간질 발현 형태

암호 성 간질로 알려진이 질환에 대한 언급이 연대기에서 발견되었습니다. 이름의 용어는 그리스어에서 "표시되지 않은 숨겨진"및 "싸움, 기습 공격"으로 번역됩니다. 일부 연구자들에 따르면, 예를 들어, P.I. 모든 시간 동안 Kovalevsky (1898) 간질은 "성 비투스의 춤", "Heracle 질병"및 "그리스도의 처벌"로 끝나는 "떨고"와 "간질"에서, 배열하는 41의 이름이 있었다.

간질의 역사에 대해 조금

이름에서 알 수 있듯이, 암호 학적 원인은 원인이 밝혀지지 않은 형태를 의미합니다. 따라서 우리는 고품질의 정확한 진단이 나오기 전에 어린이와 성인의 모든 형태의 질병이 비밀 성으로 간주 될 수 있다고 생각합니다. 간질은 고대부터 인류를 괴롭 히고 있으며 성병으로 간주됩니다. 그는 먼저 그의 작품 Heraclitus, Herodotus에 이어 그것을 언급했다. 고대 그리스인들은 적합하다고 생각하는 환자의 몸이 신을 방문한다고 생각했습니다. 따라서 증상이 나타나는 방식으로 질병의 이름이 부여되었습니다.

예를 들어, 환자가 딱딱하게 치아를 갈아 입고 - Cybele이 신의 어머니를 방문했을 때, 그가 날카롭게 울면 - 포세이돈 해파리, 로마인은 거품이 입에서 나오면 전쟁 화성의 신이라고 믿습니다.

히포크라테스에 명예를 줘야합니다. 간질을 심장병이라고 생각한 아리스토 텔레스를 교정 한 사람이 간질 연구에 많은 관심을 기울였습니다. 간질의 원인은 히포크라테스의 말인 두뇌 다. 어린이들의 간질은 마크와 루크의 복음서에 언급되어 있는데, 그리스도는 "집안의 어두운 영혼의 소년"을 만졌고 그는 일어났습니다. 고대 로마에서는 발작을 일으킨 간질 간질이 상원을 해산시키는 중대한 이유로 여겨졌다. 마찬가지로, 신이 이런 식으로 일어난 일을 비난했다. Julius Caesar와 Caligula에서 Petrarch, Peter the Great 그리고 Napoleon Bonaparte에 이르기까지 가장 위대한 사람들에게 영향을 준 일반화 된 또는 간질 간질에 대해서는 논쟁의 여지가 없습니다. 그녀는 심지어 FM에 걸렸다. Dostoevsky, 왜 그의 작품은 현실에 가깝게 불려지 는가?

그것이 비밀 양식에 관해서?

질병 증후군이 특발성 증상의 기준 또는 증상을 개별적으로 충족시키지 못할 때, 전두엽 또는 일시적 (또는 다른 간질)은 기원 적이라고 말해진다. 실제로 모든 검사의 결과로 질병의 원인을 정확하게 파악할 수없는 경우 환자에게 그러한 진단이 주어집니다.

통계에 따르면 요즘에는 30-40 %의 경우 경련의 근본 원인을 밝힐 수 있으며 나머지 60 %는 비밀 성 또는 혼합 형태에 속합니다.

지금까지 의사들은 신경 세포의 전기적 자극의 실패의 본질을 개발하고 연구하고 있습니다. 그러나 간질이 초기 단계에있을 때 특히 어린이에게 진단하기가 어렵습니다. 이러한 관점에서이 질문을 고려한다면, "cryptogenic"진단은 중간 진단으로 해석되어야하며, 앞으로는 반복적 인 EEG를 수행해야합니다. 아마도 간질은 알려진 형태로 재 분류 될 것입니다.

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질병의 증상

가장 중요한 점은 "발견되지 않은"간질 환자조차도 악명 높은 Lennox-Gastaut 증후군, 웨스트 증후군 및 다른 종류의 경련성 근력 항진증 (예를 들어, 당신이 국제 분류를 읽는 경우)과 같은 다양성을 가지고 있다는 것입니다. 이것은이 증후군을 제외하고는 간질이 전혀 나타나지 않는다는 것을 의미하지는 않습니다. 종종 간질의 정면 형태가 정수리로 진행되고 농양이 근시 성 발작으로 진행되어 치료가 진정한 혼란이됩니다.

예를 들어, 웨스트 증후군은 경련의 형태로 1 년 미만, 4-6 개월에 더 자주 나타나는 소아에서 나타납니다. 그러나 그런 다음 그들은 사라지거나 새로운 형태의 발작으로 빠져 든다.

증후군의 특징은 무엇입니까?

  • 발작은 무엇이든간에 종종 나타날 수 있으며 웨스트 증후군으로 치료할 수 없습니다.
  • EEG에서는 변경 사항을 명확하게 볼 수 있지만 반복 분석을하면 그림이 바뀔 수 있습니다.
  • 환자의 정신 운동과 정신 감정 상태가 빠르게 퇴행합니다.
  • 2 ~ 8 세 아동에게서 발생하는 Lennox-Gasta 증후군에서는 주판 근력 증 또는 강장 성 발작이 끊임없이 대체되며 반대의 경우도 마찬가지입니다.

비밀스러운 형태의 가장 기대되는 증상은 갑작스런 추락이며, 환자는 의식을 잃지 않을 수도 있습니다. 아래에서는 진단을 통해 발생할 수있는 발작 유형을 상세하게 고려하고자합니다.

부분 발작이 간단하다.

국제 분류에 따르면, 발작은 부분적 (대부분 종종 암 모세포 간질에 의해 유발 됨)이거나 일반화 될 수 있습니다. 단순 부분은 뇌에서 초점 장애를 유발합니다 (예 : 전두 간질). 일반적으로 간질 발작은 의식을 교란시키지 않고 발생하지만, 전조가 동반 될 수 있습니다.

Aura - 접근하는 발작을 나타내는 신호 또는 증상. 예를 들어, 전조등의 움직임 (갑작스런 운동)에서는 전두엽의 전두엽에 시각 장애가 있고, 청각 기운의 경우, 측두엽의 위쪽 부분에 질병의 초점이 있다고합니다.

사실, "분위기"자체는 단순한 부분 적합입니다. 대부분의 경우, 환자는 그녀의 감각을 기억할 것입니다. 그러나 그에게 일어날 일은 일반화 된 발작과 의식 상실이 있기 때문에 아닙니다.

따라서, 간질 간질은 Jackson을 처음 발견 한 과학자의 이름을 따서 잭슨의 발작을 일으킬 수있다. 사람이 갑자기 뛰기 시작하면 표정이 완전히 예상치 못한 변형을 시작합니다. 종종 비밀 성 형태로, 발작은 신체의 한쪽에만 영향을 미치지 만 갑자기 넘어 질 수 있습니다.

두 가지 유형의 발작 (내장 및 식물성)을 구별하는 것이 관례입니다. 따로 따로주의하십시오.

내장 및 식물 발작

머리, 목구멍에 불쾌한 감정의 형태로 일어나는 "목구멍에 혼수 상태"라는 증후군이 있습니다. 때로는 발기와 심지어 오르가즘의 형태로 나타납니다. 식물성 증상은 신체 운동 및 체온 조절 장애, 오한의 존재, 메스꺼움 및 혈압 상승과 같은 혈관 운동 장애를 일으 킵니다. 종종 두 가지 유형의 발작이 섞여서 IRR의 잘못된 진단이 발생합니다 - 혈장성 긴장 이상. 치료의 부정을 제거하기 위해 우리는 자율 내진 발작의 특징적인 기준을 제시합니다.

