기타 뇌 손상 (G93)

만성 뇌 포낭 획득

제외 된 항목 :

• 신생아의 뇌실 주위 낭종 (P91.1)
• 선천성 대뇌 낭종 (Q04.6)

제외 된 항목 :

• 복잡하게 :
  • 낙태, 자궁외 임신 또는 대구 임신 (O00-O07, O08.8)
  • 임신, 출산 또는 출산 (O29.2, O74.3, O89.2)
  • 외과 및 의료 (T80-T88)
• 신생아 무산소증 (P21.9)

제외 항목 : 고혈압 성 뇌증 (I67.4)

양성 Myalgic 뇌척수염

제외 항목 : 뇌증 :

• 알콜 중독 (G31.2)
• 독성 (G92)

뇌의 호감

뇌 (줄기) 손상

제외 된 항목 :

• 외상성 뇌 압축 (S06.2)
• 외상성 뇌 압박 초점 (S06.3)

제외 항목 : 뇌부종 :

• 출생으로 인한 부상 (P11.0)
• 외상성 (S06.1)

외부 요소를 식별 할 필요가있는 경우 외부 원인 코드가 추가로 사용됩니다 (클래스 XX).

방사선 유발 뇌증

외부 요소를 식별 할 필요가있는 경우 외부 원인 코드가 추가로 사용됩니다 (클래스 XX).

러시아에서는 질병의 발생률, 모든 부서의 의료기관에 대한 공중 전화의 원인 및 사망 원인을 설명하기위한 제 10 차 개정 질병의 국제 분류 (ICD-10)가 단일 규제 문서로 채택되었습니다.

ICD-10은 1999 년 7 월 27 일 러시아 보건부 (Ministry of Health of Ministry)의 명령에 따라 러시아 연방의 영토 전체에 걸쳐 건강 관리 실무에 도입되었다. №170

새로운 개정판 (ICD-11)의 발표는 2022 년 WHO에서 계획하고있다.

ICB 10 뇌증 병합 제네시스

ICD에서 순환 성 뇌증의 부호화

ICD 10에 따른 뇌 순환 뇌증 같은 위험한 병리에는 "І 67"이라는 코드가 있습니다. 이 질병은 뇌 혈관 질환의 분류에 속하며 뇌 혈관 병리학 적 변형 및 정상적인 혈액 순환 장애의 결과로 형성된 뇌의 병리 상태의 일반화 된 그룹입니다.

용어 및 인코딩 기능

"뇌증"이라는 용어는 신경 세포의 괴사로 인한 유기적 인 뇌 질환을 말합니다. ICD 10의 뇌증은 특수한 코드를 가지고 있지 않다. 왜냐하면이 개념은 다양한 병인의 전체 병리를 통합하기 때문이다. 2007 년 제 10 차 개정판의 국제 분류에서 뇌병증은 순환계 질환과 "기타 뇌 병변"의 분류에서 "다른 뇌 혈관 질환"(코드 # "I # 8212; 67" 8212, 93 ") 신경 계통의 질병의 종류에서.

뇌 혈관 질환의 원인

뇌증 장애의 병인은 매우 다양하며, 다른 인자는 여러 종류의 병리를 일으킬 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 외상성 뇌 손상 (심한 타격, 뇌진탕, 타박상)은 만성 또는 외상 후 변이를 일으 킵니다.
• 임신의 병적 경과, 복잡한 노동 또는 유전 적 결함으로 인해 발생할 수있는 선천성 기형.
• 만성 고혈압 (혈압 상승).
• 죽상 경화증.
• 염증성 혈관 질환, 혈전증 및 순환.
• 중금속, 약물, 독성 물질, 알코올, 약물 사용으로 만성 중독.
• 정맥 기능 부전.
• 과도한 방사선 노출.
• 내분비 병리학.
• 뇌의 허혈성 상태와 식물성 혈관성 긴장 이상.

ICD 10에 따른 뇌 혈관 질환의 분류

ICD에 따르면 뇌병증 코드는 장애의 일반적인 증상 및 병인에 따라 문자 "I"또는 "G"로 암호화 될 수 있습니다. 따라서 병리학의 발달 이유가 혈관 질환이라면 암호 "I # 8212; 67 "# 8212; "기타 뇌 혈관 질환"에는 다음과 같은 하위 섹션이 포함됩니다.

• 뇌의 동맥 (GM)의 분리 ( "І-0")가없는 상태.
• 파열이없는 GM 혈관의 동맥류 ( "І - 1").
• 대퇴 동맥 경화증 ( "І - 2").
• Leukoentsefalopatiy vascular (progressive) ( "І - 3").
• GM에 대한 고혈압 손상 ( "І - 4").
• Moyamaoya 질병 ( "І-5").
• 두개 내 정맥계의 혈전증은 비 충혈 ( "І - 6")입니다.
• 대뇌 동맥염 (다른 곳에 분류되지 않음) ( "І - 7").
• GM의 다른 특정 혈관 병변 ( "І - 8").
• 지정되지 않은 뇌 혈관 질환 ( "І - 9").

ICD 10에서 뇌 질환 순환계는 특별한 코드가없고, 혈관 기능 장애로 인한 진행성 질환이며 병인, 증상 또는 결핍을 명시하는 추가 코드로 암호화되어 있기 때문에 "I - 65"및 "I - 66"루 브릭에 속합니다.

신경 원성 및 원인 불명의 뇌증 병변의 분류

뇌증이 신경 계통의 장애의 결과라면, 그 병리는 "G # 8212; 92 "(Toxic encephalopathy)와"G # 8212; 93 "(기타 뇌 손상). 후자의 범주에는 다음 소단원이 포함됩니다.

• GM의 무산소 피해. 다른 표제 ( "G - 93.1")로 분류되지 않음.
• 뇌 병증, 불특정 ( "G - 93.4").
• GM의 압력 ( "G - 93.5").
• 라이 증후군 ( "G - 93.7").
• GM의 다른 특정 병변 ( "G - 93.8").
• GM 위반, 불특정 ( "G - 93.9").

임상 증상

병리학의 증상은 원인 및 유형에 따라 다를 수 있지만 뇌 혈관 장애가있는 경우 필연적으로 나타나는 여러 증상이 강렬한 두통, 현기증, 기억 장애, 의식 장애 (무관심, 지속적인 우울증, 사망의 욕망), 혼란 및 과민성, 불면증. 또한 다른 사람들에 대한 무관심, 관심 부족, 의사 소통의 어려움이 지적되었습니다. 병인에 따라 정서 장애, 소화 불량 (메스꺼움, 구토, 대변 장애), 황달, 사지의 통증, 명백한 체중 감소, 대사 장애 (발진, 피부 변화, 부종)의 징후가 관찰 될 수 있습니다.

