두뇌 뇌파 검사

뇌의 뇌파 검사는 두뇌 뉴런의 생체 전기 활동을 머리 표면에서 제거하여 전기 생리학의 한 방법입니다.

뇌는 생체 전기 활동을합니다. 중추 신경계의 각 신경 세포는 전기 자극을 만들어 axons 및 수상 돌기를 사용하여 인접한 세포로 전달할 수 있습니다. 대뇌 피질에는 약 14 억 개의 뉴런이 있으며, 각각 대뇌 피질은 전기적 충동을 일으 킵니다. 개별적으로 각 자극은 아무 것도 아니지만 1 초당 140 억 개의 세포의 총 전기 활동은 뇌 주위에 전자기장을 만들어 뇌의 전자 사이토 그램으로 기록됩니다.

뇌파 모니터링은 간질이나 수면 장애와 같은 기능적 및 유기적 인 뇌 병리를 밝혀줍니다. 뇌파 검사는 뇌파 검사 장치를 사용하여 수행됩니다. 뇌파 검사를 시행하는 것은 해롭다 :이 연구는 장치가 뇌에 단일 신호를 보내지 않고 출혈하는 생체 전위를 포착하기 때문에 무해하다.

두뇌의 뇌파 계는 중추 신경계의 전기적 활동의 그래픽 이미지 형태의 결과입니다. 그것은 파도와 리듬을 보여줍니다. 그들의 질적 및 양적 지표를 분석하고 진단을 내린다. 분석은 두뇌의 전기적 진동 인 리듬을 기반으로합니다.

컴퓨터 뇌파 검사 (computer electroencephalography, CEEG)는 뇌의 웨이브 활동을 기록하는 디지털 방식입니다. 구형 뇌파 그래픽은 긴 테이프에 그래픽 결과를 표시합니다. KEEG는 결과를 컴퓨터 화면에 표시합니다.

뇌파 리듬

뇌의 리듬이 뇌파에 기록됩니다.

그것의 진폭은 휴식이나 어두운 방에서와 같이 침착 한 깨우기 상태에서 증가합니다. 피실험자가 높은 집중력을 요하는 활동적인 작업을 진행할 때 뇌파의 알파 활동은 감소합니다. 평생 장님으로 지낸 사람들은 뇌파의 알파 리듬이 부족합니다.

집중력이 높은 활동적인 각성의 특징입니다. EEG의 베타 활동은 전두엽 피질의 투영에서 가장 명확하게 표현됩니다. 또한 뇌파에서 베타 리듬은 정서적으로 중요한 새로운 자극의 갑작스런 출현으로 나타나는데, 예를 들면 수 개월간의 별거 후 사랑하는 사람의 모습. 베타 리듬의 활동은 또한 집중력이 요구되는 정서적 스트레스와 일로 인해 증가합니다.

이것은 진폭이 낮은 파도의 조합입니다. 감마 리듬은 베타 파의 연속입니다. 그래서, 감마 활동은 높은 정신 - 감정적 인 부하로 기록됩니다. 소련의 신경 과학 Sokolov 학교의 설립자 인 Sokolov는 감마 리듬이 인간의 의식 활동을 반영한다고 생각합니다.

이들은 진폭이 큰 파도입니다. 그것은 깊은 자연 및 약물 수면의 단계에 기록됩니다. 또한, 델타 파는 혼수 상태로 기록된다.

이 파도는 해마에서 생성됩니다. 세타 파는 빠른 안구 운동과 높은 농도의 두 상태에서 뇌파에 나타난다. 하버드 대 교수 샤커 (Shakter)는 세타파가 의식 상태가 바뀌면, 예를 들어 깊은 명상이나 황홀 상태에 있다고 주장한다.

측두 피질의 투영에 등록됩니다. 그것은 알파파의 억제와 조사 된 정신 활동이 높은 상태에서 나타납니다. 그러나 일부 연구자들은 정상적인 안구 운동과 카파 리듬을 연관시키고 유물이나 부작용으로 간주합니다.

육체적, 정신적, 정서적 평화의 상태로 나타납니다. 이것은 전두엽 피질의 모터 돌출부에 투영됩니다. 뮤 파도는 시각화 과정이나 육체적 인 운동 상태에서 사라집니다.

성인의 표준 뇌파 :

• 알파 리듬 : 주파수 - 8-13 Hz, 진폭 - 5-100 μV.
• 베타 리듬 : 주파수 - 14-40 Hz, 진폭 - 최대 20 μV.
• 감마 리듬 : 주파수 - 30 이상, 진폭 - 최대 15μV.
• 델타 리듬 : 주파수 - 1-4 Hz, 진폭 - 100-200 μV.
• 세타 리듬 : 주파수 - 4-8 Hz, 진폭 - 20-100 μV.
• 카파 리듬 : 주파수 - 8-13 Hz, 진폭 - 5-40 μV.
• 뮤 리듬 : 주파수 - 8-13 Hz, 진폭 - 평균 50 μV.

결론 건강한 사람의 뇌파는 바로 그러한 지표로 구성됩니다.

뇌파의 종류

뇌파 검사에는 다음과 같은 종류가 있습니다.

1. 비디오 반주와 함께 뇌의 야간 뇌파. 연구 과정에서 뇌의 전자파가 기록되고 비디오 및 오디오 연구를 통해 수면 중에 피험자의 행동 및 운동 활동을 평가할 수 있습니다. Brain EEG의 일상 모니터링은 복합성 간질의 진단을 확인하거나 경련 발작의 원인을 확립 할 필요가있을 때 사용됩니다.
2. 두뇌 매핑. 이 다양성은 대뇌 피질을 매핑하고 병적 인 병변을 표시합니다.
3. biofeedback와 electroencephalography. 두뇌 통제 훈련에 사용됩니다. 따라서 소리 나 빛의 자극을 조사 할 때 그는 뇌파를보고 정신적으로 지표를 바꾸려고합니다. 이 방법에 대한 정보가 거의 없으므로 그 효과를 평가하기가 어렵습니다. 항 경련제에 내성이있는 환자에게 사용되는 것으로 알려져 있습니다.

약속 표시

그러한 경우 뇌파를 포함한 전기 생리 학적 연구 방법이 제시된다.

• 경련 발작이 처음 나타났습니다. 경련 발작. 간질이 의심됩니다. 이 경우 뇌파 검사는 원인을 밝혀줍니다.
• 약물에 잘 통제되고 내성 인 간질에 대한 약물 치료의 유효성 평가.
• 머리 부상을 옮겼습니다.
• 두개강에서 신 생물의 의심.
• 수면 장애
• 병리학 적 기능 상태, 신경 장애, 예를 들어, 우울증 또는 신경 쇠약.
• 뇌졸중 후 뇌의 성능 평가.
• 노인 환자의 중증도 변화 평가.

금기 사항

뇌파는 절대적으로 안전한 비 침습적 인 방법입니다. 그것은 신체에 악영향을 미치지 않는 전극에 의한 전위 제거를 통해 두뇌의 전기적 변화를 기록합니다. 그러므로 뇌파는 금기 사항이 없으며 뇌를 가진 환자에게 시행 할 수 있습니다.

절차 준비 방법

• 3 일 동안, 환자는 항 경련제 및 중추 신경계 작용에 영향을 미치는 다른 수단 (진정제, 불안 완화제, 항우울제, 정신 자극제, 최면제)을 포기해야합니다. 이러한 약물은 대뇌 피질의 억제 또는 자극에 영향을 미치므로 뇌파가 잘못된 결과를 나타내는 이유입니다.
• 2 일 동안 작은 식단을 만들어야합니다. 카페인이나 신경계의 다른 각성제가 함유 된 음료수는 거부해야합니다. 커피, 강한 차, 코카콜라를 마시는 것은 권장하지 않습니다. 블랙 초콜릿도 제한해야합니다.
• 연구 준비에는 샴푸가 포함됩니다 : 털이 많은 부분에 녹음 센서가 놓여 있으므로 깨끗한 머리카락이 더 잘 접촉 할 수 있습니다.
• 연구 전에 머리카락의 밀도와 일관성을 변화시키는 헤어 래커, 젤 및 기타 화장품을 바르지 않는 것이 좋습니다.
• 연구 2 시간 전에는 담배를 피울 수 없습니다. 니코틴은 중추 신경계를 자극하고 결과를 왜곡시킬 수 있습니다.

두뇌의 뇌파에 대한 준비는 반복적 인 연구가 필요하지 않은 양호하고 신뢰성있는 결과를 보여줄 것입니다.

