수막염의 원인은 무엇이며 어떻게 위험합니까?

의학의 수막염은 뼈와 뇌 사이에 위치한 뇌 또는 척수의 막에 염증이 생기는 심각한 전염병입니다. 이 병리학은 많은 원인들로 인해 발생하며 독립적 인 질병이나 감염의 합병증으로 발전 할 수 있습니다. 수막염은 여러 가지 특징적인 증상으로 알려져 있습니다.

이 질병은 매우 위험한 것으로 간주됩니다. 왜냐하면 장애로 인해 혼수 상태에 빠지거나 사망 할 수 있기 때문입니다. 그래서 질병의 징후가 나타나면 응급 치료를 요청하는 것이 중요합니다. 시기 적절하고 적절한 치료는 심각한 결과를 예방할 수 있습니다.

수막염의 원인

수막염은 위험한 전염병입니다.

다양한 병원체가 박테리아, 곰팡이 및 바이러스와 같은 질병을 일으 킵니다. 이것에 따라 수막염에는 두 가지 형태가 있습니다 : 화농성과 장액.

화농성 수막염의 원인 물질은 병원성 박테리아입니다 :

  • 수막 구균
  • 클렙시 엘라
  • 연쇄상 구균
  • 폐렴 구균
  • 결핵
  • 포도상 구균
  • 대장균
  • 혈우병 지팡이

대부분 세균성 수막염은 성인에서 발생합니다. serous 형태의 질병 (화농성 과정의 발달없이)은 ECHO 바이러스, 엔테로 바이러스, Coxsackie 바이러스, 유행성 이하선염 또는 소아마비 바이러스, 헤르페스 감염에 의해 유발됩니다. 바이러스 성 뇌막염은 대개 어린이에게서 관찰됩니다.

또한 수막염은 칸디다 (Candida) 또는 크립토 코커스 (Cryptococcus)가 체내에 존재하는 경우 곰팡이로 인해 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 질병의 원인 물질이 가장 단순한 미생물, Toxoplasma 및 amoeba로 간주됩니다.

질병이 여러 병원균의 결과로 발생하면 혼합 된 형태도 있습니다.

수막염은 그것이 독립적 인 질병으로 사라지고 일차적으로 발생하며, 이차적 인 발전은 홍역, 매독, 결핵, 유행성 이하선염과 같은 감염의 합병증으로 특징 지어집니다. 질병은 치료되지 않은 부비동염의 배경에서 발생할 수 있습니다, 골수염, 얼굴의 종기. 병리학은 두부 손상의 결과로 발전 할 수 있습니다.

수막염에 대한 자세한 내용은 비디오에서 찾을 수 있습니다 :

병리학 적 상태의 발달에 영향을 미치는 요인은 다음과 같습니다 :

  1. 약화 된 면역 체계.
  2. 나쁜 음식.
  3. 만성 형태의 질병.
  4. 에이즈
  5. 당뇨병.
  6. 스트레스가 많은 상황.
  7. Hypovitaminosis.
  8. 알코올 남용.
  9. 마약 사용.
  10. 빈번한 과냉각.
  11. 온도 변동.

아이들은 수막염에 걸릴 위험이 있습니다. 이것은 어린 시절에 혈액 - 뇌 장벽이 더 큰 침투성을 가지므로 성인에게 침투하지 않는 물질이 뇌에 들어간다는 사실에 의해 설명됩니다.

질병은 오염 된 물, 음식을 통해 공기 중의 물방울에 감염 될 수 있습니다. 곤충 및 설치류 물기 또한 전염 수단입니다. 또한 수막염은 산모가 출산하는 동안 전염 될 수 있습니다. 또한 감염의 방법은 성행위, 키스 및 감염된 혈액이나 림프와의 접촉입니다.

병의 증상

수막염의 주요 원인 물질은 바이러스와 박테리아입니다.

뇌막염은 주로 성격과 강도가 다른 두통으로 특징 지어집니다. 가장 자주 머리가 끊임없이 아프고, 또한 머리가 앞으로 기울어지면 시끄러운 소리와 밝은 번개와 함께 가중됩니다. 수막염의 발병에 대한 중요한 신호는 경직 된 목 근육입니다. 이 현상에서는 환자가 머리를 앞으로 구부리기 어렵고, 머리를 뒤로 던지면 상태가 좋아집니다.

뇌수막염 Kernig의 증상은 특징적입니다. 구부린 자세의 엉덩이 관절과 무릎은 구부리지 않아야합니다. 또한이 병의 구분은 Brudzinsky의 표시로 간주됩니다. Brudzinsky는 환자가 앙와위에있을 때 무의식적으로 구부리고 가슴에 머리를 구부립니다.

유아의 특징적인 수막 증후군은 큰 폰타넬의 팽창, 맥박 및 긴장입니다. 아이가 겨드랑이에 붙들려 있으면 머리가 무의식적으로 뒤로 젖혀 져 다리가 위로 올라옵니다. 의학에서 그러한 현상은 레시 지의 증상이라고합니다.

또한 수막염의 징후는 귀를 누르거나 두개골을 가볍게 두 드릴 때 발생하는 통증입니다.

이 질병은 또한 다른 증상을 동반합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 어지러움
  • 잦은 구토, 메스꺼움
  • 고열
  • 일반적인 약점
  • 밝은 빛에 대한 두려움
  • 두려움에 대한 두려움
  • 목 마비
  • 증가 된 발한 작용
  • 교차 눈
  • 피부의 창백
  • 목 마비
  • 이중 눈
  • 근육통
  • 호흡 곤란
  • 빈맥
  • 수면 장애 (졸음 증가)
  • 식욕 감소
  • 갈증의 느낌
  • 경련
  • 압력 강하
  • 의식 상실
  • 설사 (대부분 어린이)
  • 눈 영역의 압력
  • 부은 림프절
  • 모방 근육의 마비

수막염의 물리적 징후 이외에 정신 증상, 즉 환각, 공격성, 과민성, 무관심도 관찰됩니다. 환자는 수막염에 대한 의식 수준이 현저히 낮습니다.

이 질병의 위험한 징후는 붉은 색이나 핑크색의 발진이 나타난 것입니다. 이 현상은 수막염으로 인한 패혈증을 나타냅니다. 이러한 증상이 나타나면 늦게 치료 한 결과가 심각 할 수 있으므로 시간에 의료 도움을받는 것이 중요합니다.

병의 위험

러닝 수막염은 생명을 위협합니다!

수막염이 환자의 의무 입원 및 응급 입원을 요구할 때. 이것은 심각한 합병증으로 질병이 위험하다는 사실에 의해 설명됩니다 :

  1. Asthenic 증후군.
  2. 패혈증
  3. 수두증.
  4. 뇌의 주류 압력 증가.
  5. 간질.
  6. 아픈 아이들의 정신 발달 장애.
  7. 다한성 관절염.
  8. 심장 내막염.
  9. 혈액 응고와 관련된 질병.

종종이 질환은 압력, 빈맥, 기관 및 기관의 기능 장애로 인한 급격한 감소로 특징 지어지는 감염성 독성 쇼크를 유발합니다. 이 상태는 병원체가 인체에 부정적인 영향을주는 독소를 생성한다는 사실 때문에 발생합니다.

이러한 상황에서는 감염 독성 쇼크의 경우에 혼수 상태 또는 사망이 가능하기 때문에 소생 치료가 필요합니다. 위험한 질병은 또한 시력과 청력이 감소하거나 상실되어 장애로 이어진 것으로 간주됩니다.

치료 방법

치료는 의사의 감독하에 병원에서 수행됩니다!

질병은 반드시 병원에서만 치료됩니다. 환자가 휴식을 취하는 것이 중요합니다.

치료는 통합 된 접근법으로 수행되며 다음과 같은 약물 그룹을 사용합니다.

  • 항 바이러스제 또는 항생제 (뇌막염의 원인균에 따라 다름).
  • 호르몬 약.
  • 이뇨제 (뇌의 부종을 줄이기 위해) - Diakarb, Lasix.
  • 포도당 용액이나 식염수와 같이 중독 과정을 줄이려면 (정맥 투여).
  • 해열제 : Nurofen, Diclofenac, Paracetamol.
  • B 군과 C 군의 비타민을 포함한 비타민 복합체

항균 약물은 페니실린, 매크로 라이드 및 세 팔로 스포린 그룹으로 사용할 수 있습니다. 그들은 정맥 내 또는 내 경골 통 (척수의 도입)으로 투여합니다.

원인 병원체가 바이러스 인 경우, 인터페론은 가장 자주 처방됩니다. 곰팡이 감염의 경우 flucytosine 또는 amphotericin B가 사용됩니다.

심한 질병의 경우, 인공 호흡 절차가 필요합니다.

또한 척추 수돗물도 처방됩니다. 이 절차는 뇌척수액 (뇌척수액) 수집에 있습니다. 이 방법을 사용하면 술의 압력이 현저하게 감소하여 환자 상태가 개선됩니다. 증상 치료는 알레르기 반응, 구토, 과민 반응을 없애기 위해 사용됩니다.

예후 및 예방

질병의 정확하고시의 적절한 치료와 함께 완전히 치료할 수 있습니다!

적시 치료와 적절한 치료를 통해 질병을 치료할 수 있지만이 과정은 길다.

조치가 늦게 취해지면 가능한 예후는 장애 또는 사망 일 수 있습니다.

질병 예방 조치는 다음과 같습니다 :

  1. 역학적 인 상황이 증가한 많은 사람들이 모이는 장소를 피하십시오.
  2. 가을과 겨울에 종합 비타민제 사용.
  3. 수막 구균 백신의 사용.
  4. 다양한 감염에 대한 다른 예방 접종의 사용.
  5. 경화
  6. 합리적이고 균형 잡힌 영양.
  7. 위생 규정 준수.
  8. 유행 중 예방 마스크 착용.
  9. 건강한 라이프 스타일입니다.

사람이 감염된 수막염과 접촉 한 경우, 예방 목적으로 항 림프구 성 면역 글로불린 및 항균 약물을 사용할 필요가 있습니다.

수막염 - 수막염의 증상, 원인, 유형 및 치료

좋은 하루, 사랑하는 독자들!

오늘 기사에서 우리는 뇌수막염과 같은 뇌염, 초기 증상, 증상, 원인, 유형, 진단, 예방 및 치료 방법을 전통적 및 민간 요법과 함께 고려할 것입니다. 그래서...

수막염이란 무엇입니까?

수막염은 척수 및 / 또는 뇌막의 감염성 염증성 질환입니다.

수막염의 주요 증상은 두통, 높은 체온, 의식 장애, 증가 된 빛 및 소리 감도, 그리고 목에 감각이 있습니다.

수막염의 주요 원인은 바이러스, 박테리아 및 곰팡이입니다. 종종이 질병은 다른 전염병의 합병증이되며 종종 치명적입니다. 특히 박테리아와 곰팡이가 원인 인 경우 특히 그렇습니다.

수막염 치료의 기본은 질병의 원인에 따라 항균, 항 바이러스 또는 항진균 치료법이며 병원에서만 사용됩니다.

어린이와 남성의 수막염이 가장 자주 발생하며, 특히 11 월에서 4 월까지의 가을 겨울 봄 기간에 수막염이 증가합니다. 온도 변화, 신체의 과냉각, 신선한 청과물의 제한된 양, 많은 사람들이있는 방의 환기 부족과 같은 요인들이이 문제에 기여합니다.

과학자들은 또한 환자의 수가 특히 증가 할 때이 질병의 10-15 년 재발을 발견했다. 또한 위생 상태가 불량한 국가 (아프리카, 동남아시아, 중남미)에서는 수막염 환자 수가 유럽인보다 40 배나 높습니다.

수막염은 어떻게 전파됩니까?

다른 많은 전염성 질병들과 마찬가지로 수막염은 상당히 많은 방법으로 탐닉 할 수 있지만 그 중 가장 빈번한 것은 다음과 같습니다.

  • 공기 중 (기침, 재채기);
  • 키스를 통해 접촉 및 가정 (개인 위생의 규칙을 준수하지 않음);
  • 구강 분변 (씻지 않은 음식을 먹거나 씻지 않은 손으로 먹는 것);
  • 혈행 (혈액을 통한);
  • 임파선 (임파관을 통해);
  • 태반 경로 (출산 중 감염);
  • (오염 된 수역에서 목욕할 때 또는 더러운 물을 마실 때) 신체 내부의 오염 된 물을 섭취하십시오.