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혼합 원인 뇌증

뇌증의 특징 인 뇌 조직의 애착은 항상 특정 원인의 영향을 받아 발생합니다. 이것은 병적 인 장애, 뇌 구조에 대한 부정적인 요인 또는 두개 내 외상에 장기간 노출 될 수 있습니다. 때로는 뇌 세포가 죽는 과정이 여러 요인을 동시에 유발할 수 있습니다. 이러한 경우 환자는 "혼합 기원의 뇌증"으로 진단되며 정확한 원인을 판단 할 수는 없습니다.

ICD-10에 따르면, 혼합 뇌증은 코드 G 93.4 "Unceptacle encephalopathy"로 암호화되어 있으며 주치의는 증상의 심각성과 신경 조직 손상의 원인을 진단서에 표시해야합니다.

뇌증 1,2,3도 혼합 기원

뇌 조직의 손상 정도와 혼합 뇌증에서 나타나는 증상의 본질은 질병의 단계에 달려 있습니다.

I 학위 (보상 단계) - 경미한 신경 장애 및인지 장애로 나타납니다.

불쾌감은 날씨, 육체 피로, 스트레스가 많은 상황을 변화시킬 수 있습니다. 질병이이 단계에서 확인 될 수 있다면, 환자는 손상된 뇌 세포를 완전히 복구 할 수있는 기회를 가지며 지연된 영향의 위험없이 회복 할 수 있습니다.

II 단계 (보조 보상 단계) - 병이 진행되면 동시에 증상이 뚜렷하고 일정 해집니다. 이 기간 동안 환자는 다음 사항에 대해 염려합니다.

• 규칙적인 두통, 편두통 공격;
• 정신적 인 쇠퇴;
• 우울증, 편집증의 발작;
• 부분 기억 상실증;
• 산만;
• 불안정한 혈압.

혼합 뇌증의이 단계에서는 신경 세포의 구조가 손상되어이 질환에서 완전히 회복 할 수 없습니다. 잘 선택된지지 치료를 통해 환자는 증상 완화를 통해 건강을 약간 개선 할 수 있습니다.

3 등급 (십진 부전 무대) - 뇌 조직의 광범위한 죽음은 뇌 영역의 위축과 그들이 담당하는 생명 유지 기능의 소멸을 초래합니다. 결과적으로 환자의 증상은 다음과 같습니다.

• 체중 감량;
• 파킨슨 병 발작;
• 통제 할 수없는 행동, 침략과 눈물의 공격, 다른 정신 장애;
• 현기증과 견딜 수없는 두통, 귀에 거친 소음이 수반 됨.
• 기억 상실증;
• 배설 및 배뇨의 비자 발적 행위;
• 모터 장치의 심각한 혼란;
• 치매의 다른 징후.

이 정도의 혼합 기원 뇌증은 돌이킬 수없는 과정이 뇌 조직에서 발생하고 죽어가는 세포의 초점이 커지기 때문에 가장 심각합니다. 환자는 중증 증상의 신체에 미치는 영향을 줄이는 데 도움이되는 처방을 처방 받았지만 더 이상 잃어버린 기능을 회복 할 수는 없습니다.

혼합 생식기 뇌병증의 치료

혼합 기원의 뇌증의 치료는 복잡한 방법으로 접근되어야한다. 우선, 환자는 질병을 일으킨 요소의 영향을 제거하거나 크게 줄여야합니다. 이들은 외부 자극 (예 : 독소에 노출) 또는 뇌 조직에 부적절한 혈액 공급을 유발하는 다양한 병리학 일 수 있습니다. 또한, 약물 치료와 질병의 초기 단계에서 뇌 세포의 복구를 허용하고 정상적인 기능을 방해하는 심각한 증상을 완화시키는 대체 기술의 사용이 필요합니다.

혼합 뇌증의 첫 번째 단계에서 환자는 생활 방식을 수정해야합니다. 이를 위해서는 다음이 필요합니다.

• 나쁜 습관을 포기하라.
• 제한된 짠 음식;
• 일상적인 신체 운동 및 야외 활동 (예 : 수영장에서 수영, 걷기)
• 다이어트에서 뚱뚱한 음식을 제거하고 청과로 대체하면서 잘 먹습니다.

혼합 출생의 뇌병증 환자에게 기인 할 수있는 약물에는 다음과 같은 것들이 있습니다 :

• 정제 및 혈관 확장제 주입;
• 진경제;
• 비타민 복합체, 뇌 조직 간의 대사 과정 정상화;
• 이뇨제;
• 신경 보호제;
• 항 정신병 제;
• 진정제, 산화 방지제.

또한 치료 효과를 얻으려면 다음과 같은 활동을 환자에게 권장 할 수 있습니다.

주요 혈관이 심하게 좁아지고 뇌 구조에 산소가 급격히 부족하면 환자는 스텐트 시술과 같은 외과 적 치료를받을 수 있습니다. 이 수술은 혈관이 확장되어 정상 혈류를 유지하도록합니다.

치료는 철저한 진단 연구 후에 담당 신경 전문의가 처방합니다. 뇌 세포의 활동을 유지하려면 환자는 평생 동안 일정 기간 동안 체계적으로 처방 된 치료를 받아야합니다.

혼합 출신 장애의 뇌증

환자가 뇌 활동이 감소하고 셀프 서비스가 불가능하여 혼합 장애가있는 뇌 병증이 발생하여 장애가 유발됩니다. 위원회가 장애 그룹을 지정할 때 다음 기준과 징후를 고려하고 평가합니다 :

• Group III - 낮은 운동 장애 (마비 또는 사지 경련) 환자의 존재를 암시하며, 간질 발작이 기록되고이 만성 질환의 배경에 대해 악화된다. 환자의 수행과 신체 활동이 감소되어 생산에 할당 된 작업을 수행 할 수 없게됩니다.
• 그룹 II - 지속적인 정신 및 신경 장애에 사용할 수 있습니다. 뇌 조직 손상의 증상은 사람이 일하는 것을 허용하지 않으며, 일상 생활에서 그는 행동이 제한됩니다.
• 그룹 I - 뇌 구조의 심한 병변의 징후를 위해 처방됩니다 - 정신 장애, 치매 증상, 운동 기능 제한. 이런 경우 환자는 일상 생활에서 자신을 돌볼 수없고 스스로 봉사 할 수 없으므로 무력 상태로 인정됩니다.

