이 기사에서는 Lasix 약물의 사용법을 읽을 수 있습니다. 이 약의 소비자이자 이뇨제 라식의 사용에 대한 의료 전문가의 의견을 사이트 방문자들에게 발표했습니다. 약물에 대한 피드백을 더 적극적으로 추가하라는 큰 요청 :이 약은 도움을 주거나 질병을 없애기 위해 도움을주지 못했으며, 어떤 합병증과 부작용이 관찰 되었는가, 어쩌면 주석에 제조업체가 명시하지 않은 것일 수 있습니다. 이용 가능한 구조 아날로그를 가진 Lasix의 유사체. 성인, 어린이, 임신 및 모유 수유 중 부종 증후군 및 고혈압 치료에 사용합니다.
Lasix는 설폰 아미드에서 추출 된 강력하고 빠른 작용을하는 이뇨제입니다. Lasix는 Henle의 루프의 상행 무릎의 두꺼운 부분에서 Na +, K +, Cl- 이온 수송 시스템을 차단하므로 이뇨 효과는 신뇨 세관의 루멘으로 들어가는 약물 (음이온 이동 메커니즘으로 인해)에 달려 있습니다. Lasix의 이뇨 작용은 Henle의 루프 섹션에서 염화 나트륨 재 흡수 억제와 관련이 있습니다. 나트륨 배설 증가와 관련한 2 차적인 영향은 세뇨관에서 분비되는 양의 증가 (삼투압에 의해 결합 된 물 때문에) 및 신장 세뇨관의 말초 부분에서 칼륨 분비의 증가이다. 동시에 칼슘과 마그네슘 이온의 배설을 증가시킵니다. furosemide의 누낭 분비가 감소하거나 약물이 세뇨관 내강 (예 : 신 증후군)에서 알부민에 결합 될 때, furosemide의 효과는 감소합니다.
Lazix의 섭취 과정에서 이뇨 작용이 감소하지는 않습니다. 그 이유는 약물이 Macula densa (관절염 복합체와 밀접하게 연결된 관상 구조)에서 관상 사구체 피드백을 방해하기 때문입니다. Lasix는 레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 시스템의 용량 의존적 인 자극을 유도합니다.
심장 마비의 경우, Lasix는 (혈관의 확장으로 인해) 예압을 급격히 감소시키고, 폐동맥의 압력과 좌심실의 충만 압력을 감소시킵니다. 이 급속하게 발전하는 효력은 프로스타글란딘의 효력을 통해 중재되는 것처럼 보이고 그러므로 그것의 발달을위한 조건은이 효력이 또한 신장 기능의 충분한 보전을 요구하는 프로스타글란딘 합성에있는 손상의 결핍이다.
이 약물은 나트륨 배출의 증가, 순환 혈액량의 감소, 혈관 수축 자극에 대한 혈관 평활근의 반응 감소로 인한 혈압 강하 효과가있다 (나트륨 이뇨 효과로 인해서 furosemide는 동맥성 고혈압 환자에서 증가하는 카테콜아민에 대한 혈관 반응을 감소시킨다).
40mg의 Lazix 섭취 후 이뇨 효과는 60 분 이내에 시작되어 약 3-6 시간 지속됩니다.
10 ~ 100mg의 Lasix를 복용 한 건강한 지원자에서 용량 의존성 이뇨 및 나트륨 섭취가 관찰되었습니다.
구성
Furosemide + 부형제.
약동학
Furosemide는 소화관에서 빠르게 흡수됩니다. Lazix 환자의 생체 이용률은 기본 질환을 비롯한 다양한 요인에 의해 영향을받을 수 있으므로 최대 30 %까지 줄일 수 있습니다. Furosemide는 주로 혈장 단백질 (98 % 이상), 주로 알부민에 강하게 결합합니다. Furosemide는 주로 변하지 않은 형태로 배설되고 주로 근위 세뇨관에서 분비된다. furosemide의 gluconated 대사 산물은 신장 배설 된 약물의 10-20 %를 차지합니다. 남은 양은 담즙 분비에 의해 장을 통해 배설됩니다. Furosemide는 태반 장벽을 관통하여 모유에 분비됩니다. 태아와 신생아의 농도는 어머니와 동일합니다.
신부전증에서는 furosemide의 제거가 느려지고 반감기가 증가합니다.
신 증후군에서 단백질의 혈장 농도가 감소하면 결합되지 않은 furosemide (유리 분획)의 농도가 증가하므로이 독성 작용의 위험이 증가합니다. 반면에, 이러한 환자들에서 furosemide의 이뇨 효과는 furosemide가 tubules에서 알부민에 결합하고 furosemide의 관상 분비가 감소하기 때문에 감소 될 수 있습니다.
혈액 투석과 복막 투석 및 지속적인 복막 투석에서 푸로 세 마이드는 유의 적으로 배설되지 않습니다.
심부전, 중증 고혈압 및 고령자에서, furosemide의 제거는 신장 기능의 감소로 인해 느려집니다.
적응증
- 만성 심부전에서의 부종 증후군;
- 만성 신부전증에서의 부종 증후군;
- 급성 신부전, 임신 및 화상 중 (급성 배뇨 유지);
- 신 증후군에서의 부종 증후군 (전신에서의 신 증후군에서 기저 질환의 치료제 임);
- 간 질환에서의 부종성 증후군 (필요하다면, 알도스테론 길항제 치료 이외에);
- 두뇌의 붓기;
- 고혈압 위기;
- 동맥 고혈압;
- 신장에 의해 배설 된 화학적 화합물에 의한 중독의 경우 강제 이뇨의 유지.
출품 형태
정맥 내 투여 및 근육 내 투여 (주사 용 앰플).
사용 및 복용량에 대한 지침
약물 Lasix의 임명에, 그것은 원하는 치료 효과를 달성하기에 충분한 최소 복용량에서 그것을 사용하는 것이 좋습니다. 정제는 씹지 않고 충분한 양의 액체로 씻지 않고 빈 위장에서 섭취해야합니다. 약물의 앰풀 형태는 정맥 내 투여되고 예외적 인 경우 근육 내 투여된다 (정맥 투여가 불가능하거나 경구로 사용되는 경우). Lasix의 정맥 투여는 약물이 내부에 들어 가지 않았거나 소장에서 약물의 흡수를 위반 한 경우에만, 또는 필요한 경우 가장 빠른 효과를 얻기 위해 수행됩니다. Lasix의 정맥 내 투여를 사용하는 경우, 환자는 구강 Lasix를 받기 위해 가능한 한 일찍 이동하는 것이 항상 권장됩니다.
정맥 내 투여의 경우 Lasix를 천천히 주사해야합니다. 정맥 내 투여 비율은 분당 4 mg을 초과해서는 안됩니다. 중증 신부전 (혈청 크레아티닌> 5 mg / dL) 환자의 경우, 정맥 내 라식의 비율은 분당 2.5 mg을 초과해서는 안됩니다. 최적의 효능 및 역 조절 억제 (레닌 - 안지오텐신 및 항 - 인슐린 성 신경 이완 조절 연결의 활성화)에있어서, 반복적으로 정맥 내로 투여하는 경우보다 지속적으로 정맥 내 투여하는 것이 바람직하다. 급성 조건에서 1 회 또는 수 차례 정맥 내 투여 후에 연속 정맥 내 주입을 수행 할 수없는 경우,보다 짧은 간격으로 (약 4 시간 후에) 저용량을 투여하는 것보다 더 높은 용량의 정맥 내 투여 주사.
비경 구 투여 용 용액은 약 9의 pH를 가지며 완충 특성을 갖지 않는다. pH가 7보다 낮 으면, 활성 물질이 침전 될 수 있으므로, 라식 약 (Lasix)을 희석 할 때, 결과 용액의 pH가 중성 내지 약간 알칼리성 이도록 노력할 필요가있다. 사육을 위해 식염수를 사용할 수 있습니다. 희석 된 Lasix 용액은 가능한 한 빨리 사용해야합니다. 성인을위한 정맥 내 투여에 권장되는 일일 최대 용량은 1500mg입니다. 소아에서 비경 구 투여를위한 권장 용량은 1 mg / kg 체중 (단, 하루 20 mg 이하)입니다. 치료 기간은 증거에 따라 의사가 개별적으로 결정합니다.
성인에게 투여 요법에 대한 특별 권고
만성 심부전에서의 수정체 증후군
권장되는 초기 용량은 하루 20-80 mg입니다. 필요한 용량은 이뇨 반응에 따라 선택됩니다. 1 일 복용량을 2 ~ 3 회 투여하는 것이 좋습니다.
