뇌간 신경 교종에 관한 모든 것

가장 위험한 유형의 종양 신 생물 중 하나는 뇌의 신경 교종입니다. 이 악성 종양은 신경계의 필수적인 부분 인 신경아 교세포로 형성됩니다. 이 병리학의 위험은 그러한 성장의 국부적 인 특성 때문에 치료가 항상 가능하지 않다는 사실에 있습니다.

특색있는

의학에서 신경아 교종 (glioma)은 특정 증상을 특징으로하는 원발 신 생물을 말하며 전문가가 진단 전에 질병을 의심 할 수 있습니다. 실습에서 알 수 있듯이,이 표준 편차는 뇌에서 세포의 병원성 성장을 보이는 대다수의 환자 (60 % 이상)에서 발견됩니다. 그러한 신 생물의 발달을위한 기초는 신경계 (glia) - 신경계의 가장 중요한 구조 중 하나. 건강한 사람의 경우, 신경아 교세포는 총 뇌량의 10 % 미만을 구성하고 혈관과 뉴런 사이의 빈 공간을 채 웁니다.

특정 나이가 지나면 뉴런의 수가 감소하고, 글 리아의 수는 증가합니다. 신경 주위의 신경아 세포는 뇌를 보호 할뿐만 아니라 충동을 전달합니다. 신경아 교맥은 대부분 뇌실막이나 협착증 조직에서 형성되지만, 시신경에서 성장이 일어난 경우도 있습니다.

이러한 신 생물은 국경이 명확한 작은 결절처럼 보이며 대개는 분홍색이나 칙칙한 색조를 나타냅니다. 신 생물의 직경은 일반적으로 2 ~ 5mm이지만 의학에서 성장의 크기가 5cm를 초과하는 경우도있었습니다.

침윤 성장은 뇌 교종의 특징이기 때문에 건강한 조직과 병든 조직 사이의 경계를 확인하는 것은 어렵다.이 문제는 치료 과정을 복잡하게 만든다. 또한, 초기 단계에서 질병은 유사한 증상을 나타 내기 때문에 신경 병리학과 혼동되는 경우가 많습니다.

분류

성장의 주요 원천이 된 것에 따라 의사는 다음과 같은 유형의 신경아 교종을 구별합니다.

  • 성상 세포종. 정확하게 50 %의 환자에서 진단되는 그러한 종양이며 돌연변이는 뇌의 백질에 의해 유발됩니다.
  • ependioma. 그것은 뇌의 심실 시스템에 영향을 주며 환자의 6 %에서만 검출됩니다.
  • 희소 돌기 아교종. 대부분의 신 생물은 돌연변이 된 희소 돌기 아교 세포로 구성되어 있으며, 환자의 10 %에서 관찰됩니다.
  • 모세 혈관 종양학. 희귀 한 병리학은 환자의 1 % 만 진단했습니다.
  • 혼합 신경 교종. 여러 종류의 뇌 조직 세포에서 형성됩니다.
  • 두뇌의 gliomatosis. 종양이 두 개의 뇌엽에서 즉시 발생할 수있는 드문 질환.
  • 신경 상피 신경 교종. 기원의 기원은 아직 결정되지 않았습니다.

성장이 어디에 위치했는지에 따라 다음과 같이 인식 할 수 있습니다.

  • 상원 의원. 그런 신경아 교종은 뇌척수액과 혈액의 유출이없는 대뇌 반구에 위치하고 있기 때문에 환자는 중점적 인 증상이 있습니다.
  • 자막. 후두 두개골에서 형성되어 뇌척수액의 유출을 막아 뇌내 고혈압이 발생할 수 있습니다.

질병의 단계

국제 의학에서 신경아 교종은 또한 발달 속도가 다릅니다.

  • 첫 번째 단계. 느린 성장 gliomas, 양성 자연을 가지고. 암 환자가이 진단을 받고 유리한 결과를 얻으면 장기간 (10 년까지) 살 수 있습니다.
  • 두 번째 단계. 악성 종양으로의 전환 확률이 높은 종양. 신경계 질환의 징후가 수반 됨.
  • 세 번째 단계. 악성 성격의 신경 교종은 시간이 지남에 따라 두 반구에 퍼집니다. 당신은 5 년까지 그런 진단으로 살 수 있습니다;
  • 제 4 단계. 수술에 영향을받지 않는 급속 성장하는 신 생물. 이 질환에서 환자는 보통 1 년 이상 살지 않습니다.

질병의 원인

대부분의 전문가들은 미성숙 한 신경아 교세포의 과도한 재생 때문에 뇌의 신경아 교종이 발생한다고 생각합니다. 그것은 양성 및 악성 성장이 어떻게 형성 되는가입니다. 일반적으로, 그들은 중앙 운하, 소뇌의 세포, 뇌하수체의 뒤쪽, 또는 망막에서 회색 또는 백색 물질로 자라기 시작합니다. 대부분의 경우에 자생은 다소 느리게 발달하며 초기 단계에서 그 부피는 모래 덩어리를 초과하지 않습니다. 신 생물의 정확한 원인이 알려지지 않았음에도 불구하고, 의사는 특정 유전자의 구조가 붕괴 될 때 원래의 원인이 유전 수준에 놓여 있다고 생각합니다. 그것은이 질병이 사실상 연구되지 않았기 때문에 심지어 현대 기술로도 치료가 다소 어렵 기 때문입니다.

증상 Symptomatology

신경 교종과 같은 종양은 거의 항상 신경 증상을 동반합니다. 질병의 증상은 질병의 병기 및 악성 종양의 정도에 따라 다를 수 있습니다. 대다수의 환자는 다음과 같은 질병의 흔한 증상을 경험하게됩니다.

  1. 주기적인 두통.
  2. 메스꺼움과 구토를 느낍니다.
  3. 간질 발작의 출현.
  4. 언어 장애 (문장의 형성 및 사전에 대한 위반).
  5. 시각 장애,주기적인 기억 상실.
  6. 실명

뇌의 특정 부위의 손상과 관련된 신경아 교종의 징후

질병의 증상은 병변의 특정 위치에 따라 다를 수 있습니다.

  • 뇌의 전두엽. 처음에는 갑자기 머리가 움직 인 후에 나타나는 두통과 경련에 시달릴 것입니다. 그것은 또한 얼굴 및 시신경의 영향을받는 부분의 위축의 발전이 가능합니다;
  • 수질 간염. 주요 증상은 증가 된 두개 내압을 수반하는 정신 장애입니다. 이러한 유형의 질병이 발생하면 환자는 빈번한 구토, 운동 장애 및 성대 마비로 고통 받기 시작할 수 있습니다. 악성 인 경우 시각 및 음성 환각을 경험할 수 있습니다.
  • 중뇌 뚜껑. 신 생물은 운동 장애를 일으키며 척수 및 뇌의 전도도에도 부정적인 영향을줍니다. 병리학 적 과정이 마지막 단계로 가게되면 팔다리가 마비 될 가능성이 있습니다.
  • 중간 두뇌. 이 영역의 신경 교종은 운동 기능의 저하를 동반합니다. 질병이 마지막 단계로 진행되면 환자는 우주에서 항해하고 독립적으로 이동할 수있는 능력을 잃어버린다. 그러한 병변의 확실한 징후 중 하나는 잦은 현기증입니다.
  • 코퍼스 callosum. 환자는 특히 두 손을 사용하는 동안 움직임의 조정에 문제가 있습니다. 또한 정신 질환으로 고통 받고 글을 쓰거나 그리는 능력을 잃을 수도 있습니다.

