신세대 고혈압 치료제

동맥 고혈압은 심혈 관계 질환의 가장 흔한 질환입니다. 고혈압을위한 약제 선택은 의사와 환자의 개인적인 접근 - 의사의 권고 및 항 고혈압제의 정기적 사용에 관한 규율 준수 -를 필요로합니다. 치료의 주요 목표는 압력을 수용 가능한 값으로 낮추는 것입니다.

고혈압은 정상보다 높은 혈압 상승을 나타내며 경증, 중등도, 중증의 정도가 다양합니다. 젊은 사람들에게서 고혈압은 심박수가 증가함에 따라 가장 많이 발생하며, 성인에서는 일반적으로 동맥 저항이 증가합니다. 이 두 매개 변수의 증가가 동시에 관찰 될 수 있으며, 또한 신체에서 순환하는 유체의 양이 압력에 영향을줍니다. 고혈압에는 1 차 (선천성)와 2 차 (증상)의 두 가지 유형이 있습니다. 이차성 동맥성 고혈압은 내분비 장애, 심혈관 질환 및 신경계 질환의 결과로 신장의 질병 및 병리학 적 변화로 인해 발생할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 고혈압은 본질적으로 특발성입니다. 유전 적 소인, 남성 성별, 여성의 폐경 연령, 고지혈증 및 고혈당, 운동 부족, 스트레스, 과도한 소금 및 알코올 소비, 흡연.

고혈압은 여러 가지 증상을 수반하지 않고 수년 동안 발달 할 수 있으므로 종종 너무 늦게 진단됩니다. 만성 고혈압은 죽상 경화증의 주요 원인 중 하나이며 그 결과는 허혈성 심장 질환, 좌심실 비대 및이 기관의 기능 부전, 뇌 허혈성 뇌졸중 및 신부전입니다. 고혈압은 직접적이고 간접적으로 조기 환자 사망의 가능성을 증가시킵니다. 임산부는 발육중인 태아에 대한 위험이 증가하고 주 산기 의료 센터에서 영아 사망률을 유의하게 증가시킵니다.

항 고혈압제를 사용한 치료와 이러한 치료법의 성공 여부는 주로 동맥성 고혈압의 단계에 달려 있습니다. 의사와 예방 검진은이 과정에서 매우 중요합니다. 대부분의 경우 이차성 고혈압의 치료는 인과 관계로 혈압 상승을 유발하는 질환을 치료할 치료법이 필요하다는 것을 의미합니다.

치료가 불가능한 1 차 및 2 차 동맥 고혈압의 경우 대개 증상 치료 만 사용됩니다. 고혈압 치료 중 의사는 각 환자에게 개별적으로 접근해야합니다. 최소한의 부작용으로 약물 치료에 포함시킬 필요가 있습니다. 지속적으로 실시되는 의료 치료는 환자의 예상 기대 수명을 연장 할 수있는 실질적인 기회를 제공합니다. 압력은 서서히 줄여야합니다. 또한 항 고혈압제와 함께 복용 가능한 최소량의 약물을 사용해야합니다. 동맥성 고혈압 치료제로 사용되는 최신 약물 : 베타 차단제, 상향 억제제, AT 수용체 길항제1 또는 칼슘 채널, 이뇨제. 적절한 치료 요법을 적용하는 것이 중요합니다. 동시에 2 개 또는 3 개의 약물로 치료해야하는 경우가 종종 있습니다. 환자는 고혈압 치료 과정을 지속적으로 모니터링해야하며, 특히 매일 압력을 측정하고 특수 다이어리에 값을 기록해야합니다.

고혈압 치료에 아주 효과적인 약 목록 :

  1. 1. 이뇨제.
  2. 2. β 수용체 차단제 (베타 차단제, 베타 차단제).
  3. 3. 안지오텐신 -1 수용체 차단제 (ARB, α 차단제).

중추 신경계에 작용 기작을 가진 다른 약물들 :

  • α 작용제2-아드레날린 수용체 (α2-모방 체);
  • 이미 다졸 I1 수용체 작용제.

칼슘 통로 길항제 :

  • 베라파밀 군 (파파 베린 유도체);
  • 니페디핀 그룹 (1,4- 디 하이드로 피리딘 유도체);
  • 그룹 딜 티아 젬 (벤조디아제핀 유도체).

또한, ACE 억제제 및 혈관 확장 작용을 갖는 약물이 사용된다 :

  • 디아 조 시드 (디아 조 톡시 움);
  • 사이클로 진;
  • 나트륨 니트 로프 루시드;
  • Minoxidil (Minoxidilum).

이뇨제 (이뇨제)는 소변에서 물과 전해질의 배설을 증가시킵니다. 이뇨제는 고혈압 치료에 중요한 역할을합니다. 고혈압, 특히 노인을위한 단독 요법으로 권장됩니다. 이뇨제 (티아 지드)를 다른 약용 항 고혈압제와 함께 사용할 가능성은 매우 중요합니다.

루프 이뇨제는 가장 효과가 큰 이뇨제입니다 (약물 용량과 효과 사이에 선형 관계가 있습니다). 강한 이뇨를 유발합니다.

루프 이뇨제는 고혈압의 치료에 사용될 수 있지만, 이뇨제의 증가가 너무 급한 경우 급성 혈역학 적 장애를 유발할 수 있으므로 조심해서 복용해야합니다. 이 약물 그룹의 부작용은 다음과 같습니다.

  • 물 및 전해질 균형 및 산 - 염기 장애 (저칼륨 혈증, 저 나트륨 혈증, 저 마그네슘 혈증, 대사성 알칼리증)의 위반;
  • 대사 장애 (식욕 상실, 위장 장애, 복통, 메스꺼움, 구토, 설사 또는 변비);
  • 설파제에 대한 과민 반응 (예, 가려움증, 발진, 다형 홍반);
  • 가역 청력 및 시각 장애.

중추 신경 계통의 침범 (두통, 현기증, 약점, 졸음, 혼란) - 적어도 감각 이상 및 혈액 학적 이상.

  1. 1. Furosemide (Furosemidum).

Furosemide는 사슬 이뇨제의 대표적인 대표 물질입니다. 신속하고 간단하게 작용하기 때문에 장기 치료에는 권장되지 않습니다. 그 작용은 혈관의 확장을 유도하고 혈관계의 저항을 감소시킵니다. Furosemide는 고혈압과 같은 신속하고 중대한 개입이 필요한 비상 사태의 최우선 약물입니다. 부종으로 인한 급성 또는 만성 신부전, 만성 울혈 성 심부전, thiazides에 반응하지 않는 환자에서 고혈압으로 치료할 때도 있습니다. 다량의 체액과 때로는 삼투 성 이뇨제를 동시에 섭취해야합니다.

투여 형태 - 정제 (40 mg), 주사액 (10 mg / ml 및 20 mg / 2 ml).

Torasemide는 furosemide보다 안전하고 더 많은 효과가 있지만 거의 동일한 효과가 있습니다. 소량 복용 후 효과적이며이 약에 의한 이뇨 효과가 오래 지속됩니다. 심장, 신장 기원의 일차 고혈압과 부종의 치료에 사용됩니다.

투여 형태 - 정제 (2.5, 5, 10 및 20 mg), 주사액 (5 mg / ml), 주입 용액 (10 mg / ml).

Ethacrynic acid (Acidum etacrynicum). 그것은 furosemide보다 더 독성이 있습니다. 이 산을 사용할 때 청력 손상은 종종 회복 할 수 없습니다. 그 사용과 관련된 일반적인 부작용은 위장 장애와 뇌 손상입니다. 환자가 설폰 아미드 유도체에 과민증을 앓고있는 경우에만 (경구로 또는 정맥 내로) 투여하십시오. 그러나 임신 한 여성은 furosemide보다 안전한 약물입니다. 현재 실제로 사용되는 경우는 거의 없습니다.

이러한 이뇨제는 주로 염소 이온의 재 흡수를 억제하여 인체의 수분과 전해질 균형의 불균형을 유발하여 세뇨관에서 나트륨과 물의 중단을 초래합니다. 또한, 그들은 체내에서 칼슘 이온의 배설을 상당히 약화 시키지만 (쇄 이뇨제와 달리), 칼륨과 마그네슘의 손실을 증가시킵니다. 그들은 혈관의 평활근에 직접 항 경련 효과가있어 혈압을 낮추는 데 효과적입니다. 위장관에서 잘 흡수됩니다. 루프 이뇨제보다 길어 지지만 약합니다. 티아 지드 계 이뇨제에는 한계 복용량이 있으며, 그 이상으로는 그 작용의 유익한 효과는 더 이상 증가하지 않지만 바람직하지 않은 증상의 심각성 만이 증가합니다. 따라서 긍정적 인 치료 효과가 없다면 이러한 약물의 복용량을 늘려서는 안됩니다.

