성인이 뇌 뇌수종을 발병하는 이유는 무엇입니까?

성인에서 두뇌 수두증을 얻는 것이 다른 질병의 합병증 인 경우가 가장 많습니다. 이 병리학은 뇌척수액의 축적을 특징으로합니다. 고급의 경우 외과 개입이 필요합니다 (우회 수술, 배수). 일반 사람들에게서이 질병은 뇌부종이라고 부릅니다.

질병의 발병 메커니즘

뇌척수액은 뇌에서 끊임없이 생성됩니다. 그것의 형성 또는 배설의 과정의 혼란은 뇌수종으로 이어진다. 이 병리는 모든 연령에서 진단됩니다. 성인의 질환 인 뇌수종은 다른 질병의 배경에 반하여 발전합니다. 신경과 및 외과의 사는 비슷한 문제에 직면 해있다. 성인에서 대뇌 부종의 징후는 어린이보다 덜 발음됩니다.

이 질환은 외부와 내부의 두 가지 유형으로 나뉩니다. 발달 기전에 따라 수두증은 개방성, 과분비 성 및 폐쇄성으로 세분됩니다. 담당 의사는 뇌의 수액 발달 기전을 알아야합니다. 개방성 뇌수종은 뇌척수액의 흡수 (역 흡인)를 담당하는 정맥동, 병변 및 세포의 병변에 의해 발생합니다.

모든 사람들이 성인에서 수종의 폐쇄 형태가 무엇인지 알지 못합니다. 그렇지 않으면 교합이라고합니다. 그것의 발달을위한 이유는 뇌척수액이 흐르는 경로의 개통성을 침해합니다. 이것은 유착 형성의 배경에 대해 가능합니다. 종종 비폐색 수두증이 발생합니다. 뇌척수액의 생성 증가와 관련이 있습니다. 물방울은 외부 및 내부입니다. 이 분리의 기초는 주류 축적 영역입니다.

뇌의 내부 뇌수종은 뇌척수액이 심실의 충치에 축적된다는 사실을 특징으로합니다. 외부 형태는 고체 및 거미 껍질 아래에 CSF가 과도하게 함유되어 있습니다. 물방울은 보상되고 증가합니다. 과정의 특성상, 급성 (1-3 일 지속), 아 급성 (1 달 동안 증상이 흐트러짐) 및 만성으로 나뉩니다. 별도로 할당 된 위축성 수두증.

주요 병인학 적 요인

수분 장애의 징후는 신경 외과 부서의 네 번째 환자마다 감지됩니다. 또한 뇌수종 원인이 다양합니다. 다음 요인들이 수두증 발병에 가장 큰 역할을합니다 :

급성 뇌 혈관 사고 (뇌졸중);
종양;
뇌증;
결핵;
뇌염;
뇌실염;
뇌의 막의 염증;
머리 부상;
동맥류 파열;
급성 혈전증;
심한 죽상 경화증;
낭포 증;
echinococcosis;
심실의 낭종 3;
뇌 혈관 기형의 기형;
혈종 파열;
유육종증.

성인에서 실외 수두증의 가장 흔한 원인은 뇌졸중입니다. 그것은 출혈과 허혈입니다. 수종의 내부 형태는 뇌실내 출혈에 의해 유발 될 수 있습니다. 드물게 뇌척수액은 만성 허혈성 질환의 배경에 축적됩니다. 성인은 사고의 결과로 직장에서 집에서 부상당하는 경우가 많습니다. 이 경우 뇌수종의 증후군은 뇌 손상에 의한 것입니다.

급성 수염의 임상 증상

성인 뇌의 외부 뇌수종으로 인해 두개골 내부의 압력이 크게 증가합니다. 신경 질환의 존재는 수종의 진행을 나타냅니다. 성인에서 뇌수종의 증상은 다음과 같습니다 :

머리에 무거움의 느낌;
메스꺼움;
구토;
다양한 강도의 두통;
딸꾹질;
안구의 압박감;
졸음;
하품;
혈압 불균형;
심장 심계항진;
과도한 발한;
눈 아래 다크 서클의 존재.

그런 사람들에게는 항상 두통이 있습니다. 이것은 뇌 수종의 주된 징후입니다. 아침에 통증이 증가합니다. 이것은 수면 중에 압력이 훨씬 더 높아진다는 사실 때문입니다. 경미한 수두증은 그다지 심한 통증이 아닙니다. 거의 항상 메스꺼움과 구토가 관찰되었습니다.

물방울이 심장의 파열로 이어집니다. 그것은 더 빠르거나 느리게 치기 시작합니다. 급성 수두증에서는 전위 증후군이 때때로 발생합니다. 그것은 뇌의 구조와 신경 섬유의 변위로 인해 발생합니다. 이것은 의식을 억제함으로써 나타납니다. 적절한 도움이 없으면 혼수 상태가됩니다.

뇌의 혼합 된 뇌수종은 매우 위험하며, 심장 및 호흡 기관의 기능을 담당하는 영역이 압박됩니다. 이로 인해 사망 할 수 있습니다. 심한 경우에는 뇌수종의 신경 증상이 나타납니다. 시각 장애, 걸음 걸이 및 운동 조정, 필기 변경, 마비, 마비, 시력 감소, 굴곡, 현기증, 이명 등이 포함됩니다.

특징적인 특징

이 병리학의 만성 경과가있는 성인의 뇌수종의 징후는 다소 다릅니다. 그러한 환자에서 다음과 같은 장애가 발생할 수 있습니다.

치매;
실신;
골반 기관의 기능 장애.

치매의 징후는 즉각적으로 발생하지 않지만 수분이 시작된 후 2 ~ 3 주 후에 발생합니다. 머리 부상이 가장 흔한 원인입니다. 치매로 사람들은 시간을 혼란스럽게 할 수 있습니다. 그들은 메모리를 줄였습니다. 심한 경우에는 지적 장애가 발생할 수 있습니다. 그런 환자들은 스스로 돌보지 못합니다.

친척의 도움이 필요합니다. 성격의 변화가 있습니다. 일반적인 증상은 주간 졸림입니다. 경미한 외부 뇌수종이 있으면 그 사람의 모습이 변하지 않습니다. 뇌부종의 신호에는 일어나는 일에 대한 무관심, 약점, 수동성이 포함됩니다.

이 병리학으로, 피질의 일은 방해 받고, 이는 실신으로 이어진다. 아픈 사람은 걷기, 승마 및 다른 활동 기술을 잃습니다. 동시에, 그는 이것을하는 방법을 설명 할 수 있습니다. 외부 뇌수종의 결과로는 신경 쇠약을 포함한 정신 장애가 있습니다.

환자 시험 계획

수두증의 치료는 일련의 연구 후에 수행됩니다. 첫 번째 방문시 의사는 환자를 검사하고 주요 불만 사항을 수립하고 신체 검사를 수행해야합니다. 최종 진단은 다음 연구를 토대로합니다 :

두개골의 방사선 촬영;
컴퓨터 단층 촬영;
MRI;
뇌파.

신경 학적 검사가 필요합니다. 반사 신경이 평가됩니다. 수종을 진단하는 가장 유익한 방법은 단층 촬영 (계산 및 자기 공명)입니다. 시각 장애가있는 경우 안과 의사와 상담하십시오. 추가 연구 방법으로는 요추 천자가 있습니다. 뇌척수액을 수집 한 후 분석합니다. 필요한 경우 조직화 된 중합 효소 연쇄 반응.

의료 전술

뇌수종 치료는이 병리의 근본 원인에 달려 있습니다. 부종을 없애기 위해 다음 약물들이 사용됩니다 :

이뇨제 (Lasix, Diakarb);
venotonics (Troxevasin);
글루코 코르티코이드 (Metipred, Dexamed).

황산 마그네슘은 종종 치료 요법에 포함됩니다. 필요한 경우 알부민 용액을 넣으십시오. 이 병리학 적 병변이 출혈로 인한 것이라면 보수적 인 방법으로 치료할 수 없습니다. 긴급한 외과 개입이 필요합니다. 뇌수종으로 증상이 거의 없을 수 있습니다. 이 경우 급진적 치료는 필요하지 않습니다.

