실어증 : 연설을 복원하는 방법

실어증 (Aphasia) - 즉각적으로 발생하고 뇌의 다른 부분에 손상을 주며 치료법이 수년간 지속되는 병리학은 인간의 언어를 형성하고 이해하는 장치의 장애와 관련이 있습니다.

내용 :

복잡한 신경 장애 - 실어증은 말하기 및 말하기 능력의 부분적 또는 완전한 상실입니다. 동시에, 음성 장치 자체의 기능은 손상되지 않습니다. 이 질병의 변화는 피질 GM의 특정 영역에 집중되어 있습니다. 의학에서는 구토 문제와 실어증을 구별하는 것이 관례입니다. 첫 번째 질병에서는 영향을받는 말하기 장치이며 말하기 기관의 이동성을 위반하여 표현을 명확하고 명확하게 발음하는 능력이 어려움을 의미합니다.

실어증의 주요 원인

실제로,이 질병은 GM의 시간적, 정면적 또는 정수리 적 영역에 영향을 미치는 또 다른 질환의 임상 적 징후의 구성 요소입니다. 또한, GM 대뇌 피질의 해당 부분에 충격을 전달하는 신경 구조가 손상되면 언어 장애가 발생할 수 있습니다. 증상의 증상과 실어증의 종류, 합병증의 발병률은 구두 의사 소통의 상실 이유에 따라 다릅니다.

    GM 반구의 뇌내 신 생물.

이 병리학의 발전의 주요 원인은 뇌 조직에 직접적으로 존재하는 양성 종양과 악성 종양입니다. 반구 종양은이 기능의 작동 메커니즘을 실제로 담당하는 피질 영역에 가장 자주 영향을 미칩니다. 일반적으로 신 생물 진단을위한 징후 일 수있는 언어 장애이므로이 상태에 대해 매우 심각해야합니다.

GM의 혈관 질환.

이 질병의 원인 중 가장 큰 비중은 뇌 혈관 장애입니다. 과도기 (일시적) 또는 허혈성 발작이 있으며, 이는 뇌 순환의 급격한 짧은 공격의 형태로 나타납니다. 그들은 뇌의 특정 영역에서 혈액 순환을 멈추게하고 병리학 적 과정의 위치에 따라 국소 증상을 동반합니다.

질병, 주요 병적 과정은 탈수 초입니다.

탈수 초성 질환의 군에는 GM 물질 (농양, 뇌척수염, MS (다발성 경화증), 뇌염, RE)의 염증성 질환이 포함되며 발달 메커니즘은 신경 섬유의 미엘린 외장에 손상을 입힐 수 있습니다.Melin은 GM의 신경 자극 전달에 관여합니다. 실어증 같은 다른 증상.

일반적인 만성 신경 질환은 갑작스러운 경련 발작이나 단기간의 혼란을 일으키는 충동의 온상을 GM에서 형성하는 것이 특징입니다. 경련이 뇌의 중심에 위치하여 발성을 조절하면 상실감이 발생할 수 있습니다.

TBI (머리 부상).

두개골의 뼈 또는 뇌의 연조직에 대한 기계적인 애착은 실어증의 발병으로 이어질 수있는 심각한 요인이며 일부 기능적 기능의 상실을 초래하는 이상을 유발할 수 있습니다. 병이 부상 직후에 발생하지는 않지만 결과의 형태로 나타날 수 있습니다.

섭취되었을 때 GM과 중추 신경계의 세포에 부정적인 영향을주는 많은 유독성 물질. 뉴런 중독은 기능 상실로 동반됩니다.

이 중추 신경계의 만성 질환 그룹은 점진적이고 점진적인 뉴런의 죽음으로 특징 지워지는 기능적 능력을 잃어 버리게됩니다.

다른 신경학 증상 복합체와 동시에 실어증이 발생할 가능성도 있습니다.

실어증의 종류

신경과 의사는 이러한 형태를 구분합니다 :

  • 감각 - 시간상 회선의 조직에 대한 손상을 기반으로합니다.
  • 시맨틱 - 정수리 영역의 패배로 발전합니다.
  • 모터 - 병변은 정면 회선의 뒷부분 부위에서 발생합니다.
  • 기억 상실 - 측두엽 및 정수리의 내부 영역에서 병리학.

전형적으로 실제적으로 실어증은 순수한 형태로 진단되는 경우는 드문 경우가 많으며, 종종 감각 운동 유형의 병리학의 다양한 형태의 조합입니다.

감각성 실어증

이 유형의 질병 의사는 또한 "구어 청각 장애"라고합니다. 병변은 대뇌 피질의 측두 회선 (대개 왼쪽 반구)의 뒤쪽 상부 또는 뇌의이 부분을 다른 돌출부와 연결하는 전도성 구조물에서 발생합니다.

조건부로 유형별로 구별되는 CA :

  • 실어증 Wernicke.
  • 시맨틱.
  • 청각 영지 주의자.

실어증 Wernicke

  • 어떤 말을했는지의 의미를 이해할 수없는 사람. 환자는 그에게 말한 것을 듣지 만, 청력 기관은 왜곡 된 방식으로 정보를 처리하므로 무엇이 들렸는지의 의미를 이해하지 못합니다.
  • 글쓰기에 대한 이해가 방해됩니다. 환자는 편지를 해당 소리와 대조 할 수 없습니다.
  • 손상의 정도와 명백한 위반의 경우에 따라, 장애는 언급 된 연설의 오해가 아니라 자체적으로 표현됩니다. 발음 제어의 패배로 인해 언어의 상실감이 종종 관찰됩니다. 이는 아픈 사람의 말하기가 다른 사람에게 완전히 이해할 수 없게 만들고, 사람은 실제로 상호 연결되지 않은 단어 집합 ( "speech okroshka"또는 "vocabulary salad")과 통신합니다.
  • 소리와 관절과 유사한 단어가 대체됩니다.
  • 소리내어 읽을 수있는 능력에 위배됩니다. 환자는 읽은 글자를 기억에 재현 된 소리와 관련시킬 수 없습니다. 처음에는 읽을 수있는 능력이 상실되고 나중에는 다른 상황을 통제하는 데 어려움이 나타납니다.
  • 조음에 대한 위반은 없으며, 연설에는 일시 중지가 없습니다.
  • 이러한 유형의 실어증은 알츠하이머 병이 진행된 상태에서 발생합니다.

시맨틱 실어증

이 질환은 좌측 반구의 측두엽 - 후두엽 부위에 침범 한 후에 발생합니다.

증상은 다음과 같이 나타납니다 :

  • 사람은 구두 공식을 이해하지 못하고 논리적이고 문법적인 개념을 위반합니다.
  • 문장에 단어 순서의 구성을 이해하는 데 장애가 있습니다.
    - 다른 사람들의 말의 인식이 복잡해 졌는데, 이는 들었던 것에 대한 의미를 깨닫기가 어렵 기 때문입니다. 이해를 위해, 단음절 문장이 감지된다. 그러한 장애를 가진 사람은 논리적 구조를 이해하고 구축하기가 어렵습니다.
  • 복잡한 구의 반복은 사람들이 그들의 관계에 대해 생각하지 않기 때문에 매우 쉽습니다.
  • 일부 단어의 발음이 계속되면 환자는 대상의 이름을 잘 기억합니다.

음향 - 영지 실어증


이 질환은 초점이 상 측두엽의 후엽에 집중 될 때 나타납니다.

질병의 발전과 함께 발생하는 주된 결함은 소리를 구별하고 분석하고 인식하는 능력을 침해하여 사람을 대상으로하는 연설에 대한 이해를 상실하게합니다.

운동 실어증

MA 또는 (Broca의 실어증)은 뇌 영역 (Broca의 영역)의 왼쪽 전두엽 하부의 말하기 영역에 심각한 교란이 특징인데, 환자는 대담한 사람을 이해하지만 자신의 구어를 통제 할 수 없습니다.

병변의 국소화와 MA에서 발생하는 언어 장애의 성격에 따라 조건부로 구별 :

  • 수입 모터;
  • 원심력 모터;
  • 동적 실어증;

수입 성 운동 실어증

질병의 발달의 기초 - Roland groove에 인접한 postcentral gyrus GM의 하부의 패배.