절차는 어때?

EEG 비디오 모니터링 예제에 대한 프로세스 설명. 연구는 밤낮으로 이루어집니다. 첫번째는 보통 9 시부 터 14 시까 지 시작됩니다. 밤 옵션은 대개 21시에 시작하여 9시에 끝납니다. 밤새도록.

진단 시작 전에 전극 캡을 테스트 캡 위에 올려 놓고 전도도를 향상시키는 젤을 센서 아래에 적용합니다. 장치는 패스너와 패스너로 헤드에 고정되어 있습니다. 모자는 전체 과정 중에 사람의 머리에 씌워집니다. 3 세 미만 어린이를위한 뇌파 캡은 머리의 크기가 작기 때문에 더욱 강화됩니다.

모든 연구는 화장실, 냉장고, 주전자 및 물이있는 시설의 실험실에서 수행됩니다. 의사는 현재 건강 상태와 수술 준비 상태를 알아야합니다. 첫째, 연구의 일부는 적극적인 각성 상태 동안 수행됩니다. 환자가 TV를보고 TV를보고 음악을 듣습니다. 두 번째 기간은 수면 중에 시작됩니다. 뇌의 생체 전기 활동은 느리고 빠른 수면 단계에서 평가되며, 꿈속에서의 행동 행동, 잠에서 깨우는 등의 다른 소리가 평가됩니다. 세 번째 부분은 잠에서 깨어 난 후 시작되며 수면 후 뇌 활동을 수정합니다.

이 과정에서 EEG로 광 자극을 사용할 수 있습니다. 이 절차는 외부 자극의 박탈과 빛 자극의 전달 중 두뇌 활동의 차이를 평가하는 데 필요합니다. photostimulation 동안 뇌파에서 주목할만한 것 :

1. 리듬 진폭 감소;
2. photomyoclonia - polyspikes는 EEG에 나타나며 얼굴의 근육이나 팔다리의 근육이 꼬이는 현상을 동반합니다.

광 자극은 간질 반응이나 간질 발작을 일으킬 수 있습니다. 이 방법으로 잠재 간질을 진단 할 수 있습니다.

잠재 간질의 진단을 위해 EEG 동안 호흡량이 많은 표본도 사용됩니다. 피험자는 깊고 정기적으로 4 분간 호흡하도록 요청받습니다. 도발의이 방법은 뇌파상의 간질 활동을 탐지하거나 심지어 간질 성 증상의 일반화 된 경련성 발작을 유발할 수도 있습니다.

매일 뇌파 검사도 비슷한 방식으로 시행됩니다. 능동적 또는 수동적 인 각성 상태에서 수행됩니다. 그때까지는 1 시간에서 2 시간까지 완료됩니다.

EEG로 아무 것도 찾을 수 없습니까? 뇌의 전기 활동은 뇌의 파동 활동에서의 사소한 변화를 보여줍니다. 따라서 간질이나 혈액 순환 장애와 같은 병리학 적 증상이 있으면 전문가가이를 확인합니다. 불쾌한 결과를 숨기려는 모든 시도에도 불구하고 EEG 규범과 병리는 항상 볼 수 있습니다.

환자를 수송하는 것이 불가능할 때, 뇌파는 집에서 수행됩니다.

어린이를위한

아이들은 비슷한 알고리즘으로 EEG를합니다. 아이는 고정 된 전극이있는 메쉬 캡에 올려 놓고 헤드의 표면을 도체 겔로 처리하기 전에 머리에 부과하십시오.

준비 방법 : 절차가 불편 함이나 통증을 유발하지 않습니다. 그러나 아이들은 의사 사무실이나 실험실에 있기 때문에 무서워합니다. 처음부터 불쾌감을주는 태도를 취합니다. 그래서 절차가 시작되기 전에, 아이는 정확히 그에게 일어날 일과 그 연구가 고통스럽지 않다는 것을 설명해야합니다.

지나친 아이는 테스트 전에 진정되거나 최면 상태에 빠질 수 있습니다. 이것은 연구 중에 머리 나 목의 여분의 움직임이 센서와 머리의 접촉을 제거하지 않도록하기 위해 필요합니다. 유아 연구는 꿈에서 이루어집니다.

결과 및 디코딩

두뇌의 뇌파를 수행하면 중추 신경계의 생체 전기 활동의 그래픽 결과가 생성됩니다. 테이프 녹음 또는 컴퓨터의 이미지 일 수 있습니다. 뇌파도 디코딩은 웨이브 인덱스와 리듬을 분석하는 것입니다. 따라서, 얻어진 수치는 정상 주파수 및 진폭과 비교된다.

다음 유형의 뇌파 이상이 있습니다.

일반 지표 또는 조직화 된 유형 이것은 규칙적인 주파수와 규칙적인 주파수를 갖는 주성분 (알파 파)을 특징으로합니다. 파도가 부드럽습니다. 베타 리듬은 주로 진폭이 작은 중간 또는 높은 주파수입니다. 느린 파도는 거의 또는 거의 발음되지 않습니다.

• 첫 번째 유형은 두 개의 하위 유형으로 나뉩니다.
  • 이상적인 요금 옵션; 여기서 파도는 원칙적으로 바뀌지 않는다.
  • 뇌의 일과 정신 상태에 영향을 미치지 않는 미묘한 위반.
• 초 동기식. 높은 웨이브 인덱스와 향상된 동기화가 특징입니다. 그러나 파도는 그 구조를 유지합니다.
• 동기화 위반 (편평형 뇌파 또는 비동기 형 뇌파). 알파 활동의 심각성은 베타 파의 활동이 증가함에 따라 감소합니다. 다른 모든 리듬은 정상 범위 내에 있습니다.
• EEG는 발음이 심한 알파 파와 함께 해체 된 유형입니다. 그것은 알파 리듬의 높은 활동이 특징이지만,이 활동은 불규칙합니다. 알파 리듬이있는 무질서한 유형의 뇌파는 충분한 활동이 없으며 뇌의 모든 부분에 기록 될 수 있습니다. 높은 활동 베타, 세타 및 델타 파를 기록했습니다.
• 델타 및 쎄타 리듬의 우세가있는 뇌파의 장애. 이것은 낮은 알파 파 활동과 높은 느린 리듬 활동이 특징입니다.

첫 번째 유형 : 뇌파 계는 정상적인 뇌 활동을 나타냅니다. 두 번째 유형은 대뇌 피질의 약한 활성화를 반영하고, 더 자주 망막 형성의 활성화 기능을 위반하여 뇌간의 기능 장애를 나타냅니다. 세 번째 유형은 대뇌 피질의 증가 된 활성화를 반영합니다. 뇌파의 네 번째 유형은 중추 신경계의 조절 시스템 작업에서 기능 장애를 보여줍니다. 다섯 번째 유형은 두뇌의 유기적 변화를 반영합니다.

성인의 처음 세 가지 유형은 정상적으로 또는 기능적 변화로 발생합니다 (예 : 신경 장애 또는 정신 분열증). 후자의 두 가지 유형은 점차적 인 유기적 변화 또는 뇌의 퇴행의 시작을 나타냅니다.

뇌파의 변화는 종종 비특이적이지만 어떤 병적 인 뉘앙스는 특정 질병을 암시합니다. 예를 들어 뇌파의 자극적 변화 - 간질이나 혈관 질환에서 나타날 수있는 전형적인 비 특이 지표. 예를 들어 종양의 경우 알파와 베타 파의 활동은 자극적 인 변화로 간주되지만 감소합니다. 자극적 인 변화는 그러한 지표를 가지고 있습니다 : 알파 파는 더욱 심각 해지고, 베타 파의 활동은 증가합니다.

국소 변화는 뇌파에 기록 될 수 있습니다. 이러한 지표는 신경 세포의 초점 기능 장애를 나타냅니다. 그러나 이러한 변화의 비 특이성은 어떤 경우에도 EEG가 동일한 결과를 나타낼 것이기 때문에 뇌 경색 또는 보존 사이의 제한적인 선을 허용하지 않습니다. 그러나 중등도의 확산 변화는 기능적이지 않은 유기적 병리를 나타냅니다.

뇌파의 가장 큰 가치는 간질 진단에 있습니다. 간질 현상은 테이프에 대한 개별 공격 사이에 고정됩니다. 명백한 간질 외에도, 그러한 현상은 아직 간질로 진단되지 않은 사람들에서 기록됩니다. 간질 성 패턴은 스파이크, 날카로운 리듬 및 느린 파도로 구성됩니다.

