허혈성 뇌졸중 : 증상, 응급 처치 및 치료

뇌 경색, 또는 허혈성 뇌졸중 - 심각한 순환계의 심각한 순환을 나타내며 다른 병리학의 결과 인 끔찍한 병. 뇌 혈류 장애의 징후로 입원해야하는 모든 환자 중에서 압도적 다수가이 특정 질환으로 진단됩니다. 동시에, 노인들은 위험에 처해 있습니다.

질병 (사망, 신체적 능력의 심각한 제한)의 초기 증상으로 의료 도움을 늦게 호소하는 경우 가능한 결과의 비극을 고려할 때, 귀중한 시간을 놓치지 말아야합니다.

허혈성 뇌졸중의 본질

허혈성 뇌졸중은 영양소와 산소 부족으로 중추 신경계의 각 부위가 죽어서 발생합니다. 산소의 주요 소비자인 모든 기관 중 두뇌입니다. 갑작스런 저산소증 (산소 부족)은 5-8 분 후에 점차적으로 손상을 입히며 곧 조직과 뉴런의 괴사를 일으 킵니다. 뇌의 영양이 가능한 한 빨리 회복되지 않으면 환자의 예후는 실망 스러울 것이다. 동시에 적시에 자격을 갖춘 도움이 생물체의 기능적 능력에 부정적인 결과가 없음을 보장하지는 않습니다.

허혈성 병변의 특징

허혈성 뇌졸중의 특징은 혈관의 개통 성 손상으로 인한 혈액 순환 부족입니다. 영양 제한 및 사망은 모세 혈관 지점뿐만 아니라 혈관 길이를 따라 관찰됩니다.

손상된 혈관 투과성의 주요 원인은 죽상 동맥 경화 반, 경련, 색전이나 혈전에 의한 막힘, 압축 (압박)입니다. 병리 발병의 급성기뿐만 아니라 치료의 전술, 질병의 지속 기간 및 가능한 의학적 예언을 결정할 특별한 원인이 있습니다. 의학 실무에서 질병의 발달에는 몇 가지 단계가 있음을 기억해야합니다. 그것들 중 급성, 급성 기간뿐만 아니라 초기, 후기 회복 및 완수 기간이 구별됩니다.

질병 메커니즘 : ischemic cascade

급성 뇌 혈관 사고는 병리학 적 증상의 증가로 발생합니다. 영향을받는 부위의 진행성 저산소증, 탄수화물 및 지질 대사의 침범, 산성 증을 강조 할 필요가 있습니다. 병리학 적 과정은 괴사의 핵심뿐만 아니라 뇌 조직의 2 차적인 부종의 출현을 포함합니다. 붓기 때문에, 특징적인 "반음 불명"- "반음 불명"이 형성됩니다.

병적 인 순환 장애에 대한 신체의 동시 반응은 전체 반구에 도달 할 수있는 뇌부종의 형성이됩니다. 병변의 영역에서 짧은 시간 동안 반음 뉴런은 구조의 완전성을 유지합니다. 그러나 환자는 영양 제한 기능을 수행 할 수 없습니다.

가장 날카로운시기에는 다음과 같은 예측이 있습니다.

• 긍정적 인 역학 및 회복 전망 - 대뇌 및 국소 증상을 포착 할 때;
• 안정화 - 환자의 상태가 변화를 겪지 않는 경우;
• 부정 역학 - 환자 증상의 후속 악화가 기록됩니다.
• 사망 - 심장 박동과 호흡의 신경 센터를 막는 경우.

허혈성 뇌졸중의 치료뿐만 아니라 가장 심각한시기의 경과에 영향을 미치는 요인에는 여러 가지가 있습니다. 가장 중요한 중요성은 다음과 같습니다.

1. 병리학 적 초점을 형성하는 영향을받는 혈관의 크기
2. 환자의 상태 : 생활 양식, 유전성 질환 또는 만성 질환의 유무, 연령;
3. 인공 호흡 절차의 시작;
4. 손상된 수영장의 특정 위치;
5. 질병의 발병 후 환자의 정신 - 감정 상태의 매개 변수.

허혈성 뇌졸중의 증상

최소한의 부작용이나 심지어 생명 유지를위한 필수 조건이 될 수있는시기 적절하게 확인 된 증상과 그로 인해 야기 된 의료 상황임을 기억하십시오! 거대한 역할이 환자의 친척과 친척에게 부여됩니다. 동시에 확진 된 허혈성 뇌졸중이 긴급 입원의 의무적 인 이유가됩니다.

• 갑작스러운 두통;
• 심한 메스꺼움 또는 구토;
• 사고의 혼란, 불안한 의식, 갑작스런 억제;
• 팔다리 및 신체의 다른 부위의 민감도 감소;
• 제한, 기능 상실 : 음성, 모터, 영상 ​​및 기타.

의사가 도착한 후 일련의 간단한 검사를 통해 진단을 확인합니다. 혼수 상태의 경우, 글라스 고우 혼수 등급 검사가 적용됩니다. 대부분의 환자에서이 매개 변수가 표준을 크게 초과하는 동안 혈압의 대조 측정을 수행하십시오. 심장의 병리학을 제외하려면 심전도를 수행하십시오.

대뇌 순환 장애가 확인되면 응급 치료 절차를 수행하기 위해 환자가 급히 입원합니다. 신경 병원에서 전문가들은 심근 경색, 간질, 흡인 폐렴, 신부전, 광범위한 출혈, 심부전과 같은 뇌졸중을 "시뮬레이트"하는 많은 병리를 배제하기 위해 증상을 명확히합니다.

진단 작업을위한 좋은 결과는 컴퓨터 단층 촬영에 의해 제공됩니다. 진단 절차를 사용하여 병변이 시각화되고 특정 유형의 뇌졸중이 결정됩니다. 또한 다른 유형의 연구를 사용하여 진단 혈액 샘플링을 수행하십시오.

병리학의 주요 원인

많은 임상 사례에서 뇌졸중의 원인을 암시하는 것은 가치가있다. 원칙적으로, 원인은 50 세 미만의 환자에게는 불확실합니다. 게다가, 냉담한 통계에 따르면 젊은 사람들의 뇌 순환 장애의 40 %에서 명백한 이유가 없다고합니다. 그러나, 의학적 관행에서, 끔찍한 질병을 일으킬 수있는 요인의 여러 분류가 개발되었습니다.

• 통제 할 수없는 요인. 나이, 유전 (유전) 소인, 환자의 일반적인 생태 학적 상황 및 성별과 같은 조건은 영향을 미치지 않습니다. 혈관 질환의 "누적 된"성격을 감안할 때, 그 내강은 나이와 함께 감소 할 수 있으며 나이는 대뇌 순환의 위험과 가장 직접적으로 관련됩니다. 특히, 20 세 아동이 뇌졸중에 직면 할 위험은 1/3000 확률이며, 84 세 이상의 존경 할만한 연령대는 1/45 명입니다.
• 통제 요인. 많은면에서 혈관의 상태, 따라서 위험을 유발할 수있는 위험은 생활 습관,식이 요법 및 여러 가지 유해 중독의 존재에 달려 있습니다. 병리 발생 위험은 다음에 의해 영향을받습니다.

1. 아테롬성 동맥 경화 반의 출현 및 증가;
2. 동맥 고혈압;
3. 운동 부족;
4. 경추의 osteochondrosis;
5. 당뇨병;
6. 과체중 문제;
7. 유해 중독 : 알코올 남용 및 환원 불가능한 흡연;
8. 전염병 및 다수의 약물 사용

그것은 중요합니다! 혈압 수준을 정기적으로 모니터링하면 질병을 예방하고 여러 방법으로 뇌졸중의 부작용을 줄일 수 있습니다. 의학적 관행에서 신체에주의를 기울이면 뇌 순환 장애를 일으킬 가능성이 40 % 줄어 듭니다.

허혈성 뇌졸중의 유형

특징적인 징후는 발생의 급성기에 뇌 허혈을 확인하는 데 도움이됩니다. 다음과 같은 신경 질환이 눈에 띄게됩니다.