Hydrochlorothiazide는 안지오텐신 전환 효소 억제제 또는 안지오텐신 AT 수용체 길항제로 구성된 약물의 형태로 고혈압 치료에 가장 일반적으로 사용됩니다.1. 복용 형태 - 정제 (12.5 및 25 mg).

Chlortalidone (Chlortalidonum)은 하이드로 클로로 티아 지드 (Hydrochlorothiazide) (최대 2 ~ 3 일)와 달리 훨씬 오래 작동하기 때문에 매 2 일째에 복용 할 수 있습니다.

그것은 동맥 고혈압, 심부전 및 부종의 치료를 위해 표시됩니다. 투여 형태 - 정제 (50mg), 캡슐 (50mg).

Indapamid (Indapamidum). 인다 파 미드 사용 후 효과는 클로르 탈리돈을 복용 한 경우보다 빠릅니다. 그것의 항 고혈압 효과는 평활근 세포에서 칼슘 수송을 억제하기 때문입니다. 이 약은 심부전과 관련된 동맥 고혈압의 단독 요법 또는 복합 요법으로 나타납니다. 그것은 요오드가 혈청 단백질에 결합 할 때 경쟁하기 때문에 갑상선 질환이있는 사람들에게는 금기입니다. 투여 형태 - 코팅 된 정제 (2.5mg), 캡슐 (2.5mg), 서방 성 정제 (1.5mg).

Klopamid (Clopamidum)도 사용됩니다. 심장 마비, 신장 기능 장애 또는 간에서 고혈압 및 부종의 치료에 사용됩니다. 혈압을 낮추고 진정 작용하는 복합 약의 구성 성분입니다. 복용 형태 - 정제 (20 mg).

이 약들은 나트륨 이온, 칼륨 이온의 교환 및 수소 이온 배설을 억제합니다. 이 그룹의 이뇨제는 칼륨의 손실없이 소변 분비를 증가시킵니다. 그러나 고 칼륨 혈증을 유발할 수있는 칼륨의 과도한 체류 위험이 있습니다. 또한 칼륨을 절약하는 이뇨제는 중추 신경계 장애 (두통, 어지러움, 혼수, 졸도) 및 위장 장애 (설사 또는 변비, 메스꺼움, 구토, 복통)를 유발할 수 있습니다.

고혈압 치료를위한 최고의 약

임상 적 영양 섭취와 체육에 더하여 혈압이 상승하면 의사는 고혈압 치료제를 처방 할 수 있습니다. 이들의 선택은 환자의 나이, 수반되는 질병 및 악화 요인, 약물 내성 및 치료의 부작용과 같은 여러 요소에 따라 달라집니다.

현대 고혈압 치료 요법은 매우 복잡합니다. 그러므로 고혈압 치료제가 환자에게 해가되지 않도록 처방되어야하는 것은 심장병 전문의뿐입니다.

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위험한 고압보다

이상적으로 압력은 120/80 mmHg를 초과해서는 안됩니다. 예술. 60 세 이상에서는 140/90 mm Hg 이하의 값을 얻는 것이 필요합니다. 예술. 이것은 더 많은 압력이 혈관과 심장에 일정한 부하를 주므로 필요합니다. 그들의 구조와 기능은 점차 변화하고 치명적인 합병증이 발생합니다.

고압의 배경에서 심실 성 빈맥, 세동 및 심실 박동을 비롯한 다양한 심장 리듬 장애뿐만 아니라 심장 천식 및 폐부종이 발생할 수 있습니다.

의사들은 고혈압 치료제가 압력이 안정화 된 경우에 복용해야한다고 말한다.

  • 약물 치료를 폐지하면 압박감이 커지므로 치료가 어렵습니다.
  • 많은 마약을 지속적으로 복용, 안정적으로 심장 마비, 뇌졸중 및 기타 합병증의 위험을 줄이고뿐만 아니라 혈압을 줄일;
  • 대부분의 현대 약에는 여러 가지 효과가 있습니다. 혈압을 정상화 할뿐만 아니라 뇌졸중과 리듬 장애를 예방하고 심장 근육과 신장 조직을 보호합니다.

고혈압 치료제 분류

고혈압과 같은 질환에서 선택 약물은 다음의 약리학 그룹 중 하나에 속합니다.

  • 티아 지드 계 이뇨제;
  • 베타 차단제 (BAB);
  • 안지오텐신 변환 효소 억제제 (ACE 억제제);
  • 안지오텐신 II 수용체 길항제 (ARB);
  • 칼슘 채널 차단제;
  • 레닌 억제제.

때로는 다른 그룹의 약물을 처방 할 필요가 있지만 고혈압 치료의 기초는 이러한 약품입니다. 최신 약물을 사용하는 것이 좋습니다. 높은 비용에도 불구하고 관련 약리학 그룹의 전임자보다 훨씬 효과적이고 안전합니다.

고혈압에 걸리는 약에 대한 자세한 정보는 심장 전문의에게 문의하십시오. 그는 또한 환자의 개인 능력을 고려하여 "가격 / 품질"비율에 따라 최고의 약을 선택하는 것을 도울 것입니다.

고혈압 치료제가 가장 효과적인 약에 대한 정보는 다음 동영상을 참조하십시오 :

티아 지드 계 이뇨제

일반적으로 이뇨제라고하는이 약물은 신장에 작용합니다. 그들은 몸에서 나트륨과 물의 배설을 증가시켜 혈관의 혈액량을 감소시키고 혈압을 감소시킵니다. 종종 이들은 고령자를 대상으로 한 치료법을 시작하는 고혈압 치료제입니다.

이 그룹에는 hypothiazide와 indapamide가 포함됩니다. 그들은 종종 완제 의약품 조합의 일부로 다른 의약품의 효과를 높이고 부작용을 줄입니다.

고혈압 환자가 이뇨제를받지 못하면 심장 전문의의 진찰을 받아야합니다. 이 약들은 잘 용납됩니다. 주된 부작용은 빈번한 배뇨입니다.

베타 차단제

이들은 고혈압의 치료를위한 현대 약물이며, 특히 관상 동맥 질환, 심근 또는 상심 실 부정맥, 심방 세동 (심박수가 높은 타수 실 증후군)과 병용됩니다. 그들은 혈관을 확장시켜 심장 근육의 부하를 줄입니다. 동시에, 이러한 약물은 심근 세포를 산소로 채우는데 도움이되는 심장 리듬을 느리게합니다.

이 그룹의 가장 일반적인 약물은 다양한 상표명으로 bisoprolol입니다. Nebivolol, acebutalol, metoprolol 및 기타도 사용됩니다.

단독 요법 즉 압력 요법만으로는 BAB가 항상 효과적이지는 않으므로 다른 그룹의 의약품과 함께 처방됩니다. 마지막 세대 (Bisoprolol)의 BAB는 실제로 탄수화물 교환에 작용하지 않으므로 당뇨병 환자에게까지 투여 할 수 있습니다. 그것들은 기관지에 아무런 영향을 미치지 않으며 천식이있는 환자에게는 소량의 복용이 허용됩니다.

IAPF 및 BRA

이 그룹 (Enalapril, lisinopril, ramipril, trandolapril 등)의 약물은 혈관벽을 이완시켜 혈관을 좁히는 물질을 차단합니다. 이러한 약물은 신장 병리학 자에게 추가적인 이점이 있습니다. 또한, 그들은 동시 심장 마비의 치료에 필요합니다.

이 그룹의 약물은 거의 부작용을 일으 킵니다. 그들이 견딜 수 없을 때 ARB가 처방되고, 이는 형성을 차단하지만 혈관을 좁히는 물질 (안지오텐신)의 작용을 차단합니다. 여기에는 valsartan, candesartan 및 심장병 전문의가 더 자주 처방하는 고혈압을위한 신약이 포함됩니다. 특히 이뇨제와 함께 작용합니다. 따라서이 두 가지 구성 요소를 모두 포함하는 많은 완제품이 개발되었습니다.

