허혈성 대뇌 뇌졸중

허혈성 뇌졸중은 뇌 경색이며, 뇌 혈류가 현저하게 감소하면서 발생합니다.

뇌 경색의 진행으로 이어지는 질병 중 첫 번째 장소는 아테롬성 경화증에 의해 점령되며 목 또는 두개 내 혈관의 위대한 뇌 혈관에 영향을 미칩니다.

종종 죽상 동맥 경화증과 고혈압 또는 동맥 고혈압의 병용이 있습니다. 급성 허혈성 뇌졸중은 환자의 즉각적인 입원 및 적절한 의료 조치가 필요한 상태입니다.

허혈성 뇌졸중 : 무엇입니까?

허혈성 뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관을 막히는 결과로 발생합니다. 이 유형의 방해물의 주된 조건은 혈관벽을 감싸는 지방질 침전물의 개발입니다. 이것은 죽상 동맥 경화증이라고합니다.

허혈성 뇌졸중은 혈관 (혈전증) 또는 혈액 시스템의 다른 곳 (색전증)에서 발생할 수있는 응고를 일으 킵니다.

질병의 비 생물학적 형태의 정의는 "허혈", "경색", "뇌졸중"이라는 용어로 표시된 국소 순환 장애를 특징 짓는 세 가지 독립적 인 병리학에 기초합니다.

  • 국소 빈혈은 기관, 조직의 국부적 인 부분에 혈액 공급 부족이다.
  • 뇌졸중은 뇌 조직의 죽음과 함께 혈관 중 하나의 파열 / 허혈 중 뇌 혈류를 위반하는 것입니다.

허혈성 뇌졸중에서 증상은 질병 유형에 따라 다릅니다.

  1. Atherothrombotic seizure - 크거나 중간 크기의 동맥 죽상 동맥 경화증으로 인해 발생하며, 점차적으로 진행되며, 대부분 수면 중에 발생합니다.
  2. Lacunar - 당뇨병이나 고혈압은 작은 지름의 동맥에 순환 장애를 일으킬 수 있습니다.
  3. 심근 박리 형태 - 뇌의 중간 동맥이 색전과 함께 부분적으로 또는 완전히 폐색 된 결과로 발생하며, 이는 갑자기 일어나는 동안 갑자기 일어나고, 다른 기관의 색전은 나중에 발생할 수 있습니다.
  4. 허혈, 드문 원인과 관련된 - 동맥 벽의 분리, 과도한 혈액 응고, 혈관 병리학 (비 atherosclerotic), 혈액 질환.
  5. 알려지지 않은 원산지 - 발생의 정확한 원인 또는 여러 가지 원인의 존재를 결정할 수 없다는 것이 특징입니다.

앞에서부터 우리는 "허혈성 뇌졸중이란 무엇인가"라는 질문에 대한 대답은 간단하다고 결론 지을 수 있습니다. 혈전이나 콜레스테롤 플라크가 막혀 뇌의 한 영역에서 혈액 순환을 위반하는 것입니다.

허혈성 뇌졸중의 5 개 주요 기간이 있습니다 :

  1. 가장 날카로운시기는 처음 3 일입니다.
  2. 급성기는 최대 28 일입니다.
  3. 조기 회복 기간은 최대 6 개월입니다.
  4. 늦은 회복 기간 - 최대 2 년;
  5. 잔류 효과의 기간 - 2 년 후.

대부분의 뇌 허혈성 뇌졸중은 갑자기 시작되고 빠르게 발달하며 몇 분에서 몇 시간 내에 뇌 조직이 사망하게됩니다.

영향을받은 지역에 따르면 뇌 경색은 다음과 같이 나뉩니다.

  1. 허혈성 오른쪽 뇌졸중 - 결과는 주로 나중에 회복되지 않는 운동 기능에 영향을 미치며 정신 감성 지표는 정상에 가까울 수 있습니다.
  2. 뇌졸중 왼쪽 ischemic - 정신 감정 구 및 연설은 주로 결과로 행동, 모터 기능은 거의 완전히 복원됩니다;
  3. 소뇌 - 운동의 조정 된 조정;
  4. 광범위한 - 두뇌의 큰 영역에서 혈액 순환의 완전한 결핍에서 발생하고, 붓기를 일으키며, 가장 자주 회복하지 못하는 마비로이 끕니다.

병리학은 노년층의 사람들에게 가장 흔하게 발생하지만 다른 어떤 경우에도 발생할 수 있습니다. 각 경우의 삶에 대한 예후는 개인적입니다.

오른쪽 허혈 뇌졸중

오른쪽의 허혈성 뇌졸중은 신체의 왼쪽 측면의 운동 활동을 담당하는 영역에 영향을 미칩니다. 결과는 왼쪽 전체의 마비입니다.

따라서 반대로 왼쪽 반구가 손상되면 신체의 오른쪽 절반이 손상됩니다. 오른쪽이 영향을받는 허혈성 뇌졸중은 또한 언어 장애를 일으킬 수 있습니다.

왼쪽 허혈성 뇌졸중

왼쪽에 허혈성 뇌졸중이 있으면 언어 기능과 단어를 인식하는 능력이 심각하게 손상됩니다. 가능한 결과 - 예를 들어 Brock 센터가 손상된 경우 환자는 복잡한 문장을 만들고 인식 할 수있는 기회를 박탈 당하고 개별 단어와 간단한 문구 만 사용할 수 있습니다.

줄기

줄기 허혈성 뇌졸중 같은 뇌졸중 유형은 가장 위험합니다. 뇌간에는 심장 및 호흡기와 같은 생명 유지 시스템 측면에서 가장 중요한 작업을 규제하는 센터가 있습니다. 죽음의 사자 점유율은 뇌간 경색으로 인해 발생합니다.

줄기 허혈성 뇌졸중의 증상 - 우주에서 조종 할 수 없음, 운동 조정, 어지러움, 메스꺼움 감소.

소뇌

초기 단계의 허혈성 소 뇌성 뇌졸중은 조정, 메스꺼움, 어지럼증, 구토의 변화가 특징입니다. 하루가 지나면 소뇌는 뇌간을 압박하기 시작합니다.

안면 근육이 마비 될 수 있고 그 사람은 혼수 상태에 빠집니다. 허혈성 소 뇌졸중이있는 코마는 매우 흔한데, 대부분의 경우 뇌졸중에는 환자의 사망이 주입됩니다.

코드 mkb 10

ICD-10에 따르면 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 머리말 I 63에 뇌졸중을 코드화합니다. 또한, 이러한 질병을 인코딩 할 때 문자 "A"또는 "B"(라틴어)가 추가됩니다.

  1. 동맥 고혈압 배경에서의 뇌경색;
  2. 동맥성 고혈압이없는 뇌 경색.

허혈성 뇌졸중의 증상

80 %의 경우 뇌졸중이 중간 대뇌 동맥계에서 관찰되었고 다른 뇌 혈관에서는 20 %에서 관찰되었다. 허혈성 뇌졸중에서 증상은 보통 갑자기 초 또는 분으로 나타납니다. 드물게 증상은 점차적으로 나타나고 수 시간에서 이틀 동안 악화됩니다.

허혈성 뇌졸중의 증상은 뇌의 손상 정도에 달려 있습니다. 그들은 일과성 허혈성 발작의 징후와 유사하지만 손상된 뇌 기능은 더 힘들고 신체의 넓은 영역에 대해 더 많은 기능을 나타내며 대개 체력을 특징으로합니다. 의식 상실이나 혼수 상태가 나타날 수 있습니다.

예를 들어 목 앞쪽에 혈액이 들어있는 혈관이 막히면 다음과 같은 장애가 발생합니다.

  1. 한 눈의 실명;
  2. 몸의 한쪽의 팔 또는 다리 중 하나가 마비되거나 크게 약화됩니다.
  3. 다른 사람들이 말하는 것을 이해하는데 문제가 있거나 대화에서 단어를 찾을 수 없다.

