간질 발작을 겪은 사람들은이 질병이 얼마나 끔찍한지를 잘 알고 있습니다. 친척이나 친구와 같은 진단을받은 사람들에게는 쉽지 않습니다.
이 경우 어떤 약이 간질에 도움이되는지 알아야하며, 간질에 대처하는 방법을 알고 환자가 아플 때 제 시간에 리셉션을 제어해야합니다.
치료가 얼마나 정확하게 선택되는지에 따라, 공격의 빈도, 말할 것도없이 그들의 힘에 달려 있습니다. 그것은 아래에 논의 될 항 경련제에 관한 것입니다.
간질의 약물 치료의 원리
치료의 성공 여부는 올바른 약물뿐만 아니라 주치의의 모든 지시 사항을 얼마나 잘 따르는 지에 달려 있습니다.
치료의 기본은 부작용을 일으키지 않으면 서 공격을 제거하거나 (또는 상당히 감소시키는) 약을 선택하는 것입니다.
반응이 발생하면 의사의 주요 임무는 시간에 치료법을 조정하는 것입니다. 복용량의 증가는 환자의 삶의 질에 영향을 미칠 수 있기 때문에 극단적 인 경우에 전적으로 이루어집니다.
간질의 치료에는 반드시 따라야 할 몇 가지 원칙이 있습니다.
- 첫째, ONE 약은 첫 번째 줄에서 처방됩니다.
- 환자의 신체에 대한 치료 및 독성 영향을 관찰하고 통제합니다.
- 약물의 유형은 발작 유형에 따라 선택됩니다 (분류는 40 가지 유형으로 구성됩니다).
- 단독 요법이 원하는 효과를 내지 못하면, 전문가는 다중 요법을 시도 할 권리가 있습니다. 즉, 두 번째 줄에서 약을 처방 할 권리가 있습니다.
- 의사와 상담하지 않고 갑자기 약물 복용을 중단 할 수는 없습니다.
- 환자의 이익은 의약품의 효과로 시작하여 사람이 그것을 구입할 수있는 능력으로 끝납니다.
이러한 원칙을 준수하면 효과적인 치료법을 얻을 수 있습니다.
왜 약물 요법은 종종 비효율적입니까?
간질을 앓고있는 대부분의 환자는 평생 동안 또는 적어도 오랜 기간 동안 항 경련제 (AED)를 복용해야합니다.
이것은 모든 사례의 70 %에서 성공이 여전히 달성된다는 사실로 이어진다. 이것은 상당히 높은 수치입니다. 그러나 통계에 따르면 불행히도 환자의 20 %는 문제가 남아 있습니다. 왜 이런 상황이 발생합니까?
간질 치료제가 원하는 효과를 내지 못하는 경우에는 전문가가 신경 외과 개입을 제안합니다.
또한, 미주 신경 자극 및 특수식이 요법을 사용할 수 있습니다. 치료의 효과는 다음 요인에 달려 있습니다.
- 주치의의 자격;
- 간질의 유형을 결정하는 정확성;
- 첫 번째 또는 두 번째 범주의 잘 선택된 약;
- 환자의 삶의 질;
- 의사의 모든 처방전을 환자가 이행 함.
- 결정하기 어려운 다형성 발작의 치료의 어려움;
- 약물의 높은 비용;
- 환자가 약물 치료를 거부했다.
물론, 아무도 부작용을 취소하지는 않지만, 의사는 약물을 처방하지 않을 것입니다. 그 효과는 잠재적 인 위협보다 덜 비쌉니다. 또한 현대 약리학의 발전 덕분에 항상 치료 프로그램을 조정할 수있는 기회가 주어집니다.
치료에 사용되는 요원의 그룹은 무엇입니까?
성공적인 지원의 기초는 치료의 복용량과 지속 기간에 대한 개별적인 계산입니다. 발작의 유형에 따라 다음 그룹의 약물이 간질에 처방 될 수 있습니다.
- 항 경련제. 이 카테고리는 근육 이완을 촉진하므로 일시적, 특발성, 암 발생 및 국소 간질에 처방됩니다. 1 차 및 2 차 - 일반화 경련 발작의 제거에 기여하십시오. 강직 - 간헐적 인 경련 또는 근 위축 성 경련이 발생하면 항 경련제를 어린이에게 투여 할 수 있습니다.
- 진정제. 흥분을 억제하도록 설계되었습니다. 그들은 특히 어린이의 작은 발작에 효과적입니다. 이 그룹은 극도의주의를 기울여 사용됩니다. 많은 연구에서 발작 첫 주에 그러한 수단은 상황을 악화시키는 것으로 나타났습니다.
- 진정제. 모든 발작이 잘 끝나는 것은 아닙니다. 발작 전후에 환자가 과민 반응과 과민증, 우울증 상태에 빠지게되는 경우가 있습니다. 이 경우 그는 심리 치료사 사무실을 평행 방문하여 진정 약을 처방받습니다.
- 주입. 이러한 절차는 황혼 상태 및 정서 장애의 제거를 제공합니다.
간질에 대한 모든 현대 약물은 1 세대와 2 세대로 나뉘어집니다. 즉, 새로운 세대의 기본 범주와 약물입니다.
현대의 의사 선택
간질 환자는 항상 한 가지 약물로 처방됩니다. 이것은 약물의 동시 섭취가 각각의 독소의 활성화를 유발할 수 있다는 사실에 근거합니다.
초기 단계에서, 복용량은 약에 환자의 반응을 확인할 수 있기 위해 중요하지 않습니다. 효과가 없으면 점차적으로 증가합니다.
1 호선과 2 호선에서 가장 효과적인 간질 알약 목록.
선택의 첫 번째 단계
5 가지 주요 유효 성분이 있습니다 :
- 카르 바 마제 핀 (Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
- 벤조바비탈 (벤젠);
- 나트륨 valproate (Konvuleks, Depakin, Apilepsin);
- Ethosuximide (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
- 페니토인 (Difenin, Epanutin, Dilantin).
이 기금은 최대의 효율성을 보였습니다. 이유 중 하나 또는 다른 이유로이 카테고리의 약물이 적합하지 않은 경우 두 번째 열의 간질 치료제가 고려됩니다.
선택의 두 번째 라인
그런 약은 위와 같이 대중적이지 않다. 이것은 그들이 원하는 효과가 없거나 부작용이 치료 자체보다 훨씬 파괴적이라는 사실 때문입니다.
그러나 짧은 시간 동안 퇴원 할 수 있습니다 :
- Luminal 또는 Phenobarbital - 활성 물질 phenobarbital;
- Trileptal은 oxcarbamazepine의 주성분입니다.
- Lamictal - 라모트리진을 포함합니다.
- Felbatol 또는 Talox는 felbamate 활성 성분입니다.
- Diacarb 또는 Diamox - 효력은 acetazolamide에 의해 달성된다;
- Topamax - topiramate는 활동을 보여줍니다;
- Antelepsin, Clonazepam 또는 Rivotril - clopazepam을 돕습니다.
- 뉴로틴은 주요 활성 물질 인 가바펜틴 (gabapentin)이다.
- Radeorm 또는 Eunooktin - nitrozepam을 포함합니다.
- Sabril - 주요 활성 성분 vigabatrin;
- Frizium - clobazam에 기초하여 제작되었습니다.
- Seduxen, Diazepam 또는 Relanium - diazepam의 존재로 인한 활동;
- Hexaine, Misolin, 또는 Milepsin-primidone은 싸우는 데 도움이됩니다.
간질에 대한 약물 목록은 꽤 많습니다. 선택할 약물의 종류, 투여 량 및 투여 기간은 전문가가 처방 할 수 있습니다. 이것은 각 활성 물질이 특정 유형의 발작에 작용하기 때문입니다.
따라서 환자는 초기에 본격적인 검사를 받아야하며 그 결과는 치료 과정으로 이어질 것입니다.
