조산아의 뇌출혈

미숙아에서는 가능한 뇌출혈을 포함하여 다양한 건강 합병증이 빈발합니다. 그들은 25 주에 출산의 경우 50 %에서 발생할 수 있으며, 28 주에서는 이미 위험이 약 20 %입니다.

두뇌는 다양한 영향을 보호하는 3 개의 껍질로 덮여 있습니다. 그들은 많은 혈관과 림프관으로 침투되며, 뇌 자체에 있지 않습니다. 뇌출혈은 두개 내 혈관이 파열되었을 때 발생합니다.

출혈의 약 절반이 생애 첫날에 나타나고, 셋째 날이 지나면 거의 생기지 않습니다.

조산아에서 출혈 1-2-3도

뇌출혈의 뇌 손상 정도를 결정하는 몇 가지 시스템이 있습니다. 하나는 4 도의 패배를, 다른 하나는 국제적으로 간주됩니다. 따라서 우리는 세도를 묘사합니다 :

자궁 밑. 뇌의 저산소증 (산소 결핍)으로 인해 발생합니다.
50 % 미만의 뇌실 내 충전물. 동시에 뇌의 심실 확장은 관찰되지 않습니다.
50 % 이상의 뇌실 내 충전. 동시에 심실 확장이 관찰됩니다.

이와 별도로, 혈액이 뇌의 물질로 침투하는 동안 신경 퇴행성 출혈이 기술된다.

조산아에서 뇌출혈의 원인

미숙아의 뇌출혈에 대한 이유는 다음과 같습니다.

임신과 출산 중 태아의 산소 결핍. 엄마 흡연의 남용으로 인해 발생할 수 있습니다. 그리고 일반적으로 나쁜 습관은 미숙아를 낳기도합니다.
출생시 아기의 체중은 1.5kg 미만입니다. 임신 기간이 짧은 어린이의 출생시 관찰됩니다. 그러한 아이들에서 두개골은 충분히 강하지 않으며, 가장 작은 충격은 두개골의 뼈와 혈관의 파열을 일으킬 수 있습니다.
특히 포셉을 적용 할 때 노동 중에 숙련되지 않은 인사 조치. 출산 후, 예를 들어 과도한 산소 요법을 시행하거나 너무 많은 양의 약물을 투여하는 것과 같은 의사의 잘못된 행동은 또한 출혈로 이어질 수 있습니다.
너무 빠른 납품은 산도의 준비가 안되어 아기의 머리가 너무 강하게 쥐어 질 수 있으며 장기간의 분만은 저산소증으로 위협을받을 수 있다고 위협합니다.
병리학 임신, 자주 자궁 내 바이러스 성 감염 또는 태아 저산소증.

뇌출혈 : 소아 증상

혈관이 파열 된 곳, 출혈의 종류가 구별되는 경우에 따라 다른 증상이 동반됩니다.

경막 외 출혈이 발생하면 뇌와 두개골 사이에 혈액이 흐릅니다. 이 유형의 출혈은 약 4-6 시간의 조용한 기간 후에 아기의 상태가 급속히 악화되고 질식, 경련, 느린 심장 박동 및 동맥압이 감소한다는 사실을 특징으로합니다. 아이가 제 시간에 도움을받지 못하면, 이틀 후에 그는 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.
경막 하 출혈에서 경막과 피 막 사이에 혈액이 퍼집니다. 동시에, 눈의 망막에 경련, 출혈, 머리 크기의 급격한 증가, 울음, 울음 소리로의 전환 등이 있습니다. 신속한 진단과 치료로 예후는 유리합니다.
지주막 하 출혈에서는 뇌와 거미 막 사이에 혈액이 침투합니다. 이 경우, 혈액의 분해 산물에 의한 중독에 의한 수핵의 염증이있다. 동시에, 경련과 일반적인 흥분, 수면 장애, 사시, 머리 둘레의 증가, 후두 근육의 긴장이 관찰됩니다. 건강에 미치는 영향은 경미한 경우가 많습니다.
아기의 뇌와 뇌실에 직접 출혈이 생기면 스프링 플라워의 삼킴과 빨기, 팽창과 긴장, 경련과 떨림이 불가능합니다.

아마도 출혈의 여러 유형의 조합, 증상도 결합 할 수 있습니다.

신생아에서 두개 내 출혈의 진단

신생아에서 두개 내 출혈의 진단은 매우 어렵 기 때문에 뇌의 컴퓨터 단층 촬영 및 뇌파 검사, 안저 검사, 응고 (혈액 응고에 대한 연구), 뇌척수액 (뇌척수액)에 대한 실험실 연구가 수행됩니다.

조산아 출혈 치료

미숙아의 뇌출혈 치료는 적혈구 잔류 물을 제거하고 뇌의 수축을 없애는 것입니다. 진단이 적시에 이루어지고 시술이 적시에 이루어지면 결과가 좋습니다. 어린이의 두뇌는 큰 소성에 의해 구별되며 잃어버린 세포를 빠르게 재생시킬 수 있습니다. 경막 하 혈종의 경우 수술을 통해 혈종을 제거 할 수 있습니다.

뇌출혈 : 미숙아의 결과

대뇌 출혈의 영향은 대개 출생 후 처음 3 일 동안 나타납니다. 이 기간이 지나면 위험이 크게 줄어 듭니다. 작은 혈종이 형성 되더라도 그들은 스스로 해산합니다.

출혈 1도 및 2 도의 중증도는 특별한 결과없이 치유됩니다. 3 학년의 신생아에서 출혈이있을 때 심각한 신경 장애의 위험은 약 30 %입니다. 현저한 출혈은 특히 위험합니다.이 경우 위험은 70 %입니다.

50 %의 사례에서 실질 실질 출혈은 뇌성 마비 또는 정신 장애로 이어질 수 있으며, 어린이는 청력이나 시력 손상의 위험이 있습니다. 뇌수막염의 염증과 뇌부종의 발달 - 뇌수종도 가능합니다. 그러므로 반복적 인 검사와 질병 치료의 관찰이 중요합니다.

이것을 걱정하지 않기 위해, 미래의 산모들은 임신 전에 건강을 신중히 확인하고 임신 중에 의사의 모든 권고 사항을 반드시 따라야합니다. 물론 자궁 내 감염의 가능성을 배제하기 위해 Toxoplasma, 풍진, 요로 감염 여부를 검사해야합니다. 그리고 모든 나쁜 습관, 특히 흡연에 대해 잊어 버려야합니다. 이 경우에만, 조숙하고 아픈 아이를 낳을 위험이 크게 줄어 듭니다. 의료 사고로 인해 아기의 건강이 해칠 수 있기 때문에 출산 병원의 선택에 모든 책임을 맡아야합니다. 이는 평생 동안 훼손 될 수 있습니다.

