3.4. 기면증 환자의 의료 검사를 통한 뇌파 검사
기면 능력이있는 환자와 기면증을 앓고있는 환자의 재활에 대한 검사는 질병의 임상 증상을 근거로 만 불가능합니다. 중추 신경계의 신경 생리학 및 대사 과정으로 구성된 병리 생리학 적 기전의 확인이 요구된다. 이와 관련하여, 다른 연구 방법과 함께 기면 발작 중 VTE의 주요 조항의 입증에 중요한 역할이 임상 뇌파에 속합니다.
기면 발작과 함께 다음과 같은 뇌파 변화가 관찰됩니다.
1) 알파 리듬 영역의 변화 : 알파 리듬의 부정확 한 분포 (1.4 참조); 알파 리듬의 반구 비대칭 성; 진폭에서의 알파 리듬 변조의 부족 (알파 리듬 스핀들 모양, 스핀들의 불규칙한 발음, 알파 리듬 기계 모양); 알파 리듬과 싱크 플래시가 기록됩니다.
2) 두뇌의 전두엽 중심부에 초점을 둔 서파 활동 (때때로 일반화)의 발생;
3) 고주파 리듬은 규칙적인 구성 요소의 형태로 또는 뇌의 프론트 중앙 또는 중앙 영역에서 주된 국소화가 빈번한 형태로 관찰된다;
4) 연구 절차 자체가 활성화 특성의 변화를 일으킨다는 사실에도 불구하고 필수적으로 잠들고있는 공격은 일반화 된 저속 활동에 의해 뇌파에 나타난다. 일반적으로 수면은 상당한 깊이에 도달하지 않습니다.
5) 단일 빛의 빛 (OVS)에서, 대부분의 환자에서, 잘 표시된 방향 반응이 주목되며, 방향 반응의 소멸은 가속되거나 정상 범위 내에있다. 리듬 광 자극 (RFU), 저주파수쪽으로의 리듬 동화 밴드의 확장, 리듬 동화의 비대칭, 병리학 리듬의 출현이 관찰된다. narcolepsy 환자의 30 %에서 규범의 한계로부터 양방향으로 리듬을 마스터 링하는 범위가 넓어지는 것을 관찰합니다 (2.2 절 참조). 리듬 동화 범위의 확장은 리듬 감각 자극과 관련하여 뇌의 기능 상태의 안정성 감소를 나타내며 뇌의 적응 자기 조절 메커니즘의 위반을 나타낸다.
기면 발작의 특징은 트리거 광 자극 (TFS)의 체세포 효과입니다. EEG의 역학으로 판단하면, TPS의 영향을받는 수면은 경련을 일으키고 중간 단계를 거치지 않고 최대 깊이에 도달 할 수 있습니다. 수동적 인 각성 상태의 뇌파 패턴과 DPS의 somnogenic 효과의 발현 사이의 명확한 경계가 없다는 것은 DPS의 이러한 졸로 겐 효과가 somnogenic synchronizing brain structures의 특정 병리학 적 상태에서만 발생 함을 시사한다. TPS에 대한 뇌의 선택적 반응은 트리거링 자극이이 경우 수면 - 각성을 조절하는 가장 약한 연결로 처리된다는 사실의 결과입니다. 따라서, narcolepsy 환자에서 TPS에 대한 반응은 각성의 조절과 관련된 손상된 메커니즘으로 인해 뇌 기능 상태의 특정 불안정성을 나타냅니다 (Lebedeva, 1979).
3.5. 고혈압 및 죽상 동맥 경화증 환자의 의료 검사 중 뇌파 검사.
뇌 혈관 병리학의 다양한 증상의 진단에서 뇌파 검사와 뇌파 검사가 가장 유익합니다. 뇌의 초기 혈관 질환이있는 환자의 경우, 알파 리듬의 진폭이 약간 감소하고, 경우에 따라 빈도가 8 진동 / 초로 감소하거나, 스핀들이 부드럽게 처리되거나, 또는 알파 리듬의 기계와 같은 이미지가 나타납니다. 고혈압 질환 (GB)에서 위기 과정과 역동적 인 성격의 대뇌 순환 장애를 동반하여 일반화 된 느린 활동 또는 편평한 뇌파가 뇌파에 기록됩니다. 이 경우 원칙적으로 리듬 광 자극 (RFU) 및 트리거 광 자극 (TFS) 중 반응을 유발하는 동안 다양한 범위의 리듬 동화 반응 (RUR)이 관찰됩니다. 뇌파 사진은 망막 활성화 시스템 (RAS)의 활성화 효과가 향상되고 뇌간 중뇌 수준에서 기능 장애가 나타날 때와 유사합니다. 뇌동맥 경화증 (3 단계 고혈압)의 발달과 함께 뇌파의 활성화 효과가 감소함에 따라 뇌파, 델타 및 쎄타 리듬에 대한 만성 뇌 순환 장애 (CNMC)의 발달이 기록됩니다.
척추 동공 조영제 혈관의 죽상 동맥 경화증으로 인한 척추 건반 동맥 경화증의 경우, 척추 동맥 또는 척추 골관절의 평평한 편평도가 기록되고 평평한 뇌파 또는 저주파 베타 활동이 감지되어 빛 효과에 대한 반응이 없음을 감지합니다.
목 연장, 회전 및 머리 기울이기 기능 부하를 수행 할 때 뇌파의 변화가 증가합니다. 동시에 일부 경우 뇌파 변화는 환자의 신경 학적 증상의 발병 또는 강화를 유발하는 위치에서 발생합니다.
초기 죽상 경화증이 있고 고혈압으로 복잡하지 않은 환자의 경우 뇌파가 정상과 크게 다르지 않습니다. 종종 이러한 차이는 알파 리듬 밴드의 변화에 의해서만 나타납니다. 진폭이 감소하고 알파 리듬이 스핀들 또는 기계 모양이 잘 못된 스핀들 모양입니다.
뇌 혈관의 아테롬성 동맥 경화가 약간 늦은 발달 기간에, 평평한 알파 리듬에 겹쳐진 저주파수 베타 리듬의 표현이 증가합니다. 이것은 알파 리듬의 꼭지점을 두 배로 분할하고 사인파 모양의 왜곡을 초래합니다. 진폭이 최대 20 μV 인 저 진폭, 불명확하게 발음 된 느린 활성이 나타납니다. 기능 부하에 노출되었을 때 대뇌 피질의 반응성이 감소합니다.
대뇌 죽상 경화증의 중증도가있는 경우 다음과 같은 뇌파 변화가 관찰됩니다.
1) 알파 리듬이 완전히 사라집니다.
2) 저 진폭 다형성 느린 활성에 중첩되는 알파 형 저 진폭 저주파수 베타 리듬이 지배적이다.
3) 반구의 동일한 영역 사이의 명확한 비대칭 성은 거기에서 허혈성 과정의 존재를 가리킨다. 그러나 유기 뇌 병변에 대한 임상 데이터의 부족은 뇌 병변이없는 것을 나타내지는 않는다. 왜냐하면이 병변은 재래식 또는 다른 연구 방법으로는 검출 될 수 없기 때문이다.
4) 대략적인 하중을 가하면 방향 반응의 잠복기가 길어지고 뇌의 여러 부위에서 동시에 알파 리듬 저하가 나타나지 않습니다 (2.2 절 참조). XPS의 경우, 리듬 동화 범위의 협소화, 리듬 동화의 낮은 진폭 및 리듬 동화 범위의 하위 고조파 (2.2 절 참조). TPS는 병리학 적 변화를 향상시킵니다.