다양한 유형의 발작에 대한 의약 보조
간질이있는 모든 환자와 그의 가까운 사람들은 약물의 형태와 유형을 분명히 알아야합니다. 때로는 발작 중에 매 초가 마지막 일 수 있습니다.
진단의 형태에 따라 다음과 같은 약품을 환자에게 처방 할 수 있습니다.
- 아세 타졸 아미드. 그것은 다른 의약품에 의해 제거되지 않는 결석을 위해 처방됩니다.
- Carbamazepine, Lamotrigine. 간질의 일반화 된 유형 및 부분 유형을 제거하도록 설계되었습니다.
- 클로 나펙 무질서, myoclonic, 비정형적인 absanny로 고투, 또한 아동 발작의 치료에 유효합니다.
- 발 프로 산. 이 도구는 대부분의 경우 의사가 간질 환자에게 항상 휴대하기를 권장하기 때문에 도움이됩니다. 결석, 일반 발작 및 부분 발작, 열성 경련, myoclonic 및 atonic seizures, 어린이 경련을 제거합니다.
- Ethosuximide. 부재시에만 도움이됩니다.
- 가바 펜트 부분 발작을 치료하도록 설계되었습니다.
- Felbamate 비정형 성의 부재 및 부분 유형 공격을 제거합니다.
- 페노바비탈, 페니톨. 그것은 전신 강직성 간질 환자 및 부분 발작 환자에게 투여됩니다.
- Topiramate. 그것은 이전 약물과 동일한 도움을 주지만, 동시에 결석을 제거 할 수 있습니다.
올바른 약을 선택하기 위해서는 환자를 충분히 검사해야합니다.
치료의 특징 - 가장 인기있는 약물.
아래는 간질 치료제로 가장 많이 사용되는 것으로 알려져 있습니다.
간질에 가장 적합한 약물의 주관적인 선택 :
- Suksiped - 1 일 3 회 15-20 방울의 초기 복용량, 작은 발작에서;
- 팔립신 - 1 일 2 회 1 정;
- Sibazon - 근육 주사.
- 푸 페밋 (Pufemid) - 1 일 3 회 1 정, 여러 종류의 간질에 처방됩니다.
- Mydocalm - 1 일 1 회 3 정;
- Cerebrolysin - 근육 주사;
- 모란 색의 팅크는 진정제이며, 물에 희석 된 35 방울의 술에 취해 하루 3-4 회 마시면됩니다.
- 판토 탐 - 1 정 (0.5g) 1 일 3 회 복용;
- Metindione - 시간은 일시적 또는 외상성 간질의 공격 빈도에 달려 있습니다.
일부 약물은 중독성이 있기 때문에 각 약물마다 자체 투여 기간이 있습니다. 즉 점차적으로 효과가 감소합니다.
요약하면, 많은 항 경련제가 있다는 것은 가치가 있습니다. 그러나 올바르게 복용하지 않으면 올바른 결과를 얻지 못할 것입니다.
따라서 전문의를 방문하고 진단을 받아야합니다. 이것이 성공적인 치료에 자신감을 가지기위한 유일한 방법입니다.
간질 치료제 - 효과적인 치료법의 재검토
간질은 다른 방식으로 나타나는 만성 질환이며 증상 및 치료 방법이 다릅니다.
이런 이유로 모든 간질 환자에게 맞는 알약은 없습니다.
이 질환의 모든 유형은 임상 사진과 과정에 따라 다른 간질 발작이 있습니다.
특정 치료는 특정 발작을 위해 선택되며, 개별 약물은 간질로 선택됩니다.
간질 제거를 영원히 가능합니까?
간질은 병이 획득되면 완전히 완치 될 수 있습니다. 이 병은 특이합니다.
간질은 3 가지 유형입니다 :
- 유전형.
- 취득했다. 이 종은 외상성 뇌 손상의 결과입니다. 또한, 간질 의이 유형은 뇌의 염증 과정으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 간질은 확인 된 이유없이 발생할 수 있습니다.
간질의 일부 유형 (예 : 양성과 같은)은 성인에게 등록 할 수 없습니다. 이 유형은 유년기 질병이고 몇년 안에 의사의 개입없이 과정을 멈출 수 있습니다.
일부 의사들은 간질이 규칙적인 반복 발작으로 발생하는 만성적 인 신경계 질환이며 돌이킬 수없는 질병이 피할 수 없다고 생각합니다.
간질의 진행성 진행은 항상 그렇지는 않습니다. 공격은 환자를 떠나고 정신 능력은 최적의 수준으로 유지됩니다.
간질을 완전히 제거할지 여부를 확실히 말할 수는 없습니다. 어떤 경우에는 간질이 완전히 완치되지만 때로는 완치 될 수 없습니다. 이러한 경우에는 다음이 포함됩니다.
- 어린 시절 간질 뇌증.
- 심한 뇌 손상.
- 뇌수막염.
치료 결과에 영향을 미치는 상황 :
- 첫 번째 발작이 발생했을 때 환자의 나이는 몇 세였습니다.
- 공격의 본질.
- 환자의 지능 상태.
다음과 같은 경우에는 예후가 악화됩니다.
- 치료 활동이 집에서 무시되는 경우.
- 치료에 상당한 지연.
- 환자의 특징.
- 사회적 상황.
간질이 항상 선천적 인 병리학이 아니라는 것을 알고 계셨습니까? 후천성 간질 획득 - 왜 발생하고 어떻게 치료합니까?
간질을 완전히 치유 할 수 있습니까? 여기서이 질문에 대한 답을 찾을 수 있습니다.
"간질"의 진단은 환자의 완전한 검사를 토대로 이루어집니다. 진단 방법은 참고로 간략하게 설명합니다.
간질 용 항 경련제 : 목록
간질 치료를위한 항 경련제의 주요 목록은 다음과 같습니다.
- 클로 나 제팜.
- 베 크라 미드.
- 페 노바 비탈.
- 카르 바 마제 핀.
- 페니토인.
- 발 프로 세이트
이러한 약물의 사용은 여러 유형의 간질을 억제합니다. 여기에는 일시적, 암 발생 적, 국소 적 및 특발성이 포함됩니다. 한 가지 또는 다른 약을 사용하기 전에 합병증에 관한 모든 것을 공부할 필요가 있습니다. 이러한 약물은 종종 부작용을 일으 킵니다.
Ethosuximide와 Trimetadone은 경미한 경련에 사용됩니다. 임상 실험 결과,이 약물의 어린이 합리성이 확인되었습니다. 그들 때문에 최소한의 부작용이 있습니다.
많은 약물은 매우 독성이있어 신제품 검색이 중단되지 않습니다.
이는 다음 요인들로 인한 것입니다 :
- 긴 접수가 필요합니다.
- 발작이 자주 발생합니다.
- 정신 질환 및 신경 질환과 병행하여 치료를 수행해야합니다.
- 노년층의 질병 사례가 증가하고 있습니다.
의학에서 가장 큰 힘은 재발을 가진 질병의 치료를 설명합니다. 환자는 수년 동안 약을 복용해야하며 마약에 익숙해집니다. 동시에, 질병은 마약, 주사의 사용 배경으로 기능합니다.
간질에 대한 올바른 약물 처방의 주요 목표는 질병을 통제하에두기 위해 가장 적절한 복용량을 선택하는 것입니다. 이 경우 약물은 최소한의 부작용을 가져야합니다.
외래 환자의 입원 증가는 간질에 대한 약의 복용량을 가장 정확하게 선택할 수있는 기회를 제공합니다.
간질 치료를 위해 선택할 약물
간질이있는 사람은 오직 하나의 약만을 처방받습니다. 이 규칙은 한 번에 여러 가지 약을 복용하면 독소가 활성화 될 수 있다는 사실에 근거합니다. 첫째, 약물은 신체의 반응을 추적하기 위해 가장 작은 용량으로 처방됩니다. 약물이 효과가 없다면 복용량이 증가합니다.