뇌 대체 뇌수종이 있으면 다음과 같은 중재가 필요할 수 있습니다.

단락;
배수;
심실 낭포 절제술.

수종 발달의 근본적인 원인에 따라 치료 방법이 다릅니다. 때로는 두개골 내부의 혈종이나 종양을 제거해야합니다. 뇌의 적당한 외부 뇌수종이 있으면 치료 과정을 마친 후에 신경 외과 의사를 지속적으로 모니터링 할 필요가 있습니다. 종종 반복적 인 작업이 필요합니다. 뇌척수액 축적의 주요 원인을 제거하는 것이 중요합니다.

치료 후에는 오래 살 수 있습니다. 건강에 대한 예후는이 병리와 그 원인을 발견 한 적시성에 의해 결정됩니다. 위축이 있다면, 이것은 지속적인 신경 장애로 이어질 수 있습니다. 혼합 대체 뇌수종은 인간에게 위험한 요소이며시기 적절한 보조가 필요합니다.

비특이적 예방 조치

물방울은 치유하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽습니다. 뇌수종에서 그 결과는 지속적 신경 장애, 마비, 마비, 계약, 시력 감소 및 치매를 포함합니다. 당신은 그것이 무엇인지뿐만 아니라 수종을 예방하는 방법을 알아야합니다. 뇌의 개방 된 외부 뇌수종증이 발생할 위험을 줄이려면 다음 권장 사항을 준수해야합니다.

머리 부상을 없애라.
혈관 질환 치료;
기생충 및 기타 전염병 예방;
즉시 고혈압 치료.

가장 일반적으로 수분은 심장 발작으로 인한 것입니다. 그것을 예방하기 위해서는 체중, 영양 상태를 모니터링하고 흡연과 음주를 중단하고 고혈압을 치료해야합니다. 수종의 특별한 예방법은 없습니다. 합병증을 예방하기 위해 뇌수종이 발생하는 경우 개방 수술을 내시경 수술로 대체해야합니다. 따라서 수경은 어린이뿐만 아니라 성인에게도 발전한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

성인 뇌수종 뇌

Ivan Drozdov 10/02/2017 13 개의 댓글

뇌수종 (뇌부종)은 뇌의 일부에 다량의 뇌척수액이 축적되는 질병입니다. 이 상태의 원인은 뇌 구조에서 뇌척수액의 생성 또는 유출의 기능 장애입니다. 어린이와 어른에게 걸리기 쉬운 질병. 어른에서 두뇌의 수두증은 아이보다 더 어렵습니다. 왜냐하면 두개골의 봄 영역에있는 두개골이 떨어져 움직이지 않아 유체가 주변 뇌 조직에 압력을 가하기 시작하기 때문입니다. 뇌수종은 종종 신경 및 혈관계, 뇌 구조에 영향을 미치는 다른 병리학 적 합병증으로 발생합니다. ICD 10에 따르면, "신경계의 다른 장애"섹션의 뇌수종은 별도의 코드 G91로 강조되어 있으며, 질병의 유형은 0-9 항에 설명되어 있습니다.

뇌수종의 증상

뇌 부종의 징후는 질병이 발생하는 형태에 따라 크게 다릅니다. 급성 형태의 병리학은 ICP의 급속한 증가와 다음 증상의 출현으로 특징 지어진다.

두통 - 아치와 압박감이 궤도 영역까지 확장되며, 주로 깨어 난 직후 아침에 방해를받습니다. 잠에서 깨어 나면 그들의 강도가 감소합니다.
메스꺼움 - 주로 아침에 두통과 함께 나타납니다.
구토 - 음식과 관련이 없으며, 공격 후 환자가 쉬워집니다.
시각 장애 - 눈이 불타는듯한 느낌, 흐릿한 베일이 나타납니다.
졸음은 많은 양의 체액 축적, 두개 내 고혈압의 급속한 발전 및 여러 신경 학적 증상의 급격한 출현의 징조입니다.
뇌 구조의 축에 대한 뇌 구조의 변이 징후 - 안구 운동 장애, 머리의 부 자연스러운 위치, 호흡 장애, 의식 저하, 혼수 상태 발생.
간질 발작.

성인에서 만성 수두증의 발생에서 증상은 점차적으로 덜 발음 된 형태로 나타납니다. 대부분 환자는 다음과 같은 증상을 나타냅니다.

치매 징후 - 혼란, 수면 장애, 기억과 사고 과정의 상실, 일상 생활에서 스스로 봉사하는 능력 감소.
실신 운동 - 걷기 (흔들림, 불확실성, 부 자연스러운 큰 걸음)의 보행을 위반하는 반면, 앙와위 자세에서 환자는 사이클링이나 걷기를 시뮬레이션하는 운동 기능을 자신있게 보여줍니다.
배뇨 및 배변 행위의 위반 - 요실금 및 대변 덩어리 형태의 선진 사례에서 나타납니다.
지속적인 근육 약화, 혼수 상태.
불균형은 나중에 환자가 독립적으로 움직이거나 앉을 수 없음을 나타냅니다.

성인의 뇌수종증을 다른 병리학에서 설명한 증상에 따라 적시에 구별하고 의사와상의하는 것이 중요합니다.

뇌수종의 원인

뇌의 혈관 신경총에 의해 생성 된 액체 액은 그 구조를 씻어 내고 정맥 조직으로 흡수됩니다. 일반적으로이 공정은 연속적으로 발생하며 생산되고 흡입되는 액체의 양은 동일합니다. 설명 된 기능 중 하나가 위반되면 수두증의 주요 원인 인 뇌 구조에 뇌척수액 과다 축적이 발생합니다.

성인의 두뇌 수두증은 다음 병적 상태의 배경에 대해 발생할 수 있습니다.

혈전증, 출혈성 또는 허혈성 뇌졸중, 동맥류 파열, 지주막 하 또는 뇌실 내 출혈로 인한 뇌의 혈액 공급 시스템의 급성 이상.
중추 신경계에 영향을 미치는 감염과 염증 과정의 발달, 뇌막염의 구조와 안감, 뇌실막염, 뇌염, 결핵.
뇌증 - 독성, 외상 후, 알코올 중독 및 기타 유형의 만성 뇌 저산소증 및 그 후 위축을 유발합니다.
심실, 뇌간 및 근 줄기 세포의 세포에서 자라는 다양한 병인의 종양.
외상 후 합병증뿐만 아니라 뇌 구조의 팽창과 혈관의 파열을 유발하는 두개 내 손상.
뇌부종 및 CSF 및 혈액 공급 채널의 압축 형태로 수술 후 합병증.
희귀 한 유전 적 이상 및 중추 신경계의 결함 - Bickers-Adams, Dandy-Walker syndromes.

설명 된 질병 중 적어도 하나가있는 경우, 환자는 합병증으로 뇌수종을 일으킬 위험을 고려해야하며, 특징적인 증상이있는 경우 즉시 주치의에게보고해야합니다.

수두증

성인 수두증은 거의 언제나 후천성 질환으로 불립니다. 특성, 원산지 및 개발의 성격에 따라 다음과 같은 유형으로 구분됩니다.

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원산지 기준 :

개방형 (외측) - 정맥 혈관 벽에 유체가 잘 흡수되지 않아 지주막 공간에 과다하게 축적되는 반면 뇌의 심실 단면에는 이상이 관찰되지 않습니다. 이런 종류의 수종은 드물게 발생하며, 그 진행은 뇌량의 점진적인 감소와 뇌 조직의 위축을 초래합니다.
폐쇄 (내부) - 액체 유체가 심실 단면에 축적됩니다. 이 과정의 원인은 염증 과정, 혈전증 및 종양 성장에 의해 유발 된 주류 전달 채널을 통한 유출의 붕괴입니다.
과분비 - 뇌척수액 과다 생산시 발생합니다.
혼합 - 최근까지이 유형의 뇌수종은 뇌 및 지주막 공간의 심실에서 동시에 체액이 축적 된 것으로 진단되었습니다. 오늘날 뇌의 위축이이 상태의 주요 원인이며 체액 축적이 결과이므로이 유형의 병리학은 뇌수종에 적용되지 않습니다.