뇌막염의 배양 기간

뇌막염의 배양 기간, 즉 감염의 순간부터 질병의 첫 징후까지는 특정 병원균의 유형에 달려 있지만, 대부분 2 ~ 4 일입니다. 그러나 잠복기는 몇 시간 또는 18 일이 걸릴 수 있습니다.

수막염 - ICD

ICD-10 : G0-G3;
ICD-9 : 320-322.

수막염의 증상

수막염은 어떻게 나타나나요? 척수 또는 뇌의이 질병의 모든 증상은 전염성 증상에 해당합니다. 수막염의 첫 징후에주의를 기울이는 것이 매우 중요합니다. 감염을 막고 질병의 합병증을 일으키지 않는 귀중한 시간을 놓치지 않도록하십시오.

수막염의 첫 징후

  • 급격한 체온 상승;
  • 두통;
  • 뻣뻣한 목 (목 근육의 무감각, 머리를 돌리고 구부리기가 어려움);
  • 식욕의 부족;
  • 메스꺼움과 구토가없는 잦은 구토;
  • 때로는 뾰루지, 분홍색 또는 빨강이 있습니다. 몇 시간 후에는 타박상으로 보입니다.
  • 설사 (주로 어린이);
  • 일반적인 약점, 불쾌감;
  • 환각, 동요 또는 혼수기가 가능합니다.

수막염의 증상

수막염의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 두통;
  • 높은 체온 - 최대 40 ° C, 오한;
  • 초조함 (빛, 소리, 촉각에 과민 반응);
  • 현기증, 의식 장애 (심지어 혼수 상태에 이르기까지);
  • 식욕 부진, 메스꺼움, 구토;
  • 설사;
  • 안압, 결막염;
  • 임파선의 염증;
  • 삼차 신경, 눈썹의 중간 또는 눈 아래를 누르면 통증이 있습니다.
  • Kernig의 증상 (후부 허벅지 근육 그룹의 긴장 때문에 무릎 관절의 다리가 구부러지지 않습니다);
  • 브루 진 스키 (Brudzinsky)의 증상 (몸의 다른 부위를 누르거나 머리가 기울어지면 다리와 신체 부위가 반사적으로 움직입니다.)
  • 증상 Bekhtereva (엉덩이 골관절을 가볍게 두드리면 얼굴 근육의 수축을 일으킴);
  • Pulatov의 증상 (두개골을 가볍게 두드리는 것은 통증을 유발합니다);
  • 멘델 (Mendel)의 증상 (외이도 부위의 압력은 통증을 유발 함);
  • 병기 증상 (어린 아이의 큰 샘은 긴장하고 팽창하며 맥박이 있으며, 팔 아래서 가져 가면 아기는 머리를 뒤로 젖히며 다리는 반사적으로 배 위로 밀어냅니다).

비특이적 증상 중에서는 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 시각 기능 장애, 이중 시력, squint, 안진 증, 안검 하수증;
  • 청력 상실;
  • 모방 근육의 마비;
  • 인후염, 기침, 콧물;
  • 복통, 변비;
  • 몸 경련;
  • 간질 발작;
  • 빈맥, 서맥;
  • 고혈압;
  • 포도막염;
  • 졸음;
  • 과민 반응 증가.

수막염의 합병증

수막염의 합병증은 다음과 같습니다.

  • 청력 상실;
  • 간질;
  • 수두증;
  • 아이들의 정상적인 정신 발달 장애;
  • 심장 내막염;
  • 풍성 관절염;
  • 혈액 응고의 위반;
  • 치명적이다.

수막염의 원인

뇌막염의 첫 번째 요인과 주된 원인은 신체, 혈액, 뇌척수액 및 다양한 감염의 뇌로의 섭취입니다.

수막염의 원인이되는 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

바이러스 - 엔테로 바이러스, 에코 바이러스 (ECHO - Enteric Cytopathic Human Orphan), 콕 사키 바이러스;

박테리아 - Streptococcus pneumonia

곰팡이 - 크립토 코커스 네오 포르 만 스, 콕시 디오 데스 immitis (coccidioides immitis) 및 칸디다 균 (칸디다 균) 균류

가장 단순한 - 아메바.

감염에 의한 감염은 출산 중에도 공기 중의 물방울 (재채기, 기침), 구강 대변 및 접촉 국소 경로, 더러운 음식과 물을 먹는 경우 곤충 물림 (진드기, 모기 물림) 및 설치류를 통해 발생합니다.

수막염의 발병에 기여하는 두 번째 요인은 약화 된 면역력으로 감염에 대항하여 신체의 보호 기능을 수행합니다.

면역 체계를 약화시키기 위해서 :

  • 전염성 질병, 특히 전염성 질병 (인플루엔자, 중이염, 인후통, 인후염, 폐렴, 급성 호흡기 감염 등);
  • 만성 질병, 특히 결핵, HIV 감염, 매독, 브루셀라증, 톡소 플라스마 증, 유육종증, 간경화, 부비동염 및 당뇨병과 같은 질병의 존재;
  • 스트레스;
  • 다이어트, hypovitaminosis;
  • 다양한 부상, 특히 머리와 등 부상;
  • 몸의 저체온증;
  • 알코올 및 마약 남용;
  • 통제되지 않은 약물.

수막염의 종류

수막염의 분류에는 다음과 같은 유형의 질병이 포함됩니다.

병인학에 따르면 :

바이러스 성 수막염. 이 질병의 원인은 엔테로 바이러스, 에코 바이러스, 콕 사키 바이러스와 같은 바이러스의 섭취입니다. 심한 두통, 전반적인 약화, 발열 및 의식 장애가없는 비교적 온화한 코스가 특징입니다.

세균성 수막염. 이 질병의 원인은 박테리아, 대부분 폐렴균, B 군 연쇄상 구균, 수막 구균, 이중 포도 구균, 혈우병 세균, 포도상 구균 및 장구균의 섭취입니다. 그것은 중독, 고열, 정신 착란 및 다른 임상 증상의 징후와 함께 강하게 발음되는 과정이 특징입니다. 종종 죽음으로 끝납니다. 병원균에 따라 박테리아 수막염 그룹은 다음을 포함합니다 :

곰팡이 수막염. 이 질병의 원인은 균류 - 크립토 코커스 (Cryptococcus neoformans), 콕시 디오 데스이 미티스 (Coccidioides immitis) 및 칸디다 균 (칸디다 균)의 섭취입니다.

혼합 수막염. 뇌와 척수의 염증의 원인은 다양한 원인의 감염의 시체에 대한 동시 효과 일 수 있습니다.

원생 동물 수막염. 아메바 (amoeba)와 같은 단순한 생물체가있는 뇌와 척수의 손상.

비 특발성 수막염. 이 병의 원인은 정확하게 밝혀지지 않았습니다.

원산지 :

1 차 수막염. 질병은 독립적이다. 발달은 다른 기관에서 감염의 초점이없는 상태에서 발생합니다.

2 차 뇌막염. 이 질병은 결핵, 홍역, 유행성 이하선염, 매독, HIV 감염 등의 다른 전염병의 배경에 맞서 발병합니다.

염증 과정의 본질에 의해 :

호흡기 수막염. 그것은 meninges에 화농성 과정을 가진 심각한 과정이 특징입니다. 주요 원인은 박테리아 감염입니다. 화농성 뇌막염의 그룹은 병원균에 따라 다음을 포함합니다 :

  • 수막 구균;
  • 폐렴 구균;
  • 포도상 구균;
  • 연쇄상 구균;

장액 수막염. 그것은 meninges에 화농성 형성없이 염증 과정의 덜 심각한 과정이 특징입니다. 주된 원인은 바이러스 감염입니다. 장액 성 수막염의 종류는 병원체에 따라 다음과 같습니다.

  • 결핵;
  • 매독증;
  • 인플루엔자;
  • 엔테로 바이러스;
  • 유행성 이하선염 및 기타.

하류 :

  • 번개 빠른 (극도의). 질병의 패배와 발달은 믿을 수 없을 정도로 빠르게 발생합니다. 사람은 감염 후 첫날에 말 그대로 죽을 수 있습니다.
  • 급성 뇌막염. 감염 후 급성 임상 사진 및 과정을 동반 한 며칠이 지나면 사람이 사망 할 수 있습니다.
  • 만성 수막염. 발달은 증상이 점진적으로 증가합니다.

과정의 보급에 따르면 :

  • 기초. 염증은 뇌의 기저에 집중되어 있습니다.
  • Convexital. 염증은 뇌의 볼록 부분에 집중됩니다.
  • 합계. 염증은 뇌의 모든 부위에 영향을 미칩니다.
  • 척추. 염증은 척수 바닥에 집중되어 있습니다.

현지화로 :

  • Leptomeningitis. 염증 과정은 뇌 및 척수의 연막 및 막 공막을 덮습니다.
  • Pachymeningitis. 염증 과정은 뇌의 경질 막을 덮습니다.
  • 판막염 손상은 동시에 모든 막의 막에 발생합니다.

의학적 관행에서 "수막염"이라는 용어는 일반적으로 뇌의 연조직만을 패배시키는 것을 의미합니다.

심각도 기준 :

  • 온화한 정도;
  • 중 ~ 중증;
  • 무거운 학위.

수막염 진단

수막염의 진단은 다음 검사 방법을 포함합니다 :

주사기를 사용하여 척수에서 채취 한 척수액을 시험 물질로 사용합니다.

수막염 치료

뇌막염을 치료하는 방법? 뇌막염의 치료는 종합적으로 수행되며 다음과 같은 유형의 치료가 포함됩니다.

1. 환자의 입원;
2. 침대 및 하프 - 침대 모드;
3. 병원균의 종류에 따라 약물 요법 :
3.1. 항균 요법;
3.2. 항 바이러스 요법;
3.3. 항진균제;
3.4. 해독 요법;
3.5. 증상 치료.

1-2. 환자와 병상의 입원.

수막염은 치명적인 질병이기 때문에 치료는 병원에서만 수행됩니다. 또한,이 질병의 원인이되는 원인은 많은 다른 종류의 감염이 될 수 있으며, 치료법은 별도의 약물 그룹에 의해 수행됩니다. 러시아 룰렛을 노는 것은 여기에서 권장하지 않습니다. 인생은 너무 비쌉니다.

병원에서는 환자가 밝은 빛과 소음으로부터 보호받으며 의사가 의사의 통제를받습니다.이 경우 소생술을 사용할 수 있습니다.

3. 약물 치료 (수막염 치료)

그것은 중요합니다! 마약을 사용하기 전에 의사와상의하십시오!

3.1. 항균 요법

항생제는 박테리아 성 수막염 또는 고창한 형태의 질병으로 처방됩니다. 수막염 항생제 중에서도 확인할 수 있습니다 :

  • 페니실린 (Pennicillins) - 치료 시작시 근육량으로 하루에 체중 1kg 당 260 000-300 000 IU를 복용합니다 (3-4 시간마다).
  • 암피실린 (Ampicillin) - 1 일 체중 1kg 당 200-300mg의 용량을 4 ~ 6 회 복용해야합니다.
  • Cephalosporins : "Ceftriaxone"(어린이 - 체중 1kg 당 50-80mg / 2 회 투여, 성인 2g / day), "Cefotaxime"(체중 1kg 당 200mg, 4 개의 리셉션);
  • Carbapenems : "Meropenem"(체중 1kg 당 하루 40mg, 8 시간마다 최대 용량은 6g / day);

결핵성 수막염의 경우, Isoniazid, Streptomycin, Ethambutol과 같은 약물이 처방됩니다. 복합체에서 살균 작용을 높이려면 리셉션 "Pyrazinamide"와 "Rifampicin"을 추가하십시오.

항생제의 과정 - 10-17 일.

3.2. 항 바이러스 치료

바이러스 성 수막염의 치료는 통증 완화, 체온 저하, 수분 공급, 해독 등의 증상 치료로 이루어집니다. 고전적인 치료 계획은 감기 치료와 유사합니다.

기본적으로 바이러스 성 수막염의 완화를 위해 다음과 같은 약물의 조합이 처방됩니다 : 인터페론 + 글루코 코르티코 스테로이드.

또한 바르비 투르 산염, 방향제, 비타민 B, 비타민 C가 많은 단백질 다이어트, 바이러스에 따라 다양한 항 바이러스제가 처방 될 수 있습니다.

3.3. 항진균제

진균 성 뇌수막염의 치료는 대개 다음 약물 복용이 필요합니다.