  • 환자는 그에게 전달 된 연설을 이해하고 그 의미를 완전히 알고 있지만 대답이나 정서적 반응을 제대로 나타내지 못합니다.
  • 자신의 단어는 명확하게 표현하기가 어렵습니다.
  • 때로는 일부 표현이 자음으로 대체되는 경우가 있는데, 이는 완전히 부적절합니다.
  • 다른 사람들의 말이나 자신의 말을 반복합니다. 이 증상은 이러한 유형의 언어 장애에 기본적입니다.
  • 문법적으로 문법적으로 올바른 문장을 만들면 길고도 일시적인 멈춤이 없습니다.

원거리 운동 실어증

이 병은 GM (대개 왼쪽 반구)의 피질의 전두엽 영역 또는 뇌의이 영역과 다른 영역을 연결하는 경로의 말뭉치 중심에 대한 손상에 의해 표현됩니다.

  • 문제는 자발적인 언어의 형성과 관련이있다. 사람은 그가들은 모든 것을 이해하고 그가 말한 단어를 이해하지만, 그가 말하고자하는 것에 대한 본질을 공식화하지 못합니다.
  • 종종 조음 위반이 있으며, 문장을 올바르게 작성하는 것은 불가능합니다. 환자는 연설이 어떤 논리적 인 감각을 빼앗기 때문에 환자는 종종 연결에 대한 몇 마디를 놓치고 장소에서 그들을 재배치합니다.
  • 말은 전혀 관련이없는 일반적인 단어로 구성됩니다.
  • 때때로 사람이 긴 멈춤을 멈추고 완전히 다른 방향으로 대화를 계속합니다.

동적 인 (모터) 실어증

질병 과정의 출현과 발달의 특징은 GM의 정면 영역의 후부 영역에 대한 손상과 관련되어있다.

  • 외부 의사 표현에서 내부 프로그램을 작성하고이를 구현할 수 없다는 것, 즉 말하기의 의사 소통 기능에 장애가 있다는 것.
  • 단어의 발음에 어려움이 있습니다. 환자는 특정 단어와 전치사를 건너 뛰면서 간단한 문장 만 발음 할 수 있습니다.
  • 사람에 대한 연설을 이해하고 개별 소리를 발음하는 능력은 보존됩니다.
  • 그 사람은 자신의 결함을 이해하고 덜 이야기하려고 노력합니다.

무질서한 실어증


이 편차는 지배적 인 반구의 측두엽 부분에 하부 엽의 병변이 특징입니다. 사람이 물건의 이름을 기억하는 것은 어렵지만 그 목적을 잘 이해하고 있습니다. 환자가 힌트를 받으면 미래에 반복 할 수는 없지만 단어를 부를 수 있습니다. 그는 다시는 잊어 버립니다. 음성 구성에는 숫자가 없지만 동사가 풍부합니다. 이전 읽기 및 쓰기 기능은 그대로 유지됩니다. 종종 AA의 원인은 뇌졸중, 악성 신 생물, 유기 뇌 손상입니다.

조건부 AA는 두 가지 유형으로 나뉩니다.

어쿠스틱 정신 실어증

이러한 유형의 위반은 실비 안 회 영역에서 GM의 중기 부분에 대한 지역적인 손상의 결과이다.

  • 청각 수용체의 증가 된 억제의 결과로서, 청력 - 음성 기억이 영향을 받고, 대상의 시각적 표현이 일어난다.
  • 인상적인 연설에 대한 주요 손상의 결과로 발생합니다. 개별 소리에 대한 이해가 유지됩니다.
  • 환자는 음소를 단어로 합성 할 수 없습니다.
  • 기본적으로 명사의 인식과 의미의 이해는 어려움을 겪습니다. 그 자신의 연설에는 대개 대명사로 대체되는 명사가 거의 없습니다.
  • 환자는 그가 말한 것을 이해하지만 읽은 텍스트는 이해하지 못합니다.
  • 특정 문자, 소리 또는 말하기와 쓰기의 오용으로 특징 지어 짐.
  • 연설의 속도는 일반적으로 어려움을 겪지 않지만 필요한 단어를 "기억"하려고하면 대화가 일시 중지 될 수 있습니다.
  • 의사의 말을 반복 할 때 위반이나 문장의 틀이나 인식 (agrammatism)은 없습니다.
  • 때로는 이러한 종류의 실어증이 언어 병변의 후퇴의 발달과 함께 감각을 변화시킵니다.

시신경 실어증


병리학은 뇌의 말 반구를 담당하는 측두엽 및 후두엽의 인접 부분에 장애가있을 때 발생합니다.

이 실어증의 주요 특징은 다음과 같습니다.

  • 환자가 특정 대상을 누군가에게 지적하면 환자의 이름을 지정할 수 없습니다. 그의 행동으로 그는이 주제를 알고 자신의 목적을 알 수 있지만 그 이름을 기억하기는 어렵다는 것을 보여줍니다.
  • 원칙적으로이 단어의 첫 번째 음절 또는 자음 집합의 힌트는 긍정적 인 효과가있어 필요한 것을 기억하는 데 도움이됩니다.
  • 리터럴 프롬프트가 효과적이지 않고 환자가 물체를 설명 할 수없는 시각적 규범 성 증후군과 달리이 상황에서는 증상이 성공적으로 조정될 수 있습니다.
  • 연설은 변하지 않습니다.
  • 문장에서 단어의 정확한 구성 순서가 유지됩니다.
  • 그런 위반을 한 환자는 귀로 명사를 배웁니다.
  • 연설의 속도와 대화의 질은 크게 어려움을 겪지 않습니다. 이 때문에 실어증은 초기 단계에서는 거의 진단되지 않습니다.

혼합 실어증

신경학의 실습에서 병적 유형의 병이있는 환자가 흔히 발견됩니다. 증상 복합체 MA는 SA의 징후와 겹칠 수있어 병리학 진단이 어렵습니다.


혼합 양식은 다음과 같습니다.

  • 접촉이 가능한 원심력 모터.
  • 터치가있는 원심력 모터.
  • 감각 - 운동 실어증.
  • 합계.

감각 운동 실어증

이 편차는 심각한 질병으로 간주되며 감각 및 운동 형태의 병리학의 메커니즘을 결합합니다. 환자는 자신에게 말한 것을 이해할 수 없으며 자신의 연설을 통제 할 수 없습니다. 따라서 SA 환자는 서로 관련이없는 갑작스런 문구로 말하고 감각 운동 형태의 환자는 말하기 어려움이나 완전하게 부재합니다. 종종 이러한 손상은 중간 왼쪽 대뇌 동맥 영역에서 병리학 적 과정의 집중으로 심장 발작 후에 발생하며, 완전한 언어 장애가있는 경우에는 총계라고도합니다.

총 실어증

가장 심한 질병의 마지막 형태는 환자가 말하기 장치를 완전히 파괴 한 것입니다. 이것은 광범위한 뇌졸중의 경우에 발생할 수 있습니다. 사람이 다른 사람의 말을 알아 듣거나, 자신의 말을 발음 할 수 없거나, 텍스트를 읽고 쓰는 데 어려움이 있습니다.

실어증 진단

이 질환을 가진 환자의 질병 진단, 재활 치료 및 실제 훈련은 전체 팀의 실직자, 신경 병리학 자, 신경 심리학자, 언어 치료사가 수행합니다. 의사는 위반의 존재 여부와 정도를 결정하기 위해 환자가 몇 가지 간단한 검사를 받도록 제안 할 수 있습니다.

말하기 활동에 대한 진단 검사에는 다음이 포함됩니다.

  • 구두 음성 - 독해 및 독해력 평가.
  • 글을 쓰면, 부정 행위의 기술, 받아쓰기에서 텍스트를 쓰는 기술이 검사됩니다.
  • 시각적, 구두 음성 및 다른 형태의 모달 특정 기억 평가.
  • 일관된 의식적 자발적 움직임을 만들어 내고 동적, 손목, 얼굴, 손가락, 신체 - 공간적 활동을 수행하는 능력.
  • 객체를 인식하는 기능.
  • 지적 프로세스.