진단하기

환자에게 배정되는 치료 방법은 진단 자체에 달려 있습니다. 치료는 교육의 지역화, 신 생물의 성장 속도 및 악성 종양의 정도에 따라 선택됩니다. 신경아 교종의 검사 - 뇌종양은 신경 외과의에 의해서만 수행되고, 또한 처방을 처방합니다. 진단의 확인 또는 논란은 다음의 시험 검사에 의해 수행됩니다 :

  1. MRI 현재이 종양 연구 방법은 가장 유익한 것으로 알려져 있습니다. 그러한 검사는 의사에게 성장의 위치를 ​​확인하는 것뿐만 아니라 그 크기를 확증 할 수있는 기회를 제공합니다.
  2. 전산화 단층 촬영. 그것으로 정확히 무엇이 병원성 세포의 성장을 일으켰는지가 결정됩니다. 이 연구에서는 특수 물질이 연조직 - 건강한 세포에 의해 거부되는 마커 -로 유입되며, 영향을받은 조직은 축적되어 축적됩니다.
  3. 분광학 이 연구 방법은 재수술의 필요성을 확인하기 위해 할당됩니다.

외과 적 치료

그러한 종양을 퇴치하는 유일한 방법은 수술을하는 것입니다. 그런 병변을위한 약물 치료는 무력하다. 중재가 두개골에서 직접 수행되기 때문에, 그것은 가장 복잡한 것 중 하나이며 광범위한 수술 경험과 ​​기술이 필요합니다. 최소한의 의학적 오류조차도 중요한 기능의 실패, 환자의 마비 및 사망으로 이어질 수 있습니다.

오늘날 신경아 교종은 다음과 같은 방법으로 제거 될 수 있습니다 :

  • 수술 내시경을 사용하여 작은 카메라와 도구가 두개골에 삽입되어 신경 외과 의사가 성장을 촉진합니다. 시술 후, 환자는 화학 요법 과정을 처방받습니다.
  • 방사선 요법. 그것은 초기 단계에서만 긍정적 인 효과를 가져 오며, 종종 예방으로 처방됩니다.

전통적인 치료 방법

신경아 교종이 심각한 패배라는 사실에도 불구하고, 많은 사람들은 여전히 ​​현대 의학을 인식하지 못하고 인기있는 요리법만을 선호합니다. 이 경우 선택은 민간 요법에 위배 될 수 있으며 사람들은 그러한 질병을 치료하는 것을 믿지 않으므로보다 쉽게 ​​접근 할 수있는 방식으로 고통을 완화하려고합니다. 다음과 같은 방법으로 증상을 개선 할 수 있습니다.

  1. 치유 약초를 토대로 한 주입과 달인. 이 경우에는 세이지와 헴록 (hemlock)이 효과적이며, 두뇌의 혈류를 회복시키고 신진 대사 과정을 개선시킵니다.
  2. 녹색 커피. 이 음료는 암 세포의 성장을 유발하는 유리기를 제거합니다.
  3. 보조제.

신경아 교종의 단계가 어떠하든, 환자의 예후는 여전히 고무적이지 않습니다. 불행히도,이 진단을 가진 대부분의 사람들은 5 년 이상을 살지 않습니다. 질병이 발달의 마지막 단계에 있다면, 첫해에 사망 할 확률은 70 % 이상입니다. 그러나 이러한 상황에서도 적절하게 선택한 전문 치료는 환자의 삶을 연장시키고 통증을 최소화하며 가능하다면 삶의 질을 향상시킵니다.

신경 교종 : 유형, glial 종양의 기원과 지방화, 예후, 치료 방법

뇌에 국한된 모든 종양, 분류에 익숙하지 않은 대부분의 사람들은 암을 참조하십시오. 그리고이 이름 (암)은 머리 속에 신 생물이 들어 맞지는 않지만 위험의 정도는 줄어들지 않습니다.

가장 흔한 종양은 신경 조직의 구조 중 하나 인 신경 아세테이드 (neuroglia)를 발견 한 신경 교종으로, 악성 (성상 세포종, 아교 모세포종, 수 모세포종) 및 양성 (성상 세포종)이 모두 발생합니다. 그러나 뇌와 같이 어렵고 접근하기 어려운 곳에서의 국소화를 고려할 때 신 생물의 "좋은"성질조차도 좋지 않을 수 있습니다.

"왜 나 한테 이런 일이 일어 났을 까?"

왜 종양이 머리에 나타 납니까? 저명한 과학자조차도 신체에 일어나는 모든 과정을 통제하는 시스템에 영향을 미치는 종양의 기원에 관한 주제를 계속 논의하기 때문에 이러한 질문에 대한 답을 항상 찾을 수있는 것은 아닙니다. 과학자들은 합의가 없다고 주장한다. 성상 세포종은 성상 세포종에 대해 "생명"을 발병하는 것으로 추측되며 희소 돌기 혈종은 oligodendroglial 기원이 있다고 가정합니다. 이것은 glial 종양의 근원의 고전적인 버전입니다.

일부 저자들은 일반적으로 받아 들여지는 견해에 동의하지 않으며, 뇌 물질에서 발생하는 종양 학적 과정의 주범 인 그들의 이론을 고집하며 원래는 유전 적 돌연변이로 인한 악성에 걸리기 쉬운 천천히 증식하는 세포를 고려해야한다. 시간이 지남에 따라 과학은 해답을 찾을 수 있지만 종양이 커지기 때문에 전 세계의 의사들은 조기 진단과 효과적인 치료 방법을 찾고 있습니다. 또한, 종양을 의심하고 증상에 초점을 맞춘 환자는 자신의 폐색에 대한 전망, 뇌 신경 교종에 대한 기대 수명은 어느 정도이며, 양성 신경 교종이 있는지 (운이 좋다면 어떨까요?).

신경 외배엽 뇌종양

어떻게하면 신경 과학이 충만한 복잡한 의학 용어에 대한 독자의 이해를 돕기 위해 우리는 종양이 뇌의 물질로부터 어떻게 형성되는지 간단히 설명하려고 노력할 것입니다. 신경 교종 - 신경 아세포에서 유래 한 신경 외배엽 신 생물. Neuroglia (glia)는 신경 조직을 둘러싸고 신경 자극을 생성하고 전달하는 주요 목적을 수행하는 데 도움이되는 세포 공동체입니다. 신경계의 정상 기능을위한 조건을 만드는 세포의 비율은 인간의 두개골에 둘러싸인 전체 물질의 40 %까지 떨어 뜨립니다. 신경 아세아를 구성하는 세포는 아교 모세포의 유도체이지만, 개체군 내에서 구조와 작업이 이질적이기 때문에 다음을 구별하는 것이 일반적입니다.

신경 교세포의 종류

모든 저자가 만성적으로 신경아 교세포를 먹지는 않는 Ependymocytes가 그들의 소속에 대한 의견을 나누었 기 때문에이 구조에서 유래 한 종양은 뇌종양 분류에서 영구적 인 위치를 갖지 못한다.

  • 과 결절 세포 (말초, 중심, 슈반 세포);
  • Astrocytes - glial 요소의 대다수를 차지하므로 뇌의 신경 교종 (gliomas)이라고하는 종양 진행 과정의 개발에 특별한주의를 기울일 필요가 있습니다.
  • 주로 회색 물질을 "거주"하는 성상 교세포는 강화 된 분지 과정에 의해 구별되며, 원형질 세포 (protoplasmic)라고 불린다. 성상 교세포의 또 다른 유형은 섬유 세포이며, 프로세스의 강화 된 분지화에 특유한 것이 아니며, 뇌의 더 많은 백색질을 선호합니다.

