소아에서 간질 : 첫 번째 증상, 원인 및 치료

어린이의 간질은 불행히도 매우 흔한 신경 질환입니다. 1 세기 전에 병리학에 대한 언급이있었습니다. 고대에는 간질 발작이 악마를 사람에게 소개 한 것으로 믿어졌으며 모든면에서 피했다. 현재까지 질병에 대한 자세한 내용이 기술되어 있으며 첫 번째 징후의 출현은 치료의 필요성을 시사합니다.

간질은 일반적으로 어린 시절에 5-6 세에서 18 세 사이의 간격으로 진단되지만 다른 삶에서 발견 될 수 있습니다. 통계에 따르면 우리 지구의 모든 어린이 중 약 1 %가이 질병으로 고통 받고 있습니다. 그러므로 각 부모는 공격의 경우에 징후, 원인 및 응급 처치에 관한 중요한 정보를 알아야합니다.

↑ 질병의 원인

간질에 대한 전문가의 광범위한 지식에도 불구하고 정확한 발생 원인은 아직 완전히 알려져 있지 않습니다. 병리학의 발달 메커니즘은 두뇌의 뉴런을 통과하는 전기적 충격의 실패입니다. 그들의 숫자는 간질 발작이 일어나기 때문에 급속해진다.

어린이의 질병 발병에 영향을 미칠 수있는 원인은 다음과 같습니다.

  • 자궁 병리학. 즉, 임신 중에 태아는 뇌 구조 형성에 이상을 일으킨다. 그러한 과정은 다양한 부정적 요인, 예를 들어, 나쁜 습관에 대한 미래의 어머니의 중독, 흡연, 알코올 중독, 마약 복용으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 임신 중 자궁 내 감염, 태아 저산소증 및 모체 번식 (mother-borne) 질병은 병리 발생 위험을 증가시킵니다. 또한, 나이가 든 임산부는 간질을 포함한 어린이의 다양한 이상 위험을 높입니다.
  • 일반적인 기능. 이 품목에는 출생 상해, 긴 출생, 양수없이 자궁에서 아기를 발견하는 것, 태아 질식 또는 산과 포셉 사용이 포함될 수 있습니다.
  • 어린이의 잦은 전염병, 유행성 감기, 이염 또는 부비동염으로 인한 합병증. 가장 위험한 것은 뇌염, 예를 들어 뇌염 또는 수막염입니다.
  • 외상성 뇌 손상, 뇌진탕;
  • 유전 인자. 간질은 유전 적 질환이므로 간질의 병력이있는 사람은 발달 위험이 커집니다.
  • 몸에 아연과 마그네슘 결핍. 과학자들은 이러한 미량 원소가 부족하여 발작을 일으키고 병리학을 발전시킬 수 있음을 입증했습니다.
  • 뇌종양.

아기의 부모는 무엇을주의해야합니까? ↑

소아에서 간질 징후는 성인 임상 소견과 다릅니다. 특히 인생 첫 해의 자녀들의 부모에게 매우 세심한주의를 기울일 필요가 있습니다. 발작의 유형에 따라, 어린이는 간질에 특징적인 발작을 경험하지 않을 수 있으며, 다른 특징적인 증상을 모른 채 쉽게 다른 병리와 혼동 될 수 있습니다.

유년기에있는 질병의 특징적인 증후 :

  • 자녀가 갑자기 울부 짖으며 손에 떨림을 동반합니다. 이 순간에 손이 퍼지고 아기가 그들을 흔들고 있습니다.
  • 떨림이나 사지의 경련은 비대칭이며 예를 들어 왼쪽 다리와 오른쪽 다리와 같이 동시에 발생하지 않습니다.
  • 아이의 퇴색, 잠깐 동안,보기는 멈추고 주변에 일어나고있는 무슨을 감지하지 않는다;
  • 몸의 한쪽 근육 수축. 경미한 경련은 얼굴에서 시작되어 같은쪽으로 팔과 다리로 움직입니다.
  • 한쪽으로 돌 렸을 때, 아이는이 위치에서 몇 초 동결됩니다.
  • 특히 얼굴에 눈에 띄는 피부의 불합리한 변색은 주홍색이되거나 반대로 너무 창백해질 수 있습니다.

주의! 아기의 행동에 처음으로 변경된 사항이 있으면 신경과 의사에게 문의하십시오.

간질의 종류와 증상

이 질병에는 40 가지가 넘는 다양성이 있으며 그 각각은 그 증상에 차이가 있습니다. 가장 보편적 인 네 가지 형식은 다음과 같습니다.

  • 어린이의 특발성 간질이 가장 흔한 것으로 간주됩니다. 그 증상 중 주요 것은 경직성 경련이다. 공격이 가해질 때 아기의 다리는 곧게 펴지고 근육은 발끝으로 가며 거품의 형태로 된 타액은 무의식적 인 혀의 물린 먹음으로 인해 혈액의 혼입으로 아기의 입에서 자유 로워집니다. 아기가 의식으로 돌아올 때 몇 초 또는 심지어 몇 분 동안 의식 상실이있을 수 있으며, 무슨 일이 일어나고 있는지 기억하지 못합니다.
  • Rolandic 형태는 특발성 간질의 다양성 중 하나로 간주됩니다. 대부분 3 ~ 13 세의 소아에서 진단됩니다. 다행히도, 간질의 이러한 형태는 종종 십대의 사춘기로 간다. 처음에는 공격이 더 자주 발생하고, 아이가 자라면 자신의 수가 감소한다. 두드러진 특징은 야간 발작입니다. 증상은 다음과 같습니다 : 혀의 마비 및 얼굴의 아래 부분, 일방적 인 발작, 입안에 따끔 거림, 연설을 할 수 없음, 공격이 최대 3 분간 지속됨, 환자는 의식이 있습니다.
  • 간질 간질. 이 경우, 질병의 첫 증상 중 익숙한 경련은 없습니다. 짧은 페이드가 있고, 모양이 움직이지 않게되고, 머리와 몸이 한 방향으로 회전합니다. 눈에 띄게 날카로운 근육 톤, 휴식과 번갈아 가며. 아기는 머리와 복부의 통증, 메스꺼움을 경험할 수 있습니다. 때로는 체온과 심박수가 상승합니다. 이 형태의 간질은 여자에서 약간 더 흔하게 발생하며 주로 5-8 세의 나이에 발생합니다.

때로는 아이에게 임박한 첫 번째 징후가 며칠 이내에 나타나기도합니다. 이러한 상태를 기운이라고합니다. 그것의 임상 징후는 수면, 행동 변화를 위반하고, 바스라기가 더 변덕스럽고 짜증을냅니다.

위험한 간질은 무엇입니까? ↑

환자를 언제 어디서나 붙잡을 수있는 간질 발작 그 자체 이외에도 여러 가지 결과가 발생할 수 있습니다. 이러한 결과는 다음과 같습니다.

  • 공격 중 부상. 갑작스런 발작으로 인해 주위의 사람들은 빠르게 반응하여 아기를 데려 올 수 없기 때문에 경련이 심한 상태에서 그 아기가 단단한 표면에 떨어져 머리를 때릴 수 있습니다.
  • 간질 상태의 발달. 이것은 발작이 30 분 동안 지속되는 매우 복잡한 상태입니다. 이번에는 아이가 의식을 잃고 뇌의 구조에서 과정이 일어나서 정신 발달에 영향을줍니다. 뉴런은 죽고, 어떤 것도이 과정을 따를 수 있습니다.
  • 정서적 인 불안정성이 발달하며 이는 아이의 눈물이나 과민성 또는 공격성으로 나타납니다.
  • 죽음 치명적인 결과는 퇴원하지 않은 구토로 인한 공격 당시의 질식으로 인한 것일 수 있습니다.

↑ 요법

병리학을 포괄적으로 다루어야합니다. 우선, 부모는 아기에게 가장 유리한 조건을 만들어야합니다. 그에게 스트레스가 많은 상황과 과부하는 엄격히 금지됩니다. 신선한 공기로 걷는 시간을 늘리기 위해 컴퓨터와 TV에서 어린이가 소비하는 시간을 줄이는 것이 중요합니다.

마약으로 간질 치료는 진단 직후에 시작됩니다. 드문 경우, 평생 약물 치료가 필요할 수 있습니다.

치료 병리학은 항 경련제를 시작합니다. 복용량은 의사에 의해 개별적으로 결정됩니다. 처음에 처방 된 최소 복용량, 그리고 필요한 경우 계속 증가. 이러한 약물은 다음과 같습니다.

  • Konvuleks;
  • Depakin;
  • Tegretol;
  • 핀 렙신;
  • 디아 제팜;
  • Gluferal 및 기타

간질은 또한 정신 요법, 면역 요법 및 호르몬 요법의 도움을 받아야합니다.

소아에서 간질의 외과 적 치료는 뇌종양이 진단되었거나 두부 손상을받은 경우에 처방됩니다.

