뇌경색 - 증상 및 결과

뇌경색에 대해 우리가 알고있는 것은 무엇입니까? 이 질병은 불행히도 노인과 젊은 사람들을 살리지 않습니다. 뇌 경색에 대해 알아야 할 중요한 사실은이 기사에서 다룹니다.

뇌경색

뇌 경색 -이 부분의 혈관에 혈류가 침범하여 뇌의 일부가 사망합니다.

불충분하거나 완전한 혈액 공급 부족으로 인해 뇌 조직은 산소 결핍증을 앓게되어 그 결과 뇌 기능이 방해 받게됩니다. Ischemic and hemorrhagic infarction (뇌졸중)은 구별됩니다.

1 질병의 위험성

뇌 경색 (뇌졸중) - 아주 위험한 질병. 인구 1000 명당 2 건의 빈도로 발생합니다. 사망의 구조에서 뇌경색은 심근 경색과 악성 종양에 이어 두 번째로 많습니다.

슬픈 사실은 65 세 이전에 뇌졸중으로 고통받는 사람의 20 % 이상이 사망한다는 것입니다. 첫날, 약 15 %의 환자가 허혈성 뇌졸중으로 사망합니다. 출혈성 심장 발작은 또한 발병 첫날 80 %에서 끝납니다.

2 뇌의 뇌졸중 (심장 마비) 발병과 관련된 위험 요인은 무엇입니까?

뇌졸중 발생에 이르는 주요 위험 요소를 할당합니다. 따라서 뇌졸중은 다음과 같은 질환이나 질병이있는 경우 발생할 수 있습니다.

1. 남성 섹스.
2. 노년기
3. 동맥성 고혈압.
4. 증가 된 혈중 콜레스테롤은 혈관 내 침착과 죽상 동맥 경화증의 발생에 영향을 미칩니다.
5. 혈중 헤모글로빈 농도가 높습니다.
6. 증가 된 혈당 수치.
7. 당뇨병.
8. 악용 사례.
9. 리듬 장애 (arrhythmias)에 의해 나타나는 심장병.
10. 비만.
11. 최근 뇌졸중 (1 년 이내에) 또는 심근 경색.
12. 가까운 친척이있는 사람은 혈관 질환에 시달립니다.

3 뇌졸중의 원인은 무엇입니까?

출혈성 및 허혈성 뇌졸중

허혈성 뇌졸중에서 가장 흔히 죽상 동맥 경화로 인한 혈관 형성으로 인해 혈관의 내강이 닫히고 신체의 다른 부위 (예 : 왼쪽 심장)에서 혈전이옵니다. 뇌졸중의 주요 원인은 다음과 같습니다.

1. 심장, 대동맥 및 뇌 혈관의 죽상 경화증.
2. 심방 세동.
3. 심근 경색.
4. 심장의 보철 밸브.
5. 감염성 심내막염.
6. 심방 종양.
7. 염증성 혈관 질환.
8. 대동맥류를 계층화.
9. 뇌 종양은 외부에서 혈관을 압박하여 손상된 혈류를 유발합니다.

출혈성 경색은 뇌 또는 지주막 공간으로의 출혈이 혈관의 파열 또는 침투성 증가로 인해 발생하는 상태입니다. 쏟아진 피가 뇌와 인접한 혈관을 압박합니다. 이런 이유로이 지역에서 혈류가 악화되고 뇌 세포의 죽음이 발생합니다. 뇌경색 (뇌졸중)의 주요 원인은 다음과 같습니다.

1. 동맥 고혈압.
2. 동맥류 - 선천성 또는 후천성
3. 대뇌 혈관의 동정맥 동맥류.
4. 외상성 뇌 손상.
5. 아밀로이드증이있는 혈관 병변.
6. 뇌염

4 병이 어떻게 나타 납니까?

뇌경색 (뇌졸중)은 다양한 증상에 의해 나타날 수 있습니다. 증상은 뇌졸중이 허혈성인지 또는 출혈인지 여부에 달려 있습니다. 중요한 역할은 또한 영향을받는 선박의 구경뿐만 아니라 그 위치에 의해서도 수행됩니다.

허혈성 뇌졸중은 밤에 일어나거나 깨어 난 직후에 가장 흔하게 발생합니다. 질병의 증상은 수 시간에서 며칠로 점차 증가하며 증가하거나 가라 앉을 수 있습니다. 뇌졸중 자체가 나타나기 며칠 전에 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 두통.
• 눈의 흐림에 의해 나타나는 시각 손상, 눈 앞에서의 베일 감각, "깜박"또는 "파리".
• 현기증.
• 팔다리의 약점과 무감각.

일반적으로 이러한 증상은 일정하지 않고 사라 지지만 잠시 후 뇌 기능에 대한 지속적인 위반이 나타납니다. 허혈성 뇌졸중이 발생하면 일반적인 증상이 나타납니다.

• 두통 일반적으로 강렬하지 않습니다.
• 메스꺼움, 구토, 경감을 가져 오지 않음.
• 고혈압. 허혈성 뇌졸중에서는 적당히 상승합니다.
• 머리에 "안개"느낌.

심장 발작의 특정 국소화에 대한 특징적인 국소 증상.

중동 동맥 손상

• 팔다리의 마비가 몸의 반쪽에서 감도를 상실하여 반대쪽에서 마비.
• 시야의 영역의 양자 손실.
• 말의 오해와 말하기 능력의 상실.
• 고르지 않은 돌출 된 혀.
• 얼굴의 비대칭 성, 비구 방형 폴딩, 입가를 낮춤, 이마를 주름지게하고 한쪽 눈을 짜내는 것.

출혈성 경색의 증상

출혈성 심장 발작은 종종 급성 발병이 특징입니다. 그것은 신체적 또는 정서적 스트레스의 배경에서 발생합니다. 질병의 주요 증상 :

• 의식 상실
• 호흡이 낮고 시끄럽고 먼 거리에서들을 수 있습니다.
• 심한 얼굴 홍조.
• 높은 혈압 (200mmHg 이상).
• 불규칙한 펄스가 자주 발생합니다.
• 반대편 팔다리의 마비.
• 빈 모양, "부동 눈 움직임.
• 목 근육 긴장.

뇌간 출혈로 환자의 상태는 생명을 위협합니다. 사실, 뇌 줄기에는 호흡기 및 심혈관 센터가 있습니다. 따라서 손상을 입으면 환자가 사망 할 수 있습니다. 뇌간 출혈이 생기면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 좁은 눈동자, 고르지 않은 눈 눈꺼풀.
• 시선을 병변의 중심으로 돌리십시오.
• 근육 강도가 감소하거나 팔과 다리 마비가 감소합니다.
• 호흡 장애로 발음되었으며, 표면으로의 전이와 함께 점진적으로 증가하고 호흡 정지가 나타납니다. 몇 초 후, 환자는 다시 표면으로 숨을 쉬기 시작합니다.
• 압력이 급격히 증가한 후에 압력이 감소합니다.

5 질병 진단이란 무엇인가?

뇌 경색 및 트렁크는 실험실 및 도구 방법을 사용하여 진단됩니다.

1. 실험실 방법에는 일반 및 생화학 적 혈액 검사가 포함됩니다. 이들은 허혈성 뇌졸중에 대해서는 정보가 없지만 간접적으로 출혈시 혈류 장애를 나타낼 수 있습니다. ESR, 백혈구, 콜레스테롤, 칼륨 및 포도당 증가.
2. 척수 찔림은 출혈성 경색에 효과적인 방법입니다. 뇌척수액에서 혈액을 감지 할 수 있습니다.
3. 전산화 단층 촬영. 이 방법은 모든 뇌졸중, 특히 출혈에 유익합니다.
4. 자기 공명 영상은 뇌 조직의 밀도 변화로 병변을 검출하는 방법입니다.
5. Echoencephalography - 뇌의 초음파 검사를 기반으로 한 방법.
6. 뇌 심혈 관계는 뇌 혈류의 침범을 확인하기 위해 진단에 사용됩니다.
7. 뇌파 검사는 뇌에서 발생하는 전기 충격을 기록합니다.

위의 진단 방법을 사용하여 클리닉을 받으면 뇌의 경색 등의 질병을 즉시 진단 할 수 있습니다.

뇌졸중 치료법

뇌졸중의 외과 적 치료

뇌졸중은 응급 입원이 필요한 상태입니다. 특히 출혈성 뇌졸중에서 첫날 사망 위험이 높으므로 제 시간에 치료를 처방하는 것이 매우 중요합니다. 허혈성 뇌졸중에서, 치료 전술은 혈관 내강으로부터 혈병을 용해 또는 제거하는 것을 목적으로한다. 목표는 의료 또는 외과 적 방법으로 달성 할 수 있습니다.

출혈이있는 경우 복잡한 치료가 이루어 지지만, 약물을 사용하여 몸을 안정화시키기 위해 축적 된 혈액을 두개강에서 제거하는 것이 가장 좋은 방법입니다.

7 질병의 결과는 무엇입니까?

