두뇌 백질 뇌증이란 무엇인가 : 유형, 진단 및 치료

뇌의 Leukoencephalopathy - 치매를 일으키는 백색 물질의 패배가있는이 병리학. 다양한 원인으로 인해 여러 가지 유형의 원인이 있습니다. 그들에게 공통적 인 것은 백질 뇌증의 존재입니다.

질병을 유발할 수있는 방법은 다음과 같습니다.

  • 바이러스;
  • 혈관 병리;
  • 뇌에 산소 공급 부족.

질병의 다른 이름 : 뇌증, 빈스 워어 병. 처음으로 병리학은 독일 정신과 의사 인 오토 빈스 벵거 (Otto Binswanger)에 의해 19 세기 말에 기술되었다. 이 기사를 통해 질병의 원인, 질병의 원인, 진단 방법 및 치료 방법을 알 수 있습니다.

분류

백질 뇌증에는 여러 가지 유형이 있습니다.

작은 초점

이것은 혈관 생성의 백질 뇌증이며, 고압의 배경을 배경으로 발전하는 만성 병리학입니다. 다른 이름 : 진행성 혈관성 백질 뇌증, 피질 내 죽상 경화성 뇌증 (subcortical atherosclerotic encephalopathy).

소 초점 국소 뇌병증이있는 동일한 임상 증상에는 뇌의 천천히 진행하는 확산 성 혈관 병변 인 뇌 순환 뇌증이 있습니다. 이전에이 질병은 ICD-10에 포함되었지만 이제는 없어졌습니다.

대부분이 질환을 앓고있는 유전 적 소인이있는 55 세 이상의 남성에서 소 초점 국소 이상증 (small focal leukoencephalopathy)이 진단됩니다.

위험 그룹에는 다음과 같은 병리학 적 증상을 앓고있는 환자가 포함됩니다.

  • 죽상 경화증 (콜레스테롤 플라크는 혈관의 내강을 막아 뇌에 혈액 공급을 침범 함);
  • 당뇨병 (이 병리학에서는 혈액이 두꺼워지고 그 흐름이 느려짐);
  • 선천성 및 후천성 척추 병리로 뇌에 혈액 공급이 저하됨;
  • 비만;
  • 알코올 중독;
  • 니코틴 중독.

또한, 병리학의 발달은식이 요법과 저체 동성 생활 방식의 오류를 초래합니다.

진행성 다 병성 백질 뇌증

이것은 종종 죽음의 원인이되는 가장 위험한 형태의 질병입니다. 병리에는 바이러스 성이 있습니다.

병원균은 인간 polyomavirus 2입니다.이 바이러스는 사람 인구의 80 %에서 관찰되지만이 질환은 1 차 및 2 차 면역 결핍 환자에서 발생합니다. 그들은 바이러스가 들어있어 몸에 들어가 면역계를 약화시킵니다.

진행성 다 병성 백질 뇌증은 HIV 양성인 환자의 5 %와 후천성 면역 결핍증 환자의 절반에서 진단됩니다. 이전에는 진행성 다 병성 백질 뇌증이 더 흔했으나 HAART 덕분에이 형태의 유행이 감소했습니다. 병리학 적 임상 양상은 다형성입니다.

질병은 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다.

  • 말초 마비 및 마비;
  • 일방적 반맹증;
  • 의식 기절 증후군;
  • 인격 결함;
  • FMN 손상;
  • 추체 외로 증후군.

중추 신경계의 장애는 중증의 기능 장애에서 중증의 치매에 이르기까지 상당히 다를 수 있습니다. 연설 장애, 완전한 시력 상실이있을 수 있습니다. 종종 환자는 근골격계에 심각한 장애를 일으키며, 이는 효율성과 장애를 상실하게 만듭니다.

위험 범주에는 다음과 같은 시민 범주가 포함됩니다.

  • HIV와 에이즈 환자;
  • 단일 클론 항체 (자가 면역 질환, 종양학 질환에 대해 처방 됨)로 치료받는 것;
  • 거부 반응을 막기 위해 내부 장기 이식 및 면역 억제제 투여
  • 악성 육아종으로 고통받습니다.

뇌실 주위 (초점) 형태

그것은 만성적 인 산소 결핍과 뇌로의 혈액 공급의 결과로 발생합니다. 허혈 부위는 흰색뿐 아니라 회색 물질에 있습니다.

전형적으로, 병적 병소는 대뇌 반구의 소뇌, 뇌간 및 전두엽 피질에 국한되어있다. 이 모든 두뇌 구조는 운동에 책임이 있으며, 따라서 이러한 형태의 병리가 발전하면 운동 장애가 관찰됩니다.

이 형태의 백혈구 장애는 출산 중 및 출생 후 며칠 이내에 저산소증을 동반 한 병리학 적 증상이있는 어린이에게서 발생합니다. 또한,이 병리는 "periventricular leukomalacia"라고하며, 대개 뇌성 마비를 유발합니다.

멸종 위기에 놓인 백질 뇌증

그것은 어린이에서 진단됩니다. 병리학의 첫 증상은 2 ~ 6 세의 환자에서 관찰됩니다. 그것은 유전자 돌연변이로 인해 나타납니다.

환자는 언급했다.

  • 소뇌의 병변과 관련된 운동 장애;
  • 팔다리의 마비;
  • 기억 상실, 정신 지체 및 기타인지 장애;
  • 시신경의 위축;
  • 간질 발작.

1 세 미만의 어린이는 먹이, 구토, 발열, 정신 지체, 과민성, 팔과 다리 근육의 증가, 경련, 수면 무호흡 및 혼수 상태에 문제가 있습니다.

임상 사진

백질 뇌증의 징후는 보통 서서히 증가합니다. 질병이 시작될 때, 환자는 흩어지고, 어색하며, 일어나는 일에 무관심해질 수 있습니다. 그는 흐릿 해져서 어려운 말을 발음하기가 어려워지고, 정신적 수행이 감소합니다.

시간이 지남에 따라 수면 문제가 생기고 근육의 음색이 올라가고 환자는 짜증을 느끼게되고 비자발적 인 안구 운동을하며 이명이 나타납니다.

이 단계에서 백질 뇌증을 치료하기 시작하지 않으면 진행되지만 정신 신경증, 중증 치매 및 경련이 있습니다.

질병의 주요 증상은 다음과 같습니다 :

  • 운동의 빈약 한 조화, 팔과 다리의 약화로 나타나는 운동 장애;
  • 팔 또는 다리의 일방 마비가있을 수 있습니다.
  • 언어 및 시각 장애 (암점, 반안);
  • 신체의 여러 부분의 마비;
  • 삼킴 장애;
  • 요실금;
  • 간질 발작;
  • 지성과 약한 치매의 약화;
  • 메스꺼움;
  • 두통.

신경계의 모든 징후는 매우 빠르게 진행됩니다. 환자는 걸음 걸이, 글쓰기 및 몸 떨림을 유발하는 파킨슨 증후군 (parkinson syndrome)뿐만 아니라 허위 구근 마비 (false bulbar paralysis)를 가질 수 있습니다.

거의 모든 환자는 신체적 위치를 바꿀 때나 걷는 경우에 기억과 지능이 약화되고 불안정합니다.

보통 사람들은 자신이 아프다는 것을 이해하지 못하므로 친척이 종종 의사에게 데려옵니다.

진단

백질 뇌증을 진단하기 위해 의사는 포괄적 인 검사를 처방합니다. 너는 필요로 할 것이다 :

  • 신경 학자에 의한 검사;
  • 완전한 혈구 수;
  • 마약, 향정신성 약물 및 알코올에 대한 혈액 검사;
  • 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영으로 뇌의 병리학 적 초점을 식별 할 수 있습니다.
  • 그것의 활동에있는 감소를 보여줄 두뇌의 뇌파 검사;
  • 도플러 초음파 (Doppler ultrasound) : 혈관을 통한 혈액 순환 위반을 식별 할 수 있습니다.
  • PCR, 두뇌에있는 DNA 병원체를 검출하는 것을 허용하십시오;
  • 뇌 생검;
  • 척추 천자는 뇌척수액에서 단백질 농도가 증가 함을 보여줍니다.

의사가 바이러스 성 감염이 백질 뇌증의 기초라고 의심한다면 그는 환자의 전자 현미경 검사를 시행하여 뇌 조직의 병원균 입자를 검출 할 수있게합니다.

면역 세포 화학 분석의 도움으로 미생물의 항원을 검출하는 것이 가능합니다. 이 대뇌 척수에서 림프구 성 pleocytosis가 관찰됩니다.

또한 심리적 상태, 기억, 운동 조정을위한 진단 테스트를 만드는 데 도움이됩니다.