급성 심부전에서의 수정체 증후군
권장 시작 용량은 정맥 내 볼 러스로 20-40 mg입니다. 필요한 경우, Lasix의 복용량은 치료 효과에 따라 조정될 수 있습니다.
만성 신부전에서의 수정체 증후군
furosemide에 대한 나트륨 이뇨 반응은 신부전증의 중증도와 혈액 내 나트륨 함량을 포함한 여러 요인에 따라 달라 지므로 용량 효과를 정확하게 예측할 수 없습니다. 만성 신부전 환자는 점진적으로 체액 손실이 발생하도록 점진적으로 증가시켜 복용량을 신중하게 선택해야합니다 (치료 시작시 하루 2kg의 체중 감량이 가능합니다).
혈액 투석중인 환자의 유지 용량은 하루 250-1500mg입니다.
정맥 내로 투여 될 때, 플로로 사이드의 용량은 다음과 같이 결정될 수있다 : 치료는 0.1 mg / 분의 속도로 정맥 내로 드립에서 시작하고, 치료 효과에 따라 매 30 분마다 점진적으로 투여 속도를 증가시킨다.
급성 신부전 (유액 제거를 유지하기 위해)
Lasix로 치료를 시작하기 전에 hypovolemia, 저혈압 및 중요한 전해질 및 acid-base 장애가 제거되어야합니다. 환자는 가능한 한 조기에 Lasix의 정맥 내 투여에서 Lasix 정제의 투여로 옮길 것을 권장한다 (정맥 투여 량은 선택된 정맥 투여 량에 달려있다). 권장 정맥 내 투여 량은 40mg이다. 그것의 관리 후에, 필요한 이뇨 효력이 달성되지 않는 경우에, Lasix는 시간 당 50-100 mg의 관리 비율에서 시작하는 지속적인 정맥 주입으로 관리 될지도 모른다.
신 증후군의 부종
권장되는 초기 용량은 하루 20-40 mg입니다. 필요한 용량은 이뇨 반응에 따라 선택됩니다.
간 질환에있는 수정체 증후군
Furosemide는 효과가 충분하지 않다면 알도스테론 길항제 치료 이외에 처방됩니다. 혈액 순환 장애 또는 전해질 손상이나 산 - 염기 상태의 장애와 같은 합병증의 진행을 막기 위해 점진적으로 체액 손실이 발생하도록 조심스럽게 선량을 선택해야합니다 (치료 시작시 1 일 체중 약 0.5kg의 체액 손실이 가능합니다). 정맥 내 투여가 절대적으로 필요한 경우, 정맥 내 투여를위한 초기 용량은 20-40 mg이다.
고혈압의 위기, 뇌의 부종
권장되는 시작 용량은 정맥 내 볼 러스에 의해 20-40 mg입니다. 복용량은 효과에 따라 조정될 수 있습니다.
중독의 경우 강제 이뇨의 유지
Furosemide는 전해질 용액을 정맥 내 주입 한 후에 투여합니다. 정맥 투여를위한 권장 초기 용량은 20-40 mg입니다. 복용량은 furosemide에 대한 반응에 따라 다릅니다. Lasix로 치료하기 전과 치료 중, 체액과 전해질의 손실을 모니터링하고 복원해야합니다.
Lasix는 단독 요법이나 다른 항 고혈압제와 병용 할 수 있습니다. 일반적인 유지 관리 복용량은 매일 20-40 mg입니다. 만성 신부전과 함께 고혈압을 앓는 경우, 더 많은 용량의 Lazix를 사용해야 할 수도 있습니다.
부작용
- 저칼륨 혈증, 저칼륨 혈증, 저 마그네슘 혈증, 저 칼슘 혈증, 대사성 알칼리증;
- 두통;
- 혼란;
- 경련;
- 근육 약화;
- 심장 리듬 장애;
- 소화 장애;
- 과도한 혈압 감소;
- 집중력 장애 및 정신 운동 반응;
- 두통;
- 현기증;
- 졸음;
- 약점;
- 구강 건조;
- 붕괴;
- 콜레스테롤 및 트리글리 세라이드의 혈청 수치 증가;
- 포도당 내성 감소 (잠재 성 당뇨병의 가능한 징후);
- 혈뇨;
- 효능 감소;
- 메스꺼움, 구토;
- 설사;
- 변비;
- 청력 손상, 보통 뒤집을;
- 특히 신장 기능 부전이나 저 단백 혈증 (신 증후군) 환자에서의 이명;
- 알레르기 반응 : 가려움증, 두드러기, 다른 유형의 발진 또는 수포 피부 병변, 다형성 홍반, 박리 성 피부염, 자반병, 발열, 혈관염, 간질 신염, 호산구 증, 감광.
- 백혈구 감소증, 무과립구 증, 재생 불량성 빈혈 또는 용혈성 빈혈이있다.
금기 사항
- 무뇨증으로 인한 신부전 (furosemide에 대한 반응이없는 경우);
- 간장 혼수 및 육종;
- 심각한 저칼륨 혈증;
- 심한 저 나트륨 혈증;
- hypovolemia (저혈압 유무에 관계없이) 또는 탈수;
- 어떤 병인 (요로로 일방적 인 손상을 포함)의 소변의 유출에 대한 명백한 위반;
- 디지털 중독;
- 급성 사구체 신염;
- 대동맥 차단 및 승모판 협착증, 비대 폐쇄성 폐쇄성 심근 병증;
- 중심 정맥압 증가 (10 mmHg 이상);
- 고요 산혈증;
- 최대 3 세 어린이 연령 (고체 복용량 형태);
- 임신;
- 모유 수유 기간.
- 활성 물질 또는 약물의 임의의 성분에 대한 과민성; sulfonamides에 알레르기가있는 환자 (sulfanilamide 항균제 또는 sulfonylurea 약물)는 furosemide에 교차 알레르기가있을 수 있습니다.
임신과 수유 중 사용
Lasix는 placental 장벽을 가로 지르기 때문에 임신 중에 처방되어서는 안됩니다. 건강상의 이유로 Lasix가 임산부에게 처방되는 경우, 태아의 상태를주의 깊게 모니터링해야합니다.
모유 수유하는 동안, Lazix 복용은 금기입니다. Furosemide는 수유를 억제합니다.
어린이에게 사용
3 세 미만의 어린이에게는 금기입니다 (고형 복용량 형태).
특별 지시 사항
치료를 시작하기 전에 Lasix는 일방적 인 것을 포함한 소변의 유출에 대한 명백한 위반의 존재를 배제해야합니다.
소변 유출을 부분적으로 위반 한 환자는 신중한 모니터링이 필요합니다. 특히 Lasix 치료 시작시.
Lasixus로 치료하는 동안 일반적으로 나트륨, 칼륨 및 크레아티닌의 혈청 농도를 정기적으로 모니터링해야하며 특히 체액과 전해질이 추가로 부족한 경우에는 수분 부족과 전해질 균형이 발생할 위험이 높은 환자에서주의 깊은 모니터링을 실시해야합니다 (예 : 구토, 설사 또는 강렬 발한).
Laxix로 치료하기 전과 치료 중, Lovix에 의한 단기간의 치료 중단을 필요로하는 수분 - 전해질 및 / 또는 산 - 염기 상태의 임상 적으로 유의 한 장애뿐만 아니라 저혈당 또는 탈수증을 통제하고, 발생시이를 제거 할 필요가있다.
Lasix를 치료할 때 항상 포타슘이 풍부한 식품 (살코기, 감자, 바나나, 토마토, 콜리 플라워, 시금치, 말린 과일 등)을 섭취하는 것이 좋습니다. 어떤 경우에는 칼륨 제제의 투여 또는 칼륨 보존 제의 처방이 표시 될 수 있습니다.
일상 생활에서 체중 감량을위한 수단으로 라식 스 (Lasix)를 사용하는 것에 대한 잘못된 진술이 있습니다. 이러한 접근법은 과도한 체중을 줄이기 위해이 약물을 사용하는 효과가 단기간 (약물 복용 중에) 일 것이므로 체중 증가가 이루어지기 때문에 과학적이고 정확할 수는 없습니다.
일부 부작용 (예 : 혈압 및 증상이 현저히 감소한 경우)은 정신 운동 반응을 집중시키고 줄일 수있는 능력을 저하시킬 수 있습니다. 이는 정신병 치료를하거나 운전할 때 위험 할 수 있습니다. 이것은 특히 항 고혈압제 또는 에탄올 (알코올)의 동시 투여의 경우뿐만 아니라 치료의 개시 또는 약물의 용량을 증가시키는 기간에 적용됩니다.
