뇌졸중 후 혼수 - 생존 확률을 높이는 방법!

뇌졸중은 위험한 질병으로 종종 환자의 장애 나 사망을 초래합니다.

출혈이나 허혈성 뇌졸중으로 인해 뇌 세포가 심하게 손상되면 혼수 상태가 발생합니다.

어떤 형태의 질병이라도, 예후는 코마 후 환자의 회복이 재활을 위해 오랜 시간이 걸리는 것과 같습니다.

혼수 상태의 발병 여부를 결정하는 방법?

대부분의 사람들은 코마가 뇌졸중으로 계속되는 일에 관심이 있습니다. 보통 혼수 상태는 2 시간에서 6-10 일까지 지속될 수 있지만 때로는 수개월 동안 지속됩니다.

혼수 상태는 다음과 같은 특징으로 나타납니다.

  • 조용하고 분열 된 연설의 출현.
  • 특유의 망상과 혼란;
  • 외부 자극에 대한 반응이없는 주요 징후가 있은 후 몇 분.
  • 구토의 출현, 신체의 혼수 상태;
  • 맥박의 약한 촉진, 때로는 빠른 호흡이 있습니다.

혼수 상태

차별화를 단순화하기 위해 의사는 뇌졸중 상태에서 다음과 같은 정도의 코마 상태를 구별합니다.

  1. 1도. 반사의 보존과 함께 의식의 억제 또는 상실로 결정됩니다. 이는 뇌졸중 동안 뇌 세포에 가벼운 손상을 주며 신경계의 기능을 약간 억제합니다. 동시에 피부 반사가 약화되고 근육의 색조가 증가합니다.
  2. 2도. 깊은 수면에 빠진 환자, 외부 자극, 피부 반사 및 통증에 대한 반응 부족으로 진단됩니다.
  3. 3도. 이것은 광범위한 출혈에 의해 야기되며 많은 반사가없고 의식이 있고 빛에 대한 반응으로 결정됩니다.
  4. 4도. 자발적 호흡이 부족하고 압력과 저체온이 급격히 감소하므로 삶과 비교할 수 없습니다. 모든 반사가 없습니다. 이 단계의 혼수 상태에있는 환자는 실질적으로 정상 생활로 돌아갈 확률을 잃었습니다.

혼수 상태에 빠진 남자는 어떻게 되는가?

혼수 상태의 심한 단계에서 환자는 깨어나거나 다양한 자극에 반응 할 수 없습니다.

그는 반사가없고, 눈동자는 수축되며, 빛에 반응하지 않으며, 통증 자극에 반응이 없습니다.

때때로 비자 발적 배뇨와 배변이 있습니다.

기본 반사 (삼키는 것, 호흡) 만 유지됩니다.

사망 위험은 다음 지표에 의해 결정됩니다.

  • 두 번째 뇌졸중 후 혼수 상태가 발생했습니다.
  • 사지 경련 지속 기간 2-3 일;
  • 환자는 약 70 세입니다.
  • 소리, 고통 및 순환에 대한 반응의 결핍;
  • 뇌 세포 죽음.

혈액 검사, 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 그림을 명확하게 할 수 있습니다. 허혈성 출혈의 경우 환자가 회복 할 수있는 많은 기회가 있습니다.

환자 치료

뇌졸중 후 혼수 상태에 빠지면 일정한 치료가 필요합니다. 우선, 그는 훈련 된 의료진이 필요합니다.

환자는 압력에 의한 상처를 예방하기위한 조치를 취하기 위해 정기적으로 먹이를 주어야합니다. 혼수 상태에서 환자는 아무 것도 느끼지 않고 움직일 수 없기 때문에 예방 조치없이 압력에 염증이 생깁니다.

환자는 신체 상태를 유지하기 위해 감염의 출현으로부터 보호되어야합니다. 의료 치료에는 환자에게 필수적인 비타민과 미량 요소를 제공하는 것이 포함됩니다.

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혼수 상태에서 벗어나는 법

뇌졸중 후 혼수 상태에서 벗어나는 것은 오랜 시간 동안 지속될 수 있습니다. 사람이 깨어 난 후에 모든 기능을 완전히 회복하는 것은 불가능하며 질병의 정도에 따라 다릅니다.

환자와 그의 친척은 긴장을 늦추지 않고 재활에 착수해야합니다.

뇌졸중과 더 혼수 상태가되면 뇌 세포의 일부가 파괴됩니다. 사소한 부분이 없어지더라도 중요한 신체 기능은 사라집니다.

재활의 임무에는 뇌의 다른 부위로 이러한 기능을 전달하는 것이 포함됩니다. 이것은 일상적인 운동과 운동을 통해 가능하며 점점 더 복잡해질 것입니다.

기억 상실이나 혼란이있을 수 있습니다. 희생자는 모든 친척들과 만나서 점차적으로 습관과 기술을 회복합니다 (그는 먹고 걸음마를 배우고 이빨을 닦는 법을 배웁니다).

친척은 병을 돌보고 재활 과정을 촉진해야합니다.

환자는 반복적 인 뇌졸중으로부터 자신을 보호하기 위해 건강한 생활 방식을 인도해야합니다.

첫째, 환자는 각막 및 인두 반사, 피부 반사, 근육 반응으로 보입니다. 이 후, 말과 의식이 회복되지만 망상, 환각 및 정신적 혼란이 가능합니다.

생존의 예측과 확률

구급차가 도착하여 긴급한 인공 호흡이 필요할 때 종종 뇌졸중으로 인한 혼수 상태가 진단됩니다.

또한 뇌졸중 후 3 ~ 5 일 이내에 환자의 5 %에서 4 개월 후 3 %의 환자에서 재 출혈의 위험이 있으므로 수술 중에 만 재발을 피할 수 있다는 점을 염두에 두어야합니다.

소생술 조치는 환자가 그러한 상태에서 신속하고 효과적으로 제거 될 수있게하는 수술을 포함하는 혼수 상태를 완화시키는 데 사용됩니다.

수술 중 출혈이 없어지고 동맥류가 잘려 뇌졸중의 증상을 일으 킵니다.

혼수 상태가 심하게 나타나면 환자는 의식을 잃고 6 시간 이상 깨어나지 않아 증상이 좋아집니다. 이것은 뇌의 죽음으로 이어질 수 있습니다.

질병의 진단을 명확히하기 위해 뇌파가 추가로 만들어집니다.

그러나 어떤 경우에는 환자가 혼수 상태에 빠진 후 몇 개월 또는 몇 년 동안 깨어날 수 있습니다. 어.

이것은 단지 9 %의 경우에만 발생하며, 탐험되지 않은 매장량의 두뇌 구현과 관련이 있습니다. 혼수 상태에 빠진 환자가 어린 환자 일수록 회복기가 더 쉬울 것입니다.

혼수 상태 접근법을 인식하는 법

뇌졸중 후, 특히 노인에서 혼수 상태가 종종 발생하지만, 환자의 징후는 무시됩니다.

의식을 잃은 상태에서 벗어나면 다음 증상을 기억할 수 있습니다.

  • 언어 장애;
  • 하품;
  • 심한 어지럼증;
  • 빠른 호흡;
  • 창백
  • 무감각하거나 몸의 일부분에 나타나는 감각 이상.

