뇌의 제 3 뇌실의 콜로이드 성 낭종은 둥근 모양의 양성 종양이다. 종양은 발암 성이 아니며 전이를 전파하지 않습니다. 낭종의 위험은 뇌척수액 순환의 중단과 수두 증상 (뇌부종)의 발생입니다.
병리학의 세부 사항
뇌의 제 3 뇌실 영역에서 형성된 콜로이드 낭종은 성인 환자에서 종종 발생합니다. 이것은 젤라틴 함량의 얇은 벽으로 덮인 양성 종양입니다. 국소화 - 심실의 전방 3 구역, 지붕 근처 섹션 또는 심실 구멍 인 Monroe의 구역.
종양이 작 으면 증상이 거의 나타나지 않습니다. 점진적인 성장이 관찰되는 경우, 환자는 명백한 이유없이 편두통, 이명 및 시각 기능 장애의 갑작스러운 공격으로 괴로워합니다. 대부분의 경우 치료는 낭종의 완전한 제거와 뇌척수액 운동을위한 통로의 복원에만 작용합니다.
뇌의 심실의 콜로이드 성 낭종 3
질병의 원인은 무엇입니까?
뇌의 콜로이드 낭의 형성에 대한 이유는 아직 완전히 연구되지 않았다. 많은 전문가들은 종양이 부적절한 태아 발달로 발전하기 시작한다고 말합니다 (낭종은 선천적 인 성격을 가지고 있습니다). 부작용의 복합체가 태아에게 영향을줍니다.
- 임산부의 건강에 해로운 생활 방식;
- 나쁜 생태;
- 심각한 임신 (독성);
- 히말라야 분쟁 (특히 임신 초기);
- 자궁 내 감염.
배아 조직의 영역이 발달하지 않고, 세포가 점성 유체를 분비하기 시작하며, 점성 유체는 결합 조직에 의해 즉시 분리됩니다. 낭종의 초기 크기는 3mm 이하이다. 도발적인 요인의 영향으로 급속한 성장이 가능합니다. 위생병에는 빈번한 스트레스, 수면 부족, 과체중 및 알코올 남용 (나쁜 습관)이 포함됩니다.
임상 사진의 특징
일반적으로 낭종은 증상이 없으며 적극적인 성장 발병의 주요 신호는 급성 두통입니다. 인간 뇌의 세 번째 뇌실의 콜로이드 낭은 한 사람이 편두통의 형태로 30-40 세에 도달 한 후 일반적으로 나타납니다. 두개골과 급성 뇌수종 (무시 된 형태의 전형적) 내부 압력이 증가합니다.
낭종의 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 신경계의 변화 (환자의 정신 상태를 변화 시킴);
- 감정적 인 충동이 나타난다.
- 설명 할 수없는 간질 에피소드;
- 어지러운 느낌;
- 다리의 약점 (하체로가는 신경 섬유의 신축에 기인 함).
가장 심한 경우에는 사망이 발생할 수 있습니다. 심장 수축 조절 구역에서 자란 낭종의 압력 증가로 인한 급사.
X 선 촬영시 뇌의 콜로이드 성 낭종
Colloid cyst - 증상에 대한 자세한 정보
임상 사진의 심각성의 특이성은 조건 적으로 여러 하위 그룹으로 나뉘어집니다.
- 폐색 된 증후의 징후 (급성). 전형적인 징후로는 이명, 견딜 수없는 급성 두통 및 혼수 상태에 빠질 가능성이 있습니다.
- 두개골 내부의 압력이 점차적으로 증가하는 증상 - 중심 시력의 상실, 경련, 구토 충동. 통증이 증가하면, 사람이 거짓말을하면 진통제를 복용 한 후에 멈추지 않습니다. 관찰 된 우울증 (졸음).
- 높은 뇌 기능 장애 - 기억 문제, 정신 지체, 지능 저하.
점차적으로 낭종은 경련을 일으 킵니다. 그들은 일반화 (전신 진동) 또는 부분 (일부 근육 경련)입니다.
주의! 뇌의 콜로이드 성 낭종은 또한 폐쇄성 위기 - 뇌척수액 이동 경로의 잠깐 멈춤 -에 의해 표현됩니다. 몸 위치의 급격한 변화로 관찰 됨. 위기의 경우 얼굴의 피부에 통증과 발적이 생기고 호흡, 온도 또는 오한이 빨라집니다. 그 자체로 통과.
진단 방법의 특징
콜로이드 낭종이 의심되면 신경 병리학 자나 신경 외과 의사에게 가야합니다. 진단은 역사의 수집 - 증상의 형성과 발달의 자극 요인으로 시작됩니다. 이전에 고생 한 질병을 확인하는 것이 중요합니다 (합병증 제외).
다음 단계 - 불만 분석 및 환자 검진. 정확한 진단을 위해서는 도구 적 방법이 사용됩니다.
- 방사선 사진 (그림에서 콜로이드 낭종은 어두운 부분이 나타남).
- CT 스캔 (전산화 단층 촬영) - 이미지의 종양이 둥글고 희끄무레합니다.
- MRI는 낭종의 정확한 위치를 결정하고 이웃 한 뇌 구조에 미치는 영향을 분석 할 수있게합니다.
안과 의사의 진찰을 받아야합니다. 전문가는 추가 검사 (안검 내시경 검사)를 처방합니다. 이 방법을 통해 안저의 상태를 평가하고, 디스크 부종 및 망막 손상의 성격을 확인할 수 있습니다.
낭종을 제거하는 방법?
두뇌 치료의 심실의 콜로이드 낭종 3 수술이 포함됩니다. 외과 개입은 환자의 나이, 특징적인 징후 및 종양의 크기를 고려하여 수행됩니다.
참고로! 갑작스런 사망의 위협으로, 낭포가 직경 1.4-1.6cm를 초과하면 수술을 시행합니다 (전형적인 증상이 나타나지 않는 경우).
수술의 주요 목적은 콜로이드 낭 낭의 완전 제거, 뇌척수액 경로의 제거, 두개골 내부의 고압 증상 제거입니다. 다른 방법을 사용하여 종양을 제거합니다.
- 내시경 제거에는 특수 의료 기기를 사용하여 두개골 뼈에 작은 구멍을 만드는 것이 포함됩니다. 결과적으로 신경 외과 의사는 해당 부위를 검사하여 낭종을 제거합니다.
- Craniotomy (또는 열리는 수술)는 두개골의 개통 및 두뇌에 직접 추가 조작이다. 낭종을 제거하고 뇌척수액 운동 경로를 복원 할 수 있습니다. 단점 - 수술 후 부상 및 미용 적 결함 증가.
긴급한 징후에 의해 임명 된 회피. 특별한 장치가 심실에 도입되어 유체를 흡입합니다 (축적 된 액체를 제거합니다). 환자가 정상으로 돌아온 후에는 콜로이드 낭 낭하 제거를 수행해야합니다.
신경 학부에는 콜로이드 낭종이 허용 가능한 크기를 초과하지 않는 환자가 있습니다. 이 환자의 치료를 위해 특별한 전술이 개발되었습니다. 수술은 지시되지 않고 환자는 정기적 인 검사 (MRI 및 CT는 물론)를받습니다. 수신 된 정보를 바탕으로 낭종의 크기와 성장 경향을 예측합니다. 임상 양상이 표명되고 신 생물의 크기가 정상이면 신경 외과의와 긴급 협의가 진행됩니다.