그러나 뇌의 개인적인 특성 중 일부는 사람이 간질을 앓지 않을 때에도 유착을 일으킬 수 있습니다. 이것은 2 %에서 발생합니다. 그러나 간질을 앓고있는 환자의 경우 간질 성 유착이 모든 진단 사례의 90 %에 기록됩니다.

또한, 뇌파 검사를 사용하여 경련성 뇌 활동의 확산을 확립 할 수 있습니다. 그래서 뇌파는 당신을 확증 할 수있게합니다 : 병리학적인 활동은 뇌의 전체 피질까지 또는 일부분에만 확장됩니다. 이는 간질 형태의 감별 진단과 치료법 선택에 중요합니다.

일반 발작 (몸 전체의 경련)은 양측 병리학 적 활동과 쇄골 자극과 관련이 있습니다. 그래서 그러한 상호 관계가 성립됩니다.

1. 부분 간질 발작은 전 측두엽의 유착과 관련이있다.
2. 간질의 감수성이 떨어지거나 Roland sulcus 근처에서 병적 활동과 관련되기 전에 감수성이 저하됩니다.
3. 시각적 환각이나 발작 중 또는 발작 전에 시력의 정확성 감소는 후두 피질 투영시의 유착과 관련됩니다.

뇌파의 일부 증후군 :

• 부정맥. 증후군은 파도의 리듬, 날카로운 파도와 쇄빙선의 모양을 위반하는 것으로 나타납니다. 유아 경련 및 웨스트 증후군으로 나타납니다. 대부분의 경우 뇌의 조절 기능에 대한 확산 된 위반을 확인합니다.
• 주파수가 3 Hz 인 polyspaykov의 발현은 작은 간질 발작을 나타냅니다. 예를 들어, 그러한 파도는 부재 상태로 나타납니다. 이 병리학은 근육의 색조를 보존하고 외부 자극에 반응이없는 상태에서 몇 초 동안 갑자기 의식을 멈추는 것을 특징으로합니다.
• polyspike 파도의 그룹은 강장 및 clonic 경련과 고전적인 간질 발작을 나타냅니다.
• 6 세 미만 어린이의 저주파 스파이크 (1-5 Hz)는 뇌의 확산을 반영합니다. 미래에이 아이들은 정신 운동 발달 장애를 받기 쉽습니다.
• 시간적 번형의 투영에있어서의 접착력. 그들은 아이들의 양성 간질과 관련이있을 수 있습니다.
• 지배적 인 저속 파 활동, 특히 델타 리듬은 경련성 경련의 원인으로서 유기체 뇌 손상을 나타냅니다.

뇌파 검사 (electroencephalography)에 따르면 환자의 의식 상태를 판단 할 수 있습니다. 따라서 테잎에는 의식의 질적 또는 양적 장애를 나타낼 수있는 다양한 특징이 있습니다. 그러나 비특이적 인 변화는 예를 들어 독성 뇌증의 경우처럼 종종 여기에 나타난다. 대부분의 경우, 뇌파상의 병리학 적 활동은 기능적 또는 심인성보다는 장애의 유기적 성격을 반영합니다.

어떤 이유로 대사 장애의 배경에 대한 뇌파의 의식 장애로 결정됩니다 :

1. 혼수 상태 또는 소퍼 상태에서 베타 파의 높은 활성은 약물 중독을 나타냅니다.
2. 전두엽의 투영에서 3 단계의 넓은 파도가 간성 뇌증을 말한다.
3. 모든 파동의 활동 감소는 일반적으로 갑상선 기능 저하 및 갑상선 기능 항진증의 감소를 나타냅니다.
4. 당뇨병을 배경으로하는 혼수 상태에서 EEG는 간질 현상과 유사하게 성인에서의 파동을 보여줍니다.
5. 산소와 영양소 (허혈과 저산소증)가 부족한 상태에서 뇌파는 느린 파동을 일으 킵니다.

EEG의 다음 매개 변수는 심한 혼수 상태 또는 사망 가능성을 나타냅니다.

• 알파 혼수 상태 알파 파는 역설적 인 활동을 특징으로하는데, 특히 뇌의 전두엽의 투영에 명확하게 기록됩니다.
• 자발 신경 자극은 높은 전압의 희귀 한 파와 번갈아 가며 뇌 활동이 크게 감소하거나 완전히 부재 함을 나타냅니다.
• "두뇌의 전기적 침묵"은 일반화 된 polyspayk 및 섬 모양의 리듬이 특징입니다.

감염의 배경에있는 뇌의 질병은 비특이적 인 천천히 파를 나타 냈습니다.

1. 단순 포진 바이러스 나 뇌염은 측두엽과 전두엽의 투영에서 느린 리듬이 특징입니다.
2. 일반화 된 뇌염은 천천히 그리고 날카로운 파도가 교대로 특징입니다.
3. Creutzfeldt-Jakob 질환은 3 상 및 2 상 급성기 파에 의해 뇌파에 나타난다.

뇌파는 뇌사의 진단에 사용됩니다. 그래서 대뇌 피질의 죽음에서 전위의 가능한 한 많이 감소합니다. 그러나 전기적 활동이 완전히 중단 된 것이 항상 최종적인 것은 아닙니다. 따라서 생체 전위의 둔화는 예를 들어 약물 과다 복용, 호흡 정지의 경우와 같이 일시적이고 가역적 일 수 있습니다

중추 신경계의 영양 상태에서 EEG는 대뇌 피질의 완전한 죽음을 나타내는 등전점 활성을 보여줍니다.

어린이를위한

얼마나 자주 할 수 있습니다 : 연구 무해하므로 절차의 수는 제한되지 않습니다.

아이들의 뇌파는 특징이 있습니다. 뇌파도는 1 세 미만 (만삭 아 통증 아동)의주기적인 저 진폭 및 일반화 된 느린 파도, 주로 델타 리듬을 보여줍니다. 이 활동에는 대칭이 없습니다. 전두엽과 두정 피질의 투영에서는 파동의 진폭이 증가합니다. 뇌의 조절 시스템이 아직 형성되지 않았기 때문에,이 연령대의 어린이의 뇌파에 대한 저속 활동이 일반적입니다.

1 개월에서 3 세까지의 소아의 뇌파 기준 : 전파의 진폭은 50-55 mV로 증가합니다. 파도의 리듬이 점진적으로 형성됩니다. 뇌파는 3 개월의 소아에서 나타나며 진폭이 30-50 μV 인 mu-rhythm이 전두엽에 기록됩니다. 또한 왼쪽과 오른쪽 반구에서 파도의 비대칭 성이 기록됩니다. 삶의 4 개월까지, 전기 자극의 리듬 활동은 전두엽과 후두엽 피질의 투영에 기록됩니다.

어린이의 뇌파를 1 년 동안 해독합니다. 뇌파 계는 느린 델타 파와 번갈아 나타나는 알파 리듬 진동을 보여줍니다. 알파 파는 불안정하고 명확한 리듬이없는 것이 특징입니다. 쎄타 리듬과 델타 리듬 (50 %)은 전체 뇌파장의 40 %를 차지합니다.

2 년간의 어린이 지표의 해독. 알파 파의 활동은 중추 신경계의 점진적인 활성화의 신호로서 대뇌 피질의 모든 계획에 기록됩니다. 또한 베타 활동으로 표시됩니다.

3-4 세 아동의 뇌파. 세타 리듬이 뇌파를 지배하고, 느린 델타 파가 후두 피질의 투영을 지배한다. 알파 리듬도 존재하지만 느린 파도의 배경에 대해서는 거의 눈에 띄지 않습니다. 과 환기 (능동적 인 호흡) 동안, 파도가 날카롭게됩니다.

5-6 세의 나이에 파도가 안정되고 리드미컬 해집니다. 알파 파도는 이미 성인에서 알파 활동과 유사합니다. 느린 파도는 더 이상 알파 파도와 겹치지 않습니다.

7 세에서 9 세 사이의 어린이의 뇌파는 알파 리듬의 활동을 기록하지만,이 파도는 큐의 투사에 기록됩니다. 느린 파도는 배경으로 물러납니다 : 활동은 35 %를 넘지 않습니다. 알파 파는 전체 뇌파의 약 40 %를 차지하고 세타 파는 25 %를 넘지 않습니다. 베타 활동은 정면 및 측두엽 피질에 기록됩니다.

10-12 세 아동의 뇌파 검사. 그들의 알파 파도는 거의 익은 있습니다 : 그들은 조직적이고 리드미컬하며 전체 그래픽 테이프를 지배합니다. 알파 활동은 총 뇌파의 약 60 %를 차지합니다. 이들 파형이 전두엽, 측두엽 및 정수리 주변에서 보이는 가장 큰 전압.