뇌 구조에서 발생하는 위반 사항을 적시에 파악하고 치료를 시작하려면 질병의 진행 단계를 뇌 병증의 진행 단계로 예방하는 것이 가능합니다.

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악성 뇌종양 뇌 협착 성인 뇌진탕의 증상 뇌의 잔류 뇌증 주 생 뇌증 (PEP)과 성인 생활에서의 그 결과

잔류성 뇌증 : ICD 10에 따른 분류, 증후군, 치료

잔여 뇌증은 신경계의 일반적인 진단입니다. 대개는 일부 전이 된 요인의 영향으로 뇌의 고통 (뇌 - 경로, 고통)을 의미합니다. 결국, 잔류라는 용어는 보존되어 있음을 의미합니다.

동시에, 잔여 뇌증의 발전을위한 많은 이유가 있습니다 :

ICD 10의 잔여 뇌증 코드

ICD 10 코딩에서 잔류 뇌증에 대한 암호는 논쟁의 여지가있는 문제입니다. 개인적으로, 나는 G93.4 코드를 나의 연습 - 불특정 뇌증에서 사용하며 적어도 현재로서는이 코드가 보험 회사로부터 불만을 제기하지는 않습니다. 어쨌든 곧 ICD-11 암호화 시스템이 생길 것입니다. 누군가 내가 아는 한 G93.8 암호문 - 다른 특정 뇌 병변을 사용하지만,이 용어에 방사선 손상을 표시하는 것이 더 논리적입니다. 외상 효과의 경우에는 T90.5 또는 T90.8 암호를 사용할 수 있습니다 (두개 내 및 다른 특정 두부 손상의 결과).

진단을 내릴 때, 괄호 안에 손상 원인이나 영향 (신경 감염의 결과, 그 해의 폐쇄 된 뇌 심부 외상의 결과 등)을 표시하는 것, 증후군 (현기증에 대한 전정 조정, 두통이있는 곳에서의 뇌 보호)을 지적하는 것이 중요합니다., 보상 과정의 단계 인 증후군의 심각성을 나타내는 것도 중요합니다.

잔여 뇌증의 증상 및 진단

잔여 뇌증의 증상은 가장 다양 할 수 있습니다. 잔류 뇌증이 뇌파 (두통), 전정 코디네이터 (다양한 유형의 현기증, 쇠약 운동, 쇠약함, 피로), 신경증 (기분 불안정성) 등의 증후군을 일으킬 수있는 경우,,인지 장애 (집중력 상실, 기억력 상실 등), 불면증 (수면 장애) 및 기타 많은 것들이 있습니다. 같은 시간에 omechetsya의 어지럼증은 50 % 이상입니다.

잔여 뇌증의 진단을위한 명확한 진단 기준은 존재하지 않습니다. 전형적으로, 진단은 신경 학적 결손의 식별과 함께 신경 학적 검사를 기초로하여뿐만 아니라 (신경 학적으로 옮겨지는 손상의 유무), 부끄러움 (증후의 진단에서 추출 된), 불만들에 근거합니다. 신경 상태에서, anisoreflexia, 구강 automatism의 반사, 장애,인지 상태 및 기타 유기 증상 조정을 조정하는 것이 중요합니다.

또한 중요한 뇌 영상 검사 기술 (뇌의 MRI)의 진단뿐만 아니라 EEG, REG.

잔여 뇌증 치료

잔류 뇌증에 대한 합의 또는 표준 치료는 없습니다. 여러 가지 신경 보호제 (Cerebrolysin, Actovegin, Ceraxon, Gliatilin, Glycine, Gromecin 등), 산화 방지제 (Mexidol 주입 및 정제 형태, Thioctic acid 등)가 혈관 활동 요법에 사용됩니다 (Kavinton 주사의 형태로, 정제, 삼키는 장애가있는 경우 재 흡수 포함). 현기증이 베타 히스티딘을 사용했을 때 (Betaserk, Vestibo, Tagista and others).

중요한 조치는 물리 치료 (전정 기능 장애 및 어지러움을위한 전정 체조 포함), 마사지, 물리 치료법입니다. 마지막으로 라이프 스타일을 정상화하는 조치는 아닙니다 (나쁜 습관을 포기하고 스포츠를 즐기며 일과 휴식을 정상화하고 건강식 등). 잔여 뇌증에 대한 예후는 원칙적으로 중요합니다. 긍정적이고 치료 효과를 줄 수 있습니다.

혼합 원인 뇌증

혼합 기원의 뇌증은 여러 병적 요인을 가지고 부정적인 징후로 이어지는 뇌 상태입니다.

병리학 적 요인은 완전히 다른 질병과 그 결과 일 수 있습니다. 따라서 혼합 뇌 질환의 가장 흔한 원인은 고혈압, 뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증, 당뇨병, 독성 갑상선종, 고 안드로겐증 등의 순환 과정 (dircirculatory process), 상해, 뇌졸중 및 기타 요인에 의한 결과입니다.

의사를위한 정보 : ICD 10의 경우, 혼합 기원 뇌증은 G 93.4 코드로 인코딩됩니다. 진단에있어서 질병으로 이어진 요인, 증후군의 심각성을 나타내는 것이 필요합니다.

질병의 원인

혼합 뇌증의 발병 이유는 다양합니다. 다른 그룹을 구분하고 각 그룹을 간략하게 설명해야합니다.:

• Dircirculatory 프로세스. 이 기사에서 자세히 설명합니다. 거의 항상이 질병으로 이어지는 요인 중 하나입니다.
• 이상 대사 과정. 병리학 적으로 뇌 조직에 영향을 미치는 내분비 및 기타 대사 장애를 포함하십시오. 가장 흔한 당뇨병, 풍토 성 갑상선종. 독성 약물 중화증은 알코올 남용을 의미 할 수도 있습니다.
• 외상성 뇌 손상의 결과. 대부분의 경우, 뇌의 타박상을 앓고 난 후에도 효과가 지속되지만, 여러 번의 뇌진탕이 진단에 포함될 수도 있습니다.
• 잔류성 뇌증, 중추 신경계의 선천성 기형을 의미합니다.
• 저산소 상태의이 요인은 중증 폐색 성 폐 질환, 조절되지 않은 기관지 천식, 폐 종양이있는 곳에서 노출됩니다 (외 호흡 부족이있는 경우 포함).
• 허혈성 및 출혈성 뇌졸중의 결과, 특히 심한 피라미드 기능 부전이있는 경우.
• 어떤 이유로 든 (암 과정 등) 뇌에 대한 수술 적 중재의 결과.
• 독성 요인. 알코올 중독, 금속, 일산화탄소를 포함한 중독.