콜로이드 뇌 낭종
요약 : 예후 및 예방 규칙
낭성 종양의 작은 크기의 질환은 좋은 예후를 보입니다. 이 병리는 일반적인 복지에 영향을 미치지 않습니다. 종양이 성장하여 환자가 치료를 거절하면 예후는 매우 바람직하지 않습니다. 뇌수막염이 발병하기 시작하여 사망 원인이 될 수 있습니다 (심장 근육의 작용이 방해받습니다. 뇌가 눌러지고 중요한 중추가 꼬집어 질 때 호흡이 어려워집니다).
주의! 대부분의 경우 뇌의 제 3 뇌실에서 낭종을 제거하기위한 수술 후 환자의 완전한 회복이 주목됩니다.
콜로이드 뇌 낭종은 간단한 예방 규칙을 따르면 당신을 우회 할 수 있습니다.
- 40 세가되면 치료사, 신경과 및 심장 전문의를시기 적절하게 방문하는 것이 중요합니다.
- 저체온증을 허용하지 마십시오.
- 감염증을 신속하고 올바르게 치료하십시오.
- 음식 (콜레스테롤 수치가 정상 수치를 넘지 않아야 함)을 지켜보십시오.
- 혈액 및 혈압 측정 값을 관찰하십시오.
뇌의 세 번째 뇌실의 낭종은 돌이킬 수없는 결과를 확실히 가져올 끔찍한 문장이 아닙니다. 자격을 갖춘 의사의 지시를 따르고,자가 투약하지 않고 정기적으로 검진을 받으십시오. 몸에 대한 진지한 태도는 앞으로 수년 동안 건강을 유지하는 데 도움이 될 것입니다.
대뇌 뇌실의 콜로이드 뇌 낭종 3
내용
대뇌 뇌실의 콜로이드 뇌 낭종 3
대뇌 심실의 영역에서 콜로이드 성 뇌 낭종은이 국소화의 종양의 10 % -15 %에서 발견됩니다. 제 3 뇌실의 영역에있는 콜로이드 뇌 낭종은 성인에서 가장 흔합니다. 이러한 낭종이 뇌종양으로 분류 될 수 있는지 여부는 여전히 논쟁의 여지가 있습니다.
콜로이드 성 뇌 낭종은 선천성 기원이며 일부보고는 가족 성 유전 특성을 나타냅니다. 상 염색체 우성 기전으로 유전되는 특정 유전자가 확인되었다.
일부 소식통은 뇌의 콜로이드 성 낭종은 뇌의 신경 상피 세포에서 유래한다고 믿고있다. 다른 데이터에 따르면 이들은 외배엽 세포 또는 기관지 폐 조직에 위치 할 수 있다고 가정된다.
뇌의 콜로이드 낭은 얇은 벽으로 된 젤라틴 함량의 양성 종양입니다. 뇌의 콜로이드 성 낭종은 제 3 심실의 전 측부에 있으며 지붕 밑 부분, 몬로 (Monroe)의 심실 간극 하부에 위치합니다.
뇌의 콜로이드 낭 (colloid cyst)을 감싸는 상피는 낭포의 캡슐 내에서 압력하에 축적되는 점액과 같은 (젤라틴 같은) 내용물을 형성합니다. 소아에서는 출혈성 내용물이있는 뇌의 낭종이 설명되었습니다.
대뇌 뇌실의 3 지역에서 콜로이드 뇌 낭종의 증상
대부분의 뇌 낭종은 증상이 없으며 거의 두통을 일으키지 않습니다. 뇌 낭종의 증상이있는 경우 두통에 대한 불만이 가장 많이 발생합니다. 뇌의 낭종의 증상은 성인기에 두통, 뇌내 압력 증가의 징후, 뇌의 측 뇌실로 인한 급성 폐쇄성 수두증의 형태로 나타납니다.
두뇌 낭종의 다른 증상으로는 환자의 정신 상태 변화, 메스꺼움 및 구토, 간질 발작, 현기증, 다리의 급격한 약화 등이 있습니다. 후자의 발현 (다리의 약화)은 다른 뇌종양과 관련되는 경우가 거의 없으며 뇌수종의 증가에 따라 대뇌 피질 구역 (다리로 이어지는 섬유)이 늘어날 수 있습니다.
가장 심한 뇌 낭종의 경우 급사가 발생합니다. 이것은 시상 하부에 위치한 심장 박동 조절의 중심에서 뇌 낭종의 기계적 압력으로 인해 발생할 수 있습니다. 소뇌의 표지에 뇌의 삽입 (허리 돌기)이있는 뇌척수액 (CSF)의 급성 블록은 또한 뇌 낭종 환자의 사망을 유발할 수 있습니다.
대뇌 뇌실 영역 3에서 뇌의 콜로이드 낭종의 차별 진단
뇌의 콜로이드 낭의 감별 진단은 제 3 대뇌 심실의 다양한 종양을 가지고 수행되어야한다. 이 종양은 보통 제 3 뇌실 밖에서 발생하며 뇌 실질에 의한 외부 압박으로부터 루멘을 보호 할 수 있습니다. 동시에, 이러한 종양 자체가 뇌척수액 (CSF)의 블록을 일으킬 수 있습니다. 맥락막 신경총의 유두종은 제 3 심실의 내강에서 생후 20 년 동안 발생합니다. 또한, 제 3 심실의 공동에서 발견 된 종양의 10 % -30 %는 먼로 심실 간 구멍을 통해 측실 심실에서 거기에 도달 할 수 있습니다. 신경 세포종은 신경계의 뇌실 양성 종양으로 성숙한 신경절 세포로 구성되며 뇌의 외측 및 3 번째 뇌실에서 소아 및 젊은 환자에서 발견됩니다.
신경 세포종은 종종 광학 현미경으로 희소 돌기 아교종 또는 상행선 종양으로 잘못 진단되므로 신경 세포종 (성숙한 신경절 세포로 구성된 양성 신경계 종양)의 실제 발생률은 믿을만한 것보다 높을 수 있습니다. 뇌실막 수막종은 소아에서 수막종의 15 % -17 %에서 발견되며, 성인에서 수막종의 비슷한 배열의 경우의 1.6 %에서만 나타납니다. 기원에 따라 수막종은 측면 뇌실의 루멘 (드물게) 또는 두개골 바닥에서 제 3 뇌실 바닥으로 발아 할 수 있습니다 (더 자주).
상기 한 바와 같이, 제 3 대뇌 심실에 대한 주된 손상 효과는 주변 뇌 실질에서 유래한다. 이들 병변의 대부분은 유양 성 세포종, 섬유 성 성상 세포종, 원형질 성 성상 세포종, 하 막내 거대 세포 성상 세포종, 다형성 교 모세포종 및 상행선종을 비롯한 신경교 종양에서 비롯됩니다. 종양 전이 (신 생물)는 지붕, 바닥, 측벽 또는 맥락총을 통해 3 번째 뇌실을 포함 할 수 있습니다. 폐, 결장, 신장 및 유방으로부터의 전이가 가장 흔합니다. 이러한 경우 (종양 세포의 전이) 예후가 좋지 않으며 근본적인 질병의 진행으로 인해 사망이 발생합니다.