두개 내압 측면 :

항 고혈압제 - 술의 압력이 감소합니다.
고혈압 - CSF의 압력 지표가 증가했습니다.
정상 혈압 - 두개 내압은 정상입니다.

개발의 속도에 따라 :

급성 - 병리학의 급속한 발전, 첫 번째 증상에서 뇌 조직의 깊은 병변까지의 기간은 3-4 일입니다.
아 급성 - 1 달 이상 발병합니다.
만성 - 경증 증상이 특징 인 경우 발육 기간은 6 개월 이상입니다.

뇌수종의 각 형태는 특정 증상의 형태로 나타납니다.이 증상의 원인은 추가 진단 과정에서 의사가 올바른 진단을 내리는 데 도움이됩니다.

진단

성인의 시각적 징후 나 증상만으로 두뇌 수두증을 진단하는 것은 불가능합니다. 왜냐하면이 병이 바깥쪽에 나타나지 않고 다른 병리로 인해 건강이 좋지 않을 수 있기 때문입니다.

의사는 "뇌수종"진단 전에 다음과 같은 방법으로 구성된 일련의 연구를 처방합니다.

전문가의 조사 - 뇌 배수의 출현을 유발하는 증상 및 질병에 대한 정보 수집을 포함합니다. 뇌 구조의 손상 정도를 평가하고 기능을 저하시키는 테스트를 실시합니다.
컴퓨터 단층 촬영 - 심실의 크기와 모양, 뇌의 일부, 지주막 하 공간 및 두개골의 뼈를 연구하여 크기와 모양, 종양의 존재 여부를 결정합니다.
자기 공명 영상 - 뇌 구조의 유체를 확인하고 뇌수종의 형태와 중증도를 결정하여 병리학 발달의 원인에 대한 예비 결론을 내립니다.
조영제를 사용하는 방사선 촬영 또는 혈관 조영술 - 혈관의 상태, 벽의 박리 정도를 결정합니다.
방광 요법은 뇌수종의 형태를 확인하고 뇌척수액 운동의 방향을 명확히하기 위해 수행됩니다.
Echoencephalography는 발생하는 병리학 적 변화의 존재에 대한 뇌 구조의 초음파 검사입니다.
요추 천자 - 액체 액 섭취는 두개 내압을 결정하고 두꺼워 진 정도와 염증 과정의 존재에 따라 그 구성을 연구합니다.
검안경 검사 (Ophthalmoscopy) - 시각 장애와 그 원인을 밝히기위한 동반자 연구로 수행됩니다.

검사 결과가 뇌 구조에 유체의 존재를 확인하면 의사는 뇌수종을 진단하고 그 모양에 따라 치료를 처방합니다.

뇌수종 치료

두뇌에있는 작고 온건 한 체액 축적으로, 환자는 약물 치료를 권장합니다.

뇌척수액이 너무 높은 압력을 만들어 환자의 생명이 위험 해지면 그는 급히 수술을해야합니다.

뇌수막염이 뇌에서 뇌척수액의 압력을 감소시키는 것이 중요 할 때. 이를 위해 치료 과정에서 의사는 다음과 같은 약을 처방합니다 :

이뇨제 (Diakarb, Glimarit) - 과도한 체액을 체내에서 제거합니다.
Vasoactive 약 (Glevenol, 마그네슘 황산염) - 혈액 순환을 개량하고 혈관 조음을 복구하기 위하여.
진통제와 여러 신경 증상을 완화시키기 위해 진통제 (Ketoprofen, Nimesil), 항 편두통 (수마트립탄, Imigren)
글루코 코르티코 스테로이드 (Prednisolone, Betamethasone) - 면역 억제제와 중증 조건에서 독소를 중화시키는 역할을합니다.
Barbiturates (Phenobarbital) - 중추 신경계를 억제하는 진정제.

약물 요법은 뇌 구조의 수분을 감소시키고 증상을 완화시킬 수 있지만, 도움이되는 완전한 치료는 불가능합니다. 급성 및 진행성의 경우, 혼수 상태 또는 사망 위험이 높으면 환자는 신경 외과 적 치료를받습니다. 성인의 두뇌 뇌수종증 환자의 징후 및 증상에 따라 다음과 같은 유형의 수술이 수행됩니다.

션트 (Shunting)는 체강 내의 뇌 구조에서 특수 도구를 사용하여 뇌척수액을 제거하는 것으로 자연스럽게 간섭없이 유체를 흡수합니다. 바이 패스 유형은 다음과 같습니다.

심실 - 복막 - 복강 내로의 유체 방출;
ventriculo-atrial - 우심방 부분.
ventriculo-cisternia - 머리 뒤로, 큰 탱크의 한 부분.

내시경 검사 - 두개골의 구멍에 삽입 된 특수 카테터를 통해 유체를 꺼냅니다.
심실 배액술은 외부 배수 시스템을 설치하는 개방 수술입니다. 이러한 유형의 개입은 다른 유형의 작업을 수행 할 수없는 경우에 표시됩니다. 그것을 수행 할 때, 나중에 합병증의 높은 비율의 위험이 있습니다.

뇌수종의 결과

성인 뇌 수두증 진단에있어 의사의 예후는 질병의 형태와 방치에 달려 있습니다. 초기 단계에서 병리학의 발견은 일상 생활과 사회에서의 환자의 자기 지향뿐만 아니라 건강을 유지할 가능성을 증가시킵니다. 이렇게하려면 질병의 첫 증상에서 의사와 상담하고 정기적으로 검사를 받아야하며 권장되는 치료 및 재활 과정을 거쳐야합니다.

선진 단계에있는 뇌수종은 심각한 합병증과 의사의 실망스러운 예후를 위협합니다. 그 이유는 CSF의 구조 상 장기간의 압력으로 발생하는 뇌 조직의 돌이킬 수없는 과정 때문입니다. 수두증 발병의 결과는 다음과 같습니다 :

팔다리의 근육 조율 감소;
청력 및 시력 손상;
생각, 기억, 집중력의 감소로 나타난 정신 장애;
호흡기 및 심장계의 장애;
물 - 소금 불균형;
조정의 부족;
간질 발작의 출현;
치매의 징후.

설명 된 합병증과 심각한 정도의 심각성이있는 상태에서 환자는 장애를 겪게됩니다.이 그룹은 사회와 삶에서 자신을 얼마나 잘 수행하는지에 달려 있습니다.

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질병이 급속도로 진행되거나 조직의 위축으로 인해 뇌가 기능을 거의 완전히 상실하면, 혼수 상태와 사망 가능성이 높습니다.

두뇌의 수종 (뇌수종) 징후

뇌의 수두증은 병리학이라고하며, 뇌척수액 공간에 뇌척수액이 축적되어있는 것을 특징으로합니다. 이 문제는 독립적 인 질병이거나 부상, 종양, 감염 및 다른 원인의 영향으로 발생합니다. 이 질병은 뇌 수종으로도 알려져 있습니다.

뇌수종의 분류

사람들은 :