질병의 결과는 부분적인 역 발달로 되돌릴 수 있거나 평생 동안 남을 수 있습니다. 이것은 병변의 크기, 뇌졸중 후 치료의 적시성 및 재활에 달려 있습니다. 주요 위반 사항은 다음과 같습니다.

• 모터. 팔다리의 근력 저하 또는 마비의 발달로 나타납니다. 걸음 걸이 장애가있는 운동의 조정 된 조정이있을 수도 있습니다.
• 연설 연설의 발음, 이해력, 문장의 의미 및 문법적 구성상의 어려움이 위반 될 수 있습니다.
• 청각. 청력의 일부 또는 전부가 상실됩니다.
• 기억과주의의 위반.
• 감도와 냄새에 대한 위반.
• 정신. 지능 감소, 우주에서의 오리엔테이션 위반, 혼수 상태가 동반 될 수 있습니다.
• 비주얼 시력 장애 또는 시야 손실.
• 심한 경우에는 사망이 불가피합니다.

뇌졸중 발병 위험 그룹을 구성하는 주요 질병의 예방 및 치료가 이러한 부작용이나 사망을 피하는 데 도움이된다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 자신과 건강에 세심한주의를 기울이십시오!

대뇌 경색 - 그것이 무엇이며 얼마나 위험한 지, 짧은 시간 안에 확인하고 치료하는 법

인간의 두뇌는 정말 독특한 기관입니다. 모든 생명 과정은 그를 지배합니다.

그러나 유감스럽게도 뇌는 어떤 종류의 손상에도 매우 약하며 그 작업에서의 눈에 띄지 않는 변화조차도 심각하고 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다.

뇌경색에 대해 이야기 해 봅시다. 그것이 무엇인지, 허혈성 뇌졸중이 어떻게 나타나는지 이야기 해 봅시다.

설명

인간의 두뇌는 고도의 특정 조직으로 이루어져 있으며, 많은 양의 산소가 끊임없이 필요하며, 그 결핍은 부정적인 변화를 일으 킵니다.

뇌경색 (또는 허혈성 뇌졸중)은 순환 장애를 유발하는 뇌 물질 영역의 허혈성 병변이라고합니다. 출혈성 뇌경색이 있지만 다른 기사에서 이야기 해 보겠습니다.

보급

허혈성 뇌경색은 세계에서 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 40 세의 나이에 평균 100 명이 드문 경우가 4 회입니다. 40 세 이후에는이 수치가 크게 증가하고 이미 인구의 15 %에 달합니다.

5 번째 다스를 넘은 사람들은이 질병의 결과로 훨씬 더 자주 고통 받고 있습니다 - 30 %. 60 년이 지난 후, 뇌 경색은 50 %의 사람들에게서 발생합니다.

분류 및 차이점

뇌 심부전의 원인에 따라 전문가들은 여러 가지 형태를 구별하기로 결정했습니다.

• Aterotrombotic;
• 심장 박 막성;
• 혈역학;
• Lacunar;
• 유착 성.

각 종류를 고려하십시오.

Atherothrombotic

허혈성 뇌졸중의 죽상 혈전 형성 형태는 대뇌 또는 중대 뇌동맥의 죽상 동맥 경화증에서 발생합니다.

이런 형태의 뇌경색은 점진적인 발달이 특징입니다. 질병의 증상은 천천히 그러나 분명히 증가하고 있습니다. 증상이 시작될 때까지 질병이 시작되는 순간부터 며칠이 걸릴 수 있습니다.

심장 내색 성

이 형태의 뇌졸중은 혈전이있는 동맥이 부분적으로 또는 전체적으로 막히는 것을 배경으로 발생합니다. 종종 이러한 상황은 심장 구멍에 벽 덩어리가 형성되는 동안 발생하는 수많은 심장 병변으로 발생합니다.

이전의 형태와는 달리, 대뇌 동맥의 혈전증에 의한 뇌경색은 환자가 깨어있을 때 예기치 않게 발생합니다.

이 유형의 질병의 가장 일반적인 영역은 뇌의 중동 동맥에 혈액이 공급되는 영역입니다.

혈행 역학

이는 압력이 급격히 떨어지거나 심장 구멍의 미세한 부피가 갑자기 감소한 결과 발생합니다. 혈역학 적 뇌졸중의 공격은 급격히 증가합니다.

라 쿠나

중공 천공 동맥 병변의 상태에서 발생합니다. Lacunar stroke는 종종 환자의 고혈압으로 발생한다고 믿어집니다.

병변은 주로 뇌의 피질 하부 구조에 국한되어 있습니다.

혈종학

이 형태의 뇌졸중은 정상적인 혈액 응고 인자 변화의 배경에 대해 발생합니다.

환자의 상태의 중증도에 따라 뇌졸중은 3 단계로 분류됩니다.

또한, 심장 마비는 영향을받은 지역의 지역화 된 지역에 따라 분류됩니다. 환자가 손상을 입을 수 있습니다.

• 경동맥의 내측 영역;
• 주요 동맥뿐만 아니라 다양한 척추 동물과 그들의 출혈 지점;
• 뇌의 동맥 부위 : 앞, 중간 또는 후방.

무대

공식 의학은 질병의 4 단계를 구별합니다.

첫 번째 단계는 질병의 급성 경로입니다. 뇌졸중의 급성기는 충격 순간부터 3 주간 지속됩니다. 공격 후 처음 5 일 동안 뇌의 새로운 괴사 성 변화가 형성됩니다.

첫 번째 단계는 모두의 가장 급한 것입니다. 이 기간 동안 세포질과 핵 종은 수축하고, 주변 국소 증상이 나타납니다.

두 번째 단계는 조기 복구 기간입니다. 이 단계의 기간은 최대 6 개월이며, 그 기간 동안 세포에서 판 세포 성 변화가 발생합니다.

종종 신경 결핍의 반환 과정이 발생합니다. 감염된 병변의 국소화 부위 근처에서 혈액 순환이 좋아지기 시작합니다.

세 번째 단계는 후반 복구 기간입니다. 뇌경색 후 6 개월에서 1 년까지 지속됩니다. 이 기간 동안 환자의 뇌에는 여러 개의 낭포 성 흉터 또는 다양한 낭포 성 결손이 발생합니다.

네 번째 단계는 경색의 잔류 증상 발현 기간입니다. 뇌졸중 후 12 개월에 시작하여 환자의 삶이 끝날 때까지 지속될 수 있습니다.

이유

사실, 하나 또는 다른 형태의 뇌경색의 발병 이유는 인체의 다양한 병리학 적 상태의 결과에 크게 좌우됩니다.

그러나 뇌졸중의 주요 원인 중 눈에 띄는 것은

• 죽상 동맥 경화증의 변화;
• 혈관에 혈전증의 존재;
• 체계적인 저혈압;
• 측두 동맥염의 질병;
• 큰 두개 내 동맥의 병변 (Moya-Moya 병);
• 만성적 인 성격의 뇌 피질 뇌증.

흡연은 혈전증을 일으키므로 건강 문제가 의심 될 경우 반드시 나쁜 습관을 잊어 버려야합니다.

호르몬 피임약을 복용하면 뇌 경색의 위험도 약간 증가합니다.

질병의 주요 원인에 대한 비디오보기 :

위험과 결과

이 질병은 매우 위험합니다. 40 %의 경우에, 그것은 공격 후 처음 몇 시간 동안 치명적입니다. 그러나 적시에 응급 처치를 받으면 환자는 생존 할 수있을뿐 아니라 정상적인 생활 활동을 계속할 수 있습니다.

뇌경색의 결과는 팔다리의 마비에서 완전한 마비로 끝나는 죽음까지 심지어 매우 다를 수 있습니다.

여기에서는 심근 경색 환자의 재활 단계에 대해 이야기 할 것입니다.

장애 그룹이 심근 경색에 대해 제공되는지 여부에 관계없이 별도로 배우게됩니다.

증상 및 징후

압도적 인 대다수의 경우 뇌졸중은 즉각적으로 느껴집니다. 사람은 가장 자주 한쪽에만 영향을주는 견딜 수없는 두통을 가지기 시작합니다. 얼굴의 피부는 공격 중에 뚜렷한 붉은 색조를 나타내며 경련과 자극적 인 충동이 시작되고 호흡은 가렵습니다.

경련은 뇌의 어느 쪽이 뇌졸중에 의해 맞았는지, 신체의 같은면에 영향을 미친다는 것이 주목할 만하다. 즉, 병변의 위치가 오른쪽에 있으면 경련은 신체의 오른쪽에서 더 두드러지게 나타나고 그 반대도 마찬가지입니다.

그러나, 발작이 완전히 없어지는 경우가 있으며, 환자가 의심 할 수없는 뇌졸중 후 한 번만 뺨이나 손의 마비가 느껴지고, 언어의 질이 변하고, 시력이 감소하는 경우가 있습니다.

그런 다음 사람은 근육 약화, 메스꺼움, 편두통에 대해 불평하기 시작합니다. 이 경우 뻣뻣한 목과 다리 근육의 과도한 긴장이있는 경우 뇌졸중이 의심 될 수 있습니다.

