고혈압 위기 : 가정에서의 치료

고혈압 위기는 조만간 고혈압 환자가 직면하는 위험한 상태입니다. 위기에 처한 위기는 대상 기관 손상 (심장, 뇌, 신장)의 결과로 위험한 합병증을 일으킬 수 있으므로 응급 치료가 필요합니다. 환자가 고혈압 위기가 다가오고 있다고 생각되면 즉시 재택 치료를해야합니다.

위기의 증상

위기는 급격한 혈압 상승의 결과로 발생하는 위험한 상태입니다. 이 경우 신체는 혈관 벽에 증가 된 혈압을 재구성하거나 적응할 시간이 없으며 이는 가장 중요한 기관의 작업을 방해합니다.

고혈압 위기시 심장 발작이 발생할 수 있습니다. 복잡하고 복잡하지 않은 두 가지 유형의 위기가 있습니다. 복잡하지 않은 고혈압 질환으로 고혈압 환자가 자신의 병의 특성을 잘 이해하고 위기가 복잡하면 자격을 갖춘 의료 지원이 필요하면 가정 치료가 허용됩니다.

유형별로 식물성, 심장성 및 일반화 된 위기를 구별합니다. 1 차 및 2 차 고혈압에서 환자들은 종종 식충 위기에 직면합니다. 그러한 위기가 발생한 이유는 환자의 심리적 감정 상태에 있습니다.

식중독 위기의 시작을 알리는 요인은 다음과 같습니다.

  • 심각한 스트레스;
  • 감정적 인 경험;
  • 신경 계통의 장기간 파열;
  • 육체적 인 overstrain;
  • 알코올이나 카페인 섭취.

이러한 위기의 주요 특징은 빠른 시작과 빠른 해결입니다. 위기는 정서적 인 각성의 피크에서 몇 분 만에 발생하며 3 시간을 넘지 않습니다. 특정 증상 :

  • 상부 압력은 180mmHg 이상이고, 하부 압력은 약 120mmHg이고;
  • 심각한 과민 반응;
  • 협심증의 심각한 증상;
  • 조수;
  • 흐린 시력 (베일, 안개, 눈 앞에서 날다);
  • 얼굴이 붉어지고 얼굴이 붉어지면서 번쩍 번쩍하는 피부와 오한이 남습니다.
  • 발한

집에서 식물 형의 고혈압 위기를 적시에 완화하면 회복이 빨리 이루어집니다. 적절히 응급 처치를하면 환자의 건강에 위험한 결과가 발생할 수 있습니다.

고혈압의 위기는 심각한 스트레스에 의해 촉발 될 수 있습니다.

두 번째 유형 (심장, 일반화)의 위기는 표적 장기에 대한 위험이 증가한다는 특징이 있습니다. 이러한 혈압의 상승은 3도 고혈압으로 오래 살았던 사람들이 직면합니다. 다음 규칙은 여기서 작동합니다 - 휴식시에 기능 항진증 환자의 정상 작동 압력이 높을수록 위기가 더 잘 일어나고 표적 기관의 위험이 높아집니다.

두 번째 유형의 위기는 심장, 뇌, 신장, 시력 기관에 부정적인 영향을 미치기 때문에 복잡 하다고도합니다. 이 경우 적기에 도움을받지 못하면 심근 경색, 뇌졸중 또는 갑작스런 심장사가 발생할 수 있습니다.

복잡한 위기의 신호 :

  • 증상이 점진적으로 증가하면서 느린 발달;
  • 혈압이 임계 값까지 점진적으로 증가합니다.
  • 심한 호흡 곤란;
  • 가슴의 왼쪽에있는 통증 (흉골 뒤);
  • 머리 뒤쪽의 심한 통증;
  • 현기증;
  • 발작;
  • 피부 감도의 국소 변화 (마비, 거위 덩어리);
  • 불안감이 커지는 느낌, 공황 발작;
  • 연설 위반, 운동 조정.

그러한 위기는 천천히 전개됩니다. 증상은 3-4 시간 안에 점차적으로 증가하며 치명적인 고압은 며칠까지 지속될 수 있습니다.

제 1 형 위기 상황에서 집에서의 응급 처치는 금지되어 있지는 않지만 권장됩니다. 복잡한 고혈압 질환이있는 경우, 영구 치료를 위해 의사가 권장하는 약을 복용하고 구급차를 불러야하지만자가 약을 복용하지 마십시오.

고혈압 위기시, 특히 합병증이 의심되는 경우 구급차를 불러야합니다.

응급 도움

고혈압 위기에 대한 응급 처치 알고리즘은 다음과 같습니다.

  1. 건강이 악화 된 것을 알아 채고 자러 갈 필요가 있습니다. 허리 아래에 롤러 나 베개를 몇 개 넣어야합니다. 위기가 공공 장소에서 발견되면 다른 사람들이 당황하지 말고 같은 상황을 받아 들여 지나가는 사람들에게 구급차를 즉시 부탁하십시오. 몸의이 위치 (기대는)는 심장 부하를 줄이고 혈액 순환을 촉진합니다.
  2. 자신의 안녕에서 어떤 목적이나 행동으로 전환하여 진정하십시오. 환자가 그러한 기술을 소유하고 있다면 호흡 운동을 할 수 있습니다. 심호흡과 호흡이 도움이 될 것입니다 (흡입 2 초, 내뿜기 2 초, 멈춤 2 초).
  3. 환자가 집에 있으면 넓은 창문을 열어야합니다. 작은 초안을 정렬 할 수 있습니다. 이것은 호흡을 용이하게하고, 특히 자신이 두려워하지 말고 차가운 공기에 집중한다면 진정을 돕습니다.
  4. 다가오는 공황 발작을 멈추게하는 것은 고혈압 위기에서 중요합니다. 가까운 사람이 근처에 있으면 쉽게 할 수 있습니다. 단지 자신의 말에만 집중하십시오.
  5. 마약 복용은 금지되어 있지 않지만 올바르게 수행되어야합니다. 첫 번째 단계는 영구 치료를 위해 환자에게 보여지는 약을 복용하는 것입니다. 무엇보다도 ACE 억제제의 약제 그룹 (예 : Captopril 또는 그 유사체) 일 경우 가장 좋습니다. 칼슘 통로 차단제 군의 항 고혈압제는 압력을 크게 줄이며 부작용을 일으킬 수 있으므로 위기 상황에는 적합하지 않습니다. 의사들은 위기의 처음 1 시간 동안 혈압이 초기 값에서 20 % 하락할 수 있다고 경고합니다.
  6. 심장 통증 때문에 표준 용량으로 니트로 글리세린 과립을 섭취하는 것이 허용됩니다. 부정맥, 협심증 및 빈맥의 경우 10mg Anaprilina가 허용됩니다. 마약이 더 빨리 작용하려면 혀로 혀를 내리고 해산 될 때까지 기다려야합니다.

집에서 항 고혈압제를 주사하거나 주사하는 것은 금지되어 있습니다. 이러한 약물은 신속하게 작용하여 즉각적으로 혈압을 감소시킵니다. 주사는 의료진의 감독하에 만 수행 될 수 있으며, 의료진은 혈압을 최적으로 낮추고 혈압이 급격히 떨어지는 경우 표적 장기에 타격을 피할 수 있도록 복용량을 조정합니다.