BRA와 ACE의 작용 메커니즘

칼슘 채널 차단제

이러한 치료법 (암로디핀, 딜 티아 젬 등)은 혈관의 근육을 이완시킵니다. 그들 중 일부는 심박수를 줄입니다. 종종 그들은 ACE 억제제의 효과를 가진 노인 환자가 잘 발병되지 않도록 잘 도와줍니다.

흥미롭게도,이 약을 복용하는 사람들은 자몽 주스를 마시는 것이 권장되지 않습니다. 이 제품은 약물의 혈중 농도를 높이고 부작용의 가능성을 높입니다.

레닌 억제제

이것은 심도있게 연구되고있는 새로운 약물 군입니다. 알리 스키 렌은 신장에서 레닌 합성을 억제합니다. 이 호르몬은 화학적 변형의 사슬을 시작하며 그 결과 혈압이 상승합니다. 뇌졸중을 포함한 합병증의 가능성 때문에이 그룹의 약물은 ACE 억제제 또는 ARBA와 동시에 복용 할 수 없습니다.

추가 약

위의 약물의 조합으로 인해 원하는 효과가 나타나지 않으면 의사는 다음을 처방 할 수 있습니다.

  • 알파 아드레날린 차단제 (doxazosin, prazosin) : 혈관을 수축시키는 신경 자극을 억제합니다.
  • 알파 및 베타 차단제 (carvedilol, labetalol) : vasoconstrictive impulsation을 줄이고, 심장 박동을 늦추십시오.
  • 중심 작용제 (clonidine, methyldopa) : 심장 박동을 담당하는 뇌 중심의 활동을 억제하고 동맥을 협착시킨다.
  • 혈관 확장제 (minoxidil, hydralazine) : 동맥 벽의 근육에 직접 영향을 주어 과도한 수축을 예방하고 혈관 확장을 유발합니다.
  • 알도스테론 길항제 (spironolactone, eplerenone) : 혈압을 증가시킬 수있는 혈관 내 염과 물을 억제하는 호르몬의 효과를 차단합니다.

단독 요법, 즉 유일한 치료제의 형태로, 고혈압의 합병증 위험을 줄이는 능력이 입증되지 않았기 때문에 이러한 약물은 일반적으로 처방되지 않습니다. 이 약의 영향으로 혈압이 정상화 되더라도 심장 발작이 발생할 확률은 고혈압과 동일합니다.

병용 요법 또는 여러 가지 약을 한꺼번에 사용하는 이유

현대 심장학에서는 "경쟁의 시대"라고 여겨집니다. 약의 병용으로 입증 된 이점이 있기 때문에 단일 요법은 거의 사용되지 않습니다.

  • 성분이 고혈압 발병의 다른 부분에 영향을주기 때문에 하나의 약물 복용에 비해 행동이 증가합니다.
  • 병용 요법에서 각 성분의 투여 량은이 약물을 유일한 것으로 복용 한 경우보다 낮으므로 부작용이 덜 빈번하게 발생합니다.
  • 기관 (신장, 뇌, 심장)은 최대한의 보호를받습니다.
  • 환자가 합병 된 약제를 약 2-3 회 준비하는 것보다 약제를 복용하는 것이 더 편리합니다.

고혈압 치료를위한 준비는 다른 약리학 그룹에 속합니다. 가장 효과적인 약물 선택은 꽤 오랜 시간이 걸릴 수 있으므로 환자는 주기적으로 혈압을 측정하고 심장 전문의가 방문 할 때마다자가 관리 일기를 가져야합니다. 독립적으로 복용량을 바꾸거나 혈압을 낮추는 약을 취소하는 것은 불가능합니다. 이것은 통제되지 않은 압력 증가로 이어질 수 있습니다.

고혈압 치료에 사용되는 약물 그룹에 대한 정보는 고혈압 및 관상 동맥 질환 치료에 대한 현재 접근 방법을 참조하십시오.

필요할 경우 압력을 줄이기 위해 사르 탄과이를 함유 한 제제가 처방됩니다. 약물의 특별한 분류가 있으며, 또한 그룹으로 분류됩니다. 문제에 따라 조합 또는 최신 세대를 선택할 수 있습니다.

노년기의 고혈압은 생활 수준을 현저하게 저해 할 수 있습니다. 그것을 다루는 몇 가지 효과적인 방법이 있습니다.

신장 고혈압 치료의 필요성은 삶의 질을 심각하게 저해하는 증상 때문에 발생합니다. 전통적인 의약품뿐만 아니라 정제 및 약물은 신장 동맥 협착증에서 고혈압 치료에 도움이 될 것입니다.

거의 100 %의 경우 의사가 고혈압을위한 아드레날린 성 차단제를 임명 할 것입니다. 그들 중 일부는 금지 될 수 있습니다. 알파 또는 베타 차단제를 처방 할 약물은 무엇입니까?

꽤 불쾌한 수축기 고혈압이 동맥혈과 분리 될 수 있습니다. 노인에서 나타나는 경우가 종종 있지만 젊은 시절에도 발생할 수 있습니다. 치료는 체계적으로 수행되어야합니다.

동맥 고혈압과 당뇨병은 많은 기관의 혈관에 파괴적인 영향을 미칩니다. 의사의 권고 사항을 따르는 경우 그 결과를 피할 수 있습니다.

고혈압 모니터에서 본질적 고혈압의 증상. 진단은 1 차 또는 2 차뿐만 아니라 진행 정도를 알 수 있습니다. 치료는 마약과 생활 방식의 변화로 수행됩니다. 필수 혈압과 신 혈관성 고혈압의 차이점은 무엇입니까?

아픈 사람들에게도 이와 유사한 요인이 있기 때문에 압력과 기관지 천식 사이의 패턴이 발견되었습니다. 일부 약은 호흡을 억제하기 때문에 마약을 복용하는 것은 쉽지 않습니다.

폐 고혈압이 진단되면 환자의 상태를 완화시키기 위해 치료를 빨리 시작해야합니다. 2 차 또는 고혈압을위한 준비는 단지에 규정되어 있습니다. 이 방법이 도움이되지 않는다면 예후는 좋지 않습니다.

압력 및 고혈압 약

모든 사람들은 심장 혈관계의 프로세스 정상화를 위해 고혈압 환자에게 압력 약제를 처방한다는 사실을 알고 있습니다. 그리고 의사들이 처방 한 효과적인 약물 및 치료법은 무엇입니까?

고혈압 치료의 주요 목표는 혈압을 일정 수준 (140/90 mm Hg 이하)으로 낮추는 것입니다. 이것은 환자가 처방 된 약물에 잘 견디는 경우에만 가능합니다.

고혈압 및 고혈압 (BP)에 대한 약물 치료는 의사가 각 환자에게 개별적으로 선택해야합니다.

TV 나 알리미 친구들에게 도구에 대해 들어 본 적이 있다면 혈압을 낮추는 약을 복용 할 수 없습니다.

약물 요법의 필요성은 심혈관 시스템에서 합병증의 위험도에 따라 결정됩니다. 작은 위험으로 의사는 환자의 상태를 오랫동안 관찰 한 후에 만 ​​약물을 처방합니다. 이 경우 관측 기간은 3 개월에서 1 년으로 다양합니다.

합병증의 위험이 높으면 압력을 줄이기위한 약물 치료가 즉시 처방됩니다. 의사는 추가 약의 사용을 결정할 수 있습니다. 환자가 만성 질환과 관련이있을 경우 더 자주 발생합니다.

압력을위한 처방약

압력 강하제를 처방하는 것은 심장 전문의의 직접적인 책임입니다! 고혈압은 건강을 실험 할 수있는 경우가 아닙니다.

의약품은 환자의 혈압 수준과 관련된 질병의 지표에 근거하여 처방됩니다. 항 고혈압제는 구성과 직접 작용에 따라 압력을 다른 그룹으로 나누어 줄입니다.

따라서 합병증이없는 1 도의 고혈압의 경우, 1 회 투약만으로 충분합니다. 고혈압과 표적 기관 손상으로 치료는 2 가지 이상의 약물을 병용하는 것으로 구성됩니다.

그러나 고혈압의 정도에 관계없이 혈압의 감소는 점진적이어야합니다. 급격한 변화없이 안정화하는 것이 중요합니다. 고령 환자뿐만 아니라 심근 경색이나 뇌졸중을 앓은 환자에게도 특별한주의를 기울여야합니다.

