부모가되기 위해 준비하는 많은 책임있는 부부는 "주 산기 뇌증"또는 PEP와 같은 용어로 문학에 직면합니다. 특수화 된 의학 문헌은 일반인이 이해하기 어려운 정의를 제공하고, 용어와 개념으로 작동하며 설명을 추가로 검색해야합니다. 아이의 탄생에 대한 책임있는 태도의 결과로, 미래의 부모들은 두려움과 불안을 느끼게됩니다. 그러나 그 문제에 대한 이해는 아닙니다.
AED는 심각한 질병이지만 요즘 치료가 가능합니다. 시기 적절한 PEP 치료는 좋은 결과를 얻고 어린이의 정신 발달을 안정시키는 것을 허용합니다. 또한 매년 AED 치료 분야의 연구 결과가 치료의 효과를 증가시키는 것으로 나타났습니다.
주 산기 뇌병증이란 무엇입니까?
의학 서적에는 다음과 같은 정의가 있습니다.
주 산기 뇌증 (Perinatal encephalopathy, PEP)은 주 산기 기간 동안 발생하는 다양한 병인 및 발달 기전의 뇌 병변 군입니다.
더 이해하기 쉬운 언어에서 주 산기 뇌증은 여러 가지 원인에 의해 야기되는 뇌 질환의 그룹입니다. 주 산기, 즉 임신 28 주부터 만 7 세까지의 생후기 및 조산아에서 28 일까지의 검사가 있습니다. 발생 기전에 따라 저산소증, 외상성, 독성 대사성 또는 전염성이있는 특정 유형의 AED가 확인됩니다.
통계에 따르면 신생아의 3 ~ 5 %가 주 산기 뇌증의 징후로 태어납니다. 주 산기 뇌증은 흔한 병리학입니다. 그것은 문장이 아닙니다. 가능한 일이고 필요합니다.
왜 질병이 발병합니까?
신생아의 주 산기 뇌증의 주요 원인은 임신 중에 산모에게 여러 가지 유해한 요인이 미치는 부정적인 영향입니다. 이러한 요소에는 다음이 포함됩니다.
- 임신 중 급성 전염성 질병뿐만 아니라 임신 중 악화 된 어머니의 만성 질병;
- 임신 기간 및 모유 수유 중 어머니의 식단 위반;
- 노동 (병약, 급속 전달) 또는 출산 중 부상 (골절, 태아의 비정형);
- 독성 (초기와 후기 모두);
- 어머니의 몸이 너무 성숙하지 않은, 너무 어린 나이;
- 임신의 종결의 위협;
- 다양한 유전성 유전 질환, 선천성 대사 장애;
- 유해한 환경 요인 - 유해 물질, 방사선, 식품 중 유해 물질, 중금속, 배기 가스, 작업 중 유해 요소, 물 및 공기 산업 폐기물;
- 미숙아 및 태아의 미성숙, 선천성 기형;
- 어머니와 아버지의 나쁜 습관 : 흡연, 음주, 마약 중독, 커피 남용.
보시다시피 이유는 부작용이 될 수 있으므로 미래의 부모님은 아이의 임신과 출산을 미리 준비해야합니다. 먼저 자신의 건강을 중요하게 생각합니다.
주 산기 뇌증의 유형
주 산기 뇌증은 그 원인으로 인해 분류됩니다. 따라서 다음 PEP 그룹을 구분할 수 있습니다.
저산소증. 출생시 말초 혈액이나 질식에 산소 부족으로 발생합니다.
외상. 출산 중 태아의 부상으로 잘못된 자세, 산과 적 실수, 출산 중 잘못된 조건, 노동 병리 현상으로 발전했습니다.
독성 대사 - 태아 기관의 기형, 임신 중 어머니의 염증이 발생할 때 발생합니다.
감염성은 물론 감염의 존재를 의미합니다.
중증도에 따라 가벼운 PEP, 중등도의 중증도 및 주 산기 전체의 뇌병증이 두드러집니다.
발달 기전에 따라 주 산기 뇌증은 출혈, 허혈 및 이상 이상일 수 있습니다. 간단히 말해, 뇌출혈 (출혈), 혈액 공급 부족 및 산소 (허혈) 및 조직 및 세포의 신진 대사 장애 (이상증)로 인한 뇌 손상.
주 산기 뇌증을 어떻게 진단합니까?
일반적으로 산부인과 의사 및 소아과 의사는 주 산기 뇌증의 증상을 거의 틀림없이 인식합니다. 그러나 자격을 갖춘 전문가가없는 경우에도, 출생 후 첫 시간 내에 이미 검사를받을 수 있습니다.
신생아의 행동에주의해야 할 사항 :
- 약하거나 늦은 외침;
- 출생시 심장 혈관 시스템의 상태에 대한 문제 - 부정맥, 심장 박동 부족, 빈맥, 서맥;
- 과도한 약점 또는 증가 된 근육의 색조;
- 자극 (빛, 소리)에 대한 부적절한 반응;
- 반사 임의 임의;
- 신생아의 반사 부족 (빨기, 삼킴, 수색 등);
- 원인없는 불안, 신경 행동;
- 자주, 히스테리 성, 히스테리 성과 유사하며, 잦은 목소리의 혼란과 함께 울기가 어렵다.
- 안구 운동 신경의 병변 (squint, exophthalmos);
- 뒷쪽에 서있는 동안 머리를 숙이는 것;
- 잦은 역류, 구토, 소화 장애, 음식물 섭취와 관련이 없거나 관련이 없다;
- 수면 장애 (잠들기 어려움, 잦은 깨우기).
불행하게도, 주 산기 뇌증의 증상은 종종 후기에 나타납니다. 이것은 크게 진단을 용이하게하지만 AED의 치료를 복잡하게합니다.
노년기에 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 정신적 과정의 장애 (기억, 주의력, 감각, 지각 등);
- 수동성, 일어나는 모든 것에 대한 관심 부족, 무관심, 주도권 부족;
- 우울증의 지속적인 징후 - 식욕 부진, 우울증, 게임에 참여하지 않으려는 것, 접촉, 피로, 혼란, 산만, 과민성, 눈물, 약점, 열악한 수면, 우울증;
- IRR의 징후 - 현기증, 두통, 저혈압;
- 자기 생각을 표현할 능력이 없다.
- 인지 활동에 대한 관심 부족 (이해의 범위를 좁힘);
- 언어 장애.
보시다시피, 이러한 모든 장애는 일반적인 복지의 저하와 정신 지체의 두 가지 그룹으로 결합 될 수 있습니다.
진단
주 산기 뇌증의 진단은 흔히 아이의 일상적인 검사에서 우연히 증상을 감지하는 소아과 의사 나 부모의 이야기를 기반으로합니다.
일반적으로 의사는 다음 지표와 연구를 바탕으로 AED를 진단합니다.
- 어머니, 아이의 병력 및 병력 - 임신 전과 임신 중 부작용, 병리학 적 노동 활동의 부인.
- 임상 이미지 -이 그룹의 질병에 특징적인 증상 및 증후군 :
- 운동 장애의 증후군 - 근육 저혈압 또는 고혈압.
- 증가 된 신경 반사 흥분성 증후군.
- 중추 신경계의 압박 증후군
- 두개 내 고혈압 증후군 - 큰 폰타넬이 확대되고 팽창하고, 머리 둘레가 증가하고, 두개골 봉합이 갈라진다.
- 경련성 증후군.
- 태아 진단 - 초음파 (탯줄과의 얽힘, 태아의 비정상적인 위치), 도플러 (태아의 심장 및 혈관 계발의 병리).
- 뇌의 초음파 인 신경 방사선 검사 (Neurosonography) - 출혈의 초점을 나타냅니다.
- 뇌파 검사 - 병적 인 파도 또는 뇌 활동의 위반.
주 산기 뇌병증은 어떻게 치료됩니까?