    "좋은"조차도 상대적으로

    신경종은 원발성 뇌종양에서 가장 흔하게 발생하며, 연령에 상관없이 중추 신경계에 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 대부분의 종양은 어린이와 청소년에게 "무관심합니다". 어린이 Glioma는 악명 높은 혈액 질환 (백혈병) 후 2 위를 차지했으며, 이는 퇴행하지 않고 자신있게 다른 소아 병리학에서 지배적 인 위치를 차지합니다.

    중추 신경계에 영향을 미치는 종양의 큰 종 구성, 특히 초기 단계의 진단의 복잡성은 명확하고 모호하지 않은 분류를 만드는 데 장애가됩니다. 종양은 가면을 쓴다. 오랫동안 그들은 접근하기 어려운 장소로 올라 갔다. 이러한 신 생물의 행동은 치료의 신속한 개시뿐만 아니라 종양에 "서식"하는 세포의 유형을 결정하는 데 사용되는 진단 조치, 특히 생검의 수행에도 의문을 제기합니다. 한편 뇌의 신경아 교종의 분화 징후가 있습니다. 그들은 구별된다.

    1. 신 생물에 의해 초래 된 "악"의 정도에 따르면;
    2. 조직 학적 특징과 종양의 기원에 따라 다르다.
    3. 침략적인 성장 및 진행 능력을 감안할 때;
    4. 위치 별.

    따라서, 신경 교종 종양은 다음과 같습니다 :

    • 양성 성상 세포종은 비록 유의해야하지만, 그 양성은 매우 의심 스럽습니다. 산만 한 성상 세포종이나 이웃 조직과 명확한 구별이없는 종양은 뇌종양의 주요 치료법 인 외과 적 개입에 널리 사용할 수 없습니다.
    • 악성 성상 세포종. 양성 형태로부터 많은 악을 기대할 수 있다면,이 선택은 더욱 위험합니다.
    • Medulloblastoma는 오히려 악성 신경 교종이며, 대부분의 아기에게 영향을 미치며 모든 종양 두뇌 과정의 20 %를 차지합니다. 어린이에서 신경 교종의이 변이 형의 형성은 유전 적 수준에서 자궁 내 발달의 침해에 의해 설명된다;
    • Glioblastoma는 낭성 "성인"비 전이성 종양으로 매우 빨리 자라며 낭종, 출혈 및 괴사의 형성으로 복잡합니다. 예후는 바람직하지 않으며, 종양의이 형태에 기인 한 뇌의 신경 교종에 대한 기대 수명은 3 개월까지 매우 작습니다.

    일반적인 종양 및 그 국소화

    또한 뇌에서 종양 학적 과정의 특성을 결정할 때, 종양의 임상 징후가 나타날 때 환자의 나이, 유전 적 요인이 고려됩니다. 왜냐하면 이러한 진단을받은 모든 환자는 종양의 출현 원인과 원인에 대해 알고 싶어하기 때문입니다.

    그들의 위험은 무엇입니까?

    신경아 교종의 악성 종양은 4 가지 방법으로 병리학 자에 의해 결정됩니다 :

    • 1 단계 - 종양의 준비에서 "악의"징후는 관찰되지 않는다 (일부 성상 세포 종양);
    • 2 학년은 물론 "이형성"의 개념을 정의합니다. 여기서는 변성을 시작한 세포의 존재에 대해 이야기하고 있습니다.
    • 3 학년 - 두 가지 징후의 존재, 그러나 괴사의 부재;
    • 4 학년은 2 또는 3 개의 징후로 이루어져 있지만 "괴사"라는 단어는 결정적입니다.

    악성 종양의 1-2 등급의 신경 교종은 천천히 성장하는 경향이 있으며, 3-4 등급으로 분류되는 급속 성장하는 신 생물에 대해서는 말할 수없는 특별한 공격성을 보이지 않습니다. 악성 신경 교종은 일반적으로 "가장 까다로운"뇌종양 중 하나로 간주됩니다.

    악성 종양의 정도 외에도 종양의 위험도는 국소화에 의해 판단됩니다. 다른 경우 뇌 신경 교종의 수명은 성장 영역에 크게 좌우되기 때문입니다.

    종양의 위치에 따라 초점이 구분됩니다.

    주요 뇌 영역

    뇌 줄기 교종은 주로 유년기에 발병하는 악성 종양입니다 (그러나 일찌기는 아닙니다). 이 지방화 (GM의 트렁크) 외에도, 어린이의 신경아 교종은 종종 뇌의 앞쪽 또는 뒤쪽 부분을 찾습니다.

  • 시신경 신경 교종은 두개골에 국한된 모든 신 생물 중 가장 중요한 비율을 차지합니다. 그들은 종종 낮은 등급으로 분류되지만 대우하기는 매우 어렵습니다. 근치 적 수술을 사용하는 것이 불가능할 때는 생명을 구할 수 있지만 시력을 영구적으로 빼앗을 수있는 대체 수술 (방사선 수술, 화학 요법)을 사용합니다.
  • 뇌하수체의 후엽의 종양.
  • 종종 의료계에서 chiasma glioma와 같은 정의를 찾을 수 있습니다. Chiasma glioma는 시신경 교차 영역에있는 교차 막의 신경교 세포에서 발생하는 종양 과정입니다. chiama 위의 시상 하부의 근접으로 인해, 종양은 종종 neuroendocrine 장애의 증상을 수반합니다. 이 분야에서 종양 존재의 첫 징후로는 시력의 급격한 감소, 시야의 상실, 뇌수종의 발생 등이 있습니다. 대부분의 경우 성상 세포종으로 대표되는이 유형의 종양 국소화는 어린 시절의 성인 환자에서 우세하지만 어린 성인의 경우도 예외는 아닙니다.

    신경아 교종은 드물고 큰 크기에 이르지 못하고 전이하지 않고 수년간 성장할 수는 없지만 성장을 확산시키는 경향과 자신을위한 편리한 장소를 선택할 수있는 능력을 항상 고려해야하지만 의사와 환자에게는 매우 나쁘고 악화됩니다 대부분의 예후. neuroglia의 대부분의 종양은 건강한 조직에서 구분되지 않습니다, 즉 확산됩니다.

    특별한 증상이없는 심한 병리학

    임상 양상이 많은 질병 (동맥 고혈압, 편두통, 경추의 골 연골 결손, 중독 등)에 적합하기 때문에 종양의 증상은 아마도 특정 기간에 모든 사람에게서 발견 될 수 있습니다.

    • 현기증;
    • 두통;
    • 메스꺼움 및 구토;
    • 흐린 시야

    물론 그것은 뇌수종, 경련 증후군 및 정신 장애에 즉시 도달하지 않으므로 아무도 초기 단계에서 종양에 대해 생각하지 않습니다.

    비디오 성상 세포종과 뇌종양의 일반적인 증상

    운이 좋니?

    신경아 교종의 주요 치료법은 외과 적이며, 성공은 신 생물의 국소화에 전적으로 의존합니다.

    양성 성상 세포종이나 심지어는 절제 가능한 뇌 부위에 위치한 악성 신경 교종으로도 좋은 예후를 기대할 수 있습니다.

    광학 경로 신경 교종 - 항상 외과 적 치료를위한 성공적인 국소 적용

    예를 들어, 종양이 접근하기 어려울 때, 예를 들어 뇌간이나 시신경 경로에 국한되어 있으면 신경 외과 수술은 여러 가지 바람직하지 않은 결과를 초래하여 건강한 뇌 부분을 손상시킬 수 있습니다. 그러한 경우에는 방사선 정위 수술, 방사선 수술, 화학 요법과 방사선 요법의 병합 및 종양 과정에 영향을 미치는 다른 방법이 사용됩니다. 그러나 방사선 요법은 3 세 미만의 소아에서 신경아 교종 치료에 금기임을 유의해야합니다. 가능한 경우 아기가 더 오래있을 때까지 기다려야합니다.