증상

증상은 뇌의 병리학 적 과정과 유사한 여러 증후군으로 결합 될 수 있습니다. 이들은 뇌파 증후군 (두통), 전정 장애 (현기증, 걷는 중 옆으로 던지기), 신경 퇴행 증후군, 기억 장애, 언어 장애, 기억 상실을 포함한 기분 장애입니다. 각각의 경우 증상은 독특하며 병리학 적 상태로 이어진 특정 요인에 따라 크게 달라집니다.

진단

진단은 뇌증, 불만의 존재, 객관적 및 신경 학적 검사로 이어질 수있는 요소의 확인을 통해 이루어집니다. 어떤 경우에는, neuroimaging 연구, 다른 수단 방법이 필요합니다.

MR 징후에는 뇌의 심각한 병리학 적 상태 (뇌졸중, TBI 등)의 결과와 뇌수종의 검출이 포함됩니다. 또한, MRI는 leukoaraeoz를 포함하여 국소 적 gliosis 변화를 보일 수 있습니다.

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치료

혼합 기원의 뇌증의 치료는 무엇보다도 모든 병리학 적 영향의 제거를 목표로해야합니다. 혈압, 설탕, 리피드도를 모니터링하는 것이 필요합니다. 독성 뇌 손상이 가능한 경우 물질의 영향을 제거하여 신체를 해독해야합니다.

또한 신경 병증 성 뇌병증의 치료에서 모든 환자에게 신경 보호 및 대사 약물이 제시됩니다. 또한, 증후군의 중증도에 따라 현기증, 대사 과정 및 부정 교합 약물에 영향을 미치는 약물이 처방되고인지 기능이 저하됩니다.

질병은 복잡한 문제입니다. 모든 환자는 지역 사회의 신경 학자 또는 일반 개업의가 감독해야합니다. 또한 모든 환자는 완전한 회복이 불가능하기 때문에 1 년에 적어도 1 회 입원 치료를 받아야하며, 치료를받지 않은 상태로 장기간 지속되면 모든 증상이 현저하게 증가 할 수 있습니다.

동시 뇌증

병합 된 뇌증의 뇌증은 뇌의 고통을 초래하는 많은 병적 상태를 통합하는 집단 개념입니다. 진단에서 뇌 병증이라는 단어는 뇌의 고통 (뇌 - 뇌, 고통의 진원지, 질병)을 나타냅니다. 진단의 공식화에 결합 된 기원의 단어는 두뇌의 고통으로 이어질 수있는 요인의 조합의 존재를 나타냅니다. 가장 흔히 이러한 요인에는 혈관 성분 (뇌 혈관 병증, 뇌졸중의 병력) 및 이상 대사 과정 (당뇨병, 갑상선의 비 기능 부전 상태)과 병리학 적 상태, 예를 들어 두부 외상, 결과 독성 뇌 손상 (암에 대한 장기간의 화학 요법 포함), 뇌 수술의 효과, 만성 및 급성 hyposkal 상태 (기관지 천식, 일산화탄소 중독, COPD 등). 때로는 (저자의 의견으로는 이것이 최선의 접근법은 아니지만) 혼합 기원의 뇌증, 또는 전문 용어로는 전문 용어로는 혼합 된 뇌증 또는 복잡한 기원의 뇌병증 등의 용어가 사용됩니다.

의사를위한 정보. ICD 10에 따르면 진단은 G93.4 - 지정되지 않은 뇌증으로 암호화됩니다. 결합 된 기원의 뇌증이라는 용어는 외국의 관행에서 진단 할 수는 없지만. 우리나라에는이 상태의 환자 진단에 대한 관리와 접근에 대한 명확한 기준이 없습니다. 진단에는 병리학 적 상태를 발생시키는 모든 요인을 표시해야하며, 이러한 요인을 지적한 후 전정 염좌 (예 : 전정 조정 증후군)의 심각성을 나타내는 증후군 목록이 나옵니다.

내용 :

결합 된 기원의 뇌증에 대해서는 거의 없다.

위에서 언급 한 것처럼 결합 된 기원의 뇌증은 다양한 요인들로 인해 발생합니다. 주요 요인 중 하나는 만성 뇌 혈관 장애로 이어지는 만성 순환계 과정입니다. 이러한 상태의 원인은 뇌 혈관의 아테롬성 동맥 경화뿐만 아니라 혈관의 미세 및 대 혈관 확장에 이르는 고혈압과 같은 상태입니다.

종종 뇌에 반복적 인 외상을 포함하여 다른 어떤 과정에서도 덜 중요하고 널리 퍼지며 때로는 뇌의 고통을 가져 오는 3 가지 이상의 요소가 결합되어 있습니다. 그렇기 때문에 모든 위험 인자와 병리학 적 상태 (예 : 당뇨병)를 확인하는 것이 중요합니다.

복합성 기원 뇌증의 증상 및 진단

뇌증의 증상은 다양합니다. 이 질환이 전정 조영제 (비 전신 현기증), 뇌파 (두통), 무력감 (일반 약점),인지 장애 (기억 상실), 수면 장애, 증상 간질, 편 마비 및 기타 많은 증후군 위반. 이 진단을받은 환자의 절반 이상이 1도 또는 다른 증상으로 현기증을 나타내며 모든 징후 중 중요성 측면에서 첫 번째 위치를 차지하고 별도로 고려됩니다.

진단을위한 명확한 진단 기준이 존재하지 않습니다. 진단은 주로 불만, 아나네스 (위험 요인의 확인, 만성 질환의 존재, 두부 손상 등) 및 신경 학적 검사 데이터를 기반으로하여 주로 설정됩니다. 신경 상태에서, 구강 자동화, 반사 신경 장애, 병리학 반사의 존재 및 조화 장애의 반사가 주목 될 수있다.

감별 진단을 위해서는 신경 영상 연구 (MRI, 뇌의 MSCT)를 수행하고, 뇌의 암을 제외하고, 손상 후 결함의 크기를 결정하고, 목과 머리의 혈관을 양면 스캔하고, 뇌파 검사를하는 것이 중요합니다.

