전산화 단층 촬영 (Computed tomography)은 후속적인 시각화 및 질병 탐지와 함께 X 선 방사선을 사용하는 일반적인 진단 방법입니다. CT 혈관 조영술은 기존 X- 선 검사와 명백한 차이가 있습니다.
방출 된 X- 레이는 환자의 신체 주위를 이동하여 장치에 배치 된 다음 연속적으로 레이어 단위로 촬영되고 컴퓨터에서 처리됩니다.
모니터 화면의 의사는 여러 개의 레이어로 구성된 학습 영역의 특정 수의 획득 이미지를 강조 표시합니다. 최신 CT 기술 중 하나는 나선형 진단뿐만 아니라 빔 이동뿐만 아니라 장치 테이블에서도 가능합니다.
콘트라스트를 이용한 표준 CT의 적응증
방사선을 사용하여 모든 뇌 구조를 시각화 할 수있는 것은 아닙니다. 그러나 명암비를 도입하면 특정 영역에서 X 선을 "강조 표시"할 수 있습니다. CT 진단에서, 요오드 함유 약물이 사용되며, 어떤 경우에는 알레르기를 일으킬 수 있습니다.
그러므로 소개 전에 모든 필요한 검사를 통과하고 알레르기 검사를 수행하는 것이 매우 중요합니다. 그렇지 않으면 환자는 CT 진단을 인정할 수 없습니다.
역전 물질의 사용에 대한 적응증 :
- 선박에 관한 상세한 정보를 얻는다;
- 국소 허혈증의 정의;
- 종양 형성, 그 기원 및 성격의 존재에 대한 연구.
CT 스캔은 다음과 같은 증상이 나타날 때 수행됩니다 :
- 잦은 졸도 또는 의식 상실;
- 체계적인 두통;
- 삼킴 과정의 장애;
- 인지 기능 장애의 발달;
- 눈동자의 병리학 적 변화;
- 경련;
- 치료의 효과를 제어합니다.
이 방법은 진단에서 입증되었습니다.
- 뇌졸중;
- 다양한 정도의 TBI;
- 혈종 및 종양 형성을 확인하기 위해;
- 경련성 증후군.
CT 혈관 조영술
이것은 연구의 효과적인 방법이지만, 특히 뇌와 동맥의 순환계입니다. 표준 CT 진단과 대비하여 추가로 널리 사용됩니다.
뇌의 CT 혈관 조영술의 본질은 혈류의 심한 혈관 상태에 대한 연구에 기반을두고 있으며, 이들이 영향을받는 정도를 보여줍니다.
CT 연구의 최신 개발은 인간에 대한 X 선 노출의 영향을 최소화함으로써 그 중요성을 증가시킵니다.
징후와 금기 사항
CT 혈관 조영술은 뇌 혈관 손상이 발생하는 거의 모든 경우에 수행됩니다.
- 동맥류;
- 대뇌 죽상 경화증;
- 기형 (선천성 및 후천성)
- 혈액 응고;
- 종양이 발생하는 경우;
- 머리 부상으로 인한 혈종 및 뇌출혈 가능성을 연구하기 위해
- 임신 중, 아기를 먹일 때뿐만 아니라 엑스레이로부터 아기를 해치는 것을 피하기 위해;
- 가능한 정신 장애;
- 신부전;
- 당뇨병;
- 비정상적인 응고;
- 상당한 초과 중량.
절차 준비
의사는 조영제에 대한 알레르기 반응을 확인하기 위해 샘플을 처방합니다.
혈관 조영술은 침습적 인 조사 방법으로 대부분의 경우 혈관계의 구조가 방해받습니다. 추가 이벤트 :
- 혈액 검사;
- 신장 검사;
- 뇌파 및 형광;
- 응고 속도.
수술 전 8 시간 동안 혈액 희석제를 복용 할 수 없습니다. CT 혈관 조영술로 인한 불안감이 증가함에 따라 의사는 진정제를 처방 할 수 있습니다.
합병증
CT 진단을 수행 할 때 정맥을 통해 조영제가 주입됩니다. 환자는 소파에 올려 놓은 다음 뇌의 층별 검사를 실시하고 특수 프로그램을 사용하여 결과 이미지를 처리하고 혈관을 명확하게 볼 수있는 3D 이미지를 만듭니다. 진단의 최종 결과는 가능한 병리학의 존재를 나타냅니다.
CT 혈관 조영법은 거의 완전히 안전한 방법이라는 점은 주목할 가치가 있습니다. 그러나, 드문 경우지만, 그러한 가능한 합병증이 있습니다 :
- 주입 된 물질에 대한 알레르기 반응;
- 주사 부위에서 출혈이 발생;
- CT 혈관 조영술은 신장 및 심부전의 발병을 유발할 수 있지만, 이는 매우 드문 경우이며 심한 병적 과정을 앓고있는 상태에서 발생합니다.
대뇌 혈관의 CT 혈관 조영술
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대뇌 혈관의 전산화 단층 촬영은이 장기의 X- 레이 연구에 기초하여 머리의 종합적인 검사의 일부입니다. 활동의 원리는 연조직을 통과하는 X 선 광선의 강도로 구성됩니다. 디지털 이미지는 레이어로 만들어져 혈관 시스템의 가장 작은 병리를 시각화 할 수 있습니다.
적응증
얻어진 이미지의 높은 정확성은 CT 혈관의 빈번한 사용에 대한 이유입니다. 그것은 위험한 병적 상태를 확인하기 위해 수행됩니다 :
- 순환기 장애
- 뇌졸중 전 또는 경색 전 상태 : 동맥류, 혈관의 국소 확장
- 혈액 응고 및 막힘
- 혈관의 해부학에서의 이상
- 혈종, 상해, 출혈 및 연조직 파열
- 악성 및 양성 종양의 병소
환자가 잦은 두통, 편두통 발작, 의식 상실에 대해 불만을 나타내면 절차가 처방됩니다. 또한 간질 발작, 흐린 시력 검사가 필요합니다. 보다 정확한 결과를 얻으려면 최소의 혈관과 모세 혈관을 관통하는 특별한 명암 솔루션을 사용하여 표준과의 편차를 최소화 할 수 있습니다.
금기 사항
CT의 한계는 사람의 상태에 영향을주는 조영제의 사용과 관련이 있습니다. 이와 관련하여 설문 조사는 권장하지 않습니다.
- 임신 한
- 신장 및 심부전 환자
- 어린이를위한
- 요오드 및 해산물 알레르기가있는 사람
- hyperkinesis 환자 - 비자발적 인 움직임 (그들은 스캔하는 동안 부동성을 유지할 수 없습니다)
- 비만 인구 - 제한된 장비 기능으로 인해
X 선은 소량이지만 조직에 영향을 미치지 만 유기체에도 영향을줍니다. 따라서, 재 CT를 위해 약간의 시간을 기다려야합니다. 내분비 질환 환자에게는 조사 제한이 부과됩니다.