뇌하수체 및 두개 인두종은 두개골 밑바닥 (중두 두개골)의 바닥에서 뇌실 바닥 3에 삽입 될 수 있습니다. 뇌하수체의 상피 거대 선종 (superprasellar macroadenoma)도 제 3 대뇌 뇌실에 삽입 될 수 있습니다. 시력 감소 및 시야의 좁아짐, 내분비 병리학 및 두통은 이러한 경우에서 가장 빈번한 증상입니다.
대뇌 심실의 전방 3 안에있는 다른 낭종은 표피 박테리아, 유피 낭종 및 신경 낭성 신생아 증후군을 포함한다. epidermoid 및 dermoid cysts는 드물게 세 번째 뇌실에서 발견되며, neurocysticercosis는 동유럽, 아시아, 중남미, 멕시코 및 아프리카에서 흔합니다. 3 번째 뇌 심실에서의 신경 낭성 증후군의 침투는 15 % -25 %이며 뇌수종의 발달로 이어진다.
화농성 농양 및 결핵 및 곰팡이 감염과 같은 육아 종성 질환과 같은 염증성 병변은 대뇌 뇌실의 3 개에 덜 자주 영향을 미칩니다. 유육종증이나 조직 구 증후와 같은 다른 부상은 제 3 대 뇌실이 바닥과 시상 하부에 영향을 미칠 수 있습니다.
마지막으로, 제 3 대뇌 뇌실에 미치는 영향의 감별 진단에는 해면 기형 및 동정맥 기형과 같은 뇌 혈관 병변을 추가해야합니다.
대뇌 심실의 영역에서 콜로이드 성 뇌 낭종의 진단 3
콜로이드 낭종이 의심되는 경우 두뇌의 자기 공명 영상 (MRI)이 수행됩니다.
콜로이드 성 낭종의 함량은 영상화 중 검사 중에 나타나는 경우 결정됩니다. 낭종은 뇌의 CT 검사 때 또는 환자가 증상이 있고 두개 내압이 증가한 징후가있을 때 우연히 감지되어 의사에게 급성 폐쇄성 뇌 혈관증의 원인이 될 수 있습니다. 전산화 단층 촬영 (CT CT 스캔)은 원칙적으로 먼로 (Monroe)의 심실 간 구멍 수준에서 3 심실 내에서 균일 한 고밀도 질량을 나타냅니다.
뇌실 주위 부종을 동반 한 급성 폐색 성 수두증은 제 3 대뇌 뇌실로가는 도중에 뇌척수액 블록과 관련하여 발생할 수 있습니다. T2 강조 자기 공명 영상 (뇌 MRI)에서 낭종은 하이포 또는 과도하게 색깔이있을 수 있으며, 유체 감쇠 복원 반전 (FLAIR)은 뇌의 과도하게 집중된 주변 심실 실질처럼 뇌수종의 급성기에 뇌실 주위 부종을 나타낸다.
뇌의 심실의 콜로이드 성 낭종 3
질병에 관한 정보 :
제 3 뇌실의 콜로이드 낭종
제 3 뇌실의 콜로이드 성 낭종은 뇌의 세 번째 뇌실의 공동에 위치한 둥근 신 생물이다. 그것은 암이 아니며 전이하지 않고 성장할 수 있습니다. 환자의 위험은 뇌수종 증후군의 발달로 뇌척수액 순환 경로를 막는 데 있습니다. 작은 크기로는 그 자체가 나타나지 않습니다. 점진적인 성장으로 구토, 이명, 시각 장애 및 기억력 약화로 인한 두통의 갑작스러운 공격이 특징입니다. CT 스캔과 MRI로 진단합니다. 치료는 주로 낭종 전체를 제거하고 뇌척수액 전류를 회복시키는 것입니다.
이 질환의 주요 임상 증상은 뇌수종의 급성 발병에 의해 정확히 야기되고 발작의 순간에는 메스꺼움과 구토, 의식 상실로 인한 공격, 눈 앞에서의 이중 시력, 시력의 급격한 감소와 함께 지속되는 두통의 형태로 나타납니다. 어떤 경우에는 질병이 오랜 시간 동안 점진적으로 진행되어 현 재의 사건, 어지러움, 이명, 에피소드 'd # 233; j # 224; vu '.
가장 좋은 진단 방법은 MRI 검사를 수행하는 것입니다. 두개 내 고혈압의 중증도를 평가하고 치료 전략을 결정하기 위해 안과 의사를 검사 할 필요가 있습니다.
우연히 콜로이드 낭종을 발견하고 증상을 나타내지 않으며 작고 MRI 상 뇌수종의 징후가없는 경우 환자의 역동적 인 관찰이 가능합니다. 그러나 뇌의 종양 질환이 아니라 콜로이드 낭종이 갑자기 크기가 증가하고 뚜렷한 증상을 유발할 수 있음을 기억해야합니다.
개방 수술은 콜로이드 낭 낭 미세 절제술입니다.
현미경 및 미세 수술기구를 사용하여 작은 탈모와 콜로이드 낭 낭의 제거를 시행합니다.
Colloid cysts 제거의이 방법은 수술이 craniotomy없이 수행되기 때문에 최소 침습적 외과 적 치료 방법을 의미합니다. 내시경은 두개골의 작은 구멍을 통해 삽입되어 낭종이 제거됩니다.
뇌부종을 해결하기위한 고식적 인 중재. 션트 시스템은 뇌의 뇌실로 이식되어 뇌척수액을 복강으로 전환시킵니다. 원칙적으로 단락 조작은 긴급한 징후로 수행됩니다. 환자의 상태를 개선 한 후에 콜로이드 낭종을 제거하는 것이 좋습니다.
이 섹션에 제공된 정보는 의료 및 제약 전문가를위한 것이며 자체 약물 치료에 사용해서는 안됩니다. 정보는 익숙 함을 위해 제공되며 공식으로 간주 될 수 없습니다.
콜로이드 성 낭종
콜로이드 낭종은 결합 조직 세포에 의해 캡슐화 된 콜로이드 성 (젤라틴 성) 유체를 포함하는 양성의 천천히 자라는 종양입니다. 콜로이드 성 낭종은 갑상선과 뇌에서 형성 될 수 있습니다.
뇌의 콜로이드 낭은 순환하는 유체의 흐름을 차단하여 뇌수종의 발달을 유도하는 방식으로 형성됩니다. 낭종이 뇌에 가하는 압력을 증가 시키면 탈장이나 갑작스런 사망을 초래할 수 있습니다.
갑상선에있는 콜로이드 낭종은 더 유리한 과정을 가지고 있습니다. 원인이 될 수있는 주요 합병증은 염증과 염증입니다. 드문 경우로, 그러한 낭종은 악성 일 수 있습니다.
콜로이드 낭종 치료의 주요 방법은 수술입니다.
콜로이드 낭종의 원인
어떤 세포가 뇌의 콜로이드 성 낭종을 일으키는지를 정확히 알 수는 없지만이 낭은 중추 신경계를 놓을 때 배아 발생 단계에서 형성된다는 것이 확인되었다. 이 종의 낭종은 유년기와 사춘기에 걸쳐 인간의 뇌에서 무증상으로 남아있을 수 있으며, 상당한 크기에 도달 한 성인기에만 발견됩니다.