집에서 고혈압 위기를 치료하는 방법을 알아 낸 후에는 복잡한 위기와 자체 관리 약물의 비효율에 대비하여 집에 비상 전화가 필요하다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 응급 처치를 한 후 1 시간 안에 안도감이 나오지 않으면 즉시 의사 여단에 전화해야합니다. 복용하는 약물의 복용량을 늘리는 것은 금지되어 있습니다.

주사는 압력을 빠르게 줄일 수 있습니다. 위험하므로 집에서 직접 할 수는 없습니다.

위기를위한 민간 요법

고혈압 위기의 긴급 구호를 위해 민간 요법은 적용되지 않습니다. 이는 효율성이 낮기 때문입니다. 고혈압의 경우 전통 의약은 장기간 사용시에만 치료 효과가 있습니다. 그럼에도 불구하고 집에서 민간 요법을 안전하게 수행하여 고혈압 위기를 신속하게 예방할 수 있습니다.

  1. 마늘은 혈관의 신축성을 향상시키고 콜레스테롤을 감소시킵니다. 집에서 고혈압 위기 이후 재활 기간 동안 마늘 팅크를 사용하면 일반 복지를 향상시킬뿐만 아니라 두 번째로 급격한 압력 점프를 피할 수 있습니다. 마늘 팅크는 약국에서 구입하거나 자신을 요리 할 수 ​​있습니다. 이렇게하려면 마늘 머리를 자르고 250ml의 순수한 알코올을 부어주세요. 치료법은 어두운 곳에서 3 주 동안 주입해야합니다. 그런 다음 팅크는 아침과 저녁 티스푼에서 매일 섭취됩니다.
  2. 위기에 대한 효과적인 민간 요법은 열 영향입니다. 이것은 약을 복용과 함께 임박한 위기의 순간에 응급 처치로 사용할 수있는 전통 의학의 유일한 방법입니다. 이렇게하려면 사원에 얼음을 부착하고 발에 뜨거운 히터를 올려 놓아야합니다. 노출 기간은 15-20 분입니다.
  3. 위기 직전에 발레리안과 어미의 뿌리가 섞인 국물을 마셔도됩니다. 그러한 도구는 위기를 멈추게하지 않고 압력을 정상화시키지 않지만, 공포감을 덜어주고 위기의 과정을 완화 할 것입니다.
  4. 위기를 겪은 후 며칠 동안 산사 나무속을 가져갈 수 있습니다. 이 도구는 심장의 작동을 정상화하고 정신 감정 상태를 개선하며 가장 빠른 회복을 보장합니다. 1 일 3 회 20 방울을 복용해야합니다. 먹기 직전에 약을 마시는 것이 좋습니다.

또한 식물성 이뇨제 (주입 또는 국물 엉덩이, 약초 차)를 섭취 할 수 있습니다. 이것은 위기 이후의 웰빙을 향상시키고 신체에서 과잉 체액을 제거함으로써 혈압을 정상화시킵니다.

위기 이후의 회복

고혈압 위기를 겪은 사람은 며칠 동안 잠자리에 들도록해야합니다. 위기 이후 가능한 한 빨리 회복하기 위해서는 특별한 무염 식단을 고수해야하며 스트레스와 육체 운동을 피하십시오.

위기는 종종 정신 - 정서적 스트레스의 배경에서 발생하기 때문에 고혈압 환자는 신경 계통의 정상화를 위해 식물 치료를 받아야합니다. 초본 차 (카모마일, 박하, 오레가노, 레몬 밤)는 긴장을 완화하고 수면의 질을 향상시키는 데 도움이됩니다.

가능하면 신속한 회복을 위해 몇 주 동안 자연 상태를 유지하는 것이 좋습니다. 중대한 해결책은 성격에있는 sanatorium 또는 하숙집을 방문하기위한 것일 것입니다.

고혈압이나 고혈압과 싸우기 위해 무엇을해야하는지, 집에서 고혈압을 제거하는 방법을 알아 낸 후에는 미래의 위기를 예방할 수있는 방법으로 치료법을 변경하는 것에 대해 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

고혈압 치료의 치료

혈압 변수 (BP)를 조절하지 못하면 심한 형태의 고혈압이 나타날 수 있습니다. 어떤 경우에는 고혈압 위기의 형성을 촉진하는 촉매제입니다.

질병, 고혈압 위기 - 압력 수준이 급격히 상승합니다 (180 ~ 120 mmHg 이상). 그것은 표적 기관 손상의 예방을 위해 압력 수준의 긴급한 저하를 필요로하는 특징적인 증상을 동반합니다.

고혈압의 치료는 혈압을 최적 수준으로 급히 감소시키는 것입니다. 얻어진 압력 매개 변수가 목표 장기에 위험을 초래하지 않는 것이 중요합니다. 이 법안은 사망자 수를 줄이는 것은 물론 심장 마비 나 뇌졸중과 같은 심각한 합병증의 발생을 줄일 수 있습니다.

병리학 증상

고혈압의 발생은 종종 특유의 증상을 동반합니다 : 머리의 후두부 또는 정면 부분에 국소화가있는 맥박이 오는 두통, 메스꺼움, 급속한 심장 박동 (결핍 될 수있는 빈맥).

어떤 경우에는 심실 조기 박동, 과도한 발한, 설명 할 수없는 공포, 청력 및 시각 장애, 체온 상승, 복부 및 가슴 통증, 경련, 감각 이상 및 빈뇨가 자주 기록됩니다.

고혈압의 증상은 비 출혈이 될 수 있습니다!

또한 의사들은 위기를 겪고있는 일부 환자의 혈액 및 소변 구성 변화를 기록합니다. 따라서 그들은 고혈당증, 호산구 증가증, 글루코스테 리아증, 백혈구 증을 발견합니다. 위기의 과정은 뇌의 순환 장애뿐만 아니라 폐부종에 의해 복잡해질 수 있습니다.

압력 서지의 원인

혈압이 상승한 이유는 훈제 된 담배 일 수도 있습니다.

· 신체 활동 증가;

· 요리에 과도한 소금;

· 과량의 알코올 섭취;

· 항 고혈압제의 급격한 거부

· 국소 빈혈은 급격한 단계에서 가속화 된 압력 감소와 함께;

· 수술 후 또는 수술 중 인공 호흡.

· 허혈성 심장병 (심장 천식, 급성 관상 동맥 부전) 및 GM 허혈의 악화

· 전립선 선종의 결과로서의 urodynamic mechanism의 위반.

· 신장 혈류 역학에 갑작스러운 교란 (레닌 과다 생성 및 이차 알도스테론과 함께);

· 수면 무호흡증의 증상;

· 겸상 적혈구 유형의 위기;

위기의 종류

이 질병의 모든 유형은 두 개의 큰 클래스 (그룹)로 나눌 수 있습니다 :

  1. 복잡하거나 생명을 위협하는 위기.
  2. 복잡하지 않거나 위협적이지 않은 위기.

· GM의 스트로크;

· 급성 좌심실 부전;

· 급성 관상 동맥 증후군;

· 대동맥 동맥류 해부;

· 자간전증 및 자간증 여성의 상황;

고혈압 위기에서의 올바른 도움

  1. 밝은 빛을 없애고 환자의 평화와 신선한 공기를 확보하십시오.
  2. 필요하다면 담당 의사가 처방 한 약을 복용하십시오. 응급 처치 약품에는 캡토 프릴 타블렛 25mg (혀 아래 1 개)이 포함됩니다. 15 분 후에 행동을 시작합니다. 클로니딘 0.075 mg을 섭취 할 수도 있습니다. (또한 혀 아래에), cordaflex 10 mg 또는 furosemide 40 mg. 약물의 작용은 20-30 분 후에 시작됩니다.
  3. 15-30 분마다 끊임없이 혈압을 측정하십시오.
  4. 구급차가 도착하기 전에 편안한 의자에 앉을 수있을뿐만 아니라 산만 한 절차 (종아리 나 후두 부위의 겨자 석고, 발바닥 목욕, 머리를 차가운 압축)를 할 수 있습니다.