준비
CT의 주된 조건은 검사의 진지한 이유입니다. 그러므로 예비 검사를 실시하고 의사 처방을 받아야합니다. 가능한 금기 사항을 확인하는 것이 중요합니다. 시험 전날 환자는 충분히 마시면 좋습니다. 이렇게하면 몸에서 명암을 신속하게 제거 할 수 있습니다. 20-24 시간 안에 그 흔적은 남지 않습니다. 3 ~ 4 시간 전에 음식을 먹거나 마시지 말고 개그를 자극해서는 안됩니다. 스캔하기 전에 방으로 들어가 환자는 옷을 벗고 넓은 목화 목욕 가운을 착용합니다. 필요한 경우 클리닉에서 일회용 키트를 발급합니다. 보석, 가제트, 시계 등은 모두 맡겨야합니다. 예방 적 절차 적 간호사는 항히스타민 제를 주사합니다.
절차는 어떻게됩니까?
환자는 스캐너 테이블에 올려 놓고 조영제를 주사합니다. 그 후에 장치가 활성화됩니다. 테이블은 X- 레이의 광선 아래에서 측량 된 영역 (머리)을 움직여 움직입니다. 절차의 기간은 연구 분야와 장비의 매개 변수에 따라 다릅니다. 현대의 단층 촬영기는 1mm 이하의 얇은 부분을 만듭니다. 따라서 스캔에는 15-20 분이 걸립니다. 이번에는 움직일 수 없으므로 최종 결과에 윤활유를 바르지 않아야합니다. 장치의 작동에는 약간의 불편 함을 유발하는 소음 및 충돌이 수반됩니다.
대비 사용
CT 뇌 혈관에서의 콘트라스트 사용은 필수적입니다. 요오드를 기본으로 한이 물질은 혈관의 구조와 위치를 정확하고 확실하게 시각화하고 종양을 확인하며 그 성질과 크기를 결정합니다. 이 기술은 뇌졸중 이전 상태를 결정하는 데 특히 효과적입니다. 어떤 사람들은 메스꺼움, 과도한 발한, 열이 나는 것을 대조합니다. 그것은 위험하지 않고 빠르게지나갑니다.
방법의 장점
- 20 분 이상 걸리지 않습니다.
- 단호하게
- 안전하고 최소한의 침습성으로
- 기존의 혈관 조영술과 비교하여 방사선 노출 감소
- 진단 정확도가 훨씬 높습니다.
- 저렴한 비용
가능한 위험
위험은 조사의 두 가지 필수 요소 인 장기의 조직에 대한 방사선 효과와 대조의 사용과 관련이 있습니다. CT를 정기적으로 사용하면 악성 종양이 발생할 수 있습니다. 그러므로, 그러한 병리의 소견을 가진 개인은 그러한 진단을 조심해야한다. 동시에 일회성 절차의 위험이 최대로 줄어 듭니다. 대조를 사용하려면 의사는 환자가 알레르기 반응을 보이지 않고 신장이 비뇨기 기능을 잘 발휘할 수 있도록 철저히 검사해야합니다. 어떤 경우 든 현대의 항히스타민 제 및 예측할 수없는 상황의 경우 일련의 도움이 CT 실에서 항상 준비됩니다.
대안
혈관 검사는 다른 기술을 사용하여 수행됩니다. 주요 경쟁자는 혈관의 MRI입니다. 이 방법은 또한 계층화 된 이미지를 생성하고 CT와 정보 성은 거의 다릅니다. 가장 큰 장점은 엑스레이 방사선의 부족으로 어린이와 임산부를 검사하는 기술을 사용할 수 있다는 것입니다.MRI 스캔에는 금기 사항이 거의 없으며 최근에 인기가 높아지고있는 또 다른 "라이벌"은 MSCT입니다. 엑스레이를 기반으로, 그것은 낮은 방사선 복용량이 특징입니다. 그러나 높은 진단 정확도를 가지고 있습니다.
PET CT는 인간의 연조직을 검사하는 현대적인 방법입니다. 나이 관련 변화로 고통받는 노인들과 특히 관련이 있으며, 다른 방법들에서는 거의 눈에 띄지 않습니다. 3 세 미만의 어린이를 검사하려면 대개 무해하며 검사 도중 완전히 움직이지 않아도되는 초음파를 사용하십시오. 성인에서는 두개골의 두꺼운 뼈 때문에 뇌 구조를 시각화 할 수 없기 때문에이 기법을 사용하지 않습니다.
또 다른 방법은 방사선 촬영입니다. 그것은 방사선의 증가 된 복용량과 관련되기 때문에 점점 더 적게 사용됩니다. 현대적이고 고급 진단 도구가없는 경우에만 사용됩니다.
비용
대뇌 혈관의 CT 가격은 2 ~ 4,000 루블 범위입니다. 표시기는 사용되는 장비의 유형 인 조영제에 따라 다릅니다. 클리닉의 상태, 의사가 일하는 경험도 영향을 미칩니다. CT 검사의 다른 방법들 중에는 결론 중 하나를 취하고 예산 옵션을 언급합니다. 이 점에서 가장 비싼 MSCT와 PET CT는 6 ~ 20,000 루블로 지불해야합니다. MRI 비용은 약 4-6 천입니다. 가장 접근하기 쉬운 유형의 진단은 일반적으로 1 천 2 백 루블을 넘지 않는 가격의 초음파 검사입니다.
대뇌 혈관의 CT 혈관 조영술
뇌는 컴퓨터 단층 촬영 (CT)과 같은 X 선 촬영법의 출현 이후 연구 대상이되었습니다. 얼마 후, 방사선과 의사는 기술을 적용하고 대조하기 시작했습니다. 여러 개의 혈관 침대가있는 머리는 매우 흥미로운 연구 대상입니다. 뇌 세포는 뇌가 가장 중요한 장기이므로 동맥혈의 20-25 % 만 섭취합니다. 혈액은 다음과 같은 동맥을 통해 뇌로 흐릅니다.
- 경동맥 (내외부) - 혈류의 80 %.
- 척추 동맥 - 혈류의 20 %.
혈관 조영술은 보통 상완 정맥에 주입되는 대조법입니다. 대조가 도입 된 후, 환자는 뇌 스캔을 수행합니다. 컴퓨터에서 후속 재구성과 함께, 방사선 의사는 가장 유익한 3D 모드에서 병리를 평가할 수 있습니다.
CT 스캔 - 뇌 혈관 조영술.
환자는 뇌의 주요 동맥을 시각화합니다. 후두엽에서 병리학 적 검사 (동정맥 기형)가 발견되었다.
이 환자는 두통이있었습니다. 이런 경우 두통은 너무 심해 환자를 자살로 이끌 수 있습니다.
이 병이있는 환자의 두통은 부하와 관련이 없지만 단순히 외부의 원인없이 휴식 중에 발생합니다.
대부분의 경우이 연구는 신경과 전문의 또는 신경 외과 의사의 수행을 권장합니다.