병리학 적 과정이 뇌 세포에 나타나지 않도록하려면 건강 증진에 대해 진지하게 생각하고 건강한 생활 방식을 이끌어야합니다.

질병의 출현 징후도 기억하고 출두하면 즉시 의료 도움을 받으십시오.

기본적으로 혼수 상태는 영양 상태의 결과입니다. 환자의 회복은 원인, 위치, 중증도 및 뇌 손상 정도에 달려 있습니다.

뇌졸중 후 위험한 혼수 상태 란 무엇입니까?

뇌졸중 후 혼수 상태는 뇌와 모든 생리적 시스템의 완전한 패배와 붕괴와 관련된 삶과 죽음 사이의 상태입니다. 이것은 불만족스러운 예후를 가진 신체의 보호 반응의 일종입니다. 혼수 상태 후 회복의 가능성은 드물게 기록되며 장기간의 재활이 필요합니다.

왜 환자는 혼수 상태에 빠지게됩니까?

뇌졸중의 혼수 상태는 뇌졸중의 결과이며, 뇌출혈을 수반하고 반사 신경이 부분적으로 소실되어 의식이없는 상태로 이어진다.

뇌의 혈관 손상으로 특징 지어지는 출혈성 허혈성 뇌졸중이 있습니다.

사람은 여러 가지 요인으로 인해이 주에 올 수 있습니다.

  • 내부 뇌 출혈 : 혈류가 세그먼트 중 하나에서 증가 할 때 발생합니다.
  • 허혈 - 모든 장기에 혈액 공급 부족;
  • 뇌 세포의 호르몬 기능 및 저산소증의 결과로서의 뇌부종;
  • 혈관벽의 죽종 (degeneration);
  • 몸의 중독;
  • 결합 조직 (모세 혈관)의 변화를 특징으로하는 콜라 게 네스;
  • 베타 - 아밀로이드 단백질의 대뇌 혈관에서의 침착 (angiopathy);
  • 급성 비타민 결핍;
  • 혈액 질환.

허혈성 뇌졸중이있는 혼수 상태는 진단 빈도가 낮으며, 주로 독립적 인 출구가 동반됩니다. 출혈 출혈에서 혼수 상태는 뇌의 넓은 부위의 괴사로 이어지기 때문에 위험합니다.

누구를 결정하는 방법

"혼수 상태"라는 말의 의미는 깊은 꿈입니다. 실제로, 뇌졸중 후 혼수 상태에있는 환자는 잠자는 환자처럼 보입니다. 반응이 전혀 없기 때문에 사람은 살아 나고, 깨울 수는 없습니다.

혼수 상태를 임상 적 사망, 실신 또는 깊은 수면과 구별하는 여러 징후가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 긴 무의식 상태;
  • 약한 두뇌 활동;
  • 간신히 발음 된 호흡;
  • 간신히 알 수있는 맥박;
  • 빛에 대한 학생의 반응 부족;
  • 간신히 감지 할 수있는 심장 박동;
  • 열전달 위반;
  • 자발적인 배변 및 배뇨;
  • 자극에 대한 반응이 없다.

위의 각 증상은 개별적으로 나타납니다. 어떤 경우에는 기본 반사의 표현이 계속됩니다. 자발적 호흡의 일부 보전은 때로기구에 연결될 필요가 없으며 삼키는 기능이있어 프로브를 통해 먹이를 거부 할 수 있습니다. 종종 혼수 상태는 자발적인 움직임으로 빛 자극에 대한 반응을 동반합니다.

혼수 상태가 빠르게 발달합니다. 그러나, 허혈성 뇌졸중과 함께, 혼수 상태의 조기 발견이 가능하다.

어떤 사람이 다음과 같은 증상을 나타내면 뇌졸중의 결과를 예측할 수 있습니다.

  • 현기증 나는;
  • 시력 감소;
  • 졸음은 그 자체를 나타낸다;
  • 혼란 된 의식;
  • 하품은 멈추지 않는다;
  • 심한 두통;
  • 팔다리가 마비된다;
  • 방해받은 운동.

시의 적절하게 경고 표지판에 응답하면 사람들에게 삶의 기회가 생기고 질병의 경과에 유리한 예후가 제공됩니다.

뇌졸중으로 인한 혼수 상태

뇌졸중 후 혼수 상태는 다소 드문 경우입니다 (경우의 8 %에서 고정) 현상입니다. 이것은 매우 심각한 상태입니다. 결과가 코마의 정도를 결정할 수 있다고 정확하게 예측하십시오.

의학에서는 뇌졸중에있어서 4 단계의 혼수 상태가 발생합니다.

  1. 1 차 학위는 통증과 자극에 대한 반응 부족으로 나타나는 저해를 특징으로합니다. 환자는 접촉, 삼킴, 약간 뒤집어서 간단한 행동을 수행 할 수 있습니다. 긍정적 인 전망이 있습니다.
  2. 두 번째 학위는 의식의 억제, 깊은 수면, 반응 부족, 학생의 수축, 불규칙한 호흡으로 나타납니다. 자연스런 근육 수축, 심방 세동이 가능합니다. 생존 가능성은 의심 스럽다.
  3. 세 번째, 음의 정도는 무의식 상태, 즉 반사가 전혀없는 상태와 동반됩니다. 학생들은 계약을 맺고 빛에 반응하지 않습니다. 근육의 긴장 및 힘줄 반사가 발작을 유발합니다. 고정 부정맥, 압력과 체온 저하, 무의식적 인 배변. 생존에 대한 예후는 0으로 감소합니다.
  4. 네 번째 학위는 areflexia, 근육 atony 다릅니다. 확장 된 눈동자, 체온의 중요한 감소. 모든 뇌 기능이 손상되며, 호흡은 불규칙하고, 자발적이며, 오랜 지연이 있습니다. 복구가 불가능합니다.

뇌졸중 후 혼수 상태에서, 그 사람은 듣지 않고, 자극에 반응하지 않습니다.

코마가 얼마나 오래 지속될지를 결정하는 것은 거의 불가능합니다. 그것은 뇌 손상의 정도와 정도, 병리학 부위와 뇌졸중의 원인, 유형, 치료 속도에 달려 있습니다. 대부분의 경우 예측이 바람직하지 않습니다.

혼수 상태에있는 사람의 평균 기간은 10-14 일이지만 의료 실무에서는 수년 동안 식물 상태에있는 경우가 있습니다.

뇌 세포에 산소가없는 한 한 달 이상 동안 사람의 생존 능력이 회복되지 않는다는 것이 증명되었습니다.

대부분의 경우 사망은 혼수 상태에 들어간 후 1-3 일이됩니다. 치명적인 결과는 다음 요인에 의해 결정됩니다.

  • 재발 한 치기는 "깊은 잠"에 몰두하게 만들었다.
  • 소리, 빛, 고통에 대한 반응의 부족;
  • 환자 연령 70 세 이상;
  • 혈청 크레아티닌의 치명적 수준 감소 - 1.5 mg / dL;
  • 광범위한 뇌 손상;
  • 뇌 세포의 괴사.

더 정확한 임상 사진은 실험실 혈액 검사, 계산 된 진단 또는 자기 공명 영상으로 얻을 수 있습니다.

뇌졸중 후 인공 코마 입문

생명을 위협하는 뇌의 변화를 배제하기 위해 의사의 의식을 의학적으로 중단해야하는 경우가 있습니다.

