경우, 환자를 수송 수단으로 데리고 가서 "치료 창"에 대해 기억하십시오.

개인 수송 수단을 사용할 경우 자동차 좌석을 배치하고 환자를 내려 놓고 (30 ° 각도로) 틀니를 제거하고 머리를 옆으로 돌려 자신의 타액이나 구토를 막지 않도록하십시오. 혈압계를 잊지 말고 혈압과 맥박을 측정하십시오. 올바른 정보가 없더라도 변경 사항에 대한 정보는 의사가 올바르게 진단하고 신속하게 적절한 치료를 시작하는 데 도움이됩니다.

뇌졸중에 대한 응급 처치

저자 : Deryushev A.N.

뇌졸중은 뇌 순환 장애입니다. 뇌에 혈액을 공급하는 동맥이 막히면 허혈성 뇌졸중이 일어나거나 동맥이 파열되어 출혈성 뇌졸중이되며 따라서 뇌 혈관 재앙으로 뇌의 일부가 정상적인 혈액 공급없이 방치되고 산소 결핍이 발생합니다. hypoxia의 결과로 - 조직에있는 산소의 부족, 신경 세포는 죽는다. 이것은 다양한 신경 학적 증상을 일으키며, 연설의 완전 ​​또는 부분적 상실, 기억의 상실, 신체 부위의 마비 (반부 마비)가 될 수 있습니다.

모든 뇌졸중 중 80 %에서 허혈성 변형이 발생합니다. 산소가 풍부한 혈액으로 뇌에 공급하는 동맥을 막는 것은 콜레스테롤 침전물에서 가장 흔하게 발생합니다. 허혈성 뇌졸중은 주로 저혈압의 배경에서 발생하며 주로 아침에 발생합니다. 동맥이 매우 큰 직경이 아닌 경우, 뇌졸중의 클리닉은 점차적으로 발전하고, 한편으로는 얼굴, 팔, 다리의 약점, 어지러움, 감각 장애로 시작하고, 시각 및 언어 장애가 나타날 수 있고, 구석이 비대칭이되고, 두통이 발생할 수 있습니다, 균형의 상실. 대 직경 동맥이 막히면 입원 전 단계에서 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중 사이의 감별 진단이 매우 어렵습니다.

뇌출혈 (출혈성 ​​뇌졸중)은 혈관이 찢어지고 주변 조직에 혈액이 채워지는 경우에 발생합니다. 이것은 뇌로의 정상적인 혈액 흐름을 방해하고, 쏟아진 혈액은 뇌 조직을 압박하여 더 많은 손상을 초래합니다. 대부분의 출혈성 뇌졸중은 증가 된 혈압의 배경에 대해 발생합니다.

뇌에 혈액을 공급하는 혈관의 내경이 감소하고 결과적으로 영양 상태가 악화되면 혈액 응고 (혈액 희석)를 줄이는 약물을 처방 할 필요가 있습니다. 이것은 아스피린 (하루에 약 1/4 시간 동안 사용되는) 또는 새로운 약물 인 와파린 일 수 있습니다 주치의가 처방 한 것. 응용 프로그램은 이제 약물 clopidogrel 또는 zilt, disaggregant로 또한 prehospital 단계에서를 포함하여 신경 학자에 의해 권장됩니다.

무엇을 해야할까요?

심한 병원 초기 뇌졸중에서 응급 치료는 그 성질 (출혈이나 허혈)을 정확하게 결정할 필요가 없습니다. 이러한 긴급 지원의 기본 원칙은 신체 기능의 정상화를위한 조건을 만드는 것입니다. 이것은 호흡과 혈액 순환이며 뇌의 부종에 대처하는 것입니다. 의식 상실시 호흡 곤란은기도의 손상으로 인한 것일 수 있으므로 혀의 후퇴,기도 및 기관지의 구토와의 접촉을 피할 필요가 있습니다. 환자의 머리는 측면으로 향해야합니다. 신경 학자의 현대 권고에 따르면, 뇌졸중 환자의 낮은 압력은 일반적으로 자신의 상태와 예후의 악화로 이어 지므로 혈압 교정은 정상 수치를 훨씬 초과하는 경우에만 수행됩니다.

