뇌증 - 혈류 장애로 인한 뇌 손상의 징후. 뇌증은 선천성과 후천성으로 구분됩니다.
첫 번째 원인은 유전 적 이상, 심각한 임신 및 출산입니다.
후자는 다양한 외부 요인의 영향 때문입니다. 원인에 따라 몇 가지 유형의 위반 유형이 있습니다.
독성 뇌증의 특이성은 무엇입니까?
독성 발생에 대한 뇌증은 독성 물질에 장기간 노출되어 발생합니다.
이 유형의 질병의 특징은 각 영향을 미치는 물질이 중독의 경우에 증상의 특징을 가지고 있다는 것입니다. 위반 사항의 개발시기는 또한 유해 물질과 직접 관련이 있습니다.
질병의 형태
독성 뇌증의 다음과 같은 형태가 두드러집니다 :
- 알코올 중독에 걸린 독성 뇌증 - 뇌 세포에 돌이킬 수없는 손상이 몇 년 동안 끊임없이 마시고 마시는 사람은 중독을 고려조차하지 않습니다. 일반적으로 알콜 중독에서의 독성 손상은 알코올, 알코올 중 대리인의 오랜 폭음이나 장기간의 학대로 인해 발생합니다.
- 망간 병변 - 망간 중독은 종종 자연에서 전문적이지만, 망간은 또한 마약 혼합물의 은밀한 제조에도 사용됩니다.
- 외인성 뇌증 - 신체 외부 요인에 의해 유발됩니다. 불리한 생태계로 유해한 물질로 작업 할 때 사람은 중독 효과를 경험할 수 있습니다.
- 내부 원인에는 중독, 간 및 신장 장애와 함께 내분비 질환이 있습니다. 중독은 장기의 보호 및 배설 기능의 감소로 인해 발생합니다.
질병을 일으킬 수있는 것은 무엇입니까?
뇌 조직에 손상을 줄 수있는 물질은 다음과 같습니다 :
- 농업 독;
- 정제 된 제품;
- 금속염;
- 가정용 화학 물질;
- 약물;
- 일산화탄소;
- 수은;
- 납
- 비소;
- 망간;
- 알콜 액체;
- 박테리아 독.
보통 이것은 신체에 지속적이거나 반복되는 외부 독성 영향을 필요로합니다. 이 중독의 결과는 만성적 인 형태의 질병입니다. 급성 및 내부 형태는 덜 일반적입니다.
위험 그룹
요인 및 위험 그룹 :
- 만성 중독과 관련된 내부 질병;
- 급성 감염 또는 만성 악화;
- 유전 장애 또는 대사 과정의 장애;
- 나쁜 생태학의 해로운 영향.
질병의 증상
독성 뇌증에는 다음과 같은 증상이 있습니다.
- 두통;
- 운동 조정의 부족;
- 언어 장애;
- 시각 장애;
- 신경 쇠약;
- 기분 감소;
- 팔과 다리의 움직임 장애;
- 감도 변화;
- 요실금과 대변을 늦추십시오.
전형적인 징후와 함께 특정 물질에 중독되는 몇 가지 징후가 있습니다. 일부는 너무 특별해서 존재할 경우 독성 물질이라고 부를 수도 있습니다.
납 중독
납은 가솔린과 페인트로 구성됩니다.
이와 관련하여이 물질의 중독은 아주 자주 발생합니다.
종종 석유 제품에 함유 된 납의 증기와 함께 중독이 발생합니다.
이 경우의 전형적인 증상 :
- 입안의 금속 맛;
- 복통;
- 메스꺼움;
- 구토;
- 체온 상승;
- 침을 흘리며;
- 신경계의 변화;
- bloating;
- 호흡 곤란.
수은 중독
수은 중독 :
- 떨리는 팔다리;
- 혈액과 설사;
- 심장 통증;
- 식물성 이상;
- 잇몸에 파란색 테두리;
- 복통 및 식도;
- 증가 된 발한;
- 빈맥;
- 약점;
- 피로;
- 불면증;
- 얼굴의 홍조.
망간 중독
특징 :
- 지적 장애;
- 파킨슨증의 증상;
- 졸음;
- 혼수;
- 팔과 다리에 통증이있다.
- 근육 긴장이 감소했다.
비소 중독
비소는 비료에서 발견됩니다.
이 독 특성의 영양 장애에 의한 중독시 :
- 건조 코트;
- 엷게하고 부서지기 쉬운 머리, 손톱;
- 손톱에 수평 줄무늬 - 중요한 기능.
일산화탄소 위험
일산화탄소 중독의 경우 독성 뇌증에는 다음과 같은 증상이 있습니다.
- 두통;
- 빨간 피부 색조;
- 이명;
- 압력 증가;
- 경련;
- 환각.
메틸 알코올 중독
메틸 알콜 중독의 경우, 주요 증상은 돌이킬 수없는 실명의 발달과 함께 시각 장애입니다.
약물 과다 복용
약물 중독이있는 경우 :
- 온도 점프;
- 약점;
- 의식 위반 (혼수 상태);
- 구토;
- 심장 및 호흡계의 편차.
중독이 영구적 인 경우 증상이 급속하게 나타나면 증상이 매우 빠르게 증가합니다.
망간이나 이황화 탄소로 중독 된 경우, 납 또는 수은으로 작업하는 것보다 훨씬 빨리 위반이 나타납니다.
진단 기법
독성 뇌증 진단을위한 주요 조치 목록 :
- 혈액 검사;
- 소변 분석;
- 신경과 전문의를 방문하십시오.
- 뇌파 검사;
- 소아과 진찰;
- 정신과 의사를 방문하십시오.
보조 방법 목록 :
- 설탕을위한 혈액;
- 심전도;
- 뇌의 전산화 단층 촬영;
- 안과 의사 진찰;
- 방문 내분비 학자;
- 척수액 연구.
편두통과 뇌졸중의 징후와 비슷한 증상이이 질환과 혼동되지 않도록 어떻게해야합니까?
소아에서 잔여 뇌증은시기 적절한 치료와 추가 재활이 필요한 특수한 질병입니다. 병리학의 특징은 무엇입니까?
독성 뇌증의 유형에 따라 치료
대부분의 경우, 환자는 의료 시설에 있어야합니다.