뇌 조직에 대한 압박 압력의 경우, 머리 부상, 출혈 및 출혈로 인한 부종 또는 출혈 및 출혈이 위기 일에 마취를 대체 할 수있는 인공 코마에 침수됩니다.

장기 진통제는 뇌 조직의 괴사를 피하기 위해 혈관을 좁히고 대뇌 혈류의 강도를 감소시킵니다.

진정 작용은 소생술을 통해 중추 신경계를 억제하는 특수 약물의 과다 복용을 도입함으로써 발생합니다.

이 상태는 오랫동안 지속될 수 있으며 환자의 상태를 지속적으로 모니터링해야합니다. 외부 자극, 움직임에 대한 반응은 의식의 복귀의 가능성을 나타냅니다.

의료진의 업무는 혼수 상태를 벗어나는 것을 돕는 것입니다.

진정 작용에 대한 소개는 부작용이 있으며, 호흡계 (기관지염, 폐렴, 기흉)의 합병증, 혈역학 장애, 신부전 및 신경 학적 병리로 나타납니다.

혼수 상태 환자에 대한 관리 및 치료

의식이 손상되면 뇌졸중 후 혼수 상태가 독립적 인 호흡과 심계항진을 동반합니다. 뇌졸중 중 혼수 상태의 지속 기간은 예측할 수 없으므로 특별한 환자 치료가 필요합니다.

다음은 몇 가지 권장 사항입니다.

  1. 힘. 혼수 상태의 환자는 위장에 설치된 특수 탐침을 먹기 때문에 음식물에 액체가 섞여 있어야합니다. 이 유아식에 이상적입니다 : 우유 제형 또는 과일과 채소 퓌레 (캔).
  2. 위생 궤양과 욕창의 발달을 막기 위해 신체의 청결을 유지하기 위해 환자의 피부를 비눗물 또는 특별한 방법으로 매일 치료하고 젖은 거즈로 입을 씻어야합니다. 매일 빗질 (특히 긴 머리카락)과 적어도 일주일에 한 번 몸의 털이 많은 부분을 씻으십시오.
  3. 위치 변경. 욕창을 예방하기 위해서는 환자가 체계적으로 다른 방향으로 회전해야합니다.

광범위한 출혈성 뇌졸중의 경우 뇌 내부의 혈종을 수술 적으로 제거하여 회복 가능성을 높입니다.

허혈성 뇌졸중으로 인한 혼수 상태는 신경 학부의 전문화 된 재활 치료로 치료됩니다. 생명 유지 기능이 손상되면 환자는 인공 호흡기 (ALV) 및 신체 지표를 기록하는 모니터에 연결됩니다. 러시아에서는 안락사가 금지되어있어 일이 오래 걸리는 한 사람의 생명은 유지됩니다.

허혈성 뇌졸중이 처방 될 때 :

  • 항응고제 (아스피린, 헤파린, 와파린, 트렌 탈);
  • nootropic 약 (cavinton, mexidol, actovegin, cerebrolysin).

코마 종료

뇌졸중 후 혼수 상태로 인해 없어지는 기능은 천천히 회복됩니다. 뇌졸중 후 혼수 상태에서 벗어나는 것은 다음 단계를 포함합니다.

환자 치료

  1. 삼키는 (가벼운) 기능이 회복되고 피부와 근육이 외부 증상에 반응합니다. 남자는 그의 팔다리, 그의 머리를 반사적으로 움직입니다. 의사는 긍정적 인 발달을 예측합니다.
  2. 환자는 열광하기 시작하고, 환각이 가능하고, 의식이 회복되고, 기억력, 시력 및 부분적인 언어 기능이 회복됩니다.
  3. 운동 활동이 재개됩니다 : 환자는 먼저 앉아서 서서히 상승하고 이후지지를받으며 걷습니다.

환자에게 의식이 돌아 왔을 때, 뇌 손상의 정도를 결정하고 후속 회복 방법을 선택하기위한 단층 촬영 연구가 나타납니다.

재활 과정은 오랜 시간이 걸리고 환자와 친척 모두에게 도덕적, 육체적 힘이 필요합니다.

뇌졸중과 혼수 상태는 뇌 세포의 파괴와 필수 신체 기능의 상실을 동반합니다. 재활의 임무는 이러한 과정이 뇌의 다른 부분으로 퍼지지 않도록하는 것입니다. 이를 위해 매일 오랜 기간 동안 사람들은 점차 더 복잡 해지는 특수 연습을 수행해야합니다.

혼수 상태로 인한 피해자 친척의 임무는이 상태에서 벗어나 재활 기간 동안 가장 유리한 도덕적 및 심리적 조건을 조성하는 것입니다.

환자 친척에 대한 권장 사항

혼수 상태에서 나오려면주의가 필요합니다.

졸중의 재발을 피하기 위해 다음과 같은 권고 사항을 준수해야합니다.

  • 회복을위한 희망을 불러 일으킨다.
  • 유리한 심리적 기후와 쾌적한 환경 조성.
  • 일상적인 활동에 대한 동기 부여와 성공에 대한 찬사;
  • 수동 마사지 기술을 습득하십시오.

오직 사랑과 관심과주의 만이 놀라운 일을 할 수 있습니다. 사랑하고 당신과 당신의 사랑하는 사람들을 돌보고, 좋은 전망은 오래 걸리지 않을 것입니다.

허혈성 뇌졸중 후 발생하는 혼 수태

뇌졸중은 의사가 뇌 혈류 결핍의 급격한 발생을 특징으로하는 것으로 인식되고 있습니다. 뇌의 뉴런 (세포)을 대량으로 제거하는 동안, 영향을받는 뇌 세포에 의해 조절되는 인간 장기 및 시스템의 질량은 더 이상 완벽하게 기능하지 않는다고 가정하는 것이 당연합니다.

오늘날 뇌졸중으로 고통을 겪은 수백만 명의 사람들이 질병으로 인해 생존 할 수있게된다면 장애인이됩니다.

회복을위한 재활 센터를 찾고 있다면 뇌졸중, 척수 손상 및 만성 통증 후 재활을 수행하는 Evexia 재활 센터를 권장합니다.

불행히도 급성 뇌졸중으로 인한 사망률은 다른 심혈관 질환뿐만 아니라 종양학 질환으로 인한 사망의 두 번째로 세 번째입니다. 시간이 지남에 따라 급성 뇌졸중이 발생할 확률은 증가 할뿐입니다.

허혈성 뇌졸중 동안 발생하는 신체의 이러한 전 지구적인 파국적 인 병변은 종종 끔찍한 결과를 초래합니다. 그리고 이것은 항상 일하는 능력, 일시적인 손실 또는 신체 기능의 제한을 상실한 것은 아니며 때로는이 비상 상황이 장기간의 혼수 상태를 초래할 수 있습니다.

일반적으로 일차 허혈성 뇌졸중으로 인한 혼수 상태는 뇌의 상당 부분에 영향을 미치는 가장 광범위한 병변의 결과로 발생합니다. 필수 산소가 없어지면 충분히 많은 수의 인간 뇌 세포가 남아있게됩니다.

허혈성 뇌졸중에 대해 특수한 의료 조치가 제 시간에 수행된다면, 경미한 상황 (덜 두드러진 뇌 조직의 괴사로)에서 코마 상태와 같은 상태를 피할 수 있다고 믿어집니다.