질병의 즉각적인 원인과 병소의 국소화를 확인하기 위해 추가 검사 방법이 시행됩니다.

  • GM 및 자궁 경관의 양방향 스캐닝.
  • CT 스캔 (전산화 단층 촬영) 및 머리의 MRI (자기 공명 영상).
  • 자기 공명 혈관 조영술.
  • 요추 천자.
  • 뇌의 뇌파도 (EEG).
  • 도플러 초음파 (UZDG)의 머리와 자궁 경관의 혈관.

포괄적 인 진단법은 실어증, 구음 장애, 난청, 정신 지체 등의 다른 질병과 실어증을 구별 할 수 있습니다.
그러한 검사의 결과에 따라 전문가는 정확한 진단을하고 치료 방법과 회복 방법을 선택합니다.

실어증 치료의 특징


질병의 전술 치료는이 질환에 의해 유발 된 원인에 달려 있습니다. 치료 지원은 말의 결함을 유발하고 약물 요법으로 구성된 특정 조건의 영향을 목표로합니다. 그것은 또한 조음 교정과 자격을 갖춘 언어 치료사의 도움에주의를 기울입니다. 이러한 이벤트는 연설의 도구에 직접적인 영향을 주며, 목표로하는 영향력을 가지고 있으며, 스피치 개발 프로세스를 가속화하고 침해 된 위반 사항을 제거 할 수 있습니다. 능동적 인 재활은 물리 치료 (물리 치료), 특별한 수단 (기계 요법), 물리 치료, 마사지의 도움으로 회복 운동의 복합체를 포함합니다.

약물 요법

질병의 근본 원인의 치료는 신경 병리학 자나 신경 외과 의사의 감독하에 수행됩니다. 왜냐하면 그들은 뇌졸중, 머리 부상 및 GM과 관련된 다른 부상의 치료를 전문으로하기 때문입니다. 언어 결함으로 인해 종양이 유발되는 경우 종양 전문의는 증상을 없애기도합니다.

약물 요법 처방 의약품에서 대뇌 피질 조직의 혈액 미세 순환 및 신진 대사를 개선하기위한 조치가 취해졌습니다. 또한 뇌의인지 기능을 향상시키는 방향제 (nootropic drugs)의 사용은 물론 인간에 대한 연설을 정확하게 감지하고인지하는 능력도 효과적입니다.

이 병의 치료에 처방되는 모든 약리학 적 약물. 부작용과 환자가 복용하는 다른 약물과의 상호 작용을 위해 신중하게 선택 함. 독자적으로 약물 치료를 통해 치료를 할 수는 없습니다. 이로 인해 환자에게 심각한 해를 끼칠 수 있습니다.

응급 상황에서는 실어증을 유발하는 심각한 증상을 없애기 위해 외과 적 개입이 처방됩니다.

언어 치료

원칙적으로 말하기 치료는 효과적이며, 그의 과목은 약물을 복용하지 않고 성대의 기능 장애를 교정 할 수 있습니다.

언어 치료사의 주요 목표는 환자가 자신에게 집중하고 정상적인 언어 발달을위한 새로운 계획을 세울 수 있도록 명확한 태도를 형성하는 것입니다. 의료 치료 방법은 구두 (대화 및 독백)와 서면의 모든 유형의 말을 다룹니다. 한 사람이 그에게 말한 연설을 듣고 배우고, 들었던 것을 분석하고, 문장에서 단어를 독립적으로 컴파일 한 다음 그 문장을 복잡하게 만듭니다.

언어 치료 치료의 최종 결과는 환자가 빨리 컴파일하는 문법적으로 정확한 발언의 발전입니다. 그러나 이것에 대한 작업에는 오랜 기간이 소요됩니다. 장애의 정도와 특정 사례에 따라 전문적인 결함 학자의 치료 효과는 2 ~ 3 년에 달합니다.

급성기가지나거나 증상이 나타나기 시작하면 즉시 치료를 시작하고 치료법을 치료해야합니다. 적시에 치료하면 후천성 질환의 제거 속도를 높이고 언어 장애로 인한 이차적 변화를 예방하기 시작합니다.

히피 요법

승마 치료 승마를 통한 말 정정 방법. 숙련 된 트레이너 및 자격을 갖춘 의사의지도하에 전문 센터의 재활에 종사하는 경우 정기적 인 훈련 첫 달이 끝날 때까지 환자의 상태가 개선됩니다.
말과 끊임없이 소통하는 것은 중추 신경계에 진정 효과가 있습니다. 이는 말하기 치료 수업과는 달리 긍정적 인 요소로, 때때로 환자의 불안감을 유발하여 치료 과정을 늦추 게합니다.

긍정적 인 감정은 뇌의 중심 인 시상 하부의 과정을 활성화 시키며, 차례로 면역 체계가 영향을받는 세포의 회복을 조절합니다. 히피 요법 수업에서 환자는 자신의 결점을 완전히 잊어 버리고 정상적으로 말하기 시작하며 거의 모든 코치 팀을 이해하고 다른 상황에서는 자신의 문제가 잊어 버리지 않는 것으로 나타났습니다. 치료 과정에서 환자는 환경에 관계없이 끊임없이 명확하고 정확하게 말하기 시작합니다.

정서적 의사 소통뿐 아니라 승마는 환자의 정신 및인지 능력에 영향을 미치고 신체 운동성을 개발하며 GM 세포의 회복에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 감정적 인 의사 소통, 승마, 동물 배려는 훌륭한 결과를 보여줍니다.

질병은 완전히 퇴각하고 사람은 정상 생활로 돌아갑니다.

가족 및 친구를위한 팁

많은 경우 실어증은 시간이 지남에 따라 추적없이 사라질 수있는 GM 대뇌 피질의 말하기 센터에 유기적 손상을 입은 결과로 발생합니다. 이것은 대개 뇌졸증의 중증도가 아닌 형태에서 발생하며 그 후에 뇌 기능이 완전히 회복됩니다.

그리고이 짧은 기간에 정확하게 언어 장애 또는 조음 장치의 장애가있는 신경 병리학을 가진 사람과 가까운 사람들을 치료하는 것이 중요합니다. 친척은 몇 가지 간단한 권고 사항을 따라야합니다. 덕분에 전반적인 상황이 개선되고 복구가 신속하게 이루어질 것입니다.

짧은 단어와 간단한 문장으로 말하기가 어려우며 긴 질문을 피하십시오.

이해를 높이려면 문장에서 일부 키워드를 반복해야합니다. 이것은 환자가 중요한 우선 순위 값을 설정하는 데 도움이됩니다.

평소와 의사 소통을하십시오.

이전에는 의사 소통하지 못한 새로운 형태의 연설은 사용할 수 없습니다. 일상적인 관계와 친숙한 의사 소통 수준을 유지하는 것이 필요합니다. 그러면 피해자의 적응이 촉진됩니다.

사람에게 충분한 의견을 말하고 문장을 만들 시간을줍니다. 환자가 신속하게 말하기는 어렵 기 때문에 이것을 치료해야합니다.

대화 외에도 사람들 간의 상호 이해의 형성을 촉진하는 다른 의사 소통 방법이 있습니다. 실명 증을 사용하여 실어증 환자를위한 작업을 단순화하십시오.

정력적으로 누군가를 대화에 참여시키는 것은 불가능하며, 큰 어려움이있는 일을하도록 촉구합니다. 집중적 인 의사 소통이 더 빨리 회복하는 데 도움이된다는 오해가 널리 퍼져 있습니다. 단어를 발음 할 때 환자의 어려움은 자폐증의 발달, 자기 자신의 고립에 기여하며, 자신의 능력을 믿지 않기 때문에 완전히 말하기를 멈 춥니 다.

또한 환자를 시정하지 말고 발언 방법을 알려주십시오. 이 질병에 걸린 사람들은 많은 실수를 저지르고, 그들이 항상 교정을 받으면 대화는 모든 의미를 잃을 수 있습니다.

실어증 예방 규칙

이 병리의 발달을 막기위한 주로 예방 조치는 TBI (head head)의 기계적 외상 (trauma)과 산소 부족과 뇌 조직 손상 (허혈성 손상)을 동반 한 순환기 질환, GM에서 적기의 종양 검출을 방지하기위한 것이다.

