뇌의 MRI와 CT. 뇌의 MRI와 CT 영상에서 톡소 플라스마 증의 진단

두뇌 톡소 플라즈마 증은 인간과 동물의 중추 신경계에 영향을주는 톡소 플라스마 곤디 (toxoplasma gondii)에 의한 기생충 감염 질환입니다. Toxoplasmosis는 국내 야생 포유류에 감염됩니다. 이 질병은 치료하기가 어렵고 종종 환자의 생명을 위협합니다. 대뇌 형태의 전염성 질환은 편 마비 형의 지속적인 신경 학적 이상으로 장애를 유발합니다.

Toxoplasma는 중추 신경계에 특히 높은 방향성을 가지고 있습니다. 그것 이외에, toxoplasma gondii는 또한 위장관의 심장, 간, 근육, 폐 및 기관에 영향을 미칩니다.

성인에서 뇌 톡소 플라스마 증은 기회 감염입니다. 이것은 건강한 사람에게 나타나지 않고 면역에 의해 억제되는 기회 주의적 식물상의 영향으로 발생한다는 것을 의미합니다. 예를 들어 HIV와 같은 면역 체계의 질병으로 인해 방어 기작이 약화되고 식물상에 병원성 효과가 있습니다.

HIV의 두뇌 톡소 플라스마 증은 제 3 세계 국가와 CIS에서 공중 보건 문제가 상대적으로 높기 때문에 공중 보건 문제와 분리되어있다. 면역 결핍으로 고통받는 모든 환자 중 50 % 이상이 톡소 플라스마 증에 걸리기 쉽다 (1997 년 자료에 따르면). HIV 나 AIDS가없는 환자에서는 기생충 감염이 드뭅니다.

2014 년에 따르면 전 세계 인구의 1/4이 톡소 플라즈마에 감염되어 있으며 감염의 매개체입니다. 미국의 경우 23 % 이상이 러시아에 감염되어 있습니다 (약 20 %). 개발 도상국에서는 인구의 90 % 이상이 톡소 플라즈마 증을 씁니다.

질병의 유형은 임신성 톡소 플라즈마 증입니다. 감염은 아기에게 전달되고 아기는 이미 감염된 톡소 플라즈마 증으로 태어납니다. 이 경우의 주요 전달 방식은 가축, 주로 고양이입니다. 이 질병의 존재에도 불구하고, 톡소 플라스마 증은 낙태에 대한 절대적인 지표는 아닙니다.

뇌 손상의 병인

Toxoplasma cysts는 위장관에 들어갑니다. 그들은 위 효소와 췌장 효소에 저항성이 있기 때문에 혈류로 빠르게 침투하여 신체를 통해 퍼집니다. 중추 신경계의 한계에 들어간 후, 그들은 뉴런에 침투하여 증식을 시작하여 자신의 면역을 만듭니다. 분열 후에 신경 세포가 죽어 감염이 이웃 뉴런으로 넘어 간다. 그들은 스스로 괴사와 염증의 병을 앓고 있습니다.

증상

대뇌 형 톡소 플라스마 증은 선천적이고 후천적입니다. 선천적으로 태아는 엄마의 감염에 감염됩니다. 그 아이는 엄마의 자궁에서 죽습니다. Toxoplasma가 신경계에 미치는 영향은 수질의 중대한 병변을 일으 킵니다.

태어나고 살아남은 어린이는 과소 증 및 다른 선천적 결함, 예를 들어 심장의 심실 중격 결손에 시달립니다. 정신 결핍은 출생 직후에 나타나며, 원칙적으로 심한 정도에 이릅니다 (예전의 분류, 멍청이와 마약에 따르면).

획득 된 형태의 질병은 심각한 중독 증후군, 뇌 증상 및 뇌 안의 손상 징후로 급성입니다. 임상 사진 :

  1. 체온이 390 ℃로 급상승합니다.
  2. 두통, 약점, 고갈, 과민성, 감정적 인 불안감, 수면 장애, 메스꺼움 및 구토.
  3. 작은 경련 발작.
  4. 운동 장애 : 마비, 마비.
  5. 확대 된 자궁 경부 및 후두 림프절.
  6. 간장 확대 간장입니다.

만성 또는 잠복 형태의 톡소 플라즈마 증은 무증상입니다.

진단 및 치료

톡소 플라스마 증을 진단하기 위해 일반적인 임상 및 도구 연구 방법이 처방됩니다.

혈액 내 면역학 연구는 CD4 림프구의 수를 연구합니다. 이들은 혈액에서 감염을 처음으로 파괴하는 "도우미"입니다. 숫자에 따라 면역 체계의 효율성 정도를 판단하십시오.

1ml 당 100 개 미만의 세포가 있고 간질 발작 환자의 병력이 있으면 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상이 시급합니다. MRI에 우선 순위가 부여됩니다 : 감염의 초점을 더 잘 시각화합니다.

이미지는 붓기가 증가하고 출혈 빈도가 낮은 단일 또는 다중 초점을 나타냅니다. 병변의 수 또한 중요합니다 : 더 많이 존재할수록 대뇌 톡소 플라스마 증의 진단이 더 쉽습니다.

뇌의 세포 생검 (intravital tissue capture)과 뇌척수액 뇌척수액의 천자가 사용되며 세포 독성 (세포 수의 일반적인 증가)과 톡소 플라즈마 증 동안 단백질 양의 증가가 발견됩니다.

보조 방법은 혈청 학적 연구입니다. 뇌종양 및 AIDS 환자에서이 단백질은 연구 대상의 97 %에서 발견됩니다.

톡소 플라즈마 증을 치료할 때, 약물의 조합이 처방됩니다. 그러나 약물의 독성과 알레르기 반응의 높은 위험으로 인해 치료법이 천천히 선택되고 종종 바뀝니다.

