처음에는 언어의 완전하고 부분적으로 손실 된 언어 손상은 의학 문학에서 실어증이라고하는 이미 완전히 형성된 언어 기능의 전신 장애로 간주된다는 점에 유의해야합니다. 이해 하시겠지만 그러한 병리학은 다양한 뇌 질환의 발병과 관련이있을 수 있지만,이 경우 우리는 이전 뇌졸중 후 환자에서 발생하는 언어 장애에 관심이 있습니다.
두뇌의 왼쪽 반구의 위반
따라서 뇌졸중 병의 발병 후 발생하는 말의 위반이나 완전한 상실은 좌반구 (오른 손잡이 사람)의 대뇌 피질의 국소 병변에 의해 유발 될 수 있는데, 이는 생리 학적으로 정상적인 언어 활동의 다양한 유형의 전신 질환에 의해 나타납니다.
회복을위한 재활 센터를 찾고 있다면 뇌졸중, 척수 손상 및 만성 통증 후 재활을 수행하는 Evexia 재활 센터를 권장합니다.
말하기 장애의 문제는 대개 가장 가까운 피질의 대뇌 피질 (cerebral cortex) 또는 소위 말하기 센터의 병변의 유기적 성격이 발생할 때 발생합니다. 결과적으로, 말하기 기능에 책임이있는 뇌 부분의 주요 병변 또는 뇌졸중 후 합병증이 발생하여 말하기 센터에 인접한 부서에 영향을줍니다. 뇌졸중 후 발생하는 언어 장애는 장애에서 나타날 수 있습니다.
- 음소.
- 형태학.
- 뿐만 아니라 인간의 음성 장치의 구문 구조.
때로는 말하기 기능의 병리가 전체 음성 장치의 움직임에 대한 생리학을 완전히 보존하면서 외부 발음을 이해하는 기능에 영향을 미치기 때문에 영향을받은 사람에게 청각 장애인의 발음뿐만 아니라 초등 청력의 기능을 제공 할 수 있습니다.
실어증의 가장 보편적 인 분류는 습관적으로 약 8 개의 다양한 형태를 구별하는데, 각각의 형태는 언어 기능의 근간을 이루는 요소 중 하나만의 장애와 관련이 있습니다. 당연히, 뇌졸중 병변 후 실어증의 한 형태 또는 다른 형태는 특정 병리학 적 과정의 엄격하게 정의 된 위치 확인으로 관찰 될 수있다.
뇌졸중 연설 손실
뇌졸중 후 언어 회복
왜 연설 기능이 뇌졸중으로 고통 받고 시간이 지남에 따라 회복 될 수 있습니까?
희생자와 그에 가까운 사람들 모두 뇌졸중의 가장 심각한 합병증 중 하나는 언어 상실입니다. 사람들 사이의 의사 소통의 가능성은 사실상 잃어 버리게되는데, 그 이유는 환자가 이미 어려운 상황을 악화시키는 우울증과 관련된 증상을 보이기 때문입니다.
원인과 메커니즘
뇌졸중 후 말하기 능력이 사라질 수있는 이유는 뇌의 소위 말하기 영역 - 상사 이랑의 후반 3 곳에 위치한 베르 니케 (Wernicke) 영역과 하악 전두엽의 후방 3 분의 1에 위치한 브로카 (Broca) 영역의 패배입니다. 보통 오른 손잡이의 경우이 구역은 왼쪽에, 왼손잡이는 오른쪽에 있습니다. 브로카 (Broca) 지역의 패배로 연설은 완전히 잃어 버릴 수 있지만 베르 니케 (Wernicke) 지역의 피해는 보통 비어있게됩니다.
그럼에도 불구하고 연설을 완전히 잃어 버렸다고하더라도 회복의 기회는 매우 크다. 그 이유는 다음과 같은 두뇌의 특징입니다.
- 뇌 순환 장애가 일어 났을 때 뇌의 언어 영역이 손상되지 않았을 가능성이 있으며, 그 이유는 뇌의 보호 반응이었습니다. 사실 뇌는 뉴런을 가능한 한 많이 보존하려고하므로, 그대로 손상되지 않은 신경 세포로 퍼져 나 가면서 특별한 "브레이크 웨이브"가 그들을 보호합니다. 이와 관련하여, 약간의 시간이 지난 후에, 스피치 기능은 완전히 회복 될 수있다.
- 두뇌는 대부분 동적이며 다른 영역을 희생하여 잃어버린 기능을 회복 할 수있는 구조입니다. 뇌졸중의 중심이 언어 영역에 위치한다고하더라도 올바른 치료법을 통해 반대쪽에있는 유사한 뇌 영역뿐만 아니라 위치 된 신경 세포 근처에서 기능을 유지하는 뇌 영역에 의해 기능이 결정됩니다.
복구 절차
잃어버린 음성 기능을 복원하는 과정은 전문가가 시작해야합니다. 약물 치료 및 언어 치료 운동이 포함됩니다. 비교적 일반적인 의견과는 달리, 언어 치료 연습의 자기 선택은 자기 처방 약물과 마찬가지로 위험합니다. 운동은 잘못 처방 된 약물처럼 운동에 직접적으로 해를 끼칠 수는 없지만 뇌졸중의 결과로 고통받는 사람이 시도에 실패했다고 느끼게 만들 수는 있지만 자신의 힘을 잃을 수 있습니다.
음성 복구는 꽤 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 예를 들어 모터 기능보다 훨씬 더 많은 기능이 복원됩니다. 때때로 사람이 구두 연설을 제대로 습득 할 수있는 순간까지 1 년 이상이 소요됩니다. 이번에는 처음에는 응답하지 않더라도 자신에 대한 폐쇄를 피하고 그와 이야기하지 말고 그에게 관심을 가져야합니다.
구두 의사 소통 및 의약품 외에도 특별한 체조 운동, 마사지 및 경우에 따라 물리 요법이 일반적으로 필요합니다.
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그리고 nsult (뇌 순환의 심각한 위반)
뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 동맥계의 혈액 순환을 급격하게 위반하는 것입니다. 뇌졸중의 가장 흔한 원인은 대동맥 경화증과 동맥성 고혈압입니다.
뇌졸중은 뇌 영역 중 하나에 혈류가 급격히 감소 할 때 발생합니다. 적절한 혈액 공급이 없으면 뇌는 충분한 산소를받지 못하고 뇌 세포는 빠르게 손상되어 죽게됩니다. 대부분 노년층 사람들이 뇌졸중이 있지만 나이가 들수록 뇌졸중이 발생할 수 있습니다.
뇌졸중이란 뇌의 혈류를 침범하는 것을 의미합니다. 혈전증, 혈관 막힘, 뇌출혈의 세 가지 원인 중 하나로 인해 발생합니다.
뇌졸중을 일으키는 혈병은 대개 뇌를 공급하는 동맥의 죽상 동맥 경화증에서 발생하며 혈류를 차단하여 혈관에서 공급되는 뇌 조직으로의 혈류를 차단합니다. 또한 정체와 부종을 유발합니다. 아테롬성 경화증, 당뇨병, 고혈압과 같은 질병은 수년간 사람들에게서 가장 흔하게 발생하기 때문에 응고의 위험은 연령에 따라 증가합니다. 비만, 흡연, 피임약 복용, 마약은 또한 혈전에서 뇌졸중으로가는 경향을 증가시킵니다.
2. 혈관의 중첩.