뇌의 외부 뇌수종. 이 문제는 술이 혈류에 흡수되지 않으면 발생합니다. 그것은 흡수의 위반은 뇌척수액의 축적, 두개골의 압력 증가 및 뇌의 공간 확장으로 이어진다. 개방성 뇌수종은 감염으로 인해 더 많이 발생합니다.
뇌의 내부 뇌수종. 그것은 뇌의 뇌실과 심실 내부에 액체가 축적되어있는 것을 특징으로합니다. 대부분이 형태는 선천성 뇌수종입니다.
혼합 뇌 수두증. 동시에, 뇌척수액은 심실 및 수조 내부뿐만 아니라 주위 공간에도 축적됩니다. 뇌 조직이 압박되어 기관이 파괴되는 기관이 교란되거나 기능이 상실되지 않을 때 보상 될 수 있습니다.
성인 뇌의 대체 뇌수종. 이 병리학 적 과정에서 뇌의 물질이 감소하고 뇌척수액에 의해 대체됩니다. 뇌척수액이 기관의 내부 구멍과 그 사이의 공간을 채울 때 혼합 대체 뇌수종이 발생합니다.
폐쇄성 수두증. 병리학 적 과정은 덕트가 막히고 뇌척수액의 유출이 방해 될 때 발생합니다. 유출이 얼마나 심하게 차단 되었는가에 따라, 삼두 상 뇌수종, 양심수 뇌수종, 테트라 및 단일 뇌실환이 있습니다.
비 교합성 뇌수종. 이 형태는 두개 내 고혈압이 발생하지 않는다는 사실을 특징으로합니다. 위반의 원인은 분명히 밝혀지지 않았으며, 뇌척수액의 현재와 순환은 정상 범위 내에있다.
뇌하수체 수두. 이 증후군은 치매와 심실의 중요한 확장의 결과로 운동 기능을 침범합니다. 두개골의 압력은 정상입니다.
경미한 뇌수종은 그 자체를 드러내지는 못하지만 뇌의 혈액 순환에 장애를 일으켜 나중에 합병증을 유발할 수 있으므로 치료가 필요합니다.
폐쇄성 뇌수종. 이 경우, 유체의 축적은 뇌척수액의 유출 경로 차단으로 인해 발생합니다. 이것은 신체의 형성의 결과로 발생할 수 있습니다.
선천성 뇌수종. 출생시 유전 적 소인과 기형이 발달하여 뇌 수종이 생겨 심각한 장기 기능 장애를 일으킬 수 있습니다.
외상 후 수두증. 심한 외상성 뇌 손상 후 체액이 축적됩니다.
위축성 뇌수종에는 뇌 위축이 동반되며, 조직은 체액으로 대체됩니다.
Vicaric hydrocephalus. 병리학은 기관의 해부학 적 구조의 변화가없는 경우 심실의 증가로 나타납니다.
비대칭 뇌수종. 이 문제는 하나의 심실이 확장 될 때 말해진다. 모든 심실의 수가 증가 할 수 있습니다.

성인의 뇌수종 증후군은 다른 유형 일 수 있습니다. 그러나 각 경우에 예후는 치료가 시작된 단계에 달려 있습니다. 병리학 적 과정이 조직 죽음으로 이어지지 않을 때 치료가 수행된다면 장기 기능의 회복 가능성이 있습니다.

위험 요소

병리학은 신생아에서 가장 흔하게 발생하지만 성인에서도 발생할 수 있습니다. 연구에 따르면, 중추 신경계의 작업에 방해가되면 문제가 발생할 수 있습니다. 그러한 이유를 취득 (acquisition)이라고합니다. 이 경우 수두증은 다음에 의해 유발됩니다.

뇌의 출혈이나 혈종의 붕괴;
심각한 두부 손상;
출생시의 외상;
뇌의 급성 순환기 질환;
수막염, 뇌염, 거미 막염 및 기타와 같은 전염성 및 염증성 과정을 전이;
기생충에 의한 뇌 구조 손상;
성상 세포종, 혈관 종양, germina 형태의 신 생물;
다른 기관의 종양의 두뇌 전이;
제 3 심실에서 고래 자리 형성;
혈관 기형의 발달;
여러 종류의 뇌증의 결과 인 뇌 물질 위축.

뇌의 물방울은 모든 뇌 시스템에 영향을 줄 수 있습니다. 문제를 해결하려면 개발의 원인을 파악해야합니다.

질병의 증상

질병의 증상은 두개 내압이 상승 할 때 발생하며 장기의 다양한 구조가 압축됩니다.

성인에서 뇌수종의 증상은 두개 내 고혈압의 징후이며 점차적으로 신경 장애를 동반하며 조직 증상에 대한 압력이 가중됩니다.

이러한 경우에는 뇌수종을 의심 할 수 있습니다.

당신이 두통과 무거운 느낌을 걱정하는 경우, 특히 수면 중에 그리고 아침에 일어난 후 가중됩니다. 통증 센터의 정확한 위치를 결정할 수 없습니다. 사람이 수평 자세를 취하면 증세가 증가합니다. 이는 술의 압력이 증가하여 설명됩니다.
아침과 아플 때, 사람이 무엇을 언제 먹었는지에 관계없이.
눈에 압력이 가해질 경우.
지속적인 딸꾹질.
사람이 빨리 지치기 시작하면 끊임없이 졸리고 졸린 느낌을받으며 자주 마신다.
가장 간단한 행동을 집중하고 수행하는 데 어려움이 있습니다.
긴장, 냉담, 지능 저하.
혈압이 급격하게 변화하면 맥박이 빨라지거나 느려집니다.
인간의 경우, 다크 서클이 끊임없이 눈 아래에 나타납니다. 피부를 펴면 모세 혈관에 혈액이 채워지는 것을 볼 수 있습니다.
대폭 증가한 땀. 의식 상실의 가능성이 있습니다.

이들은 두개 내 고혈압의 증상입니다. 신경 장애의 증상은 다음과 같습니다 :

시력 장애가 있습니다. 복식의 경우에는 하나의 대상에 집중하기가 어려우므로 시력이 감소합니다.
시야가 떨어집니다.
압박으로 인해 시신경이 위축되어 완전한 실명을 초래할 수 있습니다. 이 질병이 오랜 시간 동안 발생하면 가능합니다.
사시가 발생합니다.
학생들은 밝은 빛에 반응하지 않습니다.
전정기구의 관찰 된 기능 부전. 환자는 어지럼증에 시달리고, 걸음 걸이는 불안정 해지고, 귀에 소리가 들리며, 무의식적 인 안구 운동이 나타납니다.
팔다리를 마비시킨다.
반사 신경과 근육의 음색 증가.
감도가 감소하거나 완전히 사라집니다.
팔과 다리는 얼어 붙어서 곧게 펴질 수 없습니다. 근육의 음색이 높아 지므로.
소 뇌성 운동 실조의 징후가 있으며, 거기에는 맹렬한 필적이 있으며, 운동 기능이 손상됩니다.
사람이 정서적으로 불안정 해지고 기분이 크게 바뀝니다.
두개골 내부의 압력이 급격히 상승하면 환자는 공격적으로됩니다.

진단 방법

일련의 실험 및 도구 연구 후에 만 "수두증"의 진단을 확인할 수 있습니다. 더 많은 정보는 도구 기술을 통해 제공됩니다. 검사실 검사는 환자의 전반적인 건강 상태를 결정하기 위해 처방됩니다. 병리학 적 과정의 존재를 결정하기 위해 다음과 같은 절차를 수행하십시오 :

테이프로 머리 둘레를 측정하십시오. 뇌수종으로 고통받는 어린이를 검사하면 한 달 안에 수두가 1.5 센티미터 이상 증가하면 진단이 확정됩니다. 성인의 경우 증가는 질병의 징후로 간주됩니다.
안과 의사는 눈의 저저를 검사합니다. 시신경의 디스크 부종이 있다면, 나는 두개골 내부의 압력이 증가한 것을 확인합니다. 또한 두뇌가 떨어지는 것을 나타낼 수도 있습니다.
neurosonography라고도하는 두개골의 초음파 검사를 수행합니다. 이 기술은 매우 정확하지 않으며 봄을 통해 유아를 검사 할 때만 필요한 정보를 얻을 수 있습니다. 성인 연구는 거의 처방되지 않습니다.
처방 된 자기 공명 영상. 사람이 수두증을 의심하는 경우, 이것은 주요 진단 기술입니다. 도움을 받으면 문제의 존재를 확인할 수있을뿐 아니라 위반 사항을 확인하고 뇌 구조 및 혈관계의 손상 정도를 평가할 수 있습니다. 이 절차를 통해 다음과 같은 사항을 결정할 수 있습니다. 인간의 뇌의 외부 뇌수종 또는 내부 또는 다른 유형의 뇌수종. MRI 뇌실 주위 부종이있는 경우 진단을 확정합니다.
컴퓨터 단층 촬영. 이것은 자기 공명 영상과 같은 상세한 정보를 제공하지 않는 엑스레이 방법이므로 종종 처방되지 않습니다.
Echoencephalography와 rheoencephalography는 또한 질병을 결정하는 데 사용됩니다;
뇌척수액의 상태와 구성을 연구하기위한 요추 천자가있을 수 있습니다.
두개골의 방사선 촬영이 드물게 처방됩니다. 그러나이 과정을 통해 두개골의 뼈가 얇아 졌는지 확인할 수 있습니다.