앞서 언급했듯이, 오늘날 주 산기 뇌증은 적시 진단과 통합 된 접근법으로 완벽하게 치료할 수 있습니다.
여기 PEP 치료의 주요 구성 요소가 있습니다. 영구 의료 감독. 우리는 좋은 소아과 의사, 소아과 신경 학자, 심장 전문의 및 정형 외과의 사의 정기적 인 관찰이 필요합니다. 이 4 명의 의사는 의료 감독의 중추입니다.
올바른 모드. 이것은 어린이의 개인 생체 리듬과 활동과 휴식에 대한 필요를 고려하여 절약 모드입니다. 아동과의 사이코 - 교정 및 교육 교정 작업. 전문가의 권고에 따라 직접하는 것이 좋습니다. 마사지 이것은 근육의 음색을 개선하고 신경 정신 장애를 극복하는 데 도움이됩니다. 물리 치료 - 흡입, 전기 자극.
우울한 질환에 따라 달라지는 약물 치료 : 뇌부종, 뇌수종, 두개 내압 증가, 이뇨제 및 충혈 완화제가 처방되는 경우 (Lasix, Mannitol). 경련 증후군은 항 경련제 (Difenin)로 치료합니다. 이 경우 물리 치료와 마사지는 금기입니다. 근긴장 이상증의 경우, Dibazol 또는 다른 전도성 향상 제제가 사용됩니다. 신경계와 뇌, 특히 피라 세탐과 그 유사체의 혈액 공급을 향상시키는 제제.
어려운 경우에는 신경 외과 적 치료가 매우 높은 효율성을 보여줍니다. 약초 요법, 랩 및 스파 트리트먼트에도 동일하게 적용됩니다.
주 산기 뇌증의 치료 기간은 1 년에서 수 년 사이입니다. 치료의 효과는 상당히 높으며, 통합 된 접근법을 사용하면 첫 번째 결과는 치료 첫 달 동안 이미 분명해질 것입니다.
질병의 결과
주 산기 뇌증에는 여러 가지 결과가 있습니다.
- 전체 복구. 적시 감지의 경우에는이 옵션을 처리하는 데있어서 통합 된 접근법이 가능합니다.
- 지연된 정신 운동 발달. 심각도가 다를 수 있습니다. 아동이 미미한 CRA (정신 지체)를 앓고 있다고하더라도, 이는 자신의 능력이 심각하게 제한 될 수 있음을 의미하지는 않습니다. CRA를 통해 아이는 완전한 삶을 살아갈 수 있습니다.
- 과다 활동과 주의력 결핍 증후군 (최소한의 뇌 기능 장애). 이전 버전과 유사합니다.
- 신경 반응. 이것은 아동의 끊임없는 후속 조치가 요구되는보다 심각한 합병증입니다.
- 채소 - 내장 기능 장애. 이 영역에서 위반하면 당국의 업무가 중단 될 수 있습니다.
- 간질.
- 수두증.
- 뇌성 마비.
우리가 조사를 진단 했어. 무엇을 해야할까요?
우선, 공황을 멈추고 조심스럽게 기사를 다시 읽으십시오. 주 개념 - 주 산기 뇌증은 성공적으로 조절 될 수 있습니다. 많은 경우에, 그것은 치유됩니다.
가장 먼저해야 할 일은 훌륭한 신경과 전문의에게 진찰을 받고 완전한 검사를 받아야합니다. 그러면 아동의 PEP 메커니즘과 원인이 밝혀 질 것입니다. 질병의 사실을 거부하지 마십시오.
그런 다음 치료 과정에서 아동을 기다리는 모든 절차를 탐색하기 위해이 병리의 특징을 독립적으로 연구해야합니다. 의사의식이 요법, 수면, 치료법을 따르십시오.
동일한 문제, 경험 공유 및 지원 제공 (또한받는)을하는 어린이의 부모와 친분을 쌓는 것이 좋습니다.
의사의 모든 권고를 따르고 모든 문을 하나씩 노크하고 어린이를 돕기위한 모든 상식을 시험해보십시오. 아기와 함께이 기간을 살아남고, 그를 도우며, 가능한 모든 방법으로 그가 사랑 받고 필요하다는 것을 보여줍니다.
정기적으로 컨트롤 테스트를 통과하십시오. 자녀의 건강에 대한 일기를 지키십시오. 매일 일어나는 증상, 치료법 및 치료에 대한 반응을 기록합니다. 이는 부모가 제대로 보육원을 구성하는 데 도움이되며 의사는 어린이의 건강 상태를 제어합니다.
심리 치료사 및 / 또는 심리 치료사를 방문하십시오. 자녀의 사회적 접촉을 제한하지 말고 출현을 조장하십시오.
주 산기 뇌증
주 산기 뇌증 (Perinatal encephalopathy) - 태아 발달 동안 또는 신생아 초기에 발생한 중추 신경계의 다양한 병변. 주 산기 뇌 자체를 억압 또는 중추 신경계의 hyperexcitability, 운동 장애, 고혈압 뇌수종, 경련하는 vegeto - 내장 증후군의 증후군을 선언 할 수있다, 모터, 음성 및 정신 발달의 속도를 지연. 주 산기 뇌증의 진단에는 뇌의 뇌신경 검사, 도플러, MRI 및 CT, 뇌파가 포함됩니다. 주 산기 뇌증의 치료에는 증후군 약물 치료, 반복되는 마사지 과정, 운동 요법, 언어 요법 교정이 포함됩니다.
주 산기 뇌증
주 산기 뇌증 (PEP)은 태아와 신생아의 중추 신경계에 대한 저산소증, 외상성, 감염성, 독성 및 대사 작용에 의해 야기되는 뇌 기능 장애입니다. 소아과 신경학 및 소아과에서 "주 산기 뇌증"이라는 용어를 사용하는 것은 뇌 손상의 여러 메커니즘과 함께 발생하는 임상 적 그림의 유사성 때문입니다. 따라서, 엄격히 말하면, 제형 "주 산기 뇌증"은 진단이 아니며 추가적인 증후군 분석이 필요합니다. 유년기의 신경계의 병리학 구조에서 주 산기 뇌증은 60 % 이상이다. 어린이의 주 산기 뇌병증의 결과는 최소한의 뇌 기능 장애와 식물성 혈관성 긴장 이상에서 뇌수종, 뇌성 마비 및 간질에 이르기까지 다양 할 수 있습니다.
주 산기 뇌증의 원인
주 산기에 태아와 신생아의 뇌 손상의 주요 원인은 자궁 내 저산소증입니다. 따라서., 주 산기 뇌는 신체 부담 병력 임신으로 인해 발생할 수 (심장 질환, 당뇨병, 신우 신염, 천식, 고혈압, 등.) 불리한 임신 (유산의 위험, 태아 감염, 태아의 용혈성 질환, 임신 중독증, placentofetal을 실패) 및 출산 (좁은 골반, 조기 분만, 장기간 또는 급속 분만, 노동 활동 약점 등). 임산부 (흡연, 알코올 및 마약)의 유해한 습관, 태아에게 잠재적으로 위험한 약을 복용, 직업 위험 및 환경 문제는 태아에 해로운 영향을 미칠 수 있습니다.
또한 주 산기 저산소 뇌증은 출생 후 첫 날, 예를 들어 호흡 곤란 증후군, 선천성 심장 결함, 신생아 패혈증 등에서 발생할 수 있습니다.
즉각적인 원인과 관계없이, 저산소 성 중추 신경계 손상의 모든 경우에서 방아쇠는 산소 부족입니다. 중추 신경계의 저산소 손상 후 다른 이상 신 장애 (산증, 저혈당, 저 / 고 나트륨 혈증, 저칼륨 혈증, 저칼륨 혈증)이 발생합니다.