우선, 의사는 다음 약물 중 하나를 선택합니다 :
- 벤조바비탈;
- 에톡 사스이 미드;
- 카르 바 마제 핀;
- 페니토인.
이 기금은 최대의 효과를 확인했습니다.
어떤 이유로 든 이들 약물이 적합하지 않은 경우 두 번째 약물 그룹에서 선택하십시오.
선택의 두 번째 단계의 준비 :
이 약들은 인기가 없습니다. 이것은 그들이 원하는 치료 효과가 없거나 뚜렷한 부작용을 가지고 있기 때문입니다.
약을 복용하는 방법
간질은 오랜 시간 동안 치료되어 상당히 많은 양의 약물을 처방합니다. 이런 이유로, 특정 약물을 처방하기 전에, 긍정적 인 효과가 부작용으로부터의 해를 우회하는지 여부에 따라,이 치료의 기대 이익이 무엇인지에 대한 결론이 도출됩니다.
간질에 대한 "새로운"약물의 접수는 아침과 저녁에해야하며 약물 복용 간격은 12 시간보다 짧을 수 없습니다.
다음 알약을 놓치지 않도록 알람을 설정할 수 있습니다.
간질에서는 올바른식이 요법을 준수하는 것이 중요합니다. 성인의 간질 영양은 탄수화물 섭취가 감소하는 것을 특징으로합니다.
간질이있는 환자는 공격 중 부상 당할 수 있기 때문에 국내 사소한 일에 유의해야합니다. 자신을 보호하는 방법,이 기사를 읽으십시오.
의사가 하루에 세 번씩 약을 복용하도록 권유 한 경우, 8 시간, 16 시간 및 22 시간 동안 경보를 설정할 수도 있습니다.
투약에 불내증이 있으면 즉시 의사에게 알려야합니다. 케이스가 심하면, 즉시 구급차를 불러야합니다.
간질 약 목록
간질은 뇌의 만성 질환이며, 그 주요 증상은 자발적이며, 단기간이며, 거의 발생하지 않는 간질 발작입니다. 간질은 가장 흔한 신경 질환 중 하나입니다. 지구상의 백 번째 사람마다 간질 발작이 있습니다.
대부분의 경우 간질이 선천적이어서 첫 번째 공격은 어린 시절 (5-10 년)과 청소년기 (12-18 세)에 나타납니다. 이 경우 뇌 물질에 대한 손상은 감지되지 않고 신경 세포의 전기적 활동 만이 바뀌어 뇌의 흥분성 문턱 값이 낮아진다. 이러한 간질은 일차 (특발성)라고하며, 양성으로 흐르고, 치료에 잘 반응하며, 나이가 들면 환자는 약을 완전히 거절 할 수 있습니다.
또 다른 유형의 간질은 이차적 인 것이며 (증상이 있음), 여러 가지 병적 인 영향 (뇌 구조의 열악한 개발, 외상성 뇌 손상, 감염, 뇌졸중, 종양, 알코올 및 약물 의존의 결과로서 뇌 구조 또는 이의 대사 장애에 대한 손상 후 발생합니다. 기타). 이러한 간질의 형태는 어느 연령대에서나 발생할 수 있으며 치료가 더욱 어렵습니다. 그러나 근본적인 질병에 대처할 수 있다면 완치가 가능할 수도 있습니다.
페노바르비탈 타블렛
Phenobarbital 정제 (위약 Phenobarbitalum, 5-Ethyl-5-phenylbarbituric acid)는 barbutrates 그룹의 항 경련제입니다. 약간 쓴 맛의 백색 결정 성 분말.
벤조 날 정제
정제 Benzonal은 항 경련제 효과가 있으며 다양한 형태의 간질에 사용되어 비 경련성 및 다형성을 포함한 발작의 빈도를 줄입니다. 일반적으로와 함께 할당됩니다.
Diacarb 정제
Diacarb 알약 - 몸에서 여분 액체를 제거하는 약, 다른 근원의 감소 된 부종을 가진 환자의 결과로, 경미하게 감소 된 혈압, 정상적인 심장 기능 및.
카바 마제 핀 정제
정제 카르 바 마제 핀 (Carbamazepine)은 경련성 발작으로 가장 많이 처방되고 가장 중요하고 필수적인 의약품 목록에 포함되는 항 간질 약물입니다. 그것은 제약 시장에 나타났습니다.
태블릿 가사
Tablets Lyrics는 프리가 발린 (pregabalin)과 같은 활성 성분으로 인해 신경 병증 성 통증을 완벽하게 완화하는 현대 의학입니다. 현재 의약품의 유사품은 아직 없습니다.
미디아 칼슘 정제
Mydocalm 정제는 약물의 임상 및 약리학 그룹, 중앙 작용의 근육 이완제를 대표합니다. 그들은 경련성 횡문근 근육의 이완으로 이어진다.
판토 칼린 정제
판 토칼 틴 (Pantokaltsin) 정제는 신경성 요법제이며, 신경 대사 기능, 신경 보호 및 신경 영양 특성을 갖는다. 저산소증에 대한 뇌의 저항력을 증가시킵니다.
페나 제팜 정제
Phenazepam 정제 - 적극적인 최면술, 항 불안증 (정서적 긴장감, 불안, 두려움 감소) 및 항 경련제 작용을 나타내는 진정제. 이 약물은 활성 성분 인 위험 및 모따기가있는 흰색의 평평한 원통형 정제 형태로 제공됩니다.
Finlepsin Retard Tablets
정제 Finlepsin 지연 간질 치료제 (dibenzazepin의 유도체). 또한 항우울제, 정신병 치료제 및 항 이뇨 효과가 있으며 진통제 효과가 있습니다.
간질 발작의 유형
간질은 완전히 다른 유형의 발작에서 나타납니다. 이러한 유형은 다음과 같이 분류됩니다.
- 발생 (특발성 및 이차성 간질) 때문에;
- 과도한 전기 활동 (오른쪽 또는 왼쪽 반구의 껍질, 뇌의 깊은 부분)의 초기 집중의 위치에 따라;
- 공격 중 사건 발생에 따라 (의식 상실 여부에 따라)
일반적인 발작은 의식의 완전한 상실과 행동에 대한 통제로 발생합니다. 이것은 깊은 분열의 과도한 활성화와 전체 뇌의 더 깊은 관련의 결과로 발생합니다. 이 조건이 반드시 낙상으로 이어지는 것은 아닙니다. 근음이 항상 방해받지는 않습니다. 강직 - 간악 발작 동안 모든 근육 그룹의 긴장 긴장은 처음, 가을, 그리고 clonic 경련 - 팔다리, 머리, 턱의 리듬 굴곡 및 확장 운동에서 발생합니다. 농양은 거의 독점적으로 어린이에게서 발생하며 어린이의 활동이 중지됨에 따라 나타납니다. - 눈이 멀쩡하고 얼굴 근육이 트러워 무의식적 인 모습으로 얼어 붙는 것처럼 보입니다.
성인의 모든 간질 발작의 80 %와 어린이의 발작의 60 %가 부분적입니다. 부분 발작은 과도한 전기적 흥분성의 온상이 대뇌 피질의 특정 영역에서 형성 될 때 발생합니다. 부분적인 공격의 징후는 그러한 초점의 위치에 따라 달라지며, 이들은 모터, 민감한, 자율 및 정신 일 수 있습니다. 단순한 공격을하는 동안 의식이 있지만 신체의 특정 부분을 제어하지 못하거나 이상한 감각을 갖습니다. 복잡한 공격의 경우, 의식 위반이 발생합니다 (부분적 손실). 사람이 자신이 어디에 있는지, 그에게 무슨 일이 일어나고 있는지, 그와 접촉 할 수없는 상황을 이해하지 못할 때. 단순한 공격과 복잡한 공격을하는 동안 통제되지 않은 움직임이 신체의 어느 부분에서 발생하고 때로는 의도적 인 움직임을 모방 할 수도 있습니다. 사람이 걷거나 미소 짓고 말하고 노래하며 "다이빙", "히트 공 "또는 공격 (걷기, 씹기, 말하기) 전에 시작된 행동을 계속합니다. 간단하고 복잡한 부분 발작은 모두 일반화로 끝날 수 있습니다.