항생제의 조합 : Sulfadiazine, Clindamycin 및 Pyrimethamine이 사용됩니다. 이러한 약물은 혈액 세포가 생성되는 골수에 매우 독성이 있습니다.

환자가이 약에 알레르기가있는 경우, 그는 처방 된 유사 약 인 Atovaquon과 Pyrimethamine을 처방합니다. 또한 병원 폐렴 발생 위험을 줄입니다.

치료 과정은 1 개월에서 2 개월까지 지속됩니다. 항 박테리아 계획이 약한 효력이있는 경우에, 처리는 1-3 주 동안 머리말을 붙인다. 치료 중, 효능은주기적인 MRI 연구에 의해 모니터됩니다. 이 연구는 항생제를 처음 주사 한 후 2 주 이내에 실시됩니다.

치료의 첫 번째 "흘끗 보임 (glimpses)"은 치료 1 개월 후에 관찰되며 사진의 초점과 주변 출혈의 수가 감소합니다. 병행하여 3-4 주마다 한 번씩 일반적인 혈액 및 생화학 적 혈액 검사를 시행하여 간 효소의 활성 및 신장의 여과 능력을 연구합니다.

뇌 톡소 플라스마 증

뇌 톡소 플라즈마 증은 심각한 병리학 적 과정이다. 그것의 발달은 Toxoplasma 계란이 인체에 침투함으로써 유발됩니다. 이 병의 주요 매개체는 고양이를 포함하여 애완 동물입니다.

섭취하면 병원체는 신경계, 내장 기관 및 근육에 부정적인 영향을 미칩니다.

감염은 어떻게 발생합니까?

뇌 톡소 플라스마 증은 톡소 플라스마 (Toxoplasma)가 신체에 침투하여 발생하는 심각한 병리학 적 이상이다.

질병의 주요 원인 병원균은 원생 동물의 부류에 속하는 기생 미생물이다.

감염은 다음과 같은 방식으로 발생합니다.

  • 소화 불량;
  • 물방울;
  • 오염;
  • 투과형;
  • 선천적 인

소화 경로의 경우 생고기 제품을 통한 감염이 특징입니다. 적절한 열처리를하면 기생충이 한 시간 안에 죽습니다. 완제품의 사용은 인체 건강에 해롭지 않습니다.

물방울 경로를 통해 몸 안으로 침투하는 것은 드뭅니다. 이론적 인 데이터에 따르면 이것은 불가능합니다. 이 방법에 의한 감염은 기생충과 타액의 접촉을 수반합니다.

오염 된 질병에 걸릴 확률이 더 높습니다. 이 방법은 수혈을 통해 감염됩니다. 아픈 사람은이 질병의 간접적 인 매개체입니다. 그러한 상황은 다른 사람의 혈액과 접촉 할 때 발생할 수 있습니다.

전송 경로는 벌레 물린을 통한 감염의 전송을 포함합니다. 이것은 극히 드문 경우입니다. 시작하기 전에 기생충은 병리학을 앓고있는 동물에 물린 후 사람의 피부를 손상시켜야합니다.

선천성 경로는 신생아에서 가장 흔합니다. 감염은 임신 중에 어머니에게서 발생합니다.

기생충은 태반 장벽을 가로 지르며 어린이 발달에 부정적인 영향을 미칩니다.

대뇌 톡소 플라스마 증은 심각한 합병증을 일으킬 수있는 심각한 질병입니다. 자궁에 감염된 신생아에게는 높은 수준의 위험이 남아 있습니다. 그러한 충격은 돌이킬 수없는 결과를 초래합니다.

병리학의 임상 발현

Toxoplasmosis는 뇌에 영향을 미치며 광범위한 임상 양상을 보입니다. 이 질병은 양성과 선천성 모두 일 수 있습니다. 첫 번째 양식은 3-14 일의 잠복기가 특징입니다.

사람은 가벼운 임상 사진에 괴롭힘을 당한다. 주요 증상은 오한, 발열 및 불쾌감입니다. 종종 관절과 근육에 통증이 있습니다.

진행됨에 따라 피부의 가벼운 발진이 기록됩니다. 손바닥과 두피에서 볼 수 있습니다. 기생충이 퍼지면서 내 조직이 고통받습니다. 신경계에 악영향을 미치고 수막염 및 뇌염의 발병이 배제되지 않습니다.

질병의 전형적인 징후는 뇌막 뇌염입니다. 팔다리의 마비, 장애가있는 운동 및 눈의 협응이 동반됩니다. 종종 강장제 - 임상 적 성질의 경련이 있습니다. 질병의 표준 징후는 의식의 혼돈, 기억 문제 및 공간적 방향의 상실입니다.

이 단계에서 톡소 플라스마 증 - 뇌의 MRI를 확인하는 데 도움이됩니다. 이러한 유형의 연구는 다양한 형태의 질병에 널리 사용됩니다. 어떤 경우에는, 병리학은 급성 발병이 특징이다. 이 상태는 위의 모든 증상이 동시에 나타나는 특징이 있습니다.

시기 적절한 치료를 시작하지 않으면 질병이 잠복하거나 만성화됩니다. 이러한 유형은 일반적인 증상의주기적인 향상이 특징입니다.

톡소 플라즈마 증은 사람이 지속적으로 짜증을 내며 심각한 기억 상실로 고통받습니다. 위장관 기관의 장애는 제외되지 않습니다. 환자는 일정한 팽창, 변비 및 메스꺼움에 대해 불평합니다. 이러한 모든 증상은 효과적인 치료를 통해 쉽게 제거됩니다.