결합 된 기원 뇌증을 가진 현기증

뇌증이있는 현기증은 일반적으로 본질적으로 비 전신적 일 수 있으며 불안정, 약함의 감각으로 표현됩니다. 발생 시간과 자극 요인은 매우 다양 할 수 있습니다. 이 증후군의 진단에 대한 명확한 기준은 없으며, 종종이 질환의 현기증은 본질 상 심인성입니다.

병적 인 과정으로 인한 현기증의 존재를 객관화하는 것은 복잡한 과정입니다. 어지러움을 확인하는 가장 중요한 증상은 안과 검진, 교정 검사, Romberg 자세의 불안정성 감지, 걸음 걸이 등 매우 일상적인 절차입니다.

결합 된 기원의 뇌증 치료

결합 된 기원의 뇌증 치료가 먼저 이루어져야합니다. 이것이 가능하다면 뇌의 고통을 가져 오는 요인을 제거하십시오. 혈당 수치의 보정, 콜레스테롤 대사의 정상화, 혈압 강하 교정을 수행 할 필요가 있습니다. 이 부분은 기본적인 치료법이며, 증상 치료 역시 기존의 증상뿐만 아니라 각 사람의 개인적 특성을 고려하여 선택되는 똑같이 중요합니다.

인지 결핍의 경우에는 노로 틱 약물 (Pronoran, Gingko 's preparation and others)이 사용됩니다. 증상이있는 간질이 있으면 적절한 항 경련제가 사용됩니다. 두통이 코스 "혈관"또는 신경 보호 약을 사용하는 것이 의미가있을 때. 병의 원인을 설명 할 필요가있는 합리적인 심리 치료 적 대화와 수정 가능한 위험 요소의 제거로 위반을 교정 할 수있는 방법을 수행하는 것이 중요합니다.

결합 된 기원의 뇌증의 치료는 폴리 클로닉 (polyclinic) 조건에서 수행하는 것이 합리적이다. 마약 주입의 필요성은 일반적으로 부재하며 장기적인 위험 요소의 수정, 올바른 삶의 방식으로의 환자 교육이 필요합니다.

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결합 된 기원 뇌증으로 현기증 치료

결합 된 기원의 뇌증으로 인한 현훈의 치료는 때로는 어렵습니다. 고전적으로 사용되는 베타 히스티딘 (Betaserk, Vestibo), Vinpocetina (Kavinton), 은행 나무 biloba (Bilobil, Tanakan). 현기증의 존재에 이상적으로 적합한 약물이 없기 때문에 각각의 효과는 오랜 분석의 문제입니다. 비 약물 기술, 특히 전정 체조는 매우 중요합니다.

정기적 인 반복 치료 과정이 종종 필요하지만 뇌 질환이있는 현기증은 보통 상당히 잘 교정됩니다.

MKB 10에 따른 복합 유전자 코드의 뇌증

혼합 원인 뇌증

혼합 기원의 뇌증은 여러 병적 요인을 가지고 부정적인 징후로 이어지는 뇌 상태입니다.

병리학 적 요인은 완전히 다른 질병과 그 결과 일 수 있습니다. 따라서 혼합 뇌증의 가장 흔한 원인은 dircirculatory 과정 (고혈압, 대동맥 경화증 등), dysmetabolic 과정 (당뇨병, 독성 갑상선종, hyperandrogeny 등), 부상, 뇌졸중 및 기타 요인의 결과입니다.

의사를위한 정보 : ICD 10의 경우, 혼합 기원 뇌증은 G 93.4 코드로 인코딩됩니다. 진단에있어서 질병으로 이어진 요인, 증후군의 심각성을 나타내는 것이 필요합니다.

질병의 원인

혼합 뇌증의 발병 이유는 다양합니다. 다른 그룹을 구분하고 각 그룹을 간략하게 설명해야합니다.:

Dircirculatory 프로세스. 이 기사에서 자세히 설명합니다. 거의 항상이 질병으로 이어지는 요인 중 하나입니다. 이상 대사 과정. 병리학 적으로 뇌 조직에 영향을 미치는 내분비 및 기타 대사 장애를 포함하십시오. 가장 흔한 당뇨병, 풍토 성 갑상선종. 독성 약물 중화증은 알코올 남용을 의미 할 수도 있습니다. 외상성 뇌 손상의 결과. 대부분의 경우, 뇌의 타박상을 앓고 난 후에도 효과가 지속되지만, 여러 번의 뇌진탕이 진단에 포함될 수도 있습니다. 잔류성 뇌증, 중추 신경계의 선천성 기형을 의미합니다. 저산소 상태의이 요인은 중증 폐색 성 폐 질환, 조절되지 않은 기관지 천식, 폐 종양이있는 곳에서 노출됩니다 (외 호흡 부족이있는 경우 포함). 허혈성 및 출혈성 뇌졸중의 결과, 특히 심한 피라미드 기능 부전이있는 경우. 어떤 이유로 든 (암 과정 등) 뇌에 대한 수술 적 중재의 결과. 독성 요인. 알코올 중독, 금속, 일산화탄소를 포함한 중독.

증상은 뇌의 병리학 적 과정과 유사한 여러 증후군으로 결합 될 수 있습니다. 이들은 뇌파 증후군 (두통), 전정 장애 (현기증, 걷는 중 옆으로 던지기), 신경 퇴행 증후군, 기억 장애, 언어 장애, 기억 상실을 포함한 기분 장애입니다. 각각의 경우 증상은 독특하며 병리학 적 상태로 이어진 특정 요인에 따라 크게 달라집니다.

진단

진단은 뇌증, 불만의 존재, 객관적 및 신경 학적 검사로 이어질 수있는 요소의 확인을 통해 이루어집니다. 어떤 경우에는, neuroimaging 연구, 다른 수단 방법이 필요합니다.

MR 징후에는 뇌의 심각한 병리학 적 상태 (뇌졸중, TBI 등)의 결과와 뇌수종의 검출이 포함됩니다. 또한, MRI는 leukoaraeoz를 포함하여 국소 적 gliosis 변화를 보일 수 있습니다.

제작자 영상

혼합 기원의 뇌증의 치료는 무엇보다도 모든 병리학 적 영향의 제거를 목표로해야합니다. 혈압, 설탕, 리피드도를 모니터링하는 것이 필요합니다. 독성 뇌 손상이 가능한 경우 물질의 영향을 제거하여 신체를 해독해야합니다.

또한 신경 병증 성 뇌병증의 치료에서 모든 환자에게 신경 보호 및 대사 약물이 제시됩니다. 또한, 증후군의 중증도에 따라 현기증, 대사 과정 및 부정 교합 약물에 영향을 미치는 약물이 처방되고인지 기능이 저하됩니다.