갑상선의 콜로이드 낭종은 미세 염색체, 과형성 및 그것의 여포의 이영양증의 결과로 형성됩니다.
이 신 생물의 발생에 기여하는 주요 요인은 다음과 같습니다.
- 몸에 요오드 부족;
- 장기적인 신경 감정 과부하;
- 매일의 처방과 가난한 수면을 따르지 않는 경우;
- 산 - 염기 균형 위반;
- 높은 신체 운동;
- 담배 흡연;
- 빈번한 임신;
- 추위 조건 (북부 지역에서 살기);
- 엑스레이 노출.
콜로이드 낭종의 증상
대개 갑상선의 콜로이드 낭종은 증상없이 진행됩니다. 이런 종류의 낭종이 여러 개 발견되면 결절성 콜로이드 숫양이 있다고합니다.
낭종의 증상은 크기가 커짐에 따라 발생합니다. 환자는 간질, 간질, 기침, 삼킴 및 호흡 곤란에 대해 불평하기 시작합니다. 목에 압박감과 통증이있을 수도 있습니다.
콜로이드 성 갑상선종의 다음 정도는 구별됩니다.
- 제로 (no goiter);
- 첫 번째 - 갑상선의 시각적 확대는 관찰되지 않으며, 노드는 만져진다.
- 두 번째는 환자의 목의 변형뿐 아니라 동맥의 현저한 증가입니다.
콜로이드 뇌 낭종은 오랫동안 그 자체를 나타내지 않습니다. 주요 임상 징후는 급성 수두증으로 인한 것이고, 공격의 절정에 메스꺼움과 구토가 동반되는 지속적인 두통을 나타낼 수 있습니다. 의식 상실, 시력의 급격한 감소, 물체의 배가.
또한이 질병의 증상은 다음과 같습니다.
- 실제 이벤트를위한 메모리 감소;
- 이명;
- 현기증;
- 보행 장애;
- 정신 장애;
- 요실금;
- 시신경 머리의 붓기;
- 힘줄 반사 증가.
- 조정의 부족;
- 안진 증;
- 전율
임상 적으로 중요한 뇌의 콜로이드 성 낭종은 직경이 1.5cm 이상입니다.
콜로이드 낭종 진단
갑상선의 콜로이드 낭종을 진단하기 위해 먼저 촉지되고, 그 동안 하나 또는 여러 개의 신축성 고밀도의 낭종이 결정됩니다.
그 후, 환자는 초음파로 보내져 낭종의 존재를 확인하고 크기와 구조를 지정합니다.
침착의 징후를 확인하기 위해 미세 바늘 생검을 시행 한 다음 낭종 내용을 조직 검사합니다. 그러나 종양의 종류에 따라 예비 진단을 할 수도 있습니다 (낭종이 콜로이드 유형 인 경우 그 내용물은 노랗고 인색합니다).
미세 바늘 생검을 시행 할 때, 축적 된 유체의 흡입을 수행 할 수 있습니다. 내용물을 제거한 후 대부분의 낭종은 물방울을 가라 앉혀 액체 축적을 막습니다.
또한, 선의 기능 장애의 규모를 평가하기 위해 환자는 그 안에있는 갑상선 호르몬 (TSH, T3, T4)의 내용에 대해 실험실 혈액 검사를 수행하도록 지정됩니다.
갑상선의 콜로이드 낭종이 크면 컴퓨터 단층 촬영이 수행됩니다. 목 구조의 압박 증상이있을 때, 후두경과 기관지 내시경 검사가 시행됩니다.
콜로이드 성 뇌 낭종의 진단을위한 최적의 방법은 자기 공명 영상입니다. 그러나 뇌의 낭종은 MRI 상 이소 센 (isodenna)이므로 진단을 위해 전산화 단층 촬영을 이용하는 것이 좋습니다. MRI는 낭종의 위치와 뇌 구조와 관련된 위치를 명확하게 정의 할 수 있습니다.
MRI 또는 CT를 수행 할 때 두뇌의 콜로이드 낭종이있는 상태에서 신경 영상을 촬영하면 종양이 관찰됩니다. 종양이 관찰되는 곳은 일반적으로 세 번째 뇌실의 앞부분에 있으며 Monro의 개통을 막고 한쪽 뇌실의 뇌수종 확장을 유발합니다.
콜로이드 낭종 치료
갑상선의 콜로이드 낭은 벽의 접착력을 향상시키기 위해 구멍을 뚫고 내용물을 제거하여 치료를 시작합니다. 그러나 낭종이 빠르게 액체를 축적하면 외과 적 개입이 필요합니다.
요오드 및 갑상선 호르몬 제제를 사용하는 보존 적 방법은 작은 크기의 콜로이드 낭종의 치료에 사용됩니다. 낭종에 염증이 생기면 항 염증 치료와 항생제 치료가 처방됩니다.
이 유형의 갑상선 낭종 제거를위한 징후는 대형 구조의 큰 크기, 목 구조의 압축, 유체의 일정한 축적입니다.
심한 임상 증상을 수반하는 뇌의 콜로이드 낭종 치료를 위해 수술 적 개입이 사용됩니다. 이러한 목적을 위해, 최소 침습적 인 방법은 신경 외과에서 사용되어 좋은 결과를 제공합니다.
지금까지,이 병리학에서 외과 적 개입의 어떤 방법이 가장 최적인지는 정확하게 결정되지 않았다.
뇌의 콜로이드 낭종에 외과 적 개입술을 시행 할 때 다음과 같은 옵션이 있습니다.
- Transcallosis accesses;
- 대뇌 피질 접근;
- 입체 배수;
- Ventriculoscopic 제거.
수술은 대개 뇌의 반구형 및 반구형 부위에 대한 접근이 가능한 내시경 검사법을 사용하여 수행됩니다. 환자가 재발 할 때, 두 번째 수술은 낭종 구멍이 뚫린 상태로 처방되고 경화제가 삽입되어 벽의 접착을 보장합니다.
따라서 콜로이드 낭종은 국소화의 위치에 따라 환자의 건강과 삶에 다소 위험 할 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에도 낭종이 상당한 크기이거나 진행되는 경향이 있다면 위험한 합병증을 예방할 수있는 유일한 방법은 제거하는 것입니다.
제 3 뇌실의 콜로이드 낭종
콜로이드 낭종 (colloid cyst)은 작은 크기의 형성입니다 (가장 자주!). 양성이지만 환자에게 큰 위험을 안겨줍니다. 이것은 뇌척수액의 정상적인 순환이 이루어지는 게이트웨이의 일종 인 몬로 (Monroe) 구멍의 투영에서 뇌의 심실 시스템에서의 형성의 국부화 때문입니다. 이 개구부의 막힘은 환자의 갑작스런 죽음까지 계속되는 끔찍한 결과로 뇌수종 부종의 발병을 초래합니다.