혈액 응고, 조직 또는 종양의 입자, 특정 양의 가스 또는 공기, 이물질이 뇌의 혈관에 들어가서이를 막아 뇌로가는 혈류량이 감소하여 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다. 이것은 어느 날, 특히 열린 심장 수술을 받았거나 류마티스 성 심장 질환, 심장 내막의 염증, 심장 판막 질환 및 부정맥으로 고통받는 사람들에서 발생할 수 있습니다. 이러한 유형의 뇌졸중은 대개 10-20 초 내에 갑자기 빠르게 진행됩니다.
만성적으로 상승 된 혈압 또는 동맥의 부어 오른 부분 (동맥류)은 대뇌 동맥의 갑작스러운 파열을 일으킬 수 있습니다. 이 동맥에 의해 서비스되는 뇌의 일부는 평생 동안 필요한 산소를 공급받지 못합니다. 더욱이 혈액은 뇌 깊숙이 축적됩니다. 이것은 뇌 조직을 더욱 압축하고 뇌 세포에 더 많은 손상을줍니다.
심한 (급성) 뇌졸중의 증상.
- 심한 두통;
- 국소 신경 장애 (안면 비대칭, 언어 장애, 마비, 팔다리 마비);
- 혼수 상태 (뇌 혼수);
- 입가가 처지는 부분;
- 말의 어려움 - 보풀에서 완전한 상실로;
- 한쪽 또는 양쪽 눈의 불명료하고, 갈라 지거나 손상된 시력;
- 호흡 곤란 또는 삼키기 어려움;
- 방광 및 장 조절 장애;
- 의식 흐려짐, 의식 붕괴 및 의식 상실.
급성 (심한) 뇌졸중에 도움
급성 뇌졸중 환자는 완전히 구속되어야하며 구급차는 급히 호출되어야합니다. 공기가 들어 있는지 확인하십시오. 목, 가슴, 허리에 꽉 끼는 옷을 느슨하게하십시오. 환자를 올바르게 배치하십시오. 머리, 목 또는 척추에 부상이 없으면 팔의 윗부분을 구부린 다음 팔을 머리에 대고 부상당한 환자에게 굴 리도록하십시오. 안정을 위해 무릎을 구부리지 마십시오. 그런 다음 환자의 머리와 가슴을 약간 들어서 두꺼운 베개 나 쌓인 담요를 그 아래에 두십시오. 따뜻함과 편리함을 제공하십시오. 침착하십시오. 맥박을 확인하고 호흡을 들어라. 맥박이나 호흡이 없으면 간접 마사지로 진행하십시오.
간접 심장 마사지 (NMS)는 매일 전세계의 많은 생명을 구하는 소생술입니다. 부상당한 NMS를 빨리 시작할수록 생존 할 확률이 높아집니다.
- 신체의 한 쪽 마비 (뇌의 영향을받는 쪽과 반대)
- 말하기 이해 어려움;
그러나 많은 뇌졸중 생존자들은 재활을 통해 건강을 회복 할 수 있습니다. 예후는 뇌졸중의 심각성뿐만 아니라 재활에 대한 환자의 태도에 달려 있습니다.
보통 뇌졸중 증후군.
중등도의 뇌졸중의 증상.
- 갑작스런 기억 장애;
- 팔이나 다리의 약점;
- 약간의 언어 장애;
- 의식의 약간의 혼란.
많은 사람들이 미세 스트로크를 겪습니다. 즉 뇌로의 혈액 공급에 단기적인 장애가 있습니다. 의사가 단기 허혈 발작이라고 부르는 이러한 현상은 실제 뇌졸중이 발생하기 며칠, 몇 주 또는 몇 달 전에 발생합니다. 적절하고시의 적절한 의료 개입으로, 예방하거나 줄일 수 있습니다.
단기 허혈 발작의 증상.
- 약간의 언어 장애;
- 의식의 약간의 혼란;
중등도 또는 단기 허혈 발작의 뇌졸중으로해야 할 일.
사람이 쓰러지지 않도록하십시오. 의사가 그의 상태를 평가할 수 있도록 즉시 의사의 치료를 받으십시오. 증상을 관찰하십시오. 환자를 진정시키고 지원하십시오.
스트로크 할 때 알아야 할 사항이 무엇입니까?
뇌졸중 후 일상 생활은 사람에게 어려움을 줄 수 있습니다. 그러나 육체 및 언어 치료법은 종종 잃어버린 기능을 거의 완전히 회복시킵니다. 예를 들어, 쉽게 먹을 수 있도록 특별히 고안된 요리와 가전 제품을 사용할 수 있습니다.
깨지지 않는 요리 만 사용해야합니다. 접시가 미끄러지는 것을 막기 위해 젖은 스폰지 나 타월 등을 그 아래에 놓을 수 있습니다. 커다란 나무 또는 플라스틱 손잡이가있는 수저를 사용하는 것이 더 편리합니다. 손에 들고 다니기가 더 쉽습니다. 밀짚으로 마시는 것이 편리합니다. 두꺼운 액체 나 수프를 충분히 두껍게 마 십니다.
뇌졸중 생존자는 감정적 인 지원이 필요하다는 것을 기억하십시오. 좌절감에 빠져서 그는 부당하게 친척이나 친구에게 불쾌감을 줄 수 있습니다. 이것에도 불구하고, 관대하십시오. 가족 구성원이 환자뿐만 아니라 상황을 진정시키고 적응하는 데는 어느 정도 시간이 걸립니다. 외치지 말고, 뇌졸중 후 환자가 불친절한 것처럼 행동하지 마십시오. 그의 연설과 운동 기능이 손상 될 수는 있지만 두뇌는 계속 작동합니다.
새로운 뇌졸중을 피하는 법.
1) 당뇨병이나 고혈압과 같은 통증을 유발할 수있는 질병을 통제 할 경우 재발 위험을 줄일 수 있습니다. 예를 들어 의사가 처방 한 약을 복용하는 것을 잊지 마십시오.
2) 당신이 먹는 것을 지켜보십시오. 고혈압은 콜레스테롤과 식단이 낮은 음식을 섭취함으로써 줄일 수 있습니다. 당뇨병이 있으면 영양 및 운동에 관한 의사의 지시를 따르십시오.
3) 무게를 지켜보십시오. 뇌졸중의 위험 요소 인 과체중 인 경우, 그것을 잃어 버리십시오. 예를 들어, 칼로리 섭취를 줄이고 신체 활동을 증가시킵니다.
4) 정기적으로 운동을하십시오. 건강 상태가 좋으면 하이킹이나 댄스와 같이 할 수 있습니다.
5) 담배를 피우면 그만 두십시오.
6) 삶의 스트레스를 줄이기 위해 노력하십시오.
7) 침대에서 휴식을 취하지 않도록하십시오. 이것은 뇌졸중의 위험을 증가시킵니다.
뇌졸중 장애 - 비정상 유형
뇌졸중의 결과로 혈액 순환이 뇌에 방해가됩니다. 그것은 후속 뇌 기능의 합병증과 함께 중추 신경계에 손상을 동반합니다.
대부분의 경우, 사람은 뇌졸중 동안 언어 장애에 직면 해 있고, 발음이나 이해에 어려움이 있습니다.
이것은 환자와 그의 친척들에게 커다란 심리적 문제로 밝혀졌습니다. 올바른 치료 방법을 사용하면 재활 기간이 더 빠르고 효율적입니다.
뇌에있는 말하기 센터의 위치
뇌는 사람의 중추 신경계에서 가장 중요한 장기입니다. 뇌 줄기에 위치한 핵은 모터 명령을 수행하는 특정 부서에 충동을 보냅니다. 그 중에는 말의 생성에 관여하는 신경이 있습니다.