    종양이 성장하지 않고 침략의 흔적을 보이지 않고 신경 종양 전문의가 기다리고있는 태도를 취할 수있게되면 수술은 연기되지만 환자의 상태를 지속적으로 모니터링 할 수 있습니다. 일반적으로 뇌종양 치료의 선택은 각각의 경우 개별적으로 이루어집니다. 그리고 담당 의사 만이 아닙니다. 환자 관리의 전술은이 분야의 전문가 협의회에 의해 항상 개발되며 환자 나 친척 중 어느 누구도 의심하지 않아야합니다. 중요한 것은 전문가를 신뢰하는 것입니다.

    악성 뇌 신경 교종

    신경 교종은 암이 아니거나 아닙니다? 신경 교종은 악성 종양이므로 암의 기준 (신체의 건강에 위험을주는 악성 신 생물)에 해당합니다.

    무엇입니까?

    신경 교종은 뇌종양 (일차 - 신경계의 조직에서 직접 발생)입니다. 가장 일반적인 뇌종양 - 모든 종양 중에서 60 %. 신경아 교종은 부분적으로 성숙한 glial 세포에서 발생합니다. Glia는 중추 신경계의 보조 세포입니다. 그들의 기능은 영양분을 공급하여 뉴런의 중요한 활동을 지원하는 것입니다. 또한 신경 교세포는 전기적 자극의 전달자 역할을합니다.

    절개와 절개시 종양은 분홍색, 회색 또는 흰색의 색을 띠고 있습니다. Glioma 초점 - 몇 밀리미터에서 작은 사과의 크기에 이르기까지. 종양은 천천히 자라며 거의 전이되지 않습니다. 그럼에도 불구하고,이 질병은 공격적인 역학이 특징입니다. 뇌 조직으로 성장합니다 (침윤성 성장). 뇌 물질에서의 발아는 때로는 부검에서 종양이 정상적인 신경아 교세포와 구별하기 어려울 정도까지 도달합니다.

    잦은 국소화 - 대뇌 심실의 벽과 시신경의 교차 부위. 신 생물은 뇌간 구조, 뇌막 구조 및 심지어 두개골 뼈에서도 발견됩니다.

    신경아 교두는 신경 장애 (경련, 시력 상실, 근력 약화, 조정 장애) 및 정신 장애를 유발합니다.

    세계 보건기구 (WHO)는 악성 종양의 조직 학적 특징과 정도에 따라 분류했다. 뇌 신경 교종은 다음과 같은 유형일 수 있습니다 :

    1. 신경초 1도. 1 등급의 악성 종양이 있습니다. 1 등급의 종양은 성상 세포종, 거대 세포 성상 세포종 및 크 산톤 세포종으로 구분됩니다.
    2. 신경초종 2도. 그것은 하나 또는 두 가지 악성 성장 징후가 있습니다. Manifested cell atypia - 종양 세포는 다른 구조를 가지고 있습니다. 이러한 아종이 있습니다 : 확산 성상 교종 신경 교종, 섬유 성 성상 세포종, 헤모스 포식 성상 세포종.
    3. 신경초종 3도. 악성 종양에는 두 가지 중요한 징후가 있습니다. 퇴행성 성상 세포종 (미분화 성 뇌 교종).
    4. 4 학년 신경 교종. 악성 종양의 3-4 징후가 있습니다. 다양성 포함 : 다형성 아교 모세포종.

    이유

    오늘날 발암의 돌연변이 이론이 적절하다. 다른 종양과 마찬가지로 뇌종양이 세포 게놈의 돌연변이로 인해 발생한다는 교훈을 기반으로합니다. 종양은 단일 클론 기원을 가지고 있습니다 - 질병은 처음에는 단일 세포에서 발생합니다.

    • 바이러스 성. 이 이론은 엡스타인 - 바 (Epstein-Barr), 헤르페스 심플 렉스 6 형, 유두종 바이러스 (papillomavirus), 레트로 바이러스 및 간염 바이러스와 같은 발암 성 바이러스의 결과로 종양이 발생 함을 시사합니다. 발암 성 바이러스의 병인 : 감염은 세포를 관통하고 그 유전기구를 변화시켜 결과적으로 뉴런은 성숙을 시작하고 병리학 적 경로를 따라 작용합니다.
    • 물리 화학 이론. 환경에는 인위적이고 자연적인 에너지 및 방사선 원천이 있습니다. 예를 들어, 감마선 또는 엑스레이. 다량으로 복용하면 정상 세포가 종양 유사 세포로 변하게됩니다.
    • 식욕 부진 이론. 호르몬 결핍은 세포의 유전 적 장치의 돌연변이로 이어질 수 있습니다.

    분류

    신경아 교종에는 많은 분류가 있습니다. 첫 번째는 소뇌 텐트와 관련된 현지화에 기반을두고 있습니다.

    1. Subtentorial - 종양은 소뇌의 윤곽선 아래에서 자랍니다.
    2. Supratentorial - 신 생물은 소뇌의 윤곽선 위에 전개됩니다.

    신경 교종의 종류에 따른 분류 :

      성상 교세포종은 성상 세포 (별 모양의 세포)에서 발생하는 원발성 뇌 종양입니다. 이것은 주로 악성 종양이며 성상 세포종의 10 % 만 양성 종양입니다.
      성상 세포종은 4 개의 하위 클래스로 나뉘어집니다.

    • Pilocytic (신경아 교종 1 학년)은 양성 종양으로 경계가 분명하고 천천히 자랍니다. 뇌간과 국소에 지방화되어있다.
    • 섬유 성 성상 세포종 - 악성 종양이 2 등급이고, 명확한 경계가 없으며, 성장이 느린 것이 특징이며, 환자의 평균 연령은 20 세에서 30 세 사이입니다.
    • 미분화 성상 세포종 (anaplastic astrocytoma) - 절편에서 명확한 경계를 가지지 않는 악성 신 생물은 빠르게 인접한 조직으로 자랍니다.
    • glioblastoma는 가장 공격적인 형태이며, 매우 빠르게 성장합니다.
  • Oligodendroglioma. oligodendrocyte 세포에서 발생합니다. 이것은 중추 신경계의 모든 신 생물 중 3 %입니다. 느린 성장이 특징입니다. 대뇌 피질에서 자랄 수 있습니다. 희소 돌기 아종 (oligodendrogliomas) 내부에 구멍이 생깁니다.
  • Ependymoma. 뇌의 뇌실 세포에서 발달합니다. 소아에서 더 흔합니다 (인구 백만 명당 2 건). 성인의 경우, 인구 1 백만명당 평균 1.5 건입니다.
  • 이 질환은 낮은 등급의 신경 교종 (glioma)이라는 별도의 유형이 있습니다. 이것은 저 등급 종양입니다. 이것은 고형 종양 (견고한 일관성)입니다. 중추 신경계 전반에 걸쳐 국소화 될 수 있지만 소뇌에서는 더 흔합니다. 느린 성장이 특징입니다. 저 등급 신경 교종은 소아 및 청소년에서 가장 흔하게 발병합니다. 아픈 아이들의 평균 연령은 5 세에서 7 세 사이입니다. 독일 교육부에 따르면이 신경 교종은 백만명 당 10 명의 어린이에 등록되어 있습니다. 소녀는 소년보다 아프다.