  • 짧은 동작 시간은 최대 5-10 분입니다.
  • 경련성 경련의 존재.
  • 약한 표현 또는 도발 요인의 완전한 부족.
  • 아마도 간질 발작의 다른 형태, 예를 들면, 폐색과의 조합 일 수 있습니다.
  • 그림은 EEG에서 명확하게 볼 수 있습니다.
  • 공격 후 방향 감각 상실, 공허.

정신 기능 장애, 공간에서의 환영과 방향의 출현과 같은 단순한 부분 발작 그룹이 여전히 존재하지만 분류는 다소 복잡하지만 어린이 또는 성인의 별도 진단의 경우에는 의사가 제시해야합니다.

부분 발작이 어렵다.

대부분의 경우 환자는 복잡한 형태의 발작을 일으키고 자동화와 혼동되어 의식이 손상됩니다. 그들은 주로 전두엽이 담당하는 운동 활동을 위반하여 나타나고, 또한 3-5 분의 지속 기간을 가지며, 그 후 단순한 것과는 달리 환자는 기억 상실증을 경험합니다. 이들은 연구자 Daily (1982)가 분류 한 발작의 유형으로,이를 유발하는 요인에 따라 다릅니다.

  1. Origmental - 음성 장치 또는 구강이 자동 기능의 작동에 관련되어있을 때 : 씹거나 삼키는 반사 작용이 방해되거나 환자가 이러한 동작을 자동으로 수행합니다.
  2. 제스처 - 손 문지름, 비자발적 인 제스처, 옷 빼는 행위 등
  3. 음성 자동화 작용 - 불분명하고 반복적 인 말이나 혼란스러운 말로 나타납니다.
  4. 성적 자동문.
  5. 외래 환자 - 그렇지 않으면 무당 벌레 운동.

일반 발작

위에서 논의 된 모든 것은 신체의 부분적 기능 부전과 관련이 있지만, 30 % 이상의 경우에는 약으로 진단 된 정확하고 비밀스런 일반 간질입니다. 진단은 자동적으로 뇌의 완전한 개입을 의미하며 소위 결근 및 강박 - 간헐적 인 발작으로 나타납니다.

불합리한 어지럼증과 간질은 집에서 치료할 수 있습니다. 하루에 한 번 마시면됩니다.

Absanse는 프랑스어에서 "결석"으로 번역됩니다. 이것은 의식의 단기간의 단절을 특징으로하는 상태 인 반면, EEG에는 1 초 동안 최대 진동 3 위상의 진동을 갖는 양측 동시 대칭 활성이 있습니다.

결석은 환자가 얼어 붙은 것처럼 보이고 평범한 행동으로 방해를 받고 얼굴이 결석을 나타내는 단순한 전형적인 증상입니다. 또한 결석에는 근육 톤이 각각 감소하거나 경련, 경련 및 기타 표정의 충동 적 변화로 이어지는 무톤 또는 강장 성분이 포함될 수 있습니다.

강박 성 간질 발작은 보통 환자가 입으로 거품이 생기고 경련성 발작이 관찰되며 의식이 꺼지는 간질 발현 유형입니다. 약 몇 시간 또는 며칠 내에, 환자는 위의 설명 또는 특정의 것 같은 아우라 (aura)를 가지고 있습니다. 그것은 집중력, 과민성 및 분노, 공포의 저하로 연결됩니다. 발작 자체가 갑자기 경련에서 날카로운 소리로 시작됩니다. 그런 다음 강장 상태가 지속되며 보통 20-30 초가 걸립니다. 이 초에는 환자가 혀를 물릴 위험이 있으며, 호흡이나 자발적인 배뇨에 문제가 있습니다. 굴곡근 근육의 경련이 발생하면 발작 후 깊은 수면이나 황혼의 의식 장애로 전락합니다.

상황에 의한 발작

암호 해독 성 간질이 발작을 일으키는 원인을 결정하기가 어려울 때 위험 요소가 별도로 분류되는 경우가 발생합니다. 환자는 자신의 존재 유무를 알면 간질이 어느 경우에 나타날지 예측할 수 있습니다. 일반적으로 그들은 깊은 단계에서 질병을 "깨울 수"있습니다.

  • 알코올이나 마약.
  • 특수 약리학 약물.
  • 외상성 뇌 손상과 그 결과.
  • 혈액 중독 또는 바이러스 감염.
  • 신부전, 심장 또는 간 기능 장애.
  • 온도, 밝은 빛, 시끄러운 소리 또는 기타 방사선에 노출.

어떤 경우에는 밝은 빛이 간헐적으로 방출되어 감광성 발작이 일어나는 것으로 알려져 있습니다.

상황뿐만 아니라 발작의 모든 그룹에는 열성 경련의 가능성과 24 시간 이상의 반복성이 포함됩니다. 후자의 경우, 간질 상태가 발생하는데, 그 중 몇 단어 만 있습니다.

간질 발작 상태

간질 발작의 지속 기간이 길고, 일련의 분리 된 것으로 구성되어 환자의 삶에 위협이됩니다. 이것은 의사가 ES를 특징 짓는 방법이며, 임상 증상은 매우 다양하며 부분 발작, 비 경련 발작 및 일반 발작을 모두 포함 할 수 있습니다.

환자의 80 %는 간질 성 간질 성 발작으로 간질 상태를 경험합니다.

ES로 이어질 수있는 이유는 실제로 동일하며 악화 요인 및 조건입니다. 예를 들어, 환자가 약물을 너무 빨리 취소 한 경우, 여성의 경우 ES가 월경이나 임신을 유발할 수 있습니다. 의학계 남성에서 간질을 치료하려는 시도가 발작을 일으킨 사례가 있습니다. 그러나, 간질은 현재 뇌 질환, 순환기 질환 및 신진 대사로 인해 연속성의 형태로 나타납니다.

질병으로 인해 어떤 종류의 정신 질환이 생깁니 까?

대부분의 경우 환자는 다음과 같은 유형의 장애를 경험합니다.

  • 발작 전의 정신 질환 - 그들은 환자의 10 %에서 꾸준히 경험됩니다. 발작과 영구 장애 모두가 발생할 수 있습니다.
  • 발작 중 정신 장해.
  • 발작 후 장애.
  • interictal 기간에있는 일반적인 무질서.

일시적으로 간질의 형태를 유발할 수있는 일과성 장애는 기분 장애, 우울증, 급성 또는 만성 정신병, 영구 인격 변화, 치매입니다.

나열된 증후군이 사람의 생명과 정상적인 존재에 위협을 가하는 것은 명백하며, 그 결과 질병의시기 적절한 진단이 필요합니다.

간질 진단

최근 몇 년 간 간질 병은 객관적인 임상 평가의 대상이되며, 가까운 미래에 암종 발생 건수가 전체적으로 점차 감소 할 것으로 기대됩니다. 주요 검사는 여전히 뇌의 생체 전기 활동 변화를 검사하는 뇌파 검사입니다. 특히 다음과 같은 단계를 연구합니다.

그러나 간헐적 인 기간 동안 전기 활동과 기능 장애가 없기 때문에 환자의 15-20 %만이 이러한 변화를 확인할 수 있습니다. 그러나 일부 증상은 도발적으로 유발 될 수 있습니다. 예를 들어 환자에게과 호흡을 일으키거나, 사진 인자로 자극하거나, 수면 부족 등을 유발할 수 있습니다.

검사의 보조 방법으로는 자기 공명 영상, 신경 방사선 검사, 컴퓨터 단층 촬영, 양전자 방출 단층 촬영이 있습니다.

얻은 데이터에 근거하여, 치료에 대한 체계적이고 개별적인 접근법이 구축되어야하며, 3-5 년이 걸릴 수 있습니다. 이 모든 것은 간질 진단에서 암 유발 인자가 어떻게 작용하는지, 처방되고 변경되어야하는 의약품, 신체가 어떻게 행동에 반응 할 것인가에 달려 있습니다. 일반적으로 치료법은 다음을 포함하는 복합 약물을 기반으로합니다.