허혈성 뇌졸중으로 인한 혼수 상태 란 무엇입니까?

허혈성 뇌졸중으로 발생하는 혼수 상태는 깊은 수면 또는 졸음과 유사한 상태입니다. 의심 할 여지없이 그것은 발생할 수있는 생명을 위협하는 상태입니다.

  • 단기간 또는 장기간의 의식 상실.
  • 특정 외부 자극에 대한 신체 반응의 날카로운 약화 또는 완전한 부족.
  • 반사 작용의 아주 빠른 멸종, 때로는 그것들의 완전한 사라짐.
  • 호흡의 깊이와 빈도 모두 위반.
  • 혈관계의 병리학 적 변화.
  • 현저한 증가 또는 느린 맥박.
  • 그리고 심지어 신체의 온도 조절을 위반합니다.

뇌졸중 (뇌경색) 중에 발생하는 혼수 상태는 대뇌 피질에서 일어나는 심한 억제의 결과이며, 중추 신경계에 기인하는 두뇌 피질 하부 및 다른 하부 부분으로 문제가 빈번히 퍼지게됨을 유의하십시오.

뇌졸중으로 인한 혼수

허혈성 유형의 뇌졸중으로 인해, 혼수 상태와 같은 상태의 발달은 소위 전 혼수 상태 (pre-comatose state)로 시작되는 경우가 많으며, 실제로 이전에 기술 된 증상이 발생합니다.

동시에, 환자의 전반적인 상태가 단기간에 개선 될 수 있으며 더 악화되는 경우가 종종 있습니다. 의식이 부족한 상태입니다.

많은 의료 종사자들은 뇌졸중 (거의 모든 유형의)으로 초기 단계에서 종종 결정할 수 있다고 주장합니다. 동시에 환자의 시력이 손상되고 심한 어지럼증이 발생할 수 있으며 메스꺼움, 의식 상실 또는 비정상적으로 강한 졸음을 유발할 수 있습니다.

또한 숙련 된 의사는 혼수 상태의 흐름에 따라 일정 수준의 정확성을 가진 질환의 발전을 결정할 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중 발생에 따른 혼수 상태의 분류

증상 (임상 적 증상)의 관점에서 허혈성 뇌졸중으로 진행되는 혼수 상태는 4 개의 별개의 중증도로 나눌 수 있습니다. 이 분류는 아래 표에보다 명확하게 제시되어 있습니다.

코마 종료

뇌졸중과 혼수 상태가 발생하면이 상태에서 빠져 나올 수 없게됩니다.

기능의 복원은 항상 매우 느리게 진행되며 이전에 잃어버린 기능이 역순으로 점진적으로 사람에게 반환되기 시작합니다.

대부분의 경우 호흡기와 삼키기 반사 신경이 먼저 회복되고 피부와 근육 반사가 다시 발생하며 팔다리가 완전히 무의식적으로 움직일 수 있습니다.

말하기와 의식을 환자에게 되돌려주기 위해서는 조금 더 많은 시간이 필요합니다. 불행히도,이 단계에서 환자는 망상 또는 환각을 경험할 수 있습니다.

혼수 상태에 빠진 환자가 이전에 잃어버린 기능을 완전히 회복하지 못한다는 사실을 이해해야합니다. 결과적으로 그는 (종종 장기간의) 재활을 필요로합니다.

뇌졸중 후 재활의 역사

내 이름은 Natalia Efratova입니다. 2017 년 여름 남편은 왼쪽 가슴살이났습니다. 거의 완전히 마비. 그는 도시 병원에서 한 달을 보냈다. 그런 다음 큰 어려움을 겪고 그를 한 곳의 재활 센터로 옮겼습니다. 그 곳에서 그는 한 달 동안 단순히 누워 있었으며 어느 누구도 본격적인 재활 연설을하지 않았습니다. 한 달 후, 우리는 그들이받은 동일한 조건으로 퇴원했습니다. 세르게이는 정상적으로 앉아있는 것을 배웠다.

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두뇌의 뇌졸중에 혼수 상태 : 원인과 가능성

이 병리학 적 상태는 중추 신경 활동의 완전한 억제를 특징으로하며 뇌 손상의 징후없이 의식 상실을 수반합니다. 뇌의 혼수 상태와 같은 상태에서는 생체 기능의 저하와 반사 신경의 결핍이 특징입니다. 이 질환의 가장 흔한 원인은 두뇌 조직에 혈액 공급이 방해받는 배경에서 발생하는 2 차 뇌 손상입니다.

이유

뇌졸중 후 뇌 코마는 출혈성 및 허혈성 뇌졸중의 흔한 합병증이다. 이 상태는 주요 뇌 재해가 중추 신경 활동의 정상적인 기능을 방해하는 경우에 발생합니다.

이러한 상태는 허혈성 뇌졸중의 발생을 유발할 수 있습니다.

  • 대뇌 혈관의 죽상 경화증. 죽상 경화성 플라크가 혈관 내에서 성장하면이 혈관의 내강이 막혀 뇌의 별개 부분의 영양 실조가 발생합니다.
  • 혈역학 장애. 뇌 혈관의 지속적인 혈압 불안정성 및 유기성 장애로 인해 연조직의 영양 실조가 있습니다.
  • 심장 박 막성 장애. 이 경우 대뇌 혈관의 폐색은 심장 판막이나 심장 쳄버에서 가져온 혈전에 의해 수행됩니다. 심근 경색 및 부정맥과 같은 상태는 혈전의 분리를 유발할 수 있습니다.

소위 코마 및 출혈성 뇌졸중의 발병은 다음 요인에 의해 촉진됩니다.

  • 혈관 동맥류의 존재;
  • 대형 선박에 대한 외부 손상;
  • 혈관벽 발달의 결함.

출혈성 뇌졸중은 더 심각하고 생명을 위협하는 상태입니다. 이 상태는 뇌의 출혈과 관련이 있습니다. 뇌 출혈은 싸우기가 어렵습니다. 출혈성 뇌졸중 후 혼수 상태가 더 어렵습니다.

증상

뇌졸중으로 인한 혼수 상태의 형성을 확인하면 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 의식과 독특한 넌센스의 흐림;
  • 비 일관적이고 조용한 연설
  • 일반적인 약점;
  • 급속 호흡 및 약한 맥박.

이 증상이 발병 한 후, 대량으로 뇌졸중을 겪은 사람은 외부 자극에 반응하지 않습니다. 출혈성 뇌졸중에서 추가 증상이 나타날 수 있습니다.

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심각도

신경 학적 및 신경 외과 적 관행에서, 출혈성 또는 허혈성 뇌졸중의 배경에서 발생하는 뇌성 혼수 상태에서 수 차례의 혼수 상태의 정도가 두드러진다.

각 학위에는 자체 특성이 있습니다.