약물 상호 작용
강심 배당체, 푸로 세 미드 전해질 이상 (저칼륨 또는 혈증)을받는 환자의 개발의 경우, QT 간격 연장을 야기 약물 QT 간격 연장 (부정맥 증가의 위험)을 야기 강심 배당체과 약물의 독성을 증가시킨다.
글루코 코르티코 스테로이드, 카벤 녹 솔론, 감초 추출물과 furosemide 병용시 장기간 사용하면 저칼륨 혈증 발병 위험이 증가합니다.
아미노 글리코 사이드 (aminoglycosides) - 아미노 글리코 사이드의 배설을 신장으로 느리게하는 반면, 아미노산은 furosemide와 동시에 사용하고 aminoglycosides의이 독성 및 신 독성 효과의 발병 위험을 증가시킵니다. 이러한 이유로, 건강상의 이유로 필요하지 않는 한이 약물 조합의 사용은 피해야하며,이 경우 아미노 글리코 사이드 유지 용량의 수정이 필요합니다.
신 독성 작용을하는 약물 - 라식과 병용하면 신 독성 작용의 위험이 증가합니다.
일부 cephalosporins (특히 신장 배설이 많은 환자)의 고용량 투여는 furosemide와 함께 신 독성 작용의 위험을 증가시킵니다.
Cisplatin - furosemide와 병용 할 때,이 독성 작용의 위험이 있습니다. 또한 cisplatin과 furosemide를 40 mg (정상 신장 기능 포함) 이상의 용량으로 함께 투여하는 경우 cisplatin의 신 독성 효과가 발생할 위험이 증가합니다.
아세틸 살리실산 (acetylsalicylic acid)을 포함한 비 스테로이드 계 항염증제 (NSAIDs)는 라식의 이뇨 작용을 감소시킬 수 있습니다. 저혈당 및 탈수증 (furosemide 복용 배경 포함) 환자에서 NSAIDs는 급성 신부전의 발병 원인이 될 수 있습니다. Furosemide는 살리실산의 독성을 향상시킬 수 있습니다.
페니토인 - 라식의 이뇨 작용 감소.
혈압을 낮출 수있는 항 고혈압제, 이뇨제 또는 기타 약제 인 furosemide와 함께 사용하면 더 강력한 저혈압 효과가 기대됩니다.
안지오텐신 전환 효소 (ACE) 저해제 - 이전에 푸로 세 마이드 치료를받은 환자에게 ACE 억제제를 투여하면 신장 기능 저하로 인해 혈압이 과도하게 감소하고 경우에 따라 저해제 치료 3 일 전에 급성 신부전이 발생할 수 있습니다 ACE 또는 복용량을 늘리면 furosemide를 취소하거나 복용량을 줄이는 것이 좋습니다.
반면에 푸로 베네 시드, 메토트렉세이트 또는 푸로 세 미드, 콩팥 세뇨관 분비, 푸로 세 미드 (동일한 경로 신장 분비)의 효과를 감소시킬 수있는 다른 약물은 이러한 약물의 신장 배설을 감소시킬 수있다.
Hypoglycemic agents, pressor amines (epinephrine, norepinephrine) - 약화 효과를 Lasix와 함께 사용할 때.
Theophylline, diazoxide, curare-like muscle relaxants - furosemide와 병용했을 때 효과 증가.
리튬 염은 furosemide의 영향으로 리튬 배설이 감소되어 리튬의 혈장 농도가 증가하고 리튬과 심장 및 신경계에 미치는 유해한 영향을 포함하여 리튬의 독성 효과가 발생할 위험이 증가합니다. 따라서이 조합을 사용할 때 혈청 리튬 농도를 제어해야합니다.
Sucralfate - furosemide의 흡수를 감소시키고 그 효과를 약화시킵니다 (furosemide와 sucralfate는 적어도 2 시간 이상 떨어져 있어야합니다).
Cyclosporin A - Lasix와 병용 할 때, furosemide와 cyclosporin에 의한 고뇨 산혈증으로 인한 통풍성 관절염의 위험은 신장에 의한 요산 배설 장애를 증가시킵니다.
방사선 불 투과성 물질 - 푸로 수용 조영제를 투여위한 신증 발병 위험이 높은 환자에서 이전에 방사선 불 투과성 제조 도입에만 정맥 수화 수신 조영제를 투여하는 신증 고위험군 환자에 비해 신장 손상의 높은 발생 빈도가 있었다.
Lasix 약물의 유사품
활성 물질의 구조적 유사체 :
약리학 적 그룹 (이뇨제) 유도체 :
- 물개;
- Acripamide;
- Acripamide 지연;
- Akuter Sanovel;
- 알돈 톤;
- Arindap;
- Arifon;
- Brinaldix;
- 브루스 니버;
- Bufenox;
- Veroshpilakton;
- Veroshpiron;
- Hygroton;
- 하이드로 클로로 티아 지드;
- 하이포 티아 지드;
- Diacarb;
- Diuver;
- 이소 바;
- Indap;
- 인다 파 미드;
- Indapres;
- 이오닉;
- 카네 프론 H;
- 클로 파 미드;
- Christepin;
- Lespenephril;
- 레프 플라 (Lespeflan);
- 레스 프리 릴;
- Lorvas;
- 만니톨;
- 만니톨;
- 우레아;
- Nebilong N;
- 노르만 텐스;
- 옥소 돌린;
- 스피로 놀;
- 스피로 노 락톤;
- Torasemide;
- Triamtel;
- 유 크론;
- 비뇨기과 (이뇨제) 수집;
- 파이 토리 신;
- 시 말론.
Lasix 란 무엇입니까? 신청서에 대한 안내, 가격, 아날로그 및 피드백
Lasix는 이뇨 작용이 있고 중등도의 저혈압 효과가있는 루프백 이뇨제입니다 (thiazide 이뇨제와 비교). 유효 성분은 furosemide입니다.
약물의 이뇨 효과는 나트륨과 염소의 재 흡수를 막음으로써 이루어집니다. 푸로 삽은 신 세뇨관, 특히 루프 모양 부분 (Hegel 's loop)에 침투하여 나트륨과 염소 이온의 재 흡수를 막습니다. 나트륨 이온의 배설 증가는 체액, 칼륨, 칼슘 및 마그네슘의 배설을 증가시킨다.
Lasix 용액을 정맥 내 주사하면 이뇨 효과가 5 분 후에 관찰되고 2 시간 동안 지속됩니다. 알약 섭취시 1 시간 이내에 이뇨가 발생하고 약 7 시간이 지속됩니다.
약물의 항 고혈압 효과는 염화 나트륨 (소금)의 배설 증가와 순환 혈액량 감소로 인한 혈관 수축의 예방의 결과입니다. 저혈압 효과는 정맥 투여시 더욱 효과적입니다.
라식은 좌심실과 폐동맥의 압력뿐만 아니라 혈압을 빠르게 감소시켜 큰 정맥을 팽창시켜 심장의 예압을 감소시킵니다.
정맥 주사로 투여하면 5-10 분 후에 압력이 이미 떨어지고, 약제를 정제로 투여하면 압력은 1 시간 이내에 정상으로 회복되고 2-3 시간 동안 정상 범위 내에 머물러있게됩니다.
Lazix 투약 형태 :
- 정제 : 분리 된 위험의 아래쪽과 위쪽에 거의 흰색 또는 흰색 인 둥근 모양으로 "DLI"조각이 적용됩니다 (알루미늄 호일 스트립 : 10 개, 판지 묶음 5 개, 15 개, 골판지 묶음 3 줄무늬);
- 정맥 내 (iv) 및 근육 내 (v / m) 투여를위한 용액 : 투명한 무색의 액체 (물집 플라스틱 포장, 판지 팩 1 패키지에서 파손 점이있는 어두운 색의 유리 앰플에서 각각 2ml, 10 개.
페이지의 빠른 전환
약국 가격
러시아 약국의 Lasix 가격에 대한 정보는 온라인 약국의 데이터에서 가져온 것이며 해당 지역의 가격과 약간 다를 수 있습니다.
그것은 가격에 대한 모스크바의 약국에서 약을 구입하는 것이 가능합니다 : Lasix 40mg 45 정제 - 45에서 67 루블까지, ampoules Lasix 솔루션 in / in 10mg / ml 2ml 10 개 - 78에서 91 루블까지의 가격.
약국에서 판매 조건 - 처방.
어린이의 손이 닿지 않는 어두운 곳에 30 ° C 이하의 온도에 보관하십시오. 유통 기한 - 4 년.
아날로그 목록은 아래에 나와 있습니다.
Lasix 란 무엇입니까?