환자는 산소 공급, 항히 옥시 제를 처방 한 약물을 반드시 확보해야합니다. 현재까지, Mexidol은 5 밀리리터의 용량으로 식염수로 희석하여 정맥 내 투여해야한다. 뇌 순환을 개선시키는 약물 중에서 신경병 학자들은 병원 입원 전에 마그네슘 설페이트 (magnesium sulfate) 용액을 사용할 것을 권장한다. Euphyllin은 현재 뇌졸중에서 사용을 중단하고 더 이상 권장하지 않습니다. 뇌부종의 위협으로 산소 요법이 계속되고 이뇨제 (lasix)가 처방됩니다. 발작의 경우 - 항 경련제 (Relanium). 환자는 중환자 실이있는 혈관 센터, 주 혈관 부서 또는 가장 가까운 의료기관에 입원해야합니다. 집중 치료를 포함하여 집중 치료가 필요하기 때문입니다.

예방 조치는 혈관을 보호하는 것이며, 이는 담배 연기의 구성 요소 (그리고 300 개 이상의 구성 요소가 있습니다!), 고혈압,식이 요법, 규칙적인 운동의 제어 및 치료로 혈관 벽을 파괴하는 것이 없으므로 주로 중단됩니다. WHO에 따르면 우리 건강의 80 %가 우리의 생활 방식에 달려 있다는 것을 상기 할 가치가 있습니다.

뇌졸중에 대한 응급 처치

뇌졸중 발생에 대한 의료 지원은시기 적절하고 적절해야하며 전문 부서 (신경 병원 또는 중환자 실)에서 수행해야합니다. 이 질환의 첫 증상 발병 후 처음 1 시간 동안의 치료는 신경 세포, 관련 질환 및 환자의 일반적 상태의 변화뿐만 아니라 뇌간 부종의 진행과 뇌간의 손상으로 인한 병리학 적 과정의 원인을 제거하는 것을 목표로합니다. 뇌졸중에 대한 응급 처치는 입원 전 단계 (뇌졸중이 발생한 직후)에 적시성, 연속성 및 올바른 전술입니다.

뇌졸중의 병인 및 병인

뇌졸중은 동맥 혈관의 막힘 (허혈성 뇌졸중) 또는 파열 (출혈성 ​​뇌졸중)의 결과로 뇌 신경 세포에 대한 혈액 공급의 급격한 손상으로 인해 발생하는 병리학 적 상태입니다. 이 질환은 뇌 또는 국소 신경 증상의 진행을 동반하고 뇌졸중 후 장애 (장애, 사회적 적응 장애 및 운동 장애)의 장애 또는 장애의 추가 원인 인 마비, 전정 장애 또는 언어 장애의 지속성 장애를 유발합니다.

뇌졸중의 주요 증상

  • 급격한 심한 두통 및 / 또는 얼굴 통증, 시각 장애 (완전 실명까지) 또는 청력 (무레미성 느낌)이 동반 된 안면 근육의 약점;
  • 구토;
  • 현기증, 운동 불일치, 걸음 걸이의 불안정, 떨어지는 것;
  • 음성 장애 (실어증)의 후속 발달과 함께 의식의 단기적인 상실;
  • 마비 (팔다리, 얼굴, 혀), 삼키는 장애;
  • 기억 상실 및 증가 된 건망증;
  • 발작;
  • 호흡 장애 (소음이 많고 빈번한 호흡)가있는 쪽 (출혈성 ​​뇌졸중이있는 부위)에서 심한 안면 충혈과 의식이 상실되거나 혼수 상태가 발생합니다.

이러한 증상이 나타나면 환자는 집에서 응급 처치를 받고 즉시 구급차 팀에 전화해야합니다.

집에서 뇌졸중을 치료할 수 있습니다. 하루에 한 번 마시는 것을 잊지 마세요.

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사전 의료 단계에서 집에서 응급 처치

"구급차"가 도착하기 전에 뇌졸중으로해야 할 일 - 환자는 완전한 휴식을 취해야하며 필요한 경우 환자의 필수 기능을 유지하면서 긴급 진료가 뇌졸중에 대해 제공됩니다.

  1. 호흡의 정상화 - 신선한 공기의 흐름을 보장 (창문이나 통풍구를 열어주는 것)하고, 점액, 객담 또는 구토물로부터기도를 자유롭게하고, 환자의 머리를 옆으로 돌리고, 깨끗한 손수건으로 구강을 깨끗하게하고, 이동식 틀니를 제거해야합니다. 또한 모든 쥐어 짜기 물건 (넥타이, 손수건, 꽉 조인 칼라로 목을 조일 때 버튼을 놓지 않은 단추)을 제거해야합니다.
  2. 뇌부종의 발달과 진행 방지 - 환자의 머리와 몸통을 25-30 센티미터 올립니다.
  3. 경련성 증후군의 경우에는 조심스럽게 치아 사이에 치밀한 조직을 삽입하고 머리에 부딪 힐 수있는 물건을 제거하여 혀가 물지 않도록 방지해야합니다.
  4. 심장 정지의 경우, 응급 심폐 소생술 (간접적 인 심장 마사지 및 / 또는 인공 호흡)을 수행 할 필요가 있습니다.