EEG 패턴의 기능에 대한 애착의 명백한 임상 증상으로 유기 뇌 손상의 중요한 징후가 관찰되지 않는 경우가있을 수 있습니다. 확산 성 죽상 동맥 경화증이 질병의 뇌 영상과 EEG 데이터를 비교할 때 존재할 때 두뇌의 전위 표면의 병변이 기저부 또는 뇌내 국소화보다 생체 전기 활동의 변화가 현저히 작고, 확산 재 배열로 인한 유기성 병소의 국소화가 국소를 가릴 수 있다는 점을 고려해야합니다 EEG의 표면적 징후.
뇌졸중의 뇌파 패턴은 뇌졸중으로 인한 혈관 재앙 및 지역 과정의 대뇌 발현을 반영합니다. VTEK 로의 소개 시점까지 가벼운 스트로크에서는 경미한 국소 발현이 일반적으로 뇌졸중 부위에 자극적이거나 자극적 - 영양 장애가있는 성격의 것으로 기록됩니다. 이러한 변화는 1 년 반 동안 잘 보상됩니다.
회복 기간 (즉, 뇌졸중 후 4-6 개월) 동안 중등도 및 심한 뇌졸중이있는 경우, 뇌파는 다음과 같은 특징을 갖는다 : 알파 리듬의 진폭 감소, 주파수의 감소가 8-9Hz; 뇌졸중 영역에서의 집중 증후의 존재는 여기에 세타 및 델타 활동의 출현과 함께 나타납니다. 이시기의 뇌파는 리드미컬 한 영향에 대한 불활성이 특징입니다. 뇌졸중의 중증도에 따라 TPS는 병리학 적 활동을 현저하게 나타냅니다. 회복기에는 알파 리듬 지수가 동시에 증가하면서 느린 활동이 감소합니다. 회복 기간이 길어지면 진폭이 증가하고 스트레스에 대한 반응성이 증가합니다 (일부 경우 뇌졸중 영역의 저속 파 활동이 고주파로 대체되어 수년 동안 뇌파에 저장할 수 있음).
적당히 감소 된 활동과 DPS에서의 병리학 적 활동이없는, 9-12 진동 / 초의 빈도를 갖는 높은 진폭의 알파 리듬의 존재는 뇌졸중 후 1 년이 끝날 때까지 질병의 규제 성질과 양호한 사회 및 노동 예후를 나타낸다.
뇌졸중 후 환자의 VTEK에서 1 차 검사는 손상된 기능의 회복 예측을 결정해야합니다. 일시적인 장애를 연장하는 편의를 확인하는 표시는 다음과 같습니다. 경증 및 중등도의 뇌 성격의 뇌파 장애; 반구 비대칭의 부재; 9-10 진동 / s의 주파수 대역에서 알파 리듬의 주파수 안정성; 진폭 50-60 uV의 알파 리듬의 우세; 뇌파에 대한 집중 발현의 결핍; 경증 및 중등도, 자극적 또는 자극적 및 영양 장애; 단 하나의 섬광에 대한 명확하고 빠른 응답 반응. 정상 범위에서 리듬의 가속 반응; TPS에서 세타와 델타의 느린 활동은 흥분하지 않습니다.
다음 EEG 지표는 회복 과정의 둔화와 일시적 장애의 연장에 대한 비효율을 보여줍니다.
1) 저속 활동, 저주파 베타 리듬 또는 저 진폭 다형성 느린 활동의 뇌파에서의 우성;
중대한 또는 중등도의 중증도의 영양 장애 성 국소 진행;
3) 30 % 이상의 지수를 가진 뇌파상의 알파 리듬의 존재;
4) EEG- 휴식 또는 델타 리듬의 기능적 부하에 대한 외모;
5) 주파수 - 진폭 간 반구 비대칭 30 % 이상.
3.6. 대뇌 - 유기 기원의 신경증과 유사한 장애가있는 환자의 의료 검사 중 뇌파 검사
신경증 상태에서 환자의 심리적 갈등을 반영하는 구체적인 뇌파 변화는 없습니다. 뇌파 데이터는 모든 또는 거의 모든 신경증에 존재하는 긴장, 불안, 불안 및 공포의 상태만을 나타내며, 이들의 사용은 신경 발생을 유기적 기원의 신경증과 구별하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
신경증과 유사한 장애가있는 환자의 경우 다음과 같은 뇌파 변화가 관찰됩니다.
1) 단일 연구의 과정에서, 그리고 반복적 인 EEG 동안, 그것은 매우 휘발성이다; 특히 반복적 인 연구로 뇌파의 정상화의 특징;
2) 국소 뇌 손상의 EEG- 징후는 발생하지 않으며, 규칙적인 델타 및 세타 활성은 발현되지 않는다.
3) 생체 전기 활동의 주요 교란은 알파 리듬의 범위에서 관찰된다 : 그것의 구역 분포의 정확성, 진폭 값 및 fusiformity는 보존되지만 색인은 감소한다; 알파 리듬은 몇 초 동안 지속되는 섬광에 의해 표현되며 저 진폭 다형성 느린 활동의 섹션에 의해 서로 구분됩니다. 알파 리듬의 번쩍임 사이의 틈도 평평한 뇌파로 채워질 수 있습니다.
4) 신경증과 유사한 질환에 알파와 같은 규칙적인 고주파 베타 리듬과 감마 리듬이 존재하지 않는다.
5) 신경증과 유사한 장애가있는 환자의 역전 보상 상태는 대개 알파 리듬의 우울증과 저주파 베타 리듬의 진폭 증가로 나타납니다.
6) 무력 및 반응 상태의 환자에서 알파 리듬은 저 진폭 평면 EEG로 대체됩니다.
7) 신경 쇠약이나 히스테리와 같은 신경증과 유사한 장애가있는 환자에서 기계와 같은 고 진폭 알파 리듬은 바람직하지 않은 징후이며 혼수 상태와 관련이 있습니다. 개선은 뇌파의 빠른 정상화를 동반한다.
8) 히스테리 발작 및 신경 순환 실신 중에 EEG 패턴의 간질 변화는 관찰되지 않았다. 히스테리 발작 중에도 경련이 동반 되어도 편평한 뇌파가 관찰되고 발작 후에 생체 전기 활동의 급격한 정상화가 일어난다. 이것은 간질로부터 히스테리 성 발작을 예리하게 구분하고, 순간적으로 간질 활동이 뇌파에서 관찰되며, 발작 후에 느린 활동과 별도의 간질 복합체가 기록됩니다.
9)이 그룹의 환자에서 알파 리듬 우울증의 형태로 방위 반응이 매우 명확하고, 비동기 영역이 표준에 비해 급격하게 증가하고, 방위 반응의 소멸이 급격히 느려진다. 리드 미칼 한 광 자극에서의 리듬 동화 범위는 정상 범위 이내입니다. 특히 자극의 저주파수 대역에서 알파 리듬의 장기간 우울증에 유의하십시오. 신경증과 유사한 장애가있는 환자에서 광 자극을 유발하는 반응은 정상과 크게 다르지 않습니다. 병리학 적 리듬이 유발되지는 않지만 건강한 사람과 달리 장기간의 알파 리듬 저하가 나타납니다.
10) 뇌신경 질환 (특히 반응성 및 천식 증상이있는 환자)과 외상성 질환 또는 신경 감염 후반기에 뇌 조직의 유기성 병변을 앓고있는 환자의 뇌파 사진에서 유사성이있다. 이 두 형태의 분화는 반응성 뇌파뿐 아니라 생체 전기 활동의 안정성 또는 불안정성의 관점에서 수행됩니다.