주 산기 뇌증의 원인 인 두개 내 출혈은 주로 외상성 산과 적 산과 적 이득, 골반 내 출혈, 머리의 부정확 한 삽입, 두부의 견인력 등을 사용하여 기계적 영향과 관련이 있습니다.
주 산기 뇌증 분류
주 산기 뇌증 중에는 급성기 (생후 첫 달), 조기 회복기 (최대 4-6 개월) 및 회복기 후기 (1-2 년)와 잔류 효과가 있습니다.
주요 임상 증후군은 뇌 질환은 운동 장애 증후군, 높은 neuroreflex 흥분 (hyperexcitability 증후군), CNS의 우울증 증후군, 고혈압 뇌수종 증후군, 경련 장애, 내장 식물 증후군을 포함 산기.
주 산기 뇌증의 중증도를 결정할 때 APGAR 척도에서의 신생아 상태 평가가 고려됩니다.
- 쉬운 학위 - 6 - 7 점. 주 산기 뇌증의 경미한 형태의 증상은 증가 된 신경 - 반사 흥분성 증후군입니다. 경미한 주 산기 뇌증을 가진 조산아는 경련 증후군의 발병 위험이 증가합니다.
- 중간 정도 - 4 - 6 점. 주 산기 뇌증은 보통 CNS 우울증 증후군 및 고혈압 - 수두증 증후군에서 발생합니다.
- 심한 정도 - 1-4 점. 심한 주 산기 뇌증은 전 혼수 상태 또는 혼수 상태로 특징 지어집니다.
주 산기 뇌증의 증상
주 산기 뇌증의 조기 징후는 출생 직후 신생아 학자에 의해 감지 될 수 있습니다. 여기에는 신생아의 약하거나 늦은 외침, 장기간의 청색증, 빠는 반사의 부재, 운동 활동의 변화 등이 포함됩니다.
주 산기 뇌증의 경미한 형태의 클리닉은 신생아의 자발적인 운동 능력 증가, 수면 장애, 수면 장애, 빈번한 울음, 근육 긴장 이상, 턱과 팔다리 떨림을 포함합니다. 이러한 위반은 보통 생애 첫 달 동안 되돌릴 수 있고 퇴보합니다.
중등도의 주 산기 뇌증을 가진 CNS 우울증 증후군은 기면, hyporeflexia, hypodynamia, 확산 근육 저혈압으로 발생합니다. 일반적으로 국소 신경 질환의 존재 : anisocoria, 처짐, 수렴 사시, 안진, 흡인은 팔자 주름의 비대칭 성, 건 - 골막 반사 비대칭 연하 장애. 고혈압 - 뇌수종 증후군은 큰 샘의 긴장과 팽창, 이음선 발산, 머리 둘레의 증가, 수면 장애, 날카로운 비명을 특징으로합니다. 중등도의 주 산기 뇌병증의 신경 장애는 후기의 회복기로 부분적으로 퇴행합니다.
심한 산기 뇌증은 무력증까지 무력증, 근력 저하를 동반 선천성 반사 부재는, 통증 자극, 수평 및 수직 안진, 부정맥 펄스 호흡, 서맥, 저혈압, 공격에 대한 반응은 경련. 아이의 어려운 상태는 몇 주에서 2 달까지 지속될 수 있습니다. 중증의 주 산기 뇌병증의 결과는 일반적으로 하나 또는 다른 형태의 신경 병리학입니다.
주 산기 뇌증의 조기 및 후기의 회복기에는 cerebrastenic (asthenoneurotic), 운동 장애, 경련, 식물성 내장, 고혈압 - 수두 뇌증과 같은 증후가 있습니다.
운동 장애의 증후군은 근육의 hypo-, hypertonic 또는 dystonic, hyperkinesis, paresis 및 마비를 나타낼 수 있습니다. 아동의 수면 장애, 감정적 인 불안정성 및 운동 불안정은 비 증후군 증후군에 해당합니다.
산기 뇌증 회수기 뒤틀기 증후군뿐만 아니라 직접 표현 호흡 경련 안구 및 t의 자동 정지 순간 씹는 melkoamplitudnym 지터 제외한 경련 수있다. D.
주 산기 뇌증의 식물 내 기능 장애는 미세 순환 장애 (피부의 창백 및 자극, 일과성 아크로시아누스, 냉증 사지), 위장 운동 장애 (역류, 소화 불량, 장 경련 등), 심부전 및 심장 심장에 의해 나타난다. 부정맥) 등
어린이 산기 뇌 질환의 결과는 복구, 템포 지연 (정신 지체, SPP), 최소한의 뇌 기능 장애, 주의력 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD), 중추 신경계의 거친 유기 병변 (뇌성 마비, 간질, 정신 지체, 진보적 인 수두증) 될 수있다.
주 산기 뇌증 진단
주 산기 뇌증의 증상은 소아과 의사 또는 소아 신경 학자가 검사 및 신체 검사를하는 동안 대개 발견됩니다. 출생 직후의 임신, 출산, 자녀의 상태에 관한 데이터를 고려하는 것이 중요합니다. 그러나 뇌 손상의 본질을 결정하고 주 산기 뇌증의 심각성을 평가하기 위해서는 추가 실험실 및 도구 연구가 필요합니다.
신진 대사 지표를 연구하기 위해 CBS 및 혈액 가스 조성, 포도당 수준, 전해질 측정, 뇌척수액 조성 분석이 수행됩니다.
주 산기 뇌증의 원인을 간접적으로 판단 할 수있는 최초의 진단 정보는 대형 스프링을 통한 뇌 - 신경 방사선 촬영의 해부학 적 구조에 대한 초음파 검사를 통해 얻을 수 있습니다.
NSG에서 발견되는 뇌 조직의 저산소 성 - 허혈성 변화를 밝히기 위해 CT 스캔이나 뇌의 MRI가 어린이에게 수행됩니다. 뇌의 혈액 공급을 평가하기 위해 어린이의 목 혈관의 도플러 초음파 검사와 머리 동맥의 양면 스캐닝이 수행됩니다. 어린이의 뇌파는 경련성 증후군에서 발생하는 주 산기 뇌증의 진단에서 가장 큰 가치가 있습니다. 필요하다면, 아이의 검사는 에코 (echoEG), 레지 (REG), 전자 음 이모 그래피 (electroneuromyography), 자궁 경부의 방사선 촬영으로 보충 될 수 있습니다.
주 산기 뇌증이있는 어린이는 안저 검사와 관련하여 oculist 상담이 필요합니다. 정신 발달 및 언어 발달이 지연되면 어린이 심리학자와 언어 치료사의 상담이 표시됩니다.
주 산기 뇌증 치료
급성기에는 신생아 병리과에서 주 산기 뇌병증이있는 어린이를 치료합니다. 이 아이에게는 절약 된 요법, 산소 요법, 그리고 필요시 튜브 수유가 보입니다.
주 산기 뇌증의 우세한 증후를 고려하여 약물 요법을 처방합니다. 두개 내 고혈압을 줄이기 위해 탈수 요법 (만니톨)을 시행하고 코르티코 스테로이드 (프레드니손, 덱사메타손 등)를 투여하고 치료 척추 천자를 시행합니다.
신경 조직의 신진 대사를 정상화시키고 저산소증을 증가시키기 위해 글루코오스, 칼륨, 칼슘, 아스 코르 빈산 용액, 마그네슘 제제 등을 투여하는 주입 요법이 시행됩니다. 발작을 방지하기 위해 페노바르비탈, 디아제팜 등이 사용됩니다. 주 산기 뇌증 치료 혈액 순환과 뇌의 신진 대사를 개선시키는 약물의 목적은 (Vinpocetine, Piracetam, Cortexin, 혈액을 제거한 혈중 혈액 조절제 등)입니다.