고혈압 후 환자는 휴식을 취하고 의사의 권고를 명확히해야합니다.

질병의 치료

복잡하지 않은 위기의 증상을 시급하게 해결하는 것이 중요합니다. 동작 알고리즘은 환자의 편안함과 평온함을 목표로해야합니다.

처음 2 시간 동안 혈압의 감소율은 현재의 성능의 25 %보다 높아서는 안됩니다. 압력 안정화는 다음 시간에 발생하며 총 치료 시간은 치료 방법을 시작한 후 24 시간 이내 여야합니다.

또한 예리하고 단기적인 조치로 구제 수단을 사용하십시오.

그들은 구강 또는 설하에 사용됩니다 :

  • 캡토 프릴을 의미한다.
  • 클로니딘;
  • 니페디핀;
  • 모르 옥니 딘;
  • propranolol을 치료합니다.

합병증이없는 환자를위한 고혈압 위기의 완화는 외래 환자를 대상으로 수행됩니다.

위기의 복잡한 단계에 대한 치료 효과는 집중 치료가있는 병동뿐 아니라 심장학 부서에서도 수행되어야합니다. 이러한 환자들을 치료뿐만 아니라 심장학 부서에 소개하는 것이 가능합니다. 뇌졸중을 고칠 때, 환자는 즉시 신경 건물의 와드로 옮겨집니다. 어떤 경우에는, neuroreanimation에서.

고혈압의 결과는 매우 슬프다. 가장 흔하게 출혈로 인한 생명의 위협이 있습니다.

의약품

이 질환의 치료에서 비경 구 약물이 처방됩니다 :

  1. 혈관 확장제 :
  • 약물 "enalaprilat"(심장의 급성 좌심실 부전으로 판명 됨);
  • 도구 "니트로 글리세린"(또한 급성 심부전 및 ACS);
  • "nitroprusside"(확인 된 고혈압 뇌증) 약물.
  1. 베타 차단제. 여기에는 약물 (metoprolol 및 esmolol)이 포함됩니다. 그들은 ACS뿐만 아니라 대동맥 동맥류를 해부하기 위해 채취됩니다.
  2. 항 경련제. pheochromocytoma와 약물 phentolamine.
  3. 신경 이완제. 의미는 droperidol.
  4. 이뇨제. 급성 심부전 (좌심실)의 징후가있는 약물 furosemide.
  5. Ganglioblockers. 펜타 민약.

급성 임상 사진이 고정되어 있지 않고 합병증이 없다면 약물 captopril (grade B)을 처방하십시오. 그것은 구두로 또는 혀로 (12.5-25 mg) 가지고 간다.

압력의 급격한 증가와 빈맥의 증가로 베타 차단제가 처방됩니다. 혈관 확장제와 비슷한 성질의 약물을 선택하는 것이 좋습니다.

고혈압의 위험에 처한 약은 검사 후 의사를 임명해야한다는 것을 이해하는 것이 중요합니다.

환자의 상태를 개선하고 치료 효과를 높이기 위해 디 하이드로 피리딘 또는 암로디핀 (5-10 mg)과 같은 장기 작용 약물이 사용됩니다. 압력 수준의 정상화는 하루 안에 달성됩니다.

압력 감소는 현재 혈압 수준의 20 %를 넘지 않아야합니다. 환자의 건강 상태가 좋으면 머리 위로 들어 올린 상태로 침대에 앉혀 둘 필요가 있습니다. 위기를 치료하기위한 추가 조치는 의사와상의해야합니다.

고혈압 성 위기

고혈압 성 위기는 과도한 혈압 상승으로 인한 특정 응급 기관의 병변에 대한 임상 적 그림에서 나타나는 비상 상태입니다. 타 기관에 대한 손상을 방지하기 위해 긴급히 혈압을 낮출 필요가있는 경우. 이러한 병적 상태는 응급 의료 응급 차량의 가장 일반적인 원인 중 하나입니다. 서유럽에서는 지난 20 년 동안 동맥성 고혈압 환자에서 고혈압 위기의 발생이 감소했습니다. 이것은 동맥 고혈압의 관리 개선과이 질환의 적시 진단의 증가 때문입니다.

고혈압의 원인

고혈압의 위기의 원인은 다양합니다. 고혈압 위기, 아직 또한 약물 저혈압 (항 고혈압제)의 빠른 중단과 고혈압을 (다양한 종류의 고혈압 질환과 증상 고혈압) 어떤 기원을 개발의 존재에 이루어집니다. 이 상태는 "탈출 증후군"이라고도합니다.

고혈압 위기의 출현에 기여하는 원인 :

갈색 세포종의 고혈압 성 위기는 카테콜라민의 혈액이 증가한 결과입니다. 급성 사구체 신염에서도 발생합니다.

콘 증후군 알도스테론 과분비 칼륨 배설을 증가로 연결시켜 나트륨의 축적 결국 말초 혈관 저항의 증가를 초래 전해질 체에 재분배를 촉진하는 경우가 발생.

때때로 고혈압 위기로 인해 산소 (저산소증) 또는 뇌 허혈 (ganglioblokatorov 응용 프로그램, 교감 신경의 사용, 항 고혈압 약물도 취소)의 부족에 대한 응답으로 반응의 반사 메커니즘을 개발하고 있습니다.

고혈압 위험의 위험은 특정 표적 장기에 대한 급성 손상에서 발견됩니다. 지역 혈액 순환의 장애는 급성 고혈압 뇌증, 급성 관상 동맥 부전, 뇌졸중 및 급성 심장 부전의 형태로 검출됩니다. 표적 장기에 대한 손상은 위기의 절정기와 특히 고령자에서의 동맥압의 급격한 감소로 인해 발생합니다.

고혈압 발병의 세 가지 메커니즘이 밝혀졌습니다 :
- 혈관 수축 대뇌 혈관의 과도한 반응으로 혈압이 상승합니다.
- 지역 뇌 순환의 위반;
- 긴장성 위기.

고혈압 위기 증상

고장 성의 위기의 주요 증상은 실질적으로 심혈관 질환 (심근 경색, 뇌졸중, 뇌출혈, 지주막 하, 대 동맥류의 해부의 심각한 합병증, 급성 신부전, 폐부종의 위험이 증가하기 때문에, 뇌 및 신장의 순환에서 크게 증가 명단 혈압의 급격한 증가이다, 급성 관상 동맥 부족 등).

고혈압 위기의 개발은 자체 명단 : 신경 흥분, 걱정, 불안, 빠른 심장 박동, 식은 땀, 호흡, 떨림, 소름, 얼굴의 홍조의 짧은 느낌.

뇌 순환 장애로 인해 메스꺼움, 현기증, 구토, 시야가 흐려짐.
고혈압의 증상은 매우 다양합니다. 그러나, 위기의 개발 초기 단계에서 발생하는 가장 흔한 증상은, 또한 구토, 메스꺼움, 현기증, 이명을 동반 할 수 두통이다. 일반적으로이 두통은 재채기, 머리 움직임, 배변으로 악화됩니다. 또한, 안구 운동 및 광 공포증 동안 눈의 통증이 동반됩니다.