차동 진단은 다음과 같은 질병으로 수행됩니다 :

  • 톡소 플라즈마 증;
  • 크립토 코 시스;
  • HIV 치매;
  • 백혈구 감소증;
  • 중추 신경계 림프종;
  • 아 급성 경화성 판막염;
  • 다발성 경화증.

치료법

Leucoencephalopathy는 난치병입니다. 그러나 약물 치료 선택을 위해 병원에 연락해야합니다. 치료의 목표는 질병의 진행을 늦추고 뇌 기능을 활성화시키는 것입니다.

백질 뇌증의 치료는 복잡하고, 증상 적이며, 역동적입니다. 각각의 경우에 개별적으로 선택됩니다.

의사는 다음 약물을 처방 할 수 있습니다.

  • 대뇌 순환을 개선시키는 약물 (Vinpocetine, Actovegin, Trental);
  • 신경 대사 장애 자극제 (Fezam, Pantokalcin, Lutsetam, Cerebrolysin);
  • 혈관 보호제 (Stugeron, Curantil, Zilt);
  • B 비타민, 레티놀 및 토코페롤이 들어있는 종합 비타민제;
  • 알로에 베라, 유리체와 같은 적응증;
  • 염증 과정을 멈추게하는 글루코 코르티코 스테로이드 (프레드니손, 덱사메타손);
  • 항우울제 (플루옥세틴);
  • 혈전증의 위험을 줄이기위한 항응고제 (헤파린, 와파린);
  • Zovirax, Cycloferon, Viferon이 처방됩니다.
  • 물리 치료;
  • 반사 요법;
  • 침술;
  • 호흡 훈련;
  • 동종 요법;
  • 약초;
  • 목 부위의 마사지;
  • 수동 요법.

치료의 어려움은 많은 항 바이러스제와 항염증제가 BBB에 침투하지 않으므로 병리학 적 병상에는 영향을 미치지 않는다는 사실에 있습니다.

백질 뇌증의 예후

현재 병리학은 치료가 불가능하며 항상 치명적입니다. 백혈병증으로 얼마나 많은 사람들이 살고 있는가는 항 바이러스 요법이 제 시간에 시작되었는지 여부에 달려 있습니다.

치료가 전혀 수행되지 않으면 뇌 구조의 위반이 감지 된 후 환자의 예상 수명이 6 개월을 초과하지 않습니다.

항 바이러스 요법을 시행 할 때 평균 수명은 1 ~ 1.5 년으로 증가합니다.

급성 병리학의 경우가 있었는데, 시작된 지 한 달 후 환자의 죽음으로 끝났다.

예방

백질 뇌증의 특별한 예방은 존재하지 않습니다.

병리 발생 위험을 줄이려면 다음 규칙을 따라야합니다.

  • 비타민 - 무기 복합체를 경화시키고 복용하여 면역력을 강화하십시오.
  • 체중을 정상화하라.
  • 적극적인 생활 방식을 이끌어 낸다.
  • 야외에서 정기적으로 방문하십시오.
  • 마약과 술 사용을 중단하십시오.
  • 금연;
  • 캐주얼 섹스를 피하라.
  • 친밀한 친밀감의 경우에는 콘돔을 사용하십시오.
  • 균형 잡힌 식단을 먹고 과일과 채소가 식단에 우선해야한다.
  • 스트레스에 대처하는 방법을 배우십시오.
  • 휴식을위한 충분한 시간을 할당한다.
  • 과도한 육체 노동을 피한다;
  • 당뇨병, 죽상 동맥 경화증, 동맥 고혈압의 발견에서, 질병을 보상하기 위해 의사가 처방 한 약을 복용하십시오.

이러한 모든 조치는 백질 뇌증의 위험을 최소화합니다. 질병이 여전히 발생하면 가능한 한 빨리 의료 도움을 받아야하며 기대 수명을 연장하는 치료를 시작해야합니다.

얼마나 많은 사람들이 백질 뇌증으로 삽니다.

현대 의학은 우리가 기존의 병리학 적 과정의 대부분을 정확하게 진단 할 수있게 해줍니다. 백질 뇌증과 같은 질병은 주로 면역 결핍 바이러스 (HIV 감염)를 앓고있는 사람들을 중심으로 진단되었으며 지금은 훨씬 더 자주 발견됩니다. 이로 인해 병에 대해 알지 못하는 환자는 그들의 삶을 연장시킬 수 있습니다. 그렇지 않으면 점진적으로 진행되어 사람에게 상습적 인 삶의 방식을 이끌어 낼 수있는 기회를 박탈합니다.

백질 뇌 손상의 형태로 백질 뇌증이 있으며 주로 노인에게 영향을 미칩니다. 이 질병의 기원은 다소 혼란 스럽지만, 최근 연구에 따르면 폴리오 바이러스 (polyomavirus)의 활성화로 인해 발생하는 것으로 나타났습니다.

질병의 발병 및 형태의 원인

과학자들은 백혈병증이 폴리오 바이러스 (polyomavirus)를 가진 사람들에게서 나타남을 증명할 수있었습니다. 그러나 이것은 전 세계 인구의 80 %를 감염 시켰기 때문에 그리 좋은 소식은 아닙니다. 희귀 한 통계에도 불구하고이 바이러스는 매우 드물게 나타납니다. 그것의 활성화가 일어나기 위해서는 많은 요인들의 조합이 필요하며, 그 주된 요인은 약화 된 면역력입니다. 따라서 초기에 문제는 주로 HIV 감염자에 관한 것이 었습니다.

leukoenfealopatii의 발달에 영향을 미칠 수있는 다른 이유들 중에는 주된 것을 구별 할 수 있습니다 :

  • Lymphogranulomatosis;
  • 에이즈 및 에이즈 감염;
  • 혈액형 백혈병의 질병;
  • 종양학 병리;
  • 고혈압 (고혈압);
  • 류마티스 성 관절염;
  • 결핵;
  • 모노 채널 항체의 사용;
  • 사 코이도 증;
  • 면역 억제 효과가있는 약물의 사용은 조직이나 장기 이식 후 임명됩니다.
  • 전신성 홍 반성 루푸스.

현재까지 다음과 같은 형태의 백질 뇌증이 분류되었습니다.

  • 작은 초점. 대뇌 (뇌 혈관)의 만성 병리가 특징입니다. 그들은 진보적 인 과정을 가지고 있으므로 백색 물질은 시간이 지남에 따라 손상됩니다. 백혈류 성 뇌증의 소 초점 형은 아마도 혈관 생성의 일종으로, 고혈압으로 고생하는 60 세 이후 남성에서 주로 나타납니다. 그 외에도 위험 집단에는 유전 적 소인이있는 사람들이 포함됩니다. 대부분의 경우, 혈관 생성의 병리학 적 병리학은 예를 들어, 치매 (치매)와 같은 특정 결과를 남깁니다.
  • 진행성 혈관성 백질 뇌병증 다 병성 (다 병소) 유형. 보통 그것은 바이러스 감염이 신경계에 미치는 영향의 결과입니다. 이 때문에 뇌의 하얀 물질이 손상됩니다. 이 과정은 주로 HIV 감염의 배경을 배경으로 발생합니다. 진행성 다 병성 백질 뇌증의 결과 중 임박한 사망을 구별 할 수 있습니다.
  • 뇌실 주위 백질 뇌증. 그것은 뇌 허혈로 인한 영양소의 지속적인 부족으로 인해 발생합니다. 이 병리학 형태는 인간의 움직임을 담당하는 소뇌, 뇌간 및 세분에 영향을 미칩니다. 그것은 주로 태아 발달 중 발생한 저산소증 때문에 신생아에서 나타납니다. 뇌성 마비는 가장 위험한 합병증과 구별 될 수 있습니다.

징후

병적 과정의 증상은 병변 및 그 종류의 국소화에 직접적으로 의존한다. 처음에는 증상이 특히 두드러지지 않습니다. 환자들은 빠른 피로를 배경으로 전반적인 정신 능력의 약화와 악화를 느낀다. 그러나 종종 피로 증상을 비난한다.

Neuropsychiatric 징후는 각각 다르게 발생합니다. 경우에 따라 2-3 일이 소요되고 2-3 일이 소요됩니다. 가장 기본적인 징후에 초점을 맞추어 백혈구 뇌증의 존재를 독립적으로 감지합니다.

  • 간질 발작의 발생;
  • 증가 된 두통;
  • 운동의 조정 실패;
  • 언어 결함의 발달;
  • 모터 능력의 감소;
  • 흐린 시야;
  • 감감도;
  • 의식의 불경기;
  • 감정은 빈번하다.
  • 정신 활동 감소;
  • 삼키는 반사에 실패로 인해 삼키는 문제.

전문가들이 척수에서만 병변을 진단하는 상황이있었습니다. 이 경우 환자는 근골격계의 장애와 관련된 척수 증상만을 보였습니다. 인지 기능 손상은 우세하게 결석했다.