그리고 목 뒤쪽의 두뇌에 혈액을 운반하는 혈관이 막히면 그러한 위반이 발생할 수 있습니다.

  1. 두 눈;
  2. 몸 양쪽의 약점;
  3. 현기증과 공간적 혼란.

이러한 증상이 나타나면 구급차에 전화하십시오. 조치가 취해질수록 삶의 예후와 끔찍한 결과가 더 잘됩니다.

일과성 허혈 발작 (TIA)의 증상

종종 그들은 허혈성 뇌졸중에 선행하며 때로는 TIA가 뇌졸중의 연속입니다. TIA의 증상은 작은 뇌졸중의 국소 증상과 유사합니다.

뇌졸중과 TIA의 주요 차이점은 CT / MRI 검사로 임상 방법을 사용하여 감지됩니다.

  1. 시각화되지 않은 뇌 조직의 경색의 중심은 없습니다.
  2. 신경 학적 증상의 지속 기간은 24 시간을 초과하지 않습니다.

TIA의 증상은 실험실, 도구 연구에 의해 확인됩니다.

  1. 레올 로지 특성을 결정하는 혈액;
  2. 심전도 (ECG);
  3. 초음파 - 머리와 목의 혈관의 도플러;
  4. 심 초음파 및 심전도 (EchoCG) - 심장 및 주변 조직의 혈액의 레올 로지 특성을 확인합니다.

질병의 진단

허혈성 뇌졸중 진단의 주요 방법 :

  1. 병력, 신경 학적 검사, 환자의 신체 검사. 중요하고 동맥 경화의 발달에 영향을 미치는 합병증의 동정.
  2. 실험실 테스트 - 혈액, 지질 스펙트럼, 응고 물의 생화학 분석.
  3. 혈압 측정.
  4. 심전도
  5. 뇌의 MRI 또는 ​​CT는 병소의 위치, 크기, 형성 기간을 결정할 수 있습니다. 필요한 경우 혈관 조영의 정확한 위치를 확인하기 위해 CT 혈관 조영술을 시행합니다.

뇌졸중을 구분하는 것은 다른 임상 증상과 유사한 뇌 질환에서 필요하며, 가장 흔한 것은 종양, 세포막의 전염성 병변, 간질, 출혈입니다.

허혈성 뇌졸중의 후유증

허혈성 뇌졸중의 경우 효과는 매우 다양 할 수 있습니다. 심한 경우부터 광범위한 허혈성 뇌졸중과 더불어 미성년자에게 미미한 발작이 있습니다. 그것은 모두 난로의 위치와 부피에 달려 있습니다.

허혈성 뇌졸중의 가능한 결과 :

  1. 정신 장애 - 많은 뇌졸중 생존자들은 뇌졸중 후 우울증을 앓게됩니다. 이것은 사람이 이전과 같을 수 없다는 사실에 기인합니다. 그는 자신이 친척들에게 짐이 된 것 같아서 평생 동안 장애인으로 남아있을 것을 두려워합니다. 환자의 행동 변화도 나타날 수 있으며 공격적이거나 두려워하거나 조직이 파괴되거나 아무런 이유없이 잦은 기분 변화가 발생할 수 있습니다.
  2. 팔다리와 얼굴의 민감도 위반. 감도는 팔다리에서 항상 더 긴 근육의 힘으로 회복됩니다. 이는 해당 신경 자극의 감도와 전도에 책임이있는 신경 섬유가 운동을 담당하는 섬유보다 훨씬 느리게 복원된다는 사실 때문입니다.
  3. 모터 기능 손상 - ​​팔다리의 힘이 완전히 회복되지 않을 수 있습니다. 다리가 약해지면 환자가 지팡이를 사용하게되고 손이 약해지면 일부 가정용 조치를 취하거나 심지어는 숟가락을 차고 들고있을 수도 있습니다.
  4. 결과는인지 장애로 나타날 수 있습니다. 즉, 사람이 익숙한 많은 것을 잊을 수 있습니다. 전화 번호, 이름, 가족 이름, 주소, 작은 아이처럼 행동 할 수도 있고, 상황의 어려움을 과소 평가할 수도 있습니다. 시간과 장소를 혼동시킬 수 있습니다. 가 위치해 있습니다.
  5. 언어 장애는 허혈성 뇌졸중을 가진 모든 환자에게 나타나지 않을 수 있습니다. 환자가 친척과 의사 소통하기가 어려우며 때로 환자가 말로 표현할 수없는 말과 문장을 말하는 경우가 있습니다. 때로는 환자가 말하기가 어려울 수도 있습니다. 오른쪽 허혈성 뇌졸중의 경우 그러한 위반은 흔하지 않습니다.
  6. 삼키는 장애 - 환자는 액체와 고체 음식 모두를 질식시킬 수 있으며, 이로 인해 흡입 폐렴이 유발되고 사망 할 수 있습니다.
  7. 조화 장애는 걷거나 어지러 울 때 갑자기 움직이거나 돌이킬 때 비틀 거리며 나타납니다.
  8. 간질 - 허혈성 뇌졸중 후 환자의 최대 10 %가 간질 발작으로 고통받을 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중으로 삶의 예후

노년기의 허혈성 뇌졸중의 결과에 대한 예후는 뇌 손상의 정도와 치료 적 중재의시기 적절성 및 체계적 특성에 달려 있습니다. 자격을 갖춘 의료 지원 및 적절한 운동 재활이 제공 될수록 질병의 결과가 더 유리할 것입니다.

시간 요소는 중요한 역할을하며, 복구의 기회는 그것에 달려 있습니다. 처음 30 일 동안 약 15-25 %의 환자가 사망합니다. 사망률은 atherothrombotic 및 cardioembolic 뇌졸중에서 높고 lacunar에서 불과 2 %입니다. 뇌졸중의 심각성과 진행은 종종 국립 보건원 (National Institute of Health, NIH)의 뇌졸중 규모와 같은 표준화 된 게이지를 사용하여 평가됩니다.

뇌의 부종과 그로 인한 뇌 구조의 탈락, 다른 경우 폐렴, 심장병, 폐색전증, 신부전 또는 패혈증이 절반의 경우에 발생합니다. 사망의 첫 번째 2 일 동안 사망의 상당 부분 (40 %)이 발생하며 광범위한 경색 및 뇌부종과 관련됩니다.

생존자 중 약 60-70 %의 환자가 이달 말까지 신경 장애를 막을 수 있습니다. 뇌졸중 6 개월 후 장애가있는 신경 장애는 연말까지 생존 환자의 40 %에서 30 %까지 유지됩니다. 질병의 첫 달이 끝날 무렵에는 신경 학적 결손이 더 심각 할수록 완전 회복 가능성은 낮아집니다.

운동 기능의 회복은 발작 후 첫 3 개월 동안 가장 중요하며 다리 기능은 종종 팔 기능보다 회복됩니다. 질병의 첫 번째 달 말까지 손 움직임이 완전히 없어지면 예후가 좋지 않습니다. 뇌졸중 1 년 후에는 신경 학적 기능이 더 이상 회복되지 않을 수 있습니다. Lacunar stroke 환자는 다른 유형의 허혈성 뇌졸중보다 회복이 좋습니다.

허혈성 뇌졸중을 앓은 환자의 생존율은 질병의 첫 해 말까지 약 60-70 %, 뇌졸중 5 년 후인 50 % - 뇌졸중 5 년 후, 25 % -10 년.

뇌졸중 발생 후 첫 5 년 동안의 생존율이 나쁜 예후는 환자의 노령, 심근 경색, 심방 세동, 뇌졸중에 이르는 울혈 성 심부전 등이 있습니다. 반복 된 허혈성 뇌졸중은 첫 뇌졸중 후 5 년 동안 약 30 %의 환자에서 발생합니다.

허혈성 뇌졸중 후 재활

모든 뇌졸중 환자는 신경과, 신경 재활 치료실, 요양원 치료 및 외래 진료실 관찰과 같은 다음 단계의 재활 치료를받습니다.