진단은 어떻게 되는가?

효과적인 치료의 정확한 진단과 처방을 확립하기 위해 경동맥의 MRI, CT, EEC, CTG 및 도플러 초음파 검사가 사용됩니다.

또한, 환자는 혈액의 생화학 적 조성물에 대한 혈액 검사뿐만 아니라 혈액 응고 (혈액 응고)에 대한 혈액 검사를 처방받습니다.

응급 처치

돌이킬 수없는 결과와 죽음을 막기위한 첫 번째 조치는 공격 후 1 분 이내에 시작되어야합니다.

절차 :

• 환자가 침대 나 다른 비행기에 누워서 머리와 어깨가 몸의 높이보다 약간 위를 향하도록하십시오. 부상당한 사람을 너무 강하게 당기지 않는 것이 매우 중요합니다.
• 시체를 짜내는 모든 의복을 제거하십시오.
• 최대 산소량을 제공하고, 창문을 엽니 다.
• 머리를 차게 압축하십시오.
• 사지의 혈액 순환을 유지하기 위해 뜨거운 물 병 또는 겨자 반창고의 도움을받습니다.
• 과도한 타액과 구토물을 제거하십시오.
• 팔다리가 마비 된 경우에는 기름과 알코올을 기본으로 한 용액으로 문질러 야합니다.

뇌 경색 및 적절한 응급 처치의 중요성에 관한 비디오 :

치료 전술

뇌 경색은 응급 입원이 필요한 응급 상황입니다.

병원에서 치료의 주요 목표는 뇌의 혈액 순환을 회복시키고 가능한 세포 손상을 방지하는 것입니다. 병리 발달이 시작된 후 첫 시간 안에, 환자는 특별한 약물을 처방 받았고, 그 작용은 혈전 용해에 목적이있다.

기존 혈액 응고의 성장을 억제하고 새로운 응혈의 출현을 막기 위해 항응고제가 사용되어 혈액 응고의 정도를 줄입니다.

뇌졸중 치료에 효과적인 또 다른 약물 군은 항 혈소판제입니다. 그들의 행동은 혈소판을 붙이기위한 것입니다. 재발 성 발작을 예방하기 위해 동일한 약물이 사용됩니다.

예측은 무엇입니까?

뇌 경색을 겪은 사람들은 회복하고 완전히 회복 할 수있는 좋은 기회를 갖습니다. 공격 후 60 일 이내에 환자의 상태가 안정되면 1 년 이내에 정상 생활로 돌아갈 수 있습니다.

이 질병이 당신에게 영향을주지 않기 위해서는 올바른 라이프 스타일,식이 요법, 운동을하고 스트레스가 많은 상황을 피하고 체중을 모니터하고 나쁜 습관을 포기해야합니다.

뇌 경색 - 원인, 첫 증상, 진단 및 치료 방법

출혈이나 허혈성 뇌 세포 공급 장애로 인해 뇌 조직에 국소 적 또는 광범위한 괴사 성 변화가 생기면 심장 발작, 뇌졸중 또는 뇌졸중 발작이라고합니다. 일반적으로 병리는 팔다리의 갑작스러운 약화, 현기증, 얼굴의 비대칭, 의식 장애, 언어 및 시력으로 나타납니다. 검사, 임상 연구의 결과를 토대로 대뇌 순환의 위반을 진단합니다.

뇌 경색이란 무엇인가?

이 용어는 만성 병리 또는 대뇌 혈관의 이상으로 인해 발생하는 급성 혈관 재해를 말합니다. 발달 메커니즘에 따라 두 가지 주요 유형이 있습니다 : 출혈과 허혈.

첫 번째 경우, 혈관의 부전은 혈관의 파열로 인한 것이고 두 번째 경우에는 대뇌 동맥의 개통 때문입니다. 허혈성 뇌경색은 병리학의 모든 경우의 약 80 %를 차지하며 보통 50 세 이상의 환자에서 관찰됩니다. 이 장애의 출혈 ​​형태는 30-40 세의 사람들의 특징입니다.

광범위한 뇌 경색은 영양 및 산소 공급의 붕괴로 인해 조직의 넓은 영역에서 괴사적인 변화를 일으 킵니다. 원칙적으로 병리학은 내 경동맥 중 하나에서 혈류가 중단되어 발생합니다. 병변의 위치에 따라 심장 발작은 다른 결과를 초래할 수 있습니다. 이런 종류의 뇌 혈관 사고에서는 예후가 좋지 않습니다.

분류

병인 및 위치에 따라 다음과 같은 양식이 구분됩니다.

1. Atherothrombotic. 그러한 병변의 주요 원인은 죽상 동맥 경화증입니다. Atherothrombotic 뇌경색은 다른 사람들보다 더 자주 발생하며 (병리학의 모든 경우의 약 70 %), 대부분 노인 여성에게 영향을 미칩니다.
2. 심장 박동성. 대뇌 동맥의 혈전증으로 인한 뇌 경색. 이러한 형태의 대뇌 순환 장애는 정수리 혈전이 동반 된 심장 병변의 배경에서 발생합니다.
3. 혈역학. 그것은 혈압의 급격한 하락의 결과로 발생합니다. 혈역학 적 심장 발작의 공격은 사람의 건강 상태를 배경으로 극적으로 발전 할 수 있습니다.
4. 라 쿠나 병리학의 모든 경우의 약 20 %입니다. 그것은 대뇌 반구의 깊은 조직 또는 줄기 부분에서 작은 (2 cm까지) 괴사 성 초점의 발달을 특징으로합니다. 이 병변의 원인은 작은 대뇌 동맥의 막힘입니다. 흔히 뇌의 기능에 악영향을 미치지 않는 괴사 부위에 액체가있는 낭종이 형성됩니다.
5. 유착 성. 이러한 경색의 형태는 혈액 응고 시스템을 위반 한 결과입니다. 한 번에 여러 개의 동맥에 종종 영향을 미치기 때문에 광범위한 괴사에 중점을 둡니다. 혈전 용해제 및 항응고제와의 즉각적인 병용 요법이 필요합니다.

무대

병변의 중증도 및 임상 적 증상은 차단되거나 파열 된 혈관의 직경, 국소화에 따라 다릅니다. 조건 적 병적 과정은 여러 단계로 나뉘어집니다 :

1. 혈관 내강과 혈전, 죽상 경화성 플라크 또는 동맥 파열을 완전히 겹쳐서 만듭니다.
2. 대뇌 조직의 위축증.
3. 신경 세포 (기능 신경 세포)의 파괴와 연화, 그들의 죽음.
4. 괴사 영역의 형성, 즉 운동,인지 기능의 위반을 수반하는 대뇌 조직의 구조의 돌이킬 수없는 변화.

뇌 순환 장애의 증상은 병리학 적 과정의 첫 번째 단계 직후에 나타나기 시작합니다. 조직과 세포에 혈액 공급을 회복시키는 적시 의료 (입원, 항응고제 복용)를 통해 병리학의 발전이 발생하지 않으며 합병증이 발생하지 않으며 뇌졸중으로 인한 뇌졸중의 결과는 미미합니다.

이유

뇌경색의 주요 원인은 죽상 경화성 혈관 손상과 고혈압입니다. 스트레스, 긴장된 과잉 스트레스, 높은 콜레스테롤 등으로 인해 무의식적 인 뇌졸중이 발생할 수 있습니다. 허혈성 또는 출혈성 뇌경색은 갑자기 발생하지 않지만 몇 개월 또는 몇 년 동안 발병합니다.

대뇌 혈관의 패배는 종종 여러 장기 및 시스템의 기능 장애의 결과입니다. 개발의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 죽상 동맥 경화증의 변화;
• 정맥 혈전증;
• 체계적인 저혈압;
• 만성 피질골 뇌증;
• 비만;
• 당뇨병;
• 나쁜 습관 (흡연, 알코올 남용);
• 호르몬 피임약의 장기간 사용;
• 유전 적 소질;
• 심장 판막의 선천성 및 후천성 병리;
• 허혈성 질환;
• 폐 조직 손상;
• 류마티즘;
• 전신성 홍 반성 루푸스;
• 류마티스 성 관절염;
• 갑상선 기능 항진증;
• 출혈 질환;
• 부신 질환;
• 모야 - 모야 병.

뇌 허혈의 증상

병리학 적 임상상은 뇌 조직의 괴사 성 변화의 원인, 범위 및 정도에 달려있다. 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 약점;
• 의식 상실;
• 영향을받는 신체의 절반의 마비;
• 메스꺼움;
• 구토;
• 팔다리에서 감각 상실;
• 손상된 연설, 청력;
• 두통;
• 시간과 공간에서의 방향 감각 상실;
• 졸음;
• 현기증.

결과

모든 유형의 뇌경색은 환자의 생활 수준을 저하 시키거나 장애를 유발하는 여러 가지 부작용을 일으킬 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 부분 또는 완전 마비;
• 치매,인지 장애;
• 삼키는 어려움;
• 흐린 시력 또는 완전 실명;
• 간질 발작, 발작;
• 골반 장기의 기능 장애;
• 요실금.