  • 건강한 생활 방식을 유지하십시오.
  • 알콜 음료, 마약, 흡연의 사용을 거부했습니다.
  • 혈액 순환 문제의 결과로 GM의 산소 부족 (저산소증)을 예방하면서 혈관 상태를 모니터링합니다.
  • 죽상 동맥 경화증을 예방하기위한 조치를 취하십시오.
  • 고혈압이 머리의 혈관을 좁히기 때문에 혈압을 조절하십시오.

질병의 증상이 나타나면 즉시 의사에게 진찰을 받아야하며 전문의 만 병리학을 올바르게 치료하는 방법을 알고 있습니다. 질병의 재활 과정의 속도에 직접적인 영향을주는시기 적절한 의료 지원입니다.

뇌졸중 후 언어 회복 : 부상 정도, 운동 정도

뇌졸중 후 실어증 (언어 장애)은 뇌 순환 장애의 심각한 결과를 초래합니다. 통계에 따르면, 허혈성 뇌졸중을 가진 환자의 20 % (또는이 숫자 정도)는 다양한 정도의 발성에 문제가 있습니다.

대부분의 경우, 이것은 가역적 위반이지만 적절한 치료가 필요합니다. 환자에게 알만한 가치가있는 것은 무엇입니까?

실어증의 원인

뇌졸중의 실어증은 여러 가지 이유로 발달합니다. 말하기 기능에 영향을 미치는 주요 요인은 즉각적인 뇌 중심 (Wernicke 및 Broca 영역이라고도 함)의 손상입니다.

병변의 위치에 따라 말하기 능력이 완전히 또는 부분적으로 사라집니다 (이 경우, "음성 복원입니까?"라는 질문에 대한 대답은 긍정적입니다).

뇌 구조의 손상 정도가 심할수록 위반이 더 두드러진다. 초점이 상당한 크기 인 경우 변환 된 단어를 말하고 이해할 수있는 기회가 사라집니다 (이 경우 뇌졸중 후 언어를 복구하는 것은 매우 어렵습니다).

실어증의 유형과 상태의 중증도는 병리 적 초점의 위치에 직접적으로 의존합니다.

실어증의 종류

  • 운동 실어증 그것의 발달을위한 이유는 Broca 지역의 지역에있는 대뇌 구조의 패배에 놓여 있습니다. 환자는 그에게 전달 된 단어를 인식하고인지하지만 말을 할 수는 없습니다. 발달 요인은 안면 근육 및 다른 근육의 운동 기능을 담당하는 구조물의 마비에 있습니다. 신경 전도 장애가 있습니다. 모터 유형은 측면에서 가장 어려운 큐 레이션 중 하나로 간주됩니다.
  • 감각성 실어증. 감각성 실어증은 시간 영역 (Wernicke의 중심)에서 대뇌 세포가 파괴 될 때 느껴집니다. 이 경우 다른 사람들의 말을 이해하는 능력이 어려워집니다. 환자는 말할 수 있지만 부분적으로 만 말할 수 있습니다. 독백은 내용이 다르지 않고 프레이즈의 단편으로 구성됩니다.
  • 감각 운동 실어증. 혼합 유형. 말하기와 말하기 능력은 겪습니다. 이러한 이유로 연설을 분실하면 복구 전망이 흐려집니다.
  • 총 실어증. 그것은 연설의 생성과 인식에 관한 허구의 완전한 상실로 구성됩니다. 대뇌 순환의 대규모 위반으로 관찰.
  • 시맨틱 유형의 병변. 환자는 말을인지하고 말할 수 있지만 복잡한 말하기와 쓰기 구조를 분석 할 능력을 상실합니다. 결말에 혼란 스럽거나 단어 조합을 통제하거나 일부 표현의 의미를 이해하지 못합니다. 분석 기술을 잃어 버렸습니다.
  • 가정 폭력의 위반. 이러한 유형의 병리학에서 환자는 익숙한 개체의 이름을 잊어 버리고 추상 개념에 혼란을 느낍니다.
  • 성문 장애. 그것들은 개별적인 소리의 직접적인 발음의 어려움과 관련이 있습니다.
  • 동적 교란. 그들은 정확한 문법 구조를 찾기 위해 환자의 분석 능력을 변경합니다.

다른 유형의 위반이 있습니다. 경우에 따라 뇌졸중은 반대 현상으로 특징 지어집니다. 환자는 너무 말 수가 많고 말투는 활발하고 활동적이지만 일관성이없고 의미가 없습니다.

모든 어려움에도 불구하고, 의미 론적 및 기억 상실증의 실어증 유형뿐만 아니라 감각 및 운동 능력은 치료 측면에서 좋은 예후를 보입니다. 말하기 능력이 사라지면 성공의 열쇠는 통합 된 접근 방식입니다.

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치료의 유형

치료의 기본은 체계적인 접근법입니다. 의료, 언어 치료 및 기타 치료 방법을 제공합니다.

약물 치료

치료의 본질은 상태의 중증도에 달려 있습니다. 위반이 완전한 성격을 나타내지 않으면 다음과 같은 약물 그룹을 사용할 수 있습니다.

  • 방향 외제 정상적인 뇌 활동을 회복하고 재생 과정을 촉진합니다.
  • 항 고혈압제. 덕분에 혈압이 떨어지고 뇌 세포가 빨리 회복됩니다. 또한,이 조치는 재발 방지 횟수에 포함됩니다.
  • 항응고제. 혈액 응고를 줄입니다.
  • 이뇨제. 뇌의 부종을 완화하는 데 사용됩니다. 몸에서 신속하게 유체를 제거하는 데 도움이됩니다.

심한 과정 에서뿐만 아니라 재활 기간 동안 다음과 같은 약이 표시됩니다 :

  • Actovegin.
  • 멕시코 사람.
  • Ceraxon.
  • 글 리아 티 린.

뇌졸중 후 연설을 복원하는 방법에 대한 다소 독창적이지만 효과적인 약물 반응은 줄기 세포를 사용하는 것입니다. 이러한 불멸의 세포학 단위 덕분에 죽은 뉴런을 신속하게 대체 할 수 있습니다. 치료 목적으로 의사는 환자의 생체 적합 물질을 복용하고 필요한 날짜까지 성장시킨 다음 2 개월 간격으로 주입합니다. 연습이 보여주는 것처럼,이 방법은 생명권이 있으며 매우 효과적입니다.

언어 치료사의 도움

뇌졸중 후 연설을 복구하려면 어떻게해야합니까? 언어 치료실 방문. 뇌졸중 후 언어 치료사는 환자의 주치의 중 하나입니다.

종종 환자들은 말하기를 다시 배우고 모든 것을 먼저해야합니다. 뇌졸중 후 성인용 언어 치료사의 서비스는 저렴하지 않습니다. 가장 좋은 해결책은 병원의 의사를 방문하는 것이기 때문입니다.

뇌졸중 후 집에서 회복 할 수 있지만 재활 초기에는 전문가의 도움 없이는 할 수 없습니다.

의사는 어떤 방법을 사용합니까?

  • 첫 단계에서 전문가는 환자를 만나고 접촉을 설정하고 음성 진단의 강도, 음색, 병변의 심각도, 역화 된 발언을 이해하는 능력을 평가합니다.
  • 언어 치료사와 함께하는 더 많은 수업은 복잡 해짐에 따라 진행됩니다. 트레이닝을위한 자료는 병리학의 심각도에 따라 선택됩니다.
  • 초창기에는 개별 단어의 발음에 대한 작업을 수행 한 다음 복잡한 의미 구조 작성의 맥락에서 이해합니다.
  • 문제의 전형적인 예 : 언어 치료사가 문구를 시작하고 환자가 그것을 끝내라고 제안합니다.
  • 언어 치료 수업 과정에서 환자가 좋아하는 노래를 제공 할 수 있습니다. 환자는 단어를 기억하고 말하고, 함께 노래하도록 초대받습니다. 이 경우 큰 역할은 긍정적 인 동기 부여입니다.
  • 환자에게 피사체에 그림을 그리도록 환자를 초대합니다.

첫 수업 시간은 10-15 분을 넘지 않습니다. 한두 달 후 다시 15 분을 추가하고 30 분으로 조정하십시오.