조산아의 뇌내 출혈 : 효과, 치료, 예후

뇌내 또는 뇌 주위 출혈은 신생아에서 발생할 수 있지만 특히 조산아에서 흔히 발생합니다.

허혈 - 저산소증, 혈압과 압력의 변화. 배아 기질의 존재는 출혈을 더 쉽게 만듭니다. 혈액 학적 질환 (예 : 비타민 K 결핍, 혈우병, DIC)의 위험도 증가합니다.

지주막 하 출혈은 아마도 가장 흔한 유형의 두개 내 출혈 일 것입니다. 이러한 신생아의 경우 무호흡증, 경련, 무기력증 또는 신경 학적 검사의 비정상적인 결과가 전형적입니다. meningeal 염증과 관련된 큰 출혈은 유아의 성장 도중 뇌수종으로 이어질 수 있습니다.

경산부 출혈은 산과 적 방법의 개선으로 인해 현재는 흔하지 않은데, 초승달 모양의 공간, 흉막 또는 교합으로 출혈 한 결과입니다. 출혈은 원칙적으로 출생 직후의 신생아, 신생아가 많거나 출산 후 신생아에서 발생하는데, 이는 두개 내 혈관에 비정상적인 압력을 유발할 수 있습니다. 증상은 경련 일 수 있습니다. 머리의 급격한 증가 또는 신경 학적 검사의 비정상 결과.

뇌실 내 및 / 또는 뇌 실질 내 출혈은 가장 심각한 유형의 두개 내 출혈이다. 종종 그들은 양측 성이고 일반적으로 발아 모체에서 발생합니다. 저산소증 - 국소 빈혈은 모세 혈관 내피를 손상시키고 대뇌 자동 조절을 감소 시키며 뇌 혈류 및 정맥압을 증가시켜 출혈을 더 쉽게 만듭니다. 대부분의 경우, 뇌 실내 출혈은 증상이 없습니다.

위험 : 조산아에서 뇌내 출혈의 위험과 그 심각성은 미성숙 정도에 직접적으로 비례합니다.

임신 25 주 - 50 %의 위험.
26 주 - 38 %.
28 주 -20 %.
클리닉 간의 통계는 때로는 크게 다를 수 있습니다.

발현의 시간. 미숙아의 경우 출혈 중 약 50 %가 생후 1 일에 나타나고 두 번째 경우에는 25 %, 세 번째 경우에는 15 %가 출혈합니다.

출혈 출처 :

미숙아는 취약한 혈관 (압력 변동, 허혈, 저산소증, 산증, 응고 장애에 민감한)을 가진 발아 모체 (임신 32-36 주에 퇴행)를 가지고 있습니다. 임신 28-32 주에, 말단 기질의 대부분은 몬로 (Monroe) 구멍 바로 뒤의 꼬리 적 접합부에 위치한다. IV 뇌실에는 또한 취약한 발아 모체가 있습니다.

신생아가 성숙함에 따라 뇌내 출혈의 원천 인 발아 매트릭스의 가치가 감소하고 맥락막 신경총이 증가합니다.

신생아에서 뇌내 출혈의 분류

협의회 위의 분류 (다른 것들이 있음) 대신에, "germinal matrix", "intraventricular", "parenchymal"및 현지화를 나타내는 간단한 설명을 사용하는 것이 좋습니다.

Papile 분류는 전산화 단층 촬영 데이터에 근거하여 NN에서 가장 일반적으로 사용되는 출혈 분류입니다.

나는 출혈 : 복근.
출혈 II도 : 확장없이 심실에 돌파구.
III 학위 출혈 : 심실에 돌파구와 그 확장.
IV 학위 출혈 : 뇌 실질로의 출혈과 I - III 정도의 출혈의 조합.

분류 DEGUM (독일 의학 초음파 협회). 1998 년 DEGUM의 소아과에서 개발되었으며 초음파 데이터의 기반으로 구축되었습니다.

나는 출혈 : 복근.
출혈 P도 : 내강의 50 %를 채우는 심실 내.
Parenchymal hemorrhages (뇌, 소뇌, 기저핵, 뇌간)는 따로 설명되어 있습니다 (위치와 크기).

신생아의 뇌내 출혈 진단

신생아에서 무호흡, 경련, 무기력증, 또는 비정상적인 신경 학적 증상으로 두개 내 출혈을 의심해야합니다. 이 아이들은 CT CT가 있어야합니다. 비록 두개골의 초음파는 위험하지 않지만, CT는 얇은 피층에 더 민감한 방법입니다. 그러나 조산아를 선별하기 위해 (예를 들어,

신생아의 뇌출혈 : 조산아의 원인, 증상 및 치료

신생아의 뇌에서 출혈은 중추 신경계에 영향을 미치는 가장 복잡한 출생 상해 중 하나입니다. 이러한 상태에서, 아이의 두개골이 손상되어 그 결과 뇌의 혈관이 파열됩니다.

특징 및 위험 요소

상당히 많은 요인이 두개 내 출혈을 유발할 수 있습니다. 이것은 병적 임신과 의사의 과도한 태만 때문입니다. 이 경우, 혈관은 어린이 뇌의 어떤 부위에서도 파열 될 수 있습니다.

아기의 출혈의 원인은 출생 한시기에 크게 좌우됩니다. 대부분이 병리는 다음 요인에 의해 유발됩니다.

조기 진통 (32 주 전), 특히 임신 기간 중 독성이 동반되는 경우.
신속한 또는 장기간의 노동으로 병적으로 간주되어 태아에게 뇌 저산소증을 유발합니다.
아이의 해골을 손상시키는 산과 용 집게를 사용하십시오.
임신 기간 연장. 이 상태에서 아기의 두개골 뼈가 탄력을 잃어 출산 중 부상의 위험이 증가합니다.
자궁 내 감염의 패배.
좁은 골반을 가진 여성의 과일이 너무 크다.
어린이의 다양한 결함.

기억하십시오! 미숙아의 경우, 출산 중 더 많은 두개 내 출혈로 인한 상해 위험이 50 %입니다. 1.5kg 미만의 어린이의 병리 가능성이 가장 높음.

뇌출혈의 종류와 증상

어린이의 뇌출혈의 흔한 증상은 다음과 같습니다.