초기 약속은 독성 물질의 배설로 구성됩니다. 해독제는 독극물의 영향을 막기 위해 사람에게 처방됩니다. 약물은 독성 물질의 유형에 따라 처방됩니다.
정화를위한 전형적인 절차는 관장, 이뇨제의 자극, 혈액 투석의 시행으로 구성됩니다.
독성 기원 뇌증 치료의 다음 단계는 뇌 혈관의 혈액 순환을 회복시키고 대사 과정을 자극하는 조치입니다.
환자는 그러한 약물의 주입이 필요합니다 : cavinton, piracetam, cerebrolysin, nootropil. 비타민은 근육에 삽입하기 위해 처방됩니다.
내부적으로 환자는 생강 자극제 인 인삼 추출물, 무미 요 및 알로에를 기본으로 한 제제를 섭취합니다.
증상에 따라 진정제, 항 경련제 및 진정제를 처방 할 수 있습니다 : Relanium, Mezapam, Mydocalm.
상태가 정상화 된 후에, 물리 치료 콤플렉스가 치료 과정에 추가됩니다. 두피와 목 마사지, 물과 진흙 치료가 효과적입니다.
많은 독소에는 해독제가 있기 때문에 유독 물질을 설치하는 것이 필수적입니다.
가장 효과적인 것은 복합 요법으로 간주되어 신체의 중독을 중화시키고 산화를 정상화하고 신진 대사 과정을 개선 할 수 있습니다.
이러한 진단으로 병원에 입원하는 환자는 지속적으로 모니터링해야합니다. 종종 일련의 치료 과정을 수행했습니다.
질병의 합병증 및 예후
독성 뇌증에 대한 완전한 치료제의 예후는 그 사람이 치료를받은 상태의 중증도에 달려 있습니다.
출시 된 질병은 완전히 치유되지 않으며 심오한 변화가 시정되지 않습니다. 전문적인 도움은 질병의 초기 단계에서 가장 효과적입니다.
독물이 뇌에 미치는 영향의 공통된 영향은 다음과 같습니다.
- 메모리의 약화;
- 일부 신경의 병변 및 근육의 부분적 마비;
- 우울증 경향;
- 수면 장애;
- 정서 불안정;
- 혼수 상태;
- 경련;
- 뇌졸중;
- 죽음
영구적 인 회복 조치는 평생 동안 필요합니다.
예방 조치
선천성 질환에 대한 경고로서 임신 중 합병증 치료가 수행됩니다.
이 순간에는 다음이 포함됩니다.
- 태아의 산소 결핍;
- 자간전증;
- 히말라야 분쟁
무엇보다도 출산을 올바르게하고 출산을 예방하는 것이 중요합니다.
후천적 뇌증을 예견하는데 매우 중요합니다 :
- 뇌 이상을 유발하는 장애의 치료;
- 올바른 약물 치료;
- 머리 부상 예방;
- 알코올 거절.
이 편차의 많은 경우를 예방할 수 있습니다. 뇌증을 예방하는 것은 원인의 가능성을 부정하는 것입니다.
진단이 이미 이루어 졌다면 질병이 발병되는 것을 막기 위해 가능한 한 빨리 근본 원인을 제거해야합니다.
예측은 위반의 원인과이를 없애기 위해 필요한 기간에 따라 다릅니다. 따라서 예측은 절대적 치료에서부터 심각한 뇌 손상 및 사망에 이르기까지 다양 할 수 있습니다.
증상과 시간적 경계가 다르긴하지만, 각 경우의 예후는 병원체의 치료 속도에 달려있다.
독성 뇌증 : 원인, 형태 및 특성, 증상, 치료 방법
독성 뇌증은 뇌 - 뇌 장벽을 뉴런으로 침투시켜 구조적 변화를 일으킬 수있는 외인성 기원의 다양한 독소의 뇌에 대한 부정적인 영향으로 발생합니다.
신경 조직에 대한 독성 손상은 급성 및 만성적으로 발생할 수 있지만, 독성의 수에는 상당수의 사람들이 학대하는 알코올 및 마약 물질이 포함되며 더 자주는 젊은 연령이 있기 때문에이 병리학은 흔히 볼 수 없습니다.
신경성 독극물의 부정적인 영향은 다양한 신경 정신병 장애에 의해 나타납니다.이 과정은 돌이킬 수없고 진보적이어서 지속적인 장애를 일으키고 심한 경우에는 사망합니다.
뇌는 악영향을주는 외부 영향에 매우 민감합니다. 그 세포는 산소 결핍, 다양한 화학 물질이 호흡 기관을 통해 혈액에 들어가는 작용, 소화 작용 및 주사로 고통받습니다. 소량의 강한 신경 영양 독극물도 심한 파괴적인 변화를 일으킬 수 있으며 때로는 싸울 수 없습니다.
작업장이나 일상 생활에서 소량의 독소가 끊임없이 흘러 만성 뇌증의 발달로 이어지는 만성 뇌증, 비 특이성 또는 완전히 보이지 않는 첫 징후로 인해 개발 초기 단계의 뇌 손상을시기 적절하게 진단하고 연기하기가 어렵습니다.
뇌에 독성 물질이 축적되면 세포의 영양 장애 및 괴사 과정이 증가하고 미세 순환 장애로 인해 미세 근육의 병소가 나타나고 저산소증이 악화됩니다. 그 과정은 복잡하지만 처음으로 고통을받는 것은 중추 신경계에서 가장 취약한 부분 인 피질 하부, 뇌간, 소뇌이며 증상의 심각성과 환자의 삶에 심각한 위험을 설명합니다.
증상의 특성과 뇌 손상의 진행 속도는 대개 독소의 성질, 침투력 및 용량과 관련이 있습니다. 어떤 경우에는 독성 뇌증 중 하나 또는 다른 유형에 특징적인 특정 증상이 있으며, 원인을 결정하기 위해 혈액에 대한 표적 연구를 허용합니다.
독성 뇌증의 원인과 유형
독성 뇌증이 발생합니다 :
급성 병리학의 경우, 증상은 신경성 독의 도착 직후 급속히 증가하고, 복용량은 항상 중요하지 않습니다. 예를 들어, 상당한 양의 에탄올을 섭취 한 후에 급성 알코올성 뇌증이 발생할 수 있지만 메틸 알코올이나 에틸렌 글리콜의 양은 상대적으로 적을 수 있습니다.
