대뇌 허혈성 뇌졸중의 종류와 원인

뇌 순환 장애의 구조에서 허혈성 소 뇌성 뇌졸중의 빈도는 모든 뇌경색의 0.5에서 1.5 %까지 다양하며, 20 %에서 사망이 발생합니다. 소뇌 허혈성 뇌졸중의 임상 적 발현의 다양성, 대뇌 반구 경색 및 말초 전정기구의 병변의 일부 발현과의 빈번한 유사성은시기 적절하게 진단을 현저히 방해한다. Yusupov Hospital의 의사는 최신 neuroimaging 방법을 사용하여 질병을 진단합니다. 가장 큰 범주의 신경 클리닉의 교수 및 의사의 지식과 경험은 가장 심각한 상태의 환자조차도 효과적으로 치료할 수 있습니다.

뇌의 혈관 질환에서 고립 된 형태의 소뇌 증후군은 드뭅니다. 일반적으로 뇌 구조에 손상을 입히는 흔적이 수반되며, 이러한 구조에 대한 일반적인 혈액 공급으로 설명됩니다. 소뇌 허혈성 뇌졸중의 구조에서 혈관 풀의 병변은 다음과 같이 분포한다 :

• 소뇌 동맥의 30 ~ 40 %;
• 후하부 소뇌 동맥이 40 ~ 50 %;
• 전 소뇌 동맥 3-6 %.

대뇌 허혈성 뇌졸중의 약 16 %는 두 개 이상의 소뇌 동맥 분지에서 발생합니다. 뉴로 이미징 방법의 임상 실습에 대한 소개와 함께 새로운 유형의 소뇌 경색이 확립되었습니다.

• 유역 또는 경계선 심장 발작;
• 아주 작은 (lacunar) 심장 마비.

공통 동맥의 혈전증의 경우, 허혈성 병소는 종종 우수 소뇌 동맥의 유역에 위치하며 대개 뇌간 경색의 경색과 결합합니다.

일시적 허혈성 발작이 있거나없는 환자의 소뇌 동맥 풀의 만성 순환기 질환에서 유스포프 (Yusupov) 병원의 의사들은 깊이있는 심장 박동 (Lacunar, deep-seated)의 발병을 관찰합니다. 소 심부 심장 마비는 주로 소뇌 동맥의 혈액 공급 경계 구역에서 발견됩니다. 허혈성 소 뇌성 뇌졸중이 발생하면 회복이 가능합니까? Lacunar ischemic cerebellar stroke에는 특징적인 특징이 있습니다. 부분 또는 완전 임상 회복을 가진 성공적인 결과.

소뇌 허혈성 뇌졸중은 주로 심장, 일차 또는 척추 동맥의 혈전 색전증 또는 혈역학 적 메커니즘으로 인해 발생합니다. Yusupov Hospital의 신경 학자들은 신선한 심근 경색 및 심방 세동 기간 동안 소뇌 동맥에서 색전증을 관찰합니다. 허혈성 소 뇌성 뇌졸중은 목 (특히 회전)에서 여러 가지 종류의 조작 후에 발생할 수 있는데, 척추 동맥에 상해가 발생하여 뇌 순환 장애가 급격히 발생합니다.

소뇌 허혈성 뇌졸중의 다음 위험 요소는 일반적으로 인식됩니다 :

• 동맥 고혈압;
• 혈관염;
• 당뇨병.

60 세 미만의 환자에서 소뇌 경색의 흔한 원인은 후 하족 소뇌 동맥의 구멍을 포함하여 척추 동맥의 뇌내 파열이다. 대뇌 허혈성 모욕의 더 드문 원인은 혈액학 질환과 섬유 근종 형성 장애입니다. 일부 환자에서는 소뇌 경색의 원인을 확인할 수 없습니다.

허혈성 소 뇌졸중의 증상

후 하방 소뇌 동맥의 풀에있는 소뇌의 고립 된 병변의 경우, 전정 장애가 임상상에서 우세합니다. 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 현기증;
• 목 및 후두 부위의 두통;
• 메스꺼움 (60 %);
• 걸음 걸이 및 균형 교란;
• 안진 증 (nystagmus) : 고주파수의 눈의 비자발적 진동 운동);
• 단어의 발음 위반.

상급 소뇌 동맥 분지의 소뇌 병소가 고립 된 경우에는 임상상에서 조정 상실이 우선한다. 증상은 다음 질환으로 나타납니다.

• 불균형 및 걸음 걸이;
• 단어의 잘못된 발음;
• 메스꺼움;
• 현기증;
• 안진 증

전 안부 소뇌 동맥 분지의 허혈성 뇌졸중의 임상 양상에서 빈번한 증상은 허혈성 초점의 측면에서 난청이다. 걸음 걸이 및 균형, 안진 증, 메스꺼움 및 어지럼증이 발생할 수 있습니다.

대뇌 허혈성 뇌졸중의 결과

광대 한 허혈성 소 뇌성 뇌졸중은 보통 척추 동맥이 막히는 경우뿐만 아니라 우뇌 소뇌 또는 후부 소뇌 동맥의 전체 유역이 영향을받을 때 발생합니다. 그것은 대뇌, 조정, 전정 및 줄기 장애의 급성 발달을 특징으로합니다. 환자는 각성, 호흡 장애가 있습니다. 허혈성 소뇌 뇌졸중의이 형태에서는 질병의 두 번째 또는 세 번째 날에 경색 구역의 부종이 나타나는데 이는 대량 효과가 있습니다. 이것은 소뇌 경색의 악성 경로에서 발생합니다.

동시에 후두 두개골의 구조는 압축되어 뇌척수액을 유도하여 급성 폐쇄성 수두증의 발달과 뇌 줄기의 치명적인 손상을 초래합니다. 환자가 허혈성 소뇌 모욕으로 신속하게 진단 되더라도 소뇌 편도가 큰 구멍에 삽입되므로 예후는 좋지 않습니다. 이것은 뇌간에 2 차적인 치명적인 손상을 초래합니다. 뇌졸중의 악성 형태가 보존 적으로 치료된다면, 80 %의 경우에 사망이 발생합니다. Yusupov 병원의 신경 학자들은 외과 적 치료를 결정한 파트너 클리닉에서 신경 외과 의사를 유치합니다. 그들은 후두 두개골의 외부 심실 배수 또는 감압술을 시행합니다. 시기 적절한 수술 적 치료로 사망률을 최대 30 %까지 줄일 수 있습니다.

대뇌 허혈성 뇌졸중의 영향은 다음과 같습니다.

• 부분 또는 완전 마비;
• 언어 장애;
• 근력 약화 및 떨림.

뇌 허혈성 모욕의 영향을 최소화하기 위해 Yusupov Hospital의 의사는시기 적절한 진단과 적절한 치료를 허용하는 현대적인 검사 방법을 사용합니다. 줄기 및 소뇌 뇌졸중의 진단에서 가장 앞서가는 방법은 자기 공명 영상입니다. 그러나 질병의 급성기에는 허혈성 영역의 컴퓨터 단층 촬영이 아직 결정되지 않았기 때문에 Yusupov 병원에서는 환자가 자기 공명 영상을 받는다. 이것은보다 민감한 조사 방법이다.

질병의 급성기에는 신경학 클리닉의 경색 영역이 확산 강조 자기 공명 영상 및 관류 연구 방법을 사용하여 결정됩니다.