진단

2-3 징후를 발견 할 때 진단을 위해 경험 많은 신경 학자를 찾는 것이 좋습니다. 의사는 환자와 면담하고 검사를 실시한 다음 그러한 검사 방법을 처방합니다.

  • 자기 공명 영상 (MRI). 그것은 병리학의 초점을 식별하고 그들의 현지화를 결정하는 데 사용됩니다. MRI는 또한 질병 진행 상황을 모니터하기 위해 치료 과정에서 사용됩니다.
  • 중합 효소 연쇄 반응 (PCR). 이 분자 유전 연구 방법은 뇌 생검을 대체 할 수 있으며 질병의 존재와 진행에 대한 정확한 데이터를 제공합니다.

데이터에 중점을 두어 의사는 치료법을 수립 할 것입니다. 그러나 병리학 적 과정의 진행을 모니터하기 위해 정기적으로 검사를 받아야합니다.

치료 과정

현대 의학 발전의 정도에도 불구하고, 과학자들은 백질 뇌증에 대한 효과적인 치료법을 찾지 못했습니다. 모든 형태가 점진적으로 진행되고 질병이 완전히 멈추지 않을 것입니다. 신경과 의사가 편집 한 치료 과정은 환자의 상태를 유지하는 데 초점을 맞 춥니 다. 그것의 목표는 병리학의 발달을 늦추고, 증상을 완화시키고 정신 능력을 회복시키는 것입니다. 코르티코 스테로이드는 염증 과정을 예방하는 데 사용됩니다. 면역 결핍 바이러스가 있으면 의사는 항 레트로 바이러스 약물을 처방 할 것입니다.

백혈구증에 대한자가 약물 치료는 개별적으로 선택되기 때문에 금지되어 있습니다.

점차적으로, 일부 약물은 완전히 취소되거나 다른 약물로 교체 될 수 있습니다.

예후 및 예방

백질 뇌증의 예후는 매우 실망 스럽습니다. 대부분의 경우 환자의 삶의 범위는 1 개월에서 2 년 사이입니다. 병리학 적 과정의 발달을 막기 위해 예방의 다음 규칙을 준수하는 것이 좋습니다.

  • 성관계 전에 피임약을 사용할 수 있도록주의를 기울여야합니다.
  • 매월 정기적 인 성행위 상대방 만 선택하고 변경하지 않아야합니다.
  • 담배와 같은 나쁜 습관과 약물 및 알코올 음료 사용은 폐기해야합니다.
  • 식단은 야채와 과일이 많이 있어야하며 비타민 복합체를 추가로 사용하는 것이 바람직합니다.
  • 스트레스 상황뿐만 아니라 육체적 정신적 과부하는 피하는 것이 바람직합니다.

백혈병 예방에 약과 믿을만한 예방 수단은 없지만 일정한 규칙에 따라 출현 가능성을 최소화 할 수 있습니다. 질병이 발생하면 즉시 진단을 받아야하며 수명 연장을위한 유지 관리 과정을 시작해야합니다.

그것은 무엇입니까 - 뇌의 백뇌 뇌증, 얼마나 많은 사람들이이 병으로 살고 있습니까

대뇌 혈관의 Leukoencephalopathy는 종종 인간의 치매의 주요 원인이됩니다. 이 과정은 동맥성 고혈압의 배경에 대해 발생하는 백질 퇴치에 기초합니다.

두뇌 줄기의 병변이있는 분포 된 백질 뇌병증. 질병의 위험은 회복에 대한 예후가 바람직하지 않으며, 장애의 적시 탐지와 마약 관련 행동의 시작으로 개선 될 수 있다는 사실에 있습니다.

두뇌 백설 뇌증이란 무엇인가?

일반적인 용어로는 뇌의 백질을 패배시키는 질병을 의미합니다. 병변은 혈관을 통한 혈액 순환의 붕괴 및 환자의 바이러스 감염으로 인해 증가합니다. WHO에 따르면, 유전 인자가 백질 뇌증의 진행에 관여한다는 결론을 내릴 수있다. 즉, 변형 된 유전자가 존재한다.

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이 질병은 치명적인 결과를 초래합니다 : 치매가 진행되고, 선명도가 감소하거나, 시력이 완전히 상실되고 경련이 일어날 수 있습니다. 주된 위험은 백질 뇌증이 의학적 또는 외과 적 치료에 복종 할 수 없다는 사실에 있습니다. 치료는 본질적으로 환자의 안녕을 돕고 삶의 질을 향상시키기위한 완화제입니다.

백질 뇌증의 원인

질병의 원인은 획득되거나 선천적 인 면역 결핍 또는 폴리 마비 로스에 의한 신체의 패배 일 수 있습니다.

질병의 출현을 일으키는 요인의 목록은 다음과 같이 나타낼 수 있습니다 :

  • 인간 면역 결핍 바이러스;
  • 원조;
  • 혈액의 악성 종양학 과정;
  • 동맥 고혈압;
  • 면역 억제제의 장기간 사용;
  • 이식 장기 이식;
  • 임포 혈관종증;
  • 결핵;
  • 폐 손상;
  • 신체의 악성 기원의 종양 학적 과정.

뇌의 Leucoencephalopathy는 질병의 형태, 발달의 원인에 관계없이 치료가 불가능한 과정입니다.

백질 뇌증의 유형

의학은 다음과 같은 유형의 질병을 구별합니다.

  1. 작은 초점. 이 상태는 모든 뇌 세포가 체계적으로 파괴되는 만성 과정으로 간주됩니다. 60 세 이상의 환자의 위험. 주된 이유는 유전적인 경향 때문입니다. 종종 만성 동맥성 고혈압 환자에게서 발견됩니다. 초기 단계에서 노인성 치매의 증상을 추적 할 수 있으며 환자의 사망으로 이어질 수 있습니다.
  2. 진보적 인 다 초점 형태. 이 유형의 백수 뇌증은 급성 발병 및 급속 진전을 특징으로하는 바이러스 성 기원의 것이다. 면역 지표의 감소에 대한 배경에서 백질의 희석이 추적되고 돌이킬 수없는 과정이 촉발됩니다. 환자의 죽음은 불가피합니다.
  3. 뇌실 주위 비 특이성. 뇌 손상은 허혈의 배경에서 발생합니다. 대부분이 과정은 기둥을 다루고 있습니다. 발달의 원인은 세포와 뇌 혈관의 장기간 저산소증입니다. 질병의 첫 징후는 운동 장애입니다. 소아에서는 이런 종류의 백질 뇌증이 뇌성 마비를 일으키며 출산으로 인해 종종 질병이 진행됩니다.

백질 뇌증 환자의 예후 - 예후

현재 혈관 생성 루푸스 병의 치료법은 불가능합니다. 약물 치료의 목표는 환자의 삶의 질을 수준에서 유지하고 장기간 유지하는 것입니다. 예후가 좋지 않아 진단받은 환자의 40 %만이 결정된 시점으로부터 6 개월 이상 살아남습니다.

결과는 뇌 구조의 병변을 처음으로 탐지하기 위해 항 레트로 바이러스 요법을 사용함으로써 달성 할 수 있습니다. 이 경우 피해자의 삶의 기간은 1 ~ 2 년으로 늘어납니다. 치매의 증상을 제거하는 것은 성공하지 못할 것입니다.

Reterovirus의 점진적 발달 배경에 대한이 질병의 급성 과정에서 환자의 기대 수명은 1 개월을 넘지 않습니다.

죽음은 피할 수없는 모든 종류의 백질 뇌증의 결과입니다.

증상 및 징후

발달 초기 단계의 Lekoentsefalopatiya에는 흐린 임상 상상이 있으며, 질병의 진행과 관련된 특징적인 증상이 있습니다.

이 질병의 첫 징후는 다음과 같습니다.

  • 성능 저하;
  • 수면 장애;
  • 근육 고혈압;
  • 과민 반응;
  • 무관심;
  • 운동 조정의 부족;
  • 우울한 기분;
  • 결석

진행 초기에 환자는 인생에 관심을 잃고 숙제를 거부하며 어려운 말을 발음하는 데 어려움을 겪습니다.

특징적인 임상 영상은 다음과 같습니다 :

  • 팔다리의 약점;
  • 운동 조정의 부족;
  • 걸음 걸이 변경;
  • 상지와하지의 마비 (양자 또는 일방);
  • 언어 장애;
  • 시력 손실;
  • 지능의 상실;
  • 배뇨에 대한 통제력 부족;
  • 연하 장애.

치매 진전 환자의 친척은 특별한 어려움에 직면합니다. 희생자는 도움과 보살핌이 필요하고 공격적이며 때로는 사회적으로 위험하다는 것을 인식하지 못합니다.

진단

진단을 확인하려면 특수 장비를 사용하여 뇌 연구를 수행하십시오.