선천성 톡소 플라즈마 증은 가장 위험한 형태의 질환입니다. 그것은 심각한 위반을 수반합니다. 신생아는 뇌 손상, 맥락 망막염 및 뇌수종과 같은 3 가지 증상이 있습니다.

후자의 상태는 두개골의 크기가 크게 증가하고 뼈가 얇아지는 특징이 있습니다. 선천적 인 이상은 심각한 정신적, 심리적 문제와 정신병 상태로 가득차 있습니다.

진단 조치

진단 조치를 통해 병리학의 형태를 결정하고 적절한 치료 전술을 선택할 수 있습니다. 표준 진단은 여러 단계로 수행됩니다. 우선이 질병은 결핵, 클라미디아 및 기타 바이러스 감염과 구별되어야합니다. 전문가는 신체에 암과 전신 손상을 배제해야합니다.

분화 후, 실험실 진단이 수행됩니다. 종종 사람은 HIV에서 뇌 톡소 플라스마 증으로 고생합니다. 환자의 일반적인 상태를 결정하기 위해 혈액 검사가 결합 반응, 간접 면역 형광 및 효소 면역 측정법에 대해 수행됩니다. 진단의 확인은 이러한 연구를 통해 수행됩니다.

모든 종류의 항체에 특별한주의가 기울여집니다. 새로운 연구를 통해 IgM 성분이 검출됩니다. 농도가 증가하면 병리학이 적극적으로 진행되고 있음을 의미합니다. 항체가 감소하면 만성 질환이 종종 발견됩니다.

단일 연구의 결과에 따르면, 감염 과정의 지속 기간을 결정하는 것은 불가능합니다. 이를 위해 전문가는 2-3 주 후에 추가 검사를 실시합니다.

임신 전 질병에 걸린 여성은 태아 내 자궁 손상의 위험에 대비됩니다. 질병의 주요 초점이없는 경우에는 부정적인 경로가 발생할 확률이 높습니다. 이 경우 임신 중 감염 위험이 있습니다.

그 연구가 어떤 일이 일어나고 있는지 완전한 그림을 얻지 못하면, 추가적인 도구 기술이 임명된다. 여기에는 MRI와 뇌의 CT가 포함됩니다. 자기 공명 요법은 사람의 상태를 평가하고 병변을 확인할 수있게합니다. 얻은 데이터에 기초하여 복잡한 치료가 처방됩니다.

의료 전술

사람에게 뇌의 HIV 톡소 플라즈마 증이 있으면 이것은 치명적인 위험입니다. 이 병리는 면역 체계에 부정적인 영향을주는 것이 특징입니다. 이것은 신체의 돌이킬 수없는 과정을 개발할 위험을 크게 증가시킵니다.

치료 전략의 선택은 전적으로 질병의 본질과 그 과정의 심각성에 달려 있습니다. 특정 기관 및 시스템의 일반적인 이상도 약물의 영향을 미칩니다.

즉각적인 치료를위한 절대적 적응증은 급성 및 아 급성 형태의 톡소 플라즈마 증입니다.

만성 유형의 병리학은 임상 적 증상에 따라 제거됩니다. 대부분의 경우, 전문가들은 Fansidar와 Biseptol과 같은 약제 사용을 권장합니다.

이색 요법은 몇 가지 주요 사이클을 포함합니다. 그들 사이에 엽산을 사용하는 것이 적절합니다. 이 목적을 위해 Rovamitsin이 임명되었습니다. 대부분의 경우 환자에게 잘 견딥니다. 약물의 높은 효능은 모든 연령대의 사람들에게 인기가 있습니다.

심한 경우에는 의사가 병용 요법을 처방합니다. 한 번에 여러 가지 약물의 사용을 기반으로합니다. 이것은 Biseptol, Trimethoprim 및 Sulfamethoxazole 일 수 있습니다. 치료의 최적 과정은 10 일입니다.

사람이 면역 결핍 증후군으로 고통받는 경우 표준 동위 원소 요법 이외에 면역 요법 약물이 처방됩니다. 가장 인기있는 약물은 Tsikloferon, Lipokid 및 Taktivin입니다. 장내 미생물에 대한 부정적인 영향을 줄이기 위해 프로바이오틱스가 추가로 사용됩니다.

치료와 추가 관찰은 전문가에 의해 수행됩니다. 검사의 빈도는 병리학의 형태와 과정의 특성에 전적으로 의존합니다. 대부분의 경우 감염증, 신경 병리사, 안과 의사 및 산부인과 전문의에게 반드시 참석해야합니다.

뇌 톡소 플라즈마 증은 심각한 질병입니다. 시기 적절한 치료법이 없으면이 질환으로 인해 심각한 이상이 발생할 수 있습니다. 어린이에게는 특별한 위험이 남아 있으며, 정신 지체와 정신 장애를 유발할 수 있습니다.

뇌 톡소 플라스마 증 : 원인, 증상 및 치료, HIV 예후

뇌 톡소 플라스마 증은 톡소 플라스마 곤디 (Toxoplasma gondii)에 의한 기생충 질환입니다. 미생물은 가장 간단합니다. 외관상으로는 주황색의 몫과 유사합니다.

기생충은 뇌와 척수, 간, 심장, 비장 등 모든 내부 기관과 시스템에 영향을 줄 수 있습니다. 많은 경우에 톡소 플라즈마 증은 만성적이며 치료하기 어렵습니다.

톡소 플라스마 증의 뇌 손상은 어떻게 되는가?

질병은 선천적이거나 획득 될 수 있습니다. 첫 번째 경우, 태아기에서 엄마에서 태아까지 Toxoplasma로 감염됩니다. 두 번째 경우에는 가장 흔하게 사람이 애완 동물, 즉 고양이에 감염됩니다.

그들은 기생충의 중간 숙주입니다. Toxoplasma는 인체에 ​​침입하는 oocysts (spore, egg)를 형성 할 수 있습니다.