만성 뇌병증은 수주에서 수개월 동안 증가하며 급성 중독을 일으키지 않는 양의 독성 물질을 지속적으로 사용하는 것과 관련이 있지만 뉴런 및 독소 확산에 독이 축적되어 확산에 기여합니다.
독성 뇌증을 유발하거나, 외부 환경에서 침투하거나, 간, 내분비 계, 신장의 병리학에서 환자의 신체에서 신진 대사 과정에서 형성되는 물질. 독극물은 화학 산업 시설에서와 같이 직장에서 접촉하여 신체에 들어갈 수 있습니다. 일상 생활에서 에틸 알코올은 가장 흔한 신경 독극물이됩니다.
만성 독성 뇌증 (ICD code 10 - G92)은 대기업이 다량의 독성 물질을 방출하고 제품을 대기로 방출 할 때 불리한 환경 조건을 야기 할 수 있습니다. 그러한 불우한 지역에서 주민들은 만성 두통, 초기 혈관 손상, 산소 결핍 현상을 경험할 가능성이 더 큽니다. 신경성 독극물이 대기와 물에 침투하여 인위적 재해가 발생하면 위험이 있습니다.
잠재적으로 위험한 신경 독성 독극물은 다음과 같습니다.
- 에틸 알코올;
- 특히 마약 성 물질 - 장인 정신 조건에서 생산 됨.
- 메탄올;
- 정제 된 석유 제품, 탄화수소;
- 일산화탄소;
- 농업에서 사용되는 농약;
- 일부 중금속 (납, 수은 등) 및 그 화합물;
- 망간;
- 개별 약물;
- 내인성 대사 산물 - 케톤 체, 요산 염, 빌리루빈.
망간 (알콜 성) 뇌증은 증상의 특성으로 인해 별도의 그룹으로 나뉘어집니다. 이 요소는 수공예품과 함께 섭취 될 수 있으며, 생산 (야금 산업, 광석 채광)에서는 적게 섭취 될 수 있습니다. 망간 중독의 증상은 파킨슨 병과 유사합니다.
생물학적 기원의 독은 또한 신경 영양학 일 수 있습니다. 예를 들어 보툴리누스 중독, 디프테리아 및 홍역과 같은 전염성 질병에서 독성 뇌증이 발생할 수 있습니다.
독성 뇌증의 증상
독성 기원의 뇌증은 매우 다양한 증상을 나타내며, 증상 중 일부는 특정 독성 물질을 나타낼 수 있지만, 활성 독의 유형에 관계없이 신경 조직에 손상을 입히는 일반적인 징후도 있습니다. 이들은 고려됩니다 :
- 흥분, 불안 함, 공포;
- 유포 또는 침략;
- 경련성 증후군;
- 운동 조정의 장애 (소뇌 구조의 병변이있는 만성 형태의 특징);
- 신체 부위의 마비;
- 현기증, 두통;
- 파킨슨증;
- 체온 조절, 심박수, 소변의 위반과 식물성 근육 긴장 이상.
흔히 신경 독소의 작용은 각성의 증상으로 시작되고, 환자는 공격적이고 행동과 언어가 부적절해질 수 있습니다. 뉴런의 독소 농도가 증가하면 뇌 활동이 억제되고 졸음이 나타나고 어리 석음과 혼수 상태가 발생합니다. 반사 및 이동성이 감소되고 척수 병변이 동반되면서 골반 장기의 민감도 및 기능 장애가 발생합니다.
알코올 뇌증
뉴런의 독성 병변의 가장 흔한 원인 중 하나는 에탄올 중독입니다. 독립적 인 질병 - 알콜 성 뇌증에서 확인 된 뇌증의 유형에 대한 전문가. 만성 병리학은 체계적인 장기간의 알코올 남용을 유발하며, 첫 번째 증상은 알코올 음료의 규칙적인 섭취 후 약 3 년 후에 눈에 띄게됩니다.
에탄올은 뉴런 손상과 그 관계의 상실뿐만 아니라 아세트 알데히드 같은 독성 대사 산물로 인해 발생할 수 있습니다. 직접적인 독성 효과 이외에도, 알코올은 미세 순환 장애 및 혈전 형성, 혈관벽의 돌이킬 수없는 변화, 다발 출혈을 유발할 수 있습니다.
과량의 에탄올을 사용하거나 대용 물로 중독하면 급성 알코올성 뇌증이 발생하며, 이는 Gaye-Wernicke 증후군, 알코올 의사 마비 및 기타 병리학 형태로 발생할 수 있습니다.
알코올 중독에서의 독성 뇌증의 증상은 다음과 같습니다 :
- 성장하는 약점, 지속적인 피로감;
- 체중 감소;
- 어지러움과 두개골 기아;
- 불안정한 대변 형태의 소화 장애, 구토;
- 불면증, 악몽;
- 발한, 빈맥 및 기타 리듬 장애.
환자는 체중을 잃고 피부는 창백 해지고 푸른 빛을 띠며 얼굴에 뚜렷한 혈관 메쉬가 나타나며 얼굴의 붓기, 부종이 특징입니다. 신경 증상은 손상된 조정, 불안정, 사지의 떨림, 입술, 감각 이상으로 구성됩니다.
정신적 변화는 알콜 성 뇌증의 특징입니다. 환자는 공격적이거나 냉담 해지고 우울증에 쉽게 걸릴 수 있으며 정서적으로 불안정합니다. 환각은 위협적이며 수면 장애를 진행시킵니다. 지능을 현저히 감소시키고 정신적 인 활동을 수행하는 능력.
Gaje-Wernicke의 뇌증은 병리학의 첫 징후에서부터 환자 사망까지 2 주 밖에 걸리지 않는 가장 심각한 형태의 알코올 중독으로 간주됩니다. 환각과 섬망으로 나타납니다. 환각은 완전한 억제와 고정으로 대체됩니다.