이 연구의 적응증은 지속적 신경 증상입니다 :
- 재발 성 두통
- 언어 장애 - 구토 장애, 실어증 및 기타
- 잦은 졸도.
- 경련 발작.
- 학생의 비대칭 성.
- 외과 적 치료 후 결과를 평가합니다.
뇌의 CT 혈관 조영술.
신경학에서는이 방법이 뇌졸중 (허혈 / 출혈), 외상성 뇌 손상, 종양 의심, 일시적인 허혈성 발작, 염증성 혈관 질환 (혈관염), 죽상 동맥 경화성 혈관 병변 및 혈전증의 경우에 연구의 황금 표준으로 널리 확고합니다 동맥 및 정맥동. 이 주들 중 다수는 삶과 죽음의 경계선이므로이 방법은 매우 중요합니다.
CT 혈관 조영술에 대한 금기 사항은 조금 있습니다.
- 골수종
- 갑상선 질환 (thyrotoxicosis, hyperthyroidism 및 기타).
- 만성 신장 질환.
- 임신
- 요오드 함유 약물에 대한 편협.
오늘날 죽상 경화증은 모든 기관의 혈관에 영향을 미치는 질병입니다. 죽상 경화 플라크는 뇌의 심장과 혈관에 매우 위험합니다. 첫 번째 경우, 죽상 경화성 플라크는 관상 동맥성 심장 질환으로 이어지고, 두 번째에서는 허혈성 뇌졸중으로 이어진다. 허혈성 뇌졸중은 뇌 세포가 필요로하는 것보다 동맥혈이있는 뇌 세포에 산소가 더 많이 공급되는 결과입니다. 뇌졸중이 시작되기 전에 생화학 분석에서 콜레스테롤 수치가 증가한 대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화 플라크를 시각화하는 것이 가능합니다.
이 두 그림에서 같은 환자. 대조없이 왼쪽 CT, 오른쪽 CT에서 대조. 오른쪽에서, 아테롬성 경화성 혈전 인 우심방에 고밀도 초점이 시각화됩니다.
대뇌 혈관의 CT 혈관 조영술.
의사가 임상 상태에 대한 설명이 필요하기 때문에 의사가 대뇌 혈관 조영술의 CT 혈관 조영술을 받도록 지시 한 경우.
이 CT 혈관 조영술은 비율을 시각화합니다. 모든 혈관은 대비가 잘 축적되어 밝은 흰색으로 시각화됩니다. 대형 선박은 가볍고 작고 덜 밝습니다.
혈관 계의 병리를 진단하는 것이 더 좋은 방법을 찾는 것이 더 어렵습니다.
두 번째 그림은 혈관 층의 병리를 보여줍니다 (화살표로 표시). 이것은 대뇌 혈관의 CT 스캔 후 3D 재구성입니다. 대뇌 혈관의 CT 혈관 조영술 후,이 환자는 동맥류로 진단 받았다 (화살표로 표시). 동맥류는 혈관벽의 결함으로 인한 혈관의 국소 확장입니다. 혈관 벽은 환자의 혈압 상승이나 혈관의 근육 벽의 약화를 유발하는 유전 적 결함과 같은 요인에 의해 영향을받을 수 있습니다.
이 그림에서 환자는 대조없이 CT에서 출혈성 뇌졸중이 있습니다. 환자가 대조를 보였을 때 동맥류가 파열되어 혈액이 뇌실에 빠져 나갔습니다. 회복 후에도 환자는 마비, plegia의 형태로 매우 지속적인 신경 학적 증상을 나타냅니다.
따라서 첫 번째 신경 증상, 특히 두통에서 진단을 수행하는 것이 중요합니다. 이 겉보기에별로 중요하지 않은 증상은 미래에 나쁜 영향을 미칠 수 있습니다.
이 신속하고 안전한 검사를 거친 후, CT 혈관 조영술에 경험이있는 방사선 전문의는 혈관을 신속히 분석하고 결론을 씁니다. 일반적으로 CT 뇌 혈관 조영술과 관련하여 병리학에 대한 설명은 어렵지 않습니다. 신경과 전문의가 두통의 원인을보다 정확하게 설명하고 적절한 치료법을 처방 한 후에는 CT 혈관 조영술로 다시 검사해야합니다. 동맥류에 관해서는, 그것을 치료하는 가장 좋은 방법은 수술이 될 것입니다. 오늘날 혈관 내 수술 기술은 덜 심각한 성형 결함으로 이러한 문제를 해결하는 데 도움이됩니다.
68 세의 고혈압 환자의 거대 동맥류. 그것은 모두 두통으로 시작되었고, 나중에 피부 감도의 상실을 추가했습니다. 이 환자는 위와 같은 경우 운이 좋았고 뇌졸중이 없었습니다.
대뇌 혈관 가격의 CT 혈관 조영술.
이 검사는 혈관 이상, 염증성 혈관 질환, 뇌종양, 뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증 병변 진단에있어 가장 중요한 표준입니다. 의사의 연구는 신경과 및 신경 외과의가 가장 자주 처방합니다. 신경과 및 신경 외과의 사는 마약과 외과 적으로 환자를 치료하는 전술을 제시하는 것은 불가능합니다. 모스크바와 상트 페테르부르크에서는 연구 전 센터의 준비 시간, 조영제 가격, 혈관 조영술의 CT 스캔 및 연구의 성적표를 고려한이 검사는 평균 12-1400 루블입니다.
드문 경우를 제외하고이 연구는 아무런 위험도 없습니다. 가장 흔한 합병증은 알레르기 반응의 형태로 나타나고, 두 번째로는 펑크 부위에서 출혈이 있습니다. 따라서 직원들은 항상이 사건에 대비할 준비가되어 있으며 두려워해서는 안됩니다.
대뇌 혈관의 CT 검사 혈관 조영술의 가격은 여러 가지 이유에 달려 있습니다.
- 장비의 품질 (브랜드, 브랜드).
- 조영제 품질.
- 의사 자격.
의학의 의사의 결론은 연구의 가격을 상당히 증가시킵니다. 또한 가격은 연구를 수행 한 단층 촬영기에 따라 달라질 수 있습니다. 단순한 컴퓨터 단층 촬영 스캐너 또는 다중 바이러스 컴퓨터 단층 촬영 스캐너 일 수 있습니다.이 스캐너는 뇌 혈관에 들어간 후 몇 초 만에 방사선 노출 (방사선)이 적은 특정 영역을 검사합니다.
이 환자는 백합의 중심, 왼쪽 및 오른쪽 앞, 중간 및 뒤 대뇌 동맥에서 시각화 된 대뇌 동맥의 3 차원 재건술을 받았습니다.
목과 뇌 혈관 조영술.