재활의 주요 목적 :

  1. 손상된 기능 복구;
  2. 정신 및 사회 재활;
  3. 뇌졸중 후 합병증 예방.

질병 경과에 따라 환자에게 다음과 같은 치료 요법이 연속적으로 사용됩니다.

  1. 엄격한 침대 휴식 - 모든 활동적인 움직임은 제외되며, 침대에서의 모든 움직임은 의료진에 의해 수행됩니다. 그러나 이미이 모드에서는 재활, 호흡 곤란, 영양 장애 예방, 압력 염증, 호흡 운동이 시작됩니다.
  2. 적당히 확장 된 침대 휴식 - 환자의 운동 능력의 점진적인 확장 - 침대에서의 독립적 돌리기, 적극적이고 수동적 인 움직임, 앉아있는 자세로 이동. 점차적으로 앉은 자세로 1 일 1 회, 2 회 등의 식사를 할 수있게되었습니다.
  3. 와드 모드 - 의료 요원 또는 지원 (목발, 보행 보조기, 스틱 등)의 도움을 받아 챔버 내에서 이동할 수 있으며 사용 가능한 유형의 셀프 서비스 (음식, 세탁, 갈아 입는 옷...)를 수행 할 수 있습니다.
  4. 무료 모드.

요법의 지속 기간은 뇌졸중의 중증도와 신경 학적 결함의 크기에 따라 다릅니다.

치료

허혈성 뇌졸중의 기본 치료는 환자의 중요한 기능을 유지하는 것입니다. 호흡기 및 심혈관 시스템을 정상화하기위한 조치가 취해지고 있습니다.

허혈성 심장 질환이있는 경우, 항 협심증 약물이 환자에게 처방되고, 심장의 펌핑 기능을 향상시키는 제제 - 심장 글리코 시드, 항산화 제, 조직 신진 대사를 정상화시키는 약물. 뇌의 구조적 변화와 부종으로부터 뇌를 보호하기위한 특별한 조치가 취해지고 있습니다.

허혈성 뇌졸중에 대한 구체적인 치료법은 뇌 조직의 신진 대사와 구조적 손상으로부터의 보호를 유지하는 것 외에도 피해 지역의 혈액 순환을 회복시키는 두 가지 주요 목표를 가지고 있습니다. 허혈성 뇌졸중의 특정 치료는 외과 적 치료 방법뿐만 아니라 의학적, 비 약물 적 치료법을 제공합니다.

질병 발병 후 처음 몇 시간 동안 혈전 용해 요법을 시행함에있어 의미가 있으며, 그 본질은 혈액 응고 물의 용해와 뇌의 영향을받은 부분의 혈류 회복으로 이어집니다.

식이 요법은 소금과 설탕, 지방 음식, 밀가루 음식, 훈제 고기, 절인 야채와 계란, 케첩과 마요네즈의 소비에 대한 제한을 의미합니다. 의사는식이 요법에 채소와 과일을 더 많이 넣고 섬유질이 풍부하며 수프를 먹고 채식 요리법, 유제품에 따라 조리하는 것이 좋습니다. 특히 칼륨 성분이있는 사람들의 특별한 이점이 있습니다. 여기에는 말린 살구 또는 살구, 감귤류, 바나나가 포함됩니다.

식사는 분수 여야하며 매일 5 번씩 소량으로 사용해야합니다. 동시에 뇌졸중 이후의 식사는 1 리터를 초과하지 않는 액체의 양을 의미합니다. 그러나 취해진 모든 조치는 의사와 협의해야한다는 것을 잊지 마십시오. 환자가 더 빨리 회복하고 중병에서 회복 될 수 있도록 도와주는 병력 전문가.

예방

허혈성 뇌졸중의 예방은 뇌졸중의 발생을 예방하고 합병증 및 재 허혈 발작을 예방하도록 설계되었습니다.

급격한 압력 증가를 피하기 위해 심장 동통 검사를 실시하기 위해 동맥혈 고혈압을 적시에 치료할 필요가 있습니다. 적절하고 완벽한 영양, 흡연을 마시고 술을 마시는 것, 건강한 생활 습관 - 대뇌 경색의 예방에 가장 중요합니다.

허혈성 뇌졸중, 좌측 - 결과

뇌졸중은 뇌의 혈액 흐름이 방해 받아 신경 학적 증상이 나타나는 상태입니다.

그것은 인구의 장애의 주요 원인과 사망으로 이어지는 두 번째로 일반적인 병리로 간주됩니다.

매년 약 1,200 만 건의 뇌졸중이 기록됩니다. 그것의 몇몇 유형이있다 : 허혈성과 출혈성, 광대 한과 국부적으로, 좌우. 왼쪽 허혈성 뇌졸중의 영향을 고려하십시오.

왼쪽 출혈성 뇌졸중의 결과

출혈성 뇌졸중은 혈관벽의 파열 및 뇌내 출혈로 인한 순환 장애입니다. 이 질병은 40-60 세의 사람들에게서 가장 흔하게 발생합니다. 뇌졸중의 다른 유형 중 그 빈도 - 20-25 %. "왼쪽"이라는 용어는 왼쪽 반구의 병변을 의미합니다.

원인과 병인

출혈성 뇌졸중의 발생을 가져 오는 주된 요인은 고혈압이나 오히려 위기 (압력의 급격한 상승)입니다.

더 드물게는 뇌의 죽상 경화증, 혈액 질환, 대뇌 혈관의 염증, 중독 등이 환자에게서 발견됩니다.

이 상태는 과도한 스트레스 (정서적 또는 신체적)의 배경에 갑자기 나타납니다.

혈관이 파열되면 혈액이 뇌 세포에 주입되어 혈종이 형성됩니다. 그들의 크기는 손상된 정맥이나 동맥의 구경에 달려 있습니다. 심한 경우에는 50ml 이상의 혈액이 퍼집니다. 동시에, 변위, 압축, 염증 및 신경 조직의 괴사가 관찰됩니다. 뇌가 부풀어 오르고 그 기능이 크게 손상됩니다.

증상

뇌졸중의 뇌 증상은 출혈의 위치에 의존하지 않습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 심한 두통;
  • 이명, 현기증;
  • 메스꺼움, 구토;
  • 부분 교란 또는 의식 상실;
  • 시야가 흐려짐 - 잠시 동안 선명도가 손실되거나 완전히 손실됩니다.
  • 강렬한 발한;
  • 뜨거운 느낌;
  • 구강 건조;
  • 빈맥.

왼쪽 발목의 특정 징후 :

  • 오른쪽 얼굴과 손의 근육의 무감각, 덜 자주 신체의 전체 오른쪽 측면에 참여하고있다;
  • 얼굴 근육의 붕괴로 인한 말의 결함 및 불일치.

사람이 의식이있는 경우, 왼쪽 반구의 출혈은 간단한 검사를 기준으로 진단 할 수 있습니다. 그에게 물어볼 필요가있다.

  • 오른 손이 "순종하지"않을 것입니다.
  • 미소 - 입안의 오른쪽 모서리가 올라가지 않고 미소가 비뚤어집니다.
  • 이름과 성을 말하십시오 - 연설은 길잃은 일관되지 않을 것입니다;
  • 혀를 보여주세요 - 혀끝이 오른쪽으로 가라 앉을 것입니다.

뇌졸중은 그 결과로 인해 위험합니다. 불행히도 뇌졸중은 완전히 가역적이지 않습니다. 허혈성 뇌졸중 - 영향과 잔류 물,주의 깊게 읽으십시오.

출혈성 뇌졸중의 결과에 대해 읽을 수 있습니다.

심한 경우 뇌졸중 후 사람은 혼수 상태에 빠질 수 있습니다. 이 경우 예측은별로 바람직하지 않습니다. 혼수 상태의 심각성에 대한 자세한 내용은 링크를 참조하십시오.

결과

왼쪽 출혈성 뇌졸중은 매우 위험한 상태입니다. 35 %의 환자가 공격 후 30 일 이내에 사망합니다.