공격 중 응급 처치

간질은 체계적으로 그리고 지속적으로 치료해야하지만, 공격을하는 동안 어린이에게 주어져야하는 응급 처치에 대해서도 알고 있어야합니다.

간질 발작이있을 때, 아이에게 상처를 입히지 않는 것이 중요합니다. 공격이 일어난 곳이 외상이라면 아기를 부드러운 표면으로 옮기거나 베개, 옷의 롤러 또는 기타 즉석 물품을 머리 밑에 넣어 야합니다.

구토로 인한 연하 곤란을 피하려면 아이의 머리를 옆으로 돌리고 손수건을 혀에 올려 놓아야합니다. 치아가 단단히 결합 된 경우 입을 벌려서는 안되며 환자의 부상없이 성공할 수 없습니다. 신선한 공기에 접근하고 몸의 윗부분에서 옷을 벗거나 버튼을 취소하는 것도 중요합니다. 발작이 3-5 분 이상 지속되거나 호흡이 멈 추면 구급차를 부르는 것이 필요합니다.

예후는 모호하며, 1 년까지의 어린이에게는 치료 후 빈번하게 발병 빈도가 감소하고 완전히 사라질 수 있습니다. 따라서 3-4 년 내에 재발이 없으면 체계적 예방 검사의 조건으로 항 경련제를 의사가 취소 할 수 있습니다.

부모에게 추천 ↑

소아에서 간질은 심각한 진단이며 부모는 그러한 어린이들에게보다 세심해야합니다. 부모를위한 팁 :

  • 태양 아래에서 아이는 머리 장식에 있어야하며 직사광선에 덜 노출되는 것을 피하십시오.
  • 스포츠 섹션은 탁구, 배드민턴 또는 배구와 같이 가장 적은 외상을 선택해야합니다.
  • 목욕탕이나 저수지이든 물에 어린이를 방치하지 마십시오.
  • 자녀의 면책을 지켜야합니다.

간질이있는 어린이는 치료뿐만 아니라 부모와 친척의 심리적 지원이 필요한 특수 아동 들임을 기억하십시오. 평범한 아이들보다 팀에서 적응하기가 더 어렵 기 때문에, 스트레스가 많은 상황에서 가능한 한 많이 저축시켜 모든 사업과 표현에 가능한 모든 방법으로 그들을 지원하는 것이 중요합니다. 또한 신경 학자가 지속적으로 모니터링하는 것을 잊지 말고 약물 복용시 패스를 허용하지 마십시오.

소아 간질 : 증상, 진단, 치료

많은 부모들이 간질 같은 진단을 알고 있어야합니다. 이것은 매우 심각한 진단입니다.

간질에 대한 언급에서 거의 모든 사람들이 발작과 관련이 있습니다. 바로, 간질은 경련에 의해 가장 자주 나타납니다.

간질은 신경계의 만성 질환으로, 각 부위 나 뇌 전체의 이상한 전기적 활동으로 성인과 어린이 모두에서 발작과 의식 상실을 특징으로합니다.

인간의 뇌는 서로에게 각성을 일으키고 전달할 수있는 엄청난 수의 신경 세포를 가지고 있습니다. 건강한 사람은 뇌의 건강한 전기 활동을하지만 간질이 있으면 전기 방전이 증가하고 간질의 활동이 강하게 발생합니다. 흥분의 물결이 뇌의 이웃 부위로 즉각 전달되고 발작이 일어난다.

우리가 소아에서 간질의 원인에 관해 이야기한다면 우선 임신 중 자궁 내 저산소증이나 산소 부족을 비롯하여 두부 손상, 뇌염, 감염 원인 및 유전성을 뇌 세포에 할당 할 필요가 있습니다. 간질은 약간 연구 된 질병이므로 염증이 간질의 발전에 기여할 수는 있지만 어떤 이유가 직접적으로 질병을 일으킨다 고 말할 수는 없습니다.

간질만으로도 발작을 일으키는가?

아니요 자녀가 경련을 일으키는 경우에는 당황하지 마십시오. 아이들은 종종 고열의 배경에 소위 발열 발작이 있습니다. 고온의 배경에 대한 경련을 피하기 위해서는 시간 내에 격추해야합니다. 38도 이상은 무시되어서는 안되지만, 직장의 파라세타몰 (paracetamol) 양초 또는 용질 혼합물을 사용하면 즉시 감소합니다.

고열뿐만 아니라 칼슘, 마그네슘, 비타민 B6 부족, 포도당 수치 감소, 외상성 뇌 손상은 어린이의 경련으로 인해 발생할 수 있습니다.

자녀가 처음 경련 발작이있는 경우, 자녀를 검사하고 치료하기 위해 입원을 위해 구급차를 부르는 것이 필수적입니다.

자녀가 경련을 일으키는 경우에는 무엇을해야합니까?

  • 첫째로, 아이가 상처를 입지 않도록 침대 또는 날카로운 물체에서 떨어진 바닥에 누워있는 것
  • 둘째, 아이가 질식하지 않도록 옆에 누워 라.
  • 셋째, 아이의 입에 아무것도 넣지 말고 혀를 잡지 마십시오.

그것은 간질 발작이 있다면, 그것은 2-3 분까지 지속될 수 있습니다.

공격 후에 호흡을 확인하고, 호흡이 없다면 호흡을 시작하십시오. 인공 호흡은 공격 후에 만 ​​수행 할 수 있습니다.

아이와 함께라면, 그가 가까이있을 때까지 마시거나 약물을주지 말아야합니다.

자녀가 열이 나는 경우 열에서 직장 촛불을 주어야합니다.

간질 발작이란 무엇입니까?

큰 발작은 전신 경련, 의식 상실, 전신 근육의 강한 긴장, 팔과 다리의 굴곡 / 신전, 얼굴 안면 근육의 수축, 눈동자와 함께 나타나는 경련으로 시작됩니다. 큰 공격은 비자 발적 배뇨와 배변을 초래할 수 있습니다. 발작 후, 아이는 간질 발생 후 수면을 시작합니다.

대규모 공격 외에도 소위 작은 공격이있을 수 있습니다.

작은 공격에는 결근, 무동력 발작 및 어린이 경련이 포함됩니다. 횡포 - 퇴색하거나 단기 의식 상실. Atonic 공격은 실신과 같고, 아이는 떨어지고, 공격 중 근육은 극도로 부진하거나 무동력입니다. 어린이 경련은 아침에 일어나고, 아이는 가슴에 손을 대고 머리를 끄덕이며 다리를 똑바로 세웁니다. 우리가 볼 수 있듯이, 간질 발현은 매우 다각적이며 간질에 대한 의구심이 조금이라도있는 경우 뇌파 뇌파를 즉시 수행 할 필요가 있습니다.

간질은 진실되고 증상이있을 수 있습니다. 즉 뇌종양의 증상 일 수 있습니다. 간질 진단 후 즉시이를 처리 할 필요가 있습니다.

간질의 경우에는 간질이 관찰되는 뇌파 검사 후에도 똑같은 진단이 내려집니다.

더 자세한 검사를 위해 매 시간 뇌파 검사도 시행됩니다.

뇌종양을 제외하기 위해, 아이는 뇌의 자기 공명 영상을 받게됩니다.

어린이가 퇴색하거나 간헐적으로 간질이 생겼을 때 간질을 의심 할 수 있습니다. 잠깐 동안 의식을 잃어서 잠시 꺼집니다. 동시에, 발작없이 발생하는 농양 간질입니다. 때로는 농양이 공격 앞에 선다. 어쨌든, 아이를 EEG로 안내해야합니다.

소아에서 간질 치료

아이가 적어도 두 번의 공격을 한 경우, 그는 valproate (convulex), phenobarbital 또는 carbamazepine, topomax 및 keppra와 같은 약을 복용해야합니다.

이러한 약물의 섭취가 길고, 규칙 성이 매우 중요하며 규칙 성을 지키지 않으면 발작이 재발 할 수 있습니다.

가장 흔한 약물은 경련을 예방하기에 충분합니다. 항 경련제는 주의력 저하, 졸음, 학교 성적 저하를 유발하지만, 취소가 즉시 공격을 유발할 수 있기 때문에 어떤 경우에도이를 취소하거나 놓칠 수 없습니다. 각 공격은 어린이의 발달을 뒤로 밀어냅니다.

Konvulex 약물은 혈액 내 valproic acid의 통제하에 사용됩니다. 혈중 valproic acid가 100 ㎍ / ㎖를 초과하는 경우 50 μg / ml 미만이면 약물 용량을 늘릴 수 없으며 치료 용량에 도달하지 못하고 용량을 증가시켜야한다.

그 아이가 적어도 한번의 공격을 받았다면, 한 달 안에 마사지, 중추 신경계의 각성제 및 언어 치료사와의 연습은 엄격히 금지됩니다.

증상이있는 간질이 있으면 종양이 제거되고 그 후 공격이 완전히 중단됩니다.

간질 유발 요인

수면 부족 또는 간헐적 인 수면. 시체는 잃어버린 빠른 수면을 따라 잡으려고합니다. 그 결과 뇌의 전기적 활동이 변하고 공격이 시작될 수 있습니다.