근사치 세트

언어 치료 운동은 지속적인 훈련에 "묶여"있습니다. 급성기가 끝나고 언어 치료사와 협의하여 환자는 가정에서 치료 체조의 단지를 수행 할 수 있습니다.

다음 연습이 가장 효과적입니다.

  • 스트레칭 입술과 앞으로 스트레칭, 튜브를 형성하고, 마치 "U"소리를 내고 싶다. 5-10 번 반복하십시오. 얼굴 근육을 훈련시킵니다.
  • 가볍게 입술을 하악 치아에 물립니다. 그런 다음 상악 이빨로 하악 치아를 물고 똑같이하십시오.
  • "one"계정에서 턱을 가슴에 대고 머리를 내립니다. 점수 "2"에서 원래 위치로 돌아갑니다.
  • 언어가 튀어 나와. 빨대로 축소하십시오.
  • 혀를 길이만큼 앞으로 밉니다. 이제 먼저 턱에, 그 다음에 코를 잡으려고하십시오.
  • 척추가 허용하는 범위에서 목을 확장하고 최대 진폭까지 튀어 나오게하십시오. 몇 초 동안이 자세를 유지하십시오.
  • 이전 연습을 수행하십시오. 정점에, 치찰음을 터뜨립니다.
  • 클릭 운동 혀를 만드십시오.
  • 혀를 내밀어 라. 이제 당신은 입술을 서클에서 핥을 필요가 있습니다.
  • 부드러운 입천장을 핥기를 원한다면 혀를 뒤로 구부리십시오.
  • 입을 벌리지 않고 원형의 혀를 움직입니다.
  • 큰 소리로 스매싱, 마치 공중에 키스를 보내는 것처럼.
  • 미소, 가장 "스트레칭"미소.

나중에, 당신은 개별적인 단어와 방언의 발음을 시도해야합니다.

지정된 운동을 수행하여 연설을 어떻게 되 찾을 수 있습니까? 체계적인 운동은 고정 관념의 자동 운동을 회복시키고 영향을받는 신경 및 근육의 영양을 개선합니다.

운동 규칙 :

  • 서둘러서는 안된다.
  • 고용의 속도를 강요하지 마십시오.
  • 피로의 증상이 나타나면 잠시 쉬어야합니다.

다른 방법들

  • 침술. 치료는 운동 실어증에 적용됩니다.
  • 물리 치료 이 치료법은 운동 실어증에도 효과적입니다.
  • 외과 적 치료. 예외적 인 경우에 사용됩니다.

재활 기간

실어증은 평균 얼마나 오래 지속됩니까? 그것은 모두 환자의 회복 능력과 응급 처치의시기에 달려 있습니다. 총 실어증을 고려하지 않으면 급성기는 3 개월에서 6 개월 이상 지속됩니다. 앞으로 음성 기능과 메모리가 점진적으로 향상 될 것입니다.

환자는 2 ~ 3 년 내에 안정 상태에 도달합니다.

허혈성 뇌졸중 후 언어 복원 방법?

이것은 환자와 의사가 종합적인 답변을 요구하는 복잡한 질문입니다. 희생자의 운명은 처음 72 시간 내에 결정되며,이 기간 동안 도움이 표시되는 동시에 실어증이 얼마나 심할지가 결정됩니다.

치료 분야에서 사람의 지속성과 친척의 심리적 지원은 매우 중요합니다.

심리적, 생리적 요인으로 불리는이 시스템은 스피치 기능을 신속하게 복원하는 데 도움이됩니다.

다음과 같은 경우 위험합니다 :

  • 갑자기 두통을 겪고, 파리와 어지러움을 깜박입니다.
  • 압력 "점프";
  • 기분이 약하고 피곤하다.
  • 사소한 일로 화를 냈나?

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어떤 운동이 뇌졸중 (실어증) 후 언어 장애를 회복하고 집에서 말하기를 가르 칠 수 있습니까?

뇌졸중으로 일부 환자는 소리를 발음하고 문장을 작성할 능력을 잃습니다. 이 효과는 음성 패턴을 이해하고 구성하는 데 책임이있는 뇌 영역의 병변으로 인한 것입니다. 따라서 뇌졸중 후 언어 회복은 느리고 어려운 과정입니다. 환자는 언어 치료사, 약물 치료 및 일상적인 운동을 치료 방법으로 이용할 수 있습니다.

말하기 기능이 왜 깨졌습니까?

대뇌 순환 장애가 사라진 후에는 장애의 원인을 찾아야합니다. 뇌출혈이나 허혈의 배경에 구어체 구어 능력을 상실하면 대뇌 피질 반구의 말하기 센터가 손상됩니다. 오른손에 유창한 사람들의 왼쪽 대뇌 반구에 국한되어 있습니다. 왼손잡이의 경우, 그 반대가 사실입니다. 어떤 경우에는 일시적, 정수리, 전두엽 또는 소뇌 손상으로 인해 언어 상실이 발생합니다.

정면 또는 정수리 부위의 패배로 환자는 운동 실어증이 발생합니다. 환자는 복잡한 말하기 구조를 만들 수 없습니다. 드물 긴하지만 성대, 혀, 목 및 입의 마비가 진행됩니다. 그것은 천천히 말을 복구합니다. 결과적으로, 음성 음색이 변경되고, 단어가 어려워 발음됩니다. 특히 자음 문자가 발음됩니다.

언어 장애의 유형

뇌졸중 후 언어 장애에는 병리학, 실어증 및 dyspraxia의 세 가지 주요 유형이 있습니다. 어떤 경우에는 여러 유형의 장애가 동시에 발생합니다.

실어증

뇌졸중의 영향 중 실어증은 가장 일반적인 유형의 언어 장애를 말합니다. 병리학의 발달과 함께, 환자는 다른 사람들이 말한 것에 대한 의미를 인식 할 수있는 능력을 상실하고 읽고 쓰는 방법을 잊어 버립니다. 동시에인지 기능이 저하되지 않습니다.

뇌졸중 후 실어증은 몇 가지 유형으로 나뉩니다 :

  • 감각 - 종의 진행에 따라 다른 사람의 말을 이해하는 것을 멈 춥니 다.
  • 운동 실어증 (Motor 실어증) - 사람이 말한 바의 의미를 인식하지만 말로 생각을 표현할 수는 없습니다.
  • 글로벌 또는 혼합은 운동 장애와 감각 장애의 조합입니다.

디스 차지

두뇌가 영향을받는 경우, 언어 근육이 약할 수 있습니다. 이 경우 뇌졸중의 언어 장애를 구토 장애 (dysarthria)라고합니다. 병리학 적 과정은 말의 이해와 올바른 단어의 선택에 영향을 미치지 않습니다. 점진적 교란은 목소리의 변화를 일으키고, 말과 소리의 명확성은 없습니다. 아마도 호흡 곤란이 생겨서 환자가 문구 조각을 말하기 시작합니다. 호흡 한 공기로 문장을 작성하는 것만으로는 충분하지 않습니다.

방광 운동 장애

dyspraxia 장애가있을 때, 운동과 얼굴 근육과 근육의 연설에 대한 책임 혀의 조정. 근육은 소리를 재생하는 데 필요한 순서대로 움직이지 않습니다.

이것은 안면 근육의 마비가 아니라는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 그들은 축소 할 수는 있지만 잘못된 순서로 처리합니다. 환자는 1 단어 4 ~ 5 번을 반복하여 조음을 수정할 수 있습니다.

뇌졸중 후 음성을 복원하는 방법

병합 치료는 적절하게 공식화 된 치료뿐만 아니라 환자의 적극적인 참여를 필요로합니다. 환자의 동기 부여와 활동은 재활 시간의 50 %에 달려 있습니다. 실어증 및 기타 장애를 회복시키는 방법에는 다음이 포함됩니다.

  • 약을 복용;
  • 줄기 세포 치료;
  • 언어 치료사의 도움;
  • 집에서 수업;
  • 우울증을 예방하기 위해 심리학자와 협력.

뇌졸중 후 음성 복구에는 많은 시간이 필요하며 시간이 많이 소요되는 과정입니다.