질병은 복잡한 문제입니다. 모든 환자는 지역 사회의 신경 학자 또는 일반 개업의가 감독해야합니다. 또한 모든 환자는 완전한 회복이 불가능하기 때문에 1 년에 적어도 1 회 입원 치료를 받아야하며, 치료를받지 않은 상태로 장기간 지속되면 모든 증상이 현저하게 증가 할 수 있습니다.

뇌 순환 뇌증 (ICD-10 코드 : G45)

이 질환은 다양한 혈관 질환으로 인한 만성 뇌 혈관 부족으로 인해 뇌 조직의 점차적으로 점진적인 유기적 변화로 특징 지어지는 일종의 병리 조직으로 형성됩니다. 가장 흔한 것은 고혈압, 죽상 동맥 경화증 및 류마티즘입니다.

레이저 요법은 거시 및 미세 순환 장애를 막고 뇌 조직의 신진 대사 및 산소 공급을 회복하고 이차성 자율 신경계 질환을 제거하기 위해 수행됩니다.

동일한 효율로 치료 조작을 수행 할 때 적색 및 적외선 스펙트럼의 빛을 사용할 수 있습니다. 의료 절차를 수행 할 때 가장 중요한 것은 VLOC 방법으로 혈액을 5 회 조사하는 것입니다. 또한 경락 혈관의 NLOC가 생성됩니다 : sinocarotid zone의 투상에서 경동맥과 경추의 1-2 단계에서 수행되는 척추 반장동.

급성 대뇌 및 천식성 증상이 완화되면서 두개골의 금고를 통해 뇌의 혈관 부분에 반사 효과가 생깁니다.

이 질병은 대개 C1-C2 수준에서 상부 경추의 봉쇄로 인해 발생합니다. 병리학 적 이상이있는 경우, 진단 된 수준에서 마루 밑 부위의 조사가 수행됩니다.

이 질병의 변종에서 수동 치료와 함께 LLLT를 시행하는 것이 바람직합니다.

뇌 순환 뇌증의 치료에서의 조사 존 모드

복잡한 기원의 Mcb 10 뇌증

복잡한 기원의 뇌증 : 질병의 특징

뇌증은 뇌 조직에서의 영양 장애 현상을 수반하는 질병입니다. 이 병리학의 중요한 단점은 어떤 연령대에서도 발병 할 수 있다는 것입니다. 또한, 뇌증은 많은 질병의 결과로 종종 치료 과정을 복잡하게합니다. 특히 복잡한 기원의 뇌증이있는 경우.

그러한 진단을 듣고 어느 정도의 세출을 거친 많은 사람들은 공포에 빠지면서 최악의 상황, 알려지지 않은 것, 심지어 치명적인 것에 대해서도 생각하기 시작합니다. 사실 질병의 복잡성은 결합 된 형태로만 존재하거나 설문 조사 당시 발생했던 병리학의 최종 원인을 밝힐 수는 없다.

질병의 특징

복잡한 기원의 뇌증은 다른 형태와 마찬가지로 중등도, 중증 및 중증의 3 단계로 진행됩니다. 각 단계는 이미 첫 번째 징후에주의를 기울일 가치가있는 특정 기능을 특징으로합니다.

- 뇌증 1도 복잡한 기원. 이 수식을 통해 의료 종사자는 환자에게 반복적 인 피로, 일의 어려움, 어지럼증 및 가끔 두통 등의 증상을 가장 자주 암시합니다. 환자는 짜증이 나고, 과민성이 증가하고 우울증이 자주 발생합니다. 기분이 바뀔 수 있습니다 - 아침에는 사람이 기분이 좋지만 저녁 시간에 그의 상태는 특별한 이유없이 슬프고 눈물을 흘립니다.

이 경우 양분 공급 과정을 위반 한 결과 인 두뇌의 영양 조직이 위배됩니다. 이 단계는 보상되고, 병리학 적 과정은 이미 실행 중입니다. 그러나 몸은 여전히 ​​이것에 독립적으로 대처합니다.

- 뇌증 2 복잡한 기원. 이 단계에서 어떤 일이 발생합니까? 환자는 동일한 불만을 걱정하지만 더 심각 해지고 있습니다. 두통이 거의 일어나지 않아 수명이 짧아지면 더 자주 나타나고 더 오래 지속되며 종종 안정적으로 보입니다. 다른 징후들도 이와 똑같이 나타납니다. 사람은 종종 무관심하고 완전히 무관심합니다. 그는 자신의 건강에 어떤 일이 일어날 지 신경 쓰지 않으며, 아주 작은 일이나 화가 나거나 화가 날 수 있습니다. 시각, 언어, 기억 등의 첫 번째 위반이 나타나기 시작합니다.

이 정도가되면 내부 구조 변화가 증가하고 작은 병합이 단일 영역으로 합쳐져 병의 진행을 유발합니다.

- 복잡한 기원의 뇌병 병증 진단은 3도 정도의 증상이 나타나면서 나타납니다. 환자의 상태는 심각 해지고 이것은 매우 강하게 표현되기 때문에 환자는 종종 신경과 전문의가 아니라 정신과 의사의 도움을 받아야합니다. 가장 강력한 치매, 가장 깊은 우울증, 편집증 등이 있습니다.

진단

복잡한 기원의 뇌증 진단은 진단에 어려움을 낳습니다. 그래서 그것이 그렇게 불려졌습니다. 보통 환자의 검사는 뇌사 병의 원인을 이해하는 데 도움이되는 철저한 병력 검사로 시작됩니다. 만성 질환이없는 경우 환자를 검사하고 원인을 확인할 수는 없지만 결과가 뇌 조직의 영양 장애를 나타내는 경우 복잡한 기원의 뇌증 진단이 이루어집니다.

치료는 항상 근본 원인과 증상 치료를 없애기 때문에 실제로는 좋지 않습니다. 질병 원인에 관한 자료가 없으면 치료 처방에 오류가 생깁니다.

우리의 의료 센터에서, 복잡한 기원의 뇌증은 자격을 갖춘 전문가의 도움으로 치료되며, 대부분의 경우 그 질병의 진정한 원인을 찾습니다. 현대의 고정밀 장비 덕분에 복잡한 기원을 비롯하여 모든 형태의 질병의 발병을 최소화 할 수 있습니다.