  • 1도. 이 정도는 의식의 심한 상실과 반사 작용의 보존이 특징입니다. 첫 번째 혼수 상태에서는 뇌 세포에 현저한 손상이 있습니다. 또한, 사람은 근육의 음색이 증가 할 수도 있습니다.
  • 2도. 이 상황에서 뇌줄의 뇌졸중을 겪은 사람은 졸음 상태에 있습니다. 통증, 피부 반사 및 외부 자극에 대한 반응에는 반응이 없습니다.
  • 3도. 이 정도는 광범위한 출혈성 뇌졸중을 겪은 사람들에게서 관찰됩니다. 3 학년의 임상상은 areflexia와 학생의 가벼운 반응이없는 것이 특징입니다. 발작 후 혼수 상태에서 빠져 나와 생존 확률이 매우 낮습니다.
  • 4도. 이 정도는 체온 감소, 혈압 강하 및 호흡 부족을 동반합니다. 사람은 모든 반사 작용이 부족합니다. 이 시나리오에서는 생존 가능성이 크게 감소하고 예측이 실망 스럽습니다.

우리 독자들은

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뇌를 인식하는 법

환자가 출혈성 뇌졸중이 있고 심한 혼수 상태의 특징적인 상태에 있다면 그는 외부 자극에 반응하지 않습니다.

대뇌 혼수 상태에서는 동공 협착증, 무수 화증 및 통증이없는 반응이 나타납니다. 많은 사람들에게 대뇌 혼수 상태는 대변의 자연 방출과 동반됩니다.

두뇌 혼수 상태의 배경에 사망 위험이 증가하는 요인은 다음과 같습니다.

  • 70 세 이상의 고령;
  • 이전에 뇌졸중을 겪었습니다.
  • 상지 및하지의 경련 지속 기간은 3 일을 초과합니다.

뇌졸중 후 소위 뇌 코마는 허혈의 광범위한 영역의 결과로 발생합니다. 이것은 환자가 큰 혈관에 막힌 상태 일 때 발생합니다. 허혈성 뇌졸중은 혼수 상태의 완만 한 발달이 특징입니다. 코마가 생기기 며칠 전에, 사람은 소위 전조와 기절을 느낍니다. 또한이 환자들은 어지러움, 시력 감소 및 졸음에 대해 불평합니다. 바깥에서이 현상은 깊은 깊은 잠과 같습니다.

뇌졸중과 혼수 상태가 종종 겹쳐서 나타나기 때문에 뇌출혈의 뇌졸중 배경에 뇌의 혼수 상태가 갑자기 나타납니다. 그런 사람들은 빨리 의식을 잃고, 그 후에는 회복 할 수 없습니다.

또한 의료 행위에는 뇌졸중에 대한 인공적인 혼수 상태가 있으며, 이는 집중 치료 의사가 특별한 준비를 통해 유발합니다. 이 조치는 뇌의 치명적인 영향을 예방하는 데 필요합니다. 이른바 인공 약물 혼수 상태와이 상태의 영향은 예측할 수 없습니다.

치료와 치료

대뇌 혼수 상태의 원인과 관계없이 뇌졸중 후 혼수 상태에있는 사람은 중환자 실에 옮겨집니다. 이는 중요한 활동을 유지하기 위해 특별한 장비가 필요하기 때문입니다.

대부분의 경우,이 상태는 심장 박동수의 감소와 독립적으로 호흡하는 능력을 동반하지 않습니다. 가혹한 경우에, 사람은 인공 활동의기구로 옮겨진다. 뇌졸중에 대한 지속적인 기계 환기가 필요한 조치입니다. 그런 사람들은 말하기, 이동,보기, 셀프 서비스를 할 수 없기 때문에 특별한 관심이 필요합니다.

뇌졸중 중 몇 일간의 혼수 상태에서 사람의 배설이 지속되는지에 대한 의문은 시간 제한이 없습니다. 이 상태의 체류 기간은 며칠에서 수십 년까지 다양합니다. 브레인 스토밍의 심각성과 혼수 상태에있는 기간에 따라 필수 기능 복원의 완전성이 달려 있습니다.

스템 스트로크를 앓고있는 환자의 친척과 가까운 사람들은 참을성이 있어야합니다. 재활 단계에는 잃어버린 기능을 다른 뇌 구조로 옮기는 것을 목표로하는 운동을 매일 수행하는 것이 포함됩니다.

혼수 상태에 있기 때문에 사람은 비경 구 또는 영양 검사를받습니다. 이를 위해 아미노산, 유화 지방 및 기타 식품 성분을 포함한 특수 혼합물이 개발되었습니다. 종종 그러한 환자의 음식에는 어린이의 채소 및 과일 퓌레가 포함됩니다.

위생

위생 조치의 기본은 수동적 인 자세로 오래 머무르는 압력 염증 및 영양 궤양 예방입니다. 매일 아픈 사람의 피부는 비눗물로 치료 받고 입을 특별한 젖은 손수건으로 닦습니다.

7 일 중 적어도 1 번은 머리카락이 들어있는 신체 부위를 씻어야합니다. 욕창 형성 방지를위한 옵션 중 하나가 신체 위치의 변화를 방출하기 때문입니다. 이를 위해이 상태에있는 환자는 하루에 여러 번 좌우로 회전합니다.

치료

다량의 출혈이있는 경우, 환자는 뇌졸중 후 혼수 상태에 중증 상태이며, 형성된 혈종을 제거하기 위해 수술이 권장됩니다. 이 이벤트는 복구 가능성을 높입니다.

뇌의 허혈성 변화로 인한 뇌졸중 및 혼수 상태는 신경 병원의 집중 치료실 상태에서 치료됩니다. 생명 기능이 없으면 사람이 생명 유지 장비에 연결됩니다. 그런 사람들은 항응고제뿐만 아니라 약물 요법으로 치료를합니다.

코마 종료

잃어버린 더 높은 신경 활동의 복귀는 점차적으로 발생합니다. 이 길고 복잡한 프로세스에는 다음과 같은 연속 단계가 포함됩니다.

  1. 삼키는 기능의 정상화. 또한, 사람은 외부 자극에 대한 피부 및 근육 반응을 회복시킵니다. 그런 사람들은 머리, 상하지를 반사적으로 움직이기 시작합니다.
  2. 말하기 및 시각 기능의 부분적인 복원. 그런 환자들에서는 의식이 서서히 나타나는데, 이는 자발적인 망상의 순간에 나타난다.
  3. 운동의 회복. 브레인 웨이브를 경험 한 사람은 앉아서 다시 배우고, 점차 자신의 발에 닿아 친척이나 의료진의 도움을 받아 걷기 시작합니다.

의식으로 돌아온 후, 그는 뇌 구조의 손상 정도를 확인하기 위해 MRI 검사를받는 것이 좋습니다.

다음과 같은 경우 위험합니다 :

  • 갑자기 두통을 겪고, 파리와 어지러움을 깜박입니다.
  • 압력 "점프";
  • 기분이 약하고 피곤하다.
  • 사소한 일로 화를 냈나?

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뇌졸중으로 인해 혼수 상태가 지속되는 며칠입니까?

때문에 뇌 혈관 질환 (출혈성 ​​뇌졸중)이나 허혈성 뇌 손상 조직에 두개 내 혈관의 파열에 의한 뇌출혈로 인해 어려움이나 혼수 상태를 종료 할 수 있습니다 특정 부서에 혈액 공급의 중단 (허혈성 뇌졸중)으로 그 기능을 변경.

이러한 인간의 상태는 종종 비관적 인 예측을합니다. 뇌졸중으로 인한 혼수 상태는 며칠 또는 몇 시간 내에 치명적일 수 있으며, 퇴원 후 오랜 회복 기간이 될 수 있습니다. 뇌졸중으로 인해 혼수 상태가 지속되는 며칠입니까?