지배적 인 반구로 인한 스피치 존의 위치. 대부분 오른 손을 소유하고있는 사람들을 위해 센터는 왼쪽 반구에 위치해 있습니다. 왼손잡이 - 오른쪽.
전두엽의 아래쪽 부분은 연설 재생 과정에 참여하는 브로카의 중심입니다. 이 두뇌의 영역은 말의 관절 화 과정을 담당하고 말하기 - 형성 기관의 근육을 감소시킵니다.
브록과 베르니케 센터 뇌
Broca의 영역은 문장 작성 과정, 정확한 단어 순서, 일련의 문장을 다룹니다. 이 구역의 업무를 침해하는 경우, 사람은 자신의 생각을 분명하게 표현하지 않습니다. 말을 이해하는 능력은 보존됩니다.
베르 니케 (Wernicke)의 구역은 측두엽의 뒷부분에 위치하며 구어와 문어를 이해하는 역할을합니다. 청각 센터로서 그들이 듣는 것을 분석하고 비교할 수 있습니다.
대뇌 피질의 다른 부분에있는 다른 보조 연설이 있습니다. 그들은 논리적 사고, 텍스트의 주요 아이디어를 분리하고, 읽으며, 소리를 식별 할 수있는 능력을 담당합니다.
뇌졸중을 겪은 사람들에게는 두 종류의 언어 장애가 관찰 될 수 있습니다.
뇌졸중은 분명한 이유없이 나타날 수있는 질병입니다. 질병의 중증도에 따라 단계와 치료법이 얼마나 많은 환자가 뇌졸중이있는 병원에 있습니다.
약물로 허혈성 뇌졸중을 치료할 때는 여기를 읽어보십시오.
출혈성 뇌졸중은 치명적일 수있는 잠식 성 질환입니다. 여기 http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/posledstviya-2.html 뇌졸중의 가능한 결과에 대한 자세한 정보.
디스 차지
두뇌의 피질 하부 구조의 패배로 발생합니다.
이것은 발음의 기능 장애, 음소 구조, 언어 호흡, 억양 때문에 단어의 발음을 위반하는 것입니다.
그 결과 사람의 말을 이해할 수 없게됩니다.
타액의 증가, 발음의 느림, 발음의 약화가 있습니다. 얼굴의 근육이 덜 움직이게되어 말의 소리가 왜곡됩니다. 이 경우 환자는 말을 이해하고 읽고 쓸 수 있습니다.
dysarthria의 4 가지 유형이 있습니다 :
- dysarthria의 증상은 전문가에 의해서만 탐지되는 경미한 질병;
- 연설은 다른 사람들이 이해할 수 있지만 발음에는 결함이 있습니다.
- 연설은 이해하기 어렵고 좁은 사람들에게만 이해할 수 있습니다.
- 말더듬이없는 중증 정도의 구음 장애.
실어증
이 질병은 청각과 관절을 보존하면서 말의 활동을 완전히 또는 부분적으로 위반하는 것이 특징입니다. 뇌는 언어 기관을 통해 생각을 표현하기에 불충분 한 신경 충동을 받는다. 병변의 국소화 및 확인 된 기능 장애에 따라 실어증은 여러 유형으로 나뉩니다.
운동 실어증
두뇌의 주요 동맥의 상부에 손상을 입힌 것으로 관찰되었습니다.
연설의 주요 기관은 기능을 유지하지만 환자를 관리하는 것은 어렵습니다.
온화한 형태의 운동 실어증에서 단어와 문장을 발음하는 능력은 그대로 유지됩니다.
연설에서, 표현의 순서가 바뀌고, 단어의 순서와 형식이 위배됩니다. 어떤 사람이 자음을 발음하는 것은 어렵고, 음절로 간단한 단어를 발음합니다. 동시에 위의 의미가 명확합니다.
더 심한 형태의 운동 실어증의 경우 뇌졸중 후 언어의 완전한 손상이 특징적입니다. 환자는 단어를 만들 수 없으며 모음 만 발음 할 수 있습니다. 다른 사람들의 말은 이해합니다.
뇌졸중 후 1 주일부터 치료를 시작해야합니다. 이를 위해 간단한 단어를 발음하고 노래를 부르는 것만으로 충분합니다.
감각성 실어증
이 질병은 베르 니케 (Wernicke) 지역의 패배로 인해 발생합니다. 그것은 말의 이해를 완전히 또는 부분적으로 상실하는 것을 특징으로합니다. 청각 기능은 보존됩니다.
환자는 단어의 단편, 그들 사이의 의미 론적 연결이없는 개별 소리를 재생산 할 수 있습니다. 읽기, 쓰기 및 계산에 문제가 있습니다.
환자는 흥분 상태에 접어 들며 적극적으로 손을 움켜 잡습니다. 길을 따를 수 있습니다 (입을 벌리고, 머리를 돌리고, 앉으십시오). 간단한 단어를 반복 할 수는 있지만 의미는 찾지 못합니다. 그에게 말한 연설에서, 일관되지 않은 소리가 들립니다. 읽고 쓸 수있는 능력을 잃었습니다.
왼쪽 반구의 정수리 부위가 손상되면 공간의 방향 감각 상실이 관찰됩니다.
감각성 실어증은 가벼운 형태로 나타날 수 있으며, 일상적인 단어와 구를 배우게됩니다. 치료의 어려움은 언어 이해의 부족에 있습니다.
역동적 실어증
그것은 지배적 인 반구의 후두 정면 영역의 패배로 인해 발생합니다.
본문의 말씨가없는 것으로 특징 지어 짐.
환자는 정신적으로 문장을 만들고 구두로 재현 할 수 없습니다. 왜곡 된 사고 과정.
사람이 말의 형태를 혼동하고, 간단한 문장을 사용하고, 패턴이있는 문구를 사용하고, 장소의 소리를 변경합니다.
역동적 실어증은 자연 발화가 특징입니다. 텍스트의 구조와 침해의 의미 적 무결성, 문구의 단편만을 발음. 환자는 단어를 잊어 버리고 동의어를 선택하거나 다른 방법으로 원하는 것을 설명합니다.
온화한 형태의 질병에서 사람은 느린 말한 언어를 이해할 수 있습니다. 그러나 대화의 속도를 가속화하는 동안, 환자는 진술의 의미를 잃어 버립니다. 질문에 대답 할 때, 그것은 대담한 사람이 말한 것과 같은 단어를 사용합니다.
더 복잡한 형태의 동적 실어증은 환자를 불활성 상태로 유도합니다. 긴 문장을 이해하는 데는 어려움이 있습니다. 연설은 완전히 부재 일 수 있습니다. 환자는 주변에서 일어나는 일에 아무런 관심을 보이지 않습니다.
사고의 순서를 복원하기 위해 언어 치료사는 관련 이미지와 이미지를 설명 할 것을 제안합니다. 다양한 이야기와 대화가 환자와 함께 작성되어 결과적으로 연설을 계획 할 수있는 능력이 반환됩니다.
뇌졸중은 전 세계 사람들에게 가장 흔한 사망 원인 중 하나입니다. 여성의 뇌졸중 징후와 예방 방법에 대해서는이 기사에서 자세히 설명합니다.
뇌졸중 후 환자의 회복 기간은 어떻게됩니까?
어쿠스틱 정신 실어증
그것은 두뇌의 측두엽 부분의 중간 및 후부 부분의 붕괴와 관련이 있습니다.