본 태성 고혈압 두통의 발전에 악성 차례의 경우 혈압과 뇌압, 뇌의 대뇌 부종의 상당한 증가로 인해 발생 메스꺼움, 시력 저하를 동반한다.
또한, 고혈압 위기의 또 다른 일반적인 증상은 현기증이 보인다 -이 경우는 말하자면 주위의 물체가, "회전"것으로 보인다. 현기증, 두 종류 : 1)가 발생하고, 헤드의 위치, 2)에 관계없이, 헤드의 규정 나타나는 움직임의 느낌을 수반하지 않는 현기증을 변경하여 개선 된 현기증.

고혈압 위기에 대한 도움

고혈압 위기를위한 응급 처치 :

환자의 상태의 복잡성에 따라 구급차를 불러야합니다.

환자를 반 앉는 자세 (예 : 의자)에두고 휴식을 취하고 작은 베개를 머리에 댑니다.

동맥 고혈압으로 고통받는 사람은 고혈압 위기를 완화하기 위해 복용해야하는 약에 대해 담당 의사와 미리상의해야합니다. 일반적으로 카포 텐 (완전히 흡수 될 때까지 혀 아래 ½ -1 정제) 또는 코린 파르 (완전히 흡수 될 때까지 혀 아래에 1 정제)가 될 수 있습니다.

그것은 또한 진정제 (Valocordin, Corvalol) 복용 가치가 있습니다.

동맥압 수준과 맥박수의 값을 고정 할 필요가 있습니다. 환자를 방치 할 수 없습니다. 도착한 의사는 환자에게 다음과 같은 의학적 조언을 제공합니다.

고혈압 위기를 막을 수 없거나 합병증이 있거나 처음으로 발생한 경우, 그러한 환자는 심장 병원에서 급히 입원해야합니다.

체포하는 고혈압 위기가 가장 자주 사용되는 경우 :

- Clonidine (혈압 강하제), 구강 0.2mg, 그리고 압력이 떨어질 때까지 매 시간 0.1mg. 정맥 내 적하 방법 0.9 % 염화나트륨 10ml에 0.01 % 1ml.

- 니페디핀 (칼슘 통로 차단제, 관상 동맥 및 말초 혈관 확장, 평활근 완화) 5, 10mg. 씹고 나서 혀 아래에 두거나 삼키십시오. 고혈압 뇌증, 폐부종으로 인한 심부전, 시신경 유두 부종에주의하십시오.

- 정맥 내 투여 후 분당 0.25 ㎎ / ㎏의 투여 량의 방울 형태로 나트륨 니트 로프 루시드 (혈관 확장제)는 분 당 0.5 밀리그램 / kg 매 5 분으로 증가된다. 대 동맥류를 절개 할 때, 고혈압 성 뇌증, 신부전을 개발하는 동안 그것은 또한 관련이있을 것입니다. 최대 용량에 도달 한 후 10 분 이내에 아무런 효과가 없으면 투여를 중단합니다.

- Diazoxide (직접 혈관 확장 제) 50mg-150mg 정맥 내 보충제를 10-30 초간 투여하거나 15-30mg / 분을 20-30 분간 천천히 투여합니다. 빈맥, 동맥성 고혈압, 메스꺼움, 협심증, 부종, 구토와 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

- Captopril (ACE 억제 물) 이교도의 밑에 25-50 mg.

- Labetalol (베타 차단제) 10-15 분마다 20-80 mg의 정맥 주사 또는 0.5-2 mg / 분의 50-300 mg 드립 방법. 뇌증, 신부전증에 좋습니다.

- Phentolamine (alpha-blocker) 5-15 mg에 한 번 pheochromocytoma와 관련된 고혈압 위기가 정맥 주사되었습니다.

- 날라 프릴 (AN ACE 억제제) 5분 5 % 글루코오스 용액 또는 생리 식염수 50 ㎖로 희석 0,625-1,25 밀리그램의 투여 량으로 매 6 시간에 걸쳐 정맥 내 볼 루스; 급성 허혈성 심장 질환, 뇌 질환, 만성 울혈 성 심부전을 가진 고혈압 환자에서 뇌졸중.

나와 약물 위의 고혈압 위기를 완화에서 서로 다른 항 고혈압제, 특히 베타 차단제와 이뇨제와 함께 조합하여 사용할 수있다.

고혈압 치료

합병증이있는 고혈압의 위기에서 치료가 지연되면 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다. 환자는 중환자 실에 입원하여 즉시 아래 나열된 약 중 하나의 정맥 내 투여로 진행됩니다.

고혈압 성 복잡한 위기의 도입 / 치료를위한 의약품

고혈압 위기 응급 진료

고혈압 위기에서는 응급 처치가 가능한 한 빨리 사람의 혈압을 낮추려고하는 목표로 제공됩니다. 그렇지 않으면 내장 기관의 돌이킬 수없는 손상을 피할 수 없습니다.

따라서, 이러한 약물의 사용은 위 (수축기 혈압과 긴급 상황이나 Corinfar 또는 후드, 동맥 200 mmHg로이 또한 클로니딘 설하 효과는 반 시간 후에 때 혈압 때 항상 고혈압 위기를 컵 필요한 경우 손에있는 것이 좋습니다... 25퍼센트 감소, 그것은 더 이상 급격하게 줄일 필요. 충분합니다 위의 조치를 데리고. 그러나, 이러한 약물 환자의 상태의 응용 프로그램 하지 좋든 나쁘 든, 반대로 즉시 효과적인 치료를 보장하고 돌이킬 수없는 결과를 방지하기 위해. 의사에게 조기 치료를 의료 구급차를 추구하고, 고혈압 뇌졸중 응급 치료를 호출해야합니다.

03을 호출하여 응급 의료 팀에 전화하는 경우, 환자의 증상 및 그의 동맥압의 지표를 파견자에게 공식화 (명확히 명시)해야합니다. 기본적으로 입원은 피할 수 있지만 환자의 고혈압 성 위기는 내부 기관의 손상으로 복잡하지 않습니다. 그러나 고혈압 위기가 처음 발생했을 때 입원이 필요할 수도 있다는 사실에 대비해야합니다.

구급차가 도착하기 전에 다음이 필요합니다.

침대에서 고혈압 위기를 경험 한 환자는 몇 가지 여분의 베개를 넣어 몸에 반쯤 앉아있을 수 있습니다. 이 매우 중요한 조치는 질식 또는 호흡 곤란을 예방하는 데 필요하며, 고혈압 위기시 자주 발생할 수 있습니다.

어떤 환자가 이미 고혈압 치료를 받고 있다면, 항 고혈압 치료제를 복용해야합니다. 이 약은 설 폰지로, 말하자면, 혀 아래에서 흡수되면 더 효과적으로 작용할 것입니다.

필수적으로 동맥 지수의 압력을 30 mm 낮추려고합니다. 30 분 안에 수은과 50mm. 초기 혈압 지시기로부터 1 시간 이내에 수은을 제거합니다. 좋은 혈압 강하가 이루어 졌을 때, 혈압을 낮추는 추가적인 방법을 시도해서는 안됩니다. 뇌 혈류 장애로 이어질 수 있기 때문에 혈압을 아주 급격하게 정상 수준으로 "강타하는"것은 위험합니다. 때로는 돌이킬 수없는 경우도 있습니다.