회복기에는 주 산기 뇌병증이있는 어린이를 외래 진료 또는 병원 입원 일로 치료하는 것이 일반적입니다. 노이 트로픽 약물 및 혈관 보호제, 물리 치료, 수영, 마사지, 물리 요법 (amplipulse therapy, 전기 영동), 동종 요법, 약초, 정골 의학을 이용한 약물 요법의 반복 과정이 수행됩니다.
언어 장애의 경우 - 교정 장애, 알라 리아 및 구음 장애의 증후군, 교정 음성 치료 세션이 표시됩니다.
주 산기 뇌증 예방
주 산기 뇌병증의 경미한 결과는 어린이의 20-30 %에서 발생합니다. 다른 경우에는 특정 신경 증후군이 잔여 기간에 발생합니다. 그 결과의 심각성은 피해의 성격과 심각성, 의료 지원 제공의 적시성 및 완전성에 달려 있습니다. 소아에서 중추 신경계의 높은 소성 작용은 생후 첫 달에 손상된 기능을 회복시킬 수있는 큰 예비력을 유발하므로 주 산기 뇌증의 발현이 최소한이라도 가능한 한 조기에 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다.
주 산기 뇌증의 예방에는 임신과 출산 중 위험 요소를 최소화하는 것이 포함됩니다. 임신 관리 단계의 미래 산모 및 산부인과 전문의의 주된 임무는 만성 질환의 치료, 임신의 병리학 적 과정의 교정으로 얻을 수있는 자궁 내 저산소증의 예방입니다. 출산하는 동안 태아의 태내 충격을 예방할 필요가 있습니다.
신생아의 주 산기 뇌증
주 산기 뇌증은 여러 가지 원인과 증상을 가진 뇌 손상입니다. 이것은 매우 다양한 증상과 증후군, 징후 및 특징입니다 : 심각한 주 산기 뇌증을 가진 어린이는 특별한주의와 의사의 의무 관찰이 필요합니다. 이 주 산기의 부상은 어린이의 신경계 병리의 약 절반을 구성하며 종종 간질, 뇌성 마비 및 뇌 기능 장애의 원인이됩니다.
주 산기 후 저산소증 뇌증
PES (신생아의 일시적인 뇌증)는 출생 전이나 과정 중에 발생한 아동의 뇌 질환을 의미합니다. 출생 상해, 신경 감염, 태아 중독 및 산소 기아는 PES의 발생에 기여하는 가장 중요한 요인이됩니다.
또한 큰 신생아, 조산아 및 아기가 탯줄로 얽혀 태어난 경우에도 증상이 있습니다. 진단은 아프가 (Apgar) 척도에서 높은 태아 약세, 어린이의 반사 반사 부족, 비정상적인 심장 리듬 및 지속적인 신경 흥분으로 나타납니다.
"저산소 성 - 허혈성 주 산기 뇌증"의 진단은 태아기에 여러 장애가 기록 된 시점입니다. 이것은 태아의 조직에 산소를 공급하는 병리학으로 이어지지 만, 뇌가 먼저 고통을 겪습니다.
임신 중 불면증은 어머니의 정신 상태에 영향을 미칠 수 있으며 결과적으로 태아가 발달하게됩니다.
그것은 또한 자궁 경부 늑골 골 연골증과 그 자체에 대해 상기시킬 수 있습니다. 이것에 더 많은 것.
신생아의 주 산기 뇌증
출생 직후, 불안한 행동, 빈번한 자발적인 윈치 및 역류, 과도한 혼수 및 뻣뻣함, 소리와 빛에 대한 반응의 증가로 뇌 손상 아동이 주목을 끈다.
통제되지 않은 우는 소리, 열악한 체온 조절, 수면 장애로 수두가 기울어지는 것은 종종 첫 주에지나갑니다. 신생아의 CNS 우울증 증후군은 혼수 상태, 무기력의 형태로 나타나며, 종종 다른 근육의 색조가 발생하여 신체의 비대칭과 안면 특징을 유발합니다.
어린이 뇌증의 유형
- 뇌 손상의 잔류 형태는 일찍받은 출산 손상이있는 경우에 아동이 감염, 염증 및 뇌로의 빈혈을 앓게되면 진단됩니다. 그러한 아이들은 두통, 정신적 문제, 지능 저하, 학습 장애로 고통받습니다.
- Dsircirculatory encephalopathy - 손상된 혈액 공급으로 인한 뇌 조직의 손상. 원인은 osteochondrosis, 고혈압, 증가 intracranial 압력, dystonia 있습니다.
- 허혈성 뇌증은 뇌에 대한 혈액 공급이 부족하고 특정 조직에서 발생하는 파괴적인 과정으로 표현됩니다. 이 진단은 과도한 흡연, 스트레스 및 알코올 남용으로 발생합니다.
- 독성 뇌증은 뇌에 중독되어 감염의 독성 물질, 화학 물질 및 알코올 중독의 결과가됩니다. 뇌 조직의 심각한 중독은 간질 발작을 일으킨다.
- 방사선 뇌증은 환자 뇌의 전리 방사선에 노출 된 결과로 나타납니다.
- 혼합 기원의 뇌병증은 광범위한 불만과 증상의 존재를 특징으로하며 의사 만이 검사와 뇌 검사를 기반으로 정확하게 진단 할 수 있습니다.
심각도
체육 기간 동안 여러 기간을 할당하는 것이 일반적입니다.
급성은 출생 후 1 개월까지의 기간입니다. 최대 1, 2 년까지 복구 기간이 지속됩니다. 이것은 질병의 결과가 뒤 따른다.
각 기간은 특별한 과정과 다양한 증후군의 존재로 구분되며 때로는 징후의 조합이 기록됩니다.
뇌 질환의 경미한 증상조차도 조심스럽게 검사해야합니다. 치료되지 않은 장애는 발달 지연 및 불리한 결과를 초래합니다. 뇌 손상의 중증도가 중증이거나 중등도 인 경우 자격을 갖춘 입원 치료가 필요합니다.
빛 장애는 신경 학자의 감독하에 외래 환자 치료를받을 수 있습니다.
Komarovsky 박사가 신생아의 주 산기 뇌증 및 정상적인 생리적 반사의 차이에 대해 이야기하는 비디오 :
주 산기 뇌증의 원인
이 병변 군의 출현에 기여하는 위험 요인 :
- 만성 모성 질환의 존재;
- 섭식 장애;
- 어머니가 술을 마시고 담배를 피우십시오.
- 자기 면역 충돌;
- 임신 중에 전염 된 전염병;
- 노동을하는 여성의 경계선 연령;
- 스트레스;
- 임신 및 출산 중 병리학 (독성, 급속 출산, 출산 중 외상);
- 태아의 미숙;
- 불리한 환경 조건.
질병의 증상
- 연장 된 우는 소리;
- 잦은 역류;
- 사지 투영;
- 밤에는 천천히 피곤한 잠을 자고 낮에는 잠을 잘 자게됩니다.
- 혼수 또는 과잉 행동;
- 빛과 소리에 대한 부적절한 반응;
- 반사를 빠는 부족;
- 근육통 장애.
이들 및 다른 많은 증상들은 주치의에 의해주의 깊게 연구되어야합니다.
나중에 나이에, 아이는 빈번한 나쁜 정취, 결석, 기상 변화에 감도, 육아 시설에 익숙해지기의 어려움을 가지고있다.
신생아의 전율은 주 산기 뇌증과 함께 진단 할 수 있습니다. 이 기사는 그가 위험한 지 알아내는 데 도움이 될 것입니다.
때때로 뇌증의 원인은 태아의 뇌 부종 일 수 있습니다. 여기에서 읽을 수 있습니다.
주 산기 뇌증의 주요 증상
- 고혈압 - 뇌수종 증후군은 뇌 내부의 과도한 체액의 존재로 나타나며, 이로 인해 두개 내압이 변화합니다. 진단은 머리의 크기와 큰 스프링의 상태를 모니터링하는 것을 기본으로합니다. 또한 증후군의 발현 - 불안한 수면, 단조로운 울음, 봄의 파문이 증가했습니다.