크립토 코카 칼과 칸디다 균 수막염 (Cryptococcus neoformans과 Candida spp) : "Amphotericin B"+ "5-Flucytosine".

  • "Amphotericin B"의 용량은 하루 1kg 당 0.3mg입니다.
  • "Flucytosine"의 용량은 하루 1kg 당 150mg입니다.

또한, 플루코나졸이 투여 될 수 있습니다.

3.4. 해독 요법

몸에서 독을 제거하고 신체를 독살시키고 면역 체계를 약화시키고 다른 기관과 시스템의 정상적인 기능을 약화시키는 해독 작용을 사용하십시오.

신체에서 독소를 제거하려면 "Atoxyl", "Enterosgel"이 사용됩니다.

같은 목적을 위해, 특히 비타민 C와 함께 많은 음주가 처방됩니다 - 로즈힙 달맞이꽃, 라스베리와 레몬 차, 과일 음료.

3.5. 증상 치료

알레르기 반응이 항히스타민 제로 처방되는 경우 : "스프라 스테인", "클라리 틴".

강한 온도에서 39 ° C 이상의 항염증제 : "Diclofenac", "Nurofen", "Paracetamol".

증가 된 과민성, 불안, 진정제가 처방됩니다 : "Valerian", "Tenoten".

뇌를 포함한 부종을 줄이기 위해 이뇨제 (diurec)가 처방됩니다 (Diacarb, Furosemide, Urogluk).

뇌척수액의 품질과 기능을 향상시키기 위해 "Cytoflavin"을 처방하십시오.

예측

의사를시기 적절하게 방문하고 정확한 진단과 올바른 치료법을 사용하면 수막염 치료를 완전히 시작할 수 있습니다. 환자가 얼마나 빨리 건강 시설로 바뀌고 치료 처방을 준수 할 것인지는 환자에 달려 있습니다.

그러나 상황이 극도로 어렵더라도 다른 사람들이 그를 도울 수없는 경우에도 주님 께서 사람을 구원하고 치료할 수 있도록기도하십시오.

수막염 민간 요법의 치료

그것은 중요합니다! 민간 요법을 사용하기 전에 반드시 의사와상의하십시오!

민간 요법을 적용하는 동안 환자는 평온하고 희미한 빛을 유지하고 시끄러운 소음으로부터 보호해야합니다.

맥 양귀비를 가능한 한 철저히 갈아서 보온병에 부은 다음 우유 100ml (어린 이용) 또는 1 큰술 당 1 티스푼의 양귀비 비율로 뜨거운 우유를 부으십시오. 우유 200 ml에 양귀비 숟가락. 밤을 위해 고집하는 수단을 마련하십시오. 양귀비 필요 1 tbsp의 주입을 가지고 가십시오. 숟가락 (어린이) 또는 70g (성인) 하루에 3 번, 식사 1 시간 전에.

카모마일 및 박하. 한잔으로 카모마일 또는 박하에서 차를, 예를 들어, 아침에 한 가지 치료법으로, 저녁에 다른 것으로 치료하십시오. 그런 약용 음료를 준비하려면 1 큰술이 필요합니다. 한 숟가락의 민트 또는 카모마일은 끓는 물 잔을 부어 뚜껑을 덮고 서있게 한 다음 한 번에 한 잔씩 마셔야합니다.

라벤더 마른 땅에 라벤더 약 2 티스푼을 넣고 끓는 물 400ml를 붓습니다. 매일 아침과 저녁에 1 잔을 마시고 마시도록 밤새 퇴장하십시오. 이 도구에는 진통제, 진정제, 항 경련제 및 이뇨제가 들어 있습니다.

초본 모음. 라벤더 꽃, 페퍼민트 잎, 로즈마리 잎, 앵초 뿌리 및 발레리니아 뿌리 20g을 섞어 라. 그런 다음 끓는 물 1 컵을 넣고 식물에서 채취 한 혼합물 20 g을 뚜껑으로 덮고 서서 놓습니다. 콜렉션을 냉각시킨 후, 그것을 스트레인하면 한 번에 전체 유리를 하루에 두 번, 아침 저녁으로 마시기 시작할 수 있습니다.

바늘 환자가 수막염의 급성기가없는 경우 전나무의 바늘로 목욕을 준비 할 수 있으며 혈액을 정화하는 데 도움이되는 침엽수 바늘 주입을 마시면 유용합니다.

린든 트리 2 큰술 석회 숟가락은 끓는 물 1 리터를 부 어서 뚜껑을 덮고 약 30 분 동안 그대로두고 차 대신 마실 수 있습니다.

로즈힙 엉덩이에는 많은 양의 비타민 C가 있고 레몬 같은 많은 감귤류 과일보다 훨씬 많습니다. 비타민 C는 면역 체계를 자극하고 수막염은 전염병이며, 아스코르브 산을 추가로 투여하면 몸이 감염과 싸울 수 있습니다. 엉덩이에서 국물을 준비하려면 끓는 물 500 ml를 부어 끓으면 제품을 가져오고, 10 분 더 익히고 열을 제거하고 주입 용 뚜껑이 달린 팬 아래에두기 위해 엉덩이 2 큰 스푼이 필요합니다. 차가운 독소 물 국수는 하루에 2-3 번 술을 마셔야합니다.

수막염 예방

수막염 예방에는 다음 예방 조치가 포함됩니다.

- 개인 위생의 규칙을 따르십시오.

- 수막염에 감염된 사람들과 긴밀한 접촉을 피할 필요가 있습니다.

- 비타민과 미네랄이 풍부한 식품을 섭취하십시오.

- 계절성 급성 호흡기 질병이 발생하는 기간 동안, 특히 밀폐 된 지역에 많은 사람들이있는 장소에 머물러서는 안됩니다.

- 일주일에 2-3 번 정도 습식 청소를하십시오.

- Harden (금기 사항이없는 경우);

스트레스, 저체온증을 피하십시오.

- 더 이동하고, 스포츠에 참여하십시오.

- 특히 전염성 인 여러 가지 질병이 만성화되지 않도록 그 과정을 지키지 않도록하십시오.

- 술, 담배, 마약 사용을 포기하십시오.

- 의사의 투약, 특히 항균 및 항 염증 시리즈의 조언없이 통제되지 않은 채로 복용하지 마십시오.

수막염이란 무엇입니까? 질병이 어떻게 나타나고, 원인은 무엇입니까?

분류 : 다른 단계에서 질병의 과정의 특징

통계에 따르면 감염된 사람들 중 사망률이 높습니다. 종종 죽음에 이르기까지 자신의 과실로 자신의 건강을 모니터링하지 않으므로 의사와 상담하십시오. 또한,이 질병은 내부 기관의 심각한 병리 현상을 일으키고, 부분적 또는 전체적인 기능 장애를 일으키며, 장애의 원인이됩니다.
이 기사에서는 수막염의 특징을 알아보고 어떤 종류의 질병인지, 어떤 증상을 가지고 있는지, 어떻게 시작하는지, 어떤 결과가 나타나는지 알아볼 것입니다.
뇌와 척수에는 두 개의 조직층이 있으며, 병원성 미생물 군집은 각기 다른 장소에 국한되어 있으므로 이러한 품종이 구분됩니다.

  • pachymeningitis - 감염의 초점은 두뇌의 단단한 껍질에있다;
  • leptomeningitis - 피아의 손상, 가장 일반적인 상황;
  • Panmeningitis - 한 번에 두 영역의 염증.
히포크라테스는 머리의 수막염이 무엇인지, 그것이 어떻게 나타나는지, 얼마나 위험한지를 자세히 설명했습니다. 이 기간 동안, 소비와 결핵의 전염병이 자주 번성했습니다. 그것들은 뇌의 팽창과 진정을 일으키는 것으로 믿어졌습니다. 이러한 진단을 통해 사망률은보고 된 모든 사례의 95 %까지 나타났습니다. 페니실린이 발견 된 후에 상황이 바뀌었다. hemophilus bacilli, pneumococcus 및 meningococcus와 싸우는 효과적인 백신이 만들어졌습니다. 이 중요한 예방 적 절차는 어린 시절에 수행됩니다. 어린이에게 예방 접종을 한 결과가 헛됨이 없도록하려면 성년기에 Tsitovir-3의 도움을 받아 면역 체계를 강화해야합니다.

이 약물은 내인성 인터페론의 생산을 자극합니다. 병원체와 싸우는 천연 단백질입니다. 감염시 인체 내에서의 수준이 현저히 감소하여 증상이 발달합니다. 바이러스 및 기타 질병의 유행 기간 동안 자신을 보호하기 위해 적시에 4 일간의 약물 치료를 마셔야합니다.
다음과 같은 형식의 진행 및 과정의 정도 :

  • 번개;
  • 급성;
  • 만성.
침략으로 인해 :
  • 장액 성, 그것은 바이러스에 기인한다;
  • 화농성 박테리아.
두 번째 아종은 가장 위험하며 대부분의 경우 치명적입니다.
증상의 순서에 따르면 :
  • 1 차적으로, 그것은 두뇌의 안대기에 영향을 미친다;
  • 2 차 - 다양한 진단의 합병증으로 발생합니다.

성인의 질병 및 수막염 발생 원인

케이스의 가장 큰 고정은 11 월에서 4 월까지입니다. 이것은 질병의 계절 특성을 나타냅니다. 이 기간 동안 온도의 변화, 비타민의 부족이 있습니다. 위험에 처해 있습니다 :

  • 약화 된 면역 체계를 가진 사람들;
  • 가난한 주거 환경 또는 완전히 집이없는 시민들의 사회적으로 보호받지 못한 범주;
  • 5 세 미만의 어린이 및 30 세 미만의 남성
전염병은 매 10-15 년마다 기록됩니다. 박테리아는 매 100 건마다 3 번, 바이러스는 10 ~ 100 번 유행을 유발합니다.
수막염의 원인과 관계없이, 질병의 원인은 감염된 세포가 병원균이 뇌막에 들어가는 혈류로 침투했다는 것을 의미하는 병원성의 징후가 나타나는 것입니다.
어린이에게는 혈뇌 장벽이 약해져 감염 가능성이 높습니다. 이것은 성인에 비해 회색 물질의 혈관에 많은 수의 공극이 있기 때문입니다. 염증은 두개 내압 증가에 기여하여 상응하는 증상을 유발합니다. 그러한 조건의 합병증 일 수 있습니다.
  • 로타 바이러스 (위장염, 장 독감);
  • 급성 호흡기 감염;
  • 홍역, 볼거리와 수두.

염증 과정은 어떻게 진행 되는가?

적시에 치료하면 세균의 번식이 빨리 멈추고 해로운 액체는 완전히 흡수됩니다. 소홀한 상황에서는 특정 프로세스가 발생하여 액체 역학의 교란이 발생하여 수분이 생깁니다. 이것은 근육 경련과 혼수 상태로 이어진다. 치명적인 이벤트의 최악의 전개.
호의적 인 과정으로, 온도는 빨리 떨어지고, 발진은 1 ~ 3 일 후에 진행됩니다. 사람은 식욕을 가지고 있으며, 점차 회복되면서 기분이 나아집니다. 평균 휴식 기간은 2-6 주입니다. "Tsitovir-3"은 보조 요법으로 사용됩니다. 면역 체계를 강화시켜 병원체와 효과적으로 싸우는 데 도움이됩니다.
번개 같은 종의 경우가 있는데 첫 번째 증상이 나타난 후 환자가 몇 시간 후에 사망합니다.

수막염 원인, 증상, 진단 및 치료

자주 묻는 질문

이 사이트는 배경 정보를 제공합니다. 양질의 의사의 감독하에 질병의 적절한 진단과 치료가 가능합니다.

수막염은 뇌 및 척수 세포막의 염증을 특징으로하는 질병 군입니다. 뇌막은 뇌를 덮고 특정 기능을 수행하는 구조입니다 (뇌의 수분 공급을 보호합니다).

3 개의 수막이 있습니다.

  • 경질 재료;
  • arachnoid mater;
  • 피아.
연골과 거미의 meninges은 "leptomeninsk"라는 공통된 이름으로 통일되기 때문에 염증을 leptomeningitis라고합니다. 단단한 껍질이 영향을받는 경우,이 염증을 pachymeningitis라고합니다. 그러나 임상 실습에서 수막염은 연질 수막막의 염증을 의미하는 경우가 대부분입니다.