응급 진료의 특징

집에서 환자를 의식적으로 데려 오려고해서는 안되며 암모니아 또는 다른 약물을 사용하십시오. 특히 경련이있는 경우 - 환자의 상태가 악화되고 신경 증상이 진행될 수 있습니다.

또한 혈압과 맥박 (심방 세동)에 대한 의무 모니터링이 필요합니다.

약물 복용으로 인한 혈압의 급격한 감소는 뇌경색 중 괴사의 초점 증가 또는 출혈성 뇌졸중의 혈종 증가로 이어질 수 있으므로 모든 항 고혈압제 복용은 금기입니다. 그러나 혈압 변화의 역 동성에 대한 정보는 의사가 진단을 내리고 적절한 치료를 처방하는 데 도움이됩니다.

입원 전 단계에서 구급차 의사의 전술

뇌경색이 발생한 직후, 내성 괴사 병소가 형성되고, 그 결과로 첫 번째 증상이 나타난 후 3 ~ 6 시간 내에 뇌의 신경 세포에서 발현 된 구조적 형태 변화가 나타납니다 - "치료 창". 허혈 부위로의 혈액 공급이 첫 시간 동안 회복되면 괴사 원 형성이 멈추고 최소한의 신경 학적 결손이 관찰됩니다. 따라서 입원 전 단계에서 중요한 요소는 응급 의료 및 환자 입원입니다.

뇌졸중에 대한 구급차는 구급차 의사가 환자에게 제공합니다. 그것은 생명을 위협하는 장애를 제거하기위한 증상 집중 치료입니다. 필요한 경우 기관 삽관 법, 간접 심장 마사지 및 인공 호흡을 시행합니다. 경련 증후군의 발병으로 항 경련제가 도입되어 뇌부종의 진행과 함께 osmodiuretiki가 진행됩니다.

적시에 전문적으로 제공되는 뇌졸중에 대한 응급 처치는 뇌 손상 후 환자의 삶에 대한 최선의 예측, 결과의 형성, 재활 및 사회 적응에 대한 것입니다.

다음과 같은 경우 위험합니다 :

  • 갑자기 두통을 겪고, 파리와 어지러움을 깜박입니다.
  • 압력 "점프";
  • 기분이 약하고 피곤하다.
  • 사소한 일로 화를 냈나?

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뇌졸중에 대한 응급 처치

급사의 뇌진탕 (뇌졸중)의 증후

뇌졸중 (ONMK) - 24 시간 이상 지속되거나 사망으로 이어지는 뇌의 국부적 또는 전 지구적인 기능 장애를 급속하게 발전시킵니다.

ONMK는 출혈 (지주막 또는 뇌내) 또는 뇌 혈전증 - 출혈성 및 허혈성 뇌졸중으로 인해 임상 적으로 나타납니다.

또한 뇌 순환 장애가 일시적으로 발생하며, 집중 증상이 최대 24 시간 동안 호소됩니다.

· 두통, 현기증;

병인학. 뇌졸중의 원인은 대동맥 경화증, 고혈압, 증상이있는 고혈압, 증가 된 혈액 응고, 경추의 osteochondrosis 일 수 있습니다.

공헌 요인 : 정신적, 육체적 스트레스, 음주, 과열 및 기타.

출혈성 뇌졸중에서 출혈은 뇌 조직 또는 뇌실 또는 지주막 공간에서 발생합니다.

허혈성 뇌졸중에서는 뇌 영역 (혈전, 혈관 경련)에 혈액 공급이 손상되고 뇌 경색 (괴사)이 발생합니다.

임상 증상 및 증상

그것은 원칙적으로 육체적 또는 정서적 스트레스가있을 때 선구자가없는 상태입니다.

처음 1-2 시간 동안 증상 (I period) :

· 심한 두통;

· 의식 상실 및 상실.

· 마비와 반대쪽 마비 및 마비;

· 혈압이 높아질 수 있습니다.

II 기간의 증상 :

· 호흡 곤란, 시끄러운;

· 학생들은 빛에 반응하지 않는다.

· 좁은 또는 확장 된 학생;

· 개 gging;

· 자주색 붉은 색;

· 머리와 눈은 출혈 초점으로 향한다.