청력 - 음성 기억의 감소로 특징 지어 짐. 필요한 정보를 유지하고 처리하는 기능이 손실됩니다.
비 유적 의미의 단어에 대한 환자의 해석이 왜곡되어 텍스트의 의미가 상실됩니다. 한 단어를 여러 번 반복하여 특징지었습니다.
의사 소통 할 때, 환자는 단어의 소리 디자인을 잊을 수 있고, 동의어를 사용하여 설명 할 수 있습니다. 구두 paraphasia는 연설에서 지배적이다. 예를 들어 "테이블"이라는 단어 대신 사람이 "의자"또는 "소파"라고 말합니다.
읽기와 쓰기가 부분적으로 저장되었습니다. 텍스트를 다시 쓰는 것은 정보를 메모리에 보관할 수 없기 때문에 어렵습니다. 구두 산술 작업을 수행 할 때 계정의 복잡성이 발생합니다.
무질서한 실어증
편차는 낮은 시간 영역의 패배와 함께 발생합니다.
실어증의 가장 "온화한"유형으로 간주됩니다. 인식, 연설 적성으로 특징 지어진다.
환자는 지적, 정신, 청각 기능을 유지합니다.
Amnestic 실어증의 주요 특징은 의사 소통 할 때 단어 선택의 어려움입니다. 환자는 물체의 이름과 이름을 잊어 버리지 만 형용사와 동사의 도움으로 설명 할 수 있습니다.
총 실어증
허혈성 뇌졸중 직후에 나타납니다.
청각 기능은 변하지 않지만 환자는 말을 재생산하고 이해하는 능력을 상실합니다.
감도 감소. 사람은 서면 및 구두로 된 말, 몸짓, 발음, 소리 인식을 멈 춥니 다. 개별적인 소리, 기침, 음울한 발음을 유지합니다.
환자의 더 심각한 병변에 대해서는 오른쪽 팔이 마비됩니다. 일반적인 행동은 수동적입니다.
총 실어증은보다 복잡한 형태로 변할 수 있으므로 이상이 감지되면 즉시 치료가 시작됩니다.
뇌의 어떤 부분에 대한 손상은 중추 신경계의 작용에 악영향을 미칠 수 있습니다.
뇌졸중을 겪은 사람은 사랑하는 사람들의주의와 관심이 필요합니다. 환자에게 인내심을 보이십시오. 긍정적 인 감정으로 그를 둘러싼다면 치료 과정이 크게 가속화 될 것입니다.
뇌졸중이있는 성인의 말하기 장애
뇌졸중은 뇌의 정상적인 혈액 순환의 변화를 특징으로합니다. 결과적으로, 중추 신경계가 영향을받습니다.
일반적으로 뇌졸중 후 성인에서 언어 장애가 발생합니다. 희생자가 단어를 재생하거나 이해하기 어려워집니다. 이러한 어려움은 희생자와 그의 친척에게 심각한 스트레스입니다. 그러나 적절한 치료를하면 재활 기간이 단축되고 더 효과적으로 치료할 수 있습니다.
뇌졸중의 언어 장애 기능
뇌는 신경계의 주요 구성 요소입니다. 몸통에있는 핵은 운동의 명령을 수행하는 부서에 신경 충격을 보낸다. 여기에는 연설을 일으키는 신경이 포함됩니다.
음성 영역은 다른 방법으로 배치 될 수 있습니다. 어떤 반구가 지배적인가에 달려 있습니다. 오른 손잡이 사람들은 왼쪽 반구에 센터가 있고 왼손잡이는 반대입니다.
전두엽의 아래쪽 부분에는 음성 재생을 담당하는 브로카의 중심이 있습니다. 그것은 관절 기관 근육의 수축을 제어합니다. 뇌의이 영역은 문장의 구성, 표현의 순서, 문장의 순서에 대해서도 책임이있다. 이 영역의 작업이 방해되면 환자는 자신의 생각을 분명하게 표현할 수 없습니다. 그러나 희생자는 다른 사람들의 말을 이해합니다.
또 다른 중요한 센터는 Wernicke 존이며, 측두엽의 뒷부분에 위치합니다. 이 사이트는 대화 및 서면으로 연설을 이해할 책임이 있습니다. 베르 니케의 구역은 듣는 것을 분석하고 비교하는 청각 센터입니다.
구역 Wernicke와 Broca는 주요 연설의 중심지입니다. 그러나 다른 보조적인 것들도 있습니다. 일부는 사고 논리를 담당하고 다른 일부는 주요 아이디어를 분리하는 데 도움을줍니다.
뇌졸중의 언어 장애는 구토 문제와 실어증의 두 가지 유형으로 분류됩니다.
언어 장애의 유형
뇌졸중 후 재활 방법을 알아 내려면 희생자가 가지고있는 장애 유형을 찾아야합니다. 복구 프로세스가 가장 쉽지 않습니다.
디스 차지
뇌의 피질 하부 구조가 손상된 뇌졸중 중 언어 장애는 구음 장애 (dysarthria)라고합니다. 희생자는 발음, 호흡 및 억양의 기능 장애가 시작되면서 단어의 발음에 문제가 있습니다. 구음 장애가있는 사람의 말은 분명하지 않습니다.
그것은 중요합니다! 구음 장애로 인해 타액 분비가 증가하고 발음이 너무 느려지 며 발음이 감소합니다.
얼굴의 근육이 색조와 이동성을 잃어 버리면 발음의 발음이 왜곡됩니다. 환자는 다른 사람을 이해하는 능력을 보유하고 읽고 쓸 수 있습니다.
심각도에 따라 dysarthria에는 4 가지 유형이 있습니다.
- 경미한 구음 장애. 징후가 언어 치료사에게만 표시됩니다.
- Dysarthria는 모든 사람에게 말하기가 분명하지만 말하기 결함이 있습니다.
- 불법 연설. 일부 사람들 만 이해할 수 있습니다 (종종 가까운 친척).
- 심한 구음 장애 - 말하기가 완전히 빠져 있습니다.
구내 관절염이 치료됩니다. 그녀는 뇌졸중 후 언어 장애를 교정하기 위해 고안된 모든 언어 요법 운동을 수행하기 위해 복귀하지 않습니다.
구음 장애에서는 사고 과정이 정상적으로 유지 될 수 있고, 사람이 말을 전혀 사용하지 않을 수도 있으며, 의사 소통의 비언어적 방법에 의지하기 시작합니다.
실어증
뇌졸중의 실어증은 사람의 높은 신경 활동에 영향을 미칩니다. 희생자는 그가 들었거나 쓰여진 것을 인식 할 수 없습니다. 그러나 청력과 시력은 정상적으로 유지됩니다. 문제는 뇌가 너무 약한 신경 자극을 받는다는 사실에 기인합니다. 신경 자극은 조음 장치를 사용하여 생각을 표현하기에 충분하지 않습니다. 실어증에는 여러 가지 유형이 있으며, 분류는 손상된 부위의 국소화와 그에 따른 기능 장애에 달려 있습니다.
운동 실어증에서는 뇌의 주요 동맥의 상부가 손상됩니다. 연결 관절 기능은 정상적으로 기능 할 수 있지만 환자는 관리가 어려움. 온화한 형태의 실어증은 환자가 문장을 발음하게합니다. 문법적 형식, 단어의 수 및 순서가 위반됩니다. 희생자는 개별 소리를 발음 할 수 없으며 단어를 음절로 발음합니다. 그러나 말한 의미는 분명합니다. 심한 실어증은 완전한 언어 장애를 초래합니다.