대뇌 허혈성 뇌졸중에서 기능을 회복시키는 방법

Yusupov Hospital Rehabilitation Clinic에는 유럽 및 미국의 유수 기업의 최신 장비가 장착되어 있습니다. 높은 수준의 전문가는 허혈성 뇌졸중의 효과를 효과적으로 제거하거나 최소화합니다. 마비 된 팔과 다리의 움직임을 회복하기 위해 다양한 종류의 마사지, 물리 치료 및 체조 운동, 수직 장치, Exarth 장치 등이 사용됩니다.

재활 클리닉의 전문가는 혁신적인 기술에 능통합니다.

• 운동 요법 (PNF);
• Voita 치료;
• 사소한 수동 요법.

그들은 뇌졸중 결과를 가진 환자를 치료하기 위해 카스 틸로 - 모랄레스 (Castillo-Morales) 방법, 운동 요법, 멀리건 (Mulligan) 개념 및 보아 트 (Bobat) 요법을 사용합니다. 자기 요법과 레이저 요법, 침술, 경 두개 자극을 통해 근력을 회복시키고 떨림을 줄입니다. 언어 치료사는 연설을 복원하기 위해 노력하고 있습니다.

환자들은 포괄적 인 뇌졸중 후 재활 프로그램을 제공받습니다. 그것은 당신이 돈을 절약 할 수 있습니다. 프로그램 비용에는 의사 상담 및 간호, 간호 조작 및 약물 지원뿐만 아니라 재활 치료 절차, 언어 치료사와의 개인 수업, 신경 심리학자 및 재활 치료사가 포함됩니다.

전화로 전화를 걸면 표준 프로그램뿐만 아니라 필요한 추가 서비스도받을 수 있습니다. Yusupov 병원에서는 환자들이 효과적인 치료와 재활에 필요한 모든 것을 갖춘 높은 수준의 편의 시설을 갖추고 있습니다. 허혈성 소 뇌졸중의 결과가있는 환자에게 증거가있는 경우 간호 서비스를 제공하거나 24 시간 개별 간호를 신속하게 조직합니다.

위험한 대뇌 소 뇌졸중은 무엇이며 어떻게 예방해야합니까?

소뇌 뇌졸중은 뇌의 소뇌 부분에 손상된 혈액 공급을 특징으로하는 특별한 형태의 뇌졸중입니다.

뇌 소뇌 뇌졸중은 비교적 드물다. 뇌졸중의 10 %만이이 영역에서 발생한다.

그러나 그러한 뇌졸중의 결과는 치명적일 수 있습니다. 사람은 완전하고 부분적인 마비를 일으키거나, 혼수 상태에 빠지거나, 심지어는 죽을 수도 있습니다. 이 끔찍한 효과는 소뇌의 기능과 관련이 있습니다.

그것은 다음과 같은 기능을 수행합니다 :

• 우주에서의 움직임과 방향의 조화;
• 시신경 조절;
• vestibular기구의 규칙.

소뇌 뇌졸중의 두 가지 주요 유형

의사는 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중의 두 가지 주요 유형을 구분합니다.

허혈성 뇌졸중

허혈성 뇌졸중에서는 소뇌로의 혈류가 부분적으로 또는 완전히 감소합니다. 이것은 의사가 혈전이라고 부르는 혈관에 막힌 부분이 형성되어 있기 때문입니다. 혈액이 소뇌로 흐르지 않으면 소뇌의 연조직 괴사가 시작됩니다.

이것은 소뇌에 도움이되는 신체 기능의 상실을 초래합니다. 허혈성 소 뇌성 뇌졸중은 모든 소뇌 뇌졸중의 3/4을 차지합니다. 허혈성 뇌졸중의 구체적인 원인은 다음과 같습니다.

• 혈액 응고의 형성. 혈전이 어떤 동맥이나 정맥에서 형성 될 수 있고 혈액 순환으로 인해 소뇌에 들어가서 혈관을 막아 뇌졸중을 유발한다는 것을 이해하는 것이 중요합니다.
• 죽상 동맥 경화증.
• 혈압의 날카로운 점프.

출혈성 뇌졸중

출혈성 뇌졸중에서 소뇌 부근의 혈관 파열이 관찰됩니다. 이 때문에 산소와 영양분으로 포화 된 혈액은 소뇌에 들어 가지 않아 병적 인 상태가됩니다. 작은 모세 혈관의 파열은 심지어 출혈성 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다.

위험 요소

많은 연구에서 소뇌 뇌졸중의 발생이 많은 요인을 유발할 수 있음을 보여줍니다. 편의상 역학자들은 그것들을 모두 4 개의 클래스로 나눕니다.

잘못된 삶의 방식

라이프 스타일이 가장 강력한 요소입니다. 이러한 현상은 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.

• 다량의 지방 음식의 빈번한 섭취;
• 다량의 나트륨 섭취;
• 마약 중독, 알코올 중독, 담배 흡연;
• Hypodynamia;
• 빈번한 스트레스.

질병

이러한 질환으로 인해 뇌졸중이 발생할 수 있습니다.

• 서지 압력뿐만 아니라 혈압 (고혈압)의 지속적인 증가;
• 높은 콜레스테롤과 혈당 및 제 2 형 당뇨병;
• 죽상 경화증;
• 심장 마비;
• 일부 내분비 장애;
• 허혈성 질환 : 트랜지스터 - 허혈성 발작은 미세 발진을 유발할 수 있습니다.
• 혈액 응고를 증가시키는 질병.

약물 치료

그것은 심혈관 및 호르몬 시스템에 영향을 미치는 약물을 복용함으로써 촉발 될 수 있습니다. 또한 뇌졸중을 유발할 수있는 당뇨병에서 인슐린을 늦게 섭취 할 수 있습니다.

기타 요인

이러한 요소에는 다음 현상이 포함됩니다.

• 고급 연령 (60 세 이상);
• 유전 요인.

주요 증상

소뇌의 뇌졸중에는 다음과 같은 특징적인 증상이 있습니다.

• 소뇌 운동의 조정에 대한 책임이 있습니다. 소뇌 뇌졸중에서 기관은 더 이상 기능을 수행 할 수 없습니다. 이런 이유로 환자는 운동 장애가 있습니다. 근력 약화가 없더라도 움직임은 일치하지 않게됩니다. 몸통과 팔다리는 무의식적으로 트 위치되거나 떨릴 수 있습니다. 의사는이 상태를 소뇌 운동 실조증이라고 부릅니다.
• 운동의 조정을 위반하기 때문에 구토를 경험할 수 있습니다. 남자는 좋아한다.
• 목에 심한 통증이 있습니다.
• 강한 마른 입이 있습니다. 삼키는 것도 손상됩니다. 이 때문에 사람의 말은 흐려질 수 있습니다.

진단

종종 위의 증상은 환자의 뇌졸중을 진단하는 데 충분합니다. 의료 실수를 피하기 위해 의사는 진단을 확인하거나 거부하는 몇 가지 추가 연구를 수행해야합니다. 의료 실무에서는 다음과 같은 방법이 일반적으로 사용됩니다.

• 전산화 단층 촬영. 이 방법을 사용하면 뇌의 모든 부분의 활동 정도를 결정할 수있을뿐만 아니라 뇌의 혈관 상태를 확인할 수 있습니다.
• 자기 공명 영상.
• Cardiogram. 그것은 심장 근육의 활동을 결정하는 데 도움이됩니다.
• 혈액 검사
• 의식이있는 사람은 생리 검사를 처방 할 수 있습니다. 그들은 공간에서 움직이는 능력, 마비 여부를 확인하는 능력 등을 결정합니다.