이 질병에 관한 흥미로운 사실들

박테리아 수막염의 가장 큰 발생 중 하나는 세네갈에서 에티오피아에 이르기까지 사하라 남쪽으로 뻗어있는 서 뇌 아프리카 지역에서 서 아프리카에서 2009-2010 년에 기록되었습니다. 이 발발은 말리, 니제르, 나이지리아 등 14,447 건의 감염이 기록 된 국가에서 발생했습니다.
이 지역에서는 전염병이 5 ~ 7 년마다 발생하며 수막 구균이 80 %의 경우 감염의 원천입니다. 수막 구균 성 수막염은 사망률이 매우 높고 합병증의 비율이 높습니다.
유럽에서는이 수치가 훨씬 낮아 주민 100,000 명당 세균성 뇌막염이 약 3 ~ 5 건, 바이러스 성 수막염이 8-11 건 발생합니다.

어린이는이 감염에 가장 취약합니다. 다양한 출처에 따르면, 그들은 발생률의 85 % 이상을 차지합니다. 이 경우, 대개 1 세까지의 영아에게 고통을받는 경우가 많습니다.

처음으로 수막염의 증상은 히포크라테스에 의해 묘사되었지만 뇌막염의 첫 발생은 1805 년에 제네바에서 기록되었습니다. 나중에, 1830 년에, 아프리카 대륙에서 10 년 후 (1840 년) 북아메리카에서 발생했습니다. 러시아에서는 1863 년 칼루가 (Kaluga) 지방에서, 1886 년에는 모스크바에서 유행성 뇌막염이 기록되었습니다.

수막염에서부터 20 세기 초반까지의 사망률은 90 % 이상이었습니다. 그러나 백신 개발과 항생제 발견 이후이 수치는 현저하게 감소했습니다. 20 세기 말까지 전염병의 발병은 점차 줄어들지 만 최근에는 발병률이 증가했습니다.

수막염의 원인

수막염은 다른 질병 (2 차 뇌막염)의 합병증뿐만 아니라 독립적 인 질병 (1 차 뇌막염)으로 발전 할 수 있습니다.

박테리아 :

  • 수막 구균 (meningococcus) - 수막 구균 감염 및 수막 구균 성 수막염의 원인균이다.
  • 폐렴 구균 (mneumococcus)과 수막 구균 (meningococcus) 및 혈우병 지팡이 (hemophilus wand)는 수막염의 매우 흔한 원인 인자입니다.
  • Streptococcus B 군, 신생아에서 감염의 원인 인 Streptococcus Agalactiae;
  • 결핵균은 원칙적으로 1 차 초점의 보급으로 인한 2 차 뇌막염의 발병 원인입니다.
  • 신생아 수막염을 일으키는 특정 균주;
  • 어린이의 1/3의 경우 수막염의 원인 인 혈우병균;
  • Listeria는 약화 된 면역 체계를 가진 노약자와 약화 된 사람들에게 수막염을 일으 킵니다.

바이러스 :

  • 엔도 바이러스 (ECHO 그룹의 바이러스 및 콕 사키 바이러스 포함);
  • 아르보 바이러스 (뇌염 바이러스);
  • 단순 포진 바이러스 유형 1과 유형 2;
  • 유행성 이하선염 바이러스;
  • 거대 세포 바이러스 - 극히 드문 경우.

균류 :

  • 칸디다;
  • 크립토 코커스

Spirochetes :

  • treponema pallidum (매독의 원인 물질), 2 차 매독에서 가장 흔하게;
  • 보렐 리아 (라임 병 원인 물질);
  • 렙토스피라.

기타 이유 :

  • Plasmodium 말라리아 (말라리아의 원인 물질);
  • 톡소 플라스마 (톡소 플라스마 증 병원체)

수막 구균
메닝 고카 쿠스는 독성이 매우 강하며 내 독소와 관련이 있습니다. 이는 수막 구균 성 수막염, 내부 기관의 출혈 및 피부 발진에서 유독성 쇼크가 발생하는 원인입니다. 메닝 고카 쿠스 (Meningococcus)는 또한 발열 성 (pyrogenic) (발열) 특성을 나타냅니다. 건강한 사람은 아픈 사람 또는 운반 대에서 공기 중의 물방울 (재채기 및 기침)에 감염됩니다.

수막 구균 (meningococcus)은 위 호흡 기관의 점막에 들어가고 몸 전체의 혈류와 함께 퍼집니다. 혈류에서 메닝 고카 쿠스가 죽으면 독소가 혈류로 방출됩니다. 이 현상은 오한과 발열 같은 질병의 첫 번째 증상에 의해 나타납니다. 또한이 단계에서는 혈관의 내벽을 손상시켜 장기에 출혈을 일으 킵니다.
또한, 수막 구균은 신경계에 침투하여 수막에 영향을 미친다. meningococcus는 meningeal membranes에 번식하여 자극을 유발합니다. 이것의 결과는 멤브레인에 의한 대뇌 유체의 과잉 생산입니다. 그러나, 동시에 유체의 유출이 방해받습니다. 결과적으로, 유체는 생성되지만 배출되지 않으며, 결과적으로 증가 된 두개 내압 증후군을 일으킨다.

폐렴 구균
폐렴 구균은 오랫동안 입과 위 호흡 기관의 점막에있을 수 있으며 증상을 일으키지 않습니다. 그러나 신체의 방어력을 감소시킴으로써 감염은 혈액에 의해 활성화되고 확산됩니다. 폐렴 구균의 차이는 뇌 조직에 대한 높은 방향성 (선호도)입니다. 따라서 질병 2 ~ 3 일 후 중추 신경계의 증상이 나타납니다.

폐렴 구균 성 뇌막염은 또한 폐렴 구균 성 폐렴의 합병증으로 발전 할 수 있습니다. 이 경우 림프 전류가있는 폐에서 발생한 폐렴 구균이 수막에 도달합니다. 동시에 뇌수막염은 큰 치사량과 다릅니다.

혈우병 지팡이
혈우병 성균에는 몸의 면역력으로부터 보호하는 특수 캡슐이 있습니다. 건강한 신체는 공기 방울의 물방울 (재채기 나 기침시)에 감염되며 때로는 접촉 (위생 규칙을 따르지 않은 경우)으로 감염됩니다. 위 호흡 기관의 점막에 도착하면 혈액이나 림프가있는 혈우병 세균이 뇌막막에 도달합니다. 또한, 연질 및 거미 막에 고정되어 빠르게 번식하기 시작합니다. haemophilus bacillus는 arachnoid의 villi를 차단하여 뇌액 유출을 방지합니다. 이 경우 유체가 생성되지만 증가 된 두개 내압 증후군은 사라지지 않고 발전하지 않습니다.

발생 빈도에 따라 수막 구균 및 폐렴 구균 수막염이 발생한 후 3 번째로 혈우병에 의한 수막염이 발생합니다.

이 감염 경로는 모든 기본 수막염의 특징입니다. 2 차 뇌막염은 감염의 일차적 인 만성 폐쇄에서 병원체가 보급되는 것을 특징으로합니다.

감염의 주요 초점은 다음과 같습니다.

  • 중이염의 내이;
  • 부비동염에서 부비동염;
  • 폐 결핵;
  • 골수염이있는 뼈;
  • 골절상의 상처와 상처;
  • 턱 장치의 염증 과정에있는 턱 및 치아.
중이염
중이염은 중이의 염증, 즉 고막과 내이 사이에 위치한 공동입니다. 대부분 중이염의 원인균은 포도상 구균 또는 연쇄상 구균입니다. 따라서 이종성 수막염은 가장 흔하게 포도상 구균 또는 연쇄상 구균이다. 중이의 감염은 급성기와 만성시기 모두에서 수막막에 도달 할 수 있습니다.

중이에서 뇌로 전염되는 방법 :

  • 혈류와;
  • 내면을 통해, 즉 그 미궁을 통해;
  • 뼈의 파괴로 접촉.
부비동염
하나 이상의 부비동염의 염증을 부비동염이라고합니다. 부비동은 일종의 공기 복도로 두개 내 공동과 비강을 연결합니다.

부비동염의 유형과 염증 과정 :

  • 상악동 - 그것의 염증은 antritis이라고 불린다;
  • 전두엽 - 염증을 전립선 염이라고 부릅니다.
  • 사골 모양의 미로 - 그것의 염증은 사골 모양염이라고 불린다;
  • sphenoid sinus - 그 염증은 sphenoiditis라고합니다.
부비동과 두개강의 근접으로 인해 감염은 매우 빠르게 meningeal membranes로 퍼집니다.

부비동에서 수막막까지의 감염 경로 :

  • 혈류와;
  • 림프 전류;
  • 접촉 (뼈의 파괴와 함께).
환자의 90 ~ 95 %에서 부비동염이 바이러스에 의해 발생합니다. 그러나 바이러스 성 부비동염은 수막염을 일으킬 수있는 경우는 드뭅니다. 일반적으로 세균성 부비동염의 발병과 함께 박테리아 감염이 추가되어 복잡해지며, 나중에 퍼지면서 뇌에 도달 할 수 있습니다.

세균성 축농증의 원인균은 더 자주 있습니다 :

  • 폐렴 구균;
  • 혈우병 세균;
  • 모락 셀라 Cataris;
  • 포도상 구균 (Staphylococcus aureus);
  • pyogenic streptococcus.
폐결핵
폐결핵은 2 차 결핵성 수막염의 주요 원인입니다. 결핵의 원인균은 결핵균 (mycobacterium tuberculosis)입니다. 폐결핵은 폐 조직뿐만 아니라 주변 혈관에서도 영향을받는 원발성 결핵 복합체를 특징으로합니다.

주요 결핵 컴플렉스의 구성 요소 :

  • 폐 조직 (결핵성 폐렴이 발생 함);
  • 림프 혈관 (결핵성 림프 염증);
  • 림프절 (결핵성 림프절염이 발생 함).
따라서 대부분의 경우 마이코 박테리아는 림프액이있는 meninges에 도달하지만 혈행과 함께 혈행이 될 수도 있습니다. mycobacterium의 meninges에 도달하면, 그것들뿐만 아니라 뇌의 혈관, 그리고 종종 두개골 신경에도 영향을 미칩니다.

골수염
골수염은 뼈와 주변 연조직이 영향을받는 화농성 질환입니다. 골수염의 주요 병원균은 포도상 구균 (staphylococci)과 연쇄상 구균 (streptococci)으로 부상이나 다른 병소 (치아, 종기, 중이)의 혈류를 통해 뼈에 들어갑니다.

가장 흔히 감염의 근원은 혈액이있는 meninges에 도달하지만 턱이나 측두골의 골수염은 뼈의 파괴로 인해 접촉을 통해 뇌에 침투합니다.

턱 장치의 염증 과정
턱 장치의 염증 과정은 뼈 구조 (뼈, 골막) 및 연조직 (림프절) 모두에 영향을줍니다. 턱 장치의 뼈 구조가 뇌에 근접하여 감염이 즉시 뇌관으로 퍼집니다.

상악기구의 염증 과정에는 다음이 포함됩니다 :

  • 골염 - 턱의 뼈베이스의 병변;
  • 골막염 - 골막의 패배;
  • 골수염 - 병변 및 뼈 및 골수 뼈;
  • 턱 장치의 농양 및 림프 - 턱기구의 연조직 (예 : 입의 바닥)에 고름이 제한적으로 축적됩니다.
  • 화농성 치성 림프절염 - 턱기구의 림프절 손상.
상악동의 염증 과정에서 병원체의 특징적인 접촉 전파. 이 경우 병원체는 뼈 파괴 또는 농양 파괴로 인해 뇌막막에 도달합니다. 그러나 감염의 임파선 확산도 특징입니다.

턱 검지기의 감염 원인은 다음과 같습니다.

  • 녹색 연쇄상 구균;
  • 백색과 황금 staph;
  • 펩 토코 크;
  • 펩트 트렙 트 코크;
  • 방선균.

뇌수막염의 특별한 형태는 류마티스 성 뇌막염이며 뇌 손상과 뇌막염 및 뇌 자체를 특징으로합니다. 이 수막염은 류마티스 성 공격 (공격)의 결과이며 주로 어린이와 청소년의 특징입니다. 때로는 출혈성 주요 발진이 ​​동반 될 수 있으며 류마티스 성 출혈성 수막뇌염이라고도합니다. 환자의 움직임이 제한적인 수막염의 다른 형태와는 달리, 류마티스 수막염은 심인 운동을 동반합니다.