진단을위한 주요 평가 기준은 자기 공명 영상과 안저 검사 결과입니다. 모든 검사를 통과 한 후 진단이 확인되면 뇌수종 치료가 시작되었음을 의미합니다. 수술 결과에 일관성이 없으면 수두증이 거부되고이 질환으로 인해 유사한 증상이 나타납니다.

치료법

두뇌의 물방울은 어렵고 위험한 병리학입니다. 문제를 해결할 수있는 약이 없기 때문에 일련의 조치를 통해서만이 질병을 치료할 수 있습니다. 사람의 선천성 뇌수종이 위축성, 폐쇄성 또는 정상 혈압 성 뇌수종인지 여부에 따라 치료는 약물 사용과 수술 절차를 결합 할 수 있습니다.

일부는 민간 법의 도움을 받아 상황을 개선하려고 노력합니다. 그러나 이것은 의사와상의 한 후에해야하며 보조 치료로 사용됩니다.

보수적 인 치료

이 병리학 적 상태로 치료는 다음을 사용하여 수행됩니다.

이뇨제. 그들은 뇌척수액의 생산을 늦춘다. 의사들은 Diakarb, Piracetam, Gliserol과 비슷한 결과를 얻습니다. 그들은 주사의 형태로 사용됩니다. 이뇨제의 사용에는 체액과 함께 나트륨, 마그네슘, 칼륨의 배설이 동반되므로 이들 물질의 결핍을 예방하기 위해 비타민 - 무기 복합체가 처방됩니다.
항균제. 그들은 전염성 과정이 몸에서 발전하면 처방된다. 보통 약물은 태아에서 발생하는 수두증을 제거하기 위해 사용됩니다.
뇌의 혈액 순환을 개선시키는 약물;
비타민 요법. 특히, 그들은 비타민 B, C 및 E를 사용합니다. 세포 수준에서 대사 과정을 개선합니다.
동물 효소. Lidase와 pyrogenal은 몸에서 과도한 체액을 분해하여 제거합니다.
글루코 코르티코이드. 극단적 인 경우에는 호르몬 약이 처방됩니다.

보수 치료로 결과가 나오지 않으면 외과 적으로 문제를 해결하십시오.

외과 치료

급성 및 만성 형태의 질환에서 수술을 처방 할 수 있습니다. 뇌에 심한 염증이 있고 전염성 과정이 전신으로 퍼진 경우 수술 절차가 금기입니다. 첫째, 감염을 제거한 후 치료를하십시오.

외과 적 치료 과정에서 뇌척수액이 두개 내로 빠져 나갈 수있는 방법이 형성됩니다. 이 절차를 "단락 (shunting)"이라고합니다. 신체의 종양이나 유착이있는 경우, 먼저이를 제거하고 수술을 생략하십시오.

뇌 수종은 다음을 사용하여 제거됩니다.

고식적 인 개입. 급진적 인 수술에 대한 금기가 있거나 눈가리개를 통해 어린이를 치료하는 경우, 천식을 동반 한 개방 수종으로 실시합니다.
급진적 인 운영. 절차는 수종의 수종으로 수행 될 수 있습니다. 절차 도중 과도한 유체를 제거하기 위해 션트가 설치됩니다. 외부 또는 내부가 될 수 있습니다. 외부 중재를 받으면 수막염에 걸릴 위험이 높으므로 실제로 사용하지 않습니다. 내부 배수 장치의 도움으로 다른 시스템이나 기관으로 유체를 제거하십시오.

대부분의 경우 외과 적 치료를 사용하면 효과적으로 문제를 제거 할 수 있습니다. 뇌에 수종을 일으키는 악성 종양이있는 경우, 수술 과정을 사용하여 수년까지 수명을 연장 할 수 있습니다.

수술 후 악화는 다음과 같은 형태로 발생할 수 있습니다.

염증 과정의 발달;
배수 튜브의 루멘의 막힘;
과도한 액체가 배출되어야하는 기관에서 튜브가 손실됩니다.

그러한 결과의 위험을 줄이려면 모든 증상에 대해 전문가에게 문의해야합니다.

민간 요법

민간 요법의 도움으로 질병의 진행을 완화 할 수 있습니다. 이 효과는 다음에 의해 달성됩니다.

프리온 주입. 큰 스푼의 식물은 끓인 물 한 잔과 함께 부어 20 분 동안 불에 붙입니다. 그런 다음 하루에 3 번 50ml를 식사 전에 사용하십시오. 코스의 기간은 3 주이며, 1 주일 후에 나머지는 휴식을 취하고 치료를 계속합니다.
파슬리 주입. 다진 파슬리에서 약을 준비하는 경우 붓기를 줄일 수 있습니다. 그녀는 끓는 물을 부어 주장했다. 그 후, 식사 전 날에 사용하십시오.
주니퍼 주입. 콘 숟가락 2 개를 끓인 물로 채우고 보온병에 넣고 고집해야합니다. 이 도구는 이뇨 성질로 인한 부종을 없애줍니다. 아침과 저녁에 음식을 먹기 전에 30 분 동안 주입 필요성을 마 십니다. 치료 과정은 몇 개월 동안 지속되어야합니다. 사람에게 신장 문제가 있으면 약이 금기입니다.
수레 국화의 주입 이 도구로 당신은 choleretic 및 이뇨 효과를 얻을 수 있습니다.

이 모든 도구는 주 요법의 보완 물로만 사용할 수 있습니다. Hydrocephalus 허브를 제거하는 것만으로는 불가능합니다.

합병증 및 예후

시간에 따라 뇌수종으로 치료를 시작하지 않으면 사망 확률이 높습니다. 생명의 존속 기간과 질병의 결과의 발달은 다음에 의해 영향을받습니다 :

질병의 단계. 중증 질환은 장애 또는 사망을 초래합니다.
치료를 시작할 시간. 치료가 처방 된 경우 병리학이 활발하게 진행되면 환자의 정신 상태를 회복 할 수 없습니다.
선택한 요법의 정확성.
관련 병리학 적 과정.

다음 요인들의 영향으로 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

팔다리 근육을 약하게한다.
청각 및 시각 기능이 손상되었습니다.
심혈 관계 및 호흡기 시스템의 오작동이 발생합니다.
물 - 소금 균형이 방해된다.
간질 발작이 발생한다.
치매 발생;
위축성 과정이 시작되면 죽음의 확률은 매우 높습니다.

병리학 적 변화가 발달 초기에 진단되었고 치료법이 올바르게 선택 되었다면 그 문제가 완전히 제거 될 가능성이 높습니다.

어린이의 수두증

선천성 뇌수종은 아주 흔합니다. 다음과 같은 결과로 발전합니다.

이상 및 기형. 이들의 형성은 다양한 요인의 영향을 받아 산전 진찰시기에 발생합니다. 이것들은 뇌가 놓이는 동안 어머니가 겪은 전염성 과정 일 수 있습니다. 병리학은 풍진, 톡소 플라스마 증, 헤르페스, 거대 세포 바이러스 감염 후 가장 흔하게 발병합니다.
아이를 낳는 기간 동안 알코올 음료, 마약 물질 및 흡연 여성의 사용;
출산으로 인한 두개 내 외상. 동시에, 뇌 또는 지주막의 지주막 하부 공간으로의 출혈이 발생할 수 있습니다. 아이가 체중이 낮고 미리 태어난다면 병리학 발달의 기회가 증가합니다.

어린이의 수두증을 얻을 수 있습니다. 이것은 다음과 같은 결과로 발생합니다.

염증 과정;
뇌 조직 종양;
두개골 부상;
기형의 파열.

유아의 병리학 적 과정은 다른 어린이 들과는 약간 다른 증상을 보입니다. 주요한 징후는 머리의 증가입니다. 2 년 이래로 뼈는 아직 자라지 않았으며 탄력성이있어 酒에서 압박을 받아 갈라지며 그 사이의 이음새가 확대됩니다. 또한 압력이 크게 증가한 경우 튀어 나와 스프링 라인을 맥동시킬 수 있습니다.

아기는 잘 자지 못하고 많이 울며, 먹이를 마신 후에 많이 뱉어냅니다.