  • 수혈 부양;
  • 뇌파학;
  • CT 스캔;
  • MRI

위의 방법으로 진단을 결정하고 질병의 정확한 특성을 판단하기에 충분하지 않은 경우 침습적 인 방법이 사용됩니다. 가능한 생검 및 요추 천자.

이러한 진단 도구의 사용은 환자 친척의 동의하에 만 가능합니다. 생검 샘플링은 뇌와 척수의 조직에 개입해야하므로 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다.

바이러스 감염에 대한 의심이있을 때 kPTsR 진단을 적용하십시오.

치료

뇌의 백질 뇌증의 치료는 약물, 물리 치료 및 기타 보조 기술의 복합적 효과의 사용을 포함합니다. 이 질병은 치료 불가능한 범주에 속합니다. 왜냐하면 의사의 주요 목적은 환자의 삶을 버리고 그 질을 향상시키는 것이기 때문입니다.

백혈병증의 경우 대뇌 혈관의 병변이 있습니다. 의약품의 작용은 일의 회복에 집중되어 있기 때문입니다. 혈류를 정상화하고 혈관벽의 투과성을 높이는 것이 중요합니다. 필요한 경우, 혈액 희석을 보장하기 위해 수단을 사용할 수 있습니다.

완화 의료는 또한 비 약물 방법의 사용을 포함합니다 :

어떤 경우에는 심리학자, 언어 치료사 및 정신과 의사의 도움이 필요합니다.

어떤 약을 마실 까?

약물 치료는 다음과 같은 조건을 보장하기위한 것입니다.

  • 질병의 발달을 멈추는 것;
  • 두뇌 기능 회복;
  • 임상 사진의 제거;
  • 질병의 원인에 대한 영향.

백질 뇌증이 발생하면 환자는 다음과 같은 약을 복용하는 것이 좋습니다.

  1. 뇌의 신진 대사를 향상시키는 약물 - Cavinton.
  2. Nootropic drugs - Fenotropil, Piracetam.
  3. Angioprotectors - Plavix, Curantil.
  4. 비타민 복합체와 적응 물질.
  5. 항응고제 - 헤파린 및 그 유도체.

증언에 따르면 항 레트로 바이러스 약물을 사용할 수 있습니다.

민간 요법

전통적인 방법은 치료 보조제이며 의사와 상담 한 후에 만 ​​사용할 수 있습니다.

주요 조리법은 다음과 같은 형식으로 제공됩니다.

  1. 액체 꿀은 양파 쥬스와 2 : 1 비율로 혼합되어 있습니다. 조성물을 교반하고 냉장고에서 2 일 동안 고집한다. 2 큰술을 가져 가라. l 하루에 2 번. 리셉션 기간 - 2 주.
  2. 양파와 사탕무의 꿀 주스를 균등하게 섞습니다. 매스는 점성이 있어야합니다. 1 큰술을 가져 가라. 하루에 스푼. 사용 기간 - 1 개월.
  3. 선박 클리너를 준비하기 위해 5 개의 마늘 머리에서 나온 주스가 3 개의 잘 익은 레몬을 짜내는 것과 혼합됩니다. 혼합물 2 일 주장하고 필터, 1 큰술을 추가합니다. 꿀 숟가락. 구성은 4 큰술을 취한다. 하루에 숟가락.
  4. 신선한, 익은 rosehip의 짓 눌린 과일은 끓는 물을 부어 냉기를 주장한다. 물은 자연 꿀과 과일을 섞어서 흘리고 배수됩니다. 혼합물은 2 tbsp에서 소비됩니다. 하루에.
  5. 산사 나무 열매는 끓는 물을 부어 10 시간 내용을 고집합니다. 꿀은 냉각 된 음료에 첨가되고 아침에 마셔진다.

전통 의학의 방법을 사용하려면 활성 물질에 대한 민감성을 테스트 한 후에 시작할 수 있습니다. 초본 성분은 소비자에게서 급성 알레르기 성 반응을 방아쇠를 당길 수있다.

이러한 조리법의 주된 단순성에도 불구하고 효과적이고 안전합니다. 의약 혼합물의 구성 성분은 비타민을 함유하고있어 인체의 면역 매개 변수를 복원 할 수 있습니다.

결과

과정의 형태와 강도에 관계없이, 뇌 백질 뇌증은 치명적입니다. 희생자의 삶의 지속 기간은 그러한 틀의 한계에 있습니다 :

  • 1 ~ 2 개월 - 특징적인 급성 발병 및 진행성 발달이있는 바이러스 성 병변;
  • 최대 일년 반 - 질병의 첫 증상을 적시에 감지하고 완화 치료법을 올바르게 결정할 수 있습니다.
  • 1-2 년 - 질병의 첫 증상이 감지 된 직후에 특정 항 바이러스제를 투여해야합니다.

예방

질병에는 개발 된 치료 및 예방 요법이 없습니다. 부상의 위험을 최소한으로 줄이기위한 조치로서 의사는 간단한 가이드 라인을 사용하여 조언합니다 :

  • 알코올과 니코틴 중독을 피한다.
  • 좋은 영양 규칙 준수;
  • 과체중 제거;
  • 노인 환자에서 고혈압의 적절한 치료;
  • 신선한 공기 속에서 규칙적으로 걷는다.
  • 증가 된 뇌 및 신체 활동;
  • 비타민과 미네랄 복합체를 복용.

모든 예방 권고 사항이 개발되지 않았습니다.

결론

주요 예방 조치가 신체의 방어력을 올바른 수준으로 유지하는 데 집중되어야하기 때문에 바이러스 매개 변수의 질병은 면역 매개 변수의 감소를 배경으로 진행되고 있습니다. 계절성 비타민 제거 기간에 종합 비타민제를 사용하면 효과적입니다. 질병의 경과의 심각성과 진행성은 환자의 상태에 달려 있습니다. 현재 백의 뇌증의 치료 방법은 의사에 의해 개발 된 것이 아니지만 바이러스 학자의 도움을받는 선도적 인 혈관 외과의 사는 효과적인 방법을 찾고 있습니다.

뇌의 Leucoencephalopathy 얼마나 많은 라이브

Leucoencephalopathy는 뇌의 피질 하부 구조의 하얀 물질의 패배를 특징으로하는 질병입니다.

처음부터이 병리학은 혈관성 치매로 묘사되었습니다.

대부분이 질병은 노인에게 영향을줍니다.

질병의 종류 중 식별 할 수 있습니다 :

  1. 혈관 기원의 작은 초점 백질 뇌병증. 본질적으로 뇌 혈관의 만성 병리학 적 과정이기 때문에, 대뇌 반구의 백색 물질이 점진적으로 파괴됩니다. 이 병리학의 발달을위한 이유는 혈압과 고혈압에있는 지속적인 증가이다. 발병 위험 그룹에는 55 세 이상의 남성과 유전 적 소인이있는 사람들이 포함됩니다. 시간이 지남에 따라 그러한 병리학은 노인성 치매를 유발할 수 있습니다.
  2. 진행성 다 병성 뇌증. 이 병리학에서 중추 신경계에 바이러스 성 손상을 암시하며 결과적으로 백색질의 지속적인 해결책이 있습니다. 질병의 발달에 자극은 신체의 면역 결핍을 줄 수 있습니다. 이런 형태의 백질 뇌증은 가장 공격적이며 치명적일 수 있습니다.
  3. 뇌실 주위 형태. 만성 산소 결핍과 허혈의 배경에 대한 두뇌의 피질 하부 구조의 병변입니다. 혈관성 치매에서의 병리학 적 과정의 국산화에있어 가장 선호되는 곳은 뇌 기능, 소뇌 기능 및 운동 기능을 담당하는 반구 영역이다. 병리학적인 반점은 피질 섬유에 위치하고 때로는 회색 물질의 깊은 층에있다.

원인

대부분 백질 뇌증의 발병 원인은 급성 면역 결핍 상태이거나 인간 polyomavirus 감염의 배경이 될 수 있습니다.

이 질병의 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • HIV 감염 및 에이즈;
  • 악성 혈액 질환 (백혈병);
  • 고혈압;
  • 면역 결핍 상태의 면역 결핍 상태 (이식 후);
  • 림프계의 악성 신 생물 (림프 각화 종증);
  • 결핵;
  • 전체 유기체의 장기 및 조직의 악성 신 생물;
  • 유육종증.

주요 증상

이 질병의 주요 증상은 특정 뇌 구조의 병변의 임상상과 일치합니다.

이 병리의 가장 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 운동 조정의 부족;
  • 운동 기능의 약화 (마비 증);
  • 말하기 기능의 상실 (실어증);
  • 단어 (구음 장애) 발음의 어려움의 출현;
  • 감소 된 시력;
  • 감도 감소;
  • 치매 (치매)의 증가와 함께 인간의 지적 능력의 감소;
  • 의식의 혼탁;
  • 성격은 감정의 차이의 형태로 변화한다.
  • 삼키는 행동 위반;
  • 전반적인 약점이 점진적으로 증가한다.
  • 간질 발작은 제외되지 않는다;
  • 영구적 인 성격의 두통.