유용한 연습 문제

효과적으로 말 기능을 회복시키기 위해서, 환자는 집에서 뇌졸중 후 언어 치료 운동에 참여해야합니다. 이것은 85-90 %의 경우 사람들이 감각 운동 장애 실어증을 앓고 있기 때문입니다. 따라서 전문의뿐만 아니라 가정에서의 운동도 재활 기간 중에 집중적으로해야합니다.

가장 효과적인 운동은 다음과 같은 기술을 포함합니다 :

  1. 상하의 입술의 표면에 4-5 번 혀를 시계 방향과 반 시계 방향으로 유지할 필요가 있습니다.
  2. 윗입술은 가능한 한 윗입술을 최대한 포착해야하며 1-2 초 동안 근육을이 위치에 유지해야합니다. 얼굴 표정을 풀고 나면. 5 ~ 10 회 운동을 반복해야합니다. 윗입술을 반복하기 위해서는 비슷한 운동이 필요합니다.
  3. 혀를 위로 돌리면, 혀를 만져서 부드러운 입맛에 맞 춥니 다. 동시에 입을 닫아야합니다.
  4. 머리와 목이 앞으로 당겨야합니다. 열린 입에서 가능한 한 멀리 혀를 밀고 2-3 초 동안이 자세를 유지해야합니다. 수업을 5-10 번 반복해야합니다.
  5. 낮에는 언어를 무제한으로 클릭 할 수 있습니다. 소리는 발굽 소리와 비슷해야합니다.
  6. 뒤틀린 혀는 입 밖으로 튀어 나와야합니다.
  7. 입이 닫히고 미소 지을 필요가있는 5-10 번, 갈라진 입술은 치열을 보였습니다. 그러면 4-5 번 미소가 닫혀 야합니다. 입술이 닫히고 치아가 보이지 않습니다.
  8. 입에서 혀를 내밀고 쉿 소리와 비슷한 쉿 소리를 내야합니다.
  9. 5-10 번 빨판으로 입술을 짜내고 약 5 초 동안이 자세를 유지해야합니다.
  10. 입술을 닫아야합니다. 동시에 치아 사이에 2cm의 간격을 유지해야합니다. 입술과 치아 사이의 혀는 시계 방향과 반 시계 방향으로 원을 그리며 움직여야합니다.
  11. 키스를 날려 버려야 해. 이 경우 입술을 큰 소리로 열어야합니다.
  12. 혀를 내밀고 코의 바닥에 닿으십시오.

집에서 뇌졸중 후 언어 회복을위한 연습은 단일 수행을위한 것이 아니란 것을 기억하는 것이 중요합니다. 과정 1에서 절차는 최소한 5 ~ 10 번 기술을 반복해야합니다.

언어 치료사의 도움

재활 기간 동안, 언어 기능이 완전히 또는 부분적으로 손실되면 환자는 언어 치료사와상의해야합니다. 전문가는 장애 유형을 결정하고 기존의 위반 사항을 기반으로 개별 복구 계획을 세우는 데 도움을 줄 것입니다. 언어 치료사의 지시 사항을 엄격하게 준수하면 심각한 합병증을 앓고있는 환자의 25-30 %가 입원 시설에서 퇴원 할 때 말하기 시작합니다.

말하기를 완전히 배우려면 재활 기간에 계속 참여하고 정기적으로 언어 치료사와 상담하여 재활 과정을 조정해야합니다. 전문가가 의존하는 주요 작업 위치 :

  • 시끄러운 소리 및 속삭임에 대한 환자의 반응 모니터링
  • 운동의 점진적인 증가 및 합병증;
  • 치료의 초기 단계에서, 환자는 연설을 이해하고 소리를 내기 위해 노력해야한다. 나중에 환자는 말에서 문장과 텍스트에 이르기까지 복잡한 대화 구조를 구축해야한다.
  • 의사는 단어의 올바른 발음뿐만 아니라 단어의 의미에 대한 이해도 모니터합니다.
  • 전문가는 선택한 대상에 대한 환자의 관심을 고려합니다.
  • 환자는 시작 어구를 계속해야합니다.
  • 음악 연습 : 환자는 좋아하는 노래와 함께 노래해야합니다.
  • 그림 기술 : 사람이 발음 할 수없는 것, 그는 그려야합니다.

약물 치료

의약품은 진단 후에 만 ​​처방되고 언어 장애 유형이 명확 해졌습니다. 마약은 연설을 되 찾는 데 도움이되지 않는다는 것을 기억해야합니다. 약물 치료는 허혈 부위의 혈액 순환을 회복시키고 혈전 예방 방법으로 필요합니다.

  1. 혈액 응고를 막기 위해 혈액 응고 방지 항응고제 (헤파린)와 혈전 용해제 (아스피린)를 사용합니다.
  2. 영향받은 지역으로의 혈액 공급을 개선하기 위해, 노로 트 약물은 영양소로 처방됩니다.
  3. 뇌졸중의 재발을 막기 위해 신경 보호제, 항우울제, 비타민제가 사용됩니다.

줄기 세포 치료

줄기 세포 치료는 피해 지역으로의 혈액 공급을 회복시키는 데 사용됩니다. 치료 과정에서 환자의 정신 - 감정 상태가 좋아집니다. 환자는 회복의 동기가 생기고 복잡한 언어 구사를 인식하고 발음하는 능력이 정상화됩니다. 세포 치료는 병변이 발생한 후 첫날 특히 효과적입니다. 이 과정은 2 과목 동안 진행되며 그 사이에 2 ~ 3 개월의 시간 간격이 있습니다.

뇌졸중 후 뇌졸중 후 실어증 치료는 혈관 재건에 초점을 맞 춥니 다. 혈액 공급과 내피의 평활근 근육이 정상, 죽상 동맥 경화 반으로 되돌아와 혈전이 사라집니다. 혈관의 신축성이 증가하여 벽의 자연적인 두께와 그 투과성이 회복됩니다. 파열 된 곳에서 새로운 대뇌 혈관이 만들어집니다.

2 과목 후에, 주요 절차가 수행되는 동안, 영향을받은 뇌 세포가 재생됩니다. 환자의 척수에서 생체 물질을 사용했습니다. 줄기 세포는 필요한 용량으로 실험실에서 재배되고 2 개의 절차로 정맥에 주입됩니다.

수술 적 개입

다른 기술이 효과적이지 않고 환자의 상태를 개선하지 않는 드문 경우에 수술이 필요합니다. 외과 개입은 연기 된 허혈성 뇌졸중으로 만 가능합니다. 음성 장치를 복원하기 위해, 신경 외과 적 수술이 수행되며, 이것은 외과 두개 내 미세 절제술의 형성으로 구성됩니다. 시술 과정에서 외과의 사는 손상된 부위에 영향을주지 않고 건강한 뇌 혈관과 뇌의 언어 영역 사이에 추가적인 연결을 만듭니다.

결과적으로 말하기를 담당하는 지역으로의 혈액 공급 과정이 복원됩니다. 따라서, 언어 장애가 개선 될 수 있습니다. 75 %의 환자에게서 두드러진 효과가 관찰되지 않으므로 수술 중 위험이 그 이익을 초과합니다.

음성이 얼마나 복원 된 후

언어 기능의 재활시기는 뇌의 해당 부위의 손상 부위에 달려 있습니다. 허혈이 강할수록 회복 과정은 더 나 빠지게됩니다. 따라서 일부 환자의 경우 뇌졸중 후 연설은 몇 주 또는 몇 달 이내에 회복 될 수 있지만 다른 재활에서는 수 년이 걸릴 수 있습니다. 또한 말하기에 평생 동안 어려움이있을 수 있습니다.

가장 집중적 인 복원은 첫 해에 지속되며 그 후에 신경 연결의 재생이 느려지고 기존 결함에 대한 적응이 발생합니다.