• 심각한 약점;
• 언어 장애;
• 균형감과 전반적인 조정감 감소.
• 일련의 단어들의 왜곡 된 발음;
• 신체 일부 영역의 감도 감소.

광범위한 허혈성 뇌졸중의 경우, 임상 증상의 시각적 장애, 연하 기능, 언어 제한 및 흐림, 집중력 장애 및인지 장애와 같은 요소가 증상에 포함됩니다. 특정 증상은 뇌의 병변의 위치에 따라 더 두드러 질 것입니다.

anamnesis의 다음 징후는 lacunary ischemic stroke에 관한 것입니다.

• 뇌 혈관 색전증;
• 혈관에 죽상 경화성 종양의 존재;
• 중증 고혈압;
• 정상 또는 상승 된 혈중 콜레스테롤.

회복 전망에 대한 전문가 의견

조심스럽게 증상을 검토하고 치료 전략을 공식화, 의사는 신중하게 예후를 제공합니다. 국가의 정확한 평가는 여러 독립적 인 척도 (NIHSS, Rankin, Bartel)를 얻을 수 있습니다. 첫 번째 증상은 급성기의 신경 병변의 심각성을 보여줍니다. 이 경우 점수가 적을수록 환자에 대한 전망이 향상됩니다.

10 점 미만 - 연간 70 %의 확률로 환자의 회복;

20 점 이상 - 연간 16 %의 확률로 환자의 회복;

3-5 점 이상 - 심장 발작의 난로에서 혈액 응고를 빨아주는 목적으로 치료를위한 표시;

25 점 이상 - 혈전 용해 요법의 금기.

NIHSS의 계조는 반사 작용, 감각의 반응, 의식의 수준 및 환자의 상태를 특징으로합니다. 최소 점수에 해당하는 평소 서거나 가까이 있습니다. 전문가가 작은 지표를 형성하면 치료 후 완전한 활동적인 삶을 누릴 가능성이 높습니다. 다양한 종류의 신경 학적 손상은 결과를 증가시키고 가능한 예측을 악화시킵니다.

다음 지표를 사용하여 피해자의 상태를 확인하려면 다음을 수행하십시오.

• 일반적인 의식 수준;
• 음성 기능의 가용성 및 품질;
• 팔다리 움직임의 제어;
• 얼굴 모방 활동;
• 안구 운동 반응;
• 운동 조정의 통제;
• 관심의 특성.

Rankine 졸업 - RS

정 성적으로, 뇌 혈관 장애의 영향은 수정 된 Rankin scale-RS에 기술되어있다. 전문가는 여러 등급을 형성했습니다.

- 장애 및 장애의 부재;

- 첫 번째 학위, 작은 장애에 해당합니다. 환자는 병리학 전에 한 달에 한 번 더 자주 약혼 한 모든 사례를 점차적으로 마스터합니다.

- 두 번째 학위 - 환자가 일정한 시간 감독을 필요로하지 않습니다. 그러나 1 주일 이상 혼자 있으면 안됩니다.

- 세 번째 학위 - 환자가 독립적으로 이동할 수 있습니다. 그러나 집 주변의 일상적인 활동보다 일상적인 통제가 필요합니다.

- 4 등급 - 독립적으로 움직이기는하지만 환자는 친척으로부터 지속적인 모니터링이 필요합니다.

- 5 등급은 중증 장애에 해당합니다. 환자는 완전히 봉사 할 수 없으며 움직일 수 없습니다.

마약 효과

허혈성 뇌졸중의 치료는 개발 된 행동의 의료 알고리즘을 순차적으로 실행하는 것을 포함합니다. 진단 조작을 수행 한 후 예측의 형성은 치료법을 개발하기 시작합니다. 전문가가 추구하는 주요 과제는 다음과 같습니다.

• 뇌 순환 정상화;
• 혈압의 정상화;
• 뇌 조직의 팽창 제거;
• 반신경에서 신경 및 신경 연결의 죽음을 방지합니다.

필요한 조치를 취하기 위해서는 질병의 급성기에 다음 약물이 필요합니다.

- Catopril, Enalopril, Ramnopril (효소 억제제);

- 디피 리다 몰, 티클로피딘, 클로피도플, 펜타 실피 딘 (혈소판 항 혈소판 제);

- 니모 디핀 (칼슘 길항제);

- 뇌 조직의 구조에서 대사 과정을 조절하는 수단 (Inosie-F, Riboxin);

- 저 분자량 덱스 트란 등.

지적되면, 위험에 대한 신중한 평가와 외과 적 치료의 필요성이 지적 될 수 있으며, 이는 뇌의 영양 상태를 정상화합니다. 일반적인 수술은 경동맥 endatectomy, 큰 혈관 (경동맥)의 steniration뿐 아니라 혈전 제거입니다.

친척이 할 수있는 것

급성 순환기 질환의 증상이 뇌 구조에 나타나면 가장 좋은 도움은 환자를 수평 자세로 누워 누워 진정시키는 것입니다. 구급차를 불러내는 것이 중요합니다. 증상의 왜곡을 피하기 위해 통제되지 않은 약물 섭취는 허용되지 않습니다. 환자는 긴장된 옷을 벗고 방을 환기해야합니다. 임상 사망의 징후가 나타나면 즉시 심장 자극 및 소생술 조치를 진행하는 것이 좋습니다.

허혈성 뇌졸중 - 증상, 효과, 치료 및 예후

허혈성 뇌졸중은 병적 인 과정으로 뇌 혈관의 막힘 (경련, 혈전, 색전증 등)으로 나타나 전체 혈액 공급을 방해합니다. 배는 손상되지 않은 채로 남아 있습니다.

이것은 심각한 병리학이며, 사망률은 모든 경우의 20 %에 이르고, 뇌졸중 후 약 50-60 %는 심각한 장애를 초래하고, 소수의 사람 만이 잔류 효과가없는 뇌 경색에서 살아남을 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중이란 무엇입니까?

허혈성 뇌졸중은 뇌의 괴사를 동반 한 혈액 공급 부족의 결과 인 뇌 순환의 심각한 위반입니다. 허혈성 뇌졸중의 또 다른 이름 인 "뇌경색"은 뇌의 병인 성의 본질을 반영합니다.

국소 빈혈이란 인간의 조직이나 기관의 특정 지역에 혈액 공급 부족을 의미합니다. 뇌졸중은 뇌의 혈액 순환이 불충분하다는 것으로 이해됩니다. 혈관 파열 또는 국소 빈혈이 혈관 중 하나에서 발생하면 뇌 세포가 죽습니다.

조직 파괴는 서서히 발생하고 정상적인 혈류가 재개 된 후에도 과정은 멈추지 않습니다. 따라서 피해자에게 제 시간에 의료 지원을 제공하고 환자를 재활시키는 것이 매우 중요합니다. 치료의 한 측면은 뇌 허혈성 경색 후 합병증의 발생을 예방하는 것이다.

다양한 연령층의 개발 특징 :

• 질병의 느린 발달은 심각한 경화증을 가진 노인들의 특징입니다. 증상이 나타나면 1 주일 이내에 사라집니다. 뇌 순환 장애는 갑자기 발생하거나 짧은 기간의 전구 물질을 가질 수 있습니다.
• 갑작스런 발달은 혈관 색전증으로 인한 젊은 사람들의 특징입니다. 증상은 수중 감압 수술 중 신체 활동, 강한 기침, 폐에 수술을 수행 할 때 나타납니다.

분류

대뇌 동맥은 두 개의 혈관 풀 (vertebrobasilar)과 경동맥 (carotid)으로 나뉩니다. 척추 신경근 분지의 뇌졸중은 후대 뇌 및 기저 동맥의 병변을 포함합니다. 앞이나 중간 대뇌 동맥 계통에서 혈류가 흐려지면 경동맥의 뇌졸중에 대해 말합니다.