소 뇌졸중에 대한 응급 처치

소뇌 뇌졸중의 응급 처치는 다음과 같습니다 :

• 구급차에 전화하십시오.
• 의사가가는 동안 환자는 두통과 꺽쇠로 환자를 풀어 줘야합니다. 당신은 경련에 대한 진통제 나 약으로 할 수 있습니다.
• 대개 뇌졸중 동안 환자는 정상적으로 삼킬 수 없거나 의식이 없으므로 약을 복용하는 것이 불가능합니다. 이 경우 주사기를 사용하여 진통제 또는 항 경련제를 정맥에 주입해야합니다.
• 주사기를 정맥에 삽입하는 동안 올바른 약을 선택하고 실수를 예방하기 위해 의사는 응급 처치를 받아야한다고 조언합니다.
• 사람이 독립적으로 움직일 수 있다면 그는 침대 위에 누워 있어야합니다. 외부가 너무 추울 경우 실내의 산소량을 높이려면 창을 열어야합니다.

구급차 의사는 사고 현장에 도착한 후 검사를 실시하고 환자의 불만을 경청합니다. 환자가 매우 아플 경우 의사는 응급 조치를 취할 수 있습니다.

• 혈액 응고의 파괴를 목표로 한 일련의 조치;
• 혈액 응고를 줄이기위한 일련의 조치;
• 환자가 외부 출혈이 있으면 의사는 환자를 제거해야합니다.
• 추가 검사 및 치료를 위해 병원에 배달.

뇌졸중은 어떻게 치료됩니까?

첫째, 의사는 허혈성 및 출혈성 뇌졸중이 다르게 치료되기 때문에 뇌졸중 유형을 결정해야합니다. 이것은 매 순간이 스트로크이기 때문에 매우 빠른 속도로 수행되어야합니다.

환자가 ischemic cerebellum의 뇌졸중으로 진단되면 의사는 혈액 응고를 줄이는 정맥 주사 약물과 항 혈전 제제를 처방합니다. 이것은 소뇌의 영양을 정상화시키는 순환기 기능의 회복으로 이어진다.

환자가 출혈성 뇌졸중으로 진단되면 의사는 혈액 응고를 증가시키는 정맥 약물을 처방합니다. 종종 약물은 도움이되지 않으므로 의사는 수술 방법에 의지합니다.

뇌졸중 치료

출혈성 및 허혈성 뇌졸중의 치료를 위해 다양한 약물이 사용됩니다. 회복 과정이 성공적으로 이루어질 수 있도록 의사는 산화 방지제와 신경 조절제를 추가로 처방 할 수 있으며 출혈 및 허혈성 뇌졸중의 치료에 좋은 결과를 보여줍니다.

허혈성 뇌졸중 치료를위한 준비

허혈성 뇌졸중의 치료를 위해 다음과 같은 의약품이 사용됩니다.

• Thrombolytics : 그들의 임무는 오래된 혈전을 파괴하고 새로운 혈전 형성으로부터 몸을 보호하는 것입니다.
• 정상 수준의 압력을 유지하기위한 준비;
• 심장 근육의 정상적인 수준을 유지하기위한 준비.

출혈성 뇌졸중 치료를위한 준비

출혈성 뇌졸중의 치료를 위해 다음 약물들이 사용됩니다 :

• 출혈을 멈출 수있는 약;
• 정상적인 신경 세포 기능을 회복시키는 것을 돕는 신경 보호제;
• 정상적인 압력 수준을 유지하기위한 준비.

외과 개입 및 치료

대부분의 경우 의사는 뇌졸중의 부정적인 영향을 피하기 위해 수술을 시행합니다. 허혈성 뇌졸중에서 수술은 다음과 같은 목적으로 시행됩니다.

• 소뇌의 영양을 회복하기 위해 혈액의 방향 전환;
• 혈전 제거;
• 혈관벽에서 지질 세포 제거;
• 때로는 혈관의 침대에 특수 금속 부품을 놓는 방법이 사용되어 순환계의 기능을 복원 할 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중에서 수술은 다음과 같은 목적으로 시행됩니다.

• 병적 상태의 근원을 제거하기 위해 craniotomy 수행;
• 출혈을 효과적으로 막는 특수 플러그를 놓습니다.

수술 후, 환자는 중환자 실에 배치됩니다. 대부분의 경우 환자는 산소 결핍 상태를 피하기 위해 안면 마스크를 착용합니다.

중환자 실에서는 필요한 수준의 압력을 유지하고 심장 근육의 활동을 자극하는 약물이 주입됩니다. 상황이 정상화 된 후, 환자는 일반 치료실에 배치되며 소아 뇌졸중 후 오랜 복구가 기다리고 있습니다.

뇌졸중의 영향

뇌졸중에서 다른 기관의 기능에 영향을 미치는 소뇌의 병리학 적 변화가 발생할 수 있습니다. 소뇌 뇌졸중의 영향은 다음과 같습니다 :

• 부분 또는 완전 마비. 신체의 일부분은 때때로 침술, 마사지 및 반사 요법을 사용하여 복원 할 수 있습니다.
• 언어 장애. 이 질병을 퇴치하기 위해 의사는 언어 치료사와 수업을 처방 할 수 있습니다.
• 근육 손상 및 진전.

뇌졸중 예방

의사는 여러 가지 권고 사항을 따르고 있으며 이에 따라 뇌졸중의 가능성이 줄어 듭니다.

• 연간 MRI 스캔;
• 연간 혈액 검사;
• 혈압 모니터링 (압력이 정상 범위를 벗어나면 의사에게 압력을 안정시키기 위해 약물을 처방해야합니다).
• 건강한 식단으로 전환;
• 다량의 튀김 음식 거부
• 나쁜 습관을 거부합니다.

소뇌 뇌졸중 (소뇌 뇌졸중) : 원인, 증상, 회복, 예후

소뇌 뇌졸중은 다른 형태의 뇌 혈관 질환보다 덜 일반적이지만 진단에 대한 지식과 어려움으로 인해 심각한 문제입니다. 뇌 줄기의 근접과 중요한 신경 센터는 뇌졸중의 위험을 매우 위험하게 만들고 신속하고 숙련 된 도움이 필요합니다.

소뇌의 급성 순환 장애는 다른 형태의 뇌졸중과 유사한 발달 기전을 가진 심장 발작 (괴사) 또는 출혈이므로 위험 요소와 근본 원인은 동일합니다. 병리학은 중년 및 노년층에서 발생하며, 종종 남성들에게서 발견됩니다.

소뇌 경색은 모든 뇌내 괴사의 약 1.5 %를 차지하는 반면, 출혈은 모든 혈종의 1/10을 차지합니다. 소뇌 지방화의 뇌졸중 중 약 3/4이 심장 마비에 빠집니다. 사망률은 높으며 다른 경우에는 30 %를 초과합니다.

소뇌 뇌졸중의 원인과 그 종류

뇌 영역 중 하나 인 소뇌는 좋은 혈류를 필요로하는데, 이것은 척추 동맥과 그 가지에 의해 제공됩니다. 신경계의이 영역의 기능은 움직임의 협응으로 축소되어 미세한 운동 능력, 균형, 우주에서의 방향을 쓰고 수정할 수있는 능력을 보장합니다.