Lasix 약물은 다음과 같은 경우 처방됩니다 :
- 심장, 신장, 간 (복수 포함), 급성 좌심실 부전 (폐부종)의 질병에서 부종;
- 동맥 고혈압, 고혈압;
- 두뇌의 붓기;
- 임산부의 독소에있는 올리고 리아 (저혈당을 제거한 후에 사용);
- 화상 붓기;
- 중독의 경우 강제 이뇨.
사용 설명서 Lasix (앰플 / 정제), 용량 및 규칙
정제는 일반적으로 빈속에 구두로 복용합니다. 처방 할 때 원하는 효과를 얻기에 충분한 최소 용량을 사용하는 것이 좋습니다.
부종 증후군이 사용 지침에 따라 Lasix 정제의 복용량을 추천했을 때 :
- 만성 심부전의 배경에 대해 - 초기 1 일 투여 량은 2 ~ 3 회 투여 량으로 20 ~ 80mg;
- 만성 신부전증에서 1 일 1-2 회 투여시 1 일 2 회 투여 량의 라식 체 40 ~ 80mg (1 일 2kg의 최대 체중 감소로 인해 환자의 체액이 급격히 감소하는 것을 방지하기 위해 점진적인 증가가 선택됨) ), 투석을위한 유지 용량 - 일일 250-1500 mg;
- 알도스테론 길항제 단독 요법의 비효율적 인 간 질환에 대한 배경으로, 라식은 하루에 20-80mg의 초기 용량으로 추가 처방되고, 치료는 수분 손실 수준을 정기적으로 모니터링해야합니다.
- nephrotic 증후군 - 1 ~ 2 회 복용시 1 일 2 ~ 3 회 복용.
성인의 경우 1 일 최대 용량은 지시에 따라 1,500 mg (어린이 1 kg 당 2 mg, 40 mg 이하)으로 권장됩니다. 개별 임상 적 유효 용량은 이뇨 반응을 고려하여 선택됩니다.
동맥혈 고혈압의 경우, 단독 요법과 항 고혈압제와 함께 하루에 20-40 mg의 유지 용량으로 라식을 사용합니다. 만성 신부전의 배경에서 동맥 고혈압을 치료하는 데는 더 많은 용량을 투여해야합니다.
이미 처방 된 항 고혈압제에 더할 경우 복용량을 2 배 줄여야합니다.
앰플에 대한 지침
약물은 정맥 내 투여되고 예외적 인 경우에는 근육 내 투여된다 (정맥 투여가 불가능하거나 경구로 사용되는 경우).
약물의 정맥 내 투여는 내부의 수용성 라실 렉스가 불가능하거나 소장에서의 흡수를 위반하거나 필요한 경우 가장 빠른 효과를 얻는 경우에만 수행됩니다. Lasix 앰플의 정맥 내 투여를 사용할 때 가능한 한 일찍 환자를 구강 형태로 옮기는 것이 항상 권장됩니다.
정맥 내 투여의 경우 천천히 투여해야합니다. 정맥 내 투여 비율은 분당 4 mg을 초과해서는 안됩니다. 지침에 따르면 중증 신부전 (혈청 크레아티닌> 5 mg / dL) 환자의 경우 정맥 내 투여 비율이 분당 2.5 mg을 초과하지 않는 것이 좋습니다.
급성 조건에서 한 번 또는 여러 번 bolus 정맥 투여 후 영구 정맥 내 주입을 할 수없는 경우, 용량 간격이 큰 고 용량의 정맥 내 투여보다 정량 투여 간격이 작은 (약 4 시간 후) 낮은 투여 량을 투여하는 것이 더 바람직합니다..
비경 구 투여 용 바이알의 용액은 약 9의 pH를 가지며 완충 특성을 갖지 않는다.
pH가 7보다 낮 으면 활성 물질이 침전 될 수 있으므로 Lasix 앰플을 희석 할 때 결과 용액의 pH가 중성에서 약 알칼리성이되도록 노력해야합니다.
사육을 위해 식염수를 사용할 수 있습니다. 희석 된 Lasix 용액은 가능한 한 빨리 사용해야합니다.
성인을위한 정맥 내 투여를위한 Lasix 약병의 권장 최대 일일 투여 량은 1500mg입니다. 소아에서 비경 구 투여를위한 권장 용량은 1 mg / kg 체중 (단, 하루 20 mg 이하)입니다.
치료 기간은 증거에 따라 의사가 개별적으로 결정합니다.
- 중독의 경우 강제 이뇨의 유지 - 정맥 투여를위한 초기 용량은 20-40 mg입니다.
- 고혈압 성 위기, 뇌부종 - 초기 용량은 정맥 내 볼 러스에 의해 20-40 mg입니다.
- 간 질환에있는 수정체 증후군 - 초기 용량은 20-80 mg입니다.
중요한 정보
치료는 일방적 인 것을 포함하여 소변의 유출에 대한 심각한 위반의 존재를 제외하고 시작해야합니다.
소변이 부분적으로 유출되는 경우, 특히 furosemide 사용 초기에 환자를 면밀히 감독해야합니다.
급성 신부전증에서, Lasix는 hypovolemia, 동맥 저혈압 및 acid-base 및 전해질 상태의 유의 한 위반을 제거한 후에 만 표시됩니다.
임신과 수유 중 사용
임신은 엄격한 징후와 짧은 시간 동안 사용해야합니다. 치료시 모유 수유를 중단해야합니다.
응용 기능
약물을 사용하기 전에 금기 사항, 부작용 가능성 및 기타 중요한 정보를 사용하기위한 지침 섹션을 읽으십시오.
Lasix 부작용
사용 설명서는 약물의 부작용이 발생할 가능성에 대해 경고합니다. Lasix :
- 위장관 부분 : 식욕 감퇴, 구강 건조, 갈증, 메스꺼움, 구토, 변비 또는 설사, 담즙 정체성 황달, 췌장염 (악화).
- 심혈관 시스템 부분에서 : 혈압 감소, 기립 성 저혈압, 붕괴, 빈맥, 부정맥, BCC 감소.
- 신경계 장애 : 현기증, 두통, 중증 근무력, 비복근 경련 (태반), 감각 이상, 무력감, 약점, 약점, 혼수 상태, 졸음, 혼란.
- 감각 기관에서 : 시각 및 청각 장애.
- 비뇨 생식기 시스템의 경우 : 소변량, 급성 비뇨기 유지 (전립선 비대증 환자), 간질 신염, 혈뇨, 역효과 감소.
- 혈액 생성 기관의 부분 : 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 무과립구증, 재생 불량성 빈혈.
- 알레르기 반응 : 자반병, 두드러기, 박리 성 피부염, 다발성 홍반 다발성 혈관염, 괴사 성 혈관염, 가려움증, 오한, 발열, 감광성 증, 아나필락시 성 쇼크.
- 물 - 전해질 대사의 측면에서 : hypovolemia, 탈수 (혈전증과 thromboembolism의 위험), hypokalemia, hyponatremia, hypochloremia, hypocalcemia, hypomagnesemia, metabolic alkalosis.
- 검사실 지표 : 고혈당, 고 콜레스테롤 혈증, 고뇨 산혈증, 당뇨병, 고칼슘뇨증.
- Lasix (앰플)의 도입 / 삽입으로 - 혈전 정맥염 (thrombophlebitis), 조산아의 신장 석회화.
금기 사항
다음과 같은 질병이나 조건에서 Lasix를 사용하는 것은 금기입니다 :
- 무뇨 증의 증상 또는 일상 이뇨의 현저한 감소로 인한 신부전;
- 간 기능 장애를 동반 한 혼수 상태;
- 심한 저 나트륨 혈증 및 저칼륨 혈증;
- 탈수;
- 심한 저혈압;
- 소변 유출의 위반과 함께 요로의 급성 염증성 질환;
- 급성 사구체 신염;
- 대동맥 또는 승모판 협착증;
- 장애 증상이있는 비대성 심근 병증;
- Hyperuricemia;
- 3 세 미만 어린이의 연령;
- 모유 수유 기간;
- 약물의 성분에 대한 과민성.
주의 사항 :
- 급성 심근 경색 (심인성 쇼크의 고위험);
- 당뇨병의 잠복기;
- 통풍;
- 설사;
- 전신성 홍 반성 루푸스;
- 드랍시 신장;
- 심장 심실의 부정맥;
- 남성의 전립선 비대증;
- 췌장염.
주의 손실과 조산 (때문에 가능한 신장 결석의 정기적으로 초음파를 포함하여 신장 기능을 모니터링해야 신 수질 석회화)를 듣고 환자의 솔루션 앰플 라식에 사용되어야한다.