  • 바르비 투르 산 유도체.
  • 발 프로 산 기반 제제.
  • 정제 및 다른 형태의 히단 토산.
  • 카르 바 마제 핀.
  • 각종 진정제 및 진정제.

시체가 특정 약물에 대한 개인의 편협함을 입증하는 경우,이 경우 대체는 의사의 허락을 받아서 만 가능합니다. 또한, 각 유형의 경련에는 자체 약제가 지정됩니다. 일반화의 경우 항 경련제가 우세하며 일부 경우에는 발병의 국지화에 따라 신체의 영향을받은 부위에서 작용합니다.

바라기를,이 기사에서 우리는 간질 진단 및 그것의 특정한 암호문 케이스에 관하여 가능한 질문에 넓게 응답했다.

Cryptogenic 간질 : 초점 양식은 일반화 된 것과 어떻게 다른가요?

Cryptogenic 간질은 경련 발작을 특징으로 neuropsychiatric 병리학입니다. 이것은 간질의 일반적인 유형 중 하나이며, 성격은 아직 알려지지 않았습니다. 이 질병은 어린 시절과 노년기에 나타납니다. 그러나 20 세 이전에 나타나는 경우가 가장 흔합니다. 긴 과정을 거치면 "간질 성 치매 (epileptic dementia)"라 불리는 성격의 변태가 수반됩니다. 이 병은 종종 장애를 유발하지만, 유리한 예측도 빈번합니다.

병리학의 일반적인 특성

이미 언급했듯이, 만성 신경 정신병의 원인을 규명하는 것이 불가능할 때 암호 성 간질의 진단이 확립됩니다. 악화 기의 질병에는 간질 발작 (경련, 근육 경련)이 동반되며 정신병 및 자율 신경 장애뿐만 아니라 단기간의 의식 상실이 가능합니다. 질병의 진행에 따라 환자의 신원이 바뀔 가능성이 있습니다.

그러나 질병의 본질을 더 잘 이해하기 위해서는 질병의 발달 메커니즘을 고려해야합니다. 간질 발작은 특정 부위의 뇌 활동 증가로 인해 발생합니다. 병리학의 돌기로부터 나오는 갑작스런 충동의 배경에 대해, NA의 흥분성이 증가하여 경련의 경련성 수축과 신체의 다른 과정에서의 실패를 일으킨다.

공격이 완료되면 기억 상실증이 발생합니다. 환자는 공격 중 발생한 사건을 기억하지 않습니다. 또한 암호 해독 성 간질의 특징은 환자를 검사 할 때 뇌에서 병리학의 정확한 위치를 확인하는 것이 불가능하다는 점입니다.

병리학의 원인

이 유형의 간질은 내재적이고 불확실한 발생 원인이있는 질병입니다. 이 진단은 질병의 증상이 다른 유형의 병리학에 적합하지 않거나 모든 종류의 연구를 수행 한 후에도 병리 발달 이유가 수수께끼로 남아있는 경우에 확립됩니다. 다시 말하면, 전문가들은 여전히 ​​암호 성 간질이 무엇인지 어디에서 유래했는지 정확히 알지 못합니다.

질병의 가능한 원인은 다음과 같습니다.

  • 허혈 및 뇌졸중;
  • 종양 형성;
  • 유전 적 소질;
  • 심한 기계적 머리 부상;
  • 독성 물질의 영향.

또한 바이러스 감염, 심장병, 신장 및 간 질환, 강렬한 (깜박이는) 빛에 대한 갑작스런 노출, 날카로운 소리 및 온도 변화로 인해 사람의 질병이 나타날 수 있습니다. 또한, 간질의 다른 형태에서, 병리학 적 활동의 초점은 보통 대뇌 피질에 나타나지 만, 그것은 암호 형성 유형에서는 검출되지 않는다.

의료 정보원에서 암호 성 간질의 분류는 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

Cryptogenic 초점 간질은 더 발음 그림으로 특징입니다. 이런 종류의 간질에서, electrosity는 종종 뇌의 측두엽에 국한됩니다. Cryptogenic 일반화 된 간질은 가변적 인 임상 사진과 거대한 병리학 초점의 두뇌에 존재하는 특징이 있습니다.

국소 간질

이미 언급 한 바와 같이, 국소성 간질 간질은 활동적인 병리학 적 집중의 발현을위한 제한된 범위를 갖는다. 그러나, 간질 발작과 전 발적 일반화 발작으로의 전환 또는 대체의 경우가있다. 초점 epiphristap의 증상은 대뇌 피질의 병리학 센터의 위치에 완전히 의존하게됩니다. 그래서, 전기 활성 :

  • 피라미드 뉴런에서 갑작스런 운동이 주목된다.
  • 감각 기관이 영향을 받으면 다른 유형의 환각이 나타납니다 (청각, 시각, 촉각).
  • 후두 지역에서 - 환자는 존재하지 않는 사물이나 사람들을 봅니다.
  • 시간 영역의 패배 - 청각 환각;
  • 시상 부위 또는 암모늄 호른의 갈고리 - 맛과 후각 환상;
  • 정수리 부위가 영향을받는 경우 - 감각적 인 발작 (감각 이상).
정서적 극성은 간질 간질의 징후입니다

간질의이 유형의 일반적인 표시는 사고의 점성, 충동 및 감정적 인 극성이다. 또한 멜랑콜리 또는 반대로 교반, hypochondria 및 지적 저하가있을 수 있습니다.

일반 간질

이러한 유형의 병리학은 주로 어린이에서 발작의 다형성과 EEG의 비정형 변화를 동반하여 진단됩니다. 병리학의 또 다른 특징 - 사용 된 약물에 대한 내성. 병리학은 간질의 3-7 %에서 진단되며 주로 소년에게 영향을 미친다.

징후와 관련하여, 그러한 그림은 주목할 만하다 : 비 경련성 경련은 강박 발작으로 변하고, 숨겨진 기간없이 점차적으로 증후군을 일으킨다. 또한이 유형의 간질은 다음과 같은 3 가지 특징이 있습니다 : 낙상의 발작, 강장 관련 특징의 공격 및 비정상적인 농양.

질병의 형태

암호 해독 성 간질의 경우, 특정 형태 (증후군) 로의 분화가 특징적이다. 일반적으로 아기에서 발생합니다. 그래서 웨스트 증후군은 2 ~ 4 개월 아기에서 나타나며 1 세가되면 다른 형태의 질병으로 변할 수 있습니다. 이 증후군은 예기치 않게 발작을 일으키거나 갑자기 발작을 끝내는 특징이 있습니다.

2-4 개월 된 소아에서는 간질 성 간질이 갑자기 경련의 형태로 나타납니다.

Lenox-Gasto 증후군은 2 ~ 8 세 아동으로 진단되며 단기간의 불균형 또는 충격으로 나타납니다. 아이는 의식이 있지만 그런 에피소드도 부상을 당합니다. 이전과 마찬가지로이 형태의 질병에는 정신 지체가 동반됩니다.

임상 발현

증상 복합체는 세 단계 연속 단계를 거칩니다.

  • 갑작스런 경련 발작;
  • 불안정한 자연의 정신 분열;
  • 지능의 파괴와 환자의 성격의 파괴.

간질 발작 그 자체에는 다음과 같은 징후가 있습니다.

  1. 모터. 신체의 불쾌한 감각, 통제되지 않는 달리기, 울음 소리.
  2. 식물성, 민감성 및 정신 이상. 정당화되지 않은 두려움, 시각적 인 섬광, 환각이 있습니다.
  3. 신경 학적 증상. 근육 긴장도 감소, 언어 장애 (어린이의 발달 지연 및 발달 장애, 성인의 저하), 혼란 및 졸음.