스트레스와 불안은 발작에 기여할 수 있습니다.

중추 신경계 (Ceraxon, Cerebrolysin)를 자극하는 약물은 저혈당으로 인슐린 투여 량의 증가뿐만 아니라 간질의 공격을 일으킬 수 있습니다.

폐렴과 같은 심각한 질병이 발병의 원인이 될 수 있습니다.

또한 공격은 예를 들어 애니메이션 시리즈를 볼 때와 같이 밝은 빛이 깜박이는 원인이 될 수 있습니다. 소위 텔레비전 간질이 있습니다 - 이것은 사진을 구성하는 반점의 움직임을 기반으로하는 감광성의 특수한 상태입니다. 감수성이있는 어린이는 TV 시청에 반응 할 수 있습니다.

자녀가 뇌파에 이상 발작이 있지만 발작이 없다면 스트레스가 많은 요인이 질병이나 호르몬 변화 일 경우 나타날 수 있음을 명심해야합니다. 그리고 안정된 완화에 들어가기 위해서는 준비가 필요합니다.

간질 치료가 가능한가?

다행히도 어린이의 간질은 지나갈 수 있습니다. 그러나 자녀가 적어도 한 번의 주요 공격을받은 경우 3 년 동안 항 간질 치료를 받아야합니다. 이 3 년 동안 검사 및 관찰을 위해 3 개월마다 입원시켜야합니다. 공격이없는 경우 진단이 제거됩니다. 그러나 어린이는 5 년 동안 신경 학자의 감독하에 있습니다.

이 기사는 모든 부모에게 도움이됩니다. 경련이 우려의 원인이기 때문에 자녀를 도울 방법을 알아야합니다. 자녀가 간질 같은 심각한 진단을 받았다고해도 절망하거나 당황하지 마십시오. 간질 의사와상의하기 위해 신경과 전문의의 진료를 엄격히 지켜야하며, 아기가 더 나아지기를 바랍니다. 말하자면, 자라날 것입니다. 저를 믿으십시오, 많게는 당신의 정취에 달려 있습니다.

또한 가족의 기후가 많은 것을 의미합니다. 아이를주의와 친절한 자세로 둘러 쌀 필요가 있습니다. 간질을 강조하기 위해 불필요하게, 심리적으로, 아이는 더 차분 해지고, 자신의 병을 사용하려고 시도하지 않아야합니다.

간질이있는 아이들의 재활의 주요 목적은 공격 횟수를 줄이거 나 최소화하는 것입니다. 아이를 사교적으로 데리고 아이들의 팀에 소개하고, 정신병에 과부하가 걸리지 않도록 가능한 한 많이 학교에 준비하는 것도 매우 중요합니다. 이를 위해 언어 치료사와 심리학자는 반드시 아동과 함께해야합니다. 아마도 학교에서는 개인 훈련 프로그램이 필요할 것입니다.

간질 예방

이 질병의 예방은 주로 어린이의 스트레스가 많은 상황뿐만 아니라 자궁 내 및 산후의 저산소증 예방, 뇌 손상 및 감염 예방에 있습니다. 과도한 TV 시청을 피하고 아기를 제자리에 놓으려고 노력해야합니다.

소아 간질

소아에서 간질은 명백한 침강 요인없이 반복되는 고정 관념의 발작을 특징으로하는 만성적 인 뇌 질환입니다. 어린이 간질의 주요 증상은 간질 - 간장 발작, 결석, 긴장성 근력 발작 또는 의식 불명예의 형태로 발생할 수있는 간질 발작입니다. 소아의 간질에 대한 기자재 및 실험실 진단에는 뇌파, 두개골의 CT, MRI 및 PET의 방사선 촬영, 혈액 및 뇌척수액의 생화학 분석이 포함됩니다. 소아에서 간질 치료의 일반적인 원칙은 보호 요법, 항 경련제 치료, 정신 요법의 준수를 암시한다. 필요한 경우 - 신경 외과 적 치료.

소아 간질

소아에서 간질은 뇌의 신경 세포의 과도 적 전기적 활동으로 인해 반복적 인 비 유발 경련 또는 자율 신경, 정신적 감각 동등 물로 발생하는 뇌의 만성 병리학입니다. 소아과 통계에 따르면, 간질은 어린이의 1-5 %에서 발생합니다. 간질이있는 성인의 75 %에서이 질병의 첫 출현은 소아기 또는 청소년기에 발생합니다.

소아에서는 양성 간질과 함께 악성 (진행성 및 치료에 저항성) 형태가 있습니다. 흔히 소아에서 간질 발작이 비정상적으로 일어나고 지워지고 임상상이 항상 뇌파의 변화와 일치하지는 않습니다. 소아 신경학은 소아와 간질의 전문 분야 인 간질에 대한 연구입니다.

어린이 간질의 원인

기능적 중재자 연결의 형성에 필요한 흥분 과정의 우위를 특징으로하는 뇌의 미숙은 어린 시절의 간질 발생의 한 요인입니다. 또한, 간질 성 뉴런은 병전 성의 뇌 손상 (유전 적 또는 후천적)에 기여하여 경련의 준비를 증가시킵니다. 소아에서 간질의 병인 및 병인 생리에있어서, 유전되는 유전 적 또는 감수성에 의해 중요한 역할이 수행된다.

대부분의 경우 소아에서 특발성 간질 발병은 유전 적으로 결정되는 신경 막의 불안정성과 신경 전달 물질 균형 장애와 관련이 있습니다. 부모 중 하나의 특발성 간질이있는 경우, 어린이에게 간질이 발생할 위험이 약 10 % 인 것으로 알려져 있습니다. 소아에서 간질은 유전 대사 장애 (페닐 케톤뇨증, 루 키노 증, 고혈당증, 미토콘드리아 뇌염), 염색체 증후군 (다운 증후군), 유전성 신경 마커 증후군 (신경 섬유종증, 결절성 경화증) 등이있을 수 있습니다.

어린이의 간질 구조에서 흔히 증상이 나타나는 형태가 태아 또는 산후 뇌 손상의 결과로 발생합니다. 태아기 요인 중 임신 독성, 태아 저산소증, 자궁 내 감염, 태아 알코올 증후군, 두개 내 출생 외상, 신생아의 심한 황달이 주요한 역할을합니다. 소아에서 간질의 징후로 이르는 초기의 유기체 뇌 손상은 선천성 뇌 이상, 어린이에 의해 전염 된 신경 감염 (수막염, 뇌염, 지 공생염), TBI; 인플루엔자, 폐렴, 패혈증 등의 합병증, 예방 접종 후 합병증 등 뇌성 마비 환아에서 간질은 20 ~ 33 %에서 발견됩니다.

어린이의 간질 발현 형태는 아마도 증상이있는 기원이지만 현대의 신경 영상 방법을 사용하는 경우에도 그 확실한 원인은 분명하지 않습니다.

소아 간질 분류

간질 발작의 성격에 따라 다음을 할당하십시오.

1. 국소 적 (국부적, 부분적) 발작으로 발생하는 소아의 국소 간질 :

  • 간단한 (모터, 식물, 체 감각, 정신적 구성 요소 포함)
  • 복잡한 (의식이 손상된)
  • 2 차 일반화 (일반화 된 강직성 간질 발작으로 변함)

2. 일차 성 일반 발작에서 발생하는 소아에서의 일반화 된 간질 :

  • 결석 (전형적, 비정형)
  • 간질 성 발작
  • 강박 성 간질 발작
  • 경련 발작
  • 무력 발작

3. 분류되지 않는 발작 (반복, 무작위, 반사, 간질 상태 등)으로 발생하는 소아 간질.

병인을 고려하여 국소화 된 간질의 국소화 및 일반화 된 형태는 특발성, 증상 및 기원 성으로 분류됩니다. 소아에서 발생한 특발성 국소 증상 중 양성 로란 트 간질, 후두엽 발작과 간질, 간질 판독이 가장 흔하다. 일반화 된 특발성 형태 중에는 신생아의 양성 경련, 유년기 및 청소년기의 근 위축성 및 농양 간질 등이 있습니다.

소아에서 간질의 증상

소아에서 간질의 임상 양상은 질병의 형태 및 간질의 유형에 따라 다양합니다. 이와 관련하여 우리는 어린 시절에 발생하는 간질 발작에만 머물러 있습니다.

간질 발작의 전구 기간에는 정서 장애 (과민성, 두통, 두려움) 및 기운 (신체 감각, 청각, 시각, 맛, 후각, 정신)을 포함하여 전구체가 일반적으로 기록됩니다.