이제 고혈압의 치료를 위해 약물 치료의 2 가지 전략이 가장 널리 사용됩니다.

단일 요법은 환자를위한 행동에서 최적 인 약물을 찾는 것입니다. 적용된 치료 방법의 긍정적 인 결과가 없을 때, 그들은 병합 된 치료 방법으로 전환합니다.

환자의 혈압을 안정적으로 조절하기 위해서는 오래 지속되는 약물을 사용하는 것이 좋습니다.

이러한 약물은 단회 투여에도 24 시간 동안 혈압을 조절할 수 있습니다. 추가적인 이점은 또한 처방 된 치료에 대한 환자의 더 큰 헌신이다.

고혈압 약을 선택하는 방법

약물의 치료 효과가 항상 혈압의 급격한 감소로 이어지는 것은 아니라는 점은 주목할 가치가 있습니다. 뇌동맥 경화증으로 고통받는 환자는 종종 혈압이 급격히 감소하여 뇌 조직으로의 혈액 공급이 저하됩니다 (초기 수준의 25 % 이상). 이것은 사람의 전반적인 안녕에 영향을 미칩니다. 환자가 이미 심근 경색이나 뇌졸중을 앓은 경우, 지속적으로 압력을 모니터링하는 것이 중요합니다.

의사가 새로운 약을 처방 할 때, 가능한 한 가장 낮은 복용량을 권고합니다.

이것은 약물이 부작용을 일으키지 않도록하기 위해서입니다. 혈압의 정상화가 긍정적 인 방향으로 진행되면 의사는 항 고혈압제 복용량을 늘립니다.

고혈압 치료법을 선택할 때 많은 요인들이 고려됩니다 :

  1. 특정 약물의 사용에 대해 이전에 관찰 된 환자 반응;
  2. 다른 질병을 치료하기 위해 취한 약물과의 상호 작용을 예측합니다.
  3. 표적 기관 손상;
  4. 합병증에 환자 감수성;
  5. 만성 질환 (비뇨기 계통의 질병, 당뇨병, 대사 증후군);
  6. 현재 환자에게 발생하는 질병의 확인 (양립 할 수없는 의약품의 선정 가능성을 배제하기 위해);
  7. 약물 비용.

의학 분류

우리의 의학에서 신세대의 현대 약물은 동맥 고혈압을 치료하는 데 사용되며 5 등급으로 나눌 수 있습니다.

  • 칼슘 길항제 (AK).
  • 이뇨제.
  • 베타 차단제 (β-ab).
  • AT1 수용체 차단제 (ARB).
  • 안지오텐신 전환 효소 (ACE 억제제).

고혈압과 싸우기위한 각 약물의 선택은 그것이 일으킬 수있는 부작용에 근거해야합니다. 또한 질병의 전반적인 임상 이미지에 미치는 영향을 평가하는 것도 중요합니다. 약의 가격은 마지막으로 계산됩니다.

효과적인 치료법은 주치의가 처방 할 수 있으며, 진단 결과를 바로 볼 수 있습니다.

의사의 허락없이이 약을 직접 처방 할 수는 없습니다.

고혈압 치료제

스스로 최선의 약을 찾는 것은 시간이 많이 걸립니다. 덜 유망한 일입니다. 결국, 각 약은 질병의 특정 출처에 작용합니다.

그러나 고혈압 치료의 긍정적 인 효과는 특정 약물의 도움을 통해서만 얻을 수 있습니다.

테이블 : 효과적인 압력 약

고혈압 치료제가 더 효과적이고 효과적입니까?

고혈압 성 심장병 - 모든 일생을 다루어야 만하는 만성 질환 중 하나. 따라서 고혈압 치료제는 끊임없이 개선되고 있으며, 신약 - 더욱 효과적이고 덜 부작용이 있습니다. 최대 효력을 달성하기 위하여, 그런 대리인은 고혈압을 가진 복잡한 처리에서 항상 포함된다주의되어야한다.

고혈압 치료제 - 사용법

혈압을 낮추고 안정시키는 모든 항 고혈압제를 임명하는 목적. 작용 메커니즘은 다를 수 있지만 항상 주변 혈관을 확장시키는 효과가 있습니다. 혈액이 재배치된다는 것은 그에게 있기 때문입니다. 작은 혈관으로 갈수록 조직에 더 많은 영양분이 흡수되고 심장 부하가 감소하고 혈압이 감소합니다.

작용 기작에 따라 ACE 억제제 (Captopril, Capoten)를 사용하거나 베타 차단제 (Concor, Coronal)를 사용하여 점차적으로이 효과를 얻을 수 있습니다. 약 30 분 이내에 효과가 나타나며 고혈압 위기, 심근 경색 및 뇌 순환 장애 치료에 사용됩니다. 점차 연기되는 기금은 일일 섭취를 위해 처방됩니다.

수많은 항 고혈압제는 고혈압 치료를위한 약물 선택이 환자의 질병 경과 및 관련 질병의 특성에 따라 개별적으로 이루어지기 때문에 질병의 다른 메커니즘에 기인합니다. 항 고혈압 치료를 처방하기위한 주요 적응증은 다음과 같습니다.

  • 필수 동맥 고혈압;
  • 심장병 - 심장 마비, 부정맥, 사후 경색 상태;
  • 증가 된 압력을 수반하는 신장병;
  • 고혈압을 일으키는 신경계의 질병.

내분비 질환은 증상이 동맥 고혈압 일 수 있으므로 압력을 줄이는 방법은 호르몬 대체 요법없이 효과가 극도로 낮기 때문에 내분비 학자와 상담 한 후에 만 ​​처방됩니다.

대동맥 협착이나 신장 동맥과 같은 질병은 항 고혈압제 투여에 대한 금기 사항이기도합니다.이 경우의 효과가 낮고 부작용의 가능성이 훨씬 높기 때문입니다. 압력 감소 약은 임산부, 수유부, 소아 및 청소년에게 거의 처방되지 않습니다. 다른 그룹의 항 고혈압제를 사용하는 것은 그 자체의 특성, 적응증 및 금기 사항을 가지고 있습니다. 따라서 환자의 개별적인 특성을 고려하여 전문가가 처방 할 수 있습니다.

고혈압 치료제의 주요 그룹

아드레날린 성 차단제 그룹의 고혈압 치료제

아드레날린 성 차단제는 고혈압, 부정맥 및 심부전에 가장 많이 사용되는 약물 중 하나입니다. 약물의 작용은 흥분성 신경 전달 물질 (아드레날린과 노르 에피네프린)의 합성을 막는 것을 목표로합니다. 이 물질은 혈관 수축, 혈압 상승, 심박수 증가 및 심장 수축의 증가를 유발합니다. 아드레날린 성 차단제는 아드레날린 수용체의 일부를 "끕니다"때문에 심장 혈관계에 미치는 영향이 감소합니다.

노출 수준에 따라,이 약리학 그룹의 약물은 선택적 및 비 선택적으로 구분됩니다. 비 선택적 (Propranolol, Anaprilin)은 모든 유형의 아드레날린 성 수용체에 영향을 미치며 강력한 고혈압 효과와 기관지 경련,하지의 순환 장애, 발기 부전의 형태로 많은 부작용을 일으 킵니다.

선택적 아드레날린 차단제는 특정 유형의 수용체에만 영향을줍니다. 수반되는 고혈압으로 심장 질환에 가장 많이 사용되는 약물로는 β-adrenergic blockers (BAB)가 있습니다. 그들은 주변 혈관에 위치한 수용체를 차단하여 좁아짐을 초래합니다. 이로 인해 저혈압 효과가 달성됩니다. 여기에는 Carvedilol, Bisoprolol, Metoprolol 등의 고혈압 치료제가 포함됩니다. 약속을위한 표시 BAB :

  • 고혈압;
  • 심장 마비;
  • 사후 경색 상태;
  • 빈맥 경향이있는 부정맥.

이 약물들은 내분비 학자와 상담 한 후 당뇨병 환자에게 사용할 수 있으며, Bisoprolol과 같은이 그룹의 새로운 고혈압 치료제는 높은 선택성으로 인해 기관지 천식 및 만성 폐쇄성 폐 질환 환자에게 거의 위험하지 않습니다. 신장 질환의 경우 심장 및 혈관과 직접적으로 관련이없는 고 알도스테론증 및 기타 질병이 추가 예방 약으로 사용됩니다.