- 증후군 증가 흥분성은 수시로 모터 활동의 증가, 수면 및 수면 문제, 빈번한 울음, 경련성 준비 상태의 임계치 감소, 근육의 음색 증가로 인해 스스로 느껴집니다.
- 경련 증후군은 간질로 알려져 있으며 다양한 형태를 가지고 있습니다. 이들은 신체의 신체와 같은 움직임이며, 팔다리를 흔들고, 경련을 일으키며 경련을 일으킨다.
- 만성 증후군은 혼수 상태, 신체 활동 감소, 생체 기능 억제, 빨기 및 반사 신경 삼킴으로 나타납니다.
- 식도 내장 기능 장애의 증후군은 신경 흥분성 증가, 빈번한 역류, 소화 기관의 장애, 장염, 대변 장애 및 비정상적인 피부 상태로 나타납니다.
- 운동 장애의 증후군은 발달 장애와 종종 결합되는 근육의 음색을 감소 시키거나 증가시키는 방향으로 나타나므로 연설을 마스터하기가 어렵습니다.
- 뇌성 마비는 복잡한 구조를 가지고 있습니다 : 이들은 미세 운동 능력, 사지 장애, 언어 장애, 시각 장애, 정신 지체 및 학습 능력 감소 및 사회적 적응 장애입니다.
- 증후군 과다는 집중력과 주의력 장애에 대한 어린이의 감소 된 능력으로 표현됩니다.
진단
진단은 임상 데이터 및 임신 및 출산 과정에 대한 정보에 기초하여 이루어집니다. 진단을 위해서는 다음의 현대적이고 효과적인 방법을 사용하십시오.
- Neurosonography는 두개 내 뇌 손상을 나타냅니다.
- 도플러는 뇌 조직의 혈류량을 연구합니다.
- 뇌의 전기 전위를 기록하는 뇌파 계는 다양한 단계에서 나이 발달이 지연되는 간질의 존재를 결정할 수있게합니다.
- 비디오 모니터링은 비디오 레코딩을 기반으로 아이들의 신체 활동의 특성을 평가하는 데 도움이됩니다.
- Electroneuromyography는 말초 신경의 섬유 감도를 연구 할 수있게합니다.
- 사용 가능한 유형의 단층 촬영을 사용하여 두뇌의 구조적 변화를 평가합니다.
대부분의 경우, 질병에 대한 객관적 정보는 신경 현미경 검사와 뇌파 검사를 사용하여 얻습니다. 때로는 안저 검사와 시신경 상태를 검사하는 유방 검사자에게 유전 질환을 드러내는 검사를 처방합니다.
어린이 뇌증 치료
증상이 온건하고 온화한 경우, 의사는 가정에서 치료를 중단하고 조건을 유지하기 위해 부모에게 권장 사항을 제공합니다.
그러나 심각한 신경계 병변과 급성기에는 입원 치료가 필요합니다. 어쨌든 개인 모드, 마사지, 물리 치료, 약초 방법 및 동종 요법 치료를 선택하는 것이 필요합니다.
약물 치료
치료를 처방 할 때 진단의 심각성을 고려하십시오. 뇌로의 혈액 공급을 개선하기 위해 신생아는 피라 세탐 (piracetam, aktovegin, vinpocentin)으로 처방됩니다.
- 뚜렷한 운동 장애가있는 경우, Dibazole과 Galantamine의 준비에 중점을 두며, 높은 음색, baclofen 또는 mydocalm이 처방됩니다. 구강 투여 및 전기 영동 방법을위한 다양한 옵션을 사용하는 약물의 도입. 또한 마사지, 물리 치료, 특별한 운동을 할 수있는 어린이를위한 매일의 운동도 나와 있습니다.
- 간질 증후군이 항 경련제의 투여를 의사가 권장하는 용량으로 보여줄 때. 항 경련제는 심각한 징후와 심각한 간질로 처방됩니다. 이 증후군 아동의 물리 치료 방법은 금기입니다.
- 정신 운동 발달 장애가 처방 될 때, 뇌 활동을 자극하고 뇌 혈류를 개선시키는 것을 목표로하는 약물은 노로 포 틸 (nootropil), actovegin, cortexin, pantogam, vinpocetine 등입니다.
- 고혈압 - 수두증 증후군에서 적절한 약물 치료는 증상의 중증도에 따라 처방됩니다. 가벼운 경우 phytopreparations (bearberry과 말꼬리의 달임) 표시됩니다, 더 복잡한 경우 diakarb는 licovor의 유출을 증가하는 데 사용됩니다.
중증 환자의 경우 신경 외과 적 치료 방법의 합리적인 임명. 혈액 투석, 반사 요법, 환기 및 비경 구 영양도 사용됩니다. PEP 증후군이있는 어린이는 종종 B 비타민을 처방받습니다.
영아에게 두개 내압이 있으면 의사와 상담하십시오. 그는 대우 받아야합니다.
뇌의 뇌염 같은 질병을 일으킬 수 있기 때문입니다. 질병의 특징에 대한 자세한 내용은 여기에서 확인할 수 있습니다.
가정 치료
주 산기 뇌병증 어린이는 삶의 첫 날부터주의를 기울이는 것이 중요합니다. 학부모는 강화, 마사지, 수영, 에어 배쓰의 필요성에 부합해야합니다.
치료 마사지 및 특수 체조 단지는 몸의 색조를 개선하고 손의 운동 기능을 개발하며 아기의 건강을 강화하고 강화시킵니다. 아이가 근육 긴장의 비대칭으로 진단되면, 치료 마사지는 필수 불가결합니다.
비타민 복합체의 접수가 의무적인데, 신선한 공기, 직업 및 운동을 산책하기에 충분한 시간을 할당해야합니다. 우리는 균형 잡힌 식사와 평온하고 균형 잡힌 분위기가 필요합니다. 스트레스가 없으며 매일 섭생을 갑자기 변화시켜야합니다.
아이가 잘 대우 될수록, 출생시와 첫 해의 삶에 더 많은주의를 기울입니다. 뇌 손상으로 인한 심각한 결과의 위험이 낮습니다.
질병의 결과 및 가능한 예후
주 산기 뇌병증의 가장 흔한 결과는 다음과 같습니다 : 어린이 발달 지연, 뇌 기능 장애 (주의력 결핍, 학습 능력 부족), 내부 기관의 다양한 기능 장애, 간질 및 뇌수종. 식욕 이상이 발생할 수 있습니다.
약 3 분의 1 아이들이 완전히 회복합니다.
당일 복용법, 임신 중 행동 규칙 및 여성의 개인 위생, 흡연 및 알코올 금욕은 신생아의 뇌 손상 위험을 줄일 수 있습니다.
적절한 출산, 자격있는 의료 및 신경과 전문의의 모니터링, 적시 진단 및 치료는 주 산기 뇌증의 위험을 감소시킵니다.
주 산기 뇌증과 치료 가능 여부 :
뇌증이란 무엇입니까? 1 년까지 신생아와 어린이의 증상, 회복을위한 치료 및 예후 방법
아기가 태어난 후 모든 부모가 모성과 아버지가되는 기쁨을 경험할 시간이 없습니다. 어떤 사람들은 뇌증의 끔찍한 진단에 가려져 있습니다. 그것은 두뇌 활동 장애와 함께 다양한 심각성의 질병 전체를 모은다. 증상의 약화로 인해 신생아에서 진단하는 것이 점점 더 어려워지고 있습니다. 소아에서 뇌증의 후기 치료가 간질과 마비로 이어질 때. 그렇기 때문에이 병리가 무엇인지주의 깊게 알아야 할 징후를 아는 것이 중요합니다.
뇌증이란 무엇입니까?