병변의 측면에서 허혈성 뇌졸중은 왼쪽 또는 오른쪽 일 수 있습니다.

병변 별 분류가 있습니다.

• 일과성 허혈 발작 (TIA). 뇌의 작은 부위가 영향을받습니다. 24 시간 이내에 증상이 사라집니다.
• 기능의 소량 회복은 21 일 이내에 발생합니다.
• 허혈성 뇌졸중은 진행성이다 - 그것은 몇 시간 또는 며칠 이내에 발생할 수있는 현재의 초점 및 뇌 증상의 점진적인 발달을 특징으로한다. 이 후 불완전한 부피에서 기능의 회복 - 환자는 원칙적으로 최소한의 증상을 나타내는 신경 학적 증상이있다.
• 총 (즉, 완료된) 허혈성 뇌졸중은 실제의 불완전하거나 안정적으로 역행하는 결손을 갖는 뇌 경색을 의미한다.

허혈성 뇌졸중의 분류에는 다음과 같은 유형의 병리가 있습니다.

1. Atherothrombotic은 일반적으로 야간 수면 중에 영향을 미칩니다. 그것은 천천히 발전 할 수 있고 콜레스테롤 플라크로 혈액의 움직임을 막음으로써 크고 중간 혈관에 영향을 줄 수 있습니다.
2. 심장 박동성 형태. 갑자기 시작됩니다. 대부분 뇌의 중동에 혈액이 공급되는 분야에서 발생합니다. 병변의 크기는 중형이거나 대형 일 수 있습니다.
3. Lacunar 형태의 허혈성 뇌졸중. 작은 천공 된 동맥이 영향을받습니다. 뇌 줄기 뇌졸중은 즉시 발생하지 않습니다. 병변의 크기는 15mm를 초과하지 않습니다.
4. 희귀 질환으로 인한 허혈성 유형은 진단하기가 더 어렵습니다. 뇌 경색의 원인은 혈액 응고 증가, 혈관벽의 병리학 적 변화 등입니다.
5. 허혈성 뇌 손상이 원인이 아닐 수도 있습니다. 이 상태는 허혈성 뇌 손상의 발생에 대한 몇 가지 이유의 존재 또는 병리의 원인을 결정할 수있는 기회의 부재로 특징 지어진다.

허혈성 뇌졸중의 몇 가지 기간이 있습니다 :

• 가장 심각한시기는 처음 3 일입니다. 이 중 첫 3 시간은 전신 투여를 위해 혈전 용해제를 사용할 가능성이있을 때 "치료 창"의 정의를 받았습니다. 증상 회귀의 경우, 일시적인 허혈 발작이 첫날에 진단됩니다.
• 급성 기간 - 최대 4 주;
• 조기 회복 기간 - 최대 6 개월;
• 늦은 회복 기간 - 최대 2 년;
• 잔류 효과 기간 - 2 년 후.

이유

허혈성 뇌졸중 발병의 시작 요인은 손상된 급식 동맥 또는 혈류 역학의 변화로 인한 뇌의 특정 영역으로의 혈액 흐름의 중단이다. 혈류 역학은 혈관이 파열되어 출혈이있을 때 출혈성 뇌졸중과 근본적인 차이가있다.

이 의료 통계는 놀랍습니다. 환자의 1/3이 급성기에 허혈성 뇌졸중으로 사망하고, 40 %가 광범위한 뇌경색을 일으키며, 10 명 중 8 명이 심하게 무력감을 느낍니다.

도발적인 요소는 다음과 같을 수도 있습니다.

• 심장 결함 및 혈관;
• 대동맥 동맥류;
• CHD;
• 고급 연령;
• 호르몬 피임;
• 편측 두통 (편두통);
• 나쁜 습관;
• 당뇨병;
• 증가 된 혈액 점도;
• 트랜스 지방의 사용.

한 번에 여러 가지 요소가 결합되면 건강을 걱정하고, 세심한주의를 기울여야하며, 병리학 적 증상의 가장 작은 징후를 아는 것이 중요합니다.

30 세 미만 및 80 세 미만의 여성에서 허혈성 뇌졸중 위험은 동 연령 남성보다 유의하게 높으며 30-80 세 남성은 뇌졸중 발병 원인이 더 많습니다. 이 성명서는 만성 질환의 병력이 없으며 뇌 혈류에 영향을 미치는 것으로 밝혀진 여러 연령대와 성별을 지칭합니다. 많은 연구자들이 뇌 경색에 가족력이 높은 것으로 나타났습니다.

허혈성 뇌졸중의 증상

뇌 순환의 심각한 위반 징후는 사람이 의료 도움을 요청하는 이유입니다.

외모, 행동, 자극에 대한 반응에 따라 환자의 친척 결정 :

• 의식 장애 (가벼운 억제에서부터 혼수 상태에 이르기까지);
• 신체 부위의 통증 감수성의 감소 / 감소;
• 모터의 감소 / 손실, 음성 기능;
• 두통, 구토.

허혈성 뇌졸중 동안 동맥을 막는 콜레스테롤 플라크와 혈전

허혈성 뇌졸중의 일반적인 뇌 증상은 다음과 같이 나타낼 수 있으며, 급성 혈관 병리를 의심하는 데 도움이되며, 물론 영향을받는 부위 및 증상의 심각도에 따라 달라집니다.

• 때때로 의식 상실, 때로는 단기간의 경련이 있습니다.
• 두통, 눈의 통증, 특히 안구를 움직일 때;
• 기절하고 방황하는 공간;
• 메스꺼움 및 구토.

뇌의 오른쪽 반구의 광범위한 허혈성 뇌졸중으로 다음과 같은 그림이 관찰됩니다.

• 부분적인 기억 상실. 왼쪽 반구에서 시행되는이 연설에서 정상일 수 있습니다. 이 때문에 문제 진단은 매우 어려울 수 있습니다.
• 신체의 마비 및 마비가 독점적으로 왼쪽을 만질 것입니다;
• 얼굴의 안면 근육이 마비되어 왼쪽에 감도가 없습니다.
• 환자의 정신 상태에는 혼수 상태와 우울증이 동반 될 것입니다.

다음과 같은 증상이 좌측 뇌졸중의 특징입니다.

• 다양한 정도의 신체의 오른쪽 마비;
• 몸의 오른쪽의 민감도 위반;
• 시력 장애, 청력, 냄새, 해당 자극을 인식하는 능력의 완전한 손실까지. 심한 병변에서 장애는 양측을 압류 할 수 있습니다.
• 불균형과 운동의 균형;
• 언어 장애.

뇌 혈류의 위반 정도에 따라 다음과 같은 뇌졸중 증상의 선택이 가능합니다.

• 급성 발현 : 신경 학적 증상 및 결핍의 급속한 시작으로, 환자는 질병의 발병시기를 명확하게 나타낼 수있다. 이러한 과정은 뇌졸중 (심방 세동이있는 환자의 존재)의 색전 변이의 특징입니다.
• 물결 모양의 발병 : 병변의 증상이 자연적으로 깜박이며 시간이 점차적으로 증가합니다.
• 종양 같은 발병 : 허혈은 오랜 시간 동안 증가하여 뇌의 중대한 혈관에 영향을 미치고 궁극적으로 뇌 조직에 큰 손상을 주면서 펼쳐진 뇌졸중을 유발합니다.

허혈성 뇌졸중의 혼란 징후 :

• 팔다리 또는 신체의 다른 부분의 갑작스러운 무감각;
• 그의 몸에 대한 통제력 상실 - 사람은 자신에게 일어난 일을 이해할 수 없다.
• 언어 장애 (단어 모순, 희생자가 그에게 연설을 이해하지 못함);
• 흐린 시력, 이중 시력, 시야 손실;
• 얼굴의 비대성, 구석 구석의 낮추기, 희생자에게 웃음을 묻는다면 그는 실패 할 것이다.
• 팔다리의 마비 - 손이나 발을 들어 올리거나 움직일 수 없습니다.
• 혀가 입에서 튀어 나오면 가운데에서 벗어난다.
• 대뇌 질환 ​​- 의식 상실, 경련, 메스꺼움, 구토, 두통.