혼수;
의식의 교란;
작은 자극에도 반응이 증가했다.
경련;
임계 중량 감소;
잦은 구토;
증가 된 두개 내압;
가난한 식욕.

특정 유형의 병변 및 출혈의 위치에 따라 추가 증상이 발생할 수 있습니다.

이 병리에는 다음과 같은 변종이 있습니다.

지주막 하 병변. 그것은 미숙아의 특징 일뿐만 아니라 노동 동안의 보조 조작의 사용과도 관련이 있습니다. 이 상태에서는 뇌의 물질에 혈관이 패배하여 사시, 끊임없는 부르짖 음, 발작, 수면 장애를 유발합니다.
경막 외보기. 이 병리학은 두개골의 뼈 아래에있는 혈관의 패배로 이어진다. 단기간 임신 또는 신속한 분만의 합병증을 개발합니다. 이러한 출혈의 증상은 저압, 경련, 저산소증, 그리고 머리의 영향을받는쪽에 확장 된 동공이 될 것입니다.
경막보기. 병리학은 수막 사이의 혈액 축적을 동반합니다. 수시로 그것은 큰 과일 및 여자에있는 좁은 골반으로 관찰됩니다. 이 합병증은 혈액에서 신경 장애와 높은 빌리루빈을 유발할 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 가장 위험한 것은 출산 후 초기 증상이 발견 된 아이가 태어난 후 첫 주일의 기간입니다. 아기의 두 번째 주 이후에 아무런 변질이 없으면 예후가 더욱 좋아집니다.

진단

유아에서 그러한 합병증을 의심하는 것은 질병의 특징적인 증상에 대해 경험이 풍부한 의사가 될 수 있습니다. 진단을 명확히하기 위해 아기는 몇 가지 중요한 연구를 수행해야합니다.

처음에 CT 스캔을 임명했습니다. 이것은 뇌 손상에 매우 유익한 가장 정확한 방법입니다. 병리학의 초점을 밝힐뿐만 아니라 출혈의 유형을 감지 할 수 있습니다.

또한 응고암, 일반 혈액 검사 및 EEG 검사를 시행해야합니다.

진단을 확정 할 때에는 긴급한 입원 및 치료가 필요합니다.

치료

어린이의 뇌출혈 치료는 방치 (1, 2, 3 등급) 및 병리학 유형에 따라 다릅니다. 이 경우 치료의 구체적인 과정은 주치의가 개별적인 아기별로 개별적으로 선택합니다. 이 경우 의사는 반드시 뇌 손상의 상태, 증상 및 중증도를 무시해야합니다.

이 질병의 급성기에는 뇌, 심장 및 호흡 기능의 회복이 필요합니다. 일반적인 치료 과정은 혈액 순환을 정상화시키는 것입니다.

필요한 경우 신생아에게 응급 소생술 진료를 제공합니다.

폐부종의 위험을 줄이기 위해 이뇨제를 사용합니다 (Sudoxen).

intracranial 압력을 줄이기 위해, 펑크가 수행됩니다.

심한 출혈의 경우, Vikasol 또는 염화칼슘 제제가 처방됩니다.
치료 과정에서 신체의 중요한 미량 원소를 복원하려면 포도당, 황산나트륨, Panangin이 포함됩니다.

자녀를 돕기 위해, 부모는 그러한 조언을 기뻐해야합니다 :

자기 투약하지 않고 즉시 아기의 입원에 동의하십시오.
가능한 한 오랫동안 모유 수유를 계속하십시오;
모든 의료 약속을 수행한다.
신생아에게 필요한 위생 조치를 수행한다.
주의를 기울이지 말고 떠나지 마십시오.

예상되는 합병증

유아의 뇌는 회복력이 뛰어 나기 때문에 경미한 병리학 적 진단으로 아기의 예후는 좋으며 정상적으로 발전 할 수 있습니다. 그것은 5 개월에서 2 년으로 회복 과정을 필요로합니다.

더 심한 경우에는 결과가 아이와 함께 평생 남을 수 있습니다. 이 상태에서 아기는 다음과 같은 합병증을 일으킬 수 있습니다.

간질;
발달 장애;
신경 장애;
치명적인 결과.

기억하십시오! 방실 내 출혈은 대개 작기 때문에 치료가 잘되고 아이에게 흔적도없이 통과 할 수 있습니다. 아기에게 심한 출혈이있을 경우 수술 문제를 제기 할 수 있습니다.

재활

병리를 발견 한 후 첫 날에는 어린이가 지속적으로 의학 감독을 받아야합니다. 보통이 아이들은 중환자 실에 옮겨집니다.

아기의 상태를 개선하려면 머리 끝을 약간 들어 올리도록 침대를 배치해야합니다. 환자의 머리에서 30cm 떨어진 곳에 얼음을 놓습니다. 난방 패드가 발 가까이에 배치됩니다.

신생아의 첫 주에 모유를 먹일 필요가 있습니다. 삼키는 기능을 방해하면 프로브가 입력됩니다.

아동의 상태가 정상화되고 약물 요법이 끝난 후에는 재활 치료가 이루어져야합니다. 마사지 및 특별 체조가 포함되어 있습니다. 자라면서 어린이는 언어 치료사와 함께 수영 수업과 수업이 필요할 수 있습니다.

또한, 반드시 그러한 환자는 의사 (소아과 의사, 신경 병리학 자, 정형 외과 의사)가 정기적으로 모니터링해야합니다.

예방 조치

유감스럽게도 출산은 항상 예상치 못한 과정이기 때문에 신생아에서 뇌출혈을 완전히 예방하는 것은 불가능하며 심지어 가장 유리한 임신이라 할지라도 합병증을 보장하지는 않습니다.

부작용의 위험을 줄이려면 여성이 다음 팁을 따라야합니다.

모든 임신은 의사가 주기적으로 관찰합니다.
건강을 모니터하고 스트레스를 피하십시오.
조산을 초래할 수있는 어려운 육체 노동을 포기하십시오.
태아를 해칠 수 있고 합병증을 유발할 수있는 전염병을 치료할 시간입니다.
나쁜 습관 (흡연, 음주)을 포기하고 적절한식이 요법을하십시오.
진료소를 선택할 의사와 진료를받을 의사에게주의 깊게 접근하십시오.

태아가 크고 여성의 골반이 너무 좁 으면 제왕 절개가 더 현명 할 것이라는 점도 기억해야합니다. 이렇게하면 바람직하지 않은 결과를 막을 수 있습니다.