소뇌에서 가능합니다 :

• 심장 마비 (괴사);
• 출혈 (혈종 형성).

소뇌 혈관을 통한 혈액 흐름의 붕괴는 훨씬 더 자주 일어나는 막힘이나 파열로 이어지고 결과는 혈종입니다. 후자의 특징은 신경 조직에 혈액을 담그는 것이 아니라 소뇌 실질을 밀게하는 회선의 양을 늘리는 것으로 간주됩니다. 그러나 그러한 개발은 뇌의 혈종보다 덜 위험하여 전체 영역을 파괴한다고 생각해서는 안됩니다. 뉴런의 일부가 보존되었다고해도 후두 두개골의 조직 부피가 증가하면 뇌간이 압박되어 사망 할 수 있다는 사실을 기억해야합니다. 질병의 예후와 결과에 결정적으로 작용하는 것이 종종이 메커니즘입니다.

허혈성 소뇌 뇌졸중 또는 심장 발작은 기관에 공급하는 혈관의 혈전 또는 색전증으로 인해 발생합니다. 색전증은 심장병 환자에게서 가장 흔합니다. 따라서, 심방 세동, 최근의 심근 경색 또는 급성 심근 경색 중 소뇌 동맥의 thromboembolus 차단 위험이 높습니다. 동맥혈을 동반 한 심장 내 혈전은 뇌 혈관으로 유입되어 막힌다.

대뇌 동맥 혈전증은 지방 축적이 플라그 파열의 높은 확률로 발달하는 아테롬성 동맥 경화증과 가장 관련이 있습니다. 위기시에 동맥 고혈압의 경우, 소위 혈전 용해증 (fibrinoid necrosis)이라고 불리는 동맥벽의 괴사가 가능하며, 혈전증도 동반됩니다.

소뇌에서의 출혈은 비록 심장 마비보다 흔하지는 않지만 조직의 이동과 과도한 혈액으로 주변 구조물의 압박으로 인해 더 많은 문제를 야기합니다. 혈종은 일반적으로 고혈압 환자의 배경에 대해 혈관이 파열되고 혈액이 소뇌 실질로 돌입 할 때 동맥 고혈압의 결함을 통해 발생합니다.

다른 원인으로는 동정맥 기형 (arteriovenous malformation)이 있는데, 태아기에 형성되어 장기간 동안 눈에 띄지 않는 동맥류는 증상이 없기 때문에 가능합니다. 젊은 환자에서 소 뇌졸 뇌증의 경우 척추 동맥의 층화와 관련이 있습니다.

소뇌 뇌졸중의 주요 위험 인자들 또한 밝혀졌다.

1. 당뇨병;
2. 고혈압;
3. 지질 스펙트럼 장애;
4. 고급 연령 및 남성 성별;
5. 저 혈압 역학, 비만, 대사 장애;
6. 선천성 이상 혈관벽;
7. 혈관염;
8. 지혈의 병리;
9. 혈병의 위험이 높은 심장병 (심장 마비, 심내막염, 인공 밸브).

소뇌 뇌졸중은 어떻게 나타 납니까?

소뇌 뇌졸중의 징후는 그 규모에 따라 다르므로 클리닉에서는 다음을 제공합니다.

• 광범위한 뇌졸중;
• 특정 동맥 부위에서 격리 됨.

격리 된 소뇌 뇌졸중

소뇌 반구 부위의 고립 뇌졸중은 후부의 소뇌 동맥에서 혈액 공급이 영향을받을 때 전정 장애의 복합체에 의해 나타납니다. 이중 가장 흔한 것은 어지럼증입니다. 또한 환자는 후두 부위 통증을 경험하고 메스꺼움과 걸음 걸이에 대한 불만을 토로하고 말하기도합니다.

전하 소뇌 동맥의 심장 발작은 또한 조정과 걸음 걸이, 좋은 운동 능력, 언어 장애를 동반하지만 증상 중에는 청력 증상이 나타납니다. 소뇌의 오른쪽 반구가 패배함에 따라 왼쪽에서 왼쪽 국소화와 함께 오른쪽에서 청력이 손상됩니다.

상급 소뇌 동맥이 영향을받는다면, 조율 증상이 증상들 사이에서 우위를 보일 것이고, 환자가 균형을 유지하고 정확한 목표 운동, 보행 변화, 현기증 및 메스꺼움, 소리 및 단어 발음의 어려움이 발생하기 어렵다.

신경 조직의 손상이 심한 곳에서는 의사와의 협동 및 운동 장애의 증상이 즉각적으로 소뇌의 뇌졸중에 대해 생각하게 만들지 만, 환자는 어지럼증에 대해 걱정할 뿐이지 만 미로의 염증이나 내이의 전정 기관의 다른 질병이 진단에 나타난다. 치료가 제 시간에 시작되지 않습니다. 매우 작은 괴사 병소가있는 경우 장기 기능이 빠르게 회복되기 때문에 클리닉이 전혀 아닐 수도 있지만 광범위한 심장 발작 사례의 약 4 분의 1은 일시적인 변화 또는 "작은"뇌졸중이 선행됩니다.

광범위한 소뇌 뇌졸중

오른쪽 또는 왼쪽 반구의 병변이있는 광범위한 뇌졸중은 사망 위험이 높은 매우 심각한 병리로 간주됩니다. 척추 동맥의 내강이 닫히면 상부 소뇌 동맥이나 후 동맥 하부의 혈액 공급 영역에서 관찰됩니다. 소뇌는 좋은 부교감 네트워크가 형성되어 있으며 주요 동맥 세 개가 상호 연결되어있어 소뇌 증상이 거의 발생하지 않으며 줄기와 뇌 증상이 추가됩니다.

광범위한 소뇌 뇌졸중은 뇌 증상 (두통, 메스꺼움, 구토), 조정 및 운동 장애, 언어 발란싱, 균형, 경우에 따라 호흡기 및 심장 질환, 뇌간의 병변으로 인해 삼키는 등의 급성 증상을 동반합니다.

세 번째 이상의 소뇌 반구가 손상된 경우, 괴사 영역의 심각한 부종으로 인해 뇌졸중이 악화 될 수 있습니다. 후두 두개골의 조직의 증가는 뇌척수액의 순환 경로의 압박, 급성 뇌수종의 발생, 그리고 뇌간의 압박 및 환자의 사망을 초래합니다. 보존 적 치료로 사망 확률이 80 %에 이르기 때문에 뇌졸중의 경우에는 응급 신경 외과 수술이 필요하지만이 경우 환자의 3 분의 1이 사망합니다.

단기간의 호전 후에 환자의 상태가 다시 심해지 며 국소 및 뇌 증상이 증가하고 체온이 상승하며 코마가 발생할 수 있으며 소뇌의 괴사 및 뇌간 구조의 침범과 관련이 있습니다. 예후는 수술 적 도움이 있어도 바람직하지 않습니다.

소뇌 뇌졸중의 치료와 효과

소뇌 모욕의 치료는 허혈성 또는 출혈성 손상에 대한 일반적인 측정 및 표적 치료를 포함합니다.

일반적인 활동은 다음과 같습니다.