수막염의 일부 형태는 초기 감염의 일반화의 결과입니다. 그래서 보렐 리오스 수막염은 진드기 매개 보렐 리오스 (또는 라임 병)의 두 번째 단계의 징후입니다. 그것은 신경염과 radiculitis와 함께 뇌막염 (뇌 껍질과 뇌 자체가 모두 손상된 경우)의 발달이 특징입니다. 매독 수막염은 신경계의 창백한 추세에 이르면 매독의 두 번째 또는 세 번째 단계에서 발생합니다.

수막염은 다양한 수술 과정의 결과 일 수도 있습니다. 예를 들어, 수술 후 상처, 정맥 카테터 및 기타 침습적 의료 장비가 감염의 문이 될 수 있습니다.
칸디다 수막염은 급격히 감소 된 면역 또는 장기 항균 치료의 배경에서 발생합니다. 대부분의 경우 HIV 감염자는 칸막이 수막염에 걸리기 쉽습니다.

수막염의 증상

오한과 발열

두통

가끔씩 구토가 동반되는 심한 확산 성의 두통도이 질환의 조기 증상입니다. 처음에는 두통이 확산되어 일반 중독 현상과 열이 발생합니다. meninges에 손상의 단계에서는, 두통은 성장하고 두뇌의 팽윤에 기인한다.

뇌부종의 원인은 다음과 같습니다.

  • 뇌막염의 염증으로 인한 뇌척수액 분비 증가;
  • 봉쇄까지 뇌척수액 유출 위반;
  • 독소가 뇌 세포에 직접적으로 세포 독성을 일으키며, 더 부어 오르거나 파괴됨;
  • 증가 된 혈관 투과성 및 결과적으로 뇌 조직 내로의 유체 침투.
두개 내압이 증가함에 따라 두통은 아치 모양의 특징을 획득합니다. 동시에 두피의 민감도가 급격히 증가하고 머리에 조금이라도 접촉하면 심한 통증을 유발합니다. 두통이 절정에 이르렀을 때 구토가 일어나지 않습니다. 구토를 반복 할 수 있고 그녀는 구토 방지 약물에 반응하지 않습니다. 두통은 빛을 불러 일으키고, 소리를 내며, 머리와 안구를 굴립니다.

유아의 경우, 큰 폰타넬 (fontanelle)의 팽창과 긴장이 있습니다. 이는 머리에 뚜렷한 정맥 네트워크가 형성되고 심각한 경우에는 두개골의 봉합이 서로 다른 것입니다. 이러한 증상은 한편으로는 (뇌부종 및 뇌척수액 분비로 인한) 증가 된 두개 내압 증후군과 어린이의 두개골 뼈의 탄력에 기인합니다. 이 경우 작은 아이들은 단조로운 "두뇌"를 울립니다.

뻣뻣한 목

광 공포증과 hyperacusia

빛에 대한 아픈 감도 (광 공포증)와 소리 (hyperacusia)도 수막염의 일반적인 증상입니다. 증가 된 감도뿐만 아니라, 이러한 증상은 뇌막에서 수용체 및 신경 종말의 자극에 의해 유발됩니다. 그들은 어린이와 청소년에게서 가장 두드러집니다.

그러나 반대 증상이 때때로 관찰 될 수 있습니다. 그래서, 청각 신경의 패배로 신경염이 발생하면 청력이 감소 될 수 있습니다. 청각 신경 외에도 시신경에도 영향을 미칠 수 있지만 극히 드문 경우입니다.

졸음, 혼수, 때때로 의식 상실

졸음, 혼수 상태 및 의식 상실은 70 %의 경우에서 관찰되며 이후 뇌막염의 증상입니다. 그러나, 극단적 인 형태로, 그들은 2 ~ 3 일 정도 발전합니다. 졸음과 무관심은 신체의 전반적인 중독과 뇌부종의 발생으로 인한 것입니다. 세균성 수막염 (폐렴 구균, 수막 구균)의 경우 의식이 급격히 저하되며 혼 수 상태에 이릅니다. 신생아는 동시에 먹기를 거부하거나 종종 역류합니다.

대뇌 부종이 증가함에 따라 혼란의 정도가 악화됩니다. 환자는 혼란스럽고 시간과 공간이 혼란 스럽습니다. 뇌가 심하게 부어지면 뇌간의 압박과 호흡기 및 혈관과 같은 중요 센터의 우울증을 유발할 수 있습니다. 동시에 기면과 혼란의 배경에 대해 압력 강하, 호흡 곤란이 나타나며, 이는 시끄러운 얕은 호흡으로 대체됩니다. 아이들은 종종 졸고 억지로 활동합니다.

구토

수막염으로 인해 단일 구토가 거의 관찰되지 않습니다. 원칙적으로, 구토는 반복되고 반복되며 메스꺼움이 동반되지 않습니다. 수막염의 구토의 차이는 먹는 것과 관련이 없다는 것입니다. 그러므로 구토가 도움이되지 않습니다. 구토는 두통의 높이에 있거나 자극, 빛, 소리, 촉각에 노출되면 유발 될 수 있습니다.

이 증상은 수막염의 주요 원인 인 증가 된 두개 내압 증후군으로 인한 것입니다. 그러나, 때로는 질병이 낮은 두개 내압 (뇌 저혈압)의 증후군을 동반 할 수 있습니다. 이것은 어린 아이들에게 특히 일반적입니다. 그들의 두개 내압은 급격히 감소하여 붕괴됩니다. 이 질환은 탈수 증상과 함께 발생합니다. 얼굴의 특징이 예리 해지고 근육의 색조가 감소되며 반사 신경이 없어집니다. 근육 경직의 증상이 사라질 수 있습니다.

피부, 점막에 발진

피부 및 점막에 출혈성 발진이 수막염의 필수 증상은 아닙니다. 다양한 데이터에 따르면, 박테리아 성 수막염의 모든 경우의 1/4에서 관찰됩니다. 메닝 고카 쿠스가 혈관의 내벽을 손상시키기 때문에 수막 구균 성 수막염에서 가장 흔하게 관찰됩니다. 피부 발진은 질병이 시작된 후 15-20 시간 후에 발생합니다. 다형성 발진이 관찰된다 - 장미 빛, 견갑, 점상 또는 결절 발진. 발진은 언제나 모양이 불규칙하며 때로는 피부 위로 돌출합니다. 발진은 병합되어 다량의 출혈을 형성하는 경향이 있으며, 보라색 - 파란색 반점이 나타납니다.

출혈은 결막, 구강 점막 및 내부 기관에서 관찰됩니다. 신장에서의 괴사를 동반 한 출혈은 급성 신부전의 발병으로 이어진다.

경련

발작은 성인 뇌막염 환자의 5 분의 1로 발생합니다. 어린이의 경우 강장제 성질의 경련이 종종 발병합니다. 어린 아이가 클수록 발작의 가능성이 높아집니다.

간질 발작의 유형에 따라 진행할 수 있으며, 신체 또는 개별 근육의 개별 부분의 진전을 관찰 할 수 있습니다. 대부분 어린 아이에서 손잡이 떨림이 있으며 나중에 일반화 된 발작이됩니다.

이러한 경련 (일반화 된 것과 국지적 인 것 모두)은 피질의 자극과 뇌의 피질 하부 구조의 결과입니다.

불안과 정신 운동 동요

정신 장애

수막염의 정신 장애는 소위 증후 성 정신증입니다. 그들은 질병의 시작과 후기에 관찰 될 수 있습니다.

다음을 특징으로하는 정신 질환 :

  • 흥분 또는 반대의 억제;
  • 무의미한;
  • 환각 (시각 및 소리);
가장 흔히 망상과 환각의 형태의 정신 장애는 진드기 매개 뇌염 바이러스에 의해 유발 된 림프 성 흉막염 및 수막염에서 관찰됩니다. Enzophalitis Economo (또는 무기력 한 뇌염)는 시각적 인 다채로운 환각이 특징입니다. 환각은 온도가 높은 곳에서 관찰 할 수 있습니다.
소아에서는 정신병이 결핵성 뇌막염과 더 흔합니다. 그들은 걱정스러운 분위기, 두려움, 생생한 환각으로 관찰됩니다. 청각 환각, oneiric 유형 (환자가 환상적인 에피소드 경험)에 대한 의식 장애뿐만 아니라 자기 지각의 장애는 결핵성 수막염의 특징입니다.

어린이 질병의 발병 특징

처음에는 수막염의 임상상에있는 어린이의 경우 :

  • 발열;
  • 경련;
  • 구토 분수;
  • 잦은 역류.
유아의 경우 큰 폰타넬의 팽창으로 인해 두개 내압이 급격하게 증가합니다. 수두 치료의 특징 - 혼란스러운 의식이나 심지어 무의식 상태에있는 어린이가 갑자기 울부 짖습니다. oculomotor 신경의 기능은, 눈꺼풀의 수렁 또는 눈금 (ptosis)에서 표현되는 손상된다. 소아에서 뇌 신경의 손상은 뇌 및 뇌수막 손상 (뇌수막염의 발병)에 기인합니다. 소아 뇌척수막염은 독소와 박테리아에 대한 뇌 혈관 장벽의 투과성이 높기 때문에 성인보다 훨씬 더 자주 발생합니다.

유아의 경우 피부에주의를 기울여야합니다. 그들은 창백하고, 청색증 (청색)이거나 연한 회색 일 수 있습니다. 맑은 정맥 네트워크가 머리에 보이고, 봄이 펄싱하고 있습니다. 아이는 끊임없이 울고, 비명을 지르며 떨릴 수 있습니다. 그러나 저혈압 증후군을 앓고있는 수막염에서 아이는 부진하고 냉담하며 끊임없이 자고 있습니다.

수막염의 증상

중독 증후군

중독의 증후군은 혈액의 감염 확산 및 증식으로 인하여 신체의 패혈증 병변에 의해 유발됩니다. 환자는 일반적인 약점, 피로, 약점에 대해 불평합니다. 체온은 섭씨 37 ~ 38도까지 올라갑니다. 주기적으로 두통, 징징 대는 소리가 있습니다. 때로는 급성 호흡기 바이러스 감염 (급성 호흡기 바이러스 감염) 징후가 나타납니다 : 비음 울혈, 기침, 인후염, 아프다 관절. 피부가 창백하고 차가워집니다. 식욕 감소. 신체에 이물질이 존재하기 때문에 면역 체계가 활성화되어 감염을 파괴하려고 시도합니다. 초기에는 피부 발진이 때때로 빨간 가려움증의 형태로 나타날 수 있습니다. 발진은 2 시간 내에 자체적으로 사라집니다.

심한 경우에는 신체가 감염과 싸울 수 없으면 피부 혈관을 공격합니다. 혈관 벽이 염증을 일으켜 막혔습니다. 이로 인해 피부 조직의 허혈, 경미한 출혈 및 피부 괴사가 유발됩니다. 짜낸 피부는 특히 (허리에 누워있는 환자의 엉덩이와 등) 취약합니다.

뇌 증후군

뇌 증후군은 내 독소 중독의 결과로 발생합니다. 전염성 병원체 (대부분 수막 구균)가 몸 전체로 퍼져 혈류에 들어갑니다. 여기에 그들은 혈액 세포의 공격을받을 수 있습니다. 감염성 병원체의 파괴가 증가함에 따라 독소가 혈류에 유입되어 혈관 순환에 악영향을 미칩니다. 독소는 혈관 내 응고 및 혈병을 유발합니다. 두뇌 문제는 특히 영향을받습니다. 대뇌 혈관의 폐색은 대사 장애와 뇌 조직의 세포 간 공간에 체액이 축적되게합니다. 그 결과, 뇌수종의 증가로 뇌수종 (뇌의 부종)이 나타납니다. 이것은 시간적 및 정면적 영역에서 날카로운 두통을 일으키며, 강렬하고 고통 스럽습니다. 고통은 그렇게 참을 수없는 신음이나 비명을 지른다. 의학에서는 수두 치료 (hydrocephalic cry)라고합니다. 두통은 외부 자극에 의해 악화됩니다 : 소리, 소음, 밝은 빛, 만지십시오.