기생충의 포자는 감염된 고양이의 몸에서 배설물, 소변, 타액 및 우유가있는 외부 환경으로 배설됩니다. 일부 경우 국내 고양이는 소유자가 Toxoplasma를 신발 밑바닥에 가져 오거나 애완 동물에게 감염된 고기를 먹일 때 "피해자"가됩니다.

또한 병원균으로 날고기를 먹으면 감염 될 수 있습니다.

영향을받은 두뇌처럼 보입니다.

희귀 한 경우에는 피를 흘리는 곤충의 물기를 통해 감염의 도입이 가능합니다.

두뇌의 톡소 플라즈마 증의 증상

병리학은 약화 된 면역의 배경에 주로 발달합니다. 건강이 좋은 사람에게는 증상이 없을 수 있습니다. 실험실 테스트에서만 병원균에 대한 항체가 존재 함을 보여줍니다.

건강이 좋지 않은 사람들은 감염된 순간부터 2 주 이내에 임상 증상이 나타납니다. 아주 드물게 뇌의 톡소 플라즈마 증이 기록된다는 것은 주목할 가치가있다.

임상 증상은 일반적으로 전반적인 약점, 근육 및 관절 통증으로 구성됩니다. 얼마 후, 급성기의 급속한 발전이 있습니다 :

  • 체온이 올라갑니다.
  • 감염된 림프절.
  • 몸 전체에 발진이있다. 예외적으로 피부의 이상은 손바닥, 발, 털이 많은 부분에서 발생하지 않습니다.
  • 중독에서 두통이 발달합니다.

간염, 신염, 심근염 등의 증상이 추가됩니다. 그런 다음 수막염, 뇌염, 뇌수막염이 발생합니다.

뇌 손상의 특징적인 징후 : 기억과 방향의 상실, 경련, 마비, 운동과 언어의 조정 장애, 흐린 시력. 그 후, 급성 형태는 만성적 인 경로로 대체됩니다.

느린 질병에는 사면의 기간이 있습니다. 만성 형태는 신체의 중독, 저열 발열, 관절과 근육의 통증으로 특징 지어집니다.

환자는 혼란과 과민 반응이 있습니다. 위장관 부분에 복부에 통증이 있고, bloating 및 stool disorder가 있습니다.

기생충은 기관에서 인체를 통해 이동 한 후 가성 낭종을 형성합니다. 나중에 그들은 mineralized 있으며, 근육의 촉지 환자에서 석회화 (밀도 형성) 느낄 수 있습니다.

Toxoplasmosis는 특히 임신 중에 위험합니다. 어머니가 감염되면 첫 번째 임신기의 태아 사망이 가능하며 나중에 말하면 아이의 뇌에 심각한 손상을 입히게됩니다.

HIV의 뇌 톡소 플라스마 증

이 질병의 대뇌 형태는 면역 결핍 증후군이있는 사람들에게 흔합니다. HIV 감염 환자의 경우 특히 감염이 심합니다. 이 경우 톡소 플라즈마 증은 사망 원인이됩니다.

대부분의 병리는 광범위한 뇌 손상이있는 뇌수막염의 형태로 나타납니다.

이 모든 것이 부분적 또는 완전한 마비, 시각 장애 및 정신 장애로 이어진다.

뇌 톡소 플라스마 증 치료

만성 형태는 치료하기 어렵습니다. 주로 처방 된 면역 조절 약물과 비타민 복합체. 약물의 Levamisole, Cerebrolysin (nootropic 에이전트) 및 기타 약물을 사용합니다.

급성 형태는 의약품의 도움으로 중단됩니다 : Pyrimethamine + Sulfadiazine, Trimethoprim with Sulfamethoxazole, Lincomycin hydrochloride, Rovamycin 및 기타. 의사는 환자의 상태, 개별 특성 등을 고려하여 치료법과 용량을 처방합니다.

진단

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톡소 플라스마 증의 증상은 다른 질병과 유사합니다. 정확한 진단을 위해서는 실험실 테스트가 지정됩니다. 혈청 분석을 위해 혈액을 채취합니다. 따라서, 톡소 플라스마에 대한 특이 적 항체가 검출된다.

MRI와 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 뇌의 변화에 ​​대한 데이터를 결정합니다. 얻어진 데이터를 서로 비교한다.

질병의 결과

만성 형태의 인체 건강에 미치는 영향은 거의 없습니다. 회복을위한 예후는 유리합니다. HIV의 결과는 매우 바람직하지 않으며 사망으로 끝납니다.

많은면에서, 톡소 플라스마 증의 효과는 의료기관에서의 치료의 신속성에 달려있다. 민간 요법을 치료하려는 시도는 감염을 악화시키고 심각한 결과를 초래합니다.

감염을 막기 위해서는 개인 위생을 감시하고 청과물을 철저하게 씻어야하며 날고기 및 가난하게 가공 된 고기는 먹지 않아야합니다. 집에 고양이가 있다면 Toxoplasma 및 다른 기생충의 보균자가되지 않도록 건강 ​​상태를 모니터링하는 것이 중요합니다.

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뇌의 MRI와 CT 영상에서 톡소 플라스마 증의 진단

톡소 플라즈마 증 및 그 원인은 무엇입니까?

Toxoplasmosis는 인간과 동물 모두에서 기생충 질환입니다.