"커다란"(일반화 된) 발작으로 간질을 앓고있는 어린이는 갑자기 의식을 잃고 신음하거나 외칩니다. 공격의 강장 상태는 수초 동안 지속되고 머리의 처짐, 턱의 죔새, 무호흡, 얼굴 청색증, 확장 된 눈동자, 팔꿈치의 팔 굴곡, 다리의 스트레칭과 같은 근육 긴장을 동반합니다. 그 다음 강장 상태는 1 ~ 2 분 동안 지속되는 간질 경련으로 대체됩니다. 공격의 암상 단계에서, 시끄러운 호흡, 입에서 거품의 방출, 그리고 종종 혀의 물기, 비자 발적 배뇨 및 배변이 기록됩니다. 발작을 가라 앉힌 후에, 아이들은 일반적으로 주변 자극에 반응하지 않고 잠에 빠져 기억 상실증에서 회복됩니다.

간질을 앓고있는 어린이의 "작은"발작 (농양)은 단기간 (4-20 초) 의식 저하, 즉 눈 깜박임, 움직임 및 말하기 멈춤, 중단 된 활동 및 기억 상실의 지속이 특징입니다. 복잡한 결석으로 인해 운동 현상 (밀크 로닉 경련, 안구 근육의 수축, 안면 근육의 수축), 혈관 운동 장애 (얼굴 붉어짐이나 눈의 피로, 타액 분비, 땀샘), 운동 장애가 발생할 수 있습니다. 결석의 공격은 매일 반복되며 큰 빈도로 반복됩니다.

소아의 간질 발작에서의 단순 발작은 개별적인 근육 그룹의 경련을 동반 할 수있다. 비정상적인 감각 (청각, 시각, 맛, 체 감각); 발작, 두통 및 복통, 메스꺼움, 빈맥, 발한, 발열; 정신 장애.

간질의 긴 과정은 아이들의 신경 심리 상태의 변화로 이어집니다 : 그들 중 많은 사람들은 과다 활동과 주의력 결핍 증후군, 학습 장애 및 행동 장애가 있습니다. 소아에서 간질의 일부 ​​형태는 지능이 감소함에 따라 발생합니다.

어린이 간질 진단

소아에서 간질 진단에 대한 현대적인 접근법은 역사, 신경 학적 상태 평가, 도구 및 실험실 연구에 대한 철저한 연구를 기반으로합니다. 어린이 신경 학자 또는 간질 전문의는 공격의 빈도, 지속 시간, 발병 시간, 기운의 존재 및 특성, 발작의 특정 경로, 공격 후 및 발작 기 간을 알아야합니다. 주 산기 병리, 어린이의 초기 유기 뇌 손상, 친척 간질의 유무에 특히주의를 기울입니다.

뇌의 흥분성이 증가하는 영역과 간질의 형태를 결정하기 위해 뇌파 검사가 수행됩니다. 소아에서 간질의 전형은 뇌파의 존재입니다 : 봉우리, 날카로운 파도, 피크파 복합체, 발작 리듬. 간질 현상은 항상 휴식 상태가 아니기 때문에 야간 뇌파 모니터링이나 장기간 뇌파 비디오 모니터링의 기능 검사 (빛 자극,과 호흡, 수면 박리, 약리 검사 등)로 뇌파를 기록하여 병리학 적 변화를 감지 할 확률이 높아지는 경우가 있습니다.

소아에서 간질의 형태 학적 기질을 결정하기 위해 두개골의 방사선 촬영, CT 스캔, MRI, 뇌의 PET가 수행된다. 아동 검안의 진찰, 검안경 검사. 심인성 발작을 배제하기 위해 심전도 및 일일 ECG 모니터링이 수행됩니다. 소아에서 간질의 병인학 적 성질을 알아 내기 위해서는 혈액의 생화학 적 및 면역 학적 표지를 연구하고 뇌척수액 연구로 요추 천자를 시행하고 염색체 핵형을 결정할 필요가 있습니다.

간질은 소아의 경련 증후군, 경련 성 발열, 열성 경련 및 다른 간질 성 발작과 구별되어야합니다.

어린이 간질 치료

간질로 고통받는 아동의 정권을 조직 할 때 과부하, 불안 및 일부 경우에는 장기간 일사량을 피하거나 TV를 보거나 컴퓨터에서 일하는 것을 피해야합니다.

간질로 고통받는 어린이는 개별적으로 선택된 항 경련제로 장기간 (때로 평생) 치료를 받아야합니다. 항 경련제는 발작 조절이 달성 될 때까지 복용량을 점진적으로 증가시키면서 단독 요법으로 처방됩니다. 전통적으로 valproic acid, carbamazepine, phenobarbital, benzodiazepines (diazepam), 신세대 항 경련제 (lamotrigine, topiramate, oxcarbazepine, levetiracetam 등)의 다양한 유도체가 어린이의 간질 치료에 사용됩니다. 의사가 처방 한 단독 요법의 비효율에 따라 항 경련제가 추가로 선택됩니다.

소아에서 간질 치료의 비 약리학 적 방법에서 정신 치료, BOS 치료가 적용될 수 있습니다. 항 경련제에 내성이있는 소아에서 간질 치료를위한 긍정적 인 방법으로 호르몬 요법 (ACTH), 케톤 생성 요법, 면역 요법과 같은 대체 요법이 긍정적 인 것으로 입증되었습니다.

소아에서 간질 치료의 신경 외과 적 방법은 아직 널리 적용되지 않았다. 그럼에도 불구하고, 반구 절제술, 전 측두엽 절제술, 임시 외과 적 신 피질 절제술, 제한된 일시적인 절제술, 이식 가능한 장치를 이용한 미주 신경 자극을 통해 소아에서 치료 저항성 간질 치료의 성공적인 수술에 대한 정보가 있습니다. 외과 적 치료를위한 환자 선정은 신경 외과의, 소아 신경 학자, 심리학자의 참여로 가능한 위험 및 철저한 개입의 기대 효과를 종합적으로 평가하여 수행됩니다.

간질을 앓고있는 어린이의 부모는 간질 발작 중에 어린이에게 응급 처치를 제공 할 수 있어야합니다. 공격의 선구자가 발생하면 아이는 허리에 눕혀 야합니다. 단단한 옷을 벗고 공기를 자유롭게 사용할 수 있어야합니다. 혀가 달라 붙는 것을 피하기 위해 어린이의 머리를 옆으로 돌려야합니다. 긴 경련을 완화하기 위해, 디아제팜의 직장 투여가 가능합니다 (좌제의 형태로).

소아 예지 및 간질 예방

간질의 현대 약물 요법의 성공은 대부분의 어린이들에 대한 공격을 완벽하게 통제 할 수있게합니다. 간질이있는 어린이와 청소년은 항 경련제를 규칙적으로 사용하여 정상적인 생활을 영위 할 수 있습니다. 3 ~ 4 년 후에 완치 (뇌파의 발작 및 정상화)가 이루어지면 의사는 서서히 항 경련제 복용을 완전히 중단 할 수 있습니다. 취소 후 발작은 환자의 60 %에서 재발하지 않습니다.

덜 우호적 인 예후는 발작의 조기 발병, 간질 상태, 지능 저하 및 기본 약제 투여로 인한 영향이 특징 인 소아 간질이 있습니다.

소아에서의 간질 예방은 임신 계획 단계에서 시작하여 아이가 태어난 후에도 지속되어야합니다. 질병의 발병의 경우, 치료의 조기 시작, 치료 요법 준수 및 권장 라이프 스타일, 간질 전문의에 의한 아동 관찰. 간질로 고통받는 어린이들과 함께 일하는 교육자는 간질 발작에 대한 아동의 질병 및 응급 처치 방법에 대해 알려야합니다.

아이들의 간질을 어떻게 알아볼 수 있습니까?

처음으로 볼 때 어린이의 간질 징후는 부모를 본격적으로 두려워합니다. 갑자기 건강한 아기를 덮는 격렬한 경련 발작이 벼락 같은 인상을줍니다.

엄마와 아빠가해야 할 첫 번째 일은 함께 모여 아기를 검사하는 것입니다. 그런 다음 어린이의 간질에 대한 최대치를 알아야하며 환자에게 효과적인 도움의 기법을 숙지해야합니다. 질병이 가혹하고 교활하다는 것을 이해하는 것이 중요하지만 이에 대한 적절한 조건을 만들 때 질병을 통제하고 치료할 수 있습니다.

질병의 발생 메커니즘

어린이 간질은 무엇입니까? 의학적 연구에 따르면이 병리학은 신경학적인 만성적 인 성격을 지니 며 비정상적인 두뇌 활동에 기인 한 것으로 나타났습니다. 그것은 우리 지구의 주민 100 명에게 영향을 미칩니다. 간질이있는 어린이는 성인보다 수 차례 발견됩니다. "간질"질병의 주요 목표 - 최대 1 년 동안의 아기.

epiphriscues의 발달의 메커니즘은 뇌의 특정 영역에서 기능 구조, 뉴런의 생체 전기 활동의 증가와 관련이 있습니다. 이 세포들은 소위 간질 초점 인 울혈 성 병적 각성의 초점을 형성합니다. 특정 원인의 작용하에 생체 전기 펄스가 방출되어 전체 뇌 세포를 활성화 시키면 간질 발작이 일어납니다.