• 호흡 유지 및 필요한 경우 인공 호흡.
• 고혈압 환자에게 베타 차단제 (labetalol, propranolol), ACE 억제제 (captopril, enalapril)를 사용한 저혈압 치료가 권장되며 혈압 권장 수치는 180/100 mm Hg입니다. Art., 압력이 감소하면 뇌 혈류량이 부족할 수 있기 때문에;
• 저농도 요법은 주입 요법 (염화나트륨, 알부민 등의 용액)을 필요로하며, 혈압 조절제 (도파민, 메 자톤, 노르 에피네프린)의 도입이 가능합니다.
• 발열이 파라세타몰, 디클로페낙, 마그네시아를 나타낼 때;
• 대뇌 부종과 싸우기 위해서는 이뇨제가 필요합니다 - 만니톨, 푸로 세 미드, 글리세롤;
• 항 경련 치료에는 Relaxium, sodium hydroxybutyrate가 포함되며, 마취 전문의가 환자에게 아산화 질소로 마취를 시키도록 강요합니다. 때로는 심한 장기간 경련 증후군을 치료하기 위해 근육 완화제를 투여해야합니다.
• Psychomotor 자극은 Relanium, Fentanyl, Droperidol 처방전을 필요로합니다 (특히 환자를 이송해야하는 경우).

약물 요법과 동시에 영양가가 확립되고 있습니다. 심한 뇌졸중의 경우, 탐침을 통해 환자에게 필수 영양소를 제공 할뿐만 아니라 호흡기로 음식물이 들어 가지 않도록하는 것이 더 편리합니다. 감염 합병증의 위험에 항생제가 표시됩니다. 클리닉 직원은 피부의 상태를 모니터링하고 압력 염증의 발생을 예방합니다.

허혈성 뇌졸중의 특정 치료법은 항응고제, 혈전 용해제 및 동맥으로부터의 혈전 제거 수술로 혈류를 복원하는 데 목적이 있습니다. Urokinase와 alteplase는 thrombolysis에 사용되며 acetylsalicylic acid (thromboAcS, cardiomagnyl)가 가장 인기있는 항 혈소판 제제이며 항응고제는 fraxiparin, heparin, sulodexide입니다.

항 혈소판 제 및 항응고제 치료는 영향을받는 혈관을 통한 혈액 순환을 회복시키는 데 도움이 될뿐만 아니라 후속 뇌졸중을 예방하므로 일부 약물은 오랫동안 처방됩니다. 혈전 용해 요법은 혈관의 폐색 순간부터 가장 초기에 표시되며 그 효과는 최대가 될 것입니다.

출혈의 경우 위의 약물은 출혈을 증가시키기 때문에 주사 할 수 없으며 특정 치료법에는 수용 가능한 혈압 수치를 유지하고 신경 보호 요법을 처방하는 것이 포함됩니다.

신경 보호 및 혈관 성분이없는 뇌졸중 치료는 상상하기 어렵습니다. 환자들은 nootropil, cavinton, cinnarizine, aminophylline, cerebrolysin, glycine, emoxipin 및 기타 많은 약물을 처방 받고 B 비타민이 처방됩니다.

외과 적 치료와 그 효과에 대한 질문이 계속 논의되고 있습니다. 뇌간 압박에 의한 탈구 증후군의 위험성이있는 감압술의 필요성은 의심의 여지가 없습니다. 광범위한 괴사와 더불어 후두 두개골에서 괴사가 발생하여 혈종이 생기고 혈전이 열리 며 내시경 기술을 통해 제거되며 혈액이 축적되면 심실 배액도 가능합니다. 혈관 내에서 혈전을 제거하기 위해 동맥 내 개입 (interterial intervention)이 수행되고, 더 많은 혈류를 확보하기 위해 스텐트 삽입 (stenting)이 수행됩니다.

뇌졸중 후 소뇌의 회복은 가능한 한 일찍 시작해야합니다. 즉 환자의 상태가 안정되면 뇌 팽창 및 반복 괴사의 위험이 없습니다. 약물 치료, 물리 치료, 마사지 및 특별 연습이 포함됩니다. 많은 경우 환자가 심리학자 또는 심리 치료사의 도움을 필요로하며 가족과 사랑하는 사람들의지지가 중요합니다.

회복 기간에는 근면, 인내, 노력이 필요합니다. 몇 달에서 몇 년이 걸릴 수 있기 때문입니다. 그러나 일부 환자는 몇 년 후에도 능력을 되 찾을 수 있습니다. 레이스를 매는 연습, 실을 매듭하기, 손가락으로 작은 공을 회전시키는 것, 크로 셰 뜨개질 또는 뜨개질을하는 것이 유용 할 수 있습니다.

소 뇌졸중의 결과는 매우 심각합니다. 뇌졸중 후 첫 주에는 뇌부종 및 뇌부종의 가능성이 높으며, 대부분이 조기 사망을 초래하고 예후가 좋지 않습니다. 첫 번째 달에는 폐 혈관의 혈전 색전증, 폐렴 및 심장 병리가 합병증 중 하나입니다.

뇌졸중의 급성기에서 가장 위험한 결과를 피할 수 있다면, 대부분의 환자는 지속적인 불협화음, 마비, 마비, 언어 장애와 같은 문제에 직면 해 있으며 수년간 지속될 수 있습니다. 드문 경우이지만 연설은 몇 년 안에 회복되지만 질병의 첫해에 회복 될 수없는 운동 기능은 회복되지 않을 가능성이 큽니다.

소뇌 뇌졸중 후 재활은 신경 조직의 회복 및 치료 과정을 향상시키는 약을 복용하는 것뿐만 아니라 물리 치료, 마사지 및 언어 훈련을 포함합니다. 숙련 된 인력이 근무하고 적절한 장비가있는 특수 센터 또는 요양원에서 재활을 수행하는 경우 유능한 전문가가 지속적으로 참여할 수있는 기회가 있다면 더 좋을 것입니다.

소 뇌졸중이 확립됩니다 : 일상 생활로 돌아갈 수있는 기회가 있습니까?

소뇌에 공급하는 동맥의 막힘이나 파열은 뇌의이 부분의 괴사를 유발합니다. 이 지역화의 뇌졸중은 드뭅니다. 그러나 중요한 센터가있는 뇌의 줄기 부분이 가까이 있기 때문에 생명에 위협이됩니다. 신체의 소뇌는 운동과 지적 기능의 일부를 제어합니다.

치료는 의약품의 도움으로 수행되며, 생명을 위협하는 뇌의 후두 구멍이나 출혈에 대한 수술의 경우 수술이 표시됩니다.

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소 뇌졸중 - 그게 뭐야?

뇌졸중에서 뇌의 혈류 역학에 대한 갑작스런 위반을 이해하며 하루 이상 지속되거나 사망으로 이어진다. 대뇌 반구의 후두엽 아래에 위치한 뇌 영역을 소뇌라고 부릅니다. 뇌졸중이 발생하면 신체의 주요 기능이 상실됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 자세 유지, 균형;
• 운동의 조정;
• 근음의 조절;
• 행동 순서의 근육 기억 (학습 능력, 근육 기억).

이것은 대뇌 피질과의 많은 신경 연결, 더 높은 신경 활동의 중심 때문입니다. 따라서 뇌졸중은 언어 장애, 행동 장애를 유발하여 환자의 지능에 영향을 미치고 업무와 사회 재활 과정을 복잡하게 만듭니다.

뇌 혈전증에 대한 기사를 읽는 것이 좋습니다. 그로부터 병리학, 진단 및 치료, 예방 조치의 발달 원인 및 증상에 대해 배우게됩니다.