이 질환의 주요 임상 증상은 뇌수종의 급성 발병에 의해 정확히 야기되고 발작의 순간에는 메스꺼움과 구토, 의식 상실로 인한 공격, 눈 앞에서의 이중 시력, 시력의 급격한 감소와 함께 지속되는 두통의 형태로 나타납니다. 어떤 경우에는 질병이 오랜 시간 동안 점차적으로 진행되어 현재의 사건, 어지러움, 이명, 데 자부의 에피소드에 대한 기억 상실의 겉으로보기에는 비 특이 증상을 나타냅니다.
가장 좋은 진단 방법은 MRI 검사를 수행하는 것입니다. 두개 내 고혈압의 중증도를 평가하고 치료 전략을 결정하기 위해 안과 의사를 검사 할 필요가 있습니다.
우리가 대하는 방식
우리는 제 3 뇌실의 콜로이드 낭종 치료에 신경 외과 수술을 전문으로합니다. 우리 부서의 2 명의 신경 외과의 사는 1 가지 유형의 수술을 시행합니다.
비용 *
우리학과에서 운영하는 평균 비용은 100-150,000 루블입니다. 병원, 마취, 검사 등의 평균 비용 - 35-40,000 루블. 임플란트는 별도로 구입합니다.
시작 위치
수술 가능성을 판단하려면 신경 외과의에게 상담해야합니다.
- 최소 1.5 테슬라의 단층 촬영 사진을 촬영하십시오 (MRI / CT). 어떤 사진이 필요한지 - 전화로 명확히 할 수 있습니다.
- 신경 외과 상담에 전화하기 8 (495) 798-75-56
- 외과 치료에 대한 적응증이 있으면 수술 날짜에 동의 할 수 있습니다.
제 3 뇌실의 콜로이드 낭종
제 3 뇌실의 콜로이드 성 낭종은 뇌의 세 번째 뇌실의 공동에 위치한 둥근 신 생물이다. 그것은 암이 아니며 전이하지 않고 성장할 수 있습니다. 환자의 위험은 뇌수종 증후군의 발달로 뇌척수액 순환 경로를 막는 데 있습니다. 작은 크기로는 그 자체가 나타나지 않습니다. 점진적인 성장으로 구토, 이명, 시각 장애 및 기억력 약화로 인한 두통의 갑작스러운 공격이 특징입니다. CT 스캔과 MRI로 진단합니다. 치료는 주로 낭종 전체를 제거하고 뇌척수액 전류를 회복시키는 것입니다.
제 3 뇌실의 콜로이드 낭종
제 3 뇌실의 콜로이드 낭종은 양성 종양으로 뇌의 제 3 뇌실의 전방 상부에 위치합니다. 그것은 결합 조직의 조밀 한 캡슐에 의해 포위 된 구형 모양을 비치하고있다, 내용은 낭종 벽의 세포의 분비의 제품인 녹색 회색 색깔의 젤리 같이 다량이다. 종양의 크기는 병리학 적 과정의 지속 기간에 따라 다르며 일부 경우에는 낭종이 뇌실의 거의 전체 캐비티를 차지할 수 있습니다.
병리학은 악성 종양의 범주에 속하지 않습니다. 즉, 전이하지는 않지만 신 생물은 점진적인 성장이 가능하므로 환자의 삶의 위험을 나타냅니다. 이 유형의 낭종은 매우 드물며 모든 뇌종양의 약 1 %를 차지합니다. 뇌의 콜로이드 성 낭종은 모든 연령의 환자에서 발견 될 수 있으며 남성과 여성에서 동일한 빈도로 발견됩니다.
이유
III 심실의 콜로이드 성 낭종의 원인은 아직 알려지지 않았다. 일부 연구자들은 태어날 때 자신의 형성이 신경계의 발달 장애의 결과라고 제안합니다. 대뇌 반구가 형성 될 때까지 인간 배아는 신경계의 특별한 성장 (세균)을 가지며, 이는 개인 발달 중에 흡수되고 출생시까지 존재하지 않는다. 정상적인 뇌 성장 과정은 임신 중 다양한 외부 요인 (생태학, 나쁜 습관, 스트레스)의 부정적인 영향에 의해 방해받습니다. 중독증의 발병; 임신 초기에 자궁 내 감염이나 히말라틴 분열이 발생합니다. germinal 조직의 영역이 남아 있고, 세포는 조밀 한 결합 조직 칼집으로 구분되는 젤라틴 유체를 생성하기 시작합니다. 이것이 제 3 뇌실의 콜로이드 낭이 형성되는 방법입니다.
처음에는 종양의 크기가 수 밀리미터를 초과하지 않습니다. 자극 요인의 영향으로 제 3 뇌실의 콜로이드 낭종이 급속히 증가하기 시작합니다. 낭종 성장의 진정한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 스트레스, 수면 부족, 비만, 나쁜 습관 등이 원인이된다는 제안이 있습니다.
병인
뇌는 신경 세포의 연속적인 덩어리가 아니며, 그 구덩이에 심실이라고 불리는 공극이 여러 개 있습니다. 뇌척수액은 뇌척수액 (cerebrospinal fluid)에서 순환합니다. 두뇌의 뇌실이 4 개 있습니다 : I과 II (그들은 측면이라고도 함), III, IV. 그들 모두는 술의 순환 경로를 구성하고 구멍들에 의해 상호 연결되어있다. 뇌척수액은 뇌 심실 벽에 위치한 가장 얇은 혈관의 특수 클러스터에 의해 생성됩니다. 건강한 사람의 경우 술은 한쪽 뇌실에서 다른 쪽 뇌실로 자유롭게 흐릅니다. 콜로이드 성 낭종의 성장으로 혈액 순환 채널이 닫히고 III 뇌실에서 IV 채널로 갈 수 없습니다. 체액의 축적과 두개 내압의 증가가 있습니다.
낭포 형성의 성장이 채널을 연결하는 방향이 아니라면, 두개 내 압력의 증가는 점차적으로 발생하며, 질병의 증상은 오랜 시간 (최대 10 년) 동안 나타납니다. 해부학 적 뇌척수액 순환 또는 낭종의 갑작스런 변화의 영역에서 신 생물의 급속한 성장으로 인해 뇌척수관의 급성 막힘 현상이 발생합니다.
제 3 뇌실의 공동에있는 콜로이드 낭종의 특이성은 후자의 크기를 증가 시키면 뇌의 시체와 시상 하부의 핵에 압력을 가하게되어 최근 사건 (단기 기억)을 기억하는 과정을 방해하게되며, 기아의 완전한 상실 (식욕 부진) 또는 반대로 포만 (식욕 이상), 정서적 인 영역의 변화.
증상
제 3 뇌실의 콜로이드 낭종 자체가 환자의 건강에 위험을 초래하지는 않습니다. 임상 증상은 그 크기에 달려 있습니다. 이것은 사람이 출생에서 가지고 간 작은 낭종이 건강에 영향을 미치지 않는다는 사실을 설명합니다. 신 생물의 위험은 진보적 인 성장에 있습니다.
병리학 적 과정의 모든 임상 증상은 세 그룹으로 나눌 수있다 : 뇌척수액 순환 경로의 급성 폐쇄 증상; 두개 내압의 점진적 증가 증상 - 뇌수종 증후군; 단기 기억력, 정신 능력, 대사 장애의 발달과 같은 뇌 기능의 위배.