뇌증은 신경 세포의 유기농 염증성 병변으로 병원성 요인의 영향으로 영양 장애가 발생하여 뇌가 파괴됩니다. 이 질병의 발달에 대한 추진력은 외상성, 독성 및 전염성 원인으로 인한 만성 산소 결핍입니다. 뇌 조직의 산소 결핍은 자연 상태의 대사 과정을 방해합니다. 결과적으로 - 뉴런의 완전한 죽음은 손상된 뇌 영역의 폐쇄를 유발합니다.
뇌병증의 가장 흔한 원인 중 의사는 다음과 같이 부릅니다.
- 산전 및 기생충 감염 (바이러스, 박테리아, 기생충 및 곰팡이);
- 노동 및 배달 중 태아의 외상성 상해;
- 만성 모성 질환 및 임신 기간 동안의 장기간 투약이 포함됩니다.
질병 분류
일반적으로 뇌증은 부진한 질병이지만 경우에 따라 예를 들어 중증의 신장 및 간부전에서 급속하게 예기치 않게 발생합니다.
현재 의사들은 모든 종류의 뇌증을 두 개의 큰 그룹으로 나눕니다. 각 그룹은 하위 유형으로 나뉩니다 :
- 선천적 인 대개 기능 불명의 임신, 태아의 뇌의 비정상적인 발달, 대사 과정의 유전 적 장애 등으로 발생합니다.
- 취득했다. 그것은 모든 연령대에서 발생하지만 성인에서 더 흔합니다. 사람의 삶에서 두뇌에 병원성 요인의 영향에 의해 특징.
품종
소아에서의 뇌증은 다중 병인 질환이지만, 모든 경우에서 뇌의 형태 학적 변화가 동일합니다. 이것들은 완전히 기능하는 뉴런의 수, 괴사의 병, 중추 신경계의 신경 섬유에 손상, 뇌막의 부종, 뇌의 물질에 출혈의 존재를 파괴하고 감소시킵니다.
아래 표는이 병리학의 주요 유형을 보여줍니다.
병의 중증도
각 환자에서 뇌증의 증상의 심각도는 질병의 단계에 달려 있습니다. 의사는 3 가지 중증도를 구별합니다.
- 쉬운 (처음). 그것은 과도한 부하 또는 스트레스가 가중 된 후 증상이 거의 완전히 사라진 것이 특징입니다. 뇌 조직의 경미한 변화는 도구 적 진단 방법의 도움을 받아서 만 기록됩니다. 그것은 의료 권고를 수행 할 때 어린이의 첫 해에 잘 치료할 수 있습니다.
- 중간 (초). 증상은 열악한 것으로 표현되며, 일시적인 성향을 나타낼 수 있습니다. 일부 반사 작용과 운동 조정이 위반됩니다. 뇌의 연구에서 출혈의 증상이 나타났다.
- 무거운 (세 번째). 모터 및 호흡 기능에 심각한 장애가 있습니다. 중증 신경 질환은 환자의 삶의 질을 심각하게 손상 시키며 종종 장애를 유발합니다. 치매가 발달하는이 단계에서, 사람은 일상 생활에서 자신을 제공 할 수 없습니다.
수반되는 증후군
소아에서 각 유형의 뇌증은 신경 장애를 나타내는 증후군의 존재를 특징으로합니다.
가장 일반적인 것들은 :
- 고혈압 - 뇌수종 증후군. 뇌의 심실 시스템에서 증가 된 두개 내압과 뇌척수액의 과도한 축적으로 인해. 유아의 증후군 중, 머리 둘레 (월 1cm)의 급격한 증가, 시상 봉합의 열림, 봄의 긴장과 팽창, 약한 선천적 반사, 사시 및 Gref의 증상 (아이와 눈꺼풀과 눈꺼풀 사이의 흰 선) : 아이들과 아이들의 머리 둘레 치수 표.
- 운동 장애의 증후군. 그것은 hypertonus, hypotonus, 또는 muscular dystonia와 같은 병적 인 근육 톤으로 나타납니다. 이 경우 신생아가 생리적 자세를 받아들이 기가 어렵고 아이가 자라면서 육체적 정신적 발달에 지체가 있습니다. 부모는 유아의 너무 단조로운 외침이나 울음, 빛, 시각적 및 건강한 자극에 대한 늦은 반응에주의를 기울여야하며, 병적 인 반응이 처음 나타날 때 의사에게 보여야합니다.
- 과도 흥분성 증후군. 그것은 모든 자극에 대한 신경 반응이 증가한다는 것을 의미합니다 : 촉각, 소리, 신체 위치의 변화. 종종 사지의 고동과 진전이 있습니다, 턱. 우는 아기는 삐걱 거리는 소리를 연상케하며 처진 머리를 동반합니다. 체중 증가가 천천히 발생하는 동안 그것은 종종 풍부하게 (분수) 침을 뱉습니다. 수면과 각성이 깨졌습니다.
- 경련성 증후군. 그것은 외부 및 내부 자극에 대한 유기체의 병리학 적 반응이며, 지역적 (지역적)이고 일반화 된 (전신을 덮는) 성격의 비자발적 인 근육 수축에 의해 나타납니다. 공격에는 구토, 입에서 거품이 생기고, 역류, 호흡 곤란 및 청색증이 동반 될 수 있습니다.
- 만성 증후군. 신생아에서는 출생시의 상해, 감염성 병변, 대사 장애 및 기능 호흡기 질환의 결과입니다. 의식, 민감도 및 운동 활동과 같은 세 가지 중요한 기능의 우울증으로 표현됩니다. 그것이 반사 신경의 부족과 어린이의 삼키는 것으로 나타났습니다 때.
- 식용 내장 질환의 증후군. 심혈 나타나신 병리학 적 변화, 호흡기, 위장관, 비정상적인 색상이나 창백한 피부, 체온 조절의 위반 장애.
- 주의력 결핍 과다 활동 장애. 그것은 아이들이 정보를 집중하고 인식하는 데 어려움을 겪는 신경 학적 행동 발달 장애입니다. 아이는 너무 충동적이고 자신의 감정에 잘 대처하지 못합니다.
진단 방법
나이가 많은 어린이의 경우 기억력, 주의력 및 정신 상태를 평가하는 데 도움이되는 특별 검사도 제공됩니다. 오늘날 다음과 같은 현대 연구 방법이 사용됩니다.
- 신경 현미경. 대형 천문를 overgrowing에 출생에서 어린이에게 투여 (또한 참조 :. 어린이 자란 천문처럼?). 뇌수종과 고혈압 증후군, 저산소 허혈성 병변, 낭종 및 혈종, 뇌막의 염증 : 특수 초음파 프로브 검사 뇌의 구조와 자신의 병리를 식별의 수단으로.
- 도플러 초음파. 대뇌 혈관의 상태를 평가하고 뇌 혈류 속도, 병리학 및 동맥류의 위반, 동맥의 막힘 또는 협착을 감지 할 수 있습니다.
- 뇌파 검사. 염증 과정, 종양, 뇌의 혈관 병리학, 간질 병소에 대한 결론을 도출 할 수있는 뇌의 전기적 활동을 등록합니다.
- 뇌진탕. 그것은 뇌의 혈관 벽과 혈관을 연구하고 평가하는 가장 간단한 방법입니다. 혈액 흐름 장애와 혈관 고조를 감지합니다.
- 혈액 검사 백혈구 증가, 신체의 염증 과정, 빌리루빈 뇌염 발생에 중요한 빌리루빈 수치를 확인할 수 있습니다.
어린이 뇌증 치료
뇌증은 즉각적인 의료 처치가 필요한 심각한 진단입니다. 이 경우 자체 치료는 부적절 할뿐만 아니라 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다. 뇌의 중요한 기능 중 다수를 억압하지 않습니다 아이 신체 계측 데이터, 질병의 심각성의 정도와 증상의 심각도의 나이에 따라 치료 - 가정이나 입원 - 만 전문가는 개인을 선택합니다.