    증상

    신경아 교종의 임상 양상은 다양하며 발달 속도, 뇌 조직의 발아 강도, 악성 종양의 정도 및 국소화에 달려 있습니다.

    저 등급 신경아 교종은 천천히 자랍니다. 따라서 어린이의 증상은 숨겨져 종양이 수질로 자라기 시작하는 경우에만 나타납니다. 발달의 후기 단계에서 신 생물은 두개 내압을 증가시키고 부종을 일으킬 수 있습니다. 어린 아이의 경우, 성형되지 않은 두개골로 인해 두개 내압이 증가하면 두피의 크기가 커질 수 있습니다.

    아픈 아이들은 천천히 자랍니다. 그들은 정신 운동 발전에 지체가 있습니다. 종종 어린이들은 머리와 등의 통증을 호소합니다. 아침 식사와 상관없이 환자는 구토와 현기증을 경험합니다. 시간이 지남에 따라 걸음 걸이, 말하기가 좌절하고 시력의 정확성이 떨어지며 집중력 집중이 방해되고 의식이 교란되고 수면이 방해되며 식욕이 감소합니다. 임상 증상은 때때로 경련 발작과 근력 저하, 심지어 마비로 보충 될 수 있습니다.

    어린이도 악성 종양을 발병 할 수 있습니다. 예를 들어, 신경 교종 줄기 뇌. 소아에서 뇌 줄기의 신경 교종은 호흡에 관여하는 핵과 심혈관 계통이 줄기 구조에 국한되어 있다는 사실로 인해 필수 기능을 침해하는 특징이 있습니다. 따라서 뇌간의 확산 성 신경 교종은 삶의 예후가 좋지 않습니다.

    임상 사진은 종양의 위치에 따라 다릅니다.

    측두 신경 교종

    이 영역에서 종양은 모든 신경아 교종의 25 %에서 발견됩니다. 증상은 주로 15-100 %의 경우에 발생하는 발음 된 정신 장애를 바탕으로합니다. 임상 사진은 또한 오른 손잡이 (오른 손잡이)에 달려 있습니다. 종양이 오른 손잡이의 오른쪽 측두엽 피질에 있다면, 경련성 발작이 있습니다. 왼쪽 섹션의 현지화로 인해 의식 및 외래 환자 자동화가 위배됩니다.

    측두엽의 신경 교종 (glioma)은 또한 정서적 영역을 뒤엎 춥니 다. 환자들은 불안한 대기를 배경으로 무감각 우울증, 혼수, 심한 불안감 및 과민 반응이 있습니다.

    전두엽 신경 교종

    종양이있는 전두엽의 패배는 정서적, 의지 적, 성격 및 운동 장애로 이어집니다. 따라서 전두엽의 질병은 환자에게 무관심을 일으키고, 아브 리아 (abulia) (의지의 감소)를 유발합니다. 환자들은 무관심하며 때때로 자신의 상태에 대한 비판을 잃습니다. 행동은 해방되고 감정은 조절하기가 어렵습니다. 그들은 선명하게하거나 반대로 성격 특성을 지울 수 있습니다. 예를 들어, 사소한 보행자는 부끄러움으로 변할 수 있고, 아이러니는 거친 가성으로 변할 수 있습니다.

    상업 정신. 전두엽의 애정은 또한 전두엽의 모터 중심의 손상으로 인해 간질 발작을 일으킨다.

    시상 하부 신경 교종

    시상 하부에서 종양의 국소화는 두 가지 주요 증후 인 두개 내압 증후군과 시상 하부 기능 이상으로 나타난다. 두개 내 고혈압은 아치형 두통, 구토, 수면 장애, 무력증, 과민 반응으로 나타납니다.

    종양 손상으로 인한 시상 하부 기능 장애는 장기 또는 시스템 병리로 나타납니다 : 요붕증, 급속한 체중 감소, 비만, 과도한 졸림, 빠른 사춘기.

    소뇌 신경 교종

    소뇌의 종양은 대뇌, 원거리 및 국소의 세 증후군으로 나타난다.

    대뇌 증상은 두개 내압 상승 (두통, 메스꺼움, 구토, 시력의 감소)으로 인해 발생합니다.

    증상은 소뇌 자체의 손상으로 야기됩니다. 그러한 증상으로 나타남 :

    • 걷는 것이 방해 받으면 환자가 떨어질 수 있습니다.
    • 균형을 유지하기가 어렵습니다.
    • 이동의 정확성 감소;
    • 필체 변경;
    • 연설 혼란;
    • 안진 증

    원격 증상은 뇌신경의 압박으로 유발됩니다. 이 증후군은 얼굴 또는 삼차 신경을 따라 얼굴의 통증, 얼굴의 비대칭, 청력 상실 및 미각 감각의 악화로 나타납니다.

    시상 신경 교종

    시상 하부 종양과 시상의 종양은 감각 저하, 감각 이상, 신체 각 부위의 통증,과 운동 (폭력 운동)에 의해 나타납니다.

    만성적 인 지역의 신경 교종

    교차 부위에는 시신경 교차가 있습니다. 시신경의 압박으로 시력이 손상되었습니다. 임상상에서 시력의 정확도가 떨어지며, 일반적으로 양측이 감소합니다. 질병이 궤도 영역으로 성장하면 안구 돌출이 발생합니다 (궤도에서 안구 돌출). 교차 부위의 질병은 종종 시상 하부의 손상과 합쳐집니다. Symptomatology는 증가 된 두개 내압으로 인해 뇌 증상으로 보완됩니다.

    뇌 줄기 교종

    뇌 줄기 종양은 안면 신경 마비, 안면 비대칭, 시력 손상, 사시, 걷기 장애, 현기증, 시력 감소, 연하 곤란 및 근력 약화로 나타납니다. 종양의 크기가 클수록 임상 증상이 더 두드러진다. Symptomatology는 또한 증가 intracranial 압력으로 인해 뇌 증상으로 보완됩니다. 두뇌 다리의 확산 신경 교종은 또한 비슷한 패턴을 특징으로합니다.

    진단

    뇌의 악성 신경 교종은 객관적인 신경 학적 검사 (감각 장애, 근육 강도 감소, 협응 장애, 병리학 적 반사 작용), 정신과 의사의 검사 (정신 장애) 및 도구 연구 방법을 사용하여 진단됩니다.

    경음악 진단 방법은 다음과 같습니다.

    • Echoencephalography.
    • 뇌파 검사.
    • 자기 공명 영상.
    • Multispiral 컴퓨터 단층 촬영.
    • 양전자 방출 단층 촬영.

    치료

    뇌의 양성 신경 교종은 수술로 치료됩니다 (악성 종양의 첫 번째 및 최대 두 번째 정도). 수술이 불가능한 신경아 교종은 악성 경로에서만 발생합니다. 공격적으로 침윤하는 동안 뇌의 신경아 교종을 제거하는 것은 어렵습니다. 외부 적으로 신경 교종은 뇌에서 흐려져 뇌 조직과 분리되기 어렵습니다.

    인간의 신경아 교종 모델링은 새로운 치료법을 사용할 수 있습니다 : 수지상 백신, 항체, 나노 콘테이너 및 종양 용해성 바이러스의 도움으로 표적 치료.

    신경아 교종의 치료에 사용되는 고전적인 치료 방법 - 화학 요법 및 방사선 요법. 그들은 신경아 교종이 작동하지 않는 경우에 사용됩니다.

    신경아 교종을 치료할 수 있습니까? 종양은 치료할 수없고 교정하기가 어렵습니다.