어린이의 질병을 치료하는 것은 보수적으로나 외과 적으로 할 수 있습니다. 첫 번째 옵션은 질병이 개방적이고 비 진행형 인 경우에 적합합니다.

술의 흐름을 향상시키기 위해 아이는 혈액 순환을 개선하기 위해 이뇨제와 약물을 처방받습니다. 그들이 결과를주지 않으면 수술을 할 수 있습니다. 주류 shunting 작업은 일반적으로 수행됩니다. 절차 중에 튜브와 밸브 시스템이 설치되어 주류가 복강, 아트리움 및 작은 골반 부위로 들어갑니다. 절차는 매우 외상이지만 신체적 또는 지적 발달의 침해를 막기 때문에 정상적인 삶을위한 기회를 제공합니다.

어린이의 정신 발달에 대한 질병의 영향은 많은 요인에 달려 있습니다. 병리학을 겪은 아기의 30 %에서 손상된 언어 기능이 있습니다. 환자의 20 %에서 기쁨, 행복 및 기타 긍정적 인 감정을 나타내는 것이 어려워집니다. 또한 억제 반응을 나타냅니다.

질병의 마지막 단계에서 수술을 수행하면 정신 운동 장애가 발생할 수 있습니다. 비록 정신 발달이 손상되지 않는 때가 있습니다.

뇌수종으로 인한 대부분의 아이들은 자비 롭게 성장하고 주변 사람들과 정상적으로 의사 소통합니다. 아이들의 작은 부분 만 우울증에 시달리고 자고 잔인합니다.

여전히 뇌압 상승의 발작이있는 경우, 환자는 정신병과 혼란으로 고통받을 수 있습니다.

질병 예방

성인과 어린이 모두에서 뇌부종이 발생하면 장애 나 사망을 초래할 수 있으므로이를 예방하기 위해 모든 노력을 기울여야합니다. 질병 발병 위험을 줄이려면 다음 권장 사항을 사용할 수 있습니다.

아이를 낳는 기간에있는 여성은 건강한 생활 방식을 이끌어 내고 몸의 상태와 임신 과정을 면밀히 관찰해야합니다.
뇌수종의 발달에 기여할 수있는 모든 전염병을 즉시 치료하는 것이 중요합니다.
그들은 또한 병리학의 발달에 자극을 줄 수 있기 때문에 두부 손상을 피하려고 노력할 필요가있다.
일상 생활에서 당신은 조심해야하며 충돌과 낙상을 피해야합니다.

Hydrocephalus는 치료가 쉽지 않습니다. 특히 치료가 병의 진행 단계에서 수행 되었다면. 초기 단계에서 병리학의 발달을 발견하고 그것을 제거하는 조치를 취하는 경우 회복 가능성이 있습니다. 치료 옵션은 자격을 갖춘 전문의에 의해서만 선택되어야하며, 그러한 경우 자체 치료는 받아 들일 수 없습니다. 그것은 죽음으로 이어질 수 있습니다.

"머리 속의 유체"또는 성인 뇌뇌 수두 : 어떻게 나타나는지, 치료법은 무엇입니까?

성인의 뇌수종은 어린 시절에이 병리학에서 발생하는 생생한 증상을 수반하지 않기 때문에 많은 사람들이 응급 질환으로 인식됩니다. 실제로 아무리 많은 사람이 있더라도 "뇌의 수종"은 생명을 위협하는 상태입니다. 아무도 뇌내 압력의 증가 속도를 예측할 수 없기 때문에 뇌의 물질이 부어 오를 수 있습니다.

뇌수종이란 무엇입니까?

뇌수종은 두개강 내 뇌척수액의 과도한 축적에 근거한 병리학 적 증상입니다. 종종 "뇌수종"이라는 용어와 함께 "뇌의 수종"이라는 이름을 찾을 수 있습니다.

뇌척수액은 외측, III 및 IV 심실에 위치한 맥락막 (혈관) 신경총에 의해 생성됩니다. 대뇌 반구의 두께에 위치한 외측 뇌실에서 뇌척수액은 먼로가 제 3 뇌실로 들어가고 거기에서 실비아 급수 시스템을 따라 IV로 흐릅니다. 그런 다음 액체가 유출되면서 거미 막 (지주막) 공간의 확장 인 구멍 Lyushka와 Majandi를 통해 뇌의 기저부의 기저부에있는 수조에서 유체의 유출이 발생합니다. 기저 표면에서 뇌척수액은 뇌의 convexital (외부) 부분으로 들어간다.

낮에는 성인에서 뇌척수 내염증증 (CSF)이 150 ml까지 형성되어 지속적으로 업데이트됩니다. 뇌척수액의 기능은 외상에 의한 뇌 손상, 뇌 조직의 영양, 면역 보호, 두개골 폐쇄 공간의 항상성 유지 (균형)입니다.

술은 정맥동에 인접한 거미 막 (paquion granulations)의 특별한 과립을 통해 흡수됩니다. 뇌척수액의 작은 부분은 척수 정맥과 림프관에 의해 배설됩니다.

따라서 뇌척수액의 교환이 이루어 지는데,이 과정에서 어떤 단계 (생산, 흡수, 순환)에서 뇌수종이 발생하게됩니다.

병리 발달의 주요 유형 및 원인

뇌수종은 선천적 인시기로 분열되어 선천성으로 발전합니다. 가장 흔하게는 출생 직후에 느껴지는 경우가 많으며, 증상이 몇 년 동안 지속되는 경우는 극히 드뭅니다.

병리학의 발병 메커니즘을 고려할 때 다음과 같은 형태가있다.

내부 뇌수종 (폐쇄성, 폐쇄성, 연결 해제) - 경로 블록으로 인해 뇌척수액의 정상적인 전류가 흐트러진 결과로 발생합니다. 이 경우 술은 두뇌의 뇌실에 축적됩니다.
외부 수두증 (open, areosorbtive, communicatings) - 파키돈 과립, 정맥동, 림프관의 기능 장애, 즉 체외 순환으로의 CSF 흡수를 침범하여 발생합니다. 뇌척수액은 주로 뇌막 아래에 축적됩니다.
hypersecretory hydrocephalus - 외부의 "종 (subspecies)"이며 심실의 맥락막 신경총 (choroid plexus)에서 CSF의 증가 된 생산으로 인해 발생한다.
혼합 뇌수종, 또는 "전 진공"수두증은 뇌 조직의 일차 또는 이차 위축의 배경에 대해 발생하는 뇌척수액의 "빈"공간을 대체하여 체액을 줄이는 것입니다. 다른 방식으로이 상태를 외과 적 대체 수두증 (external replacement hydrocephalus)이라고합니다. 이 경우 뇌척수액의 양은 주로 심방의 팽대로 인해 뇌의 양성 표면에서 증가합니다.

하류 뇌수종은 다음과 같이 분류됩니다.

급성 - 그러한 수두증은 2 ~ 3 일 이내에 형성됩니다.
아 급성 -이 유형의 수두증은 한 달 이내에 발생합니다 (21 일 이상);
만성 - 뇌수종은 3 주에서 6 개월 사이에 발생하며 때로는 더 오래 지속됩니다.

Hydrocephalus는 두개 내압의 증가를 수반 할 수 있습니다. 이것은 고혈압 유형이며, 정상적인 액체 압력과 함께 정상 혈압 수두증이 발생합니다. 뇌척수액의 압력이 감소되는 경우, 그들은 저혈압 수두증을 말합니다.

뇌수종으로 인한 위반 정도에 따라 다음과 같이 구분됩니다.

보상 -이 경우 수두증은 종종 어떤 증상으로도 나타나지 않으며 신경계의 다른 질병과 관련하여 실시되는 검사 중에 감지됩니다.
decompensated - "뇌의 수종"의 증상이 앞으로 올 때, 뇌수종은 종종 뇌 조직의 돌이킬 수없는 변화를 유도합니다.

닫힌 수두증

닫힌 수두증 발달 원인은 다음과 같습니다.