환자의 경우 뇌졸중의 결과가 필연적으로 삶의 수준과 인간의 수행에 영향을 미치기 때문에 질병의 예후는 매우 중요합니다. 대부분의 경우 환자는 전정 장애, 언어 변화 및 마비와 같은 지속적인 신경 장애를 경험합니다.

chelówek에 대한 시사점

허혈성 뇌졸중의 결과는 뇌의 영향을받은 부위의 크기와 치료의 적시성에 직접적으로 좌우됩니다. 도움이 적시에 제공되고 적절한 치료가 정해진 경우, 기능의 전체 또는 부분적 복원이 가능합니다. 때로는 처방 된 치료에도 불구하고 증상이 심해지므로 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

우리는 다음과 같은 유형의 합병증을 구별합니다.

• 감염성 합병증 (감염의 추가로 복합체의 앙와위 자세에 장기간 노출되어 오줌 계통, 폐렴, 욕창 등의 감염을 일으킴);
• 아래 다리의 깊은 정맥 혈전증;
• 폐 혈전 색전증;
• 두뇌의 붓기;
• 인지 손상;
• 배설, 배뇨의 위반;
• 간질 (발병 사례의 약 20 %에서 발생);
• 운동 장애 (일방적, 양측), 심각한 약화 및 마비;
• 정신 장애 (기분 전환, 과민 반응, 우울증 등);
• 통증 증후군.

다른 뇌 손상의 결과 : 오른쪽과 왼쪽

인간 두뇌의 왼쪽과 오른쪽 반구

뇌의 오른쪽 허혈성 뇌졸중의 결과. 보통의 뇌졸중 장애, 얼굴의 비대칭, 왼쪽 측면의 과도 성 (입술의 위로 향한 부분), 오른쪽의 평평한 비구컵 배꼽, 마비, 신체의 왼쪽 절반의 마비 등 다른 특징이 있습니다.

• 멀리 떨어진 과거 (예 : 어린 시절과 같은)의 기억이 보존 된 최근 사건에 대한 기억 상실.
• 주의 집중에 방해가된다.
• 언어 장애.

왼쪽 허혈성 뇌졸중의 결과 :

• 뚜렷한 정신 이상 - 환자가 시간과 공간에서 지향적이지 않고 사랑하는 사람을 인식하지 못하는 경우,이 기능은 건강한 사람으로 자리 매김하고 있습니다.

첫 주에 허혈성 뇌졸중의 가장 흔한 사망 원인은 다음과 같습니다.

• 대뇌 부종 및 호흡 및 심혈관 센터의 병변, 코마의 발달과 함께 뇌 줄기의 괴사의 초점의 탈구;
• 이차 출혈의 형성과 뇌 경색의 출혈 변환;
• 두 번째 뇌 허혈은 경색의 초점을 형성한다.

진단

이 질병을시기 적절하고 정확하게 진단하면 적절한 치료를 시작하고 사망을 포함한 중대한 합병증을 예방할 수있는 가장 중요한시기에 적절한 도움을 제공 할 수 있습니다.

기본 진단 방법 :

1. 병력을 수집 할 때, 뇌 순환 장애의 발병을 결정하고, 특정 증상의 진행 및 진행 속도를 확립하는 것이 필요합니다. 갑자기 허혈성 뇌졸중이 나타나면 신경 증상이 갑자기 나타납니다.
2. 또한 허혈성 뇌졸중 (당뇨병, 동맥 고혈압, 심방 세동, 죽상 동맥 경화증, 고 콜레스테롤 혈증 등)에 대한 위험 요인에주의를 기울여야한다.
3. 실험실 테스트 - 혈액, 지질 스펙트럼, 응고 물의 생화학 분석.
4. 혈압 측정. 심전도 뇌의 MRI 또는 ​​CT는 병소의 위치, 크기, 형성 기간을 결정할 수 있습니다.
5. 필요한 경우 혈관 조영의 정확한 위치를 확인하기 위해 CT 혈관 조영술을 시행합니다.

치료

허혈성 뇌졸중이 의심되는 경우, 환자는 특수한 단위로 입원해야합니다. 같은 부서의 중환자 실에서 질병의 지속 기간이 6 시간 미만인 경우. 환자의 머리를 30 도로 올렸을 때만 운반을해야합니다.

치료 방법을 선택할 때 허혈성 및 출혈성 뇌졸중의 감별은 매우 중요한 측면입니다.

이를 수행하는 가장 좋은 방법은 CT 나 MRI에 도움이 될 수 있으며 이러한 연구 방법 만이 뇌졸중 유형에 대한 정확한 데이터를 제공합니다. 병원에서 환자가없는 경우 의사는 여러 가지 임상 증후군, 질병의 진행 및 요추 천자와 같은 여러 진단 방법을 정확하게 진단하여 진단을 확정합니다.

환자가 운이 좋고 의사가 증상 발증의 처음 60 분 이내에 뇌졸중을 진단 할 수 있다면, 혈전 용해 요법은 뇌졸중을 일으킨 혈병을 용해시키고 영향을받는 혈관에서 정상적인 혈류를 회복하도록 처방됩니다.

이 경우 환자의 허혈성 뇌졸중의 영향은 미미하며 신속하게 회복되기 시작할 것이며 신체 기능은 정상으로 회복되기 시작할 것입니다.

기본 치료에는 필수 기능의 유지와 신체 질환 예방을 보장하는 활동이 포함됩니다.

1. 외부 호흡 기능의 정상화;
2. 혈압 교정을 통한 심혈 관계 유지;
3. 항상성의 조절 (물 - 소금 균형, 산 - 염기 균형, 포도당 수준);
4. 37.5도를 넘지 않아야 환자의 체온을 유지;
5. 뇌의 부종 감소;
6. 임상 적 증상에 따른 증상 치료;
7. 폐렴, 유로 감염, 압력 염증,하지의 혈전 및 폐색전증 (폐 색전증), 사지 골절 및 위장과 소장의 소화성 궤양 예방.

뇌졸중이 시작된 후 3 ~ 6 시간 내에 의학적 혈전 용해를 시행 할 수 있습니다. 혈전을 성공적으로 제거하면 소위 뇌졸중 그림자 영역에있는 생존 가능한 세포의 기능을 회복 할 수 있습니다. 가장 흔한 혈전 용해제는 액티 레이즈 (Aktilize)입니다.

약물로 유발 된 혈전 희석은 금기 사항이 많으며 출혈 위험과 관련이 있습니다. 뇌 출혈, 출혈성 뇌졸중 발병 등이 있습니다.

허혈성 뇌졸중의 치료를위한 주요 약물은 다음과 같습니다 :

• 항응고제 - 헤파린, fragmin, nadroparin.
• 혈액 희석제 - 아스피린, 카디오 마닐.
• 혈관 활동 약물 - pentoxifylline, vinpocetine, trental, sermion.
• 항 혈소판 제제 - Plavix, tiklid.
• 혈관 내피 세포 - 에타 미릴 라트, 프로 데 틴.
• 신경성 위축 - 피라 세탐, cerebrolysin, nootropin, 글리신.
• 산화 방지제 - 비타민 E, 비타민 C, 마일드로 네이트.

우측의 허혈성 뇌졸중의 치료는 좌측 치료와 다르지 않지만 치료법에서는 의사가 처방 한 개별적인 접근법과 다양한 약물 조합이 있어야합니다.

재활

허혈성 뇌졸중 후 재활은 환자를 일상 생활로 되돌리기위한 일련의 조치를 필요로합니다. 이를 위해 다음을 적용하십시오.

• 특별한 준비
• 환자들은식이 요법을받으며,
• 운동 요법,
• 마사지,
• 진흙 치료
• 다양한 물리 치료.

허혈 발작이있는 사람들과 환자의 말하기 기능을 회복시키는 데 도움을주는 언어 치료 전문가 및 신경 치료 전문가.