조영제가 정맥 내로 도입 됨으로써 목의 동맥, 뇌의 동맥, 뇌의 작은 세동맥, 정맥, 뇌 정맥, 정맥동에서부터 시작되는 해부학 적 구조를 시각화 할 수 있습니다. 혈관 검사는 종종 혈관 외과의에 의해 환자에게 처방됩니다. 외과의 사는 경동맥의 내외부 (오른쪽 및 왼쪽) 상태에 관심이 있습니다. 혈관 전문의는 협착의 정도를 계산해야합니다.
NASCET의 분류 :
혈관 조영술을 위해 다음 공식에 따라 계산됩니다 :
협착 정도는 = (1- (내부 경동맥의 가장 좁은 내강 / 내부 경동맥의 내강의 정상 지시자에서) x 100 %
협착의 비율에 따라 외과 의사는 션트 (shunting) 또는 스텐트 시술 (stenting)의 전술을 선택합니다. 스텐트를 설치 한 후 스텐트가 죽상 동맥 경화증의 영향을 받고 설치 5 년 후에 변경해야하기 때문에이 연구는 일년에 한 번 정기적으로 수행되어야합니다.
또한, 혈관 외과 의사 또는 신경과 의사는 경동맥의 병리학적인 비틀림에 환자의 목의 CT 혈관 조영술을 지시합니다. 병리학적인 비틀림의 개략적 인 예가 여기에 있습니다.
이 병리학은 고혈압 또는 타고난 때문에 발생합니다. 죽상 경화증이있는 곳에서 종종 퇴행성 동맥 경화 반이 축적되어 혈류가 느려지므로 허혈성 뇌졸중으로 이어질 수 있으므로 병리학은 위험합니다.
머리의 혈관의 CT 혈관 조영술 연구의 특별한 장소는 뇌의 혈관 연구를 다루고 있습니다. 이 병리를 앓고있는 환자는 종종 삶과 죽음의 경계를 맞 춥니 다.
환자는 발작, 오른쪽 및 아래쪽 사지의 약점, 두통을 호소 한 사람을 대상으로합니다.
경막의 혈전은 CT 스캔 (시상면)으로 시각화됩니다. 증상 델타가 비어 있습니다.
의료 전문가의 두 번째 의견
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© 2013-2017 년 의료 전문가의 두 번째 의견
뇌 혈관의 CT 혈관 조영술
절차에 대한 간략한 설명
소요 시간 : 10-50 분
대조 물질 사용의 필요성 : 의사가 처방 함
연구 준비 필요 : 아니오
금기 사항의 존재 여부 : 예
제한 사항 : 있습니다.
의견 준비 시간 : 최대 1 시간
어린이 : 14 세 이상
뇌의 CT 혈관 조영술이란 무엇입니까?
현대 의학에서 가장 인기있는 연구 중 하나는 뇌 혈관의 기능적 및 형태 학적 상태를 시각화하기위한 방사선 학적 방법 인 CT 혈관 조영술입니다. 스캔하는 동안, 동맥, 정맥 및 두개골의 일련의 이미지가 얻어지며,이 이미지는 나중에 대뇌 혈액 순환 시스템의 체적 모델로 재구성 될 수 있습니다.
이 연구는 혈관이 좁아지고 팽창되는 장소, 혈병이있는 혈관 내강이 닫히는 것, 종양이있는 동맥 또는 정맥이 압박되는 것, 염증 과정 및 기타 질환의 존재 여부에 대한 정확한 결론을 내릴 수있게합니다.
CT 혈관 조영술은 항상 화합물의 일부로 요오드가 함유 된 방사선 불 투과성 제제의 정맥 투여와 함께 수행됩니다. 그렇지 않으면 검사는 정보가 없습니다.
머리 혈관의 CT 혈관 조영술은 언제 처방 될 수 있으며이 병변은 어떤 방법으로 나타 납니까?
이러한 유형의 연구는 다음과 같은 경우에 환자에게 권장 할 수 있습니다.
만성 또는 심한 두통의 불만.
규칙적인 또는주기적인 메스꺼움;
목 통증;
이전의 뇌 손상;
전근 미세 사상이나 뇌졸중;
뇌의 혈액 공급에 병태의 존재를 나타내는 다른 신경 학적 증상.
모호한 진단으로, 예를 들어 알 수없는 근심의 두통에 대한 불만이있는 경우, 포괄적 인 진단이 수행됩니다. 뇌 혈관 조영술과 뇌 혈관 조영술.
CT 법에 의한 뇌 혈관 조영술은 혈관계의 광범위한 병리학 적 변화를 감지 할 수있게합니다.
선천성 기형 (동맥 - 정맥 기형);
뇌동맥의 죽상 동맥 경화증;
외상성 뇌 손상의 효과, 예를 들어, 두개골에서의 출혈;
뇌졸중, 뇌 허혈;
정맥동 부비동 혈전증, 동맥 또는 정맥;
혈관 신 생물을 짜내는 것;
원발성 혈관 종양, 혈관종;
혈관 벽 (게실)의 부풀음;
혈관의 굴곡이나 관강의 협착;
허혈성 뇌졸중의 경우, 방법을 사용하여 측부 혈류의 경로를 시각화하고 교합 수준을 평가하십시오.
대뇌 혈관의 CT 혈관 조영술은 외과 적 중재를 위해 환자를 준비하고 혈전 용해 및 다른 치료법의 효과를 모니터링하는 데 매우 중요합니다.
이 연구는 이전에 수행 된 대체 검사가 모호한 결과를 낳은 경우에 환자의 MR- 혈관 조영술 금기의 경우에도 수행됩니다.
연구 준비
CT 혈관 조영술을 이용한 두부 혈관 연구는 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 전날에는 음식을 먹거나 약을 먹을 수 있습니다. 그러나 일부 진단 센터에서는 환자가 진단하기 4 ~ 6 시간 전에 음식 섭취를 거부해야하므로 절차 기록시 클리닉 전문가와상의해야합니다. 또한 술 전에 며칠 동안 혈액 성분 (매운 것, 지방이 많은 것, 튀긴 것 등)을 바꾸는 음식과 술을 삼가하는 것이 좋습니다.
환자가 신장 질환을 앓고있는 경우, 혈액 생화학 변수 (요소 및 크레아티닌) 분석을 통과해야합니다. 대조 연구를 통해 신장 기능에 추가적인 손상 위험이 있기 때문입니다.
대 혈관 조영술 및 MR 혈관 조영술에 비해 뇌 혈관 조영술의 장점 및 단점
뇌 혈관을 검사하는 또 다른 방법 중 하나는 혈관 조영술과 비교되는 MR- 혈관 조영술인데, 엑스선이없고 조영 증강의 필요성이 있으며 임산부, 어린이 및 요오드 알레르기 환자의 진단에 매우 중요합니다. 두 방법의 동등한 정보 내용으로, 혈관의 상태뿐만 아니라 인접한 연조직도 MR- 영상에서 평가된다는 것을 알 수 있습니다. CT 혈관 조영술의 장점은 두개골의 뼈를 시각화하고, 뇌실의 뇌실 구조 및 혈관 및 동맥의 파열을 진단하고, 동맥류 내부의 덩어리 및 동맥과의 관계를 식별 할 수있는 능력입니다.