진단

효과적인 치료를 위해 의사는 뇌 손상 정도, 성격 및 괴사 성 초점의 위치를 ​​평가해야합니다. 뇌 경색이 의심되는 경우, 다음과 같은 도구 및 검사실 검사가 처방됩니다.

• 자기 공명 영상 (MRI), 전산화 단층 촬영 (CT). 이 연구는 병변의 존재, 위치, 크기를 정확하게 결정하는 데 도움이됩니다.
• 경동맥 도플러 초음파 검사. 이 연구 덕분에 경동맥의 개통 가능성을 평가하고 혈병이 있는지 확인합니다.
• 혈액의 생화학 적 구성 분석. 신체의 일반적인 상태 (간, 신장 등)를 보여줍니다.
• 뇌척수액 분석 (뇌척수액). 그것은 경색의 단계, 성격 및 가능한 원인을 결정하는 데 도움이됩니다.
• Coagulogram. 혈액 응고 시스템의 위반을 식별하기 위해 수행됩니다.
• 대뇌 혈관 조영술. 경련의 존재, 대뇌 동맥의 혈전, 그 위치, 성격을 감지합니다.

응급 처치

뇌 경색의 경우 중요한 것은 희생자에게 응급 처치입니다. 적시에 적절한 조치를 취하면 사망 위험과 합병 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 심장 마비에 대한 응급 처치에 대한 다음과 같은 권장 사항이 있습니다.

1. 희생자를 등 뒤로 누우고 무언가를 어깨와 머리 아래에 두십시오. 옷을 벗기고 버튼과 끈을 풉니 다.
2. 의식이 없으면, 맥박, 호흡은 즉시 인공 호흡을 시작합니다.
3. 신선한 공기를 공급하십시오.
4. 머리를 차게 압축하십시오.
5. 구토물이나 타액의 흡입을 막기 위해 환자의 머리를 옆으로 돌리십시오.
6. 즉시 구급차를 불러서 뇌 경색의 특징적인 증상이 있음을 나타냅니다. 일부 경우 (개인 차량이있는 경우, 의료기관의 근접) 환자는 독립적으로 병원에 입원합니다.
7. 환자에게 직접 의약품을주지 마십시오. 그것은 자신의 상태를 악화시킬 수 있습니다.

예측

기능적 뇌 세포가 급속하게 없어짐에 따라 신경 질환이 발생합니다. 경색의 유형, 괴사 성 초점의 부피에 따라 병변은 다음과 같은 결과를 나타낼 수 있습니다.

1. 유리한. 이 경우, 짧은 시간 (1-2 시간) 후에 환자의 의식이 회복되고, 운동 및인지 기능이 손상되지 않습니다.
2. 간헐적. 시기 적절한 진단, 입원 및 치료와 재활을 시작한 경우 거의 모든 기능 장애가 회복 될 수 있습니다. 이 경우 뇌졸중의 재발이 종종 발생하며 호흡기의 2 차 병리학 적 심혈 관계가 병합됩니다. 환자의 건강을 유지하려면 의료 감독, 항 혈소판제의 정기적 섭취, 해열제, 이뇨제, 정상화 및 혈압 조절이 필요합니다.
3. 프로그레시브. 변화된 기능 조직과 뇌의 세포는 회복 될 수 없으며, 모든 치료 방법은 환자의 상태가 악화되는 것을 방지하기위한 것입니다.

병변 후 첫 주 동안의 사망 확률은 통계에 따르면 허혈성 병리학에서 약 20 %, 출혈로 약 55 %이다. 사망 원인은 합병증 (심부전, 혈전 색전증, 심근 경색)입니다. 환자의 나이와 만성 질환의 존재는 중요합니다.

예방

뇌 경색을 피하기 위해서는 건강한 생활 습관을 유지하고 정기적 인 건강 검진을받으며 만성 질환을 적시에 치료할 필요가 있습니다. 이러한 위험한 병리학의 발달을 막기 위해 많은 권장 사항이 있습니다.

1. 혈액 친척이 심장 마비로 고통받는 경우 포괄적 인 검사를 통해 마약으로 예방 치료를 시작하십시오.
2. 나쁜 습관을 버리십시오 (흡연, 알코올).
3. 스트레스를 피하십시오.
4. 운동 활동 모드를 관찰하십시오.
5. 소금, 지방 음식, 훈제 고기, 소세지의 사용을 제한하십시오.
6. 커피 소비량 감소.
7. 고혈압의 기왕이있는 경우 혈압을 모니터링하십시오.

뇌경색 진단

뇌 경색이 발생하는 이유, 원인 및 원인에 대해 모든 사람들이 알고있는 것은 아닙니다. 심장 발작과 허혈성 뇌졸중은 하나이며 동일합니다. 즉, 아픈 사람의 생명을 위협하는 위험한 상태입니다. 종종 뇌 경색은 치명적입니다.

이 병적 상태의 원인, 증상 및 치료는 무엇입니까?

1 병리학 개발

뇌경색은 신경 세포와 신경 증상의 죽음이있는 뇌 순환의 심각한 위반입니다. 심장과 뇌는 산소 결핍에 매우 민감합니다. 혈류가 6-7 분 동안 멈 추면 돌이킬 수없는 변화가 뇌에서 일어납니다. 뇌 경색은 독립적 인 병리학이 아닙니다. 이것은 다른 혈관 질환 (죽상 동맥 경화증, IHD, 혈전증)을 앓고있는 합병증입니다.

심장 마비로 뇌의 영향을받는 부위가 부드럽게됩니다. 심장 마비 (뇌졸중)는 환자의 가장 흔한 사망 원인입니다. 시의 적절하고 적절한 도움을받은 후에도 사람들은 종종 장애인이됩니다. 매우 자주, 뇌경색은 심근 경색과 합쳐집니다. 이러한 생명을 위협하는 조건을 반복적으로 경험 한 사람은 조기 사망의 위험이 높습니다.

뇌 경색은 한 번에 여러 혈관에서 손상된 혈류로 인해 발생합니다. 뇌는 다음과 같은 동맥을 통해 혈액과 함께 공급됩니다 :

• 전 대뇌;
• 평균 두뇌;
• 후 대뇌;
• 척추;
• 기저부;
• 내부 졸린;
• 소뇌.

2 허혈성 뇌졸중의 분류.

허혈성 경색은 여러 종류가 있습니다. 주요 요인에 따라 다음과 같은 형태의 뇌경색이 있습니다.

• 죽상 혈전 성;
• 락 네나;
• 심낭 박리;
• 혈역학 적;
• hemorheological;
• 구체적이지 않은 병인학.

뇌경색은 여러 기간에 발생합니다. 급성, 급성, 회복 성 및 잔류 현상이 있습니다. 가장 심각한 3 일간의 수익금. 증상이 4 주까지 관찰되는 경우, 급성 뇌경색이 발생합니다.

진행성 뇌경색은 일시적인 허혈 발작과 구별 될 수 있어야합니다. 첫날 동안 환자의 상태가 좋아지면 허혈 발작이 진단됩니다. 진행성 허혈성 뇌졸중의 특징은 신경 증상의 증가와 희생자의 악화입니다.

3 중요한 predisposing 요인

뇌경색은 다양한 요인의 영향으로 발전합니다. 대부분의 경우, 그 원인은 심혈관 질환입니다 :

이 병리 발달의 위험 요소는 흡연, 알코올 중독,식이에 과도한 동물성 지방, 비타민 결핍, 스트레스, 비만, 육체적 활동이없는 상태, 내분비 질환 (당뇨병), 부담스러운 유전, 노령 및 신장 병리를 포함합니다. 위에 나열된 요소 중 많은 부분이 외부 변수입니다. 그것들은 제거 될 수 있습니다.

허혈성 경색의 가장 흔한 원인은 다른 기관, 동맥 경화 및 고혈압에서 혈전이나 색전에 의한 동맥 폐색으로 간주됩니다.

후자의 경우, 혈압은 압력 서지, 빈번한 위기 및 동맥 손상으로 인해 방해받습니다. 정상 압력은 140/90 mm Hg를 초과하지 않습니다.

4 질병이 어떻게 나타나는지

허혈성 뇌졸중의 증상은 손상된 혈류 수준에 따라 다릅니다. 일반적인 증상은 손상된 표정 및 운동 능력, 말하기 어려움, 혼란, 창백한 피부, 졸음, 저혈압 또는 고혈압, 빈맥을 포함합니다. 모든 증상은 초점과 대뇌로 나뉩니다.

증상은 뇌의 어느 부분이 영향을 받는지에 달려 있습니다. 심장 마비가 관찰되면 뉴런의 죽음. 이것은 뇌의 특정 영역의 붕괴에 기여합니다. 오른쪽 반구는 신체의 왼쪽 측면의 작업을 조절하고, 왼쪽 반구는 신체의 후반을 담당합니다. 오른쪽 반구의 작업 덕분에 사람은 우주에서 지향적이고 직관력과 창의력이 있습니다. 왼쪽 반구는 말하기, 읽기, 문구 이해를 담당합니다.