그리고 지렁이 밑 출혈에 대한 자세한 내용입니다.

우리는 용어를 이해합니다 : 허혈성, 출혈성, 줄기 평균은 무엇입니까?

발달 기전에 따라 뇌졸중은 허혈성 (뇌경색)과 출혈로 인한 출혈이 될 수 있습니다. 첫 번째 사례는 모든 사례 중 75 % 이상을 차지합니다.

소뇌 허혈의 발달은 척추 (vertebrobasilar) 동맥 시스템에서 혈액의 기능 장애로 인한 것입니다. 막히거나 부서진 구경에 따라 다음과 같은 영향을받을 수 있습니다.

• 영토 (영향을받는 주요 소뇌 동맥);
• 국경 (두 개의 큰 가지 사이에 있음);
• 다중 (작은 가지가 막힌 깊은 lacunar).

출혈성 뇌졸중은 혈관이 부러 질 때 형성됩니다. 그것의 징후는 다른 지역화의 유사한 병리학과 다릅니다. 이것은 소뇌와 긴 후두 구멍과의 근접성 때문입니다.

출혈로 뇌 조직의 압박은 세포가 붕괴 할 시간보다 훨씬 일찍 일어나기 때문에 심한 호흡기 및 혈관 질환이 동반됩니다. 소뇌의 편도선이 후두엽에 삽입되면 치명적인 결과로 인해 뇌간이 손상 될 수 있습니다.

수질과 중뇌, 그들 사이의 다리, 소뇌, 시각 교두 및 중간 영역은 뇌간에 속합니다. 줄기 뇌졸중은 소뇌와 동일한 개념은 아니지만, 그 위치와 상호 영향력은 논쟁의 여지가 없습니다. 비록 vasomotor와 호흡기 센터가 소뇌가 손상되었을 때 직접적으로 영향을받지는 않지만, 그들의 활동 중단으로 인한 사망은 뇌졸중 동안 매우 자주 발생합니다.

소뇌 뇌졸중의 원인

뇌 경색으로 이끄는 직접적인 요인은 혈전 색전을 가진 혈관 막힘입니다. 그들의 출현에 참여하십시오 :

• 혈액 응고 활동 증가
• 죽상 경화증
• 부정맥, 인공 판막, 심내막염으로 심장 충치 내부의 혈류 역학 위반.

출혈의 주요 원인은 혈압이 높은 혈관 파열입니다. 또한 출혈은 혈관 구조의 선천적 기형 (동맥류)이 발생할 때 발생합니다.

죽상 경화증 - 소 뇌졸중의 원인 중 하나

뇌졸중의 위험이 높은 그룹에는 그러한 병리로 고통받는 환자가 포함됩니다.

• 당뇨병의 첫 번째 및 두 번째 유형;
• 고혈압 또는 이차성 고혈압;
• 상승 된 혈중 콜레스테롤, 이상 지질 혈증;
• 심방 세동, 심방 세동;
• 자가 면역 질환을 포함하여 혈관벽의 염증;
• 과체중;
• 알코올 중독,
• 니코틴 중독.

대부분의 경우, 남성은 노년기에 아프지 만 신체 활동이 불충분 한 환자는 이전에 심근 경색, 머리 부상, 뇌 수술을 받아 일정한 스트레스를 경험합니다.

경고해야 할 증상

이 뇌졸중의 특이성은 지워진 임상 사진이 수반되는 수많은 비정형 케이스입니다. 주요 증상은 다른 징후가없는 현기증과 보행 불안정 일 ​​수 있습니다. 따라서 종종 뇌 기능이 회복 될 수있는 첫 단계가 빠지며 소뇌의 장애가 진행됩니다.

개발 된 단계에서 이러한 증상은 다음과 같이 나타납니다.

• 목에 통증;
• 술에 취한 사람의 보행, 보행;
• 음성 변화 (불규칙한 간격, 스트레스, 조음);
• 휴식시에도 신체 위치를 유지할 수 없음;
• 비자발적 인 안구 운동 - 안진 증;
• 손 흔들림;
• 삼키는 어려움;
• 청력 상실.

광범위한 병변이있는 경우에는 집중적 인 문제가 아니라 대뇌 표지판이 앞에옵니다. 환자는 메스꺼움과 통제 할 수없는 구토로 심한 두통을 호소하며, 사지의 운동 기능은 방해 받고, 운동, 언어, 호흡 곤란, 압력 및 맥박의 급격한 변동이 기록됩니다.

괴사의 큰 영역은 뇌부종, 후두엽 주변의 조직의 압축으로 이어진다. 그런 경우에 사망률이 높습니다.

뇌졸중, 유형 및 증상에 관한 비디오를보십시오.

응급 처치

뇌졸중이 의심되면 가장 중요한 것은 즉시 구급차를 호출하는 것입니다. 그런 다음 사람이 숨을 쉬고 도움이되는지 확인하고 입을 가볍게 눕힐 수 있는지 확인해야합니다. 가능하다면 혈압과 맥박을 기록하십시오.

환자가 바닥에 있다면, 등 뒤에서 누워서 수건을 머리 밑의 여러 층으로 접어 넣으십시오. 발작이 일어 났을 때 확립하는 것이 매우 중요합니다. 이것은 발작의 적절한 처방을 돕습니다. 혈압과 물을 독립적으로 낮추거나, 특히 환자에게 먹일 수는 없습니다.

상태 진단 방법

치료의 추가적인 전술을 결정하기 위해서는 소뇌의 병변의 특성 (심장 발작 또는 출혈), 국소화 및 크기를 확립하는 것이 필요합니다. Anamnesis는 이것을하기 위해 사용되며 (음성이 흐트러지기 때문에 친척과 더 자주 접하게 됨) 환자를 검사합니다. 그가 의식이 있다면, 의사는 운동의 조정에 대한 테스트를 수행 할 것을 요구합니다. 차별 진단을 허용하는 유일한 신뢰할 수있는 방법은 단층 촬영입니다.

CT 스캔에서 처음 8 ~ 10 시간이면 저 혈류 영역이 아직 결정되지 않았기 때문에 변화를 감지하기가 어렵다는 것을 명심해야합니다. 따라서 MRI가 널리 사용되면 정확한 진단을 내리고 소 뇌졸중의 조기 치료를 시작할 수 있습니다. 이것은 질병의 결과를 결정합니다.

이 병원은 또한 혈액 검사를 통해 지질 스펙트럼과 탄수화물 대사, 응고, 초음파 검사를 통한 두경부 혈관 검사, 부정맥 의심 환자의 심전도 검사, 고혈압 검사 등을 실시합니다.

뇌졸중 치료

허혈성 뇌졸중에서 뇌 조직의 파괴를 막는 유일한 방법은 혈전의 파괴입니다. Streptokinase, Aktilize는이를 위해 사용될 수 있습니다.

척추 뼈대의 유역에 혈류가 흐트러지면 혈전 용해제는 뇌졸중 발병 후 3 시간 후에도 효과적 일 수 있습니다. Prourokinase의 동맥 내 주사는 2 시간 동안 수행됩니다. 앞으로는 다음 약물을 사용하십시오.