신생아의 뇌에서 출혈은 매우 위험한 병리로 간주되며 즉시 대응해야합니다. 부모가 출산 병원에서 퇴원 한 후 뇌 손상 징후가 발견 되더라도 심각한 합병증을 예방하기 위해 가능한 빨리 의사와상의해야합니다.

신생아의 뇌 실내 출혈 (IVH) : 원인, 정도, 증상, 예후

신생아와 생후 첫 어린이의 신경 학적 병리학은 매우 심각한 문제이며, 불행히도 아기의 뇌 손상은 드문 일이 아닙니다. IVH는 심실 내 출혈이며 신생아시기의 특징이며 종종 병리학 적 과정을 수반합니다.

뇌 실내 출혈은 또한 성인에서 발견되며 뇌졸중의 한 형태 인 높은 사망률을 나타낸다. 일반적으로 뇌내에서 혈류가 침투하면 동시에 혈액이 뇌내 혈종에서 심실 시스템으로 침투합니다.

소아에서 뇌의 뇌실로의 출혈은 보통 고립성이며 실질 실질 혈종과 관련이 없으며, 즉 독립적 인 분리 질환으로 간주 될 수 있습니다.

신생아의 뇌 실내 출혈

신생아의 뇌 실내 출혈 문제의 중요성은 많은 약제가 유아에게 금기이며, 미성숙 신경 조직은 불리한 환경에 매우 민감하기 때문에 병리학 진단 및 치료의 어려움뿐만 아니라 항상 젊은 부모를 진정시킬 수있는 예후를 야기합니다.

IVH는 조산아의 예외적 인 과정에서 태어난 아이들뿐만 아니라 조산아에서 진단받으며 조기 출산이되는 임신 기간이 짧을수록 IVH의 가능성이 높아지고 허혈성 저산소증에 의한 뇌 손상이 더 심합니다.

미숙아의 경우 심실 출혈의 절반이 생후 첫날에 이미 발생하며 출생 후 2 일째에는 IVH의 25 %가 발생합니다. 나이가 들수록 비정상적인 분만 조건 하에서도 뇌의 순환 장애 가능성은 낮아집니다.

오늘날 신생아 학자들에 의하면 뇌 실내 출혈을시기 적절하게 진단 할 수있는 매우 유익한 연구 방법이 있지만 병리학 단계의 분류, 정의 문제는 아직 해결되지 않았습니다. IVH의 단일 분류는 개발되지 않으며, 병기를 정립 할 때 임상 병리 및 예후보다는 병변의 지형의 특징이 고려됩니다.

신생아에서 뇌 실내 출혈의 원인

소아에서 IVH의 발생 원인은 성인에서 출혈을 일으키는 원인과 근본적으로 다릅니다. 후자가 고혈압, 죽상 동맥 경화증, 뇌졸중 및 뇌내 혈종 이차 뇌실에 혈액이 침투 한 경우, 신생아에서는 상황이 다소 다릅니다 : 출혈은 심실 내부 또는 라이닝 아래에서 즉시 발생합니다 이유는 임신과 출산과 어떻게 든 관련이 있습니다.

미숙아의 상태;
긴 무수 기간;
출산 중 심각한 저산소증;
산과 적 혜택이있는 부상 (드물게);
출생시 체중이 1000 g 미만;
혈액 응고 및 혈관 구조의 선천성 장애.

미숙아에서 뇌 실내 출혈의 주요 원인은 태아의 뇌와 혈관 시스템이 성숙함에 따라 서서히 사라져야하는 소위 배아 줄기 (emberminonic matrix)의 존재로 간주됩니다. 출생이 조기에 발생한 경우,이 구조의 존재는 IVH에 대한 전제 조건을 만듭니다.

번식 기질 (germinal matrix)은 뇌쪽으로 이동하는 미성숙 세포를 포함하는 측실 뇌실 주위의 신경 조직의 영역이며, 성숙되면 뉴런 또는 신경 글로아 세포가된다. 세포 외에도이 매트릭스는 미숙 한 모세 혈관 형태의 혈관을 가지고 있으며 벽은 단층으로되어있어 매우 약해 파열 될 수 있습니다.

번식 기질로의 출혈은 아직 IVH가 아니지만 대개 뇌실 내로의 혈액 침투로 이어집니다. 심실 벽에 인접한 신경 조직의 혈종은 내벽을 통해 부서지며 혈액은 내강으로 흘러 들어갑니다. 대뇌 뇌실에서 최소의 혈액량이 발생하는 순간부터, 뇌실 내 출혈과 같은 독립적 인 질병의 시작을 말할 수 있습니다.

IVH 단계의 결정은 특정 환자의 질병의 심각성을 평가하고, 심실에 갇혀있는 혈액의 양과 신경 조직으로 전파되는 방향에 따라 미래의 예후를 결정하는 데 필요합니다.

방사선 의사는 컴퓨터 단층 촬영의 결과에 대한 IVH의 단계를 결정합니다. 그들은 강조한다 :

IVH 등급 1 - 뇌하수체 - 뇌의 뇌실의 안쪽 아래에 혈액이 축적되어 뇌를 파괴하지 않고 심실에 침투하지 않습니다. 사실,이 현상은 일반적인 IVH로 간주 될 수 없지만 어느 순간에 뇌실 내로의 혈액 돌파가 발생할 수 있습니다.
IVH 등급 2 - 자궁 내 공간으로부터 혈액이 방출 될 때 공동의 확장이없는 전형적인 뇌실내 출혈. 초음파에서이 단계는 IVH로 특징 지어지며 심실의 부피의 절반을 혈액으로 채 웁니다.
IVH 등급 3 - 혈액은 심실에 계속 도착하여 볼륨의 절반 이상을 채우고 내강을 확장시켜 CT 스캔 및 초음파로 추적 할 수 있습니다.
IVH 등급 4 - 뇌를 뇌실로 채우는 것뿐만 아니라 신경 조직으로 퍼뜨리는 것 또한 가장 어렵습니다. CT에서, 3 개의 첫 번째 정도 중 하나에서 IVH의 징후가 뇌 실질적인 뇌출혈의 초점 형성과 함께 탐지됩니다.

뇌와 그 충치의 구조적 변화를 기반으로 IVH의 3 단계가 구별됩니다.