    예측

    진단 후 평균 기대 수명은 1 년입니다. 처음 12 개월 동안 환자의 절반이 사망합니다. 종양의 완전한 제거, 면역 및 전신 질환의 부재로 환자의 젊은 나이는 5-6 세까지 수명을 연장시킵니다. 그러나, 처음 몇 년 동안 종양의 완전하고 성공적인 절제를 한 후에도 신경아 교종은 재발합니다. 아이들에게 조금 더 좋은 그림. 그들의 뇌의 보상 능력은 성인의 보상 능력을 능가하므로 예후가 덜 불리합니다.

    생존율이 낮을수록 신경아 교종은 정신 장애, 신경 장애, 삶의 질 저하, 화학 요법 및 방사선 치료의 부작용에 의해 특징 지어집니다.

    신경종 - 뇌종양의 원인, 위치 및 주요 증상

    뇌와 척수의 종양은 가장 위험한 질병으로 간주됩니다. 왜냐하면 그 위치의 특성으로 인해 일부 치료법을 사용할 수 없기 때문입니다. 이러한 병리의 그룹은 또한 신경 교종 (glioma) - 신경계의 구조에서 보조 기능을 수행하는 신경 교세포의 종양 -을 포함합니다.

    신경 교종은 악성이 될 수 있으며,이 경우 교육의 성장은 상당히 빠르게 진행됩니다. 양성 종의 혈종은 서서히 자라고 진단은 철저한 검사와 조직 학적 분석을 거쳐 진단됩니다.

    개념

    신경 교종은 뇌에서 다양한 신 생물을 발견 한 수백 명 중 60 명에서 진단 받았습니다. 이 종양은 glial 세포에서 자라기 시작하여 그 이름을 받았습니다.

    Glia는 다른 모양의 세포가 참여하는 형성에서 신경계의 구조 중 하나입니다. Glial 세포는 모세 혈관과 뉴런 사이의 간격을 채우고 뇌의 정상적인 발달은 체적의 10 %를 차지합니다.

    나이가 들면 뉴런이 감소하고 glia의 양이 증가합니다. 신경 교세포는 신경 줄기를 감싸고, 보호 기능을 수행하고 충동 전파에 도움을줍니다.

    신경초종은 일반적으로 흐릿한 경계가있는 노드 모양을 나타내며, 그 색은 핑크색, 칙칙하고 드문 경우이지만 진한 빨간색입니다. 종양의 모양은 스핀들 모양이고 둥글며 크기는 2mm에서 일부 사람에게는 큰 사과 크기에 달하는 종양이 있습니다.

    신경아 교종은 병적 인 성장으로 특징 지어지며 병적 인 조직과 건강한 조직 사이의 경계를 명확하게 확립하지 못합니다.

    결과로 생긴 신경아 교종의 증상은 신경계 질환과 유사하며 초기 단계에서 잘못된 치료가 수행되기 때문에 종종 발생합니다. 신경 교세포에 영향을 미치는 신 생물은 연령대가 다른 사람들 에게서도 검출됩니다. 아직도 신경아 교종은 젊은 사람들과 아이들에게서 가장 흔하게 발견됩니다.

    분류

    실제 의학에서는 신경 교종의 여러 분류를 사용하십시오.

    • Oligodendroglioma.
    • Ependymo.
    • 성상 세포종. 성상 교세포는 glia의 주요 요소로 간주되며, 따라서이 세포의 종양이 대부분의 경우에 검출됩니다.

    또한 다른 glial 세포에서 발생 혼합 유형의 종양이 있습니다.

    다음의 분류는 WHO가 사용하며, 신경아 교종을 4 단계의 악성 종양으로 나눕니다.

    • 첫 번째 학위는 양성 종의 신경아 교종과 천천히 진행되는 과정을 포함합니다. 예는 다형성 크 산토 트로 사이트 (polyantorphic xanthoastrocytomas), 어린 성상 세포종 (sevencyastomas), 거대 세포 성상 세포종 (gast cell astrocytomas)입니다.
    • 신경아 교종이 암 퇴행의 징후가있는 경우 악성 종양의 2 등급이 나타납니다. 그리고 가장 흔하게는 세포 이식이 있습니다.
    • 암 이식의 3 가지 징후 중 2 가지, 즉 핵 이형, 내피의 미세 증식 및 분열의 수치가 밝혀지면 3 등급의 악성 종양이 나타납니다.
    • 신경 교종의 제 4 차 정도에서, 질병의 3-4 징후 이외에, 괴사가있는 조직 병변이 검출됩니다.

    지방화의 위치에 따르면, 신경 교종의 2 개 그룹은 구별된다 :

    • Supratentorials는 대뇌 반구에 위치하고 있습니다. 이러한 장소에는 뇌척수액과 정맥혈이 유출 될 수있는 방법이 없기 때문에 이러한 국소화 된 신경아 교종은 초기에 집중 증상을 유발합니다. 고혈압 증후군은 큰 종양에서 발생합니다.
    • 외측 신 생물은 후두 두개골에 위치한 종양입니다. 뇌척수액 유출 경로의 이러한 국소화로 인해 신속하게 스퀴즈가 이루어지며, 이는 두개 내 고혈압의 초기 발병에 영향을 미칩니다.

    시신경 신경종

    이 종양은 시신경을 둘러싼 glial 요소에서 발생합니다. 그것은 점진적인 발달과 질병의 시작 부분에 뚜렷한 증상의 부재가 특징입니다.

    신경 교맥은 시력 감소, 안구 돌출, 즉 안구 돌출 및 신경 위축의 원인입니다.

    신경 교종은 시신경의 모든 부분에 국한 될 수 있습니다. 신 생물이 궤도 안쪽에 위치하고 있다면 안와 내에 있으며 안과 의사는이 신경 교종의 치료에 종사하고 있습니다. glioma는 두개 안 상자에서 시신경이 통과하는 곳에서 국한되며, 두개 내로 지칭되며 신경 외과의에 의해 치료됩니다.

    시신경 신경 교종은 주로 어린이에게서 발생하는 질병을 말합니다. 병리학은 양성 과정으로 특징 지어 지지만 늦은 순환으로 신경의 위축이 실명으로 이어진다.

    뇌간 신경총의 확산 성 신경 교종

    뇌 줄기의 신경 교종 - 척수와 뇌의 교차점의 국소화. 신체의이 부분에는 호흡, 심장 박동, 운동 및 인간에게 가장 중요한 기능을 담당하는 신경계의 중심이 집중되어 있습니다.

    이 부위의 손상은 전정기구의 오작동, 언어 및 청각 장애, 음식 삼키는 어려움, 심한 두통, 졸음 및 더 심각한 증상을 유발합니다.

    뇌간 신경 교종은 주로 3 세에서 10 세 사이의 소아에서 발견됩니다. 증상은 몇 주 안에 천천히 그리고 문자 그대로 증가 할 수 있습니다.

    후자의 경우, 우리는 종양의 급속한 성장에 대해 이야기 할 수 있는데, 이는 바람직하지 않은 신호입니다. 성인에서 뇌간 신경 교세포의 종양은 거의 발견되지 않습니다.

    장간막 종양

    이 유형의 신 생물은 시각 교차로가있는 뇌의 한 부분에 있습니다.

    대부분 신경아 교종은 성상 세포종으로 어린이뿐만 아니라 20 세 이상에서도 발생할 수 있습니다. 이러한 유형의 신경아 교종 환자에서 33 %의 사례에서 수반되는 질환 인 Recklinghausen의 신경 섬유종증이 발견됩니다.

    저급의 형성

    저 등급 신경아 교종은 악성 종양 1, 2 등급과 관련이 있습니다.

    느린 형성에 의해 특성화, 종양의 발달 초기부터 질병의 첫 징후까지 몇 년이 걸립니다.