혼수 상태 란 무엇이며 가능한 발생의 흔적을 나타냅니다.

고대 그리스어로 번역 된 쉼표는 "깊은 잠"을 의미합니다. 그것에 빠지게되는 사람과 진리는 잠자는 사람과 비슷합니다. 혼수 상태는 뇌의 급성 순환기 질환으로 인한 대뇌 피질의 심한 억제의 결과로 발생합니다. 코마는 뇌졸중 후 - 그가 외부 자극에 반응하지 않는 생명을 위협하는 인간의 조건, 그의 눈동자는 계약과 빛에 반응하지 않았다. 이 경우, 삼키는 호흡의 반사 신경은 종종 특히 뇌 혼수 상태, 위반, 따라서 혼수 상태에 빠진 남자는, 튜브 공급없이 할 수 있습니다. 이 경우 자발적인 대변이 그에게 발생합니다.

온도 감소 또는 심박수 증가, 간신히 식별 할 수있는 심장 박동의 규칙에 위반이있는 경우뿐만 아니라, 실신 명백 죽음과 깊은 수면 코마 달리, 스트로크는, 장기간 무의식 특징으로한다.

때로는 다음과 같은 이유로 코마의 발병을 예측할 수있는 기회가 있습니다.

  1. 남자는 끊임없이 하품을하며, 졸음을 증가시킵니다.
  2. 어지럼증을 시작하십시오.
  3. 뇌졸중 후 혼수 상태에 빠진 사람은 움직임의 조정을 잃고 그의 마음은 혼란스러워지고 연설은 방해 받게됩니다.
  4. 사지의 가려움증과 따끔 거림은 신체의 일부 부위에서 발생합니다.
  5. 호흡이 빨라집니다.
  6. 약점이 있습니다.

다가오는 혼수 상태의 주요 징후에주의를 기울일 시간에 생존 확률을 높일 수있을뿐만 아니라 질병 경과에 대한 낙관적 인 예측을 얻을 수 있습니다.

뇌졸중으로 인한 혼수 상태 발달 단계

환자의 건강에 대한 추가 예측을하기 전에 혼수 상태를 확인해야합니다. 뇌졸중의 결과로, 혼수 상태는 신속하게 (수분에서 수 시간) 천천히 (수 시간에서 며칠까지) 발달 할 수 있습니다. 뇌졸중 후 혼수 상태에 빠지는 단계가 있습니다.

  1. 첫 번째 단계는 뇌 세포의 손상이 비교적 적고 반사 작용을 유지하면서 반응을 억제하거나 의식을 완전히 잃는 것이 특징입니다. 사람은 삼킬 수 있고, 뒤집어서 간단한 행동을 할 수 있습니다. 신경계의 억제가 있고, 사시가 갈라 지기도합니다. 이 정도면 의사들은 회복을 위해 긍정적 인 예후를 보입니다.
  2. 두 번째 단계에서는 통증에 대한 반응이 완전히없는 상태에서 깊은 잠에 빠지며 비자발적 인 배변이 가능하며 피부 반사는 없습니다. 발작이 일어나고, 시끄러운 고르지 않은 호흡이 관찰됩니다. 생존의 기회는 매우 적습니다.
  3. 세 번째 단계의 주요 징후는 빛에 대한 학생의 반응 부족, 체온과 혈압의 감소, 부정맥입니다. 이 상태는 뇌의 광범위한 출혈에 의해 유발되며, 일반적으로 치명적인 결과로 끝납니다.
  4. 네 번째 단계에서는 혈압이 급격히 감소하고 온도가 임계 수준까지 감소하며 호흡이 불규칙해진다. 그러한 인간 조건은 돌이킬 수없는 과정이 시작되고 뇌의 대부분이 재생 될 수 없기 때문에 삶과 비교할 수 없습니다. 이 단계에서 뇌졸중 후 혼수 상태에서 빠져 나오는 것은 비현실적입니다. 원칙적으로 네 번째 단계는 치명적입니다.

환자가 혼수 상태에서 빠져 나올 확률

매우 자주 사람들은 그런 불타는 질문을합니다. 몇 일 동안 뇌졸중으로 인해 혼수 상태가 지속될 수 있습니까? 혼수 상태에서 벗어날 수 있습니까? 일반적으로 환자의 혼수 상태가 얼마나 오래 지속될 것인지를 결정하는 것은 불가능합니다. 대부분의 경우, 인체가 식물 상태로 사망하거나 전이하는 것이 가능합니다. 그러나 사람이 혼수 상태에서 벗어날뿐만 아니라 부분적으로 회복 할 수있는 상황도 있습니다. 뇌 기능의 재활 기회는 주로 다음과 같은 요인에 달려 있습니다.

  • 패배의 정도;
  • 혼수 상태의 심각성과 지속 기간;
  • 혼수 상태의 발달에서 의료 시간까지의 기간;
  • 영향을받은 뇌 영역.

혼수 상태에서 환자의 최소 체류 기간은 2 시간에서 6 ~ 10 일입니다. 평균적으로 혼수 상태는 10 일에서 2 주까지 지속될 수 있지만 환자가 심한 혼수 상태에 빠질 수있는 경우가 많으며 때로는 몇 년까지 걸릴 수도 있습니다. 이러한 요소가있는 경우 복구 및 재개가 거의 불가능합니다.

  1. 뇌 세포 죽음.
  2. 두 번째 뇌졸중 후 깊은 수면 상태.
  3. 환자의 나이는 70 세입니다.
  4. 외부 자극에 대한 반응이 전혀 없음.
  5. 팔다리의 경련은 2 ~ 3 일 동안 지속됩니다.

출혈성 뇌졸중 후 혼수 상태에서 뇌의 부종이 나타나 며칠 만에 사망합니다. 허혈성 뇌졸중으로 환자는 생존하고 혼수 상태에서 빠져 나올 확률이 훨씬 높습니다. 환자의 상태에 대한 자세한 정보는 필요한 혈액 검사, 컴퓨터 진단 및 MRI를 작성하여 얻을 수 있습니다. 사람이 혼수 상태에 머무르는 시간이 길수록 신속한 회복과 재활을위한 기회가 줄어 듭니다. 종종 신체의 변화는 되돌릴 수 없습니다.

혼수 상태 환자 치료

혼수 상태에 빠진 환자를 돌보는 데 얼마나 오래 걸릴지는 미리 알 수 없습니다. 그러므로 그를 돌보는 일은 매우 중요합니다. 환자가 탐침을 통해받는 영양에 특별한 역할이 주어집니다. 훌륭한 옵션은 액체 형태의 이유식이나 블랜더 제품을 사용하여 가공 한 유아식입니다. 또한, 상처의 모양을 방지하기 위해, 욕창은 환자가 매일이 특별한 솔루션이나 비누, 빗 머리로 치료해야, 입 젖은 잎사귀 청소, 그것은 환자의 위치를 ​​변경하는 것도 중요하다, 그것을 뒤집습니다. 이 모든 기능은 특별히 숙련 된 의료 요원이 수행합니다. 필요한 경우, 환자는 인공 호흡, 즉 신체의 주요 생체 신호 - 맥박, 압력을 표시하는 특수 모니터에 연결할 수 있습니다. comatose 환자는 일반적으로 그를 감염으로부터 보호하기 위해 항생제를 처방합니다. 몸의 중요한 기능에 필요한 모든 비타민과 미세 요소가 환자의 신체에 들어가는 것이 매우 중요합니다.