그 아이는 의식을 잃고, 그의 몸은 경련을 일으킨다. 몇 분 후에 긴장이 근력 약화로 바뀝니다. 이것은 뉴런의 전기 활성이 쇠퇴하고 "수면"모드로 들어간다는 사실의 표현입니다. 의식이 회복되면 환자는 무슨 일이 있었는지 기억하지 못합니다.

질병의 원인

질병을 교정하기위한 올바른 전략을 선택하려면 병인을 찾아야합니다. 의사는 어린이 간질의 여러 원인을 구별합니다.

  1. 유전. 과학자들은 과발현 된 뉴런의 억제를 담당하는 물질 인 도파민 (dopamine)을 확인할 수 있었다. 그 양은 유전자에 프로그램되어 있습니다 : 부모가 간질 발작이 있다면, 그들의 자식이 물려받을 기회가 있습니다.
  2. 태아의 뇌의 기형. 모든 것이 자궁에있는 미래의 사람의 건강에 영향을 미칩니다. 그녀가 마약이나 술을 학대했는지 여부와 상관없이 그녀가 상처를 입은 나이 (중년 초기 여성은 위험에 처해 있음)로 상처를 입었습니다. 독성 물질로 배아를 중독시키는 것은 뇌 병리의 주요 원인입니다.
  3. 출생 상해. 간질의 원인은 흔히 일반 과정과 관련된 과잉 상태에 있습니다. 아기의 뇌는 조산사의 집게, 장기간의 노동, 탯줄에 의한 신생아 목의 압박으로 손상을 입을 수 있습니다.
  4. 뇌 및 그 막의 염증성 질환 : 뇌염, 수막염, 거미 막염.
  5. 감기에 대한 열성 경련은 중증 유전이있는 어린이에게 간질을 나타낼 수 있습니다.
  6. 외상성 뇌 손상. 머리에 기계적 타격을 가하는 것은 종종 뇌에 간질 병소의 출현을 초래합니다.
  7. 체적 신 생물. 두뇌 계량 종양은 어린이에게 경련을 일으킬 수 있습니다.
  8. 저 나트륨 혈증, 저 칼슘 혈증, 저혈당으로 나타나는 대사 과정의 장애.
  9. 대뇌 혈류의 장애.
  10. Ephedrine, amphetamines 및 다른 약에 사춘기 탐닉.

중요 : 염증성 질환 "수막염"은 치명적일 수 있습니다! 시간 내에 그것을 인식 할 수있는 것이 매우 중요합니다. 어떻게? 이 기사의 대답을 읽으십시오.

질병의 다양성

병인에 따라 유년기의 간질은 전문가에 의해 세 그룹으로 구분됩니다 :

  • 특발성 : 질병의 증상이 유전 적 요인의 결과로 나타나지만 뇌에 중요한 병리가없는 경우 확인.
  • 증상 : 발달 이상, 부상, 신 생물로 인한 뇌 결손의 결과로 간주됩니다.
  • Cryptogenic : 진단되지 않은 원인으로 인해 질병이 나타난 경우 의사가 해결합니다.

소아의 증상 간질은 병원성 국소화의 국소화 영역이 다르다.

그리고 그것의 지방화에 따라, 여러 유형으로 나타납니다 :

  • 정면;
  • 정수리;
  • 시간적;
  • 후두엽;
  • 만성 진행형.

간질의 이러한 유형은 다른 방식으로 자신을 선언합니다. 예를 들어 정면은 밤에만 나타납니다. 일시적인 증상에는 두드러진 경련 증상없이 의식이 완전히 중단됩니다.

질병의 원인과 유형을 밝히면 적절한 치료 방법을 선택할 수 있습니다. 그러나 이것은 성공적인 치유를 위해서는 충분하지 않습니다. 적시에 어린이에게 간질의 첫 징후를 인식하는 것이 중요합니다.

질병의 주요 증상

어린이의 간질 증상은 과도한 신체 활동으로 인해 불행한 성인이 취하는 경우가 있습니다. 이것이 위험한 질병을 늦게 발견 한 주된 이유입니다. 또 다른 흔한 실수는 간질 발작이 경련과 입으로 인한 거품만으로 나타날 수 있다고 생각하는 것입니다.

소중한 시간을 놓치지 않도록 유아의 부모는 어린이의 간질을인지하는 임상 적 그림을 자세하게 이해할 필요가 있습니다.

그 기능은 매우 다양합니다.

  1. 일반적인 경련 발작. 그들은 불안한 선구자 인 auras로 시작합니다. 이 단계에서 환자는 신체를 통해 움직이는 이상한 느낌이나 이상한 느낌을 느낍니다. 그런 다음 날카로운 근육 긴장과 호흡 유지의 무대가옵니다. 어린이는 부르짖습니다. 경련의 차례, 눈 롤, 입안에서 거품이 나오고, 자발적인 배뇨 및 배변이 관찰 될 수 있습니다. 경련성 경련은 전신 또는 근육 군을 덮을 수 있습니다. 공격은 최대 20 분간 지속됩니다. 발작이 멈 추면 환자는 잠시 동안 감각에 빠지며 즉시 피로에 잠 들어 버립니다.
  2. 비 경련성 (소규모) 발작. 어린이의 간질 발작이 항상 눈에 띄는 것은 아닙니다. 그것은 모두 누락 된 모양의 빵 부스러기가 갑자기 얼어 붙는 사실로부터 시작됩니다. 환자의 눈이 감기고 머리가 뒤로 던져지게됩니다. 15-20 초가 지남에 그는 아무것도 감지하지 못합니다. 고통스러운 무감각에서 벗어나 중단 된 경우로 돌아갑니다. 그러한 일시 중지의 측면에서 사려 깊거나 결석 한 것처럼 보일 수 있습니다.
  3. Atonic 발작. 이런 종류의 공격의 징후는 의식과 근육 이완의 갑작스런 상실입니다. 종종 그들은 실신으로 착각합니다. 그러한주의 빈도가 경고되어야합니다.
  4. 어린이 경련. 부스럼 속의 간질은 가슴을 손으로 날카롭게 올리며, 다리를 똑바로 쓸 때 머리와 몸을 앞으로 기울입니다. 이것은 아침 각성과 2-4 세 아동에게 가장 자주 발생합니다. 공격은 몇 초간 지속됩니다. 5 세가되면이 질병의 놀라운 징후가 지나가거나 다른 형태를 취합니다.
  5. 의식 장애와 이동 능력을 유지하면서 몇 분 동안 언어 장애.
  6. 아기가 큰소리로 외쳤고 울기 시작하는 빈번한 악몽.
  7. 슬립 워킹
  8. 정기적 인 두통, 때때로 메스꺼움과 구토.
  9. 감각적 인 환각 : 시각적, 후각 적, 청각 적, 맛.

마지막 4 개의 증후가 반드시 "간질"이라는 질병을 나타내는 것은 아닙니다. 그러한 현상이 시작되어 여러 번 반복되기 시작하면 부모는 자녀의 신경 정신과 검사를 실시해야합니다.

영유아의 에피 프리스트

1 세 미만의 어린이에서 간질을 인식하는 방법에 대한 질문은 매우 중요합니다. 유아기에이 질병은 흔히 비정상적으로 사라집니다. 부모는 신생아의 상태와 행동에 대해 세심한주의를 기울여야합니다.

1 년 미만의 소아에서 간질의 초기 단계는 다음과 같은 징후가 특징입니다.

  • 날카로운 페이딩;
  • 삼키는 움직임의 중지;
  • 머리의 처짐;
  • 세기 진전;
  • 비어있는, 아무것도 보지 마라.
  • 완전한 비접촉 성.

이 후에 의식 상실과 경련이 발생하며 항상 자연스러운 배변과 배뇨가 동반되지는 않습니다. 1 세 미만의 소아 간질에는 일종의 서곡과 완성이 있습니다. 공격의 선구자는 울음, 과민성, 열이 나는 온도가 증가합니다. 발작이 끝나면 아기가 항상 잘 수있는 것은 아닙니다.

진단 방법

소아에서 간질 진단은 작은 환자에 대한 점진적인 검사를 필요로합니다.

  1. 역사 복용 : 첫 번째 공격의 발병시기, 공격에 수반되는 증상, 태아기 발육 및 출산 조건, 부모의 신경 질환 및 유해 중독의 존재를 알아냅니다.
  2. 주요 수단 기술 : 뇌의 생체 전기 활동 및 구조의 결함 발생에 대한 완전한 정보를 제공하는 비디오 녹화 기능이있는 뇌파 검사.
  3. 진단을 명확히하고 질병의 원인을 밝히는 데 사용되는 추가 방법 : 뇌의 MRI 및 CT, 신진 대사 및 면역 상태를 결정하는 혈액 검사, 요추 천자.
  4. 차별 진단의 틀에서의 연구 : 안과 의사, 심장 혈관계의 초음파 검사 및 주치의가 처방 한 기타 검사.

이러한 광범위한 진단 복합체를 사용하여 간질의 존재를 확실하게 확인하거나 제외 할 수 있습니다.