증상의 심각도는 사람의 면역 상태에 따라 다를 수 있습니다. 면역력이 저하 된 사람에게는이 질병의 증상이 분명하게 나타나지 않을 수 있습니다.

이 병의 첫 징후 중 하나는 한쪽 또는 모든 팔다리의 약화가 동시에 나타나는 것입니다.

진단

진단의 정확성과 병리학 적 과정의 정확한 위치를 결정하기 위해 다음 일련의 진단 조치가 수행되어야한다.

  • 신경 병리학 자 a, 또한 infectiologist에게서 조언을 얻는;
  • 뇌파 검사;
  • 뇌의 전산화 단층 촬영;
  • 뇌의 자기 공명 영상;
  • 바이러스 성 인자를 검출하기 위해, 진단 적 뇌 생검이 수행된다.

자기 공명 영상 (Magnetic resonance imaging)은 뇌의 하얀 물질에서 질병의 여러 병을 성공적으로 식별 할 수있게합니다.

그러나 전산화 단층 촬영은 정보 성 측면에서 MRI보다 다소 열등하며 경색 병소의 형태로만 병소를 표시 할 수 있습니다.

질병의 초기 단계에서 이들은 단일 병변 또는 단일 병변 일 수 있습니다.

실험실 테스트

실험실 진단 방법으로는 뇌 세포에서 바이러스 DNA를 검출 할 수있는 PCR 방법이 있습니다.

이 방법은 정보 내용이 거의 95 %이므로 최상의 측면에서만 입증되었습니다.

PCR 진단의 도움으로 생검의 형태로 뇌 조직에 직접 개입하는 것을 피할 수 있습니다.

생체 검사는 돌이킬 수없는 과정의 존재를 정확하게 확인하고 진행 정도를 결정하는 것이 효과적 일 수 있습니다.

또 다른 방법은 요추 천자이며 정보가 부족하기 때문에 거의 사용되지 않습니다.

유일한 지시약은 환자의 뇌척수액에있는 단백질 수준의 약간의 증가 일 수 있습니다.

- 항상 죽음으로 끝나는 심각한 유전병. 유지 요법의 방법은이 기사에서 찾을 수 있습니다.

민간 요법으로 다발성 경화증 치료 - 가정에서 심각한 질병을 치료하기위한 효과적인 조언 및 처방.

유지 보수 요법

이 병리학에서 완전히 회복하는 것은 불가능합니다. 따라서 어떠한 치료 방법이라도 병리학 적 과정을 억제하고 뇌의 피질 하부 구조의 기능을 정상화하는 것이 목표 일 수 있습니다.

대부분의 경우 혈관성 치매가 뇌 구조의 바이러스 손상의 결과라는 점을 감안할 때, 우선 치료는 바이러스 성 초점을 억제해야합니다.

이 단계에서 어려움은 필요한 의약 물질이 침투 할 수없는 혈액 - 뇌 장벽을 극복하는 것일 수 있습니다.

약물이이 장벽을 통과하기 위해서는 약물의 구조에서 지용성이어야합니다 (지용성).

유감스럽게도 오늘날 대부분의 항 바이러스제는 수용성이며 이로 인해 사용이 어려워집니다.

수년에 걸쳐, 의학 전문가는 효과의 다른 정도가있는 각종 약을 시험했습니다.

이 마약 목록은 다음과 같습니다.

  • 아 시클로 비르;
  • 펩타이드 -T;
  • 덱사메타손;
  • 헤파린;
  • 인터페론;
  • 시 도포 비르;
  • 토포 테칸.

정맥 주사로 투여되는 시스 도비 르 (cidofovir) 약은 뇌 활동을 향상시킬 수있다.

약물 cytarabine은 그 자체로 잘 증명되었습니다. 그것의 도움으로 환자의 상태를 안정시키고 일반적인 건강을 향상시킬 수 있습니다.

HIV 감염의 배경에 질병이 발생했다면 항 레트로 바이러스 요법 (지 프라 시돈, 미 타지 핍, 올란자피약)을 투여해야합니다.

예측 실망

불행히도, 전술 한 치료가 없다면, 백질 뇌증에서 회복하는 것은 불가능합니다. 환자는 중추 신경계 손상의 첫 징후가 나타나는 순간부터 6 개월 이상을 살 수 없습니다.

항 레트로 바이러스 요법은 뇌 구조 손상의 첫 징후가 나타난 후 1 년에서 1 년 반으로 삶의 기간을 늘릴 수 있습니다.

이 질병의 급성 경과가있었습니다. 이 과정을 통해 질병 발병 후 1 개월 이내에 사망이 발생했습니다.

100 %의 경우, 병적 과정의 과정은 치명적입니다.

출력 대신

모든 면역 결핍의 배경에 대해 백질 뇌증이 발생하면 예방을위한 모든 조치는 신체의 방어를 유지하고 HIV 감염을 예방하는 것을 목표로해야합니다.

이러한 조치에는 다음이 포함됩니다.

  • 섹스 파트너를 선택하면 선택하는 성격.
  • 마약의 사용을 거부하고, 특히 그들의 주사 형태로부터.
  • 성관계 중 피임법 사용.

병적 인 과정의 중증도는 신체의 방어 상태에 달려 있습니다. 더 심하게 일반 면역력이 감소할수록 질병은 더욱 심각합니다.

그리고 마지막으로, 현재 의학 전문가들은 다양한 형태의 병리 치료를위한 효과적인 방법을 개발하기 위해 적극적으로 노력하고 있다고 말할 수 있습니다.

그러나 실제 사례에서 볼 수 있듯이이 질환에 가장 적합한 약은 예방입니다. 뇌의 Leukoencephalopathy는 불가능한 것을 막기 위해 무시 된 메커니즘과 유사한 질병을 말합니다.

현대 의학은 우리가 기존의 병리학 적 과정의 대부분을 정확하게 진단 할 수있게 해줍니다. 백질 뇌증과 같은 질병은 주로 면역 결핍 바이러스 (HIV 감염)를 앓고있는 사람들을 중심으로 진단되었으며 지금은 훨씬 더 자주 발견됩니다. 이로 인해 병에 대해 알지 못하는 환자는 그들의 삶을 연장시킬 수 있습니다. 그렇지 않으면 점진적으로 진행되어 사람에게 상습적 인 삶의 방식을 이끌어 낼 수있는 기회를 박탈합니다.

백질 뇌 손상의 형태로 백질 뇌증이 있으며 주로 노인에게 영향을 미칩니다. 이 질병의 기원은 다소 혼란 스럽지만, 최근 연구에 따르면 폴리오 바이러스 (polyomavirus)의 활성화로 인해 발생하는 것으로 나타났습니다.

질병의 발병 및 형태의 원인

과학자들은 백혈병증이 폴리오 바이러스 (polyomavirus)를 가진 사람들에게서 나타남을 증명할 수있었습니다. 그러나 이것은 전 세계 인구의 80 %를 감염 시켰기 때문에 그리 좋은 소식은 아닙니다. 희귀 한 통계에도 불구하고이 바이러스는 매우 드물게 나타납니다. 그것의 활성화가 일어나기 위해서는 많은 요인들의 조합이 필요하며, 그 주된 요인은 약화 된 면역력입니다. 따라서 초기에 문제는 주로 HIV 감염자에 관한 것이 었습니다.

leukoenfealopatii의 발달에 영향을 미칠 수있는 다른 이유들 중에는 주된 것을 구별 할 수 있습니다 :

  • Lymphogranulomatosis;
  • 에이즈 및 에이즈 감염;
  • 혈액형 백혈병의 질병;
  • 종양학 병리;
  • 고혈압 (고혈압);
  • 류마티스 성 관절염;
  • 결핵;
  • 모노 채널 항체의 사용;
  • 사 코이도 증;
  • 면역 억제 효과가있는 약물의 사용은 조직이나 장기 이식 후 임명됩니다.
  • 전신성 홍 반성 루푸스.

현재까지 다음과 같은 형태의 백질 뇌증이 분류되었습니다.