  • 인구의 상당 부분은 통신 사업자입니다.
  • 빈도 : 모든 에이즈 환자의 15 %에서 발생합니다.
  • 인간 톡소 플라즈마 증은 중추 신경계에서 가장 흔한 기회 감염입니다.
  • 거대 세포 바이러스 감염 후 선천성 감염의 두 번째로 흔한 원인
  • 원인 인자는 세포 내에서 발생하는 원생 식물 인 Tokhor1asma gondii이다.
  • 병원균 전염의 주된 요인은 감염된 음식과 고양이의 배설물이다.
  • 톡소 플라스마 증 감염은 저온 살균되지 않은 우유, 체액, 수혈, 오염 된 카테터, 장기 이식 및 태아 태반을 통해 발생합니다.
  • 톡소 플라스마 증 센터는 캡슐이없는 3 층 구조를 가지고 있습니다 : 중심부에는 괴사가 있고, 중간층은 염증 조직 반응이며, 바깥 층은 병원체가있는 작은 포낭입니다

임상 발현

  • 잠복기는 3-10 일입니다.
  • 그러면 톡소 플라스마 증의 증상이 나타납니다 : 두통, 피로 및 국소 신경 증상.

선택할 수있는 톡소 플라스마 증의 진단 방법 : MRI, CT, 혈관 조영술

  • 톡소 플라스마 증의 분석은 모든 실험실에서 수행 할 수 있습니다.
  • 임신 중에 톡소 플라스마 증이 발견되면 부상 위험이 높으므로 태아의 초음파 검사를 수행해야합니다.

선택 방법

- 석회화의 시각화를위한 CT.

톡소 플라스마 증 치료 중 뇌의 MSCT가 유익한 지 여부

  • 부피 효과가있는 CS의 과민성 초점
  • Calcinates.

톡소 플라스마 증후의 뇌의 MRI 이미지는 무엇을 보여줄 것인가?

  • 톡소 플라스마 증 초점은 대개 T1-VI에서 저 강도이거나 iso-intensive이며 T2-VI에서 iso-intensive 또는 hyper-intensive입니다
  • 국소화 (whiteization) : 흰 물질의 대뇌 피질 부분, 보통 회색 및 흰색 물질, 기초 핵 및 대뇌 피질의 경계면에서
  • 중심 괴사로 인한 초점의 링 모양 증폭이 종종 관찰됩니다.
  • 보강 링은 일반적으로 가늘고 가장자리가 매끄 럽습니다.
  • 더 작은 크기의 초점에서, CS의 노드 누적이 관찰 될 수있다.
  • 초점의 크기는 1-3 cm 차이가 나며, 일반적으로 perifocal 부종이 주목됩니다
  • AIDS 환자는 부종 및 부피가없는 톡소 플라즈마 증 초점도 있습니다.
  • 초점에서 특정 치료의 영향하에 석회화 및 출혈을 결정할 수 있습니다.

주치의가 알고 싶은 것

  • 림프종, 진균 감염 및 신경 매독과의 차별 진단
  • 역동적 인 연구.

뇌 톡소 플라스마 증과 유사한 증상을 보이는 질병

뇌 림프종 :

- toxoplasmosis의 초점에서 상대 지역의 대뇌 혈액량 (OREC)은 정상 값에 비해 단지 50 % 증가 또는 증가하지 않는다. 림프종에서는 ORCK가 증가하고 혈액 뇌 장벽이 심각하게 위배됩니다

- 톡소 플라스마 증의 초점에서의 ICD는 정상보다 유의하게 증가한다; 림프종에서는 보통 정상보다 낮습니다.

- pyrimethamine과 sulfamethoxazole의 비효율

치료

톡소 플라즈마 증은 간단한 치료법이 있습니다 :

  • Pyrimethamine 및 sulfamethoxazole

전문의가 뇌의 내막의 톡소 플라즈마 증을 진단하고 치료하는 의사

- 감염증 (병원균 검출)

-Neuropathologist (뇌 ​​기능의 위반의 결정)

- 기능 진단 의사 (다른 질병과의 차별 진단, 질병 확인)

예측

  • 진행성 뇌염은 치료하지 않고 방치하면 환자가 사망하게됩니다.

합병증

  • 고갈
  • 마비
  • 정신 지체
  • 화농성 수막염 (2 차 감염이 추가됨)
  • 치명적인 결과

7 시부 터 00 시까 지 8 (812) 241-10-64로 전화하거나 편리한 시간에 사이트에 요청하십시오.

뇌 톡소 플라스마 증

2017 년 3 월 13 일 11시 20 분 전문 기사 : Daria Dmitrievna Blinova 0 1,671

인간의 뇌 및 일부 동물에 영향을 미치는 전염성 질환은 대뇌 톡소 플라즈마 증이라고 부릅니다. 현재까지,이 질병은 약화 된 면역 체계를 가진 사람들에게 영향을줍니다. HIV에 걸릴 위험에 처해 있습니다. 기생충 질환의 취득 및 선천적 인 모양이 있습니다. 특징 - 코스의 심각성, 치료의 복잡성, 만성적 인 형태의 빈번한 사례. 톡소 플라스마 증의 원인 물질은 뇌, 간 및 비장에 먼저 영향을 미칩니다. 혈액 검사 결과, 뇌의 MRI. 치료는 코스의 심각성에 달려 있습니다. 이 질병은 면역력이 좋은 경우에만 치료가 가능합니다. 선천성 기형은 불량하게 치료됩니다.

뇌 질환의 개념

현대 사회에서 대뇌 톡소 플라스마 증은 희귀 한 병리학 적 현상으로 간주되어 HIV 감염을 인식하지 못하고 치료받지 못하는 면역 결핍 환자에게서 더 자주 발생합니다. 이 질병은 포유류와 조류에서 병원성으로 간주되는 병원체 Toxoplasma gondii에 의해 기생합니다. 세포 내 기생충 감염의 교활함은 신체의 잠재 성의 잠재성에 잠재 성이 있으며, 재 활성화되면 질병 자체가 발달합니다.