모든 유형의 공격은 단기간 (몇 초에서 3 분간 지속)입니다. 거의 모든 발작 (결석 제외)은 공격 후 혼란과 졸음을 동반합니다. 공격이 완전히 손실되거나 의식을 잃은 경우, 그 사람은 그 사람에 대해 아무것도 기억하지 못합니다. 한 환자에서 여러 종류의 발작이 합쳐지며 발작 빈도가 다를 수 있습니다.
간질 발작의 증상
모든 사람들은 간질 발작과 같은 간질의 징후를 알고 있습니다. 그러나 그것이 밝혀 졌을 때 뇌의 전기적 활동과 경련의 준비가 증가하여 공격 사이의 기간에도 환자가 떠나지 않아 질병의 징후가 보이지 않을 것으로 보입니다. 간질은 간질 뇌증의 발병에서 위험합니다.이 상태에서는 기분이 악화되고 불안이 나타나며 주의력, 기억력 및인지 기능 수준이 감소합니다. 이 문제는 특히 어린이들에게 중요합니다. 발달 지연을 초래하고 말하기, 읽기, 쓰기, 카운팅 등의 기술 형성을 방해 할 수 있습니다. 또한 공격 사이의 부적절한 전기 활동은 자폐증, 편두통, 주의력 결핍 과다 장애와 같은 심각한 질병의 발병에 기여할 수 있습니다.
간질의 원인
위에서 언급 한 바와 같이, 간질은 두 가지 주요 유형으로 분류됩니다 : 특발성 및 증상. 특발성 간질은 가장 흔히 일반화되고 증상 - 부분적입니다. 이것은 발생 원인이 다르기 때문입니다. 신경계에서, 한 신경 세포에서 다른 신경 세포로의 신호는 각 세포의 표면에서 생성되는 전기적 충격을 사용하여 전달됩니다. 때때로 불필요한 과잉 충동이 있지만, 정상적으로 기능하는 뇌에서는 특별한 항 경련제에 의해 중화됩니다. 특발성의 일반화 된 간질은 이러한 구조의 유전 적 결함의 결과로 발생합니다. 이 경우 뇌는 세포의 과도한 전기적 흥분성에 대처하지 못하고, 어느 순간 뇌의 양쪽 반구의 피질을 압류하여 공격을 일으킬 수있는 경련성이 있습니다.
부분 간질에서는 반구 중 하나에서 간질 신경 세포가있는 병변이 형성됩니다. 이 셀은 과도한 전기적 전하를 생성합니다. 이에 반하여, 남아있는 항 간질 구조는 그러한 초점을 중심으로 "보호 축"을 형성합니다. 어느 시점까지 경련성 활동은 억제 될 수 있지만 절정이 발생하고 간질의 방전은 샤프트의 경계를 통해 분출되고 첫 번째 공격의 형태로 나타납니다. 다음 공격은 오래 걸리지 않을 것입니다. "트랙"이 이미 놓여 있습니다.
간질 세포에 대한 그러한 집중은 질병 또는 병리학 적 상태의 배경에 대해 형성된다. 다음은 주요 내용입니다.
- 뇌 구조의 발육 부진은 (특발성 간질 에서처럼) 유전 재 배열의 결과가 아니라 태아 숙성 기간 동안 발생하며 MRI에서 볼 수 있습니다.
- 두뇌 종양;
- 뇌졸중의 효과;
- 만성 알코올 사용;
- 중추 신경계 감염 (뇌염, 중뇌 뇌염, 뇌 농양);
- 외상성 뇌 손상;
- 약물 남용 (특히 암페타민, 코카인, 에페드린);
- 특정 약물 복용 (항우울제, 항 정신병 약물, 항생제, 기관지 확장제);
- 일부 유전성 대사성 질환;
- 항 인지질 증후군;
- 다발성 경화증.
간질 발달 요인
유전 적 결함이 특발성 간질의 한 형태로 나타나지 않고 병이없는 사람이 살아 간다. 그러나 "비옥 한"토양 (위의 나열된 질병 또는 조건 중 하나)이 발생하는 경우, 증상 간질의 한 형태가 발생할 수 있습니다. 이 경우 젊은 사람들은 외상성 뇌 손상 및 알코올 또는 마약 남용, 노인, 뇌종양 배경 또는 뇌졸중 후 간질이 발생할 가능성이 더 큽니다.
간질 합병증
간질 발작 상태는 간질 발작이 30 분 이상 지속되거나 발작이 다른 발작을 뒤 따르고 환자가 의식을 회복하지 못하는 상태입니다. 상태는 항 경련제의 갑작스런 중단으로 인해 가장 흔하게 발생합니다. 환자의 간질 상태로 인해 심장이 멈추거나 호흡이 방해되거나 토혈이 호흡기로 들어가 폐렴을 일으킬 수 있으며 뇌부종의 배경에 코마가 생기고 사망이 발생할 수 있습니다.
간질이있는 삶
간질을 가진 사람은 여러면에서 제한되어야한다는 대중적인 믿음과는 달리, 전방에있는 많은 도로가 폐쇄되고 간질이있는 삶은 그렇게 엄격하지 않습니다. 환자 자신과 가족 및 다른 사람들은 대부분의 경우 장애인 등록이 필요조차하지 않는다는 사실을 기억해야합니다. 제약이없는 완전한 삶의 열쇠는 의사가 선택한 약물을 정기적으로 중단없이 수신하는 것입니다. 약물로 보호 된 뇌는 도발적인 영향을받지 않습니다. 따라서 환자는 능동적 인 생활 방식, 일 (컴퓨터 포함), 피트니스 사용, TV 시청, 비행기 타기 등을 할 수 있습니다.
그러나 간질 환자의 뇌에 대한 "붉은 걸레"는 본질적으로 많은 활동이 있습니다. 그러한 행동은 제한되어야합니다.
- 자동차 운전;
- 자동화 된 메커니즘으로 작업하십시오.
- 감독없이 수영장에서 수영, 오픈 워터에서 수영;
- 셀프 취소 또는 약 복용을 건너 뜁니다.
또한 간질 발작을 일으킬 수있는 요소가 건강한 사람에게도 있으며, 또한주의해야합니다.
- 수면 부족, 야간 근무, 매일의 작업.
- 알코올 및 마약의 만성적 인 사용 또는 남용.
간질 및 임신
간질을 앓은 어린이와 청소년은 시간이 지남에 따라 자라며 피임에 대한 긴급한 문제에 직면합니다. 호르몬 피임약을 복용하는 여성은 일부 항 경련제가 혈중 농도를 낮추고 원치 않는 임신을 유도 할 수 있음을 알아야합니다. 반대로 다른 종류의 연속성이 바람직하다면 또 다른 질문이 있습니다. 간질은 유전적인 이유로 발생하지만 자손에게 전염되지 않습니다. 그러므로 간질 환자는 쉽게 아이를 가질 수 있습니다. 그러나 여성이 임신하기 전에 마약을 사용하여 장기적인 면제를 받아야하고 임신 기간 동안 계속 받아야한다는 점을 명심해야합니다. 항 경련제는 비정상 태아 발육의 위험을 약간 증가시킵니다. 그러나 치료를 거부하면 안됩니다. 임신 중에 공격이 가해질 경우 태아와 모체에 대한 위험은 아이에게 이례적인 발병 위험을 크게 상회합니다. 이 위험을 줄이려면 임신 중에 엽산을 지속적으로 섭취하는 것이 좋습니다.