· 리치 증기 측면의 립 폴드의 부드러움.

· 입의 각도의 생략;

· 근육 긴장감 감소.

· 가능한 수막 증상;

· 첫 번째 둘째 날에는 열이납니다.

DMI. 안저 검사 (출혈). 오크 - 백혈구 증. EEG - 세타 및 델타 리듬.

허혈성 뇌졸중 (뇌경색)

점진적으로 시작됩니다. 그것은 뇌졸중 전 몇 시간, 며칠 또는 심지어 몇 달 전 나타나는 전구 물질을 특징으로합니다.

· 둔한 두통;

· 일시적인 시각 장애 또는 언어 장애;

그것은 저혈압의 배경이나 심지어 꿈에서 발생합니다.

· 창백한 피부, 점액 산증;

· 의식을 잃었거나 혼수 상태에 빠졌습니다.

· Hemiparesis, 실어증 (좌반구에 국부적으로);

· "증상 깜박임"(감소 심화);

· 정상 범위 이내 지옥.

백혈구 증. BAK - 프로트롬빈 지수가 110-115 % 증가했습니다. 뇌파 - 병리학 천천히 파도. REG - 영향을받는 쪽 맥박 감소.

적응증 : 혈관 조영술 (혈관 내강의 형태와 폭을 변경); 요추 천자, 에코 EG.

차동 진단

입원 전 단계에서 뇌졸중의 성격과 그 국소화를 구별 할 필요는 없습니다. 차별적 인 진단은 외상성 뇌 손상 (과거력, 머리의 외상)과 뇌수막염 (역사적 증상, 전염성 과정의 징후, 발진의 존재)으로부터 수행해야합니다. 혼수 상태와의 차별화를 위해 표를 참조하십시오. 39, 40

검사, 전술, 뇌졸중 치료제, 출혈이나 심장 마비로 알려지지 않은 약물.

anamnesis 및 불만 수집.

심박수 측정.

말초 동맥의 혈압 측정.

호흡 수 측정.

중추 신경계 및 뇌 질환 치료제 선정.

약물의 정맥 투여.

약물과 산소의 흡입 투여.

코에서 점액의 흡입.

폐 인공 환기.

심전도 데이터의 해독, 설명 및 해석.

환자 수송 구급차 서비스.

의약품

뇌졸중에 대한 응급 처치

환자를 등 뒤로 눕히고 머리를 약간 들어 올리십시오.

이동식 틀니를 제거하고 옷을 벗기십시오.

구토가 있으면 환자의 머리를 옆으로 돌려 구강을 깨끗이합니다.

기도가 막혔을 때 - 삽관.

혈압이 근로자보다 높을 때 - 근로자에게 혈압을 낮추거나 알 수없는 경우에는 180/90 mm Hg 수준으로 낮추십시오. 미술, 입력 할 내용 :

· 생리 식염수 10ml에 in / v / m (또는 1-2 정이 설하 - 고령자) 인 clonidine (clonidine) 0.01 % 용액 0.5-1 ml;

· 또는 펜타 민 5 % 용액 0.5 ml 이상을 식염수 (노인 - 입 / 입)에 넣으십시오.

발작이있을 때, 교반 - 디아제팜 2-4ml를 10ml의 생리 식 염화나트륨 용액으로 정맥 내 또는 2-4ml 근육 내로 투여하십시오.

반복 구토 - regrack (raglan) B6HN0 내 2ml를 생리 식염수 또는 근육 내로 주사합니다.

비타민 B6 정맥 내 5 % 용액 2ml.

두통의 경우 - 2ml 50 % analgin 또는 5ml baralgin 정맥 내 또는 근육 내.

주의! 항응고제가 들어 가지 않습니다! (불명확 한 진단으로 출혈의 위험이 있습니다.)

아미 나진 (aminazin)과 프로 파진 (propazin)은 뇌졸중의 어떤 형태로든 금기이며 (줄기 구조의 기능을 억제 함)

Furosemide (lasix), 만니톨 및 기타 탈수제는 사전 의료 단계에서 도입되지 않습니다.

마그네슘 설페이트는 발작을 완화하고 혈압을 낮추는데 사용되지 않습니다.

전술 응급 처치

질병이 발생한 첫 근무 시간에 근무하는 근로자의 경우 특수 신경 신경 집중 치료 팀에 전화해야합니다. 입원 - 병원의 신경 (신경 혈관) 부서에서 들것에.

운반 할 때는 운반하고, 충격을 피하고, 사다리에서 등반하고 내릴 때 균형을 유지하도록 조심하십시오.