병리학의 유행은 나라마다 다릅니다. 일부 유럽 지역의 경우 90 %에 이릅니다. 세계적으로 항 레트로 바이러스 요법이 출현하면서 톡소 플라스마 증의 사례가 감소하고 있습니다.

Toxoplasma 기생충은 중추 신경계에 작용하지만, 이미 사후 진단 된 다른 기관 (근육 조직, 심장, 간 조직, 폐 구조, 내장)에 영향을 미칠 수 있습니다. 대뇌 형태의 톡소 플라스마 증은 생명을 위협하는 병리로 간주되며 치료가 어렵고 꾸준한 신경 학적 기능 장애를 남깁니다. 종종, 환자는 간질 유형의 경련성 준비 상태의 낮은 문턱, 즉 경련 발작의주기적인 발생과 함께 심각한 장애를 입습니다. Toxoplasma 세포를 체내에 보존 할 가능성이 있기 때문에이 질병은 수년 후에 재발 할 수 있습니다.

톡소 플라스마 증의 특징 :

  • 임상 사진의 다양성;
  • 무증상 흐름의 가능성;
  • 국내 동물 배설물로부터의 감염;
  • 흐름의 다양한 형태와 변형.
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병원체의 특성

이 질병의 원인 인자는 기생충 Toxoplasma gondii입니다. 감염 방법 :

  • 애완 동물, 고양이, 개, 토끼의 대소와의 긴밀한 접촉;
  • 감염된 고기를 먹는다.
  • 아픈 사람에게서 수혈 또는 장기 이식;
  • utero에서 또는 감염된 어머니의 우유로;
  • 곤충 물기와 물방울 (병든 동물의 타액을 통해)을 통해 - 드물다.
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임산부의 위험

임신 기간 중 여성이 감염되면 태아 기형의 위험이 있습니다. 따라서 임신 24 주 이전의 재발시 질병을 진단 할 때 임신을 인공적으로 중단하는 것이 좋습니다. 아동 발달의 이상 현상은 삶과 양립 할 수 없으며 선천적 형태는 치료가 어렵고 심각한 합병증을 유발합니다.

뇌 톡소 플라스마 증의 증상

임상 사진의 다양성은 특정 기관의 손상, 과정의 규모와 모양을 결정합니다. 어린이의 선천적 형태는 성인에게서 얻은 것보다 더 심합니다. 무증상의 경우가 있습니다. 급성 양식은 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 발열, 열병으로 진정;
  • 근육통, 아프고있는 관절;
  • 심각한 약점;
  • 영구 편두통;
  • 확대 림프절;
  • NA 역기능, 비 정렬, 언어 장애, 무기력으로 나타납니다.
톡소 플라스마 증은 환자의 힘을 빼앗아 열을 가두어 과민 반응을 일으키고 시각 장애를 유발합니다.

만성적 인 톡소 플라스마 증은 오래 동안 두뇌 자체를 생산하지 못하고 악화 될 때 나타납니다 :

  • 일정한 피로;
  • 과민 반응;
  • 불합리한 열;
  • 편두통의 빈번한 케이스;
  • 감소 된 시력;
  • 뇌 기능 장애.

Toxoplasmosis 뇌염은 다음과 동반 될 수 있습니다 :

  • 근시;
  • 발기 부전 (남성) 및 무월경 (여성);
  • 내부 심장 막의 염증;
  • 유성 및 기타 장 질환.
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임신과 어린이의 증상

임신 기간 중 만성 톡소 플라스마 증 뇌염은 전염되지 않습니다. 이 경우, 아이는 더 이상의 감염으로부터 그를 보호하는 항체를받습니다.

임신 초기에 감염된 여성에게는 나머지 여성과 같은 징후가 있습니다. 또한, 자발적인 유산의 위험, 임신의 퇴색, 태아의 돌연변이 손상은 앞으로의 발달과 양립 할 수 없다. 태어난 아이는 다음과 같이 언급됩니다.

  • 60 %의 경우에서 내부 장기의 심각한 결함 - 삶과 양립 할 수 없음;
  • 감소 된 근육의 색조;
  • 뇌척수염;
  • 뇌 기능 장애, 중추 신경계;
  • 간 병리학, 담즙 방광과 비장;
  • 황달, 피부 발진;
  • 사시 또는 실명.

뇌의 톡소 플라스마 증 진단

감염의 정의는 도구 방법 (초음파, CT, MRI) 및 항체 (IgG, IgM)의 존재에 대한 혈청의 검사실 테스트를 기반으로합니다. 혈장 검사의 해독 :

  • IgM이 검출되면,이 항체가 기생충이 몸에 들어간 직후에 나타나기 때문에 급성 감염이 판정됩니다.
  • IgG가 검출되면 마커가 나중에 나타나기 때문에 잠재 성 형태가 나타납니다.
  • IgG 및 IgM의 존재는 지난 12 개월 동안 톡소 플라스마 증의 획득을 신호한다.
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질병 치료

치료 계획은 뇌와 다른 기관에 손상을 입은 경우의 과정의 형태와 단계를 결정하는 분석과 검사를 토대로 의사가 선택합니다. 질병 진단 후 가장 짧은 시간에 치료가 시작됩니다. 급성 형태는 약물로 치료됩니다.