첫 번째 단계에서는 심실이 혈액 내용물로 완전히 채워지지 않고 팽창되지 않고 자발적인 출혈 중단과 정상적인 액체 동력학의 보존이 가능합니다.
심실 중 적어도 하나에 50 % 이상의 혈액이 채워지고 두 번째 단계에서 뇌의 3 번째 및 4 번째 심실에 혈액이 분배 될 때 가능한 확장을 통해 측실을 계속 채 웁니다.
세 번째 단계는 질병의 진행, 소뇌, 척수 및 척수의 맥락 아래의 혈액 침범을 동반합니다. 치명적인 합병증의 확률이 높습니다.

IVH의 심각성과 증상은 혈액이 얼마나 빠르게 뇌 조직과 그 공동뿐만 아니라 체액에도 침투하는지에 달려 있습니다. 출혈은 항상 뇌척수액의 흐름과 함께 퍼집니다. 심하게 저산소 상태의 아기뿐만 아니라 심한 저산소증을 겪은 사람들은 혈액 응고 시스템에 장애를 일으키므로 뇌 충혈에있는 혈전이 오랫동안 나타나지 않고 액체 혈액이 뇌의 일부분으로 자유롭게 확산됩니다.

뇌척수액 순환 장애의 심장부에 뇌수막의 침투가 뇌실 내로 침투하여 뇌척수액과 혼합되지만 즉시 응고되지는 않습니다. 액체 혈액의 일부는 뇌의 다른 구멍으로 침투하지만, 응고되면 혈전이 뇌척수액이 순환하는 좁은 영역과 겹치기 시작합니다. 뇌의 어떤 구멍이 겹쳐지면 뇌척수액 통로가 막히고 뇌실과 뇌수종이 특징적인 증상으로 확장됩니다.

어린 아이들에서 IVH의 징후

심실 시스템의 모든 출혈 중 최대 90 %가 아기의 생후 3 일 이내에 발생하며 체중이 작을수록 병리학의 확률이 높아집니다. 아이가 태어난 지 1 주일 후 출혈의 위험이 현저하게 줄어들어 혈관계가 새로운 조건에 적응하고 발아 성 기질의 구조가 성숙되는 것과 관련이 있습니다. 아이가 태어났다면, 처음에는 신생아 학자들을 면밀히 감독해야합니다. 2-3 일 동안 IVH의 시작으로 인해 상태가 급격히 악화 될 수 있습니다.

작은 subependymal hemorrhages와 IVH grade 1은 무증상 일 수 있습니다. 질병이 진행되지 않으면 신생아의 상태는 안정을 유지하고 신경 학적 증상은 나타나지 않습니다. 뇌하수체에서 다발성 출혈이있는 경우, 뇌 손상의 징후는 백혈구 증식 현상에 의해 일 년 가까이에 나타날 것입니다.

전형적인 뇌내 출혈은 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다.

근육 긴장도 감소;
지친 힘줄 반사;
멈출 때까지 호흡 장애 (무호흡);
경련;
국소 신경 증상;
혼수 상태.

병리학 및 증상의 심각도는 심실 시스템에 갇혀있는 혈액의 양과 두개골의 압력 형성 속도와 관련이 있습니다. 뇌척수액 경로의 방해와 심실 체적의 변화를 일으키지 않는 최소 IVH는 무증상 과정을 수반하며 아기의 혈액에서 헤마토크리트를 낮추면 의심 될 수 있습니다.

경련성 흐름은 중등도 및 잠수성 고 지방산에서 관찰되며, 이는 다음과 같은 특징이 있습니다.

의식의 불경기;
마비 또는 근육 약화;
안구 운동 장애 (histagmus, strabismus);
호흡기 질환.

경련의 흐름을 동반 한 증상은 며칠에 걸쳐 나타나며 그 후 점차적으로 감소합니다. 아마도 두뇌 활동의 완전한 회복과 사소한 편차가 있지만, 예후는 일반적으로 유리합니다.

IVH의 파국적 인 과정은 뇌 및 중요한 기관의 심각한 장애와 관련이 있습니다. 혼수 상태, 호흡 정지, 전신 경련, 피부의 청색증, 서맥, 혈압 강하, 체온 조절 장애. 두개 내 고혈압은 신생아에서 잘 표시되는 큰 샘이 부풀어 올라 있음을 증명합니다.

신경 활동 장애의 임상 징후 이외에, 실험실 매개 변수에 변화가있을 것입니다. 적혈구 용적률의 저하, 칼슘의 감소, 혈당의 변동, 혈액 가스 조성 장애 (저산소 혈증) 및 전해질 장애 (산성 증)는 신생아에서 고지방산의 발생을 나타낼 수 있습니다.

출혈의 진행은 심실에서 뇌 및 신경 조직의 수조로 피가 보급되도록합니다. Parenchymal intracerealal hematomas는 마비 및 마비, 감수성 장애 및 일반화 경련 발작의 형태로 거친 초점 증상이 동반됩니다. IVH가 뇌내 출혈과 병합되면 부작용의 위험이 매우 높습니다.

허혈 - 저산소 손상과 낭종, 뇌실 주위 백질 연화증, 백색질의 gliosis, 피질의 위축의 형태로 뇌의 잔류 변화가 IVH의 장기적인 효과 중 주목됩니다. 일년 내내, 발달 지체가 눈에 띄게되고, 운동이 어려워지고, 아이가 걸을 수없고 적절한 사지 움직임을 할 수없고 말하지 않고 정신 발달에 뒤쳐져 있습니다.

유아의 IVH 진단은 증상 및 검사 데이터의 평가를 기반으로합니다. 가장 유익한 정보는 CT, 신경 외과학 및 초음파로 간주됩니다. CT 스캔은 방사선을 동반하기 때문에 태어난 아기와 태어난 신생아의 경우 초음파 검사를하는 것이 좋습니다.

IVH 진단 이미지

치료 및 예후

신경 외과의 사는 IVH를 가진 아이들의 처리에서 포함됩니다. 보수 치료는 중요한 장기 및 혈액 매개 변수의 작업을 복원하는 것을 목표로합니다. 자녀가 출생시 비타민 K를받지 못하면 반드시 입력해야합니다. 응고 인자 및 혈소판 결핍은 혈장 성분의 수혈로 보상됩니다. 호흡이 멈 추면 폐의 인공 호흡이 수행되지만 호흡기 질환의 위험이있는 경우에는 계획에 따라 인공 호흡을 조정하는 것이 좋습니다.

약물 요법에는 다음이 포함됩니다.