청신 병적 수준의 그룹에서, 특히 유기적 기원의 정신 병리 상태와 함께, 양측 동시적인 쎄타 리듬이 주로 뇌의 후 중심 부분에서 발견됩니다. 이 쎄타 리듬은 진폭의 백그라운드 활동을 거의 초과하지 않습니다. 대구 반구의 앞쪽 영역에는 대칭 불규칙 델타 및 세타 활성이 기록되는 경우가 많으며, 이는 빛 자극에 의해 쉽게 차단됩니다. 이 데이터는 또한 정신병 적 증상 패턴의 징후의 객체화에 기여할 수 있는데, 비 정신 증상 수준의 증상이있는 유기적 인 뇌 병변을 가진 환자에게 전문가의 의견이 제기 될 때 매우 중요합니다. 이러한 증상은 출생시의 상해, 염증 및 혈관 질환, 중증 대사 장애 또는 내분비 질환과 같은 유기적 과정의 결과 인 "미성숙", 즉 뇌의 자화와 관련이 있습니다. 가장 흔하고 가장 발음되는 뇌파 변화는 정신적 인 장애가있는 사람에게서 관찰됩니다.
일시적인 간질 환자의 EEG에 따르면, 뇌졸중과 같은 심령과 같은 행동은 뇌파가있는 환자에게 시간 영역 뒤쪽에서 3-5 진동 / 초의 주파수를 갖는 저속 활동에 초점을두고 있기 때문에 오른쪽에서 더 잘 발음되는 경우가 있습니다.
3.7. 정신 질환에 대한 의료 - 노동 검사에서 뇌파 검사를 사용하는 현대적 가능성.
지금까지 다양한 정신 질환의 특정 변화를 감지하는 것은 불가능했습니다. 반대로, EEG의 다양한 병리학 적 발현은 동일한 정신병 상태 및 동일 증상으로 발생할 수있는 것으로 나타났다. 이것은 뇌의 생체 전기 활동이 병적 과정의 본질이 아니라 연구 당시의 두뇌의 기능적 상태를 반영한다는 사실에 의해 설명됩니다. 그러나 일부 증후군에서는 뇌파 데이터를 통해 구조 및 위반 사항의 심각성을 지정할 수 있습니다. 그리고 가장 중요한 것은 뇌파가 뇌파를 객관적으로 등록 할 수 있다는 것입니다. 이는 정신 질환의 VTE에 특히 중요합니다.
EEG를 포함하여 추가 방법을 통해서만 전문가의 결정을 내리는 것은 불가능합니다. 그러나 임상 적 및 노동 적 예후를 평가할 때 일 회적이고 역동적 인 EEG 연구는이를 명확히하기 위해 많은 추가 자료를 제공 할 수 있습니다.
EEG는 정신 질환의 진행 과정의 특성과 역 동성을 명확히하고 손상된 기능에 대한 보상 상태를 평가하는 데 매우 중요합니다. 예를 들어 항 경련 치료 중 뇌파에 대한 간질 활동의 감소 또는 소실은 보상의 존재를 나타냅니다. 역학에서의 뇌파 기록은 정신 장애가있는 유기체 뇌 질환, 특히 뇌염, 두부 손상, 신경 기저의 감별 진단 및 유기 기원의 신경증과 같은 장애, 정신 분열병 및 정신 분열증 유사 질환의 감별 진단에 특히 중요합니다.
의식이 손상된 증후군에서는 의식이 손상된 깊이를 명확히하기 위해 뇌파 검사를 시행하는 것이 좋습니다. 특히, sopor와 stunning, sopor 및 coma 사이의 차별화. 혼수 상태, 기분이 좋지 않은 상태에서는 망막 활성화 시스템 (RAS)의 활동이 감소하는 징후가 있습니다. 예를 들어 주파수 12kg / s에서 알파 리듬의 진폭이 증가하면 알파 리듬을 8 진동 / 초로 줄일 수 있습니다. 섬광의 출현과 델타 리듬의 발작. 상태의 심각도 (기절, 어리 석음, 혼수 상태)에 따라 - 알파 유사 쎄타 리듬의 하위 영역 또는 우위.
기능 부하에 대한 반응은 기절하는 동안 느려지 며 혼수 상태로 부재합니다. 일리 틱하고 윤기 나는 증후군에서는 EG에 폴리 리듬 활동이 나타날 수 있으며 델타 및 세타 범위, 스파이크 및 피크에서 느린 잠재력이 나타날 수 있습니다. 특히 중요한 것은 발작 상태의 뇌파 데이터입니다. 예를 들어, 간질 활동의 뇌파에 등록 (스파이크, 봉우리, 느린 스파이크, 스파이크 - 파도 복합체, 느린 파도 활동의 발작) 경련 준비의 존재뿐만 아니라 감별 진단에 사용할 수 있습니다 diencephalic에서 abortive 경련의 공격을 구별하기 위해 위기 및 발작과 같은 catalepsy.
공식적으로 변하지 않은 의식 (환각, 편집증, 환각 - 편집 성 증후군)의 증후를 가진 환자의 연구에서 EEG를 사용할 때 훨씬 덜 유익한 정보를 얻을 수 있습니다. 환각 - 망상 증상과 낮은 알파 리듬 지표 값 사이에는 상관 관계가 있었다. 그러나이 데이터는 검증이 필요합니다. 그러나 이러한 경우 뇌파 데이터가 이러한 정신 병리학 적 장애의 진단을 명확히하기 위해 사용될 수 있다는 것은 의심의 여지가 없습니다. 예를 들어, 환각증의 원인이 내생 적, 유기적 또는 혈관이라는 것을 명확히하기 위해. 특히 정서 장애의 경우 공포, 불안, 긴장, 발음 된 베타 활동이 기록 될 수 있습니다. 정동 장애와 신경 이완제의 영향으로 인한 변화 사이의 임상 적 상관 관계는 뇌파 연구, 특히 베타 활동의 존재 또는 소멸에 의해 확인됩니다. 언어 구취증의 일부 형태는 측두엽 영역의 활성화와 관련 될 수 있으므로 구술 환각증 환자의 연구에서 측두엽 영역의 특수 활동이 발견되었습니다. 여기에서 스파이크, 피크, 폴리 리듬 활동, 델타 활동 및 쎄타 활동이 발견되어이 뇌파 패턴을 잠재적 인 간질 사진과 함께 더 가깝게 만듭니다. 심전도 증후군의 특정 상관 관계는 심인성 증후군과 정신 이상 증후군에서 찾을 수 있습니다. 동시에 EEG 데이터는 망막 활성화 시스템 (RAS)의 활성화 효과가 증가 함을 나타냅니다.
대부분 정신 분열병 환자 (최대 80 %)에서는 뇌파에서 병리학 적 변화가 발견되지 않습니다. 그러나, 증후군 수준에서 정신 분열증에서 EEG의 특정 변화가 관찰 될 수 있습니다. 예를 들어, 정신 분열병 환자의 정서적 스트레스 상태에서 25 회 진동 / 초의 저 진폭 베타 활성이 보급 된 알파 리듬이없는 뇌파가 기록되며 이는 확산 또는 국소 적, 간헐적 또는 연속적 일 수 있습니다. 그러나 이러한 변화가 얼마나 구체적인지는 불분명하다. 어떤 경우에는 정신 분열병이 알파 리듬의 불안정성에주의를 기울이고 알파 활동으로 변합니다 (부록 2). 뇌의 전두엽 영역에서 심한 정신 운동을하는 상태에서 델타 활동은 2, 5-4 진동 / 초의 빈도로 기록됩니다.