위기 후 첫해에 생존 기회 - 50 %. 뇌출혈을 경험 한 사람들의 약 75 %가 무력화됩니다. 나머지는 신경 장애가 있습니다.

왼쪽 반구의 출혈성 뇌졸중은 논리와 연설을 담당하는 뇌의이 영역의 기능을 붕괴시킵니다. 주요 결과 :

  • 언어 장애 - 사람이 말을 분명하게 말하지 않으면 (소리까지), 복제물은 연결성을 잃고 간헐적으로됩니다.
  • 들었던 단어를 이해하기 어려움;
  • 논리적 사슬 구축 문제;
  • 조음 장애;
  • 정상적으로 쓰고 읽을 수 없음;
  • 정신적 능력의 저하 - 과거의 사건, 정확한 날짜, 시간 순서가 지워짐;
  • 연설 기억 상실 - 그 사람은 그가 말한 것을 기억하지 못합니다.

뇌졸중을 앓고 환자의 문제를 의식한 환자는 철수하고 염려하며 다른 사람들과 의사 소통을 거부합니다.

또한, 왼쪽 반구의 출혈은 얼굴, 목, 혀, 팔, 다리 근육의 마비 및 마비 (색조 감소)와 같은 오른쪽의 신체 수준의 변화를 초래합니다.

결과적으로, 피부 감도가 감소되고, 삼키는 반사가 어려워지고, 걸음 걸이가 방해 받게됩니다.

걷는 동안, 사람은 오른발을 조종 할 수 없으며, 손은 보트를 타고 (질문 제스처처럼) 몸을 항상 옆으로 빗나가게 만듭니다.

그들의 도움으로 그들은 앉아서, 서서, 걷고, 말하고, 논리적 순서를 구축하는 등의 것을 다시 배우게됩니다.

두뇌의 왼쪽 반구에서 뇌경색의 결과

뇌경색 (허혈성 뇌졸중)은 뇌를 공급하는 혈관의 막힘 또는 협착의 결과로 혈류가 갑자기 파괴되는 것을 특징으로합니다. 결과적으로, 뉴런은 필요한 양의 산소를받지 못하고 죽습니다. 허혈은 뇌 혈류의 75-80 %를 차지합니다. 60 세 이상의 사람들은 그 경향이 더 큽니다.

이유

허혈성 뇌졸중을 일으키는 질병 :

  • 대뇌 중형 및 중동맥의 죽상 동맥 경화증 -이 플라크는 혈관의 내강을 좁히고 혈병 형성을 유발합니다.
  • 류마티스 성 또는 세균성 심내막염 - 정수리 혈전이 동맥을 분리하여 막히게합니다.
  • 종양에 의한 대뇌 혈관의 압박;
  • 뇌의 혈관 이상, 중격 동맥 협착, 심장 부정맥으로 인해 극적인 혈역학 장애 - 압력 감소, 저 혈량 저하, 심장 분 부피 감소;
  • 작은 천공성 동맥 손상의 원인 인 고혈압;
  • 지혈 시스템 및 혈액 응고의 용해에 방해가되어 혈액의 레올 로지 (점도 증가)를 방해합니다.

정상 혈관 및 죽상 동맥 경화증

뇌 경색의 위험을 증가시키는 요인은 다음과 같습니다.

  • 흡연;
  • 알코올 남용;
  • 호르몬 피임약의 장기간 사용;
  • 당뇨병;
  • 사지의 정맥 혈전증;
  • 자궁 경부 osteochondrosis;
  • 편두통.

증상

허혈성 뇌졸중의 임상 양상은 혈관 병변의 특이성과 영역에 따라 다릅니다. 증상은 단계적으로 (수 시간 또는 며칠) 증가하거나 갑자기 나타납니다. 대뇌 경색은 종종 야간에 발생합니다.

병리 적 징후는 대뇌, 자율 신경 및 국소 신경계의 세 그룹으로 나눌 수 있습니다. 뇌의 부종과 관련된 뇌 증상은 다음과 같습니다.

  • 두통;
  • 의식의 교란;
  • 메스꺼움, 구토.

획을 인식하는 방법

허혈성 뇌졸중의 출혈과 달리 나열된 증상은 매우 약하거나 없어 질 수 있습니다. 그들의 존재는 괴사의 초점과 수막의 접촉 또는 병변의 광대 함을 나타냅니다.

어떤 종류의 뇌졸중에서도 식물의 교란이 주목됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 증가 된 심박수;
  • 마음에 통증;
  • 호흡 곤란;
  • 증가 된 발한;
  • 구강 건조;
  • 시각 장애 - 배증, 희미 해짐, 개별 분야의 손실.
  • 죽음에 대한 두려움 등등.

좌상 허혈성 뇌졸중의 중추 신경계 증상은 출혈성 증상의 징후와 일치하지만, 대부분의 경우 그의 정도는 그다지 중요하지 않다.

보통 마비가 없지만 오른쪽 근육의 음색이 감소합니다.

  • 팔 및 / 또는 다리의 약점, 감각의 상실;
  • 입안의 구석을 낮추고 오른쪽 눈꺼풀과 뺨을 낮추십시오.
  • 통제 및 오리엔테이션의 상실.
  • 언어 장애;
  • 말의 오해.

결과

왼쪽 대뇌 국소 빈혈의 결과는 환자의 나이, 병변, 순환기 질환의 원인 및 응급 처치의 속도에 달려 있습니다. 생존 예후는 75-85 %, 즉 뇌출혈보다 높습니다.

공격 후 3-6 시간 내에 의료 시설로 데려온 환자는 회복 가능성이 가장 큰 것으로 여겨집니다.

뇌의 손상 부위에서 혈액 순환을 정상화하는 조치는 가능한 한 빨리 시작하는 것이 중요합니다.

급성기의 주요 치료법은 정맥 혈전 용해제, 혈관 확장 약물 및 신경 보호제의 투여입니다.

출혈의 경우와 마찬가지로 왼쪽에 뇌경색이 생기면 신체 오른쪽의 운동, 폭력, 기억, 언어 및 논리가 위배됩니다. 영향을받는 중추 신경계에 혈액 공급을 신속히 확립 할 기회가 있다면, 남아있는 건강한 뉴런이 "죽은"세포의 기능을 보완 할 수 있기 때문에 이러한 능력의 회복 가능성은 높습니다.

좌상 허혈성 뇌졸중의 주된 정신 - 정서 장애 :

  • 실어증 (25-30 %의 경우) - 언어 문법 위반, 문장 작성 불가, 소리 교체 등.
  • 구음 장애 (55 %) - 단어 발음 어려움;
  • 우울증 (40 %);
  • 정신적 문제;
  • 읽기, 쓰기, 수학 계산, 논리적 및 추상적 사고의 어려움.

또한 환자의 60-75 %가 시야를 잃고 15-35 %는 연하 곤란 (삼킴이 어려움)이 있습니다. 사람들의 70-80 %에서 마비와 가난한 운동 조정이 관찰됩니다.

광대 한 좌면 허혈성 뇌졸중의 결과

광대 한 허혈성 뇌졸중 (ischemic stroke) - 큰 동맥의 막힘으로 인한 뇌로의 혈액 공급 장애. 이 경우, 신경 조직의 하나의 크거나 작은 섹션이 고통을받을 수 있습니다. 어쨌든, 왼쪽 반구 전체가 영향을 받아 그 결과 기능이 상실됩니다.

위험 그룹 및 증상

광범위한 뇌졸중이 사람들에게 영향을줍니다.

  • 일과성 허혈 발작 (미세 스트로크) 및 뇌졸중 전염;
  • 노년기;
  • 고혈압 경향이있다.
  • 심혈관 질환의 질병;
  • 당뇨병;
  • 경동맥 협착증;
  • 비만과;
  • 알코올, 니코틴 또는 마약 중독으로 고통.