내 경동맥의 급성 순환기 장애는 다음과 같은 특징이 있습니다 :

• 편마비 또는 단일 맹검;
• 언어 장애 (실어증);
• 시력 장애, 심지어 실명.

Pleghia는 팔과 다리를 움직일 수있는 능력이 완전히 상실되는 특징이 있습니다. 경동맥이 목 수준에서 차단되면 혈액이 우회 혈관을 통해 흐르기 때문에 허혈성 뇌졸중이 발병하지 않을 수 있습니다. 전 대뇌 동맥의 혈류 장애는 운동 장애 (반사 및 마비를 쥐고 있음), 구음 장애, 혀와 얼굴의 마비, 구강 자동화의 증상, 감수성의 상실로 특징 지어집니다.

그런 환자들은 종종 실어증, aphonia를 일으키고, 정신은 교란되고 기억은 악화됩니다. 중뇌 대뇌 동맥의 혈액 공급 구역에서 발생 된 허혈성 뇌졸중은 한쪽 편 (왼쪽 또는 오른쪽)의 팔과 다리의 민감도 감소, 양측 실명 (hemianopia)으로 인한 편마비로 특징 지어진다. 실명은 시각 피질의 손상으로 인해 발생합니다. 지배적 인 반구 경색의 경우 실어증이 관찰됩니다. 비 지배적 인 반구의 영역에서 영역의 패배와 함께 anosognosia (자신의 질병의 거부), 의도적 인 행동의 방해 및 지각과 같은 증상이 관찰됩니다.

5 질병의 원인

뇌경색의 결과는 매우 무겁습니다. 거의 획은 흔적도없이 사라지지 않습니다. 환자의 중증 합병증 및 사망은자가 투약 또는 지연 치료로 가능합니다. 허혈성 뇌졸중과 같은 결과가 있습니다.

• 팔다리의 약점;
• 마비;
• 운동 및 연설의 불협화음, 최대 실어증까지;
• 온도 또는 통증 감수성의 상실;
• 치매 (노인의 특성);
• 인지 손상;
• 삼키는 어려움;
• 실명;
• 간질 발달;
• 골반 장기의 기능 장애 (요실금).

심한 경우 뇌 손상이 심하면 환자가 사망합니다. 허혈성 뇌졸중의 사망률은 15-20 %입니다. 건강에 대한 예후는 주로 병변의 정도, 폐색의 위치, 사람의 나이, 의료의 속도, 재활 기간에 달려 있습니다. 가장 자주 관찰되는 운동 장애, 언어 장애 및 감수성.

말하기 기능에 문제가 발생하면 구두의 발음이 어긋나거나 발음이 어려워집니다. 작업 성을 복원 한 후에도 두 번째 스트로크가 가능합니다. 이 상황에서 결과는 더 광범위하고 예후는 덜 유리합니다. 뇌졸중의 빈도가 높을수록 사망 확률이 높아집니다.

사람을 돌보는 일은 매일해야합니다. 그렇지 않으면 그 결과가 심각 할 수 있습니다.

이것을 참지 마시고, 더 이상 기다릴 수 없으며 치료를 지연하십시오. 엘레나 말리 셰바 (Elena Malysheva)가 조언 한 내용을 읽고 이러한 문제를 제거하는 방법을 찾아보십시오.

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뇌경색은 임상 적 증후군으로, 지역 뇌 기능의 심각한 위반으로 표현됩니다. 24 시간 이상 지속되거나이 시간 동안 사람이 사망하게됩니다. 뇌경색 중 혈액 순환의 급격한 손상은 동맥의 막힘으로 인해 발생하며, 이는 동맥을 먹는 영역에서 뉴런의 죽음을 유발합니다.

뇌경색은 허혈성 뇌졸중이라고도합니다. 이 문제는 뇌의 경색으로 매년 많은 사람들이 죽어 가면서 현대 사회에서는 매우 화제입니다. 허혈성 뇌졸중의 사망률은 25 %이며, 환자의 20 %는 1 년 이내에 사망하고 나머지 25 %는 장애인으로 남아 있습니다.

• 뇌경색의 증상
• 뇌경색의 원인
• 뇌경색의 결과
• 뇌경색과 뇌졸중의 차이점은 무엇입니까?
• 뇌경색의 치료

뇌경색의 증상은 병변의 위치에 따라 다릅니다.

그럼에도 불구하고,이 병리 적 과정의 일반적인 증상을 골라내는 것은 가능합니다 :

의식, 혼수 상태가 때때로 발생할 수 있습니다.

골반 장기의 기능 장애;

안구에 통증;

심한 두통으로 메스꺼움과 구토;

발작 (항상 존재하지는 않음).

뇌경색의 초점이 오른쪽 반구에 국한되어 있다면 다음과 같은 임상상이 특징적입니다.

완전 부동 (반항 마비) 또는 좌지의 강도 (hemiplegia)의 유의 한 감소;

몸과 얼굴의 왼쪽 절반의 감도가 급격히 사라지거나 줄어 듭니다.

왼손잡이에서는 언어 장애가 관찰됩니다. 오른 손잡이 언어 장애는 왼쪽 반구의 패배로 전적으로 발전합니다. 환자는 단어를 재현 할 수 없지만 의식적인 제스처와 표정은 그대로 유지됩니다.

얼굴이 비대칭으로 변합니다. 입의 왼쪽 구석이 아래로 내려 가고, 비강 지대가 부드럽게됩니다.

두뇌의 어느 부분이 손상 되었는가에 따라 반대쪽에서 뇌 경색의 증상이 관찰됩니다. 즉, 병변이 왼쪽 반구에 위치하고 있다면 신체의 오른쪽 절반이 고통 받게됩니다.

척추 신경근 혈관 분지에서 뇌경색이 발생하면 환자는 다음과 같은 증상을 보입니다.

머리가 뒤로 기울어지면서 어지러움이 증가합니다.

조정은 고통 받고, 정적 장애가 관찰됩니다.

안구 운동의 위반, 시각 장애;

한 사람이 어려움이있는 개별 편지를 발음합니다.

음식을 삼키는 데 문제가 있습니다.

연설은 조용 해지고 목소리는 목소리에 나타납니다.

마비, 마비, 사지의 감각 장애가 병변의 반대편에서 관찰됩니다.

어떤 뇌동맥이 손상되었는지에 따라 뇌 경색의 증상을 별도로 고려하는 것이 가치가 있습니다.

전 대뇌 동맥 - 다리의 불완전 마비, 반사 작용 파악, 안구 운동 장애, 운동 실어증;

중뇌 대동맥 - 손의 불완전 마비 및 장애뿐만 아니라 얼굴의 하반부, 감각 및 운동 실어증, 머리의 후방 변형;

후 대뇌 동맥은 시각 장애이며, 환자는 다른 사람의 말을 이해하고 말할 수는 있지만 대부분의 말을 잊어 버립니다.

심한 경우에는 우울증이 나타나고 사람이 혼수 상태에 빠지면 뇌의 어떤 부분에 영향을 줄 수 있습니다.

뇌경색의 원인은 다음과 같습니다.

죽상 경화증. 젊은 연령대에서 죽상 경화 병변의 여성 혈관이 성 호르몬에 의해 보호되기 때문에 여성보다 일찍 남성에서 발생합니다. 우선, 관상 동맥이 영향을 받고 경동맥이 통과 한 다음 뇌의 혈액 공급 시스템이 영향을받습니다.

고혈압. 죽상 동맥 경화증을 강화시키고 동맥의 적응 반응을 위반합니다. 경증 고혈압 (최대 150/100 mm Hg)은 가장 위험합니다.

심장 질환. 따라서 심근 경색을 겪은 사람들은 뇌 경색이 발생할 위험이 높습니다. 심근 경색 후 8 %의 환자에서 허혈성 뇌졸중이 첫 달 안에, 6 개월 이내에 25 %의 환자에서 발생합니다. 허혈성 심장 질환, 심장 마비;

높은 혈액 점도;

심방 성 심방 세동. 그들은 왼쪽 심방의 부속기에 혈전 형성을 일으켜 뇌에 전달됩니다.

내분비 계통의 장애는 우선 당뇨병입니다.

혈관 질환 (병의 발달, 다카야스 병, 빈혈, 백혈병, 악성 종양).

또한, 뇌 경색의 가능성을 높이는 위험 요인을 잊지 마십시오.

나이 (생후 10 년마다 뇌경색 위험이 5-8 배 증가 함);

흡연 (이 습관이 경구 피임약 복용으로 보충되면 흡연은 뇌 경색의 주요 위험 요소가됩니다).

급성 스트레스, 또는 연장 된 정신 - 정서적 스트레스.

심장 발작의 결과는 매우 심각 할 수 있으며 종종 사람의 삶에 직접적인 위협을가합니다.

뇌부종. 이 합병증은 다른 환자보다 더 자주 발생하며 허혈성 뇌졸중 후 첫 주에 환자 사망의 가장 흔한 원인입니다.

울혈 성 폐렴은 환자가 오랫동안 수평 위치에있는 결과입니다. 뇌경색 후 3-4 주 동안 가장 많이 발병합니다.