간질의 증상
간질 환자의 정신 장애는 다음에 의해 결정됩니다.
- 간질 질환에 기인 한 유기체 뇌 손상;
- 간질, 즉, 간질 초점의 활동의 결과는 초점의 국지화에 달려있다.
- 심인성, 스트레스 요인;
- 항 경련제의 부작용 - 약리학 적 변화;
- 간질의 형태 (일부 형태는 결석 함).
간질 진단
"간질"진단을 내릴 때 특발성 또는 이차성 (즉, 간질이 나타나는 근본적인 질환의 존재를 배제하기 위해)의 성질을 확립하는 것이 중요합니다. 최적의 치료의 임명에 필요합니다. 환자 자신은 종종 공격 중에 일어난 일을 기억하지 않습니다. 그러므로 질병의 증상이 나타나기 전 환자 옆에있는 친척에게 제공 할 수있는 정보는 매우 중요합니다.
- Electroencephalography (EEG) - 두뇌의 변경된 전기 활동을 등록합니다. 공격 중에는 뇌파의 변화가 항상 나타나지만 40 %의 경우에는 뇌파가 정상이므로 반복적 인 검사, 도발 테스트 및 비디오 EEG 모니터링이 필요합니다.
- 뇌의 전산화 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI)
- 일반적이고 상세한 생화학 적 혈액 검사
- 증상이있는 간질에서 어떤 기본 질병이 의심되는 경우 필요한 추가 검사가 수행됩니다.
간질 약물
간질은 중추 신경계의 만성 진행성 질환으로, 악화와 악화로 발작이 증가합니다. 간질 약물은이 질환을 앓고있는 모든 환자에게 처방됩니다. 약물의 선택은 질병의 형태, 활성 성분에 대한 개인적인 편협성에 달려 있습니다.
간질 약물
일반적인 특성
항 경련제는 증가 된 경련 뉴런 흥분성의 경감을 위해 뇌의 간질 병리학에 사용됩니다. 이 약물은 경련 증후군의 치료, 질병의 1 차 및 2 차 형태 모두에서 다양한 기원의 간질의 공격에 사용됩니다.
간질 용 약제는 또한 임상 항문의 병인학적인 특성을 결정하는 "간질 치료제"라는 의학 용어를 가지고있다. 주요 항 경련제는 다음과 같습니다 :
- 헥사 미딘;
- 페 노콘;
- 나트륨 valproate;
- 카르 바 마제 핀;
- 페노바르비탈.
간질 치료를위한 준비는 간질의 초점을 차단하는 효과가있어 경련을 일으 킵니다. 약물 남용 이외에 약물은 중추 신경계에 전반적인 억제 효과가없고 졸음이 증가하고 성능이 저하됩니다.
의약품 선택
신경계에서 간질로 널리 사용되는 약물은 근본적인 질환의 예후에 유의하게 영향을 미치고 환자의 삶의 질을 향상 시키며 발작의 치료에 매우 효과적입니다. 항 경련제 복용은 다음과 같은 경우에 필요합니다 :
- 질병 재발의 완전한 경감;
- 발작의 진행을 통제;
- 합병증의 위험을 줄인다.
- 간질 성 치매의 발병을 예방합니다.
간질에서 약물의 선택은 발작의 정확한 진단, 빈도, 지속 기간을 정확하게 결정한 후 주치의가 결정합니다. 부작용의 가능성이있는 개발을 고려해야하며, 예상되는 치료 효과와 관련이 있습니다. 약물 치료의 선택은 다음을 기반으로합니다 :
- 경련 발작의 형태;
- 간질의 유형 (증상을 구분하고, 진부하며, 특발성이 있음);
- 나이;
- 성별;
- 무게;
- 존재감, 수반되는 질병의 과정의 성질;
- 라이프 스타일
성인용으로 약물을 선택할 때 단독 요법, 즉 단일 항 간질약의 사용이 선호됩니다. 간질 발작 치료제를 처방하는 의사의 국제 임상 지침은 간질 발작의 한 형태 또는 다른 형태의 다양한 활성 물질의 효과 정도를 반영합니다.
헥사 미딘
활성 성분 인 프리이돈 (primidone)을 포함하는 항 경련제는 deoxybarbiturite의 화학적 변형으로 중추 신경계의 저해 정도 인 1 차 치료의 기본 원리 인 항 경련제 효과가있다. 간질 초점의 신경 세포의 흥분성을 효과적으로 감소시킵니다.
이는 고전 고전 간질 발작에 대한 모든 기원의 간질에 대해 일반적으로 표시됩니다. 그것은 초점, myoclonic, akinetic 발작에 거의 영향을 미치지 않습니다. 효력의 완전한 부족 때문에 hysteroidal 간질에서 사용하지 말라. 헥사 미딘 유도체 :
- 미조다린;
- liscantin;
- 프리 라크 론;
- 세 딜렌;
- 마일 플린;
- 세르 탄;
- 프롤린;
- 프리 미돈;
- Prizolina;
- 레스 피랄;
- 미 졸린;
- prilepsin;
- 레피 미딘.
성인용 약물 용량은 식사 후에 하루에 125mg부터 시작하여 의사가 정한다. 그런 다음, 긍정적 인 시작 후, 약물의 좋은 내약성, 복용량은 점차 하루 250mg으로 증가합니다. 성인 1 일 최대 용량은 어린이 1g을 여러 번 복용하는 경우 1.5g입니다.
부작용은 약물의 첫 번째 복용 후 기면이 둔한 졸음입니다. 이러한 증상은 며칠 동안 정기적으로 약물을 사용하면 사라집니다. 운동 장애, 두통, 메스꺼움이 있으면 의사와 긴급하게 상담하고 헥사 미딘을 제거하는 것이 좋습니다.
펜 아콘
약물은 흰색 결정 성 분말의 형태로 제공되며 약리학 적 특성에 따라 클로 라콘에 가깝습니다. 긍정적 인 치료 효과는 큰 경련 발작, 정신 장애 환자, 정신 운동 또는 민감한 발작의 경우에 나타납니다.
차이 약물은 비 경련성 발작, 뇌 저지 발작에 사용될 가능성이 있습니다. Phenacon은 간질 초점의 신경 조직의 변칙적 인 전기적 활동을 차단합니다. 신경 세포의 흥분성이 국소 적으로 감소하면 막 전위가 안정화되고 경련이 완화됩니다. fenacon의 유사품 :
- 알레 신;
- zentropyl;
- 페니토인;
- 엡토인;
- 나트륨 디 란틴;
- 솔란 틸;
- 항균제;
- 디 히단 토인;
- 소던 톤;
- 딥페 눔 (diphenedum);
- 에포 틴틴;
- 펜지 돈;
- 히단 탈;
- 디반 토인;
- solantoin.
환자가 심각한 질병 경과를 겪고있는 경우, fenokon은 다른 그룹의 약물과 혼합됩니다. 취소 또는 다른 약물로 전환 점차적으로 이루어져야합니다. 성인 1 일 복용량은 식사 후 1g에서 시작하며 일일 복용량은 최대 5g입니다.
간질 치료제 인 Phenacon은 수면 장애, 불면증 등의 부작용의 위험 때문에 오후와 아침에 처방됩니다. 부작용으로는 현기증, 위장관 자극, 전반적인 불쾌감 등이 있습니다. 그러한 불만이 발생하면 fenacone의 용량을 줄여야합니다.
나트륨 Valproate
나트륨 valproate은 각성의 발전에 대한 책임이있는 중추 신경계 효소를 억제하는 간질 알약입니다. 나트륨 valproate는 진정 속성을 가지고 흥분성을 감소시키고 대뇌 피질의 운동 영역의 간질 준비를합니다.
Valproate는 사실상 모든 형태의 질병에 대한 단독 요법으로 선택되는 약물이며 지역 및 일반화 된 형태로 효과적입니다. 아날로그 목록 있음 :
- depakin;
- 결찰술;
- 감싸다.