정신 분열증 같은 증상을 가진 환자의 EEG 연구로보다 확실한 결과를 얻을 수 있습니다. 이 환자들의 25 %에서 간질 같은 활동이 발견되며, 이는 양측 동시 다중 피크의 깜박임, 피크 - 슬로우 웨이브 유형 및 느린 웨이브의 퍼지 복합체로 나타납니다. 발작 간질 퇴원과 달리 진폭이 낮습니다. 즉, 배경 활동을 초과하지 않고 주로 후두 뇌 영역에 기록됩니다. 저조한 피크가있는 느린 파동의 리듬 복합체는 짧은 깜박임에 의해서만 기록됩니다. 이것은 우리가 이러한 조건의 유기적 인 기원에 대해 말할 수있게하며, 정신 분열병과 정신 분열병 같은 장애를 구별하기위한 차별적 인 진단 적 특성을 제공 할 수 있습니다. 뚜렷한 무증 혈관 장애가있는 경우 리듬 광 자극 (RFU)의 리듬 동화 작용이 없거나 낮은 빈도 만 있습니다.
여러 기원의 정동 증후군에서 조울증과 우울증 모두 뇌파의 변화가 있습니다. 따라서, EEG 우울 증후군의 경우, 전두엽 영역에서 가장 큰 진폭, 즉 불규칙한 분포를 갖는 잘 발음 된 알파 리듬이 우세하다. 또한, 정면 영역에서는 델타 리듬이 종종 기록됩니다. 급격한 변동은 제대로 표현되지 않거나 전혀 나타나지 않습니다. 이러한 데이터는 우울한 단계의 깊이를 객관적으로 등록하고 치료의 주관적인 효과와 객관적인 등록 사이의 특정 상관 관계를 임상 및 전문적 실습에 사용할 수 있습니다. 이 데이터는 우울증 환자의 근무 능력을 평가하고 특히 길고 가벼운 우울증을 평가할 때 큰 진단 적 가치가 있습니다. 다양한 기원의 조울증 상태의 경우, 리듬 불안정성은 베타 및 감마 리듬의 급격한 변동이 특징입니다. 알파 리듬 지수의 감소; 조증 단계의 중증도와 지속 기간을 객관화하는 데 사용할 수있는 느린 리듬의 모습. 3. 8. 내부 장기의 질병에 대한 뇌파 변화와 의료 및 노무 전문성에 대한 중요성
내부 장기의 질병에서 뇌의 기능적 상태는 매우 명확한 방식으로 변화하므로 생체 전기 활동의 변화를 고려하지 않는 것은 불가능합니다. 주요 및 소액 순환에서의 혈역학 장애, 정맥 울혈 및 뇌 팽창, 산 - 염기 균형 장애, 대동맥 압력 증가, 선천성 심장 결함, 만성 신부전증, 간경변이 불가피한 여러 가지 요인 뇌증은 뇌 혈류 장애 및 뇌의 형태 기능적 구조를 손상시킵니다.
심장 질환에서 선천성 기형 환자에서 뇌파의 가장 큰 변화가 관찰됩니다. VTE의 경우 뇌파 데이터는 선천성 심장 결함으로 수술받은 환자의 전문적인 방향에 특히 중요합니다. EEG 연구의 필요성과 얻은 결과의 중요성은 선천성 심장 결함으로 수술 한 대다수의 환자가 기관 전체로서의 뇌의 기능적 기능이 감소했기 때문입니다. 활성화의 감소, 활성화 구조의 결핍, 대뇌 피질의 낮은 수준의 활성화는 장기간의주의 집중 (특히 높은 수준의 정보가 포함 된)과 관련된 직종의 선택, 상황의 변화에 대한 명확하고 신속한 대응의 필요성 및 작업 규제 된 시간 주기로
개방성 대동맥 결손, 심실 중격 결손, 중격 결손으로 수술 한 환자의 경우 다음과 같은 뇌파 변화가 관찰됩니다. 알파 리듬의 진폭이 80-100 μV로 증가합니다. 알파 리듬이 저주파수로 이동하여 심층 구조에서 활성화 수준이 감소 함을 나타냅니다. 델타 또는 쎄타 리듬의 지배 또는 하위 영역; RFS에서는 리듬 마스터 링의 범위가 좁혀집니다. 외부 영향에 대한 반응성의 감소는 또한 활성화 수준의 감소를 확인합니다. 알파 리듬의 진폭 값의 증가, 주파수의 8Hz 로의 이동, 저주파수의 서브 도미노 (subdominance of low frequency)는 뇌파의 성질과 유사한 EEG 패턴을 생성합니다. 동시에, 소아 뇌파의 패턴은 고혈압 형 심장 결함 (순환 혈액량의 증가와 함께)을위한 수술을받은 환자에서 가장 두드러진다. 심실 중격 결손 환자에서 75 %의 환자에서 어린이 유형 뇌파가 발생합니다. 이 유형의 변화는 여러 연령대의 선천성 심장 결함에 대해 수술시 관찰되며 선형 관계의 특정 연령과 관련이 없습니다. 따라서 19 세에서 20 세 사이의 환자에서 3-4 세의 EEG 특성이 감지됩니다. 뚜렷한 신경 증상이 없더라도 위에서 설명한 뇌파 패턴은 중추 신경계의 중대한 병변을 나타냅니다. 그리고 어떤 경우에는이 뇌파 패턴이 광범위한 뇌간 손상이나 대뇌 피질의 위축의 결과로 간주되어야합니다. 대뇌 피질은이 환자 그룹의 VTE에서 중요한 문제입니다.
대동맥 축착을 위해 수술 한 환자의 경우, 다음과 같은 뇌파 변화가 기록됩니다 : 저 진폭 배경 (평평한 뇌파 및 스트레스에 대한 완전한 비 반응성)을 가진 뇌파 패턴. 이러한 변화는 뇌의 구근 부위가 관련되어 있음을 나타냅니다.
폐로의 혈액 공급 (폐 순환의 고혈압)과 Fallot의 수첩의 증가로 인한 기형의 결과로, svola의 활성화 효과의 현저한 감소와 대뇌 피질의 활성화 수준의 감소가 관찰됩니다.
심혈관 질환의 경우 심근 경색 (비대증 성 심부전, 대동맥 판막 협착, 대동맥판 막 폐쇄 등)이 감소하여 뇌 허혈에 이르게되며, 특히 척추 신경근 분지에서 발생합니다. 다음의 뇌파 변화가 관찰됩니다 : 알파 리듬 지수의 감소, 저 진폭의 서방 형 다형성 활성의 우세 및 외부 영향에 대한 반응성.
EEG에서 신장 질환의 변화는자가 중화로 이어진 상태에서 관찰됩니다. 급성 및 만성 신부전 모두에서 많은 기능 장애가 분리됩니다. 특성은 느린 파도의 방향에있는 알파 리듬의 주파수의 교대 및 세타 리듬의 외관조차이다. 또한, 반응력은 대략 부하와 함께 감소합니다 : 방향 반응은 신속하게 소멸되어 뇌 활성화 수준이 감소 함을 나타냅니다. 분명히, 중독과 고환 혈증의 결과로, 피질뿐만 아니라 심층 구조의 요소들의 흥분도가 감소합니다. 이것은 줄기 - 줄기 관계를 붕괴시키지 않고 강장제 및 신체 활성화 (부록 2)를 감소시킵니다. 만성 중독은 자극성 및 근 위축성 장애를 유발합니다. 중독이 증가함에 따라, 세타 및 델타 활동의 발발에서 우세로의 천천히 진행되는 활동의 증가가 증가합니다. 환자의 상태를 개선하면 뇌파의 스펙트럼 상태가 정상화됩니다. 뇌의 생체 전기 과정의 편차와 환자의 노동 능력의 감소 사이에 명확한 상관 관계가 확립되었다 (Povorinsky et al., 1984). 이것은 생체 전기 활동의 변화가 환자가 장애인이되고 있음을 나타내지 만, 뇌의 기능 장애 상태와 신장 질환 환자의 고용 기회 감소가 같은 요인에 의해 유발된다는 것을 보여줍니다. 이 데이터를 통해 우리는 신장 질환에 대한 전문적인 치료에서 뇌파를 성공적으로 적용 할 수 있습니다.