MRI와 달리 CT 혈관 조영법의 또 다른 장점은 금속 구조물과 맥박 조정기가있는 환자에게 MRI를 실시 할 수 있다는 것입니다.
뇌의 혈관 네트워크를 평가하는 또 다른 현대적인 방법은 뇌 혈관 조영술이며, CT와 마찬가지로 방사선 불 투과성 연구입니다. 이 기술의 특징은 카테터가 대퇴 동맥을 통해 경동맥에 삽입되어 환자의 혈류에 삽입된다는 것입니다. 조영제 주입 후 첫 번째 일련의 주사가 수행됩니다. 모든 조직을 통해 대조를 통과 한 후 혈액의 정맥 유출의 특정 특징을 결정하기 위해 반복 된 일련의 이미지가 수행됩니다.
CT에 비해 뇌 혈관 조영법의 장점은 예를 들어, 동맥류를 검출 할 때 특별한 충진물을 설치하여 후자의 폐쇄로 이끄는 것과 같이 시행 중에 외과 수술을 수행 할 수있는 능력입니다.
뇌의 CT 검사와 달리, 고전적 혈관 조영술의 단점은 다음과 같습니다.
신체의 외부 개입과 조직의 완전성의 침해;
비어있는 위의 진단 항목을 포함하는 강제 예비 준비;
연구 중 cardioreanathatologist와 anesthetist의 존재;
금기 중 하나는 출혈 장애를 동반하는 질병입니다.
CT 혈관 조영술의 결과는 무엇입니까?
연구가 끝나면 환자는 필름에 인쇄되거나 디스크에 기록 된 일련의 이미지와 방사선 의사가 종이에 기록한 이미지를받습니다.
또한, 사진과 그 해독과 함께, 환자는 주치의에게 연락해야하며, 주치의는 그를이 검사에 회부해야합니다. 환자가 자신의 주도하에 CT 혈관 조영술을받은 경우 좁은 전문가의 선택은 확인 된 병리에 따라 결정됩니다.
CT brain antiography의 특징
뇌 혈관의 상태를 연구하기 위해 CT 혈관 조영법이 최선의 방법입니다. 그것은 두경부의 혈류의 동맥 또는 정맥 부분에서 일어난 모든 병리와 변화를 확인하기위한 특수 조영제의 사용을 포함합니다. 대뇌 혈관의 CT 혈관 조영술은 실제로는 부작용과 불쾌한 결과를 초래하지 않는 매우 안전한 절차입니다.
CT 혈관 조영술이란 무엇인가?
시작하려면 CT 혈관 조영술이 무엇인지 이해하는 것입니다. Computed tomography-angiography는 인체의 X 선 검사의 현대적인 방법 중 하나입니다. 이 기법은 연구중인 뇌의 림프 혈관, 정맥 및 동맥의 3 차원 모델을 스크린에 구축 할 수있는 기회를 제공합니다.
혈관 조영 진단 방법은 혈류의 상세한 연구를 수행하고 혈관에서 일어나는 병리학 적 과정의 깊이를 결정하는 것을 가능하게합니다. 이것은 정맥 주사로 환자에게 투여되는 조영제의 사용을 통해 가능 해졌다.
대조 물질의 작용 원리는 다음과 같습니다 :
- 뇌 혈관에서 혈류를 얻는 약물은 루멘을 얼룩지게하여 연구 된 구조의 시각화를 향상시킵니다.
- 혈류를 통해 확산 될 때, 물질은 혈관을 얼룩지게하고 조직에 축적됩니다.
- 조영제는 수술 후 12-24 시간 이내에 몸에서 완전히 배설됩니다.
컴퓨터 혈관 조영법의 도움을 받아 시간을 확인할 수 있습니다 :
- 혈관의 폐색과 폐색.
- 동맥류.
- 다양한 크기의 혈전.
- 죽상 경화 반.
- 병리학 초점.
- 외상성 장애.
대부분의 CT는 다른 진단 방법으로 결과를 얻지 못했고 두경부 혈관 상태에 대한 완전한 임상 적 그림을 보여주지 않은 경우 처방됩니다.
CT 혈관 조영술의 장단점
컴퓨터 단층 촬영 - 혈관 조영술은 가장 일반적으로 사용되는 하드웨어 진단 방법 중 하나입니다. 이러한 높은 인기와 수요는 다음과 같은 장점이 있습니다.
1. 매우 유익하고 상세한 과정.
2. 높은 정확도의 결과.
진단 절차의 비교적 짧은 기간 (약 20 분).
4. 방사선 조사의 다른 방법과 비교하여 환자의 신체에 미치는 방사선 부하 감소.
5. 개발 초기 단계에서 다양한 질병을 확인하고 대뇌 혈관의 기능적 및 형태 학적 변화를 분석 할 수있는 능력.
CT 진단법은 대부분의 하드웨어 진단 방법과 마찬가지로 몇 가지 단점이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 환자의 방사선 피폭으로 진단 연구를 수행 할 수없는 경우.
- 조영제의 일부인 요오드는 종종 알레르기 반응을 일으 킵니다.
- 임신 기간 중에는 진단을 할 수 없습니다.
그러나, 높은 정확도와 상세한 방법은 모든 단점을 완전히 무효화합니다.
절차의 특징
CT 혈관 조영술을 사용하면 혈관 시스템의 3 차원 이미지를 얻고 혈류를 자세히 검사 할 수 있습니다. 세부 연구를 위해 요오드를 기본으로하는 조영제를 사용했습니다.
수술 전에 사전 준비가 필요합니다. 그것은 다음을 포함합니다 :
- 환자가 요오드 함유 약물에 알레르기가 있는지 확인하기위한 조사를 실시하십시오.
- 혈액 내 크레아티닌 수치를 측정하는 혈액 검사. 그것이 없으면 두뇌 조사가 수행되지 않습니다.
- 조작을 시작하기 전에 모든 보석과 금속으로 만든 물건을 제거해야합니다. 이것이 수행되지 않으면, 금속이 단층 촬영의 조작에 악영향을 미치기 때문에 연구 결과가 부정확 할 수 있습니다.
- 4 시간에서 5 시간 전에는 물을 먹거나 마실 수 없습니다.
절차는 외래 환자 기준으로 수행됩니다. 환자 만이 통제실에 있습니다. 전문 의사가 유리 뒤에 모든 것을 감시합니다.
정맥 카테터를 통해 정맥 내로 시작하기 위해, 조영제를 환자에게 100ml의 부피로 투여한다. 대부분의 경우 약물 주입은 특수 주사기를 사용하여 양팔 정맥에서 실시합니다. 이 경우, 환자는 단층 촬영기의 이동식 테이블에서 앙와위로 위치합니다.