과다 복용
과다 증상 - 고혈압, 붕괴, 쇼크, 저 혈량, 탈수, 혈액 농축, 무뇨, 혈전증, 혈전 색전증, 졸음, 착란, 이완성 마비, 무관심 급성 신부전 (AV 블록, 심실 세동 포함) 부정맥 저하.
물 - 소금 균형 및 KOS, BCC 보충, 증상 치료를 권장합니다. 특별한 해독제는 없습니다.
유사 제품 목록 Lasix
필요하다면 약물을 대체하십시오. 아마도 두 가지 옵션이 있습니다. 동일한 활성 성분을 가진 다른 약이나 유사한 효과를 가진 약이나 다른 활성 물질을 선택하는 것입니다. 유사한 조치를 취한 준비는 ATX 코드의 우연성을 결합합니다.
유사품 Lasix, 약의 명부 :
ATH 코드와 일치하는 항목 :
대체품을 선택하는 경우, 가격, 사용법 및 아날로그에 대한 Lasix의 리뷰가 적용되지 않는다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 교체하기 전에 주치의의 승인을 얻고 약물 자체를 교체하지 않아야합니다.
의사의 의견으로는, Lasix는 효과적인 이뇨제이며 강력한 붓기를 잘 제거합니다. 그러나 빠른 작용을 나타내는 약물이기 때문에 단기간의 치료 과정에서도 신체로부터 미세 요소를 "씻어내는"것과 같은 부작용이 있습니다. 이점으로는 저렴한 가격의 정제 및 앰플 인 Lasix가 있습니다.
보건 종사자를위한 특별 정보
상호 작용
(인한 경쟁력 신장 배설) 농도 및 신장 독성 및이 독성 작용 팔로 스포린, 아미노 글리코 사이드, 클로람페니콜, 에타 크린 산, 시스플라틴, 암포 테리 신 B의 위험을 증가시킨다.
디아 조 시드와 테오필린의 효과를 증가시키고, 저혈당 약물 allopurinol을 감소시킵니다.
약물 Li +의 신장 제거를 감소시키고 중독의 가능성을 증가시킵니다.
이 항 고혈압 약, 근육 이완제 (suxamethonium)를 탈분극에 의해 유도 된 신경 근육 차단제의 혈압 강하 효과를 개선하고 비 - 탈분극 근이완제 (tubocurarine)의 효과를 감소시킨다.
Pressor 아민과 Lasix는 상호 효과를 감소시킵니다.
관상 분비를 차단하는 약물은 혈청 내 Lasix의 농도를 증가시킵니다.
코르티코 스테로이드의 동시 사용으로, 암포 테리 신 B는 증가 (높은 및 낮은 극성 강심 배당체 용) 디기탈리스 중독으로 인한 저칼륨 혈증의 위험 (저 극성) 신장 T1 / 2 저칼륨 혈증, 심장 글리코 시드의 위험을 증가.
sucralfate 인 NSAIDs는 Pg 합성의 억제, 혈장 레닌 농도의 변화 및 알도스테론 방출로 인한 이뇨 효과를 감소시킵니다.
Lasix로 치료하는 동안 고용량의 살리실산염을 접종하면 경쟁적 인 신장 배설로 인한 독성의 위험이 증가합니다.
In / In 주입 약물은 약 알칼리성 반응을 나타내므로 pH가 5.5 미만인 약물과 혼합 될 수 없습니다.
특별 지시 사항
트리트먼트는 나트륨, 칼륨 및 크레아티닌의 혈청 농도를 측정하기 위해 정기적 인 연구를 필요로합니다. 특히 심한 발한, 구토 또는 설사가있는 환자의 경우.
산 - 염기 및 / 또는 전해질의 조건뿐만 아니라, 저 혈량 탈수의 임상 적 질환이 대책 라식 임시 현탁액까지 인체 내의 유체 균형을 복원하기 위해 이동해야하는 경우.
치료 기간 동안 환자는 마른 고기, 꽃 양배추, 감자, 토마토, 시금치, 바나나, 말린 과일 등 칼륨이 풍부한 식단을 권장해야합니다. 아마도 병용 요법 칼륨 보약을 약속하거나 칼륨을 복용하는 것일 수도 있습니다.
미숙아에게이 솔루션을 투여 할 때 신장 결석과 신석 석회 증을 예방하기 위해 신장 기능을 정기적으로 모니터링 할 필요가 있습니다.
간경화의 배경에 대한 복수의 경우, 용액의 용량 선택은 병원에서만 실시해야합니다.
동일한 주사기에 Lasix 용액을 다른 약물과 함께 사용하지 마십시오.
과민성 쇼크 (심각한 약점과 식은 땀, 청색증, 구역질)의 첫 번째 징후에서, 몸통과 머리의 낮은 위치를 약물 (정맥에 바늘을 떠나는), 관리 및 제공을 중단 호흡 시스템의 개통을 유지한다. 긴급 지원은 심장 박동, 심장 박동수와 혈압의 통제하에 에피네프린 (아드레날린) 및 코르티코 스테로이드의 관할 아래에 /에서 약물을 포함한다. 순환 혈액량을 회복시키기 위해 전해질 용액 주입이 지시됩니다.
Lasix의 신청 기간에, 차량과 기계 장치를 운전할 때주의를 기울여야합니다.
비뇨기과
우회 (구상) 구제책
- 그들은 신장에 의해 소금과 물의 배설을 증가시켜 중독의 경우 부종을 없애거나 신체의 화학 물질 제거를 촉진합니다.
GB, 부종에 사용됩니다. 요로의 막힘 (신장과 요관의 돌)은 불가능합니다.
DIURETIC 활동의 강제에 의한 분류
1. "높음"또는 강한 이뇨제 : 만니톨 (만니톨), 푸로 세 마이드 (라식), 부 메타 니드 (bufenoks), 에타 크린 산 (Uregei).
2. 중간 또는 평균 힘 : HCTZ (하이드로) tsiklometiazid, 클로르 탈리 돈 (oksodolin), 클로 파마 이드 (brinaldiks), 인다 파 미드 (arifon).
3. 약한 이뇨제 : acetazolamide (diacarb), spironolactone (veroshpiron), triamterene, amiloride.
4. 허브 이뇨제 : 잎 베어 베리, 크랜베리, 신장 차, 과일 주니퍼, 말꼬리 허브, 수레 국화 파란색의 꽃, 자작 나무 꽃 봉오리.
일차 성 요관 역류의 분류
네프론 부서에 미치는 영향
I. 이뇨제는 사구체 - 크 산틴 유도체에 우세한 영향을 미칩니다.
EUFILLIN - 심장 마비로 인해 혈액 순환이 지연되고 사구체 여과가 지연되는 이뇨 작용. 이뇨 효과를 위해 1-2 %의 24 % 용액 또는 5-10 %의 2.4 % 용액이 약물에 주입됩니다.
나. 근위 세뇨관에 우세한 작용을하는 이뇨제.
1. 삼투 성 이뇨제 (만니톨, 우레아) - 대사 비활성 물질. 작용 기전 :이 물질들 (30 % 요소 용액, 10-20 % 만니톨)의 정맥 내 과도 증강을 유도하십시오. 이것은 혈장의 삼투압을 증가시키고 조직으로부터의 유체는 혈액으로 통과합니다. 조직의 탈수 (탈수)가 발생합니다. 신장에서는 요소와 만니톨이 재 흡수되지 않고 소변에서 거의 완전히 배설되어 물과 Na +를 동반합니다. 신장 배설 기능, 요로 폐쇄를 금함. 우레아는 간 및 심혈관 기능 부족으로 처방되어서는 안됩니다.
만니톨 (만니톨) - 강력한 이뇨제를 말합니다. 응급실에서 사용 :
- 뇌부종에 대한 탈수 요법;
- 급성 신부전;
-중독의 경우 강제 이뇨;
-급성 녹내장의 경감.
이뇨 효과는 10-20 분, 최대 30-60 분, 행동 지속 시간은 4-5 시간에 나타납니다.
FV : 약물의 플랙 30.0; amp 200 및 400 ml의 15 % p-ra.
유레아 (우레아 PURA)는 강력한 이뇨제입니다. 응용 : 뇌부종의 탈수 요법 및 안압의 감소. 더 나은 mannitol은 조직을 관통하고, 대충은 뇌 수화를 일으키고 두개 내압을 증가시킵니다. 행동의 지속 시간은 12 시간입니다.
PV : 30- % 용액의 제조를 위해 10 % 포도당 용액 (75-115-150-225 ml)을 적용한 멸균 제제 30-45-60-90 g.