13-16 세 어린이의 뇌파. 알파 파의 형성이 완료되었습니다. 건강한 어린이의 뇌의 생체 전기 활동은 건강한 성인의 뇌 활동의 특징을 습득했습니다. 알파 활동은 두뇌의 모든 부분에서 지배적입니다.

어린이의 시술에 대한 적응증은 성인 시술과 동일합니다. 어린이 EEG는 주로 간질을 진단하고 간질 (간질 또는 비 간질)의 성격을 확립하기 위해 할당됩니다.

간질이 아닌 성격의 경련은 뇌파에 대한 다음과 같은 지표에 의해 나타납니다.

1. 델타와 쎄타 파동의 발생은 좌우 반구에서 동 기적이며, 이들은 일반화되어 있으며 대부분이 정수리와 전두엽에서 나타납니다.
2. 쎄타 파는 양측에서 동기적이고 낮은 진폭을 특징으로합니다.
3. EEG에는 아치형 유착이 기록됩니다.

소아 간질 활동 :

• 모든 파도가 날카롭게되고 양쪽에서 동시성이있어 일반화됩니다. 갑자기 종종 발생합니다. 눈의 열림에 반응하여 발생할 수 있습니다.
• 천천히 파도가 정면 및 후두엽 돌출에 사격됩니다. 아이가 눈을 감는다면 그들은 깨어나서 등록하고 사라집니다.

두뇌의 뇌파를 디코딩

두뇌의 정상적인 기능의 중요성은 분명합니다 - 사람의 나이와 성별에 관계없이 모든 유기체의 건강에 분명히 영향을 미칩니다. 그러므로 위반 사례가 조금이라도 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. 현재 의학은 뇌의 활동과 구조를 연구하기 위해 상당히 많은 수의 다양한 기술을 성공적으로 사용합니다.

그러나 뉴런의 생체 전기 활동의 질을 확인하는 것이 필요한 경우,이를위한 가장 적절한 방법은 분명히 뇌파 (EEG)로 간주됩니다. 절차를 수행하는 의사는 연구를 수행하는 것 외에도 얻은 결과를 올바르게 읽어야하기 때문에 고도의 자격을 갖추고 있어야합니다. 유능한 EEG의 해독은 올바른 진단을 내리고 적절한 치료를 계속하도록 보장하는 보장 된 단계입니다.

뇌파에 대한 세부 정보

설문의 본질은 뇌 구조적 구조의 뉴런의 전기적 활동을 고정시키는 것입니다. Electroencephalogram은 전극을 사용할 때 특수 테이프에 신경 활동을 기록하는 종류입니다. 후자는 머리 부분에 고정되어 있으며 뇌의 특정 부분의 활동을 등록합니다.

인간 두뇌의 활동은 EEG의 역학, 리듬 및 구성을 결정하는 전뇌 및 망상 형성 (연결 신경 복합체)의 정중선 형성 작업에 의해 직접 결정됩니다. 대지의 연결 기능은 모든 뇌 구조 사이의 신호의 대칭성과 상대성을 결정합니다.

이 절차는 중추 신경계 (중추 신경계)의 구조와 활동의 다양한 장애로 의심되는 경우 - 수막염, 뇌염, 소아마비와 같은 신경 감염증에 대해 처방됩니다. 이러한 병리학을 통해 두뇌 활동의 활동이 바뀌며 이것은 뇌파 및 즉시 영향을받는 영역의 국소화를 확립 할 수 있습니다. 뇌파는 표준 검사 (standard protocol)를 기반으로 수행되며, 특수 프로토콜을 사용하는 것뿐만 아니라 각성 (wakefulness) 또는 수면 (유아)의 지표 제거가 기록됩니다.

주요 테스트는 다음과 같습니다.

• 광 자극 - 밝은 눈부심으로 닫힌 눈에 미치는 영향;
• 심한 호흡 - 3 ~ 5 분;
• 개폐 눈.

이 검사는 표준으로 간주되며 모든 연령의 성인과 어린이 및 다양한 병리에 대한 뇌 및 뇌 뇌파 검사에 사용됩니다. 소위 주먹으로 손가락을 쥐고 어두운 곳에서 40 분을 찾은 다음 특정 시간 동안 잠을 못 자고 밤잠을 지키고 심리적 검사를 통과하는 등 몇 가지 추가 검사가 있습니다.

EEG로 무엇을 평가할 수 있습니까?

이 유형의 검사를 통해 신체의 여러 상태 (수면, 각성, 활동적인 신체 활동, 정신 활동 및 기타)에서 뇌의 기능을 결정할 수 있습니다. 뇌파는 피부와 기관 점막을 침범 할 필요가없는 간단하고 절대적으로 무해하며 안전한 방법입니다.

현재, 그것은 간질을 진단하고 뇌 영역의 염증성, 퇴행성 및 혈관 장애를 고도로 탐지하는 것을 가능하게하므로 신경계에 광범위하게 사용됩니다. 이 절차는 또한 종양, 낭성 증식 및 손상으로 인한 구조적 손상의 특정 위치를 결정합니다.

빛과 소리 자극을 사용하는 뇌파는 우리가 히스테리 병리를 실제 것과 구별하거나 후자의 시뮬레이션을 나타낼 수있게합니다. 이 절차는 인공 호흡 실에서 거의 없어서는 안되는 것으로, 혼수 상태 환자를 동적으로 모니터링합니다.

학습 결과 과정

획득 된 결과의 분석은 절차 동안, 지표의 고정 동안 동시에 수행되고, 완료 후에 계속된다. 기록은 인공물의 존재를 고려합니다 - 전극의 기계적 움직임, 심전도, 근전도, 주전원 전류 장의 안내. 진폭과 주파수가 추정되고, 가장 특징적인 그래픽 요소가 구별되며, 시간적 공간적 분포가 결정됩니다.

결국, 자료의 pato 및 생리적 인 해석이 이루어지고, 그 기초에 따라 EEG의 결론이 공식화됩니다. 완료되면,이 절차의 주된 의료 형식은 "임상 기록"이라는 분석 데이터에 대해 진단사가 편집 한 "임상 뇌파 기록 보고서"라는 이름이 있습니다.

EEG의 결론에 대한 해석은 일련의 규칙을 기반으로 이루어지며 세 부분으로 구성됩니다.

• 주요 활동 유형 및 그래픽 요소에 대한 설명.
• 해석 된 병리 생리 학적 자료에 대한 설명 후 결론.
• 임상 재료와 처음 두 부분의 상관 관계.

EEG 기록 중 기록 된 인간 두뇌 활동의 유형

절차 중에 기록되고 이후에 해석 될 주요 활동 유형뿐만 아니라 추가 연구에는 파 주파수, 진폭 및 위상이 있습니다.

주파수

지표는 초당 파동의 수로 추정되며 숫자로 고정되며 측정 단위 - 헤르츠 (Hz)로 표시됩니다. 설명은 연구 된 활동의 평균 빈도를 나타냅니다. 원칙적으로, 1 초의 지속 시간을 갖는 4-5 개의 기록 플롯이 취해지고, 각 시간 간격에서 파의 수가 계산됩니다.

진폭

이 표시기 - 절충주의 잠재력의 파동 진동의 범위. 반대 위상의 파동 사이의 거리로 측정되며 마이크로 볼트 (μV)로 표시됩니다. 진폭을 측정하기 위해 교정 신호가 사용됩니다. 예를 들어 높이가 10mm 인 레코드에서 50μV의 전압에서 교정 신호가 감지되면 1mm는 5μV에 해당합니다. 결과의 해석은 희귀 한 값을 완전히 제외하고 가장 빈번한 값의 해석에 주어집니다.

이 표시기의 값은 프로세스의 현재 상태를 평가하고 벡터 변경을 결정합니다. 뇌파 계에서 어떤 현상은 그 안에 들어있는 상 수로 추정됩니다. 진동은 단상, 2 상 및 다상 (2 상 이상 포함)으로 구분됩니다.

두뇌 리듬

뇌파상의 "리듬"의 개념은 적절한 메커니즘에 의해 조정 된 뇌의 특정 상태와 관련된 일종의 전기적 활동으로 간주됩니다. 뇌의 EEG 리듬 지수를 해독 할 때, 뇌 영역의 상태, 진폭 및 활동의 기능적 변화 동안의 특성 변화에 대응하는 빈도가 입력됩니다.