알파 차단제는 훨씬 덜 자주 사용됩니다. 그들은 강한 항 고혈압 효과가 있고, 포도당과 지방의 신진 대사를 개선하고, 전립선 선종의 증상의 심각성을 감소시킵니다. 이 약들은 제 2 형 당뇨병 환자의 혈압을 조절하는 수단으로, 특히 금기 사항이없는 노인 남성의 경우에 사용됩니다.

RAAS에 영향을 미치는 에이전트

레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 시스템은 신 혈류 유지 및 혈압 상승을 담당하는 신체의 두 번째 시스템입니다. 이것은 지속적으로 방출되는 생물학적 활성 물질의 복잡한 사슬입니다. 이 사슬을 방해함으로써 혈압에 미치는 영향을 약화시킬 수 있습니다. RAAS에 영향을 미치는 약물 중에 ACE 억제제와 안지오텐신 -Ⅱ 수용체 차단제의 두 가지 종류의 약제가 사용됩니다.

ACE 억제제는 빠르고 느린 작용을합니다. 심장 마비 후 환자를 재활시키는 것뿐만 아니라 고혈압 위기 또는 심근 경색을 돕기 위해 Captopril과 같은 고혈압을위한 신속한 약물이 필요합니다. 필요한 경우 혈압을 조절하기 위해 매일 섭취하는 수단으로 지정할 수 있습니다.

enalapril, lisinopril 및 기타 일상적인 사용을위한 고혈압 약물은 오히려 천천히, 점진적으로 혈압을 정상화합니다. 약물의 복용량은 환자의 건강 상태와 약물의 효과에 따라 개별적으로 선택됩니다.

ACE 억제제 사용에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

  • 본 태성 고혈압;
  • 심장 마비;
  • 심근 경색 후 재활;
  • 신장 질환, 당뇨병 성 신 병증.

BAB와는 달리, ACE 억제제는 신장 질환에 대해 처방 될 수 있으며,이 경우에는 효과를 잃지 않습니다. 그들의 사용 금기 - 대동맥 협착증 또는 신동맥, 내분비 질환. 심장 결함의 경우 조심스럽게 처방됩니다.

안지오텐신 수용체 차단제는 고혈압에 대한 혈관 확장제입니다. 그것들은 또한 RAAS에 영향을 미치지 만 다른 단계에 있습니다. 이들의 사용으로 장기 노출을 달성 할 수 있으며 결과적으로보다 안정적인 압력 제어가 가능합니다.

여기에는 Lozartan, Valsartan 및 기타 도구가 포함됩니다. 신장 질환 및 내분비 병리학 분야에서 더 광범위하게 응용됩니다. 높은 특이성으로 인해 부작용이 거의 없습니다. 두 그룹의 약물은 부정맥, 신경계의 질병에 효과적이지 않아 혈압이 상승합니다.

칼슘 채널 차단제

칼슘 길항제라고도 불리는이 고혈압 약물은 칼슘이 근육 조직으로 들어가는 것을 막습니다. 우선, 그들은 혈관 벽의 조직에 영향을 주어 감소시키는 능력을 감소시킵니다. 따라서, 항 고혈압 효과가 달성된다.

부작용으로는 근력 약화, 정신 능력 저하, 소변 및 심장 리듬 장애의 실험실 매개 변수 변경 등이 있습니다. 이 그룹에서는 Amlodipine과 같은 신세대 고혈압 약제가 사용에 대한 명확한 적응증을 가지고 있습니다. 그들은 위험한 합병증의 기회가 있기 때문에 의사의 감독하에 사용해야합니다. 칼슘 채널 차단제는 다음과 같은 병리학에 사용됩니다.

  • 관상 동맥성 심장병;
  • 심근 경색 및 경색 후 상태;
  • 고혈압 위기;
  • 일부 심장 리듬 장애.

이 그룹의 대부분의 약물은 응급 상황에서 사용하도록되어 있습니다. 일일 섭취량을 일정하게 유지하기 위해 경미한 활동과 부작용이 적은 다른 의약품이 사용됩니다.

이뇨제

이뇨제는 또한 고혈압 치료제 목록에 포함되어 있습니다. 그들은 소변의 배설을 자극하여 순환하는 혈액의 양이 줄어들어 결과적으로 동맥압이 감소합니다. 서로 다른 이뇨제 그룹의 작용 기전은 그 자체의 특성을 지니고 있으며 그 결과로 부작용이 또한 다릅니다.

가장 바람직하지 않은 반응은 전해질의 손실과 신체의 탈수와 관련이 있습니다. 소변의 나트륨 농도가 조절되기 때문입니다. 혈액의 전해질 수준을 유지하는 약물을 복용하면 이러한 부작용을 막을 수 있습니다. 고혈압에서는 thiazide 이뇨제와 sulfonamides (Hypothiazide, Indapamide, Cyclomethiazide)가 사용됩니다. 고혈압과 함께 이뇨제 사용에 대한 적응증은 다음과 같습니다 :

  1. 본 태성 고혈압;
  2. 심장 마비;
  3. 당뇨병 성 신장 병증을 비롯한 신장병;

심장 박동을 위반 한 경우 이뇨제는주의해서 처방해야합니다. 부작용 - 갈증, 근육 약화, 통증, 경련, 두통, 심장 부정맥. 심한 경우에는 실신이 가능합니다. 사용 금기는 부정맥, 내분비 질환, 임신 및 모유 수유입니다.

중추 작용 고혈압을위한 준비

뇌 중심부에 의한 동맥압 조절 장애로 인한 동맥성 고혈압의 경우 중추 성 고혈압 치료제가 사용됩니다. 이것은 혈압을 낮추는 가장 급진적 인 방법이며, 적응증에 따라 엄격히 사용됩니다.

오늘날 가장 현대적인 약물은 고혈압과 당뇨병의 병용으로 중추 신경계의 질병에 처방되는 모 옥니 딘 (Moxonidine)입니다. 이 약물의 장점은 인슐린 수용체에 영향을 미치지 않는다는 것입니다.

중앙 항 고혈압제는 혈압을 낮추는 다른 수단과 함께 사용할 수 있습니다. 기립 성 저혈압, 정서적 장애, 두통 등 심각한 부작용이 있습니다. 아기의 혈압 조절에 심각한 위반을 할 수 있기 때문에 정신 질환 및 임신 및 수유중인 여성에게 금기입니다.

압력리스트를위한 최고의 약품 검토
Captopril (Capoten의 유사품, Alkadil)

ACE 억제제 그룹의 약물은 혈관 수축에 관여하는 효소의 생성을 막고 심장 근육의 비대와 농축을 막고 심장으로의 혈류를 감소 시키며 스트레스를 덜어줍니다. Captopril 정제는 급성 조건 (고혈압 위기)을 완화하도록 설계되었습니다.

장기간 사용하는 경우 (특히 죽상 동맥 경화증이있는 노년층에서는) 적합하지 않습니다. 치료 과정에서 가장 적은 용량으로 시작하여 하루에 두 번, 식사 전 1 시간에 1 정을 섭취하십시오. 이 약물은 많은 금기 사항 (역사적으로 혈관 부종, 임신, 젖 분비, 신장의 병리, 관상 동맥 질환,자가 면역 질환)과 부작용이 있으므로 약물 치료는 적응증에 따라 엄격히 이루어져야합니다. 평균 약값은 20-40 루블입니다.

Enalapril (아날로그 Enap, Enam, Renipril)

카르복실기의 ACE 억제제는 Captopril 및 그 유사체보다 더 부드럽게 작용합니다. 혈압을 조절하기 위해 매일 사용하도록 지정하십시오. 적절한 사용으로 Enalapril은 고혈압 환자의 평균 수명을 크게 늘리지 만 마른 기침과 같은 불쾌한 부작용을 유발할 수 있습니다.

약물은 일반적으로 최소 용량 (5mg)으로 처방되며, 1 회 (아침) 복용 한 다음 2 주마다 점진적으로 복용량을 증가시킵니다. 이 그룹의 대부분 약물과 마찬가지로, Enalapril은 많은 금기 사항을 가지고 있습니다. 노년기에는 신장과 간부전증 인 당뇨병에 대해 처방됩니다. 부작용이있을 경우 복용량을 줄이거 나 약물을 취소하십시오. 약국의 가격 Enalapril - 40 ~ 80 루블.