2. Carboanhydrase 억제제.
DIAKARB (Fonurit) - 탄산의 수화에 관여하는 효소 인 탄산 탈수 효소의 억제제 인 saluretik. 신장 tubules의 상피에서 diakarb는 탄산 탈수 효소를 차단하므로 탄산의 형성이 억제되고 해리와 수소 이온의 방출이 일어난다. 나트륨 이온의 재 흡수는 H + 및 HCO3-와의 교환은 없다. 나트륨과 칼륨 이온의 배설이 증가합니다. 나트륨은 중탄산염의 형태로 물로 배설됩니다. 동시에, 다양한 조직에 함유되어있는 외래 탄산 탈수 효소의 우울증이 있습니다 : 눈의 섬모 체 (결과적으로, 안내 액의 형성이 감소합니다); 뇌 및 그 막에서 (결과적으로 뇌척수액의 생성이 감소하고, 졸음이 발생할 수 있습니다); 위 점막에서 (결과적으로, 위액의 분비가 감소한다); 적혈구에서 (용혈성 빈혈). 부작용 :
- 1 ~ 2 일 후 나트륨 이온 매장량의 고갈과 관련된 산증이 발생하므로 1 ~ 3 일의 휴식으로 처방되거나 이뇨제와 번갈아 가며 알칼리증을 유발합니다.
적용 : 녹내장, 간질, 바르비 튜 레이트 중독.
금기 사항 : 요로 폐쇄, 산성 증, 애디슨 병, 당뇨병, 간 손상에 대한 경향.
Iii. Henle (루프 이뇨제) 루프의 오름차순 부분에 작용하는 이뇨제.
강력하고 강한 이뇨제는 염분을 현저히 제거합니다. 나트륨, 칼륨, 칼슘, 마그네슘 및 염소의 이온, 따라서 saluretics라고합니다.
주요 부작용 : 알칼리증 및 저칼륨 혈증, 그 예방 동시 수신 칼륨 약물 (염화칼륨, asparkam, Pananginum)이다. 또한 소화 불량, 저 나트륨 혈증, 난청 칼슘 및 마그네슘 이온, 고혈당증, 신장 기능 장애 (세뇨관 상피 비가역 변화)의 부족.
A) 병원에서 급성 치료 (w / 또는 w / 급성 신부전, 폐 부종, 고혈압 위기, 급성 울혈 성 심부전, 뇌의 부종, 녹내장 뇌졸중, 급성 중독 기술 액체, 독극물, 마약에서 푸로 세 미드 또는 bufenoks) O;
B) 만성 환자의 치료 : hypothiazide와는 대조적으로 다른 원인의 부종, 고혈압, 만성 신부전, 만성 신부전.
금기증 : 설사 마이드, 임신, 젖 분비, 신체적 정신적 반응이 증가해야하는 사람들에게 과민증이있는 경우 요로의 폐색, 저 칼슘 혈증, 당뇨병, 애디슨 병, 간 손상, 금주리가 금기입니다.
FUROSEMID (lasix)는 가장 활동적이고 빠르고 빠르며 마약 중 하나입니다. 대조적으로, hypothiazide는 몸에서 칼슘 배설을 강화합니다.
PV 탭 0.04 및 pp 1 % ~ 2 ml. 섭취하면 20-30 분 후에 증상이 나타나고 3-4 시간 동안 지속되며 정맥 내 투여는 3-4 분 후와 1.5-2 시간 동안 작동합니다.
결합 된 약물 furezis (furosemide + triamteren).
TORASEMID (diuver) - furosemide 미만은 칼레 니아를 일으키지 만 더 활동적이며 오래 지속됩니다. F.V. 0.005와 0.01를 한번 식사 후.
부메랑 (Bufenox) - 탭 0.001 및 0.025 % ~ 2ml의 용액.
BRINALDIKS (klopamid) - 조합 약물 brinerdin.
K-TA ETAKRINOVAYA (uregit) - 다른 기원의 부종을 앓고있는 만성 환자의 치료에서 전해질 균형을 정상화하기위한 중단과 함께 3-5 일간의 1 회 또는 수 차례의 코스를 처방 한 다음 더 약한 이뇨제로 전환합니다. 탭 0.05 - 식사 후 아침에 찍은.
이뇨제. 원위 tubule의 초기 부분에 작용 -이 그룹은 현대 이뇨제, saluretics의 대부분을 포함합니다.
작용 기작 : 칼륨, 나트륨, 염소, 마그네슘 이온의 배설을 향상시킵니다. 따라서 칼슘 이온과 요산의 요로 배설을 줄이면 혈액 내 내용물이 증가합니다.
고혈압, 신장 질환 및 심혈관 기능 부전과 관련된 부종, 임산부 독소증, 요붕증, 녹내장 등의 장기간 치료에 구두로 사용됩니다. 아침 식사 전에 식사 시간에 배정하십시오.
DICHLOTHIAZID (hypothiazide) - furosemide와는 달리 중등도의 thiazide 이뇨제는 소변에서 칼슘의 배출을 감소시키고 신부전증으로 처방 될 수 없습니다. 행동은 1-2 시간 안에 진행되며 10-12 시간 지속됩니다.
- 저칼륨 혈증 (예방 : 칼륨 약물 복용);
- 통풍의 악화 (요산의 배설을 감소 시킴);
- 당뇨병의 악화 (혈당 상승);
- 혈중 콜레스테롤 수치를 증가시킵니다.
- 피로, 약점, 저혈압;
PV 탭 0.025 및 0.1.
trirezid-K (reserpine + dihydralazine + hydrochlorothiazide + potassium chloride), moduretic (amiloride + hypothiazide),
triampur compositum (triamteren + hydrochlorothiazide),
INDAPAMID (arifon) - 기본 사용 - 심장 마비에 GB 및 부종. PV 탭 및 캡 0.0025; 탭 지연 0.00125 (1.25 mg).
CYCLOMETHIAID - 티아 지드 이뇨제, hypothiazide와 유사한 화학 구조 및 특성으로, 더 활동적인 50 배. 탭 0.0005.
HLORTALIDON (oxodolin) - gipotiazid보다 긴 효과 - 최대 0.05 일 및 0.1 일.
V. 이뇨제는 말단 세뇨관 및 채취 관 (칼슘 보류) 부위에서 우세한 작용을합니다.
1. 경쟁력있는 알도스테론 길항제. 알도스테론은 부신 피질의 호르몬입니다. 나트륨 세뇨관의 배설을 감소시키고 신장 세관에서 칼륨 이온의 배설을 증가시킵니다. 알도스테론의 농도를 증가 시키면 부종이 발생합니다. 이것은 간에서 aldosterone의 불활 화가 위반되었을 때 만성 심부전에서 간에서 충만의 경우에 발생합니다.
SPIRONOLAKTON (veroshpiron) - 알도스테론 길항제. 알도스테론의 효과를 제거합니다. 알도스테론 만 유효합니다. 나트륨 이온, 염소 및 물의 배설을 촉진합니다. 칼륨 이온의 배설을 감소시키고, 혈액 내 농도를 증가시킵니다 (칼륨을 절약하는 이뇨제). 산 - 염기 균형은 위반하지 않습니다. 몸에 요산이 축적되지 않습니다. 효과는 천천히 발생합니다. 섭취 시작 1-2 일 후, 행동 지속 기간은 2 ~ 3 일이며, 2 ~ 3 일 동안 섭취를 중단하면 이뇨 효과가 약합니다.
응용 : 알도스테론 (GB, 만성 심부전)의 축적과 관련된 부종. 이후 그는 저칼륨 혈증을 예방하기 위해 다른 이뇨제와 함께 처방되지 않습니다. 금기 사항 : 신장 질환, 임신 첫 삼 분기. 부작용 : 고칼륨 혈증 (칼륨 약물이 아닌), 고 나트륨 혈증, 메스꺼움, 졸음, 피부 발진, 여성형 유방 (가역성). PV 탭 0.025.
2. 나트륨 채널 차단제. 그들은 수집 튜브에서 나트륨 채널을 차단하고 나트륨과 염소 이온의 재 흡수가 방해받으며 소변으로 배설됩니다. 칼륨은 체내에 유지되어 베로 시폰 (veroshpiron)뿐만 아니라 수소와 마그네슘 이온의 방출을 감소시킵니다. 효과는 1-2 시간 후에 발생하며 12-24 시간이 유효합니다. 칼륨 보존 이뇨제는 심장 배당체의 독성을 감소시킵니다. 복용량과 부작용을 줄이기 위해 다른 강력한 이뇨제와 함께 사용하는 경우가 많습니다 (복합제 참조). 자기 적용 : GB, 만성 심부전, 임산부 부종. 부작용 : hyperkalemia, dyspepsia, azotemia.
TRIAMTEREN - 대문자 0.05; triampur-compositum 조합 약물.