대조 물질의 사용과 병행하여, 조사 된 신체 부위의 스캔이 수행됩니다. 이 경우 사람이 전신에 약간의 보온과 약간의 메스꺼움을 느낄 수 있습니다. 이것은 주입 된 콘트라스트에 대한 신체 반응의 종류이기 때문에 이러한 증상을 두려워하지 마십시오.
절차가 진행되는 동안 고정 된 위치를 유지해야합니다. 사실 가장 약한 움직임조차도 컴퓨터에 표시되는 그림의 왜곡으로 작용할 수 있습니다. 주기적으로 환자는 15-20 초 동안 숨을 멈출 필요가 있습니다.
이 과정에서 피실험자가 불쾌감과 현기증을 경험한다면 의사에게 이야기하는 것이 가장 좋습니다. 의사 소통은 단층 촬영기에 설치된 특수 장치를 사용하여 수행됩니다. 경우에 따라 조작을 중지 할 수 있습니다.
일반적으로 혈관 조영술의 평균 속도는 20-30 분이며 사진 촬영 속도는 매우 빠릅니다. 경우에 따라 진단에 시간이 오래 걸릴 수 있습니다 (최대 60 분).
수술 후 환자는 의사의 진료를받습니다. 그것의 준비는 40 분에서 70 분까지 지속됩니다.
절차에 대한 표시
목과 뇌 혈관의 혈관 조영술은 환자의 존재를 확인하거나 반박하기 위해 가장 자주 처방됩니다.
- 죽상 경화증.
- 동맥류.
- 혈전증.
- 악성 종양.
- 기형
- 혈관 개발의 결함.
- 협착증.
- 부상 및 뇌 출혈.
- 뇌졸중
- 외상성 뇌 손상.
요오드가 함유 된 조영제를 사용하여 머리와 목의 혈관 조영술을 시행하는 환자는 다음과 같은 증상이있는 경우 숙련 된 의사가 처방 할 수 있습니다.
- 잦은 현기증과 심한 두통.
- 기억력 상실과 연설의 저해.
- 잦은 균형 손실.
- 조정 문제.
- 증가 된 두개 내압.
- 간질 발작.
- 흐린 눈.
위의 증상은 모두 신체의 심각한 질병이나 병리학 적 과정의 발달을 나타낼 수 있습니다. 그러므로 제 시간에주의를 기울이고 필요한 진단 연구를하는 것이 중요합니다.
금기 사항
조영제를 사용하여 대뇌 혈관을 CT 스캔하는 것은 많은 금기 사항이있는 다소 복잡한 절차입니다. 진단은 일반적으로 환자가 다음과 같은 경우 수행되지 않습니다.
- 조영제 성분에 대한 개인적인 편협성.
- 신체의 급성 염증 과정.
- 중증 단계에서 발생하는 전염병.
- 정신 장애.
- 기관지 천식.
- 심한 신장 및 심부전.
- 심각한 간 문제.
- Thrombophlebitis.
- 크레아티닌 수치가 상승했습니다.
- 임신과 수유.
- 당뇨병.
- 갑상선 문제.
- 골수종.
- 큰 환자의 체중 (장치의 설계 특성으로 인해 200kg 이상의 체중을 가진 환자를 진단 할 수 없음).
또한 진단은 환자의 심각한 상태와 건강 상태가 좋지 않은 경우 CT가 수행되지 않습니다. 진단은 진단을 악화시켜 사망을 포함한 바람직하지 않은 결과를 초래할 수 있기 때문입니다.
절차가 발달중인 유기체에 악영향을 미칠 수 있기 때문에 혈관 조영술은 어린 아이들에게는 적용되지 않습니다. 종종, 조작은 14 세 이상의 어린이에게 배정됩니다. 또한 임신 중에는 금기 사항이 있습니다.
진단에 심각한 제한이 있기 때문에 환자가 전문의의 진료를받은 경우에만 시행됩니다. 혈관 조영술을 받으려면 다음과 같이해야합니다.
- 이전 진단 연구의 결과.
- 외래 환자 카드.
- 서명과 인감이있는 의사의 지시.
- 환자의 질병과 관련된 다른 문서들.
가능한 부작용
원칙적으로, 머리의 혈관 조영술은 불쾌한 감각이나 부작용없이 통과합니다. 사람은 대조적 인 물질과 온화한 불편 함으로 신체의 열만 느낄 수 있습니다. 운동을하지 않고 일정 시간 동안 필요로하기 때문입니다.
조영제의 일부인 요오드에 알레르기가있는 경우 부작용이 발생할 수 있습니다. 그러나 요오드 함유 약물에 대한 알레르기 반응이있는 경우 의사는 대부분 MRI와 같은 다른 진단 방법을 처방합니다.
조작을 수행하기 전에 바람직하지 않은 결과를 초래할 수 있으므로 환자에게 약을 복용하는 것에 대해 의사에게 알려야합니다. 의료 기기의 접수는 진단 연구 12 시간 전에 중단해야합니다.
CT 혈관 조영술은 뇌의 혈관 시스템 상태를 연구하는 가장 정확하고 유익한 방법 중 하나입니다. 환자가 심각한 질병이나 병리학 적 진행이 의심되는 경우 의사의 처방을받습니다.
대뇌 혈관의 혈관 조영술 : 그것이 무엇인지, 적응증 및 금기 사항
대뇌 혈관의 혈관 조영술은 뇌의 혈관을 문자 그대로 "볼 수있는"수단의 도구입니다. 이 연구를 수행하려면 뇌의 해당 혈관에 조영제를 도입하고이 조영제로 채워진 혈관의 이미지가 고정되는 X 선 장치가 있어야합니다. 대뇌 혈관의 혈관 조영술은 일상적인 진단 방법이 아니며, 불행히도 합병증뿐만 아니라 자체 징후와 금기 사항이 있습니다. 이 진단 방법은 어떤 경우에 사용되며, 정확히 어떻게 수행되는지,이 기사에서 배울 수있는 대뇌 혈관 조영술의 다른 뉘앙스에 관한 것입니다.
광범위한 의미의 혈관 조영술은 엑스레이를 사용하여 신체 혈관의 이미지를 수집하는 것입니다. 대뇌 혈관의 혈관 조영술은 광범위한 연구 방법의 다양성 중 하나 일뿐입니다.
혈관 조영술은 거의 100 년 동안 의학에 알려졌습니다. 그것은 1927 년 포르투갈의 신경 학자 E. Moniz에 의해 처음 제안되었습니다. 1936 년 혈관 조영술을 임상 실습에 사용했으며, 러시아에서는 로스토프 신경 외과의 사인 VA Nikolsky와 E.S. Temirova 덕분에 1954 년부터이 방법을 사용했습니다. 이러한 장기간의 사용에도 불구하고 대뇌 혈관의 혈관 조영술은 현재까지 계속해서 개선되고 있습니다.
대뇌 혈관의 혈관 조영술은 무엇입니까?