첫 번째 증상이 나타나면 대조 검사를 실시해야합니다. 그러나 이미 늦었고 진단이 내려진다면 절망하지 마십시오. 우리 센터에서는 매우 긍정적 인 결과를주는 올바른 솔루션을 신속하게 찾을 수 있습니다!

MRI와 USDG만이 뇌염을 부인하고, 다른 한편으로는 비염증 성 원인의 원인으로 외상 후 낭성 접착제 인 convexital arachnoiditis 즉 낭종 형성이 여전히 존재하지만, 지금은 염증성 질환 인 거미공염의 결과로 형성되었다는 것이 명백해졌습니다!
그러나 원인이 염증이기 때문에 치료 및 재검사를 위해 6 개월의 지연이 주어질 수 있습니다. 기존의 질환 (예 : 고혈압 증후군)이있는 경우이를 이해했지만 오히려 이 병에 걸린 경우에는 완전한 회복이 거의 불가능하기 때문에 모든 것이 구원받을 것입니다. 그렇다면 징벌의 면제를받을 권리가 있습니다.

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첫째, 뇌증은 뇌 병변의 일반적인 이름입니다. 그것은 선천적이고 획득 될 수 있습니다.
이 경우 획득 한 것은 외상 후, 독성, 방사선, 대사성, 혈관, 순환계 일 수 있습니다.
뇌 순환 뇌증 - 뇌 혈관 장애로 인한 뇌 조직의 병리학 적 변화로 인해 발생합니다. 정맥, 죽상 동맥 경화증, 고혈압 및 혼합형 뇌 순환 뇌증이 있습니다. 따라서 노인들에 의해 주로 영향을받는 것은 죽상 경화증 유형의 뇌 순환 증후 뇌증뿐입니다. 당신은 POST-TRAUMATIC이라고 쓰여진 동일한 진단을 가지고 있으므로 노인과 아무런 관련이 없습니다.

"b"항목에는 산재한 기관지 징후가 발견되는 뇌내 압력 증가 증후군이없는 뇌 또는 척수 외상 후 수두증, 거미 외상 수두 및 뇌허종 낭종에 대한 외상성 손상의 결과가 포함됩니다 (신경 학적 상태 비대칭 및 가사 불쾌감, 경증 감각 장애 등) 지속적인 asthenoneurotic 징후와 식물 - 혈관 불안정뿐만 아니라, 두개골의 오래된 우울한 골절과 결합 유기 손상 및 기능 장애의 징후가 없습니다.

당신은 asthenoneurological 및 식물 혈관 증후군을 가지고 있지만 실제로 감각 장애, 반사 신경 등의 형태로 신경 상태 (망치가 구동 될 때)의 변화가 필요합니다. 제시된 데이터를 감안할 때 이전에 설명한 신경 상태에주의를 기울이는 것이 좋습니다. 그렇지 않은 경우 뇌수종은 확인되지 않습니다.
그러나 예술에서. 수두증에 대해서뿐만 아니라 낭종의 존재에 대해서도 이야기합니다.

외상 후 수두증, 거미 막 및 뇌간 낭종에 중증의 임상 양상을 보이는 두개 내압 증후군이 나타난다.

그리고 이것은 신경 외과 의사가 외상 후 낭포 성 접착 성 형체 지반 막 거미염을 일으킨 결론입니다. 에 의지 할만한 가치가 있습니다.
성명서를 작성하여 개인 모집 사건에 첨부 할 수 있습니다.
IRR에 관해서 :

VSD는 Art에 의해 규제됩니다. 47 RP n. A :
항목 "a"에는 신경 순환 식 무력증이 포함됩니다.

지속적인 불만과 치료가 불가능한 지속적 혈관 장애 (초기 군 복무 및 군 복무 중 시민 - 적어도 6 개월 동안 확인되어야 함)가있는 상태에서 고혈압 반응 및 혈압 불안정성이 있음 의료 기록);
항 고혈압 반응과 100/60 mm 미만의 안정적인 혈압 고정이 있습니다. Hg 지속적인 불만, 영구적 인 뚜렷한 식물성 혈관 장애, 치료가 불가능하고 지속적으로 업무 능력과 병역 의무를 수행 할 수없는 지속적인 부정맥이있는 경우;
(심전도, 심 초음파, 방사선 진단법 등에 따라) 심근 손상의 징후가없는 지속적인 심박동 장애 (정지 상태에서 성공적이지 못한 재 치료)를 동반하는 심한 혈관계 질환을 동반하는 지속적인 심근증 지속적인 심장 부정맥의 특징은 질병 계획의 42 조에서 주어진다).

따라서 다음과 같은 경우 :
-고혈압 반응 (혈압 상승),
또는
-저혈압 반응 (저혈압)
-혈압의 불안정성 (감소와 함께 증가)
-지속적인 혈통 - 혈관 장애 (예 : 혈압, 활력, 빈맥, 심근 통증, 손과 발의 땀과 같은 증가)
- 지속적인 cardialgia (심장에 통증),
- 지속적 리듬 장애 (즉, 7 일 이상, 항 부정맥 치료 또는 카테터 제거를 필요로하고 치료를 중단 한 후 갱신)
- 이 모든 것은 치료할 수 없어서 의료 기록에 반영되어야합니다.
그렇다면 고양이에 대한 권리가 있습니다. 이 질병에.

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복잡한 기원으로 뇌의 뇌증

종종 복잡한 기원으로 진단 된 뇌증은 이미 2 도의 상처를 가지고 있습니다. 그러한 진단을 듣고 사람들은 뇌병증에 대한 자신의 치료를 보완하거나 발전시키기 시작했습니다. 그러나 "복잡한 기원"이라는 용어는 종종 완전하게 식별되지 않은 순환기 뇌증 같은 혼합 된 형태 또는 질병의 원인을 의미합니다. 심지어 2도.

치료를 처방하기 위해서 신경과 전문의는 모든 검사를 실시하고 기원에 대한 완전한 그림을 수집해야합니다. 그 후에는 복합 진단 프로그램을 손상시키지 않기 위해 복합 치료 프로그램을 작성해야합니다.

복잡한 뇌증의 예

일반적으로 정맥, 수면 순환계, 외상 후 등 여러 가지 형태의 질환이 있습니다. 우리는 별도의 기사에서 각 기사에 대해 이전에 썼습니다. 따라서 모든 질병은 2-3도까지 성장할 수 있으며, 성장에 따라 새로운 증상이 나타나고 새로운 기능 장애 및 병변이 축적됩니다. 이것은 질병의 2 단계가 시작될 때 복잡한 기원이 어떻게 생겨나는지를 보여줍니다.