실어증에서 말하기의 회복 : 교정 기술

실어증 치료 - 연설을 잃어버린 환자의 언어 회복, 그 기술은 원래 청각 장애인 (보청기)의 학습 경험과 말초 연설 장애를 앓고있는 어린이들과 함께 일하는 방법에서 빌려 왔습니다. 나중에 실어증 환자를위한 특수 언어 치료 기술이 개발되었습니다. 오늘날 뇌졸중 환자의 친척은 종종 연설을 복원하는 방법을 모르지만 병원에는 언어 치료사가 없습니다. 연설의 복원을 무한정으로 연기하는 것은 불가능하며, 6 개월 내에 너무 늦을 것입니다. 가장 가까운 Speech Correction Center에서 언어 치료사를 찾고, 상담을 받고 병원에서 퇴원 한 직후에, 집에서 몇 가지 기술을 사용하여 수업을 시작하는 것이 중요합니다.

왼손잡이인가 오른 손잡이인가?

진단을 한 후에는 수리 작업을 시작하기 전에 어느 환자의 뇌가 지배적인지 아는 것이 중요합니다. 다시 말하면 왼쪽 반구는 우타자와 우타자의 말과 다른 정신 활동에서 우세하기 때문에 왼손잡이이거나 오른 손잡이입니다. 통계에 따르면, 절대 우완자 - 인구의 40-42 %, 절대 좌완 - 5-8 %. 남은 50 %는 왼손에서 오른쪽으로 또는 숨겨진 왼손잡이에서 재교육받습니다. 재교육을받은 왼손잡이 사람에서 실어증은 2-7 일 이내에 자연적으로 사라집니다. 우측 대뇌 반구가 손상된 경우, 왼쪽 반구의 높은 기능으로 인해 영향을받는 영역의 기능이 보완되므로 왼손잡이 실어증이 덜 발음됩니다. 좌측 반구에서 왼쪽에서 오른쪽으로 재 훈련 할 때, 전두엽과 측두엽에서 부가적인 연설 영역이 형성되기 때문에 왼쪽 반구의 패배를 가진 숨겨진 왼손잡이의 언어 장애는 가장 대략적으로 나타납니다. 따라서 왼손잡이 환자 또는 오른 손잡이를 결정하려면 다음 테스트를 통과해야합니다.

왼손잡이인지 오른손잡이인지를 결정하는 테스트 (오른쪽 / 왼쪽)

선두 눈을 확인하십시오. 환자는 만화경이나 망원경을 들여다 보게됩니다 (눈으로는 무엇보다 먼저 좌우로 가져옵니다).

손가락끼리 짝짓기 : 엄지 위쪽 (왼쪽, 오른쪽).

가슴 위로 팔을 교차 시키십시오 : 왼손, 오른편에있는 "나폴레옹의 자세".

엄지 가슴 크기의 결정.

어떤 손 (왼쪽, 오른쪽)에 정맥 시스템이 더 개발되었습니다.

1-2 밀리미터 길이의 손을 결정하십시오.

스포츠에서 다리가 무엇인지 지켜보십시오.

어떤 손으로 펜, 포크, 숟가락, 브러쉬 이빨, 신발을 보유하고있다.

어떤 종류의 손이 빗 었으며, 어느 쪽이 머리에 이별되어 있는가.

어떤 종류의 손을 씻고, 발굴하고, 나사를 조이고, 종이를 자르고, 손톱을 자르고, 문을 열고, 손톱과 톱을 막습니다.

어느 손이 악기 연주에 더 편리합니까?

이 질문은 환자의 친척에 의해 의사가 대답해야합니다. 이 테스트에 따르면, 3 가지 이상의 질문에 대해 왼쪽 유형의 반응이 발견되면 앞 손 (대답의 절반 이상)뿐 아니라 숨겨진 왼손잡이도 결정할 수 있습니다.

일반적으로 왼손잡이 실어증은 우뇌보다 우뇌의 기능이 거의 손상되지 않기 때문에 우울한 사람보다 언어 회복에 더 유리합니다. 왼쪽 반구의 측두엽과 측두엽의 패배로 말의 회복은 좌뇌의 전두엽의 계획 기능에 기반을 두어, 환자는 배우기위한 동기 부여를받을 수 있습니다. 왼손잡이의 언어 복원에서의 어려움은 음향 - 정신적 실어증과 의미 상 실어증으로 만 발생합니다. 왼손잡이 사람들에서 동적 실어증은 후 비구 주위 부위의 기능의 높은 상호 교환 가능성으로 인해 실제로 나타나지 않습니다.

실어증에서의 교정 작업 방법

왼손잡이와 오른손잡이에게 똑같은 가르침 방법이 사용됩니다. 연설 회복의 기본 원리는 손상되지 않은 뇌 영역의 보상 능력을 사용하는 것입니다. 모든 형태의 실어증에 대한 언어 치료 기간은 2 ~ 3 년 (병원에서 가정에서)이지만 환자는 그것에 대해 이야기해서는 안됩니다. 환자를 검사 한 후 신경과 전문의는 실어증의 형태를 결정합니다. 언어 치료사와 함께 교정 및 재활 작업은 뇌졸중이나 부상 후 처음 주부터 주치의의 허가 및 감독하에 시작됩니다. 초기 단계에서 수업 시간은 일주일에 두 번 15 분을 넘지 않아야합니다. 나중 단계에서는 하루에 세 번 30-40 분 동안 지속됩니다. 모든 유형의 실어증에 대한 첫 번째 단계는 동일합니다 : 말하기의 금지. 그들은 환자와 이야기하고, 청각 지각, 질문에 대한 답변 및 연설에 대한 이해를 관찰합니다. 더 많은 연구가 질병의 형태에 따라 모든면에서 시행됩니다.

감각성 실어증의 언어 교정

어쿠스틱 영감 실독증 (감각) 실어증에서의 주된 임무는 가장 단순한 음성 안내 (예를 들어, 손을 들어라)에 대한 음소 인식과 이해를 회복시키는 것입니다. 안전 분석기 (시각적, 모터)를 사용하여 그림, 제스처로부터 짧은 단어를 작성하는 비언어적 인 형태의 작업을 사용합니다.

운동

음소 청력의 복원 작업 (특수 연습)은 밑바닥이 서명 한 음모 그림에서 수행됩니다. 먼저 자동차와 집과 같이 길이가 두 단어로 대조하십시오. "차가있는 곳과 집이 어디에 있는지 보여주세요." 환자는 소리의 이미지를 문자와 연관시킵니다.

병행 과정에서 말의 소리에 대한 인식에 대한 연구가 진행 중입니다. 그런 다음 동일한 음절 구조의 단어로 사진을 찍지만 소리는 다릅니다 (na-sos, zo-bor).

세 번째 단계에서는 동일한 음절 구조와 서로 다른 소리의 음색 (포유류 - 사자)을 가진 단어가 취해지고 환자에게 단어 하나가 시작되거나 끝나는 소리를 가진 그림을 선택하도록 제안합니다. 그런 다음 누락 된 문자를 단어에 삽입하라는 요청을받습니다.

소리 복원 작업은 2 ~ 3 개월 동안 지속되며, 기술은 언어로 고정되어 단어의 개체 관련성을 복원합니다. 예를 들어, 그림, 모든 옷 또는 신발의 모든 목제 항목을 선택하십시오. 또한, 분석 및 글로벌 읽기의 가능성을 복원합니다. 단어에 대한 정의, 동음 이의어, 동형 이의어, 동음 이의어의 선택, 반의어와 단어에 대한 동의어의 선택을 사용하여 단어의 의미를 이해하는 작업이 진행 중입니다.

감각성 실어증에 대한 효과적인 방법은 환자가 마음에 맞는 단어를 찾아서 다른 사람들과 조율 할 수있는 텍스트를 작성하는 것입니다. 병렬 읽기 복구.

음향 상실 성 실어증에 대한 작업

환자가 청각 연설 기억에 장애가있는 경우에는 환자의 증상에 대한 시각적 아이디어에 의존하여 치료 (교정 작업)가 수행됩니다.

운동

첫 단계에서는 단어의 객관적 관련성을 복원하는 작업을합니다. 그들은 환자에게 피사체 사진을 보여주고 자막을 분해하거나 항목 목록에서 원하는 것을 선택하도록 요청받습니다. 예를 들어 "구급차가 도착했습니다..."; "음식에 갔다..."등. 그들은 물체의 기능적 목적을 설명하고 다양한 그림 중에서 상황에 가장 적합한 그림을 선택하도록 요청합니다. 예를 들어, 점심 식사를하는 가족이나 숲속을 산책 할 수 있습니다. 이와 병행하여 두세 단어의 청각 구술은 음모 그림을 기반으로합니다. 신체 다이어그램에 대한 연구가 진행 중입니다 : 지시 사항과 그림에 따라 신체 부위를 보여주십시오.