  • 작은 초점. 대뇌 (뇌 혈관)의 만성 병리가 특징입니다. 그들은 진보적 인 과정을 가지고 있으므로 백색 물질은 시간이 지남에 따라 손상됩니다. 백혈류 성 뇌증의 소 초점 형은 아마도 혈관 생성의 일종으로, 고혈압으로 고생하는 60 세 이후 남성에서 주로 나타납니다. 그 외에도 위험 집단에는 유전 적 소인이있는 사람들이 포함됩니다. 대부분의 경우, 혈관 생성의 병리학 적 병리학은 예를 들어, 치매 (치매)와 같은 특정 결과를 남깁니다.
  • 진행성 혈관성 백질 뇌병증 다 병성 (다 병소) 유형. 보통 그것은 바이러스 감염이 신경계에 미치는 영향의 결과입니다. 이 때문에 뇌의 하얀 물질이 손상됩니다. 이 과정은 주로 HIV 감염의 배경을 배경으로 발생합니다. 진행성 다 병성 백질 뇌증의 결과 중 임박한 사망을 구별 할 수 있습니다.
  • 뇌실 주위 백질 뇌증. 그것은 뇌 허혈로 인한 영양소의 지속적인 부족으로 인해 발생합니다. 이 병리학 형태는 인간의 움직임을 담당하는 소뇌, 뇌간 및 세분에 영향을 미칩니다. 그것은 주로 태아 발달 중 발생한 저산소증 때문에 신생아에서 나타납니다. 뇌성 마비는 가장 위험한 합병증과 구별 될 수 있습니다.

징후

병적 과정의 증상은 병변 및 그 종류의 국소화에 직접적으로 의존한다. 처음에는 증상이 특히 두드러지지 않습니다. 환자들은 빠른 피로를 배경으로 전반적인 정신 능력의 약화와 악화를 느낀다. 그러나 종종 피로 증상을 비난한다.

Neuropsychiatric 징후는 각각 다르게 발생합니다. 경우에 따라 2-3 일이 소요되고 2-3 일이 소요됩니다. 가장 기본적인 징후에 초점을 맞추어 백혈구 뇌증의 존재를 독립적으로 감지합니다.

  • 간질 발작의 발생;
  • 증가 된 두통;
  • 운동의 조정 실패;
  • 언어 결함의 발달;
  • 모터 능력의 감소;
  • 흐린 시야;
  • 감감도;
  • 의식의 불경기;
  • 감정은 빈번하다.
  • 정신 활동 감소;
  • 삼키는 반사에 실패로 인해 삼키는 문제.

전문가들이 척수에서만 병변을 진단하는 상황이있었습니다. 이 경우 환자는 근골격계의 장애와 관련된 척수 증상만을 보였습니다. 인지 기능 손상은 우세하게 결석했다.

진단

2-3 징후를 발견 할 때 진단을 위해 경험 많은 신경 학자를 찾는 것이 좋습니다. 의사는 환자와 면담하고 검사를 실시한 다음 그러한 검사 방법을 처방합니다.

  • 자기 공명 영상 (MRI). 그것은 병리학의 초점을 식별하고 그들의 현지화를 결정하는 데 사용됩니다. MRI는 또한 질병 진행 상황을 모니터하기 위해 치료 과정에서 사용됩니다.
  • 중합 효소 연쇄 반응 (PCR). 이 분자 유전 연구 방법은 뇌 생검을 대체 할 수 있으며 질병의 존재와 진행에 대한 정확한 데이터를 제공합니다.

데이터에 중점을 두어 의사는 치료법을 수립 할 것입니다. 그러나 병리학 적 과정의 진행을 모니터하기 위해 정기적으로 검사를 받아야합니다.

치료 과정

현대 의학 발전의 정도에도 불구하고, 과학자들은 백질 뇌증에 대한 효과적인 치료법을 찾지 못했습니다. 모든 형태가 점진적으로 진행되고 질병이 완전히 멈추지 않을 것입니다. 신경과 의사가 편집 한 치료 과정은 환자의 상태를 유지하는 데 초점을 맞 춥니 다. 그것의 목표는 병리학의 발달을 늦추고, 증상을 완화시키고 정신 능력을 회복시키는 것입니다. 코르티코 스테로이드는 염증 과정을 예방하는 데 사용됩니다. 면역 결핍 바이러스가 있으면 의사는 항 레트로 바이러스 약물을 처방 할 것입니다.

백혈구증에 대한자가 약물 치료는 개별적으로 선택되기 때문에 금지되어 있습니다.

점차적으로, 일부 약물은 완전히 취소되거나 다른 약물로 교체 될 수 있습니다.

예후 및 예방

백질 뇌증의 예후는 매우 실망 스럽습니다. 대부분의 경우 환자의 삶의 범위는 1 개월에서 2 년 사이입니다. 병리학 적 과정의 발달을 막기 위해 예방의 다음 규칙을 준수하는 것이 좋습니다.

  • 성관계 전에 피임약을 사용할 수 있도록주의를 기울여야합니다.
  • 매월 정기적 인 성행위 상대방 만 선택하고 변경하지 않아야합니다.
  • 담배와 같은 나쁜 습관과 약물 및 알코올 음료 사용은 폐기해야합니다.
  • 식단은 야채와 과일이 많이 있어야하며 비타민 복합체를 추가로 사용하는 것이 바람직합니다.
  • 스트레스 상황뿐만 아니라 육체적 정신적 과부하는 피하는 것이 바람직합니다.

백혈병 예방에 약과 믿을만한 예방 수단은 없지만 일정한 규칙에 따라 출현 가능성을 최소화 할 수 있습니다. 질병이 발생하면 즉시 진단을 받아야하며 수명 연장을위한 유지 관리 과정을 시작해야합니다.

뇌의 Leukoencephalopathy - 치매를 일으키는 백색 물질의 패배가있는이 병리학. 다양한 원인으로 인해 여러 가지 유형의 원인이 있습니다. 그들에게 공통적 인 것은 백질 뇌증의 존재입니다.

질병을 유발할 수있는 방법은 다음과 같습니다.

  • 바이러스;
  • 혈관 병리;
  • 뇌에 산소 공급 부족.

질병의 다른 이름 : 뇌증, 빈스 워어 병. 처음으로 병리학은 독일 정신과 의사 인 오토 빈스 벵거 (Otto Binswanger)에 의해 19 세기 말에 기술되었다. 이 기사를 통해 질병의 원인, 질병의 원인, 진단 방법 및 치료 방법을 알 수 있습니다.

분류

백질 뇌증에는 여러 가지 유형이 있습니다.

작은 초점

이것은 혈관 생성의 백질 뇌증이며, 고압의 배경을 배경으로 발전하는 만성 병리학입니다. 다른 이름 : 진행성 혈관성 백질 뇌증, 피질 내 죽상 경화성 뇌증 (subcortical atherosclerotic encephalopathy).

소 초점 국소 뇌병증이있는 동일한 임상 증상에는 뇌의 천천히 진행하는 확산 성 혈관 병변 인 뇌 순환 뇌증이 있습니다. 이전에이 질병은 ICD-10에 포함되었지만 이제는 없어졌습니다.

대부분이 질환을 앓고있는 유전 적 소인이있는 55 세 이상의 남성에서 소 초점 국소 이상증 (small focal leukoencephalopathy)이 진단됩니다.

위험 그룹에는 다음과 같은 병리학 적 증상을 앓고있는 환자가 포함됩니다.

  • 죽상 경화증 (콜레스테롤 플라크는 혈관의 내강을 막아 뇌에 혈액 공급을 침범 함);
  • 당뇨병 (이 병리학에서는 혈액이 두꺼워지고 그 흐름이 느려짐);
  • 선천성 및 후천성 척추 병리로 뇌에 혈액 공급이 저하됨;
  • 비만;
  • 알코올 중독;
  • 니코틴 중독.

또한, 병리학의 발달은식이 요법과 저체 동성 생활 방식의 오류를 초래합니다.

진행성 다 병성 백질 뇌증

이것은 종종 죽음의 원인이되는 가장 위험한 형태의 질병입니다. 병리에는 바이러스 성이 있습니다.

병원균은 인간 polyomavirus 2입니다.이 바이러스는 사람 인구의 80 %에서 관찰되지만이 질환은 1 차 및 2 차 면역 결핍 환자에서 발생합니다. 그들은 바이러스가 들어있어 몸에 들어가 면역계를 약화시킵니다.

진행성 다 병성 백질 뇌증은 HIV 양성인 환자의 5 %와 후천성 면역 결핍증 환자의 절반에서 진단됩니다. 이전에는 진행성 다 병성 백질 뇌증이 더 흔했으나 HAART 덕분에이 형태의 유행이 감소했습니다. 병리학 적 임상 양상은 다형성입니다.

질병은 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다.

  • 말초 마비 및 마비;
  • 일방적 반맹증;
  • 의식 기절 증후군;
  • 인격 결함;
  • FMN 손상;
  • 추체 외로 증후군.

중추 신경계의 장애는 중증의 기능 장애에서 중증의 치매에 이르기까지 상당히 다를 수 있습니다. 연설 장애, 완전한 시력 상실이있을 수 있습니다. 종종 환자는 근골격계에 심각한 장애를 일으키며, 이는 효율성과 장애를 상실하게 만듭니다.

위험 범주에는 다음과 같은 시민 범주가 포함됩니다.