부종과 고혈압으로 인해 뇌의 여러 부위가 영향을 받아 기관과 시스템의 기능을 담당합니다. 온도 조절 센터가 영향을 받아 체온이 38 - 40 ℃로 급격히 상승합니다. 해열제로는이 온도를 낮출 수 없습니다. 같은 것은 오랜 시간 동안 멈추지 않는 풍부한 구토 (분수에 의한 구토)를 설명합니다. 두통이 증가하면 나타납니다. 중독의 경우 구토와 달리 음식 섭취와 관련이 없으며 안도감을주지 않지만 환자의 상태 만 악화시킵니다. 심한 경우에는 호흡 기관이 영향을 받아 호흡 부전 및 사망을 초래합니다.
뇌수종 및 뇌액의 순환 장애는 신체의 여러 부위에서 경련을 일으 킵니다. 대부분의 경우 팔다리와 신체의 근육이 수축되어 있습니다.

뇌가 점차적으로 부풀어 오르고 두개 내 압력이 증가하면 의식이 손상된 대뇌 피질이 손상 될 수 있습니다. 환자는 집중할 수없고, 주어진 과제를 수행 할 수 없으며 때로는 환각과 망상이 나타납니다. Psychomotor 교반은 종종 관찰됩니다. 환자는 무작위로 팔과 다리를 움직이며 몸 전체가 움직입니다. 흥분의시기는 평온과 졸음으로 대체됩니다.

때로는 뇌 신경이 뇌의 부종으로 인해 영향을받습니다. 눈 근육을 자극하는 안구 운동 신경은 더 취약합니다. 긴 짜내기에는 눈금이 잠겨 있습니다. 안면 신경의 패배로 안면 근육의 신경 분포가 방해받습니다. 환자는 눈과 입을 단단히 닫을 수 없습니다. 영향을받는 신경의 측면에 때로는 뺨이 처지는 경우가 있습니다. 그러나 이러한 위반은 일시적이며 복구 후 사라집니다.

수막 증후군

수막염의 주요 특징적인 증후군은 수막 증후군입니다. 증가 된 뇌압 및 뇌부종의 배경에 대한 뇌척수액 순환 장애로 발생합니다. 축적 된 체액 및 뇌의 부종 조직은 뇌관 및 척수 신경근의 혈관에있는 민감한 수용체를 자극합니다. 근육의 다양한 병리학 적 수축, 비정상적인 운동 및 팔다리를 구부리지 못하는 현상이 나타납니다.

수막 증후군의 증상은 다음과 같습니다.

  • 특유의 자세 콕;
  • 뻣뻣한 목;
  • 케니 그 증상;
  • Brudzinsky 증상;
  • Gillen의 증상;
  • 반응성 통증 증후 (베 치레의 증상, 신경 점의 촉진, 외이도 압력);
  • Lessage 증상 (어린이).
특징적인 포즈
뇌 안감의 감각 수용체에 대한 자극은 비자발적 인 근육 수축을 유발합니다. 외부 자극 (노이 즈, 빛)에 노출되면 환자는 강타 된 방아쇠와 비슷한 특징적인 자세를 취합니다. 후두 근육이 수축하고 머리가 뒤로 젖 힙니다. 위가 그려지고 등은 아치형이다. 다리는 무릎이 위를 향하게하고 팔은 가슴을 향해 구부린다.

뻣뻣한 목
목 신근의 톤이 증가하여 뻣뻣한 목이 나타납니다. 머리를 돌리려고 할 때 가슴에 구부리면 고통이 생겨 환자가 머리를 뒤로 던지게됩니다.
척추 막의 긴장과 자극을 일으키는 사지의 움직임은 통증을 유발합니다. 급성 통증을 유발하므로 환자가 특정 운동을 수행 할 수없는 경우 모든 수막 증상은 양성으로 간주됩니다.

커닉의 증상
Kernig의 증상과 함께, 앙와위 자세에서 허리와 무릎 관절의 다리를 구부려 야합니다. 그런 다음 무릎을 똑바로 세우십시오. 다리의 굴곡근의 날카로운 저항과 심한 통증으로 인해 이것은 거의 불가능합니다.

증상 Brudzinskogo
브루 진 스키 (Brudzinsky)의 증상은 특징적인 수막 자세를 유발하려는 것입니다. 환자가 가슴에 머리를 가져 오도록 요청하면 통증이 유발됩니다. 그는 무릎에서 반사적으로 다리를 구부림으로써 척수의 긴장을 풀어주고 통증이 가라 앉습니다. 음부를 누르는 경우, 환자는 무의식적으로 엉덩이와 무릎 관절에서 다리를 구부립니다. 한쪽 다리에있는 커닉 (Kernig) 증상을 연구하는 동안 무릎의 다리를 곧게 펴고 자 할 때 다른 쪽 다리는 무의식적으로 엉덩이와 무릎 관절에서 구부러집니다.

길렌의 증상
한 다리에 대퇴 대퇴사 두근을 압박하면 다리의 다른 다리와 굴곡에있는 같은 근육의 무의식적 인 수축을 볼 수 있습니다.

반응성 통증 증상
당신이 광대뼈에 손가락이나 신경학적인 망치를 두드리는 경우, 두 개의 근육이 감소하고, 두통이 증가하며, 무의식적 인 고통스러운 찡그림이 생깁니다. 따라서, 척추염의 양성 증상이 결정됩니다.
외이도와 안면 신경의 출구 지점 (눈썹, 턱, 광대뼈)에 가해질 때 통증과 독특한 고통스러운 얼굴이 나타납니다.

강한> 노약 증상
영아 및 소아에서는 이러한 수막 증상이 경미합니다. 커다란 봄을 느끼면 두뇌의 증가 된 두개 내압과 붓기가 감지 될 수 있습니다. 그것이 커지고 팽창하고 맥박이되면 아기는 두개 내압을 상당히 증가시킵니다. 아기의 경우 Lessazha의 ​​특징적인 증상.
아기의 겨드랑이를 잡고 들어 올리면, 그 사람은 무의식적으로 "cocked cock"의 독특한 위치를 취합니다. 그는 즉시 머리를 뒤로 젖히고 무릎에 다리를 구부려서 위를 잡아 당깁니다.

심한 경우에는 척수관의 압력이 증가하고 척수 막에 염증이 생기면 척수 신경이 영향을받습니다. 동시에, 운동 장애가 나타납니다 - 마비 및 한쪽 또는 양쪽에 마비. 환자는 팔다리를 움직이거나 움직이거나 어떤 일을 할 수 없습니다.

수막염 진단

증상이 현저한 경우에는 감염증 병원에서 급히 입원하면 앰뷸런스 서비스에 연락해야합니다.

수막염은 전염성 병리학이므로 전염병 전문의와상의 할 필요가 있습니다. 질병의 경과가 쇠약 해지고 마모 된 그림으로 인해 환자를 방해하는 두통으로 인해 처음에는 신경 학자가 될 수 있습니다.
그러나 뇌막염의 치료는 전염병 전문의와 신경 병리학자가 공동으로 수행합니다.

수막염의 진단은 다음을 포함합니다 :

  • 의사 사무실에서의 설문 조사 및 신경 학적 검사;
  • 실험실 검사 및 기악 검사 (혈액 검사, 척추 천자, 컴퓨터 단층 촬영).

설문 조사

신경 학적 검사

신경 학적 검사는 수막염의 특징적인 증상을 확인하는 것을 목표로합니다 :

  • 뻣뻣한 목 및 증후 및 Brudzinsky;
  • 커닉의 증상;
  • 영아에서의 Lesazh의 증상;
  • Mondonesi 및 Bechterew의 증상;
  • 뇌 신경 검사.

뻣뻣한 목과 Brudzinsky 증상
환자는 소파에 누워있다. 의사가 환자의 머리를 머리 뒤로 가져 오려고하면 두통이 생기고 환자는 머리를 뒤로 던지게됩니다. 이 경우 환자의 다리가 반사적으로 구부러집니다 (Brudzinsky 1의 증상).

커닉의 증상
허리에 누워있는 환자는 엉덩이와 무릎 관절에서 직각으로 구부러져 있습니다. 허벅지 근육의 긴장 때문에 엉덩이가 구부러진 상태에서 다리가 무릎에서 더 연장되는 것은 어렵습니다.

약화 증상
만약 당신이 겨드랑이에 아이를 데리고 올리면, 다리를 비자발적으로 위쪽으로 당깁니다.

증상 Mondonesi 및 척추염
증상 Mondonesi는 눈알에 약간의 압박감을줍니다 (눈꺼풀이 닫혀 있음). 조작으로 두통이 생깁니다. 증상 벡 테레 바 (Bekhtereva)는 광대뼈에있는 망치로 두 드릴 때 통증이있는 ​​부분을 찾아내는 것입니다.

또한 신경 학적 검사 중에 민감도가 조사됩니다. 뇌수막염으로 인해 과민 반응이 나타납니다 - 민감하고 고통 스럽습니다.
복잡한 뇌막염의 경우, 운동 장애의 형태로 척수 및 그 뿌리가 손상되는 증상이 확인됩니다.

뇌 신경 검사
신경 학적 검사에는 수막염의 영향을받는 뇌 신경의 연구도 포함됩니다. 대부분의 경우 안구 운동 장애, 안면 신경 및 전정 신경이 영향을받습니다. oculomotor 신경의 그룹을 검사하기 위하여는, 닥터는 눈동자의 운동 및 위치에 눈동자의 반응을, 시험한다. 일반적으로 빛에 반응하여 동공이 좁아집니다. oculomotor 신경의 마비로, 이것은 관찰되지 않습니다.

의사는 안면 신경을 연구하기 위해 얼굴, 각막 및 동공 반사의 민감도를 검사합니다. 감도는 감소되고, 증가하며, 비대칭적일 수 있습니다. 일방 또는 양측 청력 손실, 비틀 거리며 멀미는 청신경의 패배를 나타냅니다.

의사의주의는 또한 환자의 피부, 즉 출혈성 발진의 존재를 끌어 당깁니다.

실험실 테스트에는 다음이 포함됩니다.

  • 완전한 혈구 수;
  • 생화학 적 혈액 검사;
  • 라텍스 검사, PCR 법.
일반 혈액 검사
일반적으로 혈액 분석 결과 염증 징후가 나타납니다 :
  • 백혈구 증. 백혈구 수의 증가는 9 x10 9 이상입니다. 박테리아 수막염이 호중구로 인해 20 - 40 x 109 번 관찰됩니다.
  • 백혈구 감소증 백혈구 수가 4 x 10 9 미만으로 감소합니다. 바이러스 성 뇌막염으로 관찰되었습니다.
  • 백혈구 수식의 왼쪽으로의 이동은 미성숙 백혈구 수의 증가, 골수 세포 및 메타 모 세포의 출현을 의미합니다. 이 변화는 세균성 수막염에서 특히 두드러집니다.
  • 증가 된 적혈구 침강 속도 - 시간당 10 mm 이상.
때로는 빈혈이 나타날 수 있습니다.
  • 혈액 1 리터당 120 그램 미만의 헤모글로빈 농도 감소;
  • 적혈구의 총 수가 4 x 10 12 미만으로 감소합니다.
심각한 경우 :
  • 혈소판 감소증. 150 x 10 9 미만의 혈소판 수 감소. 수막 구균 성 수막염으로 관찰 됨.
생화학 적 혈액 검사
혈액 생화학 분석의 변화는 손상된 산 - 염기 균형을 반영합니다. 원칙적으로 이것은 산성도의 증가, 즉 산증에 대한 균형의 변화에서 나타납니다. 이것은 크레아티닌 (100-115 mmol / ℓ 이상), 요소 (7.2-7.5 mmol / ℓ 이상)를 증가 시키며 칼륨, 나트륨 및 염소의 균형을 방해합니다.

라텍스 검사, PCR 법
수막염의 정확한 원인을 밝히기 위해 라텍스 - 응집법 또는 중합 효소 연쇄 반응 (PCR) 방법이 사용됩니다. 그들의 본질은 뇌척수액에 들어있는 병원균의 항원 식별에 있습니다. 이 경우 병원균의 유형뿐만 아니라 유형도 결정됩니다.
라텍스 응집 방법은 10 분에서 20 분 정도 소요되며 눈 앞에서는 응집 반응 (gluing)이 진행됩니다. 이 방법의 단점은 민감도가 낮다는 것입니다.
PCR 방법은 가장 높은 민감도 (98 ~ 99 %)를 가지며 특이도는 100 %에 이릅니다.

뇌척수액 천자

뇌척수염의 진단에는 뇌척수액 찔림이 필수적입니다. 이것은 요추 부위의 척수의 연공 막과 거미 막 사이의 공간에 특수 바늘을 삽입하는 것으로 구성됩니다. 동시에, 추가 연구를 위해 척수액을 수집합니다.