  • 화학 요법 약물 ( "Delagil", "Fsidar");
  • 테트라 사이클린 항생제;
  • 항히스타민 제;
  • 강화 요원;
  • 종합 비타민, 엽산.
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민속 치료

약물 요법과 전통 요법의 복합 요법은 치유 과정을 가속화하고, 증상을 완화하며, 합병증을 예방합니다. 인기있는 요리법 :

  • 우유가 담긴 다진 마늘 (0.5 리터). 하루 종일 작은 술을 마시십시오. 과정은 10 일입니다.
  • 카모마일, 쑥, 허브, 탠시, 용담 및 rhizo의 동등한 부분 (각각 50g) 수집. 그런 수집 물의 1 개의 큰 숟가락은 아침 음료가 준비되어 있도록 저녁에 끓는 물 한 잔에 매일 양조된다. 빈속에 마셔 라.
  • 호박에 호박 씨앗을 뿌리십시오. 빈속에 아침에 마셔.
  • 사 워 크림의 큰 술에 강판 된와 사비 루트. 점심 식사와 함께 매일 먹기.
  • 프로 폴리스 팅크 3 p. / 일에 식사 전에 마 십니다. 치료 중 우유를 섭취해서는 안됩니다.

전통적 방법과 의약품과의 양립이 가능하기 때문에 민간 요법의 사용은 의사와 협의해야합니다.

예측

획득 된 형태의 예후는 무증상 잠재 양식이 우세한 경우 유리한 결과를 특징으로합니다. HIV 감염의 배경에있는 정화조 형태는 심한 면역 결핍이 가중 형태로 발생하여 뇌 및 기타 내부 기관에 큰 손상을 입히므로 종종 결과는 치명적입니다.

예방 조치

Toxoplasmosis 뇌염 예방 조치는 개인 위생을 기본으로합니다 : 동물 (특히 고양이)과의 접촉 후 손 씻기, 생선 또는 기름에 튀지 않은 육류 제품의 소비를 제외하고 음식을 씻거나 (땅에서 자라거나 줍거나) 씻으십시오. 의사는 장비의 불임, 수혈 혈장의 품질 및 이식 된 장기를 확인하는 것이 좋습니다.

뇌 톡소 플라스마 증 치료

규칙적인 꿀꺽 꿀꺽 마시면서 뱃속에서 술을 마시면 기생충 산들이 나옵니다.

Toxoplasmosis는 세포 내 원충 기생충 인 Toxoplasma gondii의 활동에 의해 촉발 된 인체 감염증 질환입니다. 일단 인체에 들어가면 처음에는 장에서 활발히 증식하기 시작하고 림프 및 순환계를 관통하여 신체 전체에 퍼지고 다양한 기관과 조직에 오래 머물러 있습니다. 대부분의 경우 기생충이 뇌 및 신경계에 국한되어 뇌 톡소 플라스마 증을 유발합니다.

뇌의 톡소 플라즈마 증은 오히려 드문 현상입니다. 정상적인 면역계 상태를 가진 인체는 쉽고 빠르게 기생충에 대처하기 때문에 신체의 자연 방어를 억제하는 경우 즉각적인 의학적 치료가 필요한 심각한 질병이 발생합니다.

뇌의 톡소 플라스마 증으로 인체에서 일어나는 일

혈류와 함께 뇌에 침투하여 기생충은 GM의 막 세포, GM의 물질 또는 피질을 침범합니다. 기생충의 국산화는 혼합 될 수 있습니다. 즉, 톡소 플라스마는 전체 뇌에 영향을 미칩니다. 동시에 기생충은 육아종이라고도하는 낭성을 형성하여 무성 생식이 일어납니다. 면역 체계의 정상적인 활동의 경우,이 과정은 잠복 형태로 진행되고, 낭종의 발달은 막히거나 세포로의 무성 생식으로 형성되어 세포막을 파괴하는 타키오이드는 면역에 의해 파괴됩니다. 감소 된 면역계의 경우, 기생충의 번식으로 인해 다른 건강한 세포를 감염시키고 또 다른주기를 유발할 수있는 거대한 양의 자유 태반이 방출됩니다 (톡소 플라스마 형태).

기생충은 세포에 침투하여 국소 염증 및 괴사 과정을 일으켜 칼슘 염이 축적됩니다. 이것은 석회화의 형성으로 이어진다. 육아종은 수년 동안 또는 심지어 사람의 삶 전체에 걸쳐 뇌의 다른 부분에 존재할 수 있습니다.

Toxoplasma를 물리 치는 GM은 뇌염, 수막염, 뇌수막염, 다중 뇌 농양 및 뇌부종의 발달에 기여할 수 있습니다.

뇌 톡소 플라스마 증의 분류 및 증상

두뇌의 톡소 플라즈마 증은 일반적으로 질병의 획득을 기준으로 나누어집니다 :

  • 선천적 인 (자궁에서 감염이 일어났다);
  • 획득 (감염은 생애 동안 발생 함);

톡소 플라스마 증 과정의 형태 또한 차이가 있습니다 :

  • 급성 형태의 톡소 플라스마 증 (흔히 면역계의 상태가 감소한 것으로 관찰 됨);
  • 만성 형태의 톡소 플라즈마 증은 잠재 성 형태로 종종 발생합니다.

어린이의 뇌의 선천적 인 톡소 플라스마 증은 가장 심각한 발달 장애와 종종 태아 사망 또는 자발적인 유산을 초래합니다. 선천적 인 톡소 플라스마 증을 가진 아이가 태어난 경우,이 병은 보통 급성 형태를 띠고 그 증상은 나중에 설명 될 것입니다.

획득 된 GM 톡소 플라스마 증은 잠재 성 형태로 종종 발생하지만 뇌의 톡소 플라즈마 증은 HIV에서 매우 공격적 (급성) 형태를 취합니다. 초기에이 질병의 증상은 일반적인 급성 호흡기 질환 (불쾌감, 약점, 오한, 발열, 팔다리 통증)과 다르지 않습니다. 앞으로 다음과 같은 현상이 발생할 수 있습니다.