의약품
약물 치료는 다음과 같은 주요 약물 그룹을 기반으로합니다.
- Nootropics, 또는 neurometabolic 각성제. 신경 세포의 활동을 활성화하고 혈류를 개선하십시오. 이들은 다음을 포함한다 : 피라 세탐, 빈포 세틴, Pantogam, Fenotropil, Aktovegin, 세르 (권장 : 어린 이용 시럽 "Pantogam"에 명령).
- 혈관 확장제 또는 혈관 확장제. 혈관의 내강을 확장하여 혈류를 정상화합니다. 그들 중에는 papaverine과 vinpocetine이 있습니다.
- 정신병 치료제, 또는 진정제. 증가 된 과민 반응을 제거하려고했습니다. 여기에는 Citral, Valerianahel, Elenium이 포함됩니다.
- 진통제 또는 진통제. 사용 목적은 표현 된 통증을 완화하는 것입니다. 이것은 아스피린, 이부 프로 펜입니다.
- 항 경련제 또는 항 경련제. 간질 활동을 감소시키고 모든 원인의 경련을 완화시키는 것을 목표로합니다. 그 중에는 Valparin, Phenobarbital이 있습니다.
이러한 약물 외에도 의사는 진경제와 근육 강화제를 처방 할 수 있습니다. 입원 치료의 일환으로 물리 치료, 전기 요법, 물리 요법이 권장됩니다. 빌리루빈 뇌증에서 광선 치료가 적절합니다.
권장 사항
주 산기 또는 후천성 뇌증의 효과를 효과적으로 퇴치하기 위해 약물 단독으로는 충분하지 않습니다. 부모는 인내심을 가지고 그들의 후손의 육체적, 정신적 회복을 포기해야합니다. 이를 위해, 당신은 각성 및 아기의 나머지 부분을 조정하고, 비타민 B가 풍부한 음식을 식단에 제공하며, 정기적으로 물리 치료 수업을하고 마사지 세션을 진행해야합니다.
아동이 성장함에 따라 필요하다면 교정 교사 - 언어 치료사 및 병리학 자의 참여가 권장됩니다. 그들은 사회적 적응, 긍정적 인 동기 형성, 아기의 나이, 개인 및 심리적 특성을 고려한 필요한 방법, 수단 및 기술을 사용하여 개발 계획을 세웁니다.
아이에게 시사하는 바
뇌증의 영향은 심각합니다. 이 음성 지연, 정신 및 신체 발달, 뇌 기능 장애, 관심과 암기, 간질, 뇌수종의 심각한 부족, 뇌성 마비가 (읽고 추천 : 소아 간질 증상이 무엇입니까). 질병의 중증도에 따라 예후는 완전 회복에서부터 장애 및 사망에 이르기까지 다양합니다.
자녀의 주 산기 뇌증은 무엇입니까?
통계에 따르면 주 산기 뇌증 (AED)은 매년 신생아의 4-5 %에서 진단됩니다. 이것은 심각한 질병이지만, 약 개발로 인해 치료가 가능합니다. 자극 요인의 유형에 따라 전문가는 몇 가지 유형의 질병을 확인합니다. 그들 각각은 싸울 수 있고 있어야합니다. 문제가 빨리 확인 될수록 환자의 회복 가능성이나 삶의 질이 높아집니다. 병리학의 예방은 임신 계획, 적절한 관리, 태아에 대한 부정적인 외적 자극의 영향을 제거하는 것입니다.
어린이의 주 산기 뇌증 - 무엇입니까?
복잡한 이름은 태아 발육기 또는 생애 첫 날 동안 발생한 모든 병리 적 상태를 의미합니다.
이십팔일 전에 출생 후 - 조기 출산 후 7 일 28 주 임신에서 만삭아에 뇌 병변에 넣어 주 산기 뇌 질환의 진단.
질병에는 발달, 원인, 결과에 따라 다른 메커니즘이 있습니다. 그들은 다른 방법으로 자신을 나타낼 수 있지만 흔히 공통적 인 징후가 있습니다. 숙련 된 전문가가 출생 직후 유아의 문제가 의심 될 수 있습니다.
병리학의 유형에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오.
예상 원인
임산부의 신체에 부정적인 외부 요인의 영향은 어린이의 신경계에 영향을 미칩니다. 어떤 경우에는 태아에 대한 위험이 너무 높기 때문에 임신을 종식시키는 징후가됩니다.
탐침 개발에 기여하는 순간
- 만성 질환을 앓고있는 임산부의 악화;
- 임산부의 급성 전염병;
- 18 세 또는 35 세까지의 여성 나이;
- 임신 또는 간호 식단 불 준수, 식단 위반;
- 조기 및 후기 중독;
- 유산, 임신 중절 또는 냉동 임신의 위험;
- 선천적 인 발달 이상의 존재, 유아의 미성숙;
- 부모의 나쁜 습관, 특히 여성 (흡연, 커피, 술, 마약);
- 임신 중, 수유 중 잠재적으로 위험한 약물 복용
- 출산, 약한 노동, 신속한 배달 중 외상 또는 합병증;
- 모성 유전 병력, 대사 장애의 병력;
- 불리한 환경 조건 - 독소, 방사선, 산업 화학 물질, 가스, 중금속 염에 미치는 영향.
이 요인들이 여성의 신체에 영향을 미칠수록 유아에서 주 산기 뇌증의 위험이 커집니다. 충격 후에는 피해를 줄이는 것이 불가능합니다. 문제의 발달에서 임신 계획, 합병증의 포괄적 인 예방만을 보호합니다.
주 산기 뇌증의 증상
대부분의 경우, AED의 증상은 아기가 태어난 직후에 느껴집니다. 환자의 병력과 비교하여 즉시 의사가 예비 진단을하고 프로파일 진단을 처방합니다.
주 산기 뇌증의 초기 증상은 다음과 같습니다.
- 유아 기면, 지연된 울음 또는 명백한 허약감;
- 심장 박동, 부정맥, 증가 또는 느린 맥박;
- hypertonic 또는 병적 인 근육 약점;
- 소리에 대한 너무 폭력적인 반응, 빛 또는 외부 자극에 대한 반응 부족.
- 불수의 반사 반사, 근육 경련;
- 각 신생아에 있어야하는 반사 신경 부족;
- 아기의 긴장된 행동, 원인없는 불안;
- 지속적인 우는 히스테리 유형, 아이를 진정시킬 수 없음;
- oculomotor 신경의 기능에 대한 문제, straggling 또는 squint로 이어지는;
- 머리를 거꾸로 떨어 뜨릴 때 등에 누워있을 때.
- 소화와 관계가없는 소화 불량 - 구토, 빈번하거나 풍부한 역류;
- 표면적 수면, 자주 깨우침, 어려움의 잠에 빠지기.
뇌증의 증상은 유아기에는 나타나지 않지만 나중에는 나타나기도합니다. 이것은 우울증, IRR, 언어 장애의 형태로 표현 될 수 있습니다. 어떤 어린이들은 자신의 생각을 표현하는 데 문제가 있으며, 그 아이들을 둘러싼 것에 관심을 보이지 않습니다. 보다 성인 시절, 주의력, 지각력, 기억력과 같은 정신적 과정의 좌절감이 밝게 나타난다. 나이가 들면서 나타나는 임상상은 진단을 빨리 의심 할 수는 있지만 회복의 기회는 신생아 수술 초기보다 낮습니다.
여기 아이들의 잔류 뇌병증에 대해 배우게됩니다.
품종
전문가들은 자극 요인의 유형에 따라 병리를 여러 그룹으로 나눕니다. 질병의 원인을 알면 치료 방법, 재활 치료 방법을 선택하는 것이 더 쉽습니다.
주 산기 뇌증은 다음과 같습니다.