치료 기간뿐만 아니라 회복 방법의 종류는 의사가 결정합니다.

허혈성 뇌졸중 후 삶의 예후

예후에 영향을 미치는 주요 요인은 환자의 나이, 병변의 위치, 혈전증의 원인, 병리학의 형태 및 장애의 초기 중증도입니다. 상황의 결과는 병원의 의료 적시성, 처방의 적절성, 만성 질환의 존재, 정신 장애, 신경 유형의 합병증의 추가, 지연된 재활 및 뇌졸중의 재발에 영향을받을 것입니다.

손상된 기능의 회복 정도에 관한 예후는 악화된다 :

• 광범위한 마비 및 반구형 심장 발작과 영구 마비 및 마비, 운동의 조정 장애, 연하 및 언어 장애;
• 역류의 단계에서 심혈관 질환의 일반적인 혈역학의 심각한 상태;
• 두 혈관 풀의 패배와 관련하여 담보 순환의 가능성은 제한적이다.

복구 예측이 향상됩니다.

• 제한된 뇌경색으로;
• 젊은 환자에서;
• 심장과 혈관의 만족스러운 상태;
• 한 두개의 혈관이 패배했다.

허혈성 뇌졸중의 특징적인 예후

1. 유리한 예후. 패배 후, 사람은 몇 가지 기능을 잃는다. 그러나 1 차 진료의 올바른 재활 및 적시성 덕택에 잃어버린 기능이 점차 회복됩니다.
2. 평균 완전히 유리한 예측은 추가로 동반되는 질병 (당뇨병, 위장 장애, 폐렴)과 관련 될 수 있습니다. 따라서, 그것은 관찰 될 수 있고, 그 다음에 인간 상태의 개선, 그리고 악화가 관찰 될 수있다.
3. 인생에 대한 불리한 예후. 뇌 손상은 넓은 지역에서 발생합니다. 사망으로 끝나는 재발의 가능성을 배제하지 않습니다.

뇌의 오른쪽 반구의 광범위한 허혈성 뇌졸중의 예후는 각 경우마다 다를 수 있다는 것을 잊어서는 안됩니다. 조직 손상 정도, 다른 질병의 유무, 질병에 대한 신체의 전반적인 저항 등 여러 가지 요인을 고려해야합니다.

허혈성 뇌졸중으로 인한 사망률은 연간 1000 명당 1.23 건입니다. 첫 달에 약 25 %의 환자가 사망합니다. 질병의 첫 달에 신경 학적 결손이 더 두드러 질수록 삶의 질을 회복 할 가능성이 적음을 알 수 있습니다. 5 세 안에 허혈성 뇌졸중의 재발이 환자의 1/3에서 발생합니다.

허혈성 뇌졸중이란 무엇입니까?

허혈성 뇌졸중 (AI)은 임상 증후군을 의미합니다. 순환계의 패배로 발전합니다. 당뇨병, 죽상 경화증, 허혈, 고혈압 등 많은 질병에서 발생합니다. 허혈성 심장 마비라는 또 다른 이름이 있습니다. 증상은 즉각 나타나 며 며칠까지 지속됩니다. 사망 위험이 있습니다.

허혈성 뇌졸중 분류

허혈성 뇌졸중은 뇌로 혈액 순환과 산소 공급 부족이 특징입니다. 원칙적으로 국소 빈혈이란 조직이나 내부 기관의 특정 부위의 혈액 공급이 원활하지 못하다는 것을 의미합니다. 뇌졸중이란 뇌의 순환 장애를 직접 의미합니다. 치료가 즉시 시작되지 않으면 세포가 점차적으로 파괴되어 죽습니다. 허혈성 뇌졸중 발병의 주요 원인은 혈관 벽에 콜레스테롤 플라크가 형성되어 혈전증을 일으키는 것입니다.

발달의 원인에 근거한 허혈성 뇌졸중의 유형 :

1. Thromboembolic (cardiembolic) 형태 - 혈전이 혈관 내강을 막습니다. 혈전이 분리 될 수 있습니다. 오후에 발표.
2. 혈역학 적 형태는 영양분이 뇌에 들어 가지 않기 때문에 순환계의 경련에 의해 특징 지어집니다. 혈액이 뇌에 침투하지 않기 때문에 저혈압의 배경에서 발생합니다.
3. lacunar 형태가 작은 영역에 영향을 줄 때 (크기가 15mm를 초과하지 않음). 당뇨병과 고혈압이 발생할 수 있습니다.
4. Atherothrombotic 형태는 죽상 동맥 경화증과 같은 질병의 배경에 대해 발생합니다. 즉, 혈액 순환이 느려 혈액이 뇌로 흐르지 않습니다. 뇌의 중동 및 대형 동맥이 영향을받습니다. 대부분 밤에 발생합니다.
5. 출혈성 형태는 손상된 혈액 응고와 함께 발생합니다. 병인학은 실제로 연구되지 않습니다.

손상 정도에 따라 허혈성 뇌졸중의 유형 :

• tranzitorny보기는 첫날에만 신호가 나타나는 허혈 발작을 나타냅니다.
• 경미한 뇌졸중 - 회복에는 3 주가 소요됩니다.
• 점진적 형태의 증상은 천천히 증가합니다.
• 광대 한 형태는 매우 긴 기간으로 특징 지어진다.

발달 기간별 허혈성 뇌졸중의 분류 :

1. 발달의 가장 급한 단계는 첫 번째 증상 발병 후 처음 3 일 동안 진단됩니다. 하루가 지나면 증상이 사라지면 질병은 일시적인 형태로 특징 지어집니다. 이 단계에서는 처음 3 시간 동안 응급 처치를하는 것이 매우 중요합니다. 치료 창이 생겨 상황이 크게 바뀔 수 있기 때문입니다.
2. 급성기는 약 1 개월 정도 지속되지만 3 주 후에 경과하면 작은 뇌졸중이 발생합니다.
3. 조기 회복 양식은 약 6 개월 지속됩니다.
4. 늦은 회복 기간 - 24 개월.
5. 잔여 증상의 단계는 2 년을 초과합니다.

이유

허혈성 뇌졸중이 발생하는 이유는 많습니다. 이들 모두는 통상적으로 2 가지 유형으로 조정 가능하고 조정 불가능합니다. 조정이 가능하기 때문에 변경이 쉽습니다. 즉, 심혈관 시스템의 외부 효과를 제거하여 인공 지능을 제거 할 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중의 교정되지 않은 요인 및 원인 :

1. 나이 변화. 따라서 젊은 나이에 허혈성 뇌졸중 위험은 매우 낮지 만 50 년 후에는 뇌졸중 위험이 증가합니다.
2. 유전 적 소인. 가까운 친척이 심혈관 계통에 이상이 있으면 어린이가 인공 호흡기를 개발할 수 있습니다.
3. 도발적인 요인 중 하나는 경추에 국한된 osteochondrosis입니다.
4. 혈관의 죽상 경화증은 허혈성 뇌졸중의 가장 흔한 원인입니다. 이 경우 콜레스테롤 플라크는 정맥 벽에 침착되어 루멘을 막아 향후에 혈전을 형성합니다. 또한, 죽상 동맥 경화 플라크는 찢겨져 혈류를 따라 더 퍼질 수 있습니다. 이것은 혈액 공급 과정을 크게 방해합니다.
5. 고혈압은 혈관에 장기간의 경련을 유발할뿐만 아니라 내강을 좁혀 뇌로가는 혈류를 방해합니다.

1. 혈전증 자체는 허혈성 뇌졸중 발병의 위협을 지니지 않습니다. 만성 질환의 진행 과정에서 신체가 독립적으로 적응하기 시작하여 혈액 순환에 대한 대안을 모색하기 때문입니다. 그러나 위험은 색전의 위험이 있다는 것입니다. 또한 혈전의 위험이 있습니다.
2. 색전증은 심장 내 혈역학을 방해합니다. Emboli는 신체의 어느 부분에도 절대적으로 형성 될 수 있습니다. 뇌를 관통 할 때 인공 지능이 발달합니다. 심방 세동 및 인공 밸브의 존재조차도 심인성 색전의 원인이 될 수 있습니다.
3. 당뇨병 및 종양 신 생물.
4. 혈관염, 동맥 이형성증, 저혈압, 유육종증, 백혈병, 고혈압 및 심혈관 계통의 다른 병리학 적 장애.