감각성 실어증은 베르 니케 (Wernicke) 지역의 패배로 인해 발생합니다. 말의 이해가 부분적으로나 완전하게 위반됩니다. 소문은 괜찮아. 환자는 서로 관련이없는 개별 소리를 발음 할 수 있습니다. 환자는 읽고 계산할 수 없습니다. 정수리 부위가 손상되면 공간의 방향이 어지럽게됩니다. 경미한 형태의 교란에서 환자는 몇 마디를 인식 할 수 있습니다. 치료의 어려움은 그가 언어를 이해하지 못한다는 사실에 있습니다.
그것은 중요합니다! 실어증 교정을 위해 정규 수업을 듣는다면 뇌졸중 후 언어 장애가 부분적으로 교정 될 수 있습니다.
전두엽의 뇌졸중 중 언어 장애는 종종 역동적 실어증의 출현을 초래합니다. 환자는 본문의 문구가 완전히 빠져 있습니다. 사고 과정은 크게 방해 받고, 사람은 문장을 만들고 그것을 재현 할 수 없습니다. 온화한 형태로 환자는 느린 연설을 이해하지만, 빠른 연설은 이해할 수 없게됩니다. 답변에는 질문에있는 단어가 사용됩니다. 복잡한 형태의 역동적 실어증은 사람을 불활성으로 만듭니다.
음향 - 농가 형 실어증의 경우, 뇌의 측두엽 손상이 특징적이며, 이로 인해 청력이 손상됩니다. 청력이 약화되었습니다. 환자는 텍스트에 대한 인식에 문제가 있으며, 단어의 의미를 혼란스럽게합니다. 읽기와 쓰기가 유지되지만 더 나 빠지고 있습니다.
암내 실어증은 가장 가벼운 형태의 위반이며 측두엽의 하부가 손상됩니다. 연설은 의식이 있고 적절하며, 정신적 인 과정은 방해받지 않습니다. 어려움은 환자와 사물의 이름을 잊어 버렸지 만 다른 단어를 사용하여 설명 할 수 있다는 사실에 있습니다.
총 실어증은 가장 심각한 형태 중 하나입니다. 뇌졸중 후 지배적 인 반구에서 광범위한 음성 및 지각 영역이 발생합니다. 청력이 정상인 동안 환자는 연설을 재현하고 이해할 수 없습니다. 광범위한 손상은 마비를 일으킬 수 있습니다.
증상
위반의 증상은 다를 수 있으며, 양식에 따라 다릅니다. 언어 장애의 주요 징후 :
- 어지럽고 이해할 수없는 연설.
- 환자는 소리를 장소의 말로 바꿉니다.
- 얼굴 표정을 사용하여 완전한 침묵을 지닌 제스처.
- 단어 나 의미의 왜곡.
- 사람은 단어를 잊어 버리고 동의어로 대체합니다.
- 안면 근육의 음색이 약해집니다.
위반의 형태에 따라 다른 치료 방법이 처방됩니다.
치료 방법
의사는 뇌졸중의 첫날부터 치료를 결정합니다. 그러나 교정은 뇌졸중 후 2 주 만에 시작할 수 있습니다. 재활을 위해서 몇 가지 방법이 있습니다 :
- 음성 치료 마사지 - 관절 근육을 완화시키기 위해 말하기 기능 활성화를 목표로합니다. 때로는 의사가 인두와 후두의 근육 섬유에 직접 영향을 미치는 마사지 용 특수 프로브를 사용합니다.
- 뇌졸중 후 약물 치료는 언어 장애를 교정하는 데 사용됩니다. 준비는 신경 조직의 내구성을 산소 부족으로 증가시키고, 뉴런 간의 새로운 연결 형성에 기여합니다.
- 손의 정밀한 운동 능력을위한 운동은 보컬 장치의 정상적인 기능을 회복시킵니다.
- 뇌졸중 후 언어 치료 운동은 입술, 뺨, 혀에 대해 처방됩니다. 그들은 얼굴의 근육의 색조를 향상시킬 수 있습니다. 이렇게하면 말하기 결함뿐만 아니라 비대칭 문제도 없앨 수 있습니다.
환자는 숙제가 필요합니다. 특별한 패턴, 노래, 연습은 성대의 상태를 개선 할 수 있습니다.
주의! 교정의 성공 여부는시기 적절한 검지와 시작, 운동의 규칙 성 및 환자의 긍정적 인 주입에 달려 있습니다.
질병을 다루는 민간 방법
뇌졸중에서 검은 무를 사용하여 말을 복원하십시오. 얇은 조각으로 자르거나 문지르면됩니다. 야채가 입안에 붙어 있으면 타는듯한 느낌과 따끔 거림이 생깁니다. 무는 또한 손상된 안면 신경에 적용되는 압축을 만듭니다.
구과 맺는 목욕은 또한 대중적이다. 심리적 정서적 이유로 오랜 기간 동안 언어의 향상이 나타나지 않는 경우 소나무 바늘이 달린 발 욕조를 사용하십시오. 에센셜 오일은 긴장을 완화하고 풀어줍니다.
인기있는 방법 중 하나를 사용하기 전에 의사와상의해야합니다.
연설 복원을위한 운동의 복잡성
뇌졸중 후 체조 체조는 환자의 재활에서 매우 중요한 부분이며 정기적으로 수행해야합니다.
뇌졸중 후 언어의 굴곡 체조의 복합체는 그 음색을 정상화하기 위해 필요합니다. 환자는 혀를 약간 조작해야합니다. 튜브에 넣고 입술을 핥고 코에 닿도록하십시오.
혀 회오리와 노래를 사용하는 언어 치료 운동도 필요합니다. 성대와 발음을 복원 할 수 있습니다. 연설 꼬인자를 배정하고 운동은 의사 만해야합니다.
결론
대부분 뇌졸중 후 언어 장애는 치료할 수 있지만 즉시 시정 조치를 진행하는 것이 중요합니다. 치료가 빨리 시작될수록 환자는 지각이나 발음에 대한 문제를 빨리 없앨 수 있습니다.
뇌졸중을 앓고 난 후 사람이 무력감과 무력감을 느끼기 때문에 심리적 블록을 제거하는 것도 중요합니다. 사랑하는 사람들의 도움이 필요합니다.
뇌졸중 후 언어 회복 방법 : 운동, 예측
이 기사에서 배우게 될 것입니다 : 뇌졸중 후 언어 회복, 어떻게 언어 장애가 될 수 있으며 어떻게 되돌릴 수 있는지 설명합니다. 음성의 속도와 완전한 회복을 극대화하기 위해해야 할 일.
기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문 "의학"의 고등 교육.
언어 장애는 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중의 가장 흔한 징후와 결과 중 하나입니다. 전문가들은이 무질서 실어증이라고 부릅니다. 그것은 중증도, 기간 및 가역성이 다를 수 있습니다 - 가벼운 단기간의 어려움부터 개별적인 단어의 발음까지 일사병이 끝난 후 평생 동안 연설이없는 것까지.
연설이 얼마나 잘 회복되고 뇌졸중 후 환자가 전혀 말을 할 것인지는 세 가지 요소에 달려 있습니다.
- 언어 기능을 담당하는 뇌 영역이 얼마나 큰 영향을 미치는지 - 뇌졸중이 광범위 할수록 실어증이 더 심하게 나타납니다.
- 치료 및 재활 조치의 적시성 및 완전성에서 : 조기 포괄적이고 포괄적 인 치료가 시작되면 회복이 좋아집니다.