교통 금기 : 심각한 혼수 상태에있는 환자 (글래스고 척도 5-4 점, 위 참조), 퇴행 장애, 역류 단계에서 심한 신체 질환의 존재, 심한 폐쇄 불가능 호흡 부전이있는 환자.

입원을 거부하는 경우 - 필요할 경우 클리닉의 신경 전문 의사에게 전화하십시오 - 구급차 의사가 방문한 두 번째 방문.

뇌졸중의 응급 처치 : 행동의 알고리즘

뇌졸중에 대한 응급 처치는 가능한 한 빨리 환자에게 제공되어야합니다. 적절한 조치뿐만 아니라 생명을 구하기위한 조치는 유자격 의료 종사자가 도착하기 전에 부상자의 상태를 완화하는 데 도움이됩니다.

손상된 세포와 신경계의 후속 회복이 이러한 행동이 얼마나 잘 수행되는지에 따라 직접적으로 좌우됩니다. 병을 발견 한 후 3 시간 동안 병원에 입원해야합니다.

우선 순위 조치

집에서의 뇌졸중에 대한 응급 처치는 가능한 한 정확하게 제공되어야합니다. 뇌졸중이 어디에서 발생했는지, 뇌졸중이 무엇인지에 관계없이 다음과 같은 알고리즘에 따라 행동해야합니다.

  • 당황하지 마라.
  • 희생자의 일반적인 상태를 평가하는 것. 뇌졸중에 대한 응급 처치는 의식, 호흡 및 심장 박동의 감지로 시작됩니다.
  • 구급차를 부르십시오.
  • 뇌졸중의 첫 징후를 감지 할 때 명확한 필요가있을 때만 소생술 치료를 제공해야합니다.
  • 적절한 환자 자세 또한 매우 중요합니다. 뇌졸중에 대한 응급 처치를하기 전에, 당신은 그의 등 또는 그의 옆구리에 정확하게 사람을 배치해야합니다.
  • 응급 뇌졸중 치료에는 호흡을 돕기 위해 산소를 공급하는 것이 포함됩니다.
  • 당신은 끊임없이 인간의 상태에주의를 기울일 필요가 있습니다.

위는 뇌졸중에서 취해야하는 일반적인 조치입니다. 응급 처치는 유능하고시의 적절해야 생존 할 수있을뿐만 아니라 질병에서 완전히 회복 할 수 있어야합니다. 환자의 건강 상태에 대한 명백한 위반이있는 경우, 모든 조치는 매우 신속하게 취해 져야합니다. 심장 마비와 뇌졸중에 대한 응급 처치가 여러 사람에 의해 수행되는 것이 더 좋습니다.

필요한 단계에 대한 자세한 설명

어떤 실수라도 상황을 악화시킬 수 있기 때문에 모든 세부 사항을 준수하는 것이 중요합니다.

그러나 한 여성의 뇌졸중과 미세 박동의 징후가 아주 심할 경우에도 당황 할 필요는 없습니다. 보조원은 신속하게 행동해야합니다. 두려움과 과도한 운동은 도움의 시간을 길게하고 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다.

의식이 있다면 환자를 진정시켜야합니다. 구급차가 도착하기 전에 뇌졸중으로해야 할 첫 번째 일은 의식적으로 확신을 갖도록하는 것입니다. 이런 종류의 질병은 항상 갑자기 시작되므로 강한 스트레스 반응이 필요할 것입니다.

흥분의 존재는 이미 악화 된 뇌 상태를 악화시킬 수 있습니다.

구급차에 전화하는 것은 매우 중요합니다. 가능한 한 빨리 전화를해야합니다. 미세 박동의 의심을 최소화하는 것이 상황을 훨씬 더 정확하고 정확하게 이해할 수있는 전문가를 추천하는 기초가되어야합니다. 전화 할 때 사건에 대한 정보를 담당자에게 제공하고 장소의 이름을 명확하게 지정해야합니다. 이 모든 것이 귀중한 시간을 절약하는 데 도움이되며, 의료 종사자가 도중에있을 것이며, 응급 처치를 제공해야합니다.

다음 요인들은 상태를 평가하는 데 도움이됩니다.

  • 의식의 존재. 결석 및 불명료는 심각한 상태의 신호입니다. 더 가벼운 형태에서는 이것이 발생하지 않습니다.
  • 호흡. 동작 알고리즘은 호흡 및 해당 위반의 존재, 예를 들어 불연속성의 평가를 포함합니다. 가슴의 움직임이없는 경우에만 인공 호흡을 받아야합니다.
  • 맥박. 주파수와 리듬의 존재를 이해하려면 하트 비트를 들어야합니다. 맥박이 전혀없는 경우에만 심장을 마사지 할 수 있습니다.