또한 환자의 흥분된 감정 상태를 정상화하여 두려움, 공황 및 불안을 없애기 위해 진정제, 예를 들어 발로 카딘 (Balokardin)을 복용 할 수 있습니다.

의사가 도착하기 전에 고혈압 위기에 처한 사람은 긴급한 필요없이 모든 다른 약을 복용하지 않아야합니다. 이것은 매우 불필요한 위험입니다. 가장 적합한 약을 선택하고 주사 할 수있는 응급 구급차 팀이 도착할 때까지 기다리는 것이 더 정확할 것입니다. 필요한 경우 동일한 팀의 팀이 환자의 병원 입원을 결정하거나 외래 환자, 즉 집에서 환자의 치료를 결정할 수 있습니다. 고혈압 위기를 완화 한 후에 심장 전문의 나 일반의와 상담하여 고혈압 치료를위한 최고의 혈압 강하제를 찾아야합니다.

고혈압 후

고혈압의 결과는 정말로 무서울 수 있습니다. 그것은 미래에 필연적으로 환자의 삶의 질에 영향을 미치는 내 장기 및 시스템의 돌이킬 수없는 변화 일 수 있습니다. 정상적으로 살아 가기 위해서는 고혈압의 발병 후 미래에 예방을 관찰 할 필요가 있습니다.

고혈압 위기를 예방하는 것은 필수적인 포괄적 인 조치이며 다음을 포함합니다.

1. 혈압의 지속적인 모니터링. 하루에 여러 번 동맥압을 측정하기 위해서는 건강 상태에 상관없이 규칙을 정하는 것이 필요합니다.

2. 주치의가 처방 한 혈압을 줄이기위한 약물. 그러한 치료에 의지하고 월 1 회 주치의를 방문하는 것을 잊지 않으면 대부분의 경우 고혈압 위기를 예방할 수 있습니다.

3. 필요한 경우 모든 종류의 스트레스를 피하기 위해 노력해야합니다. 이렇게하기 위해, 당신은 또한 정신 치료 방법 (예를 들어, 최면 또는 자발적인 훈련)에 의지 할 수 있습니다. 매일의 일상 생활에서 신체 활동을 포함시켜야합니다.

4. 생활 습관에서 니코틴과 알코올을 배제하는 것은 완전히 필요합니다. 혈관의 날카 롭고 지속적인 경련이 발생한다는 것은 그들의 학대와 관련이 있으며, 그 결과는 매우 비극적 일 수 있습니다.

5. 비만 환자는 일반적으로 고혈압 위험이있는 동안 심각한 합병증으로 위협하는 혈중 당 수치가 높아 지므로주의 깊게 체중을 조절해야합니다.

6. 고혈압 위기를위한식이 조정 또한 조정해야합니다. 소금을 사용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 나트륨이 몸에 물을 보유하기 때문입니다. 고혈압 위기가 발생했을 때식이 요법이 염분이 없으면 고혈압 위기를위한 의약품 준비가 가능한 한 효율적으로 효과를냅니다. 따라서 고혈압 위기에서 적절한 합리적인 영양을 유지하는 것이 중요합니다.

필요에 따라 고혈압 위기를 예방하는 것은 소비되는 유체의 양을 통제하지 않고도 필요하지 않습니다. 고혈압은 동맥혈압에 비해 너무 높기 때문에 하루에 1.5 리터 이상의 체액을 마셔서는 안됩니다. 나트륨을 함유 한 음료는 모두 제거해야합니다. 고혈압 위기를위한식이 요법은 기껏해야 영양사가 담당 의사가 처방해야합니다.

고혈압 위기 이후의 회복은 의무적 인 순서에 따라, 그리고 각 특정 환자에 대한 개별 프로그램에 따라 이루어진다.

환자가 이미 안정된 휴식을 취하고 있다면 다음 작업을 해결하기 위해 고안된 재활 운동을 시작하십시오.

- 환자의 신경 심리적 상태를 균형 잡기;

- 인체의 육체적 인 짐에 예리한 교육이 아닙니다;

- 음색의 혈관을 낮추십시오;

- 심장 혈관 시스템의 품질 향상

고혈압 위기를 겪은 후 회복에는 반드시 개인 및 집단의 의료 물리적 문화가 포함됩니다.

고혈압의 원인, 증상 및 치료

고혈압 공식 약의 악화 기간은 고혈압 위기의 개념을 의미합니다. 이 상태는 건강뿐만 아니라 생명을 위협하기 때문에 환자에게 매우 위험합니다. 원인은 무엇입니까? 그것을 어떻게 인식하고 치료하고 예방 하는가? 이 기사에서 더 자세히 이야기 해 봅시다.

이게 뭐야?

고혈압 위기 의사는 단기간에 혈압의 급격한 증가를 (BP)라고 부릅니다. 그리고 우리는 건강한 사람, 예를 들어 운동 중에도 발생할 수있는 격렬한 압력 증가에 대해 이야기하는 것이 아닙니다. 이런 유형의 위반으로 수반되는 증상을 배경으로 혈압이 급격히 상승합니다. 이는 환자의 신체에서 일반적인 혈액 순환이 부족함을 나타냅니다. 고혈압의 위기는 심장 및 혈관 시스템의 가장 흔한 병리의 범주에 속합니다. 여성은 인류의 강한 반의 대표보다 훨씬 더 큰 규모의 진단을받습니다.

위험은 무엇입니까?

위기 상황에서 통제되지 않은 혈압 상승은 여러 가지 합병증을 동반합니다. 때때로 개발의 위험이 증가합니다.

  • 뇌졸중 및 심근 경색;
  • 폐부종;
  • 급성 신부전 등

위기 상황에서 혈압이 급격히 상승하여 생체 기관과 시스템에 돌이킬 수없는 변화가 생기는 경우는 드물지 않습니다. 대부분의 경우 뇌, 혈관, 심장 근육 및 신장이 영향을받습니다.

발달 과정

긴 고혈압 위기 고혈압 고통 고혈압 환자에서 순환 시스템, 기관 전체 유기체의 다른 시스템에 추가적인 부담을 생성 혈압 지표의 이상 성장을 유발 혈관 톤의 조절되지 않는 증가를 기반으로합니다.

개발의 원인

고혈압 위기의 주요 "범인"은 고혈압입니다. 그러나 다른 질병의 배경에 위험한 상태가 발생할 수있는 드문 경우는 없습니다.

  • 신우 신염, 신장 결석, 신부전;
  • CHD;
  • 호르몬 장애;
  • 죽상 동맥 경화증;
  • 당뇨;
  • 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 외상성 뇌 손상.

공식 의학은 고혈압 환자의 위기 발병을 유발할 수있는 요소를 확인합니다. 가장 일반적인 것들은 :

  • 비만;
  • 커피와 강한 홍차의 빈번한 사용;
  • hypodynamia (앉아있는 생활 양식);
  • 여성의 폐경;
  • 골 연골 증;
  • VSD;
  • 장기간 및 빈번한 스트레스, 우울한 상태, 정신 과잉 스트레인;
  • 급격한 기상 변화 (공기 온도의 급격한 감소 또는 증가, 대기압의 점프 등);
  • 기후 변화;
  • 정기적 인 일과 휴식의 위반;
  • 불면증;
  • 특정 약제 복용 (예 : 남성의 효능 수준을 높이는 정제).
  • 고혈압 환자에게 투약 및 환약 요법의 위반;
  • 과도한 소금 섭취;
  • 상당한 양의 물을 하루 종일 마시고 있습니다.