혼수 상태에서 출현 한 환자의 재활

혼수 상태 단계만큼이나 쉬우므로 환자의 10 %만이 완전히 재개 될 수 있습니다. 모든 일에 거대한 혼수 재생에서 환자를 떠나는 데 도움이 그를의 빠른 회복에 대한 믿음을 심어해야 사랑하는 사람, 동기를 부여 역할과 도움 소기후 치유에이 친절하고 도움이 생성, 마사지를 할 수 있습니다. 가장 가까운 사람들의주의와 관심은 놀라운 일을 할 수 있습니다. 다음과 같은 기능을 통해 혼수 상태에서 벗어나는 순간을 결정할 수 있습니다.

  • 눈이 뜨기 시작한다. 환자는 잠시 열어서 다시 닫을 수 있습니다. 이 단계에서 그는 아직 자신의 시선을 제어 할 수 없습니다. 그것의 중핵에, 그것은 아직도 환자의 식물성 국가이다;
  • 환자는 눈을 뜨고 거짓말을하고 특정 물체를 바라 볼 수 있습니다.
  • 환자는 친척, 친척, 맥박수, 표정에 대한 감정 인식에서 눈에 띄는 사람을 구별하기 시작합니다. 오른쪽 반구가 영향을 받으면 신원 확인이 훨씬 더 어려워집니다.
  • 사람은 그에게 지시 된 연설을 이해하고, 어떤 명령을 실행할 수있다;
  • 연설 회복이 시작됩니다. 파괴적인 과정이 뇌의 왼쪽에 있다면,이 기능은 훨씬 오래 돌아갑니다.
  • 삼키는 기능, 외부 자극에 대한 반응이 나타나고, 환자는 반사적으로 사지와 머리를 움직입니다.
  • 환각이 발생할 수 있고, 환자가 방황하기 시작합니다.

환자를 혼수 상태에서 아주 천천히 그리고 서서히 제거해야합니다. 회복 과정에는 시간이 오래 걸리고 도덕적으로나 육체적으로 많은 시간과 노력이 필요합니다. 가장 중요한 것은 뇌졸중의 반복을 막고 돌이킬 수없는 결과를 피하는 것입니다.

깊은 수면을 취하지 않으려면 몸을 아주 조심스럽게 잡고 건강한 생활 습관을 길러주고 합리적으로 먹고 신선한 공기로 많은 시간을 보내고 신체 운동을하며 매년 예방 검사를 받아야하며 뇌졸중의 주요 증상을 기억하고 전문가에게 상담해야합니다.

뇌졸중 후 혼수 상태가 발생하면 환자에게 무엇을 기대해야합니까?

뇌 혼수 상태의 발달과 함께, 사람은 외부 세계와의 접촉을 완전히 잃습니다. 이 상태는 출혈성 뇌졸중이나 극심한 허혈성 경과 후에 발생합니다. 혼수 상태를 벗어나는 발병은 뇌사라는 것을 의미합니다. 가벼운 정도는 의식의 회복 또는 중요한 과정에 대한 식물 식 규제로의 전환을 초래할 수 있습니다. 일반적으로 회복을위한 예후는 바람직하지 않습니다.

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뇌졸중 후 혼수 상태의 원인

바깥 세상에서 뇌로가는 신호 흐름은 망상 형성 (reticular formation)이라고하는 특수한 뉴런 네트워크를 통해 발생합니다. 그것은 잠에서 깨어나는 상태, 중추 신경계에서 흥분과 억제의 과정을 담당합니다. 뇌졸중이 발생하면이 연결이 파괴됩니다.

  • 두개 내압 증가;
  • 뇌 조직의 팽창;
  • 줄기 세포에 직접적인 손상;
  • 두뇌의 반구에 허혈이나 출혈의 광범위한 초점.

혼수 상태의 가장 흔한 원인은 출혈성 뇌졸중이며 치명적인 결과로 의식 상실의 심각한 정도부터 시작할 수 있습니다. 일부 환자의 경우, 무감각 상태에서 환경에 대한 반응 중단에 이르기까지 점차적으로 증상이 진행됩니다.

급성 뇌 혈관 사고의 허혈성 형태는 큰 동맥 분지가 막히는 경우에만 혼수 상태에 이르게합니다. 그런 환자에서는 일반적으로 재발 성 뇌졸중이 발생하고 부수적 인 혈액 공급 네트워크가 없으며 널리 퍼진 죽상 동맥 경화 혈관 병변이 있습니다.

그리고 여기에 뇌의 출혈성 뇌졸중에 대해 자세히 설명합니다.

상태 변화의 증상

Symptomatology는 높은 신경 활동의 억제의 정도에 의해 결정됩니다. 깊이에 따라 심한 뇌졸중 합병증에는 여러 가지 유형이 있습니다.

  • 혼란스러운 의식
  • 기절 한
  • 환자는 억제되거나 동요되고,
  • 정신 장애가있을 수 있습니다.
  • 무감각
  • 자극에 대한 반응 천천히, 감소,
  • 환자는 술을 마시고, 움직일 수 있지만, 그에게 말한 연설에 대답하지 않는다.
  • 근육의 음색이 높고,
  • 눈동자가 빛을 비추면 수축하지만 눈은 양쪽으로 갈라지며 "떠 다니십시오"
  • 피부 반사는 매우 약합니다.
  • 가래
  • 희귀하고 혼돈스러운 움직임,
  • 조정,
  • 호흡은 시끄럽고 깊고,
  • 무의식적 인 소변 배출,
  • 눈동자는 좁다. 빛에 대한 반응은 거의 없다.
  • 각막 및 인두염에 대한 답변이 있습니다.
  • 개별 근육 섬유의 경련,
  • 긴장 후, 근육은 주기적으로 긴장과 경련을합니다.
  • 의식 부족, 모든 종류의 반사 작용,
  • 동공 2 mm 미만,
  • 낮은 근육 긴장,주기적인 경련,
  • 불의의 생리적 능력
  • 혈압이 급격히 떨어진다.
  • 호흡은 희귀하고, 리드미컬하지 않고, 얕고,
  • 피부가 차갑다.
  • 뇌의 죽음,
  • 반사 신경, 근육 긴장,
  • 넓은 학생
  • 호흡 중지,
  • 큰 혈관의 압력과 맥박은 결정되지 않습니다.

혼수 상태에있는 사람은 몇 명입니까?

혼수 상태의 지속 기간은 매우 개별적입니다. 그것은 뇌 손상의 초점의 위치와 크기뿐 아니라 수반되는 심장 마비의 존재와 환자의 나이에 달려 있습니다. 최소 지속 시간은 1 ~ 2 시간이며, 환자의 대뇌 피질의 활동이없는 식물 상태로의 전환과 함께 최대 지속 시간은 수 년 동안 지속되지만 자율 신경 반사는 보존됩니다.

6 개월 후 완전한 의식으로의 환자 복귀는 거의 불가능하지만 계속해서 호흡과 심장 박동을 유지해야하는 살아있는 사람으로 간주됩니다. 혼수 상태의 기간이 길수록 뇌의 후속 정상화 가능성이 낮아집니다.