깨어있는 사람의 리듬

어른의 뇌파에 기록 된 뇌 활동은 신체의 특정 지표와 상태를 특징으로하는 여러 유형의 리듬을 가지고 있습니다.

• 알파 리듬. 주파수는 8-14 Hz의 간격을 유지하며 대부분의 건강한 사람에게 나타나며 90 % 이상입니다. 가장 높은 진폭 값은 닫힌 눈으로 어두운 방에있는 피사체의 나머지 부분에서 관찰됩니다. 후두 지역에서 가장 잘 정의됩니다. 정신적 활동이나 시각적 인주의를 통해 단편적으로 차단되거나 완전히 가라 앉습니다.
• 베타 리듬. 그것의 파동 주파수는 13-30 Hz의 범위에서 변하고, 주 변화는 피험자의 활성 상태에서 관찰된다. 발음 된 진동은 정서적 엽의 진단을받을 수 있습니다. 예를 들어, 정신적 또는 정서적 각성과 같은 활동적인 활동이 있어야합니다. 베타 진동의 진폭은 알파보다 훨씬 작습니다.
• 감마 리듬. 진동 범위는 30에서 120-180 Hz에 달할 수 있으며 진폭이 10 μV 미만으로 다소 감소되어 있습니다. 15μV의 한계를 초과하는 것은 지적 능력의 감소를 초래하는 병리로 간주됩니다. 리듬은 집중력과 집중력을 필요로하는 문제와 상황을 해결함으로써 결정됩니다.
• 캅 리듬. 그것은 8-12 Hz의 간격으로 특징 지어지며, 다른 영역에서 알파파를 억제함으로써 정신 과정 중에 뇌의 시간적 부분에서 관찰됩니다.
• 람다 리듬. 그것은 4 ~ 5Hz의 작은 범위를 가지며, 눈을 뜨고 무언가를 검색하는 등 시각적 인 결정을 내릴 때 후두 지역에서 시작됩니다. 시선을 한 지점에 집중시킨 후 진동이 완전히 사라집니다.
• 뮤 리듬. 그것은 8-13 Hz 간격으로 결정됩니다. 머리 뒤쪽에서 뛰며, 평온한 상태에서 가장 잘 관찰됩니다. 그것은 어떤 활동의 시작에서 정신적 인 것을 배제하지 않고 억압됩니다.

수면 리듬

수면 상태 또는 병리학 적 상태에서 스스로를 나타내는 리듬 유형의 개별 카테고리에는이 지표의 세 가지 종류가 포함됩니다.

• 델타 리듬. 깊은 수면과 혼수 상태 환자의 특징입니다. 또한 영향을받는 종양학 과정 영역과 국경에있는 대뇌 피질의 영역에서 신호를 녹음 할 때 기록됩니다. 때로는 4-6 세 아동으로 고칠 수 있습니다.
• 쎄타 리듬. 주파수 간격은 4-8 Hz입니다. 이 파도는 해마 (정보 필터)에 의해 유발되고 수면 중에 나타납니다. 정보의 질적 동화를 책임지고 자기 학습의 기초입니다.
• 시그마 리듬. 그것은 10-16 Hz의 주파수에서 다르며 초기 단계에서 자연 수면에서 발생하는 자발적인 뇌파 계의 주요 및 현저한 변동 중 하나로 간주됩니다.

뇌파 기록 중 얻은 결과에 따르면, 뇌의 생체 전기 활동 (BEA)을 포괄적으로 평가하는 지표가 결정됩니다. 진단사는 EEG 매개 변수 (주파수, 리듬 및 날카로운 섬광의 존재가 특징적인 징후를 유발 함)를 확인하며, 이러한 이유로 최종 결론을 이끌어냅니다.

뇌파 계의 지시계 해석

EEG를 해독하고 기록상에 가장 작은 징후를 놓치지 않도록 전문가는 연구 된 매개 변수에 영향을 미칠 수있는 모든 중요한 사항을 고려해야합니다. 여기에는 연령, 특정 질병의 존재 여부, 금기 사항 및 기타 요인이 포함됩니다.

절차의 모든 데이터 수집 및 처리가 완료되면 분석이 완료된 후 최종 결론이 형성되며, 이는 치료 방법 선택에 대한 추가 결정을 내리기 위해 제공됩니다. 모든 활동 중단은 특정 요인으로 인해 발생하는 질병의 증상 일 수 있습니다.

알파 리듬

주파수에 대한 표준은 8-13 Hz 범위에서 결정되며 진폭은 100 μV를 초과하지 않습니다. 이러한 특성은 건강한 인간 상태와 병리가 없음을 나타냅니다. 위반 사항은 다음과 같습니다.

• 정면 엽에서의 알파 리듬의 일정한 고정;
• 반구의 차이는 최대 35 %입니다.
• 웨이브 사인파의 영구적 인 위반.
• 주파수 변동의 존재;
• 진폭은 25μV 미만이고 95μV 이상입니다.

이 지표의 위반은 뇌의 종양이나 뇌졸중이나 출혈과 같은 혈액 순환의 병리학의 결과 일 수있는 반 구체의 가능한 비대칭을 나타냅니다. 빈도가 높으면 뇌 손상이나 머리 부상 (외상성 뇌 손상)을 나타냅니다.

알파 리듬의 완전한 결핍은 치매에서 종종 관찰되며, 소아에서는 이상이 정신 지체 (MAD)와 직접 관련됩니다. 소아에서의 이러한 지연은 알파 파의 조직화, 후두 부위의 초점 변화, 동시성 증가, 짧은 활성화 반응 및 강렬한 호흡에 대한 초 반응에 의해 입증된다.

베타 리듬

받아 들여지는 규범에서,이 파도는 두 반구에 기록 된 3-5 μV 범위의 대칭 진폭으로 뇌의 전두엽에서 밝게 정의됩니다. 높은 진폭은 의사에게 뇌진탕의 존재에 대해 생각하게하고, 짧은 스핀들이 나타나면 뇌염이 나타납니다. 스핀들의 빈도와 지속 시간이 증가하면 염증이 발생합니다.

소아에서 베타 진동의 병리학 적 발현은 15-16 Hz의 주파수와 높은 진폭의 존재 - 40-50 μV로 간주되며, 국소화가 중심 또는 뇌의 앞부분 인 경우 의사에게 알려야합니다. 이러한 특성은 아기 발달이 지연 될 가능성이 높음을 나타냅니다.

델타 및 쎄타 리듬

이 지표의 진폭이 지속적으로 45 μV 이상 증가하면 뇌 기능 장애의 특징이됩니다. 모든 뇌 영역에서 지표가 증가하면 중추 신경계의 기능에 심각한 위반이 있음을 나타낼 수 있습니다.

델타 리듬의 높은 진폭이 감지되면 신 생물의 의심이 설정됩니다. 후두 부분에 기록 된 세타 및 델타 리듬의 과대 평가 된 값은 어린이가 발달 과정에서 억제되고 지연되며 순환 기능을 침해한다는 것을 나타냅니다.

서로 다른 연령대의 값에 대한 해석

임신 25-28 주에 조기 아기의 뇌파 기록은 슬로우 델타 및 쎄타 리듬의 형태로 곡선과 유사하며 주기적으로 3-15 초의 날카로운 파동과 결합되어 진폭이 25μV로 감소합니다. 만삭 아기의 경우,이 값들은 3 가지 유형의 지표로 명확하게 구분됩니다. 깨어 있음 (주기 주파수가 5Hz 및 진폭이 55-60Hz), 활성 수면 단계 (5-7Hz의 안정된 주파수 및 빠른 저 진폭) 및 높은 진폭에서 델타 진동의 섬광으로 편안한 수면.

아이의 생후 3-6 개월 동안, 세타 진동의 수는 지속적으로 증가하고, 델타 리듬에서는 반대로 감소가 특징적입니다. 또한 7 개월에서 1 년 사이에 어린이가 알파 파를 형성하고 있으며 델타와 세타가 점차 사라집니다. 향후 8 년 동안 느린 파동을 알파파 및 베타 진동과 같은 빠른 파동으로 점진적으로 대체하는 것이 뇌파에서 관찰되었습니다.

15 세까지 알파 파도가 대부분 지배적이었으며 18 세까지 BEA 변형이 완료되었습니다. 21 ~ 50 년 동안 안정 지표는 거의 변화하지 않습니다. 그리고 50으로, 리드 믹 조정의 다음 단계가 시작됩니다. 이것은 알파 진동의 진폭 감소와 베타와 델타 증가를 특징으로합니다.