게다가 상향만으로는 신경 쇠약이 동반되는 의식의 상실, 감정의 상실 등의 완전한 냉담이 있습니다. 공격은 종종 불면증, 빈맥, 이른바 기운과 환각의 상태로 시작됩니다. 발작 후에 압력이 내려 가고 맥박과 호흡이 정상으로 돌아옵니다. 다음은 신체와 깊은 수면의 완벽한 이완입니다. 깨어 난 후에, 사람은 두통, 부서짐 및 눈 접촉을 방해 할 수 있습니다.

유년기에있는 병리학의 표현의 특징

선천성 기형이나 자궁 내 감염의 결과로 어린이의 발작성 간질이 종종 발생합니다. 전문가들은 출생시 부상으로 병리가 발생할 가능성을 배제하지 않습니다. 일반적으로 소아는 국소 간질로 진단되며, 생후 첫 1 년 동안 웨스트 증후군이나 레녹스 - 가스 토 증후군의 증상이 발견되는 경우는 드뭅니다.

이 질병의 첫 번째 형태는 2 %의 환자에서 진단되며 가장 흔하게는 4-6 개월 된 남성에서 발견됩니다. 증후군은 myoclonic seizures에 의해 특징 지어지며 결국 clonic 또는 tonic으로 변합니다. 공격은 수면 전후에 종종 발생합니다. 적시 치료없이 웨스트 증후군은 다른 형태로 변합니다.

어린이가 웨스트 증후군 대신에 3 년이 된 후, Lenox-Gasto 증후군 (간질의 일반화 된 유형)이 나타납니다. 그것은 5 %의 환자에서 발견됩니다. 공격은 팔다리의 무의식적 인 경련으로 시작합니다. 그 후 근육의 음색이 급격히 떨어지는 결절 (짧은 기억 장애)이 있습니다. 드문 경우 (최대 20 %)에서 증후군을 치료할 수 있습니다.

진단

Cryptogenic 간질에서, 원인의 모호함으로 인해, 차별적 접근법이 진단에 사용됩니다. 이 방법을 사용하면 전문가가 부상을 포함한 명백한 뇌 손상을 완전히 제거합니다. 주치의는 종종 환자의 생활 방식과 그가 앓 았던 질병에 대한 철저한 분석이 간질의 원인을 파악하는 데 도움이 될 것이라는 기대로 완전한 병력을 수집합니다. 다음으로, 환자는 EEG, 초음파 및 CT로 보내집니다.

뇌파는 뇌의 병리학 적 변태를 감지 할 수 있습니다.

병변은 전기 활성도의 변화와 함께 장치로부터의 기록에서 눈에 띄게된다. 또한 EEG는 발작의 2 차 일반화를 확인하는 데 기여하며, 이는 치료 방법을 선택하는 데 매우 중요합니다. 또한 Cryptogenic 간질은 EEG를 통해서만 탐지 할 수 있지만 연구 방법 중 어느 것도 그 현상의 원인을 파악할 수 없습니다. 뇌 손상의 배제가 진단을 위해 중요하기 때문에 초음파 및 CT를 수행하여 뇌의 영향을받는 영역을 시각화합니다.

치료

시기 적절한 진단으로 적절한 치료법을 처방하고 항 경련제 복용으로 인한 가장 심각한 부작용을 피할 수 있습니다. 간질 성 간질의 치료는 주로 약물 치료로 수행됩니다. 약물의 목적은 다른 공격의 발병을 피하고 출현 한 합병증을 제거하는 것입니다.

일반적으로 GABA 수용체 작용제 (Aminalon, Pikamilon)뿐만 아니라 항 경련제 (Carbamazepine, Ethosuximide)에 의해 달성됩니다. 발작의 성격과 이후의 후유증을 감안할 때, 간질 성 간질이 치료됩니다.

  • 향정신성 약물 (심리적 상태 복원);
  • neurotropes (병리의 병변의 활동을 억제);
  • 혈액 투석 (신장 병리의 교정 용);
  • 이뇨제 (붓기 제거).

그러한 필요성이있는 경우 환자는 식단을 조정하고 특수식이 요법으로 전환합니다. 알코올은 간질의 공격을 유발할 수 있으므로 알코올을 완전히 포기하는 것이 좋습니다.

예측

기면 성 간질 환자는 환자가 모든 처방전을 준수하고 그에게 옆 사람이 응급 처치를 제공 할 수있는 사람이 있으면 유리합니다. 그러나이 질병의 긴 과정은 지적 능력, 주의력 결핍, 치매 및 언어 장애를 감소시킵니다. 즉, 시간이 지나면 환자의 성격에 돌이킬 수없는 변화가 생깁니다.

그러나 가장 위험한 것은 간질이며, 이는 자주 오랫동안 (5 분 이상) 발작이 특징입니다. 이러한 경우, 긴장된 적응은 뇌 및 폐의 팽창을 일으킬 수 있기 때문에 응급 의료 지원 없이는 불가능합니다.

예방

우리가 간질에 대한 예방 조치에 대해 말하면, 그들은 주로 발생 가능성이있는 요인을 피하는 것으로 귀결됩니다.

  • 일반적인 외상성 뇌 손상;
  • 두뇌의 전염성 질병;
  • 알코올 남용.

또한, 예방에 필수적인 역할은 유전 상담에 주어진다. 발작의 예방에 관해서도, Avicena는 환자의 신체 활동 (걷기, 달리기) 및 다양한 유형의 작업에 긍정적 인 효과가 있다고 지적했습니다. 또한, 그러한 환자들은식이 요법에주의를 기울이는 것이 중요합니다. 우유 - 채소 식단을 준수하고 단백질 섭취량을 줄이며 매운맛의 차와 커피를 마시고 알코올을 완전히 제거하는 것이 가장 좋습니다.

암호 해독 간질 : 그것은 무엇인가?

현대 의학의 광범위한 가능성에도 불구하고 연구자들은 항상 환자의 상태가 악화 된 원인과 질병의 원인이 된 요인을 결정할 수있는 것은 아닙니다. 이러한 병리에는 암호 성 간질이 포함된다. 이 질병의 주요 징후는 2 세의 환자에게서 더 흔하게 발견됩니다. 암호 해독 간질은 다른 유사한 질환의 특징적인 증상을 유발합니다.

간질 성 간질이란 무엇입니까?

Cryptogenic 간질은 만성 본성의 정신병 신경병이며, 그 원인은 밝혀지지 않습니다. 악화 중 병리학 적으로 간질 발작 (근육 경련 또는 경련)이 유발됩니다. 발작 중, 의식, 정신 및 자율 신경 장애의 짧은 손실이 기록됩니다. 암호 해독 성 간질이 진행됨에 따라 환자의 성격 변화가 가능합니다.

질병의 특성을 이해하기 위해서는 그것이 무엇인지, 병리학의 발전 메커니즘을 언급 할 필요가있다. Epiprips는 특정 영역에서 두뇌 활동에 의해 발생합니다. 병적 인 초점에서 발생하는 자발적인 자극 때문에 신경계의 흥분성이 증가하고 그 결과 근육이 경련을 일으키며 다른 과정이 방해를받습니다. 그 후에, 완전 기억 상실이 발생합니다 : 환자는 발작 중에 발생한 사건을 기억하지 않습니다.

이 질병의 중요한 특징은 환자를 검사 할 때 두뇌에서 병적 인 초점의 정확한 위치를 결정하는 것은 불가능하다는 것입니다.