아미노산 탭 0.005; 결합 된 약물 moduretik.
처방약 인 Lasix는 무엇이며 사용 지침
Lasix는 잘 알려진 푸로 세 마이드 (furosemide)를 기반으로 만들어진 이뇨제로, 심장 학자 및 신장 전문의가 처방하는 다른 유사 약물보다 더 자주 사용됩니다. 왜 Lasix가 더 인기 있고 어떻게 사용하는지이 기사에서 자세히 논의 할 것입니다.
일반 정보
Lasix - 빠른 행동과 강력한 효과를 가진 약물. 그것은 의학의 다양한 분야, 유용한 속성에 사용되며 저렴한 비용으로 매우 인기가 있습니다.
마약 그룹
Lasix의 활성 성분은 sulfonamide 유도체에 속하며 루프백 유형의 이뇨제 그룹에 포함됩니다. Furosemide의 INN은 활성 물질과 유사합니다.
Lasix는 심부전과 같은 심장 기능 저하로 인한 부종을 제거하기 위해 심장 수술에 사용됩니다. 또한 의학의 다른 분야에서, Lasix는 과도한 액체를 제거하는 데 사용되지만 주로 뇌부종, 악성 고혈압, 간경변, 신장 기능 부전과 같은 심각한 경우에 처방됩니다. 일부 환자는 빠른 체중 감량을 위해 의도 된 목적으로 약을 사용합니다.
방출 형태와 가격
가장 인기있는 형태의 라식은 내부 투여를위한 것이지만, 제조업체는 또한 정맥 내 및 근육 내 투여 용 앰플을 제공합니다. 예상 비용은 표 1에 제시되어있다.
표 1 - 라식의 비용
해결책을 구입할 때 소개의 특징이 있고 부작용의 위험이 높아 지므로 의사 만 주사해야한다는 것을 기억해야합니다.
조성 및 약리학 적 특성
활성 성분 인 furosemide는 각 정제에 40mg과 각 앰플에 20mg을 함유하고 있습니다. 또한, 정제의 조성물은 마그네슘 스테아 레이트, 탈크, 콜로이드 성 이산화 규소, 락토오스 및 전분을 포함한다. 이 용액에는 물, 염화나트륨 및 수산화 나트륨의 세 가지 부형제 만 포함되어 있습니다.
Lasix의 작용 메커니즘은 Henle의 루프의 상승 부분에서 나트륨과 염소의 재 흡수를 억제하는 능력에 기초합니다. 그 결과 많은 양의 나트륨과 체액이 체내에서 배출되고 신장 세뇨관에서 칼륨의 배설이 증가합니다. 또한 마그네슘과 칼슘의 몸에서 배설되는 양을 증가시킵니다.
이 약물은 신장 매개체의 방출에 영향을 미치며 신 혈류에 작용합니다. 큰 정맥을 확장하는 능력으로 인해 심장 및 폐 혈관에서 증가 된 스트레스를 완화합니다.
저주파 효과는 총 순환 혈액량을 줄이고, 나트륨을 배설하고, 혈관 수축 작용에 대한 혈관 반응을 감소시킴으로써 달성됩니다.
약물의 효과는 주사 후 15 분, 주사 후 30-60 분에 매우 빨리 나타납니다. 이뇨 작용의 지속 기간은 3 시간에서 5 시간이지만 신장의 기능적 활동이 감소함에 따라 최대 8 시간까지 지속될 수 있습니다. 주로 소변에서 배설되며, 반감기는 약 1 시간이지만 간장 및 신장 질환이 12-20 시간으로 증가 할 수 있습니다.
징후와 금기 사항
Lasix의 주된 목적은 다양한 기원의 붓기를 없앰으로써 주요 사용법을 선택할 수 있습니다 :
- CHF 2와 3도에 의한 부종.
- 동맥성 고혈압.
- 고혈압 성 위기.
- 문맥 고혈압.
- 간경화 및 신장 손상의 배경에 부기.
- 네프로 증후군 (Nephrotic syndrome) : 몸에 물이 축적 됨.
- 몸에 과도한 칼슘이 있어요.
- 중독에 대한 이뇨 지원.
금기 사항이있는 경우 약을 범주대로 복용해서는 안됩니다.
- 나트륨, 칼륨, 마그네슘, 염소 및 칼슘의 결핍이 분명합니다.
- 신부전증이있는 뇨증.
- 급성 사구체 신염.
- 요로의 협착과 폐색.
- 요로에서 돌을 촉진.
- 간염 및 당뇨병 성 혼수 상태를 포함하여 전 친척과 혼수 상태.
- 승모판 막 및 대동맥 판막 협착증, 관상 동맥 및 대뇌 혈관
- 비대 폐쇄성 폐쇄성 심근 병증.
- 저혈압.
- 급성 심근 경색.
- 개인적인 편협함.
이러한 경우에는 정기적으로 의사를 방문하여 전해질의 양을 모니터링해야합니다. 임신과 수유 중 약물 섭취는 바람직하지 않습니다. 따라서 이러한 경우 Lasix는 엄격한 적응증으로 만 처방됩니다.
사용 지침
복용 정제 및 솔루션을 관리 복용량 및 응용 프로그램의 다른 기능을 나타내는 지침에 따라 엄격히 실시해야합니다.
40 mg 정제
질병 및 환자의 일반적인 상태에 따라 용량은 개별적으로 선택됩니다. 그러나 의사들은 최소한의 용량으로 치료를 시작할 것을 권장하고, 치료하는 과정에서 그것들을 늘리십시오. 그리고 상태를 개선 할 때 치료 적 유효 복용량으로 낮추십시오.
Lasix 릴리스 양식
성인 환자는 1 일당 20mg의 ½ 타블렛으로 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 그러나 심한 경우 초기 용량은 80mg 일 수 있습니다. 동역학을 추적함으로써 의사는 최후의 수단으로 최대 600mg을 최대 1,500mg까지 증가시킬 수 있습니다. 소아 복용량은 1 일 1-2 mg / kg의 체중을 기준으로 선택됩니다. 최대 용량은 6 mg / kg을 초과 할 수 없습니다.
주사
신속한 효과를 얻고 싶거나 환자가 약을 먹을 수 없을 때 처방되는 약병의 라식. 권장 투여 경로는 정맥 주사 (isvenous administration)이지만 주사가 불가능할 경우 근육 주사가 주어집니다.
투여는 천천히 - 4 mg / min, 신장 병리의 경우 2.5 mg / min보다 빠르지 않아야합니다. 지속적인 주입을 수행하는 것이 불가능한 경우, 약물은 적은 양으로 주입되지만 단기간에 주입됩니다.
20-80 mg의 권장 치료 용량. 복용량을 늘려야하는 경우 매일 약제를 2 ~ 3 회 주입합니다. 성인 1 일 최대 섭취량은 1 일 1500mg입니다. 어린이에게는 1 mg / kg 체중이 주어 지지만 하루에 20 mg 이하는 주어지지 않습니다.
급성 심부전, 신 증후군, 뇌부종, 고혈압 및 간 질환에서의 부종을 완화하기 위해 초기 1 일 투여 량은 하루 20-40mg입니다. 복용량은 치료 효과의 심각도에 따라 조정됩니다.
또한, 중독 환자에게 전해질 용액이 든 점안 투약 후 20 ~ 40mg의 용액을 투여합니다. 정기적으로 전해질의 수준을 확인하십시오.
만성 신부전이 발생하여 하루에 투석중인 환자는 250-1500mg을 투여 할 수 있습니다. 먼저 0.1mg / min 투여를 시작한 다음 환자의 상태를 관찰하여 속도를 증가시킵니다.
근육 주사는 거의 사용되지 않으므로 복용량은 4-5 mg / kg 체중으로 매우 조심스럽게 선택됩니다. 이 관리 방법은 병원에서만 사용할 수 있습니다.
치료 기간
Lasix 치료 기간은 환자의 상태에 따라 개별적으로 결정됩니다. 일반적으로 치료는 적어도 일주일이며 안정된 결과가 나타날 때까지 지속됩니다. 급성 질환 완화를 위해이 솔루션을 사용한 후에는 종종 복잡한 치료의 일환으로 정제 투여를 처방합니다.
매일 이뇨와 물 및 전해질 균형 상태를 정기적으로 모니터링하십시오.
치료의 일부 특징
Lasix 응용 프로그램의 기능은 특히 지침에 나열되지 않은 조건을 처리하는 데 사용되는 경우 알아야합니다.