- 어떤 종류의 말하기 센터가 영향을 받고 어떤 종류의 실어증이 환자에서 가장 잘 치료되며 감각은 종종 되돌릴 수 없으므로 삶을 지속합니다. (실어증 유형에 대한 자세한 내용은이 기사 뒷부분에 나와 있습니다).
스트로크가 완전히 사라진 후에도 정상적인 스피치를 복원 할 수 있습니다. 그러나 특정 환자의 회복이 얼마나 완전 할 지 예측하기는 어렵습니다. 재활 과정은 며칠에서 수년간 지속될 수 있으며 환자의 노력과 정기적 인 수업이 필요합니다.
신경 병리학 자, 재활 의학자 및 언어 치료사의 감독하에 치료하는 것이 좋습니다.
회복은 왜 다양한 언어 장애에 달려 있습니까?
뇌의 가장 중요한 언어 센터 (브로카 (Broca)와 베르 니케 (Wernicke))는 왼쪽 반구의 전 측두엽 영역에 위치합니다 (오른 손잡이에 있음).
두뇌의 다른 부위가 패배함에 따라 다른 언어 장애가 있습니다. 이에 따라 다음과 같은 유형의 실어증이 구분됩니다.
- 감각 - Wernicke의 중심은 측두엽과 측두엽 사이의 영역에서 영향을받습니다. 서로 관련이없는 개별 단어의 발음을 위반하지는 않지만 이해할 수 없으며 의미있는 연설을하지 못하므로 대화 나 이야기를 할 수 없습니다.
- 전두엽과 측두엽 사이의 모터 - 영향을받은 브로크 센트. 연설의 손실은 단어의 발음이 불가능하기 때문에 발생합니다. 즉, 연설 한 연설을 이해하고 말할 수는 있지만 그것을 할 수는 없습니다.
- 시맨틱 - 의미와 소리가 복잡한 발음 구조를 이해하고 발음하는 능력은 없어졌지만 단순한 의미 문장으로 말할 수있는 능력은 그대로 유지되었습니다.
- 기억 상실증 - 사람은 정상적으로 말할 수 있지만, 개인의 이름과 단어를 잊어 버리므로, 대화 중에는 말할 수 없습니다.
감각적 언어 장애는 가장 위험하고 빈약하게 복원됩니다. 서로 관련없는 별개의 단어를 발음하는 원시적 인 능력은 평생 유지 될 수 있습니다. 운동 실어증은 더 잘 제거됩니다 - 환자가 연설을 완전히 잃어 버렸다하더라도 완전히 회복 할 수 있습니다.
일반 규칙 및 약정
뇌졸중 후 음성을 복원하려면 여러 가지 조치가 필요합니다.
- 조기 치료 요청 (질병 발병 후 첫 시간).
- 약물 치료 지원.
- 언어 치료사와 수업.
- 발음을 복원하는 특수 연습.
- 치료의 보조 방법 : 물리 치료, 수술, 줄기 세포 치료.
환자가있는 환경이 매우 중요합니다. 그의 친척과 측근은 회복 과정을 장려해야합니다. 어쨌든 작은 아이처럼 연설을 잃은 성인은 다시 말을해야합니다.
이를 위해서는 다음이 필요합니다.
- 스트레스, 흥분, 시끄러운 소음 및 소음을 제거하는 조용한 환경.
- 말하기 능력 회복을위한 관심과 열망.
- 끊임없는 의사 소통 - 환자가 치료와 연설에 전혀 반응하지 않더라도 그는 그것을 듣고 있어야합니다. 환자와 이야기하고, 시간이 지남에 따라 두뇌는 지각하기 시작할뿐만 아니라 듣는 것을 독립적으로 재생합니다.
- 재활 과정은 말 이해, 소리 발음, 단어, 구, 문장, 의미있는 확장 된 말하기, 발음 개선과 같은 다양한 능력의 점진적인 회복을 담당하는 여러 단계로 구성되어야합니다.
- 재활 단계의 기간은 다를 수 있습니다 (일, 주, 달 및 심지어 년).
- 달성 된 결과를 멈출 수는 없습니다.
복구는 어떻게됩니까?
스트로크로 인한 뇌 기능의 손실뿐만 아니라 말을 복원하는 데는 시간이 걸린다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 감각성 실어증의 재활 과정 (72 %)은 매일 또는 한 달에 대화 능력이 확장 될 때 단계적으로 천천히 그리고 점차적으로 발생합니다. 운동 실어증의 경우, 저크 유형에 의한 발작의 자발적인 회복이 더 자주 발생합니다 (65 %). 몇 주 동안 사람이 치료 결과를 얻지 못하면 증상이 현저히 개선됩니다 (예 : 아무 것도 말할 수없고 몇 달 후에 즉시 문장을 말함).
말하기의 최대 회복은 뇌졸중 후 첫해에 발생하지만 3-5 년까지 지속됩니다. 이 기간이 지나면 기존의 위반 사항은 평생 지속됩니다.
말하기 기능의 재활은 완고해야하지만 체계화되어야합니다. 과도하게 발휘하고 자신에게 열심히 일하지 않는 것은 불가능합니다. 능동적 인 연습 (발음 연습, 언어 치료사와의 작업)을 휴식과 함께 번갈아하는 것이 가장 좋습니다.
수업 기간은 환자 상태가 안정된 후 첫날 수분에서 4-5 주 안에 1-2 시간으로 점차적으로 증가합니다. 이 규칙은 말하기, 듣기 및 TV 프로그램 시청과 같은 활동에도 적용됩니다. 또한 시간이 제한되고 휴식 기간이 있어야합니다.
언어 치료사, 신경 병리학 자, 재활 의학자에게 반드시 연락하십시오. 도움을 받으면 연설은 더 좋아지고 빨리 회복 될 것입니다.
Wernicke 지역에서 허혈성 뇌졸중의 CT 스캔. 그리고 - 처음 시간에 허혈성 뇌졸중의 중심; B - 3 일째 뇌졸중의 출혈 전환
언어 치료사의 도움
뇌졸중 후 언어를 회복하기 전에 환자는 실어증 치료사가 상담합니다. 전문가는 실어증의 성격을 결정하고 기존의 위반 사항을 고려하여 개별 재활 프로그램을 작성합니다. 이 방법을 사용하면 심각한 언어 장애를 가진 환자의 약 25-30 %가 퇴원시 말하기 시작합니다. 수업의 구성 요소는 가정에서 독립적으로 계속 수행되어야하지만 주기적으로 (매주 또는 매월) 재활 활동 교정을 위해 언어 치료사에게 참석해야합니다.
언어 치료사의 주요 방법과 원리는 가정에서 자기 재활을 고려할 때 고려해야합니다.
- 크고 조용한 목소리에 대한 반응의 정의.
- 점진적인 구축,로드 및 작업의 복잡성.
- 단순한 것에서 복잡한 것까지 - 덜 복잡한 기능 (소리의 이해 및 발음)을 마스터 한 후에 만 더 복잡한 음성 구조 (단어, 문장)를 마스터 할 수 있습니다.
- 발음뿐만 아니라 말의 의미를 이해해야합니다.
- 환자에게 흥미로운 점에 대해 이야기하기 위해 연구중인 주제에서 환자의 관심을 고려해야합니다.
- 기술을 사용하십시오 - 직접 문구를 시작하면 환자가 완료합니다.
- 음악 트릭을 사용하려면 환자가 좋아하는 노래와 함께 노래를 부르면 대화식 음성을 빠르게 복원 할 수 있습니다.