뇌척수액 경로의 급성 막힘의 증상은 두개 내압의 급격한 증가로 나타납니다. 급격히 발생하는 견딜 수없는 두통, 이명, 의식 상실, 경련이 특징이며 어떤 경우에는 환자가 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.
다음과 같은 증상들은 두통, 구토, 시야 흐림, 발작 등 두개 내압의 점진적인 증가의 특징입니다.
수두증 증후군이있는 두통에는 다음과 같은 특징이 있습니다. 아침에 수면을 취한 후 일어나는 경향이 인기있는 진통제로 인해 완화되지 않고 메스꺼움, 구토, 의식 저하 (졸음)가 적습니다.
증가 된 두개 내압을 갖는 구토는 일반적으로 억제 할 수 없으며 식량 중독과 같은 구토와 구별되는 완화를 가져 오지 않습니다. 종종 두통 발작의 높이에서 발생합니다.
지주막 공간에 축적 된 뇌척수액의 압력으로 시신경 유두의 부종이 발생합니다. 이로 인해 시각 장애가 발생합니다. 환자가 눈 앞에서 그림자 (앞면 명소), 빛의 깜박 거림에 대해 불평합니다. 시력 초기 단계의 시력은 변화가 없지만, 두개 내 압력의 증가가 만성적 인 경우, 시력이 점진적으로 감소함에 따라 시신경의 점진적 위축이 발생합니다.
경련은 개별 근육에서 경련이 관찰되는 환자의 몸 전체가 흔들리거나 부분적 일 때 일반화 될 수 있습니다 (예 : 팔이나 다리의 격리 된 경련). 두개 내압이 지속적으로 증가하면 뇌의 피질 물질에 부정적인 영향을 미치고 뇌 기능이 저하됩니다 : 지능 감소, 단기 기억 상실.
세 번째 뇌실의 콜로이드 낭종의 빈번한 증상은 뇌척수액 경로의 단기적인 막힘 인 폐색의 위기입니다. 이것은 뇌실의 갑작스러운 변위로 뇌의 심실에서 일어나고 뇌척수액의 유출을 막음으로써 관찰 할 수 있습니다. 잠시 후 정상 순환이 회복되고 증상이 사라집니다. 폐쇄성 위기는 안면 홍조, 심계항진, 호흡 증가, 발열, 또는 오히려 오한, 부정맥, 비정상적인 혈압과 함께 갑작스런 날카로운 두통이 특징입니다. 이 모든 것은 팔이나 다리의 갑작스런 약화와 근육의 음색 상실의 배경에서 발생할 수 있습니다.
진단
뇌의 콜로이드 낭종이 의심되는 경우 신경 학자는 환자에게 다음과 같은 검사를 의뢰해야합니다 : 뇌 MRI (대조), 뇌 CT, 안과 의사의 상담. 보통 이러한 방법으로 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.
컴퓨터 단층 촬영 이미지에서 콜로이드 낭은 둥근 희색처럼 보입니다.이 색은 방사선 사진에서 검은 색 인 뇌의 세 번째 뇌실의 공동에 있습니다. 낭종 조직의 색은 이웃 한 뇌 조직보다 훨씬 강렬합니다.이 뇌 조직은 그림에 칙칙한 색조가 있습니다.
oculist에 대한 상담은 시력 검안에서 시신경 유두의 부종이 있는지 여부와 망막 상태를 판단하기 위해 안저의 상태를 평가하는 데 필요합니다. 진단 과정에서 제 3 뇌실의 콜로이드 낭종은 뇌하수체 선종, germinomas, craniopharyngiomas, 교차 신경 교종, 송과 종양 및이 국소화의 전이 과정에서 차별화되어야합니다.
치료
신경학 부서에서는 제 3 뇌실의 콜로이드 낭종 치료에있어 의사는 다음과 같은 전술을 준수합니다. 증상이없는 작은 구조물은 치료하지 못하고 환자는 연례 MRI 또는 CT 검사를받습니다.이 검사는 교육 규모와 성장 경향을 평가합니다. 임상 적 증상이 있거나 또는 낭종이 점진적으로 확대되는 대형 신 생물의 경우 외과 적 치료의 문제를 결정하기 위해 신경 외과의의 진찰이 필요합니다.
수술의 주요 목적은 낭종의 완전한 제거, 뇌척수액 경로의 방출 및 증가 된 두개 내압 증후군의 제거입니다. 다음 수술 기법이 사용됩니다 : craniotomy 및 내시경 제거합니다. Craniotomy는 두개골의 개방과 열려있는 두뇌 수술, 그것은 완전히 종양을 제거하고, 제 3 뇌실의 구멍을 검사하고, 뇌척수액을 복원 할 수 있습니다. 그것의 단점은 수술 후 큰 침윤성 및 미용 적 결점이다. 콜로이드 낭 낭의 내시경 적 제거는 특별한 장치를 사용하여 두개골의 뼈에있는 작은 구멍을 통해 이루어지며, 이는 세 번째 뇌실의 공동을 검사하고 종양을 제거 할 수있게합니다.
예후 및 예방
작은 크기의 낭성 형성을 가진 질병의 예후는 성장하기 쉽지 않으며, 유리하다. 그것은 환자의 안녕에 영향을 미치지 않습니다. 치료되지 않은 성장 낭종의 예후는 나쁩니다. Hydrocephalus가 발생하면 뇌가 해골의 자연 해부학 식 개통 부위에 눌려져 심장에 손상을 입히게되어 심장의 일과 호흡이 중단되어 환자가 사망 할 수 있습니다. 장애가있는 기억, 획득 된 치매의 발달로 특징 지어진다. 뇌척수액 기관의 급성 막힘 환자의 혼수 상태 및 사망 가능성.
낭성 형성을 제거하고 현대적인 방법을 사용하여 뇌척수액의 전류를 회복시키는 수술 후, 환자의 거의 완전한 회복이 관찰됩니다. 드물지만 병리학 적 과정의 재발이 발생하면 재수술이 필요합니다.
제 3 뇌실의 콜로이드 낭은 아마도 자궁 내 발달의 침범의 결과로 발생하기 때문에 발생하는 것을 막기 위해 임신 중 약물로자가 치료를 피하고 나쁜 습관을 포기하고 수면 패턴을 따르고 종합 비타민제를 사용해야합니다. 성인에서 콜로이드 성 낭종의 발병을 예방하려면 건강한 생활 방식을 이끌어 내야합니다.
뇌의 3 번째 뇌실 낭종
3 심실의 콜로이드 낭은 무엇입니까?
심실 # 187의 # 171, colloid cyst 3 아래에는 뇌의 심실의 공동 3에 위치한 원형 모양의 종양이 있습니다. 이 신 생물이 전이되거나 성장할 수 있다는 의견은 잘못되었습니다. 환자의 경우 뇌수종 증후군이 발달하여 순환 경로가 중첩되는 경우에만 위험합니다.
작은 크기에서는 제 3 뇌실의 콜로이드 브러시가 어떤 식 으로든 나타나지 않지만 점진적 성장은 갑작스런 두통으로 특징 지을 수 있습니다. 갑작스러운 두통은 특정 상황에서 구토 또는 이명조차도 보완됩니다. 우리는 무엇을 말할 수 있습니다. 때로는 약화되고 시각 장애가 동반됩니다. 즉각적인 치료 과정에 관해서는, 그 본질은 낭종 전체의 신속한 제거와 뇌척수액의 후속 복구에 있습니다. 그런데 진단은 CT 및 MRI 이미지를 통해 수행됩니다.