특히 종양이 후궁에 국한되어있는 경우 양성 뇌 형성 (종양, 낭종, 혈관 동맥류, 동정맥 기형, 농양);
Ventriculitis (다시 말하면, ependymitis)는 인접한 뇌 조직의 팽창으로 이어지며 따라서 뇌척수액이 순환하는 구멍의 겹침에 이르는 뇌의 뇌실 염증입니다.
출혈, 심실 또는 지주막 공간에 국한 - 형성 혈병은 종종 뇌척수액과 중첩됩니다.
granulomatous process - 뇌의 심실 시스템에서 육아종 (결절)의 형성으로 표현되어 출구를 차단합니다.
Arnold-Chiari 증후군을 포함한 두개 인대 이상. 뇌와 두개골의 불균형 성장의 결과로 나타나는 상태. 뇌의 크기가 크기 때문에 소뇌의 편도선을 후두엽으로 확장시킨다. 결과적으로 뇌척수액이 두개골에서 척수관으로 유출되는 것이 방해됩니다.

야외 수두증

실외 수두증은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

뇌척수액 (세균성, 바이러스 성, 곰팡이 감염)의 정상적인 흡수를 방해하는 뇌막과 조직 (수막염, 뇌염, 거미 막염)의 염증 과정의 발달;
지주막 또는 실질 체 출혈;
외상성 뇌 손상, 특히 외상성 혈종의 형성에 의해 복잡 해짐;
뇌막의 종양 과정 (막의 암종 증);
단백질 함량의 증가 또는 뇌척수액의 조성의 다른 변화로 인해 뇌척수액의 종양 압력이 증가하여 점도가 증가합니다.
신경 조직 결손 부위에서 뇌척수액의 축적을 수반하는 신경계의 결함 및 이상;
심실에서 맥락막 신경총 유두종에 의한 뇌척수액 과다 생성;
뇌의 경막의 부비동의 혈전증으로 인해 뇌척수액이 정맥 계통으로 흡수되는 것을 위반합니다.

알츠하이머 병, 파킨슨 병, 소뇌 실조증, 만성 뇌증 (알콜 성, 죽상 경화성, 고혈압 등)과 같은 퇴행성 뇌 질환의 배경에 대한 대뇌 위축으로 인해 정상 수면기 인 혼합 수두증이 발생합니다.

성인 뇌수종의 가장 흔한 변종은 고혈압 성폐 및 외과 용 대체 뇌수종 (예 : 진공)입니다.

증가 된 뇌압을 동반 한 수두증

성인 뇌수종증에는 어린이의 뇌수종과는 다른 증상이 있습니다. 어린이의 경우 뇌척수액의 압력 증가와 함께 두통, 울음, 불안, 의식 장애뿐만 아니라 유년기의 "뇌 수액 장애"는 머리 둘레의 급격한 증가, 봄의 돌출과 같은 두개골 구성의 변화로 이어집니다.

평균적인 사람은 종종 두통, 수면 장애와 같은 병리학의 발현에주의를 기울이지 않습니다. 이 모든 것은 직장에서의 피로, 지속적인 스트레스로 인한 것입니다. 그리고 도움을 요청하면 이미 배치 된 클리닉 수두증을 만들 수 있습니다. 여기에는 다음과 같은 증상이 포함됩니다.

수면 직후 아침에 가장 자주 발생하는 자연을 아치는 두통. 통증의 증가율은 뇌수종의 발생률에 달려 있습니다.
메스꺼움과 구토가 두통의 높이에 있습니다. 뇌수종으로 인한 구토는 구제를 거의 제공하지 않으며 음식 섭취에 의존하지 않습니다. 때로는 이것은 뇌수종의 첫 징후이며, 특히 후두 두개골에 위치한 신 생물에서 특히 그러합니다.
수면 장애 (야간 주간 졸음 및 불면증);
어려운 딸꾹질;
다양한 정도의 의식 손상 (기절부터 혼수 상태로);
시각 장애가 있으며, 가장 흔히 두 배로 나타납니다. 이 증상은 신생아 신경의 압박으로 인해 발생합니다. 발작 장애는 또한 시야 결손의 형태로 발생하는데, 이는 안구로부터의 정맥 유출 감소와 시신경 손상에 의해 야기된다.
울혈 성 시신경 유두가 형성되어 검안사가 눈 밑 줄자를 검사합니다. 이 증상은 만성 및 아 급성 수두증에만 특징적이며 급성 "수종의 뇌"가 발달하는 동안 종종 느려집니다.
대칭 병적 발 표지 (Babinski, Rossolimo 등의 증상)에 의해 나타나는 피라미드 기능 부전;
서스의 삼중 체는 서맥과 bradypnea (호흡 우울증)의 배경에 혈압이 상승하는 것을 포함합니다.

뇌수종의 증상 발현의 중증도와 속도는 질병 경과의 유형, 즉 두개 내압의 증가 속도에 달려 있음을 기억해야합니다. 술의 압력이 급격히 증가하면 증상이 악화되지만 일부는 늦을 수 있습니다 (예 : 안저 변화).

수 근수 뇌 수두

이 유형의 뇌수종은 S. Hakim과 R.D. 1965 년에 아담스 (Adams)가 분리 된 단위 조직으로 격리되는 경우가 많습니다. 정상 혈압 수두증의 발현은 뇌척수액의 일정한 압력으로 뇌실의 크기가 점진적으로 증가하고 보행성, 치매 및 요실금 형태의 골반 장기 기능 장애의 배경에 대한 발달로 나타납니다. 이 증상 복합체는 하킴 - 아담스 삼중 체라 불립니다.

성인의 두뇌의 혈압 강하제는 완전한 회복을 가져 오는 치료법이 없습니다. 이 병의 외과 개입 (단기)은 단기적인 효과를 가져옵니다. 55-70 %의 경우에서 병리학의 진행에 영향을주는 것은 불가능합니다. 수두증은 노인 (60 세 이상의 환자의 경우 0.42 %), 치매 환자 (0.4-0.62 %), 걷는 장애가있는 환자의 15-16 %에서 발생합니다.

이 질병의 형성 원인과 기전은 완전히 명확하지 않습니다. 뇌척수액의 생성 및 흡입 단계가 방해 받았다고 믿어집니다. 수 근하수 수두증은 외부에서 상호 연결되어 있습니다.

pahionic granulation을 통한 뇌경막의 정맥동으로의 뇌척수액의 유출은 감염 후 (수막염, 거미 건조염), 외상 후 또는 비 외상성 (지주막 하 출혈, 카카 마르 체증, 혈관염) 성질의 막의 섬유질 변화로 인해 발생합니다. 거의 60 %의 환자가 위의 병리의 과거력을 갖고 있지 않았지만.

뇌수막염은 수년간 지속되어 뇌의 흰색 및 회색 물질에 퇴행성이고 허혈성 돌이킬 수없는 손상을줍니다. 보행 장애 및 치매가 종종 "정면"성격을 띠는 사실은 뇌의 뇌실 주위 조직이 더 얇아지면서 뇌실막, 경로가 손상되는 결과로 측 뇌실의 전 방각의 현저한 증가와 관련됩니다.

정상 혈압 수두증 증상은 수개월 및 때로는 수개월에 걸쳐 점차 증가합니다. 이 징후의 특징은 다음과 같습니다.

정면 보행의 위반. 이것은 정상 혈압 수두증의 최초의 가장 현저한 징후로, 어떤 경우에는 오직 하나뿐입니다. 처음에는 환자의 걸음 걸이가 천천히, 불확실하고, 불안정 해집니다. 환자가 똑바로 움직이기 시작하기가 어렵습니다 (걷는 실망). 거짓말이나 앉아있을 때 걷기, 자전거 타기 등을 쉽게 모방합니다. 환자는 천천히 움직이고, 자국을 가르고 넓게 펼칩니다. 때로는 환자가 걸을 방법을 잊어 버린 것처럼 보일 때 멈추고 한 곳에 서게됩니다. 때로는 손의 고의적 인 움직임이 방해받는 경우가 있습니다. 또한, "트렁크 운동"과 같은 현상이 있습니다. 균형 아래로 떨어지는 것입니다. 질병의 나중 단계에서 환자는 스스로 앉을 수 없습니다. 신경 학적 검사를하는 동안 다리의 근육 긴장, 강직에주의를 기울입니다. 아마도 경련으로 인한 피라미드 부족, 힘줄 반사의 회복 및 병적 발 표지 (Babinski reflex 등)의 출현 등이있을 수 있습니다.
전립선 유형의 치매 형태의 고등 정신 기능 장애 - 기존 보행 장애를 배경으로 4 개월에서 12 개월 사이에 급격히 증가 함. 그것은 냉담, 자신의 상태에 대한 비판의 쇠퇴, 포부, 행복감, 방향 감각 상실로 나타납니다. 드물게 환각, 망상, 우울증 및 상피 염이 생깁니다.
질병의 초기 단계에서 배뇨 장애. 첫째, 하루 동안, 특히 야간에 배뇨가 증가한다는 불만이 있습니다. 그런 다음 긴급 요법이 소변의 요실금을 발전시킵니다. 인지 장애로 인해 환자는 더 이상이 병리를 비판하지 않습니다. 골반 질환의 형성, 소위, 정면 유형.