급격한 감소 또는 점프를 방지하기 위해 혈압의 정상화, 저산소증을 악화시키고 신경 조직의 손상;
산소 요법;
항 경련제;
혈액 응고 조절.

intracranial 압력을 줄이기 위해, 마그네슘 황산의 투여는 정맥 내 또는 근육 내, diacarb, furosemide, veroshpiron은 만삭 아기에서 사용됩니다. 항 경련제는 diazepam, valproic acid drugs의 약제입니다. 중독의 증상을 완화하기 위해 주입 요법이 시행되고 중탄산 나트륨 용액을 정맥 내로 사용하여 산성 증 (산성화)이 제거됩니다.

약물 투여 외에도 IVH의 외과 적 처치가 수행됩니다 : 뇌의 뇌실에서 초음파 제어하에 펑크를 통해 혈액을 배출하고 혈전 용해 및 폐쇄성 수두증 예방을위한 섬유소 용해제 (액 텔레스)를 심실 내강으로 도입합니다. 아마도 섬유 성 용해 약물의 도입과 함께 펑크의 조합.

조직 분해 생성물을 제거하고 중독의 증상을 없애기 위해 술, 뇌 여과, 술 수액 및 인공 뇌척수액의 조제를 사용한 심실 내 세척이 표시됩니다.

뇌척수액 통로 및 뇌수종 증후군의 막힘으로 일시적인 심실 배액이 CSF가 제거되고 유출 경로의 폐색이 제거 될 때까지 혈액 및 응고 물의 배출로 확립됩니다. 어떤 경우에는 반복적 인 요추 및 심실 천공, 외부 심실 배수 또는 피부 아래에 인공 배수 장치를 이식 한 일시적인 내부 배수가 사용됩니다.

심실 배수 카테터 삽입

수두증이 지속되고 되돌릴 수 없게되고 섬유소 용해 요법의 효과가 없다면 신경 외과 의사는 수술을 통해 지속적인 배액을 제공합니다.

CSF가 복강으로 유출되는 영구적 인 션트 설치 (실리콘 튜브는 머리에서 복강으로 피부 아래로 지나가고, 유아의 상태가 안정되고 수두증이 진행되지 않으면 단락을 제거 할 수 있음).
뇌의 심실과 기저부 사이의 내시경 문합.

Ventriculoperitoneal drainage는 IVH의 배경에서 폐쇄성 수두증의 외과 적 치료의 가장 일반적인 방법으로 간주됩니다. 그것은 저렴하고 약물의 심실에 들어갈 수 있으며, 감염의 가능성이 낮고 오랜 시간 동안 보육이 가능하며 보육에는 어려움이 따르지 않습니다. 심실에서의 혈액 순환을 촉진시키는 alteplase의 사용은 사망률을 감소시키고 뇌의 기능을 최대한 향상시킵니다.

IVH의 예후는 질병의 단계, 출혈량 및 뇌 조직 손상의 국소화에 의해 결정됩니다. IVH의 처음 두 단계에서는 혈액 순환이 중대한 신경 장애를 일으키지 않으면 서 스스로 또는 치료 효과로 해결되므로 소량의 출혈이있어 정상적으로 발달 할 수 있습니다.

다량의 뇌실 내 출혈은 특히 뇌 조직에 손상을 수반하면 유아의 사망으로 이어질 수 있으며 환자가 살아남 으면 신경 학적 결핍과 정신 운동 발달에 대한 중대한 위반이 피하는 것이 좋습니다.

intracranial hemorrhage를 가진 모든 아이들은 집중적 인 치료 조건과시기 적절한 외과 적 치료에서주의 깊게 모니터되어야합니다. 영구적 인 분지를 설치 한 후, 장애 집단이 결정되고 아기는 정기적으로 신경 학자에게 보여야합니다.

설명 된 심각한 변화를 피하려면 신생아와 조산아에서 뇌 손상을 예방하는 방법을 관찰하는 것이 중요합니다. 임산부는 적절한 예방 적 검사와 검사를시기 적절하게 받아야하며 조기 출생의 위협이있는 경우 출산 부인과 의사의 임무는 출혈 위험이 최소화 될 때까지 약물로 가능한 한 임신 기간을 연장하는 것입니다.

아이가 조기에 태어난 경우, 그는 관찰과 치료를 위해 중환자 실에 배치됩니다. 고지 방식의 현대적인 진단법 및 치료법은 아기의 생명을 구할뿐만 아니라 수술이 필요한 경우에도 아기의 삶의 질을 크게 향상시킵니다.

신생아에서 뇌출혈의 징후와 결과의 특징

아기의 출생은 특히 임신이 합병증 인 경우 책임있는 임무에 속합니다. 혈관에 손상을 입히거나 태아의 신경계가 손상 될 위험이 미래의 부모에게 두려움을 유발합니다. 왜 병리학이 발생하는지, 그것이 어떻게 나타나는지, 그리고 조기에 태어난 아기와 시간에 태어난 어린이의 뇌출혈을 위협하는지 고려하십시오.

뇌출혈의 위험 인자

신생아의 뇌출혈의 원인은 태아의 성숙과 임기에 따라 그 자체의 특징이 있습니다. 기본적인 자극 요인은 다음과 같습니다.

특히 늦은 독성 기간 동안 31 주 이하의 기간을 가진 미래 엄마의 조산;
병리학 적 노동 과정 - 신속하거나 장기간 (태아의 대뇌 저산소증);
태아의 크기, 어머니의 출생 운하 - 여성에서 큰 머리를 가진 큰 아기, 정상 크기에 접하는 골반 또는 좁은 골반을 가진 평균 태아;
산과 수술 (산과 포셉, 진공 추출 사용);
임신 연기 - 두개골 뼈 사이의 이음새가 가소성을 잃고, 순응성을 잃어 부상의 가능성을 증가시킨다.
자궁 내 감염;
혈관 기형 또는 태아의 혈액 응고 장애.

위험이 증가하는 가장 중요한 순간은 특징적인 징후가 감지되는 첫 7 일입니다. 그들은 갑자기 나타납니다, 대부분은 깨어날 때입니다. 손상이 발생하지 않으면 생후 두 번째 주에서 예후가 좋아집니다.

그것은 중요합니다! 미숙아와 미성숙 한 아기의 경우 출산 중 부상을 입을 가능성이 매우 높습니다. 이는 1500g 미만의 어린이의 50 %에서 관찰됩니다.

뇌출혈의 종류

병리학이 아이의 뇌에서 출혈의 초기 징후를 도울 것이라는 것을 인식하고, 대부분의 경우 거의 동일합니다.