비소 프롤 롤

고압에서 심혈 관계 합병증의 위험을 효과적으로 줄이는 선택적 베타 차단제 군의 약. 저항성 형태의 고혈압 치료에 적합하며, 협심증, 만성 심부전, 심장 마비 환자에게 처방됩니다.

이 약의 작용 원리는 호르몬 생성 (레닌과 안지오텐신 2) 예방에 기반하며 혈관의 베타 - 수용체 차단뿐만 아니라 혈관의 협착에 영향을줍니다. Bisoprolol은 압력에서 장기간 치료를 위해 사용될 수 있으며, 아침에 찍은 5-10mg의 용량으로 한 번 처방됩니다. 취소 약은 점진적이어야하며 그렇지 않으면 급격한 압력 점프가 가능합니다. 의약품의 가격은 50 루블에서 200 루블로 다양합니다.

로사 르탄

인기있는 사탄 (안지오텐신 수용체 차단제). 비교적 적은 양의 부작용과 더 가볍고 오래 지속되는 효과가있는 비교적 새로운 약물입니다. 효과적으로 압력을 줄이면 약을 한 번 (아침이나 취침 전) 복용해야합니다.

치료는 50mg의 치료 용량으로 시작되며 지속적인 저혈압 효과는 약물의 일정한 섭취 1 개월 후에 평균적으로 발생합니다. Lozaratan에는 금기 (임신, 수유, 고칼륨 혈증)가 거의 없지만 여러 가지 바람직하지 않은 부작용이 발생할 수 있습니다. 따라서 귀하는 의료 권고를 엄격히 준수하고 지시 된 용량을 초과하지 않아야합니다. 약의 가격은 300-500 루블입니다.

암로디핀.

칼슘 채널 차단제 그룹 대표. 이 약의 사용은 운동 장애를 개선 할 수있게 해줍니다. 심장 내성 장애, 협심증 또는 죽상 동맥 경화증을 앓고있는 고령 환자의 치료에 특히 중요합니다. 약물과 ACE 억제제를 함께 사용하면 이뇨제를 거부 할 수 있습니다.

복용량은 복용량을 고려하여 5mg으로 한 번 복용하고 복용량은 하루에 10mg까지 증가합니다. 복용시의 부작용은 드물지만 과민증, 간 기능 장애, 임신, 수유기 사용에 대한 금기 사항입니다. 그 약의 가격은 80-160 루블입니다.

인다 파 미드

설폰 아미드 그룹의 이뇨제는 복잡한 치료의 일환으로 심한 형태의 동맥성 고혈압에 처방됩니다. Indapamide는 혈당 수치에 영향을 미치지 않으므로 당뇨병과 함께 사용할 수 있습니다. 이뇨제는 식사에 관계없이 심장 및 혈관에서 합병증의 위험을 줄이고 매일 2.5mg의 복용량으로 섭취합니다.

단회 투여 후 치료 효과는 하루 종일 지속됩니다. 임신과 모유 수유 중 중증 신장이나 간부전증에 대해서는 인도 약을 처방해서는 안됩니다. 이 약물은 알레르기 반응과 부작용을 일으킬 수 있습니다 다양한 신체 시스템 (신경, 소화). 이뇨제 비용은 120 루블입니다.

치료의 일반 원칙

현대 제약 업계는 부작용없이 고혈압 치료제를 개발할 수 없었으므로 압력을 위해 약물을 복용 할 때 가능한 부작용을 고려해야합니다. 각 환자의 특정 약물에 대한 반응은 개인이기 때문에 약물 자체를 선택할뿐만 아니라 정확한 복용량을 계산할 필요가 있습니다.

항 고혈압제 치료는 항상 최소 복용량부터 시작하여 필요한 경우 증가시킵니다. 최소 복용량에서조차도 바람직하지 않은 반응이 발생하면 약물은 취소되고 다른 약물로 대체됩니다.

동맥 고혈압의 치료에서 중요한 역할은 재정적 인 요인에 의해 수행됩니다.이 약의 비용은 달랐으며, 평생 동안 복용해야합니다. 그래서 고혈압의 경우 어떤 약물을 복용해야하는지에 대한 질문에서 의사는 약물 비용 및 환자의 재정적 가능성에 더 집중해야합니다.

마약과 민간 요법으로 고혈압 치료

고혈압의 치료는 질병의 원인이 확립되지 않았기 때문에 평생 동안 이루어져야합니다. 의사들은이 질환이 비만, 과다한 소금 섭취 및 빈번한 신경 학적 경험을 배경으로 관찰됨에 따라 다기관이라고 생각합니다.

고혈압과 함께 사용되는 가장 일반적인 약, 약 및 민간 요법을 고려하십시오.

소아에서 고혈압 치료제

약물로 고혈압 치료는 병합 된 계획에 따라 수행됩니다. 환자 몸의 모든 병리학 적 변화를 고려해야합니다.

고혈압의 합리적인 사용에 대한 치료를 받고있는 어린이들

  1. Adrenoreceptor 차단제;
  2. 혈관 확장 성 전환 효소의 억제제;
  3. 안지오텐신 수용체 차단제;
  4. 이뇨제는 안티아 지드 (antiazide)입니다.
  5. 칼슘 길항제.

고혈압 아동에게 가장 적합한 약물을 선택하기 위해 많은 임상 연구가 수행되었습니다. 위약 대조 실험은 안지오텐신 전환 효소 억제제로 고혈압을 조절할 때 높은 효능을 보였다. 이 약들은 최소한의 부작용을 가지며 효과적으로 압력을 "떨어 뜨립니다". 그들의 작용 메카니즘은 안지오텐신 전환 효소 I의 안지오텐신 전환 효소 II 로의 전환을 차단하는 것이다. 이러한 약물은 신장 보호 작용 (신장에 작용), 혈관 및 심장 보호 효과가있어 합병증을 없애고 오랫동안 혈압을 생리적 수준으로 유지하는 데 도움이됩니다.

ACE 억제제의 장점 :

  • 요산 증가 없음;
  • 지질 프로필은 변하지 않습니다.
  • 포도당 수준에는 변화가 없습니다.

이러한 작용 기전으로 인해 동맥혈 고혈압 치료제를 병용 요법으로 사용할 수 있으므로 어린이의 합병증을 예방할 수 있습니다.

그들은 다른 수단과 결합 될 수 있습니다. ACE 억제제 사용에 대한 유일한 제한은 혈관 부종입니다.

안지오텐신 전환 효소 억제제의 부작용 :

  1. 간독성;
  2. 호중구 감소증;
  3. 얼굴의 갑작스러운 붓기 (angioneurotic);
  4. 나트륨 및 혈액 칼륨의 감소;
  5. 기침

Angiotensing-converting enzyme type 2 inhibitor는 소아에서 고혈압 치료에 가장 널리 사용되는 약물이지만 실험실 혈액 및 소변 값을 지속적으로 모니터링해야합니다. 유의 한 변화가 나타나면 약물을 버리고 다른 유사체로 대체해야합니다.

고혈압 치료

성인의 경우, 고혈압 치료제는 안지오텐신 전환 효소로 시작하는 것이 합리적이지만 통제 된 고혈압으로 시작하는 것이 합리적입니다. 이 그룹에서 가장 인기있는 제품은 lisinopril, captopril, fosinopril, ramipril입니다.

최근에는 "Bra"라는 새로운 종류의 약품이 의약품 시장에 출현했습니다. 이 약물은 항 고혈압 효과뿐만 아니라 장기 보호 성질도 나타냅니다. "Bra"는 이전 세대의 ACE 억제제에 비해 부작용을 감소 시켰습니다. 그들의 사용의 배경에 대해 기침이 나타나지 않습니다. 의학 서적에는 그룹의 다음 구성원이 고혈압 치료에 긍정적 인 경험을했다고합니다.

"브래지어"의 사용은 항상 정당화되지는 않습니다. 일부 의료 소식통은 의약품, 물리적 문화 및 물리 치료법의 조합을 기반으로 고혈압을 치료하는 방법을 설명합니다. 임상 연구에 따르면 스포츠에 관련된 사람들의 경우 혈관벽이 자극과 호기심 충동에 덜 반응한다는 것이 밝혀지기 때문에 이러한 권장 사항은 존재할 권리가 있습니다.

고혈압 환자 수가 많고 심장 기능에 장애가있을 때 "가장 오래된"약물 중 하나 인 베타 차단제가 사용됩니다. 그들은 다음과 같은 부작용이 있습니다.