심한 뇌졸중이있는 임상 양상은 초기에는 왼쪽에서 뇌경색의 증상과 유사 하나 증상이 더 심하다는 것이 특징입니다. 환자는 경련, 의식 상실 및 혼수 - 자극에 대한 날카로운 약화 또는 완전한 반응 부족 -을 경험할 수 있습니다.

결과

광범위한 뇌졸중의 사망률은 25 %입니다. 치명적인 결과는 즉각적인 것이거나, 혼수 상태에 빠질 수 있으며, 평균 출산기는 3-4 개월입니다.

60 %의 사례에서 좌뇌의 광범위한 심근 경색은 심각한 결과를 초래하며 그 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 부분 기억 상실 - 특정 세부 사항을 기억하지 못함.
  • 정보 처리 및 제안서 작성의 어려움;
  • 팔다리의 약화 및 마비로 인한 조정 및 운동성 손상;
  • 오른쪽의 안면 근육 마비로 소리가 나는 발음과 삼키는 데 어려움이 있습니다.
  • 일반적인 약점, 현기증;
  • 공간에서의 방향에 어려움.

광범위한 뇌졸중에 대한 완전한 재활은 불가능합니다. 그러나 심각한 신체적 질환과 적절한 의료 조치가없는 경우 부정적인 결과를 최소화하는 것이 가능합니다. 회복 기간은 6-12 개월입니다.

예측 : 예상 수명

좌측 허혈성 뇌졸중과 그 결과 후 환자는 얼마나 오래 삽니다? 허혈성 좌면 뇌졸중 후 생존의 예후는 많은 요소에 달려 있습니다. 급성기에는 15-25 %의 사람들이 사망합니다.

  • 심장 기능에 중요한 역할을하는 뇌간에 괴사의 초점이 동반되는 조직의 부종.
  • 뇌경색의 광범위한 출혈로의 전환 (출혈성 ​​뇌졸중);
  • 치료 부족으로 인한 허혈의 2 차 초점 형성.

발작 후 첫 달 동안 급성기를 성공적으로 극복 한 상태에서도 재발 성 뇌졸중의 위험이 높으며 생존 가능성은 30 %에 불과합니다. 또한 폐렴, 신부전 및 심장의 다양한 병리가 치명적일 수 있습니다.

광범위한 뇌졸중으로 약 25 %의 환자가 5 년 이상 살고 나머지는 공격 후 첫해에 사망합니다. 기존의 좌면 뇌경색의 경우 사망률은 다음과 같습니다.

  • 30 일 이내 - 8-20 %;
  • 1 년 - 15-25 % :
  • 5 년 - 40-60 %.

공격 후 평균 수명은 7-11 세입니다. 그러나이 데이터는 조건부입니다.

많은 환자들이 올바른 생활 방식과 질적 인 치료로 인해 더 오래 살 수 있습니다.

통계에 따르면 우측 병변에 비해 좌측 병변이 가장 좋은 정신 감정 및 운동 회복을 특징으로한다는 것을 보여줍니다.

좌심실 뇌졸중은 허혈성 뇌 손상의 57 %를 차지합니다.

모든 뇌졸중은 병원 환경에서 치료가 필요합니다. 허혈성 뇌졸중 - 약물 치료는 재활 기간 동안 수행됩니다.

출혈성 뇌졸중에서 회복하는 방법과 현대 의학에서 사용되는 재활 치료법은 무엇인지 읽어보십시오.

대부분의 경우, 뇌 조직, 아테롬성 동맥 경화 패 또는 혈병을 공급하는 혈관 막힘으로 인해 발생합니다. 동시에, 오른쪽 신체의 약점, 연설 장애, 두통, 빈맥이 있습니다.

공격 후 3-6 시간 내에 환자를 돕는 것이 중요합니다. 이것은 회복의 가능성을 크게 증가시킵니다. 왼쪽 뇌졸중의 결과는 말하기, 기억, 읽기, 쓰기, 논리적 사고 및 근육 마비 문제입니다.

뇌졸중 왼쪽 ischemic : 결과

✓ 의사가 확인한 자료

왼쪽 반구의 허혈성 뇌졸중은 뇌의 왼쪽 부분에있는 대뇌 혈관의 자연 혈류가 붕괴되어 각 부분의 영양 상태가 멈추는 혈관계의 질병입니다. 두뇌에있는 산소의 부족 및 세포에있는 이산화탄소의 축적은 모든 산화 환원 과정이 교란되고, 물질 대사가 중단된다는 사실로 이어진다. 이 경우 적절한 영양을받지 못하는 신경 세포는 점차 사라져 행동에 영향을 미치고 특징적인 증상의 형태로 나타납니다. 어떤 특징에는 왼쪽으로 치는 뇌졸중이 있으며 어떤 생물체에 어떤 결과가 있는지 살펴 보겠습니다.

뇌졸중 왼쪽 ischemic : 결과

허혈성 좌면성 뇌졸중 : 질병의 특징

좌선은 혈관 막힘의 위치와 신경 결말의 패배 때문에 그 이름이 붙었다. 뇌의 왼쪽 반구가 패배함에 따라 신체의 오른쪽에 증상이 나타납니다.

허혈성 뇌졸중은 예기치 않게 거의 발생하지 않습니다. 보통이 질병에는 임박한 재난을 알리는 선행 요인이 많이 있습니다. 신체의 그러한 "암시"는 공격의 발달을 허용하지 않을 적절한 조치를보고 취할 때 시간적으로 중요합니다. 좌회전의 전체 메커니즘은 3 단계로 설명 될 수 있으며 각 기능은 표에 나와 있습니다.

심장 두근 거림 부정맥;
얼굴의 충혈;

자궁 경관 동맥의 맥동

심한 메스꺼움, 희미하고 현기증, 손상된 기억 기능;
흐린 말;

오른쪽 마비;

몸 오른쪽의 근육의 과도 성

측면에 따른 반구 함수

좌상 허혈성 뇌졸중은 오른쪽보다 훨씬 흔하며 조기 진단은 환자의 생명을 구할 수 있습니다. 인간 두뇌의 왼쪽 부분은 연설, 사고 및 표현을 담당하므로 첫 번째 징후는 이러한 기능의 손상과 직접적으로 관련됩니다.

좌변의 결과

뇌졸중의 발전은 물론 재활과 결과는 전적으로 몇 가지 요인에 달려 있습니다.

  1. 뇌졸중의 중증도는 뇌의 감염된 부위의 면적에 의해 결정됩니다. 크기가 클수록 신체에 대한 결과가 더 힘들고 사망 위험이 높아집니다.
  2. 응급 처치의 속도 - 조기 치료가 제공 될수록 재활의 기회가 많아지고 행복한 결과를 얻을 수 있습니다.
  3. 심장 혈관계의 만성 질환의 존재 - 혈관에 동맥 경화증이나 심장의 형태로 문제가 있으면 장애와 혼수의 위험이 높습니다.
  4. 환자의 연령은 더 높을수록 생존 확률이 낮습니다.

모든 경우의 85 %에서 사망이 나타나는 가장 위험한 상황은 두 번째 뇌졸중입니다. 환자가 생활 습관에 관한 전문가의 권고를 완전히 회복하거나 무시하지 않은 이전의 뇌졸중의 배경에 맞 닿아 발달합니다. 연기 된 허혈성 좌면 뇌졸중 후 어떤 결과가 예상되어야하는지 더 자세히 고려해 봅시다.

반구에 따른 뇌졸중의 영향

언어 장애

뇌졸중의 급성기에는 특히 급성 발성 문제가 발생합니다. 재활 기간 동안 일정 수준의 연설 활동을 회복 할 수는 있지만 환자의 연설은 다음과 같을 준비가되어 있어야합니다.

  • 일관성이없는;
  • 천천히;
  • 의미가 없다.

사람이 긴 문장으로 자신의 생각을 형성하는 것은 어려울 것입니다. 대개 대화는 감정적이고 의미 론적 인 부하가없는 몇 가지 표준 구문으로 구성됩니다 (별칭 제외). 그 의미는 상실됩니다. 즉, 한 이야기에 결합 될 수없는 개별 구로 말합니다. 한 문장에 모든 생각을 세우는 데 시간이 걸립니다.