조정 가능한 요인 및 원인 :

• 담배 흡연 및 알코올 남용;
• 지나치게 활동적인 정신과;
• hypodynamic (활동적인 생활 양식의 부족);
• 스트레스가 많은 상황, 경험, 두려움 및 기타 정신적 인 원인;
• 비만과 과체중은 심장과 혈관에 과도한 스트레스를줍니다.
• 장기간에 걸쳐 경구 피임약 복용;
• 특정 약물 그룹의 효과.

증상

허혈성 뇌졸중의 증상은 대뇌 및 국소 수 있습니다.

일반적인 증상 :

• 의식 상실 또는 반대로 과도한 과민 반응;
• 우주에서의 방향 감각 상실;
• 두뇌의 통증, 현기증;
• 메스꺼움 및 구토;
• 오한, 발열, 땀 증가 등 모든 결과와 함께 열이납니다.
• 호흡 곤란 및 공기 부족.

병변의 위치를 ​​나타내는 증상 :

• 환자가 팔이나 다리를 움직일 수없는 한쪽 또는 양면의 마비 및 마비.
• 운동 조정의 위반.
• 실어증, 환자가 말하는 것을 이해하는 것은 불가능합니다.
• Dysarthria - 말로 표현할 수없는 발음.
• Alexia - 환자가 텍스트를 읽을 수 없습니다.
• Acalculia - 숫자를 10으로 계산할 수 없다.
• Agrafiya - 사람은 쓸 수 없습니다.
• 약간의 감각 상실과 거위 덩어리가 몸을 기어 다니는 느낌.
• 시력의 급격한 감소, 이미지 분할 및 심지어 시야 손실.
• Afagiya - 타액을 삼킬 수 없습니다.
• 셀프 서비스가 불가능합니다.
• 기억 상실 - 기억 상실.

가능한 합병증 및 결과

허혈성 뇌졸중의 결과 및 합병증 :

• 두뇌의 붓기;
• 마비;
• 간질;
• 정신 - 정서적 배경의 위반;
• 치명적인 결과.

진단

1. 의사는 혈압을 측정하고 이상 징후를 수집해야합니다.
2. 다음으로, 자기 공명 영상, 심 초음파, 심전도, 동맥 내 디지털 기술에 기반한 감산 혈관 조영술을 시행합니다. 또한 뇌 혈관 조영술, 이중 초음파 검사, 뇌의 CT 스캔은 비 대조입니다.
3. 환자는 혈액을 채취하여 포도당, 전해질, 요소, 콜레스테롤 수치를 확인합니다. 임상 방향에 대한 분석.
4. 모든 진단 조작 후, 의사는 요추 천자를 처방합니다. 뇌척수액을 검사합니다.

전통적인 치료법

허혈성 뇌졸중의 치료는 혈전을 제거하고 혈압을 정상화하며 합병증을 예방하고이 임상 증후군 발병의 모든 증상과 원인을 중화시키는 데 그 목적이 있습니다.

약물 요법

심장 전문의는 다음 약물을 처방 할 수 있습니다.

• "Aktilize"는 혈전 용해로 인한 공격 후 처음 몇 시간 동안 사용됩니다. 이 약물은 혈전 용해, 혈액 순환 촉진, 감염된 세포의 기능 회복을 가능하게합니다.
• 항응고제 : Nadroparin, Heparin, Fragmin.
• 혈액 희석의 경우 "Cardiomagnyl"또는 "Aspirin"이 사용됩니다.
• 혈관 활동의 준비 : "Vinpocetine", "Pentoxifylline", "Sermion", "Trental".
• 항 혈소판 제 : Tiklid 또는 Plavix.
• 항산화 약물 : Mildronat, 비타민 C 및 E, 알파 - 토코페롤, 메티 돌, Actovegin, Carnosine.
• 혈관 보호 약물 : Prodectin, Etamzilat.
• 신경 영양 : Cerebrolysin, Glycine, Piracetam, Nootropin.
• 효소 억제제 : "Enalopril", "Katopil", "Ramnopril".
• 안지오텐신 -2 수용체 차단제 : Condesartan, Losartan.
• 칼슘과 글루탐산 염 길항제 : "Nimodipin", "Rizulol", "Lubeluzol".
• 이뇨제 (이뇨제) - "Furosemide".
• "Riboxin", "Inosie-F", "Cytochrome-C".

전원 규칙

허혈성 뇌졸중 후, 저 칼로리 식품의 섭취를 기본으로하는 특수 식단을 고수하는 것이 중요합니다. 식품에는 단백질, 복합 탄수화물, 식물성 섬유질 및 지방이 들어 있어야합니다. 하루 4 회 이상 먹어야합니다.

신선한 채소와 과일, 해산물, 생선 및 육류 제품, 유제품 및 기타 저지방 식품은 반드시 식단에 포함되어야합니다. 훈제 고기, 소금, 설탕, 흰 빵 및 패스트리를 먹는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

재활 기간

뇌와 다른 기관의 기능을 정상적으로 회복하려면 완전한 재활 과정을 거치는 것이 중요합니다. 병원에서 퇴원 한 후 환자는 의료 및 보건 기관으로 보내어 전문가의 감독하에 다양한 활동이 수행됩니다.

• 치료 운동;
• 마사지;
• 다이어트;
• 테렌 쿠르 (terrenkur);
• 심리학자의 도움;
• 지지 약물 치료.

민간 요법

대다수의 의사들은 치료와 재활 기간 동안 전통 의학 치료 방법을 사용할 것을 강력히 권장합니다. 적극적으로 약초, 소나무 콘, 프로 폴리스, 마늘, 레몬 등을 사용했습니다. 그러나 각각의 특정 대리인은 주치의에 의해서만 처방되어야합니다. 자기 치료는 조언하지 않습니다.

소나무 콘에서 팅크를 만들 수 있습니다.이 팅크는이 비디오에서 찾을 수 있습니다. 또한이 도구의 사용 방법 및 사용 기간에 대한 권장 사항을 설명합니다.

그리고이 비디오에서는 치료와 허혈성 뇌졸중의 회복에 널리 사용되는 다른 인기있는 방법과 조리법이 제시됩니다.

예방

허혈성 뇌졸중을 예방하기위한 예방 조치는 다음과 같습니다.

• 건강한 생활 습관을 고수하십시오 - 술이나 담배를 피우지 마십시오.
• 혈압 감시 - 140/90 mm Hg의 수치를 초과해서는 안됩니다.
• 당뇨병의 경우, 포도당 수치를 조절하십시오;
• 나쁜 콜레스테롤에 조심하십시오;
• 오직 건강한 음식을 먹는다.
• 무게를 잃는다;
• 적극적인 라이프 스타일을 이끌어 - 운동, 신선한 공기 속에서 걷기, 더 움직이십시오.

재발 성 증후군을 예방하기 위해 허혈성 뇌졸중 후 예방 조치 :

• 적시에 심장 전문의를 방문하십시오.
• 항 혈소판 제제 (아스피린, 트롬 보크 -ACC 등);
• 콜레스테롤 침착 물인 "리 프리 머 (Liprimar)", "아토리스 (Atoris)", "메르티 닐 (Mertinil)"을 분해하고 제거하는 것은 마시는 것이 중요합니다.

허혈성 뇌졸중은 신체에 매우 위험합니다. 따라서 심장 혈관계의 질병의 임상 증상을시기 적절하게주의 깊게 살펴보고 심장 전문의와 다른 전문가를시기 적절하게 방문하여 신체의 병리학 적 과정을 모니터하십시오.