의식의 혼란, 혼수;
관측 된 증가 된 흥분성 기간, 최소한의 자극에 대한 과민 반응;
울다, 자주 외쳐라.
어떤 장소에서 피가 쌓여서 머리의 둘레가 넓어 지거나 부풀어 오른 것;
두통, 증가 된 두개 내압;
가난한 식욕과 체중 감소;
경련과 역류.

그것은 중요합니다! 추가 징후는 손상의 지역화에 따라 다르며 정확한 위치를 설정할 수 있습니다.

신생아에서의 두개 내 출혈은 아종으로 분류됩니다 :

경막 외 - 두개골 뼈 바로 아래의 수막 위의 혈관과 관련이 있습니다. 병리학은 비정상적인 두개골 격판 덮개의 발달, 급속한 노동에있는 임기 말기 임신에서 생긴다. 특징적인 징후로는 압력 강하, 맥박 감소, 질식사, 불평등 한 학생 - 부상당한쪽에 확장 됨. 출생 후 3 ~ 6 시간 동안 혼수 상태로 전이되면서 뇌가 압박 증후군으로 변하는 3 ~ 6 시간 동안 평온한 기간이 있습니다.
경막 - 경질 막과 경막 사이에 혈액이 쌓입니다. 태아 크기와 골반 지표의 불일치가있는 여성에서 더 자주 발생합니다. 아이는 hypotonia, 약한 반사, 경련이 있습니다. 그것은 매우 드물지만 지연된 치료로 신경 학적 질환을 위협합니다.
지주막 - 산과 적 조작을 할 때 미숙아에게 더 전형적입니다. 뇌막 아래의 막 아래 혈관이 패배했습니다. 다음과 같은 증상이 나타납니다 : 수면 장애, 과도한 흥분, 빈번한 울음, 머리 뒤쪽 근육의 긴장, 사시, 열리는 눈을 가진 장기간의 각성, 아이들에게 불편한 얼굴의 불안한 표정. 그러나, 그것은 가장 유리한 전망을 가지고 있습니다.
신생아의 뇌 심실로의 출혈은 심한 미숙아 출생의 첫 3 일 동안 발생합니다. 근육 저혈압, 약한 생체 반사 작용,주기적인 호흡 정지, 혼수 상태 발달, 부적절한 치료가있는 뇌성 마비 또는 그것의 부재 등 대용량 병변이있는 가장 위험한 병리와 관련이 있습니다.

치료의 원리 및 가능한 합병증

신생아에서 뇌출혈의 치료가 적절하고 복잡해야합니다. 치료에는 다음과 같은 원칙이 있습니다.

산소 공급 - 뇌 세포에 필요한 수준의 산소 공급;
혈액 순환을 정상화시키고, 맥박을 안정시키고, 압력을 피하고, 점프를 피하십시오.
혈액 응고 조절;
항 경련제 및 증상 치료제;
스페어 링,주의 모드;
만삭 아기에서 외과 적 치료가 가능합니다.

신생아에서 뇌출혈의 결과는 광범위하며 뇌 구조의 손상 규모, 치료의 적시성, 아기의 성숙함 및 부모의 부지런함에 달려 있습니다. 가능한 증상은 다음과 같습니다.

신경 장애, 마비;
뇌수종 및 발달 지체;
뇌성 마비.

조기 출산의 뇌출혈 결과는 심각한 예후와 심각한 부상을 입습니다. 국소화 된 (I - II 학위) 출혈로 인한 위험은 만삭 어린이의 위험과 같습니다.

각각의 작은 환자의 유기체는 개인이며 고품질의 치료를 통해 첫 번째 분부터 사랑과 보살핌은 모든 어려움을 극복 할 수 있으며 시간이 지남에 따라 건강한 동료와 다를 바 없습니다.

신생아에서 뇌출혈의 결과

신생아에서 뇌출혈이 발생하면 그 결과는 예측할 수 없으며 위험 할 수 있습니다. 이 병리는 종종 출산 중에 발생합니다. 적시에 문제를 발견하고, 적절한 의료 서비스를 제공하며 적절한 환자 치료를하는 것이 긍정적 인 결과를 가져다 줄 것입니다. 어떤 종류의 뇌출혈이 있으며, 미래의 아기를 보호 할 수 있습니까?

병리학의 원인

신생아의 두뇌에 출혈은 뼈가 출산시 부상을 입을 때 손상된 경우에 발생합니다. 결과는 두개골에 위치한 혈관의 파열입니다. 이 현상의 발달을위한 또 다른 이유는 뇌 조직의 산소 결핍입니다. 이러한 조건에서, 하드 쉘과 소프트 쉘 (막) 사이에 혈액이 축적되고 때로는 뇌의 물질에 들어가서 활동을 위반하게됩니다.

무거운 노동.
임신 40-41 주 후 배달.
임신의 병리학 (예 : 태반 조기 박리).
임신 중의 감염.
의료 노동자의 실수.
조산. 대부분 출혈은 조산아에서 발생합니다. 그들의 두개골의 뼈는 아직 충분한 힘을 얻지 못했기 때문에 여러 가지 부상과 부상을 받기 쉽습니다.
해부학 적으로 좁은 골반 (아기의 머리 크기와 산모의 산도 사이의 불일치).

가장 보편적 인 이유 중 하나는 태아의 체중과 크기에 대한 잘못된 평가입니다. 아기의 머리 둘레가 어머니의 출생 경로보다 크면 출산 과정에서 갇히거나 질식 할 수 있습니다. 이러한 상황에서 의사는 급진적 인 방법의 사용을 결정합니다 : 진공 또는 산과 포셉. 절차가 부적절하게 수행되면 머리의 집중적 인 압축으로 인해 대뇌 혈관이 압박 될 수 있습니다. 결과적으로 강한 압력의 영향으로 가장 얇은 용기가 파열됩니다.

출혈의 유형

더 많은 예후와 의학적 조치를 결정하기 위해서는 어떤 형태의 두개 내 출혈이 필요한지 이해하는 것이 중요합니다. 위반 유형은 다음과 같이 다양합니다.

현지화 위치.
이유를 유발하는 것.

신생아의 뇌에서 출혈은 다음과 같습니다.