뇌척수 천자 기법
환자는 다리가 구부러진 채로 위 옆으로 누워 있습니다. 다섯 번째와 네 번째 요추 사이의 틈에있는 피부를 관통하여 만 드린을 담은 바늘을 지주막 공간에 삽입합니다. "쓰러지는듯한 느낌"을받은 후 만 드린을 꺼내고 유리 튜브를 바늘 관에 가져와 척수액을 채취합니다. 그것이 바늘에서 흘러 내림에 따라 그것이 흐르는 압력에주의를 기울이십시오. 찔린 후, 환자는 휴식이 필요합니다.
수막염의 진단은 뇌척수액의 염증 변화를 기반으로합니다.

뇌파 계
EEG는 뇌의 전기 활동을 기록하여 뇌의 활동을 연구하는 방법 중 하나입니다. 이 방법은 비 침습적이며 통증이없고 사용하기 쉽습니다. 그는 모든 뇌 구조의 변화에 ​​아주 민감합니다. 모든 종류의 뇌 활동은 전극이 연결된 특수 장치 (뇌파 계)를 사용하여 기록됩니다.

뇌파 기법
전극 끝은 두피에 붙어 있습니다. 큰 반구 및 다른 뇌 구조의 피질에서 얻은 모든 생체 신호는 컴퓨터 모니터에 곡선으로 기록되거나 종이에 인쇄됩니다. 호흡이 심한 환자 (심한 호흡이 요구됨) 및 광 자극 (연구가 진행되는 어두운 방에서 환자는 밝은 빛에 노출됨)이있는 샘플을 자주 사용합니다.

뇌파의 사용에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

  • 간질 발작;
  • 원인 불명의 발작 발작;
  • 두통의 공격, 원인 불명의 현기증 및 신경 장애;
  • 잠과 깨움의 위반, 악몽, 꿈 속에서 걷기;
  • 부상, 종양, 염증 및 순환 장애 등이 있습니다.
수막염에서 뇌파는 뇌의 생체 전기 활동이 확산되는 것을 나타냅니다. 이 연구는 뇌막염 후 잔류 효과와 합병증이있는 경우, 즉 간질 발작과 잦은 발작이있는 경우에 사용됩니다. EEG는 어느 뇌 구조가 손상되었고 어떤 유형의 발작인지 파악하는 데 도움이됩니다. 다른 수막염의 경우, 이러한 유형의 연구는 유익하지 않습니다. 그것은 단지 뇌 구조의 손상의 존재를 확인합니다.

전산화 단층 촬영

CT는 기관의 구조를 계층화하는 방법으로,이 경우 뇌입니다. 이 방법은 추가 컴퓨터 처리를 통해 X 선 빔이있는 장기의 원형 주사를 기반으로합니다. 엑스레이로 포착 된 정보는 흑백 이미지의 형태로 그래픽 형태로 변환됩니다.

CT 기술
환자는 스캐너의 프레임으로 이동하는 스캐너 테이블 위에 놓습니다. 특정 시간 동안 X 선관은 원을 그리며 일련의 샷을 만듭니다.

CT에서 발견 할 수있는 증상
CT 검사는 뇌 구조, 즉 뇌의 회색 및 흰색 물질, 뇌막, 뇌의 뇌실, 뇌신경 및 혈관을 보여줍니다. 따라서 주요 수막염 증후군이 시각화됩니다. 즉, 증가 된 두개 내압 증후군, 결과적으로 뇌의 부종입니다. CT 스캔에서, 부종성 조직은 저밀도로 특징 지어지며, 이는 국소, 확산 또는 뇌실 주위 (심실 주위) 일 수 있습니다. 심한 부종에서는 심실이 확장되고 뇌 구조가 바뀌게됩니다. 뇌척수막염에서 밀도가 낮아지는 이종 부위가 발견되며, 밀도가 증가하는 영역에 접하게된다. 뇌막 신경 손상이 뇌 신경 손상으로 발생하면 신경염의 징후가 CT에서 시각화됩니다.

CT 사용에 대한 표시
CT 방법은 수막염의 감별 진단과 뇌의 볼륨 과정에 필요합니다. 이 경우 척추 천자는 처음에는 금기이며 컴퓨터 단층 촬영 후에 만 ​​시행됩니다. 그러나 CT는 MRI (자기 공명 영상)에 대한 정보 성 측면에서 열등합니다. MRI는 뇌 조직과 뇌막에서 염증 과정을 감지 할 수 있습니다.

수막염 치료

뇌막염의 치료는 복잡하며, (감염을 근절하기위한) 역동적 요법, 병리학 적 (뇌 부종의 발병을 제거하고, 두개강 내의 압력을 제거하는 데 사용됨) 및 증상이있는 (질병의 개별 증상을 없애기위한) 증상을 포함합니다.

수막염의 원인 제거

증상 치료

증상 치료는 이뇨제, 체액 부족, 비타민, 진통제 및 해열제를 보완하는 약물을 사용하는 것입니다.

항 경련제

환자의 입원 1 분부터 병원까지 산소 요법을 실시해야합니다. 이 방법은 산소 농도가 높은 가스 혼합물의 흡입에 기반합니다 (순수한 산소는 독성 효과가 있기 때문에). 수막염에서 뇌가 부어 오르는 동안 산소 부족 (뇌 저산소증)이 동반되기 때문에이 방법을 대신 할 수 없습니다. 장기 저산소증으로 뇌 세포가 죽습니다. 그러므로 저산소증의 첫 증상이 나타나 자마자 (조직 청색증이 관찰되고 호흡이 얕아집니다) 산소 요법이 필요합니다. 환자의 상태에 따라 산소 마스크 나 삽관 법을 사용할 수 있습니다.

집중적 인 항생제 치료 외에도 뼈에 화농성 병소가있는 외상성 수막염에서 화농성 집중을 제거한 외과 적 치료가 필요합니다. 외과 적 치료는 폐의 화농성 병소 (fuloci)의 면전에서도 나타난다.

환자 치료

수막염을 겪은 사람들은식이 요법 준수, 적절한 일상 생활 및 신체 활동의 균형 잡힌 분배에 기초한 특별한주의가 필요합니다.

다이어트
뇌수막염에서 회복 될 때, 음식은 하루에 적어도 5 ~ 6 회씩 소량을 섭취해야합니다. 환자의식이 요법은 인체의 중독 수준과 신진 대사, 물염, 단백질 및 비타민 균형의 정상화를 보장해야합니다.

메뉴는 균형을 이루고 쉽게 소화가 가능한 동물성 단백질, 지방 및 탄수화물을 포함하는 식품을 포함해야합니다.

이러한 제품에는 다음이 포함됩니다.

  • 마른 고기 - 쇠고기 또는 돼지 고기 혀, 송아지 고기, 토끼, 닭고기, 칠면조 고기;
  • 마른 물고기 - 청어, balyk, 참치;
  • 달걀 - 삶은 또는 부드러운 삶은뿐만 아니라 찐 오믈렛, 수플레;
  • 유제품 및 유제품 - 케 피어, 요구르트, 커티지 치즈, 부드러운 치즈, koumiss;
  • 우유 지방 - 크림, 버터, 사우어 크림;
  • 저지방 국물과 수프를 기초로 요리합니다.
  • 굵은 섬유 - 호박, 토마토, 콜리 플라워, 체리, 체리, 자두의 작은 내용과 야채와 과일;
  • 말린 밀 빵, 크래커, 호밀 가루의 밀기울, 밀기울.
고기, 생선 및 채소를 조리 할 때는 끓는 냄새, 찌개, 김이 나는 것과 같은 열처리 유형을 선호해야합니다.

뇌막염 환자를 돌보는 경우 대사 증후군을 유발할 수 있으므로 동물성 지방 섭취를 최소화해야합니다. 또한 소화가 잘되는 탄수화물의 섭취를 최소화 할 수있어 장내 발효 과정을 유발하고 알레르기 및 염증 과정을 유발할 수 있습니다.

뇌수막염을 앓은 사람의 음식에는 다음과 같은 음식이 들어 있어서는 안됩니다 :

  • 지방 고기 - 양고기, 돼지 고기, 거위, 오리;
  • 훈제 또는 소금에 절인 돼지 고기 및 생선 제품;
  • 달콤한 음료, 디저트, 크림, 무스, 아이스크림;
  • 신선한 밀 빵, 제빵 퍼프 페이스 트리, 베이킹;
  • 전체 우유;
  • 메밀, 진주 보리, 콩과 식물;
  • 야채와 과일 굵은 섬유 - 당근, 감자, 양배추, 빨간색과 흰색 건포도, 딸기;
  • 말린 과일;
  • 겨자, 와사비를 기본으로 한 요리를위한 매운 지방산 소스와 드레싱.
물 모드
신진 대사를 개선하고 신체에서 독소를 제거하는 속도를 높이려면 환자는 하루에 약 2.5 리터의 물을 소비해야합니다.

다음 음료수를 마실 수 있습니다 :

  • 느슨하게 양조 한 차;
  • 우유와 차;
  • dogrose 달인;
  • 테이블 미네랄 워터;
  • 젤리;
  • 신선한 과일 설탕에 절인 과일;
  • 천연 감미롭고 신 과일 주스.
일일 루틴
수막염 후 회복의 주요 요인은 다음과 같습니다.
  • 침대 휴식;
  • 스트레스 부족;
  • 적시에 소리가 잠;
  • 심리적 인 편안함.
잠은 오후 10시 이전에해야합니다. 수면의 건강에 미치는 영향이 가장 두드러지게 나타나기 위해서는 실내의 공기가 충분히 습도가 있어야 깨끗해야합니다. 취침 전에 도움이되는 물 치료 - 허브 주입 또는 바다 소금 목욕.
복지 증진과 휴식을 통해 발 마사지에 도움이됩니다. 이 과정을 직접하거나 Kuznetsov applicator를 사용할 수 있습니다. 약국이나 전문점에서이 제품을 구입할 수 있습니다.

신체 활동 분포
적극적인 생활 방식으로 돌아가려면 의사의 권고에 따라 점차적으로해야합니다. 매일 아침 신선한 공기를 마시 며 걷기 시작해야합니다. 어려운 신체 활동을 배제해야합니다. 또한 태양 노출을 최소화해야합니다.

뇌막염 환자 재활

감염병 병원에서 퇴원 한 후 환자는 전문 재활 센터 및 집에서 외래 치료를 받게됩니다. 재활 치료는 환자의 조기 회복으로 병원에서 시작됩니다. 모든 활동은 복구의 다른 단계에서 엄격한 순서로 이루어져야합니다. 재활은 포괄적이어야하며 회복 절차뿐 아니라 의료 전문가 방문을 포함해야합니다. 모든 활동과 부하는 환자의 신체 조건에 적합해야하며 점차 증가해야합니다. 또한 이러한 재활 조치의 효과 성을 지속적으로 모니터링하고 필요한 경우 방법을 수정해야합니다. 회복은 병원에서 (치료 중), 요양원에서, 클리닉에서 3 단계로 수행됩니다.

모든 재활 조치의 복잡한 내용은 다음과 같습니다.

  • 건강 식품;
  • 물리 치료;
  • 물리 치료 (근육 자극, 전기 영동, 가열, 마사지, 물 치료 등);
  • 약물 치료;
  • 심리 요법 및 심리 재활;
  • 위생 및 휴양지 재활;
  • 직업 재활
  • 사회 재활.
재활 프로그램은 환자의 나이와 기능 장애의 성격에 따라 개별적으로 선택됩니다.

시간이 지남에 따라 진단되고 올바른 치료 과정을 시작한 경증의 수막염으로 인해 실질적으로 잔류 효과가 없습니다. 그러나, 이러한 경우는 의료 행위에서 드문 경우입니다. 특히 수막염으로 고통받는 어린이의 경우 특히 그렇습니다.

종종 수막염의 주요 증상은 무시되거나 다른 질병 (감기, 중독, 중독)의 증상을 나타냅니다. 이 경우 질병은 신경 구조에 손상을 주어 진행되고 치료 후 매우 천천히 회복되거나 전혀 회복되지 않습니다.

잔류 효과

수막염 합병증의 제거

운동 장애를 일으키는 마비 및 마비의 경우 다양한 종류의 마사지, 수중 치료, 치료 운동, 침술로 재활 과정을 거쳐야합니다. 신경과 전문의의 상담 및 관찰이 필요합니다.