대뇌 경색 : 원인과 결과

허혈성 뇌졸중이 누구인지 아는 사람은 거의 없습니다. 이것은 매우 심각한 결과를 초래할 수있는 매우 위험한 상태입니다. 통계에 따르면 허혈성 뇌졸중은 세계에서 가장 흔한 사망 원인 중 하나입니다. 또한, 그러한 질병에 걸린 사람들의 상당 부분이 장애로 남아 있습니다. 그러므로 응급 치료를위한 허혈성 뇌졸중의 징후를 알아야합니다.

병의 증표

사람에게 적시에 도움을주기 위해 뇌의 허혈을 이해하는 것이 중요합니다. 이것은 뇌 혈류가 현저하게 감소하여 발생하는 뇌 경색입니다. 뇌로 흐르는 혈액의 감소는 정상적인 혈액 흐름을위한 혈관에 장애물이 생겨서 발생합니다. 이들은 지방 축적 물 또는 혈병 일 수 있습니다.

뇌 영역 중 하나에서 혈액 순환을 방해하면 매우 심각한 결과를 초래합니다. 뇌졸중 환자의 영향을받는 영역에 따라 운동 기능의 조정 (조정)이 발생할 수 있으며, 발작과 관련된 문제, 광범위한 뇌졸중, 완전한 마비가 종종 발생합니다.

의사는 허혈성 뇌졸중을 여러 기간 (단계)으로 나눕니다.

1. 급성. 약 28 일간 지속됩니다. 이 기간 동안 뇌의 괴사 부위 주변에 조직이 부어 오르며 괴사가 발생합니다. 환자는 혼수 상태에 빠지거나 의식을 잃을 수 있습니다. 그럼에도 불구하고, 그는 자극에 반응합니다.
2. 조기 회복. 기간은 최대 6 개월입니다. 이때 의사는 뇌 손상 정도를 결정하고 환자의 적절한 회복 과정을 결정합니다.
3. 늦은 수복. 최대 1 년. 이 시간까지 환자가 회복되지 않으면, 영향을받는 지역에서 돌이킬 수없는 결과가 발생하기 시작합니다. 신경 맹염은 신경 세포의 정상적인 재생을 방해합니다.
4. 지속적인 결과의 기간. 2 년 후.

뇌졸중, 허혈성 유형, 여러 형태가 있습니다 :

1. 일시적인 공격. 이 형태에서는 뇌의 작은 부분 만이 영향을받으며 24 시간 이내에 모든 증상이 사라집니다.
2. 작은 뇌졸중. 전체 복구에는 21 일이 소요됩니다.
3. 프로그레시브. 질병의 증상은 점진적으로 나타나고 회복 기간이 지나면 일부 신경 학적 문제가 남아 있습니다.
4. 허혈성 광범위한 뇌졸중. 증상은 오랫동안 지속되며, 치료가 끝나면 환자는 지속적으로 신경 학적 효과를 나타냅니다.

대개 뇌경색은 노년층에서 발생하지만 아무도 면역력이 없습니다. 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 뇌졸중이 갑자기 발생하고 몇 분에서 며칠 정도에 이르는 과정이 빠르게 진행됩니다. 대부분의 경우, 환자는 허혈성 뇌졸중의 결과를 낳습니다 (사소한 것에서 매우 위험한 것까지).

이유

의사는 허혈성 뇌졸중의 여러 원인을 밝혀냅니다.이 증상은이 증후군 발생의 소견을 포함합니다. 그래서, 그들은 질병에 대한 감수성이 더 높다고 믿어집니다 :

• 남자;
• 나쁜 습관을 가진 사람들 - 흡연과 알코올 음료의 빈번한 사용;
• 나이 든 사람들, 최근 몇 년 동안 젊은이들에게 뇌졸중이 더 많이 발생했지만;
• 약물 남용이나 호르몬 약물의 장기간 사용을 유발하는 환자;
• 뇌 혈관의 선천성 이상을 가진 사람들.

또한 유전 인자에 관한 소인을 가진 사람들은 허혈성 뇌졸중의 위험이 있습니다.

만성 질환의 일부 유형은 뇌 경색을 일으킬 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 고혈압. 가장 일반적인 원인입니다. 고혈압은 혈관벽에 영향을 주며 혈압을 낮 춥니 다.
• 죽상 경화증. 오랜 기간 동안 혈중 콜레스테롤을 증가 시키면 혈관에 플라크 (plaques)가 형성되어 혈관이 점차 수축하여 정상 혈류를 침범하게됩니다.
• 심각한 형태의 당뇨병.
• 대뇌 혈관 경련. 뇌 혈관의 빈번하고 지속적인 경련으로 벽의 붕괴까지 관강의 현저한 좁아짐이 발생할 수 있습니다.
• 심장 혈관계의 질병 : 부정맥, 심장 결함 등.

허혈성 뇌졸중은 역사적인 생활 양식과 만성 질환과 관련된 여러 가지 원인에 의해 발생합니다. 그러나 뇌 경색의 원인이되었던 이유와 관계없이, 즉시 그 존재를 알아 내고 자격을 갖춘 도움을 찾는 것이 중요합니다.

증후군의 징후와 증상

대뇌 허혈의 매우 심각하고 위험한 상태이며,이 문제의 증상과 치료를 아는 것이 중요합니다. 뇌졸중 징후 중 적어도 일부를 발견하면 긴급히 전문가에게 연락하는 것이 중요하며 법안이 몇 분 동안 계속 될 수 있기 때문에 즉시 구급차를 불러야합니다.

어떤 종류의 뇌졸중이라도 두통을 일으 킵니다 (심한 경우, 반복적으로, 보통 머리의 절반 만), 공간 방향의 방향 감각 상실, 의식 상실, 메스꺼움 및 구토, 발열. 이러한 징후 이외에도 허혈성 뇌졸중의 특정 증상이 있습니다.

1. 정상적인 협응 장애, 심한 어지러움
2. 팔과 다리의 평범하고 익숙한 움직임을 수행 할 수 없다는 것 (사람이 머리를 감을 수없고 코를 만질 수없는 등).
3. 얼굴의 한 부분의 마비.
4. 말하기 장애 (단순 어구를 말로 표현할 수 없음, 어색한 단어, 느린 발음 발음)뿐만 아니라 말의 이해가 어려움.
5. 비전 감소, 이중 시력.
6. 삼키는 데 어려움이 있습니다.
7. 기억 상실증.

환자 자신 만이 허혈성 뇌졸중이 있다는 것을 이해할 수있을뿐만 아니라 그의 증상은 다른 사람들에게도 두드러진다. 이 상태의 징후를 아는 것이 사람을 구하는 데 도움이됩니다 - 외부에서 스트로크를 가진 사람은 한쪽 눈동자의 팽창, 입의 한쪽면 모서리 높이 증가, 팔꿈치에서 구부리고 확장되지 않은 팔을 (구부러진 쪽에서) 구부리지 않으며 다리는 구부리지 않습니다.

자신 또는 자신 옆에있는 사람에게서 이러한 증상 중 하나 이상이 발견되면 즉시 응급 도움을 요청해야합니다. 대뇌 허혈이 나타날 때,시의 적절하게 시작된 치료가 증후군의 심각한 결과를 피하는 데 도움이된다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

진단

대뇌 경색은 가능한 가장 짧은 시간에 질병의 존재를 확인하는 데 도움이되는 증상을 유발합니다. 뇌졸중의 징후에 대한 지식을 바탕으로 적시에 질병을 진단하고 질병 발병 후 처음 몇 시간 동안 응급 처치를 제공하여 복잡한 결과 및 사망을 예방할 수 있습니다.

진단을 확인하기 위해 의사는 전체 병력 수집, 임상 및 생화학 적 혈액 검사, ECG를 수행합니다. 그리고 계산 및 자기 공명 영상을 사용하여 병변을 확인합니다. 대뇌 경색의 진단에서 가장 유익하고 중요한 방법은 MRI입니다.이 방법을 사용하면 영향을받은 부위와이를 공급하는 혈관의 상태를 정확하게 확인할 수 있습니다. CT 스캔은 뇌졸중의 결과를 결정하는 데 도움이됩니다.