환자는 마비 및 마비의 형태로 접촉, 소진, 부종, 신경 증상에 부적절하고 접근하기가 쉽지 않아과 운동 증가가 나타납니다. 발열, 빠른 맥박 및 호흡, 저혈압으로 특징 지어 짐. 일반화 된 성격의 잦은 발작.
혼수 상태는 뇌의 중간 및 중간 부분에서 진행성 뇌부종 및 광범위한 출혈에 의해 유발되는 반면 의식은 완전히 상실되고 중요한 기관의 활동은 심각하게 손상됩니다. 2 차 감염을 추가하면 사망 위험이 높아집니다.
급성 알코올 유발 뇌증의 결과는 돌이킬 수없는 뇌 기능 장애, 장애 및자가 관리 기술을 가진 지속적인 정신 지체 증후군 일 수 있습니다.
알콜 성 뇌증의 뇌 변화
망간 중독
망간은 주로 뇌 피질의 신경 센터, 뇌의 혈관 네트워크에 독성 영향을 미치며, 중독은 광석 채광 및 가공, 합금 및 전극 생산시 더 자주 기록됩니다. 중독의 증상은 다음과 같습니다.
- 혼수 상태, 졸음;
- 근육 긴장도 감소;
- 팔다리에 불분명 한 통증;
- 지적 능력의 저하 - 기억 장애, 쓰기;
- 무관심, 우울증.
심한 경우에는 눈꺼풀 열팽창의 확대, 언어 진전 및 파킨슨증의 징후, 웃음 또는 눈물의 형태로 부적절한 정서적 반응이 있습니다. 이러한 변화는 유기적이고 돌이킬 수 없기 때문에 망간 중독의 첫 징후에서 환자는 금속과의 접촉으로부터 격리됩니다.
클리닉에서는 망간 뇌증이 3 단계 (단계)가 있습니다. 첫 번째 단계에서는 무력증, 약점, 졸음, 혈압 상승, 근육 긴장 감소, 다리와 팔의 통증과 감각 이상이 관찰됩니다. 두 번째 단계에서는 나열된 증상이 증가하고 지성이 교란되며 다발성 신경 병증이 증가합니다. 세 번째 단계는 운동 영역, 걸음 걸이 및 언어 장애가 특징입니다. 환자는 자기 비판을 잃고, 정서 불안정이 나타나고, 폭력적인 웃음이나 울음을냅니다.
중금속, 마약 및 유독 가스에 의한 중독
수은 뇌증에서과 운동 증가가 분명히 나타나고 정신 질환이 진행되고 있습니다. 수은이 소화 기관에 들어갈 때, 심한 복통, 구토, 피가 나는 설사가 나타난다. 중독의 초기 정도는 영양 장애와 신경 병성 장애와 같이 진행됩니다. 환자는 과민증, 수면 부족, 두통, 빠른 맥박, 땀샘 증가에 대해 불평합니다. 내분비 기관의 기능에 특징적인 장애.
급성 수은 중독으로 머리의 통증이 증가하고 수면이 사라지며 심근 경색, 심박 급속 증, 압력 변동과 같은 자율 증상이 증가합니다. 중독의 진행은 정신 장애를 수반합니다.
뉴런에 납이 작용하면 특유의 금속성 단 맛이 입안에 나타나고, 흘러 내리고, 구토되고, 복통, 변비, 자만심이 나타난다. 뇌신경, 정신 장애, 호흡기 및 심계항진이 있습니다. 납 중독의 합병증은 유독성 다발성 신경염, 마비 및 마비로 간주됩니다.
이황화 탄소 중독은 살충제를 사용하는 농업에서 화학 및 섬유 산업에서 발견됩니다. 이 화합물은 자율 신경 장애 및 신경 조절 장애를 일으 킵니다. 정신 장애, 영양 장애, 다발성 신경 병증, 대뇌 무력증은 클리닉에서 가능합니다. 심한 경우에는 혼수 상태가 발생합니다.
만성 장기 독성에 노출되면 유기 뇌 손상이 나타나고 다양한 환각이 나타나고 지능이 상실되며 우울증과 파킨슨증이 증가하고 고혈압은 영구적으로됩니다.
흡입 된 가솔린 흄은 중독 및 뇌증의 징후를 유발합니다. 정신 이상 증후군, 증가 된 경련 준비 상태, 혈관 장애, 정서적 불안정감, 불안, 수면 장애.
비소의 침입은 뇌 및 말초 신경 줄기에서 뉴런의 확산 이영양증을 일으키며 질병의 클리닉에서 다발성 신경 병증이 전면에 올 수 있습니다. 팔다리의 통증과 약점, 피부의 영양 장애, 근육의 위축성 변화가 특징입니다.
약물 뇌증은 아스피린 과다 약물, 브롬, 정신병 치료제, 수면제, 심지어 비 스테로이드 성 소염제의 과다 투여시 발생합니다. 그것은 약점, 두통, 시력 장애, 언어 장애, 구토, 정신 장애 - 동요, 침략 또는 무관심, 졸음으로 나타납니다.
내인성 중독
독성 뇌증의 또 다른 원인은 내부 장기 (간과 신장)의 병리학 일 수 있습니다. 그러한 환자는 또한 변화하는 행동 (침략, 무관심, 우울증 등), 지능 저하, 자기 관리, 감각 이상, 운동 범위의 장애 및 골반 장기의 기능과 같은 다양한 정신 - 신경 학적 증상이 있습니다. 심한 경우에는 혼수 상태 및 대뇌 부종이 동반됩니다.
독성 뇌증의 특별한 원인은 간 기관 확대, 황달, 출혈, 특징적인 간 또는 요독 냄새, 부종 및 창백, 충치의 체액 축적, 소화기 및 호흡기 계통의 점막의 침식성 병변에 대한 데이터로 나타낼 수 있습니다.
병인, 과정 및 치료법의 특성으로 인해, 표시된 유형의 독성 뇌증은 각 기관의 병리학에 기인하며, 국제 분류 질병, 간염 또는 기타 지정되지 않은 뇌증 (K72, G93.4)에서 별도의 표제를 가지고 있습니다.
독성 뇌증의 치료와 효과
신경 외 독극물의 작용에 의한 뇌 조직의 유기 손상은 흔적도없이지나 가지 않습니다. 잃어버린 뉴런을 복원하는 것은 거의 불가능합니다. 따라서 정신과 신경 상태의 변화는 종종 지속되어 장애로 이어진다. 다음은 위험한 결과로 간주됩니다.