경막. 혈액은 두뇌의 딱딱하고 부드러운 껍질 사이에 축적됩니다. 병리학의 원인은 종종 머리 둘레와 여성 골반의 크기 사이의 불일치에 있습니다. 신생아에서는 무조건적인 반사 (부분 또는 완전), 경련의 부족이 있습니다.
경막 외 두개 내 출혈. 이 경우 혈관은 두개골의 뼈와 단단한 뼈 사이에서 손상을 입습니다. 환자는 호흡 곤란, 동공 확장 (동공 확장)을 느낄 수 있습니다. 병리학은 신속한 분만, 임신 후 임신, 자궁 내 발달 중 두개골 뼈의 발육 저하와 관련이 있습니다.
지막 박리. 혈액은 뇌의 물질로 들어가고 뇌막 아래에 들어갑니다. 환자는 과민성, 수면 장애, 비정상적으로 긴 만성 수면, 근육 경련이 있습니다. 조산아에서 종종 이러한 문제가 발생합니다. 병리학의 또 다른 원인은 분만 중에 진공 또는 산과 용 포셉을 사용하는 것입니다.
심실 내. 이 경우 뇌의 뇌실은 왼쪽 또는 오른쪽으로 고통받습니다. 그러한 아기들에서 hypotoneus muscle, 무조건 반사 신경의 부재, 호흡 정지, 빈혈, 봄의 봄, 그리고 체온 조절의 위반이 기록됩니다. 이러한 출혈은 다음과 같은 이유로 발생합니다 : 자궁 내 발달의 병리, 심한 미숙아.

전문가들은 지주막 하 출입에 가장 유리한 예측을합니다. 적시에 도움을 주면 신생아의 뇌가 몇 달 (때로는 몇 년) 후에 회복됩니다. 가장 위험한 것은 뇌실내 출혈로 간주됩니다. 이러한 유형의 병리학은 대부분의 신생아의 삶을 필요로합니다.

일반적인 증상

출혈이 발생한 곳에 따라 특정 임상 징후가 나타납니다. 그들은 무언가가 잘못되었다고 의심 할 수있는 시간을 허용하고 신속하게 대응합니다.

병리학의 일반적인 증상 :

의식 상실
잦은 역류 분수.
경련.
약점, 무관심, 혼수 상태.
두통.

혈액이 뇌의 깊은 조직에 들어갈 때,

혼수 상태.
빛 자극에 대한 반응 부족.
호흡 유지.
온도가 급격히 떨어진다.
팔다리의 마비.

혈액이 회색 또는 백색 물질에 들어가면 유아에게 다음과 같은 징후가 관찰됩니다.

경련 발작.
근육 약화.
과민 반응 또는 혼수 상태.
잠들기 어려움.
긴 단조로운 울음.

심한 증상은 혈액이 소뇌에 들어갈 수 있습니다.

심각한 역류, 구토.
자동차 기면증
뻣뻣한 목.
혼수 상태에 빠지다.

진단 및 치료

부상이 얼마나 빨리 발견되었는지, 그 원인이 밝혀지고 치료가 진행되었으므로 아기의 생명과 건강이 달려 있습니다. 신뢰할 수있는 정보를 얻고 유아의 상태를 평가하려면 다음을 수행해야합니다.

혈액 요소의 존재에 대한 대뇌 유체 분석.
전산화 단층 촬영.
혈액 검사
Coagulogram.

신생아의 뇌로의 출혈이 심한 경우 심장 리듬의 정상화, 호흡 기관 및 신경계의 안정화와 관련된 응급 처치가 필요하므로 심각한 합병증을 피할 수 있습니다. 이를 위해 환자는 중환자 실에 데려 가서 다음과 같이받습니다.

감염된 부위에서 과도한 액체를 제거하십시오. 이것은 두개 내압을 감소시키고 뇌 조직의 압축을 완화합니다.
이뇨제를 사용하여 붓기를 제거하고 과도한 체액에서 몸을 자유롭게합니다.
혈액과 혈장 수혈 (필요시).
지혈제 및 항 경련제의 사용.
부신 땀샘을 안정시키고 호르몬 수치를 정상화하기위한 호르몬 요법.
감염된 부위의 감염을 예방하기위한 항생제 치료.
부수적 인 활동으로 비타민 치료.

아이를 처방해야합니다 :

마사지는 중추 신경계로의 혈류를 개선합니다.
언어 치료사가있는 수업 (나이가 어른).

출산 병원에서 퇴원 할 때, 유아는 좁은 전문가 (신경과, 정형 외과 의사)에게 등록됩니다.

조산아에서 여러 형태의 출혈이 동시에 발생합니다. 1 차 치료는 뇌 구조에서 혈액을 제거하는 것입니다. 일반적으로 출혈의 치료는 아기의 두뇌가 플라스틱이며 신속하게 회복되기 때문에 성공합니다. 중요한 것은 혈관의 파열을 다시 유발하고 합병증을 일으킬 수있는 손상 요인을 제외하는 것입니다.

가능한 결과

출혈 합병증과 관련된 임상 양상의 심각성은 뇌 구조의 손상 정도에 달려 있습니다. 때로는 심한 손상을 적절한 치료법으로도 제거 할 수 없습니다.

작은 환자의 경우 :

거대한 볼륨 체적 출혈이 나타 났으며, 텐트 나 낫의 소뇌가 파열 된 후, 그의 상태가 극적으로 악화되어 출생지 이후에 사망하게된다.
대뇌 피질에 국한된 대규모 출혈이 진단되면 새로운 혈종이 머리 안쪽에 큰 혈종을 형성 할 수 있으며, 이후에는 결절성 낭종이 남는다.

경미한 뇌출혈은 의료 지원이 제때에 그리고 전문적으로 제공된 경우 어린이에게 심각한 해를 끼치 지 않습니다. 영아기의 뇌에서의 출혈의 결과는 젊은 사람들의 뇌졸중 발생입니다.

심각한 병리학의 가능한 결과는 다음과 같습니다 :

뇌성 마비.
혼수 상태에 빠지다.
수두증.
에피 스크롬.
개발에 눈에 띄는 지연.
두뇌의 붓기.
십자가
공격성.
언어 장애.

출혈 (경막 외, 경막 후, 뇌실 내)이 무엇이든, 종종 결과를 남깁니다. 의료 실수에 대비하여 어떤 여성도 출산을 할 수는 없지만 임신을 유도하는 산부인과 의사의 권고를 따르는 경우 위험을 최소화 할 수 있습니다. 유해한 습관을 버리고, 톡소 플라스마 증에 대한 검사를 받아야하며, 의무적으로 출산 병원과 의사가 배달을 선택해야합니다.

기사 작성자 : Shmelev Andrey Sergeevich

신경과, 반사 요법가, 기능 진단사

에디터의 선택