- convulsofine;
- 아세 딘;
- 발파린;
- 칼슘 발 프로트;
- 발 프로 산;
- 발 프로콤;
- 아필 립신.
약물의 평균 치료 범위는 하루에 10-15 mg / kg입니다. 정제는 위장관에서 빠르게 흡수되며 높은 생체 이용률을 가지므로 치료 효과가 현저합니다.
간에 대한 독성 영향으로 만성 알코올 중독 환자 인 간세포 암 환자의 valproate 사용이 제한됩니다. 간 손상 외에도 다음과 같은 부작용이 있습니다.
- 비정상적인 체중 증가;
- 혈소판 감소증;
- 위장성 소화 불량;
- 현기증;
- 팔다리 떨림;
- 탈모.
효소 간 시스템의 작용을 반영하여 정기적 인 임상 혈액 검사가 필요합니다. 이상이 생기면이 약으로 치료를 중단하십시오.
카르 바 마제 핀
Carbamazepine은 환자가 부분적 또는 이차적으로 간질 발작이있는 경우 처방됩니다. Absansy, myoclonic seizures는 효과가 완전히 없기 때문에이 물질의 사용에 금기 사항입니다.
Carbamazepine은 정신병으로 고통받는 환자, hysteroid 형태의 간질에 사용되는 항 정신 이상 효과가 있습니다. 약국에는 다음과 같은 유사어 목록이 있습니다.
- 핀레 신;
- 카르 바 메제 핀;
- 테그 레돌;
- 마제 몰;
- 제올라이트;
- 카바 핀;
- 그레 몰;
- 행동;
- 스타 제핀;
- storilat;
- 서사적 인
정제는 흥분성 신경 전달 물질 아미노산 (글루타메이트, 아스 파르 테이트)에 영향을 미치면서 과잉 활동 신경 세포의 막의 나트륨 채널을 차단하여 뉴런에 미치는 영향을 억제합니다. 억제 GABA 작용 과정의 자극, 대뇌 피질의 중앙 신경 수용체와의 상호 작용이 자극됩니다.
이 약물은 효소 인 도파민, 호르몬 인 노르 에피네프린 (norepinephrine)의 신진 대사를 억제하기 때문에 다른 항생 기능이 있습니다. 항 경련제 치료 효과는 부분 발작이나 일반 발작의 경우 특히 두드러집니다.
간질에 가장 효과적인 약물
- 페니토인
- 페노바비탈
- 라모트리진
- 벤조바밀
- 나트륨 Valproate
- 프리 미돈
간질 - 주로 인간의 뇌에 영향을 미치는 질환으로 만성적이며 경련과 의식 상실을 유발합니다. 가장 위험한시기는 발작이며, 의식이 끊어지고 발작이 일어나면 혀를 삼키고 질식 할 가능성이 있습니다.
발작을 예방하고 또한 간질이 가능한 한 사람을 방해하기 위해서는 약물 치료 과정의 선택에 유능하고 신중하게 접근해야합니다.
간질 치료에 가장 효과적인 약물을 고려하십시오. 우선 다음과 같은 약은 의사의 조언과 철저한 검사 없이는 복용 할 수 없습니다. 진단이 빠를수록 약을 복용하는 것이 평생에 걸리지 않을 가능성이 커지고, 사면은 더 길어질 것이라는 점도 고려해야합니다.
페니토인
- 표시. 히단 토인 그룹에 속합니다. 그 주요 효과는 신경 종말의 반응이 약간 느려지므로 신경 막이 안정화됩니다. 페니토인 (phenytoin)은 간질을 앓고있는 사람들에게 종종 처방되며, 간질이 자주 발생하기 쉽습니다.
적용 및 복용량. 성인은 1 일 3 ~ 4mg / kg으로 처방되고 식사 후 하루 300 ~ 400mg으로 점차 증가합니다. 아이들은 하루에 1kg 당 5mg에서 300mg을 넘지 않는 양으로 약물을 투여하기 시작합니다.
부작용 구토, 떨림, 두통, 비자 발적 눈 운동, 멍청한 형태로 불쾌한 이상 반응을 일으킬 수 있음.
금기. 페니토인 (phenytoin)은 주치의의 허가가 있어야만 임신 중에 복용 할 수 있습니다.
러시아에서이 약의 비용은 200 밀리그램의 100 밀리그램에 대한 3000 루블입니다. 우크라이나에서는 200 UAH의 약을 구입할 수 있습니다. (60 정).
페노바비탈
페노바르비탈 (Phenobarbital) 약물은 바르비 튜 레이트 (barbiturate) 그룹에 포함되어 있으며, 초기 단계를 치료하고 간질에서 완화를 유지하는데 적극적으로 사용됩니다.
- 표시. 이 약은 가벼운 진정 효과가있어 급성 간질 동안 항상 충분하지는 않습니다. 이 때문에 페노바르비탈은 종종 다른 약물과 병용됩니다.
적용 및 복용량. 나이에 따라 아이들은 하루에 20 ~ 2-3 회 처방됩니다. 1 일 1 ~ 3 회, 질병의 정도에 따라 하루 20 ~ 150mg의 성인.
부작용 신경계 활동, 알레르기, 압력 상승을 줄였습니다.
금기. 임신 첫 3 개월 및 모유 수유 중에는 사용할 수 없습니다. Phenobarbital 복용시 알코올 및 마약을 금지했습니다.
러시아 연방의 의약품 가격은 100mg 6 정에 대해 12 루블입니다. 우크라이나에서 - 같은 패키지 5 UAH에서.
가장 효과적인 진정 효과가 약물의 체내 축적의 결과로 나타날 것이기 때문에이 그룹의 약물은 원하는 효과를 얻기 위해 일정 시간 동안 복용해야합니다. 갑자기 약물 복용을 중단 할 수 없습니다. 질병을 악화시키고 공격을 유발할 수 있습니다.
라모트리진
- 표시. 간질 치료를위한 가장 강력한 치료법 중 하나는 라모트리진 (Lamotrigine) 약물입니다. 코스의 올바른 임명과 함께 아미노산의 필요한 릴리스를 방해하지 않고, 거의 완전히 신경계를 안정시킬 수 있습니다.
적용 및 복용량. 2 세부터의 어린이 - 1 일 2 ~ 10 mg, 성인 1 인당 하루 25-150 mg.
부작용 발진이 생깁니다.
금기. 라모트리진을 복용하는 동안 높은 효율성과 강력한 영향으로 인하여 집중력과 빠른 반응이 필요한 작업을 제외해야합니다.
당신은 러시아 연방에서 약 230 루블 (각각 25 밀리그램의 30 정)의 약을 살 수 있습니다. 우크라이나에서는 동일한 팩을 180 UAH 지불해야합니다.
벤조바밀
- 표시. Benzobamil은 간질로 고통받는 아이들에게 종종 처방되는 신경계에 대해 경미하고 무독성 인 효과를 나타냅니다.
적용 및 복용량. 식후에 적용하십시오. 성인 5 ~ 10 mg 하루 2 ~ 3 회 복용량 - 1 일 3 회 25 mg.
부작용 수면 욕구, 피로, 냉담.
금기. 간, 신장 및 심장 질환이있는 사람에게는 신체에 대한 강력한 영향으로 금지되어 있습니다.
이 수단을 받으면 특히 엄격하게 혈압을 모니터링해야합니다.
러시아 연방에서 benzobamil의 비용은 100 밀리그램 각각 50 정제에 대해 100 루블이며 우크라이나에서 50 UAH.
나트륨 Valproate
- 표시. 간질 발작 및 행동 장애.
적용 및 복용량. 복용량을 점차적으로 증가시키면서, 하루에 1kg 당 10mg을 복용하기 시작하십시오.