암호 해독 성 간질의 임상상은 다양합니다. 증상의 유형과 위치는 대뇌 피질의 병리학 적 초점 위치의 구역에 의해 결정됩니다. 또한, 질병 중에 방해가되는 임상 현상의 일부는 비 cryptogenic 간질에 의해 발생합니다. 특히, 신경 정신병 장애에서의 대사 장애의 주요 원인 - 췌장, 간 또는 위의 병리학.

연구팀은 질병 발생을 유발할 수있는 요인을 입증 할 수 없다는 사실에도 불구하고 간질이 종종 발생하는 다음과 같은 병리학을 지적했다.

  • 뇌 기능 장애를 유발하는 질병에 대한 유전 적 소질;
  • 허혈, 뇌졸중;
  • 뇌종양;
  • 선천성 질환;
  • 독극물 중독;
  • 전염성 뇌 손상.

간질 발작은 광범위한 요인의 영향으로 발생합니다. 공격은 시끄러운 소음, 밝거나 번쩍이는 조명, 날카로운 온도 강하, 스트레스로 인해 발생합니다.

어린이 질병

소아에서 발생하는 간질 성 간질의 출현은 선천성 이상 또는 자궁 내 감염과 관련이 있습니다. 또한 출생시 부상으로 인한 신경계 질환의 발병이 가능합니다.

국소 간질은 종종 어린이에게서 진단됩니다. 생후 첫 해에는 웨스트와 레녹스가 스토 (Lenox-Gasto) 증후군의 징후가 적습니다.

첫 번째 형태는 2 %의 환자에서 발생합니다. 기본적으로 웨스트 증후군은 4-6 개월 된 남아에서 발견됩니다. 이 형태의 기원 퇴행성 간질은 myoclonic 경련이 특징인데, 결국에는 강장성 또는 간질 성이됩니다. 적절한 치료가 없다면, 웨스트 증후군은 다른 것으로 변형됩니다. Epipridation은 종종 수면 전후에 발생합니다.

웨스트 증후군 대신에 Lenox-Gastaut 증후군 (일반화 된 암호 성 간질)이 발생하는 경우가 종종 있습니다. 그것은 5 %의 환자에서 진단되며 3 ~ 8 세 아동의 특징입니다. 간질의이 형태의 공격은 팔다리의 무의식적 인 경련으로 시작됩니다. 그런 다음 농양 (단기간의 기억 장애)이 있으며 근육의 음색이 급격히 감소되는 배경에 대비합니다. 드물지만 (20 % 정도)이 증후군은 교정하기 쉽습니다.

Myoclonic absansa는 환자가 자신의 몸을 제어하지 못하고 날카로운 물체로 머리 나 신체의 다른 부분을 치기 때문에 위험합니다.

별도의 그룹에서, 그들은 일반화 된 성격의 간질의 긴장성 근력 증의 형태를 구별합니다. 공격 중이 병으로 상지와하지의 비동기 경련이 나타납니다.

신경 장애의 근전도 - 정적 버전은 10 개월에서 5 세의 나이에 진단됩니다. 이 유형의 일반화 된 간질은 치료가 어렵습니다 (환자의 30 % 만 회복).

이 신경 질환의 소인이있는 소아에서 1-7 년 동안 근 위축성 농양이 가능합니다. 이 형태의 질병은 발작이 상지와 어깨에만 영향을주는 단기 (최대 30 초) 발작을 특징으로합니다. 드물게 약물 치료를받을 수있는 밀크 오닉 결근증.

분류 및 증상

암호 해독 간질은 두 가지 유형으로 나뉜다.

  1. 초점. 이 유형의 질병에는 더 두드러진 임상상이 있습니다. Cryptogenic 초점 간질에서, 활동의 초점은 종종 뇌의 측두엽에 위치합니다.
  2. 일반화. 이 유형의 암호 성 간질은 다양한 임상상과 뇌의 여러 병적 병소의 존재를 특징으로합니다.

암호 해독 성 간질에서, 기운이 없습니다 (epiphristop 선구자). 그러나 시간이 지남에 따라 일부 환자는 발작의 시작을 느끼기 시작합니다.

각 공격은 여러 단계를 거칩니다.

  1. 환자가 무의식적으로 몸을 아치로 만드는 토닉 근육 수축. 가능한 단기 호흡 정지의 초기 단계. 대부분의 환자에서 얼굴의 피부는 파랗게 변합니다. 맥박이 사라지는 것도 가능합니다.
  2. 간질 경련. 몸 상태는 정상으로 돌아갑니다. 이 경우 환자는 무의식적으로 팔다리를 트위치하기 시작합니다. 토닉 발작의 전형적인 증상은 입안에서의 거품의 활성 방출입니다.
  3. 근육 이완. 이 단계에서 무의식적 인 배뇨 및 / 또는 대변이 발생할 수 있습니다. 근육 이완으로 인해 신체의 감도가 급격히 감소하고 환자가 일시적으로 신체를 제어 할 수있는 능력을 상실합니다.

각각의 공격은 대개 깊은 잠으로 끝나고 환자는 피로와 두통을 경험합니다.

임상 사진의 성격은 단순하거나 복잡한 발작 유형에 따라 다릅니다. 첫 경련에서 수축은 신체의 한 부분에서만 관찰됩니다 (두 경우 모두 거의 포착되지 않습니다).

부분 발작은 다음과 같은 장애가 특징입니다 :

  • 몸짓 (자동 및 통제되지 않은 반복적 인 움직임);
  • 사소한 (삼키는 문제);
  • 연설 (말하기 능력의 일시적인 상실);
  • 시각적 (시력 저하, 환각).

압수 후, 외래 환자 장애가 기록되어 환자가 반쯤 잠 들어있는 상태가됩니다.

간단한 부분 공격의 배경에서 내장 및 자율 신경 장애가 발생할 수 있습니다. 처음에는 신체 윗부분 (주로 머리)에 위치한 기관의 기능 장애가 기록됩니다. 특히, 공격 후 환자는 목에 이물 (덩어리)가 존재한다고 불평합니다. 어떤 경우에는 현저한 성적 장애.

식물성 장애에서는 체온이 상승하고 혈압이 일시적으로 변화하며 메스꺼움이 해소됩니다.

질병의 진단

비밀 성 일반화 간질이 의심되는 경우 의사는 간질 발작 중에 일어나는 현상과 그 질환의 발병 원인을 확인하기 위해 환자의 친척에게 먼저 질문합니다. 이것이 개최 된 후에 :

  • 생화학 적 혈액 검사;
  • 내부 장기의 초음파;
  • 뇌의 CT와 MRI;
  • 뇌파.

후자의 방법이 가장 유익합니다. 그러나 epiphristap 동안 검사가 수행된다면 뇌파는 병적 인 초점이 있음을 보여줍니다.

치료 방법

전신 발작을 동반 한 암호 성 간질은 다음 에피 호의 발병을 예방하고 합병증을 막기 위해 사용되는 약물의 도움으로 치료됩니다.

Ethosuximide 또는 Carbamazepine과 같은 항 경련제가이를 달성하는 데 도움이됩니다. 또한 약물 요법에는 GABA 수용체 작용제 ( "Pikamilon", "Aminalon")가 보충됩니다.

발작의 성격과 그에 따른 결과에 따라 다음과 같은 치료법을 시행한다.

  • 향정신성 약물 (심리적 상태 복원);
  • neurotropes (병적 인 초점의 활동을 억제하십시오);
  • 이뇨제 (부종 제거);
  • 혈액 투석 (신장 병리학에서).

필요한 경우, 환자는 특수식이 요법으로 전환됩니다. 질병의 또 다른 악화를 피하기 위해 알코올 섭취를 포기하는 것이 좋습니다.

그 결과는 무엇입니까?