  1. 방실 차단;
  2. 고혈당;
  3. 서맥;
  4. 기관지 경련 반응;
  5. 기억 상실;
  6. 효력의 변화.

부작용의 심각성을 줄이기 위해 베타 차단제가 thiazide 이뇨제와 더 잘 결합됩니다.

고혈압을 adrenoblockers로 치료할 수없는 경우 :

  • 당뇨병;
  • 기관지 폐색;
  • 전도 방해;
  • 사경 부정맥.

아드레날린 차단제를 사용하면 몇 시간 내에 압력이 감소하지만 안정적인 효과를 얻기 위해서는 3 주 동안 복용해야합니다. 행동의 불변성 때문에, 사람의 신체 활동 (운동 활동, 직장)에 관계없이이 약물은 여전히 ​​인기가 있습니다.

아드레날린 성 차단제를 복용 할 때는 지질, 혈당을 모니터링하고 심전도를 사용하여 심장 기능을 모니터해야합니다. atenolol, propranolol, bisoprol 같은 약제는 오랫동안 의학에서 사용되어 왔기 때문에 의사는 양성 및 음성면에 대한 충분한 정보를 축적 해 왔습니다.

칼슘 길항제는 또한 인기있는 약물입니다. 그들의 작용 메카니즘은 칼슘이 세포 내부로 들어가는 것을 방지하여 혈관 벽이 이완 된 상태로 유지되도록합니다.

이러한 약물의 영향으로 허혈성 심장 질환 및 협심증에서 관상 동맥 혈관이 확장됩니다. 이 그룹의 약물의 팽창 효과는 확장기 및 수축기 압력을 효과적으로 제어 할 수있게합니다.

칼슘 차단제의 부작용 :

  • 다리의 붓기;
  • 빈맥;
  • 근육 약화;
  • 소화 장애;
  • 잦은 기분 변화.

대사 증후군 (생화학 물질 대사의 침범, 대동맥 협착증)의 경우 약물 치료가 금기입니다.

칼슘 억제제 그룹의 일반적인 대표자 :

  1. 이스 라디 핀;
  2. 타이 파밀;
  3. 암로디핀;
  4. 벤조디아제핀;
  5. 베라파밀;
  6. 니모 디핀

칼슘 차단제를 사용하는 경우 뇌의 혈액 공급 장애와 뇌의 저산소증이 확장의 배경에서 관찰 될 수 있기 때문에 심장 및 근육의 수축 빈도를 모니터링해야합니다.

이뇨제는 물과 나트륨의 재 흡수로 인해 배뇨가 증가하는 약물입니다. 탈수를 피하려면 몸과 몸의 수분 - 염분 균형 및 체액 수준을 모니터링해야합니다. 약물을 사용하면 체액이 많이 손실되며 칼륨도 감소합니다.

심각한 저칼륨 혈증이 발생하지 않도록주의해서 약물을 사용할 필요가 있습니다. 칼륨은 심장과 근육계에 필수적입니다. 고혈압 치료를위한 가장 일반적인 이뇨제 : 인다 파 미드, 클로르 탈리돈, 하이드로 클로로 티아 지드.

고혈압 치료를위한 단독 요법으로 위의 약물을 사용한다고해서 항상 혈압 수치를 제대로 모니터링 할 수있는 것은 아닙니다. 이 경우 위의 약물의 권장 조합.

체계 및 복용량은 고혈압의 단계 및 중증도에 따라 의사가 선택합니다. 가장 성공적인 것은 adrenoblocker와 이뇨제의 조합, 안지오텐신 전환 효소 억제제와 칼슘 차단제, ACE 억제제 및 이뇨제입니다.

불안정한 고혈압, 고혈압 치료법

사람이 불안정한 고혈압을 앓고 있다면 주기적으로 압력이 급격히 증가합니다 (고혈압 위기). 다음과 같은 임상 적 증상이 증상의 배경을 추적 할 수 있습니다.

  • 머리에 예리한 통증;
  • 흐린 시야;
  • 150/95 mm 이상의 압력 증가. Hg v.;
  • 현기증;
  • 메스꺼움;
  • 시력 손실.
  • 두려움의 느낌;
  • 빨간 얼굴.

혈압 상승은 동시에 여러 가지 항 고혈압제 사용을 포함하는 치료 적 개입이 필요합니다.

병이 합병증을 동반하지 않을 때 점차적으로 압력을 줄여야하는 경우에만 고혈압 위기의 경감을 위해 경구 투여 용 항 고혈압제를 사용하는 것이 합리적입니다.

고혈압 치료제 :

  • 안으로 10-50 mg에 Captopril. 행동의 지속 시간은 5 시간까지 지속됩니다.
  • 니페디핀 - 혀 밑에 찍은. 행동의 지속은 약 5 시간을 의미합니다.
  • 베타 차단제 (atenolol, esmolol)는 교감 신경계의 음색을 정상화하기 위해 고혈압에 사용됩니다. 혈압 상승과 심장 수축 빈도의 감소가 결합 될 때 사용됩니다.
  • 혈관 확장제 (sodium nitroprusside, hydralazine);
  • 이뇨제 (furosemide).

nitroprusside로 sodium을 치료할 때 혈압 강하 효과는 혈관벽에서 산화 질소가 차단되어 동맥의 이완으로 이어진다.

고혈압의 위기에서 furosemide는 1 파운드 당 1mg의 용량으로 정맥 내 투여됩니다. 의사의 결정에 따라 약의 복용량을 1 일당 12mg까지 늘릴 수 있습니다.

고혈압 민간 요법 치료

고혈압 민간 요법의 치료는 약물과 병행하여 수행됩니다. 허브와 주입은 질병 예방 단계에서 사용될 수 있습니다.

고혈압 치료에 널리 사용되는 인기있는 요리법 :

  1. 검은 색 건포도와 딸기는 꿀과 사탕무와 함께 매일 4 회 큰 스푼을 섭취 할 수 있습니다.
  2. 1 작은 술의 lingonberry 잎은 2 컵의 물로 희석되고, 15 분 동안 요리됩니다. 해결책은 낮에는 마셔야합니다.
  3. 한 숟가락의 말린 된 딸기 크랜베리 ​​끓는 물 잔 가득합니다. 용액을 끓여서 하루에 3 번, 0.5 컵 마셔야합니다.
  4. 고혈압의 장기 치료를 위해 다음과 같은 해결책을 매일 마셔야합니다 : 사탕무와 사비와 당근을 레몬과 한천 한 스푼을 혼합하여 한 잔의 혼합물로 저어줍니다. 혼합물을 1 일 2 회 1 큰술 씩 섭취하십시오.
  5. 동맥 고혈압의 초기 단계에서 껍질을 벗기고 1 개의 레몬과 오렌지를 문질러 야합니다. 그것은 설탕 덩어리와 혼합해야합니다. 1 티스푼의 용액을 매일 2 회 4 주 동안 복용하십시오.
  6. 검은 건포도 (끓는 물 1 컵에 과일 2 스푼)가 하루에 4 번 마셔야합니다.
  7. 수평 조절 혈압은 매일 3 번씩 마실 필요가있는 Hypericum 주입을 돕습니다.

고혈압 치료에 사용할 수있는 다른 인기있는 요리법이 있지만, 그 사용은 의사와 조정해야합니다.

약물없이 고혈압 치료 : 현대적 방법

마약없이 고혈압을 치료하는 방법을 알아 내기 위해 생리학과의 스몰 렌 스크 연구소 (Smolensk Institute)의 강사가 연구를 수행했습니다. 그들은 압력의 수준을 정상화하기 위해 물리적 문화 사용의 효율성을 점검했습니다.

일부 외국 소식통에 따르면 실제로 의사들은 스포츠를하는 사람들의 고혈압 조절에 긍정적 인 효과가 있음을 관찰했습니다. 조깅이 혈관과 심장 상태에 미치는 긍정적 인 효과를 확인하기 위해 2, 3 등급의 동맥성 고혈압 환자를 선정했습니다.

실험의 타당성은 근육에 혈관의 색조에 영향을 미치는 특별한 화학적 화합물이 있다는 사실에 의해 설명됩니다. 강렬한 육체 운동 후에는 근육 내 축적이 관찰되어 지속적인 혈관 경련을 일으킬 수 있습니다. "마비"를 제거하려면 질병의 완화에서 매일 실행해야합니다.