폐 색전증;

급성 심부전;

침대에서 환자의 긴 움직이지 않는 거짓말로 인한 욕창.

초기 단계에서 발생하는 뇌경색의 위의 효과 외에도 다음과 같은 장기적인 합병증을 확인할 수 있습니다.

팔다리의 운동 기능 장애;

팔, 다리 및 얼굴의 감도 감소.

말하기 문제;

정신 장해;

음식을 삼키는 것이 어려움;

걷는 동안, 회전하는 동안 조정의 부족;

간질 발작 (뇌경색을 가진 사람들의 10 %까지);

골반 장기 (방광, 신장, 내장, 생식 기관의 침범).

뇌경색으로 인해 혈액 공급이 침해되어 그로 인해 감염된 부위의 조직이 쇠퇴하기 시작합니다. 심장 리듬 장애로 인해 또는 혈액 응고 시스템의 문제로 인해 정상 전류를 방해하는 죽상 경화성 반점으로 인해 뇌로의 불충분 한 혈류가 발생합니다.

반대로 뇌의 출혈성 뇌졸중이 동맥 파열이 일어나기 때문에 혈류가 증가합니다. 원인은 혈관 병리 또는 고혈압 위기입니다.

질병의 경과에는 차이가 있습니다. 따라서 뇌경색이 몇 시간 또는 며칠 동안 점차적으로 발생하며 출혈성 뇌졸중이 거의 즉각적으로 발생합니다.

뇌경색의 치료는 주로 혈전 용해 요법을 기본으로합니다. 발작 후 처음 3 시간 이내에 환자가 신경과에 진입하는 것이 중요합니다. 환자를 올린 자세로 운반해야합니다. 머리는 신체보다 30도 더 높아야합니다. 특정 시간에 혈전 용해제를 환자에게 투여하면 약물은 기존 혈전을 매우 빨리 용해시킬 수 있으며, 이는 주로 뇌에 혈액을 공급하는 원인이됩니다. 이 효과는 약물 투여 첫 1 초 이내에 거의 즉시 볼 수 있습니다.

뇌 혈전증 치료가 뇌 경색이 시작된 후 처음 3 시간 이내에 수행되지 않으면 더 이상 시행하지 않아도됩니다. 두뇌에서 변화가 일어나며, 그 본성은 되돌릴 수 없습니다.

의사가 뇌경색이 있고 출혈성 뇌졸중이 아니라는 사실을 확인한 경우에만 혈전 용해가 수행된다는 사실을 명심해야합니다. 후자의 경우, 그러한 치료는 치명적일 것이다.

혈전 용해제를 투여 할 수없는 경우 다음 조치가 표시됩니다.

혈압 감소;

항 혈소판 제 (아스피린) 또는 항응고제 (Clexane, Fraxiparin, Heparin) 수용;

대뇌 혈액 공급 (Trental, Piracetam, Cavinton) 개선을 목표로 한 약물 처방.

또한, 환자들은 그룹 B의 비타민을 처방 받았고, 회복 치료를 받고 있으며, 그들은 욕창 예방에 종사하고 있습니다. 자기 치료는 받아 들일 수 없으며, 뇌 경색의 첫 징후가 나타나면 구급차 팀에 전화해야합니다. 뇌 고혈압과 출혈성 뇌졸중을 구분하는 것은 불가능하다고 생각합니다.

뇌경색의 외과 적 치료는 두개 내압 감소를 목적으로하는 수술 적 감압술입니다. 이 방법을 사용하면 뇌경색의 사망률을 80 %에서 30 %까지 줄일 수 있습니다.

뇌경색의 일반적인 치료 계획의 중요한 구성 요소는 "신경 재활 (neurorehabilitation)"이라고하는 유능한 재활 치료입니다.

그것은 질병의 첫날부터 시작해야합니다 :

운동 장애는 물리 치료, 마사지 및 물리 치료 방법을 사용하여 교정됩니다. 현재 뇌 심근 경색에서 회복하는 데 도움이되는 특수 시뮬레이터가 있습니다.

연설 장애는 언어 치료사와의 개별 세션에서 수정됩니다.

후두와 인두 근육을 자극하는 특별한 장치를 삼키는 기능의 위반.

Stabiloplatform 교육은 조정 문제를 해결하는 데 도움이됩니다.

그다지 중요하지 않은 것은 아픈 환자를위한 심리적 지원입니다. 심리 치료사는 정서적 문제에 대처하는 데 도움이됩니다.

평생 동안 스타 틴과 아스피린이 처방됩니다.

뇌의 성능을 향상시키기 위해 Cavinton, Tanacan, Bilobil 등과 같은 약물을 권장 할 수 있습니다.

환자 자신이 끊임없이 혈압, 혈당 및 콜레스테롤 수치를 모니터링하고 나쁜 습관을 포기하고 온건 한 육체 노동의 의무적 인 존재로 건강한 생활을 영위하는 것이 중요합니다.

기사 작성자 : Alexander D. Ptichkin, 신경 외과 의사, ayzdorov.ru 웹 사이트 특별 작성자

심장 마비는 뇌의 혈액 순환을 위반하는 것입니다. 혈액 공급이 부족하여 문제가 발생합니다. 이 경우, 뇌의 영향을받은 부위의 신경 세포가 치명적일 수 있습니다. 이 질환은 허혈성 뇌졸중이라고도합니다.

이러한 위반은 순환계에 혈전 형성으로 인해 종종 발생합니다. 이 질병은 인간의 뇌에 영향을 미치며 중추 신경계의 파괴의 원인입니다.

이러한 질병이 사람에게 전염 된 결과, 신체의 운동, 언어 및 기타 자연적 기능이 손상 될 수 있습니다.

뇌 영역의 괴사의 주요 원인은 동맥 막힘입니다. 혈전증의 원인은 유변학 적 성질의 저하뿐 아니라 혈관벽의 변형이다.

뇌의 지속적인 혈관 경련은 또한 허혈성 뇌경색을 일으킬 수 있습니다.

돌이킬 수없는 변화는 필수 영양소가 뇌에 충분하게 공급되지 않아 발생할 수 있습니다.

원인 병리학 적 유형에 따라 다음과 같은 뇌경색의 하위 유형이 구별됩니다.

• 죽상 혈전 성;
• 심낭 박리;
• 락 네나;
• 혈역학 적;
• hemorheological.

이 질병은 다음과 같은 지역에 국한 될 수 있습니다.

• 내 경동맥;
• 전두엽 대뇌 동맥;
• 중간 대뇌 동맥;
• 척추 동맥;
• 기저 동맥;
• 소뇌;
• 탈라 무스 지역;
• 후대 대뇌 동맥.

다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

• 신체의 왼쪽 또는 오른쪽 절반의 약점 또는 감각 장애;
• 심한 편두통;
• 시공간의 어려움;
• 증가 된 졸음;
• 메스꺼움, 개그 반사, 현기증;
• 손과 발에있는 수용체의 열화;
• 어려움;
• 약한 무감각;
• 흔들림

공격 중 사람이 창백 해지기 시작하면 혈압이 감소합니다. 트렁크 자체에서 뇌 경색이 발생하면 혈압이 급격히 상승하는 경우는 거의 없습니다. 맥박은 증가 하나 약화됩니다.

반복되는 심장 발작으로 환자의 정신 상태가 방해받을 수 있습니다. 무력증의 증상은 정신 상태의 정상화 후에도 종종 관찰 될 수 있습니다.

사용 된 진단 방법 :

• 뇌 혈관 조영술;
• 컴퓨터 단층 촬영;
• 뇌의 MRI;
• 경동맥의 연구;
• 술에 대한 연구;
• 자기 공명 영상.

뇌 경색은 응급으로 간주되며 항상 환자의 즉각적인 입원이 필요합니다. 뇌의 순환계의 회복, 신경 섬유의 손상 가능성을 예방하는 것이 입원 치료의 주요 목적입니다.

허혈성 뇌졸중의 증상이 나타나 자마자 혈병 용해에 기여하는 특수 요원이 환자에게 배정됩니다.

1. 혈전 용해제는 심근 경색의 치료에 매우 성공적으로 사용됩니다. 형성된 혈전 용해와 더불어 이러한 도구는 신경 조직에 대한 후속 손상을 방지하여 손상 부위를 크게 줄입니다. 이러한 기금은 별도의 환자 그룹에게만 투여 할 수 있으며 심장 마비 발병의 여러 단계에서 사용됩니다.
2. 혈액의 특성을 바꾸는 데 사용되는 또 다른 약물 그룹 인 혈소판을 붙이는 과정을 방지하는 항 혈소판 제. 항 혈소판제는 혈소판 응집으로 인한 혈전 생성에 기여하는 뇌 혈관 죽상 경화증 또는 다양한 혈액 감염에 의해 야기되는 통상적 인 항 - 뇌졸중 제제 목록에 포함되어있다. 이러한 약물은 또한 재발 성 뇌졸중의 발생을 예방하는데도 사용됩니다.
3. 뇌 조직의 성형 된 요소는 영양분뿐만 아니라 충분한 양의 산소를받지 않고 점차적으로 열리기 시작한다는 것을 이해해야합니다. 이 과정은 다양한 생화학 반응의 전체 목록을 수반하며, 그 예방은 세포 보호제 또는 신경 보호제에 의해 보조된다. 또한, 신경 보호제는 이미 죽은 형성 요소 근처에 위치한 세포의 활동에 기여합니다. 따라서, 이웃 셀은 죽은 자의 기능을 수행 할 수 있습니다.