• 혈액 희석 - Acetylsalicylic 산성, Dipyridamole, 헤파린 (Fraxiparin), Warfarin;
• 압력을 줄이기 위해 - Capoten, Clonidine, Labetalol. 낮은 압력 또는 레벨 변동은 용인 할 수 없으므로 160/100 mm Hg 이하로 낮추는 것은 좋지 않습니다. v.;
• 저혈압 - 혈장 대체 주입, 프레드니솔론, 도파민;
• 뇌의 부종을 제거하는 것 - Mannitol, Lasix;
• 심한 두통과 함께 - Ketorolac, Larfix;
• 신경 보호제 - Actovegin, Cerakson, Sermion, Glycine;
• 저지방 혈증 - Atoris, Simgal;
• 심한 어지러움 - 베타기스.

외과 적 치료는 후두 구멍에 뇌가 침투하는 위험, 출혈성 뇌졸중, 두개골의 트레파닝, 하수구의 설치와 함께 처방됩니다.

후 복구

환자의 적절한 관리를 조직하려면 위생 조치, 압력 염증 예방 (뒤통수와 특수 연고로 천골을 치료하는 것)이 필요합니다. 수유의 경우 삼키는 것이 어렵 기 때문에 종종 프로브를 사용해야합니다. 초라한 표정이나 믹서기로 음식을 조리하는 것이 좋습니다. 급식 체계는 빈번히 (하루에 7 번 ~ 8 번) 실시해야하며, 일부는 작아야한다.

앞으로는 마사지와 치료 운동, 걷기, 자기 관리, 언어 치료사의 참여로 언어 회복을위한 훈련이 임명됩니다. 후기 재활 기간에는 물리 치료와 침술, 계속적인 보행이 사용됩니다.

결과

호흡 가능한 결과는 뇌졸중 후 걷는 동안 환자가 약간의 불안감을 느끼고 주기적으로 어지러움을 느끼는 것입니다. 동시에, 기본적인 생체 기능과 운동이 복원되었습니다.

대부분의 경우 뇌졸중이 소뇌 운동 실조증 같은 신경 학적 증후군으로 남을 것입니다. 그것은 장애가있는 운동, 운동 조정 및 균형 유지의 어려움의 형태로 나타납니다. 따라서 환자는 지팡이 나 보행기 형태로지지를 사용해야합니다.

시각 및 언어 이상도 치료에 내성입니다. 무증상 증후군은 일정한 약함, 과민 반응 및 우울증의 형태로 형성됩니다.

예방

뇌졸중을 예방하기 위해서는 고혈압을 가진 의사와 즉시상의하여 혈중 포도당 및 콜레스테롤 함량을 조사해야합니다. 이상이 발견되면 사실상 평생 치료가 필요합니다. 응고 시스템의 증가 된 활성은 또한 응고 인자의 조절하에 치료를 필요로한다.

니코틴 및 알코올 의존을 제거하고, 과체중으로 체중을 줄이며, 권장 식단으로 전환하고, 적절한 신체 활동 수준을 유지하는 것이 필수적입니다.

우리는 뇌의 부비강염의 혈전증에 관한 기사를 읽을 것을 권장합니다. 그로부터 질병의 특징, 혈전증의 원인과 증상, 진단 및 치료 방법을 배우게됩니다.

동정맥 기형에 대한 자세한 내용입니다.

소뇌 뇌졸중은 심한 형태의 질환을 말합니다. 뇌의 중요한 중심이 그 근처에 있기 때문입니다. 또한 조직이 부어 오르거나 출혈이 생기면 수뇌부는 후두 구멍을 관통 할 수 있습니다. 이 상태는 종종 치명적입니다.

임상 증상은 어지럼증, 운동 조정 부족, 걸음 걸이, 말하기 및 사고 과정입니다. 치료를 위해서는 병인 인자와 MRI 진단 데이터를 고려하여 포괄적 인 약물 치료가 수행됩니다. 급성 증상을 없애고 나면 환자들은 꽤 긴 재활을 필요로합니다.

허혈성 뇌졸중이 발생하면 회복에는 꽤 긴 시간이 걸립니다. 전체 복구가 가능합니까? 네, 전체 재활 과정을 마치면 연설을 복원합니다. 타임 라인은 무엇입니까? 광범위한 소뇌 뇌졸중 후 왼쪽에 필요한 것은 무엇입니까?

허혈성 뇌졸중은 다양한 질병으로 인해 발생하며, 그 이유는 잘못된 라이프 스타일에 놓이게됩니다. 증상은 왼쪽, 오른쪽 반구, 전두엽의 병변 유형에 따라 다릅니다. 몇도 발생하며 광범위하게 Lacunary를 할당합니다. 위험한 결과는 뇌의 부종입니다.

스트로크가 모든 경우에있는 것은 아니므로 작업이 수행됩니다. 뇌의 출혈성 뇌졸중이 중재를위한 몇 가지 선택을 할 때. 약간의 개선 후 예측. 그러나 의도하지 않은 결과가 발생할 수 있습니다.

MRI가 항상 뇌졸중으로 수행되는 것은 아니지만 때때로 CT가 선호되지만 출혈 이후에는 검사를 받아야합니다. MRI 뇌졸중은 어떻게 생겼습니까? 의사가 심장 질환을 의심한다면 무엇을 볼 수 있습니까? 왜 뇌졸중 후 검사를 받아야합니까?

삶에 대한 진정한 위협은 줄기 뇌졸중입니다. 그것은 출혈성, 허혈성 일 수 있습니다. 증상은 다른 질병과 마찬가지로 심장 발작과 유사합니다. 뇌 줄기의 뇌졸중 후 오랫동안 완전한 회복을위한 치료는 거의 불가능합니다.

뇌졸중에 대한 적시 응급 처치는 생명을 구하고 결과를 예방할 수 있습니다. 집에서 앰뷸런스가 도착하기 전에 뇌졸중이 의심되면 의약품에서 글리신을 섭취하고 혈압을 측정하고 환자를 모니터링 할 수 있습니다.

다소 위험한 출혈성 뇌졸중은 열사병으로부터조차 발생할 수 있습니다. 광대 한 좌반구의 원인은 안정된 동맥 고혈압에 기인합니다. 혼수 상태는 증상이 증가하면서 즉시 발생할 수 있습니다. 치료가 효과적이지 않을 수 있습니다.

위험한 척수 뇌졸중은 마비를 일으킬 수 있습니다. 원인은 선천적이면서 동시에 양성이 될 수 있습니다. 허혈성 뇌졸중의 증상은 다른 질환과 혼동 될 수 있습니다. 치료는 약 복용, 물리 치료 및 때로는 수술로 구성됩니다. 치료없이 결과는 환심입니다.

허혈성 뇌졸중이 있었다면 그 결과는 매우 심각합니다. 영향을받는 부위에 따라 다릅니다. 왼쪽과 오른쪽, 뇌간입니다. 효과의 증상이 나타나고 치료에 1 년 이상이 걸립니다.

대뇌 소 뇌졸중과 평균 수명의 결과

뇌 질환은 전체 유기체의 상태에 악영향을 미친다. 그 중 하나는 뇌 소뇌 뇌졸중이며, 그 결과는 인간의 건강과 삶에 위험합니다.

왜 그래?

이 질병은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

• 뇌출혈이 발생한다.
• 소뇌에 산소가 흐르지 않게된다.

첫 번째 경우에는 두 번째 허혈에서 출혈성 질환이 발생합니다. 출혈성 뇌졸중의 원인은 혈관의 파열입니다. 모세 혈관 출혈조차도 위험합니다. 동맥 해리 또는 선천 동맥 병리는 말할 것도 없습니다.