- 드로잉과 발음 연습의 결합은 환자가 발음 할 수없는 무언가이며, 그려야합니다.
이 모든 기술들은 뇌의 언어 구사력 회복에 긍정적 인 영향을 미칩니다.
의사 소통 카드는 실어증 환자가 다른 사람들과 의사 소통하는 것을 도와줍니다. 사진을 클릭하면 확대됩니다.
유용한 연습 문제
뇌졸중 후 실어증 환자는 유형에 관계없이 특별한 회복 운동을 수행해야합니다. 이것은 85-90 %의 실어증이 혼합 감각 운동이라는 사실 때문입니다. 따라서 발음과 관련된 근육 시스템의 작업을 향상시키는 운동이 모든 환자에게 나타납니다.
효과적인 기술과 연습 :
- 위로 감고 키스처럼 튜브 형태로 입술을 최대한 스트레치하고 5 ~ 7 초 동안이 자세를 유지하십시오. 5-10 번 반복하십시오.
- 아랫 입술, 꼭대기를 잡고 최대까지 당깁니다. 긴장을 풀고 5-10 번 행동을 반복하십시오.
- 윗입술, 바닥을 잡고 가능한 한 3 ~ 5 초 동안 조입니다. 5-10 번 반복하십시오.
- 입과 머리와 목을 열고 앞으로 당겨 최대한 혀를 입에서 밀어 내십시오. 이 위치를 몇 초 동안 유지하십시오. 정상 위치로 돌아가서 운동을 5-10 번 반복하십시오.
- 5 ~ 10 번 윗부분을 핥고, 그 다음에 윗입술을 오른쪽에서 왼쪽으로, 그 다음 오른쪽에서 왼쪽으로 핥습니다.
- 반복적으로 입술을 혀로 양쪽 (위, 아래) 원으로 핥아주십시오.
- 구강의이 위치에 튀어 나와 튜브의 형태로 혀를 꼬십시오.
- 입을 다물고, 혀를 감싸고 단단하고 부드러운 하늘을 찾으려고 노력하십시오.
- 입술을 닫아 입술을 닫고 이빨을 엽니 다. 혀의 둥근 움직임을 입술과 치아 사이, 처음에는 왼쪽에서 오른쪽 방향으로 수행하십시오.
- 힘든 하늘을 향하여 혀를 뒤집어 소리가 달리기 소리와 비슷하게 만드십시오.
- 가능한 한 입에 혀를 붙이고 쉿 소리 (뱀처럼)를 만드십시오.
- 입술을 닫고 입술을 열고 모든이를 보여줌으로써 미소를 지 으십시오. 웃음을 반복하지만 입술을 열지 않고 치아를 보이지 않습니다.
- 혀를 내밀고 코 끝과 턱 아래까지 교대로 시도하십시오.
- 큰소리로 키스를 불어 라.
모든 운동은 한 번이 아니라 여러 번 (한 세션 동안 5-10 회) 수행되어야한다는 것을 기억하십시오.
실어증 운동
추가 방법
음성 인식 및 발음에 관한 작업이 가장 중요하지만, 음성 복구의 유일한 부분은 아닙니다. 필요한 경우 다음을 사용해야합니다.
- 약물 요법 - 혈액 순환을 회복시키는 약물과 뇌 세포의 작용 (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
- 물리 치료 - 전기 자극 요법, 근력 강화, 침술, 혀 및 안면 근육 마사지 및 기타 기술.
- 수술 - 혈액 순환과 뇌 세포의 기능을 향상시키는 혈관 및 신경 외과 개입.
예측
가장 심한 언어 장애는 오른 손잡이 사람의 뇌 왼쪽 반구 또는 왼손잡이 사람의 오른쪽 반구에있는 전두엽 - 측두엽 영역 (중간 대뇌 동맥 분지)에 영향을 미치는 광범위한 뇌졸중으로 발생합니다. 생존 한 환자의 전문가의 모든 권고 사항을 준수해야 평균적으로 뇌졸중 후 언어의 상실감이 회복됩니다.
- 심각한 스트로크 후 55 %.
- 중등도의 스트로크는 76 %.
- 더 온화한 형태의 질병 - 92 %.
재활에 관여하지 않으면 전체 회복 확률은 15 %에 불과합니다.
기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문 "의학"의 고등 교육.
뇌졸중 후 언어 장애의 교정
뇌졸중 환자는 완전히 살아 움직일 수있는 능력을 잃습니다. 사람들은 가능한 한 이동성 회복을 경험하고 있으며, 환자는 뇌졸중 동안 언어 장애를 치료하기를 원합니다.
재활 치료를받는 환자와 치료를받지 않은 환자의 차이는 매우 큽니다. 재활 치료를받는 환자는 완전한 회복을위한 예후를 향상시킵니다.
뇌졸중은 뇌출혈이나 혈관 경색으로 인한 뇌 손상을 말합니다. 종종 뇌졸중으로 인해 신체 또는 신체의 한 쪽면의 전체 또는 부분 마비, 걸음 걸이 및 뇌의 손상 부위에 따라 다른 문제가 발생합니다.
각 사람이 신경 이식성을 가지고 있기 때문에 재활을 수행하지 않더라도 모터 기능을 어느 정도 회복 할 수 있습니다. 회복의 최종 정도는 성, 인종, 나이, 생활 습관 등 다양한 요소에 따라 달라집니다.
장애의 범위는 뇌 손상의 성격에 따라 크게 다르므로 환자의 상태를 정확하게 평가하고 각 환자와의 작업 전략을 개발하는 것이 치료 초기에 매우 중요합니다.
뇌졸중 후 첫 90 일 동안 회복 가능성이 가장 높으므로이 기간 동안 재활을 평가하고 전망하는 것이 가장 좋습니다. 이 시점에서 모터 기능 회복 확률은 80-90 %입니다. 이 기간이 지나면 회복 률이 크게 떨어집니다.
그런 이유로 의사는 뇌졸중이 시작된 후 처음 3 개월을 황금기라고 부릅니다. 뇌졸중을 겪은 사람들은 운동 기능의 문제 외에도 다른 문제가있을 수 있습니다.
- 나쁜 말;
- 불면증;
- 배뇨 장애.
재활은 뇌졸중의 다양한 증상에 대처하는 데 도움이되는 많은 전문가의 감독하에 포괄적 인 회복입니다.
실어증에서 말하기의 회복
구 심성 실어증에서 대뇌 피질의 그러한 영역, 즉 대뇌 반구의 더 낮은 괴사, 즉 좌측이 영향을받습니다. 오른 손잡이 왼쪽 반구는 의사 소통을 담당합니다. 구 심성 운동 실어증에서 환자는 말을 잃거나 특정 소리가 없습니다. 환자는 개별 음성을 발음 할 수 없거나 매우 어렵습니다. 실어증의 급성 과정에서, 친척들은 두려워하지 않아야하며, 처음에는 연설이 완전히 사라질 수 있습니다. 이것은 총 실어증이라고합니다. 그러나 뇌졸중 후 몇 시간 또는 며칠 이내에 의사 소통이 회복되기 시작합니다.
실어증 환자의 친척은 천천히 말하고 소리 치지 않아야합니다. 사람은 부러진 육체적 인 귀를 가지고 있지 않으며, 그는 잘 듣고, 그는 목소리를 높일 필요가 없습니다. 복잡한 음성 구문이나 긴 복잡한 문장을 사용할 필요가 없습니다. 간단한 명확한 말로 말해야합니다.