좌측 뇌졸중으로 인해 언어 장애가 발생할 수 있습니다.

주의! 왼편 허혈성 뇌졸중에서 말하기 장치의 방해는 오른 손잡이에서만 관찰됩니다. 왼손으로 쓰고 먹는 사람에게는 그러한 증상이 나타나지 않을 수 있습니다.

학습 감소

사람이 글쓰기, 읽기, 그리고시를 배우는 것은 어렵습니다. 노래를 연주하고 새로운 기술을 배우는 능력을 잃었습니다. 재활은 특히 노인 환자의 경우 전 기능의 완전한 회복을 보장하지 않으므로 환자를 돌보지 못하는 환자에게도 쉬워야합니다. 아마도 각각의 기본적인 단순 기능은 상당한 노력을 기울여 일정한 힘을 필요로하게 될 것입니다.

뇌졸중 후 학습 기능이 감소합니다.

시체의 오른쪽 마비

좌회전으로 신체와 얼굴의 오른쪽 근육의 과도 성이 관찰됩니다. 신경 자극의 위반은 마비로 이어지며, 그러한 효과는 발생할 수 있습니다 :

  • 팔다리의 마비 (간헐적 또는 영구적);
  • 육체 활동이 사라지고 장애로 이끄는 팔다리의 완전한 마비;
  • 거짓 미소를 유지하는 얼굴 근육의 마비, 그리고 얼굴 자체가 비대칭이됩니다.

우측 얼굴 안면 마비

근육의 마비는 사람이 자신을 움직일 수 없다는 사실에 이르게하며, 사지의 일정한 통증은 불편 함과 고통을 초래합니다.

조음 중단

대화를 수반하는 손으로 다양한 작은 움직임을 수행하는 것은 물론, 구강 내에서 움직임을 적절하게 조정하여 소리를내는 것도 어렵습니다. 그 결과, 연설은 흐려지고, 이해할 수 없게되며, 또한 대부분의 모음이 없습니다.

기억 상실

좌측 뇌졸중 후 두 가지 유형의 기억 손상이 확인됩니다.

  1. 완전한 기억 상실 - 그 사람은 공격 전에 일어난 일을 기억하지 않습니다. 그는 그의 이름, 나이 또는 가족 구성을 알지 못합니다.
  2. 부분 건망증 - 뇌졸중 이전에 삶을 기억하며, 나중에는 장기간의 재활 과정을 통해 하나의 그림으로 구성됩니다.

연설 기억의 손실도 있습니다. 그 남자는 몇 분 전에 대화 상대와 대화를 나눴음을 잊어 버립니다. 또한 사람이 자신의 주변에있는 물건을 묘사하는 것은 물론 자신의 속성과 기능을 결정하는 것도 어렵습니다.

뇌졸중 후 기억 상실이 발생할 수 있습니다.

대뇌 피질에서 많은 수의 세포가 죽어서 기억 상실의 다음 징후가 있습니다.

  • 사람은 사랑하는 사람을 알아보지 못하고 끊임없이 이름을 잊어 버리고 혼란 스럽습니다.
  • 개인적인 전기, 특히 유년기에서 사실을 되 돌리는 것은 어렵습니다.
  • 환자는 기본적인 것들을 기억하지 못합니다 : 옷 입는 법, 머리를 감거나 씻는 법,
  • 기억의 틈이 자발적으로 발생합니다.

시력 감소

다음과 같은 증상의 존재로 특징 지어 짐 :

  • 흐린 이미지;
  • 시야의 좁아짐;
  • 한 대상에 대한 집중력의 장기 집중;
  • 일반적인 시각 장애;
  • 안압 상승.

뇌졸중 후 안압 상승

뇌졸중 후 실명으로 이끄는 녹내장 및 백내장과 같은 질병이 나타날 수 있습니다.

정신 장애

뇌졸중 후 두 가지 반대 상태가 발생합니다.

  1. 무관심은 모든 것에 무관심한 부진한 사람으로서 인생에 대한 관심을 잃었습니다. 정신 반응의 감소로 특징 지어집니다.
  2. 공격성 - 급격한 기질과 급격한 기분 변화를 동반 한 갑작스런 움직임의 형태로 나타납니다.

인생이 똑같지 않을 것이라는 사실에 대한 경험있는 스트레스와 인식에 비추어 볼 때, 사람은 자급 자족하고 화를 잘 내게됩니다. 살고 인생을 즐기려는 욕망을 사라지게합니다.

자연적 과정의 통제 부족

인간의 대뇌 피질에 손상을주는 과정에서 반사 기능 중 일부는 다음과 같은 증상에 의해 생기게됩니다.

  • 삼키는 어려움;
  • 증가 된 흡기 - 호기 과정으로 호흡 곤란;
  • 통제되지 않은 배뇨 및 배변.

뇌졸중의 결과 중 하나는 흡입 호기 과정이 증가함에 따라 호흡이 곤란해질 수 있습니다.

이러한 프로세스는 무의식적으로 발생하므로 많은 불편을 겪습니다.

사회적 퇴보

뇌졸중에서 살아남은 사람은 이전의 지인들과 친구들과 거의 의사 소통을하지 못합니다. 왜냐하면 그는 약간의 어려움과 당혹감을 경험하고 있기 때문입니다. 점차적으로 환자가 접촉하는 사람들의 수는 가족으로 제한되어 최소로 줄어 들었습니다.

환자는 그 자신으로 물러나 자신의 세계에 살기 시작합니다. 어떤 사람이 정회원이되지 않고 어떤 경우에는 위협이됩니다 (감정적 인 폭발과 간질 발작의 배경에 대해).

정신 장해

환자가 손쉬운 논리적 조작을 수행하는 것이 어렵거나이를 계산하는 데 일정한 시간이 걸립니다. 의료 조정이없는 상태에서 적극적으로 진행되어 뇌 활동을 완전히 파괴하는 저비용을 개발합니다.

정신 능력의 약화 - 뇌졸중의 결과

미세 운동 장애

작은 물체에 손가락이 접촉하는 과정이 복잡합니다. 뇌졸중 후 환자가 단추를 올리거나 바늘, 실, 매치, 구슬과 같은 작은 물건을 집어 들고 끈을 독립적으로 묶는 것은 어렵습니다. 운동성의 문제는 모든 운동이 갑작스럽게 될 때 (연골 조직 및 근육 고주파의 병변 배경에 대한 관절의 유연성 부족으로 인해) 말단의 운동 활동에 대한 애정의 배경에서 발생합니다.

비디오 - 허혈성 뇌졸중 : 반복을 피하는 방법과 인식 방법

좌심방의 가장 치명적인 결과.

뇌졸중 후 나타나는 위의 증상이 환자의 상태를 악화시키는 경우 다음 증상이 치명적일 수 있습니다.

혼수 상태

모든 체세포 과정을 위반하고 외부 자극에 대한 반응이 없기 때문에 발생합니다. 사람은 호흡을 멈추고 다른 중요한 과정을 스스로 수행합니다. 4 단계의 혼수 상태가 있으며, 증가하는 단계에 따라 예측이 악화됩니다. 사람이 식물 상태에 오래 머무를수록 이전 삶으로 돌아갈 확률은 낮아집니다.

주의! 혼수 상태에서 나오는 사람이 그의 완전한 회복을 보장하지는 않습니다. 감각으로 돌아가는 것은 장기간 지속될 수있는 첫 번째 단계입니다.

혼수 상태는 치료가 부족하고 치료 과정에서 다른 뇌졸중 발작이 나타날 때 발생할 수 있습니다.

간질

이 질환은 좌심실 뇌졸중을 경험 한 사람들과 적시에 의료 치료를받지 못한 사람들에게서 활발하게 진행되고 있습니다. 영향을받은 신경 세포는 함께 괴사 부위를 형성하여 정기적으로 간질 발작을 일으 킵니다.