경동맥 내막 절제술과 같은 외과 적 치료도 사용됩니다. 경동맥 근처의 내벽을 제거하기 위해 필요한 조치, 혈관의 변형 또는 협착 과정에서 죽상 동맥 경화 패에 손상됨.

이 중재는 또한 예방에 사용됩니다. 결정을 내리고 그러한 작업을 수행하기 전에 기존의 징후 및 금기 사항을 고려해야합니다.

한 번에 뇌경색을 겪은 환자는 완전한 회복뿐만 아니라 회복 가능성도 상당히 높습니다.

많은 부분에서 뇌 경색 후 이전의 생활 방식을 유지하는 능력은 적시에 고품질의 재활 절차에 달려 있습니다.

가능한 한 빨리 노인 생활로 돌아갈 수 있도록 뇌졸중 치료를 촉진하기 위해 복잡한 조치가 취해진 특별 센터에서 재활을받는 것이 좋습니다.

일반적으로 그러한 과정은 매우 길지만 질병의 모든 경우는 개별적인 성격을 가지므로 일부 환자의 상태는 나중에 정상화되고 다른 환자의 상태는 더 빨리 정상화됩니다.

오늘날 병이 난 후에 신경계의 기능을 복원하기 위해 개발 된 방법이 충분합니다. 환자의 상태에 가장 큰 영향을주는 것은 특별히 개발 된 의료 - 체조 단지에 의해 제공됩니다.

절차는 3 개월 내에 신체의 영향을받는 부위의 힘과 운동 기능을 회복시키는 데 도움이됩니다. 사회적 및 정신적 적응 과정은 더 오래 걸립니다.

질병의 예방은 필연적으로 그 원인을 야기하는 요인들에 일정한 영향을 주어야합니다.

불행히도, 현대 의학 전문가들은 그것을 일으키는 모든 요인에 영향을 줄 기회가 없습니다. 우선, 현대 의학이 영향을 미칠 수없는 상황을 열거 할 필요가있다.

한 사람이 55 세에 도달하면 10 년마다 뇌졸중이 증가하고 두 배가되는 확률이 높아집니다.

이 질병에 대한 더 큰 경향이 남성에게서 관찰됩니다. 중요한 역할은 모든 종류의 유 전적으로 결정되는 경향에 의해 이루어진다. 질병의 알려진 나머지 원인을 제어 할 수 있습니다.

주요 예방 조치를 나열합니다.

1. 다이어트 이 예방법은 주로 죽상 동맥 경화증의 진행을 예방하기위한 것입니다. 적절한식이 요법은 동물성 지방이나 콜레스테롤을 포함한식이 요법의 최소량을 의미합니다. 과일, 채소, 단백질 및 곡물과 식물성 기름을 적당량 섭취하는 것이 좋습니다. 바다 물고기는 혈관 손상을 방지하는 지방산을 함유하고있어 매우 유용합니다.
2. 흡연 니코틴의 영향으로 뇌 경색이 발생할 가능성이 있습니다. 혈관이 좁아지고 죽상 동맥 경화증의 진행에 기여하는 과정의 강도가 증가합니다. 주요 예방 조치 중 하나는 담배 사용을 중단하는 것으로 간주됩니다.
3. 스트레스. 뇌졸중 발생 가능성에 대한 스트레스의 영향은 오래 전부터 연구되어 입증되었습니다. 하나는 삶에서 일어나는 사건을보다 적극적으로 보면서 갈등 상황의 전개를 피하는 법을 배워야합니다. 이 문제를 독립적으로 다룰 수있는 기회가 없다면 자격을 갖춘 심리학자의 도움을받는 것이 좋습니다.
4. 지질 혈증의 조절. 과도한 양의 지방은 아테롬성 경화증의 발병에 기여하고 혈액 구성을 변화시켜 뇌경색의 가능성을 높입니다. 콜레스테롤 수치의 증가 또는 죽상 동맥 경화증의 가능성을 증가시키는 다른 물질이 검출되면 특별한 식단으로 전환하고, 필요하다면 혈액 내 지질 스펙트럼의 정상화에 기여하는 약물을 사용하여 치료 과정을 거치는 것이 좋습니다.
5. 신체 활동. 스포츠를하는 것은 규칙적이어야합니다. 이것은 비만 및 심각한 위험 요소 인 다른 질환의 예방을 예방합니다. 신체 활동은 또한 혈전의 위험을 감소시킵니다. 조기 사망의 가능성은 지속적인 운동으로 약 30 % 감소합니다.

질병의 추가 발생에 대한 예후는 영향을받는 부위의 위치와 크기는 물론 관련 질환과 질병에 달려 있습니다. 유리한 예후는 손상된 부위의 크기와 의료 절차가 시작되는 순간에 따라 악화 될 수 있습니다.

심한 경우에는 특히 환자가 누구에게 고통을 겪을 때 기억, 연설, 운동의 정상적인 조정을 복원하는 것은 매우 어렵습니다.

매일이 상태는 약 15 %의 회복 가능성을 줄입니다. 심장 발작을 앓은 사람들의 약 25 %가 약 한 달 만에 사망한다는 사실을 염두에 두어야합니다.

환자가 뇌졸중이있는 경우 사망 확률은 약 2 %입니다.

뇌경색은 "ischemic stroke"라고 불리는 생명을 위협하는 상태입니다. 혈액 순환이 급격히 저하되어 혈액이 뇌의 특정 부위로 잘 흐르지 않거나 모두 흐르는 것을 막습니다. 질병의 위험은 상황이 7 분 이내에 시정되지 않으면 돌이킬 수없는 변화가 영향을받는 부분에서 발생한다는 사실에 있습니다. 결과는 매우 다를 수 있습니다.

대부분의 경우, 늦은 환자 치료는 사망으로 이어집니다. 산소 결핍에 가장 민감한 것은 회색 물질로 뇌의 피질을 형성합니다. 결국이 부분은 신체에서 가장 복잡한 기능을 수행 할 책임이 있습니다.

그래서, 무엇이라도 뇌 경색을 유발할 수 있습니다. 젊은 사람들이 면역성이 없더라도 특히 50 세 이상의 사람들에게서 종종 진단됩니다. 병리학 발달의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 죽상 경화증. 고혈압과 함께 혈관이 막히면 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다.
• 경동맥이나 척추 동맥의 애정. 이 원인은 뇌 질환의 모든 경우의 절반에서 진단됩니다.
• 심장이나 혈관 수술.

• 너무 많은 심리적 또는 육체적 스트레스.
• 심방 세동.
• 폐쇄성 혈전 혈관염.
• 뇌동맥 협착증.

• 혈액 응고 장애.
• 전염성 동맥염.
• 나쁜 습관 : 흡연, 알코올 남용.

• 내분비 계통의 장애.
• 과도한 체중.
• 신장 질환.
• 낮은 이동성.

• 결합 조직의 전신 병변.
• 혈액의 종양학 병리학.
• 만성 진행성 대뇌 피질 뇌증.

우리는 신경과 전문의 인 Mikhail Moiseevich의 조언을주의 깊게 듣습니다.

• 자비 - 대뇌 동맥 해부.
• 전신 압력 강하.
• 호르몬 시스템을 방해 할 수있는 피임약 복용.

이러한 모든 이유로 예방할 수 있으므로 신중하게 건강 상태를 모니터링해야합니다. 뇌 심근 경색은 종종 환자의 사망 또는 심각한 결과를 초래하여 삶의 질을 크게 떨어 뜨립니다.

손상의 증상은 뇌의 어느 반구가 영향을 받는지, 손상 정도가 얼마나 심한 지, 혈류가 얼마나 심하게 손상되었는지에 따라 다릅니다. 일반적으로 허혈성 뇌졸중은 다음과 같은 증상을 나타냅니다.

1. 혼란스러운 움직임과 표정.
2. 의식의 혼란.
3. 말하기 문제.
4. 피부의 창백.
5. 졸음.

1. 혈압 도약.
2. 흐린 시야
3. 마비와 마비.

1. 영향받은 쪽에서 학생이 증가했습니다.
2. 비자발적 인 움직임.

뇌의 일부가 손상된 방식에 따라 나타나는 증상을 강조 표시 할 수도 있습니다.

1. 중대 뇌동맥 분지의 장애는 근력 저하, 편마비, 발의 비정상적인 반사, 손의 마비 및 마비, 삼키는 장애, 실신 등의 증상을 나타냅니다.
2. 전 대뇌 동맥에서 심장 마비가 발생하면 다리의 마비 및 마비, 정신 장애와 같은 다음과 같은 증상이 특징입니다.
3. 후대 대뇌 동맥의 혈액 공급 장애가있는 경우, 환자는 현기증, 안진 증, 감각 마비 등의 증상이 나타난다.