임신 중
Lasix는 임산부에 대해서는 금기 사항이며, 의사는보다 안전한 이뇨제를 선택합니다. Lasix는 placental 장벽을 관통하고 태아에게 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 그러나 전문가들은 소량의 약을 사용하는 것이 해를 입히지 않지만 반대로 엄마의 상태를 개선하고 합병증의 위험을 줄인다 고 (예를 들어, 동맥 고혈압이나 심한 부종의 경우) 말합니다.
그러나 생명을 위협하는 경우에는 그 사용이 필수적입니다. 이 경우 약물은 최소 용량으로 매우 짧은 기간 동안 처방됩니다. Lasix를 임명 할 때, 임산부는 의사의 감독하에 항상 있어야합니다. 즉, 그녀는 치료 기간 전체에 입원합니다.
Rapix를 용액 형태로 사용하는 것이 좋습니다 - 신속한 효과가 관찰되고 약물이 신체에서 빠르게 배설됩니다. 어떤 경우에도 주치의 만 처방 할 수 있으며 치료의 이점과 모든 위험을 감수해야합니다.
눈 수술
어떤 경우에는 수술 후 붓기가 발생합니다. 대부분의 경우, 이것은 정상적인 것으로 간주되며, 일주일 후에 붓기가 가라 앉습니다. 그러나 때로는 개선이 일어나지 않으며,이 경우 부작용의 원인, 합병증의 발생, 안압 상승 또는 관련 질병의 악화를 알아내는 것이 필요합니다.
증가 된 안압
액체의 회수가 재활 기간 동안 증가 된 혈액 점도와 열화를 유발할 수 있기 때문에, 엄격한 징후가있는 경우에만 Lasix의 사용이 가능합니다. 수술 전 이뇨제를 사용하는 것은 권장하지 않습니다. 왜냐하면 혈액의 전해질 성분이 방해받을 수 있기 때문입니다.
압력 증가
신체에서 과도한 수분을 제거하는 것은 전체 몸 전체에 유익한 효과가 있지만, 또한 순환 혈액량을 줄임으로써 항 고혈압 효과가 있습니다. 혈관의 압력이 감소하고 혈액 순환이 좋아지며 일반적인 상태가 정상화됩니다. 또한, Lasix는 혈관 수축 과정에 대한 혈관의 반응을 감소시킵니다.
혈압계
Lasix는 만성 동맥 고혈압 및 고혈압 위기를 완화하는 데 사용됩니다. 약물 복용은 상태의 중증도 및 약물에 대한 신체 반응에 따라 코스 또는 일회 일 수 있습니다.
복용량은 주치의에 의해 결정됩니다. 한 명의 환자는 1 정을, 다른 환자는 1500mg의 최대 용량이 필요합니다. 그래서자가 약물 치료가 받아 들여지지 않습니다. 복용량을 초과하면 긴장성 위기까지 압력이 급격히 떨어질 수 있습니다.
체중 감소를위한 신청
Lasix를 포함한 이뇨제가 체중 감량에 도움이되고 있습니다. 몸에 작용하는 것과 체중 감소가 일어나는 이유를 이해해야합니다.
용법 용량 및 효과
많은 환자들은 라식 스 복용이 체중 감량의 형태로 부작용을 일으킨다는 사실에 주목합니다. 이것이 여성이 특히 체중 감량을 위해 사용될 수 있다는 아이디어가있는 이유입니다.
그러나 중요한 사실을 이해하는 것이 필요합니다. 라식은 과도한 체액 제거로 체중을 줄이지 만 체지방에는 영향을 미치지 않습니다.
이 약은 붓기를 없애고 체중을 줄이는 데 도움이됩니다. 심장 및 혈관 질환이있는 환자에게 특히 유용합니다. 그러나 이것은 일시적인 결과만을 가져옵니다. 코스가 끝나고식이 요법을 따르지 않으면 체중이 매우 빨리 원래의 지표로 돌아갑니다.
체중 감소를 위해 몸을 준비하기 위해 Lasix를 사용하는 것이 권장되지만, 동시에 적절한 영양분으로 전환하고 운동을 시작하십시오. 2 회 복용으로 나뉘어서 하루에 20 ~ 80mg의 작은 복용량으로 복용하면 충분합니다.
그러나 약물 사용은 처방전에서만 가능합니다. 금기 사항이있는 경우 단기간 사용하더라도 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다.
물 및 전해질 균형 위반 - 이뇨제 복용으로 인한 가장 빈번하고 위험한 합병증. 이러한 신체 장애는 바람직하지 않은 합병증, 즉 심장 활동 장애, 저혈압, 근육통, 마비, 혼수, 장 폐쇄 등을 일으킬 수 있습니다. 순환 혈액의 양이 크게 감소하면 내부 기관의 영양 실조로 이어질 수 있으며 결과적으로 붕괴, 의식 상실 및 심지어 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.
이 도구를 사용하는 환자의 리뷰
많은 환자들이 라식을 복용하는 동안 과감한 체중 감량으로 기뻐하지만, 대부분의 전문가들은이 방법에 대해 매우 부정적이며,식이 요법과 운동과 같은 전통적인 체중 감량 방법을 권장합니다.
전문가들은 증가 된 하중을 줄이기 위해 심장 혈관계의 부종과 질병으로 고통받는 환자들에게만 라틴 약을 체중 감량에 사용할 것을 권장합니다.
가능한 부작용
Lasix의 지시에 따르면이 약물은 다양한 장기와 신체 시스템의 부작용을 일으킬 수 있다고합니다.
일반적인 부정적인 반응
Lasix는 피부 및 알레르기 반응의 형태로 부정적인 반응을 일으킬 수 있습니다. 가장 흔한 것은 두드러기, 피부 발진, 자반병, 피부염 및 습진입니다. 드물게 합병증은 혈관염, 감광, 수 포성 병변 및 아나필락시 성 쇼크의 형태로 발생합니다.
약물은 심장과 혈관의 작용을 방해 할 수 있습니다. 그래서,있을 수 있습니다 :
- 임계 압력 감소.
- 기립 성 저혈압.
- 접기.
- 빈맥.
- 부정맥.
- 순환 혈액량 감소.
신경 계통은 특히 다음과 같이 나타납니다.
- 두통과 현기증.
- 중증 근무력증.
- 근육 경련.
- 감각 이상.
- 약점, 졸음.
- 의식의 혼란.
비뇨기 장기에서 혈뇨, 손상된 효능, 급성 요폐, 간질 신염, 소변량이 관찰되었다.
- 구강 건조증, 갈증.
- 시력과 청각 장애.
- 식욕 감소.
- 의자 장애.
- Cholestatic 황달.
- 췌장염.
- 신장 석회화 (어린이).
과다 복용의 증상은 물과 전해질 불균형의 정도에 달려 있습니다. 심장 마비, 망상 상태, 마비, 급성 신부전 및 혼란의 손상된 리듬 및 전도로 과다 복용을 나타낼 수 있습니다. 이러한 조건에서는 물과 전해질 균형을 회복하기위한 치료가 필요합니다.
주류와의 호환성
이 조합은 약물 효과의 증가와 부작용 위험의 증가로 이어지기 때문에 Lasix는 알코올성 음료와 호환되지 않습니다. 환약을 복용하고 술을 마시면 신장, 심장 또는 간에서 돌이킬 수없는 결과가 발생할 수 있습니다.
금단 증상이 나타나면 알코올이 몸에서 이미 제거 된 상태에서 Lasix를 사용하여 상태를 개선 할 수 있습니다. 그러나 이러한 기술은 다량의 유체 사용과 전문가의 끊임없는 감독을 동반해야합니다.
아날로그
루프 이뇨제 중 Lasix는 매우 보편적이지만 어떤 상황에서는 더 안전한 약으로 대체 될 수 있습니다.
구조
Lasix의 구조상 아날로그는 Furosemide이다. 이것은 원래와 다른 점이없는 완전히 유사한 약물입니다. 이 두 제품을 구별하는 유일한 것은 제조업체와 가격입니다. 정제의 가격은 약 20 루블로 Lasix의 가격보다 약간 낮지 만 제조사에 따라 가격은 35 루블에서 80 루블이다.
다른 구조 아날로그 및 평균 가격 :
- Furorez (20, 40, 250, 500mg) - 120 루블.
- Novo-Semid (20,40,80 mg) - 100 회.
- Difurex (10, 40mg) - 95 번 문지르십시오.
- 위 실리 (40mg, 용액) - 115 루블.
다른 구조적 유사체가 있지만, Furosemide는 가장 인기가 있고 싸고 어떤 약국에서도 찾아 볼 수 있습니다.
비슷한 효과가있는 약
다른 이뇨제는 이뇨제의 다른 하위 그룹에 포함되어 있으며 다른 적응증과 비용이 있습니다. 표에 제시된 행동의 주요 유사점 (표 2).