간질 발작 징후

간질의 원인은 손상된 세포의 완전한 재생을 할 수없는 유기체의 특성에 있습니다. 이것은 55 년 후에 사람들에게 특히 그렇습니다. 간질 발작은 3 단계로 진행됩니다.

  1. 공격의 시작 - 혈압 상승, 심박수는 매우 높은 속도에 도달합니다. 자연 혈류가 붕괴되어 산소가 고갈됩니다.
  2. 공격 자체 - 산소 결핍은 사지의 경련성 수축을 유발합니다 (공격의 첫 신호).
  3. 그 결과 - 사람의 상태가 극적으로 악화되고 호흡 곤란, 때로는 기침이 악화됩니다.

간질은 실제 허혈성 뇌졸중의 전조가 될 수 있으므로,이 정신 장애를 앓고있는 사람들은 흔히 파괴적인 성격의 복잡한 병리를 발전시키는 경향이 있습니다.

마비

신경 자극의 약화의 배경에 대하여, 사지의 민감도는 초기에 상실되고, 그 후에 신체의 전체 우측의 마비가 발달한다. 사람은 독립적으로 이동할 수 없으며 기본 개인 간병을 수행 할 수 없습니다. 보통 마비로 인해 한 사람이 마비되어 자신의 전 생애로 돌아갈 가능성을 박탈 당합니다.

뇌졸중은 마비를 일으킬 수 있습니다.

치명적인 결과

뇌에 부기가 생길 때 죽음이 발생합니다. 붓기는 뇌 세포의 완전한 죽음을 유발하여 모든 시스템과 기관에 장애를 일으 킵니다. 사람이 독립적으로 호흡을 멈추고 심박수가 떨어지면 심장이 수축을 멈 춥니 다. 허혈성 뇌졸중은 모든 경우의 18 %에서 사망을 유발하고 반복적 인 증상으로 57 %에서 사망을 유발합니다. 가장 흔하게 (87 %) 사람들이 출혈성 뇌졸중으로 사망하고, 두개골 상자의 공동으로 심한 출혈을 동반합니다.

진단 및 예후

허혈성 뇌졸중의 흔한 징후가 있습니다. 즉각 구급차를 불러야하고 환자에게 응급 처치를해야한다는 것을 알게됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 혼란;
  • 균형을 유지할 수 없음, 운동 활동 장애;
  • 논리적 구성과 의미가없는 말을 당기는 것.
  • 자연스러운 미소가 한쪽으로 치우쳤다.

뇌졸중의 첫 징후

이 증상 중 적어도 하나를 확인한 후에 즉시 구급차를 불러 내서 환자의 상태를 자세하게 설명해야합니다.

기억하십시오! 이전의 도움이 사람에게 주어지면 그의 생존과 더 많은 재활을위한 기회가 커집니다. 집에서 옮겨져 의사의 진료를받지 않은 상태에서 뇌졸중이 발생하면 사망 위험이 95 % 증가합니다.

슬프게도, 뇌졸중을 가진 모든 환자의 11 %만이 유리한 예후와 완전한 회복을 기대합니다. 사망의 절반 이상이 두 번째 뇌졸중을 겪은 환자에서 발생합니다.

뇌졸중에 대한 응급 처치

재활을 악화시키는 뇌졸중 후 합병증

뇌졸중이 진행되는 동안이나 의료기관이 시간외 또는 부정확하게 제공되는 재활 기간 중에 여러 가지 부작용이 발생합니다. 뇌졸중 후 가장 빈번한 요인이 표에 표시됩니다.

얼마나 많은 사람들이 허혈성 뇌졸중 후 좌측에 생존 할 수 있는가?

뇌졸중은 신경 병리학에서 1 위입니다. 통계에 따르면, 매년 약 600 만 명이 공격에 시달립니다. 뇌졸중의 위험은 그 결과에 놓여 있습니다. 공격을받은 많은 환자들은 평생 동안 절름발이입니다. 위기 후 첫 달에 약 20 %가 사망합니다. 이 기사에서 허혈성 허혈성 왼쪽이 무엇인지, 그 결과, 공격 후 얼마만큼 살 수 있는지 배울 것입니다.

병리학의 분류 및 원인

뇌졸중은 허혈이나 신체의 혈관 계통 파열로 인한 뇌의 급격한 손상을 특징으로합니다. 질병의 원인에 따라 질병은 좌반구의 허혈성 뇌졸중으로 나뉘며, 결과적으로 혈관 폐색이 형성되고 동맥의 파열로 인한 출혈이 발생합니다. 출혈성 뇌졸중은 예후가 좋지 않고 대부분 사망으로 이어집니다.

동맥성 고혈압, 뇌동맥 경화증, 심혈관 합병증, 당뇨병, 나쁜 습관의 남용, 과체중, 뇌 동맥류, 불량한 혈액 응고와 같은 요인들이 두 가지 유형의 병리학 형성에 기여합니다.

또한 변이는 발생 위치에 차이가 있습니다 - 오른쪽 대구 반의 뇌졸중과 뇌의 왼쪽 대구 반의 뇌졸중. 두뇌의 왼쪽 뇌졸중의 증상은 오른쪽 뇌졸중의 증상과 크게 다릅니다. 좌상 허혈성 뇌졸중은 많은 사람들에게서 좌반구가 우반구를 지배하기 때문에 매우 어렵고 예후가 좋지 않습니다.

증상 Symptomatology

두뇌는 사람의 개인 컴퓨터라고 할 수 있습니다. 결국, 우리 몸의 중요한 활동의 ​​다양한 기능을 수행하는 명령을 내리는 것은 바로 그 사람입니다.

따라서 질병의 증상은 기능적 업무와 직접 관련이 있습니다.

뇌 세포의 허혈성 뇌졸중에서 환자는 다음과 같은 증상을 나타냅니다 :

  • 공황;
  • 심장 심계항진;
  • 얼굴 근육 근육의 기능적 기능 상실, 입가의 구석 및 왼쪽 눈꺼풀이 아래로 내려 간다.
  • 연설의 기능 장애, 환자는 불명료하게 말한다, 그것은 낱말을 만드는 것이 어렵다;
  • 심한 두통;
  • 호흡 곤란;
  • 구강 건조;
  • 현기증;
  • 의식의 부분적 또는 완전한 손실;
  • 공간의 혼란, 신체의 부적절한 인식;
  • 하급 또는 상지의 전반적인 약점. 환자는 다리 나 팔을 동시에 올릴 수 없습니다. 좌측의 마비는 우측 뇌졸중의 특징입니다.
  • 시력 및 단기 기억 문제;
  • 식중독이 아닌 병적으로 인한 구토.

질병의 징후의 특징은 병리학 적 변형이 형성된 반구에 달려 있습니다 : 뇌졸중 동안 왼쪽은 신체의 오른쪽에서 부분적으로 또는 완전히 마비됩니다. 왼쪽 반구에서 발생하는 충동 때문에 인체의 오른쪽 측면에 설치가 이루어집니다. 뇌졸중 후 왼쪽이 마비 된 경우 두뇌의 오른쪽 반구가 손상됩니다.

출혈성 뇌졸중에서 증상은 급속한 발달을 보이며, 공격적인 신체 활동과 불안정한 정신 지체 상태의 배경에서 형성됩니다. 허혈성 좌면 뇌졸중은 점차적으로 나타나며, 대부분 아침이나 밤에 환자를 압도합니다.

환자 지원

뇌졸중이 발생하면 환자는 긴급히 입원해야합니다. 처음 3 시간이 중요합니다. 환자가 치료받지 않고 오래있을수록, 혼수 상태가 더 커집니다. 좌선의 세 가지 기본 규칙을 알면 의학 교육을받지 않은 사람이라도 병리학을 결정할 수 있습니다.

규칙 번호 1. 환자를 미소 짓게하십시오.