뇌파상의 간 질환으로 다음과 같은 변화가 관찰됩니다 : 느린 파도의 측면에서 생체 전기 활동의 빈도의 변화; 병리학 적 과정이 더 심해짐에 따라 간장 뇌증이 나타나고, 알파 리듬의 진폭 증가, 빈도의 감소, 알파 형 쎄타 리듬으로의 전환이 관찰된다. 느린 활동의 빈번한 발발 및 발작; 프로세스의 가중치에 따라 외부 영향에 대한 반응성이 감소합니다. 방향 반응의 지속 시간이 감소하고 투명도가 감소하면 멸종 속도가 크게 증가합니다.
감정 불안정, 우울, 냉담, 행복감, 느린 사고, 베타 활동이 뇌파, 편평한 뇌파로 표현되는 정신 질환과 함께 전 혼수 상태의 단계에서 간장 혼수 상태가 발생함에 따라 혼수 상태에서 나타나는 혼수 상태, 우울과 졸음과의 각성, 교활 상태의 발생, 알파 리듬 불안정, 델타 및 쎄타 활동의 발생이 EEG에 기록되는 혼수 상태 발생과 함께 혼수 상태가 발생하는 단계에서 혼수 상태가 발생합니다. 멍청한 단계에서는 느린 델타 및 쎄타 활동이 뇌파에서 지배적입니다. 혼수 상태의 최종 단계에서 뇌파는 isoline에 접근합니다.
상당히 번성 한 환자의 현재의 임상 상태에도 불구하고 뇌파의 델타 리듬이 급속히 커지는 혼수 상태의 증거이며 심각한 예후 증상 일 수 있음을 명심해야한다. EEG에서 높은 진폭과 높은 지수를 갖는 세타 및 델타 리듬의 장시간 지배력은 매우 바람직하지 않은 예후의 신호로 고려되어야한다. 비슷한 패턴의 뇌파가 있었고 급진적 치료를받지 않은 모든 환자는 3 년 내에 사망 한 것으로 알려져 있습니다.
간경화 환자의 뇌파 변화는 일반적으로 혈액의 생화학 적 구성 변화를 따르며 환자의 임상 상태의 역 동성을 나타내는 기호가 될 수 있으므로 VTE에서 중요한 현재 상태를 평가하는 기준으로 사용할 수 있습니다.
hepatolentic degeneration (Wilkenson-Konovalov disease)에서 EEG는 고주파 활동으로 전환하려는 경향이있는 경우에도 정상 스펙트럼 구성을 유지합니다.
뇌졸중이있는 에그
내가 모든 것이 좋다고 생각하자마자 우리는 다른 모든 사람들과 똑같습니다. 우리는 어떤 종류의 검사를 받고 모든 것이 잘못되었다는 것을 알게됩니다.
나는 어디서부터 시작해야할지 모른다. 소아 4,5, 왼편 편 마비. 뇌파는 약 6 개월마다 대략 모든 것이 정상이었습니다. 경련도 공격도하지 않았습니다.
PMPK를 통과했습니다. 우리는 로고 가든에 들어가기를 원했고 그 그룹은 작았지만 정상적인 그룹에서는 건강 상 이유로 할 수 없었습니다. 머리 부상 및 뇌졸중 후 장애가있는 어린이. 말로는 아무런 문제도 발견되지 않았다. (신경과 전문의는 언어 치료에 대한 압력을 강력하게 권고했지만). 게다가 결론적으로 그들은 우리에게 언어 치료사를주지 않았습니다. 왜냐하면 그들은 우리가 활동하는 것을 두려워했기 때문입니다! 우리의 연설은 완벽하지는 않지만, 가정 수준의 제안서, 주변의 제안서는 이해하지 못합니다. 아이는 3 살입니다. 이미 한 의사가 아닙니다.
우리가 다른 병원에 그 열을위한 신경에 자녀와 함께 갔다 이유를 잘 모르겠지만, 우리의 소아과 의사는 크게 그녀를 찬양! 아마 신경, 그녀는 오히려 병원에 비해, 연구 센터에 앉아있다. 일반적으로, 나는 꿀을주지 않는다, 신경과 우리의 장애 (지난해 뇌졸중의 머리 부상), 플러스 뇌, 플러스 히스테리 공격, 플러스 음성 지연의 혈관이 Calcemin에서 자궁 내 감염을 전달하는 이유의 문제에 관심이 있었다. 철수. 그녀가 대답했다.
뇌졸중 후 딸은 전두엽 낭종에 큰 낭종을 가지고 있는데, 자연스럽게 간질의 위험이 있습니다. 기념일이 다가올 무렵부터 우리는 정기적으로 뇌물을 먹기 시작했습니다. 항상 광 자극과 함께 보통의 뇌파를 약 20 분 동안 시행했습니다. 마지막 두 항목 (그들 사이의 4 개월)은 epiactiveness의 존재를 보여줍니다. 원칙적으로 예상했다. 공격은 한번도 없었지만 (ttt), 우리는이 결과를보고 간질 전문의에게 가기로 결정했습니다. 신경과 전문의의 진료소에 가자. 그래서 그녀는 지역 병원의 추천서를 썼다. 우리는 이야기했고, 그녀는 간질 전문의에게 주목했습니다.
조사하였으며 그 결과는 - 간질의 베로니카의 형태는 악화로 변경하고, 의사는 완전 회복이 가능하다는 말을하지 않았다. 진단은 지금 다형성 발작 초점 간질을 -kriptogennaya. 그것은 아무것도 아닌 것처럼 보이지만 침전물은 남아있었습니다. 의사는 정상이며 함께 설명합니다. 경고 - 온실은 근긴장 발작 제안 (설명 할 수없는 놓습니다. 그것은되었을 때 무릎 아래에 누군가가 파업과 베로니카가 더 자주 년 8 월. 무릎이 졌 있었다 폭포, 그리고 머리에 다리, 손, 긁힌 자국과 범프의 멍이. 경우) 그러나이 말한다, 이미있을 때.
2 개월 째 딸이 당뇨병을 없애기 위해 열린 심장 수술을 받고있었습니다. 셋째 날에는 3 시간에 4 번 경련이있었습니다. 딸은 끈에 의해 뻗어 있었고, 눈동자는 크고, 눈은 위로 쌓아 올려졌고, 빛과 소리에 반응하지 않았고, 약 10-20 분 동안 지속되었다. 그것은 끔찍한 시력이었다. 나는 무슨 일이 일어나고 있는지 오해하고 싶다. 항 경련제를 투여 한 후, 딸이 잠들었 고 발작은 재발하지 않았다. 뇌 초음파 검사는 여러 번 (심지어 경련이 일어 났을 때조차도) 시행되었으며, 뇌파는 모두 괜찮습니다. 의사들은 간질이 아니라고 말했습니다.