60 년이 지난 후에는 주파수도 점점 서서히 사라지기 시작합니다. 건강한 사람에게는 EEG에서 델타 및 쎄타 진동이 나타납니다. 통계 자료에 따르면, 1-15 세의 대상자는 건강 상태로 간주되는 1 ~ 21 세의 나이 지수가 70 %에 도달하고, 16-21 ~ 80 %의 범위에서 결정됩니다.

진단 된 가장 흔한 병리학

뇌파 때문에 간질과 같은 질병이나 다양한 종류의 외상성 뇌 손상 (TBI)이 매우 쉽게 진단됩니다.

간질

이 연구를 통해 특정 유형의 간질 질환뿐 아니라 병리학 적 영역의 국소화를 결정할 수 있습니다. 경련이 일어날 때 뇌파 기록은 다음과 같은 여러 가지 증상을 나타냅니다.

• 뾰족한 물결 (봉우리) - 한 곳과 여러 곳에서 갑자기 상승과 하강이 일어날 수 있습니다.
• 공격 중 느린 뾰족한 물결의 조합이 더욱 두드러집니다.
• 플레어 형태로 진폭이 갑자기 증가합니다.

자극하는 인공 신호의 사용은 뇌파에서 진단하기 어려운 숨겨진 활동의 모습을 제공하기 때문에 간질 질환의 형태를 결정하는 데 도움이됩니다. 예를 들어과 호흡이 필요한 집중 호흡은 혈관 내강을 감소시킵니다.

또한 스트로보 스코프 (강력한 광원)의 도움으로 수행되는 광 자극이며 자극에 대한 반응이 없다면 시각 자극의 전도도와 관련된 병리가있을 가능성이 큽니다. 비표준 변동의 출현은 뇌의 병리학 적 변화를 나타냅니다. 의사는 강력한 빛에 노출되면 간질 발작을 일으킬 수 있음을 잊지 말아야합니다.

모든 고유 한 병리학 적 특징과 함께 TBI 또는 뇌진탕의 진단을 확립 할 필요가있는 경우, 특히 부상의 위치를 ​​확립 할 필요가있는 경우에 종종 뇌파가 사용됩니다. TBI가 가벼운 경우, 녹음은 규범 - 비대칭 및 리듬의 불안정성에서 중요하지 않은 편차를 기록합니다.

병변이 심각하다면 뇌파의 편차가 각각 나타납니다. 처음 7 일 동안 악화 된 기록의 비정형적인 변화는 거대한 뇌 손상을 나타냅니다. 경막 외 혈종은 종종 특수 클리닉을 수반하지 않으며 알파 진동을 늦추는 것으로 만 결정할 수 있습니다.

그러나 경막 하 출혈은 매우 다르게 보입니다. 느린 진동의 깜박임과 함께 특정 델타 파를 형성하며 알파도 화가납니다. 임상 증후가 사라진 후에도 TBI로 인해서 뇌 병리학 적 변화가 기록상 발생할 수 있습니다.

두뇌 기능의 회복은 병변의 종류와 범위 및 국소화에 달려 있습니다. 손상이나 상해를 입을 수있는 영역에서는 병리학 적 활동이 일어날 수 있으므로 간질 발병 위험이 있으므로 부상의 합병증을 피하기 위해 정기적으로 뇌파 검사를 받고 지표의 상태를 모니터링해야합니다.

EEG가 매우 간단하고 환자의 신체 연구 방법에 개입 할 필요가 없다는 사실에도 불구하고, 그것은 높은 진단 능력을 가지고 있습니다. 두뇌 활동의 가장 작은 장애를 밝혀내어 치료 선택에 대한 신속한 결정을 내리고 환자에게 생산적이고 건강한 삶을위한 기회를 제공합니다!

두뇌 활동

대뇌 피질의 잠재력을 유발했다 (그림 16-5, I). 대뇌 피질의 전기 증상은 감각 기관의 자극 후에 관찰 될 수 있습니다. 피질의 해당 영역에 겹쳐진 전극에서 자극 후 5-12ms가 지나면 작은 양성 음의 파가 나타나고 (일차 유발 잠재력에 해당), 더 긴 양성파가 뒤 따른다 (확산 보조 반응에 해당).

그림 16-5. 브레인 아이의 잠재적 인 잠재력 I. 센서에 대한 응답. 편차 - 전기 음성 전위 II. 뇌파의 리듬 유형. A - 알파, B - 베타, B - 세타, G - 델타.

 주군은 잠재적 특정 지역화를 호출했으며 특정 구 심 경로가 끝나는 곳에서만 관찰 될 수 있습니다.

 확산 이차 반응은 엄격한 지방화를 가지며 비특이적 인 시상 경로의 활성화로 인해 피질의 다른 부분에 동시에 나타날 수 있습니다.

뇌파 계

Electroencephalogram (EEG) - 손상되지 않은 두피와 전위 차이의 변동을 기록합니다. Electrocorticogram - 대뇌 피질의 표면에 직접 적용된 전극의 전위를 기록합니다. EEG는 양극성 또는 단 극성으로 등록 될 수 있습니다. 바이폴라 등록은 두피 표면의 두 전극 사이의 전위 변동을 보여줍니다. 단극 전위차는 머리의 피부 표면의 전극과 머리의 표면으로부터 떨어진 무관계 전극 사이에 기록됩니다.

 리듬 EEG. 일반적으로 눈이 감기는 건강한 성인의 경우 눈의 리듬을 열고 잠을자는 상태에서 조수의 느린 리듬을 녹음하는 주 모드 리듬이 녹음됩니다 (그림 16-5, II).

알파 (α) - 리듬 : 주파수 8-13 Hz, 진폭 약 50 μV.

베타 () 리듬 : 주파수 14-40 Hz, 진폭 최대 15 μV. 그것은 전방 중앙 자이 리 영역에 가장 잘 기록됩니다.

세타 () - 리듬 : 4-6 Hz의 주파수, 파도의 진폭은 40 μV를 초과하며 병리학 적 조건은 300 μV 이상에 도달 할 수 있습니다.

델타 () - 리듬 : 주파수 0.5-3 Hz,  파의 진폭은  리듬과 같습니다.

 뇌파의 기원. 단일 뉴런 또는 단일 신경 섬유의 전기적 반응은 머리 표면에 등록 될 수 없습니다. EEG 파가 나타나려면 수백만 개의 뉴런과 신경 섬유를 자극해야합니다. 피질의 신경 세포의 수상 돌기 (dendrites)는 빽빽한 숲이나 정글에 비유 될 수 있습니다. 수상 돌기 및 perikaryon의 각 부분에는 비 전파 된 과분극 또는 국소 적으로 증식하는 탈분극 가능성의 형태로 자기장에서 끊임없이 변화가 있지만 수상 돌기는 AP를 생성 할 수 없습니다. 이 경우, 전류는 수상 돌기에서 세포체로 그리고 뒤로 흐른다. 결과적으로, 돌기 영역 (즉, 수상 돌기와 perikaryon의 표면, 그림 5-1 참조)은 끊임없이 표류하는 쌍극자이다. 이 다이폴에 흐르는 전류는 벌크 전도체에 파동처럼 변동을 일으킬 것입니다 (그림 16-5, III). 죽상 세포 활동의 양이 perikaryon과 관련하여 음수 일 때, 세포는 탈분극되고 더 흥분된다; 수지상 세포가 perikaryon에 대해 양성인 경우, 세포는 과분극되어 덜 흥분한다.

 파도의 본질 - 시상과의 유대를 유지하지 않고 파도가 피질에서 발생하지 않습니다. 동시에, 비특이적 핵의 자극은 s- 파의 출현을 유도한다. 시상의 깊이에있는 핵에서는 8-13Hz의 자발적인 전자파, 즉 S 파의 주파수가 자주 발생합니다. α-wave는이 확산 신경 시스템에서 자발적 진동의 결과이며 아마도 활성화 된 망상 형성을 포함한다고 믿어집니다.

 파도의 본질 - 시상을 절단 한 후에도 파도가 사라지지 않습니다 - 대뇌 피질의 경로. 이것은 대뇌 피질 뉴런 자체에 동기화 메커니즘의 존재를 나타냅니다. 심박수가 깊은 중심부의 영향을받지 않을 때 나타나는 파도의 모습은 파도의 피질 적 특성을 확인합니다.