치유의 길

어린이에서 간질이 치료되는지 여부에 대한 질문에서 오늘날의 의학은 긍정적 인 답을줍니다. 치료의 성공 여부는 의료 전문직의 전문성과 부모의 태도에 달려 있습니다.

후자는 하루 동안 코스를 중단하지 않고 오랜 기간 아들이나 딸의 간질을 치료할 준비가되어 있어야합니다.

부모에게 필요한 것 :

  • 아이에게식이 요법과 소금 섭취 제한을 제공하십시오.
  • 여가 일시 정지로 하루의 합리적 모드를 조직하십시오.
  • 스트레스가 많은 상황을 없애라.
  • 텔레비전과 컴퓨터에 대한 아동의 접근을 제한한다.
  • 신선한 공기 속에서 걷는 습관을 소개하고, 햇빛 속에서 오래 머무를 수는 없으며, 연못이나 목욕탕에서 자기 수영을한다.
  • 어린이들이 배드민턴, 테니스, 크로스 컨트리 스키 등 안전한 스포츠를하도록 권장하십시오.

발작 중 아기를 안전한 장소에 두십시오. 경련을 뒤로 잡고, 턱을 열고, 약이나 물을 줄 수는 없습니다. 간질 환자의 부모의 주된 임무는 환자가 스스로 상처를 입지 않도록하는 것입니다.

소아에서 간질의 약물 치료는 환자의 연령 특성과 상태를 고려하여 결정됩니다. 주된 역할은 항 경련제로 지정됩니다.

복용량을 점진적으로 늘리면 좋습니다. 공격 횟수를 줄이고 강도를 줄이려면 전 연령 복용량을 처방하십시오.

뇌의 종양으로 인한 증상의 형태로 환자를 외과 적으로 치료할 수 있습니다. 수술 전에는 신경 외과의 사, 신경과 및 심리 치료사의 상담을받으며 침습적 인 개입의 위험과 부모의 의견이 고려됩니다.

수술의 위험이 너무 높으면 "환자를 어떻게 치료할 것인가?"라는 질문은 약물 치료를 위해 해결되었습니다.

질병 예후

80 %의 경우 간질에 대한 지속적이고 장기간의 치료는 심한 질병으로부터의 구출로 이어진다. 작은 간질의 즉각적인 환경은 그들이 정상적으로 발달하고 사회에서 그들의 위치를 ​​찾도록 도와야합니다. 부모님의 인내와 지혜와 사랑은 이것에 엄청난 역할을합니다.

소아 간질

소아에서 간질은 갑자기 경련성 발작으로 나타난 자연 상태의 신경 학적 병리학 적 증상입니다. 성인기보다 훨씬 더 자주, 어린 시절에 질병이 관찰됩니다. 간질 발작은 병리학 적 및 과도한 전기 방전의 뇌 구조에서 나타나는 징후로 갑작스런 운동 및 정신 기능 장애, 자율 신경 장애의 출현 및 의식의 변화를 유발합니다.

소아에서 간질은 발작의 다양한 임상 증상과 치료 효과에 저항하는 많은 종류가 특징입니다.

소아에서 간질의 원인

간질과 같은 심각한 질병이 가장 작은 가족 구성원을 만났을 때, 모든 부모는 질병을 일으킨 이유와 가능한 교정 방법을 찾고자합니다.

현대 의학은 병인과 병인에 따라 설명 된 병리를 체계적으로 체계화하여 증상 적, 특발성 및 암 발생 적 그룹으로 분류합니다. 첫 번째는 뇌 구조 (예 : 낭종, 종양 과정, 출혈)의 침범의 결과이며, 특발성은 뇌에 중요한 변형이 없을 때 발생하지만 유전 적 소인이 있으며 세 번째는 질병의 병인이 설명되지 않을 때 진단됩니다.

적시에 발견 된 원인 인자는 적절한 치료의 임명과 신속한 회복의 시작에 기여합니다. 또한 문제의 국가의 시정 조치 전략을 미리 결정하기 위해서는 적시에 질병의 증상을 결정할 필요가있다.

소아에서 간질, 발생의 원인은 6 개의 하위 그룹으로 분류 할 수 있습니다. 그래서 아래는 뇌의 흥분을 증가시키는 요인입니다. 첫 번째 단계에서는 간질 발생의 초점이 태아의 성숙, 특히 두뇌의 여러 가지 결함을 유발합니다. 또한, 아기에서 간질의 출현은 임신 기간 동안의 어머니의 행동에 영향을받습니다. 예를 들어, 미래의 "어머니"알코올 함유 음료의 남용으로 흡연이 아기의 뇌의 성숙을 방해합니다. 한 여성이 전염시킨 여러 가지 합병증 (중증 임신)과 카타르 질병은 나중에 유아의 뇌에서 흥분성 증대의 징후를 일으킬 수 있습니다. 또한 연령 그룹은 위험 그룹으로 간주됩니다.

둘째로, 어린이의 간질은 출생 과정에서 이미 형성되어있는 뇌에 손상을 입히기 때문에 직접적으로 유래 할 수 있으며 이는 초기의 유기체 뇌 손상을 유발합니다. 이것은 장기간의 노동, 무수 기간의 연장, 제대의 부스러기 목의 얽힘, 산과 용 포셉의 사용으로 더 자주 관찰됩니다.

세 번째 하위 그룹은 거미 막염, 뇌염, 수막염과 같은 신경계의 감염된 전염병으로 구성됩니다. 이러한 질병은 흥분성이 증가 된 뇌의 출현에 기여합니다.

또한, 종종 경련과 고열이 동반되는 지속적인 감기 병의 발생을 초래합니다. 그러나 이것은 전신 유전 적 성숙 과정에서 발생했거나 노동의 결과로 발생하고 사소한 것으로 인해 눈에 띄지 않게 남아있는 작은 뇌 병변과 관련 될 수있는 문제의 질병에 대한 경향에 전적으로 의존합니다.

네 번째 소그룹에는 다양한 두부 손상, 특히 두뇌 뇌진탕이 포함되어 뇌 부위의 신경 자극을보다 적극적으로 생성하여 간질 병적 병상으로 변환시킵니다.

다섯 번째 하위 그룹에는 유전 요인이 포함됩니다. 가까운 뉴런과 화학 신경 전달 물질로부터 두뇌에서 증가 된 여기 중심을 형성하는 것과 동시에,이 소스에 대한 억제 압력은 감소해야합니다. 뇌의 주요 억제 성 신경 전달 물질은 도파민이며,이 양은 동물계의 유전 암호에 프로그램되어 있습니다. 그것이 간질의 부모의 존재가 미래에 어린이에게 낮은 수준의 도파민을 생성 할 수있는 이유입니다.

여섯 번째 하위 그룹은 뇌에서 발생하는 다양한 종양 과정으로 구성되어 있으며,이 종양 과정에서 높은 흥분성을 형성 할 수 있습니다.

기술 된 병리학의 변형은 소아의 국소 간질이며, 이는 뇌 부분의 다양한 대사 장애 또는 순환 장애에 의해 유발 될 수있다.

또한 이러한 유형의 질병은 신경 학적 이상, 다양한 신체 질환, 뇌의 염증 과정, 목이 형성 장애, 고혈압, 자궁 경부의 골 연골 형성 등으로 인해 모든 연령대의 어린이에게 발생합니다.

신생아의 간질은 종종 두개골 내부에서 발생하는 일차적 인 과정 또는 전신 질환의 결과로 발생합니다. 첫 번째는 수막염, 뇌염, 출혈, 기형, 신 생물입니다. 두 번째 - 저 칼슘 혈증, 저혈당, 저 나트륨 혈증 및 기타 대사 장애.

따라서 소아의 간질은 그 발생을 유발하며, 과정의 특징은 매우 다양하고 개인적입니다. 간질 발작의 집중과 그 성질에 주로 의존합니다.

소아에서 간질의 증상

분석중인 병리학 적 증상은 성인의 증상과 비교하여 상당히 다른 것으로 나타났다. 이것은 종종 어린이의 간질, 그 흔적이 종종 어린이의 정상적인 신체 활동과 혼동 될 수 있다는 사실 때문에 발생합니다. 그것이 가장 작은 것의 고려 된 위반의 진단이 어려운 이유입니다.

많은 사람들은 경련이 항상 간질과 동반된다고 확신합니다. 그러나, 경련 발작이없는 질병의 다양성이 있습니다.

이 위반의 다양한 임상 증상은 적시에 진단을 방해합니다. 다음은 종에 의한 소아의 간질 발현과 증상입니다.

소아에서 일반 간질 발작은 전체 근육 조직의 호흡과 긴장을 일시적으로 중단 한 후 경련이 시작됩니다. 종종 자발적인 배뇨가 epipriation 동안 발생합니다. 경련은 독자적으로 멈추고, 완주 후에는 아기가 잠든다.