- 지적인 능력의 상실과 함께 Psychoorganic 증후군;
- 혼수 상태와 죽음;
- 뇌출혈;
- 돌이킬 수없는 정신 질환 - 환각, 우울증, 정신 이상 증후군;
- 경련성 증후군;
- 마비 및 다발성 신경 병증.
독성 뇌증의 치료는 가능한 한 조기에 시작해야하며 문제의 첫 징후가 가장 먼저 나타납니다. 또한 독소의 성질, 뇌 기능 장애의 정도 및 환자의 다른 기관의 상태를 고려하여 통합 된 접근법이 중요합니다.
국가를 안정시키는 것을 목표로하는 심각한 뇌증 병법에서 모든 경우에 주입 요법과 독성 물질과의 접촉의 가장 빠른 제한을 보여줍니다. 환자는 집중 치료를 시행 할 수있는 모든 가능성이있는 독성학 또는 중환자 실에서 관찰됩니다.
취해야 할 첫 번째 조치는 신경 독성 독과의 접촉을 중지하는 것입니다 (외인성 독소의 경우). 간이나 신장의 손상이있는 배경의 뇌증의 경우 즉시 독성 물질의 작용을 멈출 수 없으므로 능동적 인 해독 요법이 시작됩니다.
중독시 중증 뇌 손상 치료의 기본 원칙은 다음과 같습니다.
- 보존 적 또는 외과 적 해독 방법, 특정 해독제의 도입;
- 솔루션 주입 및 이뇨를 강요 (신장 기능 장애가 있음);
- 독성 물질 (포도당, 비타민 C, 산소 혼합물, 차아 염소산 나트륨)의 분해를 촉진시키는 제제의 사용;
- 혈액 및 지혈의 유변학 적 특성을 정상화하기 위해 알부민, 신선한 냉동 혈장의 수혈;
- 뇌부종과 싸우기 위해 글루코 코르티코이드와 이뇨제의 도입;
- Cerebrolysin, nootropil, ATP, 니코틴산, 비타민 C 및 B - 뇌에서 대사 과정을 개선하는 약물의 사용.
- 항 경련 치료 - diazepam, magnesia, hexenal;
신경 독 (neurotropic venom) 제거는 식염수를 포도당에 투여하고 소변 배설을 이뇨제로 촉진함으로써 이루어집니다. 청결한 관장 및 위 세척은 독소의 추가 흡수를 중지시키는 것으로 나타납니다. 필요한 경우 혈액 투석, hemosorption 및 plasmapheresis.
Symptomatic therapy는 정신병에 항 경련제 (clonazepam, diazepam), 진정제, 신경 이완제를 사용합니다. 뇌 혈류를 복원하기 위해 혈관계 약물과 항히 리독 제 (Cavinton, Nootropil, Actovegin, B 비타민 등)가 표시됩니다. 필요한 경우 항 고혈압제, 항 부정맥제, 특정 해독제 (있는 경우)가 처방됩니다.
보수적 인 치료 방법 중에서도 심리 요법이 가장 중요합니다. 그것은 특히 알콜 손상 및 약물 남용 및 우울 장애에 대해 표시됩니다. 또한, 물리 요법 (마사지, darsonval, 치료 목욕)의 방법이 사용됩니다.
재활 기간 동안 환자는 종합 비타민제, 항산화 제, 오메가 -3 약을 복용하지만 노프틴을 복용합니다. 증언에 따르면 항우울제를 계속 복용하고 심리 치료사와 일합니다.
독성 기원의 뇌증의 예후는 손상이 돌이킬 수 없기 때문에 독성에 관계없이 매우 심각합니다. 뇌의 부종, 혼수 상태, 지속적인 정신 이상 증후군을 일으킬 위험은 상태를 안정화시킨 후 극도의 조기 치료와 환자의 역동적 인 관찰이 필요합니다.
독성 뇌증 - 만성 중독의 결과
뇌 세포는 부작용에 매우 민감합니다. 산소가 부족하거나 혈액 뇌 장벽을 극복 할 수있는 유해 물질의 중요하지 않은 복용으로 인해 처음으로 고통받는 사람입니다. 위험한 요소 중 하나는 소량의 독소를 규칙적으로 섭취하는 것입니다. 두뇌 조직은 신체의 중독의 명백한 징후가없는 경우에도 손상을 입을 수 있으며, 이로 인해 신경 세포가 파괴되고 결과적으로 인체의 중요한 활동이 다양하게 진행됩니다. 의사는 그러한 손상을 독성 뇌증이라고 부릅니다. 우리는 무엇을 우리의 기사에서 자세히 볼 것입니다.
어떤 경우에 독성 뇌증의 위협이 있습니까? 질병의 경과는 무엇입니까? 독성 뇌증은 어떻게 치료됩니까? 유해 물질에 의한 뇌 손상의 영향을 최소화 할 수 있습니까? 알아 내자.
독성 뇌증이란 무엇인가?
독성 뇌증 (ICD-10 code-G92)은 뇌의 혈관 및 신경 세포의 병변으로 다양한 독성 물질이 있으며 신경 정신병과 함께 발생합니다. 신경 독소는 외부에서 몸 안으로 들어가거나 내부 기원을 가질 수 있습니다 (예 : 간이 제대로 작동하지 않는 경우). 독의 영향으로 뉴런의 영양이 악화되고 일부는 죽습니다. 뇌의 다양한 구조에 죽은 조직 (괴사)의 작은 초점이 있습니다. 이러한 유형의 손상을 확산이라고합니다. 대부분의 경우, 괴사의 병소는 피질 아래의 대뇌 피질의 종괴, 뇌간 및 소뇌에서 발생합니다.
독성 뇌증은 아주 흔합니다. 질병은 주로 만성적 인 형태로 진행됩니다. 체계적으로 독성 물질을 소량 또는 중간 용량으로 입안하면 독소가 체내에 점차 축적되어 혈액 뇌 장벽을 극복하고 뇌의 신경 조직을 독성 효과에 노출시킵니다.
독성 뇌증의 급성 형태는 다량의 독이 몸에 들어가고 급성 중독이 발생할 때 덜 자주 발생합니다.