 뇌파의 변화. 인간의 경우, 휴식시 지배적 인 리듬의 빈도는 연령에 따라 다릅니다. 어린이의 경우 비슷한 활동이 있지만 느린 리듬 (0.5-2 Hz)이 우세합니다. 나이가 들면 리듬의 빈도가 증가합니다. 낮은 혈당, 낮은 체온, 낮은 글루코 코르티코이드 호르몬 수치 및 높은 CO₂혈액에서 리듬의 빈도를 줄이십시오.  고온, 저 pCO 조건에서 리듬 주파수가 증가합니다._{도 2를 참조하면,}상승 된 글루코 코르티코이드 호르몬. 호흡 증가 (폐 호흡량 증가), pCO 감소₂혈액에서 뇌파의 숨겨진 위반을 확인하기 위해 클리닉에서 사용되었습니다.

 봉쇄 - 리듬. 눈을 뜨면 리듬의 리듬이 바뀝니다 (리듬의 봉쇄).  활동의 중단은 "마음 속으로 생각하다"고 할 때도 모든 종류의 감각 자극으로 발생합니다. 지배적 인 рит 리듬을 불규칙하고 낮은 진폭 활동으로 대체하는 것을 설명하는 데 일반적으로 사용되는 용어는 EEG 동기화입니다.

 동기화 메커니즘. -wave의 명확한 리듬 특성은 다수의 수상 돌기의 활동이 동 기적임을 나타냅니다. 이러한 동기화를 결정하는 두 가지 요소는 인접한 단위에 대한 각 개별 단위 활동의 ​​동기화 효과와 시상에서의 리듬 방전입니다. 대뇌 피질의 수상 돌기 전위는 시상에 영향을받습니다. 혈액 순환이 유지된다면, 대뇌 피질 주위의 절단은 피질 조직 섬에있는 세포의 동기 활동을 방해하지 않습니다. 대뇌 피질의 깊은 연결이 손상되면 리듬 활동이 감소합니다. 시상을 크게 손상 시키면 손상된 측의 동기 EEG 파가 사라집니다. 8Hz의 주파수를 갖는 시상 핵의 자극은 8Hz의 주파수를 갖는 동측 피질에서 특징적인 반응을 나타낸다.

 뇌파 검사의 임상 적용. EEG는 간질 진단, 중추 신경계의 기능 상태 평가, 혼수 상태로 인한 상태의 중대성 결정, 뇌 손상 및 뇌졸중의 영향 평가, 복잡한 수술 중 뇌 활동 조절 등의 목적으로 사용됩니다. 그림 16-6은 경련성 발작 중 뇌파에 기록 된 주요 간질 활동을 보여줍니다.

그림 16-6. 경련의 뇌파 계. 1 - 스파이크, 2 - 날카로운 파도, 3 - 베타 밴드의 날카로운 파도_, 4 - 스파이크 - 파도 복잡한, 5 - 여러 "스파이크 - 파도", 6 - "날카로운 파도 - 느린 파도". 1-4에 대한 보정 신호는 100μV이고 나머지 기록은 50μV입니다.

수면은 사람이 감각이나 다른 자극에 의해 추론 될 수있는 무의식 상태입니다. 빠른 안구 운동 (빠른 안구 운동에서의 REM - 수면, 빠른 안구 운동 및 사지의 불규칙한 근육 수축이 근육 atony의 조건에서 관찰되기 때문에 역설적 인 수면이 필요함)은 수면이 느리고 (역설적 인) 수면과 빠른 (역설적 인) 및 몸통). 느린 수면은 대부분 시간이 걸립니다. 수면 시간의 여러 시간이 지난 후 수면 첫 시간 동안 사람이 경험하는 깊고 편안한 수면이 될 수 있습니다. REM 수면은 느린 수면 중에 산발적으로 관찰되며 젊은 사람들에게는 총 수면 시간의 약 25 %를 차지합니다. 각 수면 기간은 일반적으로 90 분 후에 반복됩니다. REM 수면은 생생한 꿈과 관련되어 있기 때문에 진정되지 않습니다.

천천히 몸을 진정 효과 : 주변 혈관의 음색을 낮추고, 식물 기능을 느리게, 혈압, 호흡 속도와 주요 신진 대사를 줄이는 특징입니다. 느린 수면 (꿈의 부재에 대한 의견과는 반대)에서는 꿈과 심지어 악몽이 나타난다. 느리고 빠른 수면 중 꿈의 차이는 빠른 수면 중에 일어나는 꿈이 기억 속에 남아 있고 느린 수면 중 꿈이 기억되지 않는다는 것입니다. 느린 수면은 4 단계로 나뉘어집니다 (그림 16-7).

first 첫 단계는 졸음과 수면으로의 전환입니다. 저 진폭 고주파 활동은 EEG에 기록됩니다.

second 두 번째 단계는 EEG에서 졸린 스핀들 모양입니다. 이것들은 주파수가 10-14 Hz이고 진폭이 50 μV 인  유사 파입니다.

third 세 ​​번째 단계는 뇌파에 저주파 및 고 진폭 파 (-파)가 있음을 특징으로합니다.

fourth 네 번째 단계에서 가장 느린 고 진폭 -waves가 EEG에서 관찰됩니다. 따라서 깊은 수면은 피질의 수상 돌기 전위의 동기화를 나타내는 리드미컬 한 느린 EEG 파가 특징입니다.

그림 16-7. 질병의 여러 단계에서 뇌파 및 근육 활동 기록 1, 2 - electrooculograms; 3 - 근전도; 뇌파 : 4 - 정수리, 5 - 정면, 6 - 후두엽.

퀵손. 정상적인 야간 수면 중, REM 수면은 90 분마다 5 분에서 30 분까지 지속됩니다. 한 사람이 깊은 수면 상태에 있으면 REM의 각 부분이 짧아지고 때로는 심지어 빠지기도합니다. 그리고 그 반대의 경우 : 하루 동안 사람이 잘 휴식을 취하면 REM 수면의 기간이 길어집니다. 빠른 수면은 다음과 같은 특징이 있습니다 :  많은 근육의 움직임과 꿈, slow 느린 수면보다 사람을 깨우는 것이 더 어렵습니다. 이것에도 불구하고 수면 중에는 자발적으로 깨어나고, 근육을 조절하는 척수 부위가 강하게 억제되어 전신의 근육의 색조가 감소하고 심박수와 호흡 수가 불규칙 해지고 불규칙한 근육 수축과 빠른 안구 운동이 관찰되고 발기가 가능하다. 음경과 음핵, 뇌는 활동이 증가한 상태이며 일반적인 뇌 대사가 20 %로 증가하고 뇌파는 깨어있는 상태와 같은 모습을 보입니다.

 생리적 가치. 수면은 신경계와 다양한 장기 및 신체 시스템의 활동에 영향을줍니다. 장기간의 불면증은 과민성, 피로감, 운동의 협응을 감소시킵니다. 수면은 여러 가지 방법으로 정상적인 신경 센터 활동과 그 활동의 균형을 회복시킵니다. 수면 중에 교감 신경계의 활동이 감소하고 부교감 신경계의 활동이 증가합니다. 식물 기능에 대한 수면의 회복 효과는 혈압의 감소, 피부 혈관의 확장, 위장관의 일부 증진, 근육의 이완, 전반적인 신진 대사의 감소, 느린 수면의 III - IV 단계 동안의 동화 작용의 증가에서 나타난다.

 원산지 이론. 수많은 초기 가정과 가설, 수면 이론은 발생 원인으로 여겨지는 여러 가지 이유와는 상관없이 수동적 수면에 관한 일반적인 입장에서 진행되었다. 망상 활성화 시스템의 발견 후, 작업 일 동안 그 다음 불활 화와 함께 활성화 된 망상 형성의 피로가 지배적이라는 생각. 현재 수면은 전문화 된 신경 구조의 활동의 결과로 여겨지고 있습니다. 다리 중간에 뇌 줄기를 자르면 대뇌 피질의 능력을 잃어 버리게됩니다. 결과적으로 교량 수준 아래에있는 센터는 적극적인 수면 도전에 필요합니다.

 야드라 슈바 (Yadrashva), 교량의 꼬리 부분과 다리 뼈 중앙 부분에 위치. 이 핵에서 나온 신경 섬유는 망막 형성, 시상 하부, 시상 하부, 변연계 및 대뇌 피질에 사교적으로 퍼져 나갔다. 이러한 핵의 자극은 자연에 가까운 수면을 유발합니다. 봉합 뉴런을 떠나는 섬유의 신경 종결은 세로토닌을 분비하고, 동물에서 세로토닌 합성의 위반은 수일 동안 수면을 박탈했다.