허혈성 소뇌의 뇌졸중은 80 %의 경우에서 가장 자주 발생합니다. 그것은 소뇌에 산소 공급 부족으로 인해 뇌 세포의 죽음과 중요한 신체 기능의 침범을 동반합니다.

소뇌 경색은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

• 소뇌 동맥 내부의 죽상 동맥 경화 판 또는 혈전의 출현;
• 혈압이 급격히 상승했다.

또한 위험한 것은 신체의 다른 부위에 위치한 혈관의 막힘입니다. 혈전이 끊어지면 뇌에 들어가서 소뇌에 산소 공급을 차단할 수 있습니다.

어떻게 명시해야 하는가?

뇌졸중의 징후는 그 규모에 달려있다. 일부 증상은 고립성 뇌졸중의 특징이며 다른 증상은 흔합니다.

고립 된 뇌졸중의 증상 :

• 전정 장애 (어지럼증 포함);
• 메스꺼움;
• 목에 통증;
• 운동 조정의 부족;
• 언어 장애 및 청력 손상;
• 훌륭한 운동 능력의 위반.

광대 한 소뇌 경색은 보통의 뇌 증상 (메스꺼움, 두통, 구토), 운동 장애 및 운동 능력 장애, 말하기 문제로 빠르게 발병합니다. 또한 뇌간의 손상으로 인한 심장 활동 및 호흡 기능의 침범 가능성이 있습니다.

소뇌 반구 부피의 1/3 이상이 손상되면, 영향을받는 조직의 크기가 증가합니다. 결과는 뇌척수액의 순환 경로의 압축, 급성 뇌수종의 발달, 뇌간 압 축 및 사망입니다.

소뇌의 경미한 출혈조차도 생명을 위협하므로 질병의 첫 징후가 나타나면 의사와상의해야합니다.

진단

위의 증상에 따라 소 뇌졸증이 감지됩니다. 그러나 과거의 경험에 근거한 진단을 내리는 것은 받아 들일 수 없습니다. 의료 오류로 인하여 환자의 생명이 희생 될 수 있습니다. 따라서 진단을 확인하려면 다음 활동을 수행하십시오.

• 자기 공명 영상 또는 대뇌 혈관의 MR 혈관 조영술 - 혈관 상태 평가;
• 컴퓨터 단층 촬영 - 뇌의 활동 정도를 결정하고 동맥 상태를 평가합니다.
• 심전도 - 심장 근육의 활동을 검사합니다.
• 도플러 초음파;
• 신장과 간 기능 연구;
• 완전한 혈구 수.

뇌졸중에서 소뇌의 패배는 생리적 검사 (손상된 기능을 확인하기 위해)가 필요합니다.

응급 처치 및 치료

뇌졸중이 의심되면 구급차를 불러야합니다. 의사가 도착하기 전에 환자를 침대 위에 놓고 증상 치료를합니다. 진통제와 경련을 통해 두통을 없애고 이완제를 사용합니다. 환자가 의식을 잃거나 삼킬 수없는 경우 태블릿 대신 정맥 주사가 사용됩니다. 의학 교육을받은 사람은 약물을 선택하고 투여해야합니다.

구급차 팀이 환자의 검사를 실시하고 불만을 경청합니다. 응급 처치 지시 :

• 혈액 응고를 감소시켰다.
• 혈전 파괴;
• 외부 출혈의 제거.

허혈성 소뇌 뇌졸중은 다음과 같은 약물 그룹을 사용해야합니다.

• thrombolytics - 기존 혈전을 파괴하고, 새로운 혈전 형성을 막는다.
• 심장 활동을 향상시키는 약;
• 혈압 정상화를위한 약물.

뇌졸중의 원인이 소뇌의 출혈 이었다면 다음과 같은 치료법이 제시됩니다.

• 출혈을 막는 약;
• 정상적인 혈압 수준을 유지하기위한 약물;
• 신경 세포의 정상적인 기능을 회복시키는 신경 보호 물질.

약물 치료가 효과적이지 않으면 환자는 수술을 위해 병원에 입원합니다. 출혈성 뇌졸중에서 두개골의 트레파닝, 출혈을 멈추게하고, 동맥류에 플러그를 설치합니다. 허혈성 소뇌 병변에서 다음과 같은 조치가 취해집니다 :

• 혈류의 방향 전환;
• 혈병 제거;
• 동맥 내막 절제술;
• stenting, angioplasty (동맥의 내강을 확장시키는 것을 허용).

수술 후, 환자는 중환자 실에 입원하여 추가 치료를받습니다. 동시에 심장을 자극하고 혈압을 정상화시키는 약물이 도입됩니다. 환자의 복지가 호전되면 증상 치료 및 재활을 위해 일반 치료 부서로 옮깁니다. 침술, 반사 요법, 수동 요법, 마사지, 물리 요법, 심리학자 및 언어 치료사와의 수업, 다이어트 등의 다음과 같은 기술은 잃어버린 기능을 회복시키는 데 도움이됩니다.

결과

시간이 소뇌의 뇌졸중을 진단하지 못하면 그 결과는 신체에 치명적일 수 있습니다. 병리학 적 변화는 다양한 기관과 시스템의 작업에 영향을 미친다. 뇌졸중 후 첫 7 일 동안 뇌 부종과 탈구의 가능성이 증가합니다. 첫 달에는 폐렴, 심장 활동 장애, 폐 혈전 색전증과 같은 질환이 그 결과 중 하나입니다.

다른 덜 위험한 결과는 다음과 같습니다.

• 마비 (부분, 일반);
• 지속적 불일치;
• 말하기 문제;
• 떨림, 근육 기능 장애.

복원이 가능합니까?

소뇌 경색으로 인한 합병증은 수년간 지속될 수 있습니다. 잃어버린 기능의 회복 정도는 개체의 개인적 특성, 의사의 전문성 및 기타 요소에 달려 있습니다. 연설의 완전한 회복은 거의 발생하지 않으며 (몇 년이 걸림), 운동 기능의 완전한 재개는 훨씬 적습니다.

소뇌 뇌졸중 진단을위한 재활의 기본 원리 :

• 적시 치료 시작 (뇌졸중 후 첫날);
• 몇몇 기술의 조합;
• 길고 체계적인 치료 (중단없이);
• 재활에 환자와 그의 친척들의 적극적인 참여.

예측

소뇌 뇌졸중 진단에서 회복의 예후는 병변의 수, 크기와 위치, 뇌졸중 직후부터 치료 시작까지의 시간에 달려있다.

가장 위험한 소뇌 뇌졸중은 다음 요소가있는 상태에서 발생합니다.

• 고령;
• 부정맥;
• 의식의 우울;
• 역류의 단계에서 체세포 병리학;
• 진행 협심증;
• 뇌의 온도 조절 센터의 손상으로 인한 지속적인 열;
• 심각한인지 손상.

기대 여명의 예후는 질병의 급성기가 어떻게 경과했는지에 달려 있습니다. 뇌졸중 후 1 개월 이내에 심각한 합병증이 발견되지 않으면 환자가 생존 할 확률이 100 %에 도달합니다.

적절한 영양 섭취, 혈압 모니터링, 나쁜 습관 (흡연, 알코올 남용) 예방, 자기 공명 영상을 이용한 연간 검사는 건강을 유지하고 병리학의 재발을 방지하는 데 도움이됩니다.