고혈압의 위기 발생에서 마지막 역할은 흡연과 음주와 같은 나쁜 습관에 있습니다. 후자는 작은 혈관의 상태뿐만 아니라 혈액 순환을 악화시킨다.

분류

공식 약에 의해 인식되는 두 가지 주요 유형의 위기 분류가 있습니다.

혈압을 높이는 메커니즘에 따라 다음과 같이 할 수 있습니다.

  • 운동 과다 - 소위 수축기 혈압의 증가가 특징적이다.
  • hypokinetic - 이완기 혈압을 증가시킨다.
  • eukinetic - 둘 다 증가하고 있습니다.

고혈압의 또 다른 분류는 다음과 같이 분류됩니다.

  • 복잡하지 않은 위기. 이전의 정상 범위였던 압력의 급격한 증가를 선언합니다. 한 사람이 땀, 빈맥, 불규칙한 심장 박동, 잦은 배뇨 등을 호소합니다. 어떤 경우에는 심장 근육 부위에 통증이 있고 산소가 결핍 될 수 있습니다.
  • 복잡한 위기. 복잡하고, 시각 기능의 일시적인 열화 상지 마비 "저림과 머리"크롤링 느낌의 모든 증상을 특징으로하는 상태. 종종 심장 마비, 뇌졸중, 손상된 폐 및 신장 기능으로 끝나는 복잡한 위기입니다.

환자의 복잡한 위기를 결정할 때 가능한 한 빨리 의료 기관에 전달하여 의료 서비스를 제공해야합니다.

증상 Symptomatology

고혈압의 위기 증상은 대체로 그 유형에 따라 결정됩니다. 그러나 일반적인 증상이 있습니다. 환자는 혈압이 급격히 상승 할뿐만 아니라 다음과 같은 증상을 호소합니다.

  • 주로 머리 뒤쪽에있는 강렬한 두통.
  • 이명;
  • 일반적인 불쾌감;
  • 발열;
  • 불안감과 죽음에 대한 두려움;
  • 강렬한 발한;
  • 주로 왼쪽 가슴 통증;
  • 현기증;
  • 시각 기능 저하.

고혈압의 위기에서 두통은 어떤 움직임에서도 두드러집니다. 이 병리를 가진 환자가 눈에 통증을 나타내는 것은 드문 일이 아닙니다. 가장 심한 경우에는 의식을 잃고 메스꺼움과 구토를 일으 킵니다.

너 자신을 어떻게 알아볼 수 있니?

고혈압을 앓고있는 사람은 특히 자신의 건강에주의를 기울이고 혈압을 지속적으로 모니터링하며 전반적인 건강 상태를 모니터링해야합니다.

고혈압 위기의 접근을 나타낼 수 있고 사람에게 경고해야하는 첫 번째 "경보 울림"은 다음과 같습니다.

  • 갑작스런 두통, 평범한 삶의 방식을 방해한다.
  • 시각 장해 (시야의 현저한 열화);
  • 피부의 급격한 발적;
  • 심장에 통증을 가하는 것;
  • 메스꺼움 및 구토.

응급 처치

고혈압 위기, 당신은 "구급차"전화 만 다음 의사의 도착을 기다리지 않고 지원을 제공하기 시작해야 할 첫 번째 일을했다 사람이 옆에 있다는.

해야 할 일 :

  • 환자는 등받이 아래에 베개를 놓고 반쯤 앉은 자세로 앉혀 야합니다.
  • 다리의 종아리와 목에 겨자 석고를 두십시오. 또는 따뜻한 발과 손으로 욕조를 사용할 수 있습니다 (수온은 40도를 초과해서는 안됩니다).
  • 혈압을 측정하고 시간의 고정으로 지표를 기록하십시오. 그런 다음 의료 팀이 도착할 때까지 매 20 분마다 압력을 측정하십시오.
  • 고혈압 환자에게 호흡을 회복시키기 위해 가능한 모든 것을하기 위해서 - 천천히 숨을 약간 쉬고 천천히 호흡하도록하십시오. 운동을 최대 10 번 반복하십시오. 후에 - 표면적으로 숨을 쉬지 말고, 활발한 움직임, 굽음, 회전을 피하십시오.
  • 환자가있는 방에 신선한 공기를 공급하십시오.
  • 진정제 (예 : Tricardine)를 복용하는 것은 불필요합니다.
  • 엄격히 권장 복용량에 따라 혈압을 줄이기 위해 약을 복용하십시오. 위기시 혈압이 너무 급격히 떨어지면 인명 피해가 생길 수 있으므로 혈압 강하제의 복용량을 늘리는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

고혈압의 위기 상황에서 그는 압력을 줄이기 위해 끊임없이 복용하는 약을 투여하는 것이 타당하지 않습니다. 이러한 약물에는 축적 효과가 있으므로 심각한 상황에서는 효과가 없을 수 있습니다. 신속하게 "완료"할 수있는 의약품을 정확하게 복용하는 것이 좋습니다.

고혈압 위기의 배경에 협심증 (흉통) 증상이 나타나면 환자는 니트로 글리세린 정제도 복용해야합니다.

진단

자신의 진단과 혈압의 급상승 경향을 알고있는 사람은 자신의 개인적으로 견딜 수있는 혈압 지표를 알아야하며, 증가 할 경우 가능한 고혈압 위기에 대해 생각해야합니다.

대부분의 경우이 상태에서 170 / 110-220 / 120mmHg 이상으로 상승합니다. 예술.

의료기관에 입원하면 다음 전문가가 고혈압 환자를 검사합니다.

건강의 악화, 심장, 자율 신경 및 뇌의 증상의 출현 - 입원에 대한 직접적인 징후 및 병원에서의 종합 검진.

대부분의 경우, ECG뿐만 아니라 혈압의 일반적인 측정은 위기 상태를 판단하기에 충분합니다. 심전도는 심장 리듬의 불규칙한 존재, 심장 영역의 초점 변화를 결정할 수있게합니다.

연구 범위를 확대해야하는 경우 다른 진단 조치가 수행됩니다.

  • REG;
  • 심 초음파;
  • 혈압 지시기의 일일 모니터링;
  • 실험실 연구 방법 (일반 및 생화학 적 혈액 분석, 소변 분석 등).

상태의 중증도, 증상의 중대성 및 수반되는 질병의 존재 여부를 고려하여 각 환자마다 개별 검사 체계가 선택됩니다.

고혈압 치료의 치료

다양한 유형의 고혈압 위기에는 다양한 의료 전술이 필요합니다.

다음과 같은 경우 입원이 환자에게 의무적입니다.

  • 고혈압의 위기를 체포 할 수 없다.
  • 혈압이 급격히 상승했다.
  • 동맥성 고혈압의 원인과 성질을 결정할 필요가있다.

혈압이 급격히 상승하는 경우 다음과 같은 치료 조치가 수행됩니다.

  1. 마음의 완전한 평화를 제공합니다. 환자는 신체 활동을 배제하기 위해 엄격한 안정감을 보입니다.
  2. 응급 약물 치료. 구현의 주요 목적 :
  • 혈압을 단계적으로 낮추십시오.
  • 혈관 시스템의 안정화를 보장한다.
  • 고혈압 위기에서 "상해를 입을 수있는"기관의 보호를 보장합니다.