나는 수시로 그런 포스트를 창조한다, 지금 여기에서 다시있다. 중요한 조언을들을 수 있습니다. 정확히 웨지 한 달에 한 번 히스테리가 강한, 매우 자주 반복하기 전에 그 아이는, 3.8입니다. 그냥 갑자기 분명한 이유도없이, 아이는 몇 가지 매우 바보 같은 작은 일들을 발굴하고 중지하기 어려운 히스테리로 이동 : 여기에 달리라고, 나는 한 그는 이해했다 생각합니다. 나는 그것을 pereklinilo라고 부른다. 이제 그러한 "쐐기"는 거의 없지만 때때로 있습니다.
우리는 도착했다)) 오늘 Janus와 써내었다! 나는 그들을 어떻게 그리워 했느냐! 뉴스가 다릅니다. 처음에 그들은 거기 적응, Nick 2 시간은 아주 아팠다. 그리고 모든 절차에 울었습니다. 처음에 그들이 도착했을 때, 중국 의사들은 숨을 거두었으며, 매우 어려우며 희망이없는 아이는 그런 무게를 가진 아이들을 돌보지 않는다고 말했다. 그러나 MRI와 뇌파의 결과에 따라 1 개월의 치료 후에도 계속할 수있는 기회가 있다고 그는 말했다. 의미가 밝혀졌습니다. 그들은 그곳에 2.5 개월 동안 머물렀다 (3 개월 과정이지만 실패했다).
타키는 모든 것을 칠하기 위해 손을 잡았습니다. 우선, 모든 정보, 느낌 및 유용한 순간을 잃지 않기 위해서. 나는 친애하는 MamaVladika의 뜨거운 추구의 이야기에 의지 할 것이다. 나는 처음부터 시작할 것이다. 이 전문가는 Nab에서 우리에게 조언을 받았습니다. LHC 진단 후 Chelny. 그리고 권장 할만한 형식으로이 견해에 대해 많은 질문을 던지기는했지만, 우리 도시에서는 대답 할 수 없었습니다. 우리는 바로 뜨거운 추적에 전화를하기 시작했고 우리는 제안을 받았다.
의료 "아비 세나"신경 생리 학적 센터 실험실을 오픈하는 현대적인 장비 전문가 수준 : Neuropack, MEB9400, 일본, 일본 Kohdenb가. 이 장비는 신경 학적 검사를 행할 수있다 : 뇌파 (EEG), 근전도 (EMG) 인해 시청각 전위 (EP).Elektroentsefalografiya에 electroneuromyography (electroneuromyographic) 연구 - 기능성 생리 - 뇌의 상태를 결정하기 위해 사용된다. 국소 병변 및 병변의 존재 여부를 결정할 수도 있습니다. EEG을 수행을위한 주요 적응증 : -Podozrenie 간질; 의식 상실의 포로; - 수면 장애 (꿈에서 걷기, 악몽); 뇌졸중 진단.
제대혈의 도움을 배우고 치료와 함께 "더 zabolevaniyNemetskie 의사는 이식 그를 자신의 세포 제대혈 후 뇌성 마비 치료 (뇌성 마비)와 아이의 사례를 발표했다. 사건 후 열린 이식 아기, 그는 2009 년 뇌졸중 - 그것이 뇌성 마비 sverstniki.Lechenie으로는 오늘에 같은 방식으로 많이 개발하고있다 : 그 시간에 2.5 세 2,009 명에 obnadezhivayutEsche 결과, 대규모 허혈성 고통 의사가 말한대로 뇌 손상.
2015 년 3 월에 임신 한 지 2 년 동안 배란이 없었기 때문에 그녀는 매우 기뻤습니다. 이 사건을 그늘지게 한 유일한 것은 폐 질환이었습니다. 나는 호르몬 제제에 앉아있었습니다. 남편과 나는 즉시 내 보육사에게 물어볼 수있는 질문을 던졌다. 그는 당연히 고개를 저었다. 그러나 그는이 기간 동안 하나님이 아기를 우리에게 보냈기 때문에 출생을해야한다는 것을 의미한다고 말한다. 우리는 결정했습니다. 임신은 비교적 쉽고, 독감의 달이었으며, 몇 달 동안 맛이 더 좋지 않았습니다.
여자애 들아, 이건 내 영혼의 외침이다. 그녀는 더 이상 침묵 할 수 없다.
관심의 개발과 물리 치료의 중요한 방법이 있습니다 그 중 건강 비 약물 기술의 과학적 입증은, 실질적으로 건강한 사람의 건강 수준을 평가하는 기준으로 lezhashy 식물, 신진 대사, psihoemotstsionalny인지 불균형을 제거하는 것입니다 (OrehovaE.M., Konchugova의 TV, 2009). 최근 몇 년 동안, 그것은 작은 용량을 사용하여, 직접 뇌 혈관 침대에서 혈액 - 뇌 장벽을 통해 침투를 촉진, 환자 약리학 다섯 배의 부담을 줄일 수 있습니다 혈액 - 뇌 장벽을 우회 특히 cortexin에서, 약물의 개발 및 기회 약물 관리에 새로운 충격을 받았다.
Electrostimulation - 비 약물 노출 방법.
나는이 정보가 확실 누군가가 우리가 살고 행복했다 domoy..Nedelyu을 보내 우리의 nibud..Operatsiya horosho.Cherez 주 걸렸다 도움이 될 것이라는 희망이 게시물을 쓸 수 있지만 토요일, 주일 내 아기 podmenili.On는 창백한 된 것처럼 우리가 바로 나온 reanimatsiyu.Vrach 소생에 찍은, svet.Nachalis sudorogi.My는 의사 병원으로 달려 소리를 더 이상 우리에게 응답, 풍부한 침을 유입하지 않고 우리가 대뇌 부종, 빈혈과 심한 탈수 있고, 저에게 그 나는 그 아이가 아침까지 살 수 있을지 확신하지 않는다. 소녀들, 나는 g이다. 작은 나에게이.
생년월일 : 2009 년 4 월 28 일 주요 임상 진단 : 뇌성 마비, 심한 경련 4 분의 1, 골반 장기 기능 장애, ZPRR.Miz 편지 : 안녕하세요! 제 이름은 리나입니다, 저는 다니엘의 어머니입니다. Daniel은 2009 년 4 월 28 일에 태어났습니다. 임신은 합병증없이 양호했습니다. 모든 검사는 정상이며 임신의 모든 단계에서 초음파 검사는 정상입니다. 그러므로 나는 노동의 무언가가 잘못 될 것을 두려워하지 않았다. 출생은 40 주 동안 지속되며 18 시간 지속됩니다. 그들이 거품을 뚫었을 때, 물은 어둠으로 물러 섰고, 아이는 자궁에서 오랫동안 수축을 일으켰다. 어때?
약 1 년 전 나는 그들의 서비스에 대한 가격을 알아 내기 위해 거기에 갔다. 나는 오늘 우편으로 편지를 받았고, 여기 복사했다. 갑자기 누군가에게 도움이 될 것이다.
우리 아이는 출생 후 3 일째 뇌졸중으로 고통받습니다. 그리고 그 모든 것을 말합니다. 우리 아들은 이미 5 살이 었으며 이번에는 우울한 편 마비 증을 치료해 왔습니다. 모든 문제에 절대적으로 받아 들였고, 그들을 데려갔습니다. 이제 아이의 치료는 제 삶의 방식입니다. 나는 모든 끔찍한 문제는 끝났다고 생각했지만, 일찍 이완했습니다. 출혈의 결과로 형성된 낭종은 우리에게 휴식을주지 않습니다. 우리는 정기적으로 CT 스캔을 시행하여 신경 외과 의사와의 상담을받을 때마다 관리합니다. 신경 외과 의사는 단락을 제공하고, 나는 오랫동안 생각했고, 밤에는 잠을 자지 않았고, 모든 것을 배웠다.