뇌척수액의 순환을 방해 할 때 번개가 뇌막염이나 진단 형태를 형성하고 뇌 충치에 다량 축적되면 높은 두개 내 압력 수두증을 개발한다. 이것은 특히 어린이들에게 흔합니다. 두통이 지속되고, 정신 장애, 정신 지체가 주목됩니다. 주기적으로 경련과 발작이 일어납니다. 그런 아이들을 공립 생활에 도입하는 데에는 몇 가지 어려움이 따르기 때문에 먼저 정신 요법과 심리 재활 과정을 수강해야합니다. 그들은 관찰 중이며 정기적으로 신경 학자, 신경 병리학 자 및 정신과 의사를 방문해야합니다.

청력 손상은 내이의 감염과 염증의 경우에 가장 자주 발생합니다. 환자들을 회복시키는 것은 물리 치료 (전기 영동, 가열)에 의지했다. 청각 장애가있는 경우 환자는 특수 교육 (청각 장애 언어)과 특수 보청기가 필요합니다.

신경계의 기능 상실로 인해 모든 기관과 시스템이 영향을받습니다. 특히 내분비 계와 면역계에 영향을줍니다. 이러한 사람들은 환경 적 요소에 더 노출되어 있습니다. 따라서 재활 기간에는 면역 강화를위한 대책을 강구 할 필요가있다. 여기에는 비타민 요법, 태양 요법 (태양 요법) 및 요양원 재활이 포함됩니다.
두개골 신경 병변은 종종 사시, 안면의 비대칭, 안검 하수증 (눈꺼풀 안검 하수증)을 동반합니다. 적절한 항 감염 및 항 염증 치료를 통해 위험이 최소화되고 스스로 대처할 수 있습니다.

장애 규정

수막염의 중증도와 합병증의 유무에 따라 장애 기간은 2 ~ 3 주 (수액 성 폐의 장액 형태)에서 5 개월에서 6 개월 이상까지 다양합니다. 경우에 따라 작업이 가능하고 조기에 시작할 수 있지만 작업 조건은 완화됩니다. 가벼운 장 액성 수막염의 경우 잔류 효과는 드물며 장애 기간은 3 주에서 3 개월 사이입니다. 다양한 잔류 효과 (수두증, 간질 발작)가있는 화농성 수막염의 경우, 장애 기간은 약 5-6 개월입니다. 증상이 완전히 퇴보 한 경우에만 회복중인 사람이 일정 시간 노동에 복귀 할 수는 있지만 노동 제한이있을 수 있습니다. 신체적, 정신적 부하를 교체하고 올바르게 분배해야합니다. 근로자는 최소한 6 개월 동안 야간 교대와 초과 근무에서 면제되어야합니다. 합병증의 증상이 나타나면 병가를 몇 달 더 연장합니다.

병원에서 퇴원 한 지 4 개월 이내에 합병증의 증상이 사라지지 않고 만성화되면 환자는 의료 및 사회 검사를 통해 장애 그룹을 결정합니다.

의료 및 사회 전문성에 대한 추천을위한 주요 징후는 다음과 같습니다 :

  • 환자의 중요한 활동을 제한하는 지속적이고 심각한 합병증;
  • 장기간의 장애를 일으키는 기능의 느린 회복;
  • 만성 형태의 수막염 또는 질병 진행과 함께 지속되는 재발;
  • 환자가 그의 일을 수행 할 수 없기 때문에 질병의 결과의 존재.
의료 및 사회 전문 지식을 쌓기 위해서는 먼저 전문가의 검사를 통과하고 결론을 내릴 필요가 있습니다.

주요 분석 및 자문 패키지는 다음으로 구성됩니다.

  • 혈액의 일반 및 생화학 분석;
  • 소변 검사;
  • 급성 수막염 기간 동안의 세균 학적, 혈청 학적 및 면역 학적 연구의 모든 결과;
  • 뇌척수 역학 분석 결과
  • 심리적 및 정신과 적 연구의 결과;
  • 안과 의사, 이비인후과 의사, 신경과 및 신경 병리학 자의 협의 결과.
심한 운동, 정신, 언어 및 청각 장애 (완전 회복이 불가능한)를 가진 어린이는 1 년에서 2 년 동안 등록됩니다. 이 기간이 지나면 아이들은 의학적, 사회적 검사를 다시 받게됩니다. 간질 발작과 수두증이 빈번한 지속성 연설과 정신 장애를 가진 어린이에게는 2 년 동안 장애 집단이 배정됩니다. 중증 합병증 (난청, 치매, 심부전 및 마비)이있는 경우, 18 세 이전에 아동의 장애 집단이 결정됩니다.

장애 판정 시스템

성인에게는 합병증의 정도와 장애 정도에 따라 3 가지 장애 그룹이 수여됩니다.

수막염의 결과로 실명, 지능 저하, 다리와 손의 마비 및 기타 장애로 인해자가 관리 능력이 제한적일 경우, 그는 첫 번째 장애 그룹을 받게됩니다.

장애의 두 번째 그룹은 정상적인 근무 조건 하에서 자신의 전문 분야에서 일할 수없는 환자에게 주어집니다. 이 환자들에서 운동 기능이 크게 손상되고, 정신적 변화가 관찰되며, 간질 발작과 청각 장애가 나타난다. 또한이 그룹에는 만성 및 재발 성 수막염 환자가 포함됩니다.

세 번째 장애 그룹에는 부분적 장애가있는 사람들이 포함됩니다. 이들은 중등도의 운동 기능 장애, 적당한 수두증, 결손 증후군을 가진 환자입니다. 세 번째 그룹은 전문 분야에서 일하는 데 어려움을 겪는 모든 경우를 포함하며 자격을 줄이거 나 일의 양을 줄이는 것이 필요합니다. 이것은 간질 발작 및 지적 장애의 경우를 포함합니다.

세 번째 장애 그룹은 재교육 또는 새로운 직업 및 신규 고용에 대한 학습시 결정됩니다.

분배 관찰

수막염 예방

예방 접종

비특이적 예방

무엇을해야합니까?

수막염 예방을 위해 필요합니다 :

  • 면역 체계를 강화하라.
  • 균형 잡힌 식단을 지키십시오.
  • 개인 위생 및 안전 예방 조치를 준수하십시오.
  • 예방 접종.
면역 강화
경화는 신체의 면역 체계를 강화시켜 부정적인 환경 요인의 영향에 대한 저항력을 증가시킵니다. 예를 들어, 열린 창문이있는 방에서 요금을 청구하는 등의 대욕탕을 받으면서 활동을 시작하십시오. 그 후 수업은 야외로 옮겨야합니다.
수분 섭취는 신체를 건강하게하는 효과적인 치료 방법입니다. 온도가 +30도 이하인 물로 잠그는 것부터 시작하는 것이 좋습니다. 또한 온도를 점차적으로 +10도까지 내려야합니다. 일정을 작성하고 경화 조작의 유형을 선택하려면 신체의 개별적인 특성을 고려하여 의사와 상담해야합니다.
신선한 공기 속의 보행과 다양한 스포츠 연습에 대한 신체의 저항력 향상에 기여합니다. 가능한 경우 도로와 도로에서 멀리 떨어진 녹지에 가까운 장소를 선택하십시오. 태양에 대한 노출에 유익한 효과, 그 영향은 비타민 D의 생산에 기여합니다.

다이어트
균형 잡힌 건강식은 수막염 예방에 중요한 요소입니다. 박테리아와 바이러스에 효과적으로 저항하기 위해서는 몸에 단백질, 지방, 탄수화물, 비타민 및 미네랄을 충분히 섭취해야합니다.

다이어트에는 다음 요소가 포함되어야합니다.

  • 식물 및 동물성 단백질 - 아미노산으로부터 합성 된 면역 글로불린은 신체가 감염에 저항하는 것을 돕습니다. 육류, 가금류, 계란, 바다 물고기, 콩과 식물에 단백질을 함유하고 있습니다.
  • 고도 불포화 지방 - 신체의 지구력을 증가시킵니다. 견과류, 지방질의 물고기, 아마 인, 올리브 및 옥수수 기름;
  • 섬유질과 복합 탄수화물 - 면역 체계를 강화해야합니다. 양배추, 호박, 말린 과일, 밀 및 귀리 밀기울, 거친 밀가루로 만든 제품에 포함됩니다. 또한이 제품들과 함께 신체는 B 비타민을 섭취합니다.
  • 비타민 A, E, C -는 천연 항산화 물질로 신체의 장벽 저항을 증가시킵니다. 감귤류, 달콤한 고추, 당근, 신선한 허브, 사과에 함유되어 있습니다.
  • P 그룹 면역 억제제의 비타민. 검은 건포도, 가지, 블루 베리, 짙은 포도, 적포도주의 구성에 포함됩니다.
  • 아연 - T- 림프구의 수가 증가합니다. 메추라기 알, 사과, 감귤류, 무화과에 위치하고 있습니다.
  • 셀레늄 - 항체 생성을 활성화합니다. 마늘, 옥수수, 돼지 간, 닭고기 및 쇠고기는이 성분이 풍부합니다.
  • 구리와 철분 - 혈액 공급 시스템의 좋은 기능을 제공하며 시금치, 메밀, 칠면조 고기, 대두에 함유되어 있습니다.
  • 칼슘, 마그네슘, 칼륨 - 면역 체계를 강화하는 데 필요한 요소. 이러한 물질의 출처는 유제품, 올리브, 계란 노른자, 견과류, 말린 과일입니다.
위장 장애는 면역계에 부정적인 영향을 미칩니다. 장내 미생물을 유지하려면 지방 함량이 낮은 젖산 제품을 섭취해야합니다. 이러한 제품에는 케 피어 (kefir), 발효 식유 및 요구르트가 포함됩니다. 또한 아미노산을 합성하고 소화를 촉진시키는 유용한 박테리아가 김치, 볶은 사과, 크 바스에서 발견됩니다.

다이어트에서 필요한 비타민 복합체를 얻는 것은 아주 어렵습니다. 따라서 신체는 합성 기원의 비타민으로 유지되어야합니다. 이 약을 사용하기 전에 의사와상의해야합니다.

위생 규칙 및 예방 조치
세균성 수막염의 가능성을 예방하기 위해서는 다음 규칙을 준수해야합니다.

  • 마시고 요리하기 위해 생수를 사용하거나, 여과하거나 끓여야한다.
  • 야채와 과일 마시는 전에 끓는 물을 부어 야한다;
  • 먹기 전에 비누와 물로 손을 씻으십시오.
  • 다른 사람들의 손수건, 칫솔, 수건 및 기타 개인 용품의 사용을 제거하십시오.
신중한 사람들이 모여있는 곳에 신중해야합니다. 기침이나 재채기를하는 사람은 퇴실하거나 퇴실해야합니다. 직업이 많은 사람들 (판매자, 미용사, 항공권 수령자)과 지속적으로 접촉하는 사람들은 거즈 붕대가 있어야합니다. 운송 및 기타 공공 장소에서 문 손잡이 나 손잡이 지주를 잡을 때 장갑을 벗지 마십시오.

수막염의 일부 형태는 곤충입니다.

따라서 숲이나 공원으로 가려면 다음이 필요합니다.

  • 곤충 및 진드기 방충제를 사용한다.
  • 단단하고 닫힌 옷을 입는다.
  • 모자를 쓰다.
진드기가 피부에 발견되면 벌레는 알코올이나 보드카로 미리 물을 뿌린 족집게로 제거해야합니다. 바이러스가 타액선에 있기 때문에 진드기를 밀거나 찢지 마십시오. 모든 조작이 완료된 후 상처는 소독제로 처리해야합니다.

수막염을 예방하기 위해 호수, 연못 및 다른 물통에서의 물에서의 수영은 피해야합니다. 바이러스 성 또는 기타 유형의 수막염이 전염되는 국가에서 여행 할 경우 필요한 백신을 만들어야합니다. 또한 이국적인 장소를 방문하여 의사는 항진균제를 복용하는 것이 좋습니다. 관광 여행 중에는 동물, 곤충과의 접촉을 삼가야합니다.

주거 및 사무실 구내는 필요한 수준의 청결을 유지하고 설치류 및 곤충의 파괴와 예방을 체계적으로 수행해야합니다.
가족 중 한 명이 수막염으로 아플 경우 가능한 한 환자와의 접촉을 줄이면서 환자를 격리해야합니다. 수막염에 감염된 사람과 의사 소통이 불가피한 경우 의사와상의해야합니다. 메딕은 질병의 종류와 접촉 유형에 따라 항생제를 처방 할 것입니다.

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