  • HIV와 에이즈 환자;
  • 단일 클론 항체 (자가 면역 질환, 종양학 질환에 대해 처방 됨)로 치료받는 것;
  • 거부 반응을 막기 위해 내부 장기 이식 및 면역 억제제 투여
  • 악성 육아종으로 고통받습니다.

뇌실 주위 (초점) 형태

그것은 만성적 인 산소 결핍과 뇌로의 혈액 공급의 결과로 발생합니다. 허혈 부위는 흰색뿐 아니라 회색 물질에 있습니다.

전형적으로, 병적 병소는 대뇌 반구의 소뇌, 뇌간 및 전두엽 피질에 국한되어있다. 이 모든 두뇌 구조는 운동에 책임이 있으며, 따라서 이러한 형태의 병리가 발전하면 운동 장애가 관찰됩니다.

이 형태의 백혈구 장애는 출산 중 및 출생 후 며칠 이내에 저산소증을 동반 한 병리학 적 증상이있는 어린이에게서 발생합니다. 또한,이 병리는 "periventricular leukomalacia"라고하며, 대개 뇌성 마비를 유발합니다.

멸종 위기에 놓인 백질 뇌증

그것은 어린이에서 진단됩니다. 병리학의 첫 증상은 2 ~ 6 세의 환자에서 관찰됩니다. 그것은 유전자 돌연변이로 인해 나타납니다.

환자는 언급했다.

  • 소뇌의 병변과 관련된 운동 장애;
  • 팔다리의 마비;
  • 기억 상실, 정신 지체 및 기타인지 장애;
  • 시신경의 위축;
  • 간질 발작.

1 세 미만의 어린이는 먹이, 구토, 발열, 정신 지체, 과민성, 팔과 다리 근육의 증가, 경련, 수면 무호흡 및 혼수 상태에 문제가 있습니다.

임상 사진

백질 뇌증의 징후는 보통 서서히 증가합니다. 질병이 시작될 때, 환자는 흩어지고, 어색하며, 일어나는 일에 무관심해질 수 있습니다. 그는 흐릿 해져서 어려운 말을 발음하기가 어려워지고, 정신적 수행이 감소합니다.

시간이 지남에 따라 수면 문제가 생기고 근육의 음색이 올라가고 환자는 짜증을 느끼게되고 비자발적 인 안구 운동을하며 이명이 나타납니다.

이 단계에서 백질 뇌증을 치료하기 시작하지 않으면 진행되지만 정신 신경증, 중증 치매 및 경련이 있습니다.

질병의 주요 증상은 다음과 같습니다 :

  • 운동의 빈약 한 조화, 팔과 다리의 약화로 나타나는 운동 장애;
  • 팔 또는 다리의 일방 마비가있을 수 있습니다.
  • 언어 및 시각 장애 (암점, 반안);
  • 신체의 여러 부분의 마비;
  • 삼킴 장애;
  • 요실금;
  • 간질 발작;
  • 지성과 약한 치매의 약화;
  • 메스꺼움;
  • 두통.

신경계의 모든 징후는 매우 빠르게 진행됩니다. 환자는 걸음 걸이, 글쓰기 및 몸 떨림을 유발하는 파킨슨 증후군 (parkinson syndrome)뿐만 아니라 허위 구근 마비 (false bulbar paralysis)를 가질 수 있습니다.

거의 모든 환자는 신체적 위치를 바꿀 때나 걷는 경우에 기억과 지능이 약화되고 불안정합니다.

보통 사람들은 자신이 아프다는 것을 이해하지 못하므로 친척이 종종 의사에게 데려옵니다.

진단

백질 뇌증을 진단하기 위해 의사는 포괄적 인 검사를 처방합니다. 너는 필요로 할 것이다 :

  • 신경 학자에 의한 검사;
  • 완전한 혈구 수;
  • 마약, 향정신성 약물 및 알코올에 대한 혈액 검사;
  • 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영으로 뇌의 병리학 적 초점을 식별 할 수 있습니다.
  • 그것의 활동에있는 감소를 보여줄 두뇌의 뇌파 검사;
  • 도플러 초음파 (Doppler ultrasound) : 혈관을 통한 혈액 순환 위반을 식별 할 수 있습니다.
  • PCR, 두뇌에있는 DNA 병원체를 검출하는 것을 허용하십시오;
  • 뇌 생검;
  • 척추 천자는 뇌척수액에서 단백질 농도가 증가 함을 보여줍니다.

의사가 바이러스 성 감염이 백질 뇌증의 기초라고 의심한다면 그는 환자의 전자 현미경 검사를 시행하여 뇌 조직의 병원균 입자를 검출 할 수있게합니다.

면역 세포 화학 분석의 도움으로 미생물의 항원을 검출하는 것이 가능합니다. 이 대뇌 척수에서 림프구 성 pleocytosis가 관찰됩니다.

또한 심리적 상태, 기억, 운동 조정을위한 진단 테스트를 만드는 데 도움이됩니다.

차동 진단은 다음과 같은 질병으로 수행됩니다 :

  • 톡소 플라즈마 증;
  • 크립토 코 시스;
  • HIV 치매;
  • 백혈구 감소증;
  • 중추 신경계 림프종;
  • 아 급성 경화성 판막염;
  • 다발성 경화증.

치료법

Leucoencephalopathy는 난치병입니다. 그러나 약물 치료 선택을 위해 병원에 연락해야합니다. 치료의 목표는 질병의 진행을 늦추고 뇌 기능을 활성화시키는 것입니다.

백질 뇌증의 치료는 복잡하고, 증상 적이며, 역동적입니다. 각각의 경우에 개별적으로 선택됩니다.

의사는 다음 약물을 처방 할 수 있습니다.

  • 대뇌 순환을 개선시키는 약물 (Vinpocetine, Actovegin, Trental);
  • 신경 대사 장애 자극제 (Fezam, Pantokalcin, Lutsetam, Cerebrolysin);
  • 혈관 보호제 (Stugeron, Curantil, Zilt);
  • B 비타민, 레티놀 및 토코페롤이 들어있는 종합 비타민제;
  • 알로에 베라, 유리체와 같은 적응증;
  • 염증 과정을 멈추게하는 글루코 코르티코 스테로이드 (프레드니손, 덱사메타손);
  • 항우울제 (플루옥세틴);
  • 혈전증의 위험을 줄이기위한 항응고제 (헤파린, 와파린);
  • Zovirax, Cycloferon, Viferon이 처방됩니다.
  • 물리 치료;
  • 반사 요법;
  • 침술;
  • 호흡 훈련;
  • 동종 요법;
  • 약초;
  • 목 부위의 마사지;
  • 수동 요법.

치료의 어려움은 많은 항 바이러스제와 항염증제가 BBB에 침투하지 않으므로 병리학 적 병상에는 영향을 미치지 않는다는 사실에 있습니다.

백질 뇌증의 예후

현재 병리학은 치료가 불가능하며 항상 치명적입니다. 백혈병증으로 얼마나 많은 사람들이 살고 있는가는 항 바이러스 요법이 제 시간에 시작되었는지 여부에 달려 있습니다.

치료가 전혀 수행되지 않으면 뇌 구조의 위반이 감지 된 후 환자의 예상 수명이 6 개월을 초과하지 않습니다.

항 바이러스 요법을 시행 할 때 평균 수명은 1 ~ 1.5 년으로 증가합니다.

급성 병리학의 경우가 있었는데, 시작된 지 한 달 후 환자의 죽음으로 끝났다.

예방

백질 뇌증의 특별한 예방은 존재하지 않습니다.

병리 발생 위험을 줄이려면 다음 규칙을 따라야합니다.

  • 비타민 - 무기 복합체를 경화시키고 복용하여 면역력을 강화하십시오.
  • 체중을 정상화하라.
  • 적극적인 생활 방식을 이끌어 낸다.
  • 야외에서 정기적으로 방문하십시오.
  • 마약과 술 사용을 중단하십시오.
  • 금연;
  • 캐주얼 섹스를 피하라.
  • 친밀한 친밀감의 경우에는 콘돔을 사용하십시오.
  • 균형 잡힌 식단을 먹고 과일과 채소가 식단에 우선해야한다.
  • 스트레스에 대처하는 방법을 배우십시오.
  • 휴식을위한 충분한 시간을 할당한다.
  • 과도한 육체 노동을 피한다;
  • 당뇨병, 죽상 동맥 경화증, 동맥 고혈압의 발견에서, 질병을 보상하기 위해 의사가 처방 한 약을 복용하십시오.

이러한 모든 조치는 백질 뇌증의 위험을 최소화합니다. 질병이 여전히 발생하면 가능한 한 빨리 의료 도움을 받아야하며 기대 수명을 연장하는 치료를 시작해야합니다.

스스로 자제하지 말고 의사와상의하는 것이 좋습니다. 이 사이트의 모든 자료는 참고 용입니다!