우리 아이는 출생 후 3 일째 뇌졸중으로 고통받습니다. 그리고 그 모든 것을 말합니다. 우리 아들은 이미 5 살이 었으며 이번에는 우울한 편 마비 증을 치료해 왔습니다. 모든 문제에 절대적으로 받아 들였고, 그들을 데려갔습니다. 이제 아이의 치료는 제 삶의 방식입니다. 나는 모든 끔찍한 문제는 끝났다고 생각했지만, 일찍 이완했습니다. 출혈의 결과로 형성된 낭종은 우리에게 휴식을주지 않습니다. 우리는 정기적으로 CT 스캔을 시행하여 신경 외과 의사와의 상담을받을 때마다 관리합니다. 신경 외과 의사는 단락을 제공하고, 나는 오랫동안 생각했고, 밤에는 잠을 자지 않았고, 모든 것을 배웠다.
출처 : HTTP : //bg.ru/kids/detskaja_poliklinika_vasilij_nogovitsyn-17785/ 어린이 클리닉 : 간질에 대한 바질 바질 Nogovitsin 신경과 Nogovitsin, "단지의 경우에", 두통의 치료 및 성능 저하의 이유.
나는 X- 레이의 위험에 대해이 기사를 시작하기로 결정했다. 그것을 읽어주십시오 : 나는 당신이 어떤 것에 의해서도 방해받지 않는다면 일상적인 검사를하라고 조언하지 않습니다. 불만이 있더라도 의사에게가는 것이 항상 도움이되는 것은 아닙니다. 의사의 진료실에있는 순간부터 처방전이나 의뢰로 퇴원하는 순간까지의 진단 과정은 거의 이익을 얻지 못하는 의식 일뿐입니다. 어떻게 생각합니까? 누가 작성 했습니까? 어쩌면 화난 환자가 의료진에게 역 겹게 굴었을까요? 어쩌면
그래서 감동, 나눌 수 없어! 다른 국가의 운영, 국내 및 독일의 재활 시스템, 포괄적 인 교육 및 장애인 사회에 대한 태도에서 그는 종종 블로그 인 갠트리 (Gantry)의 어머니 인 캐시 샤부 스키 (Cathy Shabutsky)에게 글을 남깁니다. 캐시 샤브 스키 (Kathy Shabutsky)의 허락하에, 우리는 그녀의 기록에서 발췌 한 내용을 발표하고 그들에게 의견을 전합니다. 우리는 확고하게 kozyavka가 2 개월의 힘으로 살 것이라고 말했습니다. "Morozovskaya에 3 주 동안 누워서 kozyavka가 2 개월 후에 우리에게서 살 것이라고 단호하게 말했습니다. 그리고 무엇?
뇌파 질환
뇌종양이있는 뇌파
뇌 반구의 종양은 뇌파에서 느린 파도가 나타납니다. 중간 구조가 포함될 때, 양측에 동기적인 교란이 국소 변화와 연관 될 수있다. 종양 성장에 따른 변화의 심각성이 점진적으로 증가합니다. 양측 성 양성 종양은 덜 심각한 위반을 일으 킵니다. 성상 세포종은 종종 간질 발작과 동반되며,이 경우 해당 국소화의 간질 성 활동이 관찰됩니다. 간질에서, 초점 영역에서 일정하고 증가하는 세타 파와 간질 성 활동의 규칙적인 조합은 반복 된 신생 물성 병인을 나타낸다.
뇌 혈관 질환의 뇌파
뇌파 이상의 심각도는 뇌 손상의 정도에 따라 다릅니다. 뇌 혈관의 병변이 심하고 임상 적으로 나타난 뇌 허혈을 유발하지 않으면 뇌파의 변화가 없거나 정상과 경계가 될 수 있습니다. 척추와 같은 채널에서의 순환 장애 (dircirculatory disorder)가있을 때, EEG의 동기화 해제 및 평탄화가 관찰 될 수 있습니다.
급성기의 허혈성 뇌졸중에서 변화는 델타 및 세타 파에 의해 나타납니다. 경동맥 협착증에서 병리학적인 뇌파는 환자의 50 % 미만, 경동맥 혈전증 - 70 %, 중간 대뇌 동맥 혈전증 - 환자의 95 %에서 발생합니다. 뇌파의 병리학 적 변화의 지속성과 심각성은 담관 순환의 가능성과 뇌 손상의 정도에 달려 있습니다. 급성기가 지나면 뇌파에서 병리학 적 변화의 심각성이 감소한다. 경우에 따라 장기간에 임상 적 결손이 지속 되더라도 전달 된 뇌파 뇌졸중이 정상화됩니다. 출혈성 뇌졸중에서 뇌파의 변화는 훨씬 더 거칠고 지속적이며 광범위하며보다 심각한 임상상에 해당합니다.
외상성 뇌 손상을 동반 한 뇌파
EEG의 변화는 심각도 및 지역 및 일반적인 변화의 존재 여부에 달려 있습니다. 의식 상실의시기에 뇌진탕으로 일반화 된 느린 파도가 관찰됩니다. 단기간에 진폭이 50-60 μV 인 비 거친 확산 베타 파가 나타날 수 있습니다. 뇌가 상처를 입고 영향을받는 부위에 눌려지면 높은 진폭의 세타파가 관찰됩니다. 폭이 넓은 볼록한 손상으로 전기 비활성 구역을 감지 할 수 있습니다. 경막 하 혈종에서는 상대적으로 낮은 진폭을 가질 수있는 느린 파가 관찰됩니다. 때때로 혈종의 발달은 혈액의 "차폐 (shielding)"작용으로 인해 관련 영역의 정상적인 리듬의 진폭이 감소하는 것을 동반합니다. 유리한 경우에는 부상 후 장기간에 뇌파가 정상화됩니다. 외상 후 간질의 발생에 대한 예후 기준은 간질 활동의 출현이다. 어떤 경우에는 상해 후 장기간에 뇌파의 편평한 평행이 발생하여 비특이적 뇌 시스템을 활성화시키는 것이 부적절하다는 것을 나타낸다.
염증,자가 면역, 프리온 뇌 질환의 뇌파
급성기의 수막염에서 확산되는 고 진폭 델타 및 쎄타 파의 형태의 중대한 변화, 중뇌의 개입을 나타내는 양측 동기의 병리학 적 진동의 주기적 섬광과 함께 간질 활동의 초점이 관찰된다. 지속적인 국소 병리학 적 초점은 뇌막 뇌염이나 뇌농양을 나타낼 수 있습니다.
panencephalitis는 stereotypical 일반화 된 고 진폭 (최대 1000 μV) 방전 델타 및 쎄타 파의 형태로 주기성 복합체가 특징 인 경우 보통 알파 또는 베타 리듬의 짧은 스핀들과 날카로운 파동 또는 스파이크가 결합됩니다. 질병이 진행됨에 따라 하나의 복합체가 나타나고 곧주기 특성이 증가하고 지속 시간과 진폭이 증가합니다. 그들의 출현 빈도는 지속적 활동으로 병합 될 때까지 점차 증가합니다.