경련이없는 농양이나 epipripadki는 덜 눈에 띄지 않습니다. 그런 epiphristies로, 아이가 얼어, 그의 시선은 아무것도 표현, 부재. 경미한 눈꺼풀의 경련을 관찰하는 것은 드뭅니다. 아기는 머리를 뒤로 젖히거나 눈을 감을 수 있습니다. 그런 순간에 빵 부스러기가 반응을 멈추고,주의를 끄는 것은 불가능합니다. 아이는 발작 후에 미완성 교훈으로 돌아갑니다. Epipripsies는 보통 최대 20 초 지속됩니다. 대부분의 경우, 성인 환경에서는 이러한 공격을 인식하지 못하거나 결석에 대해 이러한 행동을 취하지 않습니다.

이 유형의 간질은 5 년에서 7 년 사이에 데뷔합니다. Absans girls는 소년보다 두 배나 자주 고통을 겪습니다. 질병의 형태를 고려할 때, 그것은 사춘기까지 지속될 수 있으며, 그 후에 발작이 점차적으로 사라지거나 다른 형태의 질병으로 발전합니다.

소아에서 간질 발작은 급격한 의식 상실과 함께 전체 근육 조직의 이완에서 발견됩니다. 그러한 발작은 평범한 기절과 같습니다.

어린이 경련은 무의식적으로 상지를 가슴 부위에 가져 와서 다리를 곧게 펴고 몸 전체를 앞으로 또는 머리쪽으로 기울이는 것이 특징입니다. 깨어 난 직후에 아침에 비슷한 공격이 자주 발생합니다. 때로는 경련은 목의 근육 만 덮고, 머리의 자연스러운 움직임에서 발견됩니다. 발작은 몇 초 만 지속됩니다. 대부분 그들은 2 세 또는 3 세의 어린이에게 고통을 겪습니다. 5 세가되면, 경련은 완전히 진행되거나 다른 형태로 진행됩니다.

어린이의 간질, 징후, 위의 징후는 덜 명확하고 명백 할 수 있습니다. 예를 들어 어떤 어린이는 밤에 악몽을 꾼다. 종종 자신의 비명 소리에서 눈물을 흘리며 일어난다. 그들은 또한 주위 사람들과 반응하지 않고 잠을 잘 수 있습니다.

문제의 또 다른 증상은 두통으로 간주되며 갑작스럽게 나타나고 종종 구토가있는 구역질이 동반됩니다. 때때로 어린이의 간질의 존재를 나타내는 유일한 초기 요인은 단기간의 언어 장애입니다.

문제의이 징후는 눈치 채기가 다소 어렵지만 신경 장애와 연관시키기가 훨씬 어렵습니다.

1 세 미만의 어린이에서 간질

유아에서 기술 된 장애는 특정 발병 기전에 의해서뿐만 아니라 특이한 임상 증상에 의해서도 특징 지워진다. 증상 다형성은 간질을 질병의 전체적인 그룹으로 간주 할 수 있으며, 그 기초가 뇌의 비정상적인 전기적 흥분성입니다.

갓 태어난 아이의 간질은 비 전형적인 것이고 성인보다 덜 발음됩니다. 종종 신생아에서의 발정은 일상적인 신체 활동과 구분하기가 어렵습니다. 그러나주의 깊게 관찰한다면, 그 증상을 쉽게 알 수 있습니다. 첫 번째 단계에서 아기는 삼키는 것을 멈추고 얼어 붙으며, 자극에 대한 반응이 없다고 말하면서 그의 시선은 얼어 붙어 고정됩니다.

1 년 미만의 소아에서 간질, 그녀의 증상은 질병의 형태로 인한 것입니다. 그것은 여러 경련 군에서 하나 또는 동시에 발생하는 전통적인 경련 경련의 형태로 나타낼 수 있습니다. 이러한 국소 적 발현은 의식과 경련의 의무적 인 상실을 수반하는 광대 한 강장제의 epipadiad로 발전합니다. 또한 결석이 자주 발생합니다.

아기의 경우, 경련이 시작되기 전에 선구자가있을 수 있습니다. 문제의 질병은 종종 의식 상실에 앞서 기운으로 시작합니다. 기운의 상태는 오히려 한순간이며 발작이 완료되면 기억됩니다. 시각 및 청각, 후각 및 맛, 체 감각, 정신, 상복부입니다. 기운의 증상은 그 유형에 기인합니다. 예를 들어, 청각 기운이있는 아기는 후각 - 악취가 나는 냄새, 불쾌한 맛, 후 복막 부위의 상복부 - 심한 감각, 정신적 두려움, 불안 또는 불안 등 다양한 소리를들을 수 있습니다.

분위기는 항상 변함없이 그대로 유지되며, 각 빵 부스러기마다 개별적입니다. 부모가 발작의 발병을 예측할 수 있고 부상을 피하기 위해 아기가 편안한 자세를 취할 수 있도록하는 분위기입니다.

영아에서 질병의 첫 징후는 보통 생후 약 6 개월에서 발생합니다. 발작의 지속 시간은 최대 3 초입니다. 동시에, epiphriscuses는 하루 동안 여러 번 발생할 수 있습니다. 종종이 상태는 발작이 완료되면 사라지는 온도의 상승, 안면 충혈을 동반합니다. 경련은 유아의 몸통 (목, 팔다리)의 각 부분을 포착 할 수 있습니다. 유아, 특히 신생아의 경우, epiprip은 자신의 몸을 제어 할 수 없기 때문에 매우 위험합니다.

문제의 병리에는 여러 가지 변이가 있습니다. 데뷔는 유아기의 아기에게옵니다.

출생 후 2 ~ 3 일째 나타나는 드문 형태의 질환은 양성 특발성 신생아 가족 경련입니다. 이런 유형의 질병을 앓고있는 아기의 가족력은 아기의 가장 가까운 환경에서 신생아 단계에서 유사한 발작의 존재로 악화됩니다. 질병의이 형태는 유전으로 인한 것입니다.

임상 적으로 이러한 유형의 경련은 짧은 기간의 호흡 정지, 고정 관념의 운동 현상 및 척추 근육의 긴장 긴장 유형의 강박 장애, 강장성 반사에 의해 특징 지어지는 집중적 인 클론 (clonic) 또는 일반화 된 다 초점 에피 립 (epocalized)으로 나타납니다. 내장 질환 및 자율 신경 기능 장애 또한 종종 관찰됩니다 (자궁 및 안면 부위의 충혈, 호흡의 변화, 과도한 타액 분비).

양성 특발성 신생아 패밀리 비 경련은 출생 후 5 일째에 더 자주 나타납니다. 집중적 인 clonic 또는 일반화 된 다 병소 epiphriscus의 유형의 경련. 발작은 개별 신체 부위의 근육의 비 동시성 근 수축에 의해 나타납니다. 그들의 독특한 특징은 철새로 간주됩니다. 다른 말로하면, 클론 수축은 몸의 한 부분에서 다른 부분으로 자연스럽고 무작위로 매우 빠르게 진행됩니다. 이 발작이있는 아기의 마음은 대개 보존됩니다.

희귀, 나이 때문에, 간질 증후군, 조기 myoclonic encephalopathy입니다. 종종이 유형의 질병은 3 개월의 나이에 시작됩니다. 발작은 단편 근시로 나타난다. 잦은 토닉 경련과 급격한 부분 epipripsies도 발생할 수 있습니다. Myoclonias는 꿈과 깨어있는 상태에서 발생할 수 있습니다. 경련은 상지의 손가락 지골의 약간의 경련에서부터 손, 팔뚝, 입과 눈꺼풀의 떨림에 이르기까지 다양합니다.

이 질환의 전형적인 결과는 5 세 미만의 어린이 사망입니다. 살아남은 어린이는 심각한 정신 운동 장애로 고통받습니다.

2 세 간질 간질

기술 된 질병은 발병 기전, 비정상적인 집중의 국지화, 데뷰 발작의 연령대, 임상상의 다양성에 의해 야기 된 엄청난 수의 품종으로 특징 지어진다.

2 세 아동에게서 로란 트 형태의 간질이 발생할 수 있습니다. 그것은 일시적 간질의 양성 형태입니다 (발작 활동의 초점은 뇌의 시간 영역의 피질 세포에 있습니다). 짧은 야간 발작으로 더 자주 나타납니다. 예후는 유리합니다.

2 세 아동의 간질의 임상 증상에는 단순하고 복잡한 부분 epipripers가 포함되어 있습니다. 종종 꿈을 꾸는 과정에서 아기는 "꼴통", "양치질"과 같은 특정한 소리를 낼 수 있습니다.

질병의 롤란 드 형태는 체세포 감각의 기운으로 시작됩니다 : 무감각, 혀 부위의 쑤시는 감각, 잇몸이 있습니다. 그러나 영아 및 2 세 아동에서 발병 빈도는 일년에 4 회를 초과하지 않을 수 있습니다.

고려해야 할 유형의 특징 인 뺨의 무감각, 혀의 입술, 언어 장애, 팔다리와 얼굴의 근육의 경련 상태, 완전한 의식, 침을 흘리며, 야간 발작 등의 특징적인 특징을 찾아내는 것이 가능합니다.