이반 드로즈 도프 (Ivan Drozdov) 07/17/2017

Leucoencephalopathy 뇌의 subcortical 조직의 하얀 물질에 영향을 미치는 Binswanger 질병이라고도하는 뇌증의 진보적 인 형태입니다. 이 질병은 혈관성 치매 (vascular dementia)로 묘사되며, 노년층은 55 세 이후 더 쉽게 감염 될 수 있습니다. 하얀 물질의 패배로 인해 뇌의 기능이 제한되고 결국 상실되고 환자는 짧은 시간 후에 사망합니다. ICD-10에서 빈스 워어 병에는 І67.3이 지정되어있다.

Leukoencephalopathy의 유형

다음 유형의 질병이 구분됩니다.

  1. Leukoentsefalopatiya 혈관 생성 (소 초점) - 뇌 반구의 구조가 천천히 영향을받는 만성 병리학 적 상태. 위험 범주에는 55 세 이상 (주로 남성)의 노인이 포함됩니다. 이 질병의 원인은 빈번한 혈압 강압에서 나타나는 만성 고혈압뿐 아니라 유전 적 소인이다. 노년기에 이런 유형의 백질 뇌증이 발생하는 결과는 치매 일 수 있습니다.
  2. 진행성 백질 뇌증 (다 병소)은 면역 저하 (면역 결핍 바이러스의 진행을 포함하여)로 인해 뇌의 희석 된 물질이 희석되는 급성 질환입니다. 질병이 빨리 발병하며 필요한 의료 조치가 제공되지 않으면 환자가 사망합니다.
  3. 뇌실 주위 백질 뇌증 - 뇌의 피질 하부 조직은 산소 결핍이 길어지고 국소 빈혈이 생겨 해로운 결과를 낳습니다. 병리학 초점은 대부분 소뇌, 뇌간 및 운동 기능을 담당하는 구조물에 집중되어 있습니다.

질병의 원인

질병의 형태에 따라, 백질 뇌증은 서로 관련이없는 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 따라서 혈관 생성의 질병은 다음과 같은 병적 원인 및 요인의 영향을 받아 노년기에 나타납니다.

  • 고혈압;
  • 당뇨병 및 기타 내분비 기능 장애;
  • 죽상 동맥 경화증;
  • 나쁜 습관의 존재;
  • 유전.

뇌실 주위 백질 뇌증에서 뇌 구조에 발생하는 부정적인 변화의 원인은 뇌의 산소 결핍을 유발하는 상태와 질병이다.

  • 선천성 기형은 유전 적 이상으로 야기된다.
  • 탯줄 얽힘, 부적절한 발표로 인한 출산 부상;
  • 결과적으로 나이 - 관련 변화 또는 부상으로 인한 척추의 변형 및 주요 동맥의 혈류 장애.

다발성 뇌증은 대폭 감소 된 면역 또는 완전 결핍의 배경에 나타난다. 이 국가의 발전 이유는 다음과 같습니다.

  • HIV 감염;
  • 결핵;
  • 악성 종양 (백혈병, 림프 각화 종증, 사르코지오스, 암종);
  • 유력한 화학 물질을 복용;
  • 장기 이식시 사용되는 면역 억제제를받습니다.

백질 뇌증의 출현에 대한 신뢰할만한 이유를 결정함으로써 의사는 적절한 치료를 처방하고 환자의 생명을 약간 연장시킬 수 있습니다.

백질 뇌증의 증상 및 징후

백질 뇌증의 증상의 정도와 성격은 병의 형태와 병변의 위치에 직접적으로 의존합니다. 이 질병의 징후는 다음과 같습니다.

  • 영구 두통;
  • 팔다리의 약점;
  • 메스꺼움;
  • 불안, 불필요한 불안, 두려움 및 기타 여러 신경 정신병 학 장애를 포함하지만 환자는 병적 상태를 지각하지 못하고 의료 지원을 거부합니다.
  • 불안정하고 비정상적인 걸음 걸이, 협응력 감소;
  • 시각 장애;
  • 감도 감소;
  • 대화 기능의 침해, 반사를 삼키는 것;
  • 근육 경련 및 경련, 간질 발작에 시간이 흐른다.
  • 초기 단계의 치매는 기억과 지능이 감소됨을 나타냅니다.
  • 비자 발성 배뇨, 대변.

설명 된 증상의 심각도는 인간의 면역 상태에 달려 있습니다. 예를 들어 면역이 약한 환자의 경우 정상적인 면역 체계를 가진 환자보다 뇌 물질의 병변이 더 두드러지게 나타납니다.

진단

백질 뇌증의 유형 중 하나가 의심되면 도구 및 검사실 검사의 결과가 진단을위한 기본 사항입니다. 신경 학자와 전염성 질환 의사에 의한 초기 검사 후 환자에게 여러 가지 검사가 지정됩니다.

  • 뇌파 또는 도플러 - 뇌의 혈관 상태를 연구합니다.
  • MRI - 흰 두뇌 문제의 여러 병변을 감지합니다.
  • CT -이 방법은 이전 방법만큼 유익하지는 않지만 뇌 구조의 병리학 적 이상을 경색 병소의 형태로 식별 할 수 있습니다.

백질 뇌증을 진단하기위한 검사실 검사는 다음과 같습니다.

  • PCR 진단은 DNA 레벨에서 뇌 세포의 바이러스 병원균을 검출 할 수있는 "중합 효소 연쇄 반응 (polymerase chain reaction)"방법입니다. 분석을 위해 환자는 혈액을 채취하고 결과의 정보 내용은 95 % 이상입니다. 결과적으로 뇌 조직에 대한 생검 및 개입의 필요성이 사라집니다.
  • 생검 (Biopsy) - 기술은 세포 조직의 변화, 돌이킬 수없는 과정의 발달 정도, 질병의 속도를 확인하기 위해 뇌 조직 샘플링을 포함합니다. 생검의 위험은 재료 샘플링과 결과로 합병증의 발생을 위해 뇌 조직에 직접 개입 할 필요가 있다는 것입니다.
  • 요추 천자 - 뇌척수액, 즉 단백질 수준의 증가 정도를 연구합니다.

포괄적 인 검사의 결과에 기초하여 신경 학자는 병의 존재 및 진행의 ​​형태와 속도에 대해 결론을 맺습니다.

백질 뇌증의 치료

Leukoencephalopathy는 치료법이 아닙니다. 백질 뇌증을 진단 할 때, 의사는 질병의 원인을 제거하고, 증상을 완화하고, 병적 과정의 발달을 억제하고, 영향을받는 뇌 영역이 담당하는 기능을 유지하기위한지지적인 치료를 처방합니다.

백질 뇌증 환자에게 처방되는 주요 약품은 다음과 같습니다.

  1. 뇌 구조의 혈액 순환을 개선시키는 약물 - Pentoxifylline, Cavinton.
  2. 뇌 구조에 자극 효과가있는 방향제 - Piracetam, Fenotropil, Nootropil.
  3. Cinnarizin, Plavix, Curantil과 같은 혈관벽의 색조를 회복시키는 혈관 보호제.
  4. 그룹 E, A 및 B의 비타민이 우세한 비타민 복합체
  5. 신체가 스트레스, 바이러스, 피로, 기후 변화와 같은 부정적 요인에 저항하는 데 도움이되는 Adaptogens - 유리 유머, Eleutherococcus, 인삼 뿌리, 알로에 추출물.
  6. 혈액 응고 및 혈전증 예방으로 인한 혈관 침투성의 정상화를 허용하는 항응고제 - 헤파린.
  7. 백혈병증이 면역 결핍 바이러스 (HIV) - Mirtazipin, Acyclovir, Ziprasidone에 의해 유발 된 경우의 항 레트로 바이러스.

의사는 치료뿐만 아니라 손상된 대뇌 기능 회복을 돕기 위해 여러 가지 절차와 기술을 처방합니다.

  • 물리 치료;
  • 반사 요법;
  • 치료 운동;
  • 마사지 트리트먼트;
  • 수동 요법;
  • 침술;
  • 재활 전문가, 언어 치료 전문가, 심리학자와 같은 전문 인력으로 구성된 수업.

약물 치료의 광범위한 과정과 많은 수의 환자 환자와의 작업에도 불구하고, 진단 된 백질 뇌증으로 생존에 대한 예후는 실망 스럽습니다.

병리학 적 과정의 형태와 속도에 관계없이, 백질 뇌증은 항상 치명적이며, 기대 여명은 다음 시간 간격으로 다양합니다.

  • 그 달 동안 - 급성 질환의 경과와 적절한 치료의 부재로;
  • 최대 6 개월 -지지적인 치료가 없을 때 뇌 구조에 대한 손상의 첫 증상을 감지 한 순간부터;
  • 1 년에서 1 년 반 동안 - 항 레트로 바이러스 약물의 최초 증상이 나타난 직후.

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