환자가 모든 의학 권고 사항을 준수하고 응급 처치를 제공 할 수있는 환자가 옆에있는 경우에는 암호 성 간질의 예후가 유리합니다. 병리학의 장기간의 발달은 사람의인지 능력을 감소시킨다 (집중주의, 약한 지성).

Cryptogenic 간질 환자의 성격에 변화를 일으 킵니다. 환자는 치매 (치매), 발달 지연, 언어 장애의 징후가 있습니다.

가장 위험한 간질 상태로, 5 분 이상 자주 발생합니다. 이러한 상황에서는 장기간 발작이 뇌 또는 폐의 붓기를 유발할 수 있으므로 즉각적인 치료가 필요할 것입니다.

암호 해독 간질 - 분명한 이유는 없지만 분명한 결과가있다.

여러 종류의 간질 중에서도 암 유발 인자를 분리하는 것이 일반적입니다. 언뜻보기에, 그것은 다른 유형의 질환과 유사하며, 동일한 증상으로 나타납니다. 그러나 상세한 연구에서 몇 가지 특징을 발견 할 수 있습니다.

"cryptogenic"이라는 단어는 사용되지 않은 질병과 관련하여 알 수없는 출처를 의미합니다. 따라서, "암호 성 간질"의 개념은 간질 발작을 일으키는 눈에 보이는 병변이 뇌에 존재하지 않는다는 것을 의미합니다.

그럼에도 불구하고 간질 발작이 때로는 완전히 부당하게 발생합니다. 그들의 증상은 일반적인 간질과 유사합니다. 유일한 차이점은 병리학 적 행동의 징후가없는 것입니다.

약간의 역사

질병으로 간질은 오랫동안 전 세계에 알려져 있습니다. 그러나 공식적으로이 질병은 18 세기 이후로만 고려되기 시작했습니다. 그 시간까지, 그것의 근원은 다른 버전에 의해 설명되었다.

고대 세계의 유명한 의사들은이 질병을 심장과 혈관의 병리학으로 간주했습니다. 그리고 히포크라테스 만이 간질의 본질이 두뇌의 패배에 있다고 제안했습니다. 그러나이 가정을 넘어선 그는 발전하지 못했습니다.

중년 동안 간질은 "악마의 음모"의 결과 인 영혼의 질병이라고 여겨졌습니다. 간질 발작이 있었던 사람들은 악마를 추방하기 위해 강박적이고 고문을 받거나 살해 된 것으로 간주되었습니다.

정신 의학의 발달 후, 과학으로서, 간질은 신체의 질병으로 다시 말해졌습니다. 진단 방법의 개발과 함께, 간질의 유기적 인 원인이 발견되기 시작했습니다. 비밀스러운 간질 만이 여전히 수수께끼입니다.

해부학 적 참조

뇌의 물질에있는 보통의 간질, 또는 오히려 피질에서 병적 인 신경 활동의 초점이 형성됩니다. 그들은 건강한 사람이 그들을 가져서는 안되는 영역에서 발생합니다. 그러한 병적 영역의 기능은 특유의 간질 발작으로 외부 적으로 나타난다.

Cryptogenic 간질은 질병의 일반적인 변종의 그림에 맞는 동일한 증상으로 각성됩니다. 그러나 현재 알려진 연구 방법의 도움으로, 병리학 적으로 변화된 뇌의 부분을 발견하는 것은 불가능합니다.

따라서이 유형의 위반에 대한 특징적인 그림이 나타나는 원인은 무엇인지 명확하지 않습니다.

현대 의학의 수준은 간질 사례의 40 % 만 정확히 진단 할 수 있습니다. 나머지 60 %의 경우는 비밀 성 간질과 관련이 있습니다. 이 질병은 성별과 나이에 관계없이 산발적으로 발생합니다. 이 질병의 확산의 영토 적 특성은 또한 밝혀지지 않았다.

이유에 대해

눈에 띄는 초점이 없기 때문에 간질 활동이 형성 될 수 있으므로 그 원인이 간질 성 간질로 인한 정확한 원인은 없습니다. 현재는 고전적인 유형의 위반을 유발할 수있는 원인은 동일합니다.

  • 주된 이유는 부담스러운 유전으로 간주된다.
  • 어떤 경우에는 질병의 형성이 두부 손상의 결과 일 수 있습니다.
  • 스트로크로 인해 위반이 발생할 수 있습니다.
  • 특정 물질에 중독되면 질병의 출현을 초래할 수도 있습니다.

임상 사진

Cryptogenic 간질은 고전적인 증상과 동일한 증상이 특징입니다. 간질 발작은 정상뿐만 아니라 분류 될 수 있습니다. 이 질병의 몇 가지 특징이 있습니다 :

  • 공격은 고전적인 버전보다 다소 어렵습니다.
  • 질병이 사용 된 약물의 주요 그룹에 부적절하게 반응하기 때문에 적절한 치료법을 찾기가 어렵습니다.
  • 성격 회귀는 몇 배 더 빠르게 발생합니다.
  • 검사 결과, 특히 신경 영상 방법은 매번 다를 수 있습니다.

그러나, 질병의이 변종을 특별히 언급하는 몇 가지 특정 초점 형태가 있습니다.

웨스트 증후군

웨스트 증후군 (West syndrome)은 암호 발달 성 간질의 가장 초기 증상으로 2 ~ 4 개월 된 소아에서 진단됩니다.

그것의 증상은 갑작스러운 발작 발작입니다.

그것들은 아이의 정신 지체로 이어집니다.

어린이가 1 세가되면 증후군 자체가 멈추거나 다른 질병으로 변할 수 있습니다.

레 녹스 - 가스 토 증후군

레녹스 가스 토 증후군 (Lenox Gasto syndrome)은 또한 어린 시절의 형태이지만 2 세에서 8 세의 나이에 나타납니다. 이 증후군은 단독으로 나타날 수도 있고, 웨스트 증후군에서 발생할 수도 있습니다.

국가는 아동의 균형 감퇴 나 기절의 단기적인 상태로 인한 갑작스런 발작으로 나타납니다. 동시에 의식 상실은 관찰되지 않습니다.

공격이 빈번하게 발생하면 어린이의 외상과 정신 발달 장애가 발생합니다.

Myoclonic-astatic 버전

이 유형의 암호 성 간질은 5 개월에서 10 년 사이의 어린이에게 특징적입니다. 전신 경련 (주요 경련)의 발병과 함께 1 세까지의 나이에 증상이 나타납니다.

아이들이 걷기 시작하면 갑작스런 균형 감퇴를 경험합니다.

유년기와 성인 모두에서 나타나는 암호 성 간질의 나머지 변이종은 임상 적으로이 질환의 고전적 경과와 유사합니다. 모든 공격은 부분 및 일반화의 두 가지 큰 그룹으로 나눌 수 있습니다. 각 그룹에는 몇 가지 아종이 있습니다.

부분 발작

  1. 모터 공격 이 발작에서는 신체의 다른 부분의 근육이 감소합니다. 팔다리, 등, 복부, 안면 근육의 근육 일 수 있습니다. 갑자기 공격이 발생하고 통과합니다. 의식 상실은 관찰되지 않습니다.
  2. 감각 공격. 이 옵션은 갑작스런 감각의 출현을 특징으로합니다. 이들은 감각 기관의 장애 (시각적, 청각 적, 미각적 환각)뿐 아니라 뜨겁거나 차가운 느낌, 사지의 울퉁불퉁 한, 따끔 거림, 굽기 및 약점을 느끼는 감각 이상 일 수 있습니다. 감각 발작으로 의식 상실은 없지만 귀에 기절 또는 소음의 형태로 어떤 기운이 있습니다.
  3. 식물 공격. 이 공격은 의식을 잃지 않고 다양한 자율 신경계의 출현을 특징으로합니다. 피부의 특정 영역의 과장, 발한 증가, 심박수 및 혈압의 변동이 나타날 수 있습니다.
  4. 정신적 공격. 정신 기능의 갑작스러운 위반 - 연설, 사고,인지 -로 특징 지어집니다. 다양한 환각, 불균형 및 움직임의 조정이 나타날 수 있습니다.