독성 뇌증의 원인
독성 뇌증의 후속 발달과 함께 중독의 위협은 다음과 같은 상황에서 발생합니다 :
신경계에 부정적인 영향을 미치는 많은 독이 있습니다. 뇌 뉴런에 영향을 줄 수있는 가장 일반적인 독소는 다음 물질 그룹을 포함합니다 :
- 알콜;
- 메틸 알콜;
- 석유 제품;
- 이황화 탄소;
- 일산화탄소;
- 농약 (농약);
- 중금속 (수은, 납, 비소) 및 그 염;
- 망간;
- 일부 박테리아와 바이러스의 독소 (홍역, 디프테리아, 보툴리누스 중독);
- 간 기능 장애로 인해 혈류에 들어가는 질소 화합물 (케톤 시체);
- 일부 약물.
별도의 그룹에서 독성 뇌증의 다른 원인 중 망간 중독을 방출합니다. 그것은 artisanal 약의 사용 때문에 몸에 들어간다. 드물게 망간 독성 뇌증은 야금 기업, 광석 광부 및 용접공의 직원 인 망간 화합물의 사용과 관련된 전문적인 활동을하는 사람들에게서 발생합니다. 만성 망간 중독의 증상은 파킨슨 병의 증상과 유사합니다.
독성 뇌증은 외부에서 독과 독소를 유발할 수 있습니다. 어떤 경우에는 뇌를 파괴하는 물질이 다양한 대사 장애 또는 중화 작용과 대사 산물의 생산 과정으로 인체에서 형성됩니다. 이러한 형태의 질병은 내인성 (내인성 원인)으로 불리우며, 예를 들어 당뇨병, 갑상선 문제, 비정상적인 간 기능 또는 신장병으로 진행될 수 있습니다.
병의 증상
다양한 물질로 인한 중독의 경우 독성 뇌증의 증상은 서로 약간 다릅니다. 흔한 징후로는 신경 활동의 다음과 같은 장애가 있습니다.
흥분의 단계는 신경계의 우울증의 단계로 대체되는 반면,
- 졸음;
- 반사 신경 감소;
- 이동성의 손실;
- 의식의 교란;
- 혼수 상태.
손상이 척수 조직으로 퍼지면 부분 감각 장애, 골반강 내 장애 및 기타 증상이 위의 증상에 추가됩니다.
여러면에서 독성 뇌증의 증상은 뇌의 어느 부분이 독에 의해 영향을 받는지에 달려 있습니다. 그러므로, 우리는 중독의 주요 유형을 더 자세히 고려합니다.
알코올 뇌증
알코올 중독에서의 독성 뇌증은 가장 흔한 형태의 질병입니다. 최신 국제 분류에 따르면 알콜 성 뇌증은 독립적 인 질병으로 분리되었지만 많은 관절 장애가 여전히 독성 뇌증에 해당합니다.
만성 알코올성 뇌증은 에틸 알코올이나 메틸 알코올에 의한 장기간 중독으로 인해 발생합니다. 평균적으로, 병의 첫 징후는 3 년간의 체계적인 알코올 섭취 (매일의 탄산 음료 또는 긴 술) 이후에 시작됩니다.
에틸과 메틸 알코올은 뇌 세포를 파괴하지만 신경 연결은 돌이킬 수 없게됩니다. 또한 알코올 중독은 여러 개의 작은 초점 출혈과 모세관 파열로 인해 뇌 구조가 파괴됩니다. 질병의 진행 과정은 대부분의 환자가 자신의 의존성을 인식하고 신체의 독소 섭취를 중단 할 준비가되어 있지 않기 때문에 더욱 복잡합니다.
알코올 대용품으로 중독하면 급성 질환이 발병합니다. 전체적으로 네 가지 형태의 알코올 독성 뇌증이 두드러집니다.
- 게이 - 베르 니케 증후군.
- 알코올 pseudo-paralysis.
- Korsakovsky 정신병.
- 급성 완화 된 형태의 질병.
알콜 성 뇌증의 징후는 일반적으로 다음과 같습니다 :
- 약점, 피로, 체중 감소;
- 소화 불량 (속쓰림, 구토, 변비, 설사);
- 현기증;
- 수면 장애;
- 얼굴에 흙 같은 피부색, 기름기, 신체 박리가 때때로 나타납니다.
알코올 중독에서 뇌증의 특징적인 증상은 다음과 같습니다 :
- 손상된 조정, tics, 떨리는 손과 입술;
- 환각;
- 육체적 인 공격성.
망간 뇌증
망간은 뇌의 피질 중심 (striatum)에 영향을 미친다. 이 금속 중독은 다음과 같은 증상이 특징입니다.
- 혼수, 졸음;
- 감소 된 근육의 색조;
- 팔과 다리의 둔한 통증;
- 지적 장애 (기억력 상실, 쓰기 능력 상실);
- 감정적 인 배경을 줄일.
심한 경우에는 눈이 찢어 지거나 미소 짓는 얼굴, 부자연스런 웃음 소리 또는 울음 소리, 언어 떨림이 확대됩니다.
수은 독성 뇌증
수은 중독은 다음과 같은 증상을 동반합니다 :
- 복부의 통증 (입을 통해 독이 들어올 때)과 가슴에 통증;
- 잇몸에 파란색 테두리;
- 발한;
- 심장 심계항진;
- 심각한 약점;
- 불면증;
팔다리에는 특정한 진전이 있는데, 이는 "수은 진전 (mercury tremor)"이라고합니다. 환자의 정신 상태는 모순되고 정서적 인 고양과 흥분으로 가장 단순한 결정을 내리는 데 어려움이 있습니다.
납 중독을 동반 한 뇌증
리드 중독은 납 먼지가 흡입 될 때 더 자주 발생하며 덜 자주 독소가 입을 통해 들어온다. 다음과 같은 증상이 특징적입니다.
복부의 심한 경련 통증 (장 평활근의 감소로 인한);
중독이 중추 신경계에 영향을 줄 때 (다발성 경화증, 마비).