두 번째 단계에서, 그들은 상황 연설의 복원에 노력하고있다. 환자가 지침을 수행하고, 명명 된 객체를 가리키고, 설문지를 작성하고, 상황에 맞는 대화를 유도합니다. 이어서, 환자는 일련의 단어 또는 자동 시리즈를 반복하도록 제안됩니다 (예 : 10 세까지 카운트). 주전자의 주둥이 등 피사체에 누락 된 요소를 식별하여 그립니다.

또한, 단어의 모호성, 동의어, 반의어, 동음 이의어의 선택, 음모 그림의 스토리 텔링, 들려주는 텍스트의 재 해석에 대한 작업이 진행 중입니다. 음 성 청력의 보존과 소리의 충만 함을 이해하면 교정 작업의 첫 시절부터 자세한 억울한 표정을 만들고 어휘 및 농학의 빈곤을 예방할 수 있습니다.

시맨틱 실어증에서의 언어 교정 (치료)

대수술 작업의 주된 임무는 사물의 이름을 선택하는 어려움을 제거하고, 발화의 어휘와 통사 구조를 풍부하게하는 것입니다. 시각, 청각 - 언어 기억, 계획된 음성 기능과 같은 온전한 분석기에 의존합니다.

운동

우선, 신체적 패턴의 회복, 시각적 공간 지각의 손상의 극복, 단어의 객관적인 이미지와의 연결의 복원 등 공간적 고통을 극복하기위한 연구가 진행 중이다. 구성 - 공간 실추증은 패턴을 특정 세그먼트로 분해하는 순서를 학습함으로써 시정됩니다. 객체의 이름을 이해하려면 전체 단어 그룹의 다양한 속성과 기능을 비교하여 가구, 의류, 요리 등의 카테고리로 분류해야합니다.

또한 단어의 공통점은 근원 부분 (숲, 산림, 벌목), 접미사 기호 (테이블, 칼)로 결정됩니다. 우리는 동의어, 모호한 단어, 단어의 비 유적 의미를 이해하고, 사건의 인과 관계를 회복하고, 전치사 사례 구성을 차별화하고 ( "어머니는 먹은 아들을 먹었습니까?"), 복잡하고 복잡한 문장 작성, 영구적 인 말 표현법 설명, 잠언 해석 텍스트에서 논리적 및 문법적 오류를 트래핑합니다.

acalculia를 극복하기 위해 환자는 논리적이고 수학적인 문제를 해결하고, 자리 수 (수십, 수백)를 지정하고, "빼기", "더하기"의 개념을 수정하여 산술 문제를 해결하도록 제안됩니다. 글자의 거울 글쓰기에서 강조점은 물체의 다른 배열 (왼쪽, 오른쪽)에서 환자의 방향을 복원하는 것입니다. 글자를 쓰는 것을 시작해야하며, 글자가 어느 방향으로 "보일지"에 대해 기술해야합니다.

구 심성 운동 실어증에서의 언어 회복

구 심성 운동 실어증의 언어 장애를 극복하는 것은 시각 및 청각 인식의 안전에 달려 있습니다.

운동

개략적으로 표현 된 형태로, 언어로 된 첫 번째 아티클을 강조하면서, 색전증을 극복하고 말하기의 억제에 관한 작업이 먼저 수행됩니다. 소리가 나기 전에 환자는 혀의 입술에서 소리를 "읽어야"합니다. 대조되는 소리 (a, k, y)로 작업을 시작하는 것이 더 효과적입니다. 더 나은 숙달을 위해, 언어 치료사는 각 사운드에 대한 스킴을 사용합니다. a - 큰 원, y - 좁은 원, p - 물결 선 등

발음 기술을 수정 한 후에 단어의 소리의 재배치 및 대체를 피하기 위해 단어의 소리 편지 분석에 일련의 소리의 발음으로 진행합니다. 다음과 같이 사용됩니다 : 음성 연설, 환자와 함께 음성 치료사, 그리고 안정된 표현; 자동화 된 행 읽기; 개별 소리의 독해 및 쓰 기; 분할 알파벳에서 접기 단어.

그런 다음 단어의 반영된 발음으로 이동하십시오. 대화를 통해 그들은 언어에 대한 상황 적 이해와 반응을 불러 일으킨다.

또한 분석적 읽기 및 쓰기를 복원하는 작업이 진행 중입니다.

원심성 운동 실어증 사용

주요 작업은 하나의 관절 모드에서 다른 관절 모드로 전환 할 때의 관성을 극복하고, 구두 및 서면 진술의 명료성을 복원하기 위해 운동 모터 프로그램을 복원하는 것입니다.

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이 목적을 위해 단어로 올바른 음절 시퀀스를 선택하는 데 필요한 서면 작업이 사용됩니다. 예를 들어, Le (rstvo, ka), mo (tva, li). 독서와 글쓰기에 심각한 위반이있는 경우, 처음 두 글자와 세 음절 글자 (예, co-ba-ka)를 구성하여 분리 된 알파벳으로 음절을 접는 작업을 시작합니다. 독서의 용이함을 위해 구는 수평 위치에서 수직으로 번역 될 수 있습니다. 특정 리듬 구조의 단어 동시 읽기. 말하기 계획의 기능을 그대로 사용하여 한 음절에서 다른 음절로 전환하는 어려움을 극복 할 수있게 해주는 어구의 계획이나 계획을 그립니다.

구속력을 극복하기 위해서는 어미의 글자를 쓰고, 전치사를 삽입하고, 단어의 의미 구조를 복원해야합니다. 표현형 연설을 복원 할 때, "나는 침대를 변경했습니다..."라는 구절을 완성하거나 항목이 무엇이 필요한지 말해주는 과제가 주어집니다.

구두 어휘력 개발을 위해 오늘의 어떤 계획이나 모드의 편집이 사용됩니다. "나는 일어 났고, 옷을 입고, 씻었습니다."등. 독서가 완전히 방해되면 A - 수박, B - 늑대 등의 그림이있는 특수 문자가 사용됩니다. 복구 읽기는 단어의 소리 편지 분석과 병행하여 수행됩니다. 나중 단계에서, 환자는 간단한 십자말 풀이를 해결하도록 권고받습니다.

역동적 실어증의 교정 작업

이 실어증의 주된 임무는 언어의 프로그래밍 기능을 회복시키는 것입니다.

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환자는 증가하는 행동을 보이는 일련의 플롯 그림에 따라 질문, 윤곽선을 기반으로 한 행동 계획, 발언 프로그램을 작성하는 것이 좋습니다. 아프가니스탄은 그림의 주인공의 일련의 행동을 결정할 수 있어야하며, 가구, 운송 등 일련의 이미지 예제에서 물건을 분류 할 수 있어야합니다. 언어 치료사가 연설 활동을위한 조건을 만들고 롤 플레잉 대화를 진행하며 "Clothes"가게는 약국 오른쪽과 식료품 가게 왼쪽에 있습니다. 길 건너편에서 약국에 도착한 다음 구입할 수있는 상점으로 어떻게 가야합니까? 빵. "

또한, 환자는 단어의 비 유적 의미를 이해하는 어려움을 극복하도록 가르쳐지고, 의사의 요청을 전달하고, 주어진 주제에 대한 이야기를 만들고, 예비 계획에 따라 텍스트를 다시 말해야합니다.

오늘의 사건들에 대한 토론, 하나의 주제에서 다른 주제로의 빠른 전환은 활발한 연설에 기여합니다. 전날에 무슨 일이 있었는지, 내일은 어떻게 될 것인가.

동시에, 텍스트의 누락 된 부분을 복원하는 것에 대한 서면 작업, 접두어가 붙은 동사의 올바른 사용법이 있습니다. 마지막 단계에서 에세이는 일련의 그림으로 작성되고, 진술서가 작성되며, 위임장, 친구에게 보내는 편지입니다.

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