시사점과 예측

대뇌 경색은 여러 가지 효과를 일으키는데, 이는 작은 공격 후에도 중요하지 않거나 매우 심할 수 있습니다. 이 경우의 대부분은 영향을받는 지역의 위치와 지역에 따라 다릅니다. 허혈성 뇌졸중의 가능한 결과 :

• 정신 장애. 이 심각한 질병을 경험 한 많은 환자들, 그에게 일어난 변화와 관련된 우울증이 있습니다. 그들은 평생 동안 무능력을 유지할 것이며, 평범한 삶을 영위 할 수없고, 예전과 같이 살 수 없다는 사실에 대해 걱정하고 있습니다. 또한 뇌졸중 후 사람은 짜증이 나서 공격적으로 변할 수 있으며 명확한 이유없이 그의 기분은 극적으로 그리고 종종 바뀔 수 있습니다.
• 얼굴 또는 팔다리 부분의 둔감도. 심장 마비의 빈번한 결과. 신경 섬유의 회복은 매우 느려서 감도는 부분적으로 만 회복 될 수 있습니다.
• 모터 기능이 손상되었습니다. 이 때문에 사람은 지팡이를 사용할 필요가 있으며 손으로 일부 행동을하는 것은 어려울 수 있습니다.
• 인지 장애. 주소, 전화 번호, 이름 등 간단한 것을 잊어 버리는 기억과 관련 될 수 있습니다. 또한 환자들은 어려움을 과소 평가하기도합니다. 왜냐하면 그들의 행동이 어린 아이처럼 생길 수 있기 때문입니다.
• 언어 장애. 드물게 나타냅니다. 일관되지 않은 구 및 문장의 발음으로 구성됩니다.
• 조정 장애. 어지럼증이 자주 발생하며 날카로운 움직임을 할 때 사람이 넘어 질 수 있습니다. 환자가 허혈성 심한 뇌졸중을 앓고 있다면 특히 자주 나타납니다.
• 간질. 뇌졸중 후 잦은 결과 - 간질에 걸린 환자의 10 %까지 간질 발작으로 고통받습니다.

허혈성 뇌졸중은 적절한 재활뿐만 아니라 문제의 적시 탐지와 적절한 치료로 좋은 예후를 보입니다. 조기 치료가 제공 될수록 질병의 결과가 더 유리합니다. 허혈성 뇌졸중 후 삶의 예후는 병변 부위와 부피에 직접적으로 달려 있습니다. 그래서 광범위한 뇌경색으로 사망이 종종 발생합니다. 심장 발작 후 사망 원인은 폐렴, 심장병 등 뇌의 부종이 적고 흔히 발생합니다.

광범위한 유형의 질병 후 삶에 대한 예후는 다음과 같습니다 : 치명적인 경우의 약 40 %가 처음 48 시간 내에 발생합니다. 환자의 수명은 뇌 손상의 정도와 치료의 적시성에 달려 있습니다.

운동 기능은 특히 뇌졸중 후 처음 3 개월 동안 활발히 회복됩니다. 회복이 1 년 이내에 일어나지 않는다면, 미래에 이럴 가능성은 희박합니다.

치료

허혈성 뇌졸중의 원인과 관계없이, 치료가 적시에 시작되어야하며, 그렇지 않으면 재앙적인 결과가 발생할 위험이 있습니다.

환자가 의사의 모든 권고 사항을 엄격하게 준수한다면 장기간 치료를 통해 뇌의 정상 기능을 부분적으로 또는 완전히 복구 할 수 있습니다. 신경과 의사는 허혈성 뇌졸중을 치료하는 방법을 알고 있습니다.

뇌 허혈은 즉각적인 치료가 필요하기 때문에 뇌경색이 발생한 후 처음 몇 시간 만에 환자는 집중 치료 또는 병원의 신경학과에 배치됩니다. 초기 단계에서 허혈성 뇌졸중의 치료는 호흡기 및 심장 혈관 시스템의 기능에 대한 위반을 제거하는 것입니다. 의사는 의약품으로 혈액 공급을 뇌뿐만 아니라 물 - 전해질 균형으로 복원합니다. 첫 번째 기간의 주요 과제는 ICP를 줄이고 뇌부종의 발생을 예방하는 것입니다.

허혈성 뇌졸중의 치료는 반드시 정상적인 혈액 순환을 방해하는 원인을 제거하고 뇌 세포에 영양분을 공급해야합니다. 또한 뇌경색 후 처음 몇 시간 동안 혈전 용해 요법을 시행하는 것이 이치에 맞습니다. 그 요지는 혈액 응고를 분해하고 영향을받는 영역에 정상적인 혈액 공급을 회복시키는 것입니다.

환자가 허혈성 뇌졸중으로 진단 된 경우, 처방 된 치료법은 다음과 같은 약물을 포함 할 수 있습니다 :

1. 항응고제.
2. 혈액 희석 용 약물.
3. 혈관 활성제.
4. 항 혈소판 제.
5. 혈관 보호 장비.
6. 신경 영양.
7. 산화 방지제.

뇌 경색은 독점적으로 환자에 대한 개별적인 접근 방식으로 치료됩니다. 환자의 특성과 병의 경과에 따라 여러 가지 약을 병용해야합니다. 아마도 가장 효과적인 치료법 일 겁니다.

뇌졸중 후 음식

허혈성 뇌졸중 환자의 의무 치료 이외에도 결과를 피하기 위해서는식이 요법을 따라야합니다. 식이 요법을 변경하는 것은 재발 성 발작을 유발하는 예방책입니다.

의사는 뇌 허혈성 뇌졸중 후 회복 기간 동안 권장되는 특별한 식단을 개발하지 않았습니다. 하루 4-6 회 분량을 섭취하는 것이 중요합니다. 질병 후 식사를위한 주요 권장 사항은 다음과 같습니다.

• 소비 된 소금 및 설탕의 양이 현저히 감소합니다.
• 훈제, 튀김, 지방 및 밀가루 제품의 거부;
• 식이 요법은 저 칼로리가되어야하지만 복합 탄수화물뿐 아니라 다량의 단백질로 인해 영양가가 높아야합니다.
• 메뉴에 생 채소가 많이 있어야합니다.
• 칼륨이 풍부한 과일의 섭취 - 바나나, 살구 (말린 살구).

뇌졸중 후 환자는 많은 양의 물을 마셔서는 안되며 (많은식이 요법에서 권장 됨) 권장량은 1 리터입니다.

뇌졸중 재활

허혈성 뇌졸중은 매우 오래 또는 평생 동안 환자를 괴롭히는 결과를 초래할 수 있습니다. 심장 발작의 결과는 환자의 사회적 적응을 겨냥한 특별한 재활을 필요로합니다. 재활 조치의 전체 기간 동안, 처방 된 치료가 계속되어야하고, 필요한 약물의 적시 섭취가 엄격히 준수되어야합니다.

허혈성 뇌경색의 급성기가 끝난 후 각 환자에게는 질병 경과와 환자 자신의 증상 (예 : 수반되는 질병)을 모두 고려한 특수 재활 과정이 지정됩니다. 종종 재활 활동에는 마사지, 물리 치료, 물리 치료, 침술 및 기타 절차가 포함됩니다.

허혈성 뇌졸중의 진단을 먼저 듣는 많은 사람들에게 질문이 제기됩니다. 그게 무엇입니까? 이것은 뇌 영역 중 하나의 혈액 공급을 예리하고 현저하게 감소시키는 심각한 상태이므로 허혈성 뇌졸중은 돌이킬 수없는 결과를 초래합니다. 도움을 줄 시간과 응급 의료 서비스를 요청하려면이 질병의 증상을 알아야합니다. 질병의 예방으로 균형 잡힌 식사, 정상적인 수면 패턴 및 나쁜 습관의 거부로 건강한 생활 방식을 이끌어야합니다.