헤르페스 뇌염 복합체가 60-65 %의 경우에서 관찰되며, 주로 심각한 형태의 질환으로 예후가 좋지 않습니다. 약 3 분의 2의 경우,주기 복합물이 집중적인데, 이는 Van Bogarth panencephalitis의 경우가 아닙니다.
Creutzfeldt-Jakob 병에서는 대개 발병 12 개월 후 1.5-2Hz의 주파수를 따르는 급성 천천히 진행하는 복합체의 규칙적인 연속 리듬 시퀀스가 나타납니다.
퇴행성 및 당뇨병 성 질환의 뇌파
EEG 데이터를 임상 사진과 함께 사용하면 감별 진단, 프로세스 역학 모니터링 및 가장 큰 변화의 현지화 파악에 도움이됩니다. 파킨슨증 환자의 뇌파 변화 빈도는 3 ~ 40 %로 다양합니다. 메인 리듬의 감속, 특히 전형적인 무 운동 형태의 감속이 가장 자주 관찰됩니다.
알츠하이머 질환의 경우, "전방 bradrhythmia"로 정의 된 정면 리드의 느린 파도가 전형적인 있습니다. 이것은 1-2.5 Hz의 주파수, 150 μV 미만의 진폭, 다 음성, 그리고 주로 전두엽 및 전 측두엽에서의 분포를 특징으로합니다. "전면 bradrhythmia"의 중요한 특징은 그것의 불변이다. 알츠하이머 병 환자의 50 %와 다발 경색 치매 환자의 40 %에서 뇌파는 연령 제한 내에 있습니다.
Cerebrolysin : 허혈성 뇌졸중의 뇌파 분석
생체 전기 활성도 맵핑을 이용하여 뇌파를 분석 할 때 뇌의 반응에 대한 뇌의 반응과 cerebrolysin의 투여 량 증가가 감지되었다. 약물의 효과는 초기 뇌파 패턴에 따라 뇌파의 동기화, 주로 지배적 인 리듬으로 인한 주파수 스펙트럼의 증가로 7-15 분 후에 명확하게 나타납니다. cerebrolysin의 초기 투여 량이 불충분 한 경우, 이러한 변화는 40-60 분 동안 만 기록되고 그 후에 원래의 뇌파 패턴으로 돌아갑니다 (그림 15.19).
약물 투여 30 ~ 40 분 후에 1 차적인 생체 전기 활성 형질 전환 후 적절한 용량을 투여하는 경우 뇌파 패턴의 질적 정상화 경향 : 알파 및 베타 파의 지속적인 증가 및 주파수 가속, 알파에서 반구 비대칭 정도의 감소 허혈성 반구에서 델타 및 쎄타 파동의 동위 원소 분포의 제한 및 동력 감소 및 제한 (그림 15.19). 이 관찰에서 질병의 6 일째까지 뇌파의 가장 완전한 정상화는 알파 -1 범위의 반구 비대칭의 안정적인 회귀의 형태로 결정되며 뇌의 허혈 영역의 투영에서 느린 활성의 형성 (또는 최소 심각도)을 방지하며 임상 적 상관 관계가 가장 완벽합니다 손상된 신경 기능의 회복 (그림 15.19).
부적절하게 높은 용량의 cerebrolysin의 도입은 주로 뇌의 영향을받은 반구에서의 느린 주파수 범위 및 과도기 양측 알파 - 알파 파 방출 형태의 중추 줄기 뇌 형성의 활성화 징후와 같이 뇌파 주파수 스펙트럼의 출력을 크게 증가시킵니다 (그림 15.20). 동시에, 모니터링 1 시간이 끝날 때까지 EEG 패턴을 정상화하는 경향이 없습니다.
Cerebrolysin 과다 복용은 처음에는 바람직하지 않은 예후 EEG 패턴을 가진 환자에게 특히 위험합니다.이 경우 초기 패턴에서 발생한 부정적인 경향은 뇌졸중 6 일 동안 "고정"되어 저장됩니다 : 허혈성 투상에서 느린 파동의 지속적인 중심, "온전한 (inact)"반구에서 우세한 힘을 가진 알파 -1 범위의 반구 비대칭 성.
임상 적 및 신경 생리 학적 비교는 경동맥 허혈성 뇌졸중의 급성기에 cerebrolysin의 적절한 용량을 선택하는 것이 치료의 효과를 결정하고 환자의 상태의 초기 심각성뿐만 아니라 EEG 패턴의 개별 특성에도 의존한다는 것을 보여 주었다. 중등도 뇌졸중을 가진 대부분의 환자는 10ml의 cerebrolysin의 유효 용량을 가지고 있습니다. 더 작은 복용량 (2-5 ml)은 효과가 충분하지 않으며, 더 높은 복용량 (20 및 30 ml)은 대조군에 비해 큰 이점이 없으며 10 ml의 복용량에 비해 효율이 떨어진다. 약물의 20 및 30ml의 도입은 허혈성 초점의 투영을 늦추는 경향이있는 느린 주파수 대역의 힘의 바람직하지 않은 확산 증가를 야기한다. 이러한 변화는 뇌졸중의 6 일까지 지속되며 지속적인 신경 학적 결함의 형성에 해당합니다. EEG 스펙트럼 (30μV2 / Hz 미만)의 낮은 에너지 수준과 뇌의 중간 줄기 형성에 자극이없는 안정적인 유형의 스펙트로 그램만으로도 20ml의 투여 량은 뇌파 패턴을 10ml보다 더 완전하게 정상화시킵니다.
심한 뇌졸중에서 EEG 스펙트럼 (20-100 μV2 / Hz)의 평균과 적당히 낮은 에너지 수준을 가진 대부분의 환자에서 cerebrolysin의 가장 적절한 일일 투여 량은 20 ml입니다. 10 ml의 용량은 불충분하다; 선량을 30 ml로 늘리면 느린 범위의 힘이 확산됩니다. cerebrolysin 30 ml의 동시 투여로 이미 모니터링 5 분에 EEG 리듬의 재구성이 관찰되어 스펙트럼의 지배적 인 부분이 현저하게 감소합니다. 60-90 분 후에, 델타 및 쎄타 활동의 힘의 확산 증가는 허혈성 반구에서의 뚜렷한 측방 화로 대체된다. 뇌졸중 6 일째에, 허혈성 초점의 투영에서의 느린 활성의 강력한 초점이 기록되며, 이는 허혈성 반구의 정상 리듬의 현저한 억제를 동반한다. 임상 적 유사점은 치료에 저항하는 내성 초점 결함의 형성이다. 처음에는 비동기 저 진폭 EEG와 주파수 스펙트럼의 낮은 에너지 수준을 가진 중증 환자에서만 cerebrolysin을 하루 30ml로 투여하면 정량화가 가능하며 이는 생체 전기 활동에서 20ml보다 큰 양의 변화를 일으 킵니다. 반대로 EEG 스펙트럼의 초기 고 에너지 레벨과 양측 동시 활동의 징후가있는 경우, 약물의 가장 효과적인 용량은 10ml입니다.
개별적으로 선택된 적절한 복용량에서 cerebrrolysin을 투여받은 환자 그룹에서 질병의 1 일 및 6 일에 기록 된 평균 뇌파 지도표를 통계적으로 비교하여, 허혈성 반구에서 느린 주파수 범위의 힘의 유의 한 감소가 검출되었고, 알파 리듬의 힘이 증가했다 후천성 반구의 후두부 - 중심부 리드는 양호한 임상 회복 및 국소 질환의 퇴행의 가속화와 결합된다 [Skvortsova V.I. 1993, Fidler S.M. 1993, Gusev E.I., Skvortsova V.I. 2001].