뇌졸중의 증상과 증상에 대처하여 응급 처치를하는 것도 마찬가지로 중요합니다. 어지럼증이 있는지 여부에 상관없이 머리에 심한 통증이 있는지 여부를 묻는 질문이 필요합니다. 남성과 여성의 뇌졸중 징후는 뒤틀린 얼굴, 미소 짓지 못하거나 또 다른 간단한 얼굴 행동, 언어 장애의 존재, 덜 빈번한 결석입니다.

또한 약점, 한쪽 또는 양쪽의 무감각, 움직이지 않는 상태가있을 수 있습니다. 시력 장애가 있는지, 운동 조정에 문제가 있는지를 이해해야합니다. 위에서 설명한 증상들의 조합은 출혈성 발작과 응급 처치의 필요성을 나타냅니다.

올바른 위치

의식에 문제가 있는지 여부와 관계없이 사람에게 평화를 제공해야합니다. 운동, 특히 자기 운동 시도는 배제해야합니다.

응급 처치는 먼저 의식이있는 경우에 그의 머리와 가슴을 들어 올려 희생자를 등 뒤에서 눕힐 필요가 있습니다. 옆으로 향하는 머리를 암시하는 수평 위치는 졸도, 경련에 필요할 것입니다.

약물 사용

의료 종사자가 이미 전화를 받으면 응급 처치가 약물 사용을 의미하지는 않습니다. 그러나 병원 배달 과정이 지연되면 뇌는 다음 약물에 의해 도움을받을 수 있으며, 정맥 주사로 투여하는 것이 바람직합니다.

마이크로 스트로크로 측정

미세 박동 치료를위한 응급 처치도시의 적절해야합니다. 이 용어는 뇌의 혈액 순환을 방해하는 상태를 말합니다. 그것은 자연스럽게 나타나고 대개는 하루 만에 사라집니다.

미세 박동의 증상은 다음과 같습니다.

  • 매우 큰 소리에 대한 높은 감도;
  • 광 공포증;
  • 시력이 감소한다.
  • 청각 장애;
  • 압력 증가;
  • 졸린 느낌.

뇌졸중의 재활 및 예방을위한 새로운 도구 - 놀랍게도 높은 효율을 자랑하는 Monastic collection. 수도원 수거는 실제로 뇌졸중의 결과를 다루는 데 도움이됩니다. 또한 차는 혈압을 정상적으로 유지합니다.

허혈성 뇌졸중

이 유형의 질병은 미세 발진보다 더 심각하므로 응급 처치는 뇌졸중의 의심에 대해 알 필요가있는 전문가의 신경 학적 팀을 즉시 호출하는 것으로 이어집니다. 그런 다음 원조 프로세스에 전적으로 집중할 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중의 응급 처치는 다음과 같습니다 :

  • 사람은 어깨와 머리가 몸에 약 30도 기울어 지도록 누워 있습니다.
  • 암모니아 또는 예를 들어 와인 식초에 담근 면봉으로 사람을 의식하게합니다.
  • 언어가 가라 앉지 않도록주의 깊게 호흡의 존재를 모니터링하십시오.
  • 허혈성 뇌졸중이 발견되면 Piracetam과 Glycine을 제외하고는 약물을 사용할 수 없습니다.
  • 차가운 물로 희생자의 얼굴을 닦으십시오.
  • 팔다리를 문질러, 부드러운 붓으로하는 것이 더 낫습니다.
  • 하체에 열을 가하여 덮개를 덮으십시오.

우리 독자들은

45 세부터 압력 점프가 시작되었고, 급격히 나 빠지고 끊임없는 냉담함이 나타났습니다. 내가 63 세가되었을 때, 나는 인생이 길지 않았다는 것을 이미 이해했다. 모든 것이 매우 나빴다. 그들은 거의 매주 구급차를 불렀습니다. 이번에는 이번이 마지막 일 것이라고 생각했습니다.

제 딸이 인터넷에서 기사 한 부를 주셨을 때 모든 것이 바뀌 었습니다. 내가 그 애 한테 얼마나 감사한지 모르겠다. 이 기사는 사실 나를 죽은 사람들로부터 끌어 냈습니다. 지난 2 년이 더 움직이기 시작했습니다. 봄과 여름에 나는 매일 나라에 가서 토마토를 재배하고 시장에 판매합니다. 아줌마는 내가 어떻게 할 수 있는지 궁금해하는데, 나의 힘과 에너지가 모두 나오는 곳에서 그들은 내가 66 세라고 결코 믿지 않을 것입니다.