고혈압 위기에 사용되는 약물 :

  • 칼슘 채널 차단제;
  • 혈관 확장제;
  • 억제제.

위기에서 약물 요법을 사용하기위한 중요한 조건은 압력의 점진적인 감소를 보장하는 것입니다.

  • 첫 번째 시간에 - 초기 지표의 20-25 %;
  • 다음 2-4 시간 내에 160/100 mm Hg 이하의 마킹을하십시오. 예술.

복잡하지 않은 위기에서, 대부분의 경우, 약물은 재 흡수를 위해 정제 형태로 적용됩니다.

복잡한 위기 상황에서 정맥 주사 요법이 가장 흔히 처방됩니다. 구두약은 환자에게 구토가 빈번하게 발생하고 위장관에서 너무 빨리 흡수되기 때문에 처방되지 않습니다.

  1. 증상 치료. 이뇨제, 진통제, 제형 제제, 진정제 및 항 경련제, 그리고 산소 요법이 포함됩니다. 또한, 불필요한 산만 절차 (발에 따뜻한 온수기, 겨자 고약 등), hirudotherapy 세션이 없을 것입니다.
  2. 다이어트 고혈압 위기에서 심혈 관계 및 다른 기관을 복원하는 과정에서 중요한 역할은 특별한식이 요법으로합니다. 특히 엄격한 제한을 제공하지 않습니다. 그러나 환자는 다음 제품을 거부해야합니다.
  • 강한 홍차와 커피;
  • 초콜릿;
  • 알콜 음료;
  • 달콤한 소다;
  • 매운 음식;
  • 절인 음식;
  • 지방 고기와 생선;
  • 훈제 고기;
  • 마늘;
  • 제과.

식이 요법의 주요 초점은 곡물, 신선한 채소와 과일, 마른 고기와 생선, 장과, 저지방 유제품, "빛"의 범주에 속하는 다른 모든 식품에 있어야합니다.

전통 의학은 무엇을 조언합니까?

민간 요법을 통해 단순하지 않은 고혈압 위기에 대처할 수 있습니다.

국물 발레리아 또는 motherwort. 긴장된 긴장, 스트레스를 배경으로 압력이 상승한 경우 구출에 올 ​​것입니다. 풀 1 큰술에 끓는 물을 채워 20 분간 끓여야합니다. 사후 - 변형시키고 압력이 정상화 될 때까지 하루에 세 번 40-50 ml를 섭취하십시오.

마늘 주스가있는 여보. 너무 높지 않은 압력을 정상화하는 데 도움이됩니다. 주요 성분을 동등한 비율로 혼합하고주의 악화와 함께 1 큰 술을 취하십시오. 오래가는 효과를 얻으려면 오랫동안 마늘 쥬스로 꿀을 마셔야합니다. 1 일 2 회 스푼 1 큰술.

국물이나 떡갈 나무에서 설탕에 절인 과일. 다가오는 고혈압 위기에 대처하고 서서히 혈압을 정상화하는 데 도움이 될 것입니다. 건강의 악화가 적어도 치료제 1/2 컵을 마셔야 할 때.

사과 사이다 식초에서 로션. 압력이 급격히 증가하면 식초 천의 5 % 용액을 적셔서 10-15 분 동안 발 뒤꿈치에 붙이십시오.

민간 요법으로 치료하는 것은 환자가 완전한 휴식, 휴식 및 호의적 인 정신 - 정서적 상태로 제공되는 경우에만 효과적입니다.

예측

고혈압 위기가 제 시간에 결정되고 첫 번째 의료 지원이 적시에 제공된다면 환자의 예후는 조건부로 호의적이라고 할 수 있습니다.

날카로운 혈압 상승 (뇌졸중, 심장 마비, 폐부종 등)과 관련된 위기의 여러 합병증이 발생할 때만 죽음이 가능합니다.

비공식 통계는 다음을 나타냅니다.

  • 70 %의 사례에서 위기 후 환자의 상태가 빠르게 개선되고 병리학 적 증상이 빨리 사라지고 입원 할 필요가 없습니다.
  • 고혈압 성 위기의 경우 15 %에서 편차의 진행이 관찰되고, 증상의 강화, 환자가 긴급하게 입원해야하는 동안 보통의 항 고혈압제 복용으로 인한 경미한 또는 완전히없는 영향;
  • 혈압의 급격한 상승 또는 감소를 배경으로 한 경우의 10-15 %에서 생명을 위협하는 합병증이 위기의 주된 급성 증상에 합류합니다.

예방

고혈압 위기의 예방은 혈압과 그 교정의 지속적인 모니터링을 제공합니다.

갑작스런 혈압 상승을 방지하려면 다음을 수행해야합니다.

  • 지속적으로 자신의 체중을 모니터링하고 여분 파운드의 출현을 방지하십시오.
  • 고혈압 위기를 일으킬 수있는 신체적, 정신적 스트레스를 최소화합니다.
  • 고혈압 환자를 위해 의사가 권장하는식이 요법을 지속적으로 따르십시오.
  • 나쁜 습관을 포기한다 - 흡연, 음주;
  • 엄격히 고혈압의 치료에 대한 주치의의 권고를 따르십시오, 정기적으로 혈압을 줄이기 위해 마약을 가지고, 혈압 표시기를 정상화 할 때 자신을 취소하지 마십시오;
  • 항 고혈압제 복용의 효과를 줄이려면 의사와 상담하여 복용량을 조정하십시오.
  • 건강한 생활 습관을 고수하고, 정기적으로 허용되는 스포츠에 참여하고, 운동 요법을하며, 수면과 휴식을 취하고, 야외에서 더 걸어 라.
  • 고혈압 성 위기가 발생할 수있는 질병 (골 연골 증, 신부전, 관상 동맥 질환 등)의 적시 치료;
  • 칼륨, 칼슘, 마그네슘, 비타민 A, B, C, E가 함유 된 비타민 복합체를 섭취하여 심장과 혈관의 정상 기능을 보장합니다.
  • 정기적으로 자신의 혈압 수준을 모니터링합니다.
  • 심장병 전문의와 치료사에게 예방 검진을 받기 위해 적어도 2 회 이상.

고혈압 성 위기 - 무시할 수없는 위험한 상태. 혈압이 급격히 상승하면 신체의 돌이킬 수없는 변화와 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다. 적절한 치료와 적절한 치료 만이 환자를 돕고 사망을 피할 수 있습니다.

고혈압 성 위기. 증상, 진단, 응급 처치

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고혈압 성 위기는 혈압 수치가 급격히 상승하는 심각한 상태이며 심한 임상 증상과 합병증의 위험이 동반됩니다. 이 상태는 긴급하며 응급 치료가 필요합니다.

재미있는 사실

  • 고혈압의 지속 기간은 수 시간에서 며칠까지 다양합니다.
  • 인구 중이 질병의 유병률은 남성이 39.2 %, 여성이 41.1 %입니다.
  • 고혈압 성 위기가 발생하면 재발하는 경향이 있습니다 (재발).
  • 20 세기 중반까지 항 고혈압제가 없었기 때문에 고혈압 발병 후 평균 수명은 2 년이었다.
  • 약 60 %의 고혈압 위기의 원인은 조절되지 않은 동맥성 고혈압입니다.

혈관의 해부학 및 심혈 관계 시스템의 구조

심혈관 시스템은 혈액 생성 기관 시스템과 함께 다른 모든 기관과 시스템의 기능적 상태에 유리한 조건을 만들기 위해 신체의 모든 다른 기관에 산소와 영양분이 포함 된 혈류를 제공합니다.