    대부분이 유형의 신경 교종은 소뇌와 대구구에서 발견됩니다.

    저 등급 신경아 교종은 20 세 미만의 소아 및 청소년에게 발생하며, 3-4 등급의 종양은 연령대의 특징입니다.

    종양의 증상

    신경아 교종 증식의 증상은이 종양이 차지하는 뇌의 부분에 직접적으로 달려 있습니다. 신 생물은 조직과 세포막을 압박하여 뇌 증상의 출현을 유도합니다.

    • 진통제 및 진경제 사용으로 중단되지 않는 가장 강력한 두통.
    • 안구의 무거움의 모습.
    • 머리의 통증으로 인한 메스꺼움. 또한 환자는 가끔씩 구토를 호소하는데, 이는 또한 절정에 이르러 발생합니다.
    • 경련.

    신경아 교종이 뇌의 뇌척수액과 뇌실을 압박하면 수두증이 발생하고 뇌압이 증가합니다.

    뇌종양 이외에도 신경아 교종은 질병의 주요 증상 발병에 영향을 미친다.

    • 현기증.
    • 정상적인 움직임의 흔들림.
    • 흐린 시야
    • 귀의 청력이나 소음 감소.
    • 언어 기능 장애.
    • 감도 감소.
    • 근육 마비가 감소하여 마비와 마비가 발생합니다.

    뇌 신경 교종 환자에서 정신적 변화가 나타나며, 모든 종류의 기억과 사고, 특정 행동 장애의 장애로 나타납니다.

    원인

    gliomas가 glial 조직과 그 세포로부터 발전되기 시작한다는 것이 확실하게 확립되었습니다.

    환자들에 대한 검사를 통해 "악성 종양의 창 (window of malignant vulnerability)"을 발견 할 수있었습니다. 즉, 유전 질환,보다 정확하게 TR 53이라고하는 유전자 구조의 변화입니다. 이러한 변화를 일으키는 원인은 분명하지 않습니다.

    진단

    CNS 신경아 교종은 크기가 최소 일 때 감지되어야하며, 치료를 용이하게합니다. 따라서 위의 증상이 나타나면 의사와상의해야합니다.

    일반적으로 환자의 초기 검사는 신경과 의사가 수행합니다. 그들은 신중하게 환자를 검사하고, 모든 불만을 수집하고, 질병의 징후가 시작되는 순서를 알아 내야합니다. 신경 학적 검사에는 운동 협응, 감도, 근력 및 음색의 변화에 ​​대한 평가가 포함됩니다.

    뇌의 악성 신경 교종 진단 및 외과 적 치료에 관한 비디오 컨퍼런스 :

    처방 된 진단 절차로부터 :

    • 근전도 및 전자 음전 그라피. 이 두 가지 검사는 신경근 장치의 변화를 나타냅니다.
    • 에코 뇌 기능 검사는 수두증의 징후와 중간 뇌 구조의 이상을 발견하는 데 필요합니다.
    • 환자가 시각 장애가있는 경우 안과 의사의 검사가 필요합니다.
    • EEG는 경련 증후군이있는 경우에 임명됩니다.
    • MRI 이 진단 방법은 신경아 교종의 위치, 크기 및 침투 과정을 보여주기 때문에 가장 정확합니다.
    • 혈관 조영술은 대뇌 혈관을 평가하기 위해 처방됩니다.
    • CT 스캔은 MRI 대신 또는 추가 절차로 수행됩니다.
    • 요추 천자는 분석을 위해 뇌척수액을 가져갈 수 있습니다. 비정형 세포를 확인하려면 검사가 필요합니다.

    종양 조직 샘플을 현미경으로 검사 한 후에 만 ​​정확한 진단이 이루어집니다. 생검은 수술 도중 또는 정위 생검 중에 시행됩니다.

    신경 교종은 농양, 뇌내 혈종, 간질 및 다른 유형의 원발성 CNS 종양과 구별되어야합니다.

    환자 치료

    악성 종양의 1 등급에서만 신경아 교종을 완전히 제거 할 수 있으며,이 종양이 도달하기 어려운 뇌의 위치에 있지 않은 경우에도 가능합니다. 후속 발달 단계의 신경 교종은 이미 주변 조직에 침투되어있어 종양이 건강한 조직에서 잘려나 가기가 어렵습니다.

    MRI 스캔, 미세 수술, 수술 중 맵핑과 같은 의학 분야의 최신 기술 발전은 신경 외과의에게 더 많은 기회를 제공하지만 아직까지는 이러한 종류의 원발 종양이 항상 외과 적으로 치료되는 것은 아닙니다.

    수술 금기 :

    • 심각한 환자 상태.
    • 두 반구 모두에서 신경 교종 분포.
    • 교육의 접근성 부족.
    • 다른 악성 뇌 병변의 존재.

    신경 교종이 뇌의 중앙 부분을 차지하면 화학 요법과 방사선의 효과는 현저하게 낮아집니다. 왜냐하면이 부위는 쉽게 영향을받지 않기 때문입니다.

    평균 기대 수명

    Gliomas는, 그들의 위치에 관계없이, 난치병 병리의 그룹에 속합니다. 4 분의 1의 환자 만 생존하며, 무엇보다 초기 단계에 적용한 사람들을 대상으로하며, 신경아 교종의 국소화는 성공적인 수술을 가능하게합니다.

    악성 종양이 심할수록 사람들은 1 년에서 2 년 동안 살게됩니다. 그러나 80 %의 사례에서 효과적인 치료를하더라도 병리학의 재발이 있습니다.

    악성 신경 교종 치료를위한 현대 표준 및 전망에 관한 비디오 :

    뇌 교종

    뇌 신경 교종은 다양한 신경교 세포에서 유래하는 가장 일반적인 뇌종양입니다. 신경아 교종의 임상 적 발현은 두 위치, 두통, 메스꺼움, 전정 운동 장애, 시각 장애, 마비 및 마비, 구음 장애, 감각 장애, 경련 발작 등을 포함 할 수 있습니다. 뇌 신경종은 뇌 MRI와 종양 조직의 형태 학적 연구를 바탕으로 진단됩니다. Echo EG, 뇌파, 뇌 혈관 조영술, 뇌파, 안검 내시경 검사, 뇌척수액 검사, PET 및 신틸레이션이 중요합니다. 두뇌 신경아 교종의 일반적인 치료법은 수술 제거, 방사선 요법, 정위 방사선 수술 및 화학 요법입니다.

    뇌 교종

    뇌종양은 뇌종양의 60 %에서 발생합니다. "신경아 교종 (glioma)"이라는 이름은 종양이 뇌의 뉴런을 둘러싼 신경 교세포에서 발생하고 정상적인 기능을 발휘한다는 사실에 기인합니다. 뇌 신경 교종은 기본적으로 대뇌 반구형 종양입니다. 그것은 분홍빛이 도는 회색 빛이 도는 흰색, 덜 자주 짙은 빨간색의 노드와 퍼지 윤곽선이 나타납니다. 두뇌 신경 교종은 뇌의 심실 벽이나 교차 부위 (국소성 신경 교종)에 국한 될 수 있습니다. 드물게 신경 교종은 신경 줄기 (예 : 시신경 신경 교종)에 있습니다. 예외적 인 경우에만 뇌척수막 또는 두개골 뼈에서 뇌 교종의 발아가 관찰됩니다.