뇌졸중, 심장 마비 및 압력 상승없이 길고 격렬한 삶을 살기를 원하는 사람은 5 분 정도 걸리고이 기사를 읽으십시오.

출혈성 뇌졸중

출혈성 뇌졸중에 대한 응급 처치는 유사한 알고리즘에 따라 수행되지만 특징이 있습니다. 질병의 급속한 악화가 특징이라는 것을 이해해야하기 때문에 필요한 모든 것을 가능한 한 빨리 수행하는 것이 중요합니다.

대뇌 순환 장애가있는 경우, 매우 위험한 건강상의 위험을 줄이기위한 가능한 조치를 취해야합니다. 다음은 응급 출혈로 출혈성 뇌졸중이 발견 된 경우 수행해야하는 활동을 설명합니다.

  • 머리와 어깨를 들어 올린 사람을 올려야합니다.
  • 완전히 고정 시키십시오.
  • 의류의 압력 요소를 제거하거나 적어도 취소하여 호흡을 쉽고 방해받지 않게하십시오.
  • 의치를 입에서 제거하십시오;
  • 머리를 숙이고;
  • 마비가없는 머리 부분에 감기를 붙이십시오.
  • 사람의 발을 열에 두시오.
  • 팔과 기름을 혼합하여 사지를 문지릅니다.

구급차

뇌졸중에 대한 응급 처치는 매우 중요하지만, 영향을받은 사람은 자격을 갖춘 의사의 도움이 시급합니다.

도착하면 전문가는 호흡 기능을 회복 또는 유지하기 위해 가능한 모든 것을 할 것입니다. 마약과 함께 도움이 제공됩니다.

가장 일반적으로 사용되는 1 % Semax는 의사가 항상 가지고있는 것입니다. 방울 형태의이 약물 외에도 보조 약물이 종종 환자에게 투여됩니다. 이것은 가능한 가장 빠른 효과를 얻기 위해 정맥 주사로 시행됩니다. 현장에서 가능한 모든 조치가 취해지면 사람이 입원하게됩니다.

거리에 대한 도움말

피해자가 거리에서 아프면 스트로크 중에 구급차가 도착하기 전에 즉시 도움을 제공해야합니다.

  • 첫째, 몇 사람을 참여시켜야합니다. 혼란을 피하기 위해 모든 관계자의 행동을 적절히 조직하는 것이 중요합니다.
  • 올바른 위치에 놓으면 호흡을 촉진하기 위해 목과 가슴을 즉시 풀어야합니다.
  • 그런 다음 따뜻한 옷으로 사지를 감싸고 (계절이 시원할 경우) 계속해서 문지르십시오.
  • 친척의 연락처가 희생자의 휴대 전화에 기록되면 즉시 알려야합니다.

집에서 도움 받기

구급차가 도착하기 전에 아파트 및 다른 밀폐 된 구역에서 표준 조치 외에도 여러 가지 중요한 요소에주의를 기울여야합니다.

  • 문이나 창문을 열어 공기 접근을 제공하십시오.
  • 가슴뿐만 아니라 목을 느슨하게하십시오;
  • 직장에서 뇌졸중이 발생했고 압력을 측정 할 수있는 기회가있는 경우 그렇게해야합니다. 지표가 증가하면 고용주는 항 고혈압 약제 인 Kaptres, Metoprolol의 형태로 도움을 제공해야합니다.

자신의 질병 징후 탐지

사람이 자신의 뇌졸중에 대한 의혹을 느낀다면 걱정하지 않는 것이 중요합니다. 첫째, 상황을 적절하게 평가해야합니다. 그들의 표지판에 관해서는 친척이나 가까운 사람들에게 말해야합니다.

신체 시스템에 과부하가 걸리지 않도록 적극적으로 움직일 필요는 없습니다. 마비가없고 다른 기능을 잃어 버리지 않은 경우, 편안한 수평 자세를 취하고 베개를 머리에 대고 옷을 느슨하게하십시오.

동시에 친척이 아직 그렇게하지 않았다면 구급차를 불러야합니다. 그러나 매우 강력한 신경 증상이 다른 사람과 완전히 혼란 스러울 수 있다는 통계가 있습니다. 그래서 의사에게만 의존해야하며 다른 사람들의 도움이 필요합니다.