자동주의

이것은 종종 반복되는 인간의 움직임의 발생을 특징으로하는 간질 발작의보다 복잡한 버전이며, 무의식적으로 수행합니다. 움직임은 본질적으로 다양합니다.

  • 모방;
  • 제스처;
  • 팔다리를 울리는;
  • 걸음 걸이.

이차 일반 공격

그러한 공격의 발병은 위의 옵션 중 하나에서 발생할 수 있지만, 때로는 의식 상실로 인한 일반화 된 경련의 형성으로 끝납니다.

횡행

Absans는 이미 일반화되어 있으며 5 분 이내의 갑작스런 의식 상실로 특징 지어집니다. 부분 발작의 출현이 동반 될 수 있으며, 대부분 자동으로 진행됩니다.

전신 경련

Cryptogenic 일반화 된 간질은 질병의 가장 가혹한 유형이다. 발작이 일어나기 전의 몇 시간 동안, 두통, 식물성 장애, 공황 상태가 표시됩니다.

그 후, 강장제 및 간장 경련이 발생하여 평균 10 분간 지속됩니다. 이러한 공격은 의도하지 않은 장 및 방광의 비우기로 끝납니다.

사후 공세 기간에는 기억 상실증이 관찰됩니다.

진단 기준

암호 해독 간질에 대한 주요 진단 기준은 눈에 보이는 유기 뇌 손상의 완전한 배제입니다. 이를 제외하기 위해 다음 진단 방법이 사용됩니다.

  1. 환자의 삶과 질병에 대한 신중하고 완전한 기록. 그것은 간질 형성의 가능한 원인을 결정하기위한 것입니다.
  2. 주요 진단 방법은 뇌파 검사입니다. 이 방법의 핵심은 뇌의 전기적 활동을 특수 장치를 사용하여 기록하는 것입니다. 병리학 적 활동이있는 상태에서 필름의 변화가 관찰됩니다.
  3. 신경 영상 기술은 병리학 적 초점을 감지하는 데 목적이 있습니다. 여기에는 초음파, 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상이 포함됩니다. 암호 해독 성 간질의 경우,이 방법은 유기적 인 뇌 손상이 없음을 확인합니다.

따라서 암호 해독 간질은이 순간에 뇌파장에 기록되는 특징적인 발작과 변화의 존재에 의해서만 특징 지워진다. 가능한 원인이나 유기적 인 병리를 확인할 수 없습니다.

질병의 치료

암호 해독 성 간질은 표준 기술로 치료하기 쉽지 않습니다. 아마도 이것은 병적 인 초점이 없기 때문입니다. 그러나 고전적인 치료법을 제외하고는 다른 치료법이 발명되지 않았습니다.

항 경련제로 치료하는 것은 항상 단 하나의 치료로 시작됩니다. 가장 흔하게는 카바 마제 핀 또는 발 프로 에이트입니다. 치료가 효과가 없다면 약물은 다른 약물로 대체되거나 여러 약물의 조합이 사용됩니다.

동시에, 다른 관련 장애의 교정. Cryptogenic 간질은 코스의 자체 특성으로 완전히 명확하지 않은 질병입니다. 발생 원인을 알 수 없으므로 치료가 어려울 수 있습니다.

어린이 및 성인의 암호 해독 간질

간질은 중추 신경 손상으로 인한 중증의 만성 질환입니다. Cryptogenic 초점 간질은 발병 발병 상태 (경련 및 기타 발작)가 빈번히 발생하는 것을 특징으로하며, 오랜 기간 동안 소위 "간질 성 치매 (epileptic dementia)"라는 성격 변화를 일으 킵니다. 그것은 초기와 노년 모두에서 시작할 수 있지만 20 세 이전에 더 자주 나타납니다.

역사적 사실

간질은 고대에 알려져있었습니다. 전설에 따르면, 그것은 유명한 영웅 허큘리스뿐만 아니라, 줄리우스 카이사르를 겪었습니다. 발작은 아픈 신을 방문한 것으로 보이며, 외부 표지판을 통해 어떤 발작을 결정하려고 시도했습니다. 예를 들어, 환자가 그의 치아를 씹는다면 - 질투하는 Hebe, 그의 입술에 거품이 보입니다 - 전쟁의 신 Ares, 등등. 참석자 중 한 명이 간질 발작을 일으킨다면 회의를 방해 할 흥미로운 관습이있었습니다. 신들이 일어난 일이 그들에게 불쾌하다는 신호를 전했다고 믿었습니다. 기독교 시대에이 병은 또한 하나님의 형벌로 여겨졌습니다.

가장 큰 세력과의 연합은 우발적 인 것이 아닙니다.이 질병은 갑자기 캐리어를 방문했는데 명백한 이유가 없기 때문에 행동을 크게 바꾸 었습니다. 그 사실을 눈치 채기가 불가능했기 때문에 어떤 다른 세계적인 단체가 불행한 사람의 시체를 인수 한 것처럼 보였습니다. 고대의 의사들은 그것이 실제로 무엇인지 이해하려고했습니다. 예를 들어 Avicenna는간에 간질이 신비한 물질 (간에서 비장까지 오는 검은 색 담즙)에 의한 것이라고 생각했습니다. 장기가 잘 작동하지 않으면간에있는 검은 담즙이 곧바로 뇌로 들어가서이를 방지하기 위해 경련이 생깁니다. 간질 발작이 일어납니다.

질병의 원인

Cryptogenic 간질은 암시 적 또는 알려지지 않은 원인이있는 질병의 한 형태입니다. 이 진단은 질병의 증상이 다른 종류에 적합하지 않은 경우에 만들어지며 가능한 모든 검사 후에도 질병의 원인을 밝힐 수 없습니다. 즉, 의사는 아직 암시 성 간질이 무엇인지, 어디에서 비롯되었는지 정확히 알지 못합니다.

유전 적 소인, 머리의 기계적 상해, 유독성 물질에 의한 중독 및 중독의 결과가 발생 요인으로 고려됩니다 이것은 또한 바이러스 감염, 심장, 간 또는 신장 질환, 밝은 (특히 깜박 거리는) 빛의 갑작스러운 영향, 날카로운 소리, 온도 변화를 포함합니다.

이 질병의 다른 형태에서는 대뇌 피질에서 병리학 적 활동의 초점이 발생합니다. 정상적이지 않아야합니다. 간질 성 간질에서는 명백한 국소화가 없다.

질병의 다른 형태와의 증상 및 차이

간질의 주요 증상은 경련 발작의 존재입니다. 그것들은 다른 유형으로, 주로 두 그룹으로 나뉩니다 : 일반화 된 것과 부분적인 것.

국소성 또는 암호 해독 성 간질에서 부분 (부분) 발작이 더 흔합니다.

종종 발작의 접근에는 소위 아우라 (aura)라는 증상이 나타나는데,이 증상은 조기 발병을 나타냅니다. 이 증상을 보면서 대뇌 피질의 병변의 위치를 ​​파악할 수 있습니다. 환자의 전조등이 갑자기 움직일 수있는 경우, 이는 해당 부위가 전두엽 중 하나에 있음을 의미합니다. 후두부 또는 측두엽에서 각각 시력 장애 또는 청력 장애. 기운 자체도 부분 발작입니다.