콜로이드 낭종 3 심실의 주요 원인
현대 의학의 발전에도 불구하고 아직 콜로이드 성 손목 3 구의 출현을 초래하는 원인은 알려져 있지 않습니다. 동시에 여러 가지 기본적인 가정이 있습니다. 그래서 예를 들어, 일부 연구자들은 태아기 동안에도 신경 계통이 손상되어 그 형성이 일어난다 고 생각합니다.
사실, 대뇌 반구 형성 이전의 인간 배아는 특별한 성장을 보였으며, 일부 연구자들은 신경 덩어리라고도 부릅니다. 개개인의 발달 과정에서 점차적으로 해결되고 태어날 때까지 태아는 완전히 파괴됩니다. 뇌의 정상적인 발달 과정은 여러면에서 영향을받을 수 있습니다.
아마도 그들 중 가장 중요한 것은 나쁜 생태입니다. 임산부의 나쁜 습관, 스트레스, 임신의 초기 단계에서 소위 히말라야 분쟁이 발생하기도합니다. 이 모든 결과로, 나는 초기에 조밀 한 결합 조직 칼집으로 제한된 젤리 같은 액체를 점차적으로 생산하기 시작한 후, 심실의 콜로이드 브러쉬 3의 형성에 완전히 기여하는 생식 조직의 줄거리가 남아 있습니다.
처음부터 신 생물의 크기는 수 밀리미터를 초과하지 않습니다. 그러나 궁극적으로 위의 자극 요인의 영향으로 촉진되는 것은 제 3 뇌실의 콜로이드 낭종이 점차 증가한다는 것입니다.
치료 방법은 어때?
기존의 문제를 제거하기 위해 신경학 부서에서는 제 3 심실의 콜로이드 손목을 치료하는 동안 다음과 같은 단계로 구성된 이미 익숙하고 따라서 표준적인 일련의 동작을 고수하려고합니다.
- 이 경우 작은 크기의 형성에 대해 이야기하고 있다면 해당 증상이 없어도 자기 존중하는 의사는 치료를받지 않습니다. 최후의 수단으로 매년 MRI 또는 CT 검사를 받게됩니다. 이를 바탕으로 전문가는 교육의 규모뿐만 아니라 성장하려는 성향을 결정할 수 있습니다.
- 이러한 상황에서 수술이 필요한 상황이라면 그 주요 목적은 손을 완전하고 즉각적으로 제거하는 것, 뇌척수액 경로를 연속적으로 해제하는 것인데 이로 인해 증가 된 두개 내압 증후군을 없앨 수 있습니다. 가장 보편적 인 것은 craniotomy 또는 내시경 제거 같은 수술 기법입니다.
특별한주의는 정확하게 kranitopy를 가치가있다. 이 과정은 두개골의 열림 일뿐만 아니라 열린 뇌에 대한 계속적인 수술입니다. 도움이 있으면 먼저 발생한 신 생물을 완전히 제거한 다음 세 번째 뇌실의 공동을 검사 한 후 필요한 모든 주류 경로를 복원하십시오.
내시경 제거의 이점은 단점이있는만큼 많습니다. 이러한 단점의 가장 큰 의미는 큰 침윤성뿐만 아니라 나중에 가장 느껴질 가장 긍정적 인 미용 결함이 아니기 때문입니다. 것은 콜로이드 낭종의 내시경 제거가 독점적으로 나중에 두개골의 뼈에있는 작은 구멍을 통해 수행 될 수 있으며, 그 후에는 반드시 눈을 뗄 수 있습니다.
2002 년 Kirov 지역의 Ramil Galimzyanov 주민이 처음에는 좋지 않다고 느꼈습니다. 처음에는 이명이 있었고 의식 상실, 혼수 상태가있었습니다. 이 시간에 환자가 키로프 지역의 의사들의주의를 끌었습니다. 그 당시 수막염이 진단되었고 환자는 진단 치료를 받았다. Galimzyanov는 그 때 그가 질병을 극복했다고 생각했습니다. 그러나 갈림 야 노프 (Galimzyanov) 시대를지나면서 두통이 그를 괴롭히기 시작했다. 그는 몇 분 전에 동지들과 동료들과 이야기 한 것을 기억하지 못했다는 것을 알아 채기 시작했다. 올해 6 월 Ramil Galimzyanov는 Interregional Clinical Diagnostic Center에 입사했습니다. 뇌의 자기 공명 이미징 후, 환자는 뇌의 세 번째 뇌실의 콜로이드 낭종으로 진단 받았다.
뇌의 세 번째 뇌실의 콜로이드 낭종은 정중선 신 생물에 속하는 양성 성장이다. 11 년 동안, Ramil Galimzyanov 낭종은 인상적인 크기로 성장했습니다. 종양의 부피는 90 입방 밀리미터였다.
제 3 심실의 구멍이있는 환자는 낭종을 형성하여 낭종이 생기면서 외측 뇌실에서 제 3 뇌 및 뇌의 제 4 뇌실로 유출되는 경로를 차단했습니다. Hydrocephalus가 형성되어 위기 과정에서 위험하며 환자의 삶에 위협이됩니다. 또한 기억 상실은 ICRC 바크 티야르 파샤 예프 (Bakhtiyar Pashayev)의 신경 외과 의사 인 뇌의 아치 (arches of the brain)에 해당하는 조직에 종양이 미치는 영향과 관련이있다.
낭성 종괴 제거 수술은 3 시간 지속되었다. 이 기간 동안, 희끄럽고 피가없는 물질 인 낭종의 내용물이 제거되었습니다. 따라서, 이전에 낭종으로 채워진 공간이 열렸다.
Bakhtiar Pashayev에 따르면, 수술의 복잡성은 낭종의 내용물에 있습니다. 콘텐츠는 뇌 심실과 관련하여 공격적인 환경이기 때문에 뇌실막 시스템 내에 남지 않고 다른 곳으로 옮기지 않도록 제어해야한다고 신경 학자는 말합니다. 또한 콜로이드 낭 낭벽을 제거하려고 할 때 출혈이 발생하여 뇌실에 혈종이 생겼습니다. 의사들은 그것을 제거했습니다. 출혈은이 수술에서 설명되는 빈번한 합병증 중 하나입니다. 수술의 임무는 문제를 해결하기 위해, 즉 우리가 한 종양을 제거하기 위해 영향력이 적은 방법을 사용하는 것입니다. 낭종 벽을 완전히 제거 할 필요는 없었습니다. 분리가 주변 뇌 구조에 더 큰 상처를 입힐 수 있기 때문에 신경 외과 의사는 설명했습니다.
이 조작은 내시경을 사용하여 수행됩니다. 개입은 침략적이지만 덜 충격적입니다.