질병의 진단 방법

뇌수종의 진단은 그 징후의 발견뿐만 아니라 신경 계통의 질병이 어떻게 유발되었는지를 결정하기위한 시도에서 발생합니다. 현재 조사 방법을 고려할 때 일반적으로 어렵지 않습니다.

환자의 추가 치료 전술은 정확한 진단에 달려 있습니다. 성인과 어린이의 검사에 사용 된 방법은 밝은 임상 결과가 어린이의 최전방에 오기 때문에 다소 차이가납니다 : 두개골 모양의 변화, 의식 우울증, 경련 발작, 정신 운동 발달 장애. 따라서 뇌의 MRI 또는 CT 스캔은 필요하지 않을 수도 있습니다. 신경 외과를 만드는 것으로 충분합니다. 신경 영상 진단의 경우 여전히 거짓말을해야 할 필요가 있기 때문에 진정제 또는 마취제를 사용해야합니다. 이는 어린이의 건강 때문에 항상 가능하지는 않습니다.

따라서 뇌수종에 대한 진단 방법은 도구와 비 도구로 구분됩니다.

비 계측 진단 방법

비 기기 진단은 다음과 같은 방법을 포함합니다 :

환자의 설문 조사, 삶과 질병의 역사. 환자가 명확하면 신경 학자는 자신의 불만, 신경계의 이전 질병 및 상해, 증상의 진행 속도 및 첫 번째 증상을 분명히합니다. 억압 또는 의식이 손상된 경우,이 정보는 환자의 즉각적인 환경에서 발견됩니다.
신경 학적 검사 - 뇌의 신 생물로 인해 발생하는 초점 변화를 확인하여 블록 CSF 경로를 유도합니다. 증가 된 두개 내압의 징후 (안구에 압력을 가하는 고통, 삼차의 포인트, 시야의 변화 등); 피라미드 부족 및 보행 장애, 두개골의 모양 변화 (노인에서는 골다공증 치료 과정에서 발생할 수 있음);
신경 심리 검사는 치매, 정서 장애 (우울증 등)의 징후를 나타냅니다.
oculist examination - 안저 검사를 할 때 시신경 헤드 부분의 정체 된 변화가 종종 감지됩니다.

뇌수종의 기장 진단

불만 및 신체 검사를 토대로 진단을 확인할 수 없으므로 도구 방법을 사용합니다.

두개골의 X- 선 (자서전) - 성인에서이 검사 방법은 그다지 유익하지 않습니다. 그것으로 두개골의 크기, 이음새와 뼈의 상태를 확립하십시오. 두개 내압의 장기간 증가로 다공성의 징조, 터키 안장의 파괴가 감지 될 수 있습니다.
뇌수종 검사 - 수두증의 징후를 감지하고 중간 구조의 변위에 의한 뇌의 체적 교육의 존재를 간접적으로 확인할 수있는 초음파 방법.
뇌척수액의 생화학 적 및 세포 학적 분석이 뒤 따르는 허리 (뇌척수) 찔림은 두개강 내 체적 형성이없는 경우에만 수행됩니다. 고혈압 성 뇌수종으로 압력이 가해지면 CSF가 새어 나오고 35-50ml의 액체를 추출하면 환자의 상태가 크게 개선됩니다. 계속되는 분석은 출혈의 징후, 증가 된 단백질 수준을 나타낼 수있다;
CT 또는 MRI를 이용하여 뇌파의 존재를 확인하고 뇌파의 형성 원인을 "설명"합니다. 즉, 뇌실막 확장과 더불어 뇌랑과 거미 막 아래 공간의 크기가 증가함에 따라 체적 형성, 뇌막의 막 손상, 심실의 혈관 신경총 손상 또는 신경 퇴행성 질환의 징후가 보이는 뇌척수액 통로 블록이 발견됩니다.

성인 뇌뇌 수두 치료

뇌수종에 대한 가장 효과적인 치료법은 우회 수술입니다. 질병의 보완 과정이 잠시 동안 있지만, 그것은 약물 치료에만 국한 될 수 있습니다. "뇌의 수종"에 사용되는 약물은 주로 신체에서 "과량"의 유체를 제거하여 두개 내압을 줄이는 데 그 목적이 있습니다. 뇌 세포의 미세 순환과 신진 대사를 개선하는 것도 중요합니다.

뇌수종의 보수 치료 : 약물의 주요 그룹

보수 치료는 병원 또는 외래 환자를 대상으로 한 의사의 감독하에 수행됩니다. decompensation 질병의 갑자기 발생할 수 있으며 뇌부종에 의해 복잡하기 때문에.

Hydrocephalus 치료에는 다음과 같은 약물 그룹이 포함됩니다.

이뇨제 : 루프백 (lasix, furosemide, hypochlorothiazide, torasemide, diacarb, acetazolamide), 삼투압 (mannitol) 및 potassium-sparing (veroshpiron, spironolactone). 처음 두 그룹을 적용 할 때 칼륨 제제 (asparkam, panangin)를 동시에 섭취 할 필요가 있습니다. 이 기금은 정상적인 형태의 질병에는 효과가 없습니다.
혈관 조제 (cavinton, vinpocetine, nicotinic acid);
신경 보호제 (ceraxon, farmakson, gliatilin, gleatser);
대사제 (Actovegin, Cortexin, Cerebrolysin, Cerebrolizat);
항 경련제 (carbamazepine, lamotrigine, valprokom)는 경련 증후군의 발달에 사용됩니다.

"뇌부종"으로 인한 투쟁의 외과 적 방법

수술, 즉 션트 (shunting) 수술은 뇌수종의 주요 치료 방법입니다. 질병이 뇌의 대량 형성 (낭종, 종양, 동맥류)으로 인해 발생하면 가능한 한 멀리 제거합니다.

응급 상황에서 급성 뇌수종이 심해지면 요추 천자는 뇌척수액 50ml 이상으로는 안되지만 뇌에는 "플러스"조직이없는 경우에만 완화 될 수 있습니다. 뇌실의 외부 배액 방법은 카테터가 두개골의 밀 구멍을 통해 뇌의 뇌실로 직접 삽입 될 때도 사용됩니다. 이 방법의 단점은 전염성 합병증이 발생할 위험이 높다는 것입니다.

다른 경우에는 ventriculoperitoneal, ventriculoatrial 또는 lumboperitoneal shunting에 의지하십시오. 피부 아래에 위치한 카테터를 따라 심실에서 뇌척수액이 복부 캐비티, 아트리움 또는 척수관에서 복강으로 각각 표시됩니다.

이 치료법에는 종종 여러 가지 합병증이 있습니다.

감염;
션트의 개통성에 대한 위반;
경막 하 혈종 및 hygromas;
출혈;
간질 발작;
줄기 구조의 침입을 초래할 수있는 뇌척수액의 빠른 유출.

최근에는 제 3 뇌실에서 뇌 수조로 뇌척수액의 유출 경로를 형성하는 내시경 방법이 개발되었습니다. 이 외과 적 개입의 이점은 외상의 감소, 뇌척수액의 생리적 동력학의 재개, 합병증의 위험 감소입니다.

결론

최근 수 십년 동안 수두증은 치명적인 질병이었습니다. 현대의 진단 방법은 초기 단계에서 병리학을 식별 할 수 있으므로 수행 된 신경 외과 치료는 환자의 정상적인 활동을 거의 완전하게 복구하는 데 기여합니다.

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