부작용 혈액 응고 성의 저하, 혈액 순환의 악화, 발진, 체지방량의 증가, 의식의 선명도 저하 등
금기. 간장염, 임신 및 gk, 심장 질환, 간 및 췌장에서는 나트륨 valproate가 금지되어 있습니다.
발 프로 프로 드 나트륨은 뇌의 신경계에 영향을 줄뿐만 아니라 간질 발작 및 경련의 증상을 예방할뿐 아니라 정신적으로 평온을 유지하고 행복의 호르몬 양을 증가 시키며 일반적으로 위기 상황을 개선한다는 점에서 많은 간질 치료제와 다릅니다.
러시아 연방에있는 약의 비용은 500mg의 30 정을위한 450 루블이다. 우크라이나에서 - 250 UAH.
프리 미돈
- 표시. 프리 미돈은 간질의 심각한 단계에서 처방됩니다.
적용 및 복용량. 성인은 식사 후 하루에 125mg을 복용하고 서서히 250mg으로 증가합니다. 어린이는 하루에 50mg을 처방하며 125mg으로 증가합니다.
부작용 끊임없이자는 욕망, 알레르기, 발진, 원인없는 불안, 무관심.
금기. 노인, 어린이, 임산부, 신장 및 간 문제가있는 사람들.
Primidon은 손상된 뉴런에 강력한 억제 효과를 가지고있어 발작을 줄이거 나 제거 할 수 있으며 뇌의 손상되지 않은 부위에는 영향을 미치지 않습니다. 이 도구는 중독성과 중독성이 있으므로 의사와 상담 한 후에 만 약을 복용해야합니다.
Primidone은 러시아에서 400 루블 (250mg의 50 정)을 구입할 수 있습니다. 우크라이나에서 비용은 250 UAH입니다.
위에서 우리는 간질에 가장 효과적이고 효과적인 약물을 설명했습니다. 발작의 올바른 치료와 예방을 위해서는 정확한 약제를 선택하는 것뿐만 아니라 복용량을 정확하게 결정할 필요가 있습니다. 약물의 빈도와 복용량뿐만 아니라 약물을 변경할 수 없습니다. 의사와 일치하지 않는 행동은 건강을 악화시킬 수 있습니다.
간질을 치료하고 안정시키기위한 많은 민간 요법이 있지만,이 방법의 효과는 아직 의사들에 의해 입증되지 않았습니다. 기억해야 할 중요한 점은 오늘날 다섯 번째 사람은 모두이 질병으로 고통 받고 있지만, 많은 사람들이 제대로 선택한 약의 도움을 받아 완전히 살고 배우고 일할 수 있습니다.
이 비디오에서 간질의 원인, 증상 및 치료에 관하여 :
간질로 처방되는 약
병리학 적 증상이있는 경우 항 경련제는 사망을 예방하고 재발 성 발작을 예방합니다. 항 경련제, 진정제가이 질환의 치료제로 선택됩니다. 약물 치료의 목적은 병리학의 심각성, 수반되는 병의 존재 및 임상상에 달려 있습니다.
치료의 주요 목적
간질의 복합 요법은 주로 증상과 발작 횟수를 줄이기위한 것입니다. 병리학 치료는 다음과 같은 목표를 가지고 있습니다 :
- 발작이 통증과 동반되는 경우 통증 완화가 필요합니다. 이를 위해 마취 및 항 경련제를 체계적으로 섭취합니다. 발작을 수반하는 증상을 완화하기 위해 환자는 칼슘으로 포화 된 음식을 섭취하는 것이 좋습니다.
- 적절한 약으로 새로운 발작을 예방하십시오.
- 후속 공격을 예방하는 것이 불가능한 경우 치료의 목표는 환자의 수를 줄이는 것입니다. 의약품은 환자의 평생 동안 복용합니다.
- 호흡 부전으로 인한 심한 증상이있을 때 발작의 강도를 줄이기 위해 (1 분간 부재).
- 재발없이 약물 요법을 폐지 한 뒤 긍정적 인 결과를 얻으십시오.
- 간질 발작으로 인한 약물 사용으로 인한 부작용을 줄입니다.
- 발작 중에 실제 위협이되는 사람으로부터 주변 사람들을 보호하십시오. 이 경우 병원에서 투약과 관찰을 사용하십시오.
복잡한 치료법은 간질 발작의 유형, 재발 빈도 및 중증도를 결정하면서 환자를 완전히 검사 한 후에 선택됩니다.
이를 위해 의사는 완전한 진단을 수행하고 치료를위한 우선 순위 영역을 설정합니다.
- 발작을 일으키는 "도발 자"의 배제;
- 간질의 원인 중화는 수술 (혈종, 신 생물)을 통해서만 차단됩니다.
- 병리학 적 상태의 전 세계적 분류 표를 사용하여 질병의 유형 및 형태를 결정하는 단계;
- 특정 간질 발작에 대한 약물 투여 (단일 요법이 선호되고, 효력이없는 경우 다른 일련의 약물이 처방 됨).
간질 도움을위한 제대로 처방 된 약은 병적 인 상태를 정정하지 않는 경우에, 그 후에 경련의 과정, 그들의 수 및 강렬을 통제한다.
약물 요법 : 원칙
치료의 효과는 특정 약물의 정확한 처방뿐만 아니라 환자 자신이 어떻게 행동하고 의사의 권고를 따르 느냐에 달려 있습니다. 치료의 주요 임무는 부작용을 일으키지 않고 발작을 없애거나 (또는 수를 줄이는) 약물을 선택하는 것입니다. 반응이 일어나면 의사는 즉시 치료를 조정해야합니다.
극한의 경우에만 복용량이 증가합니다. 환자의 일상 생활에 악영향을 줄 수 있습니다. 치료는 다음 원칙에 근거해야합니다 :
- 처음에는 첫 번째 그룹의 약 하나만 처방됩니다.
- 투약량이 관찰되고 환자의 신체에 대한 독성 효과뿐만 아니라 치료 적 효과가 통제됩니다.
- 이 약물은 간질의 형태에 따라 선택됩니다 (발작은 40 가지 유형으로 나뉩니다).
- 단일 요법으로 기대되는 결과가 없으면 의사는 제 2 군의 약물 인 다원 치료법을 처방 할 수 있습니다.
- 의사와 먼저상의하지 않고도 약물 복용을 급히 거부 할 수는 없습니다.
- 마약을 지명함에서 사람의 물자 능력, 기금의 효과를 고려한다.
약물 치료의 모든 원칙을 준수하면 요법에서 원하는 효과를 얻고 간질 발작의 증상을 줄일 수있는 진정한 기회를 제공합니다.
항 경련제의 작용 메커니즘
발작 중 발작은 뇌의 피질 부위의 병리학 적 전기적 기능의 결과입니다. 뉴런의 흥분성 감소, 상태의 안정화는 갑작스런 방전의 횟수를 감소시켜 공격 빈도를 줄입니다.
간질에서 항 경련제는 다음과 같은 기전에 따라 작용합니다.
- GABA 수용체의 "자극". 감마 - 아미노 부티르산은 중추 신경계에 억제 효과가있다. GABA 수용체의 자극은 신경 세포의 생성을 억제합니다.
- 이온 채널의 봉쇄. 방전은 멤브레인의 가장자리를 따라 일정 비율의 칼슘, 나트륨 이온 및 칼륨에서 나타나는 신경 막의 전위를 변화시킵니다. 이온 수의 변화는 epiactivity를 감소시킵니다.
- 하나의 뉴런에서 다른 뉴런으로의 전기 방전 재분배 영역에서 글루타메이트의 감소 또는 수용체의 전체 차단. 신경 전달 물질의 효과를 중화 시키면 간질 집중을 뇌 전체에 미치지 않고 국소화하는 것이 가능합니다.
각 항 간질 약물에는 치료 및 예방 작용의 여러 메커니즘이있을 수 있습니다. 이러한 약물의 사용으로 인한 부작용은 선택적으로 작용하지 않기 때문에 전체적으로 신경계의 모든 부분에서 그 목적과 직접 관련이 있습니다.