또한 간질 동안, 시각 또는 청각 환각, 이상한 운동 및 언어 활동, 정신 혼란을 수반하는 소위 황혼 상태가 발생할 수 있습니다. 황혼 상태에있는 환자는 매우 공격적이거나 심지어 위험 할 수도 있으며, 다른 사람이나 자신을 상대로 폭력을 행사할 수도 있고, 또는 그 반대로 모든 사람을 피하려고 시도 할 수도 있습니다.

Cryptogenic 간질에는 다음과 같은 특징이 있습니다 : 더 심한 발작, 효과적인 치료 선택의 어려움, 그리고이 질병의 다른 형태에 대한 평소 약은 약한 효과가 있습니다. 환자의 정신 운동과 감정적 인 상태의 급속한 퇴보가 있습니다. EEG를 만들면 변경 사항이 분명하게 표시되지만 다음에 사진이 이동 될 수 있습니다.
이런 형태의 질병에서는 어떤 단일 증후군이든 분명히 나타날 수 있으며 다른 특징적인 징후는 없습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 나타나거나 나타나지 않을 수 있습니다. 일반적으로 증후군 자체는 반응이 없거나 치료가 어렵습니다. 예를 들어, 암호 발달 성 간질이 생기면, 소위 잭슨 모터 발작이 일어날 수 있습니다 : 사람이 갑자기 발로 뛰거나 뛰거나 얼굴 표정이 계속 혼란스러운 변화를 겪을 수 있습니다.

질병의 특정 초점 형태

소아에서 국소성 간질 간질은 특징적인 증후군의 형태로 나타난다. 웨스트 증후군 (West syndrome) - 2 ~ 4 개월 사이에 발생하며 약 1 년 동안 다른 형태의 질병으로 변할 수 있습니다. 갑작스런 발작과 갑작스런 발작을 특징으로합니다.

Lenox-Gasta 증후군 - 2 세에서 8 세 사이의 어린이에게 단기간의 불균형 또는 충격 증상으로 나타납니다. 동시에 의식 상실이 없지만, 그러한 에피소드에는 외상이 있습니다. 이전 형태의 질병과 마찬가지로 정신 지체도 동반됩니다.

myoclonic-astatic 증후군 - 발작이 일어난 5 개월에서 1 년 동안 그리고 발작이 시작된 때부터 - 균형 감퇴를 경험합니다. 비밀 성 간질의 다른 형태는 질병의 고전적인 과정과 유사하며 동일한 아종을 가지고 있습니다.

국소 적 간질 병변의 유형은 병변의 위치가 다릅니다.
일시적인 간질이라고 불리는 일시적 간질이 있으며, 각각 일시적인 돌출부에 영향을 미치며, 행동, 청각 및 논리적 사고에 책임이 있습니다. 전두 간질에서는 언어 및인지 기능이 먼저 영향을받습니다. 파리에 탈의는 경련과 마비로 이어 지는데, 이는 GM 피질의이 영역이 운동을 담당하기 때문입니다. 후각의 간질은 시력뿐만 아니라 피로감을 유발합니다.

간질에있는 정신 기능에있는 변화

일반적으로 기억, 주의력, 사고력, 언어 성격, 성격 특성의 특징적인 변화가 있으며, 일반적으로 정신 과정의 속도가 현저하게 감소합니다. 질병의 초기 단계에 이미 정신 활동의 일부 불활성이 관찰됩니다. 예를 들어 스위치 테스트로 쉽게 발견 할 수있는 환자의주의를 전환하는 것은 어렵습니다. 예를 들어 검은 색과 빨간색 숫자가있는 Schulte 테이블은 1 ~ 25 개의 빨간색을 번갈아 찾아서 호출해야합니다 - 내림차순, 검은 색 - 오름차순.

그들의 생각은 고도의 이동성, 점성, 간질 성 치매의 증가로 묘사 될 수 있으며 복잡한 논리 구조로 작동하기가 어렵습니다. 연설은 또한 관련없는 세부 사항에 대한 "잼"을 드러내지 만 구두 의사 소통의 목표는 달성되지 않습니다. 대화에서 이러한 환자는 "의사", "피", "소년"등의 작은 접미사를 사용하는 경향이 있으며 지나치게지지적이고 설탕처럼 보일 수도 있습니다. 마치 기쁘게하려고하는 것처럼 보입니다. 동시에, 간질 환자의 성격에있어서의 극단적 인 측면은 사소한 이유 에서조차 날카 롭고 통제 할 수없는 분노의 분노입니다.

또한이 환자들의 특징은 과도한 주문 경향입니다. 예를 들어, 옷장에 설거지를하고 이상적으로는 옷을 옷장에 배치하고 완벽하게 고르게 깔끔하게 정리할 수 있습니다. 그들의 연설은 정신 분열증과는 다른 특징적인 추론으로 특징 지어진다. 그들은 얕고, 일상적이며, 피상적이거나 도덕적 인 음색에 관해 이야기 할 수있다. 또한 겪고, 표현 된 성격이 바뀌면 유머 감각이 없습니다.

간질의 위험

암호 해독 성 간질은 다른 형태와 마찬가지로 위험합니다. 심각한 질병을 앓고 심한 고통을 겪고 삶의 질을 악화시키면서 점차적으로 성격과 정신 기능의 저하로 이어질뿐만 아니라 환자가 발작 중에받을 수있는 삶과 양립 할 수없는 상처로 인해 위험합니다. 간질 진단을받은 사람들은 움직이는 메커니즘, 화재 및 물 근처에서 높이로 일하는 것이 금지되어 있습니다.

또한, 간질이 발생하여 환자가 실제로 의식을 회복하지 못하거나 발작이 30 분 이상 지속될 때 발작이 일어나는 소위 간질의 위험이 있습니다. 이 경우 저산소증 및 신경 세포 죽음의 결과로 뇌부종, 폐부종 및 기타 위험하고 돌이킬 수없는 합병증이 발생할 위험이 있으므로 응급 의료가 필요합니다.

치료 및 예방

Cryptogenic 간질은 질병의 발음 집중의 부재로 인해 치료가 어렵지만, 고전적인 치료 이외의 다른 방법 밖에 없습니다. 항 경련제는 대개 카바 마제 핀 (Carbamazepine), 발 프로 에이트 (Valproate), 페 노바 비탈 (Phenobarbital) 등으로 처방됩니다. 한 약물이 효과가 없다면 다른 약물로 대체하거나 결합하십시오. 또한, 병행 질환도 치료합니다. 치료는 소량으로 시작하여 점차 복용량을 늘립니다. 간질 상태의 위험이 높기 때문에 갑자기 치료를 중단 할 수 없습니다.

또한 올바르게 선택된 모드와 전원이 표시됩니다. Cryptogenic 우울증 환자뿐만 아니라 다른 형태로, 종종 의약 목적을위한 4 가지 유형의 다이어트 중 하나 : 굶주림, 가벼운 유체 제한, 염증성 및 소위 ketogenic (식이 요법에서 지방과 단백질의 대체). 거의 모든이 다이어트는 수행하기가 어렵지만 간질 환자는 적어도 다음과 같은식이 제한 사항을 준수하는 것이 좋습니다. 단백질 섭취량을 줄이면 (급식 섭취량이 많기 때문) 가능한 경우 우유 야채 식단을 따르고 식단을 강하게 제한하십시오 차와 커피. 알코올 섭취가 질병의 진행을 악화시키기 때문에 알코올은 엄격히 금지됩니다.

Avicenna조차도 간질, 달리고 걷는 환자의 상태에 긍정적 인 영향을 주었다. 보통의 육체 노동과 정신 노동은 좋은 효과를 가지며 환자의 사회적 재활에도 기여합니다.

간질을 예방하기 위해서는 발생 가능성이있는 요소를 피해야한다 : 일반 뇌 및 두개 뇌 손상, 두뇌의 전염성 질환 및 유전 상담은 예방에 중요한 역할을한다

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