허혈성, 출혈 후 예후

뇌출혈은 대개 더 심한 형태로 진행됩니다. 이 환자의 사망률은 70 %에 이르고 혈종이 제거 된 후에도 지표는 그다지 낮지는 않습니다. 부작용은 다음과 같습니다.

  • 두뇌의 심실에서 혈액 돌파구;
  • 통제되지 않는 동맥 고혈압;
  • 다량의 혈종;
  • 뇌의 진행성 부종;
  • 바이어스 스템의 흔적;
  • 급성 심부전;
  • 혈중 크레아티닌 증가;
  • 경련 증후군, 의식 부족, 통증에 대한 반응이 3 일 이상 지속됨;
  • 70 세 이후의 나이.

허혈성 뇌졸중에서는보다 양성 인 경과가 주목되며, 의식 상 심한 손상이 동반되는 경우는 드뭅니다. 이것은 혈관 재발이 반복되는 경우, 콜레스테롤 플라크가있는 뇌 혈관이 막히거나, 치료를받지 못하거나, 의사의 권고를 무시한 경우에 발생합니다.

Precoma와 첫 번째 혼수 상태는 여전히 환자에게 회복의 기회를 줄 수 있으며, 더 높은 정도에서는 예후가 의심스럽고, transboundary 혼수 상태의 발병은 보통 치명적인 것으로 간주됩니다.

노인에 대한 시사점

노년기의 두뇌 활동 회복에 대한 예후는 훨씬 나 빠진다. 의식을 회복 한 후, 환자들은 대개 다음과 같은 형태의 신경 학적 결함을 가지고 있습니다 :

  • 시력 손실;
  • 감도 상실;
  • 운동 장애 - 마비, 경련,과 운동 촉진;
  • 이상 반사;
  • 언어 기능 장애, 정신 질환;
  • 지속적인 기억 상실, 셀프 서비스 능력.

그럼에도 불구하고 뇌졸중 후 혼수 상태에 대한 최종 결론은 머리와 목의 혈관 초음파, 혈관 조영술과 함께 뇌의 MRI 또는 ​​CT를 포함하는 완전한 진단을 토대로해야합니다.

깊은 혼수 상태에서 어떻게 나오죠?

집중 소생 조치가 제 시간에 시작되면 성공적인 수술이 수행되고 병변이 인접 지역으로 확장되지 않으며 뇌 부종이 관리되고 환자가 회복하기 시작합니다. 손실 된 기능을 복원하는 프로세스는 역순으로 발생합니다.

  • 먼저 눈이 뜨고, 눈동자가 빛에 반응하고, 각막 반사 작용을한다.
  • 삼키는 능력과 통증이 있고, 환자는 사람의 눈과 육체의 움직임을 따라갈 수 있습니다.
  • 정신은 무감각하고 무감각하고 정신 착란과 환각의 단계를 거칩니다.
  • 발작이 가능하다;
  • 유리한 방향으로 다른 사람들과의 접촉이 회복됩니다.

혼수 상태에서 식물 상태로의 전환은 빛의 깜박 거림, 시끄러운 소리의 눈을 띄게하여 환자가 신음 할 수 있지만 자극에 의식적으로 반응하지 않습니다. 쥐고, 씹고, 삼키는 반사가 지속됩니다. 완전한 부동성, 폐렴, 압력 염증, 요로 감염이 종종 나타납니다.

뇌 기능의 회복 (총 사망까지)은 다음과 같은 과정으로 발생합니다.

  • 줄기 세포의 뉴런으로의 전환;
  • 보존 된 세포의 성장 과정;
  • 인접한 뇌 영역에 의한 잃어버린 기능의 대체.

그리고 여기에 줄기 뇌졸중이 있습니다.

뇌졸중 후 혼수 상태는 광범위한 병변이있는 환자에서 발생하며 대개 뇌에 출혈이 있고 부종의 징후와 줄기의 탈구가 나타난다. 이 합병증은 4 단계의 중증도를 가지며 뇌의 회복에 대한 예후를 결정합니다. 노년층에서는 덜 유리합니다.

혼수 상태가 1 시간 또는 몇 년에 걸쳐 발생합니다. 의식의 점진적 각성이나 식물 상태로의 전환이있을 수 있습니다.

유용한 비디오

의식이 약한 정도에 대한 비디오를보십시오.

다소 위험한 출혈성 뇌졸중은 열사병으로부터조차 발생할 수 있습니다. 광대 한 좌반구의 원인은 안정된 동맥 고혈압에 기인합니다. 혼수 상태는 증상이 증가하면서 즉시 발생할 수 있습니다. 치료가 효과적이지 않을 수 있습니다.

스트로크가 모든 경우에있는 것은 아니므로 작업이 수행됩니다. 뇌의 출혈성 뇌졸중이 중재를위한 몇 가지 선택을 할 때. 약간의 개선 후 예측. 그러나 의도하지 않은 결과가 발생할 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중은 노인에서 상당히 자주 발생합니다. 55 세 이후의 결과는 매우 어렵고 회복이 복잡하고 항상 성공적이라고 볼 수는 없지만 예측은 그렇게 낙관적이지 않습니다. 당뇨병이있는 경우 뇌졸중이 복잡해집니다.

불행히도, 다시 뇌졸중은 드문 일이 아닙니다. 그것은 허혈성 및 출혈성 모두 일 수 있습니다. 확률은 환자의 생활 방식, 요인에 의한 구출 정도에 달려 있습니다. 이유는 나쁜 습관에있을 수 있습니다. 위험을 제거하기 위해 첫 번째 징후와 증상을주의하는 것이 중요합니다. 예후와 결과는 처음보다 훨씬 나빠집니다.

삶에 대한 진정한 위협은 줄기 뇌졸중입니다. 그것은 출혈성, 허혈성 일 수 있습니다. 증상은 다른 질병과 마찬가지로 심장 발작과 유사합니다. 뇌 줄기의 뇌졸중 후 오랫동안 완전한 회복을위한 치료는 거의 불가능합니다.

허혈성 뇌졸중이 있었다면 그 결과는 매우 심각합니다. 영향을받는 부위에 따라 다릅니다. 왼쪽과 오른쪽, 뇌간입니다. 효과의 증상이 나타나고 치료에 1 년 이상이 걸립니다.

첫날에는 30 분마다 뇌졸중 후 압력을 측정해야합니다. 허혈성 및 출혈성 모두 후에 점프가 있습니다. 높거나 낮게 위험합니다. 정제는 종종 장기간 처방됩니다. 뇌졸중 후 정상이어야하는 것은 무엇입니까?

젊은이에서 뇌졸중이 발생하면 완전히 회복 할 가능성은 거의 없습니다. 병리학의 원인은 종종 유전 질환과 잘못된 생활에 있습니다. 증상 - 의식 상실, 경련 및 기타. 허혈성 뇌졸중이 왜 발생합니까? 어떤 치료가 제공됩니까?

허혈성 뇌졸중은 다양한 질병으로 인해 발생하며, 그 이유는 잘못된 라이프 스타일에 놓이게됩니다. 증상은 왼쪽, 오른쪽 반구, 전두엽의 병변 유형에 따라 다릅니다. 몇도 발생하며 광범위하게 Lacunary를 할당합니다. 위험한 결과는 뇌의 부종입니다.

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