연구 결과 Smolensk Institute의 강사들은 체육 교육을 통한 압력 정상화를위한 치료 프로그램을 개발했습니다. 다음과 같은 원칙을 제시합니다.

  1. 첫 번째 단계에서 신체 치료주기는 자전거를 운전하는 가속 보행을 제외합니다. 이 절차를 30 분 이상 수행하면 안됩니다. 그들은 근육 공급을 향상시키고 근육 조직으로부터 독소를 제거하는 것을 돕습니다. 운전 및 보행 기간은 3 주에 걸쳐 20 분까지 증가 할 수 있습니다.
  2. 혈압도 병리학 적 과정의 특징에 영향을 미치므로 두 번째 단계에서는 운동 강도가 증가하면서 고혈압 수치를 고려해야합니다. 1 학년 때 수영, 자전거 타기, 조깅을 함께 할 수 있습니다. 점차적으로, 고혈압을위한 체육 교육은 심혈관 시스템을 개선하기 위해 스키, 수영 및 순환 체조를 걷는 것을 포함하는 복합체로 보완됩니다.
  3. 3 등급 동맥 고혈압의 경우 운동이 금기입니다. 당신은 고혈압 위기의 배경에 그들을 사용할 수 없습니다.

육체적 운동에 대한 중요한 추가는 정신력의 발달과 스트레스가 많은 상황의 행동에 대한 정신 기능의 적응입니다. 이러한 목적을 위해 심리적 훈련이 필요합니다. 어쨌든 고혈압 치료의 가능성과 전술에 대해 의사와상의해야합니다. 전문가는 고혈압의 정도를 평가하고 질병을 치료하는 방법을 식별해야하며, 병리학의 심각성에 영향을 미치는 병적 병리학을 결정해야합니다.

약물없이 동맥 고혈압을 치료하는 전술 한 방법은 실행이 다소 복잡하지만, 혈압 지표의 정상화를 가능하게한다. 어쨌든 약물 치료는 안정적인 혈압 수치를 얻기 위해 다른 방법들과 가장 잘 결합됩니다.

물리 치료법으로 고혈압을 치료하는 방법

고혈압은 물리 치료로 치료할 수도 있습니다. UHF- 장이 체내에 가해질 때, 압력의 감소가 관찰되고, 억제 시스템이 중추 신경계에서 일어나고, 혈관 투과성이 감소한다.

UHF가 태양 신경총에 노출되면 신경 흥분성의 억제가 일어나 혈관 평활근의 이완으로 이어진다. 그것들은 팽창하기 때문에 압력은 감소합니다. 절차를 수행 할 때 요추 영역과 복부에 커패시터 플레이트가 있어야합니다.

질병의 정도가 2 도인 경우, 물리 요법은 의료 절차 및 수단과 함께 사용하는 것이 더 합리적입니다. 치료 중 혈압의 감소가 충분하지 않으면 다음 약물 (diabazol, reserpine, serpazil)을 치료 센터에 포함시켜야합니다.

갈바니 전류로 고혈압을 치료하는 방법

고혈압은 갈바닉 전류로 치료할 수 있습니다. 작은 복용량에서 사용되는 경우에, 그들은 sympathoadrenal 체계의 기능을 자극합니다. 병원에서 전기 전류는 Vermel 방법에 따라 아드레날린 전기 영동과 성공적으로 결합됩니다 (아드레날린 용액의 전류 밀도는 3 일 동안 1 분당 10 회입니다).

2 도의 고혈압의 경우 Vermel 방법에 따라 칼륨 전기 영동의 사용에 대한 긍정적 인 데이터가 있습니다. 절차의 배경에 따라 혈액에서 칼륨과 나트륨의 농도 감소가 관찰됩니다. 이러한 증상은 부신 피질의 미네랄 코르티코이드 기능을 향상시키는 배경에서 발생합니다. 치료 과정의 수는 1 코스의 경우 5입니다. 이 시간 동안 압력은 정상화되어야합니다. 치료의 효과가 감소되면이 기간 동안 고혈압을 조절할 수 없습니다. 이러한 상황에서는 항 고혈압제를 사용하여 상태를 추가로 교정해야합니다.

요추 부위의 유도 성 고혈압에 사용되는 또 다른 물리 치료 연구. 120-130 암페어의 전류로 매끄러운 근육이 혈관 주위에서 이완 될 수 있습니다. 절차 기간은 10 분입니다. 이러한 치료법은 심혈 관계 기능이 손상되지 않은 상태에서 1 등급과 2 등급에 효과적입니다.

유도 성 열병은 아테롬성 경화증 환자와 심장 근육의 혈액 공급 장애가있는 환자에게 사용해서는 안됩니다. 이 절차는 혈액 응고 시스템의 병리학을 가진 환자에게는 권장되지 않습니다.

고혈압의 모든 단계에서 수소화 탈 이온화 및 산소 요법은 인체 건강에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 이 요법의 영향으로 중추 신경계의 색조가 회복되고 혈관 운동 장치의 상태가 정상화됩니다. 에어로 온은 수면을 개선하고 신경증을 제거하는 데 도움이됩니다.

필수 고혈압 치료 방법

근본적인 고혈압은 증가 된 혈압의 기본 형태입니다. 이를 치료하기 위해서는 위에서 설명한 WHO 계획을 따라야합니다.

2005 년 개최 된 러시아 심장 학자 회의에서 전문가들은 H1- 이미 다 졸린 수용체 작용제로 고혈압 치료의 합리성에 대해 논의했다. 이들은 다음 약물과 병용하여 병의 병용 치료 요법에 포함됩니다 :

  • 칼슘 길항제;
  • 알파 차단제;
  • ACE 억제제;
  • 베타 차단제;
  • 안지오텐신 수용체 차단제.

심장 전문의는 1 등급의 본 태성 고혈압은 모노 성분으로 치료되어야한다고 생각합니다. 실제로 이러한 요법의 효과는 60 %에 이릅니다. 40 %의 환자에서 2 차적인 합병증이 발견되며, 증상이있는 약물을 항 고혈압제와 함께 사용해야합니다.

당뇨병 및 고혈압 환자는 심장 활동 및 혈관 색조를 지원할 2-3 가지 약물을 동시에 복용하는 것이 좋습니다. 그들은 필수 고혈압의 기본 요법과 결합됩니다. 고혈압을 치료하려면 신중하게 약물의 복용량을 선택해야합니다. 2 도의 고혈압에서 최소 용량과 인간 상태의 지속적인 모니터링을 합리적으로 처방합니다. 합병증이 관찰되지 않으면 패턴이 유지됩니다. 혈압 임계 값을 초과하면 유효 복용량을 늘려야합니다.

실제로 고혈압 치료에있어 최고의 효과는 항 고혈압제의 병용 처방으로 달성됩니다. 고혈압을위한 복합제의 고전적인 계획 :

  • ACE 억제제 및 이뇨제;
  • ARB + ​​이뇨제;
  • 칼슘 길항제와 ARB;
  • ACE 억제제 및 칼슘 길항제;
  • 이뇨제와 베타 차단제.

세계의 통계에 따르면 본 태성 고혈압 치료를위한 가장 일반적인 방법은 칼슘 길항제입니다. 그들의 사용은 환자의 35 %에서 고혈압을 치료할 수 있습니다. 나머지 환자들은 모노 또는 복합 요법의 일부로서 생리적 인 수준에서 지속적인 압력을 유지하도록 지정됩니다.

가정에서 고혈압을 치료하는 방법

집에서 혈압을 치료하려면 의사가 처방 한 항 고혈압 약을 복용해야합니다. 그들과 함께 다음 절차가 권장됩니다.

  1. 알콜 음료 거부;
  2. 지방 및 식탁 용 소금을 함유 한 다이어트;
  3. 적당한 운동;
  4. 물리 치료;
  5. 오토 트레이닝;
  6. Electrosleep;
  7. 침술.

알코올 및 담배는 혈관의 색조를 증가시키고 혈압의 증가에 기여합니다. 소금은 혈관의 체액을 증가시킵니다. 비만하면 혈관에 죽상 경화성 반점이 형성됩니다. 영원히 고혈압을 치료하려면 나쁜 습관을 포기하고 유해한 물질의 섭취를 제한해야합니다.

집에서 긍정적 인 항 고혈압 효과를 얻으려면 의약품과 함께 인기있는 요리법을 조합 할 때만 가능하다는 점을 기억하십시오. 고혈압 치료를위한 모든 절차는 의사와 합의해야합니다!

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