 핵 병리학, 뇌간과 다리의 감각 영역에 위치. 이 핵의 뉴런은 미주 신경 및 녹 인두 신경에서 뇌로 들어가는 내장 신호를인지합니다. 이 핵을 자극하면 수면이 생깁니다. 그러나 심 코어가 이전에 파괴 된 경우에는 수면이 발생하지 않습니다. 결과적으로, 단일 경로의 핵으로부터의 펄스는 봉합사 및 세로토닌 시스템의 핵을 여기시킨다.

 시상 하부의 핵, 시상 하부 및 십자가 막힘은 수면에 기여합니다.

발달을 촉진시키는 신경 센터의 파괴. 봉합 핵의 분리 파괴는 활동성 불면증 상태를 초래합니다. 시신경 교차 부위에있는 시상 하부의 내측 주둥이 부위에 양측 손상이있을 때도 동일한 효과가 관찰됩니다. 두 경우 모두 중뇌의 흥분성 망상 핵과 다리의 상부는 상부 중심으로부터의 억제 영향으로부터 면제되며 능동적 인 각성을 일으킨다. 어떤 경우에는 시상 하부가 손상되어 심한 불면증이 생겨서 동물은 고갈에서 사망합니다.

 생화학. 세로토닌 수면 가설은 많은 사실을 충분히 설명 할 수 없습니다. 따라서, 수면 중에 혈중 세로토닌의 농도는 기상 상태 동안보다 낮다. 일부 세로토닌 작용제는 수면을 억제하고, 길항제 (예 : 리탄 세린)는 느린 수면의 지속 시간을 증가시킵니다. 시상 하부의 내사경 부위에서 PgD를 선택했다.₂, 느리고 빠른 수면의 지속 시간을 증가시킵니다. 동시에, PgE₂, 시상 하부의 동일한 부분에서 추출한 것은 불면증을 일으킨다. 며칠 동안 수면을 취하지 않은 동물의 뇌척수 및 소변에서이 물질이 대뇌 뇌실로 주입 될 때 다른 동물에서 수면을 일으키는 물질이 발견되었습니다. 이 유형의 물질은 며칠 동안 수면을 취하지 않은 동물의 혈액과 소변에서 확인되었습니다. 그것은 저 분자량 펩타이드로 밝혀졌습니다. 제 3 뇌실에 수 마이크로 그램의이 물질을 몇 분 동안 주입하면 수면이 생겨 수 개월 동안 수면을 계속했다. 나노 펩타이드는 수면 동물의 피로부터 분리되어 같은 최면 효과를 나타냅니다. 장시간의 각성으로 인해 뇌간과 뇌척수액에 수면 인자가 점진적으로 축적되어 수면으로 이어진다 고 생각할 수 있습니다.

 급속도의 ​​원천. 느린 수면이 빠른 수면으로 일정한 간격으로 중단되는 이유는 아직 명확하지 않습니다. REM 수면을위한 방아쇠 역할을하는 신경 구조는 교량의 망상 형성에 있습니다. 고 진폭 위상 포텐셜 방전은 교량의 측면 타이어에서 일어나며, 이는 신속하게 측면 크랭크 샤프트 및 후두 피질로 전달됩니다. 그들은 교량 - 크랭크 - 후두 접합이라고 불 렸습니다. 이러한 유착은 콜린성 뉴런의 흥분에 기인합니다. 청색 반점에서의 노르 아드레날린 성 뉴런의 방출 및 봉합 핵에서의 세로토닌 성 뉴런의 출현은 수면의 발생과 관련이 있다는 것이 확인되었다. 이 신경 세포는 콜린성 성 교량 - 크리크 - 후두 유착이 빠른 수면을 유발할 때 "침묵"합니다. 세로토닌과 카테콜라민이 고갈되는 Reserpine은 REM 수면의 근력 저하 및 EEG- 탈 동기화 특성뿐만 아니라 느린 수면을 차단하지만, 가장 - 두개 - 후두 스파이크 활동을 증가시킵니다. Barbiturates는 REM 수면의 기간을 단축시킵니다.

 깨우기 - 수면주기. 깨어 있음 - 수면주기의 생리적 메커니즘은 아마도 다음과 같이 설명 될 수 있습니다. hypnogenic 센터의 활동의 중단으로, 중뇌와 다리의 활성화 시스템은 자발적으로 활성화됩니다. 그들로부터의 흥분성 신호는 대뇌 피질과 말초 신경계로 이동합니다. 차례로 신호는 망상 활성화 핵에 긍정적 인 피드백의 메커니즘을 통해 이러한 구조로부터 수신되어 더 많은 자극을줍니다. 따라서 계속되는 각성은 양성 피드백 시스템의 흥미 진진한 신호로 인해 안정된 자립 상태를 유지하는 경향이 있습니다. 뇌 활동의 많은 시간 후에, reticular 흥분성 시스템의 신경 활동은 피로의 어느 정도를 도달한다. 따라서 중뇌의 핵과 대뇌 피질 사이의 양의 되먹임이 서서히 사라지고 수면 중심의 수면 중심의 영향이 지배적입니다. 이로 인해 깨우기 상태에서 수면 상태로 빠르게 전환됩니다. 수면 중에는 망상 형성의 흥분성 뉴런이 장기간 휴식의 결과로 점점 더 흥분하게됩니다. 동시에 수면 센터의 활성화 된 뉴런은 과도한 활동으로 인해 흥분하기 어려워지고 새로운 웨이크 업주기로의 전환이 진행되고 있습니다.

 불면증은 적절한 수면 환경에도 불구하고 주관적으로 정의 된 수면 부족 또는 수면 복원력 저하입니다. 이것은 거의 모든 성인에서 수시로 발생합니다. 지속적인 불면증의 발생은 정신적 또는 의학적 환경의 결과 일 수 있습니다. 불면증은 수면제 사용으로 일시적으로 완화 될 수 있습니다.

• 느린 수면이나 느린 수면의 각성 중 수면 (졸음), 요실금 (야뇨증) 및 악몽이 관찰됩니다. 이러한 현상은 빠른 수면과 관련이 없습니다. 표류하는 것은 어린이에게서 더 흔하고 주로 소년에서 관찰됩니다. 몇 분 동안 계속됩니다. Somnambulists는 열린 눈으로 걷고 장애물을 피합니다. 잠에서 깨어 난 후에, 그들은 일어난 에피소드에 관해 당신에게 말할 수 없다.

 Narcolepsy는 저항 할 수없는 발작적 인 욕망의 욕망을 나타내는 질병입니다. narcolepsy의 원인은 orexins가 관련된 신호 경로의 위반입니다. 잠들면서 피사체는 그가 시작한 행동 (걷기, 자전거 타기 등)을 계속합니다. 어떤 경우에는, narcolepsy가 REM 수면의 갑작스러운 출현으로 시작한다는 것이 밝혀졌습니다. 정상적인 개인에서는 빠른 수면이 느린 수면의 시작없이 결코 시작되지 않습니다.

narcolepsy에서, orexinergic 뉴런에서 흥분성 신호의 전달은 등쪽 봉합 핵, 복부 타이어의 영역, 결절 - 유모 핵 및 파란 반점에 위치한 표적으로 전달됩니다. 이것은 monoaminergic 뉴런의 활성을 억제하여 흥분성 신호가 피질로 유입되는 것을 억제하고 콜린성 뉴런의 활성을 증가시켜 뇌의 주요 콜린과 모노 아민 계 간의 균형을 뒤집습니다. 공통 전구체로부터 형성된 신경 펩티드 인 오렉신 (orexins)은 외측 시상 하부의 작은 군집 뉴런에 의해 생성되며, 그 투영이 몸통과 기초 핵으로 향하게됩니다. 오렉신은 G 단백질 결합 수용체를 활성화시킵니다. Orexinergic 뉴런은 수면을 조절하는 핵과의 연결을 형성합니다.

 Apneauvial (수면 중 호흡 정지)은 흡기 중 상부 호흡 기관이 막혀 발생합니다. 상부기도 개통 성의 자유는 근육 확장기의 활동에 달려 있습니다. 수면 중에 이들 근육의 음색이 감소하여 위 호흡 기관의 개방 내강을 견딜 수있는 능력을 잃을 수도 있습니다. 방해를 극복하려는 시도는 잠자는 사람의 각성으로 이어진다. 이 상태가 재발하면 (특히 노인 환자의 경우) 수면 장애로 인해 주간 활동 중 피로감과 주의력이 약해집니다. 환자가 등을 자지 않고 잠자는 약물과 술을 사용하지 않으면 무호흡증이 멈출 수 있습니다.