이 연구 방법의 핵심은 다음과 같습니다. 방사선 요법 물질은 일반적으로 요오드 (Urografin, Triodtrast, Omnipak, Ultravist 및 기타)를 기준으로 뇌의 특정 동맥 (또는 뇌동맥 전체 네트워크)의 환자에게 주입됩니다. 이것은 정상적인 이미지에서 혈관이 잘 보이지 않기 때문에 X 선 필름에서 혈관의 이미지를 고정 할 수 있도록하기 위해 수행됩니다. 방사선 불 투과성 물질의 도입은 해당 용기의 뚫림 (기술적으로 가능할 경우) 또는 필요한 혈관에 연결된 혈관 (일반적으로 대퇴 동맥)을 통해 가능합니다. 조영제가 혈관 기저에있을 때, 2 개의 투영 (직접 및 측방)의 일련의 X 선 영상이 생성됩니다. 얻어진 영상은 방사선과 의사에 의해 평가되며, 뇌 혈관의 특정 병리의 유무에 대한 결론을 이끌어 낸다.
품종
약물 투여 방법에 따라이 연구 방법은 다음과 같을 수 있습니다 :
- 펑크 (해당 혈관을 찔러서 대조가 도입 된 경우);
- 카테터 삽입술 (대퇴 동맥을 통해 삽입 된 카테터를 통해 콘트라스트가 전달되고 혈관 베드를 따라 원하는 위치까지 진행될 때).
연구 영역의 광대함에 따라 대뇌 혈관의 혈관 조영술은 다음과 같습니다 :
- 공통 (뇌의 모든 혈관을 시각화 한 것);
- 선택적 (하나의 수영장, 경동맥 또는 척추 염좌로 간주);
- 슈퍼 선택적 (더 작은 혈관은 혈관 중 하나에서 검사됩니다).
Superselective angiography는 연구 방법으로서뿐만 아니라 특정 혈관에서 "문제"를 결정한 후에 미세 수술 기법 (예 : 동정맥 기형의 색전 또는 혈전증)을 사용하여 "고정"될 때 혈관 내 치료 방법으로도 사용됩니다.
최근 CT (computed tomography) 및 MRI (magnetic resonance imaging)와 같은 최신 진단 방법의 보급과 관련하여 CT 혈관 조영술 및 MR 혈관 조영술이 점점 더 많이 수행되고 있습니다. 이러한 연구는 적절한 스캐너가있는 상태에서 수행되며, 단지 혈관 조영술보다 외상이 적고 안전합니다. 하지만 나중에 그것에 대해.
적응증
대뇌 혈관 조영술은 의사 만 처방해야하는 특수 진단 방법입니다. 그것은 환자의 요청에 의해 수행되지 않습니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 동맥 또는 동정맥 대 동맥류의 의심;
- 동정맥 기형의 의심;
- 뇌 혈관의 협착 (협착) 또는 폐색 (폐색) 정도의 결정, 즉 각 혈관의 내강의 확립. 이 경우 혈관에서 죽상 경화증의 중증도와 이후의 외과 적 개입이 필요합니다.
- 운영 접근을 계획하기 위해 가까운 종양과 대뇌 혈관의 관계를 수립하는 것;
- 뇌의 혈관에 부과 된 클립의 위치를 제어합니다.
어지럼증, 두통, 이명 등의 불만이 혈관 조영술의 적응증이 아님을 밝힙니다. 그러한 증상을 가진 환자는 신경과 전문의에 의해 검사를 받아야하며 검사 결과와 다른 연구 방법에 따라 혈관 조영술의 필요성이 결정됩니다. 이 필요성은 의사에 의해 결정됩니다!
금기 사항
주요 금기 사항은 다음과 같습니다.
- 요오드 제제 및 기타 방사선 불 투과성 물질에 대한 알레르기 반응 (불내증);
- 임신 (절차 도중 전리 방사선 때문에). 이 경우 MRI 혈관 조영술이 가능합니다.
- 절차의 모든 조건을 준수하지 못하는 정신 질환 (예를 들어, 그림 중에 움직일 수없는 사람);
- 급성 전염성 및 염증성 질환 (합병증의 위험이 증가 함);
- 혈액 응고 시스템의 위반 (아래쪽 및 위쪽 모두);
- (III 급 심부전, 말기 신장 및 간부전, 코마 등)으로 간주되는 환자의 일반적인 상태. 근본적으로 금기 사항의이 하위 집단은 상대적입니다.
혈관 조영술 준비
정확한 결과를 얻고 절차의 합병증 위험을 줄이려면 다음을 수행하는 것이 좋습니다.
- 응고 시스템의 지표를 결정하는 것을 포함하여 일반 및 생화학 적 혈액 검사를 통과해야합니다 (검사의 제한 기간은 5 일을 넘지 않아야합니다). 또한 가능한 합병증의 경우 혈액형과 Rh 인자에 의해 결정됩니다.
- ECG와 FG를 만드십시오 (FG, 작년에 실시되지 않은 경우 FG).
- 14 일 동안 술을 마시지 마십시오.
- 지난 주 동안 혈액 응고에 영향을 미치는 약을 복용하지 마십시오.
- 조영제로 알레르기 테스트를 수행하십시오. 이를 위해 1-2 일 동안 0.1 ml의 해당 제제를 환자에게 정맥 내 투여하고 반응을 평가합니다 (가려움, 발진, 호흡 곤란 등). 반응의 경우, 절차는 금기입니다!
- 항히스타민 제 (항 알레르기 성) 약과 진정제 복용 (필요할 경우에만 의사의 지시에 따라야 함)!
- 8 시간 동안 먹지 말고 시험 4 시간 전에 물을 마시지 마십시오.
- 용기의 뚫기 또는 카테터 삽입을위한 목욕 및 면도 (필요한 경우)
- 연구 자체 전에 모든 금속 물체 (머리핀, 보석)를 제거하십시오.
연구 기법
맨 처음 환자는이 유형의 연구를 수행하는 것에 동의합니다. 환자는 순환 기계에 즉시 접근 할 수 있도록 정맥 주사 주변 카테터를 배치합니다. 그런 다음 사전 치료를 시행합니다 (절차 20-30 분 전). 절차 중 불편 함과 합병증의 위험을 최소화하기 위해 항히스타민 제, 진정제 및 마취제를 도입합니다.