두 살 때 데뷔 할 수있는 또 다른 유형의 병리학은 후두발 발작을 동반 한 특발성 부분 질환이다. 환각, 시각적 환상, 편두통 같은 증상 - 두통, 메스꺼움, 어지러움 등 단순한 부분 발작, 운동, 경련 및 시각 장애가 특징입니다.

간질로 고통받는 어린이는 절친한 친구 또는 동료와의 접촉에 실질적으로 관심이 없습니다. 그들의 정신적 성숙과 정신 발달이 느립니다.

문제의 질병을 진단하는 것은 다소 복잡한 과정이며, 특히 유아의 경우. 1 세 미만의 어린이 간질은 어린이의 증상과 감각을 묘사하지 않기 때문에 발작의 선구자를 알아보고 경련 발병의 시간을 예측할 수도 없습니다.

따라서 역사는 자녀의 상태에 대한 자세한 설명에서 부모의 이야기, 불만 사항을 토대로 수집됩니다. 아기의 가까운 환경이 심각한 일이기 전에. 그들은 질병의 모든 증상을 최대한 정확하게 기술해야합니다.

도구 진단 단계에서 자기 공명 영상 및 뇌파 검사가 수행되어 뇌 손상의 가능한 집중을 식별합니다.

2 세 아동에서 간질 진단의 중요한 단계는 질병의 원인 인자를 찾는 것입니다. 이를 위해 전해질 함량을 확인하기위한 혈액 샘플링, 바이러스 또는 박테리아의 발견, 대변 및 소변 분석, 혈액의 산 - 염기 균형 측정 등 여러 실험실 테스트가 임명되었습니다.

5 세 간질 간질

모듬 된 질병은 특정 코스가있는 다양한 종으로 특징 지어집니다.

5 세 아동의 간질 - 핵 생성의 원인은 항상 뇌의 여러 부위의 기능 장애입니다. 뇌의 한 부분을 패배 시키면이 병의 임상상이 나옵니다.

간질 발생 초점이 성전 지역에 국한되어 있다면,이 형태는 경련이없는 배경에 대한 의식의 단기적인 상실로 특징 지어집니다. 기술 된 유형은 운동 장애와 정신적 과정의 장애에 의해 나타난다. 그것은 심령 (공포감), 상복부 (후 복막 영역의 간질) 오라, 꿈 상태에서 시작됩니다. 종종 발작은 환상과 복잡한 환각에 선행 될 수 있습니다. 흔히 간질 환자는 마비, 입술 씹기, 심장 박동 형태의 자율 신경 기능 장애 및 증가 된 호흡의 유형에 대한 자동 작용을 보여줍니다.

정면 형태의 경우, 에피 - 공격은 짧거나 긴 공격 일 수 있습니다 (아기는 30 분 이상 의식이없는 상태에있을 수 있습니다).

이러한 유형의 질병은 2 차 일반화되고 단순하며 복잡한 부분 파 생 피학을 특징으로합니다. Psychomotor 정면 epiprips가 더 일반적입니다.

압류는 갑자기 시작되며 흔히 기운이 없습니다. 기술 된 형태는 급속한 2 차 일반화, 일련의 공격, 뚜렷한 운동 현상 (혼란스러운 움직임, 몸짓의 자동 작용), 동기 부여 동기의 부재로 특징 지어진다.

간질의 정수리 형태의 임상 발현은 감각 이상, 알지, 신체 패턴의 장애를 포함합니다. 발작의 가장 특징적인 증상은 단순한 감각 이상 ( "크롤링 크립", 무감각, 간질, 따끔 거림)입니다. 대부분, 감각은 상지와 안면 부위에서 발생합니다. 발작의 전형적인 특징은 뇌의 다른 부위에 대한 간질 준비 상태의 확산에 초점을 맞추는 것입니다. 그러므로 발작 당시 somatosensory dysfunctions 외에도 실명 (후두엽), automatism 및 강장제 (temporal lobe), 팔 또는 다리 (전두엽)의 clonic 떨림과 같은 다른 증상이 나타날 수 있습니다.

후각 간질은 의식 보존에 반대하는 간단한 부분 발작이 특징입니다. 증상은 임상 적으로 초기 증상과 후속 증상으로 분류됩니다. 첫 번째 것들은 두뇌의 후두엽 부분에있는 경련성 초점의 위치에 의해 야기되며 두 번째 것은 병리학 적 활동이 뇌의 다른 부위로 전이 된 결과입니다. 초기 증상에는 발작 실명 및 시야 장애, 시각적 환각, 머리 이탈, 깜박임 등이 있습니다.

소아에서 발견 된 간질 유형의 약 80 %가 전두엽 또는 일시적 질환입니다. 어떤 경우에는 뇌 부분 중 하나가 영향을 받고, 초점 간질은 어린이에게서 발생합니다.

뉴런의 기능적 변형은 특발성 초점 형태에 내재되어있다. 뇌의 신경 구조는 지나치게 흥분하게됩니다.

어린이의 경련 epipadiopathy의 전형적인 징후는 구분할 수 있습니다 : 트렁크 근육이나 경련의 유니폼 경련, 의식의 손실, 자발적인 배뇨, 호흡 정지, 신체의 강한 근육 긴장, 혼란스러운 움직임 (사지의 떨림, 입술 당기, 머리 선회).

어린이 간질 치료

병리학 적 상태의 교정을 목표로하는 영향의 방법은 기간과 복잡성으로 특징 지어진다. 간질 치료에는 엄청난 인내와 헌신, 자기 훈련이 필요합니다. 치료 중재의 목표는 최소한의 부작용으로 epipads를 절대적으로 제거하는 것으로 간주됩니다.

현대 의학은 치료 치료의 두 가지 핵심 영역을 확인합니다 : 수술 및 약물. 경련 상태에 대항하기 위해 사용되는 약전 제제는 개별 간질 치료제가 특정 유형의 간질에만 필요한 작용 및 효과를 나타 내기 때문에 발작의 원인, 성격 및 특이성, 빈도, 빈도, 간질 및 기타 요인을 고려하여 개별적으로 선택된다.

소아에서 간질 치료는 간질 학자 또는 신경 병리학자가 실시합니다. 약물은 일반적으로 다양한 조합으로 처방되거나 단독 요법이 시행됩니다. 적절한 치료가 부족하면 경련이 증가하고 병리학 적 상태가 진행되며 부스러기가 정신적으로 악화되고 지적 기능 장애가 발생하므로 반드시 복용해야합니다.

적절한 간질 치료 효과는 episyndrome의 특징을 확인하고, 약전 치료제의 독성을 결정하고, 유해한 효과를 확립하는 것과 관련됩니다. 약물의 선택은 무엇보다도, 순화의 성격과, 간혹 간질의 유형에 기인합니다.

현대의 항 경련 약도 약은 간질 성 초점에서 뉴론 (ethosuximide)의 병리학 적 준비를 억제하거나 흥분 및 개입의 예외적 인 초점으로부터 다른 뉴런의 확산을 방지함으로써, 선천성 (phenobarbital)을 예방하도록 지시된다.

가장 일반적으로 사용되는 약물은 카르 바 마제 핀 (Carbamazepine), 페 노바 비탈 (Phenobarbital), 발 프로트 산 나트륨 (Valproate sodium), 디피 닌 (Difenin)입니다. 아기의 경우, Phenobarbital은 쉽게 용인되고, 부작용이 적으며, 간 병리를 일으키지 않으며 아이의 정신에 변화를 일으키기 때문에 가장 효과적이라고 여겨집니다.

설명 된 준비를 가진 소아의 간질 치료는 오히려 길다. 한 번이라도 수신을 중단 할 수 없습니다. Phenobarbital의 용량은 아기의 체중 kg 당 하루에 3 ~ 8 밀리그램의 범위입니다. 적은 양의 약물로 복용을 시작하고 점차적으로 복용량을 늘려 평균 수준으로 만듭니다. 부작용이 관찰되지 않고 epiprips의 수가 감소하면 최대량까지 투여 량을 늘릴 수 있습니다. 소아에서이 약물은 경련성 epipadia가 장기간 지속되지 않아도 회복되지 않습니다.

간질 아동의 경우 대부분이 예후가 유리합니다. 소아에서 간질 예방은 임신 단계에서 시작해야합니다 (잠재적으로 위험한 요소를 제외하고는 ontogenesis에 영향을 줄 수 있음). 모유 수유는 아기에게 나타나는 질병의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다. 또한 예방에는 다음과 같은 필수 조치가 포함되어야합니다 : 수면과 각성의 균형 유지, 질병의 적시 치료, 적절한 영양 섭취, 부상에서의 머리 보호 (예 : 자전거 타기시 헬멧 착용).

현대 의학이 빠르게 발전하고 있기 때문에 학부모는 항소 할 수없는 문장으로 간질을 받아들이지 않아야합니다. 따라서 오늘날 고려중인 질병은 성공적으로 교정 될 수 있습니다.

당신은 간질에 대한 좋아