혈관 확장제 (예 : 파파린)를 사용하지 마십시오. 그들은 순환계의 손상되지 않은 부분을 확장시켜 이미 손상된 사람들에게 과도한 부담을줍니다. 개그 반사를 일으키지 않도록 마시거나 먹을 수는 없습니다.

적절한 영양의 중요성

뇌졸중 후 상태는 환자에게 어려운시기이기 때문에 올바른 음식을 먹는 것이 빠른 재활을위한 조건 중 하나입니다.

다이어트 선택의 주요 특징은 다음과 같습니다 :

  • 공격 후에는 생리적 최소치를 회복해야합니다. 이렇게하기 위해서, 사람은 매일 2 리터의 액체에서 제공됩니다.이 액체는 다양한 국물, 약한 차, 우유의 형태 일 수 있습니다.
  • 급성기는 저칼로리 음식을 먹어야하는시기이지만 영양가는 환자의 생명을 완전히 유지하는 데 충분해야합니다.
  • 뇌졸중 후 첫날 -이 시점에서 가장 힘들고 음식이 푸르 푸르기 싫어서 사람을 먹일 필요가 있습니다. 작은 주전자 또는 특수 병에서 물을 공급할 필요가 있습니다.
  • 삼키는 반사가 없으면 음식을 프로브를 사용하여 전달합니다.이 경우 가능한 비타민이 포함 된 액체로 준비됩니다. 중증 신경 장애가있는 경우 운동 기능이 상실되면 특수 용액의 정맥 투여를 결정할 가능성이 높습니다.
  • 삼킬 기회가 회복되고 일반적인 상태가 좋아지면 야채, 쪄진 버거, 으깬 감자, 달걀 등 단단한 음식을 먹을 수 있습니다.

다이어트의 특징

적절한 영양 섭취는 적시 의료 지원만큼이나 중요합니다. 사람은 완전히 지방과 단 것을 버려야하며, 커피 나 차를 마실 수는 없습니다. 뇌졸중 후 회복을 경험하는 사람이 고혈압 인 경우 매우 유용한 마그네슘과 칼륨 염을 함유 한 메밀, 무화과, 오트밀이 식단에 있어야합니다.

소화 시스템의 정상화를 위해서는 약물을 사용하지 않고 올바른식이 요법을 선택하는 것이 좋습니다. 사람은 거친 밀가루로 만든 검은 빵 만 사용하는 것이 낫습니다. 물을 충분히 마시고 신선한 과일을 먹어야합니다.

응급 처치 수준

당신이 통계를 믿고 정확하게 의사의 도착 전에 환자를 돕는 사람들의 희생 의료 치료와 조율 된 행동을 올바르게 나타내면 회복 측면에서 엄청난 이점을 제공합니다.

스트로크 중 모든 동작이 올바르게 수행되면 기회는 다음과 같습니다.

  • 대량 치기의 50-60 %는 결국 환자의 생명을 구한다.
  • 약간의 뇌졸중으로 75-90 %의 완전 회복 확률;
  • 60-70 %의 뇌졸중 유형에 관계없이 뇌 세포의 능력 회복 및 회복 가능성이 향상되었습니다.

나이와 위치에 관계없이 공격이 모든 사람에게 발생할 수 있다는 것을 이해해야합니다. 뇌졸중을 예방하려면식이 요법, 신체적, 정신적 상태를주의 깊게 관찰해야합니다. 흡연을 중단하고 과도한 음주를 잊어 버리는 것이 좋습니다. 혜택은 자신의 혈압을 조절하고 초과하면 의사를 적시에 방문하십시오.

스트레스의 최소량은 또한 더 오랫동안 건강하게 느끼는 것을 도울 것입니다. 위험하지 않은 혈관이나 특히 심장 질환을 치료하는 것은 중요합니다. 당뇨병이 있으시면 의사가 지속적으로 모니터해야합니다.

다음과 같은 경우 위험합니다 :

  • 갑자기 두통을 겪고, 파리와 어지러움을 깜박입니다.
  • 압력 "점프";
  • 기분이 약하고 피곤하다.
  • 사소한 일로 화를 냈나?

이 모든 것들이 뇌졸중의 선구자입니다! E. Malysheva : "시간에 눈에 띄는 징후와 80 % 예방은 뇌졸중을 예방하고 끔찍한 결과를 피하는 데 도움이됩니다! 자신과 가족을 보호하기 위해 페니 도구를 사용해야합니다. »자세히 읽어보십시오. >>>

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