왜 치료가 효과적이지 않은지
간질 발작으로 고통받는 대부분의 사람들은 그들의 증상을 줄이는 약을 복용해야합니다. 비슷한 치료법이 70 %의 경우에 효과적이며, 이는 높은 지표입니다. 환자의 20 %에서 문제는 영원히 남아 있습니다.
약물 치료가 효과적이지 않으면 의사는 수술 치료를 결정합니다. 어떤 상황에서는 미주 신경 자극이 수행되거나식이 요법이 처방됩니다.
복잡한 치료의 효과는 다음과 같은 요인에 달려 있습니다.
- 의료 자격.
- 진단의 적시성, 정확성.
- 환자의 삶의 질.
- 의사의 모든 조언을 준수하십시오.
- 처방 된 약의 사용 가능성.
일부 환자는 부작용이 두려워 약물 치료를 거부하고 전반적인 상태가 악화됩니다. 아무도 그러한 것을 배제 할 수는 없지만, 의사는 선전보다 더 해를 끼칠 수있는 약물을 결정하기 전에 약물을 추천하지 않습니다.
마약 그룹
성공적인 치료의 핵심은 약물을 처방하는 개별적인 접근법, 약물의 용량 및 치료 기간입니다. 병리학 적 상태의 특성에 따라, 그 형태, 약물은 다음과 같은 그룹에서 사용될 수 있습니다 :
- 간질 치료를위한 항 경련제. 그들은 근육 조직의 이완에 기여하기 때문에 집중력, 일시적, 암호 해독 적, 특발성 병리학으로 선택됩니다. 이 그룹의 약물은 일차 및 이차 일반 발작을 중화합니다.
- 항 경련제는 myoclonic 또는 tonic-clonic 발작이있는 경우 어린이 치료에 사용할 수 있습니다.
- 진정제. 과도한 흥분을 억제하십시오. 대부분 아기에서 경미한 발작에 사용됩니다. 이 그룹의 약물은 사용 첫 주 동안 간질의 진행을 악화시킬 수 있습니다.
- 진정제. 사람들의 모든 발작이 결과없이 사라지는 것은 아니며, 매우 자주 그리고 그 앞에서 환자는 성가 시게되고, 짜증이 났으며, 우울하게됩니다. 이 상황에서, 그는 진정제와 심리학자의 상담을 처방받습니다.
- 주사. 정서 왜곡 및 황혼 상태에 사용됩니다.
간질 발작을위한 모든 현대 약물은 첫 번째 줄과 두 번째 줄, 즉 기본 그룹과 새로운 세대의 약물로 나뉩니다.
간질 용 항 경련제
일부 의약품은 의사의 처방전이없는 약국에서 구입할 수 있습니다. 모든 약은 합병증 및 부작용이 발생하지 않도록 처방전으로 만 복용해야합니다.
인기있는 항 간질 약물 목록 :
- 약 "페니토인". 이 약물은 히단 토인 (hydantoin)에 속하며 뉴런의 막을 안정화시키는 신경 세포의 반응을 감소시키는 데 사용됩니다. 지속적인 경련으로 고통받는 환자에게 마시는 것이 좋습니다.
- 페 노바 비탈을 의미합니다. 바르비 튜 레이트 (barbiturate) 그룹에 포함되어 있으며, 마지막 공격으로부터의 완화 기간을 연장하여 주요 단계를 치료하도록 배정됩니다. 그것은 온화한 진정 효과를 가지고 있으며, 대부분 다른 약과 함께 사용됩니다.
- 마약 "라모트리진". 가장 효과적인 항 경련제 중 하나. 적절한 복용량과 최적의 사용 기간은 중추 신경계의 기능을 회복시킬 수 있습니다.
- 마약 "벤조바밀". 그것은 약간의 독성을 가지고 있으며 경미한 영향을 미치기 때문에 발작이있는 경우 어린이를 치료하는 데 사용됩니다. Contraindications - 간, 신장 및 심장 근육의 질병.
- 나트륨 Valproate. 행동 장애에 사용되는 항 경련제. 부작용 : 의식의 선명도 저하, 뾰루지, 혈장 응집성 감소, 순환 장애.
- 마약 "프리 미돈". 그것은 심각한 병리학 적 조건을 위해 처방됩니다. 이 도구는 손상된 신경 세포에 강력한 억제 효과가있어 발작을 멈추게합니다.
병적 인 증후군 치료를위한 모든 약은 완전한 검사 후에 의사가 지시 한 대로만 복용 할 수 있습니다. 어떤 상황에서는 마약이 전혀 사용되지 않습니다. 여기에서는 단기 및 단일 공격에 대해 설명합니다. 그러나 대부분의 병은 약물 치료가 필요합니다.
최신 세대의 약물
약물을 임명 할 때, 의사는 질병의 병인을 고려해야합니다. 최신 의약품의 사용은 부작용의 위험을 최소화하면서 병적 인 증후군의 발전을 유발 한 다양한 원인을 제거하는 데 그 목적이 있습니다.
간질 치료를위한 현대 약물 :
- 약 "Difenin". 그것은 심각한 공격, 삼차 신경통에 처방됩니다;
- 마약 "자론틴". 이 약물은 간질 치료에 효과가 있음을 입증했습니다. 우리는 그것을 계속해서 마 십니다.
- "Keppra", 활성 성분 - "Levetiracetam"은 그 작용의 성격이 완전히 확립되지 않았습니다. 닥터들은 감마 - 아미노 부티르산뿐만 아니라 글리신 수용체에도 영향을 미친다고 제안합니다. 부분 발작 및 일반 발작의 치료에서 양성 결과가 확인됩니다.
- 약 "Ospolot"- 최신의 항 경련제, 주성분의 작용이 완전히 확립되어 있지 않습니다. 구제 수단의 사용은 부분적인 에피 공격에서 정당화된다. 의사는 몇 가지 용량으로 나누어 져야하는 용량을 처방합니다.
- 페티 던. 약물의 유효 성분은 ethosuximide입니다. 결석 치료에 효과적입니다. 의사와의 협의가 필요합니다.
첫 번째 그룹의 약물은 하루 12 시간마다 2 번씩 복용해야합니다. 섭취량이 1 개인 경우, 취침 전에 피임약을 마시는 것이 좋습니다. 약을 3 회 사용하면 "약"을 사용하는 간격을 관찰하는 것이 좋습니다.
부작용이 나타나면 의사와상의해야하며, 약물 치료를 거부하거나 다양한 질병을 무시할 수는 없습니다.
항 경련제의 가능한 작용
대부분의 약은 처방전으로 구입할 수 있습니다. 부작용이 많으며 과다 복용하면 환자에게 생명을 위협 할 수 있습니다. 처방 약물 치료는 전문의에게만 허용되며, 완전한 검사를 거쳐 분석됩니다.
부적절한 약의 사용은 다음과 같은 조건의 발달을 유발할 수 있습니다 :
- 운전하는 동안 흔들 리기.
- 현기증, 졸음.
- 구토, 메스꺼움.
- 눈 앞에서 나눕니다.
- 알레르기 (발진, 간 장애).
- 호흡 장애
나이가 들면 환자는 사용 된 약물에 훨씬 더 민감 해집니다. 따라서 혈장에 함유 된 활성 성분의 함유량을 수시로 검사해야하며, 필요한 경우 주치의와 함께 복용량을 조정해야합니다. 그렇지 않으면 이상 반응의 가능성이 높아집니다.
일부 의약품은 의약품의 붕괴에 기여하며, 점차적으로 신체에 축적되어 환자의 상태를 현저하게 악화시키는 추가 질병을 유발합니다.
약물 요법의 주요 조건은 모든 항 경련제가 권고 사항에 따라 사용되어야하며 환자의 일반적인 상태를 고려하여 처방되어야한다는 것입니다.