가솔린 중독을 동반 한 뇌증
가솔린 중독의 경우 유기적 인 뇌 손상이 특징입니다. 임상 적으로, 경련성 발작과 흥분성 증가로 나타납니다. 지연 된 정신 운동 발달, 간과 신장의 손상. 수면은 악몽 같은 꿈으로 불안해집니다. narcolepsy의 중독 가능성 공격 증가, 근육 약화의 에피소드.
톨루엔 및 얼룩 제거제 중독의 경우에도 유사한 증상이 관찰된다.
비소 중독증으로 인한 뇌증
비소 중독은 뇌와 척수의 장애를 동반합니다. 중독 증상은 다음과 같습니다 :
- 심한 통증;
- 피부 껍질 벗기기;
- 탈모;
- 팔다리의 약점;
- 흰색으로 손톱에 줄무늬.
약물 독성 뇌증
뇌의 독성 뇌증은 종종 약물의 과다 복용과 관련이 있습니다. 많은 약리학 적 약제가 뇌증을 유발할 수 있습니다.
- 수면제;
- 정신에 영향을 미치는 약;
- 바르비 투르 레이트;
- 아편 제제;
- 살리실산 염;
- 브롬화물;
- 글루코 코르티코이드;
- 인도 메타 신;
- 이소니아지드.
일반적으로 의약 뇌증은 다음과 같은 증상을 동반합니다 :
- 두통;
- 두뇌에있는 구토 센터의 흥분과 관련된 구토;
- 정신적 변화 (과민성, 혼수).
어떤 경우에는 언어 장애, 호흡 부전, 시각 장애가 있습니다.
독성 뇌증 치료
질병의 치료는 복잡합니다. 심한 경우 의사는 주로 환자의 상태를 안정시키기위한 일련의 활동을 수행합니다. 정확한 진단을하고 어떤 종류의 독소가 중독을 일으켰는지를 결정하는 것은 매우 중요합니다. 생화학 분석의 현재 수준에서 독의 검출은 대개 빠르고 안정적으로 이루어집니다.
독성 뇌증을 치료하는 단계는 다음과 같습니다.
- 몸에서 독소를 배설. 독성 물질의 유형에 따라 염분 및 포도당의 정맥 내 주입, 해독제의 투여, 강제 이뇨, 청결한 관장 및 위 세척이 사용됩니다. 적응증에 따라 혈액이 정화됩니다 (혈장 분리, 혈액 투석). 독과의 접촉이 중지되고, 앞으로 독소와의 상호 작용을 피할 필요가 있습니다.
- 증상 치료를 처방하십시오. 경련성 증후군의 경우, 정신 장애, 흥분성 증가, 진정제, Relanium, 황산 마그네슘, 진정제가 사용됩니다.
- 뇌에서 뇌 순환과 조직 대사를 회복시키는 조치를 취하십시오. 처방 의약품 : "Cavinton", "Cerebrolysin", "Piracetam"및 "Cinnarizin", 약재 (Eleutherococcus, 미라, 레몬 그라스, 인삼)는 비타민 치료를합니다.
- 독성 뇌증, 물리 요법, 두경부 마사지, 침술, 수 치료, 진흙 목욕의 회복 기간 동안 보여줍니다.
- 필요한 경우 간장을 회복시키는 약물을 처방하고 전체 유기체의 대사 과정을 정상화하십시오.
중독 (알코올 중독, 마약)의 경우 마약 전문의가 환자와 함께 일합니다.
때때로 환자는 특별한식이 요법이나 특별한 영양이 필요합니다. 독성 뇌증이 종종 심리 치료사의 도움이 필요할 때.
질병의 결과
뇌의 독성 뇌증의 결과는 가장 심각 할 수 있습니다.
우선 - 그것은 :
- 정신 능력의 약화;
- 지속적인 정신 장애 (환각, 정신 분열증, 정서 장애);
- 뇌졸중;
- 혼수 상태;
- 치명적인 결과.
환자는 영양 장애, 말초 신경계의 병변, 간질 발작을 일으킬 수 있습니다.
질병의 고급 단계에서 독성 뇌증으로 인한 변화는 실질적으로 돌이킬 수 없습니다. 따라서 치료의 성공 여부는시기 적절한 진단과 가능한 가장 빠른 치료 시작에 달려 있습니다.
요약하면 다음과 같은 점을 강조합니다. 독성 뇌증은 독소가 신경 세포 (뉴런)에 미치는 파괴적인 결과의 결과로 발생하는 뇌의 장애입니다. 뇌증은 정신 장애, 흥분 장애, 경련, 증가 또는 감소 된 감수성, 혈관 장애로 나타납니다. 고급 사례에서 손상된 신경 조직을 복원하는 것은 사실상 불가능하므로 변경 사항은 종종 되돌릴 수 없습니다. 독성 뇌증 치료의 성공 여부는 올바른 진단과 치료의 적시성에 크게 좌우됩니다.
독성 뇌증
독소로 인한 혈액의 일반적인 중독으로 인한 뇌 손상과 결과적으로 혈관의 만성 병변을 독성 뇌증이라고합니다. 많은 원인들이이 질병으로 이어질 수 있으며, 그 중 가장 흔한 것은 알코올 의존증뿐 아니라 내부 장기에 대한 손상으로 인해 파괴되고 혈액으로 감염되는 것입니다.
이 뇌증의 형태
의학 용어로 말하자면, 독성 - 이상 대사 이상 또는 상습적으로 울리는 뇌증의 독성 형태는 발음되거나 지워진 단계를 가지고 있습니다. 의료 행위가 보여 주듯이, 전자는 매우 드문 경우가 많으며 환자는 외인성으로 인한 중독의 결과로 나타나는 마모 된 형태의 치료를 경험하는 경우가 더 흔합니다.
예를 들어, 독성 무력증을 근거로하면 신경 증상이 나타납니다 - 떨림, 추위 땀, 비 일관적인 언어 등
주요 신경 증상을 나열하면 종종 독성 대사성 뇌증이 발견됩니다.
- 떨리는 사지, 시신경 안진 증.
- 아니 소코 리아.
- Nasolabial fold가 사라지면 얼굴 근육 관리에 문제가 있습니다.
- 뇌의 성능 저하.
- 태어난 우울, 우울.
- 급격하게 기억이 나빠져 - 예후가 좋지 않고 단기 기억 상실이 지속될 수 있습니다.