예를 들어, 사람은 기존의 정신 이상 증후군 및 중등도의인지 장애를 가진 순환기 외상 후 뇌병증으로 진단됩니다. 이것은 이미 복합 진화의 한 형태로 여겨지며, 대부분이 질병은 2 ~ 3도 진행되며 만성적 인 두드러기가 동반됩니다. 이 배경에서 세 번째 또는 최고 수준의 동맥 고혈압이 발생하면 협착, 죽상 동맥 경화증, 이상 지질 혈증 및 당뇨병까지도 병으로 간주 될 수 있습니다. 뇌증은 감각 또는 혈관 운동 효과, 말단 대칭 및 일정한 두통을 동반 할 수 있습니다.

순환 성 뇌증의 단계

복잡하거나 혼합 된 기원의 뇌증은 dyscirculatory 2 또는 가장 높은 정도와 같은 질병에 기초하여 가장 흔히 발생하기 때문에 3 단계로 발전을 고려하십시오.

따라서 DEP는 뇌 조직의 유기적 인 확산을 유도하는 요인의 조합으로 간주됩니다.

DEP 또는 순환계는 죽상 동맥 경화증, 고혈압, 정맥 혼합 성 뇌증으로 세분화됩니다. 죽상 경화성 기원은 혈관 질환의 치료가 복잡한 40 세 이후에 더 자주 나타나고 빠르게 진행됩니다. 단계는 무엇이며 각 단계의 증상은 무엇입니까?

1. 알맞게 표현 된 양식. 그렇지 않으면 보상이라고합니다. 뇌의 특정 부위에 영양분을 공급하지 못하지만 신체는 여전히 대처하고 있습니다. 감정적 인 불안정성, 행동의 불안정성, 두통 및 어지러움이 가능합니다. 환자는 종종이 질환의 2 등급에 가까운 편집 성 또는 천식 증후군을 경험하기 시작합니다. 불안한 수면, 과민 반응 및 요실금이 가능합니다.
2. 보조 보상 또는 심한 뇌증. 2 학년 때 구조적 변화가 증가하기 시작하며, 기존 증상이 악화되고, 이명과 같은 증상이 나타납니다. 환자는 부진하고 냉담 해지고 치료에 신경 쓰지 않습니다. 기억력과 뇌 기능은 2 등급, 강성, 떨림, 반사에 대한 잘못된 반응, 관절 경직, 광 시야 장애 등이 현저하게 악화됩니다.
3. 뇌 손상이 심각하고 광범위하게되는 비 보강 단계. MRI는 백질의 밀도가 낮은 영역, 심실 병변, 혈관 주위 누에 (lacunae) 영역을 보여줍니다. 증상은 간질, 파킨슨증, 심한 기억 장애, 정신 장애가 될 수 있습니다.

뇌병증이있는 2 급 이상 급성 순환기 장애의 경우 의식을 잃어 혼수 상태가 발생할 수 있습니다.

시기 적절한 진단 및 치료

물론 복잡한 기원이 혼합 될 때까지 질병의 첫 번째 단계에서 도움을 제공하는 것이 중요합니다. 그러나 의학 실습이 보여주는 것처럼 환자의 70 %는 2 학년 이상이되기 전에 뇌증의 괴로움을 겪고있는 증상에주의를 기울이지 않습니다.

자기 공명 단층 촬영 (MRI)과 전산화 단층 촬영 (CT)은 가장 적절하고 인정 된 형태의 진단으로 알려져 있습니다. 그들은 또한 뇌의 변형을 시각적으로 볼 수있는 뇌증에 대한 시각화 도구라고도하며, 백혈구 수축, 위축, 수두증 (붓기 증가), 눈물샘 등의 특징을 시각적으로 볼 수 있습니다. MRI 이외에도, 뇌증의 초음파 검사뿐만 아니라 지질 혈관에 대한 혈액 검사 및 혈액 점도의 INR 지수를 수행 할 수 있습니다.

치료는 합병증의 정도에 따라 처방되고 우선적으로 특정 장기 시스템이 앓은 경우에 처방됩니다. 따라서, 뇌병증에 대한 약물 그룹은 다음을 포함한다 :

• 지질 강하 및 다중 불포화 지방산. 예를 들어, Fitin, Lipamid, Miskleron은 죽상 경화증에 사용됩니다.
• 항 고혈압제 - Enap, Atenolol, Vincopan 등 이러한 약물은 혈압을 감소시킵니다.
• Phlebotonics - Troksevazin, Glevenol, Eskuzan 등등.
• Vasobral 및 Askorutin과 같은 혈관 보호제.
• 혈관 활동 약, disaggregants, 칼슘 길항제.

이 모든 것은 미세 혈전증의 출현을 방지하고 상황을 악화시키는 데 필요합니다. 이러한 포괄적 인 치료 덕분에 뇌로가는 혈류가 정상화됩니다. 새로운 경련의 가능성은 사라집니다.

또한 위의 약물에 댐의 dihydrogenated 알칼로이드의 승인을 추가, 또한 혈압의 감소에 영향을 미칩니다뿐만 아니라, 복잡한에 nootropic 및 vegetotropic 효과가 있습니다. 대사 산물 및 항산화 물질 (ATP, 판토텐산, 비타민 B1 및 B6 포함)이식이 요법에 도입됩니다. 환자가 심한 통증과 불면증에 시달리는 경우, 진정제와 진정제, 항우울제와 항 정신병 제, 항콜린 에스테라제를 처방하십시오.

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소피아 2 일 전

안녕! 2 주 전에 나는 산책하러 가다가 얼음 위로 떨어졌고 동시에 내 머리에 부딪혔다. 타격 후, 친구 (내가 누구 였는지)에 의해 들었을 때, 나는 말도 안되는 것을 나르고, 끊임없이 이야기를 계속했다.

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엘레나 3 주 전

안나, 네 부모님이 너의 상태를 알고 있니? 부모님과 함께 신경 외과의 사인 oculist (안저 혈관 참조)를 방문하고 해골의 x- 레이 촬영을해야합니다. 더 나은 MRI. 의사는 금식 할 수 있습니다.

안나 3 주 전

안녕하세요. 저는 12 살입니다. 오늘날, 왼쪽 뇌 영역의 머리는 대단히 상처를 입지 않았으며, 머리의 오른쪽에 무게가 조금 더 높았습니다. 내가 만난 후에이 모든 것이 시작되었다.