    두뇌 신경 교종은 종종 둥글거나 스핀들 모양을 가지며 크기는 지름 2 ~ 3 mm에서 큰 사과 크기까지 다양합니다. 대부분의 경우 뇌 신경 교종은 성장이 느리고 전이가없는 것이 특징입니다. 그러나 동시에 현미경으로도 종양과 건강한 조직의 경계를 찾을 수있는 것은 아니기 때문에 현저한 침윤 증식이 특징입니다. 일반적으로 뇌의 신경 교종은 신경 교세포를 둘러싼 신경 조직의 변성을 수반하며 신경 결손의 중증도와 종양의 크기 사이의 불일치를 초래합니다.

    두뇌 신경 교종의 분류

    신경 교세포에는 3 가지 주요 유형이 있습니다 : 성상 교세포, oligodendrogliocytes 및 ependymocytes. 뇌 신경 교종이 유래 한 세포의 유형에 따라 신경학에서 성상 세포종, 희소 돌기 세포종 및 상행단종이 구별됩니다. 성상 세포종은 뇌의 모든 신경아 교종의 약 절반을 차지합니다. Oligodendrogliomas는 신경 교종의 약 8-10 %를 차지하는데 뇌의 상흉막 세포는 5-8 %입니다. 혼합 뇌 신경 교종 (oligoastrocytomas), 맥락막 신경총의 종양 및 불명료 한 기원을 가진 신경 상피 종양 (astroblastomas)도 구별됩니다.

    WHO 분류에 따르면, 뇌종양의 4 도의 악성 종양이 구별됩니다. Grade I은 양성이고 천천히 성장하는 신경아 교종 (유년 성상 세포종, 다형성 크 실형 세포종, 거대 세포 성상 세포종)입니다. 신경초종 II 등급은 "경계선"으로 간주됩니다. 그것은 느린 성장이 특징이며 악성 종양은 주로 세포 이형증이 1 번 있습니다. 그러나,이 신경 교종은 III 및 IV 등급의 신경아 교종으로 변형 될 수 있습니다. III 등급의 악성 종양에서 뇌의 신경아 교종에는 3 가지 징후 중 2 가지가 있습니다 : mitosis, nuclear atypia 또는 내피 미세 증식 수치. 신경초종 IV 등급 악성 종양은 괴사 (다형성 아교 모세포종)의 영역을 특징으로합니다.

    위치에 따라 신경아 교종은 상주와 하막, 즉 소뇌의 윤곽선 위와 아래에있는 것으로 분류됩니다.

    뇌 교종의 증상

    다른 종괴와 마찬가지로 뇌의 신경 교종은 그 위치에 따라 다양한 임상 증상을 나타낼 수 있습니다. 대부분의 경우 환자는 뇌 증상이 있습니다. 두통은 일반적인 수단으로는 분리되며 안구의 무거움, 메스꺼움 및 구토, 때로는 경련 발작이 동반됩니다. 이러한 징후는 뇌의 신경아 교종이 뇌실 및 뇌척수액 경로로 성장하면 가장 두드러집니다. 그러나 뇌척수액의 순환과 유출을 방해하여 두개 내압이 증가하는 뇌수종으로 발전합니다.

    뇌의 신경 교종의 초점 증상 중 시각 장애, 전정 운동 장애 (전신 어지러움, 걸을 때의 불안정), 언어 장애, 마비 및 마비 발생과 함께 근력의 감소, 심부전 및 표면 민감도의 감소, 정신 장애 (행동 장애, 정신 장애 및 다른 종류의 메모리).

    뇌 교종의 진단

    진단 과정은 환자의 불만 및 발생 순서에 대한 환자 설문으로 시작됩니다. 뇌의 신경아 교종에 대한 신경 학적 검사를 통해 기존의 감각 이상 및 협응 장애를 파악하고 근력 및 색조를 평가하고 반사 상태를 확인하는 등의 작업을 할 수 있습니다. 환자의 정신적 및 정신적 상태 분석에 특별한주의가 기울입니다.

    electroneurography 및 electromyography와 같은 계기 방법 연구는 신경 학자가 신경근 장치의 상태를 평가하는 데 도움이됩니다. Echoencephalography는 뇌 두뇌 구조의 수두증과 변위를 감지하는 데 사용할 수 있습니다. 두뇌 신경 교종에 시력 손상이 동반되는 경우 안과 의사와의 협의 및 비뇨기 계측, 시야 검사, 검안경 검사 및 수렴 연구를 포함한 포괄적 인 안과 검사가 표시됩니다. 경련 증후군이있는 경우, 뇌파가 수행됩니다.

    오늘날 뇌 교종을 진단하는 가장 좋은 방법은 뇌의 MRI 검사입니다. 그것이 가능하지 않은 경우, MSCT 또는 뇌 CT, 대뇌 혈관의 조영 혈관 조영술, 신티그라피를 사용할 수 있습니다. PET 뇌는 종양의 성장 속도와 공격성을 판단 할 수있는 대사 과정에 대한 정보를 제공합니다. 또한 진단 목적으로 요추 천자가 가능합니다. 뇌 신경 교종에서 얻어진 뇌척수액을 분석하면 비정형 (종양) 세포의 존재를 알 수 있습니다.

    위의 비 침습적 인 연구 방법으로 종양을 진단 할 수는 있지만 종양 부위의 조직을 현미경으로 검사 한 결과에 따라 유형 및 악성 종양을 결정한 뇌 신경 교종의 정확한 진단은 수술 적 치료 또는 정위 생검에서 얻을 수 있습니다.

    두뇌 신경 교종 치료

    두뇌 신경아 교종의 완전한 제거는 신경 외과의에게 거의 불가능한 일이며, 양성이면 가능합니다 (WHO 분류에 따른 악성 등급). 이것은 주변 신경 조직에 현저하게 침투하고 발아시키는 뇌 신경 교종의 특성 때문입니다. 신경 외과 수술 (미세 수술, 수술 중 뇌지도 작성, MRI 스캔) 중에 신기술을 개발하고 사용함으로써 상황이 약간 개선되었습니다. 그러나 지금까지 신경아 교종의 수술 적 치료는 대부분 종양 절제술이었습니다.

    외과 적 치료 방법의 금기는 환자의 건강 상태, 다른 악성 종양의 존재, 두뇌 반구의 뇌종양 확산 또는 수술 불가능한 국소화 등 불안정한 상태입니다.

    두뇌 신경 교종은 라디오 및 화학 감수성 종양을 의미합니다. 따라서 화학 요법과 방사선 요법은 신경아 교종이 수술 불가능한 경우와 수술 전후 요법으로 적극적으로 사용됩니다. 수술 전 방사선 치료와 화학 요법은 생검 결과로 진단이 확정 된 후에 만 ​​시행 할 수 있습니다. 전통적인 방사선 치료법과 함께 정위 방사선 수술을 사용하여 주변 조직을 최소한으로 조사하여 종양에 영향을 줄 수 있습니다. 방사선과 화학 요법은 뇌 신경 교종의 중심부에 종종 방사선 및 화학 요법에 의해 영향을받지 않는 영역이 있기 때문에 방사선 치료와 화학 요법이 외과 적 치료를 대신 할 수 없다는 점에 유의해야합니다.

    두뇌 신경 교종 예측

    두뇌 신경 교종은 우울하게 예후가 나쁩니다. 종양의 불완전한 제거는 빠른 재발을 가져오고 환자의 생명을 연장시킵니다. 두뇌 교 모종의 악성 종양이 높은 경우, 절반의 경우 환자는 1 년 이내에 사망하고 1/4은 2 년 이상 생존합니다. 더 유리한 예후는 악성 종양의 첫 번째 뇌의 신경 교종입니다. 최소의 수술 적 신경 학적 결손으로 완전히 제거 할 수있는 경우, 수술받은 환자의 80 % 이상이 5 년 이상 삽니다.

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