그 사람은 모든 것을 이해하지만, 뇌졸중 후 언어 장애를 가지고있어서 의사 소통에 지장을줍니다. 복구 연설을 시작하는 방법?
병원에서 친척을 방문하면 연설에 브레이크를 걸어야합니다. 사람이 자신이 잘하지 못하더라도 말하도록 동기를 부여해야합니다. 어떤 사람이 전혀 말을 못하면 소리를 내기 시작해야합니다.
연설이 전혀 없으면 환자에게 머리, 제스처의 끄덕임으로 응답하도록 요청해야합니다. 때때로 사람이 끊임없이 반복하고 전체 연설을 그 (것)들로 대체하는 것을 시도하는 적어도 몇몇 소리가있다. 이것은 사람이 종종 말하거나 저주 한 친밀한 친척의 이름입니다.
반복되는 문구는 일반적으로 사람이 반복하는 매우 감정적 인 성명서이며, 오른쪽 반구에 들어가서 거기에서 자동화되어있어 처음부터 복원되어 점프됩니다.
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뇌졸중 후 언어를 깨우기 위해서는 모든 환자의 언어 능력을 사용할 필요가 있습니다. 예를 들어, "물방울 : 물방울 - 똑똑 떨어 뜨림, 쥐똥 거리는 소리 : 위와 같은 - wee - wee."와 같은 일부 의성어를 모방하도록 환자에게 요구하는 것이 필요합니다. 이 경우 환자는 명확한 관절을 따라야합니다. 음성 장치의 근육이 더 빨리 회복 할 수 있도록 과장되게 명료하게 표현할 필요가 있습니다. 환자는 이러한 소리 또는 다른 소리를 발음하는 법을 보여 주어야합니다. 환자의 모방을 시도 할 필요가 있습니다.
잠언을 끝내라고 부탁 할 수 있습니다. 환자는 말에서 완전한 단어를 말하는 것을 끝낼 수 없으며 말의 끝만 말할 수 있습니다. 환자가 한 마디로 1 음절 만 말할지라도 - 이것은 더 좋은 결과로 간주됩니다. 더 많은 재활을 할수록 연설이 점진적으로 개선 될 것입니다.
잠언과 말은 기억에 깊이 빠져 있으며, 사람들은 자주 들었습니다. 또한 "모스크바는 눈물을 흘리지 않는다."와 같이 끝내라는 영화의 이름도 기억에 남습니다. 환자는 "믿지 않는다"고 말하려고 노력해야합니다. 사람이 한 마디로 말하면 - 이것은 좋은 신호입니다. 그러나 종종 실어증 환자에게 몇 가지 소리 만 사용할 수 있으며 예를 들어 "타타타"와 같은 단어를 모으기 위해 노력하고 있습니다. 그러나 사람이 사용할 수있는 음절에 대해서만 반복하더라도, 그는 이미 할 수있는 것처럼 연설에 이미 포함되어 있습니다.
전혀 소리가 들리지 않으면 그 사람은 결코 말할 수 없다는 것을 매우 걱정합니다. 그가 말하고자하는 것을 나타내는 일련의 캐릭터를 그리도록 초대 할 수 있습니다. 예를 들어, 손으로 그리는 것은 그가 무언가를 취하고 컵을 마시고 싶어한다는 뜻입니다.
또한 "1, 2, 3, 4, 5"와 같은 자동화 된 시리즈에도 연결됩니다. 우리가 그러한 시리즈를 말할 때, 우리는 종종 그 단어에 대해 생각하지 않습니다. 큰소리로 세어보고 사람이 카운트를 반복하도록 격려하는 것이 필요합니다. 그 요일과 달의 이름에도 똑같이 적용됩니다.
또한 사랑하는 사람, 친척, 친구들의 사진 앨범을 사용하여 얼굴 인식을 확인합니다. 이는 때때로 위반되는 별도의 기능입니다. 이 기능을 유지하면 환자에게 이름이 표시되고 이름을 반복하라는 메시지가 표시됩니다. 때때로이 순간에 사람은 매우 감정적 인 순간이기 때문에 사랑하는 사람의 이름을 부르는 것이 좋으며 말하기 시작합니다.
환자 및 친척에 대한 조언
성공적인 복구의 핵심은 다섯 가지 핵심 사항에 있습니다.
- 우선, 환자의 상태를 평가하고 치료 계획을 수립 할 수 있도록 가능한 한 빨리 전문 재활 전문가와 상담해야합니다. 다음으로, 적어도 1-2 개월 간의 집중 재활 치료를해야합니다.
- 사람이 뇌졸중이있는 경우 혈관에 문제가 있으므로 뇌 및 기타 필요한 연구에 대한 MRI 검사를 수행하고 공격이 재발하지 않도록 치료를 시작해야합니다.
- 신체 활동도 필요합니다. 운동은 재 시동의 위험을 상당히 감소시킵니다. 운동은 어색해지고, 환자는 외출하기 위해 당황하고 대부분 집에 있기 때문에 운동은 환자가 운동하기가 어렵지만 갈 길이 아닙니다. 운동이 필요하며 강렬한 육체 운동을 할 필요가 없으며 조깅이나 걷기는 충분하지만 운동은 규칙적이어야합니다.
- 식사 습관을 바꿀 필요가 있으며 주치의가 자세하게 권고해야합니다. 전원을 모니터해야합니다. 다이어트에는 생선 요리가 더 많이 포함되어 있습니다. 지방 음식, 밀가루 및 단 것을 과도하게 소비하지 않아야합니다.
- 환자는 사랑하는 사람들의 도움이 정말로 필요합니다. 불행히도, 환자가 뇌졸중 후 초기 상태로 회복 될 것이라는 것을 보장하는 것은 불가능합니다. 육체적 인 질병 이외에, 환자는 우울증, 절망으로 고통받을 수 있으며, 일할 능력을 상실했기 때문에 비난을 받아야합니다. 어떤 의사도 가족과 친구들이 환자에게 줄 수있는 감정적 인 지원을 제공 할 수 없습니다. 환자는 방문하고 그를 위해 흥미로운 이벤트를 준비해야합니다, 그는 그와 이야기해야합니다, 그는 정말로 필요합니다.
복구 로봇 매니퓰레이터
로봇은 종종 재활을 위해 물리 치료의 부속물로 사용됩니다. 병원에서 재활의 효과를 높이기 위해 여러 가지 장치가 사용됩니다. 임상 연구에 의해 효과가 확인 된 장치, 예를 들어 팔과 다리 수동 운동 용 장치 인 수직 장치 만 사용됩니다. 기능적 전기 자극 장치는 뇌졸중 후 언어 장애를 치료하여 의사 소통을 복원합니다.
로봇은 환자가 한 번에 또는 다른 근육을 사용해야한다고 느끼는 것을 도와줍니다. 로봇 조작기의 도움을받는 치료 비용은 높지만 치료 효과를 크게 높일 수는 없다고 말할 수는 없습니다. 정기적 인 재활 치료의 주요 대안은 아직 존재하지 않습니다.
뇌졸중 후 환자 치료를위한 줄기 세포 사용에 대한 연구도 진행 중이다. 어떤 경우에는 긍정적 인 효과가 있지만, 불행하게도이 치료법은 회복을 보장하지 못하고 비용이 매우 높습니다.
환자에게는 줄기 세포 치료가 추가 옵션으로 제공되지만 의사는이 치료에서 과도하고 비현실적인 기대를하지 않는 것이 좋습니다.