질병의 다른 증상
뇌증의 원인은 독소를 포함한 다른 기관의 패배에 놓여 있기 때문에 간염, 간경변, 신부전, 혈액 내의 바이러스와 같은 질병의 원래 원인에 영향을 주어야합니다. 따라서 증상은 여러 가지 방법으로 나타날 수 있습니다 : 예리한 통증, 주요 병변의 중심부에 무거움, 특정 신체 기관의 기능에 문제가 있습니다.
종종 독성 대사성 뇌증의 증상으로 불면증과 심한 두통이 주목됩니다. 독성에 대한 치료를하더라도 환자는 끔찍한 꿈과 환각을 느낄 수 있습니다.
만성 독성 뇌증이 발생하면 (예 : 알코올 의존이있는 경우) 신경계의 기능적 변화와 뇌의 작용이 두드러집니다.
이것은 신경 세포의 확산 병변으로 인한 것이며,이 경우 예후는 고무적이지 않습니다. 다발성 경화염과 같은 뇌 질환은 종종 중첩됩니다.
우리 독자들은
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어느 부서가 독성 뇌증으로 고통받을 가능성이 더 큽니까?
의학적 관행에 따르면, 대뇌 변성 질환의 이상증 (dysmetabolic) 형태는 다음과 같은 순서로 뇌에 영향을 미친다 :
- 간선 및 전정기구 - 가장 빈번하게.
- 전정기구와 결합 된 소뇌. 기본 증상이 조정 부족, 균형 상실을 나타내는 경우, 그 이유는 뇌의 이러한 부분에 있습니다.
- 추체 외반, 등 감소에.
진단의 그림
종종 외인적으로 영향을 미치는 인자는 뇌의 혈관 운동 - 대뇌 기능에 영향을 미친다. 즉, 뇌 혈류 역학에 영향을 미친다. 독성 뇌증은 정맥 또는 동맥 음색의 점프를 가진 사람들을 위협하고, 혈류의 강도가 감소합니다.
우리가 MRI, CT, 뇌파 계의 결과를 분석하고 예측을하면, 뇌의 회색과 흰 물질의 경계가 지워지 며, 확산 중독 위축이 발생하며, 이는 혈액에서 영양분이 부족한 이유입니다. 소량의 출혈이 붓기의 원인으로 관찰되며, 뇌 심실의 부피도 증가합니다.
이 그림들은 내부 혈관이 확장되어 있으며 혈관 주위 공간이있어 붓기가 증가한다는 측면에서 바람직하지 않은 예후를 설정할 수 있음을 보여줍니다. 증상은 또한 흥분 또는 반대로 우울증을 포함 할 수 있으며 이는 양뿐만 아니라 뉴런의 활동 변화를 나타냅니다.
뇌증의 결과
알코올 중독이나 바이러스를 일으킬 수있는 혈액 독소에 의한 장기간 중독은 시상 하부 및 심지어 간질 증후군의 발병으로 이어지고 뇌의 다른 신경 장애까지도 유발합니다. 이미 치료를 받고있는 환자는 계속해서 환각을보고 정신 운동 과다 자극으로 고통받습니다. 팔다리의 가능한 마비, 감도의 분절 문제 및 감각의 작용.
독성 뇌증의 치료가 올바른 방향으로 진행되지 않으면 돌발성 뇌병 병이 진행되어 돌이킬 수없는 확산 병변으로 진행되고 그 다음으로 혼수 상태와 사망이 이어집니다.
중독의 원인은 무엇입니까?
무엇을 치료해야하는지 알기 위해서는 환자가 이전에 무엇을하고 있었는지와 독소가 혈액에 들어갈 수있는 계획을 이해해야합니다. 최근에 더 많은 젊은이들이 고통당하는 알코올이나 마약 중독은 말할 것도없고, 우리는 다른 종을 고려하려고 노력할 것입니다.
수은 - 혈액 금속에 수은이 침투하여 생기는 뇌증. 특별한 특징 - 수분 진 동성 "은 손이나 발을 무서워 떨 렸습니다. 그 이유는 수은 중독으로 인해 위장에 가벼운 통증을 일으키는 수은 독소의 작용에 있으며, 몇 시간 후에는 피가 섞인 발판이됩니다. 눈에 열이 빛나고, 빈맥과 냉증이 나타납니다. 시간이 지남에 갑상선 및 부신 땀샘의 기능이 사라지고, 두통이 증가하고, 심장 박동이 증가하고, cardioneuroses가 나타납니다.
납 - 다른 중금속을 중독 시키면 배터리, 백색, 에어로졸, 케이블 등을 생산하는 근로자들의 징벌입니다. 납은 작은 입자 형태로 몸에 들어갑니다. 입안에 중독이 있기 때문에 금속성 맛이 날카 롭고 위장에 구토가 생깁니다. 치료는 bloating, 변비, 두통이 동반됩니다. 제 시간에 도움을주지 않으면 사지의 심각한 마비 병변이 생길 수 있습니다.
이황화 탄소 - 신체의 아미노산으로 인해 비타민 B6와 PP뿐만 아니라 호르몬 세로토닌의 합성을 방해하는 독성 기원의 뇌증. 사람이 술에 취했다고 느끼고 환각을보고 IRR의 증상을 느낀다. 심한 경우에는 임상 사망이 일어난다.
망간 - 피하층의 뇌 세포에 대한 손상에 기초한 야금 학자의 질병. 중독, 졸음, 근력 감소, 모든 것에 대한 무관심의 첫 단계에 이미 있습니다. 증상은 3 단계로 표정에 심각한 장애를 일으키며 성장하고 있으며, 사지 팔다리, 소위. "거지." 사람은 우연히 우는 또는 웃음을 경험할 수 있으며 많은인지 장애는 이미 돌이킬 수 없습니다.
또한 휘발유와 타르 연기, 비소와 마약, 아편 제 및 다른 유력한 물질 또는 중금속의 중독이 있습니다. 질병을 철저히 연구하고 진단을하기 위해서는 의사가 예후를 내고 포괄적 인 처방을 내릴 수있는 근거로 파도를 이용한 뇌 스캔뿐 아니라 생화학 적 혈액 검사를 받아야합니다.