심혈관 시스템에는 다음이 포함됩니다.

  • 심장 (리드 미칼 수축으로 인해 혈관 내부에서 지속적으로 혈액이 흐른다);
  • 혈관 (혈액이 순환하는 신축성 관상 조직).
다음 유형의 혈관을 구별합니다 :
  • 동맥 (심장에서 혈액을 옮기고, 동맥을 통해 산소가 포화 된 혈액을 장기와 조직에 공급합니다).
  • 정맥 (장기와 조직의 혈액을 심장으로 옮기고 이산화탄소를 제거합니다).
  • 모세 혈관 (microcirculatory bed).
혈액은 리드미컬하게 줄어드는 심장의 힘으로 혈관을 따라 움직입니다.

혈압 조절은 복잡하고 복합적인 과정입니다. 혈관 시스템은 필요에 관계없이 모든 장기와 조직에 동맥혈을 적절하게 공급합니다.

혈압의 원인은 다음과 같습니다.

  • 심장 출력 증가 및 순환 혈액량 증가 (예 : 다량의 소금 섭취);
  • 혈관 경련 (아데나린 및 노르 아드레날린의 방출이 특징 인 혈관 색조 증가 (예 : 정신병 적 스트레스)).
혈관 확장 및 수축의 원인 :
혈관벽과 심장 근육층에 위치한 수용체는 조직 대사의 사소한 변화에도 반응합니다. 조직에 영양분이 제공되지 않으면 수용체는 정보를 대뇌 피질로 신속하게 전달합니다. 또한, 해당 충동은 심장의 집중적 인 작업을 보장 혈관의 확장을 일으키는 중추 신경계에서 전송됩니다.

혈관의 근육 섬유는 혈관에 들어가는 혈액의 양에 반응합니다.
혈관이 많이 팽창하고 혈관 벽이 잘 늘어나지 않기 때문에 혈관의 압력이 증가합니다. 혈관의 수축이나 팽창은 칼륨, 마그네슘, 칼슘 등의 무기 물질에 따라 달라집니다. 예를 들어, 칼륨 결핍은 혈압을 증가시킬 수 있습니다. 뿐만 아니라 혈중 칼슘 함량이 높으면 혈관 벽이 팽창하여 결과적으로 압력이 증가 할 수 있습니다.

고혈압의 원인

고혈압의 증상과 징후

고혈압 위기의 주요 증상은 혈압 수치가 크게 증가한 것입니다 (140 x 90 mmHg. Art.).

고혈압 위기의 분류 :

  1. 고혈압의 첫 번째 유형의 위기는 혈액에서 아드레날린의 방출에 기인하며 고혈압의 초기 단계의 특징입니다. 이 경우 혈압은 수축기 압력으로 인해 증가합니다.
  2. 두 번째 유형의 고혈압 위기는 혈액에서 노르 아드레날린의 방출로 인해 발생합니다. 이러한 유형의 위기는 장기적인 발전과 과정이 특징입니다. 이 경우 혈압은 수축기 및 이완기 혈압의 증가로 인해 증가합니다.
아드레날린과 노르 에피네프린은 부신 수질 호르몬입니다. 이러한 호르몬이 혈액으로 방출되면 혈관이 좁아 져서 심장 박동이 증가하고 혈압이 상승합니다.

첫 번째 유형의 고혈압 위기시 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 피부의 충혈 (적색), 뺨의 빨갛게, 눈에 빛나는;
  • 하트 비트;
  • 몸에 떨고;
  • 두통 및 현기증;
  • 호흡 곤란;
  • 빠른 펄스.
이 징후의 기간은 수 분에서 수 시간까지 다양합니다.

또한, 첫 번째 유형의 고혈압 위기에서 다음과 같은 현상이 관찰 될 수 있습니다.

  • 날카 롭고 심한 두통은 후두엽과 정수리에 가장 많이 국한됩니다.
  • 메스꺼움 또는 구토, 안심하지 않음;
  • 방사선을 흘리지 않고 찌르는 성격의 심장 부위에 통증 (통증의 확산없이);
  • 이명;
  • 시각 장애뿐만 아니라 눈 앞에서 날아간다.
이러한 고혈압 위기는 몇 시간에서 며칠 지속되며 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

고혈압의 진단

혈압 측정은 고혈압 위기의 주요 진단 방법입니다.

혈압은 사람의 큰 동맥에있는 혈액의 압력입니다.

혈압에는 두 가지 지표가 있습니다.

  • 수축기 (위)는 심장의 최대 수축시의 혈압 수준입니다.
  • 이완기 (이완기) - 심장의 최대 이완시의 혈압 수준입니다.
현재 혈압 측정을위한 많은 도구 (혈압 모니터)가 있습니다.

혈압계의 종류는 다음과 같습니다.

  • 수은 색소 계 (혈압 측정을위한 가장 정확한 계측기 중 하나이지만, 수은의 독성으로 인해 현재의 혈압계는 현재 사용되지 않습니다).
  • 기계식 혈압계 (표준 혈압계);
  • 자동 혈압 모니터 (자동으로 공기 펌프, 결과가 디스플레이에 표시됩니다);
  • 반자동 식 혈압계 (공기 송풍을위한 송풍기, 측정 결과가 표시되는 커프 및 디스플레이 포함).
기계식 혈압계는 다음을 포함합니다 :
  • 팔목 (손의 어깨에 중첩);
  • 배 (배 때문에, 공기는 ​​팔목으로 강요된다);
  • 압력 게이지 (커프에서 주입 된 공기의 압력을 결정);
  • phonendoscope (색조가 들린다).
기계식 혈압계 사용에는 다음과 같은 규칙이 있습니다.
  • 식후 30 분 ~ 30 분, 식후 30 분 ~ 30 분, 식후 30 분 ~ 40 분을 측정하는 것이 바람직합니다.
  • 압력을 측정하기 전에 편안한 상태에서 10-15 분 정도 앉아 있어야합니다.
  • 손에 적용된 팔목이 심장의 높이에 있도록 테이블 위에 손을 올리십시오.
  • 커프를 비활성 팔에 적용하는 것이 좋습니다 (예 : 오른 손잡이 인 경우 팔목은 왼쪽 팔에 적용).
  • 이전에 옷에서 벗어난 어깨 부분 (팔꿈치 위 2 센티미터) 위에 겹쳐진 커프;
  • 커프가 적용된 후에는 검지가 손과 커프 사이를 통과하도록 커프를 조일 필요가 있습니다.
  • phonendoscope를 착용하고, cubital fossa에 그것의 기초를 붙이고 고칠 필요가있다;
  • 다음 배를 가지고 가고, 벨브를 끄고 공기를 강제하는 것을 시작할 필요가있다;
  • 방전 후 천천히 공기를 낮추고, 밸브를 열고, 동시에 가청음을 고칠 필요가있다.
  • 첫 번째 노크는 수축기 압력이고, 마지막 노크는 이완기 혈압입니다.

혈압 평가 (BP) :

  • 110 - 139 (수축기 혈압) / 70 - 89 (이완기 혈압) mm Hg는 정상 혈압 수치로 간주됩니다. 예술. (수은 밀리미터);
  • 140/90은 정상적인 고혈압으로 간주됩니다.
고혈압은 정상 혈압보다 높아집니다. 동맥 고혈압 (AH)의 세 단계가 있습니다.

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