  • 팔다리와 근육 그룹의 부분적 / 완전한 마비. 마비 및 마비로 장애가 발생할 수 있습니다.
  • Emetic 충동, 구토의 모습;
  • 모터 및 모터 기능 위반;
  • 우주에서의 방향 감각 상실;
  • 음성 기능 장애;
  • 시력 저하, 최대 시력 손실 (맥락 망막염의 발병으로);
  • 간질 발작, 경련;
  • 목에있는 림프계의 마디의 증가;
  • 두통과 현기증;
  • 기억 상실 및 혼란;
  • 정서적 및 정신적 상태의 장애, 불안정한 우울한 상태와 불안정한 상태의 출현, 침략과 과민 반응;

뇌의 선천적 인 톡소 플라스마 증은 뇌수종의 발생, 다양한 중증도의 과소 병폐, 시력 및 청력 상실, 사시 등을 일으킬 수 있습니다. 위의 증상을 추가하면 뇌의 선천성 톡소 플라즈마 증의 결과를 얻습니다.

참고 HIV에서 뇌의 톡소 플라즈마 증은 사망을 유발할 수 있습니다.

이 질병의 만성적 인 경과는 악화 및 완화의 기간과 함께 발생합니다. 악화의 출현은 동일한 약화 된 면역 체계에 의해 설명됩니다. 증상은 덜 공격적이며 심한 증상이 복합적으로 나타나기는 거의 없으며, 일반적으로 HIV 감염이 관찰됩니다.

GM 톡소 플라스마 증에있는 기생충의 국소 화는 더 넓은 범위를 가질 수 있음을 이해해야한다. Toxoplasma는 뇌 및 중추 신경계 외에도 종종 내부 장기 (간, 신장, 비장, 심장) 및 시각 기관에 영향을 미치며 이는 영향을받는 장기의 기능 장애의 특정 증상에 의해 나타납니다. 내분비 계통의 장애가 발달하여 발기 기능, 불임, 어린이의 조기 / 후기 성숙 등의 병리학으로 이어진다.

뇌 톡소 플라스마 증 치료

이 질병의 치료는 병원 방에서 환자와 함께 의료 감독하에 수행됩니다. 뇌의 톡소 플라스마 증의 잠재 성 형태를 발견 한 경우 치료가 제공되지 않을 수 있습니다. 이것은 뇌 손상 톡소 플라스 마의 약물로 사용되는 주요 약물이 기생충 낭종에 거의 영향을 미치지 않는 항암제 (antiprotozoal drug)라는 사실에 의해 설명됩니다.

  • 아다린, 설파 진 (설파 디아 진);
  • 달라 신, 클린다마이신 (클린다마이신);
  • Chloridin, Fansidar (피리 메타 민);
  • 설폰 아미드 그룹 : Lincomycin, Metatsiklin, Rovamitsin;

클린다마이신 (clindamycin)에 기초한 약물과 설파 디아 진 (sulfadiazine)에 기반한 자금의 가장 일반적으로 사용되는 조합. 또한 pyrimethamine을 기반으로 처방 된 약물. 치료 첫 날에는 약물의 적재량이 포함되며, 이후 치료 용량은 조정되고 감소됩니다.

인간의 뇌 톡소 플라스마 증 치료에는 항생제 외에도 면역 조절제 (특히 HIV 감염의 경우), 비타민 복합체, 뇌성 마비 및 엽산이 포괄적 인 접근법이 적용됩니다. 사실, pyrimethamine 기반 약물의 사용은 folic acid의 folinate 로의 전환을 막는데 도움이되므로 folic acid의 병행 투여는 의미가 없으며 folin acid calcium을 사용한 준비는 비용이 많이 들지만 권장되는 방법입니다.

HIV 감염의 경우, 환자의 치료에는 뉴 클레오 사이드 역전사 효소 억제제, 프로테아제 억제제, 인테그라 제, 퓨즈 등의 투여를 포함하는 매우 활동적인 항 레트로 바이러스 요법이 포함됩니다.

치료 기간은 상당히 긴 기간이 될 수 있으며 여러 치료 과정을 포함합니다. 치료 용량은 병리학 적 과정의 특성 및 환자의 특성에 따라 개별적으로 선택됩니다.

만성 형태의 톡소 플라스마 증 치료는 항생제 병리학 적 과정의 악화와 함께 효과가 없다. 따라서 면역 조절과 민감화 요법이 앞장서 서 있습니다. 임상 연구는 기생충 낭종에 대한 레바밀 졸 (levamisole)에 근거하여 약물의 효과를 입증 했으므로 만성 형태의 톡소 플라스마 증에 이러한 약물을 사용하는 것이 적절하고 합리적입니다. 급성 형태의 치료, 과정의 지속 기간, 치료 용량, 약물 선택 -이 모든 것은 전염병 전문의의 능력 범위 내에 있습니다.

예방

이전에 Toxoplasma와 접촉하지 않은 정상 면역 상태를 가진 사람들을위한 예방 조치는 다음과 같습니다 :

  • 고온에서 잘 처리되는 고기, 가금류 및 육류 제품을 섭취하는 것이 좋습니다.
  • 거리 고양이와 접촉하는 것은 권장되지 않습니다.
  • 애완 동물 고양이 날고기 및 가금류를 먹이지 마십시오.
  • 땅과 모래와 함께 일하는 것은 장갑으로해야합니다.
  • 장갑을 끼울 때도 고양이 쓰레기를 청소하는 것이 좋습니다.

그러나 모든 규칙을 따르면서도 톡소 플라스마 증 감염의 가능성은 상당히 높습니다. 그러나 심한 바이러스 성 질환이나 면역 병리학 적 질환이 없다면 걱정할 필요가 없습니다.

HIV 감염자의 예방은 면역 상태에서도 (Toxoplasma IgG 항체가 검출 되었음) 심지어 약물 사용을 포함합니다. 약물 예방 조건 - CD4는 100 세포 / μl 미만입니다.

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