제시된 증상의 경우, 영향을받은 반구와 반대되는 신체의 측면에 나타나는 것이 특징입니다.

제시된 질병을 분류하는 것은 몇 가지 근거가 될 수 있습니다 :

원인 병리학 적 아형 :

• Atherothrombotic 뇌경색. 뇌졸중의 원인은 형성된 혈전이되어 혈관을 막습니다. 이 유형의 병변은 아침에 수면 후에 가장 흔하게 나타납니다. 병리학 적 상태가 갑자기 나타나고 뇌 손상이 광범위 할 수 있습니다.
• 심장 박동성. 병리 현상은 발달 초기에 나타납니다. 심장 인공 밸브, 심방 세동, 정서적 또는 신체적 스트레스는이 병을 자극 할 수 있습니다.

• Lacunar stroke. 이 경우 뇌의 깊은 구조에 도달하는 작은 혈관이 병리학 적으로 변할 수 있습니다. 시간이 지나면 병변 부위에 낭종이 형성됩니다. 병리학의 특징적인 신호는 압력이 증가한다는 것입니다. 더 높은 신경 활동은 실제로 교란되지 않으며, 대뇌 증상은 없습니다. 이 질병의 형태는 21 일을 넘지 않습니다. 진단은 CT로도 항상 발견되는 것은 아니기 때문에 매우 어렵습니다. 그것은 당뇨병, 만성 폐 질환, 안저 혈관의 변화 등의 병리학을 유발합니다.
• 혈역학. 이러한 뇌경색은 아테롬성 동맥 경화증과 낮은 혈압을 가진 노인들의 특징입니다. 발작의 발병은 점진적이거나 갑작 스럽습니다.

• 출혈성. 병리학이 발달 된 이유는 혈류를 위반하기 때문입니다. 뇌 기능의 침해는 이동성의 완전한 손실, 호흡 및 삼키는 문제를 동반 할 수 있습니다. 이 경우 환자의 사망 위험은 매우 높습니다. 심장 발작은 언제 어디서나 발생할 수 있습니다. 재활 기간은 2-4 주 후에 시작됩니다.

영향을받는 혈관 분지에서 :

1. 내 경동맥. 죽상 동맥 경화증은 그것에 영향을 미치는 가장 흔한 질병입니다. 그러나, 교체 순환이 일어날 것이기 때문에 완전한 막힘은 뇌 경색을 유발하지 않을 수 있습니다.
2. 전 대뇌 동맥. 이 병리학 적 상태는 팔다리의 마비가 특징입니다. 그것은 요실금, 자발 굴곡 또는 신전 반사, 정신 장애를 특징으로합니다.
3. 중대 뇌동맥. 이러한 유형의 질병은 다른 질병보다 더 자주 발생합니다. 제시된 혈관의 주 몸통에 장애가 있으면 광범위한 심장 마비가 발생합니다.

그림은 목과 머리의 주요 동맥을 보여줍니다.

영향을받는 지역에 따라 :

• 경색 유역 지역. 병변은 혈액 공급 구역의 교차점에 있습니다.
• 라 쿠나 뇌 순환의 기초에서 혈액 순환이 방해받습니다. 그것은 보통 배수이고 병소의 직경은 1.5cm입니다.
• 영토. 이 경우 뇌의 주요 동맥이 영향을받습니다.

이 질환의 분류, 증상 및 치료에 관한 더 자세한 정보는이 비디오의 신경 학부 블라디미르 페트로 비치 셰 포티 닉 (Vladimir Petrovich Shepotinnik) 신경 학자에게 알려줍니다.

뇌 손상의 결과로 발생하는 증상은 또한 여러 유형으로 나눌 수 있습니다 :

1. 급성. 그것은 신경 징후의 초기 징후가 특징입니다.
2. 칭찬을 아끼지 마라. 이러한 유형의 증상은 심장 마비 발병의 초기 단계에서 관찰됩니다. 그들의 강도는 몇 시간에 걸쳐 증가합니다.
3. 종양 같은. 신경 증상도 점진적으로 증가합니다. 그들은 뇌가 팽창하여 두개 내 압력이 증가한다고 말합니다.

뇌 경색의 효과적인 치료를 위해서는 시간 내에인지해야합니다. 지연으로 인해 결과가 생길 수 있습니다.

환자의 검사는 다음 방법을 사용하여 수행됩니다.

• CT 이 과정을 통해 뇌출혈과 심장 마비를 구분할 수 있습니다.
• MRI 제시된 연구는 머리의 모든 혈관을 자세하게 조사 할 수있게합니다.
• 도플러 또는 두뇌의 혈관 이중 스캔.

• 뇌척수액 분석. 뇌척수액에 혈액이 없으면 허혈성 뇌졸중 진단을 할 수 있습니다.
• 혈관 조영술. 이 연구 방법은 환자가 수술을해야하는 경우에 사용됩니다.

적절한 진단은 뇌경색의 효과적인 치료의 열쇠입니다. 그러나 조사를 실시 할 시간은 매우 제한되어 있으므로 숙련 된 전문가가 필요합니다.

치료는 주로 뇌의 정상적인 혈액 순환을 회복시키는 데 그 목적이 있습니다. 또한 질병을 유발하는 증상을 제거해야합니다. 희생자를위한 응급 처치는 여전히 구급차에 있습니다. 그는 엄격한 수평 자세로 운반되어야하며, 그의 머리를 올려야합니다. 압력을 정상화하려면 "Dibozol"또는 "Clofelin"을 정맥 주사하십시오. 출혈을 막기 위해 항 경련제, 약물 치료가 필요할 수도 있습니다. 호흡 기관과 심장의 기능을 유지하는 것이 중요합니다.

추가 치료를 위해 환자는 다음 약물을 처방받습니다.

1. 항응고제 : 헤파린. 그들은 뇌 손상을 치료하는 데 없어서는 안될 부분이지만 그러한 약물을 복용하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 그러한 금기 사항이 있습니다 : 간 기능의 심각한 위반, 위궤양의 악화, 출혈성 자질.
2. 항 혈소판 제. 제시된 약물은 혈병 형성을 막고 혈관을 막는 데 필수적입니다.
3. 혈전 용해제. 그들은 혈관에 직접 도입되어 혈전 용해에 기여합니다. 환자가 위궤양으로 인해 뇌출혈이나 출혈이있는 경우.

뇌 심근 경색증이있는 매우 심한 경우에는 환자에게 수술이 시행됩니다. 가장 흔한 중재는 경동맥 내막 절제술입니다. 이것은 영향받은 죽상 동맥 경화 동맥의 벽의 단편을 제거하는 것을 포함합니다.

뇌경색의 경우, 다른 수술이 수행됩니다 : 스텐트 삽입. 이전 개입 후 결과의 위험이있을 때 표시됩니다.

뇌 손상의 치료는 아주 무겁고 길다. 환자의 의사와 친척이 신속하게 대응하고 패배를 제거하더라도 결과는 그대로 남을 수 있습니다. 환자는 모터 및 기타 신체 기능의 회복을 목표로 장기간 재활이 필요합니다.

질병, 치료 및 재활에 관한 유용한 정보는 Russian Academy of Medical Sciences의 Neurology 과학 센터의 전문가의 비디오에서 찾을 수 있습니다.

회복 기간 동안 환자는 압력, 맥박, 호흡을 안정시켜야합니다. 그는 또한 이전에 습득 한 기술 중 적어도 일부를 갱신하려고해야합니다. 정신 질환을 교정하는 가장 어려운 일. 환자는 우울증에 걸릴 수 있기 때문에 심리 치료사의 도움이 필요할 것이며, 이는 전반적인 상태를 악화시킵니다.

뇌 경색은 심각한 합병증을 남길 수 있습니다. 환자가 죽지 않으면 다음과 같은 결과가 발생합니다.

• 정신 활동에 대한 지속적인 위반.
• 신체의 절반 마비 또는 완전한 고정.

대뇌 순환 장애가 희귀 질환으로 이어질 수 있습니다 -

• 실명
• 삼키는 데 어려움이 있습니다.
• 요실금.

허혈성 뇌졸중을 앓 았던 환자의 거의 절반이 효율성을 잃어 장애인이됩니다. 뇌 경색의 첫 징후가 나타날 때, 스스로 치료하지 않거나 모든 것이 독자적으로 사라지지 않기를 바랍니다. 결과는 무시 무시할 수 있습니다.

예방은 뇌 경색을 예방하기 위해 질병을 유발할 수있는 모든 요인을 배제 할 필요가 있습니다. 예를 들어 나쁜 습관을 포기하는 것이 좋습니다. 고혈압으로 고생하는 사람들을 위해 건강을주의 깊게 모니터링하는 것이 중요합니다. 또한 내분비선 및 심혈 관계 질환의 만성 질환을 치료할 시간 내에 병의 2 차 예방을 일으킬 필요가 있습니다.