- 저산소 - 신생아의 질식 또는 아기의 임신 기간 동안 혈액의 산소 결핍의 결과;
- 외상 - 아기가 출산 중에 입을 수있는 상해의 결과. 이러한 위험은 태아의 잘못된 위치, 부적절한 환경 조건, 노동 문제, 의료 오류 등이 발생할 때 발생합니다.
- 독성 대사 - 장애는 염증성 질환이나 전신 질환을 일으키며, 임신 중에는 선천성 기형으로 고통받습니다. 위험 그룹에는 또한 임신 기간 동안 잠재적으로 위험한 약물을 복용하는 미래의 어머니도 포함됩니다.
- 전염성 - 태아에 영향을 미친 어머니의 몸에 전염되는 과정의 결과.
이것은 주 산기 뇌증의 기본 분류입니다. 또 다른 질병은 세 가지 정도의 심각도로 나뉘어 예측을 돕습니다. 프로브의 개발 메커니즘에 따라 여러 유형이 있습니다. 출혈 형태는 출혈의 결과로 발생하며, 허혈은 순환 장애의 결과가되고, 대사 과정의 장애와 관련된 이상 대사 (dysmetabolic)가됩니다.
위험한 주 산기 뇌병증이란 무엇입니까?
AED와 관련된 위험은 질병의 결과가 뇌 손상의 정도에 직접적으로 좌우됩니다. 그 위치는 문제의 원인 인 질병 발달의 메카니즘의 위치에 의해서도 영향을 받는다.
심한 경우 병리학은 생리적 과정의 실패에 대한 배경으로 장애를 위협합니다. 자궁 내 뇌 손상은 말, 기억, 지능 및 지각의 품질에 악영향을 미칠 수 있습니다. 감정적 인 정신 발달 지연과 관련된 문제, 근육 조직의 기능 저하가 배제되지 않습니다.
또한 이러한 결과는 제외되지 않습니다.
- 주의력 결핍 과잉 행동;
- 내부 기관의 작업 중단;
- 수두증, 대뇌 허혈;
- 간질 발작;
- 수면의 질과 환자의 행동에 영향을 미치는 신경 학적 유형의 반응 -이 어린이들은 종종 상태의 역 동성을 평가하기 위해 정기적 인 관찰이 필요합니다.
- 뇌성 마비.
다행히도 오늘날 대부분의 경우 질병은 완치되었거나 적어도 조절이 가능합니다. 중요한 것은 그러한 진단이 평생 동안 유지된다는 것을 기억하는 것입니다. 주 산기 뇌증의 위험은 전문적인 도움을 거절하면 치료가 끝난 후 몇 년 후에 그 영향이 나타날 수 있다는 사실에 있습니다.
성인기에 대한 암시
당신이 시간에 질병을 확인하고, 필요한 치료를 수행하고, 의사의 권고를 따르면, 문제를 완전히 없애는 확률이 높습니다. 치료는 복잡하고 종종 길어야합니다. 그것은 상황의 특성을 고려하여 개별적으로 선택됩니다.
성인기에 발생할 수있는 주 산기 뇌증의 가능한 부작용 목록 :
- 고혈압;
- 편두통;
- 젊은 나이에 골 연골 증;
- 리비도 감소, 발기 부전;
- 척추 측만증;
- 시력 저하;
- 훌륭한 운동 능력 문제.
많은 것은 질병의 중증도, 어린이에게 제공되는 의료의 질에 달려 있습니다. 어떤 부모들은 아기에게 문제가 있다는 것을 인정하기를 원치 않으므로 소중한 시간을 잃을 수 있습니다.
뇌증 진단
임신 과정의 역사는 진단 과정에서 중요한 역할을합니다. 특정 조건에서 여성은 초음파 검사를 실시하여 아동 발달의 이상, 탯줄의 얽힘 및 기타 경고 신호를 제외 할 수 있습니다. 신생아가 문제가 있다고 의심되면 MRI, 뇌파, 신경 외과학 및 기타 하드웨어 접근법과 같은 추가 연구 방법이 처방됩니다. 소아과 의사와 신경과 의사가 어린이를 검사해야합니다. 전문가들은 신생아의 반사 신경을 검사하고 병리학적인 특징을 가진 증후군의 존재를 배제합니다. 또한 안저 검사는 안저 검사를받습니다.
MRI로 뇌의 진단에 대해 더 배우게됩니다.
질병에 걸린 어린이를위한 예측
오늘날 PEP는 문장이 아닙니다. 이전에는 의사가 임신 중에 질병을 발병 할 위험이 높은 여성에게 임신을 종결시켜야한다고 권고했습니다. 부모는 그런 아이들을 거부했고, 소아과 의사는 그들을 치료하는 방법을 몰랐다. 이제 상황이 완전히 바뀌 었습니다. 경증 주 산기 뇌증을 확인한 후 완전 회복의 통계가 급속하게 개선되고 있습니다. 중등도 및 중증의 병리학 적 증상이 있다고하더라도 성공 확률은 높습니다. 그러한 아이들은 적어도 제한없이 완전한 삶을 기대할 수 있습니다.
여러 유형의 질병에 대한 위험에 대해 더 배우게됩니다.
어린이 서비스
주 산기 뇌증 진단과의 싸움은 통합 된 접근법이 필요합니다. 사건 목록은 증상, 검사 결과, 목표, 뇌 손상 정도에 따라 선택됩니다. 치료는 어린이의 상태를 완화하고 합병증을 예방하며 영향을받는 장기의 건강을 회복시키는 데 그 목적이 있습니다.
AED를위한 기본적인 치료 계획 :
- 의약품 사용 - 미세 순환, 근육 이완제, 항 경련제, 각성제, 이뇨제, 비타민 등을 개선하는 약물 일 수 있습니다.
- 식물 요법 (phytotherapy) - 수초 치료제는 종종 수두증 (hydrocephalus)에 사용됩니다.
- 물리 치료 - 전기 영동은 약물 투여 과정을 용이하게하고 단순화합니다. 뇌증이있는 어린이의 마사지를 통해 근육의 건강 상태를 극복 할 수 있습니다. 운동 요법은 아동의 정상적인 발달에 기여합니다.
- 급진적 인 조치는 드뭅니다. 그러나 올바른 수준의 활력 징후를 유지하기 위해서는 신경 외과 수술, 혈액 투석 및 인공 호흡이 필요합니다.
중요한 것은 적절한 조건의 아기를 제공하는 것입니다. 그러한 어린이는 스트레스, 과도한 신체적, 정신적 스트레스로부터 보호되어야합니다. 어린 시절부터, 아기들은 수분 섭취, 경화, 노천탕, 마사지, 체조 등을 볼 수 있습니다. 유아기부터 시작하여식이 요법을 모니터해야합니다.
신생아 질병 예방
임신 계획, 임신 전 건강 검진, 산부인과 전문의의 적시 실시, 여성의 건강에 대한 세심한 태도로 PEP 개발 위험을 최소화합니다. 모든 임산부는 만성 질환을 사전 치료하고 잠재적 인 감염원을 제거하며 비타민의 도움으로 면역 체계를 강화하는 것이 좋습니다.
비 전통적 방법을 고려하여 아기의 생명을 위협 할 필요는 없습니다. 비위생적 인 상황, 부 자연스런 상황에서 출산을하는 새로운 방식의 방법은 전문가의 통제없이 심각한 합병증을 위협합니다. 임신의 모든 뉘앙스에 대해 알게 될 경험있는 의사를 사전에 찾아내는 것이 더 좋습니다.
어린이의 주 산기 뇌증의 발달은 아동과 부모의 삶을 복잡하게 만들 수 있습니다. 모든 위험을 최소화하기 위해 병리학 적 예방을 사전에 돌보는 것이 훨씬 현명합니다. 그러한 진단이 내려 지더라도 긍정적 인 결과를 얻을 가능성은 높습니다. 권장 사항을 엄격히 준수하기 위해 적시에 전문가에게 연락해야합니다.