질병의 첫 번째 언급
처음으로 세 번째 뇌실의 콜로이드 낭종은 1858 년 H. Wallman에 의해 기술되었다. 1910 년에 Sjovall은 콜로이드 낭종이 paraphysis의 잔재이며, 이는 인간 배아의 영구적 인 부분이며 중뇌 지붕의 주둥이 부분에 위치한다고 제안했다. 정상적인 발달 과정에서, paraphysis는 사라지고 성인에게는 없습니다. 1921 년에, W. Dandy는 심실 - 대뇌 피질의 접근을 사용하여 콜로이드 낭을 성공적으로 제거한 최초의 환자였습니다. 1940 년 B. Egorov는 콜로이드 성 낭종을 제거한 최초의 국내 신경 외과 의사였습니다. 1983 년 콜로이드 낭을 제거하기위한 첫 번째 내시경 수술이 시행되었습니다.
뇌의 세 번째 뇌실의 콜로이드 낭종은 모든 희귀 한 일차 성 뇌종양의 0.5-3 % 및 모든 뇌실막 형성의 15-20 %에서 매우 드뭅니다. 원칙적으로 그러한 종양과 같은 형성은 근무 연령의 사람들에게서 나타난다.
수술 후, Ramil Galimzyanov는 그가 잘 느끼고, 이명과 두통이 사라졌으며, 단기 기억에 문제가 없음을 시인했습니다. 또한 환자는 수술로 인해 금연을했다.
Ramil Galimzyanov는 ICTC의 직원에 대한 인상을 공유했습니다. 많은 병원들과 비교했을 때,이 센터는 나에게 이상적이었습니다. "여기에는 좋은 서비스가 있으며, 간호사는 환자를 즐겁게 존중합니다."라고 환자가 말했습니다.
콜로이드 성 뇌 낭종 제거
동종 요법
소개
1958 년 콜로이드 성 낭종에 대한 첫 번째 설명 (Wallmann).
1921 년에, Dandy는 낭종의 첫 번째 성공적인 제거를 수행했습니다.
양질의 교육. 위치 때문에 치명적일 수 있습니다. 이 양성 종양은 거의 항상 제 3 뇌실에 위치하며 (콜로이드 낭종의 경우 투명 중격의 영역, 제 4 뇌실에서 설명 됨) 폐쇄성 뇌수종과 연관되어 뇌내 압력의 증가를 유도합니다.
그들이 선천적이라는 사실에도 불구하고, 그들은 어린 시절에 극히 드문 경우입니다. 대개 콜로이드 성 낭종은 20-50 세의 나이에 나타납니다. 2 세 아동의 가장 초기 발현에 대한 설명.
콜로이드 성 낭종은 모든 원발성 뇌종양의 0.5 % ~ 1 %를 차지하고 뇌실내 종양의 15-20 %를 차지합니다.
병태 생리학
시간이 지남에 따라 콘텐츠 양이 늘어남에 따라 콘텐츠가 증가합니다. 콜로이드 낭포의 함량 증가는 혈액의 분비에 의한 상피 세포의 분비, 낭종에서의 콜레스테롤 결정의 형성 등 여러면에서 발생합니다.
임상 사진
콜로이드 낭종은 머리의 위치에 따라 발작성 두통을 동반 한 폐쇄성 뇌수종의 전형적인 증상과 관련이 있습니다. 두통 외에도 현기증, 기억력 상실 및 행동 장애가 발생할 수 있습니다. 의식을 방해하지 않고 팔다리의 갑작스러운 약점도 설명됩니다.
나머지 증상은 시력 증가, 즉 시신경 유두의 붓기, 구토와 관련이 있습니다.
콜로이드 낭종에는 정상 혈압 수두증 (치매, 기억 장애, 요실금) 증상이있을 수 있습니다.
해부학
Colloid 낭종은 대개 fornix의 다리 사이의 세 번째 뇌실 앞쪽 부분에서 발생합니다. 낭포는 세 번째 뇌실의 바닥과 종종 맥락막 신경총과 융합됩니다. 낭종은 먼로 구멍 바로 위에 있습니다. 투명한 중격 부위, 제 4 뇌실 및 터키 안장 부위의 콜로이드 성 낭종의 드문 경우가 설명된다.
진단
1. 뇌의 CT 스캔 - 동종, 2/3 고밀도, 1/3 정상 밀도. 주변 조직과 비교. 둥근 모양입니다. 때로는 대조 후 얇은 테두리가 콜로이드 낭 낭 주위에 형성 될 수 있습니다. 제 3 뇌실의 종양의 크기는 5-25 mm 내에서 다양합니다.
2. CT 스캔은 수술 계획에 중요합니다. CT 스캔 데이터는 MRI 데이터와 비교하여 낭종의 점도에 대한 명확한 아이디어를 제공합니다. 밀도가 증가한 CT 모양에서 콜로이드 성 낭종의 함량은 점도가 높고 일정한 어려움으로 배수가 어렵습니다.
뇌의 MRI
1. T1 모드에서 - 고 신호, T2 모드 - 저 신호.
2. MR 신호의 다양성은 낭종의 액체 함량과 상관 관계가 없다. MRI는 주 동맥의 동맥류와 차별화하는데 중요합니다.
복시를 결정하고, 두개 내압을 증가 시키며, 신경 심리학자가 기억과 행동의 상태를 평가하기 위해 안과 의사의 자문이 필요합니다.
이 병리학의 약물 치료는 존재하지 않습니다.
외과 치료는 뇌수종으로 하여금 임상 상태의 악화를 없애는 것을 목표로합니다.
환자의 상태가 심각하다면, 그는 무감각 해지며, 심실 배수가 나타납니다 (종종 양측). 환자가 의식과 상태가 안정적이면 심실의 크기를 줄이면 신경 외과 수술을 수행하기가 어렵 기 때문에 뇌척수액 제거가 금기입니다.
신경 외과 치료를위한 적응증
수두증의 임상 양상과 관련된 콜로이드 성 낭종의 존재는 신경 외과 개입의 지표입니다.
뇌의 제 3 뇌실의 콜로이드 성 낭종이있는 상태에서의 갑작스런 사망 사례가 기술되어있다. 갑작스런 사망 확률은 종양의 크기, 뇌수종의 정도 및 뇌 심실의 확장과 직접적인 관련이 없습니다. 다행히 갑작스런 죽음의 확률은 낮습니다.
관상 동맥 부분
제 3 뇌실의 종양 (colloid cyst)은 transcortical, transkalleznoe 및 endoscopically에 의해 제거됩니다.
대뇌 피질 경로 - 대장 피질 절제술은 중간 정면 이랑에서 수행되고 먼로 구멍에 대한 접근은 측면 뇌실의 전 방각을 통해 이루어지며 낭종은 해부되고 내부 내용물의 흡인 (제거)이 수행됩니다. 이 경우, 두뇌의 금고에 바람직하지 않은 손상이 생겨 가역적 인 기억 손상을 초래할 수 있습니다.
Transkalezny 접근 - 대뇌 피질이 해부되지 않는 동안. 코퍼스의 callosum에 대한 액세스가 수행되고, 신체 부위에서 길이 1cm로 해부되고 측면 뇌실에 접근합니다. Monroe 구멍이 시각화되고 투명 파티션이 분리되어 반대쪽 Monroe 구멍을 시각화합니다.
내시경 액세스 - 측방 뇌실의 전 방각을 통해 작은 구멍 (직경 1.5cm)을 통해 작은 구멍을 통해 먼로 구멍에 접근하고 낭종을 뚫고 내용물을 흡입합니다.