규칙 번호 2. 환자의 말하기가 일관성이 없으면 그것을 말하기 시작하고, 그것을 밖으로 만들기가 어렵습니다. 이것은 왼쪽 마비로 뇌졸중 신호입니다.

규칙 번호 3. 양손에 들어 올려주세요.

환자가이 규칙을 따르는 데 어려움이 있으면 즉시 구급차 팀에 전화하십시오. 운영자는 상황을 자세히 설명해야합니다. 구급차 팀이 도착하기 전에 환자의 머리는 올라야합니다.

환자가 창문을 열고 환자의 폐에 공기가 들어갈 수 있도록 방에서 (상단 버튼을 풀고, 넥타이가 있으면 제거하십시오). 혈압을 측정하고 지표를 기록하십시오. 구토가 열리면 그 사람을 옆으로 돌려 놓아야합니다. 가장 중요한 것은 모든 것을 분명하고 일관되게하기 위해 침착하게 유지하는 것입니다. 사건의 발전은 응급 처치를 할 때의 행동의 정확성에 크게 좌우됩니다.

질병의 진단

뇌의 왼쪽 뇌졸중을 결정하는 것은 쉽습니다. 임상 이미지를 바탕으로 전문가는 환자에게 일어난 일을 빠르게 결정합니다. 반구의 병리학이 발달 한 뇌졸중 유형과 그 차원이 무엇인지를 확립하는 것이 훨씬 더 어렵습니다. 이러한 지표는 효과적인 치료를위한 기본 요소이기 때문입니다.

정확한 진단을 위해 환자는 다음 검사 방법을 처방받습니다.

  • 신경과의 상담. 전문가는 신체의 왼쪽 뇌졸중의 결과를 확립하고, 증상의 심각성을 결정하며,
  • 실험실 검사 (소변, 혈액, 혈액 응고 분석의 일반 및 생화학 분석);
  • CT, MRI를 사용하면 이러한 도구 적 방법으로 병변을 평가하고 뇌졸중 유형 및 위치를 파악할 수 있습니다.
  • 심전도, 심장의 초음파, 혈압 지표 모니터링, 수반되는 질병으로 인한 합병증의 발병을 제거합니다.

치료

뇌졸중 출혈 왼쪽, 출혈과 긴급 수술이 필요합니다,이 경우 환자에 대한 책임은 신경 외과입니다. 일부 허혈성 뇌졸중의 경우 수술 치료가 필요합니다.

이 경우 외과 적 치료는 아테롬성 동맥 경화 반과 혈전을 제거하여 자연 혈류를 회복시키는 것입니다.

순환기 질환이 심하지 않고 뇌의 뇌 세포 중 작은 부분이 뇌졸중 동안 괴사를 일으키면 허혈성 왼쪽 면도 무시할만한 결과를 가져오고 환자는 뇌 자극의 90 %를 회복 할 수 있습니다. 그러나 이것은 재활 기간 동안 주치의 처방전의 엄격한 이행뿐만 아니라시의 적절하고 적절한 치료를 필요로합니다.

허혈성 뇌졸중 치료 용 약물 그룹 :

  1. 섬유소 용해제 -이 약물 치료는 뇌졸중 후 처음 3 시간 이내에 시작됩니다. 이 약물 군을 복용 할 때 왼쪽 마비가 완전히 마비되어 0으로 감소합니다.
  2. 항응고제 - 직접 작용 (헤파린 나트륨, 칼슘 나드로 파린, 달테 파린 나트륨, 에녹시 파린 나트륨) 및 간접적 작용 약물 (Fenilin, Warfarin Nycomed)은이 약을 투여 한 환자를이 약 2 주 후 좌측 뇌졸중으로 치료하기 시작합니다.
  3. 항 혈소판 약물 - Lamifiban, Klopidogrel, Tiklopidin, Aspirin.
  4. Vasoactive 약물뿐만 아니라 혈액의 흐름을 개선하기 위해 뇌 혈관의 벽을 강화합니다. Myotropic antispasmodics - 아니 스파, Tsinnarizin, 안티 프로텍터 - Alprostadil, Anginin;
  5. 항 고혈압제 - 고혈압에 사용됩니다. ACE 억제제 (Captopril) 또는 칼슘 길항제 (Nicardipine).
  6. 신경 보호제 - 병원성 요인으로부터 뇌 세포를 보호하는데 중점을 둡니다. 글루탐산 염 수용체 차단제 (마그네슘 제제), 방향제 (세 락스, 세 락톤), 뇌 혈류 (Thyclide, Trental), 항산화 제 (Niacin, Mexidol), 아데노신 (Eleutherococcus의 팅크, Schizandra Chinese의 팅크)

재활 기간

뇌졸중의 경우, 병의 왼쪽 부작용은 회복 기간 동안 환자의 행동에 달려 있습니다. 환자가 회복하기를 원할수록 생존하고 완전한 삶으로 돌아갈 확률이 높아집니다.

전문가는 다음 원칙을 엄격히 준수 할 것을 권고합니다.

  • 침대 휴식;
  • 마비 된 팔다리의 마사지;
  • 그녀의 간호사가 수행 한 매 4 시간마다 또는 환자와 가까운 수동적 운동. 이렇게하려면 피해자의 팔다리를 구부리고 구부리지 마십시오. 체조는 마비가 발생하기 쉬운 신체 부위에서 시작하여 건강한 신체 부위로 옮겨야합니다.
  • 호흡 훈련;
  • 즉각적인 수단의 도움을 받아 점진적으로 직위를 바꾼다.

재활 기간 동안 환자는 사랑하는 사람들의 도덕적 지원이 필요합니다. 회복 과정이 여러 달 동안 지연 될 수 있기 때문입니다. 걷고, 쓰고, 읽는 것을 다시 배우는 것은 매우 어렵습니다. 환자 옆에 예민하고 동정심이없는 사람이 없다면, 그는 단순히 멈출 수 있습니다. 그리고 평생 동안 절름발이로 남아 있습니다.

가능한 결과 및 예후

뇌졸중이 왼쪽에 허혈을 일으킬 때, 결과와 환자가 사는 양은 또한 뇌의 신경 종말에 대한 손상의 정도에 달려 있습니다. 왼쪽 뇌졸중의 생존자 비율은이 병리학을 가진 총 환자 수의 50 %입니다. 왼쪽 대뇌 반구 뇌졸중의 예후는 오른쪽 뇌의 뇌졸중보다 유리합니다.

완전 회복은 좌면 공격을받은 후 환자의 60 %에서 발생합니다.

뇌 세포의 재생 속도를 결정하는 요소에는시의 적절한 치료, 응급 의료의 속도, 희생자의 나이, 환자의 욕구, 수반되는 병리의 부재가 포함됩니다.

뇌의 왼쪽 반구의 뇌졸중에서 그 결과는 다음과 같습니다 :

  • 우측의 부분적 또는 완전한 마비;
  • 오른쪽에 외부 자극에 대한 감수성의 침해, 왼쪽에 오른쪽 두뇌 손상;
  • 말하기 문제;
  • 읽기 및 쓰기 기술의 손실;
  • 메모리 오류;
  • 논리적이고 적절하게 상황을 판단 할 수 없다는 점;
  • 안구 운동의 위반;
  • 사람이 철회되고, 초보적인 셀프 서비스의 기술, 외부 세계에 대한 부적절한 인식, 그리고 그의 몸이 소실된다;
  • 불합리한 웃음이나 울음;
  • 간질 발작.

대뇌 반구의 왼쪽 뇌졸중은 장애를 유발할뿐만 아니라 공격이 환자의 삶의 질 저하에 기여합니다. 정신 능력의 상실, 기억력 상실은 환자의 정서적 배경에 악영향을 끼치며, 우울증이 장기화되고 이에 대한 관심이 완전히 상실됩니다. 친척의 지원은 재활 기간 동안 매우 귀중한 도우미입니다. 환자를 격려하고 자신감을 심어 주면 회복 속도가 빠르며 완전한 삶으로 돌아갈 수 있습니다.

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