환자는 테이블에 올려 놓고기구 (심박계, 맥박 산소 측정기)에 연결합니다. 국소 마취 및 마취로 피부를 치료 한 후, 상응하는 혈관을 찔 렸습니다 (경동맥 또는 척추 동맥). 이 동맥에 정확하게 들어가는 것은 항상 가능하지 않기 때문에, 작은 피부 절개와 대퇴 동맥의 펑크가 가장 자주 수행되고이어서 카테터를 담그고 혈관을 통해 연구 부위로 전달합니다. 동맥 침대를 따라 카테터를 승진시키는 것은 통증을 수반하지 않는다. 왜냐하면 혈관의 내벽에는 통증 수용체가 없기 때문이다. 카테터 진행 제어는 엑스레이를 사용하여 수행됩니다. 카테터를 필요한 혈관의 입으로 가져갈 때 8-10 ml의 체온으로 예열 된 조영제를 삽입합니다. 콘트라스트의 도입은 입안의 금속 맛의 출현, 더위의 느낌, 얼굴에 피가 쏟아지는 것을 동반 할 수 있습니다. 이러한 감정은 몇 분 안에 그들 자신에게 전달됩니다. 콘트라스트가 도입 된 후, 엑스레이는 거의 매초마다 여러 번 정면 및 측면 투영에서 촬영됩니다 (동맥, 모세 혈관 및 정맥을 모두 볼 수 있음). 사진이 보여지고 즉시 평가됩니다. 의사가 이해할 수없는 부분이 남아 있으면 조영제의 추가 부분이 도입되고 사진이 반복됩니다. 그런 다음 카테터를 제거하고 혈관을 찔렀을 때 압력 멸균 붕대를 부과합니다. 환자는 의료진이 최소한 6-10 시간 동안 감독해야합니다.
합병증
통계에 따르면,이 진단 방법의 과정에서 합병증은 0.4 ~ 3 %의 경우에서 발생합니다. 이들의 발생은 절차 자체 (예 : 혈관의 펑크 부위에서 유출되는 혈액) 또는 조영제 사용과 관련 될 수 있습니다. 혈관 조영술의 준비 및 수행 중 모든 조건을 준수한다는 것은 가능한 합병증을 예방하는 것임을 명심해야합니다. 마지막 세대의 요오드 함유 약물 (Omnipak 및 Ultravist)의 사용은 합병증의 통계가 적음을 특징으로합니다.
따라서 뇌 혈관 조영술의 합병증은 다음과 같습니다.
- 구토;
- 요오드 함유 약물에 대한 알레르기 반응 : 주사 부위의 가려움, 부기 및 발적, 호흡 곤란 (반사 호흡 장애), 혈압 강하, 심장 리듬 장애. 심한 경우에는 아나필락시 성 쇼크가 발병 할 수 있으며 이는 생명을 위협하는 상태입니다.
- 결과적으로, 뇌졸중의 급성 침범 (뇌졸중까지);
- 발작;
- 혈관 기저부 바깥에서 혈관 천자 부위의 연조직 침투를 대조하십시오. 조직에 흘린 약물의 부피가 10 ml 이하이면 그 결과는 최소한이고, 그 이상이면 피부와 피하 지방의 염증이 발생합니다.
- 혈관의 펑크 부위로부터 출혈.
CT 스캔 및 MR 혈관 조영술 : 기능은 무엇입니까?
대뇌 혈관의 CT 및 MR 혈관 조영술은 본질적으로 혈관 조영술과 유사한 연구입니다. 그러나 뇌 혈관 조영술과 구별되는 몇 가지 특징이 있습니다. 그게 다 얘기 야.
CT 혈관 조영술
- 그것은 종래의 X 선 장치가 아니라 단층 촬영의 도움으로 수행됩니다 이 연구는 엑스레이를 기반으로합니다. 그러나 용량은 뇌 혈관의 기존 혈관 조영술에 비해 현저히 적으며 환자에게 더 안전합니다.
- 정보의 컴퓨터 처리로 연구의 어느 시점에서든 혈관의 3 차원 이미지를 얻을 수 있습니다 (이것은 특수 나선형 단층 촬영기에서 수행되는 소위 나선형 CT 혈관 조영술에 적용됩니다).
- 조영제가 팔꿈치의 정맥에 주입되고 동맥 네트워크로 주입되지 않습니다 (약물 투여가 말초 카테터를 통한 통상적 인 정맥 주사가되기 때문에 합병증의 위험을 상당히 감소시킵니다).
- CT- 혈관 조영술의 경우 사람의 체중에 제한이 있습니다. 대부분의 스캐너는 체중 200kg까지 견딜 수 있습니다.
- 절차는 외래 환자 기준으로 수행되며 환자가 완료 될 때 환자를 관찰 할 필요가 없습니다.
MR 혈관 조영술
미스터 혈관 조영술은 다음과 같은 특징이 있습니다 :
- 그것은 자기 공명 영상 기 (magnetic resonance imager)를 사용하여 수행된다. 즉,이 방법은 핵 자기 공명 현상을 기반으로한다. 이것은 절차 중에 X- 레이가 완전히 없어지는 것을 의미합니다 (따라서 MR- 혈관 조영술은 임신 중에 허용됩니다).
- (더 나은 시각화를 위해) 또는 그것없이 (예를 들어, 환자에서 요오드 제제에 대한 편협성과 함께) 조영제를 사용하여 수행 될 수있다. 이 뉘앙스는 의심의 여지가 없다.
다른 유형의 혈관 조영술보다 유리합니다. 명암을 사용해야하는 경우,이 물질은 주변 카테터를 통해 팔꿈치 굽힘 정맥에도 주입됩니다. - 혈관의 이미지는 컴퓨터 처리로 인해 3 차원으로 얻어진다.
- 일련의 주사는 다른 유형의 혈관 조영법보다 약간 더 오래 걸리고 환자는 스캐너 튜브에 항상 누워 있어야합니다. 밀실 공포증 (폐쇄 공간에 대한 두려움)으로 고통받는 사람들에게 이것은 실현 가능하지 않습니다.
- 절차 인공 인공 심장 박동기, 혈관에 금속 클립, 인공 관절, 내이의 전자 임플란트)의 면전에서 금기입니다;
- 외래 환자를 대상으로 실시되며, 환자는 즉시 집으로 풀려납니다.
일반적으로 CT 및 MR- 혈관 조영법은 기존의 혈관 조영술보다 현대적이고 위험하지 않으며보다 유익한 연구 방법이라고 할 수 있습니다. 그러나, 그들은 항상 가능하지는 않습니다, 그래서 뇌 혈관의 일반적인 혈관 조영술은 여전히 뇌의 혈관 병리학 연구를위한 국소적인 방법입니다.
따라서 대뇌 혈관 조영술은 주로 뇌졸중을 유발하는 협착 및 폐색을 포함하여 뇌의 혈관 질환을 진단하는 데 매우 유익한 방법입니다. 이 방법 자체는 매우 저렴하며, 엑스레이 장치와 조영제 만 있으면됩니다. 준비와 연구의 모든 조건이 관찰 될 때, 뇌 혈관 조영술은 최소한의 합병증으로 질문에 대한 정확한 대답을 제시합니다. 또한 현대 의학은 CT 및 MR- 혈관 조영술과 같은 혁신적인 방법을 사용하여 환자를 위해 더 성가시고 덜 해롭고 외상을줍니다. CT 및 MR- 혈관 조영술을 통해 우리는 혈관의 3 차원 이미지를 얻을 수있어 기존의 병리학을 놓칠 염려가 없습니다.
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